Оксамп в капсулах инструкция по применению. Инструкция по применению лекарства оксамп для взрослых и детей, дозировка и аналоги

Латинское название: Oxamp
Код АТХ: J01CR50
Действующее вещество: Ампициллин,
оксациллин
Производитель: Синтез, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Оксамп натрий являет собой антибактериальный препарат с широким лечебным спектром действия. Попадая в организм, лекарство оказывает сильное бактерицидное влияние.

Показания к применению

Антибиотик назначается для лечения таких болезней и состояний:

• Бронхит
• Пневмония
• Холангит
• Ожоги
• Дерматоз
• Гонорея
• Дизентерия
• Менингит
• Эндокардит
• Сальмонеллез
• Сепсис
• Пневмония
• Тонзиллит
• Плеврит
• Ангина
• Цистит
• Уретрит
• Синусит.

Состав препарата

В состав препарата Оксамп натрий входят ампициллин и оксациллин (активные вещества).

Дополнительные компоненты: картофельный крахмал, диоксид; желатин (в капсулах), метилпарагидроксибензонат.

Лечебные свойства

Оксамп натрий – это антибиотик с комбинированным лечебным действием. Он обладает выраженным бактерицидным и противовоспалительным эффектом.

Лекарство эффективно подавляет различные инфекции и штаммы вирусов. Может использоваться для лечения разных групп болезней.

Выводится из организма мочой и желчью.

Капсулы Оксамп

Средняя цена около 45 руб

Капсулы белого или светло-бежевого цвета без запаха и вкуса, внутри кишечнорастворимой желатиновой оболочки порошок белого цвета. В 1 упаковке содержится 20 капсул. Коробка картонная, внутри вкладыш-инструкция.

Дозировка: 1 шт. содержит 125 мг вещества.

Способ применения и дозы:

Капсулы нужно принимать перорально за двадцать минут до приема пищи.

Разовая доза пациентам с возрастом старше четырнадцати лет составляет 500 мг. Суточная доза должна быть не больше 4000 мг.

Детям до четырнадцати лет доза рассчитывается исходя из возраста и веса.

Для детей от трех до семи лет — 50 мг на 1 кг. Для детей от семи до четырнадцати лет – 100 мг на 1 кг.

Для лечения острых респираторных инфекций взрослым нужно принимать по 3 капсулы в день в течение пяти дней.

Для лечения инфекций мочеполовой системы взрослым необходимо принимать по 4 капсулы в день в течение 5-7 дней. При необходимости лечащий врач может продлить лечение еще на 2-3 дня.

Для терапии против тяжелых болезней (менингит, сальмонеллез) взрослым необходимо принимать по 5 капсул в день. Длительность лечения определяется лечащим доктором в зависимости от тяжести и состояния больного. Она должна быть не дольше десяти суток.

Порошок Оксамп

Стоимость: от 35 руб.

Сухой порошок для приготовления раствора (для внутривенного ввода) в стеклянных флаконах с железной крышечкой. Цвет — белый.

Дозировка: 1 флакон содержит 134 мл вещества.

Способ применения и дозы

Использование Оксамп натрия должно быть внутривенным. Препарат вводится струйно или капельно.

Разводить лекарство нужно в соотношении 2:1.

Для лечения пациентов с возрастом от четырнадцати лет суточная доза составляет 3000 мл.

Детям с возрастом от трех до шести лет суточная доза составляет 50 мл на 1 кг веса.
Для пациентов с возрастом от 7 до 14 лет – суточная доза рассчитывается по 100 мл на 1 кг веса.

Введение раствора необходимо разбивать на периоды (2-3 раза в день с интервалом в 5-7 часов).

Как правило, общая длительность лечения составляет 5-10 дней. При лечении тяжелых инфекций оно может быть продлено на 1-2 месяца.

Уже приготовленные растворы должны немедленно использоваться. Хранить их дольше часа нельзя, и по истечению этого времени нужно утилизировать.

Противопоказания

Как указывает инструкция по применению, антибиотик не используется в таких случаях:

• Детям до трех лет
• Мононуклеоз
• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства
• Хронические болезни почек.

При беременности и грудном вскармливании

Антибиотик можно назначать во время беременности, но только при явных показаниях. При применении его в период лактации лучше отказаться от грудного вскармливания.

Меры предосторожности

При длительном курсе лечения необходимо контролировать состояние почек и печени пациента.

При введении больших доз лекарства пациентам с болезнями почек есть риск возникновения нежелательных эффектов в их нервной системе. По этой причине, больной во время лечения должен пребывать под тщательным врачебным присмотром.

Если во время терапии у пациента возникли аллергические реакции на лекарство, то его использование нужно остановить и провести срочную десенсибилизирующую терапию.

При возникновении анафилактического шока следует ввести Преднизолон или другой глюкокортикостероид.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Оксамп натрий несовместим с такими веществами, поскольку они понижают его абсорбцию:

• Глюкозамин
• Слабительные препараты
• Аминогликоизиды
• Тетрациклины
• Аскорбиновая кислота

Одновременное использование препарата Оксамп натрий и Аллопуринол может вызвать у пациента кожную сыпь.

Антибиотик увеличивает эффект от непрямых антикоагулянтов и понижает действие оральных контрацептивов.

Побочные эффекты

Оксамп натрий (уколы) и (таблетки) могут вызывать такие побочные эффекты:

• Тошнота
• Рвота
• Диарея
• Дисбактериоз
• Нарушение вкуса
• Потеря аппетита
• Панкреатит
• Развитие язвы желудка

Опорно-двигательная система

• Артраглия
• Боль в суставах
• Артроз

Нервная система

• Боль в голове
• Головокружение
• Нарушение сна
• Депрессивные состояния

• Анемия
• Энтероколит
• Ринит
• Лихорадка
• Гиперемия
• Конъюктивит
• Тромбоцитопения
• Крапивница
• Боль в месте инъекции

Передозировка

Как указывает инструкция по применению, в случае передозировки этот антибиотик может вызывать головные боли, диарею и тошноту. В особо тяжелых случаях Оксамп натрий может спровоцировать судороги и тремор.

Лечение передозировки должно проводиться путем промывания желудка. Дальнейшая терапия назначается исходя из наблюдающихся симптомов.

Условия и срок хранения

Хранить препарат обеих форм выпуска нужно в сухом и темном месте при температуре до двадцати градусов тепла.

Срок годности: 24 месяца от даты изготовления, указанной на упаковке. Не использовать после истечения срока годности.

Аналоги

Оксамп имеет такие лекарственные аналоги:

Аугментин

GlaxoSmithKline, Великобритания.
Цена: 335 руб.

Основное действующее вещество: амоксициллин.

Форма выпуска: таблетки, порошок для приготовления раствора, порошок для приготовления суспензии.

Плюсы:

• Проникает сквозь стенки бактерий и разрушает их
• Эффективно борется с аэробами и стрептококками.

Минусы:

• Нельзя назначать пациентам, которые до начала терапии перенесли желтуху
• При длительном приеме препарат может спровоцировать возникновение гепатита.

Амоксиклав

Sandoz, Австрия.
Цена: 376 руб.

Основное действующее вещество: амоксициллин, клавулановая кислота.

Форма выпуска: таблетки, порошок для суспензии.

Плюсы:

• Препарат активен по отношению ко всем штаммам, которые чувствительны к амоксициллину
• Лекарство является одним из самых эффективных для лечения гнойных инфекций ЛОР-органов.

Минусы:

• Выделяется вместе с грудным молоком, поэтому при приеме препарата нельзя кормить грудью
• Не совместим с приемом с аскорбиновой кислотой, так как последняя ускоряет его всасывание.
• Продажа возможна только тогда, когда у пациента есть рецепт.

Все бактериальные инфекции можно вылечить только с помощью антибиотиков. Для высокой эффективности лечения применяют системные лекарства обширного спектра действия. Используют также комплексную антибиотикотерапию и комбинированные медикаментозные средства.

Оксамп является препаратом, который совмещает противомикробное действие двух антибиотиков.

Форма выпуска и состав

В аптеке можно купить антибиотик отечественного производства, который изготавливает фармацевтическое предприятие ОАО «Синтез». Компания выпускает средство в двух лекарственных формах:

1. Порошок Оксамп для изготовления инфузионного или инъекционного состава. Порошок расфасован в стеклянные колбы по 0,5 г, где 0,3335 г составляет ампициллин, а 0,1655 - оксациллин.
2. Капсулы для приема внутрь, где в каждой находится по 130 мг активных элементов. Упакованы капсулы по 20 шт. в стеклянные банки.

Приблизительная стоимость одной капсулы – не более 15 рублей, цена Оксампа в пачке из 20 флаконов обойдется примерно в 60−70 рублей. Выбор лекарственной формы остается за врачом.

В составе антибиотика Оксамп – два основных действующих вещества. Один активный компонент - оксациллин , второй - ампициллин . Это сочетание двух сильных антибиотиков-пенициллинов значительно увеличивает круг бактерицидного воздействия препарата.

Действующие вещества, подавляя выработку стенок бактериальных клеток, уничтожают основное количество болезнетворных микроорганизмов:

1. Оксациллин уничтожает спорообразующие палочки, актиномицеты, дифтерийную палочку, грамотрицательные гонококки, продуцирующие пенициллиназу Staphylococus spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, а также стрептококки.
2. Ампициллин устраняет грамотрицательных аэробов, семейство шигелл, сальмонелл, кишечную и гемофильную палочки, штаммы грамположительных стафилококков, возбудителя коклюша Bordetella pertussis, не спорообразующие бактерии, энтерококки и стрептококки.

Активные вещества дополняют друг друга, так как ампициллин проявляет активность относительно большинства грамотрицательных болезнетворных организмов, а оксациллин имеет устойчивость к разрушительному действию пенициллиназы.

Вследствие этого увеличивается спектр противомикробного воздействия, позволяя эффективно лечить лекарственным препаратом множество воспалительных патологий.

Показания

Спектр антимикробного воздействия лекарственного средства расширен благодаря сочетанию двух мощных антибиотиков. Потому Оксамп часто используется во время инфекционных и воспалительных процессов различной локализации, которые вызываются восприимчивыми к препарату патогенами.

Показания к применению Оксампа:

1. Болезни ЛОР-органов , которые имеют бактериальную этиологию - отит, тонзиллит, воспалительный процесс в околоносовых пазухах.
2. Заболевания органов дыхания - пневмония, плеврит, бронхоэктатический синдром и бронхит.
3. Воспалительный процесс в репродуктивной системе - уретрит, почки, цервикальный канал, мочевой пузырь.
4. Бактериальное поражения кожного покрова и близко находящихся тканей - дерматозы, инфицированные раны, рожа, импетиго, ожоговая болезнь.
5. Локальные и генерализованные воспаления - сепсис, отит, эндокардит.
6. Инфекции желчевыводящих каналов и желудочно-кишечного тракта - дизентерия, сальмонеллез, холангит, холецистит.
7. Часто применяются уколы в качестве профилактики в хирургии, а также в целях предотвращения у младенцев пневмонии, тем более при заражении околоплодных вод у матери.

Противопоказания

Все антибиотики-пенициллины имеют довольно невысокую степень токсичности, потому применяться могут для лечения больных в любом возрасте. Основными противопоказаниями считаются индивидуальная непереносимость активных веществ, мононуклеоз и лимфолейкоз.

С осторожностью используют лекарственное средство при:

• печеночной и почечной недостаточности;
• бронхиальной астме;
• внутренних кровотечениях;
• энтероколите;
• аллергии в анамнезе;
• а также для детей, у которых в анамнезе у матерей находятся сведения о появлении повышенной чувствительности к пенициллинам.

Инструкция по применению

Препарат Оксамп из-за своей фармакокинетической специфики (очень быстро выходит из организма, не скапливаясь) необходимо вводить довольно часто. Дневная дозировка, как правило, делится на 4 раза с одинаковыми интервалами между приемом.

Капсулы использовать намного проще, но это не всегда является возможным, потому зачастую назначаются инъекции. Какую конкретно лекарственную форму использовать, может определить только врач.

Согласно инструкции по применению, Оксамп-натрия относится к большой группе препаратов-пенициллинов, а точнее, к комбинированным средствам. Состоит это лекарство из ампициллина и оксациллина, их соотношение определяется формой изготовления медикаментозного средства.

Лекарство является рецептурным и назначается врачом с учетом показаний, а приведенная ниже инструкция по применению уколов и капсул Оксамп взрослым и детям предназначена для ознакомления.

Прием капсул

Ампициллин отлично усваивается вне зависимости от времени приема пищи, но всасывание оксациллина на полный желудок значительно замедляется. Потому лучше всего использовать лекарство, выдержав трехчасовую паузу после приема пищи либо принимать медикамент за час до нее.

Как правило, дневная доза для взрослых составляет 2 г препарата, которые делятся на 4 раза. При тяжелых формах инфекционного заболевания можно использовать до 4 г в день.

Детям лекарство в капсулированной форме можно использовать с трех и до семи лет: дневная доза составляет 100 мг на один килограмм веса. С 7 до 15 лет доза снижается в два раза и составляет 50 мг на килограмм.

В последующем используются «взрослые» дозы. Минимальная длительность лечения с помощью антибиотикотерапии для любого возраста пациента составляет 5 дней, максимальная - 14.

Порошок для приготовления инъекций

После разбавления лекарственное средство вводится в вену или внутримышечно с помощью уколов или капельниц. Эта форма препарата удобней всего для лечения детей до одного года, которым в день прописывается 150−200 мг лекарства на один килограмм веса.

От года до 7 лет дневная доза составляет 150 мг/кг, с 7 до 15 лет используют препарат из расчета 60−70 мг/кг.

Взрослым в день можно вводить 3−5 г активного компонента. Если необходимо, то врач может в 2 раза повысить дозировку. Рекомендованный объем лекарства делится на 3−4 приема, время лечения составляет 1−2 недели.

Особенности разведения Оксампа

Как указано в инструкции по применению, уколы Оксамп-натрия лучше всего разбавлять очищенной водой для инъекций. На флакон потребуется 6 мл воды, которая шприцом вводится непосредственно в него и тщательно перемешивается.

Если назначены внутримышечные уколы, то состав набирается в шприц и вводится в верхний квадрат ягодичной мышцы.Если используются инфузии (внутривенное введение с помощью капельницы), то перемешанный в воде раствор для инъекций нужно добавить во флакон с 250 мл физраствора. Для детей объем растворителя снижается до 40−120 мл.

В одной емкости перемешивать Оксамп с другими лекарственными средствами запрещается.

Для снижения болевых ощущений при внутримышечных инъекциях врачи советуют разводить порошок с новокаином или лидокаином. На одну колбу необходимо 5 мл 1% раствора новокаина или 0,5% лидокаина. При склонности к аллергии, а также во время использования инъекций для детей, необходимо размешивать анестетик с водой (по 3 мл воды и обезболивающего).

Лекарственное взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (в том числе, цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин, ванкомицин, циклосерин) оказывают синергидное действие. Бактериостатические лекарства (хлорамфеникол, макролиды, сульфаниламиды, тетрациклины, линкозамиды) - антагонистический эффект.

Ампициллин по своим фармакологическим свойствам несовместим с аминогликозидами.

Аллопуринол, диуретики, фенилбутазон, оксифенбутазон, НПВС и другие медикаментозные средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают количество ампициллина в крови благодаря уменьшению канальцевой секреции.

Оксамп увеличивает действие непрямых антикоагулянтов, ухудшает воздействие пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов и препаратов, во время метаболизма которых вырабатывается парааминобензойная кислота. Увеличивается токсичность метотрексата и снижается клиренс.

Аллопуринол увеличивает риск появления сыпи на кожном покрове. Нужно не допускать одновременного использования Оксампа с препаратами, которые оказывают гепатотоксическое воздействие.

Оксациллин увеличивает токсичность метотрексата. Также может быть необходимо повышение дозировки кальция фолината и более продолжительного его использования. Лекарственные препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, могут увеличивать содержание оксациллина в плазме крови.

Не советуют использовать препарат одновременно с бактериостатическими антибиотиками, так как Оксамп снижает их эффективность.

Побочные эффекты

Токсичность Оксампа небольшая, но во время гиперчувствительности к этому препарату возможны аллергические проявления. Выражаются они кожной сыпью, крапивницей, конъюнктивитом, насморком, анафилактическим шоком, отеком Квинке, болезненными ощущениями в суставах.

В некоторых случаях развивается дисбактериоз, а также происходят пищеварительные и диспепсические нарушения.

При беременности активные компоненты лекарственного средства проходят сквозь плаценту, но отрицательного действия на плод не оказывают. Однако применять этот препарат во время беременности можно лишь по исключительным показаниям. При использовании антибиотика лактацию лучше временно прервать.

Если рассматривать совместимость со спиртными напитками, то любые антибиотики, кроме некоторых препаратов для наружного применения, несовместимы с алкоголем.

Организм, который ослаблен инфекцией, неадекватно может отреагировать на спиртное, в результате этого появляются выраженные побочные явления. Погибают клетки печени, которые обезвреживают и алкоголь, и лекарство.

Также препарат быстро выводится почками и не может справиться с инфекцией из-за повышенного мочеиспускания.

Аналоги Оксампа

Аналогами Оксампа при тех же показаниях являются антибиотики-пенициллины. При необходимости лекарство можно заменить на Флемоклав, Аугментин, Амоксиклав .

Также в число аналогов входят:

• Оксамсар.
• Ампиокс.
• Оксампицин.
• Ампициллин.

Сочетание ампициллина и оксациллина - это безопасное и эффективно противомикробное средство, что доказывают положительные отзывы врачей. Препарат действует быстро, устраняя симптомы заболевания уже на следующий день после начала лечения. При этом осложнений почти не отмечается.

Преимуществом лекарства является невысокая цена, а из недостатков отмечают лишь болезненность уколов при разведении порошка.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

2018 – 2019, . Все права защищены.

Действующее вещество

Ампициллин* + Оксациллин*(Ampicillinum + Oxacillinum)

АТХ:

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 капсула содержит ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин) и оксациллина натриевую соль (в пересчете на оксациллин) по 125 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной коробке 1 или 2 упаковки или в банках по 20 шт., в картонной коробке 1 банка.

Характеристика

Комбинированный антибиотик.

Оксамп (капс.) — смесь ампициллина тригидрата (в пересчете на ампициллин) и оксациллина натриевой соли (в пересчете на оксациллин) в соотношении 1:1.

Оксамп-натрий — смесь натриевых солей ампициллина и оксациллина в соотношении 2:1.

Капсулы белого цвета № 0. Содержимое капсул — гранулы белого с желтоватым оттенком цвета.

Порошок или пористая масса белого с желтоватым оттенком цвета (применяют в виде прозрачного, почти бесцветного раствора).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра .

Ампициллин оказывает антибактериальное (бактерицидное) действие широкого действия, кислотоустойчив. Оксациллин устойчив к действию пенициллиназы, оказывает бактерицидное действие.

Фармакодинамика

Ампициллин активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.

Оксациллин активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp.

К действию препарата устойчивы Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus vulgaris, Proteus rettgeri, Proteus morganii.

Фармакокинетика

Компоненты препарата при приеме внутрь хорошо проникают в кровь. C max в крови наблюдаются после приема внутрь через 1,5-2 ч, после в/м введения — через 0,5-1 ч; при в/в введении в крови быстро создаются высокие концентрации, превышающие наблюдаемые при в/м введении. Оба антибиотика выводятся почками, частично с желчью, проникают в грудное молоко. При повторных введениях не кумулируют.

Показания препарата

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции дыхательных путей и легких (бронхит, пневмония, плеврит, бронхоэктатическая болезнь); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит, ангина); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, инфицированные раны, ожоговая болезнь, вторично инфицированные дерматозы); заболевания желчевыводящих путей (холангит, холецистит); сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция; инфекции мочевых путей и почек (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит); воспалительные заболевания женских тазовых органов (цервицит); гонорея; инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез); профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита) и инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости, опасность возникновения аспирационной пневмонии).

Противопоказания

Гиперчувствительность к препаратам группы пенициллина и другим бета-лактамным антибиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно по строгим показаниям, при необходимости применения в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, гиперемия кожи, кожная сыпь, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, эозинофилия, анафилактический шок), дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия. При в/в введении Оксампа-натрия возможно развитие флебита и перифлебита, при в/м — болезненность в месте инъекции.

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды, пища замедляют и снижают абсорбцию Оксампа, аскорбиновая кислота — повышает. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергическое действие, бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое. Оксамп повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную флору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс), уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений). Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС, пробенецид — повышают концентрацию, снижая канальцевую секрецию. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Способ применения и дозы

Внутрь , разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0,5-1 г, суточная — 2-4 г (суточную дозу делят на 4-6 приемов). Детям 3-7 лет — 100 мг/кг/сут, 7-14 лет — 50 мг/кг/сут. Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 нед.

В/м или в/в (струйно или капельно со скоростью 60-80 капель/мин) . Разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0,5-1 г, суточная доза — 2-4 г; новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года — 100-200 мг/кг/сут, 1-7 лет — 100 мг/кг/сут, 7-14 лет — 50 мг/кг/сут. Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При тяжелом течении инфекции указанные дозы увеличивают в 1,5-2 раза. Максимальная суточная доза для взрослого — 8 г. Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 нед. В/в препарат вводят в течение 5-7 дней с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.

Для в/м введения содержимое флакона (0,2 и 0,5 г) растворяют, соответственно, в 2 и 5 мл воды для инъекций. Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5-10% раствора глюкозы. При капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-100 мл в зависимости от возраста). Растворы используют сразу после приготовления (добавление в приготовленный раствор других ЛС недопустимо).

Особые указания

При возникновении аллергических реакций препарат необходимо отменить и провести десенсибилизирующую терапию. При появлении признаков анафилактического шока необходимо проведение срочных мероприятий: введение эпинефрина, глюкокортикоидов (гидрокортизон или преднизолон), бронхолитиков и антигистаминных средств, при необходимости — ИВЛ.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При применении высоких доз Оксампа у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Условия хранения препарата

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Содержание

Согласно принятой медицинской классификации, Оксамп – это антибиотик, в чей состав входит комплекс активных компонентов. За счет ампициллина и оксациллина проявляется широкий спектр действия средства. Комбинированный препарат применяется у детей и взрослых, показан при многих инфекционных заболеваниях.

Состав и форма выпуска

Антибиотик Оксамп (Oxamp) выпускается в виде капсул и порошка для приготовления раствора. Их состав:

Описание	Желатиновые овальные капсулы с бело-желтыми гранулами внутри	Бело-желтый аморфный порошок
Концентрация ампициллина тригидрата	125 мг на шт.	667 мг на флакон
Упаковка	По 10 шт. в упаковке или по 20 шт. в банке, в пачке по 1-2 упаковки с инструкцией по применению	Флаконы по 10 или 20 мл, по 5 шт. в пачке
	60 р. за 10 шт.	17 р. за флакон 10 мл

Антибиотик помогает справиться с болезнями, вызванными штаммами бактерий Neisseria, proteus, streptococcus meningitidis, pneumonia, staphylococcus. Ампициллин обладает бактерицидным действием, кислотоустойчив. Оксациллин проявляет аналогичный эффект, дополнительно устойчив к действию фермента пенициллиназы. После приема таблеток компоненты достигают максимума концентрации через 1,5-2 часа, после парентерального введения – через 30-60 минут. Оба вещества выводятся почками, с желчью, обнаруживаются в грудном молоке, не кумулируют при повторном применении.

Показания к применению

У применения Оксампа существует много показаний. Инструкция выделяет следующие основные заболевания:

• бронхит, пневмония, бронхоэкстатическая болезнь, плеврит;
• тонзиллит;
• рожа, импетиго, ожоговая болезнь, вторично инфицированный дерматоз;
• холангит, холецистит;
• менингит;
• сепсис, эндокардит;
• послеродовые инфекции;
• пиелит, цистит, пиелонефрит, уретрит;
• цервицит, гонорея;
• сальмонеллез, дизентерия;
• профилактика осложнений после операций, включая состояния на фоне иммунодефицита;
• опасность развития аспирационной пневмонии у новорожденных.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Оксампа включает сведения о способе приема, дозировании и курсе терапии. Все эти показатели отличаются в зависимости от того, какая форма выпуска используется для лечения заболеваний. Так, таблетки принимаются перорально (внутрь), порошок разводится до получения раствора для внутримышечного или внутривенного введения для лучшего проникновения активных компонентов в организм.

Таблетки Оксамп

Разовой дозой для приема взрослыми и пациентами старше 14 лет является 500-1000 мг, суточной – 2-4 г, разделенных на 4-6 приема. Детям в возрасте 3-7 лет показано применение 100 мг/кг веса в сутки, 7-14 лет – 50 мг/кг массы тела. Продолжительность лечения Оксампом зависит от переносимости терапии пациентами, тяжести течения заболевания и составляет 5-14 суток.

Порошок Оксамп-натрий

Разведенный порошок вводится внутримышечно, внутривенно струйно или капельно. Для пациентов старше 14 лет разовая доза составляет 0,5-1 г, суточная – 2-4 г. Только что родившимся или недоношенным детям до года назначают 100-200 мг/кг веса в сутки, 1-7 лет – 100 мг/кг массы тела, 7-14 лет – 50 мг/кг веса. Суточная дозировка делится на 3-4 приема с интервалом 6-8 часов. Если инфекция протекает с осложнениями, дозировку увеличивают в полтора-два раза, но не более 8 г в сутки для взрослого. Лечение длится от пяти дней до двух недель.

Внутривенно препарат вводится длительностью 5-7 дней, разовая доза разводится в 100-200 мл физиологического раствора хлорида натрия или 5-10%-ного раствора глюкозы, капается медленно. Потом инструкция советует перевести пациента на внутримышечные инъекции. Для этого 0,2 г лиофилизата растворяют в 2 мл воды. Хранить полученную после разведения жидкость нельзя, ее используют сразу.

Особые указания

В приготовленный раствор нельзя добавлять другие лекарственные средства. Об этом и другом сказано в разделе особых указаний инструкции по применению:

1. При развитии аллергии терапия препаратом отменяется, назначаются десенсибилизирующие средства. При анафилактическом шоке вводят Эпинефрин, Гидрокортизон, Преднизолон, бронхолитики, антигистаминные или глюкокортикоидные средства. При необходимости показана искусственная вентиляция легких.
2. Курсовое лечение Оксампом требует проведения контроля за состоянием работы органов кроветворения, почек, печени.
3. На фоне терапии препаратом может развиваться суперинфекция за счет роста нечувствительной микрофлоры.
4. При гиперчувствительности к пенициллинам могут проявляться перекрестные аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
5. Высокие дозы Оксампа при почечной недостаточности у пациента могут вызвать токсическое действие на нервную систему.

Оксамп при беременности

Во время вынашивания ребенка применение Оксампа разрешено, но с осторожностью, по строгим врачебным показаниям и под тщательным наблюдением матери и развития плода. При лактации (кормлении грудью) использовать препарат запрещено. Оба его активных компонента проникают в грудное молоко, поэтому могут попасть в организм ребенка и вызвать отрицательные последствия.

Оксамп для детей

Применять Оксамп у детей можно с осторожностью. Таблетки противопоказаны в возрасте до трех лет, а порошок может использоваться у недоношенных и новорожденных младенцев в сниженных дозах. Масса тела ребенка влияет на дозирование лекарства – доза составляет 50-100 мг/кг веса в зависимости от формы выпуска препарата, возраста, интенсивности протекания болезни.

Лекарственное взаимодействие

Применять Оксамп совместно с другими лекарствами следует с осторожностью. В инструкции говорится о взаимодействии:

1. Замедлить и снизить всасывание лекарства могут слабительные средства, антациды, аминогликозиды, глюкозамин, пища, увеличить – аскорбиновая кислота.
2. Синергистами препарата являются аминогликозиды, Циклосерин, цефалоспорины, Рифампицин, Ванкомицин, антагонистами – макролиды, сульфаниламиды, хлорамфеникол, тетрациклины, линкозамиды.
3. Оксамп увеличивает эффективность непрямых антикоагулянтов за счет подавления кишечной флоры, снижения синтеза витамина К, протромбинового индекса.
4. Препарат снижает действие пероральных контрацептивов, этинилэстрадиола (приводит к кровотечениям).
5. Повысить концентрацию средства могут диуретики, Пробенецид, Аллопуринол, нестероидные противовоспалительные медикаменты, Фенилбутазон.
6. Сочетание Оксампа с Аллопуринолом повышает риск появления кожной сыпи.

Побочные действия

Во время терапии препаратом возможно развитие побочных эффектов. По инструкции, ими являются:

• аллергия, анафилактический шок, гиперемия кожи, эозинофилия;
• атралгия;
• ринит, конъюнктивит, лихорадка;
• дисбактериоз, нарушение вкуса, диарея, рвота, псевдомембранозный энтероколит, тошнота;
• анемия, лейкопения, нейтропения;
• флебит, перифлебит, боль в месте укола.

Противопоказания

Препарат с осторожностью используется во время беременности, в детском возрасте. Его противопоказаниями инструкция называет:

• гиперчувствительность к компонентам состава, пенициллинам, бета-лактамным антибиотикам;
• грудное вскармливание;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• болезни, вызванные микроорганизмами, не чувствительными к действию препарата.

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Оксамп-натрий: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Oxamp-sodium

Код ATX: J01CR50

Действующее вещество: ампициллин (Ampicillin) + оксациллин (Oxacillin)

Производитель: Синтез ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 04.10.2019

Оксамп-натрий – резистентный к пенициллиназе комбинированный антибиотик широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного (в/м) введения/для внутривенного (в/в) и (в/м) введения: белого с желтым оттенком цвета, гигроскопичен (для в/м введения) (по 133,4 мг + 66,6 мг; 333,5 мг + 166,5 мг или 667 мг + 333 мг во флаконе объемом 10 или 20 мл; в контурной ячейковой упаковке по 5 флаконов, в картонной пачке 1 или 2 упаковки или 1, 5 или 10 флаконов и инструкция по применению Оксамп-натрия; для стационаров – по 50 флаконов в картонной коробке).

Состав на 1 флакон порошка для приготовления раствора для в/м введения или для в/в и в/м введения: ампициллин натрия (ампициллина натриевая соль стерильная) в пересчете на ампициллин – 133,4; 333,5 или 667 мг; оксациллин натрия (оксациллина натриевая соль стерильная) в пересчете на оксациллин – 66,6; 166,5 или 333 мг, соответственно.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оксамп-натрий – комбинированное лекарственное средство, активными компонентами которого являются ампициллин и оксациллин.

Фармакологическое действие компонентов Оксамп-натрия:

• ампициллин: вещество из группы полусинтетических пенициллинов, обладает бактерицидным действием, кислотоустойчив. Проявляет активность по отношению к грамположительным, не вырабатывающим пенициллиназу (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), и грамотрицательным (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis) микроорганизмам;
• оксациллин: устойчивый к действию фермента пенициллиназы полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, кислотоустойчив. Демонстрирует бактерицидное действие по отношению к грамположительным микроорганизмам (Streptococcus spp., в т. ч. Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomyces spp., анаэробным спорообразующим палочкам, в т. ч. Clostridium spp.), грамотрицательным коккам (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) и некоторым другим грамотрицательным бактериям (Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Treponema spp., Actinomyces spp.). К воздействию Оксамп-натрия проявляют резистентность неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы, включая Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri.

Фармакокинетика

Для обоих действующих компонентов после в/м введения время достижения максимальной концентрации (T Cmax) в крови составляет 0,5–1 ч. Лекарственное средство хорошо проникает в разные органы и ткани.

После в/в введения спустя 5–10 минут фиксируются уровни содержания препарата, превосходящие таковые при в/м инъекциях.

Оба активные вещества антибиотика экскретируются почками и частично с желчью. Период полувыведения (Т 1/2) – 1–2 ч. Кумуляция препарата при повторных введениях не отмечается.

Показания к применению

• дыхательная система: бронхит, пневмония;
• ЛОР-органы: тонзиллит, синусит, средний отит;
• мочеполовая система: уретрит, пиелит, цистит, пиелонефрит, цервицит, гонорея;
• пищеварительная система: холангит, холецистит;
• кожа и мягкие ткани: импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы и другие инфекции.

Также Оксамп-натрий показан к применению при следующих заболеваниях/состояниях:

• инфекции у новорожденных (инфицирование амниотической жидкости; нарушение дыхания новорожденного, при котором требуются реанимационные меры; угроза появления аспирационной пневмонии) – в целях профилактики;
• послеоперационные осложнения при оперативных вмешательствах, в т. ч. на фоне иммунодефицита – в целях профилактики;
• тяжело протекающие инфекционные заболевания (эндокардит, менингит, сепсис, послеродовая инфекция).

Противопоказания

Абсолютные:

• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• гиперчувствительность к составляющим Оксамп-натрия.

Относительные – для раствора для в/в и в/м введения (следует использовать препарат с особой осторожностью):

• почечная недостаточность;
• кровотечения в анамнезе;
• аллергические реакции в анамнезе и/или бронхиальная астма;
• указания в анамнезе на энтероколит, возникший в процессе антибиотикотерапии.

Оксамп-натрий, инструкция по применению: способ и дозировка

Приготовленный из порошка Оксамп-натрий раствор вводят в/м и в/в (струйно или капельно).

Указанные ниже дозы лекарственного средства являются суммой дозировок натриевых солей ампициллина и оксациллина в их фиксированном соотношении 2 ÷ 1. Таким образом, в рекомендованных ниже дозировках 1000 мг препарата эквивалентно сумме 667 мг ампициллина + 333 мг оксациллина, а 500 мг – сумме 333,5 мг ампициллина + 166,5 мг оксациллина.

Суточная доза Оксамп-натрия зависит от возраста пациента и может составлять:

• новорожденные, недоношенные и дети до 1 года – 100–200 мг/кг;
• дети 1–6 лет – 100 мг/кг;
• дети 7–14 лет – 50 мг/кг (раствор для в/в и в/м введения) или 100 мг/кг (раствор для в/м введения);
• подростки старше 14 лет и взрослые – 3000–6000 мг.

Кратность введений уколов Оксамп-натрий – 3–4 раза в сутки с интервалом 6–8 ч. В случае необходимости вышеуказанные дозы могут быть увеличены в 1,5–2 раза. Длительность терапии определяется в зависимости от тяжести инфекции и может составлять от 5–10 до 14–21 дней, а при хронических процессах – до нескольких месяцев.

С целью приготовления раствора для в/м введения содержимое флакона 133,4 + 66,6 мг; 333,5 + 166,5 мг или 667 + 333 мг требуется растворить в воде для инъекций в дозе 2, 5 или 10 мл, соответственно.

При необходимости струйного введения Оксамп-натрия в вену, разовую дозу следует развести в воде для инъекций или растворе натрия хлорида 0,9%, взятых в количестве 10–15 мл. Продолжительность введения должна составлять 2–3 мин.

В случае необходимости капельного в/в вливания взрослым рекомендуется разовую дозу Оксамп-натрия развести в растворе натрия хлорида 0,9% или растворе декстрозы (глюкозы) 5% в дозе 100–200 мл и вводить со скоростью 60–80 кап/мин. Для детей в качестве растворителя применяют раствор декстрозы (глюкозы) 5–10% в дозе 30–100 мл. В/в введения проводят в течение 5–7 дней, в дальнейшем пациенту назначают в/м инъекции.

Растворы необходимо вводить непосредственно после приготовления.

Побочные действия

• иммунная система: гиперемия кожи, зуд и шелушение кожи, конъюнктивит, крапивница, ринит, ангионевротический отек; редко – артралгия, лихорадка, эозинофилия, анафилактический шок; при в/в введении – эксфолиативный дерматит, эритематозная и макулопапулезная сыпь, мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), реакции, подобные сывороточной болезни; в единичных случаях – неаллергическая ампициллиновая сыпь (может пройти без отмены средства);
• желудочно-кишечный тракт: изменение вкуса, дисбактериоз, диарея, рвота, тошнота, умеренное усиление активности печеночных трансаминаз; редко – псевдомембранозный колит;
• местные реакции: в месте инъекции – боль, флебит и перифлебит (при в/в введении), инфильтрат (при в/м введении);
• лабораторные показатели: анемия, лейкопения, нейтропения; при в/в введении – протеинурия, гематурия;
• прочие: суперинфекция (преимущественно у лиц с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма); при в/в введении – вагинальный кандидоз, интерстициальный нефрит, нефропатия.

Передозировка

Симптомами передозировки Оксамп-натрия могут быть следующие проявления его токсического воздействия на центральную нервную систему (ЦНС), в первую очередь у пациентов с почечной недостаточностью: тремор, головная боль, судороги. Кроме того, возможны побочные реакции нарушения водно-электролитного баланса: рвота, тошнота, диарея.

Лечение в данном случае назначают симптоматическое. Препарат элиминируется при помощи гемодиализа.

Особые указания

В ходе курсового лечения следует осуществлять мониторинг состояния функции печени, почек и органов кроветворения.

При возникновении признаков анафилактического шока требуется незамедлительно ввести больному эпинефрин (адреналин), глюкокортикостероиды (преднизолон или гидрокортизон) и антигистаминные препараты. В случае необходимости требуется провести искусственную вентиляцию легких.

Если у больного имеется повышенная чувствительность к пенициллинам, существует риск развития перекрестных аллергических реакций с антибиотиками цефалоспоринового ряда.

При необходимости применения Оксамп-натрия для терапии пациентов с такими сопутствующими заболеваниями как сенная лихорадка, бронхиальная астма, другие аллергические заболевания, рекомендуется одновременно назначать десенсибилизирующие лекарственные средства.

Возможность появления суперинфекции в результате роста резистентной к Оксамп-натрию микрофлоры требует соответствующей коррекции антибактериальной терапии.

Применение при беременности и лактации

Использование Оксамп-натрия во время беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза от лечения для матери превосходит возможную угрозу для плода.

Установлено, что Оксамп-натрий экскретируется с материнским молоком, вследствие этого при необходимости его применения в период кормления грудью требуется перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Детям Оксамп-натрий может быть назначен со дня рождения по показаниям согласно режиму дозирования.

Педиатрическим пациентам, матери которых в анамнезе имеют данные о гиперчувствительности к пенициллинам, следует назначать препарат с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Раствор для в/в и в/м введения при наличии почечной недостаточности рекомендуется использовать с осторожностью. У пациентов с почечной недостаточностью в случае применения Оксамп-натрия в высоких дозах может фиксироваться токсическое действие на ЦНС.

Лекарственное взаимодействие

Возможное взаимодействие Оксамп-натрия с применяемыми одновременно лекарственными веществами/препаратами, обусловленное наличием в его составе ампициллина:

• цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин, ванкомицин, циклосерин и другие бактерицидные антибиотики: фиксируется синергидное действие;
• линкозамиды, макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды, тетрациклины и другие бактериостатические препараты: отмечается антагонистическое действие;
• непрямые антикоагулянты: усиливается эффективность этих средств в результате подавления кишечной микрофлоры, снижения протромбинового индекса и уменьшения продукции витамина К;
• аминогликозиды: являются фармацевтически несовместимыми с ампициллином;
• лекарственные средства, в ходе метаболизма которых формируется парааминобензойная кислота; эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы: снижается эффективность данных средств;
• аллопуринол: возрастает риск появления кожной сыпи;
• этинилэстрадиол: ослабляется его действие и усугубляется угроза появления кровотечений прорыва;
• метотрексат: уменьшается клиренс и повышается токсичность этого вещества;
• нестероидные противовоспалительные средства, оксифенбутазон, диуретики, фенилбутазон, аллопуринол и другие препараты, препятствующие канальцевой секреции: возрастает концентрация ампициллина в плазме в результате уменьшения канальцевой секреции.

Возможное взаимодействие Оксамп-натрия с применяемыми одновременно лекарственными веществами/препаратами, обусловленное наличием в его составе оксациллина:

• бактериостатические антибиотики: фиксируется снижение эффективности; комбинация нерекомендуемая;
• лекарственные средства, угнетающие канальцевую секрецию: повышается содержание оксациллина в крови;
• лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием: необходимо избегать сочетанного использования с оксациллином;
• метотрексат: в результате конкуренции за канальцевую секрецию, усиливается токсичность данного вещества;
• кальция фолинат (антидот антагонистов фолиевой кислоты): может быть необходимо повышение доз этого средства и его более длительное использование.

Аналоги

Аналогами Оксамп-натрия являются Адеметионин, Ампиокс-натрий, Оксамп, Ампиокс, Оксамсар и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги и света, недоступном для детей, при температуре не выше 20 °С.

Срок годности – 2 года.