Ведущим симптомом при атеросклерозе коронарных артерий является. Способы лечения атеросклероза коронарных артерий

Атеросклероз сосудов сердца относится к хроническим видам заболеваний и значительно ухудшает его работу. Полностью избавиться от уже развившегося заболевания невозможно, а бляшки нередко разносятся кровотоком по всему организму, создавая серьезную опасность ишемии разных органов.

Отложения на сосудах снижают их эластичность, а если они увеличиваются в размерах, то это значительно понижает скорость кровотока и одновременно увеличивает артериальное давление (АД). Именно можно назвать основной причиной развития и .

Особенности недуга

Отмечается, что заболевание перестает быть полностью болезней людей в возрасте, а начальные отложения в сосудах возможны даже в детском возрасте. Иногда патология даже становится причиной, по которой человек теряет трудоспособность. В таких случаях человек будет иметь группу инвалидности при атеросклерозе коронарных сосудов. Инвалидизация происходит так же в результате развития ряда осложнений, в том числе , инфарктов.

Атеросклероз, согласно МКБ-10, имеет код I70.

Холестерин не переносится по организму в свободном виде, а заключен он в липопротеины. Нормальное содержание полезного холестерина идет на пользу здоровью, однако как только начинается поступление этого вещества в больших объемах из некачественной вредной пищи, он начинает представлять угрозу. Поскольку органы не способны быстро справляться с его избытком, начинается его отложение на стенках сосудов.

Более подробно об особенностях такого недуга как атеросклероз сосудов расскажет следующий видеосюжет:

Стадии

Стадий развития атеросклероза имеется несколько:

• 1 стадия. Происходит постепенное понижение скорости кровотока, на стенках образовываются микротрещинки, что в целом создает благоприятные условия для начала отложения в этих областях жира. Сосуды сердца этому подвержены в наибольшей степени. Далее стенка расщепляется сильнее, а вырабатываемые ферменты не способны справиться с отложениями. По мере ослабления защитных механизмов растет жировое пятно. Временный цикл его образования и перехода к другой стадии разнится.
• 2 стадия — липосклероз . На новой соединительной ткани продолжается разрастание жировой ткани. На этой степени развития атеросклерозные бляшки отлично поддаются растворению. Основная опасность при липосклерозе заключается не только в высокой вероятности , но и в возможности разрыва и последующей закупорке артерий.
• Атерокальциноз является последней стадией заболевания. На этом этапе бляшка начинает уплотняться, происходит постепенное отложение кальция в ней. Просвет сужается, а тромб продолжает расти, деформируя и сосуд. Как никогда велик риск окклюзии (т. е. перекрытия) частями разорвавшейся бляшки с последующим появлением некроза, а иногда и гангрены в той области, где это произошло.

Классификация ВОЗ

Существует так же классификация болезни, проведенная ВОЗ.

• Подразделяется атеросклероз по локализации, а так же по способу возникновения.
• Происхождение патологии может быть:
  • гемодинамическим (как результат гипертензии или сосудистых нарушений),
  • метаболическим (как результат наследственности, приобретенных проблем с метаболизмом и эндокринных нарушений), а так же
  • смешанным.

Причины возникновения атеросклероза сосудов сердца

Многие причины атеросклероза хотя бы частично, но можно устранить. Так, его развитие способно начаться даже в детстве, в зависимости от того, сколько предрасполагающих к этому факторов будет у человека. Таковыми являются:

1. Диабет и ожирение. Наличие данных факторов повышают вероятность патологии в несколько раз.
2. Дислипидемия. Эта болезнь представляет собой нарушение в организме липидного обмена.
3. Интоксикации и инфекции. Под воздействием этих проблем происходит значительное разрушение стенок сосудов.
4. Гиподинамия.
5. Плохое питание, которое богато обилием животных жиров.
6. Плохая наследственность. Особенное влияние оказывает на развитие болезни до возраста 50 лет. В старшем возрасте генетическая предрасположенность уже не играет роли.
7. Пол. Мужчины наибольшим образом подвержены патологии.
8. Возраст. В категорию риска относят людей старше 40 лет.

При грамотной и своевременной профилактике появление атеросклероза можно предотвратить.

Симптомы

Клинические проявления всегда зависят от того, какого вида развивается атеросклероз и какие группы сосудов он затрагивает. Для склероза сосудов сердца характерно наличие очень широкого спектра клинических проявлений со стороны кардиальной системы. Оттенок кожи становится бледным, конечности холодеют, отмечаются скачки давления. Так же часто возникают болевые ощущения разной силы.

После ухудшения кровотока отмечается так же снижение внимательности и работоспособности, возникает нервозность. Особое внимание на описанную выше клиническую картину должны обращать люди с серьезными патологиями (недостаточность почечная или печечная, диабет и т. д.), поскольку для них особенно важно раннее диагностирование.

Про диагностику атеросклероза аорты коронарных сосудов читайте ниже.

Более подробно о симптоматике атеросклероза сосудов, а также о причинах его появления расскажет видео ниже:

Диагностика

Первоначальный диагноз проставляется на приеме у кардиолога уже после осмотра и сбора анамнеза. После прохождения лабораторных исследований нередко обнаруживается достаточно высокий уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов пониженной плотности.

• В дальнейшем проводится аортография, для которой применяется рентгенологический метод. Обследование выявляет обширность поражений и наличие облитераций, кальциноз, ее расширение.
• Для исследования так же применяют ангиографию, при которой патологические участки аорты подсвечивается специально введенным для этого контрастным веществом.
• Для коронарных артерий используют коронарографию.
• Так же для всех форм заболевания проводят ультразвуковую диагностику, что помогает выявить наличие бляшек и тромбов, ухудшение магистрального кровотока, снижение просвета сосудов.
• Скорость кровотока исследуют еще и методом реовазографии нижних конечностей.

О том, как избавиться от атеросклероза сосудов сердца, расскажем далее.

Лечение

Терапевтическое

При начальных стадиях заболевания изменение образа жизни является одним из самых лучших способов лечения. Даже при тяжелых формах показана обязательная диета. Ограничение употребления некоторых продуктов и изменение плана питания немало способствует выздоровлению. Вместе с этим важно подключение и регулярных физических нагрузок.

Про лекарства от атеросклероза сосудов сердца читайте далее.

Медикаментозное

Терапия медикаментами применяема в большинстве случаев, так как они отлично справляются с патологическими нарушениями:

• Никотиновая кислота, а так же группа лекарств, производных от нее. Они увеличивают количество в крови липопротеидов с высокой плотностью, которые оказывают антиатерогенные свойства. При этом подавляются триглицериды и холестерин. Препараты этой категории противопоказаны для тех, кто имеет болезни печени.
• Группа статиновых препаратов тоже подавляет большое количество холестерина. Выпивать средства следует на ночь, поскольку именно в этот период происходит самая активная их выработка.
• Секвестранты желчных кислот — выводят их из организма, что помогает понижать количество в клетках жиров.
• Фибраты так же занимаются подавлением синтеза собственных жиров.
• Бета-блокаторы. Способствуют устранению многих симптомов, связанных с дискомфортом в груди. Так же понижают давление, что помогает снизить вероятность приступов.
• Диуретики тоже важны для понижения АД.
• Блокаторы кальциевых каналов.

Многие лекарственные средства способны вызывать проблемы со стороны работы желчного пузыря и печени, поэтому самостоятельно принимать их запрещено. К тому же, терапия нередко включает в себя и другие важные препараты, которые нужны для снижения риска возникновения сопутствующих болезней (например, диабета).

Про операции как метод лечения атеросклероза коронарных сосудов сердца читайте далее.

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо лишь для тех случаев, когда атеросклероз угрожает жизни, когда очень высок риск закупорки тромбом артерии. Операция может представлять собой вмешательство следующих видов:

1. Тромболитическая терапия . Способствует растворению возникшего сгустка, что помогает восстановлению кровотока.
2. Ангиопластика . В область начала и конца участка сужения просвета вставляются катетеры. Один из них имеет баллон, который и надувают, тем самым расширяя просвет. При необходимости в этой области оставляют специальный стент для поддержки необходимого диаметра.
3. Шунтирование . Посредством других сосудов (иногда специальных трубок) делают новый кровоток, обходящий пораженный участок.
4. Эндартерэктомия — это хирургический способ очищения с внутренних участков сосудов отложений.

Про лечение атеросклероза коронарных сосудов сердца народными средствами читайте далее.

Народные методы

Народные способы лечения, в частности, фитотерапию, использовать в качестве самостоятельной методики нельзя. Конечно, на начальных стадиях, когда не требуется серьезного медикаментозного вмешательства, она может помочь, вкупе с диетой и физическими упражнениями, но в точности сказать это способен лишь доктор.

Курс фитотерапии должен включать несколько разных лекарственных трав, поскольку каждая из них зачастую оказывает разное влияние на атеросклероз. Комплексные сборы в этом случае более предпочтительны. Для начальной стадии патологии наилучшим образом подходят следующие рецепты:

1. Корни девясила измельчить и 1 ч. л. средства закипятить в воде. Разбавить полученную смесь до 300 мл, добавить душицу, ежевику (лист) и пастушью сумку, подогреть. Принимать в равных порциях 4 раза за день.
2. В равных частях берут землянику (корни, стебли, листья), мелиссу, одуванчик, крапиву, складывают в посуду, после чего смесь заливается горячей водой (1,5 стакана). Спустя час принять первую порцию. Употребить в течение дня всю смесь.
3. Боярышник и бессмертник (цветы) берут по 4 ст. л., добавляют к ним по 2 ст. л. листьев брусники и лесной малины. Получившийся сбор хорошо размешивают и для заваривания чая берут 1 ч. л. смеси на чашку. Спустя час настой делят на части и 4 раза в день принимают по 1/4 стакана.
4. Ягоды шиповника и земляники смешивают с измельченной овсяной соломой и перечной мятой. Каждый из ингредиентов берется в равной по весу мере. На 400 мл понадобится взять 1 ст. л. Выпить за сутки, не меньше 100 мл за один прием.
5. Стебли укропа перемешивают с корнями лопуха, лекарственной буквицей, хвощом. В стакане заваривают около 1 ч. л. смеси.
6. Клевер и календула берутся в равной части, к ним примешивают плоды рябины и кукурузные листья. Сбор заваривают так же, как описано выше.

В качестве профилактики так же полезно изготавливать чаи из мелиссы, рябины, хвоща, шиповника, цикория и одуванчика. Лекарственные травы можно смешать или использовать в качестве напитка с монотонным вкусом (то есть заварить лишь один сорт). Для вкуса не запрещено добавлять мед.

Про питание и диету при атеросклерозе коронарных сосудов сердца читайте далее.

Диета и питание

Коррекция питания — это одна из лучших методик профилактики атеросклероза. Его основа — исключение «плохого» холестерина, нормализация состояния артерий и снижение риска заболевания. Урезать придется калорийность, особенно это правило относится к тучным пациентам. Имеется 2 разных диеты, которые носят название диет I и II ступеней.

I ступень

I ступень является весьма щадящей. Исключению при атеросклерозе сосудов сердца подлежат продукты с животными жирами. Например:

• желтки яичные,
• сыр плавленый,
• жирное мясо,
• сало,
• мозги,
• субпродукты,
• сметана,
• масло,
• жирные молочные продукты.

Для 1 ступени диеты желательно включение в рацион большого количества овощей, злаков и фруктов. Предпочтение отдавать стоит нежирному мясу или рыбе. Заменить животные белковые продукты способны растительные — чечевица, нут, бобы.

II ступень

II ступень гораздо жестче. Если послабления при 1 типе питания допускаются, то для 2 диеты все описанные выше продукты под категорическим запретом. Этот рацион необходим для людей с большим риском возникновения или уже появившимся атеросклерозом.

Профилактика

Профилактические меры очень эффективны и во многих случаях удается избежать появления патологических изменений.

• Для этого потребуется исключить влияние на организм любых , не забывать о постоянной физической нагрузке, которая важна для хорошей работоспособности всего организма.
• Переживания тоже нужно убрать из своей жизни.
• Вдобавок нужно будет не игнорировать плановые посещения врачей и обязательно регулярно проводить все необходимые исследования. Выявленные на самых ранних стадиях болезни, способствующие появлению атеросклероза, гораздо легче лечить на первом этапе их возникновения.

Более подробно о профилактике и лечении атеросклероза сосудов расскажет это видео:

Осложнения

Основным осложнением, которое может развиться при атеросклерозе, является сосудистая недостаточность хронической или острой формы. При хроническом течении просвет сужается постепенно. Нередко это становится причиной ряда других осложнений, включая атрофические изменения, гипоксию, ишемию, разрастание области склероза.

Острая сосудистая недостаточность приводит к инфарктам или острой ишемии, появляется в результате острой закупорки бляшкой просвета. Это осложнение может спровоцировать и летальный исход из-за .

Под воздействием атеросклероза так же появляются такие осложнения, как , аневризмы, инсульт, сердечный приступ, ишемические транзиторные атаки, инфаркт.

Прогноз

В каждом случае прогноз индивидуален и зависит лишь от того, насколько хорошо и полно выполняет больной указания и рекомендации докторов, не отступает ли он от подобранной тактики лечения. Сдержать дальнейшее развитие помогут эти факторы, что позволит длительное время сохранять хорошее самочувствие. Худший прогноз дается пациентам, у которых под воздействием болезни уже сформировались некротические очаги, появились острые расстройства кровообращения.

Атеросклероз коронарных артерий является патологическим процессом, при котором на внутренних стенках сосудов появляются отложения холестерина. Постепенно просвет сосудов сужается и может полностью закупориться. Сердце при этом страдает от недостаточного кровоснабжения, и развиваются различные опасные осложнения.

Понятие

При этом хроническом заболевании постепенно уплотняются и сужаются коронарные сосуды. Развиваться патологический процесс может в течение многих десятилетий.

Если не принимать меры, то постепенно происходит развитие сосудистой недостаточности, которая может стать причиной смерти больного. Поэтому следует больше внимания уделять этому состоянию.

Симптомы болезни

Вначале развития патология никак себя не проявляет. Но постепенно больной начинает замечать существенное ухудшение самочувствия. Из-за того, что сосуды повреждены:

1. В грудной клетке появляются боли, которые могут распространяться на спину или плечо.
2. Пред болями затрудняется дыхание. В тяжелых случаях из-за этого человек не может лежать, так как дискомфорт усиливается и одышка нарастает.
3. Периодически кружится голова.
4. Нарушается стул.
5. Возможны приступы рвоты.

Часть этих симптомов являются предшественниками сердечного приступа. Но большинство людей не обращают на это внимания. Важно помнить, что об атеросклерозе сосудов можно долгие годы не подозревать. Поэтому после 35 лет нужно каждый год проходить обследование.

Постепенно, состояние будет усугублять, что будет проявляться:

1. Стенокардией. Этот симптом атеросклероза коронарных артерий проявляется болезненностью в области грудной клетки слева. Это состояние возникает, когда человек переносит эмоционально или физическое напряжение.
2. Кардиосклерозом. Острый недостаток то крови по сосудам приводит к тому, что на сердечной мышце появляются фиброзные участки, которые не имеют способности к сокращению.
3. Нарушением ритма. Если миокард поврежден, то создаются препятствия на пути прохождения электрических сигналов, из-за чего сердце не может нормально сокращаться.
4. Сердечным приступом. Когда холестериновая бляшка со стенки сосуда отрывается, на ее месте появляется сгусток крови. Тромб не дает крови нормально продвигаться по сосудам, приводит к тому, что кардиомиоциты гибнут. Подобные приступы появляются преимущественно в утреннее время суток, что связано с повышением содержания адреналина в этот период.

Причины

Атеросклероз аорты и коронарных артерий – это состояние, которое может развиваться под влиянием сотен внешних и внутренних факторов.

Чаще всего болезнь возникает:

1. Если человек в больших количествах употребляет животные жиры. В их составе множество низкоплотных липопротеинов. Именно эти вещества накапливаются на стенках сосудов и способствуют формированию единичных и множественных бляшек на стенках сосудов.
2. При низком уровне двигательной активности.
3. Если у человека слабо развиты сосуды, есть склонность к и другим проблемам с сердцем.
4. Под влиянием половой принадлежности. У женщин благодаря наличию в организме эстрогенов, болезнь не развивается, так как эти половые гормоны обеспечивают защиту сосудов. Но после климакса шансы на патологию у женщин и мужчин сравниваются.
5. В результате возрастных изменений в организме. Заболевание формируется у мужчин пожилого возраста.
6. При наличии чрезмерной массы тела риск болезни повышается в несколько раз, из-за высокого уровня холестерина и нагрузки на сосуды.
7. Если человек имеет вредные привычки. Хуже всего на состоянии сосудов отражается зависимость от никотина.
8. При разных типах сахарного диабета. Это состояние опасно нарушением обмена веществ, что отражается и на липидном обмене.

Диагностические процедуры

Сначала больной обращается к врачу и рассказывает ему о волнующих симптомах. Специалист осматривает, собирает анамнез и ставит предварительный диагноз, для его подтверждения назначают обследование.

О том, что коронарные сосуды поражены, можно увидеть на электрокардиограмме. Кроме стандартного исследования, назначают суточный мониторинг по Холтеру, а также тесты с нагрузками.

Чтобы подтвердить диагноз, проводят:

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Симптомы атеросклероза сердечных сосудов
Атеросклероз венечных сердечных артерий является самой частой причиной развития ишемической болезни сердца , которая возникает на фоне нарушения кровоснабжения мышцы сердца. Как инфаркт миокарда , так и стенокардия являются результатами атеросклероза артерий сердца той или иной степени тяжести. В случае частичной закупорки сердечных сосудов о себе дает знать ишемическая болезнь сердца различных степеней тяжести. Если у больного развивается инфаркт миокарда, значит на лицо полная закупорка сердечных сосудов. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с основными признаками и симптомами, сопровождающими такую патологию как атеросклероз коронарных артерий сердца.

Атеросклероз венечных артерий сердца

Кровь в область сердца попадает посредством двух венечных артерий, которые отходят непосредственно от самого начала аорты, которая является центральным кровеносным сосудом человеческого организма. Любое нарушение кровообращения по коронарным сердечным артериям становится причиной нарушения функционирования мышцы сердца, что в свою очередь приводит к развитию инфаркта, то есть омертвения той или иной части сердечной мышцы. Самой частой причиной развития таких нарушений кровообращения принято считать атеросклероз данных артерий. Атеросклероз венечных артерий сопровождается формированием в артериальных стенках так называемых уплотнений, которые носят название бляшек. Присутствие таких уплотнений постепенно приводит к тому, что стенки артерий начинают не только деформироваться, но еще и разрушаться, при этом отмечается их значительное сужение. Степень сужения артериального просвета, а также нарушения кровообращения в данной области играют главную роль в выраженности признаков данной патологии. Следует отметить, что все эти признаки в большинстве случаев напоминают собой симптомы ишемической болезни сердца, которая возникает на фоне как раз таки данного заболевания.

Симптомы, сопровождающие атеросклероз сердечных сосудов

Симптомы атеросклероза венечных артерий сердца представляют собой признаки стенокардии и ишемической болезни сердца, а также кардиосклероза и инфаркта миокарда. Явным признаком наличия данной патологии принято считать приступы стенокардии, сопровождающиеся:

• Жгучей либо давящей болью в области груди, которая, как правило, отдает в левое плечо и спину. Данного рода болевые ощущения дают о себе знать в момент физических нагрузок либо стрессовых состояний;
• Одышкой – создается ощущение нехватки воздуха, которое отмечается в момент начала боли. Порой люди вынуждены переживать данного рода приступы в сидячем положении, так как лежа они просто-напросто задыхаются;
• Бывают и такие пациенты, у которых данного рода приступы характеризуются еще и головной болью , сильными головокружениями , тошнотой и рвотой.

В большинстве случаев данного рода приступы удается остановить при помощи нитроглицерина , так как именно это фармацевтическое средство является основным в борьбе с приступами стенокардии. В случае осложнения течения данной патологии о себе могут дать знать такие симптомы как:

Инфаркт миокарда
Очень сильные болевые ощущения в области груди, схожие с болью при стенокардии, избавиться от которых за счет приема нитроглицерина не удается, резкое установление сердечной недостаточности, сильнейшая одышка, вполне возможна потеря сознания .

Кардиосклероз
Постепенное развитие сердечной недостаточности на фоне физической активности, одышка, а также чрезмерная отечность.

Атеросклероз коронарных артерий – это состояние, во время которого происходят активное развитие и рост жировых бляшек. Причиной этого является накопление холестерина. Через некоторое время данные бляшки приводят к нарушению кровотока, и при несвоевременном лечении оно может полностью остановиться. Далее, начинаются органов, развитие кислородного голодания в тканях.

Заболевание очень коварное, оно развивается не один месяц, на это могут уйти годы или даже десятилетия. Так, подросток живёт и совершенно не подозревает, что у него атеросклероз аорты коронарных артерий. Во второй половине жизни болезнь начинает прогрессировать с быстрой скоростью. Поэтому симптоматика обычно начинает проявляться к 55 годам.

Холестериновые бляшки поражают артерии, которые расположены во всех частях тела. При поражении более одного сосудистого бассейна развивается мультифокальный атеросклероз. Но в большинстве случаев проблемы вызваны поражением коронарных сосудов, которые отвечают за снабжение кровью сердца. Они характеризуются небольшим диаметром, извилистостью, обильным ветвлением. Именно это и предрасполагает к «зарастанию» бляшками в первую очередь.

В состоянии покоя наше сердце выполняет перекачивание крови – около 5 литров в минуту, при интенсивной нагрузке эта цифра увеличивается в шесть раз. В итоге усиливается, поэтому мышце требуется много кислорода, который она получает через кровь. Но когда у человека наблюдается атеросклероз коронарных сосудов,болезнь препятствует доставке сердцу необходимого количества кислорода.

Симптоматика

Признаки аортокоронарного поражения и ишемической болезни сердца (в дальнейшем ИБС) являются одинаковыми. Заболевание принято делить на две формы. Так, различают острую и хроническую. К первым симптомам атеросклеротического состояния относят:

• боль в области грудной клетки, которая отдаёт в спину, левое плечо;
• перед болевым синдромом появляется одышка, иногда, когда начинается приступ, больной не способен находиться в горизонтальном положении;
• кружится голова;
• появляются тошнота, рвота, диарея.

Эти причины сосудистой болезни не являются специфическими, именно поэтому их можно спутать с другими патологическими состояниями сердечно-сосудистой системы. Из-за этого очень усложняются диагностика и лечение.

1. Возникает стенокардия. В области груди наблюдается боль, она начинает усиливаться после интенсивной физической нагрузки, а также эмоционального перенапряжения. Приступы считаются временными, они продолжаются на протяжении 15 минут.
2. Начинает мучить кардиосклероз. Ишемия миокарда, имеющая острую форму, провоцирует появление участков фиброза, который нарушает сократительную функцию центрального органа кровообращения.
3. Наступает аритмия. Развитию патологии венечнойартерии предшествуют повреждение сердечной мышцы и нарушение импульсной проводимости.
4. Появляется сердечный приступ. При разрыве холестериновой бляшки, её место занимает тромб, который становится препятствием естественному кровотоку, это приводит к некрозу кардиомиоцитов. Чаще всего такое состояние происходит ранним утром, в данное время в крови повышается уровень адреналина.

Устранить болевой симптом атеросклероза коронарных артерий можно с помощью медицинского препарата «Нитроглицерина». Он оказывает расширяющее воздействие на сосуды, что гарантирует улучшение кровообращения.

Причины

Ознакомление с причинами, из-за которых развивается коронарный атеросклероз,поможет предотвратить появление заболевания. Поэтому главной задачей является устранение причин, факторов риска.

К такой форме атеросклероза (код по МКБ 10 I25.1) приводят:

неправильное питание, чрезмерная любовь к жирной пище, углеводам, соли и редкое употребление овощей, фруктов, рыбы, растительного масла;

• сигареты и алкоголь;
• ожирение;
• сидячий образ жизни;
• сахарный диабет;
• повышенный уровень холестерина в крови;
• гипертония артерий;
• генетическая предрасположенность;

Диагностика

Узнать о наличии атеросклероза можно с помощью ЭКГ. Чтобы подтвердить диагноз, лечащий врач назначит такие исследования:

• При коронарографииопределяются локализация, длина сосудов, которые были поражены недугом.
• Методика стресс-ЭХО позволяет узнать о сердечной сократимости в участках, где был изменён кровоток.
• Радионуклидное исследование. Велоэргометрия.
• МРТ. УЗИ с доплером и внутрисосудистое. Это поможет определить изменения во время болезни в сосудах, а именно их толщину, камерный размер, ознакомиться с гемодинамикой, клапановой морфологией.

Лечение

Перед тем как лечить недуг, специалисты определяют его этап развития. Терапия заключается в необходимости эффективной борьбы с проявлением симптоматики болезни, чтобы не допустить ИБСи активного развития болезни. В первую очередь, пациент должен сделать шаг навстречу изменению образа жизни:

• Отказаться от курения и алкоголя.
• Нормализовать . Врачи советуют прибегнуть к резкому сокращению жиров животного происхождения, не есть сладкое и жаренное. В ежедневном рационе должны присутствовать овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
• Заниматься спортом, который рекомендовал врач-кардиолог. Физическая нагрузка помогает нормализовать обменные процессы в организме больного.
• Поработать над снижением веса.
• Лечение других болезней, приводящих к развитию атеросклероза.

Устраняется симптоматика на начальной стадии консервативной терапией, с её помощью также затормаживается процесс изменения в сосудах. Обычно принимают статины, они хорошо работают над снижением уровня холестерина.

При терапии применяют средства, которые снижают потребность мышцы центрального органа кровоснабжения в кислороде, что оказывает ему защиту, предотвращая ИБС. Данная цель имеется у антиагрегантов, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, блокаторов кальциевых каналов.

При запущенной форме недуга не обойтись без операции. Для этого применяют:

1. , оно позволяет создать путь, через который кровь будет обходить поражённый участок.
2. Баллонная ангиопластика. Во время методики больному вводят специальный катетер и раздувают баллон, это приводит к артериальному расширению.
3. Коронарное стентирование подразумевает ввод стента.

Лишь своевременное диагностирование заболевания предотвратит летальный исход.

Осложнения и прогноз

Когда недуг протекает в хронической форме, у больного может развиться , произойти постепенное сужение сосудов. Это является предвестником гипоксического, атрофического поражения миокарда, ишемии. Острая недостаточность является причиной инфаркта.

Прогноз заболевания зависит от пациента, а именно от его чёткого соблюдения всех рекомендаций лечащего доктора. Если больной придерживается диеты, ведёт здоровый образ жизни, прогресс патологии можно остановить. При образовании очагов некроза, острого нарушения кровообращения, прогноз неблагоприятный.

Здоровый образ жизни и правильное питание предотвратят болезнь. Берегите здоровье!

Сердце является самым важным органом в организме человека. Ритмичные сердечные сокращения способствуют тому, что насыщенная кислородом кровь разносится по всему телу. Это естественный процесс. А через какие сосуды сам миокард (это название среднего слоя сердечной мышцы, который составляет большую часть его массы) получает необходимое количество кислорода, чтобы нормально функционировать? Через коронарные (еще их называют венечные сосуды).

Важно! Коронарные артерии являются единственным источником поступления крови в сердце. Поэтому так важно, чтобы они находились в «рабочем состоянии» и нормально функционировали.

Атеросклероз коронарных сосудов сердца - патология хронического характера, которая характеризуется образованием холестериновых бляшек, значительно перекрывающих просвет артерий и препятствующих нормальному току крови. Статистика гласит, что именно это заболевание занимает одно из первых мест среди болезней сердечно-сосудистой системы. Причем патологию сложно диагностировать на начальной стадии; а когда уже выявлена на поздней, то она плохо поддается лечению. Что провоцирует развитие патологии? Как с ней бороться? Каковы ее симптомы? Какие меры профилактического характера могут препятствовать развитию атеросклероза коронарных сосудов? Давайте разбираться. Полезной информации никогда не бывает много.

Причины развития атеросклероза

Главной причиной развития атеросклероза коронарных сосудов является наличие повышенного уровня холестерина (порядка 6 ммоль/л и больше) в крови. Что же может привести к такому положению дел:

• Потребление животных жиров в больших количествах.
• Снижение активности процесса обмена веществ.
• Сбой в работе кишечника в плане выведения жиросодержащих веществ.
• Наличие наследственной предрасположенности к атеросклерозу коронарных сосудов.
• Перенапряжение психоэмоционального характера и стрессовые ситуации.
• Сахарный диабет.
• Сбой гормонального фона.
• Быстрый набор массы тела, то есть ожирение.
• Нарушения в работе ЦНС.
• Неактивный образ жизни (то есть гиподинамия).
• Не стоит забывать и про возраст больных и фактор гендерного характера. Ведь не секрет, что чем старше человек, тем медленнее происходит обмен веществ. До 60 лет недуг чаще диагностируют у мужчин; у женщин же риск развития недуга возрастает после наступления менопаузы.

• Повышенное артериальное давление (то есть гипертония).

На заметку! Атеросклероз аорты коронарных сосудов может быть спровоцирован теми же факторами, которые были описаны выше. Напоминаем: аортой называют самый большой кровеносный сосуд, находящийся над Именно от него отходят две основные артерии (правая и левая) коронарного кровоснабжения.

Механизм развития атеросклероза сосудов

Отправной точкой развития атеросклероза аорты коронарных сосудов и артерий является повреждение эндотелия в результате аутоиммунных патологий, воздействия вирусов и бактерий, а также аллергических реакций. Именно в этих местах образуются жировые отложения (бляшки). С течением времени они становятся все больше и больше, так как происходит постоянное поступление новых объемов «строительного материала». В результате в очагах поражения образуется соединительная ткань, которая и является причиной сужения просвета аорты и венечных сосудов; их закупорки; сбоя местного процесса кровообращения и, как следствие, серьезных заболеваний хронического характера (например, ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда) и даже летального исхода. То есть при наличии холестериновых бляшек существует два варианта развития патологии: первый - сосуд медленно, но верно закупоривается вплоть до окончательной своей блокировки; второй - тромб, достигнув своего максимума в объеме, просто разрывается и тем самым блокирует любое движение крови по артерии. И то и другое очень плохо.

Кто находится в группе риска

Кто предрасположен к атеросклерозу аорты коронарных церебральных сосудов и артерий? Существует определенная группа людей, у которых есть все шансы, чтобы подобная патология развилась у них в организме. К этой категории можно отнести тех, кто:

• Ведет малоподвижный образ жизни, то есть постоянно либо сидит, либо лежит. В результате в организме происходит застой крови и, как следствие, оседание холестерина на стенках артерий.
• Имеет повышенный уровень холестерина.

Помните! Чем больше холестерина в крови, тем больше риск образования тромбов.

• Страдает сахарным диабетом. Нарушение обмена веществ - одна из основных причин патологии.
• Имеет лишний вес.

• Неправильно питается. То есть в рационе присутствует большое количество соли и животных жиров.
• Имеет повышенное давление (это способствует повреждению стенок сосудов).
• Часто и много курит.

Симптоматика недуга

Все признаки того, что кровообращение в сердце происходит не на должном уровне, подразделяют на две категории - ишемические и общие. Первые связаны непосредственно с работой сердечной мышцы, а вторые с ухудшением притока крови к различным частям тела.

Из ишемических симптомов стоит выделить следующие:

• Наличие ритма сердечной мышцы, который несколько отличается от нормального. Происходит это в результате того, что при недостаточном количестве крови сердце начинает работать «вхолостую».

• Наблюдается повышение артериального давления из-за заторов в коронарных артериях.
• Приступы страха у больного, вызванные проблемами с сердечной мышцей. Пульс учащается, и приток тестостерона увеличивается, что только усугубляет ситуацию.

Симптомы атеросклероза коронарных сосудов общего характера:

• Одышка, которая наблюдается на начальной стадии приступа.
• Головокружение, возникающее в результате недостаточного напора крови.
• Сбой в работе ЦНС.
• Наличие болевых ощущений (жгучего и давящего характера) в области грудины, которые могут отдавать в левое плечо или спину. Как правило, возникают при физических нагрузках, и связаны они с недостатком кислорода в сердце.

• Повышенная нервозность.
• Потеря сознания.
• Холод, ощущаемый в конечностях (в ногах и руках).
• Отечность.
• Вялость и слабость.
• Тошнотворное состояние, порой, переходящее в рвоту.
• Покраснение кожи.

Важно! На начальной стадии развития атеросклероз сосудов коронарных артерий никаким образом не проявляет себя. Первые симптомы появляются только в тот момент, когда бляшки начинают увеличиваться и заслонять собой часть просвета сосудов. Поэтому необходимо регулярно проходить обследование, особенно людям, находящимся в группе риска.

Основные стадии атеросклероза

Основные фазы развития недуга могут формироваться десятилетиями и в случае отсутствия какой-либо борьбы с болезнью могут привести к серьезным последствиям. Существует пять стадий атеросклероза:

• Долипидная фаза. Характеризуется некоторым скоплением в гладкой мускулатуре белковых соединений и липидов. В это период происходит деформация межклеточных мембран, образование тромбов (по своей структуре мягких), утрата мышцами своей эластичности, а также выработка коллагена в организме. На этом этапе возможно вернуть нормальное состояние в случае, если придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.
• Липоидозная фаза. Больной не проявляет никакого беспокойства, несмотря на то, что происходит дальнейшее разрастание соединительной ткани. В этот период наблюдается быстрое увеличение массы тела.
• Фаза липосклероза. Образуются вполне полноценные фиброзные бляшки.

• Фаза атероматоза. На этом этапе происходит разрушение атеросклеротических бляшек, сосудов, мышечной ткани и соединительной. В результате этого происходят нарушения в работе центральной нервной системы. Возможны кровоизлияния в мозг.
• Фаза кальцинации. На бляшках наблюдается твердый налет, а сосуды становятся ломкими и полностью утрачивают свою эластичность и форму.

Атеросклероз коронарных мозговых сосудов

Недуг может долгое время развиваться совершенно бессимптомно или с некоторыми неярко выраженными проявлениями. Клиника начинает наблюдаться только тогда, когда бляшки атеросклеротического характера уже препятствуют мозговому кровообращению, вызывая ишемию и сосудистое поражение головного мозга (то есть, дисциркуляторную энцефалопатию). В результате происходит либо временная дисфункция, либо серьезное повреждение тканей.

Различают три аорты коронарных мозговых сосудов:

• Первая. Это начальная стадия, которая характеризуется такими симптомами, как общая слабость, быстрая утомляемость, вялость, головные боли, невозможность сконцентрироваться, шум в ушах, снижение мыслительной деятельности и раздражительность.
• Вторая. Это прогрессирующая фаза, которая характеризуется нарастанием расстройств психоэмоционального характера. У больного развивается депрессивное состояние, наблюдаются тремор пальцев рук или головы; проблемы с памятью, слухом и зрением; головные боли, постоянный шум в ушах, раскоординация движений, нечеткость речи, мнительность и тревожность.
• Третья. На этой стадии у больного наблюдаются стойкое нарушение речевой функции, полное безразличие к своему внешнему виду (то есть, апатия), провалы в памяти и потеря навыков самообслуживания.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга - процесс долгий и не может привести к полному исцелению. Правда, в результате регулярной и комплексной терапии можно добиться некоторого замедления развития патологии.

Существует несколько методик оперативного вмешательства для лечения недуга:

• Шунтирование (то есть пластическая полостная операция), которое позволяет пустить кровоток в обход пораженного участка сосуда.
• Эндартерэктомия, в процессе которой происходит удаление атеросклеротической бляшки и измененной ткани стенки сосуда.
• Экстра-интракраниальный анастомоз (то есть соединение внутренней системы сонной артерии с ее наружной составляющей).
• Удаление пораженного участка артерии (то есть закупоренного атеросклеротической бляшкой) и восстановление его путем установки искусственного протеза (то есть, протезирование брахиоцефального ствола).
• В результате оперативных мероприятий происходит резекция внутренней поверхности сонной артерии.

Диагностика атеросклероза

При обращении больного в медицинское учреждение прежде всего его внимательно выслушивает специалист. Причем важны все мельчайшие детали, так как именно они и клинические анализы позволяют поставить точный диагноз. Помимо сбора анамнеза и визуального осмотра, врач назначает следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• Общий анализ крови, чтобы определить уровень холестерина.
• Определение лодыжечно-плечевого индекса, то есть измерение давления в области лодыжки и плеча.
• Электрокардиограмма. Порой, для постановки диагноза необходим суточный контроль ЭКГ, при котором записывающий прибор, фиксирующий все показания, крепится с помощью ремней к телу человека и остается с ним на протяжении всего времени обследования.
• Обследование на специальном анализаторе, который называется кардиовизор.
• Радионуклидные исследования.
• Велоэргометрия. Этот метод позволяет выявить скрытую форму коронарной недостаточности.
• Тредмил-тест. В процессе этой диагностики происходит исследование состояния сердечной мышцы в момент определенной физической нагрузки.
• Внутрисосудистое УЗИ. С помощью него можно получить четкую картинку просвета сосудов.
• Дуплексное сканирование. Ультразвуковое исследование не инвазивного характера, с помощью которого можно оценить характеристики кровотока.
• УЗИ сердца. С помощью этого метода можно определить масштабы поражения органа.
• Стресс-эхокардиография. Этот способ с использованием ультразвука позволяет оценить анатомическое строение и функционирование сердечной мышцы в момент физической нагрузки, а также околосердечное пространство.
• Компьютерная томография.

Только после проведения комплексной диагностики атеросклероза коронарных сосудов специалист назначает адекватное лечение.

Важно! Не занимайтесь самолечением: в лучшем случае оно не даст никаких результатов, а в худшем - просто усугубит ситуацию с состоянием вашего здоровья.

Лечение атеросклероза сосудов

Во многом лечение атеросклероза коронарных сосудов сердца зависит от стадии недуга. Если болезнь только начала развиваться, то, порой, достаточно:

• Приема определенных понижающих уровень холестерина (то есть статинов). Также врач может назначить бета-блокаторы, диуретики, средства антитромбоцитарного характера и другие, помогающие устранить симптомы атеросклероза.

Помните! Только специалист может назначать лекарственные препараты и определять их дозировку.

• Изменения образа жизни. Сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки под контролем кардиолога, абстрагирование от стрессовых ситуаций, а также отказ от таких вредных привычек, как курение и употребление «горячительных» напитков поможет быстро справиться с недугом.

На заметку! Можно воспользоваться советами народной медицины, предварительно посоветовавшись со своим лечащим врачом. Например, неплохой эффект в борьбе с атеросклерозом дает употребление в пищу чеснока. Правда, если он вызывает у больного учащенное сердцебиение, то лучше приобрести в аптечной сети средства на основе чеснока.

Как лечить атеросклероз коронарных сосудов в тяжелых случаях? Скорей всего, без хирургического вмешательства не обойтись:

• Самый распространенный вариант - это установка стента, с помощью которого производят расширение пораженного сосуда, обеспечив тем самым нормальный кровоток.

Важно! Больному, которому было проведено стентирование, придется принимать статины и другие препараты пожизненно, так как если этого не делать, то сосуды будут опять поражены атеросклерозом.

• Другой вариант - аортокоронарное шунтирование. С помощью этого метода можно пустить кровоток в обход пораженного участка сосуда.

Профилактика

Чтобы не заниматься впоследствии лечением атеросклероза коронарных сосудов, надо осуществлять ряд профилактических мер:

• Регулярно нагружать организм умеренными физическими нагрузкам (например, ходить, плавать, делать утреннюю гимнастику или элементарно вскапывать грядки на своем приусадебном участке). Самое главное - больше движений.
• Своевременно лечить любые имеющиеся у вас патологии. Было бы неплохо, если бы вы посещали кардиолога один раз в несколько лет.

• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций или хотя бы абстрагироваться от них. Любое психоэмоциональное перенапряжение вредит здоровью.
• При наличии лишнего веса обязательно вести с ним борьбу.
• Старайтесь чередовать физические нагрузки с отдыхом.
• Правильное питание - залог здоровья. Что надо сделать? Откажитесь от животных жиров, яиц, сливочного масла, молочных продуктов с большим процентом жирности, сметаны, а также мяса и рыбы жирных сортов. Приветствуется прием овощей и фруктов.
• Бросьте курить и употреблять «горячительные» напитки.
• Регулярно гуляйте на свежем воздухе.
• Используйте рецепты народной медицины.

На заметку! Если атеросклероз уже развился, то старайтесь замедлить его прогресс. Следуйте рекомендациям своего лечащего врача касательно как приема медикаментов, так и образа жизни. Если же оперативное вмешательство неминуемо, то с ним не оттягивайте.

В заключение

Бережнее относитесь к своему здоровью, особенно к сердцу. Тем более, что такая патология, как атеросклероз коронарных артерий, проявляет себя во всей красе исключительно на поздних стадиях. Эта болезнь плохо поддается терапии, но ее можно купировать, а иногда и добиться положительной динамики. Помните: главное - вовремя начать лечение атеросклероза коронарных сосудов. Здоровья вам и вашим близким!