Как отличить крапивницу от аллергии. Крапивница

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом.

Что является причинной возникновения, какие первые признаки у взрослых и что назначают в качестве лечения, мы рассмотрим дальше в статье и покажем, как выглядят высыпания на фото при разных формах.

Что такое крапивница?

Крапивница — это разнородное по причинным факторам заболевание, основным клиническим проявлением которого является кожная сыпь в виде распространенных или ограниченных волдырей, исчезающих самопроизвольно или под влиянием соответствующего лечения.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы, какого-то аутоиммунного заболевания. Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов.

Частота проявления у населения крапивницы довольно высока, что, соответственно, определяет ее как распространенное заболевание. Более того, хотя бы раз в жизни порядка от 10 до 35% населения сталкивалось ее с проявлением. Наиболее неблагоприятным вариантом течения является хроническая крапивница, длительность которой составляет свыше 5-7 недель.

Виды

В зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:

• локализованный - на определенном ограниченном участке тела;
• генерализованный (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.

Виды крапивницы в зависимости от продолжительности болезни:

• Острая крапивница . В том случае, когда крапивница протекает до 6 недель, она считается острой. Продолжительность течения болезни определяется от появления первого высыпания и до исчезновения последнего.
• Хроническая форма . Если крапивница длится более 6 недель, она считается хронической. Связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени. Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической формы.
• Хроническая рецидивирующая крапивница - может протекать в течение нескольких десятков лет с периодами частичной или полной ремиссии (ослабления). Она часто сопровождается отеком Квинке. Сильный зуд заставляет больных расчесывать кожу до крови.

Острая форма, с развитием отека Квинке. Этот вид крапивницы сопровождается отеками подкожной жировой клетчатки и слизистой оболочки. Особенно опасны такие отеки в области гортани , так как могут стать причиной асфиксии (удушья). Отек Квинке сопровождается ухудшением зрения, сильным зудом и появлением волдырей бело-розового цвета.

Демографическая

Дермографическая крапивница (дермографизм) – это вид крапивницы, при которой на коже пациента появляются похожие на рубцы волдыри, возникающие вследствие механического воздействия. Характерным для этого расстройства признаком является резкое появление и быстрое исчезновение симптомов. Нередко у пациентов с дермографизмом происходит самоизлечение.

Солнечная крапивница

При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами.

Холодовая форма

Развивается холодовая крапивница спустя несколько минут с момента контакта с такими воздействующими факторами, как холодная вода или чрезмерно холодный воздух, ледяной ветер. Проявления симптоматики сводятся к появлению зуда, жжения, эритемы (выраженное покраснение кожи), а также волдыря или/и отека. Преимущественно сосредоточение этих проявлений аналогично предыдущему случаю с солнечной крапивницей.

Лекарственная

Патология, вызванная медикаментами, может развиться сразу, спустя несколько минут после употребления лекарства, а может проявиться только спустя несколько недель, когда прием препарата прекращается. Чаще всего лекарственную форму провоцируют:

• аспирин;
• другие НПВС;
• стероиды и пр.

Контактная крапивница

Возникает из-за аллергии на какой-либо материал. Например, при аллергии на шерсть этот тип заболевания развивается, если человек надевает шерстяную одежду. Волдыри и зуд появляются в том месте, где аллерген находится в контакте с кожей.

Причины возникновения

Прогрессирование внешних признаков крапивницы объясняется повышением местной сосудистой проницаемости, из-за чего в короткие сроки развивается отек. Важным фактором возможности возникновения этой патологии является наследственная предрасположенность к аллергии.

Крапивница - полиэтиологическое заболевание с вариабельным началом течения, и сказать, какой именно аллерген стал причиной ее возникновения, в каждом конкретном случае порой не представляется возможным. Ими могут стать:

• различные физические факторы (температура, влажность, давление);
• прямой контакт с аллергеном или его попадание внутрь тела;
• различные эндогенные факторы (патологические процессы в ЖКТ, бактериальная инфекция, заболевания внутренних органов, нарушения деятельности эндокринной системы, процессов обмена или нейрогуморальной регуляции).

В числе всех хронических форм крапивницы идиопатическая (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% - вызванная физическим фактором, в 5% - обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

Различные болезни могут послужить пусковым механизмом, часто это:

Главными признаками крапивницы являются: внезапное возникновение специфической сыпи и сопровождающий ее зуд. Высыпания представляют собой небольшие участки покраснения кожи (эритема), которые достаточно быстро трансформируются в волдыри.

Кроме сильного зуда, жжения, в зависимости от обширности очага поражения, человек может испытывать:

• головную боль,
• тошноту,
• сонливость,
• слабость.

Возможно повышение температуры - крапивная лихорадка. Волдыри и симптомы могут исчезнуть бесследно через несколько часов, либо состояние характеризуется стабильным или волнообразным течением на протяжении нескольких дней или даже месяцев. Обычно после исчезновения на коже не остается никаких следов.

Сыпь при крапивнице может локализоваться на любых участках кожных покровов - на волосистой части головы, на теле, на руках и ногах, включая области ладоней и подошвенной поверхности стоп.

На лице и на шее плотность расположения тучных клеток очень высокая, поэтому обычно число элементов здесь больше , по сравнению с другими участками тела. Часто они возникают и на слизистых оболочках, особенно на губах, мягком небе и в гортани.

Симптомы острой крапивницы:

• внезапное появление высыпаний без четких границ;
• повышение температуры тела, недомогание, озноб;
• мучительный зуд;
• внезапное прекращение через несколько часов или суток (при благоприятном течении).

Особенности сыпи при хронической крапивнице:

• для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
• волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
• визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
• вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
• высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
• появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
• в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.

Как выглядит крапивница: фото

Появление волдырей на коже при крапивнице

Симптомы опасности

Часто является одним из проявлений , а так же часто сочетается с отеком Квинке. В связи с этим при появлении следующих симптомов следует срочно оказать медицинскую помощь:

• Снижение артериального давления;
• Нарушение дыхания (появление осиплости, хрипоты, нехватка воздуха);
• Отек языка, шеи;
• Острые боли в области живота;
• Потеря сознания.

Осложнения

Самые тяжёлые последствия вызывает отёк Квинке. В некоторых случаях стремительно отекает язык, гортань, возникает угроза удушья. Расчёсывание тела может вызвать:

• присоединение грибковой или бактериальной инфекции;
• пиодермию (гнойные поражения кожи);
• фолликулит;
• фурункулёз.

Диагностика

Диагностика обычно начинается с тщательного сбора анамнеза. Врач уточняет:

• когда и при каких обстоятельствах появились высыпания;
• сколько длился приступ;
• какие продукты и лекарства употреблялись;
• делалась ли вакцинация.

Крапивницу бывает сложно отличить от токсикодермии или укусов насекомыми.

Часто врачи назначают пробы, ориентированные на провокацию возникновения аллергической реакции.

Наиболее эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена. Но если нет возможностей установить аллерген или крапивница носит эпизодический характер, то местная терапия и прием антигистаминных препаратов помогают быстро устранить симптомы. Важно в период лечения соблюдать гипоаллергенную диету, не пользоваться парфюмерией и контактировать с агрессивными веществами, чтобы не спровоцировать новый приступ крапивницы.

Особые моменты в лечении:

• Начальный выбор медикаментозного препарата, в первую очередь зависит от степени тяжести.
• В большинстве случаев лечение хронической крапивницы требует длительного времени (от нескольких недель до месяцев).
• Стоить помнить, что заболевание часто прекращается спонтанно в 50% случаев.
• Следует провести лечение имеющихся хронических очагов инфекции, восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Этиотропное лечение предполагает устранение провоцирующего фактора. Важным является исключение возможных контактов с аллергенами любой природы. Необходимо корректировать рацион питания, проводить тщательную уборку помещений. Если крапивница была вызвана приемом тех или иных медикаментов, то их применение становится недопустимым пожизненно.

В качестве средств системной терапии у взрослых пациентов применяются следующие медикаменты:

1. Антигистаминные лекарства. В их число входят дифенингидрамин, лоратадин и другие препараты.
2. Системные глюкокортикостероидные препараты в случае генерализованной формы патологии (дексаметазон, преднизолон).
3. Средства для десенсибилизации. К ним относятся: кокарбоксилаза, унитиол, хлористый кальций.
4. Адреналина гидрохлорид в случае острого отека и угрозе жизни пациента.

Антигистаминные средства, относящиеся ко второму и третьему поколению.

При сильной отёчности, затруднении дыхания, волдырях сразу же вызовите «скорую помощь». До приезда бригады врачей:

• прекратите контакт с аллергеном;
• расстегните всю давящую одежду;
• откройте окно или форточку;
• дайте пострадавшему любое антигистаминное лекарства;
• рекомендованы любые сорбенты, которые найдёте в аптечке – активированный или Белый уголь, Энтеросгель;
• закапайте нос сосудосуживающими каплями;
• поите человека минералкой;
• при аллергии на укус насекомого приложите на поражённое место холодный компресс.

Диета

Диета при крапивнице является неотъемлемой частью лечения, поскольку данное заболевание относится к гетерогенной группе дерматозов, которые в большинстве случаев развиваются как аллергические реакции на различные провоцирующие факторы.

Диета должна строится на следующих принципах:

• исключите из рациона питания известные вам пищевые агенты, провоцирующие аллергические реакции и продукты, вызывающих у вас перекрестную реакцию (например, все овощи, ягоды и фрукты красного цвета);
• избегайте в питании избыточного содержания белков в рационе питания;
• не включайте в меню неизвестные вам, а также, генетически модифицированные продукты;
• употребляйте простую пищу, содержащую минимум ингредиентов, исключите сложные блюда, в том числе различные приправы и соусы;
• используйте только свежие продукты, избегайте продуктов длительного хранения (консервы, консервация);
• отдавайте предпочтение домашним блюдам, не включайте в рацион полуфабрикаты;
• старайтесь оптимально разнообразить меню, так как продукт, часто употребляемый в пищу может оказать сенсибилизирующее действие;
• ограничьте потребление поваренной соли и простых углеводов, а также жареные, острые и соленые продукты;
• полностью исключите употребление алкогольсодержащих напитков.

При назначении диеты при острой крапивнице рекомендовано включать в рацион такие продукты:

• крупы, за исключением манной;
• кисломолочные продукты (без каких-либо добавок);
• неострый сыр;
• нежирное мясо (говядину, крольчатину, индюшатину);
• капусту все видов (кроме краснокочанной), кабачки, тыкву, свежий зеленый горошек и стручковую фасоль, зелень укропа и петрушки;
• яблоки (с зеленой или желтой кожицей), груши, желтую черешню, белую смородину и крыжовник;
• сливочное масло, рафинированное растительное масло;
• зерновой хлеб или хлебцы.

По мере стихания клинических проявлений в рацион в небольших дозах вводят различные овощи и фрукты: вначале, имеющие зеленую или желтую окраску, а через несколько дней, при отсутствии высыпаний, представителей этих семейств оранжевого (тыква) и красного цвета.

Врачи рекомендуют завести дневник питания . В нем пациенту нужно фиксировать, что он съел и когда, и главное – не появилась крапивница. Таким образом можно точно установить продукт-аллерген и максимально правильно определить, какие продукты должна исключать диета после крапивницы.

Народные средства

Перед применением любого народного средства от крапивницы, нужна консультация специалиста.

1. В качестве успокоительного и укрепляющего средства применяют настойку боярышника и валерианы. Для этого ингредиенты смешивают в равных пропорциях и принимают перед сном в количестве 30 капель, запивая смесь водой.
2. Хорошим противоотечным и мочегонным действием обладает корень сельдерея. Его натирают на терке, массу отжимают через марлю, полученный сок принимают по одной столовой ложке три раза в день перед едой.
3. Настой тысячелистника (1 ст. л. на 200 г кипятка, дать настояться в течение 45 минут) пить по трети стакана трижды в день перед приемом пищи. Отвар травы готовится в той же пропорции, что и настой, варить в течение 10 мин. Принимать по той же схеме, как и настой.
4. Маленькие кусочки (10-15г) корня солодки принимать дважды в день до приема пищи.
5. Приготовьте настой из листьев мяты и принимайте его трижды в день по 50 г. Настой обладает легким успокаивающим эффектом и благотворно влияет на работу пищеварительного тракта.

При появлении первых симптомов крапивницы, сразу обращайтесь к дерматологу или аллергологу. В случае несвоевременно оказанной помощи, возможны осложнения.

Это все о крапивнице у детей и взрослых: как выглядит на фото, каковы основные симптомы, особенности лечения.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое крапивница?

Крапивница – это вариант сыпи , преимущественно аллергического происхождения, который встречается при дерматитах и других кожных заболеваниях. Синонимами крапивницы, которые далее будут использоваться в статье, являются термины крапивная сыпь, уртикария, крапивная лихорадка.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы , какого-то аутоиммунного заболевания. Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов.
По данным статистики, хотя бы один эпизод крапивницы перенес каждый третий житель планеты, более 15 процентов людей перенесли этот эпизод дважды. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 40 лет, и страдает этим заболеванием преимущественно женский пол.

Причины крапивницы

Причины, которые провоцируют крапивницу, могут быть как внешними, так и внутренними. По данным статистики, крапивница развивается в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Исходя из этого, ученые предполагают, что это заболевание может быть спровоцировано гормональными нарушениями , которые характерны для женского организма.

К состояниям, при которых изменяется баланс гормонов, относятся:

• прием оральных контрацептивов .

Следует отметить, что для многих эпизодов крапивницы, фактор, спровоцировавший заболевание, остается невыясненным. В случае если причина после проведения необходимых анализов и обследований так и не обнаруживается, болезнь определяется как идиопатическая крапивница.

Существуют следующие причины хронической крапивницы:

• инфекционные заболевания;
• нарушения иммунной системы;
• продукты питания;
• физические факторы;
• дерматит;

Инфекции

Согласно последним исследованиям, инфекционные заболевания инициируют крапивницу примерно в 15 процентах случаев. Стать причиной заболевания могут инфекции как вирусного, так и бактериального типа. В развитии этой патологии особенно велика роль очагов хронического воспаления. Это может быть кариес , тонзиллит , аднексит . В качестве возможных причин крапивницы в современной медицине также рассматриваются такие воспалительные заболевания как гастрит, холецистит , язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта.

Нарушения иммунной системы (аутоиммунная крапивница )

Примерно в 20 процентах случаев причиной крапивницы являются аутоиммунные реакции, при которых организм воспринимает свои клетки как чужие и начинает их атаковать. Крапивница, спровоцированная неправильной работой иммунной системы, называется аутоиммунной крапивницей. В данном случае заболевание обладает рядом отличительных особенностей. Так, аутоиммунная крапивница отличается более длительным и тяжелым течением. Использование антигистаминных препаратов , которые являются одним из главных методов лечения, дает слабые результаты или не помогает совсем.

Продукты питания (аллергическая крапивница )

Продукты питания и аллергическая реакция, которую они провоцируют, могут стать причиной аллергической формы этой патологии. Во взрослом возрасте крапивница из-за пищи возникает редко и количество всех случаев не превышает 10 процентов от общего числа выявленных эпизодов крапивницы. При этом почти всегда аллергии на пищевые продукты сопутствуют и другие факторы (чаще всего это хронические воспалительные процессы ), которые могут выступать в роли причин этой болезни.

Физические факторы (солнце, холод )

Различные факторы окружающей среды становятся причиной крапивницы в 20 процентах случаев. В данном случае болезнь называется физической крапивницей. В зависимости от конкретного обстоятельства, которое спровоцировало заболевание, различают несколько типов физической крапивницы.

Существуют следующие физические факторы, которые могут вызвать крапивницу:

• Солнце. У некоторых пациентов (чаще всего женщин ) по причине воздействия солнечных лучей на коже появляются характерные для этой патологии волдыри. Сыпь появляется на тех участках тела, которые не прикрыты одеждой (плечи, лицо ). Развивается солнечная крапивница спустя несколько минут после воздействия солнечных лучей.
• Холод. В данном случае спровоцировать крапивницу может холодная вода или воздух. У некоторых людей признаки заболевания проявляются при употреблении слишком холодной пищи. Волдыри при холодовой крапивнице появляются не на охлажденных участках кожи , а вокруг них.
• Вода. Реакция организма на контакт с водой, вследствие которого на коже появляется зудящая сыпь, называется аквагенной крапивницей. В некоторых случаях сыпь отсутствует или практически незаметна, а из симптомов присутствует только зуд .
• Вибрации. В данном случае сыпь появляется в результате вибрационного воздействия. Вибрационной крапивницей чаще всего страдают люди, чья работа связана с использованием определенного оборудования (например, отбойного молотка ).
• Аллергены. Пыль, пыльца растений, шерсть животных и другие традиционные аллергены , попадая на кожу, вызывают сыпь. Симптомы контактной крапивницы исчезают после прерывания контакта с аллергеном.
• Резкое повышение температуры тела. Температура тела может меняться вследствие чрезмерных эмоциональных или физических нагрузок, употребления слишком горячей и/или острой пищи, посещения парной. Специалисты называют этот тип заболевания холинергической крапивницей. Для этой формы болезни характерно появление мелких волдырей бледного оттенка, которые располагаются на верхней части туловища.
• Механическое раздражение. Чаще всего раздражает кожу тесная одежда, слишком туго затянутый ремень, впивающиеся пуговицы. Для появления симптомов, как правило, необходимо длительное воздействие механического фактора. Называется это заболевание дермографической крапивницей. Волдыри при этой болезни имеют линейную форму и появляются на коже не совместно с зудом, а спустя некоторое время.

Крапивница и дерматит

Дерматитом называется поражение кожи, чаще всего аутоиммунного характера. Данный недуг может быть как и причиной крапивницы, так и просто сопутствующим заболеванием. Чаще всего сочетание крапивницы и дерматита встречается у детей. У одной трети детей младшей возрастной группы, страдающих крапивницей, отмечается атопический дерматит . Это говорит о том что, патогенез (механизм образования ) этих заболеваний во многом схож. В основе их развития лежит неадекватная реакция иммунной системы. Поскольку атопия (предрасположенность к аллергии ), в основном характерна для детей, то и сочетание этих двух заболеваний в основном встречается у них.
Дерматит может возникнуть и как вторичное заболевание, на фоне аллергической крапивницы.

Крапивница и сахарный диабет

Сахарный диабет – это патология, при которой не происходит адекватного усвоения глюкозы тканями. Вместо этого в крови повышается концентрация глюкозы более 5,5 миллимоль на литр крови, и развиваются многочисленные нарушения на уровне микроциркуляции. Вследствие этого также происходят нарушения питания тканей организма и снижение их устойчивости к инфекциям. В конечном итоге сахарный диабет приводит снижению иммунитета , на фоне чего обостряются хронические заболевания и развиваются новые.

На фоне сниженного иммунитета и низкой резистентности (устойчивости ) кожных покровов часто развиваются дерматиты, реже крапивница. Излюбленное место высыпаний при сахарном диабете – стопы, голеностопные суставы, ладони. Объясняется это тем, что эти части тела являются самыми дистальными, то есть, расположены на периферии. В них хуже всего осуществляется кровообращение, что является почвой для развития сыпи. Проявлением крапивницы при сахарном диабете, как и при других заболеваниях, является мелкая, пузырчатая сыпь.

Крапивница и гепатит

Гепатитом называется воспалительное поражение печени , в основном спровоцированное вирусной инфекцией . Так, различают гепатит А, гепатит В, гепатит С. Даная патология может являться одним из факторов риска в развитии крапивницы. Объясняется это несколькими причинами. Во-первых, при гепатите отмечается недостаток некоторых витаминов , а именно А, Е, К. Эти витамины, особенно А и Е, играют важную роль в сохранении целостности кожных покровов. Когда их недостаточно ткани становятся более уязвимыми. Именно поэтому витамины играют важную роль в лечении крапивницы. Вторая причина заключается в дисфункции иммунной системы, которая отмечается при гепатите. Это становится дополнительным фактором риска в развитии крапивницы.

Крапивница и гастрит

Гастрит и другие патологии желудочно-кишечного тракта иногда могут быть причиной крапивницы. Чаще всего они становятся фактором риска для развития холинергической крапивницы. Объясняется это тем, что при этих заболеваниях формируется повышенная чувствительность к ацетилхолину (медиатору нервной ткани ). Именно это аномальная чувствительность лежит в основе холинергической крапивницы или зудящего дерматоза. Атака ацетилхолина приводит к формированию многочисленных зудящих узелков на коже.

Крапивница и герпес

Герпес в исключительных случаях может привести к развитию крапивницы. Это может быть в том случае, если он развивается на фоне сниженного иммунитета у людей с предрасположенностью к аллергии. Также герпес может развиваться у людей с хронической формой крапивницы. Очень часто эти два заболевания могут проявляться одинаковыми симптомами - мелкими зудящими узелками. Однако крапивницу отличает мигрирующий характер сыпи, а также взаимосвязь с внешними факторами (пищей, приемом медикаментов ).

Крапивница и лейкоз

Лейкоз это злокачественная патология кроветворной системой, в народе часто называемая раком крови. Иногда эта патология может сопровождаться изменениями со стороны кожи. Так, для лейкоза характерна повышенная потливость , покраснения и мелкие пятна на коже. Эти элементы в основном являются проявлением повышенной кровоточивости сосудов. Иногда они могут ошибочно приниматься за крапивницу. Однако совместное сочетание крапивницы и лейкоза не исключается. Это характерно для людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям.

Как выглядит крапивница на лице, руках, ногах, спине и других частях тела?

Проявляется крапивница красными зудящими волдырями или пятнами, которые очень похожи на те, которые появляются при ожоге крапивой . Отсюда следует и ее название. Количество зудящих узелков, как и их размер, зависит от тяжести течения крапивницы. Отличительной чертой крапивницы является ее мигрирующий и непостоянный характер. Например, сыпь может исчезнуть спустя несколько часов после появления, а затем вновь появиться.

Симптомы острой крапивницы у взрослых

По характеру течения различают острую и хроническую крапивницу. Длительность острой крапивницы составляет несколько недель, хронической же – от нескольких месяцев до нескольких лет. Также отличием острой крапивницы от хронической является характер развития симптомов. При хроническом варианте заболевания основные симптомы постоянно появляются, а потом исчезают, по-научному такое течение называется рецидивирующим. Симптомы могут то вновь появляться, то вновь исчезать в течение многих лет. При острой же крапивнице исчезать может только сыпь, но другие симптомы (температура , недомогание ) остаются. Таким образом, для острой крапивницы не характеры светлые промежутки, которые наблюдаются при хронической.

Сыпь при крапивнице

Классическим проявлением острой крапивницы у взрослых является сыпь. В основном сыпь представлена небольшими волдырями (пузырьками ). Волдырь представляет собой небольшую полость бледно-розового цвета, которая немного возвышается над поверхностью кожи. Кожа вокруг волдыря, всегда темно-красного цвета. При надавливании пузырек бледнеет. Вне зависимости от размеров и количества пузырьков, они всегда сопровождаются зудом.

Особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро и внезапно появляется и также быстро исчезает.

Зуд при крапивнице

Важным диагностическим симптомом острой крапивницы является зуд. Причиной зуда при крапивнице является раздражение нервных окончаний, которые заложены в коже, гистамином. Так, при крапивнице в кровь высвобождается большое количество нейромедиатора гистамина. Это вещество расширяет сосуды, способствуя проникновению жидкости в ткани и формированию отека. Также гистамин раздражает нервные окончания, таким образом, являясь причиной сильнейшего зуда. Интенсивность зуда может варьировать от умеренного до мучительного.

Отек Квинке и другие проявления крапивницы

При легком течении крапивницы пациент чувствует себя нормально, но при переходе в более тяжелую форму его состояние начинает ухудшаться. К сыпи на коже присоединяются такие симптомы как ломота в суставах и мышцах, головные боли , увеличение температуры тела до 38 – 39 градусов.

При усугублении тяжести заболевания может развиться гигантская крапивница, которая называется отек Квинке . Для такого состояния характерен сильный отек, в который вовлекается не только кожа, но и подкожная клетчатка со слизистыми тканями. Отек Квинке (также называется ангионевротическим отеком ) относится к одному из наиболее опасных проявлений крапивницы, так как при отсутствии своевременного врачебного вмешательства может стать причиной летального исхода.

Первым признаком, который указывает на ангионевротический отек, является быстрое набухание кожи, из-за чего часть пораженная часть тела увеличивается в размерах. Оттенок кожных покровов остается естественным, а зуд сменяется болью и сильным жжением. Наиболее часто отек Квинке развивается в зоне щек, губ, рта, половых органов и других мест, богатых подкожной клетчаткой. Самым опасным является отек, который поражает слизистые ткани дыхательных путей, так как при этом появляется препятствие для нормального дыхания.

Различают следующие признаки отека Квинке дыхательных путей:

• хриплый голос;
• присвистывающее затрудненное дыхание;
• синеватый оттенок кожи в зоне губ и носа;
• приступы сильного кашля , который напоминает лай;
• кожа на лице краснеет, а затем быстро становится бледной.

Если отек Квинке затрагивает органы пищеварительного тракта, то у пациента появляется сильная тошнота и рвота . Также может развиваться кратковременная диарея .

Заразная ли крапивница?

Крапивница относится к категории распространенных заболеваний, поэтому многих людей интересует вопрос, можно ли заразиться ею от другого человека. Так как эта болезнь не является инфекционной, заражение от больного невозможно даже при достаточно тесном контакте. Следует отметить, что крапивница может быть симптомом какого-нибудь инфекционного процесса. В таком случае высока вероятность передачи возбудителя инфекции от больного человека к здоровому. Но это не означает, что у заразившегося пациента инфекция также проявится высыпаниями на коже.

Можно ли купаться при крапивнице?

Купаться при крапивнице не только можно, но и нужно, так как отсутствие нормальной гигиены может привести к развитию бактериальной инфекции. Чтобы водные процедуры не ухудшили состояние больного, при их проведении нужно следовать ряду правил.

Различают следующие правила водных процедур при крапивнице:

• Температура воды не должна превышать 35 градусов. Вода более высокой температуры увеличивает проницаемость сосудов, в результате чего после ванны или душа сыпь может увеличиться в размерах.
• Не следует использовать жесткие мочалки, моющие средства с абразивными частицами и любые другие приспособления, которые могут травмировать кожу. Оптимальным вариантом являются мягкие губки из поролона.
• Во время проведения водных процедур не стоит пользоваться средствами, которые отличаются ярким цветом и/или выраженным ароматом, так как в них содержатся отдушки и другие химические вещества, раздражающие кожу. Лучше всего при крапивнице пользоваться специальными гипоаллергенными средствами.
• Продолжительность любой водной процедуры не должна превышать 15 минут. При острой крапивнице время купания нужно сократить до 5 минут.
• После гигиенических процедур следует промокнуть влагу с кожи мягким натуральным полотенцем, а затем нанести лечебную мазь или другое наружное средство, которым пользуется пациент.
• При наличии на коже проявлений вторичной бактериальной инфекции (гнойников ) принимать ванну запрещено. Пациент в данном случае должен принимать быстрый душ, стараясь не затрагивать при этом зоны с гнойниками.

Сколько длится крапивница?

Продолжительность крапивницы может варьировать от 2 – 3 дней до нескольких лет. Время течения болезни индивидуально для каждого конкретного пациента и зависит от типа этого кожного заболевания и особенностей больного. Например, при острой патологии сыпь может появиться и исчезнуть бесследно за 1 – 2 дня. Чаще всего так быстро проходит крапивница у маленьких детей, у которых распространенной причиной болезни является пищевой аллерген. Как только продукт изымается из рациона, спустя несколько часов высыпания исчезают.

У взрослых пациентов острая форма крапивницы, как правило, отличается более продолжительным течением, и кожные изменения могут сохраняться до полутора месяцев. Дело в том, что у взрослых достаточно сложно выявляется причина патологии и поэтому возникают трудности с устранением фактора, провоцирующего болезнь.
Если симптомы заболевания не проходят спустя полтора месяца, болезнь определяется как хроническая, которая может длиться от нескольких месяцев до 5 (а иногда и больше ) лет. Продолжительность хронической формы зависит от состояния иммунной функции пациента, образа жизни, которую он ведет и других общих факторов.

Осложнения и последствия крапивницы

Крапивница, как и любое другое заболевание, может стать причиной различных осложнений, которые проявляются со стороны как физического, так и психического здоровья.

Различают следующие последствия, к которым может привести крапивница:

• Отек Квинке. Самым опасным последствием этой патологии является отек Квинке, который затрагивает гортань, так как в данном случае возникает препятствие для дыхательного процесса. При отсутствии своевременной врачебной помощи отек может стать причиной летального исхода.
• Бактериальная инфекция. Распространенным последствием крапивницы является бактериальная инфекция, которая развивается на пораженных сыпью участках кожи. Чаще всего это осложнение развивается при острых формах болезни, когда на теле пациента появляются выраженные большие волдыри. По причине присоединения бактериального процесса, на коже пациента возникают гнойники и фурункулы , которые могут быть болезненными.
• Депрессия. Нарушения эмоционального фона наблюдаются примерно у 15 процентов взрослых пациентов, которые страдают хронической крапивницей. Причиной депрессии является плохой сон, так как высыпаться больному мешает сильный ночной зуд. Кроме того волдыри представляют собой косметический дефект, что отрицательно отражается на самооценке больного и влечет за собой эмоциональные переживания.

У маленьких детей это заболевание опасно тем, что родители могут принять проявления других серьезных заболеваний за симптомы крапивницы. Например, такие распространенные детские болезни как корь , краснуха , скарлатина проявляются сыпью, которая обладает общими чертами с высыпаниями, появляющимися при крапивнице. Чтобы не допустить ухудшение самочувствия маленького пациента, взрослым необходимо обращаться к врачебной помощи при возникновении сыпи.

Крапивница у детей

Дети не реже чем взрослые страдают крапивницей. Так, от 5 до 7 процентов детей школьного возраста страдают той или иной формой крапивницы. В раннем детском возрасте (до 2 – 3 лет ) преобладает преимущественно острая крапивница. У детей с 3 до 13 лет встречается и острая, и хроническая крапивница. Что касается грудных детей (до года ), то у них крапивница является частой причиной ургентных (неотложных ) состояний. По этому поводу они часто госпитализируются в больницу.

Как правило, острая крапивница отмечается у детей с атопией (предрасположенностью к аллергическим реакциям ). Исследования показали, что каждый пятый ребенок, попавший в больницу с острой крапивницей, страдает также атопическим дерматитом. Более чем у половины госпитализировавшихся детей отмечаются другие аллергические реакции.

Симптомы крапивницы у детей

Ключевым симптомом детской крапивницы являются высыпания в форме волдырей на коже. При проникновении в организм аллергена начинает вырабатываться много гистамина, из-за чего сосудистые стенки становятся хрупкими. Вследствие этого в кожных покровах скапливается много жидкости, развиваются отеки и появляются волдыри. При осложненных формах крапивницы кожные изменения могут дополняться симптомами со стороны дыхательной, пищеварительной или других систем организма.

Особенности кожных изменений при крапивнице
Высыпания на коже у детей при крапивнице возникают внезапно и не сопровождаются какими-либо предварительными симптомами. На теле ребенка появляются волдыри, возвышающиеся над кожей, которые могут быть выраженного розового или красного оттенка. Чаще всего элементы сыпи появляются в кожных складках или зонах, где кожа контактирует с одеждой. Также волдыри могут появляться на ягодицах, с внутренней стороны локтей и колен и на других частях тела. При слабом надавливании в центре волдыря проступает плотный белый узелок. Характерной особенностью сыпи при крапивнице является сильный зуд, из-за которого ребенок начинает расчесывать кожу. Это приводит к тому, что волдыри начинают увеличиваться в размерах, а на их поверхности формируются красные корочки.

Существуют следующие отличительные признаки сыпи при крапивнице у детей:

• сыпь на коже появляется внезапно и также резко исчезает;
• на конкретном участке тела волдыри держатся не более 2 часов (в редких случаях до 2 суток ), после чего могут появиться в другом месте;
• при сильном расчесывании элементы сыпи могут сливаться, формируя большие сплошные волдыри;
• припухлости имеют неправильную форму, но при этом их края четко очерчены;
• после того как сыпь исчезает, на коже не остается рубцов, пигментации или любых других следов.

Крапивница у грудничка

Крапивница у грудничков (детей в возрасте до года ) является распространенным явлением. По данным статистики с этой патологией сталкивается примерно 20 процентов маленьких пациентов, при этом у девочек заболевание встречается значительно чаще.

Причины крапивницы у грудничков
В большинстве случаев появление характерной для крапивницы сыпи у детей связано с воздействием пищевого аллергена, в роли которого выступают продукты питания входящие в рацион ребенка или кормящей матери. Распространенным сопутствующим фактором являются различные инфекционные заболевания, которые встречаются примерно у 60 процентов грудничков, страдающих крапивницей. Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать это заболевание у детей в возрасте до одного года.

Различают следующие причины крапивницы у грудничков:

• физические факторы (тепло или холод, сухой воздух, синтетические ткани, трение о подгузник );
• химические вещества (косметика и средства для ухода за детской кожей, стиральные порошки и ополаскиватели для одежды );
• лекарства (антибиотики , средства против воспаления, витамины );
• компоненты воздуха (пыль, пыльца, табачный дым, пух );
• укусы насекомых (комаров, клопов, пчел ).

Проявления крапивницы у грудничков
Ключевым признаком этой болезни являются небольшого размера зудящие пузыри, которые отличаются ярко-красным цветом. Несмотря на малые размеры, волдыри появляются в большом количестве, формируя большие сплошные высыпания на теле ребенка. Чаще всего сыпь появляется на лице (подбородке и щеках ), руках, плечах, спине, ягодицах. Сыпь мигрирует по телу, исчезая в течение 2 – 3 часов с одного участка и появляясь в другом месте. В отдельных случаях волдыри могут оставаться на коже в течение 2 суток. Проявляется сыпь, как правило, спустя 1 – 2 часа после контакта с аллергеном.

Помимо кожных изменений и зуда, крапивница у грудничков может сопровождаться и другими признаками. У детей портится аппетит, кожа становится сухой, может развиваться понос или рвота. По причине зуда ребенок становится беспокойным и плаксивым, плохо спит, выглядит апатичным и вялым.

Лечение крапивницы у грудничков
Крапивница у грудничков редко переходит в хроническую форму и, как правило, проходит через 2 – 3 дня. Лечение этой патологии предполагает устранение фактора, который инициирует появление сыпи. Также могут быть назначены средства для уменьшения зуда и укрепления общего состояния ребенка.

Терапия крапивницы у грудничков включает следующие положения:

• Устранение аллергена. В случае если провокатором болезни является какой-нибудь продукт питания, его необходимо исключить из рациона ребенка и матери (если она кормит грудью ). Также следует изъять продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию. Если причиной крапивницы является непищевой аллерген, ребенку необходимо обеспечить условия, которые предотвратят контакт с этим веществом/фактором.
• Очищение организма. Иногда, в случаях, когда крапивница является следствием аллергии на продукты питания, ребенку назначают очищающую клизму. Это необходимо, для того чтобы ускорить процесс выведения из организма провокатора заболевания.
• Применение лекарственных средств. При крапивнице показаны негормональные мази, которые уменьшают зуд, смягчают и питают детскую кожу. При обильных высыпаниях, которые характерны для тяжелой формы болезни, могут быть назначены антигистаминные средства (обычно принимаются перед сном, чтобы обеспечить ребенку комфортный ночной отдых ). Некоторым детям показан прием сорбентов и/или препаратов, предназначенных для нормализации работы кишечника .
• Соблюдение диеты. Специальный рацион показан всем детям с крапивницей (и матерям, если они ребенок находится на грудном вскармливании ) вне зависимости от того, какой фактор является причиной болезни. Диета позволяет уменьшить количество высвобождаемого гистамина в организме, в результате чего симптомы заболевания проявляются не так интенсивно.

Виды крапивницы

Помимо острой и хронической крапивницы, различают и другие виды данного заболевания. Наиболее распространенным видом крапивницы является фотодерматит, который в народе называется солнечной крапивницей или аллергией на солнце. Не менее реже встречается и холодовая крапивница.

К видам крапивницы относятся:

• солнечная крапивница;
• холодовая крапивница;
• аквагенная крапивница;
• пищевая крапивница;
• дермографическая крапивница;
• крапивница на фоне стресса ;
• холинергическая крапивница.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница проявляется сыпью и волдырями на коже, которые возникают по причине воздействия прямых солнечных лучей. Эта патология диагностируется у одной пятой части взрослого населения, что позволяет ее относить к категории распространенных заболеваний. Чаще всего эпизоды солнечной крапивницы выявляют у пациенток женского пола.

Симптомы солнечной крапивницы
Признаки крапивницы появляются, после того как склонный к данному заболеванию человек 15 – 20 минут подвергался воздействию солнечных лучей. При менее продолжительном воздействии, как правило, сыпь не возникает. Чем дольше пациент находился под солнцем, тем более выражено проявляются симптомы. Волдыри, характерные для солнечной крапивницы, отличаются небольшими размерами и, чаще всего, не превышают в диаметре нескольких миллиметров. В редких случаях, когда пациент длительное время находился под солнцем, отдельные элементы сыпи могут увеличиваться до 1 – 2 сантиметров.

Волдыри при солнечной крапивнице обладают розовым цветом, а по краям очерчены красной линией. Как и при остальных формах этой болезни, сыпь сопровождается сильным зудом. Появляются на коже эти элементы спустя несколько минут после воздействия солнца и исчезают через несколько часов, после прекращения контакта с солнечными лучами. Зоной локализации сыпи являются те участки тела, которые не защищены одеждой. Также кожные симптомы солнечной крапивницы могут появляться на тех местах кожи, которые прикрыты тонкими тканями типа шифона.
Кроме сыпи эта патология может сопровождаться и другой симптоматикой, которая развивается не так часто.

Различают следующие симптомы солнечной крапивницы:

• повышение температуры;
• чувство нехватки воздуха;
• тошнота, рвота;
• общее недомогание.

Причины солнечной крапивницы
Причиной появления симптомов солнечной крапивницы являются вещества, увеличивающие чувствительность кожи к воздействию солнца (фотосенсибилизаторы ). Сегодня медицина различает внутренние и внешние факторы, которые могут спровоцировать данное заболевание.

К внешним факторам относятся различные химические компоненты, присутствующие в составе косметических, лечебных и ухаживающих средств, которые наносятся на кожу. Это могут быть дезодоранты против пота, крема с увлажняющим или питательным эффектом, средства для проблемной кожи. Стать причиной солнечной крапивницы могут и некоторые виды парфюмерной продукции (особенно те, которые содержат эфирное масло лаванды , ванили или сандала ). Отличием сыпи, возникающей по причине внешних факторов, являются ее четкие очертания.

К внутренним причинам солнечной крапивницы относятся токсические вещества, которые образуются в организме по причине дисфункции некоторых органов. Эту патологию могут вызвать болезни таких органов как почки , печень, щитовидная железа . Другой категорией внутренних причин солнечной крапивницы являются лекарственные препараты.

Существуют следующие лекарства, которые могут вызвать солнечную крапивницу:

• нестероидные противовоспалительные препараты ;
• антибиотики тетрациклинового ряда;
• оральные средства для контрацепции;

Врачи отмечают, что если причиной крапивницы являются патологии внутренних органов или принимаемые лекарства, то сыпь отличается симметричным расположением на коже.

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница проявляется появлением на коже волдырей, которые возникают, после того как человек подвергся воздействию низких температур. Эта патология диагностируется у пациентов различного пола и возраста, но наиболее часто встречается у представительниц женского пола средних лет. Факторами, которые провоцируют появление сыпи, могут быть различные природные явления (снег, дождь, холодный воздух ). Также симптомы холодовой крапивницы могут быть вызваны употреблением холодной пищи или напитков, сквозняками, холодным душем или другими обстоятельствами, которые повлекли за собой резкое падение температуры тела.

Симптомы холодовой крапивницы
Ключевым симптомом холодовой крапивницы является зудящая сыпь. В зависимости от времени появления кожных изменений, различают немедленную и замедленную форму холодовой крапивницы. При немедленной крапивнице сыпь появляется практически сразу после контакта с холодом. При замедленном типе болезни волдыри возникают спустя 9 – 10 часов после действия холодового фактора.

Размеры образований могут быть различными – от мелких плоских пузырьков до сплошных пятен, покрывающих большие участки кожи. Так же, как и при других формах крапивницы, кожные изменения сопровождаются сильным зудом. Появляются элементы сыпи на тех участках кожи, которые контактируют с холодовым раздражителем (щеки, руки, шея ). Кроме этого, волдыри могут возникнуть под коленями, на внутренней стороне бедер, на икрах. В случае если воздействию холода подверглись большие участки кожи или контакт с холодом был продолжительным, кроме сыпи могут появиться и другие симптомы.

Причины холодовой крапивницы
Современная медицина на текущий момент не располагает конкретными фактами относительно причин, провоцирующих холодовую крапивницу. Одной из самых распространенных версий является предположение о том, что болезнь развивается из-за наследственной аномалии в структуре белков человеческого организма. Из-за дефекта, под воздействием холода, белок формирует определенную структуру, которую иммунная система начинает воспринимать как чужеродное тело. Вследствие ответа иммунной системы и развивается холодовая крапивница.

Аквагенная крапивница

Аквагенная крапивница – это разновидность крапивницы, при которой характерные для болезни признаки появляются у пациента после контакта с водой. Эта форма относится к одной из наиболее редких и чаще всего выявляется у взрослых пациентов. Специалисты также называют это расстройство аллергией на воду. Особенностью этой формы крапивницы является ее склонность к прогрессии, то есть с течением заболевания симптомы становятся более выраженными и возникают все чаще и чаще.

Причины аквагенной крапивницы
Причиной аквагенной крапивницы являются различные формы влаги, которые попадают на кожу или слизистые оболочки человека. Следует отметить, что патологическую реакцию провоцирует не вода, а присутствующие в ней химические соединения. Высыпания могут появиться после контакта с водопроводной или морской водой, дождем, снегом. Известны случаи, когда причиной аквагенной крапивницы являлся собственный пот пациента. Провокатором заболевания может выступать как отдельный вид жидкости, так и любые формы воды, что значительно снижает качество жизни пациента. На данный момент специалисты выделяют несколько факторов, которые могут быть причиной неадекватной реакции организма на воду.

Существуют следующие причины аквагенной крапивницы:

• ослабленный иммунитет (чаще всего из-за приема препаратов, подавляющих иммунную функцию );
• болезни печени и/или почек хронического типа;
• дефицит в организме иммуноглобулина класса Е.

Симптомы аквагенной крапивницы
Признаки аквагенной крапивницы обладают некоторыми отличиями от симптомов других форм этого заболевания. При контакте с водой в зонах соприкосновения начинается зуд, который со временем усиливается. У некоторых пациентов зуд является единственным симптомом. У других больных через некоторое время может появиться сыпь на коже, которая принимает форму красных болезненных пятен, визуально напоминающих следы от ожогов . Если с влагой контактировало все тело (например, при купании ), элементы сыпи появляются в местах с наиболее высокой чувствительностью, а именно на внутренней части коленных и локтевых сгибов, шее, внутренней поверхности бедер. Аквагенная крапивница часто сопровождается сильной сухостью кожи , которая усиливает зуд. По причине утраты эластичности на кожных покровах появляются трещины, которые являются входными воротами для инфекции. К числу других проявлений аквагенной крапивницы относится кашель, головная боль, покраснение слизистой оболочки глаз.

Пищевая крапивница

Пищевая крапивница – это расстройство, которое является ответом организма на какой-нибудь продукт питания. Наиболее часто эта патология встречается у грудничков, в период введения прикорма . Нередко пищевой крапивницей страдают и более старшие дети. У взрослых пациентов эта разновидность крапивницы встречается редко и чаще всего протекает в хронической форме на фоне хронических заболеваний отделов пищеварительного тракта.

Симптомы пищевой крапивницы
У детей пищевая крапивница проявляется ярко-красными волдырями небольшого размера, которые сильно зудят. Пищевая крапивница чаще, чем все остальные формы этого заболевания, сопровождается отеком Квинке, который в большинстве случаев развивается у взрослых пациентов. Как правило, у больного отекают губы, гортань, щеки.
Распространенным проявлением пищевой крапивницы является дисфункция пищеварительного тракта, которая одинаково часто встречается как у детей, так и у взрослых. Пациенты жалуются на неприятные ощущения в животе (иногда сильные боли ), может появляться понос, рвота, тошнота.

Причины пищевой крапивницы
В современной медицинской практике существует ряд пищевых товаров, которые относятся к группе облигатных (традиционных ) аллергенов, то есть тех продуктов, наиболее часто провоцирующие пищевую крапивницу. У пациента может наблюдаться аллергическая реакция на один конкретный продукт или несколько различных пищевых товаров.

Различают следующие традиционные пищевые аллергены:

• цельное коровье молоко ;
• куриные яйца;
• мед и пчеловодческая продукция;
• орехи;
• цитрусовые;
• ягоды, фрукты, овощи красного цвета (клубника , яблоки , помидоры , болгарский перец ).

Кроме облигатных аллергенов существуют продукты, которые сами по себе не инициируют патологический процесс, но способствуют более яркому проявлению симптомов болезни. Примером может служить кофе , острая или пряная пища, алкоголь. Большое значение имеют различные вещества, которые добавляются в продукты для увеличения их срока годности, улучшения внешнего вида, вкуса и аромата.

Дермографическая крапивница

Дермографическая крапивница (дермографизм ) – это вид крапивницы, при которой на коже пациента появляются похожие на рубцы волдыри, возникающие вследствие механического воздействия. Характерным для этого расстройства признаком является резкое появление и быстрое исчезновение симптомов. Нередко у пациентов с дермографизмом происходит самоизлечение.

Симптомы дермографической крапивницы
Главным признаком дермографизма являются волдыри линейного типа, которые появляются, после того как на кожу пациента было оказано какое-либо механическое воздействие. В роли раздражителя чаще всего выступают элементы гардероба (тугой воротничок рубашки, пряжка сильно затянутого ремня ). В зависимости от времени появления волдырей, различают немедленный и замедленный дермографизм. При первом типе крапивницы волдыри появляются сразу, после того как на кожу было оказано давление. При замедленном дермографизме симптомы на коже возникают только после продолжительного раздражения кожи.

Волдыри, возникающие при дермографической крапивнице, отличаются светлым оттенком, а цвет окружающих их участков кожи может меняться от розового до темно-красного. Также существует форма дермографизма, которая проявляется исключительно белыми линиями на коже, без признаков покраснения. Линейные волдыри отекают и поэтому значительно возвышаются над поверхностью кожи.

Неизменным симптомом для всех форм дермографической крапивницы является сильный зуд, который усиливается с наступлением ночи. В большинстве случаев, при повышении температуры тела или окружающей среды зуд и другие симптомы дермографической крапивницы проявляются более интенсивно. Ухудшение общего состояния и симптомы со стороны других органов при этой дермографизме наблюдаются крайне редко.

Причины дермографической крапивницы
На данный момент не существует конкретных факторов, которые могут быть указаны как причины дермографической крапивницы. В то же время, специалисты отмечают, что есть ряд обстоятельств, которые увеличивают вероятность развития этой патологии.

Различают следующие факторы, способствующие дермографизму:

• наследственность;
• патологии щитовидной железы;
• язвенное поражение отделов пищеварительного тракта;
• эмоциональное и/или физическое истощение.

Крапивница на почве стресса

Часто на почве стресса у людей появляются на коже характерные для крапивницы высыпания, которые также сопровождаются зудом. Данная патология называется психогенной или нейрогенной крапивницей.

Симптомы нейрогенной крапивницы
Для психогенной крапивницы характерны волдыри больших размеров, которые сливаются друг с другом, покрывая обширные участки тела. Отдельные элементы сыпи обладают овальной или округлой формой, но при их соединении образования приобретают ровные многоугольные очертания. Цвет пузырей может варьировать от белого до розового, а в некоторых случаях волдыри могут быть двухцветными (белыми в центре и розовыми по краям ). Обязательным симптомом нейрогенной крапивницы является интенсивный зуд.

В ряде случаев, через некоторое время после появления сыпи у пациентов развивается ангионевротический отек, который чаще всего затрагивает гортань или слизистую пищеварительного тракта. При отеке гортани больного беспокоят боли в горле , ему тяжело дышать, говорить и глотать пищу. Если отек распространяется на органы пищеварительного тракта, пациент испытывает позывы к рвоте, тошноту, болезненные ощущения в области пупка и боковых отделов живота. Также могут присутствовать расстройства стула в виде поноса.

Причины психогенной крапивницы
Когда человек пребывает в состоянии стресса, организм начинает искаженно воспринимать импульсы, которые продуцирует нервная система. Под действием раздражающих факторов кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость их стенок возрастает и в ткани начинает поступать много жидкости. Все это приводит к формированию волдырей на коже, которые сопровождаются сильным зудом.
Чаще всего нейрогенная крапивница диагностируется у женщин и пациентов подросткового возраста.

Людям, которые склонны к этой патологии, присущи некоторые общие черты характера. Так, такие пациенты отличаются раздражительностью и вспыльчивостью, эмоциональной неустойчивостью и нередко пребывают в состоянии нервного истощения. Появлению симптомов психогенной крапивницы способствуют такие внешние факторы как чрезмерные физические или психические нагрузки, конфликты в семье или на работе, внутриличностные проблемы (особенно характерно для подростков ). В группу повышенного риска входят люди, у которых присутствуют нарушения функциональности пищеварительного тракта, половых органов, сердечно-сосудистой системы.
В лечении нейрогенной крапивницы большую роль играет устранение факторов, которые выступают в роли провокаторов стресса. При отсутствии компетентной врачебной помощи это заболевание приобретает хроническую форму (чаще всего у взрослых пациентов ).

Холинергическая крапивница

Холинергическая крапивница – это вид крапивницы, возникающий при действии высоких температур на кожу, стрессе, повышенном потоотделении. Как правило, возникает такая крапивница, когда человек понервничает или длительно пробудет в сауне .

В основе развития этой крапивницы лежит повышенная чувствительность организма к ацетилхолину (отсюда и название крапивницы – холинергическая ). Ацетилхолин – это основной медиатор парасимпатической нервной системы, который принимает участие в нервно-мышечной передаче. Резкий выброс в кровь большого количества ацетилхолина приводит к появлению на коже зудящих пятен и пузырьков, что и является проявлением холинергической крапивницы. Синонимом хронической крапивницы является термин зудящий дерматоз.

К случаям, когда наблюдается повышенная выработка ацетилхолина, относятся:

• стресс;
• эмоциональная нагрузка (испуг , страх );
• длительное пребывание в сауне, парной или на солнце.

Все эти ситуации сопровождаются повышенным потоотделением, что, в свою очередь, приводит к повышенной секреции ацетилхолина. Атака этого медиатора приводит к появлению на коже зудящей сыпи.

Проявления холинергической крапивницы
Основным симптомом этого вида крапивницы является кожная сыпь. Как правило, она представлена мелкими зудящими пузырьками, которые появляются спустя 5 – 10 минут после воздействия травмирующего фактора. В первую очередь сыпь появляется на шее, верхней части груди и руках. Длительность сыпь очень вариабельна – она может продержаться всего несколько минут и быстро исчезнуть. Но также она может сохраняться в течение нескольких часов. Иногда сыпь может и вовсе не проявляться или быть настолько мелкой, что пациент может ее не заметить. В этом случае основным симптомом является сильный зуд, появляющийся после принятия горячего душа или после посещения сауны.

Холинергическая крапивница характерна для людей с предрасположенность к аллергии. Также она часто сопровождает такие заболевания как гастрит, гепатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. При этих заболеваниях отмечается повышенная чувствительность к ацетилхолину, что и определяет патогенез (механизм формирования ) крапивницы.

Хроническая (идиопатическая ) крапивница

Хроническая крапивница – это крапивница, проявления которой не исчезают более полутора месяца. Как правило, причины такой крапивницы неизвестны, отчего она носит второй название идиопатическая. Хроническая идиопатическая крапивница является самым частым кожным заболеванием. В среднем продолжительность течения хронической формы составляет от 3 до 5 лет. Среди детей хроническая крапивница встречается редко и не превышает одного процента от всех диагностированных случаев этой болезни. Среди взрослого населения на долю хронической формы приходится порядка 40 процентов всех выявленных эпизодов крапивницы. Женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины.

В зависимости от регулярности возникновения сыпи, различают постоянную и рецидивирующую форму хронической крапивницы. При постоянном типе болезни волдыри практически не исчезают с кожи, для рецидивирующей же характерно наличие периодов ремиссии (времени, когда сыпь полностью исчезает ).

Симптомы хронической крапивницы

При хронической крапивнице, как и в случае с острой формой, ключевым симптомом является сыпь, представленная волдырями различной формы и размеров.

Различают следующие особенности сыпи при хронической крапивнице:

• для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
• волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
• визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
• вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
• высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
• появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
• в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.

При обострениях рецидивирующей крапивницы кожные изменения могут сопровождаться незначительным повышением температуры (не выше 37,5 градусов ), головными болями, общей слабостью и недомоганием. Также может развиваться тошнота, рвота, расстройства стула. При отсутствии адекватного лечения рецидивирующая крапивница принимает постоянную форму, при которой волдыри не исчезают с кожи длительное время. При этом типе крапивницы к сохраняющейся долгое время сыпи может присоединяться выраженный стойкий отек. Кроме того, у пациента может развиваться гиперпигментация, которая чаще всего проявляется в области складок на коже. Иногда при постоянной крапивнице происходит утолщение и ороговение некоторых участков кожи (гиперкератоз ).

Крапивница при беременности, после родов и во время лактации

Крапивница при беременности или после родов возникает по причине гормонального дисбаланса в организме женщины. Способствовать заболеванию может отсутствие полноценного отдыха, эмоциональное перенапряжение и другие схожие факторы, с которыми нередко сталкиваются женщины, вынашивающие или родившие ребенка. Ослабевшая иммунная функция также является распространенной причиной появления крапивницы у пациенток данной категории.

Проявления крапивницы при беременности или после родов

Крапивница в период вынашивания ребенка проявляется высыпаниями, которые в большинстве случаев вначале появляются на животе. Затем волдыри распространяются на бедра, ягодицы и другие части тела. После родов первоначальные элементы сыпи появляются не обязательно на животе. Вместе с высыпаниями женщину начинает беспокоить сильный зуд, к которому впоследствии присоединяются такие симптомы как раздражительность, проблемы со сном, слабость. Нередко крапивница в период беременности трансформируется в хроническую форму.

Многих женщин интересует, предоставляет ли крапивница во время вынашивания ребенка какую-нибудь опасность для плода. Прямой угрозы данная патология для ребенка не несет. Негативно отразиться на развитии эмбриона могут нарушения нервной системы (нервозность , раздражительность ) которые сопровождают крапивницу.

Лечение крапивницы при беременности и после родов

Лечение крапивницы при вынашивании ребенка или после его рождения должно назначаться врачом. В большинстве случаев терапия ограничивается наружными негормональными средствами против зуда. Такая тактика выбирается, потому что препараты внутреннего применения могут отрицательно повлиять на ребенка как при беременности, так и после его рождения, в случае если женщина кормит грудью. Кроме наружных средств могут назначаться некоторые препараты для улучшения общего состояния пациентки.

Различают следующие лекарства, которые назначают при крапивнице беременным или кормящим женщинам:

• витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
• сорбенты для выведения токсинов;
• средства, оказывающие поддержку печени;
• пробиотики , пребиотики и другие препараты для нормализации пищеварительной функции.

Гормональные мази, стероидные и антигистаминные препараты беременным назначаются в редких случаях. Пациенткам, которые кормят грудью, на время приема таких препаратов показано прекращение кормления ребенка. Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Сыпь при крапивнице возникает внезапно. Ее сложно не заметить из-за волдырей и сильного зуда. Заболевание может носить острый и хронический характер. Его диагностируют как у грудных детей, так и у взрослых людей. Крапивницу относят к многофакторным патологиям. Ее лечение не начинают, пока не установят происхождение сыпи, которая может иметь аллергическую или неаллергическую природу. Крапивница имеет много разновидностей, а ее симптомы схожи с симптомами других кожных болезней. Поэтому при постановке диагноза дерматологи не обходятся без проведения дифференциального анализа.

Что такое крапивница

Крапивница или, как еще называется кожная сыпь, крапивная лихорадка, - это заболевание, которое отличается внезапным образованием зудящих, плоских волдырей красного или розового оттенка. Элементы сыпи отличаются плотной структурой, разными размерами, которые могут достигать величины ладони взрослого человека. Сыпь не исчезает с кожи до пары часов, после чего постепенно проходит. Но при отсутствии надлежащего лечения на месте старых волдырей появляются новые.

Крапивница может носить острую и (редко) хроническую рецидивирующую форму. Острая форма патологии длится 2-3 дня. Симптомы хронической могут мучить человека несколько месяцев или даже лет. В сложных случаях крапивница сопровождается общим недомоганием (жар, озноб, боли в голове, сонливость и т. д.).

Медики разделяют крапивную лихорадку на следующие виды:

• Солнечная - ее появление провоцирует длительное пребывание на солнце (более 20 минут). Причиной солнечной сыпи иногда становятся компоненты уходовой косметики, которые после нанесения на кожу усиливают ее чувствительность к ультрафиолету (фотосенсибилизаторы).
• Холодовая (рефлекторная) - зудящие высыпания возникают по причине длительного пребывания на холоде или употребления очень холодных продуктов/напитков. Сыпь возникает либо сразу после воздействия провоцирующего фактора, например, после контакта с водой, либо спустя 8-9 часов.
• Аквагенная - редкая форма заболевания, представляет собой аллергию на воду или другую жидкость (собственный пот человека), наблюдается в основном у взрослых. Аквагенная крапивница носит прогрессирующий характер, то есть ее симптомы с каждым днем становятся все выражение. Медики уточнили, от чего появляется крапивница у взрослых после контакта с жидкостями. Провоцирующим фактором является не влага, а входящие в ее состав компоненты. Например, водопроводная вода включает химические соединения, попадающие в нее из труб, переходников, значит, раздражающим фактором могут стать медь, свинец или железо.
• Пищевая - аллергическая реакция организма на определенные продукты питания. Обычно наблюдается у грудничков при введении прикорма. У взрослых пищевая крапивница возникает на фоне болезней пищеварительного тракта. Крапивная сыпь сопровождается отеком гортани, щек и губ, чаще других видов крапивниц осложняется отеком Квинке. В группу риска входят взрослые с дисфункцией ЖКТ.
• Дермографическая - крапивная сыпь как результат травмирования кожи (трение одеждой, ушиб). Возникает сразу во время или после длительного раздражения кожи. Дермографическая крапивница характерна людям с наследственной предрасположенностью, язвенными и эндокринными заболеваниями.
• Холинергическая - сыпь образуется в результате воздействия на кожу высоких температур, при повышенном потоотделении (длительное пребывание в сауне, физическая нагрузка). В основе развития патологии лежит высокая чувствительность организма к ацетилхолину (важному медиатору нервной системы). При резком выбросе медиатора в кровь на коже возникает зудящая крапивница.
• Психогенная (нейрогенная) - эта крапивница появляется на фоне длительного стресса. Иногда спустя несколько часов после высыпаний появляется ангионевротическая отечность (затрагивает гортань и слизистую оболочку пищеварительного тракта). Если не получить помощь врача, отек распространяется на внутренние органы ЖКТ. В группу риска входят вспыльчивые, раздражительные люди.
• Инфекционная - появляется на фоне вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Характеризуется пятнисто-папулезной сыпью, из-за чего может ошибочно диагностироваться экзантема.
• Гормональная - возникает у беременных и рожениц из-за изменения гормонального фона. В этот период появлению сыпи способствуют эмоциональный стресс, слабый иммунитет. При отсутствии необходимого лечения крапивница переходит в хроническую форму.

Распространенным осложнением острой формы крапивницы считается бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки), которая проникает в кожу при расчесывании зудящих волдырей. В результате кожа покрывается гнойниками и фурункулами.

Как выглядят высыпания на коже

Характер сыпи при крапивнице зависит от вида патологии. Вот некоторые особенности и описание сыпи:

Солнечная - волдыри имеют небольшие размеры примерно 1-2 мм, иногда они увеличиваются до 1-2 см. Цвет сыпи розовый, края элементов красные.
Холодовая - размеры крапивных пятен разные (мелкие, обширные). Цвет белесый или розовый.
Аквагенная - элементы сыпи возникают в виде болезненных красных пятен, напоминающих ожоговые повреждения. У некоторых людей данный тип крапивницы развивается без высыпаний, единственными симптомами является сухость, зуд.
Пищевая - проявляется розово-красными мелкими волдырями, которые постоянно зудят.
Дермографическая - элементы высыпаний представляют собой линейные волдыри, похожие на рубцы. Волдыри отечные. Имеют бледный цвет, а окружающие их участки - от розового до темно-красного.
Холинергическая - характеризуется появлением на теле мелкой зудящей пятнисто-папулезной сыпи.
Психогенная - представляет собой крупные овальные или округлые волдыри, которые сливаются в один, что приводит к обширному поражению кожного покрова. Элементы сыпи белые или розовые, некоторые - белые с розовой обводкой.
Инфекционная - характеристика высыпаний различна, на коже могут появиться плотные розовые или красные узелки, волдыри с гнойными кровянистым содержимым, эрозии, подсохшие корочки.
Гормональная - проявляется ярко-красными волдырями с сильным зудом.

В сложных случаях крапивница дополняется ухудшением общего самочувствия (жар, озноб, головная боль).

Где может появиться сыпь при крапивнице

Высыпания крапивницы могут поразить любой участок кожи:

• При солнечном типе крапивницы волдыри возникают на открытых участках тела (руки, лицо, шея).
• При крапивнице, возникшей на фоне гормонального сбоя, вначале высыпания появляются на животе, а потом распространяются на бедра, ягодицы.
• Сыпь от воздействия холода чаще всего возникает на шее, лице и руках, а также может появиться на бедрах, икрах.
• Аквагенная крапивница поражает кожу коленных и локтевых сгибов, внутреннюю часть бедер.
• Сыпь при дермографическом типе чаще всего появляется на шее, кистях рук, в области пупка и на внутренней стороне бедер.
• При эмоциональных и физических нагрузках крапивная сыпь обычно поражает кожу туловища, в частности, грудь, живот, нижнюю часть спины, а также кожу рук, шеи.

Дополнительные симптомы

Основным симптомом крапивной лихорадки является сыпь и сильный зуд. Но в запущенных случаях, например, если к крапивнице присоединилась инфекция или у больного возник отек Квинке (чаще при пищевой форме патологии), на коже не только появляются зудящие волдыри. Развивается отечность, в частности, верхних дыхательных путей. Дополнительно такое состояние может сопровождаться появлением тошноты, кашля, покраснением склер глаз, головной болью, сильным дискомфортом в животе, нарушением стула.

Как отличить сыпь при аллергии от других болезней

Симптомы крапивницы похожи с признаками следующих патологий:

• Лимфостаз (нарушение оттока лимфы) - заболевание провоцирует отечность, сыпь на коже конечностей, характерную для крапивницы.
• Рецидивирующая рожа - является инфекционным заболеванием, при котором кожу атакуют стрептококки. Патология характеризуется появлением красных пятен и повышением температуры.
• Синдром Мелькерсона-Розенталя - неврологическое расстройство, сопровождается отеком лица и губ.
• Детская (узловатая) почесуха - проявляется зудящими узелками на коже, наблюдается у детей до 5 лет и у пожилых людей.

Различия крапивницы с перечисленными патологиями может выявить только врач в ходе дифференциальной диагностики.

Основные отличительные признаки крапивницы - быстрое возникновение и исчезновение отечности, сыпи, зуда. Симптомы пропадают при условии отсутствия физического или химического воздействия на кожу в течение суток.

Принципы лечения

Избавиться от крапивницы помогает комплексное лечение. Если сыпь очень сильная, человек очень плохо себя чувствует, задыхается, нужно оказать неотложную помощь.

Первая помощь

Этапы первой медицинской помощи при крапивной лихорадке, осложненной отеком Квинке или анафилактическим шоком (лицо человека краснеет, дыхание затруднено):

• Вызвать бригаду скорой помощи.
• Обеспечить доступ воздуха к легким по суженным дыхательным путям. Больного нужно положить горизонтально, шею выпрямить, под голову ничего не нужно подкладывать. Проверить полость рта на наличие посторонних предметов (жвачка, таблетка, леденец).
• Поддержать уровень кровяного давления. Больной должен лежать горизонтально, его ноги согнуты в коленях.
• Сделать укол 0,5% адреналина внутримышечно в верхнюю часть бедра однократно 1 миллилитр, при отсутствии эффекта через 10 минут укол повторить. Адреналин устраняет спазм, расслабляет мышцы дыхательных путей. Если инъекции нет, то следует дождаться приезда скорой помощи.

Что назначит врач

Медикаментозное лечение включает в себя препараты следующих лекарственных групп:

• Антигистамины (Диазолин, Лоратадин, Трексил) - делают симптомы крапивницы менее выраженными, способствуют исчезновению сыпи и отечности. Прописывают их на 5-7 дней, не более.
• Витамины группы В, С, А - уменьшают проявления кожной патологии, укрепляют стенки капилляров, улучшают обменные процессы в коже, укрепляют местный и общий иммунитет. Длительность приема витаминов назначается врачом в индивидуальном порядке.
• Сорбенты (активированный уголь, Полисорб) - выводят из организма токсические вещества, чем способствуют выздоровлению кожи. Длительность приема 6-8 дней.
• Местные препараты - облегчают состояние больного, но не устраняют причину крапивницы. Гормональные мази Преднизолон, Адвантан, Флуцинар быстро улучшают внешний вид кожи, но имеют много противопоказаний и серьезный побочный эффект в виде синдрома отмены - когда по прекращении лечения симптомы патологии возвращаются с удвоенной силой. Негормональные мази цинковая паста, Фенистил, Бепантен, Ла-кри снимают зуд и воспаление, обладают обезболивающим эффектом, заживляют кожу.
• Диетотерапия - при любой форме крапивницы является важным условием выздоровления. Из меню пациента исключают аллергенные продукты, сахар, острое, соленое, копченое, иначе улучшить состояние кожи невозможно.
• Физиотерапия - включает сеансы электрофореза, ультразвуковую терапию, лечебные ванны, УФ-облучение. Они способствуют выздоровлению, укреплению защитной функции организма.
• Антибиотики - назначаются с осторожностью только тем пациентам, у которых крапивница вызвана инфекцией. Антибиотики пенициллинового и сульфаниламидного ряда осложняют протекание патологии, стимулируют анафилактический шок. Длительность приема - по усмотрению врача.

Во время лечения крапивницы врач прописывает пациенту соблюдение диеты, которая бывает двух видов:

• Элиминационная (исключающая) - строгая или щадящая, применяется на первом этапе лечения, если крапивница вызвана пищевым аллергеном. Предполагает полный или частичный отказ от пищи. Затем разные блюда вводятся в меню постепенно, что позволяет определить конкретные продукты-аллергены.
• Гипоаллергенная - соблюдается всеми больными при уже выявленном аллергене. Диета улучшает функционирование органов пищеварительной системы.

Помимо лечебного питания, больному прописывают ведение активного образа жизни, рекомендуют отказаться от вредных привычек.

Крапивница представляет собой дерматологическое заболевание носящее аллергический характер (про мази от аллергии узнайте ) и проявляющееся мгновенно. Вызвается как внешними, так и внутренними факторами. Данное заболевание характеризуется появлением на коже зудящих пятен и волдырей розового цвета, похожих на ожоги крапивы.

Как выглядит крапивница:

Среди аллергических болезней крапивница занимает вторую позицию, уступая по распространенности только бронхиальной астме. Данное заболевание может появиться в любом возрасте, как у взрослых, так и у детей (читать про крапивницу у детей). Проявляется оно в виде периодического появления рельефных, либо плоских зудящих образований на коже, красновато-розового цвета.

Существует острая и хроническая форма данного заболевания. Острая фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких недель. При хронической форме, лечение может длиться месяцами и даже годами, сопровождаясь периодическими обострениями, чередующимися с временными улучшениями.

Причины появления, возбудитель

Данное заболевание развивается по реагиновому механизму (в ответ на появление аллергена, организм незамедлительно большое количество антител — реагинов), и по сути представляет собой аллергическую реакцию. Зачастую аллергеном выступают пищевые продукты, либо лекарства (в основном антибиотики).

Крапивницу могут вызывать укусы насекомых, особенно ядовитых, таких как осы, шершни, либо пчелы. Высыпания после таких укусов обычно довольно болезненны и сохраняются в течение длительного времени.

Основным инициатором появления и развития в организме крапивницы выступает гистамин, который участвует во многих физиологических процессах и имеет свойство накапливаться в мастоцитах (тучные клетки соединительной ткани). Когда в организм попадает аллерген, тучные клетки производят выброс гранул гистамина в кровь и окружающую ткань (дегрануляция тучных клеток), для того чтобы кровь не сворачивалась под действием аллергена. Так проявляется острая крапивница (фото крапивницы представлены на нашем сайте).

Важно! Именно выброс гистамина, в процессе дегрануляции тучных клеток вызывает те самые покраснения и зуд, получившие название «крапивница».

Помимо попадания в организм возбудителя извне, данное заболевание также может быть вызвано внутренними факторами.

Видеоматериал содержит подробное описание симптомов крапивницы, методов лечения и профилактики, а также мнения экспертов и советы врачей.

Классификация заболевания

В медицине данное заболевание принято классифицировать исходя из причин его появления.

Выделяют следующие разновидности крапивницы:

Обратите внимание! В некоторых случаях, крапивница у взрослых может развиться исключительно на нервной почве, по причине постоянной и интенсивной стимуляции специфических нервных клеток стрессовыми факторами. Данной разновидностью крапивницы в основном страдают люди в возрасте от 10 до 30 лет.

Когда не удается выявить конкретную причину появления болезни, ставится диагноз идиопатическая крапивница. По статистике, идиопатическая форма крапивницы является наиболее распространенным из всех существующих кожных заболеваний. Следы идиопатической крапивницы остаются на коже до нескольких месяцев, по той причине, что не удается достоверно установить причины их появления.

Выделяют также гигантскую крапивницу, которая носит название «отек Квинке», представляющий собой острый воспалительный процесс, в ходе которого отекает подкожная клетчатка в мышцах и других тканях, содержащих рыхлую клетчатку (губы, щеки, веки, паховая область). Отек Квинке может превосходить размер куриного яйца. Данная форма болезни протекает гораздо более неприятно, чем обычная сыпь на руках.

Симптомы и признаки заболевания

На начальной стадии заболевания появляются небольшие волдыри, напоминающие мелкую сыпь, либо комариные укусы. Также появляется покраснения на разных участках тела, напоминающее ожоги крапивой. Вначале сыпь располагается локализовано, зачастую на лице, либо руках. Однако с течением времени, болезнь охватывает все больше участков кожи.

Симптомы очень схожи, у детей и у взрослых. Заболевание затрагивает одновременно разные органы и системы организма и негативно влияющее на качество жизни человека. В период обострения крапивницы, помимо кожной аллергической реакции может повыситься температура, появиться головная боль, беспокойство, тошнота и рвота, а также может нарушиться сон на фоне постоянного зуда. В периоды кратковременных ремиссий эти симптомы немного угасают, после чего проявляются с новой силой.

Диагностика

Чтобы разобраться в причинах появления данного заболевания и эффективно устранить их, необходимо обязательно обратиться за помощью к специалистам, сдать необходимые анализы и провести детальное изучение причин появления заболевания.

Для диагностики крапивницы сдают следующие анализы:

• Общий анализ крови.
• Анализ мочи.
• Анализ кала (для выявления нарушений работы ЖКТ).
• Реакция Вассермана (экспресс метод для выявления сифилиса).
• Анализ крови по выявлению возможных аллергенов.
• Тест Дункана (метод выявления холодовой крапивницы).
• Воздействие воды и тепла на кожу для выявления специфики болезни.
• Мазки со слизистых оболочек (с целью выявления инфекций).

В случае необходимости могут назначаться дополнительные анализы, такие как: ЭКГ, УЗИ и другие.

Лечение крапивницы в каждом случае назначается индивидуально. В рамках обследования на предмет возможной аллергической реакции, проводят ряд кожных проб, провоцируя реакцию на те или иные аллергены (пищевые продукты, лекарственные препараты, пыльца растений и другие). Пробы делают, нанося на кожу небольшое количество возможных аллергенов и наблюдая за реакцией организма, которую они вызывают. Если есть основания полагать, что имеет место некая специфическая форма крапивницы (световая, контактная, холодовая, аквагенная и другие), то пробы проводятся с применением соответствующих провоцирующих факторов (яркий свет, холод, тепло и прочие).

Методы лечения

Только когда установлены причины и механизмы проявления данной болезни, можно корректно определить, чем лечить крапивницу.
Лечение крапивницы проводится одновременно в двух направлениях. Первоочередная цель – устранение фактора, вызывающего аллергическую реакцию. Следующая цель – выявление и лечение любых нарушений в организме, так или иначе связанных с появление крапивницы, общее медикаментозное лечение всего организма.

Для устранения аллергена назначаются следующие мероприятия:

1. Диета, исключающая продукты, содержащие аллерген.
2. Большое количество питья для эффективного выведения аллергена из организма.
3. Мероприятия, направленные на устранение внешних провоцирующих факторов (диета исключающая аллерген, подбор одежды из материала не вызывающего раздражения, мази от аллергии). При аллергии на определенные медикаменты, подбирается соответствующее альтернативное лечение.

Сопутствующее медикаментозное лечение подразумевает назначение антигистаминных препаратов, например: «Цетрин», «Зодак», «Эриус» и другие. Для местного лечения назначаются гормональные мази и кремы. В крайних случаях, когда болезнь принимает угрожающие масштабы, дополнительно назначается «Эпинефрин».

Иногда назначаются стероидные гормоны (Гидрокортизон, Преднизолон), которые довольно эффективны при борьбе с большинством разновидностей крапивницы. Однако гормональные средства имеют ряд серьезных побочных эффектов, таких как набор в весе, остеопороз, гипергликемия и другие. Использование гормональных стероидов допустимо лишь на очень коротком отрезке времени, в большинстве случаев — не более месяца.

В некоторых случаях могут применяться препараты, содержащие антагонисты рецепторов лейкотриенов – веществ, которые выбрасываются в организм из тучных клеток вместе с гистамином. К таким препаратам относятся «Монтелукаст», «Зафирлукаст», «Аколат» и другие. Эти средства полезны для людей, у которых данное заболевание проявляется как реакция на фармацевтические препараты.

При тяжелой хронической крапивнице могут назначаются противовоспалительные препараты и иммунодепрессанты (Циклоспорин, Далсон и другие).

Для дополнительной очистки организма назначаются слабительные средства и энтеосорбенты, такие как «Энтеросгель», «Полисорб», активированный уголь.

Народные средства

В народной медицине существует масса рецептов лечения крапивницы. Среди самых распространенных: использование сока укропа, а также различных цветов и трав, таких как цикорий, фенхель, одуванчик, календула, череда и другие. Травы помогают уменьшить зуд и очистить кровь от аллергена.

Наболее известные народные методы лечения:

• Прием настоя крапивы внутрь для очищения крови
• Ванны с настоем багульника и других трав.
• Прием отвара целебных трав внутрь по полстакана перед едой.
  Для приготовления отвара, на 1 стакан кипятка необходимо:
  — 1 столовая ложки корня цикория;
  — 2 столовые ложки крушины;
  — 2 столовые ложки семян фенхеля;
  Настаивать отвар нужно не менее 2 часов.

Применяя народные методы лечения, следует помнить, что диагностировать заболевание крапивница и назначать лечение в каждом конкретном случае должен врач дерматолог. При заболевании крапивница, симптомы и лечение – очень индивидуальны и всегда зависят друг от друга.

Важно! В случае появления симптомов данного заболевания — необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу.

Профилактика

Возможные мероприятия по профилактике крапивницы:

В условиях отсутствия должного и своевременного лечения, крапивница может приводить к опасным последствиям и осложнениям, таким как «Отек Квинке» и анафилактический шок и другие. В большинстве случаев опасность представляет собой накопление в организме большого количества аллергена, который может привести к осложнениям.

В случаях, когда противоборство аллергена и антитела в организме человека доходит до критической отметки может наступить анафилактический шок, сопровождающийся резким падением давления, головокружением, потерей сознания. Данное состояние является особо опасным в случаях, когда крапивница появляется у маленьких детей.

Крапивницу еще часто могут называть крапивной лихорадкой, уртикарией (urticaria) либо уртикарийным дермографизмом. Данная болезнь носит в основной аллергический , и представляет собой достаточно сложное в плане диагностики и проведения заболевание.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к аллергологу-иммунологу . Кожные покровы могут покрываться сыпью типа крапивницы по самым различным причинам, поэтому нужно проводить полное обследование пациента и назначать индивидуальный курс терапии.

Термином «крапивница» на сегодняшний день объединяется большая группа заболеваний, которые отличаются друг от друга своей природой, однако имеют похожую клиническую симптоматику: на коже образуются волдыри, по виду напоминающие следы ожогов от крапивы.

Причины возникновения крапивницы и ее виды

В зависимости от сложности протекания болезни специалисты различают две формы крапивницы: хроническую и острую. Основным признаком хронической формы является то, что рецидивы заболевания могут наблюдаться как через пару месяцев, так и через несколько лет, при этом нередко чередуясь практически с ежедневными высыпаниями и образованием светлых промежутков. Крапивница острой формы, как правило, длится .

Кроме того, в некоторых случаях врачи диагностируют искусственную крапивницу . Это происходит, когда на теле человека появляются волдыреобразные полосы отечной природы. Подобное явление может наблюдаться и у пациентов, болеющих обычной крапивницей.

Некоторые специалисты выделяют еще и так называемую атипичную форму – это стойкая хроническая папулезная крапивница. Однако многие врачи оспаривают существование данной формы из-за недостаточно веских обоснований.

Также существует достаточно редкая болезнь мастоцитоз. Несколько ее форм могут называться никак иначе, как пигментной крапивницей. Тем не менее, она полностью отличается от обычной крапивницы.

К особым формам относятся:

• Аквагенная;
• Адренергическая;
• Холинергическая;
• Контактная.

В зависимости от клинико-патогенетических особенностей различают следующие виды этой болезни:

• Дермографическая;
• Вибрационная;
• Физическая;
• Холодовая;
• Крапивница, появление которой связано с повышением давления.

По сути, крапивница является классическим полиэтиологическим заболеванием. Причин появления одних и тех же симптомов существует достаточно большое количество.

Наиболее широко распространенной считается аллергическая крапивница, которая развивается при наличии у человека гиперчувствительности немедленного типа к различным аллергенам. Такой механизм – это основа преимущественной части аллергических проявлений. Данная разновидность аллергии наблюдается в основном после укуса насекомого или употребления какого-либо пищевого продукта.

Иммунокомплексный тип крапивницы развивается как патологический процесс, вызванный слишком активным образованием специальных комплексов антиген-антитело. Обычно сыпь представляет собой реакцию организма на введение сывороток или медикаментозных средств.

Не менее распространены и проблемы с кожными покровами , связанные с проявлением анафилактоидных реакций. Они характеризуются достаточно высокой способностью тучных клеток к выделению активных белков, а также разных ферментов. Однако никакого воздействия на клетки иммунной системы не происходит.

Одна из важных причин развития крапивницы вне зависимости от ее формы – нарушение нормальной функции печени, что провоцирует сбои процесса по разрушению гистамина, являющегося довольно активной составляющей воспалений аллергической этиологии. Нередко заболевание оказывается следствием аутоиммунного воспаления, когда иммунная система принимает ткани собственного организма за чужеродные.

Симптоматика и проявление

Основным симптомом этого заболевания является покрытие кожных покровов небольшими волдырями – выступающими участками кожи, которые очень похожи на ожоги от крапивы либо укусы насекомых. Их возникновение сопровождается достаточно сильным зудом . Вокруг волдырей поверхность кожных покровов приобретает красноватый оттенок. Новообразованные элементы нередко вырастают до сравнительно больших размеров, сливаясь друг с другом. Такие высыпания имеют симметричный характер.

Крапивница характеризуется полной обратимостью всех кожных элементов. Это значит, что после того, как приступ болезни будет купирован, кожа обретет свое первоначальное состояние, полностью очистившись от следов гиперпигментации и беловатых пятен. Необходимо отметить, что рубцы не остаются.

Обычно высыпания могут повредить кожу на любой части тела. Кроме того, они нередко мигрируют, появляясь то на животе, то на шее, то в других местах. Весь процесс протекания болезни крапивницы разделяют на три отдельных стадии:

1. Начало так называемой иммунологической стадии совпадает с моментом непосредственного контакта человеческого организма с каким-либо раздражителем или аллергеном. Затем возбудитель заболевания вместе с кровяным током постепенно распространяется по всему телу, при этом организм выделяет и накапливает соответствующие антитела.
2. Во время патохимической стадии наблюдается образование, а также выделение уже готовых медиаторов аллергической реакции и их контакт с аллергеном.
3. Патофизическая стадия заболевания представляет собой ответную реакцию различных тканей и внутренних органов на ранее выделившиеся медиаторы. Именно после повышения концентрации медиаторов в крови наблюдается возникновение клинической симптоматики болезни.

Во время протекания заболевания человек испытывает зуд, который может усиливаться. Из-за постоянного желания почесать участки, покрытые сыпью, на поверхности кожных покровов могут образовываться небольшие ранки. Что делать если чешется сильно? Тут все просто и сложно одновременно. Старайтесь не чесать.

Терпите . Да, сложно, но нужно. Можно очень осторожно, но если вы будете расчесывать раны будет только хуже намного и может привести к осложнениям о которых мы говорим в конце статьи.

Чтобы отличить крапивницу от краснухи, необходимо знать, что для второго случая характерны следующие симптомы:

• Ухудшение самочувствие за несколько дней до появления сыпи;
• Головные боли;
• Ухудшение аппетита;
• Недомогание;
• Насморк;
• Поверхность зева обретает красноватый оттенок;
• За пару дней до высыпания температура тела повышается до 38,5-39 градусов;
• Увеличиваются заднешейные, затылочные и заушные лимфатические узлы, а также повышается их болезненность;
• Высыпания овальной либо круглой формы и диаметром от 2 до 5 мм имеют светло-розовую окраску;
• Сыпь мелкопятнистая и не сливается в одно пятно;
• Отсутствуют возвышения над кожными покровами;
• Сгущение сыпи характерно для спины, разгибательных частей и , и ягодиц;
• Исчезает через 1-3 дня.

У некоторых людей краснуха сопровождается еще и появлением астеновегетативного синдрома и достаточно сильной ломоты в суставах и разных мышцах.

Нередко по первичным симптомам крапивницу можно перепутать с обычной аллергией. Однако при простой аллергической реакции сыпь обычно покрывает и шеи, верхних и нижних конечностей, что очень редко происходит при развитии крапивницы, которая отличается проявлением в основном на туловище.

Фото крапивницы на теле

Посмотрим как выглядит крапивница у взрослых на фото-картинках:

Когда обращаться к врачу? Диагностика

Если появились первые симптомы крапивницы, то следует немедленно обратиться за помощью к такому специалисту, как аллерголог-иммунолог.

Только он может подтвердить диагноз, ведь симптоматика может быть спровоцирована разными факторами, и поэтому пациентам с подозрением на крапивницу нужно сдать множество анализов с целью определения точной причины и назначения правильной и эффективной лечебной терапии.

Стандартный план обследования:

Одной из важных составляющих лечебного курса при крапивнице является особый образ жизни и обязательное соблюдение . К тому же необходимо учитывать то, что при данном заболевании запрещено принимать большую часть лекарств, которые зачастую назначаются для лечения болезней, сопутствующих крапивницу. Более подробно о том, что делать читайте .

К запрещенным медикаментозным препаратам относятся: кодеин, аспирин и любые его производные, а также всевозможные ингибиторы АПФ. Поэтому нужно предупреждать лечащего врача о том, что пациент страдает крапивницей.

Как правило, для лечения этой болезни аллерголог назначает прием антигистаминных лекарственных средств. Рекомендуется принимать следующие медикаменты: «Зиртек», «Телфаст», «Эриус» и другие средства третьего поколения. В некоторых случаях курс лечения занимает не менее трех месяцев. Не забывайте и про .

Диета

Нужно придерживаться принципов гипоаллергенной диеты. Поэтому нельзя :

• Рыба;
• Молоко;
• Цитрусовые;
• Орехи;
• Кофе;
• Шоколад;
• Соусы;
• Газировка;
• Колбасные изделия;
• Баклажаны;
• Томаты;
• Клубника;
• Земляника;
• Ананас;
• Арбуз;

Разрешено:

• Говядина;
• Кисломолочные продукты;
• Подсолнечное и оливковое масло;
• Компот из яблок и сухофруктов;
• Каша;
• Фрукты;
• Овощи;
• Зелень;
• Сахар;
• Хлеб.

Клизма при крапивнице

В течение трех дней нужно делать очистительную клизму. Для этого следует подготовить кружку Эсмарха, положение которой придется все время регулировать при необходимости. В нее наливают чистую воду, нагретой до температуры примерно 400С. Для достижения максимального опорожнения в воду добавляется три чайные ложки каменной соли.

По желанию ее можно заменить на несколько столовых ложек глицерина. Некоторые люди используют травяные отвары, оказывающие противовоспалительный эффект. Остроконечник кружки Эсмарха смазывается растительным маслом либо вазелином с целью более мягкого введения приспособления в анальное отверстие.

Затем из трубки выпускается воздух, а при вытекании жидкости из наконечника кран нужно перекрыть. В данном случае вполне достаточно ввести около двух литров воды, удерживая ее в организме примерно десять минут. При повторении процедуры следует подождать минут сорок для того, чтобы промывные воды предыдущей клизмы полностью вышли из тела.

Воздействует ли на внутренние органы человека — печень, кишечник?

Протекание крапивницы никаким образом не сказывается на состоянии и функциях разных внутренних органов, потому что это заболевание кожных покровов и его возбудитель не поражает ткани печени и почек, стенки кишечника и других органов.

Последствия и осложнения

Крапивница характеризуется тем, что большинство людей, которые болеют ею, это дети и подростки. Развитие болезни у них вызвано попаданием в организм пищевого аллергена. Но не всегда можно определить, что именно является возбудителем болезни.

Протекание заболевания не надо пускать на самотек , ведь пренебрежение лечением приводит к тому, что крапивница переходит в острую форму, которая время от времени обостряется, а рецидивы могут повторяться в течение всей жизни. Об опасностях читайте .

В период обострения пациенты жалуются на сильный зуд, приносящий настоящие мучения, а также расчесывание кожи до образования на ее поверхности открытых ранок, через которые может проникнуть инфекция.

Берут ли с крапивницей в армию?

Если в анамнезе молодого человека указано то, что он болеет крапивницей хронической формы, длительность которой составляет больше шести месяцев, то он не попадает под призыв в армию. В таком случае не важно, что послужило причиной развития заболевания.

Крапивница только кажется вполне безобидной болезнью, но на самом деле это заболевание может продлиться всю жизнь, принося множество неприятностей: тело выглядит некрасиво из-за сыпи и расчесанных ранок, постоянный нестерпимый зуд, а также достаточно высокий риск заражения другими инфекциями.