அமெரிக்க மனநல சங்கத்தின் மல்டி-ஆக்சிஸ் சிண்ட்ரோமிக் கிளாசிஃபிகேஷன் (DSM III-R) ஆட்டிஸம் சிண்ட்ரோம்களை குழந்தைப் பருவம் மற்றும் இளமைப் பருவ மனநோய்களிலிருந்து "பரந்த வளர்ச்சிக் கோளாறுகள்" என்று கருதுகிறது. பிந்தையவர்களுக்கு, பெரியவர்களில் தொடர்புடைய நிலைமைகளுக்கு அதே வகைப்பாடு அளவுகோல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே, அமெரிக்காவில், முன்பு ஜெர்மன் மொழி பேசும் நாடுகளில், "" பற்றி பேசுவது வழக்கம். ஆட்டிஸ்டிக் கோளாறுகள்” அல்லது “சிண்ட்ரோம்ஸ்” என்பது முற்றிலும் விளக்கமானது மற்றும் குழந்தைப் பருவத்தின் செயல்பாட்டு மனநோய்களுடன் ஒரு நோசோலாஜிக்கல் தொடர்பில் அவற்றைக் கருத்தில் கொள்ளக்கூடாது. DSM III-R வகைப்பாட்டில், இந்த நோயறிதல் இரண்டாவது அச்சு (ஆளுமை கோளாறுகள்) என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. தற்போதைய WHO வகைப்பாடு (ICD-9), மாறாக, குழந்தை பருவத்தில் தொடங்கி F20.8xx3 குறியீட்டைக் கொண்ட மனநோய்களின் குழுவைக் குறிக்கிறது. மனநோய் அல்லாத மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள், மனநோய்க் கோளாறுகளின் அதே குழுவில் "என்ற தலைப்பின் கீழ் கருதப்படுகின்றன. மனச்சோர்வு நோய்க்குறிகள்குழந்தைகள் மற்றும் இளமைப் பருவம்". ஆட்டிஸ்டிக் சிண்ட்ரோம்கள் மற்றும் குழந்தை பருவ மனநோய்கள் துறையில் குழந்தை மனநல மருத்துவத்தின் அனுபவம், பகுத்தறிவின் போக்கு மற்றும் சில நோசோலாஜிக்கல் கட்டமைப்பில் அவற்றைச் சேர்ப்பது எவ்வளவு சந்தேகத்திற்குரியது மற்றும் அதன் பாரம்பரிய வரையறைகளுடன் ஒருதலைப்பட்ச நோயியல் அணுகுமுறை இதற்கு எவ்வளவு பொருந்தாது என்பதைக் காட்டுகிறது. அனுபவம்: "அறிகுறி அல்லதுசெயல்பாட்டு", "சோமாடோஜெனிக் அல்லதுசைக்கோஜெனிக், முதலியன. அதிக சதவீத வழக்குகளில், ஆட்டிஸ்டிக் நோய்க்குறிகள் செயல்பாட்டு பெருமூளைக் கோளாறுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் உருவாகின்றன, அதே நேரத்தில் நோயின் போக்கு மற்றும் குறிப்பாக நுண்ணறிவின் வளர்ச்சி வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
நடைமுறைக்கான முடிவு: நோய்க்குறியின் விளக்கம் மற்றும் நோயின் போக்கின் தன்மையை அவதானித்தல்இருக்கக்கூடிய அனைத்து தகவல்களையும் சேர்க்க வேண்டும் நோயியல்/நோய்க்கிருமி, உடலியல், மன, சூழ்நிலை முக்கியத்துவம்.வளர்ச்சி மனநல மருத்துவத்தில், ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிட்ட கட்டங்கள் மற்றும் இடைநிலை நெருக்கடிகளுக்கான தயார்நிலை மனநோயியல் நிகழ்வுகளை உருவாக்குவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

குழந்தை பருவத்தில் ஆட்டிஸ்டிக் நோய்க்குறிகள்.

இந்த நடத்தை கோளாறுகள் மன இறுக்கத்தின் மைய அறிகுறிஅல்லது, மிக அதிக அளவில், இந்த திசையில் முழுமையான அல்லது வளரும் காலைஅந்த திறன்உணர்ச்சி மற்றும் சமூக தொடர்புக்கு. மணிக்கு ஆரம்ப குழந்தை பருவம்மன இறுக்கம்தொடர்பு கோளாறுகளின் முதல் அறிகுறிகள் வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் தோன்றக்கூடும்: முகம், கண் தொடர்பு மற்றும் பிற வெளிப்படையான இயக்கங்களை அணுகும்போது "பரஸ்பர (சமூக) புன்னகை" (பதிலளிக்கும் புன்னகை) இல்லாமை. எதிர்காலத்தில், இந்த குழந்தைகள் உருவாக்கத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களை உருவாக்கவில்லை "விழிப்புணர்வுநான்",வயதுக்கு ஏற்றது. அதே வயதுடைய மற்ற ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடுகையில், இது ஆழமாக மாற்றப்பட்டு மிகவும் பின்தங்கியுள்ளது. ஆர்வங்கள், ஏதேனும் இருந்தால், அவை மிகவும் மட்டுப்படுத்தப்பட்டவை மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டு நோக்கத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், உயிரற்ற பொருள்கள் அல்லது பொருட்களின் தனிப் பகுதிகளுக்கு இயக்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், அவர்களுடன் கையாள்வது ஒரு விசித்திரமான, இயந்திரத்தனமாக மீண்டும் மீண்டும் வரும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. உதாரணமாக, ஆட்டிஸக் குழந்தைகள் மின் விளக்கை ஆன் மற்றும் ஆஃப் செய்வதில் அல்லது குழாயை அணைத்து ஆன் செய்வதில் வெறித்தனமாக இருக்கலாம். பொம்மைகள் பெரும்பாலும் பிற நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, உதாரணமாக, சுழலும் பாகங்களை சுழற்றுவதற்கு மட்டுமே. அவர்கள் ஒரு தெளிவான போக்கைக் காட்டுகிறார்கள் தாமதிக்கின்றனபழக்கமான சூழ்நிலை(மாற்ற பயம்). பழக்கமான சூழலில் சிறிய மாற்றங்கள் கூட (ஒரு புதிய மேஜை துணி, வழக்கமான இடத்தில் ஒரு கம்பளம் இல்லாதது) உச்சரிக்கப்படும் சைக்கோமோட்டர் பதட்டத்துடன் குழந்தையை பீதி பயத்தில் ஆழ்த்துகிறது. பேச்சுத்திறன் வளர்ச்சியடையவில்லை(ஆட்டிசம் குழந்தைப் பருவத்திலேயே தொடங்கினால்), அல்லது மீண்டும் இழக்கப்படலாம் (ஆட்டிசம் குழந்தைப் பருவத்திலேயே தொடங்கினால்), அல்லது தரமான முறையில் மாறலாம், மற்றும் பேச்சு வளர்ச்சியின் அடையப்பட்ட நிலை, ஒரு விதியாக, இயல்பை விட பின்தங்கியுள்ளது (பேசும் வார்த்தைகள், நியோலாஜிசம்கள், விசித்திரமானவை பேச்சுவழக்கு திருப்பங்கள் ). மீண்டும் மீண்டும் செய்யக்கூடிய விசித்திரமான வடிவங்கள்இயக்கங்கள்(ஒரே மாதிரிகள்) தொடர்ந்து தோன்றும். உணர்வு உறுப்புகளின் செயல்பாடுகள்குறிப்பாக செவிப்புலன் மற்றும் பார்வை, போதுமான வளர்ச்சி இல்லை. முடிவு குறிப்பிடத்தக்கது இருந்துஅறிவுசார் வளர்ச்சியில் வளர்ச்சி.அதே நேரத்தில், சில மற்றும் வளர்ச்சியடையாத அறிவுசார் திறன்கள் ஹைபர்டிராஃபியாக மாறும்: உதாரணமாக, ஆட்டிஸ்டிக் குழந்தைகள், பல பெயர்களைக் கொண்ட குடும்ப மரத்தை மீண்டும் செய்யலாம் அல்லது பிற சொற்களஞ்சிய சிக்கல்களில் தேர்ச்சி பெறலாம். இதே போன்ற வழக்குகள்விவரித்தார். 3% குழந்தைகள் மட்டுமே உள்ளனர் அறிவுசார் வளர்ச்சிவயது விதிமுறையை நெருங்குகிறது. சுமார் 1/3 குழந்தைகள் மனவளர்ச்சி குன்றியவர்களாக மாறுகிறார்கள், மேலும் 1/5 இல் புத்தி எல்லைக்கோடு அளவை விதிமுறையுடன் அணுகுகிறது. "I" இன் வளர்ச்சிக் கோளாறின் பொதுவானது, இந்த குழந்தைகளில் பலர் "தலைகீழ் பிரதிபெயர்" நிகழ்வைக் காட்டுகிறார்கள், அதாவது. பிரதிபெயர்களை சிதைத்து, தங்களைப் பற்றி "நீங்கள்" மற்றும் மற்றவர்களைப் பற்றி "நான்" என்று பேசுங்கள். புற உணர்வின் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன: பொருள்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் மக்கள், அவற்றின் உள்ளார்ந்த சிக்கலான குணங்களுடன் ஒருங்கிணைந்த உருவங்களாக உணரப்படுவதில்லை. ஆட்டிஸ்டிக் குழந்தைகள் பெரும்பாலும் ஒரு "வெற்று சுவரில்" பல மணிநேரம் மிதப்பார்கள் அல்லது பொருளுடன் தொடர்பில்லாத புற உணர்வுகளால் திருப்தி அடைவார்கள் (உதாரணமாக: நசுக்கும் சத்தம் காதில் நொறுங்கிய காகிதத்தால் அடையாளம் காணப்படுகிறது, விரல்களின் அசைவால் பிரகாசிக்கிறது. கண்களுக்கு முன்னால்). உள்ளது செவிப்புலன் மற்றும் பார்வை பலவீனம், இது செயல்பாட்டு ரீதியாக c உடன் தொடர்புடையது மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு இல்லாமை, பேச்சு கோளாறுகள், பயத்தின் paroxysms மற்றும் வெறித்தனமான சடங்குகள். பிமையம், இடையே உணர்திறன் டிகோடிங் பலவீனம் மற்றும்பலவீனமான சைக்கோமோட்டர் வெளிப்பாடு, உணர்ச்சி குறைபாடு உள்ளது, குழந்தையின் வயதுக்கு ஏற்ப மற்றவர்களுடனும் தன்னுடனும் தொடர்பு கொள்ள இயலாமை. அச்சுக்கலை சேர்த்து குழந்தை பருவ மன இறுக்கத்துடன்வேறுபடுகின்றன: ஆஸ்பெர்கர் நோய்க்குறி, அல்லது ஆட்டிஸ்டிக் "மனநோய்",மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, ஆரம்ப குழந்தை பருவத்தில் தோன்றும் மற்றும்ஆட்டிஸ்டிக் நடத்தை கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக சிறுவர்களில்: உணர்ச்சி தனிமைமற்றும் சுய-தனிமை, இளவரசனின் உடலமைப்புவெற்று, தொலைதூர பார்வை, விசித்திரமானபேச்சு மற்றும் சைக்கோமோட்டர் neologisms, intonation disorders, தாள மோட்டார் ஸ்டீரியோடைப்கள் சராசரி மற்றும் சில நேரங்களில் அதிக நுண்ணறிவு மற்றும் சிறப்பு மொழி தயார்நிலை (Asperger's syndrome உள்ள குழந்தைகள் நடப்பதை விட முன்னதாகவே பேசக் கற்றுக்கொள்கிறார்கள்; Kanner's syndrome உள்ள குழந்தைகள், மாறாக).
வேறுபட்ட நோயறிதல். ஆட்டிஸ்டிக் பண்புகள்முற்றிலும் மாறுபட்ட கோளாறுகளின் போக்கில் பாத்திரம் உருவாகலாம், எடுத்துக்காட்டாக, குழந்தை பருவத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனநோய்களில் அல்லது முக்கியமாக சோமாடோஜெனிக்கரிம மூளை புண்கள் மற்றும் மனநல குறைபாடு உள்ள குழந்தைகளின் கோளாறுகள். செவிடு-ஊமை அல்லது உணர்வு உறுப்புகளில் பிற தீவிர குறைபாடுகளுடன், உச்சரிக்கப்படும் தொடர்பு கோளாறுகள் (போலி-ஆட்டிசம் என்று அழைக்கப்படுபவை) தோன்றக்கூடும்.
அதிர்வெண்.கண்டறியும் அளவுகோல்களை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பதன் மூலம், ஆட்டிஸ்டிக் சிண்ட்ரோம்கள் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகின்றன (0.1-0.4%). ஆரம்பகால குழந்தை பருவ கரிம புண்களில் ஆட்டிஸ்டிக் நடத்தை அடிக்கடி காணப்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில் நாங்கள் பேசுகிறோம்முக்கியமாக ஆட்டிஸ்டிக் குணநலன்களைப் பற்றி, மன இறுக்கத்தின் முழுப் படத்தைப் பற்றி அல்ல. Kanner மற்றும் Asperger's syndromes கிட்டத்தட்ட சிறுவர்களுக்கு மட்டுமே ஏற்படும்.
நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் அறியப்படவில்லை, இருப்பினும் பல ஆய்வுகள் கரிமத்தைக் குறிப்பிடுகின்றன, அதாவது ஈ. உயிரியல் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். குறிப்பாக, மன இறுக்கம் கொண்ட நோயாளிகளில் ஒரு நல்ல பாதியில், (பாலிட்டியோலாஜிக்கல்) செயல்பாட்டு பெருமூளைக் கோளாறுகள் கண்டறியப்பட்டன, அத்துடன் உணர்வுகளின் தன்மை, பேச்சு மற்றும் அறிவுசார் கோளாறுகள் மற்றும் இளமை பருவத்தில் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிகரிப்பு ஆகியவை கண்டறியப்பட்டன. சில ஆசிரியர்கள் ஒரு பரம்பரை "ஆட்டிசம் காரணி" இருப்பதை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது சில சூழ்நிலைகளில் மறைந்த நிலையில் இருந்து வெளிப்படுகிறது (உதாரணமாக, குழந்தை பருவத்தில் சிறிய மூளை பாதிப்பு, பிற மூளை செயலிழப்புகள்). வெளிப்புற சூழ்நிலைகளின் செல்வாக்கு மன இறுக்கத்தின் போக்கிற்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, அதாவது ஈ. மன இறுக்கம் கொண்ட குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கான சாத்தியக்கூறுகளுக்கு, ஆனால் இன்று நோய்க்கான காரணமான தூய்மையான மனோதத்துவம் அல்லது குடும்ப இயக்கவியல் கூட, ஆழ்ந்த ஆய்வுகளின் அடிப்படையில், விலக்கப்பட்டதாகக் கருதப்படலாம். பெற்றோரின் நடத்தையை அவர்களின் குழந்தைகளின் மன இறுக்கத்துடன் நேரடியான காரணமான உறவைக் காரணம் காட்டுவது குறுகிய பார்வையாக இருக்கும் (இருப்பினும் சில சந்தர்ப்பங்களில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சமூக செயல்முறைகளான "கேஸ்-ஃபைண்டிங்" ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கலாம்).
சிகிச்சை.மருத்துவ-கல்வியியல் மற்றும் உளவியல் (குறிப்பாக குழந்தைகளுக்கு) நடவடிக்கைகளை விரைவில் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது இந்த நோயாளிகளில் தகவல்தொடர்பு திறன், அடையாளம் காணல் மற்றும் மக்களின் உணர்வை படிப்படியாக எழுப்புவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், பெற்றோர்கள், சகோதரர்கள் மற்றும் சகோதரிகளை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடுத்துவது எப்போதும் அவசியம், அவர்களுக்கு வீட்டில் பயனுள்ள சிகிச்சை மற்றும் கற்பித்தல் நடத்தை கற்பிக்க வேண்டும் ("வீட்டுப் பயிற்சி"). சிகிச்சை மற்றும் கற்பித்தல் முறைகளின் பயன்பாட்டில் உறுதியான வெற்றிகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் மற்றும் / அல்லது அமைதிப்படுத்திகள் பராமரிப்பு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படலாம், குறிப்பாக மருத்துவ படத்தில் பயம் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் கவலைகள் முன்னிலையில் வரும் சந்தர்ப்பங்களில்.
முன்னறிவிப்பு.குறிப்பாக கன்னரின் நோய்க்குறியுடன், இது சாதகமற்றது (நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளில் 2/3 பேர் வளர்ச்சியில் கணிசமாக பின்தங்கி உள்ளனர்; y 1/3 ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான வளர்ச்சி உள்ளது). பிற்பகுதியில் ஆட்டிசம் சிண்ட்ரோம் வெளிப்பட்டால், முன்கணிப்பு சிறப்பாக இருக்கும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் நோய்க்குறிகள்.

மனநோயின் முதல் வெளிப்பாட்டின் போது பழைய குழந்தை, மிகவும் ஒத்த மனநோயியல் அறிகுறிகள்மற்றும் இளமைப் பருவம் மற்றும் இளமைப் பருவத்தின் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனநோய்களுடன் நோயின் போக்கின் தன்மை. ஆளுமை வளர்ச்சியின் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் மட்டுமே சிந்தனை, உணர்ச்சி மற்றும் சுய உணர்வு, உணர்வுகளின் ஏமாற்றங்கள் மற்றும் மயக்கம் ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு கோளாறுகள் தோன்றும், அதாவது. மற்றவர்களால் உணரப்படலாம்.
பள்ளி நுழைவதற்கு முந்தைய வயதில், மனநோய்கள் மிகவும் மோசமான அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக புலன்களின் பிரமைகள் மற்றும் மருட்சியான விளக்கம் போன்ற மிகவும் ஈர்க்கக்கூடிய வித்தியாசமான அறிகுறிகளைப் பொறுத்தவரை. உற்பத்தி மனநோய் வெளிப்பாடுகள் தேவை குறிப்பிட்ட வளர்ச்சிகுழந்தைகளின் மாயாஜால சிந்தனைக்கு அப்பாற்பட்ட ஆளுமைகள் இளைய வயது, இதன் காரணமாக சில மனநோயியல் பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் உருவாக்கப்படலாம். ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில் (2-4 ஆண்டுகள்), நோய்க்குறிகள் இவ்வாறு விவரிக்கப்படுகின்றன சகவாழ்வுமனநோய்(எம். மஹ்லர்) ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப வடிவங்களில் தரவரிசைப்படுத்தப்படலாம் மற்றும் அதன் பெயர் பிரிப்பு-தனிநபர்மயமாக்கலின் முன்-ஈடிபல் செயல்முறையின் மனோவியல் கருத்தாக்கத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒப்பீட்டளவில் மேகமற்ற பிறகு குழந்தை பருவம்சில சமயங்களில் 2-3 வயதில் தாயிடமிருந்து குறுகிய காலப் பிரிவிற்குப் பிறகு, பெற்ற திறன்கள் (உணர்ச்சி, பேச்சு, அறிவாற்றல்) மற்றும் "நான்" என்ற நனவின் அடையப்பட்ட நிலை ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க பின்னடைவு ஏற்படுகிறது. ஆட்டிஸ்டிக் குழந்தைகளைக் காட்டிலும் குழந்தைகள் ஒட்டுமொத்தமாகப் பொருட்களை வித்தியாசமாக உணர்கிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் தங்களை ஒரு பகுதியாகக் கருதுகிறார்கள். புதிதாகப் பெற்ற சுய வரம்பு, குழந்தை ஈடிபால் கட்டத்திற்குள் நுழைவதற்கு முன்பே மீண்டும் மங்கலாகிறது. வெளிப்படுத்தப்பட்ட பரவலான அச்சங்கள், மனநிலை மாற்றங்கள், ஆட்டிஸ்டிக் பற்றின்மை, ஆழ்ந்த உறவுக் கோளாறுகள்மருத்துவ படம். மனநோய் அனுபவங்களின் ஆரம்ப வடிவங்களில் குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்பாடுகளாக, பின்வருபவை காணப்படுகின்றன: ஆக்ரோஷமான நடத்தை மற்றும் ஒரு கூட்டாளரிடம் பேசும் ஒரு அப்புறப்படுத்தும் புன்னகை, பேச்சு கோளாறுகள் (மியூட்டம், பேச்சு shperrungs, echolalia, தானியங்கி மறுபரிசீலனைகள், பரிதாபகரமான செயற்கையான பேச்சு போன்றவை. ) சில நேரங்களில் வெறித்தனமான எண்ணங்கள் மற்றும் செயல்கள் உள்ளன. வழக்கமான கேடடோனிக் அறிகுறிகள் (மோட்டார் தூண்டுதலின் தாக்குதல்கள், அல்லது மெழுகு நெகிழ்வுத்தன்மை, கேடலெப்சி) மிக ஆரம்பத்தில் தோன்றும். வாழ்க்கையின் 7 வது ஆண்டிலிருந்து, பிரமைகள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள் அடிக்கடி தோன்றும், ஆனால் அவை முறைப்படுத்தப்பட வாய்ப்பில்லை மற்றும் இன்னும் நிலையற்றதாகவே இருக்கும்.
ஆரம்ப பருவமடைதல் தொடங்கி, அதிர்வெண்ஸ்கிசோஃப்ரினிக்தொடர்ந்து நோய்க்குறிகள்அதிகரிக்கிறது மற்றும்மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இளம் வயதினரிடையே நோயின் படத்தைப் போலவே இருக்கும். ஒரு மனநோய் அத்தியாயத்திற்கு முன், கணிக்க கடினமாக இருக்கும் மனநோய் வெளிப்பாடுகள், நிகழ்வுகள் போன்றவை இருக்கலாம். deதனிப்பயனாக்கம் மற்றும் டீரியலைசேஷன், மனச்சோர்வு மனநிலை மாற்றங்கள், பள்ளியிலிருந்து திடீரென விலகுதல், சமூக விரோத எதிர்வினைகள், எதிர்ப்பு மற்றும் பிடிவாதத்தின் தொடர்ச்சியான எதிர்வினைகள்.இந்த நிகழ்வுகள் அனைத்தையும் கவனிக்க முடியும் பருவமடைதல் மற்றும் இளமை பருவ நெருக்கடிகளுக்குள்.பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டீனேஜர் நெருக்கடியிலிருந்து வெளியே வந்தவுடன், தகுந்த முன்நோய்களுடன் தனது சுயத்தைப் பற்றிய முதிர்ந்த விழிப்புணர்வைப் பெற்றவுடன், அவர்கள் தாங்களாகவே சென்றுவிடுவார்கள். பாதிப்புஇது ஸ்கிசோஃப்ரினிக் கோளாறுகளின் வெளிப்பாட்டிற்கு வருகிறது. அவை வடிவத்தில் தீவிரமாக உருவாகலாம் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் கோட்,உதாரணமாக உறுப்புகளுடன் கேட்டடோனிக் மயக்கம், கேடடோனிக் கிளர்ச்சிஅல்லது மருட்சி மனநிலைஅல்லது இறுதியாக வடிவத்தில் ஆரம்பத்தில் இருந்து மனநோய் செயல்முறை cகோபெத்சிறுநீரக அறிகுறிகள்,அல்லது ஏற்றுக்கொள்ளுங்கள் மோசமான அறிகுறிகளுடன் மெதுவான போக்கு,ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் எளிய வடிவத்தின் சிறப்பியல்பு.குழந்தைப் பருவத்தின் ஸ்கிசோஃப்ரினியா எதிர்காலத்தில் ஒப்பீட்டளவில் லேசான அறிகுறிகளுடன் தொடர்கிறது, அதாவது. பெரும்பாலும் வித்தியாசமான மருட்சி மற்றும் மகிழ்ச்சியான அனுபவங்கள் இல்லாமல் (ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிம்ப்ளக்ஸ் போன்றவை). ஒற்றை (செயல்பாடுபகுத்தறிவு) மனநோய் அத்தியாயங்கள்,குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது இளமைப் பருவத்திலோ தோன்றும், பின்னர் முற்றிலும் மறைந்துவிடும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தற்போது சேர்க்கப்படவில்லைஸ்கிசோஃப்ரினிக் வட்டத்திற்கு மற்றும், பொறுத்து அறிவியல் பள்ளி, நிலவும் அறிகுறிகள் மற்றும் வயதை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, விவரிக்கப்பட்டுள்ளது உளவியல் மனநோய்,உணர்ச்சி மனநோய்கள், வெறித்தனமான மனநோய்கள்.சொற்களில் குழப்பத்தைத் தவிர்க்க, நோய்க்குறி உருவாகும் முன்னணி அறிகுறிகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட விளக்கம் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக: மாயத்தோற்றம் சிண்ட்ரோம், ஒனிராய்டு சித்தப்பிரமை நோய்க்குறி போன்றவை.
சில நோயாளிகள் எல்லைக்கோடு நோய்க்குறிகளுடன்பருவமடைதல் மற்றும் இளமை பருவத்தில் குழந்தை மற்றும் இளம்பருவ மனநல மருத்துவர்களால் கவனிக்கப்படுகிறது மற்றும் ஆரம்ப பள்ளி வயதில் மிகவும் அரிதாக உள்ளது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஒப்பீட்டளவில் நல்ல சமூக சரிசெய்தல் அல்லது இன்னும் திருப்திகரமான பள்ளி வெற்றியுடன், பயம் மற்றும் கோபத்தின் உச்சரிக்கப்படும் தாக்குதல்கள் முன்னுக்கு வருகின்றன. அதே நேரத்தில், மிக ஆரம்பகால பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் சுருக்கமான மனநோய் வெடிப்புகள் இந்த பல பரிமாண இடையூறுகளை கொடுக்கின்றன. சிறப்பு நிழல்: திட்ட அடையாளம், ஆக்கிரமிப்பாளருடன் அடையாளம் காணுதல், பிரித்தல் செயல்முறை. இலட்சியப்படுத்தல்அவரது "நான்" க்கு தாங்க முடியாத வெளிப்புற உணர்வுகளை மாற்றுகிறது, ஆனால் அழிவுகரமான தூண்டுதல்களால் மாற்றப்படவில்லை(மனநோய் போன்ற ஒரு உறுப்பு). மிகவும் மாறுபட்ட நரம்பியல் புகார்கள் மற்றும் கட்டமைப்பு விவரங்கள் தோன்றும் பல்வேறு அளவுகளில்வெளிப்பாடு மற்றும் பல்வேறு சேர்க்கைகளில், ஒரு படத்தை உருவாக்குதல் வெறித்தனமானமனச்சோர்வு, வெறித்தனமான, ஹைபோகாண்ட்ரியல்.உளவியல் ரீதியான மோசமான சூழ்நிலைகளில், எல்லைக்கோடு நோய்க்குறி நோயாளிகள் உருவாகலாம் உற்பத்தி அறிகுறிகளுடன் கூடிய கடுமையான மனநோய் அத்தியாயங்கள் மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நல்ல முன்கணிப்பு (மைக்ரோசைகோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுவது).
மனவளர்ச்சி குன்றியவர்குழந்தைகள் அறிவுசார் குறைபாடுகள் இருந்தபோதிலும் மற்றும் அதனுடன் சேர்ந்து (செயல்பாட்டு) மனநோய்களை உருவாக்கலாம். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கான அனுமான முன்நிபந்தனைகளின் வெளிப்பாட்டிற்கு பங்களிக்கும் மனநல குறைபாடு (பொது மக்கள் தொகையில் y போன்ற நிகழ்வுகளின் சம அதிர்வெண்ணுடன்) தற்போது உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை என்ற போதிலும், சில திறன்களின் அறிவாற்றல் குறைபாடு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நரம்பியல் முறைகள் மூலம், குறிப்பாக சூழ்நிலைகளில் c உணர்ச்சி மிகுந்த சுமை, கடினமாக்கலாம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வடிகட்டுதல் மற்றும் செயலாக்கம்உள் மற்றும் வெளிப்புற தூண்டுதல்கள் இதனால் நோய்க்கிருமி முக்கியத்துவத்தைப் பெறுகின்றன. இந்த மனநோயாளிகளின் சிறப்பு நிலைஒரு குறிப்பிட்ட பொருளில் விளக்குவதற்கு கடினமான ஒரு உள்ளடக்கத்தை சார்ந்துள்ளது பரவும் அறிகுறிகள்(இந்த அறிகுறிகள் மோசமான கட்டமைக்கப்பட்ட அனுபவங்களின் உலகத்திலிருந்து வளர்கின்றன) பாதிப்புக் கூறுகள் குறிப்பிடத்தக்க இடத்தைப் பிடித்துள்ளன (கலப்பு மனநோய்கள்), அந்நியப்படுதலின் அனுபவங்களை அழித்ததுமற்றும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக வெளிப்படையான எதிர்வினை காரணம்,உதாரணமாக, ஒரு புதிய சூழலுக்கு ஏற்ப அதிகப்படியான கோரிக்கைகளின் வடிவத்தில்.
தற்போதைய, முன்னறிவிப்பு, அதிர்வெண்.குழந்தை பருவத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் நோய்க்குறிகள் கடுமையான அத்தியாயங்களின் வடிவத்தில் தொடர்கின்றன, அவை ஒற்றை அல்லது தொடர்ச்சியான மற்றும் முற்போக்கானதாக இருக்கலாம் அல்லது ஆரம்பத்தில் இருந்தே ஒரு நாள்பட்ட நடைமுறைத் தன்மையைப் பெறுகின்றன. குழந்தை பருவத்தில், விதி நடைமுறையில் உள்ளது: மனநோய் வெளிப்பாடுகள் மிகவும் கடுமையான மற்றும் உற்பத்தி, (ஒப்பீட்டளவில்) மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பு; மோசமான அறிகுறிகள் மற்றும் மனநோய் வளர்ச்சி மெதுவாக, அதன் போக்கு மிகவும் சாதகமற்றது.
அதிர்வெண்மக்கள் தொகையில் 0.1% அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸ் மொத்த எண்ணிக்கையில் 1%.
சிகிச்சை. சில வகைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குழந்தை உளவியல் சிகிச்சை, சுற்றுச்சூழல் சிகிச்சைசுற்றுச்சூழல் மற்றும் நோய் தீர்க்கும் கல்வி,நிலையான நிலைமைகளில் மட்டுமே இது பெரும்பாலும் சாத்தியமாகும். இந்த சிகிச்சை தலையீடுகள் கடுமையான ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அத்தியாயங்களில் ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன் அல்லது இல்லாமல் சிகிச்சையை ஆதரிக்கலாம். ஈர்ப்புபெற்றோர்,நோயாளிகளின் சகோதர சகோதரிகள் மேற்கொள்வதற்காக குடும்ப சிகிச்சைமற்றும் / அல்லது உறவினர்களின் குழுக்களில் குடும்பத்தில் உடைந்த உறவுகள் மற்றும் பெற்றோரின் குற்ற உணர்வுகளை சமாளிக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும். நடைமுறை ஆலோசனைபெற்றோர் மற்றும் கல்விஅவர்களுடன் வேலை செய்வது அவசியம்.

மனச்சோர்வு நோய்க்குறிகள்.

பருவமடைவதற்கு முன் மனச்சோர்வு நோய்க்குறிகள் மிகவும் அரிதானவை. அறிகுறிகளின் கட்டமைப்பில், அடையப்பட்ட மன வளர்ச்சியின் அளவைப் பொறுத்து வயது சார்ந்திருப்பது தெளிவாகத் தெரியும். குழந்தை பருவத்தில் உள்ள மனச்சோர்வு மனநிலை கோளாறுகள் அவற்றின் வித்தியாசமான அறிகுறிகளால் கண்டறிவது கடினம். அவை வடிவத்தில் தோன்றும் மனச்சோர்வு எதிர்வினைகள் மற்றும் வளர்ச்சிகள்(dysthymic கோளாறுகள்) அல்லது உடன் ஆழமான முக்கிய கோளாறுகள்(உதாரணத்திற்கு, தூக்க சீர்குலைவுகள், பசியின்மை, பகலில் மாநிலத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள், சோமாடிஸ் வெளிப்பாடுகள்) பொதுவான இணைப்புக்குப் பிறகு பெரும்பாலும் மனச்சோர்வு வெளிப்பாடுகள் தோன்றும் தூண்டுதல்கள் மற்றும் சூழ்நிலைகள்: பிறகு மரணம்மிகவும் பிரியமான நபர் (தாய்) அல்லது கட்டாயம் மீண்டும் மீண்டும் பிரித்தல் cஅவரை, தீவிர காரணமாக நாசீசிஸ்டிக் பிரச்சனைகள்,சூழ்நிலைகளில் சமூக மற்றும்உணர்ச்சி இழப்புஅல்லது தாக்க வண்ணம் கற்பித்தல்அநீதிஅச்சுறுத்தல் அல்லது தண்டனைக்குப் பிறகு, போது பெற்றோரின் மனச்சோர்வு(முதன்மையாக தாய்மார்கள்) கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சோமாடிக் நோய்கள். மணிக்கு இளைய பள்ளி குழந்தைகள்என்பதை தீர்மானிக்க சில நேரங்களில் கடினமாக உள்ளது பள்ளி பிரச்சினைகள்மற்றும் மனச்சோர்வு மனநிலைக் கோளாறுகளின் ஒரு காரணம் அல்லது விளைவாக தொடர்புடைய அச்சங்கள் அல்லது வேறுபட்ட நோயறிதல் திட்டத்தில் நாம் தனிமைப்படுத்தப்பட்டதைப் பற்றி பேசுகிறோம் பிரிவு, கவலை.
1 முதல் 2 வயது வரை.ஆரம்பகால குழந்தைப் பருவ (ப்ரீஈடிபல்) பற்றாக்குறை மனச்சோர்வுகள் முக்கியமாக கருக்கலைப்பு அல்லது மெத்திலேட்டட் அனாக்லிடிக் மனச்சோர்வு வடிவங்களில் ஏற்படுகின்றன, இது தற்போது முழுமையாகக் காணப்படுவது அரிது. ஆரம்பகால உணர்ச்சித் தனிமை (கைவிடுதல்) காரணமாக, ஒரு குழந்தை பிரிந்து அல்லது நேசிப்பவரின் இழப்பை அனுபவிக்கும் போது இத்தகைய மனச்சோர்வு உருவாகிறது. நோயின் தொடக்கத்தில், பயம் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் கவலை ஆகியவை முன்னுக்கு வருகின்றன; பின்னர், அக்கறையின்மை, தன்னியக்க மற்றும் அழிவு நடவடிக்கைகள், அத்துடன் எடை இழப்பு, அறிவாற்றல் மற்றும் உணர்திறன் செயல்பாடுகளின் வளர்ச்சி தாமதமானது.
2 முதல் 4 வயது வரை. பி இணைப்பு முரண்பாடுகளுடன், குறிப்பிட்டமஎஸ்க்அவர்களுக்குவளர்ச்சியின் இந்த கட்டத்திற்கு(சுத்தமான பயிற்சி, தெளிவற்ற முரண்பாடுகள், சுயாட்சி பெறுதல், பிரிவினையின் நெருக்கடிகள்) கவனிக்கப்படலாம் விரைவான நிலையற்ற மற்றும் சில நேரங்களில் நீடித்த மனச்சோர்வு எதிர்வினைகள்,அடிக்கடி கசியும் உச்சரிக்கப்படும் அச்சங்களுடன்மேலும் தொடர்பு கொள்ளலாம் பிரிவினை கவலையுடன், (பாதிப்பு சுவாச வலிப்பு, பிரிப்பு பயம்).
4 முதல் b ஆண்டுகள் வரை. மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் முதலில் வடிவத்தில் தோன்றலாம் குற்ற உணர்வு, தோல்வி பயம், பாவ உணர்வு,இந்த காலகட்டத்தில் இருந்து, ஒழுங்குமுறை தேவைகள் மற்றும் பெற்றோரின் எதிர்பார்ப்புகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறதுகுழந்தையின் மன அமைப்பு ("அறிமுகம்"அதாவது இரண்டாம் நிலை அடையாளம், இரண்டாம் நிலை நாசீசிசம்) மற்றும் "ஐடியல் செல்ஃப்" மற்றும் "சூப்பர்-செல்ஃப்" பற்றிய கருத்துக்களை உருவாக்க பங்களிக்கின்றன. இந்த காலகட்டத்தில் மட்டுமே குழந்தையின் "நான்" அதன் சொந்த உண்மையான பிரதிநிதித்துவத்தில் அதன் சிறந்த தேவைகளை எதிர்க்க முடியும். இது ஆளுமை வளர்ச்சி மற்றும் மனோதத்துவ முதிர்ச்சியின் செயல்முறையின் காரணமாக இருக்கலாம் அலங்காரம்(உயரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, அறிகுறிகள் இழப்பு சிறிய குழந்தை) எனவே, மனச்சோர்வின் முதல் அறிகுறிகள், பாய்கிறதுகட்டங்களின் வடிவம், மற்றும் சைக்ளோதிமிக் ஓட்டம்மன அழுத்தம் கொண்ட நோய்கள் மற்றும்வெறித்தனமான கட்டங்கள் வாழ்க்கையின் ஏழாவது ஆண்டிற்கு முன்னதாகவும், பருவமடைதல் வரையிலும், மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே காணப்பட முடியும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகள் கருச்சிதைவு மற்றும் தெளிவற்றவை மற்றும் பிற, குறைவான பொதுவான அறிகுறிகளால் மறைக்கப்படுகின்றன. மனச்சோர்வு கோளாறுகள்நடத்தை: பள்ளிக் கடன், ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் அச்சுறுத்தும் செயல்கள், தனிமைக்கான ஆசை, பய உணர்வு, பள்ளிக் குழுவில் உள்ள சிரமங்கள் போன்றவை. நோயறிதலுக்கு ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த குழந்தை மனநல மருத்துவர், நோய் தீர்க்கும் கல்வியியல் நிபுணர் மற்றும் கல்வி உளவியலாளர் ஆகியோரின் பங்களிப்பு தேவைப்படுகிறது. ப்ரீஹோநீடித்த மற்றும் நீடித்த மனச்சோர்வு எதிர்வினைகள் (டிஸ்டிமியா),பள்ளி மற்றும் குடும்ப தேவைகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் தோன்றும் இந்த வயதினருக்கு இது மிகவும் பொதுவானது.
பருவ வயதில் (12-18 வயது)பின்னணிக்கு எதிராக மனச்சோர்வு எதிர்வினைகளும் ஏற்படுகின்றன உணர்ச்சி குறைபாடு, தன்முனைப்பு "இரண்டாவது அலங்காரம்"(பருவமடைதல், இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகளின் வளர்ச்சி, வளர்ச்சி செயல்முறையின் நிறைவு). இந்த யுகத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட பின்னணி தனிமை மற்றும் உலக துக்கத்தின் கருப்பொருளாகும். சைக்ளோதிமிக் படிப்பு(மோனோ- மற்றும் இருமுனை) இந்த வயதில் அடிக்கடி வடிவத்தில் காணப்படுகிறது இளம் மன அழுத்தம்மற்றும்/அல்லது பித்து மற்றும்பெரியவர்களில் இதே போன்ற நிலைமைகள் மேலும் மேலும் ஒத்ததாகி வருகிறது. குழந்தை பருவத்தில் மனச்சோர்வு நிலைகள் தற்கொலை நடத்தையை ஏற்படுத்தும். தற்கொலை முயற்சிகள் மற்றும் முடிந்த தற்கொலைகள்பருவமடைவதற்கு முன்பு மிகவும் அரிதானது, இருப்பினும் மேற்கத்திய தொழில்மயமான நாடுகளில் குழந்தைகளின் தற்கொலை செயல்களில் ஒரு தனித்துவமான அதிகரிப்பு உள்ளது. பருவமடைதல் மற்றும் இளமை பருவத்தில் மட்டுமே, தற்கொலை முயற்சிகள் மற்றும் தற்கொலைகளின் விகிதம் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் இந்த காலகட்டத்தில் ஒரு முக்கியமான மதிப்பை அடைகிறது (அதே நேரத்தில், இந்த வயதில் முதிர்ச்சியின் நெருக்கடிகளுடன், இளைய குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடுகையில், மரணம் பற்றிய ஒரு முதிர்ந்த கருத்து விளையாடுகிறது. குறிப்பிடத்தக்க பங்கு).
சிகிச்சை. மனச்சோர்வடைந்த குழந்தை இளையவர், சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் சூழ்நிலை தூண்டுதல்களைக் கண்டறிவது, அவற்றை அகற்றுவது அல்லது ஈடுசெய்ய முயற்சிப்பது மிகவும் முக்கியமானது. இதைச் செய்ய, பொருத்தமான சூழலை உருவாக்குவது அவசியம், ஒரு சிகிச்சை-கல்வியியல் மற்றும் உளவியல்-கல்வி அணுகுமுறை. முக்கிய நிறமுடைய, சோமாடைஸ்டு கோளாறுகள் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் சைக்ளோதிமிக் போக்கைக் கொண்ட மனச்சோர்வு மனச்சோர்வு மனநல மருந்தியல் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

குழந்தைகளின் வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று ஆண்டுகளில் ஏற்படும் மனநலக் கோளாறுகளின் மருத்துவம், நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் முக்கிய சிக்கல்களை வழிகாட்டி உள்ளடக்கியது. முக்கியமாக ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில் தொடங்கும் நோய்கள் மட்டுமல்ல, இந்த வயதிற்கு பிரத்தியேகமான பண்புகளாகவும் கருதப்படுகிறது. ஆசிரியர்களின் அசல் ஆய்வுகளின் முடிவுகள் வழங்கப்படுகின்றன. ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில் மனநல கோளாறுகளின் தோற்றம், போக்கு மற்றும் முன்கணிப்பு பற்றிய நவீன உள்நாட்டு மற்றும் வெளிநாட்டு இலக்கியங்களின் தரவு சுருக்கமாக உள்ளது. உட்புற மன நோய்களுடன், பெரும் கவனம்எல்லைக்குட்பட்ட மனநல கோளாறுகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது.

குழந்தை மருத்துவர்கள், மனநல மருத்துவர்கள், மருத்துவர்களுக்கு பொது நடைமுறைமற்றும் இளங்கலை மருத்துவ மாணவர்கள்.

முன்னுரை

B. E. Mikirtumov, S. V. Grechany மற்றும் A. G. Koshchavtsev ஆகியோரால் புத்தகத்தின் வெளியீடு " மருத்துவ மனநல மருத்துவம்ஆரம்பகால குழந்தை பருவம்” என்பது மனநல சமூகத்திற்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க நிகழ்வு. குழந்தைகளின் மன ஆரோக்கியம் பற்றிய ஆய்வு, ஒரு ஆரோக்கியமான ஆன்மாவை உருவாக்கும் வழிகளைப் புரிந்துகொள்ளவும், குழந்தையின் மீது செயல்படும், ஆபத்தை உருவாக்கும் காரணிகளைப் பிடிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. நோயியல் அசாதாரணங்கள்ஏற்கனவே வாழ்க்கையின் ஆரம்பத்தில். ஒரு விதியாக, ஒரு குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு முக்கிய தடையாக இருப்பது குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கிடையேயான உறவுகள் மற்றும் முதலில், தாய்-குழந்தை சாயத்தில். தனிநபரின் வாழ்க்கையின் இந்த முக்கியமான காலகட்டத்தைப் பற்றிய ஆய்வு, புதிய ஆராயப்படாத அணுகுமுறைகளைப் பெறுவதற்கான அடிப்படையை உருவாக்குகிறது ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல்வளர்ச்சி குறைபாடுகள், ஆளுமை உருவாக்கம் மற்றும் வினைத்திறன் அம்சங்களை அடையாளம் காண்பதில் விலகல்கள். இத்தகைய ஆரம்பகால நோயறிதல் ஆய்வுகள் குழந்தை பருவத்தில் எழுந்த நோயியல் கொண்ட குழந்தைகளின் சிகிச்சை மற்றும் வாழ்விடத்தை எளிதாக்க வேண்டும். சிறு குழந்தைகளின் வளர்ச்சியின் சிறப்பியல்புகளைப் புரிந்துகொள்வது நரம்பியல் மனநல கோளாறுகளைத் தடுப்பதற்கான ஒரு உண்மையான வழியாகும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, குழந்தை மனநல மருத்துவத்தின் இந்த பிரிவு நீண்ட நேரம்குழந்தைகள் மருத்துவர்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவர்களின் சிறப்பு கவனத்தின் கோளத்தில் விழவில்லை. முதன்முறையாக, இளம் குழந்தைகளின் மன வளர்ச்சியில் விலகல்களில் ஆர்வம் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியில் காட்டப்பட்டது. கைக்குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளின் மருத்துவ மற்றும் உளவியல் ஆய்வுகள் 3. பிராய்ட், எஸ். ஃபெரென்சி, ஏ. பிராய்ட், எம். க்ளீன் ஆகியோரின் மனோ பகுப்பாய்வுப் படைப்புகளில் இருந்து உருவாகின்றன. முதன்மையாக குழந்தை-தாய் உறவை மதிப்பிடும் பார்வையில் இருந்து, சிறுவயது பிரச்சனைகளுக்கு உளவியலாளர்கள் அதிக கவனம் செலுத்தினர். தாய்-சேய் உறவு, குழந்தை பெற்றோரைச் சார்ந்திருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்பதை அவர்கள் வலியுறுத்தினர், மேலும் தாயுடனான உறவுகளை மீறுவதால் ஏற்படும் குழந்தை விரக்தியின் வழிமுறைகளை ஆய்வு செய்தனர் (J. Bowlby, D. W. Winnicott, R. A. Spitz, முதலியன).

பகுதி 2. ஆரம்பகால குழந்தைப் பருவத்தின் உளவியல்

இளம் குழந்தைகளில் உணவுக் கோளாறுகள்

முதல் பார்வையில், குழந்தை ஊட்டச்சத்து என்பது ஒரு உயிரியல் தேவையை மட்டுமே பூர்த்தி செய்யும் ஒரு எளிய நிகழ்வாகத் தெரிகிறது, மேலும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு பாரம்பரியமாக குழந்தை மருத்துவம், குழந்தை அறுவை சிகிச்சை மற்றும் தொற்று நோய்களின் கையேடுகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள கோளாறுகளின் பட்டியலுக்கு குறைக்கப்படுகிறது. சமீபத்திய தசாப்தங்களில் பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் உளவியல் ரீதியாக நிபந்தனைக்குட்பட்ட உணவு சீர்குலைவுகள் பெரும்பாலும் குறைவான உணவு அல்லது குறைவான எடைக்கு காரணம் என்பதைக் காட்டுகின்றன. குறிப்பிட்ட தொற்றுகள், மற்றும் குழந்தை, தாய் மற்றும் பிற குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு இடையிலான உறவில் உள்ள சிரமங்களை பிரதிபலிக்கிறது.

ஆன்டோஜெனீசிஸில் உண்ணும் நடத்தையின் அம்சங்கள்.உண்ணும் நடத்தை மற்றும் தொடர்புடைய நடத்தை எதிர்வினைகள் என்பது ஒரு சிக்கலான ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட செயலாகும், இது பிறந்த தருணத்திலிருந்து தோன்றும் மற்றும் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் இணைப்புகள் முதல் உயர் மனது வரை உடலின் கட்டமைப்புகள் மற்றும் செயல்பாடுகளின் முழு அளவிலான ஒரு தழுவல் கூறுகளாக ஒன்றிணைகிறது. உண்ணும் செயல்பாட்டில், குழந்தை பல்வேறு உணர்ச்சி உறுப்புகளை செயல்படுத்துகிறது: வாசனை, சுவை, தொட்டுணரக்கூடிய-கினெஸ்டெடிக். உணவளிக்கும் நேரத்தில் ஒரு குழந்தைக்கு உறிஞ்சும் அசைவுகளுக்கு கூடுதலாக, பல தாவர குறிகாட்டிகளில் (சுவாசம், இதய செயல்பாடு, இரத்த அழுத்தம், இரைப்பை இயக்கம் போன்றவை) மாற்றம் உள்ளது. மோட்டார் செயல்பாடு(விரல்களின் இயக்கம்) மற்றும் உள் ஹோமியோஸ்டாசிஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

செரிமான அமைப்பின் முக்கிய கட்டமைப்பு கூறுகள் கருப்பையக வாழ்க்கையின் 3-4 மாதங்களுக்கு முன்பே அமைக்கப்பட்டன. பிறப்புக்கு முன், உறிஞ்சும் மற்றும் விழுங்கும் செயல்பாடுகள் உருவாகின்றன. ஏற்கனவே கருப்பையக வளர்ச்சியின் 4 மாதங்களில், வாயின் திறப்பு மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தை உட்கொள்வது கவனிக்கப்படுகிறது. சாதாரணமாக வளரும் கரு பகலில் சுமார் 450 மில்லி அம்னோடிக் திரவத்தை விழுங்குகிறது. பிறக்காத குழந்தைக்கு அதன் புரதம் ஊட்டச்சத்துக்கான முக்கிய ஆதாரமாகவும், செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் வளர்ச்சியில் ஒரு காரணியாகவும் உள்ளது. 5 மாதங்களில், கரு தன்னிச்சையாக மெல்லும் மற்றும் உறிஞ்சும் இயக்கங்களைச் செய்யத் தொடங்குகிறது. தாய்வழி துர்நாற்றத்திற்கான விருப்பம், ஆரம்பகால உணவளிக்கும் நடத்தைக்கு அடிப்படையானது, மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலம் முழுவதும் உருவாகிறது. அம்னோடிக் திரவத்திலிருந்து கருவில் பெறப்பட்ட வாசனை மற்றும் சுவை தூண்டுதல் தொடர்புடைய உணர்ச்சி சேனல்களின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உருவாக்கத்தை பாதிக்கிறது. அவர்களின் குறிப்பிட்ட மனநிலை, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வாசனை-உணவு விருப்பங்களை உருவாக்குகிறது, அவை குழந்தையின் முக்கிய ஊட்டச்சத்து தேவைகளைப் பராமரிப்பதற்கும், ஆரம்பகால பெற்றோர்-குழந்தை உறவுகளை உருவாக்குவதற்கும் குறிப்பிடத்தக்கவை.

பிறந்த நேரத்தில், கருவின் உணவு நடத்தை நன்கு வளர்ந்த உறிஞ்சும் மற்றும் விழுங்கும் இயக்கங்களால் குறிப்பிடப்படுகிறது. ஆல்ஃபாக்டரி-குஸ்டேட்டரி விருப்பங்களின் உருவாக்கம் முடிந்தது. பிறப்புக்குப் பிறகு, வெப்பநிலை-தொட்டு உணர்திறன் செரிமான அமைப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. பிறந்த குழந்தை பருவத்தில், ஊட்டச்சத்தின் ஒழுங்குமுறை படிப்படியாக பங்கேற்கத் தொடங்குகிறது காட்சி அமைப்பு. வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரங்களில் இருந்து எழும் குழந்தை-தாய் இணைப்பு அமைப்பு குழந்தையின் உணவு நடத்தையையும் பாதிக்கும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உண்ணும் நடத்தையின் அடிப்படையானது உறிஞ்சும். வாழ்க்கையின் முதல் நிமிடங்கள் மற்றும் மணிநேரங்களில், மார்பகத்துடன் தொடர்பு இல்லாமல், உறிஞ்சும் இயக்கங்கள் தன்னிச்சையாக நிகழ்கின்றன, மேலும் மெல்லுவது மற்றும் நக்குவது போன்றது, ஏனெனில் குழந்தை முலைக்காம்பை சொந்தமாக கண்டுபிடிக்க முடியாது. இருப்பினும், ஏற்கனவே ஒரு நாள் வாழ்ந்த ஒரு குழந்தையில், உண்ணும் நடத்தையின் அமைப்பில் பின்வரும் கூறுகள் தோன்றும்: 1) ஒரு தாய்க்கான தேடல்; 2) முலைக்காம்பு இருப்பிடத்தைத் தேடுங்கள்; 3) முலைக்காம்பு பிடிப்பு; 4) உறிஞ்சும். உணவின் போது, ​​புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை சுவாசத்தை ஒத்திசைக்கிறது, இதய செயல்பாடு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் விரல்களின் குறிப்பிட்ட இயக்கங்கள் தோன்றும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை ஒரே நேரத்தில் உறிஞ்சவும், சுவாசிக்கவும் மற்றும் விழுங்கவும் முடியும், இருப்பினும் பெரியவர்களில் விழுங்கும் போது சுவாசம் நின்றுவிடும். சுவாச தசைகளின் வேலையை மறுபகிர்வு செய்வதன் காரணமாக இது நிகழ்கிறது, கலப்பு சுவாசத்திலிருந்து மார்பு சுவாசத்திற்கு மாறுகிறது. சுவாச செயல்பாட்டிலிருந்து வயிற்றுக் கூறுகளை விலக்குவது வயிற்றில் உணவுப் பத்தியை எளிதாக்குகிறது.

குழந்தையின் உண்ணும் நடத்தையின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு, தாயின் வாசனை மற்றும் அரவணைப்பு, அத்துடன் தாயின் பால் சுவை போன்ற தூண்டுதல்கள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. இந்த முறை ஒரு பைலோஜெனடிக் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பல வகையான பாலூட்டிகளில் காணப்படுகிறது. உதாரணமாக, வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரங்களில், நாய்க்குட்டிகள் மற்ற வாசனை தூண்டுதல்களை விட தங்கள் தாயின் முடியின் வாசனைக்கு வலுவான விருப்பம் காட்டுகின்றன. எலிகள் மற்றும் பூனைக்குட்டிகளில், ஆரம்ப வடிவங்கள்நடத்தைகள் நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன, ஒரு தாயைத் தேடுவதை உள்ளடக்கிய உணவு நடத்தையின் நிலை வெப்பநிலை வரவேற்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதையொட்டி, முலைக்காம்பு கண்டுபிடிக்கும் செயல்முறை பெறப்பட்ட தாயின் வாசனை தூண்டுதல்களைப் பொறுத்தது.

சோதனையில் வாசனை உணர்வை இழந்த பூனைக்குட்டிகளின் நடத்தை குறிப்பிடத்தக்க அம்சங்களில் வேறுபடுகிறது. முக்கிய செரிமான செயல்முறைகளின் (உறிஞ்சும் மற்றும் விழுங்கும் செயல்கள்) அடிப்படைப் பாதுகாப்புடன், அவை இன்னும் எடை அதிகரிக்கவில்லை மற்றும் சாதாரண வாசனையுடன் பூனைக்குட்டிகளை விட 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு தெளிவாகப் பார்க்கத் தொடங்குகின்றன. அவர்களின் மோட்டார் செயல்பாடு கூர்மையாக குறைக்கப்படுகிறது. பூனைக்குட்டிகள் பிறந்த உடனேயே வாசனை உணர்வை இழந்திருந்தால், முதல் உணவுக்கு முன், அவை இல்லாமல் முலைக்காம்பு பிடிக்க முடியாது. செயற்கை உணவுவிரைவில் இறந்தார்.

புதிதாகப் பிறந்த விலங்குகளில் முலைக்காம்புக்கான தேடல், பிரசவத்திற்குப் பிறகு வயிற்றின் மேற்பரப்பில் தாயால் பயன்படுத்தப்படும் அம்னோடிக் திரவத்தின் சுவை மற்றும் வாசனையால் பெரிதும் பாதிக்கப்படுகிறது. பாலூட்டும் காலம் முழுவதும் வயிற்றின் மேற்பரப்பில் பயன்படுத்தப்படும் அம்னோடிக் திரவம் மற்றும் உமிழ்நீர் கலவையில் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மனிதர்களில், தாயின் உமிழ்நீர், அம்னோடிக் திரவம் vi colostrum ஆகியவற்றின் கலவையும் ஒத்திருக்கிறது. பிறந்த பிறகு, குழந்தைகள் தங்கள் தாயின் வாசனையை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி உணர்ந்து, மற்ற அனைவருக்கும் அதை விரும்புகிறார்கள்.

உணவுக் கோளாறுகளின் வகைப்பாடு.உணவுக் கோளாறுகளின் 4 வடிவங்கள் உள்ளன, முக்கியமாக குழந்தை-தாய் உறவின் மீறல்களுடன் தொடர்புடையது: டி) மீளுருவாக்கம் மற்றும் "சூயிங்" கோளாறு ("சூயிங் கம்", மெரிசிசம்); 2) குழந்தை பசியின்மை நெர்வோசா (குழந்தை பசியின்மை); 3) சாப்பிட முடியாத பொருட்களை தொடர்ந்து உண்ணுதல் (RISD- நோய்க்குறி): 4) ஊட்டச்சத்து வளர்ச்சியின்மை.

ஆன்டோஜெனியில் தூக்கத்தின் வளர்ச்சி

வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில், தூக்கத்தின் இரண்டு தரமான வெவ்வேறு கட்டங்கள் உள்ளன: ஆர்த்தடாக்ஸ் தூக்கம் அல்லது REM அல்லாத தூக்கம் (SEM) மற்றும் முரண்பாடான தூக்கம் அல்லது REM தூக்கம் (FBS).

தூக்கம் மெதுவான கட்டத்துடன் தொடங்குகிறது. அதே நேரத்தில், கண் இமைகள் மெதுவான சுழற்சி இயக்கங்களைச் செய்கின்றன, சில சமயங்களில் ஒரு சாக்காடிக் கூறுகளுடன். இது நிலை I மெதுவான தூக்கம், இது 30 வினாடிகள் முதல் 7 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த கட்டத்தில் தூக்கத்தில் இறங்குவது இன்னும் ஆழமற்றது. நிலை III மெதுவான அலை தூக்கம் நிலை II க்கு 5-25 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. FMS இன் III மற்றும் IV நிலைகளில், ஒரு நபரை எழுப்புவது ஏற்கனவே மிகவும் கடினம்.

வழக்கமாக, தூக்கம் தொடங்கிய ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, REM தூக்கத்தின் (FBS) கட்டத்தின் முதல் காலகட்டத்தை நீங்கள் சரிசெய்யலாம். FBS இன் வெளிப்பாடுகள்: கண் இமைகளின் விரைவான இயக்கங்கள், துடிப்பின் ஒழுங்கற்ற தன்மை, நிறுத்தங்களுடன் சுவாசக் கோளாறுகள், மூட்டுகளின் நுண்ணிய இயக்கங்கள். முரண்பாடான தூக்கத்தின் போது, ​​மூளையின் வெப்பநிலை மற்றும் தீவிரம் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தூக்கத்தின் இந்த கட்டத்தில் ஒரு நபர் விழித்திருந்தால், அவர் தனது கனவுகளைப் பற்றி பேச முடியும். முதல் FBS காலம் சுமார் 10-15 நிமிடங்கள் ஆகும்.

இரவில், 90-120 நிமிட இடைவெளியில் FBS மற்றும் FMS இன் மாற்று உள்ளது. மெதுவான-அலை தூக்க நிலைகள் இரவின் முதல் பாதியில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, REM தூக்க நிலைகள் - காலையில். இரவில், 4-6 முழுமையான தூக்க சுழற்சிகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

தூக்கம் பல்வேறு மோட்டார் செயல்பாடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. தூக்கத்தின் ஒவ்வொரு கட்டத்திற்கும் குறிப்பிட்ட இயக்கங்களை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும். தசைக் குழுக்களின் "இழுப்பு" என்பது முரண்பாடான தூக்கத்தின் கட்டத்திற்கு பொதுவானது, உடல் திருப்பங்கள் - மெதுவான தூக்கத்தின் முதல் மற்றும் நான்காவது கட்டங்களுக்கு. தூங்கும் நபரால் உருவாக்கப்பட்ட இயக்கங்களின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில் மிகவும் "அமைதியானது" மெதுவான தூக்கத்தின் நிலை III ஆகும். தூக்கத்தில், ஒப்பீட்டளவில் எளிமையான இயக்கங்கள் மற்றும் தழுவல் நோக்கத்துடன் நிகழ்த்தப்படும் இயக்கங்கள் இரண்டும் காணப்படுகின்றன. எளிய இயக்கங்களில் பின்வருவன அடங்கும்: தோரணையை மாற்றாமல் உடல் மற்றும் கைகால்களின் பொதுவான இயக்கங்கள், தலை அல்லது கைகால்களின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அசைவுகள், உள்ளூர் ஒற்றை அசைவுகள் (ராக்கிங்), நடுங்கும் வகையின் ஒற்றை அசைவுகள், இழுப்பு (மயோக்ளோனஸ்), தாள இயக்கங்கள் (உறிஞ்சுதல், " நடத்துதல்”), ஐசோமெட்ரிக் இயக்கங்கள் (உதாரணமாக, உங்கள் கால்களை சுவரில் வைத்திருத்தல்). தகவமைப்பு மோட்டார் செயல்களில் பின்வருவன அடங்கும்: மறைத்தல், ஆடைகளை கையாளுதல், பருகுதல், வசதியான தோரணையை எடுத்துக்கொள்வது. கூடுதலாக, தூக்கத்தின் போது, ​​சுவாசம், இரைப்பைக் குழாயின் வேலை மற்றும் குரல் மற்றும் பேச்சு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய இயக்கங்கள் உள்ளன. இதில் அடங்கும்: மூக்கடைப்பு, குறட்டை, பெருமூச்சு, ஒழுங்கற்ற சுவாசம், இருமல், விழுங்குதல், விக்கல், முனகல், முணுமுணுத்தல்.

தூக்கத்தை இரண்டு கட்டங்களாகப் பிரிப்பது கருவின் வளர்ச்சியின் 28 வாரங்களிலிருந்து முதல் முறையாக பதிவு செய்யப்படலாம், இயக்கங்கள் முதலில் தோன்றும் போது. கண் இமைகள்ஒரு கனவில். இந்த காலகட்டத்தில், அமைதியான (SS) மற்றும் சுறுசுறுப்பான தூக்கம் (AS) பதிவு செய்யப்படுகின்றன, இது பெரியவர்களில் மெதுவான அலை மற்றும் முரண்பாடான தூக்கத்தின் "முன்மாதிரிகள்" ஆகும். மற்ற தரவுகளின்படி, AS இன் ஒரு கட்டமாக கருவின் இயக்கத்தின் விரைவான சுழற்சி (40-60 நிமிடங்களுக்குள்). மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தின் 21 வாரங்களில் பதிவு செய்யலாம். இது இரண்டாவது, மெதுவான ஒன்றுக்கு (90-100 நிமிடங்கள்) மாறாக வேகமாக அழைக்கப்படுகிறது, இது பிறப்பதற்கு முன்பு மட்டுமே கவனிக்கப்படுகிறது மற்றும் இதேபோன்ற தாய்வழி சுழற்சியுடன் தொடர்புடையது. வேகமான சுழற்சி புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் விரைவான கண் அசைவுகளின் சுழற்சியின் சராசரி காலத்துடன் ஒத்துப்போகிறது, இது வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் 40-60 நிமிட இடைவெளியில் தொடர்ந்து மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது மற்றும் குழந்தையின் நிலையைப் பொறுத்தது அல்ல.

சுறுசுறுப்பான தூக்கத்தில், கண் இமைகள் மூடிய நிலையில் ஒத்திசைவான கண் அசைவுகள் காணப்படுகின்றன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இத்தகைய இயக்கங்கள் ஏராளமாக உள்ளன, வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில் குறையும் மற்றும் 3-4 மாதங்கள் வரை முற்றிலும் மறைந்துவிடும். மீண்டும் நன்றாக வெளிப்படுத்தப்படும் போது. சுறுசுறுப்பான தூக்கத்தில், உறிஞ்சும், கன்னம் மற்றும் கைகளின் நடுக்கம், முகமூடி, புன்னகை, நீட்சி உள்ளது. இதய மற்றும் சுவாச செயல்பாடு ஒழுங்கற்றது. எதிராக, நிம்மதியான தூக்கம்அதிக தாள இதய மற்றும் சுவாச செயல்பாடு, உடல் மற்றும் கண்களின் குறைந்தபட்ச இயக்கங்கள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், சுறுசுறுப்பான தூக்கம் அமைதியான தூக்கத்தை விட அதிகமாக உள்ளது, பின்னர் அவற்றின் விகிதம் SS இன் பங்கின் அதிகரிப்புக்கு மறுபகிர்வு செய்யப்படுகிறது. சுறுசுறுப்பான தூக்கம் 30 வார கர்ப்பகாலத்தில் குறைப்பிரசவ குழந்தைகளின் தூக்க காலத்தின் 90% மற்றும் காலக் குழந்தைகளில் 50% மட்டுமே ஆகும். 5-7 நாட்கள் வயதில், இது ஏற்கனவே 40% ஆகும். வாழ்க்கையின் 3-5 மாதங்களில், இது 40% க்கு சமம். 3-5 வயதிற்குள் மட்டுமே, தூக்கத்தின் காலம் 20-25% ஆக குறைகிறது, பெரியவர்களை நெருங்குகிறது. பிறந்த குழந்தை பருவத்தில், SS கட்டமானது வயது வந்தவர்களில் மெதுவான தூக்கத்தின் IV நிலைக்கு ஒத்த ஒரு கட்டத்தை மட்டுமே கொண்டுள்ளது. 2-3 மாத வாழ்க்கை, முதிர்வு நிலை III, 2-3 ஆண்டுகளில் நிலை II, 8-12 ஆண்டுகளில் I மற்ற ஆதாரங்களின்படி, நிலை II 6 மாத வயதில் இருந்து தோன்றுகிறது.

பாலிசோம்னோகிராஃபிக் அளவுருக்கள் கூடுதலாக, முக்கியமான அளவுகோல்கள்வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் தூக்கம் என்பது பகலில் அதன் காலம் மற்றும் விநியோகம் ஆகும். பிறந்த குழந்தை பருவத்தில், குழந்தைகள் 16-17 மணி நேரம் தூங்குகிறார்கள், 3-4 மாதங்களில் - 14-15 மணி நேரம், 6 மாதங்களில் - 13-14 மணி நேரம். 3 முதல் 14 மாதங்கள் வரை, தூக்கத்தின் தினசரி கால அளவு ஒரு நிலையான மதிப்பு மற்றும் 14 மணிநேரம் ஆகும். தினசரி தூக்கம், தினசரி விழிப்புடன் ஒப்பிடும்போது, ​​புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 79% இலிருந்து 2 வயதில் 52-48% ஆக குறைகிறது. இந்த குறிகாட்டியில் குறைவு 3 மாதங்கள் மற்றும் 1 வருடம் வரை மிகவும் தீவிரமாக நிகழ்கிறது. 5 வார வயதிலிருந்து, தூக்கம் பகல் மற்றும் இரவின் மாற்றத்தைப் பொறுத்து தொடங்குகிறது, மேலும் இரவில் தூக்கத்தின் காலம் நீளமாகிறது. 2-3 மாதங்களில், பகல் நேரத்துடன் ஒப்பிடும்போது இரவு தூக்கம் அதிகரிக்கிறது. இந்த வயதில், சுமார் 44% குழந்தைகள் ஏற்கனவே இரவு முழுவதும் தூங்குகிறார்கள். மேலும், இந்த எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, மேலும் வருடத்தில் பெரும்பாலான குழந்தைகள் 8-9 மணி நேரம் எழுந்திருக்காமல் இரவில் தூங்குகிறார்கள். இந்த நிகழ்வு "மூழ்குதல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பகல்நேர தூக்கம் 6 மாதங்களில் 3-4 முறையிலிருந்து 9-12 மாதங்களில் 2 முறை குறைகிறது. 8 மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைகளில் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியினருக்கு பகல்நேர தூக்கம் தேவையில்லை. வாழ்க்கையின் 1 வருடத்தில், ஒரு கனவில் குழந்தையின் தோரணை மாறுகிறது. எனவே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை கருவின் நிலையில் தூங்குகிறது மற்றும் அவருக்கு தசை தொனியில் அதிகரிப்பு உள்ளது. வாழ்க்கையின் 9 வது நாளிலிருந்து, ஒரு பிளாஸ்டிக் தொனி தோன்றுகிறது (தத்தெடுக்கப்பட்ட நிலையில் அல்லது குழந்தைக்கு வழங்கப்படும் நிலையில் உள்ள மூட்டுகளின் தூக்கத்தின் போது "உறைபனி"). 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, தூக்கத்தின் போது தசைக் குரல் விரைவில் குறைகிறது, மேலும் குழந்தை முழுமையான தளர்வு நிலையை எடுத்துக்கொள்கிறது. 3 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளின் விருப்பமான நிலை வயிற்றில் உள்ளது (43% குழந்தைகள்).

REM அல்லாத தூக்கத்தின் IV, III, II மற்றும் I நிலைகள் முதிர்ச்சியடைந்த பிறகு தூக்கத்தின் இறுதிக் கட்ட அமைப்பு உருவாகும். மெதுவான தூக்கம் பல்வேறு தாள தூண்டுதல்கள் மற்றும் சரியான பயன்முறையின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது. இது இயக்க நோய், தாலாட்டு, ஸ்ட்ரோக்கிங். இயற்கையான ஸ்ட்ரோலிப் மாறினால் (உதாரணமாக, மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் போது அல்லது ஆரம்பகால பாலூட்டுதல்), பின்னர் தூக்க ஒத்திசைவு வழிமுறைகளின் முதிர்ச்சி (உடலின் "உள் கடிகாரம்") சீர்குலைக்கப்படுகிறது. இது தூக்கத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான மோட்டார் ஸ்டீரியோடைப்களின் தோற்றத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் (ராக்கிங், அடித்தல், அதிகரித்த மோட்டார் செயல்பாடு). பிந்தையது வெளிப்புற தூண்டுதலின் பற்றாக்குறைக்கான இழப்பீடாக எழுகிறது. மெதுவான தூக்கத்தின் அனைத்து கட்டங்களின் சரியான நேரத்தில் முதிர்ச்சி. குறிப்பாக நிலை I மற்றும் அதற்கு முந்தைய காலம், குழந்தையில் "நான் தூங்க விரும்புகிறேன்" என்ற அகநிலை உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த உணர்வின் போதிய வளர்ச்சியுடன், வழக்கமான கையாளுதல்கள், ராக்கிங், தூங்கச் செல்லும் ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையை கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். தாலாட்டு.

6 மாதங்கள் வரை சுறுசுறுப்பான தூக்கம் மொத்த தூக்க காலத்தின் 40-50% ஆகும், இது பெரும்பாலும் தூங்கும் செயல்முறையைத் தொடங்குகிறது. செயலில் தூக்கத்தின் நிலைக்கு 40-50 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குழந்தைகள் அடிக்கடி எழுந்திருக்கிறார்கள் என்ற உண்மைக்கு இது வழிவகுக்கிறது. பொதுவாக AS கட்டத்தில் கனவுகள் ஏற்படுவதால், இந்த நேரத்தில் இரவு பயங்கரங்கள் தோன்றுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. இந்த கருதுகோள் வாழ்க்கையின் முதல் ஆறு மாதங்களில் குழந்தைகள் கனவு மற்றும் யதார்த்தத்தை வேறுபடுத்துவதில்லை என்ற அனுமானத்தின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. AS க்குப் பிறகு அவர்கள் எழுந்தவுடன், அவர்கள் தங்கள் கனவுகளின் உண்மையான உருவகத்தைப் பார்க்க எதிர்பார்க்கிறார்கள், எடுத்துக்காட்டாக, குழந்தை அவர்களுக்கு அடுத்த ஒரு கனவில் பார்த்த நபர். அதே நேரத்தில், குழந்தைகள் பெரும்பாலும் சுற்றுச்சூழலை "சோதிப்பார்கள்". மீண்டும் தூங்குவதற்கு முன்.

தூக்கக் கோளாறுகளின் பரவல்.வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று வருட குழந்தைகளில் தூக்கக் கோளாறுகள் மிகவும் பொதுவான மன நோயியல் ஆகும். 30% முதல் 3 மாதங்கள் வரை இரவின் முதல் மற்றும் ஐந்தாவது மணி நேரத்திற்குள் மீண்டும் மீண்டும் எழுந்திருக்கும். இந்தக் குழந்தைகளில் 17% பேர் இப்படிப்பட்டவர்கள் இடைப்பட்ட தூக்கம் 6 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும், மற்றும் 10% - 12 மாதங்கள் வரை. 3 வயதில், 16% குழந்தைகள் தூங்குவதில் சிரமப்படுகிறார்கள், 14.5% பேர் வாரத்திற்கு மூன்று முறை இரவில் எழுந்திருக்கிறார்கள்.

ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில் எல்லைக்குட்பட்ட மனநோய்களுடன் தூக்கக் கோளாறுகளின் உயர் கூட்டுத்தொகை உள்ளது. அவற்றில், முதலில், நரம்பியல், பெரினாட்டல் தோற்றத்தின் எஞ்சிய கரிம பெருமூளைக் கோளாறுகள் (கவனம் பற்றாக்குறை கோளாறு, பகுதி வளர்ச்சி தாமதங்கள் போன்றவை) கவனிக்கப்பட வேண்டும். மனோதத்துவ உணவுக் கோளாறுகள். ஹைப்பர் டைனமிக் சிண்ட்ரோம் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஆரம்ப மற்றும் பாலர் வயது குழந்தைகளில் 28.7% பேருக்கு தூக்கக் கலக்கம் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

வயதுக்கு ஏற்ப, குழந்தைகளில் தூக்கக் கோளாறுகளின் நிகழ்வு குறைகிறது, இருப்பினும், நரம்பியல் பதிவேட்டின் நோய்க்கிருமி ரீதியாக தொடர்புடைய எல்லைக் கோளாறுகளின் பரவல் அதிகரிக்கிறது.3-8 வயதில், தூக்கக் கோளாறுகளின் பாதிப்பு கணிசமாக மாறாது, தோராயமாக 10 ஆகும். -15%.14 மாதங்கள் வரை, 31% குழந்தைகளில் தூக்கக் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன. 3 ஆண்டுகளில், அவர்களில் 40% பேர் தொடர்ந்து இருக்கிறார்கள், மேலும் 80% மற்ற தூக்கக் கோளாறுகள் எல்லைக்கோடு மனநலக் கோளாறுகளுடன் இணைகின்றன.

பகுப்பாய்வு வயது இயக்கவியல் பல்வேறு வடிவங்கள்ஆரம்ப வயது மனநோயியல், தூக்கக் கோளாறுகள் "ப்ரீநியூரோடிக்" நிலை என்று அழைக்கப்படுவதன் முக்கிய கூறுகளில் ஒன்றாகும் என்று முடிவு செய்ய அனுமதிக்கிறது, இது பாலிமார்பிக் நிலையற்ற கோளாறுகள் (தூக்கக் கோளாறுகள், பசியின்மை, மனநிலை மாற்றங்கள், எபிசோடிக் அச்சங்கள் போன்றவை), முக்கியமாக மனநோய் காரணிகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் ஒரு தனித்துவமான மருத்துவ நோய்க்குறியாக உருவாகாது. இந்த நிலைகளின் மேலும் வயது இயக்கவியல், வி.வி. கோவலேவின் கூற்றுப்படி, பொதுவாக அவை பொது மற்றும் அமைப்புமுறையாக மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது. நரம்பியல் கோளாறுகள்(பெரும்பாலும் நியூராஸ்டெனிக் நியூரோசிஸ்).

தூக்கக் கோளாறுகளின் காரணவியல்.இளம் குழந்தைகளில் தூக்கக் கோளாறுகளின் தோற்றத்தில் பல காரணிகள் பங்கு வகிக்கின்றன. முதலாவதாக, இது அனைத்து உளவியல் நோய்களுக்கும் பொதுவான ஒரு அதிர்ச்சிகரமான காரணியாகும். இருப்பினும், குழந்தைகளின் மனோபாவத்தின் பரம்பரை குணாதிசயங்களால் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது, இது குழந்தைகளின் நரம்பியல் பதிலின் தனிப்பட்ட பண்புகளை பாதிக்கிறது, இதில் தனித்தனியாக உருவாக்கப்பட்ட தூக்கம், விழிப்புணர்வு, ஆழம் மற்றும் தூக்கத்தின் காலம் ஆகியவை அடங்கும்.

வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று வருட குழந்தைகளில் டிஸ்சோம்னிக் கோளாறுகளின் தோற்றத்தில் வயது காரணி ஒரு சிறப்புப் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. மனநல பதிலின் முன்னணி வயது நிலை பற்றிய கருத்துக்களின்படி, வாழ்க்கையின் முதல் 3 வருட குழந்தைகளில், சோமாடோ-தாவரக் கோளத்தின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உணர்திறன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. தூக்கக் கோளாறுகள், பசியின்மை, தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை சீர்குலைவுகள் போன்றவை எளிதில் ஏற்படுகின்றன.

சிறு வயதிலேயே தூக்கக் கோளாறுகள் ஏற்படுவதற்கான ஒரு முன்னோடி காரணி, பெரினாட்டல் தோற்றத்தின் செரிப்ரோ-ஆர்கானிக் பற்றாக்குறையாகவும் கருதப்பட வேண்டும். குழந்தைகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் நோய்க்குறியியல் வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளனர் (நாள்பட்ட கருப்பையக ஹைபோக்ஸியா, கடுமையான நச்சுத்தன்மை, கருப்பையக தொற்றுகள், பிறப்பு மூச்சுத்திணறல், விரைவான அல்லது நீடித்த பிரசவம், சி-பிரிவுமற்றும் பல.). டிஸ்சோம்னியாவால் பாதிக்கப்பட்ட 30% குழந்தைகளில் மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் பெரினாட்டல் மூளை பாதிப்பு காணப்படுகிறது, மேலும் ஆரோக்கியமான தூக்கம் கொண்ட 16% குழந்தைகளில் மட்டுமே. சிறப்பு பொருள்மூளையின் எஞ்சிய-கரிம நோயியல் தூக்கம்-விழிப்பு சுழற்சியை மீறுகிறது,

டிஸ்சோம்னியாவால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் ஆய்வில், தூக்கக் கோளாறுகளுக்கும் சிறு வயதிலேயே பிற நோய்களுக்கும் இடையே உள்ள தொடர்பை வெளிப்படுத்தியது. இவ்வாறு, தூக்கக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் 55% மற்றவை இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது மனநல கோளாறுகள்எல்லை நிலை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இவை நரம்பியல் மற்றும் ஹைபர்கினெடிக் நோய்க்குறியின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகள்.

தூக்கமின்மைக்கு வழிவகுக்கும் காரணங்களில், ஒரு சிறப்பு இடம் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மனநோயால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் அடிக்கடி எழுப்புதல்குழந்தைகளில், குழந்தை படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு சற்று முன்பு, மாலை நேரங்களில் குடும்பத்தில் தொடர்ந்து மோதல்கள் ஏற்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இவை பெற்றோருக்கு இடையேயான சண்டைகள், குழந்தைகளின் நடத்தையை கட்டுப்படுத்தும் உரிமை உட்பட. தூக்கக் கோளாறுகளுக்கு, கடுமையான பயம், தனியாக இருப்பதற்கான பயம், தனிமையின் பயம், வரையறுக்கப்பட்ட இடம் போன்றவற்றுடன் தொடர்புடைய மனநோய் சூழ்நிலைகளும் முக்கியம்.

வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் இருந்து, குழந்தைகளில் தவறான தூக்க ஸ்டீரியோடைப் தோற்றம் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு "தாய்-குழந்தை" அமைப்பில் உணர்ச்சி ரீதியான இணைப்பின் மீறல் மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது. அதிகப்படியான கட்டுப்பாடு மற்றும் அதிகப்படியான பாதுகாப்பு போன்ற பெற்றோரின் குழந்தைகளுக்கான உறவின் இத்தகைய அம்சங்கள் முன்முயற்சி மற்றும் சுதந்திரத்தை அடக்குவதற்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக, குழந்தையின் நெருங்கிய வயது வந்தோருக்கான அதிகப்படியான சார்பு. குழந்தையை பாதிக்கும் அனுமதிக்கப்பட்ட முறைகள், குழந்தைகளின் தேவைகளைப் பற்றிய புரிதல் இல்லாமை மற்றும் பொதுவாக குழந்தைகளின் நடத்தையை வழிநடத்த இயலாமை ஆகியவை பெற்றோரின் அறியாமையால் நோயியல் தூக்க ஸ்டீரியோடைப் ஒருங்கிணைப்பு எளிதாக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளில் டிஸ்சோம்னிக் கோளாறுகள் ஏற்படுவதற்கான ஒரு பொதுவான நிபந்தனை வயது வந்த குடும்ப உறுப்பினர்களில் நிறுவப்பட்ட தூக்க முறை இல்லாதது.

தூக்கக் கோளாறுகளின் வகைப்பாடு.நோயியலின் படி, பின்வரும் டிஸ்சோம்னியாக்கள் வேறுபடுகின்றன: 1) முதன்மையானது, இது நோயின் ஒரே அல்லது முன்னணி வெளிப்பாடாகும் (தூக்கமின்மை, நாட்பட்ட ஹைபர்சோம்னியா, நார்கோலெப்ஸி போன்றவை);

2) இரண்டாம் நிலை, இது மற்றொரு நோயின் வெளிப்பாடுகள் (ஸ்கிசோஃப்ரினியா, மேனிக்-டிப்ரசிவ் சிண்ட்ரோம், நியூரோசிஸ் போன்றவை). நோயியல் (பராக்ஸிஸ்மல் உட்பட) தூக்க நிகழ்வுகள் பாராசோம்னியாஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. தனித்தனியாக, டிஸ்சோம்னிக் கோளாறுகளின் கட்டமைப்பிற்குள், தூக்கத்தால் தூண்டப்பட்ட கோளாறுகள் (நிக்டால்ஜிக் சிண்ட்ரோம், ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் தாக்குதல்கள் போன்றவை) கருதப்படுகின்றன.

நோயியல் தூக்க நிகழ்வுகள் 5 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: 1) தூக்கத்துடன் தொடர்புடைய ஒரே மாதிரியான இயக்கங்கள் (ராக்கிங், அடித்தல், "மடித்தல்", "விண்கலம்" நிகழ்வு, ஒரு கனவில் விரல்களை உறிஞ்சுதல் போன்றவை); 2) தூக்கத்தில் பராக்ஸிஸ்மல் நிகழ்வுகள் (வலிப்புகள், இரவு பயம், என்யூரிசிஸ், ப்ரூக்ஸிசம், இரவு நேர ஆஸ்துமா, நிக்டால்ஜியா, இரவு வாந்தி போன்றவை),

3) தூக்கத்தின் நிலையான நிகழ்வுகள் (விசித்திரமான தோரணைகள், உறக்கம் திறந்த கண்கள்);

4) சிக்கலான வடிவங்கள் மன செயல்பாடுஒரு கனவில் (தூக்கத்தில் நடப்பது, தூக்கத்தில் நடப்பது, கனவுகள்); 5) சுழற்சியின் மீறல் "தூக்கம்-விழிப்பு" (குறைபாடு உறக்கம், தொந்தரவு விழிப்புணர்வு, தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வின் தலைகீழ்).

அமெரிக்கன் அசோசியேஷன் ஃபார் தி சைக்கோபிசியாலஜிக்கல் ஸ்டடி ஆஃப் ஸ்லீப் படி, டிஸ்சோம்னியாக்கள் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின்படி 3 பெரிய குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன: 1) தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வின் உண்மையான செயல்முறைகளின் கோளாறுகள்; 2} அதிக தூக்கம்; 3) தூக்கம்-விழிப்பு சுழற்சியின் மீறல்கள். டிஸ்சோம்னியாஸ் அடங்கும்: 1) ஹைப்பர் சோம்னியா - அதிகரித்த தூக்கம், முக்கியமாக உள் காரணங்களுடன் தொடர்புடையது; 2) தூக்கமின்மை - முக்கியமாக வெளிப்புற காரணங்களுடன் தொடர்புடைய தூக்கமின்மை; 3) சர்க்காடியன் தூக்க தாளங்களின் இடையூறுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள். Parasomnias அடங்கும்: 1) விழிப்புணர்வு கோளாறுகள்; 2) தூக்கத்திலிருந்து விழிப்பு நிலைக்கு மாறும்போது ஏற்படும் கோளாறுகள்; 3) முரண்பாடான தூக்கத்தின் கட்டத்தில் ஏற்படும் parasomnias; 4) கலப்பு கோளாறுகள்

(அட்டவணை 21,22).

அட்டவணை 21 டிஸ்சோம்னியாஸ்

அட்டவணை 22 பாராசோம்னியா

மருத்துவ நிலைப்பாட்டில் இருந்து, பின்வரும் குழுக்களாக தூக்கக் கோளாறுகளின் மிகவும் நியாயமான பிரிவு: 1) பல்வேறு காரணங்களின் முதன்மை தூக்கக் கோளாறுகள் (புரோட்டோசோம்னியா, தூக்கமின்மை, தூக்கம்-விழிப்பு சுழற்சி தொந்தரவு); 2) இரண்டாம் நிலை தூக்கக் கோளாறுகள், இது மற்ற நோய்களின் (மன, நரம்பியல், சோமாடிக்) வெளிப்பாடாகும்.

மருத்துவ படம்தூக்கக் கோளாறுகளின் பல்வேறு வடிவங்கள்.புரோட்டோடிஸ்சோம்னியா என்பது இளம் குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான தூக்கக் கோளாறுகள். ப்ரோடோடிஸ்சோம்னியாக்கள் பல்வேறு காரணங்களின் கோளாறுகளை உள்ளடக்கியது, இதில் தூக்கக் கோளாறுகள் முதன்மை மற்றும் முன்னணி மருத்துவ வெளிப்பாடாகும். அவை வாழ்க்கையின் இரண்டாம் பாதியில் தொடங்கி 25-50% குழந்தைகளில் நிகழ்கின்றன, மேலும் அவை வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: அ) மாலையில் தூங்குவதில் சிரமம், 20 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்கும்; ஆ) இரவு நேர விழிப்புணர்வு (6 மாத வாழ்க்கைக்குப் பிறகு, ஆரோக்கியமானது முழுநேர குழந்தைகள் இரவு உணவு இல்லாமல் இரவு முழுவதும் தூங்க வேண்டும்); c) தூங்கிய 60-120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படும் இரவு பயம், திசைதிருப்பல், பதட்டம், அலறல், விழிப்பு. இதன் விளைவாக, குழந்தையை தனது படுக்கைக்கு அழைத்துச் செல்லும் தாய் கட்டாயப்படுத்தப்படுகிறார்.

ப்ரோடோட்னெசோம்னியா விழிப்புணர்வுக் கோளாறுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். "எழுப்புவதற்கான உள் தூண்டுதல்" என்று அழைக்கப்படுவது பொதுவாக I அல்லது REM அல்லாத தூக்கத்தின் 11 கட்டங்களின் முடிவில் நிகழ்கிறது. உதாரணமாக, குழந்தைகள் சோர்வாக இருந்தால், அவர்களால் முழுமையாக எழுந்திருக்க முடியாது, ஆனால் புலம்பவும், நீட்டவும், அடிக்கவும் தொடங்கும். இந்த நிகழ்வுகள் காலப்போக்கில் நீண்டதாகவும், தீவிரத்தன்மையில் மிகவும் தீவிரமாகவும் இருந்தால், இரவில் பயம் மற்றும் தூக்கத்தில் நடப்பது எளிதாக தோன்றும். புரோட்டோடிஸ்சோம்னியாவின் இந்த மாறுபாடு "ஒழுங்கற்ற விழிப்புணர்வு" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரவின் முதல் பாதியில், பொதுவாக தூங்கிய ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, சீரற்ற விழிப்புணர்வு ஏற்படுகிறது. இந்த எபிசோட்களில் பெரும்பாலானவை 5-15 நிமிடங்கள் நீளமானவை. காலையில் ஏற்படும் விழித்தெழுதல்கள் பொதுவாக அவற்றை விட எளிதாக இருக்கும். தூங்கி சிறிது நேரம் கழித்து கவனிக்கப்படும்.

புரோட்டோடிஸ்சோம்னியா மற்றும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுக்கு இடையே உள்ள வித்தியாசம் இரவுநேர விழிப்புணர்வின் எண்ணிக்கையில் இல்லை, ஆனால் எழுந்தவுடன் மீண்டும் விரைவாக தூங்கும் திறனில் உள்ளது. உதாரணமாக, குழந்தைகள் ஒரு சங்கடமான நிலையில் இரவில் எழுந்தால் (உதாரணமாக, அவர்கள் தங்கள் கைகளை விடுவிக்க முடியாது) மற்றும் அதை அவர்களால் மாற்ற முடியவில்லை என்றால், பெற்றோரின் உதவி தேவை. குழந்தை தன்னைத் தானே திருப்பிக் கொள்ள முடிந்தால், ஆனால் அவனது பெற்றோருக்கு இதில் உதவுவது வழக்கம் தோற்றம்தூக்கக் கோளாறுகள் பெற்றோரின் நடத்தையின் தவறான தந்திரங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும். குழந்தைகள் பெரும்பாலும் இரவில் எழுந்திருக்கும் நிலையில் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் படுக்கையில் படுக்க வைப்பது சில சமயங்களில் நீண்ட இரவு நேர விழிப்புகளைத் தவிர்க்க உதவும்.

ஒரு குறிப்பிட்ட குழந்தைக்கு புரோட்டோடிஸ்சோம்னியாவைக் கண்டறிவதில் சிரமம் ஏற்படலாம் தனிப்பட்ட அம்சங்கள்அவரது தூக்கம். புரோட்டோடிஸ்சோம்னியா நோயறிதலை நிறுவ, தூக்கத்தின் காலத்தை தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியம் இல்லை. அதன் ஆழம், தூங்கும் காலம், விழிப்புணர்வின் எளிமை, அத்துடன் குழந்தையின் ஒட்டுமொத்த நடத்தையில் தூக்க விலகல்களின் தாக்கம் எவ்வளவு. ப்ரோடோடிஸ்சோம்னியாவைக் கண்டறியும் போது, ​​தூக்கக் கலக்கத்தின் கால அளவுக்கான அளவுகோலையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். குழந்தைகளில் 3 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும் கோளாறுகள் மட்டுமே தூக்கக் கோளாறுகளாகக் கருதப்படுகின்றன, இதன் போது வாரத்தில் 5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இரவுகள் குழந்தை நன்றாக தூங்காது.

பெரினாட்டல் மூளை சேதத்தின் விளைவாக உயர் இரத்த அழுத்தம்-ஹைட்ரோசெபாலிக் நோய்க்குறியின் தூக்கக் கலக்கத்தில் இருந்து புரோட்டோடிஸ்சோம்னியாவை வேறுபடுத்த வேண்டும். இத்தகைய தூக்கக் கோளாறுகளின் தனித்தன்மைகள், இரவில் இரண்டாவது பாதியில் அடிக்கடி நிகழும் நிகழ்வுகளாகும், ஒரு சிறிய தாக்கத்திற்கு பதில் - அறையில் கதவைத் திறப்பது, ஒளி தொடுதல், உடல் நிலையில் மாற்றம். தூக்கமின்மை அதிக தீவிரம், உரத்த, பதட்டமான, எரிச்சல், சலிப்பான ("ஒரு குறிப்பில் அழுகை") ஒரு பண்பு அழுகை சேர்ந்து.

அதிகரித்த வலிப்புத் தயார்நிலையுடன் தொடர்புடைய பராக்ஸிஸ்மல் தூக்கக் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் இரவு பயங்கரங்கள் மற்றும் ப்ரூக்ஸிஸத்தால் வெளிப்படுகின்றன. தூங்கிய 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரவு பயங்கரங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது விரைவான சுவாசம் மற்றும் இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதிகரித்த வியர்வை, திசைதிருப்பல் ("கண்ணாடி தோற்றம்"), குழந்தையை எழுப்ப இயலாமை. தொடர்புடைய வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் காய்ச்சல் வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது பிறந்த குழந்தை வலிப்புத்தாக்கங்களின் வரலாறு.

புரோட்டோடிஸ்சோம்னியாமற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் தூக்கக் கோளாறுகள் தங்களுக்குள் அடிக்கடி தெளிவான எல்லையைக் கொண்டிருக்கவில்லை. எனவே, இறுதி நோயறிதல் அடிப்படையாக கொண்டது கூடுதல்ஆராய்ச்சி முறைகள் (EEG, CT ஸ்கேன்மூளை. மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட், முதலியன). குழந்தைகளில் தூக்கக் கோளாறுகளின் நோய்க்கிருமிகளின் எஞ்சிய-கரிம மற்றும் மனோ-அதிர்ச்சிகரமான வழிமுறைகளின் மீதான தாக்கத்தை சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும்.

கோளாறுகள்,தூக்கம்-விழிப்பு சுழற்சியில் ஏற்படும் இடையூறுகளுடன் தொடர்புடையது தாமதமாக தூங்குவது (நள்ளிரவுக்குப் பிறகு) மற்றும் காலையில் எழுந்ததில் சிரமம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. இந்த கோளாறுகளின் ஒரு அம்சம் தூக்கத்தின் ஆழத்தின் மீறல் இல்லாதது. குழந்தைகள் இரவில் எழுந்திருக்க மாட்டார்கள், இரவு முழுவதும் விழிப்பு மற்றும் இரவு உணவு இல்லாமல் தூங்குகிறார்கள். குழந்தைகளில் தூக்க-விழிப்பு சுழற்சி கோளாறுகள் அவர்களின் பெற்றோரின் தூக்க முறைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும் பெற்றோர்கள் விழித்திருந்து தங்கள் குழந்தைகளுடன் தூங்குகிறார்கள். எனவே, உதாரணமாக, ஒரு வயது குழந்தையின் தாய் இரவு 11 மணியளவில் குடியிருப்பை சுத்தம் செய்யத் தொடங்கினார், வெற்றிட கிளீனர், சலவை இயந்திரத்தை இயக்கினார். அத்தகைய குடும்பங்களில் மதியம் வரை, சில நேரங்களில் நீண்ட நேரம் தூங்குவது வழக்கம்.

தூக்கம்-விழிப்பு சுழற்சி கோளாறுகள் ஆரம்ப உறக்க நேரத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். குழந்தைகள், பெரியவர்களைப் போலவே, படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன். ஒரு முழு தூக்கத்தின் தொடக்கத்திற்கு அவசியமான சுறுசுறுப்பான விழிப்பு காலத்தை கடந்து செல்லுங்கள். குழந்தைகளை இரவு 8 மணிக்கு படுக்க வைத்தால், குழந்தை 10 மணிக்கு மட்டுமே தூங்கத் தயாராக இருந்தால், மீதமுள்ள 2 மணி நேரம் குழந்தை தூங்காது. கூடுதலாக, அதிகாலையில் தூங்கும் நேரம் இரவு பயங்கரங்களுக்கு பங்களிக்கும்.

குழந்தை 6 மாதங்களுக்கு விதிமுறைக்கு பழகவில்லை மற்றும் வாரத்திற்கு 3 முறைக்கு மேல் இரவில் எழுந்தால் தூக்க-விழிப்பு சுழற்சி கோளாறு கண்டறியப்படுகிறது. இந்த கோளாறுகள் குறுகிய கால மனநோய் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படும் தூக்க சுழற்சிகளின் குறுகிய கால மற்றும் மீளக்கூடிய தொந்தரவுகளிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும் (புதிய இடத்திற்குச் செல்வது, மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது போன்றவை).

பகல்நேர ஹைப்பர் சோம்னியா பொதுவாக பெரியவர்களிடமிருந்து கவனமும் கவனிப்பும் இல்லாத குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது. இந்த நிலைமை குடும்பங்களில் குறைவாகவே காணப்படுகிறது, மேலும் பெரும்பாலும் குழந்தைகள் நிறுவனங்களில் (குழந்தைகள் வீடுகள்), ஊழியர்களுக்கு குழந்தைகளை கவனித்துக்கொள்வதற்கு சிறிது நேரம் இல்லை. குழந்தைகளின் நீண்ட தூக்கத்தை பெரியவர்கள் வரவேற்கிறார்கள், ஏனெனில் தூங்குபவர் தொந்தரவு குறைவாக இருப்பார். இத்தகைய மீறல்களின் காரணங்கள், குறிப்பாக குழந்தைகளின் மூடிய நிறுவனங்களில், பெரும்பாலும் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, மேலும் குழந்தைகளுக்கு சரியான நேரத்தில் உதவி கிடைக்கவில்லை.

ஆரம்ப விழிப்புக்கான காரணம் காலையில் தூக்க நிலைகளாக இருக்கலாம். குழந்தை காலை 5 மணிக்கு எழுந்து, 7 மணிக்கு மீண்டும் "ஒரு தூக்கம்" எடுக்கலாம். உறக்கச் சுழற்சி மீண்டும் தொடங்கும் மற்றும் தூக்கம் பிற்காலத்திற்கு மாற்றப்படும். அதிகாலையில் எழுந்திருப்பதற்கான காரணம் அதிகாலையில் தொடர்ந்து உணவளிப்பதும் ஆகும்.

முன்னறிவிப்பு. தூக்கக் கோளாறுகள், உணவுக் கோளாறுகள் போலல்லாமல், நீண்ட காலம் நீடிக்கும். 17% இளம் குழந்தைகளில் தூக்கக் கோளாறுகள் 8 வயதில் உள்ளன. காலப்போக்கில், மற்ற எல்லைக்குட்பட்ட மன நோய்கள் தூக்கக் கோளாறுகளில் சேரலாம். டிஸ்-சோம்னியாக்களை பொது அல்லது சிஸ்டமிக் நியூரோஸாக மாற்றுவது சாத்தியம். சிறு வயதிலேயே இரவு மோட்டார் ஸ்டீரியோடைப்கள் பகல்நேரத்திற்கு பரவி, வெறித்தனமான 1 இயக்கங்களின் பண்புகளைப் பெறலாம்.

சிகிச்சை.தூக்கக் கோளாறுகளின் சிக்கலான சிகிச்சையானது மருந்துகளுடன் இணைந்து உளவியல் சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. தூக்கக் கோளாறுகளின் உளவியல் சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் குழந்தை-தாய் உறவுகளை இயல்பாக்குவதாகக் கருதப்பட வேண்டும். உளவியல் சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கை தாய்-குழந்தை அமைப்பின் ஒட்டுமொத்த தாக்கமாகும். குழந்தையும் தாயும் மனோதத்துவ செல்வாக்கின் ஒரே பொருள். கொள்கையானது I. Bo\\4bu இன் நன்கு அறியப்பட்ட முன்மொழிவின் அடிப்படையில் "குழந்தையின் வேறுபடுத்தப்படாத ஆன்மாவிற்கு, தாயின் மனநல அமைப்பாளரின் செல்வாக்கு அவசியம்">>. "வெளி உலகத்துடன் ஒரு குழந்தையின் எந்தவொரு தொடர்பும் அவருக்கு குறிப்பிடத்தக்க வயதுவந்த சூழலால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது" என்ற உண்மையின் காரணமாக, குழந்தையின் மீதான உளவியல் சிகிச்சை விளைவு பெற்றோரின் கட்டாய விளைவை உள்ளடக்கியது.

தூக்கக் கோளாறுகளுக்கு, பகுத்தறிவு உளவியல் சிகிச்சை முதன்மையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தாயுடனான உரையாடல் குழந்தைக்கு போதுமான தூக்கத்தை உருவாக்குவதற்கு தேவையான அடிப்படை விதிகளின் விளக்கத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இவற்றில் அடங்கும்:

1. குழந்தையை படுக்க வைக்கும் போது ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசை நடவடிக்கைகளுடன் இணங்குதல் (படுக்கைக்கு செல்லும் "சடங்கு"). படுக்கைக்குச் செல்லும் சடங்கு பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது: குழந்தையை குளிப்பாட்டுதல், புத்தகம் படிப்பது, இரவு விளக்கு எரியும் போது விளக்கை அணைத்தல், தாலாட்டு பாடுவது, குழந்தையைத் தாக்குவது, ஆனால் தலை, கைகள், உடல் ("தாயின் மசாஜ்").

2. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மற்றும் வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் ஒரு குழந்தைக்கு, இயக்க நோயைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். ஒரு சலிப்பான இயக்கத்துடன், குழந்தை அமைதியாகி விரைவாக தூங்குகிறது என்பது அறியப்படுகிறது. இந்த நோக்கங்களுக்காக, குழந்தையை தொட்டில்களில் வைக்கலாம், இது பக்கத்திலிருந்து பக்கமாக அசைக்கப்படலாம். சக்கரங்களில் படுக்கைகள் வயதான குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் இயக்க நோய்க்கு பொருந்தாது.

3. தாலாட்டுப் பாடுதல். தாலாட்டுப் பாடலின் தாளமும், பலவிதமான ஹிஸ்ஸிங் மற்றும் விசில் ஒலிகளும் அமைதியான விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

4. படுக்கைக்கு முன் குழந்தையின் அதிகரித்த செயல்பாட்டை விலக்குதல், அமைதியான மற்றும் அமைதியான நடவடிக்கைகளுக்கு விருப்பம்.

5. வார இறுதி நாட்கள் உட்பட, அதே நேரத்தில் காலை விழிப்புக்கான தூக்க அட்டவணையை நிறுவுதல்.

6. பகல்நேர தூக்கத்திற்கு நியாயமான அணுகுமுறை. குழந்தைகளுக்கு நீண்ட தூக்கம்
விருப்பமானது. 8 மாதங்களுக்குப் பிறகு, பல குழந்தைகளுக்கு தூக்கம் தேவையில்லை. 3 மாதங்கள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதில், ஒரு குழந்தையின் தினசரி தூக்கம் சராசரியாக 14 மணிநேரம் ஆகும். இந்த நேரத்தின் முக்கிய பகுதி இரவு நேரங்களில் விழுவது விரும்பத்தக்கது. நீண்ட பகல் தூக்கம் இருந்தால்,
பின்னர் பெரும்பாலும் இரவு தூக்கம்பல விழிப்புணர்வுகளுடன் சேர்ந்து சுருக்கப்படும்.

7. இரவு விழிப்புகளை விலக்குதல். 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு பெரும்பாலான குழந்தைகள் இரவு முழுவதும் தூங்குகிறார்கள். ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு, தாய்ப்பால், கொம்பு, குடிநீர் ஆகியவற்றை விலக்குவது அவசியம். தூங்கும் குழந்தை கூட ஒன்று முதல் இரண்டு முறை பழக்கவழக்கமான பழக்கவழக்கங்களைக் கற்றுக்கொள்ள முடியும். விழிப்புணர்வின் போது ஒரு தாய் தன் குழந்தையை தன் கைகளில் அல்லது படுக்கையில் எடுத்துக் கொண்டால், அத்தகைய குழந்தை இரவு முழுவதும் தூங்க வாய்ப்பில்லை.

8. ஒரு குழந்தை இரவில் எழுந்திருக்கும் போது, ​​நீங்கள் அவரது படுக்கையை நெருங்கி அவரை உங்கள் கைகளில் எடுக்கக்கூடாது. மென்மையான குரல், தாலாட்டுப் பாடல்களைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் ஒரு குழந்தையை தூரத்தில் கூட அசைக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

9. குழந்தையை படுக்க வைப்பது மிகவும் வசதியான சூழ்நிலையில் குறைந்தபட்ச அளவு சத்தம் மற்றும் ஒளி மற்றும் வழக்கமான வெப்பநிலையில் நடைபெற வேண்டும். டி.வி., ரேடியோ போன்றவற்றை இயக்கி வைத்து குழந்தையின் தூக்கம். செல்லாது.

ஆரம்பகால குழந்தை பருவ ஆட்டிசம்

வெளிநாட்டு இலக்கியத்தில், குழந்தை பருவ மன இறுக்கத்தின் நோய்க்குறி முதலில் எல். கப்பேக். நம் நாட்டில், இந்த நோய்க்குறி ஜி.ஈ. சுகரேவா மற்றும் டி.பி. சிம்சன் ஆகியோரால் விவரிக்கப்பட்டது.

V. V. Kovalev படி, 1000 குழந்தைகளுக்கு 0.06 முதல் 0.17 வரை பரவல் உள்ளது. சிறுவர் மற்றும் சிறுமிகளின் விகிதம், பல்வேறு ஆதாரங்களின்படி, 1.4:1 முதல் 4.8:1 வரை இருக்கும். டிசைகோடிக் இரட்டையர்களில் ஆரம்பகால குழந்தைப் பருவ மன இறுக்கத்திற்கான ஒத்திசைவு 30-40%, மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்களில் - 83-95%

சிறுவயது மன இறுக்கத்தின் நோய்க்குறி ஸ்கிசோஃப்ரினியா, அரசியலமைப்பு ஆட்டிஸ்டிக் மனநோய் மற்றும் எஞ்சிய கரிம மூளை நோய் ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. வி. எம். பாஷினா கன்னர்ஸ் சிண்ட்ரோம் ஒரு சிறப்பு அரசியலமைப்பு நிலை என்று விவரித்தார். M. Sh. Vrono மற்றும் V. M. Bashina, இந்த நோய்க்குறிக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினிக் பதிவேட்டின் சீர்குலைவுகளைக் காரணம் காட்டி, இது ஒரு முன்-மேனிஃபெஸ்ட் டைசண்டோஜெனீசிஸ் என்று கருதினர். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப நிலை அல்லது கண்டறியப்படாத ஃபர் கோட்டின் விளைவாக செயல்முறைக்கு பிந்தைய மாற்றங்கள். S. S. Mnukhin, ஆரம்பகால குழந்தைப் பருவ மன இறுக்கத்தின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகளை, வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் வெளிப்புற கரிம மூளை சேதத்தின் விளைவாக எழுந்த ஒரு சிறப்பு அடோனிக் மன வளர்ச்சியின் ஒரு பகுதியாக விவரித்தார். ஆரம்பகால குழந்தைப் பருவ மன இறுக்கம் போன்ற தொந்தரவுகள் சில பிறவி வளர்சிதை மாற்றக் குறைபாடுகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன - ஃபீனில்கெட்டோனூரியா, ஹிஸ்டிடினீமியா, பெருமூளை லிப்பிடோசிஸ், மியூகோபோலிசாக்கரிடோஸ்கள் போன்றவை, அத்துடன் மூளையின் முற்போக்கான சிதைவு நோய்கள் (ரெட் சிண்ட்ரோம்). அவர்களுடன், ஆட்டிஸ்டிக் கோளாறுகள் எப்பொழுதும் கடுமையான அறிவுசார் வளர்ச்சியின்மையுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் காலப்போக்கில் அதிகரிக்கும்.

நோய்க்குறியின் பல வகைகள் உள்ளன, இதில் பொதுவானது மன இறுக்கம் - மற்றவர்களுடன் தொடர்பு இல்லாத வலி, இது குழந்தை பருவத்தில் அதன் சொந்த பிரத்தியேகங்களைக் கொண்டுள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் இயற்கையில் செயல்முறை அல்ல.

நோயியல்.நோய்க்குறியின் மருத்துவ பன்முகத்தன்மை, அறிவார்ந்த குறைபாட்டின் மாறுபட்ட தீவிரம் மற்றும் மாறுபட்ட அளவிலான சமூக தவறான தன்மை காரணமாக, நோயின் தோற்றம் குறித்து இன்னும் ஒரு பார்வை இல்லை.

குழந்தைகளின் வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று ஆண்டுகளில் ஏற்படும் மனநலக் கோளாறுகளின் மருத்துவம், நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் முக்கிய சிக்கல்களை வழிகாட்டி உள்ளடக்கியது. முக்கியமாக ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில் தொடங்கும் நோய்கள் மட்டுமல்ல, இந்த வயதிற்கு பிரத்தியேகமான பண்புகளாகவும் கருதப்படுகிறது. ஆசிரியர்களின் அசல் ஆய்வுகளின் முடிவுகள் வழங்கப்படுகின்றன. ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில் மனநோய் கோளாறுகளின் தோற்றம், போக்கு மற்றும் முன்கணிப்பு பற்றிய நவீன உள்நாட்டு மற்றும் வெளிநாட்டு இலக்கியங்களின் தரவு சுருக்கமாக உள்ளது. குழந்தை மருத்துவர்கள், மனநல மருத்துவர்கள், பொது பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் மூத்த மருத்துவ மாணவர்கள்.

அத்தியாயம் 1

1.1 இணைப்பு பற்றிய நவீன கருத்துக்கள்

1.2 இணைப்பு உருவாவதை பாதிக்கும் காரணிகள்

1.3 இணைப்பு கோட்பாடுகள்

1.4 இணைப்பு இயக்கவியல்

1.5 இணைப்பு மதிப்பீட்டு முறை. குழந்தை-தாய் இணைப்பு வகைகள்

1.6 பாசத்தின் குறிகாட்டியாக காட்சி விருப்பம்

1.7 உடைந்த இணைப்புக்கான காரணங்கள்

1.8 இணைப்புக் கோளாறுக்கான கண்டறியும் அளவுகோல்கள்

1.9 குழந்தையின் மன வளர்ச்சியில் குழந்தை-தாய் இணைப்பின் தாக்கம்

அத்தியாயம் 2. தாய்வழி இழப்பு மற்றும் அதன் விளைவுகள்

2.1 வரையறை, வகைப்பாடு

2.2 தாய்மார்களின் உளவியல் அம்சங்கள் - மறுப்பு

2.3 முழுமையான தாய்வழி இழப்பின் செல்வாக்கின் கீழ் எழும் மன நோயியல்

2.3.1. ஆளுமை உருவாக்கம் மீறல்

2.3.2. மன மற்றும் அறிவுசார் வளர்ச்சியின் மீறல்

2.3.3. முழுமையான தாய்வழி இழப்பின் செல்வாக்கின் கீழ் எழும் மனநல கோளாறுகள்

அத்தியாயம் 3. இளம் குழந்தைகளில் உணவுக் கோளாறுகள்

3.1 ஆன்டோஜெனீசிஸில் உண்ணும் நடத்தையின் அம்சங்கள்

3.2 உணவுக் கோளாறுகளின் வகைப்பாடு மற்றும் மருத்துவப் படம்

3.2.1. மீளுருவாக்கம் மற்றும் "சூயிங்" கோளாறு ("சூயிங் கம்", மெரிசிசம்)

3.2.2. குழந்தை பசியின்மை நெர்வோசா (அனோரெக்ஸியா குழந்தை)

3.2.3. சாப்பிட முடியாத பொருட்களை தொடர்ந்து உண்ணுதல் (PICA நோய்க்குறி)

3.2.4. ஊட்டச்சத்து வளர்ச்சியின்மை

3.3. வேறுபட்ட நோயறிதல்உண்ணும் கோளாறுகள்

3.4 உணவுக் கோளாறுகளின் கணிப்பு

3.5 உணவுக் கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சை

அத்தியாயம் 4. இளம் குழந்தைகளில் தூக்கக் கோளாறுகள்

4.1 ஆன்டோஜெனியில் தூக்கத்தின் வளர்ச்சி

4.2 தூக்கக் கோளாறுகளின் பரவல்

4.3 தூக்கக் கோளாறுகளின் காரணவியல்

4.4 தூக்கக் கோளாறுகளின் வகைப்பாடு

4.5 பல்வேறு வகையான தூக்கக் கோளாறுகளின் மருத்துவ படம்

4.6 தூக்கக் கோளாறு முன்கணிப்பு

4.7. தூக்கக் கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சை

அத்தியாயம் 5. ஆரம்பகால குழந்தை பருவ ஆட்டிசம்

5.1 நோயியல்

5.2 நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

5.3. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்குழந்தை பருவ ஆட்டிசம் நோய்க்குறி

5.4 முன்னறிவிப்பு

5.5 பரிசோதனை

5.6 சிகிச்சையின் பொதுவான கொள்கைகள்

அத்தியாயம் 6

6.1 பரவல்

6.2 நோயியல்

6.3 நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

6.4 மருத்துவ படம்

6.4.1. விரல் உறிஞ்சும்

6.4.2. யாக்டேஷன்

6.4.3. சுயஇன்பம்

6.4.4. நகம் கடித்தல்

6.4.5. டிரிகோட்டிலோமேனியா

6.5 சிகிச்சை

அத்தியாயம் 7. பெரினாட்டல் போதைப் பழக்கத்தின் விளைவுகள்

7.1 கருப்பையக மருந்து வெளிப்பாட்டின் விளைவுகள்

7.1.1. கருவின் மூலம் மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றம்

7.1.2. கர்ப்பத்தின் போக்கிலும் விளைவுகளிலும் போதைப் பழக்கத்தின் தாக்கம்

7.1.3. கருவில் மருந்தின் விளைவு

7.1.3.1. டெரடோஜெனிக் தாக்கம்

7.1.3.2. கருவின் வளர்ச்சியில் தாக்கம்

7.1.4. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நிலையில் கருப்பையக மயக்க மருந்துகளின் தாக்கம்

7.1.5. கருவில் மருந்தின் குறிப்பிட்ட விளைவு

7.1.6. கருப்பையக மருந்து வெளிப்பாட்டின் நீண்ட கால விளைவுகள்

7.2 கருப்பையக ஆல்கஹால் வெளிப்பாட்டின் விளைவுகள்

7.2.1. கர்ப்பத்தில் மதுவின் விளைவு

7.2.2. கருவில் மதுவின் விளைவு

7.2.3. கருவின் ஆல்கஹால் நோய்க்குறியின் மருத்துவ படம்

7.2.4. ஆல்கஹால் பிறந்த குழந்தை திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி

7.2.5. கருப்பையக ஆல்கஹால் வெளிப்பாட்டின் நீண்ட கால விளைவுகள்

அத்தியாயம்8. குழந்தைப் பருவத்தில் பேச்சு வளர்ச்சி மற்றும் அதன் கோளாறுகள்

8.1 முன்மொழி வளர்ச்சி

8.1.1. ஆரம்பகால குழந்தை குரல்கள். அழ அழ

8.1.2. கூவிங்

8.1.3. பேசுவது

8.1.4. வார்த்தைகளின் புரிதலின் வளர்ச்சி

8.1.5 வார்த்தை பொதுமைப்படுத்தலின் வளர்ச்சி

8.2 ஆரம்பகால பேச்சு வளர்ச்சி

8.2.1. முதல் வார்த்தைகள்

8.2.2. சொல்லகராதி வளர்ச்சி

8.2.3. குழந்தைகள் மூடிய நிறுவனங்களின் மாணவர்களில் பேச்சு வளர்ச்சியின் அம்சங்கள்

8.3 முழுமையான தாய்வழி பற்றாக்குறையின் நிலைமைகளில் பேச்சுக்கு முந்தைய மற்றும் ஆரம்ப பேச்சு வளர்ச்சியின் மீறல்கள்

8.3.1. பேச்சு வளர்ச்சிக்கு முந்தைய கோளாறுகள்

8.3.2. ஆரம்பகால பேச்சு வளர்ச்சியின் கோளாறுகள்

8.3.3. பேச்சுக்கு முந்தைய மற்றும் ஆரம்ப பேச்சு வளர்ச்சியின் கோளாறுகளின் நடத்தை சிகிச்சை

அத்தியாயம் 9

9.1 மனநல மதிப்பீடு

9.2 பரிசோதனை உளவியல் பரிசோதனை

நூல் பட்டியல்

முன்னுரை

B. E. Mikirtumov, S. V. Grechany மற்றும் A. G. Koshchavtsev ஆகியோரால் "ஆரம்ப குழந்தை பருவத்தின் மருத்துவ மனநோய்" புத்தகத்தின் வெளியீடு மனநல சமூகத்திற்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க நிகழ்வாகும். குழந்தைகளின் மன ஆரோக்கியத்தைப் பற்றிய ஆய்வு, ஆரோக்கியமான ஆன்மாவை உருவாக்கும் வழிகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், குழந்தையின் மீது செயல்படும் காரணிகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், ஏற்கனவே வாழ்க்கையின் தொடக்கத்தில் நோயியல் விலகல்களின் ஆபத்தை உருவாக்கும். ஒரு விதியாக, ஒரு குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு முக்கிய தடையாக இருப்பது குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கிடையேயான உறவுகள் மற்றும் முதலில், தாய்-குழந்தை சாயத்தில். ஒரு தனிநபரின் வாழ்க்கையின் இந்த முக்கியமான காலகட்டத்தைப் பற்றிய ஆய்வு, வளர்ச்சிக் கோளாறுகள், ஆளுமை உருவாவதில் உள்ள விலகல்கள் மற்றும் வினைத்திறன் அம்சங்களைக் கண்டறிதல் ஆகியவற்றின் ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கான புதிய கண்டறியப்படாத அணுகுமுறைகளைப் பெறுவதற்கான அடிப்படையை உருவாக்குகிறது. இத்தகைய ஆரம்பகால நோயறிதல் ஆய்வுகள் குழந்தை பருவத்தில் எழுந்த நோயியல் கொண்ட குழந்தைகளின் சிகிச்சை மற்றும் வாழ்விடத்தை எளிதாக்க வேண்டும். சிறு குழந்தைகளின் வளர்ச்சியின் சிறப்பியல்புகளைப் புரிந்துகொள்வது நரம்பியல் மனநல கோளாறுகளைத் தடுப்பதற்கான ஒரு உண்மையான வழியாகும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, குழந்தை மனநல மருத்துவத்தின் இந்த கிளை நீண்ட காலமாக குழந்தைகள் மருத்துவர்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவர்களின் சிறப்பு கவனத்தின் கோளத்தில் விழவில்லை. முதன்முறையாக, இளம் குழந்தைகளின் மன வளர்ச்சியில் விலகல்களில் ஆர்வம் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியில் காட்டப்பட்டது. கைக்குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளின் மருத்துவ மற்றும் உளவியல் ஆய்வுகள் 3. பிராய்ட், எஸ். ஃபெரென்சி, ஏ. பிராய்ட், எம். க்ளீன் ஆகியோரின் மனோ பகுப்பாய்வுப் படைப்புகளில் இருந்து உருவாகின்றன. முதன்மையாக குழந்தை-தாய் உறவை மதிப்பிடும் பார்வையில் இருந்து, சிறுவயது பிரச்சனைகளுக்கு உளவியலாளர்கள் அதிக கவனம் செலுத்தினர். தாய்-சேய் உறவு, குழந்தை பெற்றோரைச் சார்ந்திருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்பதை அவர்கள் வலியுறுத்தினர், மேலும் தாயுடனான உறவுகளை மீறுவதால் ஏற்படும் குழந்தை விரக்தியின் வழிமுறைகளை ஆய்வு செய்தனர் (J. Bowlby, D. V. Winnicott, R. A. Spitz, முதலியன).

எத்தாலஜிஸ்டுகள் (கே. லோரென்ஸ், என். டின்பெர்கன்) தாய்-குழந்தை சாயத்தில் ஒரு வலுவான உணர்ச்சித் தொடர்பை உள்ளார்ந்த ஊக்கமளிக்கும் அமைப்பாகக் கருதுகின்றனர். இந்த அமைப்பின் உருவாக்கத்தின் மீறல்களால் துல்லியமாக அவர்கள் சிறு வயதிலேயே வளர்ந்து வரும் நோயியலை விளக்கினர்.

நமது நாட்டில் வளர்ச்சி உளவியல் ஆய்வுக்கு அடித்தளமிட்ட எல்.எஸ். வைகோட்ஸ்கியின் படைப்புகள் ஆரம்ப வயதின் உளவியல் வடிவங்களைப் புரிந்துகொள்வதற்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. அவர் அறிமுகப்படுத்திய "வயது நெருக்கடி", "அருகாமை வளர்ச்சியின் மண்டலம்", முதலியன, சிறு வயதிலேயே சில மனநலக் கோளாறுகளின் வயது இயக்கவியலை விளக்குவதற்கு அடிப்படையாகும்.

வீட்டு மனநல மருத்துவத்தில், சிறு வயதிலேயே மனநல கோளாறுகள் பற்றிய முதல் விளக்கங்கள் டி.பி. சிம்சன், ஜி.பி. சுகரேவா, எஸ்.எஸ். ம்னுகின் மற்றும் பிறருக்கு சொந்தமானது. இருப்பினும், நீண்ட காலமாக, குழந்தைகளின் மனநிலை தொடர்பான வெளியீடுகள் சீரற்றதாக இருந்தன. குழந்தை மனநல மருத்துவர்களால் உருவாக்கப்பட்ட சில கருத்துக்கள் சிசுக்கள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளின் வளர்ச்சியைப் புரிந்துகொள்ள ஓரளவு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படும். இத்தகைய அணுகுமுறைகள், குறிப்பாக, பல்வேறு வயதினரின் குழந்தைகளின் சோமாடோ-நரம்பியல் மனநல பதிலின் வயது நிலைகள், மன டிஸ்டோஜெனெசிஸ் (வி. வி. கோவலெவ், ஜி.கே. உஷாகோவ்) என்ற கருத்து.

உள்நாட்டு மருத்துவ மனநல மருத்துவத்தின் ஒரு திசையாக ஆரம்பகால குழந்தைப் பருவத்தின் மனநல மருத்துவம் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் தன்னை மீண்டும் உறுதிப்படுத்தியுள்ளது. ஆரம்பகால ஆன்டோஜெனீசிஸின் வயது வடிவங்களின் சோதனை உளவியல் ஆய்வுகளுடன் அதன் அம்சம் நெருங்கிய தொடர்பு ஆகும்.

ஆரம்பகால குழந்தை பருவ ஸ்கிசோஃப்ரினியா, குழந்தை பருவ மன இறுக்கம் மற்றும் பிற மருத்துவ ரீதியாக ஒத்த நிலைமைகளின் வெளிப்பாடுகளும் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. மனநல கோளாறுகள் மற்றும் டைசோன்டோஜெனீசிஸின் அம்சங்கள், எண்டோஜெனஸ் மனநோய்க்கான அதிக ஆபத்துள்ள குழுவிலிருந்து (வி. எம். வாடின், ஜி. வி. கோஸ்லோவ்ஸ்கயா, ஏ. வி. கோரியுனோவா, ஜி. வி. ஸ்கோப்லோ, ஓ. வி. பசெனோவா, எல்டி ஜுர்பா, ஈஎம் மஸ்த்யுகோவா, ஏஏ கஷ்னிகோவா, ஏஏ கஷ்னிகோவா , முதலியன).

குழந்தைகளின் மனநோய் மற்றும் எல்லைக்கோட்டுக் கோளாறுகளுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட படைப்புகள் ஆரம்பகால குழந்தைப் பருவத்தையும் உள்ளடக்கியது (யு. எஃப். ஆன்ட்ரோபோவ், டி. என். ஐசேவ், ஈ. ஐ. கிரிசென்கோ, யூ. எஸ். ஷெவ்சென்கோ).

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், குழந்தைகளில் குழந்தை-தாய் உறவுகளை உருவாக்குவது மற்றும் குழந்தையின் மன வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில் அவற்றின் செல்வாக்கு பற்றிய படைப்புகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது (AS Vatuev, NN Avdeeva, EO Smirnova, R. Zh. முகமெட்ராகிமோவ்). தாய்-குழந்தை சாயத்தில் உள்ள மீறல்கள் சிறு வயதிலேயே மனோதத்துவ மற்றும் எல்லைக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். பெற்றோரில் உள்ள உள்நோக்கிய மனநோய்களில் குழந்தை-தாய் உறவுகளை சிதைப்பது ஆரம்பகால மனநோய் கோளாறுகள் மற்றும் மன வளர்ச்சியின் சிதைவுகளுக்கு ஒரு காரணமாக இருக்கலாம். அனாக்லிடிக் மனச்சோர்வு மற்றும் வளர்ச்சித் தாமதம் (என். எம். ஐயோவ்சுக், ஏ. ஏ. செவர்னி, எம். ஏ. கலினினா, எம்.பி. ப்ரோசெல்கோவா) ஏற்படுவதற்கான காரணிகளில் தாய்வழி பற்றாக்குறையும் ஒன்றாகும். குழந்தை பருவத்தில் மனநல கோளாறுகள் பெரும்பாலும் வளர்ச்சி மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. குழந்தைப் பருவத்தின் நரம்பியல் மனநலக் கோளாறுகளின் மருத்துவ வடிவங்கள் வயது தொடர்பான வினைத்திறனின் உடலியல், தாவர மற்றும் உள்ளுணர்வு நிலைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் வெளிப்பாடுகள் அடிப்படை மற்றும் நிலையற்றவை.

பி.இ.மிகிர்துமோவ், எஸ்.வி.கிரேச்சனி மற்றும் ஏ.ஜி.கோஷ்சாவ்ட்சேவ் ஆகியோர், குழந்தை மருத்துவ அகாடமியின் பிரதிநிதிகளாக இருந்து, அதன் விஞ்ஞானிகளின் (ஜி.ஏ. பைரோவா, எம்.எஸ். மஸ்லோவா, ஏ.எஃப். துரா, எஸ்.எஸ். முனுகின், என்.பி. ஷபாலோவ் மற்றும் பலர்) நீண்ட பாரம்பரியத்தைத் தொடர்ந்தனர். ஆரோக்கியமான மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையைப் படிப்பதைத் தொடரவும். வழிகாட்டியின் ஆசிரியர்கள், ஏராளமான பாரம்பரிய மற்றும் நவீன அறிவியல் இலக்கிய ஆதாரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டு, சிறு குழந்தைகளின் இயல்பான மற்றும் மாறுபட்ட மன ஆரோக்கியத்தின் மேற்கூறிய அம்சங்களை விரிவாக உள்ளடக்கியுள்ளனர். குழந்தைகளின் வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று ஆண்டுகளில் ஏற்படும் மனநலக் கோளாறுகளின் மருத்துவமனை, எட்டியோபாதோஜெனிசிஸ், முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை தொடர்பான மிக முக்கியமான சிக்கல்களை முன்வைத்த புத்தகம் கோடிட்டுக் காட்டுகிறது. நோய்கள் முக்கியமாக குழந்தை பருவத்தில் தொடங்கி, குழந்தை பருவத்தில் மட்டுமே சிறப்பியல்பு என்று விவரிக்கப்படுகிறது. கையேடு குழந்தை-தாய் இணைப்பு மற்றும் அதன் கோளாறுகள், தாய்வழி பற்றாக்குறை மற்றும் அதன் விளைவுகள், தூக்கக் கோளாறுகள், குழந்தை மன இறுக்கம், உணவுக் கோளாறுகள், குழந்தை பருவத்தில் பேச்சு வளர்ச்சி மற்றும் அதன் குறைபாடுகள், நோயியல் பழக்கவழக்க செயல்கள், மனரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் மீது பெரினாட்டல் சார்ந்திருப்பதன் விளைவுகள் ஆகியவற்றை பிரதிபலிக்கிறது. . புத்தகத்தின் ஒரு நன்மை என்னவென்றால், அதன் பெரும்பாலான அத்தியாயங்களின் உள்ளடக்கம் அவர்களின் சொந்த சமீபத்திய முடிவுகளின் அடிப்படையிலும், அதே போல் புத்தகத்தின் ஆசிரியர்களின் பல வருட ஆராய்ச்சியின் அடிப்படையிலும் உள்ளது.

குழந்தைகளுடன் பணிபுரியும் பயிற்சியாளர் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர் (ஆசிரியர்) இருவருக்கும் மிகவும் அவசியமான குழந்தை பருவ மனநல மருத்துவத்தின் பொருட்களை சுருக்கமாகக் கூறுவதில் அவர்கள் சிரமப்பட்டனர் என்பதில் இந்த வெளியீட்டின் ஆசிரியர்களின் தகுதி உள்ளது. ஆர்வமுள்ள வாசகருக்கு அணுக முடியாத ஆதாரங்கள் புத்தகத்தில் இருப்பதால், அவர்கள் சிறப்பு நன்றிக்கு தகுதியானவர்கள். மனநல மருத்துவத்தின் இன்னும் வெகு தொலைவில் உள்ள மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியில் அவர்கள் தொடங்கிய பணிகளைத் தொடர விரும்புகிறேன் - நுண் மனநல மருத்துவம் மற்றும் ஆராய்ச்சியின் போக்கில் பெறப்பட்ட பொருட்களை நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்த விரும்புகிறேன்.

குழந்தை மருத்துவர்கள், குழந்தை நரம்பியல் நிபுணர்கள், குழந்தை மனநல மருத்துவர்கள், குடும்ப மருத்துவர்கள், சிறப்பு உளவியலாளர்கள், சிறப்பு மற்றும் சமூக கல்வியாளர்கள், பேச்சு சிகிச்சையாளர்கள் - வழிகாட்டி மிகவும் நியாயமான முறையில் பரந்த அளவிலான நிபுணர்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது குழந்தை மருத்துவம், மருத்துவம், உளவியல் மற்றும் கல்வியியல் பீடங்களின் மாணவர்களுக்கு கற்பித்தல் உதவியாகவும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

ரவுல் வாலன்பெர்க் சர்வதேச பல்கலைக்கழகத்தின் சிறப்பு கல்வியியல் மற்றும் உளவியல் நிறுவனத்தின் மருத்துவ மற்றும் உளவியல் துறையின் பேராசிரியர், பேராசிரியர், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர் டி.என்.ஐசேவ்

புத்தகத்தை மின்னணு வடிவில் பதிவிறக்கம் செய்வதற்கான வாய்ப்பை எங்களால் வழங்க முடியாது.

உளவியல் மற்றும் கல்வியியல் தலைப்புகளில் முழு உரை இலக்கியத்தின் ஒரு பகுதி http://psychlib.ru இல் உள்ள MSUPE மின்னணு நூலகத்தில் உள்ளது என்பதை நாங்கள் உங்களுக்குத் தெரிவிக்கிறோம். வெளியீடு பொது களத்தில் இருந்தால், பதிவு தேவையில்லை. நூலக இணையதளத்தில் பதிவு செய்த பிறகு சில புத்தகங்கள், கட்டுரைகள், கையேடுகள், ஆய்வுக் கட்டுரைகள் கிடைக்கும்.

படைப்புகளின் மின்னணு பதிப்புகள் கல்வி மற்றும் அறிவியல் நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உளவியல், மனநோய் பற்றிய அறிவியல், பி வரலாறு. ஒரு அறிவியல் துறையாக, பி. 19 ஆம் நூற்றாண்டில் மட்டுமே உருவாக்கப்பட்டது. , அவள் சிகிச்சை செய்த நோய்கள் மனித சமுதாயத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மக்களின் ஆர்வத்தையும் கவனத்தையும் ஈர்க்கத் தொடங்கினாலும். ... ... பெரிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

பிறந்த தேதி: 1891 (1891) இறந்த தேதி: 1981 (1981) இறந்த இடம்: மாஸ்கோ நாடு ... விக்கிபீடியா

- (கிரேக்க dys + தனிநபரின் மன வளர்ச்சியின் ஆன்டோஜெனி மீறல். P. d. காரணங்கள் வேறுபட்டவை. இவை அடங்கும் பரம்பரை காரணிகள்(மரபணு மாற்றங்கள் மற்றும் குரோமோசோமால் மாறுபாடுகளின் மட்டத்தில்), கருப்பையக புண்கள் (உதாரணமாக, வைரஸ் தொற்றுகள், ... ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

IN பரந்த நோக்கில்குழந்தைகளின் உளவியல் சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கு அல்லது தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட தொழில்முறை தலையீடு இந்த வார்த்தையில் அடங்கும். உளவியல் கோளாறுகள்குழந்தை பருவத்தில். அமெரிக்கா மற்றும் பிற நாடுகளில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன ... ... கோலியர் என்சைக்ளோபீடியா

I (morbilli) என்பது ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும், இது போதை, மேல் சளி சவ்வுகளின் கண்புரை அழற்சி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. சுவாசக்குழாய்மற்றும் கண், திட்டு பாப்புலர் சொறி. நோயியல். பாராமிக்சோவிரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த நோய்க்கிருமி K. வைரஸ் ... ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

மனநல மருத்துவத்தில் நரம்பியல் (கிரேக்க நியூரான் நரம்பு + பாத்தோஸ் துன்பம், நோய்) என்பது வளர்ச்சி முரண்பாடுகளின் வடிவங்களில் ஒன்றாகும் (டைசோன்டோஜெனெசிஸ்) நரம்பு மண்டலம், அதிகரித்த சோர்வுடன் இணைந்து அதன் அதிகரித்த உற்சாகத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. "நரம்பியல்" கருத்து ... ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

- (lat. infantilis infantile; குழந்தைத்தனமான; மன முதிர்ச்சிக்கு இணையான) ஒரு மனநோயியல் நிலை குழந்தைத்தனம், ஆன்மாவின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. I.p. இன் இதயத்தில் மன வளர்ச்சியின் வேகத்தில் தாமதம் உள்ளது. I. p. பிறவியை வேறுபடுத்துங்கள் ... ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

இலக்கியம்- ◘ அஸ்டபோவ் வி.எம். நியூரோ மற்றும் பாத்தோப்சிகாலஜியின் அடிப்படைகளுடன் குறைபாடுள்ள அறிமுகம். எம்., 1994. ◘ பசோவா ஏ.ஜி., எகோரோவ் எஸ்.எஃப். காது கேளாதோர் கல்வியியல் வரலாறு. M., 1984. ◘ Bleikher V.M., Kruk I.V. மனநல சொற்களின் அகராதி. Voronezh, 1995. ◘ Buyanov M. ... ... குறைபாடுகள். அகராதி-குறிப்பு

- (கிரேக்கம் இளைஞர், பருவமடைதல்+ ஈடோஸ் பார்வை; ஒத்த பெயர்: கிரிமினல் ஹெபாய்டு, மாட்டோயிட், பாராதிமியா) மன நோய், பருவமடைந்த காலத்தின் அம்சங்களின் நோயியல் சிதைப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முக்கியமாக ஆண்களில் ஏற்படுகிறது. மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

I Dysmorphophobia (கிரேக்க dys + morphē படம், வடிவம் + ஃபோபோஸ் பயம்) என்பது ஒரு மனநலக் கோளாறு ஆகும், இது நோயாளியின் நம்பிக்கையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அது உண்மையில் இல்லாத உடல் குறைபாடு அல்லது கூர்மையான மிகை மதிப்பீடு ... ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

ஐ கன்னர் சிண்ட்ரோம் (எல். கன்னர், ஒரு ஆஸ்திரிய மனநல மருத்துவர், 1894 இல் பிறந்தார்; ஆரம்பகால குழந்தைப் பருவ மன இறுக்கம்) என்பது மன இறுக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு மனநோயியல் அறிகுறி சிக்கலானது (பலவீனமடைதல் அல்லது யதார்த்தத்துடன் தொடர்பு இழப்பு, ஆர்வம் இழப்பு ... ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்