Осложнения после ветрянки. Ветряная оспа у маленьких: осложнения и последствия неграмотного лечения

Ветрянка знакома всем нам с детства. Кто не видел ни разу людей в зеленую крапинку или сам не переживал такое? Практически все в раннем возрасте переносят эту болезнь, отчего она считается детской, и к ней не относятся серьезно. Напротив, некоторые родители «обмениваются» болячкой, приводя своих здоровых детей поиграть с заболевшими: чтобы наверняка переболели пораньше.

Однако не все так просто, как на первый взгляд. Эта безобидная, казалось бы, болезнь в редких случаях оборачивается осложнениями, которые могут быть просто неприятными или же очень серьезными. Заболевания, возникающие вследствие таких осложнений, могут вызывать даже летальный исход. Поэтому нужно быть во всеоружии и знать о возможных последствиях ветрянки у детей, дабы не допустить развития побочных эффектов или вовремя обратиться за помощью.

Ветряная оспа или ветрянка – это вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Вызывает ее вирус простого герпеса Варицелла-Зостер, отличающийся очень высокой контагиозностью. Общение с человеком, больным ветрянкой, практически 100% приведет к инфицированию, если вы не перенесли болезнь ранее. Ветряной оспой обычно болеют только раз, после перенесенной инфекции возникает пожизненный иммунитет. Однако в редких случаях некоторые люди заболевают второй раз в жизни. Это, возможно, связано с преобразованием вирусов, их адаптации к существующим лекарствам.

Инкубационный период у заразившегося человека длится от одной до трех недель. Он становится заразным за 2-3 дня до появления первых высыпаний, именно поэтому часто заболевает много детей, контактировавших с переносчиком заболевания, особенно в детском коллективе.

— Симптомы ветрянки— следующие:

• повышение температуры тела, иногда до 39.5 градусов (частый, но необязательный симптом);
• возникновение прыщиков, которые позже превращаются в розовые и красные папулы с жидкостью;
• слабость, ломота в теле;
• зуд в местах высыпаний;
• быстрое волнообразное распространение сыпи по всему телу, включая лицо, слизистые и гениталии.

Высыпания продолжаются 5-7 дней, причем новая волна папул возникает каждые 2-3 дня, это может сопровождаться новым подъемом температуры. Папулы со временем подсыхают и покрываются корочками. Заразность заболевшего ребенка или взрослого проходит через 7 дней после последнего высыпания. Также можете узнать, —можно ли купаться при ветряной оспе—.

Лечение ветрянки симптоматическое. При высокой температуре у ребенка ее нужно сбивать, но здесь есть очень важный нюанс: в качестве жаропонижающего можно применять только парацетамол. Ибупрофен, который вместе с парацетамолом является препаратом выбора при температуре у детей, запрещено давать при ветрянке. В некоторых случаях он может привести к тяжелым кожным инфекциям. Несмотря на редкость таких побочных эффектов, рисковать, конечно же, не стоит, так как есть безопасная альтернатива в виде парацетамола.

Папулы на коже обычно смазывают точечно зеленкой или фукорцином. Это не лечит сыпь, но помогает добиться более быстрого подсыхания. Основная функция этих средств – отметить появившиеся элементы сыпи, чтобы затем увидеть новые и понять, когда же высыпания прекратились. Это сигнал о прекращении болезни, и с этого момента можно отсчитывать неделю, после которой больной уже не заразен. Можете также поинтересоваться, —чем еще можно мазать кожу, кроме зеленки—.

Иногда врачи прописывают противогерпетические препараты (Герпевир, Ацикловир, Зовиракс) и противовирусные лекарства.

Существует вакцина против ветрянки. Она не входит в перечень обязательных прививок, делают ее у нас нечасто в силу того, что болезнь считается несерьезной или же родители не осведомлены о существовании вакцины. Однако риск осложнений после ветрянки у детей повышает целесообразность вакцинации. Делать прививку можно с одного года, так что если ваш малыш до этого возраста не успел переболеть ветрянкой, есть смысл привить его: последствия могут быть непредсказуемым. К тому же переносится заболевание не всегда легко: высокая температура, слабость и ужасный зуд в течение нескольких дней выдержать нелегко, особенно маленьким детям, которым не всегда можно объяснить, что чесать зудящие места нельзя. А расчесывание чревато занесением инфекции в пораженные места кожи, в том числе и бактерий, вызывающих осложнения.

Бактериальные осложнения

Проникновение бактерий в ослабленный организм (в том числе и через расчесанные ранки) может вызвать осложнения бактериального характера :

• Кожные : воспаление имеющихся ветряночных ранок, которые начинают гноиться, кожа вокруг них отекает, жидкость в папулях мутнеет, это может сопровождаться болезненностью. В таком случае велика вероятность рубцов на месте ветряночной сыпи.
• Поражение внутренних органов вследствие распространения бактерий по всему организму через кровь. Могут возникнуть такие тяжелые заболевания как бактериальная пневмония (воспаление легких), менингит (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалит (воспаление головного мозга).

Такие болезни протекают тяжело, и без своевременного грамотного лечения могут привести к инвалидности или даже летальному исходу.

Признаками развития менингоэнцефалита или менингита являются:

• резкое повышение температуры;
• тошнота, рвота;
• очень сильная головная боль;
• судороги;
• светобоязнь;
• ригидность шейных мышц, когда ребенок сильно запрокидывает голову.

При появлении малейшего подозрения на подобное осложнение нужно сразу же ехать в больницу: успешность лечения зависит от скорости обращения за помощью. Лечение этих опасных болезней проводится путем назначения антибиотиков. Поэтому при заболевании обязательно необходимо показаться врачу, чтобы исключить подозрения или вовремя назначить лечение.

Вирусные осложнения

Ослабление защитных сил организма при ветряной оспе может стать причиной присоединения другой вирусной инфекции, которая спровоцирует вирусное осложнение. Это может быть вирусная пневмония или тот же энцефалит. Когда такие состояния вызываются вирусами, то протекают и лечатся они легче. Но их коварство в том, что симптомы при этом будут схожи с признаками ветряной оспы (температура до 38 градусов, вялость и слабость), поэтому выявить их вовремя очень сложно. Позднее выявление может сказаться на тяжести лечения. Так что консультация доктора при ветряной оспе у ребенка обязательна.

Другие возможные осложнения

Вирус герпеса, вызвавший ветрянку, может поражать слизистые оболочки рта, что приводит к возникновению стоматита. Выглядит он как язвочки во рту, они могут быть болезненными и доставлять дискомфорт. Появиться они могут как сами по себе, так и по той причине, что дети, расчесывая папулы на лице и теле, заносят их содержимое в рот. Поэтому по возможности стоит избегать этого, следя за ребенком или объясняя ему (если позволяет возраст), что этого делать не нужно. Родителям также полезно будет узнать, —чем снять зуд при ветряной оспе—, чтобы облегчить состояние ребенка.

Поражение инфекцией слизистой оболочки глаз вызовет их воспаление – конъюнктивит. Симптомы – покраснение глаз, зуд или резь, слезотечение, выделение гноя, отечность. Врач назначит необходимое лечение: глазные капли и противогерпесные препараты. Очень важно вовремя начать курс лечения, потому как запущенный конъюнктивит тоже может вызвать осложнения уже со своей стороны.

По статистике осложнения после ветрянки возможны у примерно 7% инфицированных детей. С особым вниманием необходимо от нестись к младенцам. Груднички обычно защищены материнскими антителами через молоко, если мама болела ветрянкой. Но в редких случаях или при отсутствии материнского иммунитета именно они в группе риска по серьезным последствиям. Так что обращение к доктору, тщательный контроль состояния малыша, а иногда и лечение в стационаре под медицинским наблюдением – обязательные меры.

Видео

Знания о здоровье ребенка никогда не бывают лишними. Посмотрите передачу, посвященную ветряной оспе, чтобы знать как можно больше об этой инфекции.

Сталкивались ли вы с ветряной оспой у своих малышей? Или, возможно, перенесли ее во взрослом возрасте сами? Что помогало облегчить состояние? Поделитесь в комментариях, личный опыт всегда полезен.

Ветряная оспа в абсолютном большинстве проходит у детей легко. Самым благоприятным периодом для того, чтобы переболеть этой инфекцией, считается возраст от 2 до 12 лет. Обычно такие дети болеют по стандартной схеме, которая не требует специального лечения, а заживление идёт в свои сроки и не оставляет после себя никаких последствий, кроме стойкого иммунитета на всю жизнь. Но иногда даже при легком течении могут возникнуть осложнения после ветрянки у детей, которые трудно распознать.

Возможные негативные последствия ветряной оспы

Если болезнь отклоняется от типичной формы на фоне слабого иммунитета или при наличии отягчающих патологий, то часто возникают осложнения при ветрянке, главными проявлениями которых являются очень высокая температура (до 40 о С) и обширная сыпь, покрывающая всё тело и даже слизистые, переходящая с кровью на внутренние органы.

Соответственно, опасным для заболевания является возраст до 2 лет, когда еще у ребенка не совсем сформировался иммунитет, и он не может самостоятельно преодолеть вирусную интоксикацию. Такие дети нуждаются в постоянном наблюдении и лечатся стационарно. Особую группу риска составляют груднички.

Осложнения ветрянки у детей до года возникают, когда их мама не переболела в детстве и если они не получают грудного молока.

Через грудное молоко младенец получает материнские антитела, защищающие его от ветрянки и её последствий. Но если мама не имеет антител, то резко возрастает вероятность осложнений, которые сопровождаются подъемом температуры до 40 о С, приводящей к обезвоживанию, что очень опасно для малыша и безграмотного лечения может привести к смерти.

Подростки после 12 лет по протеканию болезни приравниваются к взрослым, у них при ветряной оспе часто отмечаются осложнения.

Виды патологий

Рассмотрим, какие могут быть осложнения после ветрянки. Условно они делятся на два типа:

1. Бактериальные – возникают за счёт вторичной бактериальной инфекции на месте расчёсанных пузырьков. В поврежденный эпидермис проникают патогенные бактерии, вызывающие воспалительные очаги, с нагноениями и отечностью кожи.
2. Вирусные – герпес через кровь приникает в различные внутренние органы и системы, нарушает их нормальную работу.

Как первичная инфекция (вирус), так и вторичная (бактерии), приводит к осложнениям ветрянки у детей, причем, диагностировать такие последствия сложно именно в силу разной природы возбудителя, вызвавшего вторичное заболевание. Поэтому подход к лечению должен быть комплексным, чтобы исключить оба типа инфекции. Родителям надо помнить, что при любых неспецифических признаках при ветряной оспе или после неё нужно вызвать врача, чтобы не пропустить осложнения ветрянки, встречающиеся у детей.

Поражения кожи и слизистых

Возникают при большом распространении сыпи на теле и слизистых с образованием очагов воспаления разной локализации:

• Кожные поражения после обширных очагов воспаления с некрозом тканей, шрамами и рубцами на коже.
• Отит — вызывает инфицирование ранки в ухе при ветрянке у ребенка.
• Конюнктивит – при попадании инфекции в глаз.
• Воспаление роговицы – образуется от повреждения на глазу с формированием рубцов и снижением зрения.
• Стоматит – в полости рта.
• Вульвит и флегмона – на половых органах девочек.
• Лимфаденит – поражение лимфоузлов с болезненностью и отёком кожи над пораженными лимфоузлами при ветрянке, вплоть до нагноения и хирургического вмешательства. При этом лимфоузел уплотняется и теряет защитные свойства.
• Некротический фасциит – опасное осложнение ветряной оспы с присоединением стрептококковой инфекции, сопровождается мышечной болью и отёком конечностей.

Поражения дыхательной системы

• Острый ларингит, ветряночный круп – воспаление гортани.
• Ветряночная пневмония — воспаление легких. Возможна как бактериальная форма, так и вирусная, их необходимо дифференцировать. Повышается температура после ветрянки, характерен сухой кашель, далее становящийся влажным, кровохаркание, одышка. Требуется комплексная терапия, обязательна госпитализация, чтобы не допустить развития отёка легких и дыхательной недостаточности, при которых возможен летальный исход. Требуется давать ребенку больше жидкости. Дети переносят легче вирусную пневмонию, чем бактериальную, которая протекает с более яркими симптомами.

Поражения центральной нервной системы

Это тяжелые воспалительные инфекции мозга и его оболочек – энцефалит и менингит, развивающиеся после ветрянки. Сюда также относятся поражения черепно-мозговых нервов.

Все эти опасные состояния требуют квалифицированной терапии. Появление малейших признаков – повод незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение проходит трудно и тяжело.

Симптомы менингита/энцефалита от ветрянки у детей:

• Судороги;
• Тошнота, рвота;
• Сильная боль в голове;
• Снижение остроты зрения;
• Нарушенная координация движений;
• Спутанность и потеря сознания.

Большинство больных детей полностью излечиваются при условии вовремя начатого лечения. Но не исключается летальный исход в особо тяжелых случаях (около 10%), а у 15% больных остаются следующие последствия:

• нарушенные рефлексы;
• эпилептические приступы;
• парезы и др.

Поражение периферической нервной системы

Чаще всего это асимметрия лица и вялые параличи.

Поражение половых органов

У мальчиков и девочек последствия этой группы осложнений после ветрянки разные. Тщательный уход позволяет достичь полного выздоровления у девочек.

У мальчиков осложнения ветрянки приносят весьма ощутимую боль на воспаленных участках головки пениса и крайней плоти, особенно при мочеиспускании, с последующим рубцеванием. Это может повлиять в будущем на сексуальную функцию. Крайне нежелательно здесь применение зеленки, лучше использовать фукорцин.

Воспалительные процессы на ногах

Опасные осложнения ветряной оспы у детей встречаются, хоть и крайне редко, в виде воспалений на нижних конечностях:

• артрит;
• бурсит;
• миозит;
• тромбофлебит.

Поражения внутренних органов

Распространение вируса через кровь по всему организму вызывает всевозможные осложнения после ветрянки в виде воспаления внутренних органов:

• гепатит (печень);
• миокардит (сердечная мышца);
• нефрит (почки);
• панкреатит (поджелудочная железа);
• поражение селезенки;
• воспаление костного мозга.

Аллергия при ветрянке

Основной аллергической реакцией является зуд на появляющихся элементах ветряной оспы во время болезни. Можно уменьшить проявления аллергии при ветрянке антигистаминными средствами (Супрастин, Тавегил).

Еще одним возможным последствием может возникнуть сыпь после ветрянки. Если она плоская и не образует пузырьков, то это, скорей всего, крапивница. По своей природе это аллергическая сыпь, которая появилась в ответ на лечение ветрянки. Выход в подборе других препаратов без побочных эффектов.

Ослабление иммунитета

Распространенным последствием после ветрянки становится существенное ослабление общего иммунитета организма. Дети гораздо чаще заболевают простудами, может активизироваться цитомегаловирус (ЦМВ), обостряются хронические инфекции и воспаления.

В последнее время нередки случаи повторного заражения вирусом, который проявляет себя в форме опоясывающего лишая, в том числе у детей. Причиной является истощение иммунной защиты на фоне неблагоприятных внешних факторов, хронических патологий.

Вирус герпеса, раз попав внутрь, не выводится из организма и присутствует в нем всю жизнь человека, находясь в спящем состоянии. И любой иммунодефицит может провоцировать распад иммунных комплексов с высвобождением активного вируса.

Можно ли предупредить осложнения после ветрянки у детей и какие меры предпринять?

Профилактика отрицательных последствий ветряной оспы

Самой основной мерой борьбы с осложнениями ветрянки у ребенка является выполнение правил гигиены с целью своевременного очищения кожи на пораженных участках и пресечения дальнейшего заражения. Эти правила включают в себя:

• чистые руки;
• коротко остриженные ногти, самым маленьким надевать рукавички;
• частое купание (душ) без мочалки и без вытирания полотенцем, применяя лишь легкое промокание без повреждения пузырьков;
• после купания смазывание зеленкой новых высыпаний;
• всегда чистое постельное бельё и одежда;
• поддержание оптимальной (прохладной) температуры помещения для облегчения зуда;
• применение антигистаминных препаратов для снятия упорного зуда;
• обильное питьё для быстрейшего снятия интоксикации и восполнения водно-солевого баланса;
• полноценное питание без продуктов, вызывающих аллергию и тяжелых для усвоения.

Взрослым нужно внимательно контролировать состояние ребенка и вызывать врача при малейших подозрительных симптомах, чтобы не допустить осложнения после ветрянки.

Ветряная оспа (ветрянка) – это острое инфекционное заболевание, причиной которого является вирус варицелла-зостер. Ветряная оспа имеет широкую распространенность среди населения, болеют преимущественно дети дошкольного возраста (от года до 4-5 лет), как мальчики, так и девочки. Ветрянка считается легким заболеванием, однако при развитии осложнений возможен летальный исход, что часто недооценивается. Осложнения после ветрянки у ребенка включают поражение нервной тканей, органов дыхательной системы и присоединение бактериальной инфекции.

Последствия ветрянки у детей: насколько велика опасность

В подавляющем большинстве случаев дети легко переносят заболевание, исход благоприятный, наступает полное выздоровление. Но в редких случаях заболевание протекает в тяжелой форме (буллезная, гангренозная, геморрагическая) или приводит к развитию осложнений. К наиболее опасным осложнениям относят энцефалит, пневмонию, бактериальную инфекцию кожи, септические состояния. Частота развития осложнений при ветрянке составляет примерно 0,5%. Таким образом, вирус ветряной оспы является опасным для организма человека, а заболевание может привести к летальному исходу.

Группа риска

Осложненное течение при ветряной оспе встречается преимущественно у детей с ослабленным иммунитетом.

Наличие следующих состояний у ребенка позволяет отнести его к группе риска:

• ВИЧ-инфекция;
• прием глюкокортикостероидов для лечения других заболеваний;
• иммуносупрессивная терапия после пересадки органов;
• онкологические заболевания;
• хронические заболевания почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность);
• аллергическая патология (атопический дерматит);
• ревматологические заболевания.

Осложнения возникают часто у взрослых и детей старшего возраста, что также позволяет их отнести к группе риска.

Какие бывают осложнения ветряной оспы у детей

Все осложнения, которые возникают после перенесенного заболевания, разделяются на две группы:

1. Специфические – вызываются действием возбудителя болезни (вирус варицелла-зостер).
2. Неспецифические – возникают при присоединении бактериальной флоры.

Разделение последствий на специфические и неспецифические важно для определения тактики лечения.

В зависимости от локализации выделяют осложнения со стороны внутренних органов, кожи и мягких тканей, нервной системы, дыхательной системы.

Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей

Наиболее частая причина развития бактериального поражения кожи и подкожно-жировой клетчатки – расчесывание зудящих элементов сыпи. Бактерии попадают внутрь через поврежденные участки кожи.

Ранним признаком бактериальной инфекции кожи является покраснение основания свежих пузырьков. Заподозрить гнойное поражение кожи помогут следующие симптомы:

• повторное повышение температуры тела (без высыпаний);
• гнойное содержимое внутри пузырьков;
• болезненность при прикосновении.

Более тяжелым является возникновение некротизирующего фасциита – инфекционного заболевания, приводящего к некрозу подкожной ткани. Некротизирующий фасциит развивается преимущественно в период выздоровления. Характерно покраснение кожи, увеличение объема пораженной конечности за счет отека, интенсивная боль.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на .

Ветряночная пневмония

Ветряночные пневмонии встречаются относительно редко (около 1%), но характеризуются тяжелым течением. Воспаление легких обычно возникает спустя 3-5 дней после появления сыпи.

Для ветряночной пневмонии характерны:

• резкое повышение температуры, не связанное с появлением сыпи;
• одышка, которая усиливается при физической нагрузке;
• влажный кашель;
• бледность кожных покровов;
• в тяжелых случаях – кровохарканье;
• боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании.

Поражение нервной системы

Вирус варицелла-зостер обладает тропностью не только к коже, но и к нервным клеткам, именно поэтому нервная ткань при ветряной оспе поражается чаще всего.

В большинстве случаев симптомы поражения ЦНС развиваются в течение первых 7 дней, реже – на второй неделе болезни.

Наиболее опасным последствием ветрянки является энцефалит – воспаление головного мозга.

Как проявляется энцефалит:

• лихорадка;
• общемозговые симптомы – вялость, головная боль, повышенная чувствительность к раздражителям (звуки, яркий свет, прикосновения), рвота;
• нарушения координации – шаткая походка, неустойчивость;
• нарушение речи;
• судороги.

При менингите на первый план выходят общемозговые симптомы (сильная головная боль, рвота, гиперестезия, у маленьких детей – постоянный крик), развитие очаговой симптоматики не характерно.

Что делать

При подозрении на наличие осложнений нужно обязательно обратиться к врачу. В большинстве случаев требуется немедленная госпитализация, лечение в домашних условиях не проводится.

Этиотропное лечение

Этиотропное лечение заключается в применении медикаментозных препаратов, которые воздействуют на возбудителей болезни. Могут применяться противовирусные препараты или антибактериальные средства.

Противовирусные препараты назначаются для лечения специфических осложнений (ветряночной пневмонии, серозного менингита, энцефалита). Применяются противогерпетические средства, например, Ацикловир, Видарабин.

Антибиотики назначаются для лечения бактериальных заболеваний (абсцесс, флегмона, бактериальная пневмония, гнойный кератит). Применяются пенициллины (Аугментин), макролиды (Эритромицин, Азитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон).

Симптоматическое лечение

Не менее важная роль отводится симптоматическому лечению, которое направлено на борьбу с симптомами. Показано проведение дезинтоксикационных мероприятий (инфузионная терапия), введение поливитаминов. При поражении ЦНС вводятся глюкокортикостероиды.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Одним из самых распространенных заболеваний вирусной природы среди детей считается ветрянка. Она поражает детское население по всему миру. Если лечение болезни происходит под наблюдением врача и согласно всем его рекомендациям, то осложнений не возникает. Чаще всего болезнь протекает нормально и проходит самостоятельно.

Что такое ветрянка и чем она вызывается?

Ветряная оспа принадлежит к инфекциям вирусного типа, которая передается по воздуху при кашле и чихании. Ветрянка известна с древности. До второй половины 18 века считалось, что болезнь напрямую связана с черной оспой и является ее легким по течению вариантом.

В начале 20 века ученые выявили очевидную связь ветрянки и опоясывающего лишая, так как оба эти заболевания имеют одного возбудителя – вирус герпеса. Болезнь поражает чаще всего детей до 14 лет, но встречается и у людей любого другого возраста. Переболевший ветрянкой приобретает пожизненный иммунитет к возбудителю, хотя в редких случаях возможно повторное заболевание.

После попадания Varicella Zoster на слизистые человека вирус начинает продуктивно размножаться. Инкубационный период продолжается до двух недель. В этот период никаких симптомов заболевания не наблюдается, и человек считается незаразным.

Когда в кровеносной системе накапливается достаточное количество Varicella Zoster, организм начинает бить тревогу. Повышается температура, появляется головная боль, общая слабость, может наблюдаться боль в области поясницы.

После истечения двух дней на коже появляются однокапсульные везикулы, которые продолжают образовываться на разных частях тела последующие 5–7 дней. Вначале сыпь локализуется на животе, спине и конечностях, а потом проявляется на лице и голове. При нормальной клинической картине заболевания пузырьки быстро подсыхают, образовывая небольшие корочки, и болезнь постепенно стихает.

Осложнения ветряной оспы

В некоторых случаях вирус герпеса может вызывать разного рода осложнения у детей. Это связано с ослабленным иммунитетом больного ребенка или наличием сопутствующих заболеваний хронического характера, что нередко влияет на сложность течения инфекции.

Считается, что легкое течение ветрянки наблюдается у детей 2–7 лет. В этом возрасте при нормальном течении болезни температура тела практически не повышается, сыпь слабовыраженная, а в некоторых случаях болезнь и вовсе может протекать бессимптомно.

Какие могут быть осложнения после перенесенной ветрянки у детей? Самые распространенные:

• стоматит (появление болезненных высыпаний в ротовой полости);
• пневмония (воспалительные процессы в легких);
• энцефалит (поражение головного мозга);
• поражение сердца (миокардит);
• заболевания ног и суставов (бурсит, артрит, миозит);
• воспаления половых органов;
• лимфадениты (поражение всей лимфатической системы или отдельных узлов).

В некоторых случаях в результате аллергической реакции на медикаменты или по другим причинам у ребенка развивается волнообразная крапивница. Характер сыпи в этом случае отличается своими внешними проявлениями. Высыпания при крапивнице плоские, без жидкости внутри.

Кожные поражения, вызванные вторичным инфицированием

Сыпь при ветрянке сильно зудит и чешется, поэтому расчесывание пузырьков часто вызывает осложнения со стороны кожи. Бактерии, попадая внутрь поврежденных везикул, вызывают воспалительные процессы, сопровождающиеся гнойными кожными поражениями. Это могут быть стрептококковые или стафилококковые инфекции. Последствиями такого процесса являются труднозаживающие раны, после которых появляются рубцы и глубокие шрамы. Избавиться от таких осложнений непросто, зачастую практически невозможно.

После выздоровления вирус может больше никогда не беспокоить человека, но так как он «базируется» в нервных клетках, понижение защитных способностей организма может спровоцировать так называемое вторичное инфицирование в виде другого проявления вируса – опоясывающего герпеса. Поражение кожи продолжается от 14 дней до месяца и, как правило, проходит самостоятельно, при этом наблюдается острый суд и болевой синдром.

Осложнения, вызванные тем же вирусом

Ослабленный ветрянкой ребенок всегда рискует заболеть сопутствующими инфекциями. Нередко энцефалит может быть осложнением тяжело протекающей ветряной оспы. Симптоматика такого заболевания включает в себя:

• значительное повышение температуры тела;
• периодическую рвоту;
• неясность сознания;
• судороги и явления тремора;
• сильные головные боли.

Энцефалит при ветрянке очень опасен и нуждается в стационарном лечении. Смертность при таком заболевании достаточно высока и достигает 10% от числа заболевших.

У 15 человек из 100 остаются серьезные последствия в виде парезов, эпилептических припадков и прочих заболеваний нервной системы.

Какие еще осложнения бывают при ветрянке? Последствиями этого вирусного заболевания могут стать такие инфекции, как менингит, полиневрит и поражение зрительного нерва.

Присоединение бактериальной инфекции

Пневмония при тяжелой форме ветряной оспы является частым осложнением воздействия вируса на организм, так как иммунная система ребенка ослабевает, давая возможность бактериям беспрепятственно проникнуть в дыхательную систему. Симптомами проявлений инфекции считается навязчивый сухой кашель, появление частой одышки, синюшность кожи.

В домашних условиях лечить пневмонию нельзя, так как есть вероятность летального исхода. При таком диагнозе госпитализация неизбежна, потому что присоединение бактериальной инфекции может вызывать отек легочной ткани и дыхательную недостаточность.

Профилактика осложнений после ветрянки у детей

Правильно поставленный врачебный диагноз и соответствующая терапия помогут избежать осложнений после ветряной оспы. К тому же контроль со стороны родителей над высыпаниями на коже ребенка, а также предотвращение расчесывания везикул облегчат течение инфекции. Главным условием профилактики осложнения после ветрянки у детей является предотвращение попадания бактерий в лопнувшие пузырьки.

Немаловажной составляющей профилактических мероприятий является личная гигиена ребенка: мытье рук антибактериальными средствами, чистое постельное белье и одежда, купание в теплой воде с настоями трав, постоянное проветривание комнат. Важно помнить, что при ветрянке нельзя сбивать температуру аспирином, так как это средство может спровоцировать сбои в работе печени. Лучшим жаропонижающим средством в этом случае считается Парацетамол.

Ребенок, переболевший ветрянкой, до полугода остается восприимчивым к различным инфекциям, как бактериальным, так и вирусным, поэтому не рекомендуется посещать слишком людные места или менять климатические условия. При соблюдении таких простых правил последствия после ветряной оспы не дадут о себе знать.

Ветряная оспа – это болезнь, которая считается детской. При этом большинство родителей свято верят, что последствий ветрянка не вызывает. Однако для 30% пациентов заболевание не протекает легко и без последствий.

Как передается ветрянка.

Ветряная оспа – это болезнь, относящаяся к группе герпеса, передающиеся воздушно-капельным путем. Ветряная оспа в считается детской болезнью и ею болеют один раз (вырабатывается иммунитет). Однако существует мизерный процент того, что человек подвергнется повторному заболеванию (1% людей). Возрастные рамки, которые врачи считают пиковыми для болезни от двух до двенадцати лет. При этом чем младше ребенок, тем легче переносится заболевание.

Ветрянка сопровождается повышением температуры до 39°. При этом температурный максимум достигают люди, которые болеют в зрелом возрасте (до 40°). Распространенный признак ветряной оспы – это наличие пузырьков по телу. В том числе на половых органах, в области анального отверстия, в носу, в ушах, между пальцами и так далее. При этом пузырьки в начале похожи на мелкие прыщики. Поэтому люди старшего возраста, замечая неприятное высыпание на лице, пытаются его выдавить, что делать нельзя, так как возможны последствия.

Отмечается, что пузырьки при ветрянке выглядят по-разному. Например, на плече красное пятнышко, а на лице прыщик наполнен прозрачной или мутной жидкостью.

Отмечается, что люди, которые уже перенесли болезнь являются носителями инфекции. И если состоялось общение с заразным человеком, то ветряную оспу здоровый человек приносит в дом. Этим заразившийся человек подвергает родных риском заболеть ветрянкой. А также можно заразиться если в подъезде появился зараженный. То через открытую входную дверь болезнь проникает в остальные квартиры, которые находятся в этом подъезде.

Внимание! При обнаружении пузырьков на теле ребёнка, необходимо вызвать врача для подтверждения диагноза и получения рекомендаций со стороны лечения. Занятие самолечением строго запрещено!

Внимание! Если температура превышает отметку 39,5 малышу необходимо вызвать скорую помощь для дальнейшей госпитализации больного.

По статистической информации, представленной инфекционистами в 2019 году ожидается умеренный всплеск заражения ветрянкой. При этом незащищенными слоями считаются люди, проживающие в теплых климатических условиях. А также отмечается период, в который возможна большая вероятность заражения (октябрь-ноябрь).

Почему могут возникать проблемы.

Как отмечают врачи, дети, болеющие ветрянкой находятся от двух до двенадцати лет. Такие малыши легче переносят болезнь, температура не превышает 39° и высыпания не считаются слишком обильными.

Однако отмечаются случаи, когда ветряная оспа настигает маленьких детей (до 1 года), подростков (14-16 лет) и взрослых людей. У данных категорий возможны осложнения ветрянки у детей.

Температурный режим отмечается более 39,5° и связанно это с тем, что у человека в период болезни сильно понижен иммунитет или есть хронические болезни.

Осложнения ветряной оспы бывают следующих видов:

• Вирусные;
• Бактериальные.

Вирусные последствия связаны с агрессивным поведением возбудителя (герпес 3 типа). Чтобы предотвратить осложнения часто используются препараты с противовирусным действием. К подобным лекарствам относятся следующие препараты: ацикловир, виферон, интерферон, иммунофлазит и тому подобное.

Бактериальные осложнения проявляются вследствие несоблюдения гигиенических процедур и сжиженного иммунитета. Чтобы избежать подобных последствий достаточно мазать сыпь зеленкой или фукарцином (в зависимости от рекомендаций врача). Часто менять одежду (свободного типа) и проводится легкий душ (36-37°), не растирать малыша полотенцем, а аккуратно промачивать. Коротко подстричь ногти и не допускать расчесывания пузырьков (против расчесывания помогают антигистаминные препараты для облегчения зуда).

Пневмония при ветрянке.

Пневмония (или воспаление легких) распространённое осложнение при ветрянке оспе. Дело в том, что при возникновении болезни, возможно появление пузырьков не только на видимых местах, а также и на внутренних органах.

Первичные признаки пневмонии:

• Сильный кашель;
• Отдышка;
• Синюшность кожных покровов;
• Отхаркивания с кровью;
• Жалобы на сложность дыхания.

При обнаружении подобных симптомов больного помещают в больницу, чтобы не допустить образования отека легких. Также при госпитализации выявляют источник возникновения воспаления легких, так как вызвать процесс может, как сама ветрянка, так и бактерии, которые просочились вместе с действующим заболеванием.

Первые признаки ветряночной пневмонии проявляются ещё до наступления ветрянки, либо в первые дни высыпаний. Больше остальных подвержены подобному состоянию беременные женщины и взрослые люди с пониженным иммунитетом. Вероятность легального исхода мала, но возможна без должного лечения.

Ещё одно осложнение ветрянки — энцефалит. Лечение происходит исключительно в стационаре, так как вероятность летального исхода достигает 10%. Как и в других случаях, энцефалит образуется при крайне тяжелом течении болезни. При этом в группу риска добавляются дети, которые рождены от матерей не имеющих иммунитет к болезни.

Энцефалит – это инфекция, которое поражает клетки головного мозга и центральной нервной системы (ЦНС). Подразделяется энцефалит на два периода – ранний и поздний. Ранний проявляется в первые дни высыпаний и называется преветряночный. Поздний же отмечается на 5-15 день болезни (в этом период больной находится на стадии выздоровления) и носит название постветряночный.

Отмечается, что ранний энцефалит прогрессирует начиная с поражения головного мозга, в то время как поздний имеет инфекционно-аллергическую реакцию на ветрянку. Менее благоприятным диагнозом считается преветряночный энцефалит и взрослым людям нередко грозит летальный исход. Однако наличие такого типа осложнения приходится на людей, которые болеют ветряной оспой в зрелом возрасте.

Первичными признаками энцефалита считаются:

• Очень сильное повышение температуры;
• Рвота;
• Сильные головные боли (мигрень);
• Судороги;
• Непроизвольное сокращение мышц рук или ног (тремора);
• Шаткая походка;
• Нарушения со стороны сознания.

Последствия энцефалита при ветрянке избежать предельно сложно (15% больных не имеют осложнений). Выражаются осложнения в приступах эпилепсии или других поражениях центральной нервной системы.

Осложнения со стороны кожи.

Осложнения ветряной оспы встречается в виде отметин на лице и теле (95% людей). Дело в том, что пузырьки, которые появляются из-за болезни производят сильный зуд. Если расчесывать пораженные места, то последствия могут не ограничиться простыми шрамами. Однако шрамы не считаются серьезными осложнениями, скорее это считается неприятностью, которая несколько мешает истинной красоте.

Итак, перечень последствий со стороны кожи:

• Шрамы;
• Фурункулы;
• Абсцессы;
• Флегмоны.

За исключением шрамов, остальные осложнения ветрянки наблюдаются у людей зрелого возраста, в особенности люди, страдающие сахарным диабетом.

Шрамы.

В период нестерпимого зуда, люди, в особенности дети стараются почесать ранку. Такое поведение приводит к тому, что расчесанный пузырек лопается и пропускает болезнетворные бактерии, которые вызывают повторное воспаление. Повторное воспаление не вызывает зудящего эффекта, однако это считают следствием образования мелких шрамов или впадин, от которых избавиться практически невозможно.

Отмечается, что пузырьки, которые находятся в ушах требуют пристального внимания, так как если расчесать пузырь, то это приводит к отиту. Подобная картина обстоит с пузырьками в ротовой полости, только излишнее расчесывание приводит к образованию стоматита. Глаза и веки также являются местами повышенного внимания, так как повторное воспаление приводит к потери зрения у взрослых и нарушению со стороны роговицы.

Однако предотвратить последствия можно, если соблюдать правила гигиены при обработке ранок. При этом, проявление проблем со зрением отмечается резким покраснением глаз, поэтому предотвратить последствия достаточно просто, если своевременно обратиться к доктору.

Половые органы также подвергаются воздействию высыпаний, при этом повторное воспаление не вызывает критичных последствий. Однако в дальнейшем, в особенности у мальчиков, вызывает сильнейший дискомфорт в период сексуальной активности.

Фурункулы.

Подобный вид осложнений возможен, если в ранку попадется бактерии стрептококкового или стафилококкового происхождения. В зараженной местности появляется уплотнение, которое сильно болит и горит, а в центре образовываться гнойник.

В дальнейшем гнойное образование ломается само, образовывается открытая ранка центре которой находится стержень. После выхода стержня наружу (самостоятельный процесс), боль проходит. Однако после заживления остается шрам, который не поддается исправлению.

Абсцессы.

Образование абсцессов вызывается после попадания в ранку бактерий золотистого стафилококка. Распознать наличие абсцессного образования просто. На теле больного появляется болезненное уплотнение с сильным покраснением и маленьким гнойничком, который находится в «капсуле».

Однако самостоятельно извлекать образование нельзя, так как гнойное содержание часто достигает нескольких литров. Извлечение образования происходит под местной анестезией в стационаре, путем надреза и переливания содержимого в специальный контейнер.

Затем зашивают надрезанное место и прописывают лекарства из группы антибиотиков для полного истребления инфекции.

После проведения операции остается рубец. Величина гнойника зависит от силы иммунитета пациента. Чем иммунитет слабее, и ею больше будет образование.

Флегмоны.

Осложнение в виде флегмон отличает от абсцесса тем, что гнойные содержания не находятся внутри капсулы и распространяется по всему телу. Поэтому флегмоны вызывают сильнейшее повышение температуры. Однако после удаления «матки» температура идет на спад, но как и в предыдущем случае остается глубокий рубец.

Другие осложнения.

Другие осложнения ветряной оспы отмечают следующих видов:

• Пиелонефрит;
• Поражение печени (Если у больного имеется гепатит в латентной форме);
• Миокардит;
• Ветряночный круп;
• Вульвит или воспаление крайней плоти;
• Артрит;
• Тромбофлебит;
• При беременности;
• Снижение общего иммунитета.

Пиелонефрит – это заболевание, связанное с воспалением почек. При пиелонефрите почечные клубочки увеличиваются в размерах и восстановиться после заболевания крайне сложно. Первые признаки пиелонефрита появляются в конце периода высыпаний и сопровождается рвотой, болями в животе и головными болями.

Поражение печени, как правило, редкое явление и происходит если человек имеет активную или пассивную форму гепатита.

Миокардит – это поражение сердца, которое часто сопровождается летальным исходом. Однако в группе риска записывают людей зрелого возраста. Первичные признаки миокардита появляются на 7-17 день после начала высыпаний, при этом появляется отдышка и чрезмерная усталость.

Ветряночный круп возникает из-за появления пузырьков в области гортани и на дыхательных путях. Первым признаком осложнения — острый ларингит. Лечение такого последствия проводится только в больнице под постоянным и пристальным наблюдением медицинского персонала.

Вульвит (у девочек) или воспаление крайней плоти (у мальчиков), как правило, появляется после повторного воспаления ранки. Дело в том, что если у девочки образовалось высыпания на половых губах и произошло повторное заражение, то после выздоровления образуется гинекологические проблемы. А у мальчиков высыпания должны находиться в области головки полового члена или на крайней плоти. Если в других местах, то вероятен дискомфорт в дальнейшем при интимной близости. Чтобы избежать подобных последствий, следует пристально следить за тем, чтобы ребенок не чесал и не перегревал половые органы.

Артрит – это воспалительный процесс в области суставов, который также считают последствием ветрянки. При этом лечение артрита проводится в стационаре, либо ежедневно приезжать на восстанавливающие процедуры. Бывают случаи, когда артрит проходит сам, но временных рамок при этом нет (часто после прохождения ветеринарной сыпи). Первостепенным признаком артрита – это боли в мышцах и суставах. Пиковым временем для боли – ночное время. На утро отмечают отеки и опухоли суставов, при артрите больной ходить практически не может, поэтому приходится много времени проводить в постели. Чтобы заболевшему дать возможность нормально поспать и отдохнуть разрешается прием обезболивающих препаратов.

Тромбофлебит – это вероятность образования тромбов в ногах. Болезнь схожа с варикозом, при этом в группе риска пребывают беременные женщины и лица старшего возраста.

Наиболее опасные осложнения ветрянки наблюдают у беременных женщин. Если болезнь настигла будущую мать в первом триместре, то появляется большая вероятность прерывая беременности. Однако если плоду удалось выжить, то в дальнейшем малыш рождается с различными отклонениями в развитии. В редких случаях, с недоразвитыми конечностями, также возможно поражение головного мозга и прочее.

Если же женщина заболела ветрянкой в период третьего триместра, то малыш появляется на свет с врожденной ветряной оспой. Это сказывается на иммунной системе малыша крайне неблагоприятно. Также возможен риск поражения внутренних органов.

Легким осложнением считается общее снижение иммунитета. При осложнениях после ветрянки у детей могут часто появляться такие болезни как простуда и грипп. Однако педиатры считают, что восстановить иммунитет легко, если придерживаться специальным правилам питания и приему витаминов.

Как предупредить ветрянку и её осложнения.

На 2018 год российские педиатры предлагают людям способы избежать появления заболевания ветряной оспой:

• Вакцинация;
• Соблюдение правил гигиены.

В России около пяти лет назад изобрели вакцину против ветрянки. Прививка оказывает воздействие по принципу поселения бактерий, которые заставляют организм вырабатывать иммунитет. Вакцину необходимо делать следующем категориям людей:

• Дети от двенадцати месяцев (делают две прививки: в двенадцать-пятнадцать месяцев и повторная в детсадовский период);
• Дети, которые не болели ветряной оспой и не делали вакцину в дошкольном возрасте;
• Взрослым, которые так же не перенесли в детстве ветрянку;
• Людям, которые не помнят, болели ли они в детском возрасте ветряной оспой;
• Лицам, которые не болели, но имели контакт с инфицированным человеком.

Вакцина позволяет на 95% защититься от инфекции. Однако существует пятипроцентный шанс, что зараза попадет в организм. При этом перенести болезнь в разы легче, нежели без прививки. Отмечается, что большинство российских педиатров выступают против прививки от ветрянки. Объясняется это тем, что болезнь проходит без последствий, если перенесена в детстве.

90% родителей целенаправленно заражают малышей при помощи общения с больными детками. Однако педиатры выступают против подобного родительского поведения, так как дети разные и по-разному переносят болезнь. Родители не понимают, что целенаправленное заражение малыша не всегда сказывается правильным образом на иммунитете ребенка.

Предотвратить дальнейшее распространение инфекции возможно, если соблюдать определённые правила карантина:

• Содержание больного в постельное режиме;
• Ограничение общения со здоровыми людьми;
• Официальное оформление больничного листа (после вызова педиатра или терапевта);
• Ограничение контакта с людьми, имеющие слабый иммунитет.

Карантин во время ветряной оспы продолжается не менее десяти дней, при этом делится на два периода. Первый период, длительность которого 5 дней, называется период высыпаний. В этот момент больному приходится достаточно нелегко, возможно повышение температуры, зуд и бессонница. Второй период, длительность которого так же 5 дней, называется период выздоровления. В этот период высыпания покрываются корочкой и отваливаются. Однако контактировать во время второго периода также нельзя, так как больной так же заражен и передает инфекцию другим.

Чтобы не допустить осложнений ветрянки педиатры рекомендуют придерживаться правилам гигиены:

• Периодическое мытье рук;
• Коротко стриженные ногти;
• Частая замена одежды и постельного белья;
• Принятие душа, температурой не более 36-37°;
• Аккуратное промокание мокрого тела после душа.

В период болезни мытье рук стоит первым пунктом в списке рекомендаций. Из-за сильного зуда, ребенок непроизвольно чешется, и во избежание последствий руки должны оставаться чистыми, при этом ногти малыша необходимо стричь максимально коротко.

Частая смена одежды так же приходится важным пунктом, так как в период болезни ребенок подвержен трению о нательное и постельное белье. Так как это провоцирует образованию новых высыпаний.

Педиатры запрещают принятие ванны во время ветрянки, однако душ и подмывание необходимо для предотвращения новых образований. Обрабатывать пузырьки рекомендуется зеленкой или фукорцином 2 раза в день.

После принятия душа нельзя допускать растирании полотенцем пораженное тело больного. Разрешается аккуратное промакивание хлопчатобумажным полотенцем либо чистой пеленкой.

Таким образом, предотвратить осложнения ветрянки возможно, если следовать предписания врача, соблюдать правила гигиены и принимать антигистаминные препараты.