Первая помощь при подавлении пищей. Оказание первой помощи при пищевом отравлении

Отравление возникает при попадании в организм яда, которым может быть всякое вещество, оказывающее вредное воздействие, а иногда даже приводящее к летальному исходу. Важно помнить, что яд может попадать различными путями: через рот, легкие, кожу (чаще у детей), слизистые оболочки (глаза, нос и т.п.), укусы насекомых и змей. От того, каким путем попал яд в организм, а также от состояния больного, во многом зависит первая помощь и лечение отравления.

Задачи первой помощи при отравлении:

• Остановить или ограничить поступление яда в организм.
• Как можно скорее вывести уже попавший яд, если это возможно.
• Обеспечить пострадавшему безопасные условия.
• Привести пострадавшего в чувства, при необходимости - провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
• Как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.

Первая помощь может быть оказана как посторонними людьми, так и самим пострадавшим. Часто оказывается, что вовремя оказанная первая помощь в лечении отравления помогает спасти жизнь. Согласно статистике, в подавляющем большинстве случаев бытовые отравления составляют 97-98%, тогда как производственные всего 2-3%.

Бытовые отравления подразделяются на алкогольные интоксикации, несчастные случаи в быту и суицидальные отравления, предпринятые умышленно. В литературе описаны более 500 отравляющих веществ.

Основные признаки и симптомы отравления

• тошнота, рвота
• холодный пот
• озноб
• судороги
• внезапная вялость
• сонливость
• жидкий стул;
• головная боль и головокружение.
• угнетение дыхательной функции и нарушения сознания (в тяжелых случаях)
• слюнотечение и/или слезотечение
• ожоги вокруг губ, на языке или на коже
• странная манера поведения пострадавшего

Что делать при отравлении в зависимости от пути попадания яда:

При отравлении алкоголем, недоброкачественной пищей, грибами, ядовитыми растениями и их плодами и пр. ядами , когда яд в организм поступает через рот. Если пострадавший в сознании, ему дают выпить большое количество жидкости, затем вызывают рвоту надавливанием на корень языка (для лиц старше 6 лет) пальцами, процедуру повторяют до чистых промывных вод.

После промывания желудка в лечении отравления используют растолченный активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса), смекту и др. сорбенты. Можно принять белую глину, солевое слабительное средство.

Пострадавшего укладывают в восстановительное положение - на бок (чтобы он не захлебнулся рвотными массами), согревают с помощью грелок ноги. Дают обильное питье (для этого подойдет чай, вода).

Как можно скорее вызывают бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации пострадавшего, так как его состояние может ухудшится. Желательно сохранить и передать врачу вещество, которым отравился больной.

При отравлении кислотами (уксус) и щелочами промывать желудок нельзя.

При отравлении газообразными химическими веществами (угарный газ, окислы азота, аммиака, пары брома, фтористого водорода, хлор, сернистый газ, и др .),когда яд поступает в организм через легкие при вдыхании . По частоте отравлений газами, отравление угарным газом происходит чаще, чем отравления другими газообразными ядами. Угарный газ образуется при сжигании любого вида топлива: газа, нефти, керосина, древесины или угля.

При отравлении угарным газом , пострадавшего в первую очередь нужно вывести на свежий воздух, обеспечить ему удобное горизонтальное положение, освободить от стесняющей одежды.

Необходимо растереть тело пострадавшего, затем тепло укутать, приложить согревающие грелки к его ногам, дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, если пострадавший в сознании- ему можно прополоскать горло и рот раствором соды.В случае отсутствия дыхания или его значительного ослабления нужно начать проведение искусственного дыхания.

Независимо от степени отравления пострадавшего госпитализируют в стационар, на случай, если позднее возникнут осложнения со стороны нервной и дыхательной систем;

При отравлении токсическими веществами, проникающими через кожный покров (некоторые ядовитые растения, химические растворители и средствах от насекомых-ФОС-фосфорорганическими соединениями (карбофос, дихлофос и др.)),яд в организм проникает через кожу и слизистые поверхности.

При попадании ядовитого вещества на кожу нужно как можно быстрее снять это вещество с поверхности кожи ватным или марлевым тампоном или тряпкой, стараясь не размазывать его на поверхности кожи.

После этого кожу следует хорошо обмыть теплой водой с мылом или слабым раствором питьевой (пищевой) соды, обработать место поражения на коже 5-10%-ным раствором нашатырного спирта.При наличии раны, например ожога, наложите чистую или стерильную влажную повязку. Далее дважды промыть желудок 2%-ным раствором пищевой соды (1 ч. л. соды на 1 стакан воды).

Затем следует выпить 0,5 стакана 2%-ного раствора пищевой соды с добавлением активированного угля или солевое слабительное. Пострадавшему дают выпить крепкий чай. Дождаться прибытия бригады скорой медицинской помощи.

При попадании отравляющего вещества в глаза надо немедленно промыть их струей воды при открытых веках. Промывание должно быть тщательным в течение 20-30 минут, так как даже небольшое количество ядовитого вещества, попавшего в глаза, может вызвать их глубокие поражения. После промывания глаз следует наложить сухую повязку и немедленно обратиться к глазному врачу.

Чего НЕ делать

• не вызывать рвоту, если человек без сознания
• не вызывать рвоту у беременных
• не вызывать рвоту у тех, у кого слабое сердце и при судорогах
• не вызывать рвоту при отравлении нефтепродуктами, кислотами, щелочью
• не давать слабительное средство при отравлении нефтепродуктами, кислотами, щелочью
• не давать газировку!
• не давать кислоту при отравлении щелочью и наоборот!!!

Пищевые отравления – это очень распространенное явление среди взрослых и детей, особенно в жаркое время года. Источником заболевания становятся некачественные или несвежие продукты, которые человек употребил в пищу. Такая интоксикация развивается очень быстро и изматывает человеческий организм . Для минимизирования неприятных последствий нужно, чтобы действия при отравлении продуктами питания были слаженными и четкими.

Первые признаки отравления пищевыми продуктами

Любые пищевые отравления проявляются схожими симптомами, поэтому распознать такую интоксикацию несложно:

1. Человек чувствует сильную слабость и общее недомогание.
2. Беспокоит тошнота , которая быстро перерастает в неукротимую рвоту.
3. Развивается диарея. Испражнения водянистые, зловонные, иногда со слизью и примесями крови.
4. Поднимается температура . Это состояние сопровождается сильным ознобом и чувством давления на черепную коробку
5. Падает артериальное давление, человек сильно потеет.

Помощь при пищевых отравлениях

Все действия, направленные на оказание первой помощи при пищевом отравлении , разделяют на несколько последовательных этапов.

Промывание желудка

Первоочередным шагом при пищевой интоксикации является промывание желудка . Его промывают большим объемом жидкости. Для процедуры можно применять такие растворы:

• раствор соды – чайная ложка без горы на литр кипяченой воды;
• раствор соли – полная чайная ложка на литр чистой воды;
• чуть розоватый раствор марганцовки. Марганец разводят в небольшом количестве воды, а затем добавляют в общий объем для промывания желудка. Это позволяет предотвратить ожоги слизистой не растворившимися кристалликами.

Процедуру выполняют до тех пор, пока отходящие воды будут чистыми , без остатков пищи.

Промывание показано даже в том случае, если есть рвота. Слизистая желудка должна быть хорошо очищена.

Адсорбенты

После того как рвотные позывы стали реже, дают любые адсорбенты, которые есть под рукой . Это может быть атоксил, энтеросгель, полисорб, смекта или активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Детям удобнее давать более современные сорбенты, так как необходимый объем активированного угля ребенку будет тяжело проглотить. Если после приема данных препаратов опять возобновилась рвота, прием повторяют в той же дозировке.

Адсорбенты нейтрализуют вредное действие токсинов и способствуют их мягкому выведению из организма.

Очистительная клизма

Очищать кишечник при помощи клизмы необходимо для предотвращения всасывания токсинов в слизистую , а оттуда в кровоток. Для очистительной клизмы можно использовать разные жидкости:

• Крахмальную воду – чайную ложку картофельного крахмала заваривают в одном литре воды. Такая жидкость хорошо обволакивает стенки кишечника.
• Отвар ромашки – столовую ложку аптечной ромашки засыпают в литр воды, доводят до кипения, настаивают 20 минут и используют по назначению. Раствор обладает противовоспалительным действием.
• Раствор соли или соды – 0,5 чайной ложки того или иного вещества растворяют в литре воды.

Можно для очистительной клизмы использовать раствор аптечного препарата регидрон , это средство помогает хорошо очистить кишечник и препятствует обезвоживанию.

Жидкость для клизмы должна быть комнатной температуры или немного теплее. Недопустимо использовать горячую воду, которая будет способствовать всасыванию токсинов в слизистую кишечника.

Нормализация температуры тела

Очень часто пищевые отравления протекают с сильным повышением температуры тела. Это защитная реакция иммунной системы организма на проникновение болезнетворных микроорганизмов. Длительная гипертермия неблагоприятно влияет на органы и системы , поэтому надо срочно предпринимать шаги, направленные на нормализацию температуры.

Больному дают таблетированные препараты содержащие парацетамол, ибупрофен или нимесулид. Дозировка медикаментов стандартная, как указано в инструкции к применению.

Не рекомендуется использовать жаропонижающие препараты в сиропах, суспензиях или растворимых порошках. Все эти формы лекарств содержат ароматизаторы, красители и усилители вкуса, что не очень хорошо отразится на раздраженном желудке.

Предупреждение обезвоживания

При пищевых отравлениях у пострадавшего выходит много жидкости, что способствует развитию обезвоживания и сильнейшей интоксикации организма. Чтобы не допустить обезвоживания, больному часто и малыми объемами дают питье. Это могут быть отвары изюма или кураги, компот из зеленых яблок. Можно давать обычную чистую воду, главное, чтобы она была без газа . Для отпаивания используют раствор регидрона. Этот раствор дают с осторожностью, особенно детям, он очень неприятный на вкус и может спровоцировать рвоту. Для восполнения жидкости у больного с интоксикацией можно использовать раствор меда в воде, полученный напиток приятный на вкус и позволяет быстро восстановить электролитный баланс в организме.

Полный покой

Залогом быстрого выздоровления, после пищевого отравления, является соблюдение спокойного режима. Больного ограждают от всех отрицательных эмоций , укладывают в удобную постель и тепло укрывают. Можно задернуть шторы на окнах, чтобы глаза не раздражал солнечный свет.

Человек с отравлением должен лежать на боку и постоянно находиться под присмотром домочадцев – это позволит избежать захлебывания рвотными массами.

Организация диетического питания

Быстрое выздоровление отравившегося человека напрямую связано с правильно организованным рационом. В первые сутки после начала острой фазы отравления продуктами питания, человеку вообще не дают пищу , предлагают только много питья. Для пострадавшего сутки голодания совсем не критичны, ему в это время не до обедов, тем более аппетит совершенно отсутствует. На второй день после нормализации состояния начинают постепенно вводить продукты:

• Первый день – сухарики или галетное печенье с крепким сладким чаем. Печеные яблоки зеленых сортов, можно дать пюре из спелых бананов.
• Второй день – вязкие каши на воде с небольшим добавлением соли и сахара. Используют овсянку, гречку, рис. Крупы перед варкой можно немного измельчить блендером, тогда они лучше разварятся и быстрее усвоятся.
• Третий день – вторые бульоны из курицы, телятины, крольчатины. Можно сварить нежирный суп, без добавки специй и томата.
• Четвертый день – картофельное пюре с небольшим добавлением сливочного масла, паровые котлеты из курятины.

Начиная с пятого дня можно потихоньку вводить в рацион молочные продукты – молоко, творог, йогурты и бифидокефир. Молоко сначала разводят пополам с водой и варят каши и молочные супы. Из творога делают запеканки.

В реабилитационный период после отравлений врачи рекомендуют пить бифидокефир . Этот вкусный напиток позволяет не только быстро восстановить силы, но и наполнить желудочно-кишечный тракт полезной микрофлорой. В день можно выпивать до одного литра бифидокефира.

В период восстановления необходимо принимать препараты, которые содержат бифидобактерии. Они помогут быстро заселить желудок и кишечник полезными микроорганизмами.

Как предотвратить пищевые отравления

Любое заболевание легче предупредить, чем потом пытаться вылечить . Это правило особенно актуально для пищевых интоксикаций. Чтобы уберечься от отравлений, достаточно соблюдать элементарные правила:

1. Не покупать продукты на стихийных рынках и с рук в неустановленных для торговли местах.
2. Хорошо термически обрабатывать мясомолочную продукцию, рыбу и яица.
3. Не употреблять просроченные продукты и продукцию, в которой нарушена герметичность упаковки.
4. Готовить пищу на один-два раза, особенно в летний период.
5. Часто мыть руки, особенно после туалета и улицы.

Соблюдая правила гигиены, можно защитить себя и свою семью от тяжелых пищевых отравлений . Но даже если неприятность произошла и кто-то в семье отравился, нужно взять себя в руки и быстро оказать экстренную помощь.

Первая помощь при отравлении в большинстве случаев зависит от причины возникновения и реакции организма на отравление. Отметим, что существует множество разновидностей отравлений, и в зависимости от особенностей каждого из видов определяется способ оказания медицинской помощи. Рассмотрим конкретнее все возможные ситуации и определим, как выглядит методика оказания мед помощи в том или ином случае.

Пищевые отравления

Или, другими словами, пищевые токсикоинфекции. Возникают из-за употребления в пищу инфицированных продуктов. Инфицирование продуктов может быть вызвано как внешними факторами (несоблюдение условий хранения, хранение рядом с ядовитыми веществами), так и внутренними (несоблюдение сроков годности). Отметим, что токсикоинфекция возникает только вследствие употребления продуктов животного происхождения.

При отравлении пищевыми продуктами:

• при подозрении на токсикоинфекцию, необходимо вызвать рвоту и больного;
• далее - вызвать скорую.

Поскольку данный вид отравления сопровождается тяжелым состоянием, категорически запрещается оставлять больного человека одного, провоцировать появление рвоты в случае, если больной находится без сознания, а также если он отравился какими-либо кислотами или щелочами.

Что нужно делать:

• необходимо вызвать скорую. Перед тем, как приедут врачи, постарайтесь определить, насколько давно произошло отравление, а также узнайте, как именно. При возможности, необходимо сохранить остатки пищи, которой отравился больной - в дальнейшем это поможет врачам определить конкретного возбудителя;
• дальнейший алгоритм действий полностью повторяет стандартные реанимационные меры, которые применяются при первой помощи - необходимо обеспечить приток кислорода человеку, при отсутствии сознания у него - определить пульс и, в случае отсутствия такового, начать проводить искусственное дыхание и делать массаж сердца;
• рвоту необходимо вызывать путем стимуляции задней стенки горла, перед этим необходимо заставить больного выпить около 1 литра слабо подсоленной воды;
• для предотвращения интенсивного распространения токсинов по организму, необходимо дать больному активированный уголь, на основании расчета массы тела. Читайте еще: .

Лекарственными препаратами

В случае, если отравление произошло вследствие высоких доз жаропонижающих препаратов и анальгетиков, явными признаками интоксикации являются нарушенные процессы торможения-возбуждения нервной системы, усиленная теплоотдача тела, а также расширение капилляров и мелких сосудов. Симптоматика характеризуется появлением сонливости и слабости, которые в результате могут перейти в бессознательное состояние или очень глубокий сон, усиленным потоотделением и сильным ознобом.

Первая доврачебная помощь лекарственными препаратами:

• необходимо вызвать скорую или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшую больницу;
• определите, какое лекарство (лекарства) принимал человек, а также выясните дозировку препарата. Необходимо сохранить препарат или его упаковку;
• следующим шагом необходимо вызвать рвоту, заставить пострадавшего пить как можно больше воды и дать активированный уголь (или его медикаментозные аналоги);
• необходимо постоянно следить за состоянием дыхания и пульса человека, в случае их остановки, необходимо принимать реанимационные меры.

Снотворными препаратами

Одним из подтипов отравлений медикаментозными средствами является, возникающее вследствие передозировки седативных препаратов. Оказание мед помощи на начальных стадиях проводится так же, как и при отравлении обычными лекарственными средствами, однако на поздних стадиях первая помощь при поражении отравляющими веществами должна выглядеть следующим образом:

• при нахождении больного в сознании, необходимо вызвать рвоту и промывать желудок обильным количеством жидкости;
• при нахождении в бессознательном состоянии и нарушении дыхательных процессов, необходимо проводить искусственное дыхание.

Наркотическими препаратами

Первая доврачебная помощь при отравлениях наркотиками должна проводиться очень быстро. Отметим, что при поражении отравляющими веществами наркотических препаратов необходимо постараться выяснить, какой конкретно препарат или наркотик употреблялся пострадавшим. Это является необходимостью из-за того, что каждое средство имеет разный принцип действия на организм человека - некоторые наркотики могут оказывать седативное действие, некоторые вызывают возбуждение ЦНС, некоторые подавляют дыхательную функцию и т.д.

Признаками передозировки от использования наркотических препаратов являются выраженный цианоз, паралич (мышечный, дыхательного центра, нервный, сосудодвигательного центра), общие расстройства пищеварительной системы, бледность и т.д. Симптоматика в данном случае является индивидуальной. Алгоритм действий при поражении отравляющими веществами наркотических средств:

• необходимо сразу же вызывать скорую;
• при отсутствии признаков жизнедеятельности, необходимо проводить общие реанимационные мероприятия.

Алкоголем

Этиловый спирт является одним из самых тяжелых токсинов, который в больших объемах способен вызвать смерть человека. Смертельной дозой является 8 г/1 кг массы тела. Алгоритм воздействия алкоголя не нуждается в детальном описании. Отметим только, что при остром отравлении человек засыпает, после чего может перейти в бессознательное состояние. В таком состоянии очень часто наблюдается непроизвольное слюно- и мочевыделение, рвота, дыхание сбивается и становится аритмичным. Вследствие тяжелых отравлений возможен паралич дыхательного центра и последующий смертельный исход.

При острых отравлениях алкоголем нужно:

• необходимо обеспечить свободный доступ кислорода - для этого человека необходимо или вынести на улицу, или отрыть окна, освободить тело от одежды;
• небольшими промываниями необходимо вызвать рвоту. Перед этим необходимо аккуратно перевернуть человека на бок, чтобы в случае выхода рвотных масс он не захлебнулся;
• при отсутствии признаков жизнедеятельности, необходимо проводить реанимационные мероприятия;
• часто самостоятельная мед помощь при отравлении алкоголем может оказаться неэффективной, поэтому в случае острых форм необходимо вызвать скорую с ближайшей больницы.

Угарным газом

В первую очередь необходимо устранить причину (место поступления угарного газа), после чего обеспечить пострадавшему свободный доступ кислорода. Симптоматика выраженная - присутствуют все те же признаки, как и в большинстве других случаев. Отметим, что при поражении отравляющими веществами данного типа у человека постепенно угасает дыхание, после этого появляются судороги, а после этого наступает смерть.

Самостоятельная мед помощь при подобной ситуациизаключается лишь в своевременной проверке состояния пострадавшего и обеспечении своевременной мед помощи от врачей.

Рыбными и мясными продуктами

Как правило, возникают вследствие употребления инфицированного или недоброкачественного мяса или рыбы. Признаками являются частая рвота, спазматические боли в области живота, значительное повышение температуры, частый жидкий стул, общая ослабленность организма, бледность кожных покровов.

При таком состоянии мед помощь должна оказываться своевременно, поскольку при поражении отравляющими веществами данного типа у пострадавшего начинает быстро проявляться сердечно-сосудистая недостаточность, далее - спазматические сокращения внутренней мускулатуры, коллапс и, в конечном итоге, смерть. Отметим, что при таком остром отравлении запрещается принимать в пищу любые продукты в течение первых двух суток после.

При подобном поражении отравляющими веществами:

• необходимо вызывать обильную рвоту и проводить её до того времени, покуда не будет выходить только чистая вода;
• после этого необходимо выпить не менее 1.5 литров жидкости и дать пострадавшему карболен и любое слабительное;
• больного необходимо согреть и дать сульфаниламиды для более быстрого выздоровления;
• вызвать скорую.

Основные задачи при оказании первой помощи:

• остановить или хотя бы ограничить поступление и распространение яда;
• если есть возможность, вывести, как можно быстрее, попавший в организм яд;
• привести человека в сознание и, если надо, провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание;
• быстро доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Помощь может оказать как посторонний человек, так и сам пострадавший, ведь именно от быстроты проведения первоначальных манипуляций зачастую зависит жизнь человека. Около 98% отравлений – бытовые, и только 2% – полученные на производстве.

Бытовые:

– алкогольные и наркотические интоксикации;

– несчастные случаи;

– специально предпринятые (суицид).

– рвота, тошнота, жидкий стул;

– озноб, холодный пот, судороги;

– необъяснимая вялость, сонливость, угнетение дыхания, нарушения сознания;

– головокружение или боль в голове;

– слезо- и слюнотечение;

– следы химических ожогов на губах, языке, коже;

– необычная манера поведения.

Что необходимо сделать в первую очередь при попадании яда через рот (то есть при отравлении грибами, ядовитыми растениями, алкоголем или продуктами):

– дать выпить большое количество воды, раствора марганца или соды (если человек в сознании); вызвать рвоту, надавив на корень языка (старше 6 лет). Эти действия производить до чистых вод.

– после промывания дать пострадавшему активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, смекту или любые другие адсорбенты. Можно также дать выпить белую глину или слабительную соль;

– уложить пациента на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, согреть при помощи грелок, давать как можно больше теплого питья (вода, чай);

– вызвать скорую для немедленной госпитализации, желательно передать врачу вещество, которое было причиной проблемы.

При отравлении щелочами и кислотами НЕЛЬЗЯ промывать желудок.

Первая помощь при попадании яда через легкие (то есть угарным газом, соединениями азота, хлора, парами брома, сернистого газа и др)

Чаще всего отравление происходит угарным газом, который образуется при горении различных материалов (дерева, нефтепродуктов, бытового газа и пр.). В этом случае необходимо:

– вывести на свежий воздух пострадавшего, уложить его, ослабить все стесняющие узлы и застежки в одежде;

– по возможности растереть тело, а затем укутать, приложив теплые грелки к ногам, помахать перед носом ваткой, смоченной в нашатырном спирте, дать пополоскать рот и горло содовым раствором (если человек не потерял сознание);

– при необходимости сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание;

– чтобы в будущем не было проблем с нервной и дыхательной системой, независимо от состояния пострадавшего в настоящий момент, отправит его для обследования в медицинское учреждение.

– при попадании такого вещества на кожу немедленно удалить его при помощи ватного или марлевого тампона, просто чистой тряпкой, не размазывая по коже;

– промыть место теплой водой с мылом или раствором соды;

– обработать пораженный участок 5 – 10% р-ром нашатыря;

– при появлении раны, ожога наложить чистую, а лучше стерильную повязку;

– промыть желудок 2% р-ром питьевой соды;

– выпить пол стакана такого раствора с активированным углем или слабительную соль;

– выпить крепкий чай;

– вызвать скорую.

При попадании яда в глаза

– немедленно промыть проточной водой, открыв веки (не меньше 20 – 30 минут,так как даже малое количество яда может привести к необратимым процессам);

– наложить стерильную сухую повязку;

– срочно обратится к окулисту.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ:

– вызывать рвоту у человека без сознания;

– вызывать рвоту у беременной женщины;

– вызывать рвоту у людей, страдающих заболеваниями сердца, или во время судорог;

– давать слабительные препараты при отравлениях продуктами нефтепереработки, щелочами или кислотами;

– давать газированную воду;

– не пытаться провести реакцию нейтрализации.

Первая помощь при отравлении - что делать?
Отравление может быть вызвано различными продуктами и веществами. Из статьи вы узнаете о том, как его распознать, и какую первую помощь нужно оказать при отравлении.

Только по официальной статистике в России каждый год отмечается более 300 отравлений на 100 тысяч человек 1 . Учитывая нехорошую тенденцию к самолечению, легко можно догадаться, что по факту эта цифра намного больше. Несомненно, отравления легкой степени тяжести можно вылечить самостоятельно. Проблема в том, что люди не всегда обращают внимание на симптомы, сигнализирующие о необходимости врачебной помощи.

Основные признаки и симптомы отравления с поражением желудочно-кишечного тракта

Клиника отравлений чрезвычайно разнообразна и зависит от того, что конкретно съел или выпил человек.

Однако, есть общие признаки, которые помогут вовремя распознать сбой именно в желудочно-кишечном тракте. Основными симптомами отравления являются:

1. Внезапная слабость, тошнота и головокружение. Обычно предшествуют рвоте.

2. Рвота - один из основных симптомов отравления.

Она вызвана двумя причинами: попыткой организма вывести из себя ядовитое вещество и непосредственно раздражающим действием токсина на стенку желудка. Именно из-за её «очищающего» свойства не нужно принимать противорвотные препараты при первых позывах.

3. Боль в области живота. Может возникнуть как до, так и после рвоты. Она вызываются рядом причин:

Как правило, локализована она в области эпигастрия - в центре живота под мечевидным отростком. Поэтому облегчить боль помогут обволакивающие препараты и спазмолитики.

4. Возможно присоединение диареи. Однако, сразу же противодиарейные препараты принимать не стоит - диарея помогает избавиться от массы токсинов, а также, по её виду, цвету и запаху врач сможет более точно предположить диагноз. Первым делом нужно выпить жидкость и принять сорбент.

5. Интоксикация

Головная боль, «туман» в голове, судороги - всё это признаки распространения инфекции по организму. Возможно повышение температуры тела и даже потеря сознания. Опасным симптомом является появление бреда, галлюцинаций, заторможенности или нарушение зрения.

Почему происходит отравление?

Основной причиной отравления является передозировка лекарств, алкоголя или ядовитых грибов. Отравление также может быть вызвано продуктами питания, а, вернее, микроорганизмами и их токсинами, которые в них находятся.

Общие правила оказания первой помощи при отравлениях

Прежде чем оказать специализированную помощь, следует установить причину данного состояния. Обязательно расспросите пострадавшего, что он ел или пил за последние Часы. Обратите внимание на признаки выраженного помутнения или изменения сознания и поведения. И окажите основную первую помощь при отравлениях:

1) Прекратить поступление провоцирующего фактора в организм

2) Вызвать рвоту

Исключение составляют ситуации, когда больной находится без сознания или есть подозрение на отравление кислотами или щелочами. В таком случае контролируйте его состояние до приезда врача.

3) Позвонить «03» и вызвать врача в случае подозрения на серьезное отравление. Обратите внимание на признаки выраженного помутнения или изменения сознания и поведения.

4) Дать пострадавшему выпить большое количество жидкости: сначала для промывания желудка, затем - для восполнения потерянной воды.

Важно! При подозрении на отравление кислотой или щелочью, воду пить запрещено.

5) Принять энтеросорбент

Сорбенты поглощают токсины, способствуя их выведению из организма. Лигнин гидролизный, активное действующее вещество препарата Фильтрум, рекомендован Минздравом для лечения пищевых отравлений и кишечных инфекций у детей и взрослых 2,3

Однако необходимо знать симптомы некоторых особо опасных заболеваний, тактика при которых отличается от «классического» отравления. Употребление некоторых видов грибов, чрезмерного количества лекарств и даже некоторых зараженных продуктов может повлечь за собой летальный исход.

Итак, на что следует обратить внимание?

Острое отравление пищей

Согласно исследованиям, пищевое отравление чаще всего вызвано мясом и фастфудом. Но если вы понимаете, что недавно в пищу употребляли консервы, особенно домашние, и появляется туман перед глазами, срочно обращайтесь в скорую помощь: это может являться признаком ботулизма. Самое главное лечение при этом заболевании - введение анатоксина.

Отравление грибами

Речь пойдет не о грибах с истекшим сроком годности, а о ядовитых. При отравлении мухомором летальный исход возникает редко, но с бледной поганкой дело обстоит серьезнее. Она, как известно, маскируется и под опят, и под шампиньоны, И если после того, как вы поели грибы, похожие на бледную поганку, началась непрекращающаяся рвота и диарея «фонтаном», срочно вызывайте врача.

Отравление лекарственными препаратами

Крайне тяжелые отравления. В первую очередь, нужно оказать стандартные методы помощи, перечисленные выше. А затем, пока едет скорая помощь, расспросить человека, какие лекарства он принимал. Если пациент не может говорить, осмотритесь вокруг: пустые блистеры, открытая аптечка могут подсказать верное направление. Обязательно следите за состоянием дыхания и пульса!

Отравление алкоголем

Отравление алкоголем может произойти в двух случаях: передозировка этиловым спиртом и, более грозное, отравление метиловым спиртом, когда достаточно даже небольших доз. При отравлении алкоголем не следует оставлять человека одного. При возможности, следует повернуть его на бок, так одна из причин смерти при алкогольном отравлении - захлебывание рвотными массами во сне при положении на спине.

Нагрузку на организм после приема алкоголя можно снизить при помощи сорбента. Удобная форма выпуска Фильтрум позволяет принять его даже на вечеринке - таблетки готовы к приёму, их не нужно разводить водой.

Сорбенты при отравлении пищей

Энтеросорбенты - один из первых этапов оказания первой помощи при отравлениях любого генеза. Это препараты, которые связывают токсины еще в желудочно-кишечном тракте, не позволяя им всосаться в кровь.

Согласно рекомендациям специалистов здравоохранения, качественный энтеросорбент должен обладать высокой способностью к абсорбции токсинов любого характера и диаметра, обладать нейтральным вкусом и запахом, а также не обладать токсичностью и не вызывать аллергию 4 . К такого рода сорбентам относится Фильтрум. Миллионы пор разного размера в каждой таблетке Фильтрум делают его «универсальным солдатом» в отношении первого этапа первой помощи при отравлениях любого происхождения.

Необходимые меры после отравления

После выздоровления нужно помнить о восстановлении:

• Организм ослаблен, не перегружайте его тяжелой пищей: желудочно-кишечному тракту требуется много времени на восстановление.
• Хотя бы на первое время откажитесь от вредных привычек: табачный дым может негативно действовать на слизистую желудка, как и алкоголь.
• После стихания острого периода на первое место в восстановлении работы желудочно-кишечного тракта выходит диета.

Диета после отравления

Питание после отравления должно быть дробным, то есть, небольшими порциями и не менее 4-х раз в день.

Вся пища должна быть тщательно обработана механически (измельченная, перемолотая) и термически (в вареном виде или на пару). При этом необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, такие как бобовые, капуста, копченые или пряные блюда, молоко и даже кофе.

Разрешены протертые супы, мясные бульоны из мяса нежирных сортов (говядина), паровые котлеты.

В период выздоровления и восстановления постепенно разрешено добавлять овощи в сыром виде, сыр.

При этом питание должно быть достаточно калорийным, с полноценным количеством витаминов, чтобы обеспечить ослабленный организм необходимыми веществами.

И - обязательный пункт - большое количество жидкости, разбавленных морсов и минеральных вод, так как во время диареи, рвоты теряется много жидкости.

Профилактические меры

Правила нехитрые и знакомые с детства:

• Мыть руки перед едой
• Не пить воду из-под крана
• Питаться в проверенных местах
• В путешествиях пить бутилированную воду - не рискуйте пробовать воду из родника или чистить зубы в жарких странах при помощи канализационной воды.
• Мыть фрукты и овощи кипячёной водой
• Тщательно следить за сроком годности продуктов - лечить отравление дороже килограмма свежего мяса.
• Помнить про главное правило путешественников и любителей походов: не уверен - не ешь!

• 1. И.П. Левчук, М.В. Костюченко, Е.А. Моросникова, Е.А. Шишкану. Первая помощь при отравлении: использование энтеросорбции "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 (13) | 2014
• 2. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 730н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии средне-тяжелой степени тяжести»
• 3. Приказ Минздрава России от 09.11.2012 г. № 807н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях средней степени тяжести»
• 4. М.Р. Конорев. Клиническая фармакология энтеросорбентов нового поколения. Вестник фармации №4 (62) 2013

Состояние пищевого отравления крайне опасно для человека. Продукты распада, токсины, вирусы и микробы, попавшие в организм вместе с просроченной или плохо приготовленной пищей, атакуют желудочно-кишечный тракт, вызывая неукротимую рвоту, расстройство стула и общее недомогание. Из-за столь характерной симптоматики организм быстро теряет необходимую для его правильного функционирования жидкость и полезные вещества. Поэтому первая помощь при пищевом отравлении является обязательной, ведь в случае ее отсутствия может наступить даже летальный исход.

Специфика пищевых отравлений

При отравлении пищей интоксикационные проявления классифицируют по 2 признакам:

1. Бактериальные (инфекционные). Провоцируют , вирусы и другие простейшие, проникающие в организм через некачественные продукты и напитки.
2. Не бактериальные (токсические). В желудочно-кишечный тракт попадают токсические и ядовитые вещества, не предназначенные для употребления в пищу.

Опасность пищевых отравлений обусловлена такими факторами:

• Скрытый (инкубационный) период незначительный (не более 6 часов);
• Развитие интоксикационного процесса стремительное;
• : все люди, которые употребили в пищу некачественный или непригодный продукт, будут отравлены;
• Все приготовленные долгохранящиеся блюда являются потенциально опасными для человека;
• Просроченные и некачественные продукты внешне ничем не выделяются от другой пищи.

Чаще всего пищевую интоксикацию провоцируют такие продукты:

• Сыры;
• Майонез и блюда, в которых он содержится;
• Сладости: пирожные, торты и пироги;
• Колбаса.

Крайне опасно отравление метиловым спиртом. Это вещество является суррогатом этанола. То есть, метанол – спирт технический, который добавляют в средства бытовой химии. Он запрещен для приема внутрь.

Происходит очень быстро. В желудке начинается его моментальное всасывание. В процессе воздействия желудочного сока спирт преобразуется в муравьиную кислоту и формальдегид. Эти вещества отравляют все системы и органы, убивая клетки и полностью блокируя их функционирование.

Употребление метилового спирта в качестве алкогольного напитка чревато тяжелыми последствиями. При приеме поражение почек происходит мгновенно, даже после незначительной концентрации метанола. Затем нарушается функционирование нервной системы, работа желудка и кишечника. Если вовремя не оказать первую помощь и не госпитализировать отравившегося человека, наступит смерть.

Характерная симптоматика

При отравлении продуктами питания проявления симптоматической картины начинается в течение 2-5 часов после попадания токсинов в пищевой тракт человека. Без оказания соответствующей помощи интоксикация прогрессирует еще 2-3 суток, затем в организме начинаются необратимые последствия.

Проявление симптомов зависит от нескольких факторов:

• Вида токсического воздействия;
• Количества съеденного или выпитого отравляющего вещества;
• Состояния иммунной системы и наличие сопутствующих хронических заболеваний.

Тем не менее, первые признаки при отравлениях всегда одинаковы:

• Повышенные температурные показатели тела (выше 38 градусов);
• Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• Снижение аппетита или полный отказ от еды;
• Упадок сил;
• в виде диареи, которая сопровождается приступообразными болями в животе;
• Повышенное газообразование;

Обратите внимание!

При больших дозах отравляющих веществ, попавших в организм, симптоматика развивается всего за 2-3 часа. В этом случае человеку нужна срочная медицинская помощь.

Если интоксикация вызвана нейротоксическими ядами, симптомы усугубляются:

• Нарушение, а затем полная потеря зрительного восприятия;
• Агрессивность, возбудимость, бред, галлюцинации;
• , паралич;
• Непроизвольное выделение слюны, кала и мочи.

Обратите внимание!

У беременных женщин, кормящих матерей, детей, людей преклонного возраста интоксикация, вызванная отравлением, происходит очень тяжело. При отсутствии соответствующей помощи может наступить смертельный исход.

Необходимость первой помощи

Оказывать первую помощь нужно начинать сразу после появления признаков интоксикации организма.

Ее главная задача – максимально быстро устранить токсины, которые еще не успели проникнуть в кровяное русло из желудочно-кишечного тракта. Для этого нужно тщательно очистить желудок и кишечник от остатков пищи.

Это важно!

Отравление уксусной кислотой не предусматривает промывание желудка. Очищением органа должны заниматься профессионалы в условиях медицинского учреждения.

Желудок можно очищать с помощью марганцовки. Для приготовления раствора размешивают в теплой воде несколько крупиц вещества, чтобы он стал бледно-розового цвета. Марганцовку можно заменить пищевой содой или солью в соотношении 2 литра на столовую ложку. Если в наличии нет этих веществ или время для оказания помощи крайне ограничено, можно воспользоваться обычной теплой кипяченой водой.

Обратите внимание!

Использование холодной воды для промывания желудка запрещено! При переохлаждении органа увеличивается скорость продвижение токсических веществ по пищеводу.

Воду пьют маленькими глотками, стараясь без перерыва выпить весь приготовленный раствор. Если рвотные позывы не начнутся самостоятельно, их нужно вызвать искусственно, нажав на корень языка пальцами или ложкой.

Процедуру проводят до тех пор, пока желудок не очистится полностью. Определить это можно по чистой воде, которая будет выходить вместо рвотных масс.

Обратите внимание!

Если у отравившегося человека нет диареи, нужно опорожнить его кишечник, чтобы ускорить выведения ядов из организма. Для этих целей используют клизму или препараты, обладающие послабляющим действием.

Обратите внимание!

После полного очищения желудочно-кишечного тракта принимать пищу нельзя сутки!

В это время нужно много пить. Жидкость восполнит потерянную влагу и выведет с мочой остатки ядовитых веществ. Нужно отдавать предпочтение кипяченой подсоленной или минеральной воде. Крепкий чай с добавлением сахара поможет восполнить силы, а раствор ромашки продезинфицирует органы желудочно-кишечного тракта.

После того, как желудок и кишечник избавились от токсинов, нужно помочь организму вывести их соединения, которые уже успели проникнуть в ткани. Для этого используют сорбенты. Препараты обладают связывающим действием, выводя вместе с калом ядовитые продукты распада и других скопившиеся в кишечнике вредные вещества.

К числу самых популярных сорбентов относится активированный уголь, который принимают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Для благотворного влияния белого угля на организм достаточно 2-3 таблеток.

Обратите внимание!

Наличие диареи не предусматривает использование активированного угля. При жидком стуле уголь замедляет вывод патогенной микрофлоры из организма.

Необходимые сведения

Если первая помощь при отравлении оказана правильно, продолжить лечение можно в домашних условиях.

После полного очищения отравившемуся человеку обеспечивают полный покой. В случае проявления озноба накройте его теплым одеялом, приложив к ногам грелку. Если повысились температурные показатели тела, можно воспользоваться жаропонижающими средствами.

Обратите внимание!

Самостоятельно назначать и принимать антибиотики и анальгетики запрещено! В случае возможных осложнений эти лекарственные средства существенно исказят клиническую картину, что затруднит постановку диагноза.

После улучшения состояния 3-4 дня нужно придерживаться строгой диеты, отказавшись от употребления жареной, жирной и другой вредной пищи. Кушать нужно маленькими порциями, тщательно пережевывая пищу.

Неотложная помощь медицинского персонала необходима, если у пациента сохраняются такие симптомы:

• Признаки интоксикации не проходят более трех дней;
• Симптомы отравления не ослабевают, а увеличиваются;
• Сильная диарея, продолжающаяся более 3 суток;
• В кале присутствуют кровяные примеси;
• Боли в животе не стихают, а к ним присоединяются головокружение, болевой синдром в области внутренних органов;
• Более двух суток сохраняются повышенные температурные показатели тела;
• Начинаются приступы удушья.

Обратите внимание!

Если интоксикация пищевыми продуктами произошла у людей преклонного возраста или малышей до трех лет, пмп необходима.

Меры профилактики

Правильно предоставленная своевременная помощь позволит предотвратить опасные последствия пищевого отравления.

Однако симптомы интоксикации крайне неприятны, а во время лечения человек не может вести привычный образ жизни. Избежать патологических проявлений интоксикации несложно. Для этого нужно соблюдать простые меры предосторожности:

• Перед приемом пищи и готовкой нужно тщательно мыть руки с использованием мыла;
• Перед употреблением в пищу свежих овощей, фруктов или зелени промыть их под проточной водой;
• Мясо, и не использовать без предварительной термической обработки;
• Для разделки и резки рыбы всегда использовать отдельные приспособления: нож и доску;
• Мясо размораживают в микроволновке или в холодильнике;
• Перед покупкой продуктов питания проверять сроки их годности;
• Не использовать в пищу приготовленные продукты, которые хранились более двух дней;
• Регулярно контролировать температурный режим в холодильнике: он не должен быть менее 30 градусов.

Правила профилактики просты и заключаются в соблюдении гигиенических норм. Не стоит готовить большое количество блюд сразу и хранить их несколько дней. Готовьте чаще и с удовольствием. Тогда вам не придется столкнуться с такой неприятностью, как пищевое отравление.