Макмирор при кишечных инфекциях. Инструкция по применению макмирора

В последнее время особенно актуальна проблема роста резистентности патогенных микроорганизмов к действию противомикробных и противопротозойных лекарственных препаратов. Поэтому многие врачи склоняются к применению новых средств (причем они не всегда превосходят по цене другие, «старые» медикаменты), обладающих более широким спектром терапевтической активности.

Одним из таких лекарств является препарат Макмирор, синтезированный в научно-исследовательской лаборатории «Polichem», Италия. Основным активным веществом лекарства является нифурател.

В отличие от других производных нитрофурана, это соединение содержит в своей химической формуле тиоэфирную группу SCH3. Это существенно расширяет противомикробное и противопротозойное действие средства. Кроме того, именно такая структура предотвращает развитие устойчивости патогенной флоры к активности лекарства Макмирор.

Характерной особенностью медикамента является его способность угнетать рост и размножение возбудителей инфекции. В то же время отмечают повышение концентрации необходимых для нормального и полноценного пищеварения лакто- и бифидобактерий. Перечисленные особенности лекарственного средства Макмирор обеспечивают его повсеместное применение для терапии большого количества заболеваний, вызванных восприимчивыми к влиянию нифуратела бактериями и простейшими.

Препарат выпускается в форме:

• покрытых кишечнорастворимой оболочкой таблеток, содержащих 200 мг основного компонента — нифуратела;
• интравагинальных суппозиториев Макмирор Комплекс, в состав которых входит 500 мг нифуратела и 200 тыс. МЕ противогрибкового компонента нистатина;
• крема для введения во влагалища Макмирор Комплекс, содержит 100 мг нифуратела и 40 тыс. МЕ нистатина в 1 г средства.

Добавление нистатина в состав свечей и мазей придает препарату активность в отношении грибков рода Candida albicans .

Как свидетельствуют данные клинических исследований, лекарство обладает антибактериальной и противогрибковой активностью в отношении грамотрицательной и грамположительной патогенной флоры, включая резистентные микроорганизмы. Другие препараты влияют на белковый синтез бактерий. Но Макмирор блокирует некоторые цепочки энзимов и угнетает синтез белка в рибосомах на начальных этапах деления клеток. Это препятствует появлению устойчивых штаммов бактерий и развитию перекрестной резистентности.

В конце XIX века впервые возникла идея об инфекционной природе язвенной болезни желудка. В настоящее время доктора уверены, что ведущую роль в патогенезе заболевания принадлежит бактерии Helicobacter pylori. Препарат Макмирор также эффективен в отношении этого микроорганизма, поэтому успешно используется в комплексной терапии патологий антральных гастритов, пептической язвы и других ассоциированных с хеликобактер заболеваний.

Важной особенностью этого лекарства является тот факт, что нифурател полностью выводится почками. Поэтому даже длительное лечение не оказывает влияния на дезинтоксикационную функцию печени. При приеме внутрь Макмирор быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через плацентарную оболочку и в грудное молоко.

Терапевтически активная концентрация действующего вещества в крови достигается быстро. По данным клинических исследований, этого достаточно для устранения более 90% патогенной флоры. В организме только половина дозы нифуратела подвергается метаболизму. Остальное количество активного компонента выводится в неизменном виде через мочевыделительную систему. Благодаря таким особенностям фармакодинамики, Макмирор назначают для лечения не только лямблиоза и других инфекций, вызванных простейшими, но и для терапии циститов и других бактериальных патологий органов выделительной системы.

Вагинальные крем и свечи Макмирор Комплекс назначают при вульвовагинитах, гарднереллезе, хламидиозе. Нистатин повышает эффективность нифурантела и расширяет перечень показаний к применению препарата.

Лекарство Макмирор: показания к применению, ограничения к использованию и нежелательные реакции

Препарат активен в отношении большого количества простейших и другой патогенной флоры.

Учитывая широкий спектр терапевтической эффективности действующего вещества, лекарство Макмирор назначают для лечения следующих заболеваний:

Лекарство Макмирор хорошо переносится. Как свидетельствуют результаты клинических исследований, препарат вызывает гораздо меньше осложнений, чем другие антибактериальные средства. Примером служит обследование 120 пациентов, с выраженной бактериурией. Их разделили на две группы, половина принимала антибиотики пенициллинового ряда, которые считаются наименее токсичными (например, Ретарпен), другие — лекарство Макмирор. Среди первой группы больных появление побочных эффектов отметили у 40% пациентов, а среди второй — только у 15%, что свидетельствует о низком риске нежелательных реакций.

Тем не менее, на фоне приема препарата внутрь могут возникнуть такие осложнения:

• аллергия, проявляющаяся в виде зудящей кожной сыпи, появления участков шелушения и покраснения;
• тошнота, в редких случаях — рвота;
• послабление стула;
• изжога;
• отрыжка;
• горький неприятный привкус во рту;
• боль или дискомфорт в эпигастральной области.

При использовании вагинального крема или суппозиториев Макмирор, возможна легкая гиперемия, несильное жжение и зуд. Эти симптомы проходят спустя некоторое время после применения и никак не влияют на состояние слизистого эпителия влагалища.

Если лекарство Макмирор используется местно для терапии вагинитов, необходимо отказаться от сексуальных контактов до окончания лечения. Кроме того, половой партнер также должен принимать препарат в виде таблеток для исключения повторного заражения.

Лекарство Макмирор имеет ограниченный список противопоказаний. Средство не назначают при повышенной чувствительности к основному действующему веществу нифурателу (и нистатину для крема и суппозиториев) и вспомогательным компонентам. Учитывая особенности фармакодинамики медикамента, может понадобиться коррекция дозировки при тяжелом поражении почек.

В ходе клинических исследований не было подтверждено, что противопротозойное лекарство Макмирор негативно влияет на внутриутробное развитие плода. Беременности нет в перечне противопоказаний, указанных в инструкции по применению. Однако таблетки должен назначать только акушер — гинеколог в том случае, если потенциальная польза от приема Макмирор превышает вероятные риски для будущего ребенка. Крем и свечи можно использовать при беременности и лактации в дозировке, указанной в аннотации.

Макмирор: инструкция по применению, особенности дозировки в зависимости от заболевания и формы выпуска

Несмотря на приведенное в аннотации подробное описание необходимого количества лекарства и продолжительности терапии, схему приема нифуратела врач подбирает индивидуально в зависимости от тяжести состояния пациента, сопутствующих заболеваний, возраста.

Взрослым пить Макмирор инструкция по применению рекомендует следующим образом:

• вагиниты, вульвиты и другие инфекции половых органов: суточная дозировка составляет 600 мг, разделенная на три приема, принимают препарат на протяжении недели;
• бактериальные поражения мочевыделительной системы: по 200-400 мг (1 — 2 таблетки) три раза в сутки, терапия рассчитана на 1-2 недели;
• амебиаз: по 400 мг до 3 раз в день в течение 10 суток;
• лямблиоз: по 2 таблетки трижды в сутки, курс приема — 1 неделя;
• поражения пищеварительной системы, вызванные бактерией хеликобактер пилори: по 400 мг 2-3 раза в сутки на протяжении недели.

Вагинальные суппозитории Макмирор инструкция по применению рекомендует использовать так:

• после проведения всех гигиенических процедур вставить свечу глубоко во влагалище;
• применять суппозитории следует перед сном;
• продолжительность лечения составляет 8 дней.

Крем вводят во влагалище в количестве 2,5-5 г в сутки. Для удобства использования в комплект входит специальная градуированная насадка. Это позволяет точно отмерить необходимое количество мази и ввести ее, не повредив девственную плеву.

При использовании в детском возрасте препарата Макмирор инструкция по применению указывает такое количество средства:

• бактериальные поражения влагалища и окружающих тканей: по 5 мг/кг дважды в сутки на протяжении 10 дней;
• инфекционные заболевания мочевыделительной системы: по 15-20 мг/кг два раза в день, продолжительность лечения определяет врач;
• инвазия амеб: 30 мг/кг в сутки (это количество делят на три приема) на 10 дней;
• гельминтоз, спровоцированный лямблиями, заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter Pylori: 30 мг/кг (разделить на два приема) в течение недели.

При местной терапии вульвовагинитов у девочек, суппозитории Макмирор не применяют из-за риска передозировки нифуратела и повреждения девственной плевы. Для лечения в раннем возрасте доктора назначают крем, нужное количество отмеряют и вводят при помощи насадки. Дозировку и продолжительность использования определяет специалист. При беременности и лактации Макмирор применяют только в форме крема или суппозиториев. Дозировка стандартная — 1 свеча на ночь, или по 2,5 г мази дважды в сутки.

Осложнений при превышении рекомендуемого количества лекарства не возникает. Медикамент также сочетается с другими препаратами. Однако Макмирор Комплекс нельзя назначать одновременно с нистатином и остальными противогрибковыми средствами для местного использования.

Макмирор таблетки: аналоги, стоимость, условия хранения и продажи

Лекарственный препарат относится к списку Б (сильнодействующим средствам), поэтому в соответствии с инструкциями отпускается из аптеки только по рецепту. Но как показывает практика, это правило практически не соблюдают. Макмирор таблетки, крем и суппозитории можно свободно приобрести как через онлайн аптеки, так и непосредственно в магазине.

Хранят лекарство в темном месте, защищенном от доступа детей, при температуре не выше 25ºС. В жаркое время года свечи советуют держать в дверце холодильника. Срок годности Макмирор таблетки составляет 5 лет, а форм для местного применения — 3 года. Эта дата указана на упаковке.

Особых указаний к использованию медикамента нет. Прием лекарства не влияет на способность к концентрации внимания, скорость реакции при вождении автотранспорта. Но применять Макмирор таблетки, свечи и крем необходимо только по назначению врача в указанной дозировке.

Что касается аналогов лекарства, то единственным препаратом можно назвать Нифурател. Адекватной замены Макмирор Комплекс с таким же составом нет. Доктора могут назначить вместо этого медикамента противогрибковые свечи и мази, разнообразные антибиотики и противопротозойные средства (например, Метронидазол, Нифуроксазид, Нифурантоин и др.), однако их эффективность гораздо ниже. В случае заболевания инфекциями мочевыводящих путей врач также может назначить Стровак .

По данным интернет-ресурсов стоимость Макмирор таблетки составляет 789 рублей за упаковку из 20 пилюль, свечей Макмирор Комплекс — 705 рублей за 8 суппозиториев, крема — 848 рублей за тубу массой 30 г.

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия Нифуратела за границей (за рубежом) - Inimur, Magmilor, Omnes, Polmiror, Tydantil. Нифурантел + Нистатин - Colvagi, Dafnegil, Inimur Complex, Mycomnes, Nyvagi.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все препараты, применяемые в акушерстве и гинекологии, .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Препараты, содержащие Нифурател (Nifuratel, код АТХ (ATC) G01AX05):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Макмирор (Macmiror)	таблетки 200мг	20	Италия, Доппель	400- (средняя 527) -819	669↗
	свечи (суппозитории) вагинальные нифурател 500мг + нистатин 200тысМЕ	8 и 12	Италия, Доппель	за 8шт: 255- (средняя 469↘) -741; за 12шт: 384- (средняя 432↘) -592	802↗
Макмирор Комплекс (Macmiror Complex)	крем вагинальный 30г в тубе с дозирующим устройством, 1г содержит нифурател 100мг + нистатин 40тысМЕ	1	Италия, Доппель	419- (средняя 497) -758	389↗

Макмирор (Нифурател) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Антибактериальный препарат, производное нитрофурана.

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает антибактериальное, противопротозойное и противогрибковое действие. Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуславливает широкий спектр его клинического применения.

Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori (особенно в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу), грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при МПК 12.5-25 мкг/мл подавляет от 44.3 до 93.2% культур.

Препарат активен в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteridis, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочих атипичных энтеробактерий, а также простейших (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Prseudomonas aeruginosa.

Является препаратом выбора для терапии бактериальных кишечных инфекций, в т.ч. сальмонеллезов, шигеллезов.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis; высокоактивен в отношении грибов рода Candida.

Полностью выводится из организма почками, оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь нифурател быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и в мышечной ткани. Полностью выводится с мочой (30-50% в неизмененном виде).

Показания к применению препарата МАКМИРОР

• хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori;
• кишечный амебиаз;
• лямблиоз;
• вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (трихомонады, хламидии, грибы рода Candida, бактерии);
• инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит).

Режим дозирования

При инфекциях, вызванных Helicobacter pylori, взрослым Макмирор назначают по 400 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки; детям рекомендуемая доза определяется из расчета по 15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки. Продолжительность приема - 7 дней.

При кишечном амебиазе взрослым назначают по 400 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки в течение 10 дней. Для детей рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг 3 раза в сутки.

При лямблиозе взрослым назначают по 400 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки; детям - в дозе из расчета по 15 мг/кг 2 раза в сутки. Продолжительность приема - 7 дней.

При инфекциях мочевыводящих путей взрослым в зависимости от тяжести заболевания препарат назначают по 600-1200 мг (3-6 таблетки) в сутки в течение 7-14 дней. Для детей рекомендуемая доза составляет 30-60 мг/кг/сутки в 2 приема. По рекомендации врача курс лечения может быть продлен или повторен.

При вагинальных инфекциях взрослым по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера). Для детей рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг/кг/сутки в 2 приема ежедневно в течение 10 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к применению препарата МАКМИРОР

• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата МАКМИРОР при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только по строгим показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. нифурател проникает через плацентарный барьер.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. нифурател выделяется с грудным молоком.

Особые указания

При лечении вагинальных инфекций только препаратом Макмирор для приема внутрь рекомендуется увеличить дозу данного препарата до 800-1200 мг в сутки (4-6 таблеток). В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

Отрицательного воздействия не выявлено.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки препарата Макмирор не отмечено.

Лекарственное взаимодействие

Макмирор усиливает противогрибковое действие нистатина при совместном применении.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Макмирор Комплекс - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат для местного применения. Оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.

Нифурател - производное нитрофурана - высокоактивен в отношении ряда бактерий, грибов и простейших (в т.ч. Trichomonas vaginalis).

Нистатин - противогрибковый антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к гибели клетки. Высокоактивен в отношении Candida albicans.

Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более выраженного противогрибкового действия и значительно расширить спектр противомикробного действия. Высокая эффективность и низкая токсичность компонентов препарата обуславливают широкий спектр его клинического применения в лечении вагинитов смешанной этиологии, в частности, использование для профилактики микозов, вызванных специфическим лечением трихомониаза.

Макмирор комплекс не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.

Показания к применению препарата МАКМИРОР КОМПЛЕКС

• комплексная терапия вульвовагинальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями: бактериями, трихомонадами, грибами рода Candida и хламидиями.

Режим дозирования

Препарат предназначен для местного применения при гинекологических или венерических заболеваниях.

Суппозитории вагинальные:

1 вагинальный суппозиторий вводят ежедневно вечером перед сном в течение 8 дней либо в соответствии с рекомендациями врача. При необходимости лечение можно повторить после менструации.

Для достижения максимального терапевтического эффекта суппозиторий следует вводить в верхнюю часть влагалища.

Суппозитории не применяют для лечения у детей. Данной категории пациентов рекомендуется применять крем вагинальный в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем).

Крем вагинальный:

Назначают 2.5 г крема 1-2 раза в сутки (утром или вечером) в течение 8 дней.

Необходимую дозу крема следует вводить при помощи градуированного аппликатора.

Инструкция по применению градуированного аппликатора:

Навинтить градуированный аппликатор к тюбику с кремом. Набрать необходимое количество крема (в соответствии с линиями шкалы, обозначающими количество в граммах), надавливая на тюбик. Отсоединить от тюбика, ввести во влагалище, выдавить содержимое аппликатора, надавливая на стержень.

Наличие специальной насадки позволяет ввести крем, не повреждая девственную плеву. Для этого необходимо извлечь канюлю из верхней части стержня и навинтить на головку шприца с противоположной стороны, прежде чем вводить крем во влагалище.

Побочное действие

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к применению препарата МАКМИРОР КОМПЛЕКС

• повышенная чувствительность к одному из активных ингредиентов или какому-либо вспомогательному ингредиенту препарата.

Применение препарата МАКМИРОР КОМПЛЕКС при беременности и кормлении грудью

Какие-либо противопоказания к применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Особые указания

Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. В период лечения препаратом следует избегать половых контактов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом, заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Макмирор комплекс с другими лекарственными средствами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Макмирор – это антисептический и противобактериальный препарат. Основное действующее вещество препарата – нифурател – относится к антибиотикам нитрофуранового ряда.

Препарат оказывает свое воздействие на огромный спектр микроорганизмов, включая простейших некоторых грибов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Макмирор, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Макмирор можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Таблетки выпускаются в блистерах, по 10 штук в одном. Пачка состоит из двух блистров. Цвет таблеток – белый. Благодаря сахарной оболочке вкус препарата сладкий.

• Таблетка лекарственного средства содержится действующего вещества (нифуратела) – 0,2 грамма + вспомогательные вещества (тальк, крахмал, стеарат магния, полиэтиленгликоль, желатин, карбонат магния, гуммиарабик, воск, диоксид титана, сахароза).

Фармакологическое действие: антибактериальное.

От чего помогает Макмирор?

Вагинальные суппозитории (свечи) Макмирор относятся к противомикробным лекарственным средствам широкого спектра действия. Поэтому успешно используются для лечения гинекологических заболеваний. Среди них:

• вагинальный кандидоз,
• бактериальные инфекции, которые развиваются в урогенитальной области,
• урогенитальный трихомониаз.

Помимо этого, практика применения показала, что свечи Макмирор хорошо справляются с хламидийными инфекциями.
Таблетки Макмирор назначают пациентам для лечения следующих патологий:

1. Кишечный амебиаз;
2. Лямблиоз;
3. Хронические воспалительные процессы слизистых оболочек органов пищеварительного тракта, вызванные бактерией Хеликобактер пилори;
4. Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы – пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, трихомониаз, хламидиоз, вагинальный кандидоз.

Фармакологическое действие

Макмирор таблетки обладают противомикробной активностью широкого спектра воздействия. Лекарство оказывает противогрибковое и противопротозойное воздействие. Несмотря на доступную стоимость лекарственного препарата, он практически не токсичен и высокоэффективен. Благодаря этому лекарство обладает широким спектром клинических показаний.

Макмирор эффективен для устранения атипичных энтеробактерий и таких простейших, как лямблии и амебы. Данный препарат назначают при бактериальных инфекциях, а в частности, при сальмонеллезе и шигеллезе. Его широко применяют в борьбе с грибками рода Candida.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению cуточная доза препарата определяется врачом в индивидуальном режиме для каждого пациента и зависит от диагноза. Согласно инструкции таблетки назначаются пациентам по следующей схеме:

• При инфекциях, вызванных Helicobacter pylori, взрослым Макмирор назначают по 400 мг (2 таб.) 2-3 раза/сут; детям рекомендуемая доза определяется из расчета по 15 мг/кг массы тела 2 раза/сут. Продолжительность приема – 7 дней.
• Кишечный амебиаз лечат следующим способом: две таблетки после еды (это 400 мг) дважды-трижды в сутки. Лечатся в течение десяти дней. Детям назначают макмирор по 10 мг на один килограмм веса.
• Лямблиоз. Для взрослых – такая же дозировка, как и при гастрите или амебиазе. Деятм назначается на килограмм веса по пятнадцать мг. Лечатся таким образом неделю.
• При инфекциях мочевыводящих путей взрослым в зависимости от тяжести заболевания препарат назначают по 600-1200 мг (3-6 таб.)/сут в течение 7-14 дней. Для детей рекомендуемая доза составляет 30-60 мг/кг/сут в 2 приема. По рекомендации врача курс лечения может быть продлен или повторен.
• При вагинальных инфекциях взрослым по 200 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера). Для детей рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг/кг/сут в 2 приема ежедневно в течение 10 дней.

Для детей, старше 10 лет, суточная доза рассчитывается из принципа 0,01 грамм на кг массы тела и разделяется на 2 приема в сутки.

Противопоказания

Повышенная восприимчивость к одному из компонентов препарата.

Побочные явления

1. Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, шелушение, покраснение;
2. Боли в животе;
3. Тошнота, горечь во рту;
4. Изжога;
5. Понос;
6. Иногда рвота.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. нифурател проникает через плацентарный барьер.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. нифурател выделяется с грудным молоком.

Аналоги

• Аналог в таблетках: фуразолидон.
• Аналоги, мази и свечи: Макмирор Комплекс, Вокадин, Гексикон, Осарбон, Хлоргексидин, Бетадин, Эковаг, Йодоксид.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена МАКМИРОР в аптеках (Москва) 800 рублей.

Свечи Генферон лайт: инструкция, отзывы, аналоги Сумамед суспензия и таблетки: инструкция, отзывы, аналоги Нистатин таблетки и свечи: инструкция, аналоги, отзывы

Инструкция

Макмирор представляет собой антибактериальный препарат из группы нитрофуранов. Медикаментозное средство предназначено для борьбы с грибковой и бактериальной инфекцией. При этом отличается высокой эффективностью и широким спектром бактерицидного (токсического) действия на патогенные микроорганизмы. Благодаря оригинальным свойствам препарат востребован в узких медицинских направлениях. При этом, как и любой антибиотик, лекарственное средство необходимо принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Состав и действие

Медикамент оказывает противопротозойный, антибактериальный и антигрибковый эффект в отношении инфекционно-воспалительных процессов. Лекарственные формы препарата содержат нифурател в качестве действующего вещества.

Форма выпуска

Препарат выпускается в 2 лекарственных формах:

• суппозитории (свечи для вагинального введения);
• таблетки.

Свечи

Вагинальные суппозитории из желатина обладают эллипсообразной формой, окрашены в желтый цвет с коричневым оттенком. Внутри свеч содержится суспензия желтого цвета; на ощупь маслянистая. Противомикробное действие основано на комбинации 500 мг нифуратела и 200 000 ЕД нистатина. В качестве вспомогательного компонента при производстве используют диметикон 1000.

Оболочка состоит из глицерина, натриевого пропилпарагидроксибензоата и этилпарагидроксибензоата, желатина, диоксида титана. Цвет препарату придает желтый краситель на основе железа. Суппозитории заключаются в контурные ячейковые упаковки по 8 или 12 штук. В картонной пачке содержится по 1 блистеру.

Таблетки

Таблетированная форма содержит 200 мг нифуратела. Двояковыпуклые круглые единицы препарата окрашены в белый цвет. К вспомогательным компонентам относятся:

• кукурузный и рисовый крахмал;
• магниевый стеарат;
• камедь акации;
• макрогол 6000;
• желатин;
• тальк.

Пленочная оболочка состоит из карбоната магния, воска, сахарозы и диоксида титана. Таблетки содержатся по 10 штук в 2 блистерах, которые упаковываются в картонные пачки.

Фармакологические свойства препарата Макмирор

Препарат является производным нитрофуранов и относится к средствам антимикробного действия.

Фармакодинамика

Бактерицидный эффект в отношении грибковых и бактериальных структур обусловлен высокой противомикробной активностью нифуратела в отношении патогенных штаммов микроорганизмов. Химическое соединение относится к группе нитрофуранов — акцепторов молекул кислорода.

Антибактериальный механизм действия заключается в нарушении клеточного дыхания микроорганизмов и подавлении формирования генного материала в процессе развития бактерий. При проникновении препарата в клетку патогена в процессе внутриклеточного метаболизма токсичные нитрогруппы восстанавливаются под действием флавопротеинов микроба. В результате образуются активные нитрофурановые метаболиты, оказывающие цитотоксический эффект.

Резистентность бактериальных структур развивается постепенно в течение длительного времени. Наблюдается высокая эффективность препарата в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Лекарство используют для устранения стафилококков, сальмонелл, шигелл, Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Фармакокинетика

При пероральном приеме внутрь препарат быстро абсорбируется в тонком кишечнике. Прием пищи на скорость всасывания не влияет. При попадании в кровеносное русло активное соединение связывается белками плазмы, благодаря которым начинает распределяться в тканях организма. Через гематоэнцефалический барьер может проникнуть только при наличии в последнем воспалительного процесса. Нифурател способен проходить сквозь гематоплацентарный барьер и накапливаться в молочных железах.

Действующее вещество препарата трансформируется в гепатоцитах и мышечной ткани. Медикаментозное средство экскретируется из организма с помощью мочевыделительной системы. При этом 30-50% препарата выводится в первоначальном виде и оказывает сильный антибактериальный эффект в мочевыводящих путях.

Показания к применению

Препарат предназначен для лечения и профилактики воспалительных процессов инфекционного характера, спровоцированных чувствительными к препарату микроорганизмами, в следующих случаях:

• при наличии вагинальных заболеваний, вызванных хламидиями, трихомонадами и другими патогенными бактериями;
• для терапии хронических заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся воспалением (язвенно-эрозивные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническая форма гастрита, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, спровоцированная хеликобактер пилори);
• для устранения вагинального кандидоза, лямблиоза, амебиаза в просвете кишечника, глистов;
• необходим при уреаплазме, гарднереллезе.

Также препарат используется для лечения инфекций мочевыделительной системы в гинекологии (хронического и острого пиелонефрита, уретрита, цистита).

При цистите

Препарат применяется для лечения цистита различной этиологии. Наблюдается высокая активность в отношении следующих микроорганизмов:

• трихомонады;
• дрожжеподобные грибы;
• хламидии.

При уретрите

Применяется как для мужчин, так и для женщин. Свечи помогают устранить воспалительный процесс в мягких тканях и способствуют выведению продуктов бактериального метаболизма из макроорганизма. Курс лечения — 7 дней при приеме 400 мг в сутки.

При пиелонефрите

Прием препарата осуществляется вне зависимости от половой принадлежности. Допускается прием таблеток и суппозиториев. Рекомендуется принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение недели.

Как принимать Макмирор

Таблетки предназначены для перорального приема внутрь. Не рекомендуется разжевывать препарат, т.к. измельчение лекарственной формы может привести к снижению терапевтического эффекта.

Важно помнить, что дозировку и длительность терапии устанавливает только медицинский специалист на основании индивидуальных особенностей пациента, данных лабораторных исследований и медосмотра.

При определении схемы лечения лечащим врачом ключевую роль играют степень выраженности, характер и локализация инфекционного процесса.

Примерные схемы лечения следующие:

Заболевание	Модель терапии
Вульвовагинальные инфекции	Длительность терапии — 7 дней, в течение которых нужно пить по 1 таблетке 3 раза в день. Препарат должны принимать все половые партнеры.
Заболевания пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori	В течение недели необходимо пить по 4 таблетки. Дозировку разделяют на 2 приема.
Кишечный амебиаз	2-3 раза в день нужно принимать по 2 таблетки на протяжении 10 суток.
Лямблиоз	Курс терапии — 1 неделя. Суточная дозировка — 4-6 таблеток, разделенных на 2-3 приема.
Инфекции мочевыводящих путей	Суточная норма устанавливается в зависимости от степени тяжести инфекционного процесса. Стандартная схема лечения — по 3-6 таблеток ежедневно в течение 1-2 недель. При необходимости курс может быть повторен.

До еды или после

Сколько дней пить

Длительность применения устанавливает лечащий врач на индивидуальной основе в зависимости от вида, локализации и степени тяжести инфекции.

Противопоказания к применению Макмирора

Единственным противопоказанием к применению Макмирора является повышенная чувствительность тканей к структурным компонентам препарата.

Побочные действия

При приеме могут возникать следующие негативные эффекты:

Передозировка

При злоупотреблении препаратом не выявлено клинических проявлений передозировки. Высокие дозировки антибиотика могут привести к развитию кишечного дисбактериоза.

Особые указания

Проводя монотерапию Макмирором для лечения инфекционного процесса при молочнице, вагинальном кандидозе, хламидиозе, рекомендуется увеличить суточную дозировку до 4-6 таблеток. Это необходимо для усиления антибактериального эффекта. В период медикаментозной терапии нужно воздержаться от полового акта.

Препарат не влияет на работу нервной системы, поэтому при приеме средства допускается управление автомобилем, взаимодействие со сложными механизмами и другая работа, требующая сосредоточенности и быстроты реакции.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Химическое соединение нифуратела свободно проникает через плацентарный барьер, поэтому препарат противопоказан к применению в период эмбрионального развития. Прием антибиотика допускается только в экстренных ситуациях, когда опасность для жизни беременной женщины превышает риск развития у плода внутриутробных патологий.

Нифурател способен накапливаться в молочных железах и выделяться с грудным молоком, поэтому в период медикаментозной терапии необходимо прекратить лактацию.

Применение в детском возрасте

Схемы применения средства у детей:

При нарушениях функции почек

Препарат покидает организм в неизменном виде и оказывает антибактериальный эффект в отношении микроорганизмов в мочевыделительной системе, поэтому дополнительная коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

Совместимость с алкоголем

При приеме алкоголя в период медикаментозной терапии наблюдается ослабление терапевтического эффекта в отношении патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях происходит выпадение нифуратела в осадок из неактивных метаболитов, которые выводятся из организма без оказания антибактериального эффекта. В случаях тяжелой интоксикации этиловый спирт повышает токсичность препарата.

Нифурател и этанол обезвреживаются в печени, но гепатоциты могут дезактивировать только 1 токсин одновременно. В условиях высокой нагрузки клетки не справляются со своей функцией, начинается массовая гибель гепатоцитов. Некротизированные участки заменяются соединительной тканью, что приводит к жировому перерождению печени. Поэтому при приеме Макмирора запрещено употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Макмирора с Нистатином наблюдается усиление противогрибкового эффекта последнего.

Аналоги

К структурным аналогам препарата относят:

• Немозол;
• Нифурател;
• Тержинан;
• Полижинакс.

Другие заменители, схожие по механизму действия, представлены Метронидазолом, Фуразолидоном и Фурацилином. Такие препараты продаются дешевле, так как содержат только чистое активное вещество.

Сроки и условия хранения

Срок хранения — 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Таблетки продаются по рецепту врача; суппозитории находятся в свободной продаже.

Цена

Средняя стоимость таблеток Макмирора составляет 914 рублей; вагинальных свеч — от 811 до 868 рублей.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Макмирор . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Макмирора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Макмирора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения хламидиоза, лямблиоза и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Макмирор - противомикробный препарат широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает антибактериальное, противопротозойное и противогрибковое действие. Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуславливает широкий спектр его клинического применения.

Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori (особенно в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу), грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Является препаратом выбора для терапии бактериальных кишечных инфекций, в т.ч. сальмонеллезов, шигеллезов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis; высокоактивен в отношении грибов рода Candida.

Полностью выводится из организма почками, оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Макмирор быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и в мышечной ткани. Полностью выводится с мочой (30-50% в неизмененном виде).

Показания

• хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori;
• кишечный амебиаз;
• лямблиоз;
• вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (трихомонады, хламидии, грибы рода Candida, бактерии);
• инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

Крем вагинальный (Макмирор комплекс) в тубах по 30 г. Дополнительно содержит нистатин.

Свечи вагинальные (макмирор комплекс). Дополнительно содержит нистатин.

Инструкция по применению

Таблетки

При инфекциях, вызванных Helicobacter pylori, взрослым Макмирор назначают по 400 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки; детям рекомендуемая доза определяется из расчета по 15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки. Продолжительность приема - 7 дней.

При кишечном амебиазе взрослым назначают по 400 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки в течение 10 дней. Для детей рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг 3

При лямблиозе взрослым назначают по 400 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки; детям - в дозе из расчета по 15 мг/кг 2 раза в сутки. Продолжительность приема - 7 дней.

При инфекциях мочевыводящих путей взрослым в зависимости от тяжести заболевания препарат назначают по 600-1200 мг (3-6 таблеток) в сутки в течение 7-14 дней. Для детей рекомендуемая доза составляет 30-60 мг/кг в сутки в 2 приема. По рекомендации врача курс лечения может быть продлен или повторен.

При вагинальных инфекциях взрослым по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера). Для детей рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг/кг в сутки в 2 приема ежедневно в течение 10 дней.

Свечи вагинальные

1 вагинальный суппозиторий вводят ежедневно вечером перед сном в течение 8 дней либо в соответствии с рекомендациями врача. При необходимости лечение можно повторить после менструации.

Для достижения максимального терапевтического эффекта суппозиторий следует вводить в верхнюю часть влагалища.

Суппозитории не применяют для лечения у детей. Данной категории пациентов рекомендуется применять крем вагинальный в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем).

Крем вагинальный

Назначают 2.5 г крема 1-2 раза в сутки (утром или вечером) в течение 8 дней.

Необходимую дозу крема следует вводить при помощи градуированного аппликатора.

Инструкция по применению градуированного аппликатора

Навинтить градуированный аппликатор к тюбику с кремом. Набрать необходимое количество крема (в соответствии с линиями шкалы, обозначающими количество в граммах), надавливая на тюбик. Отсоединить от тюбика, ввести во влагалище, выдавить содержимое аппликатора, надавливая на стержень.

Наличие специальной насадки позволяет ввести крем, не повреждая девственную плеву. Для этого необходимо извлечь канюлю из верхней части стержня и навинтить на головку шприца с противоположной стороны, прежде чем вводить крем во влагалище.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• горечь во рту;
• диарея;
• изжога;
• гастралгия;
• кожная сыпь, зуд.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только по строгим показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. нифурател проникает через плацентарный барьер. Так что при беременности данный препарат лучше не использовать.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. нифурател выделяется с грудным молоком.

Какие-либо противопоказания к применению свечей Макмирор Комплекс при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Особые указания

При лечении вагинальных инфекций только препаратом Макмирор для приема внутрь рекомендуется увеличить дозу данного препарата до 800-1200 мг в сутки (4-6 таблеток). В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Отрицательного воздействия не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

Макмирор усиливает противогрибковое действие нистатина при совместном применении.

Аналоги лекарственного препарата Макмирор

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Макмирор не имеет.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.