Симптом: слабость в руках и онемение рук. Мышечная слабость в руках и ногах - причины, симптомы, лечение Боль и слабость в руках причины

08.11.2019 -

Слабость в руках – один из нередких симптомов в неврологической практике. Пациенты могут жаловаться на слабость в руках при различных заболеваниях. Именно поэтому стоит уметь детализировать жалобу и разграничивать её. В зависимости от некоторых факторов, диагностический ряд может сместиться в ту или иную сторону.

Итак, что же может вызвать слабость в руках и каковы будут её особенности? Для ответа на этот вопрос я хотел бы составить небольшую таблицу, в которой рассмотрю наиболее частые причины слабости:

Инсульт (ишемический и ). При остром нарушении мозгового кровообращения симптом появляется достаточно рано и, как правило, носит односторонний характер. Нередко на этой же стороне имеется также ограничение движений и снижение силы в соответствующей ноге. Помимо этого у пациента во многих случаях будут наблюдаться головокружение, нарушения сознания, речи, головные боли и различные другие симптомы поражения мозга. Идеальная тактика для родственников – вызов скорой помощи и доставка больного в нейрососудистое отделение.
Радикулопатия. Как правило, симптом тоже имеет односторонний характер, однако также характеризуется болями в шее, иррадиирующими в руку. Чаще наблюдается избирательное снижение силы и/или нарушение чувствительности по корешковому типу (несколько пальцев, полосообразная зона на предплечье). Радикулопатия может развиться остро или постепенно, обычно острое развитие спровоцировано физической нагрузкой или травмой. Симптомов поражения головного мозга не бывает. Тактика лечения – консультация невролога. Назначение НПВС, миорелаксантов, нейропротекторной терапии, физиолечения, ЛФК, массажа. При необходимости проведение блокад, консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве.
Полинейропатия ( , ). Слабость чаще имеет место с обеих сторон, нарастает постепенно или, гораздо реже, остро (обычно на фоне злоупотребления алкоголем или отравлении тяжелыми металлами). Имеют место также жгучие боли в конечностях, нарушения чувствительности дистально (например, вся кисть или все предплечье). Тактика лечения – устранение причины (отказ от употребления алкоголя, контроль уровня сахара), консультация невролога (и эндокринолога при диабетическом поражении), назначение препаратов тиоктовой кислоты, витаминов группы В (В1 при алкогольном поражении), антиконвульсантов или антидепрессантов при выраженном болевом синдроме, физиолечение.
. Симптом нарастает к вечеру, после повторных сгибаний руки, сжатия кисти и т.п. Сопутствующей симптоматики может не быть. Тактика лечения – консультация невролога, назначение препаратов калия, антихолинэстеразной терапии.
. Зачастую имеется масса сопутствующих симптомов. Слабость в руках может быть одно и двухсторонней, мигрирующей, непостоянной. Тактика терапии – консультация невролога, при обострениях стационарное лечение с назначением гормональной терапии, плазмафереза, физиолечения, массажа, ЛФК, нейропротекторной терапии.
. Слабость в руках чаще всего выражается в неловкости и замедленности движений, нежели в истинном снижении силы. Сопутствующими симптомами будут дрожь в руках (начало чаще одностороннее), нарушение походки и т.д. Тактика: консультация невролога, подбор противопаркинсонической терапии.
Психоэмоциональные проблемы. Картина может быть различной, в большинстве случаев имеют место изменения настроения и/или поведения. Тактика терапии: консультация невролога, психиатра для уточнения диагноза.

Помимо указанных выше причин слабость в руках может быть вызвана массой иных заболеваний (синдром Гийена-Барре, сирингомиелия и т.д.).

Также причиной могут быть и не неврологические заболевания (суставной синдром при ревматических заболеваниях со слабостью из-за болевого синдрома, сосудистое поражение артерий руки и т.д.). В любом случае при появлении (особенно внезапном) данной жалобы лучше обратиться к врачу. Для начала можно обратиться к врачу-терапевту, который и определит дальнейшую тактику ведения такого пациента.

Слабость в руках – один из наиболее распространённых симптомов в практике невропатолога. Особенность его в том, что проявляться он может при самых разных заболеваниях, и выявить истинные причины слабости в руках способен только специалист, после тщательно обследования. Самодиагностика, а тем более самолечение здесь просто недопустимы, так как в дальнейшем могут привести только к ухудшению общего состояния.

Инсульт

Ишемический и геморрагический инсульты – основная причина слабости в руках. При остром нарушении кровообращения этот признак появляется одним из первых и носит чаще всего односторонний характер. Причём в большинстве случаев те же самые поражения отмечаются и в ногах. Среди других проявлений отмечаются:

Нарушение сознания.
Головокружение.
Нарушения речи.
Головные боли.

При развитии острого инсульта, как ишемического, так и геморрагического, пациента следует немедленно доставить в стационар для проведения адекватного лечения. Промедление нередко приводит к ухудшению общего состояния и летальному исходу.

Радикулопатия

При снижение силы в руке также носит односторонний характер, но и здесь могут быть дополнительные признаки – боли в шее с иррадиацией в руку. В некоторых случаях в конечностях снижается сила и происходит нарушение чувствительности.

Заболевание начинается либо остро, либо постепенно, и основными провоцирующими факторами можно считать физическую нагрузку или травму. Что касается признаков поражения головного мозга, то их не бывает.

Лечение следует начинать с консультации невролога либо невропатолога. Терапия основана на назначении препаратов из , миорелаксантов, нейропротекторов. Обязательны ЛФК, массаж, физиотерапия, при необходимости могут быть проведены лекарственные блокады, а также консультация нейрохирурга по поводу целесообразности операции.

Полинейропатия

Слабость в руке при этом состоянии нарастает чаще всего постепенно, хотя может быть и в острой стадии. Симптом отмечается как с правой, так и с левой стороны. Кроме того, отмечаются жгучие боли в ногах и руках, нарушения дистальной чувствительности.

В основе лечения – устранение причины и контроль за общим состоянием. Обязательны консультации невропатолога, эндокринолога, невролога. При сильном болевом синдроме могут быть назначены обезболивающие препараты, витамины группы В, антиконвульсанты, антидепрессанты. Хорошо помогает физиолечение, массаж и лечебная физкультура.

Миастения

Причиной слабости в руках бывает и . Признаки этого заболевания начинают нарастать вечером, особенно после длительной работы руками – сжатии и разгибании рук, кистей. При этом мышца как бы «устаёт» и может полностью перестать подчиняться. В самых тяжёлых случаях может наступать полный паралич.

После непродолжительного отдыха функция мышц полностью восстанавливается, а утром после сна никаких симптомов болезни не остаётся. Однако через несколько часов проявления миастении начинают появляться снова.

Особенность болезни в том, что она быстро развивается и в некоторых случаях могут наступать так называемые миастенические кризы. При этом пациент чувствует резкую слабость в мышцах, и в первую очередь страдают дыхательные мышцы и мышцы глотки, что является прямой угрозой для жизни пациента.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – состояние, которое также выражается в многочисленных симптомах, среди которых присутствует и слабость в руках. В основе заболевания – поражение миелиновой оболочки у нервных волокон головного и спинного мозга. Чаще всего заболевание регистрируется у лиц молодого возраста и выражается в преобладании большого количества неврологических симптомов.

Так как возбудитель болезни не выявлен, то проводится только патогенетическое лечение, в основе которого использование гормональных средств – преднизолона, дексаметазона, метилпреднизолона.

Другие причины

Вышеперечисленные причины являются самыми популярными, хотя могут быть и другие заболевания, которые выражаются в проявлении этого же симптома. Это:

Болезнь Паркинсона.
Синдром Гийена-Барре.
Боковой амиотрофический склероз.
Суставной синдром при ревматических патологиях.

Поэтому при появлении слабости в руках, особенно, если она появилась внезапно, следует незамедлительно обратиться к специалисту для уточнения диагноза и начала лечения.

Люди очень часто встречаются с таким, на первый взгляд, незначительным недугом, как слабость в руках. Появляется чувство тяжести, а руки так ослабевают, что сложно даже поднять чашку с водой. Многие начинают списывать это на физическую усталость, но такой симптом может скрывать более тяжелые болезни.

Причины возникновения

Появление слабости в верхних конечностях, не зависит от возрастной категории и половых признаков. Такое проявление может являться следствием других недугов, а причины возникновения делятся на физиологические и патологические.

Физиологические факторы

К данному виду факторов относят:

дрожь и усталость, может появляться после долгого физического напряжения, например, при держании тяжелого предмета на уровне, что превышает сердце. Тогда слабость, должна пройти через 3-4 минуты, после того как конечность вернулась в привычное положение;
вследствие нарушения кровообращения. Чаще это происходит, когда человек спит. В процессе постоянного сдавливания, рука или кисть могут неметь, а потом появляются болевые ощущения и неприятные покалывания;
резкий перепад температурных режимов (из холода в тепло), тоже относится к физиологическим причинам.
Данные факторы не указывают на нарушения в организме человека.

Патологические факторы

К такому виду причин можно отнести:

анемия, из-за снижения гемоглобина в крови, человек чувствует головокружение и сонливость;
артрит, начинает проявляться со слабости и боли в пальцах рук, а потом распространение происходит на всю конечность;
нарушение работы щитовидной железы;
сахарный диабет, повышенный сахар в крови. При этом нарушаются разнообразные обменные процессы. Мышечная слабость в руках является первым признаком проявления данного заболевания, которое обязательно должно поддаваться лечению;
неврологические изменения.

Важно! Дрожь и слабость в левой руке могут указывать на болезни сердечно-сосудистой системы (инсульт, вегето-сосудистая дистония, инфаркт миокарда, заболевания коронарных сосудов)

Аналогичные симптомы в правой конечности, часто являются причиной таких заболеваний:

остеохондроз в шейном отделе позвоночника. За счет этого сжимаются артериальные вены, вследствие чего нарушается кровообращение;
защемление нервных окончаний в различных отделах позвоночника и в плечевых суставах;
спондилез, кроме слабости появляется еще боль, не только в руках, а и в ногах.

В любом случае, такой симптом нельзя оставлять без внимания. Необходимо обращение к квалифицированному специалисту.

Симптоматика явления

Как уже писалось ранее, что постоянная слабость и дрожь в руках - это не отдельная болезнь, а симптомы более тяжелых заболеваний. Но параллельно могут еще наблюдаться:

болевые ощущения в верхних конечностях, что отдают в спину;
слабая тошнота и головокружение;
утрата физической силы и активности рук;
в районе сочленения суставов образование припухлости.

Иногда бывает повышенное или пониженное артериальное давление, изменения локальные температурных показателей.

Проведение диагностики

Постановление правильного диагноза, является залогом дальнейшего лечения. Врач, как правило, назначает следующие диагностические мероприятия для определения причин, которые обусловили данное состояние:

визуальный осмотр и подробный опрос больного;
изучение истории предыдущих либо сопутствующих заболеваний, ведь одно из них могло послужить причиной, для развития новых патологических изменений;
рентгенография, при необходимости КТ или МРТ;
общие анализы крови и мочи;
биохимический анализ крови.

При постоянной слабости в руках, выявление причины, поможет назначить адекватное ситуации комплексное лечение.

Лечебные мероприятия

После проведения всесторонний диагностики, лечащий врач может направить к узкому специалисту: хирургу, неврологу, эндокринологу, токсикологу или ревматологу. Для дополнительного и общего лечения слабости и онемения в руках, назначают:

постельный режим, а также регулирование активного периода с отдыхом;
специальная диета. При пониженном гемоглобине делается акцент на пищу, которая содержит много белка и железо;
назначение витаминно-минеральных комплексов (Дуовит, Супрадин и др.);
если слабость в руке сопровождается болевыми проявлениями, то назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства с обезболивающим эффектом (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Мовалис, Нимесил и др.);
отличный эффект можно получить при проведении физиотерапии;
лечебная гимнастика при умеренной интенсивности, тоже положительно влияет на устранение слабости в конечностях;
предписание хондропротекторов (Терафлекс, Глюкозамин с хондроитином и др.);
лишними не будут седативные препараты, такие как Валериана, Новопассит или Фитосед;
прохождение курса массажа и мануальной терапии.

При резком появлении слабости в мышцах конечностей, следует лечь или хотя бы занять удобное положение и расслабить их. Она должна пройти через пятнадцать-двадцать минут

При наличии вредных привычек, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Необходимо бросить курить и не злоупотреблять алкогольными напитками, а также крепким чаем и кофе.

Помимо рекомендаций врача, следует пересмотреть также свой дневной рацион по питанию и распорядок дня. Пища должна быть нежирной, но питательной и разнообразной, богатой витаминами и аминокислотами. Выпивать в день 1,5-2 литра воды, ведь недостаток жидкости вызывает торможение обменных процессов организма.

Следует совмещать работу и делать перерывы на отдых, спать не менее семи-восьми часов в сутки. Физические нагрузки не должны быть изнурительными, но убирать их полностью нельзя.

Частью профилактики и лечебного комплекса, может быть отдых в санаториях. Специализация назначенных лечебных мероприятий зависит от поставленного диагноза.

Народные методы

Раньше наши предки лечились только травами и дарами природы, ведь лекарственных препаратов просто не было. При лечении слабости в руках, можно дополнительно применять народные методики. Вот несколько распространенных способов, описанных ниже.

Вместо чая, заваривать травяные отвары либо делать настои из них. К примеру, можно взять ромашку, мелиссу, цветки липы, тысячелистник поровну сделать травяной сбор. Настаивать из расчета 1 столовая ложка сбора на стакан кипятка. Употребление производится трижды в день по четверти стакана. Данные компоненты обладают успокоительным эффектом и благоприятно влияют на нервную систему.
Принятие хвойной ванны. После тяжелого рабочего дня, это отличный способ прийти в себя. Мышцы все расслабятся, а сон будет более крепким. Удобней всего воспользоваться покупным в аптеке экстрактом и развести на основании инструкции к применению.
Измельченный чеснок и мед. Из расчета 1 ст. л на 1 ч. л. каждого компонента соответственно. Употребляется по столовой ложке смеси, запивая кипяченной охлажденной водой. Такое средство нужно принимать каждое утро натощак, оно окажет общее тонизирующие действие.
Настой из пшеничных отрубей, будет способствовать очищению организма, а также предаст бодрости на целый день. Компоненты берутся из расчета 1 ст. отрубей на 1 л охлажденной кипяченой воды и настаиваются на протяжении 8 часов. Его нужно процедить и пить до приема пищи.
Чай с шиповником, его плоды измельчают и проваривают. Такой напиток богат витамином С. Употреблять следует до еды.
Обертывание медом. На то место, что немеет больше всего, следует на ночь поставить медовый компресс. Благодаря согреванию, кровь станет лучше циркулировать. Он поможет не только при слабости, а еще при онемении.

Важно! Народные методы не должны составлять основу лечения, а только быть дополнением к общему комплексу

Хорошего результата можно достигнуть с помощью контрастных ванн. Следует по очередность окунать руки в холодную, а потом в горячую воду, допускается применение душа. Такая процедура усилит кровообращение и тонизирует мышцы.

Итак, слабость в правой руке указывает на возможный остеохондроз, защемление нерва, спондилез, а в левой - о патологиях сердечно-сосудистой системы. В любом случае, при постоянной усталости, слабости, онемении, а также дрожи в верхних конечностях, стоит немедленно обратиться к врачу. Такое проявление не является отдельной болезнью, а симптомом более тяжелого заболевания.

Часто можно услышать даже от молодых и здоровых людей, что у них подкашиваются ноги. Такое состояние мышечной слабости, иначе называемое парезом конечностей, порой присуще любому человеку, будь то ребенок или совсем старик. Иногда слабость настолько сильная, что человек фактически не может идти. Естественно, такое состояние вызывает массу вопросов и страхов, с которыми пациент начинает бегать по врачам.

Причины

Существует две основные причины слабости в ногах:

Имеющееся серьезное заболевание, и слабость в ногах при этом является только симптомом болезни
Повышенная утомляемость, при которой слабость в мышцах исчезает при полноценном отдыхе и расслаблении.

В случае долговременной продолжающейся слабости, больному непременно стоит обследоваться на наличие следующих заболеваний:

Неврологическая группа

Огромное количество патологий центральной нервной системы может привести к мышечной слабости конечностей.

Нередко у пациента наблюдается слабость в руках и ногах — это так называемое тотальное поражение. Причины такого негативного состояния нервной системы могут быть следующими:

Рассеянный склероз. Очень серьезное заболевание, вызывающее поражение нервных окончаний как головного мозга, так и спинного
. Характеризуется значительным нарушением мозгового кровообращения, что и приводит либо к одностороннему параличу, либо к параличу нижних конечностей. Постепенно нарастающая слабость в левой стороне тела, головные боли, потеря зрения — серьезные симптомы, с которыми больной должен быть немедленно госпитализирован
Синдром Гийена-Барре. Аутоиммунное заболевание, начинающееся как раз со слабости в ногах, коленях и онемения конечностей
Получение травм головного или спинного мозга. Травмы нервов спинного мозга в особенности влияет на появление недуга
Воспалительные заболевания центральной нервной системы - полиомиелит, менингит, энцефалит.

Заболевания позвоночника

К этой группе можно отнести такие болезни, как остеохондроз, в особенности пояснично-крестцового отдела, грыжа межпозвонкового диска, искривление позвоночника. При заболеваниях позвоночника наряду с парезом ног пациенты отмечают сильные боли в конечностях и суставах. Если у больного помимо мышечной слабости появляются боли в коленях — это повод обратиться к ревматологу дабы исключить такое серьезное заболевание, как ревматоидный артрит.

Сбои в работе эндокринной системы

Это может быть сахарный диабет, нарушения функционирования щитовидной железы, расстройство электролитного обмена.

Отравления, интоксикация организма, вызванная употреблением наркотиков, ботулотоксина
Генетические заболевания: мышечная дистрофия, миастения, миотоническая дистрофия
Нередко встречается такая клиническая картина — пациент обращается с жалобами на слабость мышц только левой ноги. Такой симптом — повод заподозрить поражение бедренного либо седалищного нерва. Это повод немедленно обратиться к неврологу.

Существует и много других причин, вызывающих недуг — беременность, онкологические заболевания, старческий возраст, но, как правило, при этом боль и слабость в мышцах не является главенствующим признаком.

Особенности у детей и пожилых

Отдельно стоит обратить внимание на причины мышечной слабости в старческом возрасте. Часто люди преклонных лет имеют множество заболеваний, которые приводят к тому, что человек испытывает упадок сил. Однако помимо этого состояния, у престарелых людей еще и провисают мышцы, они становятся слабее, теряют силу. Этому способствует и увеличение массы тела, и ограничение подвижности.

Пожилые люди боятся падений, реже выходят на улицу, меньше двигаются. Вследствие этого снижается способность мышцы к сокращению, появляется слабость в ногах, руках. Это иногда заканчивается полной атрофией мышц.

Парез конечностей наблюдают в своей практике и врачи-педиатры. Мышечная гипотония и парез у ребенка могут быть врожденными и с успехом корректироваться в первые месяцы жизни малыша.

Порой мышечная слабость проявляется в возрасте, когда кроха начинает ходить. Этому есть свое объяснение. Ребенок встает на ножки, пытается постоянно совершенствовать приобретенный навык, при этом масса тела давит на неокрепшие мышцы малыша, вследствие чего возникает быстрая утомляемость, ножки ослабевают, ребенок жалуется на боли. В таком случае родителям не следует допускать длительного нахождения своего крохи в вертикальном положении.

Недуг у детей, равно как и у взрослых, бывает вызван заболеваниями позвоночника, неврологическими болезнями, сепсисом или сбоями в работе эндокринной системы. Случается, что причинами гипотонии мышц ног у детей служит недостаток витамина D в организме, что рано или поздно приводит к рахиту. В некоторых случаях наследственные патологии костно-мышечной системы вызывают сильнейшую мышечную гипотонию и дистрофию, приводящую в итоге к летальному исходу.

Лечение

Слабость в ногах, боли в коленях и пятках, возникшие в результате утомляемости, не требуют особого лечения. Достаточно надеть удобную обувь вместо тяжелых сапог или туфелек на шпильках или какое-то время побыть в покое, расслабиться, как неприятные проявления исчезнут.

В случае нарастающей слабости левой части туловища следует немедленно исключить возможность инсульта! Общая мышечная слабость или начинающийся парез нижней части может служить симптомом серьезного заболевания. Лечение в таком случае должно быть направлено на имеющиеся недуги. Это может быть:

Хирургическое лечение — удаление гематомы, опухоли, гнойника
Антибактериальная терапия при инфекционных поражениях головного или спинного мозга, необходимое обезболивание при сильной боли в коленях
Введение противотоксичных препаратов
Лечение препаратами, улучшающими нервно-мышечную активность, например: или
Проведение терапии препаратами, улучшающими мозговое кровообращение и мозговую активность ( , и тд.)
Лечение отравления
Разрабатывание мышц при помощи специальной гимнастики.

Затягивать с лечением нельзя ни в коем случае. Отсутствие лечения может привести к стойкому снижению мышечной силы в руках или ногах, а также к снижению общего качества жизни.

Профилактика

Избежать проявления недуга в ногах и коленях можно, своевременно проводя нехитрую профилактику:

Обязательный контроль кровяного давления
Ведение здорового образа жизни, разумный подход к труду и отдыху. Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия спортом по самочувствию, отказ от приема наркотических веществ и алкоголя помогают дольше сохранить физическое здоровье и активность
Питание свежими продуктами
Избегание утомляемости и нервных стрессов
Своевременное обращение к врачу при появлении проблем со здоровьем
Своевременное лечение инфекционных заболеваний.

В преклонном возрасте следует устранить ограниченную подвижность, стараться заниматься лечебной физкультурой, если позволяет состояние здоровья, вести активный образ жизни, непременно прогулки на свежем воздухе (лучше, если это будет быстрая ходьба), курсы массажа на слабые конечности.

Не стоит пренебрегать такими мерами безопасной ходьбы, как трости, ходунки, а при спуске с лестниц держаться за поручни.