"бисептол детский". Бисептол для ребенка Для чего назначают бисептол детям
100 мл суспензии содержат
активные вещества: триметоприм 0,8 г,
сульфаметоксазол 4,0 г
вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат, алюминия магния силикат, натрия кармеллоза, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, метилпарагидроксибензоат, пропил-парагидроксибензоат, мальтитол, натрия сахаринат, ароматизатор земляничный, пропиленгликоль, вода очищенная.
Описание
Суспензия белого или светлого-кремового цвета с земляничным запахом. Суспензия является однородной после взбалтывания препарата.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Сульфаниламиды и триметоприм. Сульфаниламиды в комбинации с триметопримом и его производными. Ко-тримоксазол.
Код АТХ J01EE 01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь в терапевтической дозе активные вещества быстро и почти полностью (90%) всасываются в верхнем отрезке тонкого кишечника и уже спустя 60 мин. достигают терапевтической концентрации в крови и тканях, которая сохраняется в течение 12 час. Максимальные концентрации активных веществ в плазме крови достигаются через 1-4 часа. Связь с белками плазмы составляет 66% у сульфаметоксазола и 45% у триметоприма. Препарат хорошо распределяется в организме.
Препарат проникает в молоко матери и через плацентарный барьер. Сульфаметоксазол и триметоприм метаболизируются в печени.
Период полувыведения колеблется от 10 до 12 часов.
Фармакодинамика
Бисептол - химиотерапевтическое комбинированное лекарственное средство, содержащее сульфаметоксазол и производное диаминпиридина - триметоприм в соотношении 5:1. Сульфаметоксазол нарушает утилизацию парааминобензойной кислоты, и, следовательно, синтез дигидрофолиевой кислоты. Триметоприм ингибирует фермент, который участвует в превращении дигидрофолата в активный тетрагидрофолат. Комбинация обоих компонентов позволила получить бактерицидное действие. Бисептол активен в отношении грамположительных бактерий: стрептококков (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans) , стафилококков (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides и грамотрицательных, в том числе большинства палочек Enterobacteriaceae (виды Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter , часть штаммов Escherichia coli ), часть штаммов H.influenzae, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, а также Pneumocystis carinii . К препарату устойчивы палочки (Mycobacteriaceae) , вирусы, большинство анаэробных бактерий и грибов.
Показания к применению
Респираторные инфекции – обострение хронического бронхита, лечение и профилактика (первичная и вторичная) пневмонии, вызванной, Pneumocystis carinii у взрослых и детей
Синусит, острый средний отит
Инфекции желудочно-кишечного тракта: брюшной тиф и паратиф, бактериальная дизентерия (шигеллезы), диарея, холера
Острые и хронические инфекции мочевыделительной системы и предстательной железы (уретрит, цистит, простатит)
Мягкий шанкр
Бруцеллез, остеомиелит, нокардиоз, актиномикоз, токсоплазмоз и
южноамериканский бластомикоз (возможно сочетание с другими
антибиотиками)
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь во время или сразу после еды с большим количеством жидкости.
Перед употреблением взболтать до получения однородной суспензии.
5 мл суспензии содержит 200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма.
К упаковке прилагается мерный стаканчик со шкалой.
У детей обычно применяется 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки. При тяжелых инфекциях дозы можно увеличить на 50%.
Дети:
Взрослые и дети старше 12 лет – обычно 20 мл, каждые 12 часов. Максимальная доза (для применения в особо тяжелых случаях) – 30 мл суспензии каждые 12 часов.
При острых инфекциях Бисептол следует принимать не менее 5 дней или до тех пор, пока симптомы у больного не будут отсутствовать в течение 2 дней. Если через 7 дней лечения клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения.
При инфекциях, вызванных Pneumocystis carinii – 120 мг/кг/сутки, каждые 6 часов в течение 14-21 дней.
Курс лечения при инфекции мочевыводящих путей и остром отите – 10 дней, шигеллезах – 5 дней.
Больные с нарушением функции почек
При клиренсе креатинина > 30 мл/мин назначают обычную дозу, при клиренсе креатинина от 15 до 30мл/мин – половину обычной дозы, а при снижении клиренса креатинина до < 15 мл/мин применять Бисептол не рекомендуется.
Побочные действия
Обычно препарат хорошо переносится.
Частота не известна
Тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея, боли в животе, гастрит, стоматит, глоссит
Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения
Повышение температуры, дрожь
Сыпь, крапивница, значительно реже полиморфная эритема, зуд
Псевдомембранозный энтероколит
Кандидоз
Реакции гиперчувствительности, которые проявляются в виде повышения температуры тела, ангионевротического отека, анафилактоидных реакций -легочные инфильтраты по типу эозинофильного, аллергического альвеолита с кашлем или одышкой
Обратимая гиперкалиемия, гипогликемия, гипонатриемия
Головная боль, головокружение, галлюцинации, нарушение сна, депрессия
Нейропатия (в том числе, периферические невриты и парестезии)
Повышение активности трансаминаз и концентрации билирубина, гепатит, холестаз, некроз печени
Фотосенсибилизация
Нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, повышение азота
мочевины крови, креатинина сыворотки, кристаллурия, повышение диуреза,
особенно у больных с отеками сердечного происхождения
В единичных случаях
Агранулоцитоз, панцитопения, мегалобластическая, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия
Узелковый периартериит, аллергический миокардит
Асептический менингит
Пурпура Шенлейн-Геноха
Рабдомиолиз
Синдром Стивенса-Джонсона
Синдром Лайелла
Артралгия, миалгия
Противопоказания
Повышенная чувствительность к сульфониламидам, триметоприму и/или
к другим компонентам препарата
Одновременный прием с дофетилидом
Выраженные нарушения функции печени или почек (клиренс креатинина
ниже 15 мл/мин)
Мегалобластная анемия, обусловленная дефицитом фолиевой кислоты
Лечение стрептококковой ангины
Беременность и период лактации
Детский возраст до 3 месяцев
Лекарственные взаимодействия " type="checkbox">
Лекарственные взаимодействия
Бисептол, применяемый одновременно с диуретиками, особенно из группы тиазидов, повышает возможность проявления тромбоцитопении с кровоточивостью. Может удлинять протромбиновое время у пациентов, принимающих антикоагулянты (например: варфарин).
Усиливает действие антидиабетических средств, производных сульфонилмочевины.
Тормозит метаболизм фенитоина в печени (повышает его период полураспада до 39%). Может также повышать концентрацию свободного метотрексата в плазме крови (повышает высвобождение метотрексата из его соединений с белками).
Как и другие сульфаниламиды, Бисептол может потенцировать действие пероральных сахароснижающих препаратов из группы сульфонилмочевины.
При одновременном назначении Бисептола больным, которые получают пириметамин для профилактики малярии в дозах более 25 мг в неделю, у них может развиться мегалобластическая анемия.
У больных, получающих Бисептол и циклоспорин после трансплантации почки, может наблюдаться обратимое ухудшение функции почек, проявляющееся повышением уровня креатинина.
При одновременном приеме с Бисептолом необходимо снизить дозу индометацина.
Возможно повышение сывороточной концентрации дигоксина, особенно у пожилых больных, при одновременном приеме с Бисептолом.
При одновременном применении Бисептола и зидовудина возможен рост риска гематологических нарушений. В случае необходимости применения Бисептола и зидовудина следует контролировать картину крови.
Эффективность трициклических антидепрессантов может уменьшаться при приеме с Бисептолом.
Лабораторные исследования
Бисептол может повлиять на результаты определения концентрации метотрексата в сыворотке методом конкурентного связывания с белками, когда в качестве лиганда применяется бактериальная дигидрофолатредуктаза. При определении метотрексата радиоиммунным методом искажений не возникает.
Бисептол может нарушать реакцию определения креатинина с использованием щелочного пикрината Яффе (повышает уровень креатинина приблизительно на 10%).
Особые указания" type="checkbox">
Особые указания
У больных пожилого и старческого возраста, а также при сопутствующих заболеваниях печени и почек или одновременном приеме других лекарств существует более высокий риск развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла и острый некроз печени. Для уменьшения риска подобных реакций лечение Бисептолом должно быть, как можно более краткосрочным, особенно у пожилых больных.
При первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжелой побочной реакции препарат следует отменить. Больным со склонностью к аллергическим реакциям и с бронхиальной астмой Бисептол следует назначать с осторожностью.
При продолжительности курса терапии более 14 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует принять во внимание назначение фолиевой кислоты.
У больных пожилого возраста, а также у больных с дефицитом фолиевой кислоты или почечной недостаточностью могут возникать гематологические изменения, характерные для недостатка фолиевой кислоты.
При назначении Бисептола больным, которые уже получают антикоагулянты, следует помнить о возможном усилении противосвертывающего эффекта. В таких случаях необходимо повторно определить время свертывания крови.
Препарат не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.
Больным, длительно получающим лечение Бисептолом (особенно при почечной недостаточности), необходимо регулярно делать общий анализ мочи и контролировать функцию почек. Во время лечения нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм адекватный диурез для предотвращения кристаллурии.
Из-за возможности гемолиза, больным с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы Бисептол назначают только по абсолютным показаниям и в минимальных дозах.
Необходимо соблюдать осторожность у больных с порфирией или нарушением функции щитовидной железы.
Сироп Бисептол не относится к группе антибиотиков и считается лекарственным средством категории сульфаниламидов. Препарат используется для лечения множества заболеваний, сопровождающихся инфекционно-воспалительными процессами. Принимать сироп надо в строгом соответствии с инструкцией или рекомендациями врача, предварительно исключив риск наличия противопоказаний.
Сироп Бисептол представляет собой комбинированное лекарственное средство из группы бактерицидных препаратов. Медикамент обладает широким спектром бактерицидного действия на организм. Препарат активен в отношении большинства существующих патогенных микроорганизмов. Бисептол используется для лечения множества заболеваний, сопровождающихся инфекционно-воспалительными процессами.
Механизм действия препарата заключается в следующих свойствах:
- блокирование биосинтеза фолатов в микробных клетках;
- облегчение общего состояния организма;
- угнетение жизнедеятельности кишечной палочки;
- уничтожение патогенных микроорганизмов;
- блокирование метаболизма бактерий;
- снижения риска развития осложнений имеющегося заболевания;
- укрепление защитных функций организма;
- профилактика рецидивов инфекционного заболевания;
- нормализация обменных процессов в организме;
- бактерицидный эффект.
Состав
Активными действующими компонентами в составе сиропа Бисептол являются триметоприм и сульфаметоксазол. Данные вещества оказывают губительное воздействие на болезнетворные микроорганизмы и блокируют их негативное влияние на детский организм. Дополняется действие активных компонентов вспомогательными элементами.
Вспомогательные вещества:
Показания к применению
Сироп Бисептол используется для лечения паталогических состояний детского организма, вызванных болезнетворными микроорганизмами. Такие заболевания могут поражать органы дыхания, мочеполовую систему, инфекционные процессы кожных покровов и органов пищеварения. Назначается сироп детям, старше одного года.
Показаниями к использованию препарата являются следующие состояния:
- менингит;
- бронхиты (читайте о том, );
- пневмония;
- малярия;
- абсцесс головного мозга;
- кишечные инфекции;
- паратиф;
- абсцесс легкого;
- уретрит;
- цистит (читайте статью о и его лечении);
- ангины (например, );
- пиелонефрит;
- брюшной тиф;
- фурункулез;
- угревая сыпь;
Противопоказания и побочные эффекты
Побочные эффекты после приема сиропа Бисептол возникают в редких случаях и отличаются слабой выраженностью. Признаками несовместимости организма ребенка с компонентами из состава лекарственного средства являются нарушения системы пищеварения, головные боли, приступы головокружения и тошноты. В тяжелых случаях может возникнуть нефрит, нейропения, лейкопения или гематурия.
Противопоказаниями для использования препарата являются следующие состояния:
- серьезные патологии печени;
- индивидуальная непереносимость препарата;
- детский возраст до одного года;
- патологии системы кроветворения;
- отклонения в работе почек;
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.
Передозировка препаратом может спровоцировать неукротимую рвоту или головокружение. Устраняются симптомы промыванием желудка и приемом активированного угля. Если признаки передозировки сохраняются в течение нескольких дней, то ребенка надо обязательно обследовать в медицинском учреждении.
Способ применения и дозировка для ребенка
Дозировка сиропа Бисептол и длительность курса лечения могут быть скорректированы лечащим врачом. Нарушать рекомендации специалиста не стоит
. В противном случае может возникнуть не только снижение эффективности терапии, но и появится риск осложнений. Длительность курса лечения напрямую зависит от степени развития болезни и общей клинической картины состояния здоровья ребенка.
Схема приема сиропа Бисептол для детей:
- детям от одного года до двух лет препарат рекомендуется принимать по 120 мг два раза в день;
- детям с двух до шести лет сироп назначается по 180-240 мг два раза в день;
- детям старше шести лет препарат надо принимать по 240-480 мг два раза в день;
- промежуток времени между приемами препарата должен быт не менее двенадцати часов;
- минимальный курс лечения составляет пять дней.
Особые указания
При наличии у ребенка склонности к аллергическим реакциям или патологий работы внутренних органов лечение сиропом Бисептол должно проводиться под контролем специалиста из-за высокого риска появления побочных эффектов.
Если после приема препарата возникают любые негативные симптомы, то терапия отменяется.
Особые указания при применении препарата:
Аналоги
К аналогам сиропа Бисептол относятся лекарственные средства, обладающие похожими фармакологическими свойствами и составами. Применяются такие медикаменты для лечения аналогичных заболеваний и в большинстве случаев имеют идентичные противопоказания. Способ применения и дозировки могут отличаться.
Аналогами сиропа Бисептол являются следующие лекарственные средства:
- Ингалипт (в состав входят идентичные действующие вещества, препарат выпускается в виде аэрозоля, что облегчает его использование для детей младшего возраста);
- Бактрим (противомикробное лекарственное средство с широким спектром действия);
- Асакол (противомикробное средство с противовоспалительным эффектом);
- Меколь (антибактериальная мазь, используется для лечения инфекционных заболеваний кожных покровов);
- Гиналгин (антибактериальный препарат с противогрибковым действием);
- Септоцид (противомикробное средство с антисептическим эффектом);
- Ингафлю (выпускается в виде спрея, противовоспалительное и противомикробное средство для лечения инфекционно-воспалительных процессов);
- Ориприм (относится к числу структурных аналогов сиропа Бисептол, обладает аналогичными фармакологическими свойствами и действующими веществами);
- Процелан (антибактериальное средство для наружного применения).
Бисептол - одно из самых популярных и неоднозначных антибактериальных лекарственных средств в нашей стране. Несмотря на противоречивые отзывы, многие родители продолжают давать детям этот препарат. Неудивительно, что мамы интересуются, насколько оправдано применение Бисептола, какие у этого лекарства побочные действия и противопоказания.
Состав и действие препарата
Бисептол - бактерицидное средство сульфаниламидной группы, вызывающее гибель вредоносных микроорганизмов. Несмотря на то что Бисептол не относится к антибиотикам, использовать его следует только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением.
Медики назначают Бисептол лишь после того, как диагностические исследования абсолютно точно установят бактериальную природу болезни.
Бисептол - бактерицидный препарат для лечения детей и взрослых
В состав Бисептола входят два активных вещества:
- сульфаметоксазол (главный компонент) - обладает мощным бактерицидным эффектом. Попадая в человеческий организм, он прекращает синтез дигидролиевой кислоты в бактериальных клетках, тем самым нарушает их жизнедеятельность;
- триметроприм - усиливает эффект основного компонента и нарушает образование нуклеиновых кислот, которые необходимы для деления патогенных организмов.
Активные вещества впитываются в тонкой кишке, проникая в ткани и жидкости организма. Максимальная концентрация компонентов достигается спустя час после приёма Бисептола, а эффект от лечения длится до 12 часов.
Показания к применению
Результаты клинических исследований показали высокую эффективность тандема сульфаметоксазол-триметоприм в отношении таких патогенных организмов, как:
- стрептококки;
- стафилококки;
- сальмонеллы;
- кишечные палочки;
- токсоплазмы;
- хламидии и пр.
Врач может выписать Бисептол детям, если они страдают от инфекций:
- дыхательных путей (пневмония, бактериальный фарингит, бронхит, бронхиолит, тонзиллит);
- ЛОР-органов (отит, синусит, гайморит, ангина);
- желудочно-кишечного тракта (дизентерия, сальмонеллёз);
- мочевыводящих путей (цистит);
- мягких тканей и кожи (фурункулёз, абсцесс и пиодермия).
Некоторые родители лечат Бисептолом обычную простуду. Однако в инструкции к этому препарату сказано, что он, как и прочие антибактериальные средства, бесполезен в борьбе с вирусами.
Важно! Использование Бисептола при терапии простудных заболеваний, гриппозных состояний и ОРВИ совершенно не оправдано. Единственное исключение - бактериальное инфицирование при затяжном характере протекания болезни. В любом случае необходима консультация педиатра.
Формы выпуска
На фармацевтическом рынке представлены три формы этого препарата для детей и подростков:
- суспензия - назначается с трехмесячного возраста. Имеет приятный фруктовый вкус, который очень нравится маленьким пациентам;
- таблетки - с двух лет;
- ампулы - с шести лет, их используют в условиях стационара для капельниц.
Бисептол в форме суспензии - самая популярная форма выпуска препарата для детей
Не всегда родители видят разницу между сиропом и суспензией. Первая форма лекарства однородна, тогда как суспензия состоит из жидкости и порошка. Чтобы активное вещество полностью попало в организм, суспензию перед употреблением необходимо встряхивать.
Правила приёма
Бисептол - серьёзное антибактериальное средство, поэтому родителям нужно учитывать несколько важных моментов при лечении малыша этим препаратом. Как правильно употреблять Бисептол?
- Важно выдерживать 12-часовой промежуток между приёмами. Несоблюдение лечебного режима чревато значительным снижением эффективности курса терапии.
- Медики рекомендуют пить лекарство (и таблетки, и суспензию) после еды, иначе его активные компоненты приведут к раздражению слизистой желудка.
- Чтобы добиться значительного эффекта, нужно выдержать полный срок терапии, обычно он длится не менее пяти дней. Нельзя прекращать употребление Бисептола, даже если улучшения наступили уже на третий день.
- На время лечения врачи советуют исключить из детского рациона кондитерские изделия, помидоры, морковь, цветную капусту, бобовые. Считается, что эти продукты питания частично нейтрализуют действие препарата.
- Малышу нельзя долго находиться на солнце.
Побочные действия и противопоказания
Обычно дети переносят Бисептол хорошо, конечно, при условии соблюдения дозировки и рекомендаций специалистов. Однако препарат, как и любое другое лекарственное средство, имеет побочные эффекты. Среди них:
- раздражения и высыпания на коже у детей-аллергиков, чувствительных к основным компонентам Бисептола;
- сбои в работе желудочно-кишечной системы (понос, сниженный аппетит, рвота);
- спазмы бронхов, кашель;
- головные боли и головокружение (редко).
Если подобные реакции выражены слабо, то отмена лекарства не требуется. При серьёзных аллергических состояниях необходимо сразу же отказаться от приёма Бисептола.
Применение этого препарата категорически запрещено, если ребёнок младше трёх месяцев или у него отмечаются:
- нарушения в работе почек и печени;
- тяжёлое заболевание крови;
- повышенная чувствительность к активным веществам лекарства;
- нехватка фолиевой кислоты в организме;
- повышенный уровень билирубина.
Мнения врачей
Взгляды специалистов на Бисептол противоположны: одни категорически против, другие считают, что применять препарат для детей можно, но только после консультации с педиатром.
Так, Иван Генрихович Козлов, профессор и заведующий кафедрой фармакологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, уверен, что Бисептол можно использовать лишь в том случае, если под рукой нет аналогов:
Есть две причины, по которым Бисептол не стоит давать детям. Во-первых, это очень старое лекарство, поэтому микробы выработали к нему устойчивость. В частности, пневмококк, вызывающий пневмонию, в 60% выживает после употребления Бисептола. Во-вторых, когда мы говорим о детях, то должны учитывать все риски. Это лекарство вызывает побочные эффекты: тяжёлые аллергии, дерматозы, синдром Стивена Джонсона, поражения желудочно-кишечного тракта и многие другие.
Доктор медицинских наук Роман Викторович Горенков уверен, что этот препарат можно давать ребёнку лишь в редких случаях:
Не следует применять Бисептол для профилактики заболеваний, лечите им детей только при явных бактериальных инфекциях. По своему действию это лекарственное средство схоже с антибиотиками. Среди его побочных свойств - кишечные дисбактериозы. К тому же сейчас многие бактерии нечувствительны к Бисептолу, поэтому применять его нужно при особых инфекциях или совместно с антибактериальным средством.
Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский считает, что, принимая любой антимикробный препарат, в том числе и Бисептол, нужно учитывать все плюсы и минусы, а также выполнять ряд правил:
Во-первых, средство должен назначить доктор. Во-вторых, исключите применение антибактериальных препаратов с профилактической целью - чтобы избежать возможных осложнений. В-третьих, если вы даёте антибактериальное лекарство ребёнку, то не прекращайте его использование после незначительных улучшений. В-четвёртых, не меняйте по своему усмотрению дозу и твёрдо следуйте принципам приёма препарата. И, наконец, всегда прислушивайтесь к мнению врачей.
Какие препараты нельзя давать детям (видео)
Чем можно заменить
Фармацевтический рынок предлагает множество аналогов этого средства. Если у ребёнка есть аллергия на какой-либо компонент Бисептола или имеются противопоказания к применению препарата, то врач может назначить другое лекарство, которое будет отличаться либо действующим веществом, либо скоростью реакции и стоимостью.
Препараты для замены (таблица)
Название | Форма выпуска | Действующее вещество | Показания | Противопоказания | Возрастные ограничения | Цена |
| кларитромицин |
|
|
| от 83 рублей в зависимости от формы выпуска |
|
| азитромицин |
|
| с 6 месяцев (если вес ребёнка больше 10 кг) | от 192 рублей в зависимости от формы выпуска |
|
| амоксициллин |
|
| с рождения | от 65 рублей в зависимости от формы выпуска |
|
|
| инфекции желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и ЛОР-органов, мягких тканей и кожи |
| с 3 месяцев | от 150 рублей в зависимости от формы выпуска |
|
|
| бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, почек, мочевыводящих путей, ЖКТ |
| с 2 месяцев | от 16 рублей в зависимости от формы выпуска |
Аналоги Бисептола (галерея)
Бактрим - аналог Бисептола Амоксициллин - полусинтетический антибиотик группы пенициллинов, который обладает широким антибактериальным действием Кларитромицин обладает выраженными антимикробными и антибактериальными свойствами 
Сумамед - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия Ко-тримоксазол - дешёвый аналог Бисептола
Бисептол - препарат с антибактериальными свойствами, который является аналогом антибиотиков. Он выпускается в разных формах, однако деткам его назначают в виде суспензии. В этой статье рассмотрим инструкцию по применению бисептола для детей.
Для лечения инфекций и осложнений от ОРВИ лекарство достаточно эффективно, кроме того, оно помогает при пневмонии, бронхитах, отитах и тонзиллитах. Средство также зарекомендовало себя в борьбе с бактериальными заболеваниями мочевой и пищеварительной системы. Реже бисептол для детей назначают от насморка или при поражении мягких тканей инфекциями.
В этой статье рассмотрим инструкцию по применению суспензии бисептола для детей.
Когда используют бисептол?
При заражении организма патогенными бактериями, вредными грибами и другими инфекциями, терапевты назначают антибиотики. Однако для малышей лучше подобрать менее опасное лекарство, которое будет не так агрессивно влиять на микрофлору кишечника. Именно поэтому для детей до года иногда рекомендуют суспензию «бисептол» при вирусных и бактериальных инфекциях. Такая лекарственная форма оптимально подходит как для грудничков, так и для других возрастов. Препарат имеет приятный вкус и достаточно прост в применении. Также он бывает в виде таблеток и сиропа.
Существует ряд показаний к использованию данного средства:
- Применяют бисептол для детей при цистите. Урогенитальные инфекции у малышей возникают по разным причинам: переохлаждение, осложнение дисбактериоза, плохая гигиена и т.д. В таких случаях врач назначает комплексное лечение: лечебные ванночки и суспензию указанного препарата.
- Во время ангины бисептол для детей является незаменимым аналогом к антибиотикам. Он не вызывает осложнений и может быстро устранить причины инфекции.
- Препарат лечит инфекции слизистых оболочек, воспаления уха и дыхательных путей. Бронхиты, синуситы, отиты и гаймориты также можно вылечить за несколько недель приема лекарства.
- Проблемы ЖКТ также можно устранить, если знать, как принимать бисептол для детей. При дизентерии или брюшном тифе, дисбактериозе на фоне паратифа и холере - во всех этих ситуациях препарат является основным методом лечения. В дополнение к нему врачи назначают электролитические растворы для нормализации водного баланса в организме.
Как лечить ангину у детей
Взаимодействие с другими лекарствами
Также важно помнить о комбинировании препарата с другими лекарствами. Особую осторожность следует проявлять при комплексном лечении суспензией и новокаином, фолиевой кислотой, левомицетином. Однако детям такие сложные препараты не назначают, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на организм.
Суспензия плохо комбинируется с диуретиками. При неправильной дозировке могут возникать проблемы в виде тромбоцитопении. Также может удлиняться протромбиновое время при приеме вместе с антикоагулянтами. Барбитураты способны усилить негативное воздействие бисептола, отчего возникнет сыпь или симптомы отравления.
Бисептол суспензия дозировки и инструкция по применению для детей
Хотя данный препарат имеет показания только для подросткового возраста , на практике, в педиатрии его часто назначают даже грудным детям. Конечно, крайне важно строго придерживаться дозировки , указанной специалистом. Детский врач также назначит дополнительные препараты, чтобы снизить влияние бисептола на ребенка. Поскольку препарат выпускается в форме таблеток, суспензии или сиропа, то прием его осуществляется исключительно перорально.
Перед употреблением сироп взбалтывают прямо во флаконе. В комплекте к нему идет специальная емкость с делениями, позволяющая без усилий измерить необходимое количество лекарства. Препарат подходит не только для лечения, но и в качестве профилактического средства.
В основе лекарства два действующих вещества: сульфаметоксазол и триметоприм. Их количество важно правильно рассчитать, поэтому в зависимости от веса и возраста малыша назначается соответствующая дозировка. Далеко не все знают, как безопасно принимать бисептол для детей. Грудничкам категорически запрещено назначение этой суспензии в первые 6 недель жизни, пока идет приспособительный период, однако и в последующие два месяца его прием не желателен. Прием бисептола для детей младше 6 месяцев разрешен только с одобрения врача.
Дозировка лекарства следующая:
- В возрасте 3-6 месяцев допускается не более 2,5 мл дважды в сутки;
- До трех лет детям можно пить такую же дозу: 2,5 мл два раза в день;
- Начиная с 4 лет и до 6, прием подразумевает 5 мл дважды в день;
- В 7-12 лет детям дают по 10 мл каждые 12 часов;
- Старше 12 лет и взрослым допускается 20 мл два раза в сутки.
Курс лечения варьируется в зависимости от степени сложности болезни и индивидуальных особенностей организма. Чаще всего бисептол для детей при простуде и других инфекционных болезнях назначают на срок 10-15 дней. Если у ребенка имеются проблемы с печенью, выделительной системой или хронические заболевания, прием препарата может осуществляться только под наблюдением лечащего врача, но не является желательным.
Дозировка препарата при воспалении легких существенно отличается. Показания к применению бисептол для детей в случае обнаружения бактерии Pneumocystis таковы: назначают бисептол 120 суспензию; дозировка лекарства рассчитывается в соответствие с массой тела; прием осуществляется каждые 6 часов в течение 2-3 недель. Если имеются болезни почек или печеночная недостаточность, врач назначает только половину принятой дозировки.
В каких случаях не стоит применять бисептол
Существует ряд противопоказаний к применению этого препарата. Так, в следующих случаях данный препарат нельзя назначать:
- При заболеваниях печени и почек. Такие недуги существенно увеличивают токсикоз крови, что в сочетании с антибактериальным средством еще больше будет угнетать микрофлору, ухудшая пищеварительные процессы и увеличивая усвоение сложных веществ, включая токсины. Это негативно сказывается на органах, фильтрующих кровь, очищая ее от ненужных примесей. Увеличение нагрузки может стать причиной отказа органов.
- При повышенном билирубине в крови грудных детей им противопоказан бисептол. Причиной является повышение нагрузки на организм (особенно на печень).
- При неправильном функционировании щитовидной железы. Гормональный дисбаланс является серьезной проблемой, поэтому только в отдельных случаях и только под наблюдением врача допускается прием бисептола.
Передозировка и побочные явления
Побочные эффекты не возникают при правильном приеме лекарства. В случаях передозировки могут наблюдаться проблемы ЖКТ и кожная сыпь. Опасность также может крыться в индивидуальной непереносимости компонентов препарата, поэтому важно изучить состав, прежде чем принимать суспензию. Все негативные симптомы полностью проходят сами при отмене данного лекарства.
При сильной передозировке могут проявляться все симптомы отравления: рвота, повышение температуры, колики, потеря сознания. В таких ситуациях важно сразу же вызвать врача. Больному потребуется промывание желудка и восстановление электролитического и водного баланса. При отсутствии острых симптомов назначают фолинат кальция для выведения суспензии и очистки крови от токсинов.
Затянувшееся лечение или постоянные незначительные передозировки способны привести к хронической интоксикации. В таком случае может наблюдаться изменение показателей крови. Чтобы вернуть организм в норму требуется специальное лечение: промывание желудка или гемодиализ, капельницы для ощелачивания мочи и другие методы, в зависимости от симптомов и степени их выраженности. Также врачи могут назначить неспецифическое лечение.
Хранить препарат необходимо в оригинальном флаконе, плотно закрытым, в спрятанном от детей и солнца месте при температуре не больше 24 градусов. Срок хранения с момента раскрытия не должен превышать 8 месяцев.
Чтобы суспензия бисептол справилась с инфекций, была безопасна и эффективна для детей, ее дают на протяжении 5 дней и более (в зависимости от назначения врача), однако многочисленные отзывы указывают, что наступление улучшения происходит уже на третий день лечения. Даже при полном излечении, важно не прекращать курс, чтобы инфекция не распространилась, и не адаптировалась к препарату.
Суспензия мягко воздействует на организм, но если ее давать не ежедневно, как написано в рецепте, а от случая к случаю, то при осложнениях потребуется прием более сильных антибиотиков, чтобы справиться с болезнью. После исчезновения всех симптомов недуга, следует принимать лекарство еще пару дней.
Можно ли давать детям бисептол в виде таблеток и суспензии
Антибактериальный сульфаниламидный препарат
Действующие вещества
Сульфаметоксазол (sulfamethoxazole)
- триметоприм (trimethoprim)
Форма выпуска, состав и упаковка
Суспензия для приема внутрь белого или светло-кремового цвета, с земляничным запахом.
Вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат, магния алюмосиликат, кармеллоза натрия, лимонной кислоты моногидрат, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, натрия сахаринат, натрия гидрофосфата додекагидрат, мальтитол, ароматизатор земляничный, пропиленгликоль, вода очищенная.
80 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (удлиняет его Т 1/2 на 39%), усиливая его эффект и токсическое действие.
При одновременном применении ко-тримоксазола с пириметамином в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивается риск развития мегалобластной анемии.
Диуретики (чаще тиазиды и у пожилых пациентов) увеличивают риск развития тромбоцитопении.
Может повысить сывороточные концентрации дигоксина, особенно у пожилых пациентов, необходим мониторинг концентраций дигоксина в сыворотке.
Эффективность трициклических антидепрессантов при комбинированном приеме с ко-тримоксазолом может быть снижена.
У больных, получающих ко-тримоксазол и после пересадки почки, может наблюдаться обратимое ухудшение функции почек, проявляющееся повышением уровня креатинина.
Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
При совместном применении ко-тримоксазола с индометацином возможно увеличение концентрация сульфаметоксазола в крови.
Описан один случай токсического делирия после одновременного приема ко-тримоксазола и амантадина.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ, особенно у пожилых пациентов, возможно развитие гиперкалиемии.
Триметоприм, ингибируя транспортную систему почек, увеличивает AUC дофетилида на 103% и С max дофетилида на 93% . При увеличении концентрации дофетилид может вызывать желудочковые аритмии с удлинением интервала QT, включая аритмию типа «пируэт». Одновременное назначение дофетилида и триметоприма противопоказано.
Особые указания
Ко-тримоксазол следует назначать только в тех случаях, когда преимущество такой комбинированной терапии перед другими антибактериальными монопрепаратами превышает возможный риск.
Поскольку чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам in vitro изменяется в разных географических областях и во времени, при выборе препарата следует учитывать местные особенности бактериальной чувствительности.
При длительных курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробную активность препарата.
Особая осторожность должна проявляться при лечении пожилых больных или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов.
Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении в высоких дозах.
При значительном снижении числа любых клеток крови препарат следует отменить.
Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК, - зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.
При длительных курсах (особенно при почечной недостаточности), необходимо регулярно проводить общий анализ мочи и контролировать функцию почек.
Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек. При первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжелой побочной реакции препарат следует отменить.
При внезапном появлении или нарастании кашля или одышки нужно повторно обследовать больного и рассмотреть вопрос о прекращении лечения препаратом.
Следует избегать чрезмерного солнечного и ультрафиолетового излучения.
Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.
У больных, принимающих ко-тримоксазол, были описаны случаи панцитопении.
Триметоприм обладает низкой аффинностью к дегидрофолатредуктазе человека, однако может усилить токсичность метотрексата, особенно в присутствии других факторов риска, таких как старческий возраст, гипоальбуминемия, нарушение функции почек, угнетение костного мозга. Подобные побочные реакции более вероятны, если метотрексат назначают в больших дозах. Для профилактики миелосупрессии рекомендуется назначать таким пациентам фолиевую кислоту или кальция фолинат.
Триметоприм нарушает обмен фенил ал анина, однако это не влияет на больных фенилкетонурией при.условии соблюдения соответствующей диеты.
Пациенты, для обмена веществ которых характерно «медленное ацетилирование», более
Продолжительность лечения должна быть как можно более короткой, особенно у больных пожилого и старческого возраста.
Ко-тримоксазол и, в частности, входящий в его состав триметоприм могут повлиять на результаты определения концентрации метотрексата в сыворотке, проводимого методом конкурентного связывания с белками с применением бактериальной дигидрофолатредуктазы в качестве лиганда. Однако при определении метотрексата радиоиммунным методом интерференции не возникает.
Триметоприм и сульфаметоксазол могут воздействовать на результаты реакции Яффе (определение креатинина по реакции с пикриновой кислотой в щелочной среде), при этом в диапазоне нормальных значений результаты завышаются примерно на 10%.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая возможность развития значимых побочных эффектов, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза от его применения превосходит возможный риск для плода, поскольку, как триметоприм, так и сульфаметоксазол проникают через плацентарный барьер и, таким образом, могут повлиять на обмен фолиевой кислоты.
На поздних сроках беременности необходимо избегать применения препарата из-за возможного риска развития ядерной желтухи у новорожденных.
В связи с тем, что триметоприм и сульфаметоксазол проникают в грудное молоко, применение ко-тримаксозола в период лактации противопоказано.
Беременным женщинам, получающим препарат, рекомендуется назначать по 5 мг фолиевой кислоты в сутки.
Применение в детском возрасте
Противопоказан:
— детский возраст до 2 месяцев или до 6 недель при рождении от матери с ВИЧ инфекцией.
Дети: от 2 месяцев (или 6 недель при рождении от матерей с ВИЧ инфекцией) до 5 месяцев - по 120 мг, от 6 месяцев до 5 лет - по 240 мг,от 6 до 12 лет - по 480 мг каждые 12 ч, что примерно соответствует дозе 36 мг/кг в сутки.