Сколько дней ставить свечи диклоберл в гинекологии. Диклоберл, раствор для внутримышечного введения (ампулы)

Фармакологические свойства

диклофенак натрий (натриевая соль уксусной кислоты) относится к НПВП группы производных фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, уменьшает отек тканей при воспалении; эффекты связаны со способностью блокировать синтез простагландинов. Тормозит агрегацию тромбоцитов, вызванную АДФ и коллагеном. После ректального введения максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 30 мин. Связывание с белками плазмы крови - почти 99%. Период полувыведения не зависит от функции печени и почек и составляет около 2 ч.

Показания

ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, дистрофические заболевания суставов, подагра, люмбаго, невралгия, миалгия, болевой синдром при травматическом повреждении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, первичная дисменорея.

Применение

суппозиторий вводят глубоко в задний проход, желательно после опорожнения кишечника. Доза препарата зависит от тяжести заболевания. Рекомендованный диапазон доз для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 50-150 мг диклофенака в сутки. Суточную дозу можно разделить на 2-3 введения (для этого используют Диклоберл 50). Длительность применения препарата зависит от достигнутого эффекта и течения заболевания.

Противопоказания

пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение, повышенная чувствительность к диклофенаку или другим НПВП, нарушения кроветворения, БА, период беременности, возраст до 15 лет.

Побочные эфекты

возможны диспепсические явления, боль в эпигастральной области, головная боль, головокружение, бессонница, отеки, аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея, анорексия, незначительные желудочно-кишечные кровотечения, ульцерогенное действие (в том числе с кровотечением или перфорацией язвы), геморрагии, нарушения со стороны ЦНС (головная боль, возбуждение, повышенная утомляемость, головокружение), реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, зуд, буллезные высыпания); возможны ощущение жжения и повреждение мягких тканей в месте инъекции (стерильный абсцесс, некроз подкожной жировой клетчатки). В единичных случаях - кровавая рвота, мелена, кровавый понос, поражение печени, отеки, нарушение кроветворения (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения), синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла, стоматит, глоссит, эзофагит, обострение хронических воспалительных заболеваний кишечника, запор, поражение почек, панкреатит, гемолитическая анемия, нарушения памяти, чувствительности и восприятия (вкуса, зрения, слуха), дезориентация, судороги, ощущение страха, ночные кошмары, тремор, депрессия, сердцебиение, боль в груди, АГ, ухудшение состояния при некоторых инфекционно-воспалительных заболеваниях (например при некротизирующем фасците), аллергические васкулиты и пульмониты, сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, лихорадкой, ригидность мышц затылка и спутанность сознания (симптомы асептического менингита). Возможны тяжелые гиперергические реакции - отек лица, языка и гортани, бронхоспазм, тахикардия, снижение АД, анафилактический шок.

Особые указания

с особой осторожностью и только под контролем врача применяют при индуцированных порфириях, боли в области живота при указании в анамнезе на пептическую язву желудка или двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), заболеваниях печени или почек, АГ, сердечной недостаточности, после хирургических вмешательств, у пациентов с аллергическими заболеваниями дыхательных путей, с повышенной чувствительностью к НПВП, при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, другие заболевания соединительной ткани), у лиц пожилого возраста, в I и II триместр беременности, в период кормления грудью. Диклоберл может влиять на способность к управлению транспортными средствами и потенциально опасными механизмами; этот эффект может усиливаться при употреблении алкоголя. При длительном применении Диклоберла необходимо регулярно контролировать показатели функции печени и почек, а также состав крови и уровень глюкозы. С осторожностью назначают препарат пациентам с АГ, заболеваниями печени и почек, язвой желудка в анамнезе. В период кормления грудью применять препарат не рекомендуют.

Взаимодействие

одновременное применение Диклоберла с такими препаратами, как дигоксин, фенитоин или соединения лития, может повышать их уровень в плазме крови. Диклоберл может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств. Одновременное применение Диклоберла и калийсберегающих диуретиков может приводить к гиперкалиемии. Диклоберл может ослаблять действие ингибиторов АПФ. Одновременное применение Диклоберла с ингибиторами АПФ повышает риск нарушения функции почек. При применении Диклоберла с другими НПВП или с ГКС повышается риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Прием Диклоберла в течение 24 ч до или после приема метотрексата может приводить к повышению его концентрации в плазме крови и проявлению токсического действия. Не выявлено взаимодействие между Диклоберлом и антиагрегантными средствами при их одновременном применении, однако при использовании подобных комбинаций рекомендуется проводить постоянный контроль свертываемости крови. Диклоберл может повышать нефротоксичность циклоспорина. Лекарственные средства, в состав которых входит пробенецид, могут замедлять элиминацию Диклоберла. Описаны единичные случаи изменения концентрации глюкозы в сыворотке крови после приема диклофенака натрия, которые требовали проведения коррекции дозы антидиабетических средств. При одновременном приеме диклофенак уменьшает выраженность эффектов фуросемида и гипотензивных препаратов, повышает концентрацию дигоксина в плазме крови. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к развитию гиперкалиемии. При одновременном назначении с другими НПВП или ГКС повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Нежелательно сочетание с метотрексатом и циклоспорином.

Передозировка

проявляется преимущественно нарушениями со стороны нервной системы - головной болью, головокружением, дезориентацией и потерей сознания, а также болью в животе, тошнотой и рвотой, желудочно-кишечными кровотечениями, нарушением функции печени и почек. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

в защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Фото препарата

Латинское название: Dicloberl

Код ATX: M01AB05

Действующее вещество: Диклофенак (Diclofenac)

Аналоги: Дикловит, Вольтарен, Диклофенак, Раптен рапид, Раптен Дуо

Производитель: Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)

Сайт производителя: berlin-chemie.ru

Описание актуально на: 27.09.17

Диклоберл и Диклоберл ретард - нестероидные противовоспалительные препараты для лечения ревматических заболеваний.

Действующее вещество

Диклофенак (Diclofenac).

Форма выпуска и состав

Таблетки в кишечнорастворимой оболочке, которые содержат 50 миллиграмм диклофенак натрия. Реализуются таблетки в блистерах, находящихся в картонных упаковках (по 50 или 100 таблеток).

Раствор для инъекций, содержащий 75 миллиграмм диклофенак натрия. Выпускается в картонной коробке по пять ампул (каждая из них по три миллилитра).

Суппозитории – это ректальные свечи, активным веществом которых является также диклофенак натрия (50 или 100 миллиграмм). Свечи реализуются в блистерах по 5 или 10 суппозиториев.

Диклоберл ретард представляет собой капсулы пролонгированного действия, имеющие в своем составе 100 миллиграмм диклофенак натрия. Неактивные ингредиенты: ойдрагит RL 12.5, сахароза, тальк, белый желатин, шеллак, кукурузный крахмал, диоксид титана. Реализуется Диклоберл ретард в блистерах по 10, 20 или 50 капсул.

Показания к применению

• дегенеративные и воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата: ювенильный хронический, псориатический, ревматоидный артрит, невралгическая амиотрофия, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), ревматизм, остеоартроз, артрит при заболевании Рейтера, подагрический артрит (в момент острого приступа подагры желательно воспользоваться быстродействующими лекарственными формами);
• в качестве токолитического и анальгезирующего средства – альгодисменорея, роды, воспаление в малом тазу;
• болевой синдром – зубная боль, мигрень, тендинит, бурсит, ишиас, люмбаго, невралгия, оссалгия, артралгия, миалгия, радикулит, послеоперационный и посттравматический синдром (который сопровождается воспалительным процессом), при онкологических заболеваниях;
• лихорадочный синдром при инфекционных и простудных болезнях;
• инфекционно-воспалительные недуги ЛОР органов с болевым синдромом – отит, тонзиллит, фарингит и проч.

Противопоказания

• бронхиальная астма;
• нарушения кроветворения;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• аллергические реакции на диклофенак натрия;
• пептическая язва;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• беременность и лактация;
• возраст до 15 лет.

Инструкция по применению Диклоберл (способ и дозировка)

Раствор для иньекций

Вводят внутримышечно. Средняя суточная дозировка составляет 75 миллиграмм (одна ампула). Максимально допустимая суточная доза в уколах не должна превышать 150 миллиграмм.

Свечи

Вводятся глубоко в прямую кишку (только после акта дефекации). Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом (все зависит от степени тяжести болезни). Суточная доза, как правило, варьируется от 50 до 150 миллиграмм. Ее разбивают на два-три приема.

Капсулы

Принимают по 100 миллиграммов (одна капсула) один раз в день. При необходимости могут быть использованы еще и таблетки.

Таблетки

Принимаются пероральным путем во время употребления пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Суточная доза составляет в среднем 50-150 мг (в два-три приема). Продолжительность лечения определяется исключительно лечащим доктором.

Побочные эффекты

Применение Диклоберл может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны центральной нервной системы – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, возбуждение, нарушение чувствительности, изменение вкуса, нарушение зрения и восприятия звуков, ощущение страха, дезориентация, судороги, депрессия, ночные кошмары, спутанность сознания, ригидность мышц затылка.
• Со стороны пищеварительной системы – глоссит, диспепсии, эзофагит, панкреатит, поражение печени, обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта, боли в животе, запор, диарея, тошнота, рвота, незначительные желудочно-кишечные кровотечения, снижение аппетита. Иногда могут наблюдаться кровавый понос, кровавая рвота и мелена.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – сердцебиение, боли в груди, артериальная гипертензия, снижение артериального давления, сердцебиение, боли в области грудной клетки.
• Со стороны системы кроветворения – агранулоцитоз, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
• Аллергические реакции – буллезное высыпание, кожная сыпь, ощущение жжения в местах уколов Диклоберла, синдром Лайелла, отеки лица, гортани и языка, синдром Стивенса-Джонсона, бронхоспазм, анафилактический шок.
• Свечи после введения часто вызывают жжение в анусе.

Передозировка

При передозировке Диклоберл возникают следующие симптомы:

• головокружение;
• головные боли;
• гипервентиляция;
• помутнение сознания;
• у детей - миоклонические судороги, тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения, расстройства функций печени и почек.

Для устранения признаков применяется симптоматическое лечение.

Аналоги

Дикловит, Вольтарен, Диклофенак, Раптен рапид, Раптен Дуо.

Фармакологическое действие

Диклоберл считается нестероидным противовоспалительным средством, производным фенилуксусной кислоты. Основным активным компонентом является диклофенак натрия. Благодаря ингибированию синтеза простагландинов, лекарство обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противоотечное (в момент отека тканей при воспалительном процессе) действие. При действии АДФ и коллагена уменьшает адгезивные свойства тромбоцитов.

Особые указания

• Начинать лечение следует с небольших доз, чтобы убедиться в отсутствии побочной реакции. Комбинирование с другими НПС увеличивает риск появления побочных эффектов.
• Способен маскировать признаки инфекции.
• Пожилые пациент имеют повышенный риск появления нежелательных реакций на НПС, особенно в отношении кровотечения и перфорации. Для этих пациентов следует решить вопрос о назначении комбинированной терапии с использованием гастропротекторных средств.
• Внимательное медицинское наблюдение необходимо при назначении ЛС пациентам с заболеваниями печени, из-за возможного ухудшения их состояния.
• В ходе продолжительного лечения назначается постоянное наблюдение за работой печени и содержанием печеночных ферментов. При нарушении работы органа или усугублении проблем применение ЛС нужно немедленно прекратить.
• Применение диклофенака может быть связано с увеличением вероятности развития тромботических событий (инфаркта или инсульта).
• При длительном приеме следует проводить регулярный мониторинг анализа крови.
• Пациентам, у которых во время лечения препаратом возникает вертиго, ухудшение зрения, нарушения нервной деятельности, сонливость, утомляемость, вялость, не следует садиться за руль автомобиля.
• Категорически запрещено совмещать прием препарата и употребление алкоголя. Слишком высок риск развития побочной реакции со стороны ЖКТ или ЦНС.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 15 лет.

В пожилом возрасте

Назначается с особой осторожностью, поскольку пожилые люди более склонны к развитию побочной реакции.

Лекарственное взаимодействие

• Препарат повышает уровень лития и дигоксина в плазме крови, увеличивает токсичность циклоспорина для почек, снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков.
• Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в сыворотке крови.
• При одновременном применение с калийсберегающими диуретикам ЛС повышает риск развития гиперкалиемии. Одновременный прием с глюкокортикоидами увеличивает вероятность кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

3.60 из 5 (47 Голосов)

Как правило, свечи Диклоберл 100 используются в качестве противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего средства. Их назначают во многих случаях и в гинекологии нередко врач выписывает Диклоберл, как эффективное средство при сильных болях при месячных, а также после проведенных гинекологических процедур.

Но суппозитории имеют свои противопоказания, поэтому перед началом приема нужно сопоставить все риски и выбрать, что в приоритете.

Многие врачи часто назначают препарат, который имеет три важных свойства, и которыми обладает Диклоберл 100:

• хорошо обезболивает, снимает болевые ощущения, обладает анестезиологическими свойствами;
• отлично справляется с высокой температурой и жаром;
• снимает воспаление и тормозит развитие воспалительного процесса.

Именно к такому классу медикаментов относят действующие вещество препарата диклофенак, который является нестероидным противовоспалительным средством и составляет основу Диклоберла.

Спектр использования свечей достаточно широкий:

• терапия ишиаса;
• облегчение болевых ощущений в области позвоночника в период беременности на поздних сроках;
• лечение при цистите ;
• для снятия воспалительного процесса в тазобедренных суставах;
• для снятия болевых ощущений после операции;
• в целях облегчения состояния во время гинекологических заболеваний воспалительного характера.

В гинекологии применяются свечи при сильной боли, спазмах. Особенно часто женщины пользуются свечами Диклоберл для снятия боли в первый день месячных. Также их назначает врач после операций по гинекологии.

Существуют свечи Диклоберл 50 и Диклоберл 100.

К примеру, свечи Диклоберл 50 действуют медленнее и мягче, а 100:

• купируют сильные болевые ощущения;
• убирают отечность;
• лечат и снимают воспаления различного характера.

Уникальный состав и структурированная форма помогает суппозиториям быстро растворится и всосаться в слизистые стенки, тем самым быстро и в короткие сроки дойти до воспалительных очагов, купировать их активное размножение.

Виды суппозиториев по типу введения

В зависимости от метода применения свечи подразделяют на 2 типа:

1. Вагинальные. Предназначены для женщин, вводятся во влагалище.
2. Ректальные. Этот способ рекомендован мужчинам. Использовать такие суппозитории можно и дамам. Но для них при заболевании мочевого пузыря предпочтительнее первый вариант, «женский», так как всасывание ингредиентов будет происходить намного ближе к мочевому пузырю. Это обусловлено особенностями анатомии.

Если циститу подвержен малыш, свеча вводится ректально независимо от пола ребенка. При этом маме приходится держать его ягодицы сжатыми, чтобы свечка случайно не выскользнула из ануса.

Кроме того, лекарственные средства дифференцируют по присущим лечебным качествам.

Свечи, выписываемые при циститах женщинам, делят на две основных группы. Суппозитории вводят ректально (через анальное отверстие в прямую кишку) и вагинально. К последним относятся и фармакологические препараты, вводимые глубже, в шейку матки.

Как и любое другое медикаментозное средство при воспалении мочевого пузыря, лекарство должен выписать уролог, проводящий лечение. При остром цистите длительность постановки суппозиториев в зависимости от принципа воздействия составляет от нескольких дней до недели.

У свечей есть положительные стороны и недостатки. Среди плюсов выделяют:

• быстрое действие непосредственно на локализацию воспалительного процесса;
• отсутствие негативного влияния на желудок, что особенно важно при рецидивирующей болезни;
• быстрое восстановление микрофлоры и устранение инфекционных агентов;
• возможность совмещения с другими лекарственными препаратами.

Минусы суппозиториев также есть. В составе медикаментов присутствуют компоненты, раздражающие слизистую и способные вызывать ее повреждение. После постановки капсулы возможны боль, зуд и жжение.

Суппозитории используют короткими курсами. Лечение проводится под наблюдением уролога. Обо всех нежелательных эффектах и неприятных ощущениях следует сообщать врачу для корректировки дозировки или отмены препарата.

Вагинальные суппозитории при цистите

Особенно эффективны при воспалительных процессах, перешедших с мочевого пузыря на другие органы половой системы. Вагинальные свечи от цистита быстро растворяют во влагалище. Фармакологические компоненты впитываются в сеть кровеносных сосудов и поступают в пораженный воспалением участок тела.

В состав суппозиториев входят лекарственные растения, а также синтетические вещества, ускоряющие регенерацию тканей и действующие как антисептик.

Современные вагинальные свечи для лечения острого и хронического цистита делятся на несколько категорий, по принципу воздействия:

• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• гематогенные.

Нередко суппозитории совмещают сразу несколько видов воздействия. Комбинированные свечи востребованы для терапии хронических циститов. Наиболее часто назначают: Гексикон, Генферон, Индометацин, Бетадин и Вольтарен.

Ректальные суппозитории при цистите

Особенность введения суппозиториев в том, что их нужно вставлять в анальный проход. Для большего терапевтического эффекта предварительно ставят очистительную клизму. Свечи могут не подходить для больных, страдающих от геморроя, язв в прямой кишке, острых форм проктитов.

Ректальные противовоспалительные свечи при цистите подходят для мужчин и женщин. Положительное влияние не ограничивается исключительно лечением мочевого пузыря. Терапевтический эффект оказывается и на прямую кишку, регенерацию тканей и восстановление нормальной микрофлоры.

Ректальные суппозитории предпочтительней использовать для лечения мужчин. Применение показано при простатитах, уретритах.

Терапевтическое влияние препаратов отличается. Для профилактики цистита обычно применяют комбинированные средства. В случае острых и хронических воспалений выбирают свечи в зависимости от проявлений заболевания и его симптоматики.

В период обострения при недостаточной эффективности таблетированных спазмолитиков используют обезболивающие свечи. Если воспаление продолжается несмотря на лекарственную терапию, помогут суппозитории на основе НПВС и гормонов. Для борьбы с инфекционными агентами используют противовирусные, противогрибковые препараты и уросептики.

Выбор лекарственного средства ввиду присутствия противопоказаний и побочных эффектов сделает лечащий врач. Самостоятельная терапия негативно отражается на общем состоянии больного и приводит к развитию хронических форм заболевания.

Обезболивающие свечи

Острое воспаление характеризуется присутствием болевого синдрома, отличающегося интенсивностью: от простого дискомфорта до сильных резей и жжения. Симптоматические средства в таблетированной форме не всегда в состоянии уменьшить неприятные ощущения.

Для лечения выписывают следующие обезболивающие свечи при цистите:

• Цефекон - комбинированный препарат, сочетающий анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное воздействие. Лекарственное средство относится к медикаментам группы НПВС, хотя в основном его прописывают как эффективное болеутоляющее. Цефекон ставят ректально.
• Папаверин - лекарство, снимающее спазмы и оказывающее гипотензивное воздействие. Свечи с анестетиком отличаются безопасностью и назначаются даже беременным и кормящим грудью. Суппозитории с папаверином используют в профилактических мероприятиях и в качестве превентивной меры, предотвращающей преждевременные роды, спровоцированные циститом.
• Свечи с ихтиолом - еще один комбинированный препарат. Основное воздействие направлено на устранение боли. Активные компоненты ихтиола не впитываются в кровь, а влияют непосредственно на очаг воспаления. Ставятся ректально. Допускается применение при геморроях.

При циститах у мужчин, возникших вследствие простатита рекомендована постановка курса согревающих суппозиториев, . Терапию проводят исключительно при отсутствии высокой температуры тела, гнойных образований.

Противовоспалительные свечи

Медикаментозные средства в основном относятся к группе НПВС. Многие из противовоспалительных свеч, используемых при цистите отличаются комбинированным воздействием:

• устраняют инфекционный фактор: вирусы, грибы, бактерии;
• снимают воспаление.

При начальных формах болезни обычно достаточно нестероидных средств. В случае запущенных форм, особенно вызванных острой аллергической реакцией или возрастными изменениями в организме и отягощенными осложнениями (патологиями яичников и придатков) необходимы гормональные противовоспалительные свечи от цистита.В лекарственной терапии назначают следующие суппозитории:

• Дикловит - противовоспалительное средство, хорошо сочетающееся с любыми уросептиками. Применение Дикловита допускается в период антибактериальной терапии, а также во время профилактических мероприятий по предотвращению воспалительного процесса при проведении хирургического вмешательства, абортов, установки катетера, цистоскопии.
• Свечи Лонгидаза - успешно применяются в урологии и гинекологии. Суппозитории Лонгидаза эффективны при лечении хронических циститов, отягощенных воспалением смежных органов: простаты (у мужчин), уретры и мочеточников.
• Галавит - применяется при вирусной и грибковой инфекции. Препарат комбинированного действия, обладающий ярким противовоспалительным эффектом, а также оказывающий иммуномодулирующее воздействие на организм. Галавит рекомендуем во время восстановления больного и в качестве профилактической меры.
• Диклоберл - препарат на основе диклофенака натрия. Противовоспалительное воздействие связано с угнетением синтеза простагландинов. Диклоберл хорошо снимает отечность и быстро устраняет болевой синдром.
• Кетонал в свечах - таблетированные формы лекарственного средства назначаются как обезболивающее. Суппозитории Кетонал отличаются комбинированным воздействием и помимо снятия боли устраняют и воспалительный процесс.
• Диклофенак - традиционно используется в гинекологии и урологии как одно из самых эффективных и доступных противовоспалительных средств. Во время применения Диклофенака снимается отечность и устраняются застойные явления в области малого таза. Присутствует незначительный жаропонижающий результат.
• Вольтарен - ректальные суппозитории, комбинированного действия. Снижение болевого синдрома и воспаления наблюдается уже спустя 2 часа. Вольтарен нельзя ставить беременным и кормящим грудью.
• Свечи с белладонной или экстрактом красавки - основное применение: проктология и связанные с этим смежные нарушения. В составе содержатся растительные алкалоиды, снимающие болевой синдром, атропин, танин и белладонна, блокирующие воспаление. Свечи с красавкой выпускаются в нескольких наименованиях: Бетиол, Анузол.
• Метилурациловые свечи при цистите - используются в период острого воспаления. Процесс снимается за счет ускоренной регенерации тканей, заживления язве и травм. Пользоваться метилурациловыми свечами рекомендуют после проведения хирургический операций по устранению анатомических аномалий в строении уретры, циститов, вызванных травмами. Лекарственное средство одинаково эффективно для мужчин и женщин.
• Ихтиоловые свечи при цистите - комбинированный препарат, борющийся с инфекцией и снимающий воспаление. Оказывается небольшой анальгезирующий эффект. Воспалительный процесс блокируется за счет улучшения кровообращения, подавления роста бактерий и ускоренной регенерации поврежденной слизистой.
• Фиторовые суппозитории - выпускаются в нескольких вариантах: с облепихой и прополисом. В первом случае свечи быстро снимут воспаление и устраняют болевой синдром. При лечении циститов чаще используют средства с прополисом. Наблюдается восстанавливающее, регенеративное влияние.
• Индометациновые свечи - ректальные суппозитории с ярко выраженным противовоспалительным действием. Дополнительные свойства: снятие болевого синдрома и уменьшение температуры тела. Индометацин показал хорошие результаты во время терапии хронических застойных воспалительных процессов.
• Вибуркол - гомеопатическое средство. Отличается безопасностью и эффективностью. Суппозитории Вибуркол можно применять, начиная с грудного возраста для снятия симптоматики цистита, вызванного аномалиями в строении мочеполовой системы.

Противовоспалительные свечи делят на две категории. Первые относят к препаратам группы НПВС, главная задача которых снять воспаление. Вторые классифицируются как медикаменты комбинированного воздействия. Кроме устранения острых процессов они оказывают дополнительное терапевтическое влияние: стимулируют иммунитет, регенерацию тканей.

Антибактериальные суппозитории

Медикаментозные средства используют в комбинированной терапии при стойких формах инфекций с резистентностью к назначаемым таблетированным препаратам. Суппозитории делят на несколько групп в зависимости от того, против каких возбудителей они будут эффективны:

• Антибактериальные свечи - помогут, если инфекцию вызвала патогенная микрофлора, болезнетворные микробы. Препарат подбирают с учетом стойкости бактерий к антибиотикам. Противомикробные суппозитории выписывают только после получения результатов бак посева.
• Противогрибковые свечи - распространенным возбудителем цистита выступает кандидоз, герпес. Обычные антибиотики будут неэффективны. Назначают противовирусные препараты.

В урологической и гинекологической практике для борьбы с патогенной микрофлорой, вирусами и грибами выписывают следующие суппозитории:

• Синтомицин - антибиотик широкого спектра действия. Может использовать и при некоторых разновидностей вирусной инфекции. Синтомициновые свечи ставят при наличии гнойной инфекции, развитии абсцессов, для предотвращения общей интоксикации организма и борьбы с ее последствиями.
• Полиоксидоний - доказал эффективность при терапии хронических циститов, вызванных аллергической реакцией, бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией. Полиоксидоний снимает воспаление. Основной терапевтический эффект: мощное иммуномодулирующее воздействие. Выпускаются вагинальные и ректальные суппозитории.
• Гексикон - специализированный антисептик, предназначенный для лечения инфекционных воспалительных процессов мочевыводящей системы. Препарат не дает результат при борьбе с вирусами, грибами и кислотоустойчивыми бактериями. Гексикон выписывается для профилактики перед родами, абортами и плановой операцией.
• Уросепт или свечи с палином - суппозитории комбинированного воздействия. Могут использоваться в качестве монотерапии неосложненных циститов. Преимущество суппозиториев с палином в отсутствии негативного влияния на мочеполовую систему: почки, уретральный канал. Рекомендовано применение Уросепта при циститах, спровоцировавших пиелонефрит, простатит, уретрит.
• Бетадин - дезинфицирующий и антисептический препарат широкого спектра действия. Борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями, простейшими вирусами, грибками. Во время применения Бетадина высока вероятность развития аллергической реакции у людей с непереносимостью препаратов йода.
• Депантол - комбинированное средство на основе хлоргексида. Угнетается деятельность и выводятся из организма: вирусные и грибковые инфекции, бактерии. Депантол используется от хронического воспаления мочевого пузыря, вызываемого резистентной микрофлорой.
• Ацилакт - препарат не относится к уросептикам, но используется при антибактериальной терапии. Иммуномодулятор. Оказывает подавляющее воздействие на стафилококки, кишечную и синегнойную палочку. Ацилакт стимулирует местный иммунитет, изменяет рН влагалища в кислую сторону.
• Ливарол - противогрибковое средство. Результативно борется против кандидоза, блокируя способность к размножению. Ливарол используется для профилактики и восстановления защитных функций организма после антибактериальной терапии.
• Микожинакс - комбинированных препарат на основе 4 противомикробных составляющих: метронидазола, нистатина, хлорамфеникола, дескаметазона. Подходит для лечения большинства видов циститов, независимо от этиологии и катализатора воспаления. Вероятное побочное действие связано с возникновением жжения и резей во влагалище. В период беременности использование Микожинакс запрещено.
• Виферон - иммуномодулирующий препарат с ярко выраженным противовирусным значением. Может выписываться в деском возрасте. Прямое показание к применению Виферона: воспаление, вызванное хламидиями, энтеровирусами, грибами, микоплазмозом.
• Клотримазол-Акри - вагинальные свечи противогрибкового воздействия. Курс суппозиториев Клотримазол-Акри предназначен для борьбы с циститами, вызванными трихомониазом, кандидозом, генитальными суперинфекциями.
• Генферон - оказывает местное и системное влияние: стимулирует иммунитет и подавляет активность кишечной палочки. Принцип действия Генферона основан на использовании синтезированного рекомбинантного человеческого интерферона.
• Макмирор - отличается низкой токсичностью и высокой терапевтической эффективностью. Помогает при воспаления вызванных бактериями, вирусами, грибами и другими патогенными микроорганизмами. Макмирор целенаправленно назначается при инфекционном поражении кишечными патогенами.
• Бифидумбактерин - прибиотик. Принцип действия основан на активизации естественных бактерий, выполняющих защиту человеческого организма. Усиление иммунных сил вследствие применения свечей с лактобактериями угнетает жизнедеятельность стафилококков, протеев, кишечной палочки и шигеллы. Бифидумбактерин выписывают для усиления антибактериальной терапии, острых инфекциях, а также для профилактики сезонных рецидивов циститов.
• Полижинакс - вагинальные суппозитории. С высокой результативностью борются против инфекций мочевого пузыря, возникших на фоне вульвитов, вагинитов, грибков. Полижинакс рекомендован к применению в предродовой профилактике. Не подходит для лечения в период лактации.
• Нистатиновые свечи - противогрибковое средство. Высокоэффективное к грибам семейства Кандида.

При выборе суппозиторий учитывают состояние здоровья мужчины или женщины, наличие обстоятельств, влияющих на терапию (осложнения, беременность, период лактации). Уролог подберет подходящий препарат по результатам клинических анализов и бак посева.

Как правильно вводить свечи

Лучшее правило использования суппозиториев: тщательно следовать инструкции по применению. В качестве общих рекомендаций выполняют следующее:

• Перед введением:
  1. ректальных свечей: делают очистительную микроклизму;
  2. вагинальных: проводят спринцевание.
• Руки должны быть чистыми, вымытыми под проточной водой, с мылом;
• После введения свечей нужно полежать не менее 40 минут. Этого времени достаточно, чтобы дать активным компонентам впитаться в слизистую.

Лечение заболевания

Входящие в состав вагинальных свечей лекарственные вещества всасываются быстрее, чем аналогичные пероральные препараты, поэтому очень популярны при лечении цистита у женщин. Показаниями к их применению являются такие симптомы, как жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет, тянущие или острые боли в животе, озноб, слабость. В медикаментозной терапии применяют свечи от цистита у женщин обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные.

Антибактериальные­

Этиология цистита чаще бывает бактериальной, когда главными возбудителями выступает стафилококк и кишечная палочка. Если заболевания вызвано бактериями, то врачи назначают антибактериальные вагинальные суппозитории, обладающие бактерицидными свойствами. Свечи при цистите рекомендовано вводить в вагину 1-2 раза в сутки в течение недели.

К терапии воспаления мочевого пузыря нужно подходить комплексно. В схему лечения обязательно нужно включать антибиотик, иначе заболевания очень быстро перейдет в хроническую форму.

Кроме, антибактериальных препаратов для лечения цистита применяют спазмолитические, противовоспалительные, иммуностимулирующие и растительные средства.

Довольно часто врачи в схему медикаментозной терапии включают вагинальные и ректальные суппозитории.

При цистите назначают суппозитории с папаверином: по 1 свече в задний проход утром и вечером.

Они снимают спазм гладкой мускулатуры, устраняют боль и дизурию.

Противопоказания к применению суппозиториев с папаверином

Суппозитории с папаверином не стоит назначать лицам со рядом сопутствующих заболеваний:

• глаукома;
• атеросклероз;
• учащенное сердцебиение;
• тяжелые патологии печени и почек.

Нежелательные эффекты

Папаверин может вызвать:

• запоры;
• головокружение;
• покраснение кожи;
• экстрасистолы;
• тошноту.

Главным плюсом свечей с папаверином является то, что их можно применять для снятия болей при цистите у беременных.

Свечи от цистита применяются достаточно часто. Преимущества лечения суппозиториями:

• быстро всасываются и действуют непосредственно в очаге воспаления;

• попадают в кровоток, минуя пищеварительный тракт и печень, соответственно, не разрушаются в кислой желудочной среде либо в результате действия пищеварительных ферментов;
• не оказывают системного действия на организм, вызывая минимум побочных эффектов.

Если применять свечи, острый цистит пройдет быстрее. Но важно понимать, что суппозитории – лишь составляющая часть комплексной терапии воспаления. Свечи полностью цистит не вылечат. Лекарственные средства лишь облегчат состояние и ускорят выздоровление, а для эффективной терапии потребуется прием антибиотиков внутрь. В любом случае, перед началом лечения лучше всего проконсультироваться с врачом.

Назначают, если цистит протекает с выраженными болезненными ощущениями, сопровождается учащенным выделением мочи с небольшим объемом каждой порции.

Благодаря медикаментам удается не просто снизить выраженное жжение, устранить ложные позывы к мочеиспусканию, но и предупредить осложнение процесса. Нередко рекомендуют и для профилактики, если заболевание протекает по хроническому типу, который особенно часто развивается у женщин в период менопаузы.

Можно отметить следующие достоинства:

1. В отличие от таблеток, суппозитории не влияют на функциональность ЖКТ, не разрушают полезную микрофлору кишечника.
2. По всасываемости в ткани стоят на втором месте, уступая в скорости лишь внутривенным инъекциям. Поэтому устраняются дискомфортные признаки патологии быстро.
3. Можно комбинировать лекарства, не ограничиваясь введением лишь одного вида свечей.
4. Терапию легко проводить самостоятельно, не прибегая к услугам медицинского персонала.
5. Если пациент не способен принимать назначенные средства перорально, свечи помогут лечению. Особенно важно это, если болеет маленький ребенок либо пожилой человек, перенесший, к примеру, инсульт.
6. Когда цистит осложнен инфекцией, суппозитории предупредят распространение патогенов на прочие органы благодаря санирующим свойствам.

Врачи часто выписывают пациентам лечение уколами «Диклоберл», так как это лекарство способно уменьшить болевые ощущения при течении разных болезней. Особенно хорошо, судя по отзывам врачей и больных, лекарство помогает справиться со следующими патологиями:

• лечение остеоартрита;
• проведение комплексной терапии подагры;
• устранение спондилита;
• понижение болевых ощущений при течении артрита и ревматизма;
• устранение боли при повреждении суставов;
• проведение лечения дисменореи первичного типа;
• помощь больному при миалгии и невралгии;
• избавление от серьёзных травм мягких тканей, сопровождающихся болевыми ощущениями.

Без показаний врача использовать это лечебное средство недопустимо, так как можно нанести серьёзный вред здоровью больного.

Если больному доктор назначил проводить лечение уколами «Диклоберл», инъекции будут проводиться только внутримышечно. Ведь так препарат быстро всасывается в организм и оказывает сильное обезболивающее действие.

Важным моментом считается то, что инъекция Диклоберлом должна быть максимально глубокой. Дозировка для каждого больного, независимо от его возраста, одинаковая – одна ампула препарата, в которой находится 75 миллиграмм главного активного компонента.

Если пациенту назначили проведение долгого курса лечения, ему, помимо внутримышечного введения препарата, также могут назначить использование свечей или таблеток «Диклоберл». В таком случае получится добиться полного комплексного действия на организм.

Перед началом лечения препаратом требуется обязательно ознакомиться с возможными побочными явлениями лекарства, которые нередко дают о себе знать, если больной проводит лечение уколами «Диклоберл». Не каждый пациент может заметить развитие побочных явлений, но всё же ознакомиться с этой информацией требуется каждому из них.

К побочным явлениям Диклоберла, представленного в виде раствора для инъекционного введения лекарства, относится:

1. Изменения показателя давления. При введении препарата в мышцу больной может заметить изменение давления. При этом оно будет скакать только в сторону повышения. Иногда пациенты замечают боли в груди, а также наступление тахикардии.
2. Понижение уровня гемоглобина в русле крови. Кроме снижения этого показателя, больные также могут обнаружить понижение уровня лейкоцитов. Из-за этого у них часто увеличивается чувствительность организма к бактериальным и грибковым инфекциям, так как иммунная система неспособна в полной мере контролировать защиту здоровья человека. Известно, что лейкоциты – это защитные клетки, которые в результате развития болезни скапливаются в очаге поражения и начинают активно предохранять больного от развития заболевания. А если их количество в организме будет низким, он станет наиболее подвержен развитию опасных заболеваний, независимо от их этиологии.
3. Появление тошноты, рвоты или развитие язвенной болезни желудка. Это только небольшая часть побочных явлений, которые дают о себе знать при поражении пищеварительных органов. Поэтому людям с проблемами ЖКТ лучше использовать аналог Диклоберла.
4. Возможное развитие депрессии. Если у больного разовьётся это состояние, он также может заметить беспричинную нервную возбудимость, агрессию и периодические сильные головные боли. К сожалению, восстановить нормальное психическое состояние больного не получится до тех пор, пока он проводит лечение Диклоберлом. После этого состояние пациента либо полностью восстановится, либо ему придётся принимать определённые препараты, чтобы нормализовать эмоциональное и психическое состояние.

Благодаря этому получится избежать проблем со здоровьем, а также в разы понизить риск повторного лечения, только уже от другого заболевания.

Свечи в терапии цистита

Для лечения цистита могут применяться суппозитории:

1. антибактериальные и антисептические – для подавления патогенной флоры;
2. противовоспалительные – для уменьшения воспалительных процессов;
3. спазмолитические – для купирования боли, вызванной спазмом гладкомышечной ткани мочевого пузыря.

По способу введения свечи могут быть:

• ректальные;
• вагинальные (применяют в терапии женщин).

Каковы противопоказания к применению лекарства

Основа лечения цистита – антибактериальная терапия.

Суппозитории Уросепт

Свечи Уросепт в своем составе содержат пипемидовую кислоту, которая вызывает гибель большинства грамотрицательных бактерий, а также некоторых грамположительных микроорганизмов.

Наибольшая концентрация в сосудистом русле и в моче наблюдается через 3 часа.

При цистите назначают по 1 свече утром и вечером. Курс 10 дней. Вставлять суппозитории можно или во влагалище или в задний проход.

Обычно препарат переносится хорошо, в редких случаях возможны диспепсические расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул) и кожная аллергия.

Не стоит вставлять свечи, если у пациента:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• выражение нарушения почек и печени;
• беременность;
• возраст до 18 лет.

Во время лечения из-за риска фотосенсибилизации стоит избегать воздействия УФ-лучей.

При использовании препарата необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости, но одновременно нужно контролировать суточный диурез.

Пить желательно щелочную минеральную воду, так как при ощелачивании мочи активность пипемидовой кислоты повышается.

При сильно выраженном заболевании стоит принимать антибактериальные средства перорально.

Синоним препарата Уросепт - Палин.

Гексикон – современно и безопасно

Активное вещество свечей Гексикон - хлоргескидина биглюканат. Оказывает антибактериальное и антисептическое действия на бактерии, трихомонады, вирусы и грибы.

Назначают по 1-2 свечи во влагалище на протяжении 7 дней.

Гексикон» при цистите назначают, если у пациентки цистит сопровождается кольпитом, молочницей и воспалением матки.

Так же препарат с успехом применяется для профилактики инфекций передающихся половым путем, а они, как известно, также могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.

Это едва ли не единственные качественные свечи, которые можно использовать для лечения цистита беременным женщинам.

Обычно препарат переносится хорошо, в редких случаях возможен зуд во влагалище.

При цистите для повышения иммунитета применяют свечи на основе интерферона, список самых популярных:

• Генферон;
• Виферон;
• Кипферон.

Все они не только повышают иммунитет, но и обладают антибактериальным действием.

При цистите их назначают по 1 свече утром и вечером во влагалище или в задний проход, за исключением Кипферона его вставляют только вагинально. Курс 10 дней.

Противопоказания и ограничения

Противопоказания к суппозиториям на основе Интерферона:

• аллергия в стадии обострения;
• аутоиммунные состояния;
• беременность I триместр.

Побочные эффекты

Лечение свечами в составе, которых присутствует интерферон, может сопровождаться такими побочными действиями как:

• головная боль;
• миалгия;
• лихорадка;
• повышенное потоотделение;
• разбитость и усталость.

Не всегда уколы «Диклоберл» могут принести пользу здоровью – в некоторых случаях препарат оказывает серьёзный вред для организма. Именно поэтому перед назначением лекарства больному требуется обязательно пройти полную диагностику, а также сдать необходимые анализы, чтобы выявить течение в организме определённых заболеваний.

Как гласит инструкция по применению препарата с дозировкой 75 мг, противопоказания у медикамента следующие:

• наличие пептических язв;
• наличие у больного аллергии на составляющие лекарства и главный активный компонент;
• развитие язвы на стенках кишечника и желудка;
• частые кровотечения у больного;
• возраст пациента менее 15 лет;
• нарушенное кроветворение;
• течение астмы.

Если больной всё-таки решит использовать уколы «Диклоберл» при наличии у него противопоказаний, это может вызвать сильные осложнения или развитие реакций, которые опасны для жизни больного.

Поэтому перед применением лекарства требуется обязательно проконсультироваться с врачом, а также сдать анализы, чтобы понять, сможет ли лечебное средство оказать комплексное оздоровительное действие на организм.

Также запрещено проводить инъекции во время естественного кормления ребёнка. Если доктор назначит женщине проведение уколов, ей требуется на время полностью прекратить грудное вскармливание, чтобы не навредить здоровью грудничка.

Важным критерием при проведении комплексного лечения считается то, что каждый больной должен обязательно соблюдать показания к применению лекарства, иначе это может оказать негативное действие на его здоровье.

Передозировка препаратом «Диклоберл» также возможна. Если доктор поставит слишком большую дозу пациенту, у него станут наблюдаться следующие побочные реакции, от которых нужно срочно избавляться:

• появление судорог;
• потеря сознания (наблюдается крайне редко);
• развитие сильной давящей боли в голове;
• появление тошноты, которая может перейти в рвоту;
• развитие резкого головокружения;
• развитие внутреннего кровотечения;
• ухудшение работы печени.

При этом доктору потребуется постоянно следить за здоровьем пациента, так как его состояние в любое время может ухудшиться.

Купить это лечебное средство можно в любой аптеке по приемлемой цене, однако без назначения врачом принимать препарат недопустимо, иначе это может оказать серьёзное отрицательное действие на здоровье и общее состояние организма, которое и так нарушено из-за активно развивающейся болезни.

Перед использованием Диклоберла требуется обязательно ознакомиться с инструкцией, так как не всегда медикамент можно совмещать с лекарственными средствами. К примеру, проведение уколов вместе с приёмом иных нестероидных лекарств может усилить побочные действия, а также пагубно сказаться на работе пищеварительной системы. Также не стоит принимать Метотрексат вместе с Диклоберлом, иначе это повысит токсичность обоих препаратов.

Инструкция по применению

На практике гинекологи назначают свечи, когда женщины жалуются, что в первые дни менструального цикла ощущается сильная боль.

В большинстве случаев достаточно однократного приема для снятия спазмов, убрать ноющие, тянущие болевые ощущения, купировать воспалительный процесс.

Диклоберл — свечи, которые применяются в комплексном лечении заболеваний. Оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Диклоберл — нестероидный противовоспалительный препарат, при введении понижает жар, снимает отек и воспаление.

Фармакологическое действие

Диклоберл — нестероидный противовоспалительный препарат. Производится из фенилуксусной кислоты. При введении понижает жар, снимает отек и воспаление. Противостоит заболеваниям, которые развиваются в мягких тканях. Блокирует распространение воспалительного процесса.

Своевременное использование свечей при травмах позволит избежать отеков и болезненных ощущений при двигательной активности.

У поврежденных мягких тканей снижается чувствительность, устраняется восприимчивость нервных окончаний на травмированном участке.

Поступая в организм, Диклоберл активно ингибирует размножение простагландинов, благодаря чему активируется процесс сопротивления организма, очаг воспаления купируется.

Оказывает анальгезирующее действие при любом источнике боли.

Без остатка выводится с уриной и каловыми массами. Через 12 часов в организме не остается следов применения лекарства.

Показания к применению свечей Диклоберл

Суппозитории назначаются при системном заболевании соединительных тканей и суставов:

• ревматоидный артрит (в т. ч. ювенильная форма);
• болезнь Бехтерева;
• спондилоартрит.

Широко используется в гинекологии и ЛОР-практике, отмечается эффективность против подагры, простатита в период обострения. Снимает болезненные ощущения при нарушениях нервной системы и мышц позвоночника. Назначается после хирургического вмешательства и при травмах с целью снятия боли.

Может назначаться стоматологом после операций или вмешательств ортопедического характера.

Режим дозирования свечей Диклоберл

Дозировка для взрослого пациента может колебаться от 50-100 мг в зависимости от диагноза. Свечи используются 2 раза в день: утром и вечером.

После снятия острой боли и воспаления достаточно использования 1 супп. в день.

Перед использованием необходимо опорожнить кишечник для достижения быстрого эффекта. Руки перед введением нужно помыть с мылом, чтобы обезопасить организм от проникновения микробов.

До или после еды?

Использование суппозиториев не зависит от приема пищи, т.к. кишечный тракт хорошо воспринимает компоненты препарата.

Побочное действие

Побочные реакции организма возникают при неправильной дозировке препарата. К ним относятся нарушения:

• в работе ЖКТ: рвота, кровавые выделения в кале, запоры, боли в животе;
• центральной нервной системы: временное ухудшение зрения, депрессия, чувство страха, головокружение, головная боль, проблемы со сном;
• в работе ССС: аритмия, учащенное сердцебиение, падение АД.

У пациента могут возникнуть аллергические реакции, иногда наблюдаются изменения в анализе крови.

Противопоказания к применению свечей Диклоберл

Существует ряд противопоказаний:

• аллергия на диклофенак (это действующее вещество в составе);
• язва в желудке и в двенадцатиперстной кишке;
• кровотечения;
• бронхиальная астма;
• детский возраст до 15 лет;
• беременность;
• нарушение циркуляции крови.

Особые указания

Следует отказаться от управления автомобилем и другой деятельности, требующей концентрации внимания в связи с возможностью развития побочных эффектов. Не использовать лекарственное средство одновременно с приемом алкогольных напитков.

С осторожностью использовать пациентам с сахарным диабетом и с заболеваниями щитовидной железы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не назначается беременным и женщинам в период лактации. При лечении свечами рекомендуется приостановить ГВ.

Применение при нарушениях функции почек

Усваивается и оказывает терапевтический эффект, если у пациента наблюдаются нарушения в работе почек.

Применение у детей

Применяется в лечении детей старше 15 лет.

Передозировка

Симптомы передозировки:

• сильная головная боль или резкое головокружение;
• потеря сознания;
• судороги;
• тошнота и рвота;
• нарушение работы почек и печени;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• дезориентация в пространстве.

При обнаружении признаков отменить прием лекарства и обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие

• при использовании фенитоина или лития с Диклоберлом их состав повысится в крови;
• если пить диуретики или средства с целью понижения гипертензии, то действие при использовании Диклоберла снижается;
• при приеме диуретиков с калием увеличивается их концентрация в крови больного;
• употребление препарата вместе с ингибиторами может спровоцировать нарушения в работе почек;
• совместное использование других нестероидных средств усилит побочные явления на ЖКТ;
• параллельное применение метотрексата вместе со свечами повышает токсичность первого;
• сочетание антиагрегантных препаратов с лекарственным средством требует постоянного наблюдения за изменениями в анализах крови;
• прием препарата совместно с циклоспорином повышает уровень токсичности;
• пробенецидные препараты замедляют выведение Диклоберла и приводят к побочным реакциям;

Показания к применению:
Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, остеоартрит),
анкилозирующий спондилит,
подагра,
дистрофические болезни суставов,
боли при травмах опорно-двигательного аппарата и(или) мягких тканей,
невралгии,
миалгии,
первичная дисменорея.

Фармакологическое действие:
Диклоберл – нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты. Активным веществом продукта является диклофенак натрия. Имеет выраженный противовоспалительный эффект за счет ингибирования синтеза простагландинов. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противоотечное (отек тканей при воспалении) действие. Уменьшает адгезивные свойства тромбоцитов при действии коллагена и АДФ.

При парентеральном (внутримышечном) введении Сmax в плазме крови наблюдается через 10-20 минут. После перорального приема диклофенак всасывается из кишечника полностью. Сmax в плазме крови наблюдается через 1-16 часов (по усредненным данным – через 2-3 часа). После всасывания из кишечника осуществляется пресистемный метаболизм за счет первичного прохождение через печень. В постпеченочную циркуляцию попадает 35-70% активного вещества. После введения суппозитория в прямую кишку Сmax в плазме крови наблюдается через 30 минут.

Примерно 30% диклофенака метаболизируется. Продукты метаболизма элиминируются кишечником. Неактивные метаболиты, полученные за счет конъюгации и гидроксилирования гепатоцитами, элиминируются почками. Период полувыведения составляет 2 часа и не зависит от функций почек и печени. Связывается белками крови 99% продукта.

Диклоберл способ применения и дозы:
Диклоберл 75 для парентерального введения вводят в ягодичную мышцу (глубоко внутримышечно). Суточная доза – 75 мг (1 ампула). Максимальная суточная доза – не более 150 мг. При надобности длительного лечения диклоберлом назначают пероральные или ректальные формы.

Таблетки диклоберл 50 принимают вовнутрь во время еды (чтобы исключить раздражающий эффект на слизистую оболочку желудка), запивая небольшим количеством жидкости. Не разжевывать. Суточная доза – 50-150 мг - разделяется на 2-3 приема. Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально.

Капсулы диклоберл-ретард принимаются 1 раз в день (100 мг). В случае надобности повышения дозы применяют таблетки диклоберл 50.

Суппозитории диклоберл 50 вводят глубоко в прямую кишку в последствии дефекации. Доза определяется индивидуально врачом в зависимости от степени тяжести заболевания. Обычно суточная доза обязана находиться в пределах 50-150 мг (для взрослых и больных детского возраста старше 15 лет). Суточную дозу вводят в 2-3 приема.

Диклоберл противопоказания:
аллергические реакции на диклофенак (или другие продукты из группы нестероидных противовоспалительных средств),
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки,
пептическая язва,
желудочно-кишечное кровотечение,
нарушения кроветворения,
бронхиальная астма,
возраст менее 15 лет.

Диклоберл побочные действия:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсии, глоссит, эзофагит, поражение печени, обострение желудочно-кишечных заболеваний, панкреатит, запор, боли в животе, рвота, диарея, тошнота, снижение аппетита, возможны небольшие желудочно-кишечные кровотечения, у больных с заболеваниями ЖКТ могут наблюдаться кровотечения и перфорация язвы. В единичных случаях – мелена, кровавая рвота, кровавый понос.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, высокая утомляемость, возбуждение, изменения вкуса, нарушения чувствительности, изменения восприятия звуков, нарушения зрения, дезориентация, ощущение страха, судороги, ночные кошмары, депрессия, тремор, ригидность мышц затылка (асептический менингит), спутанность сознания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, буллезные высыпания, зуд, ощущение жжения в месте введения, стерильный абсцесс в месте введения, синдром Лайелла, некроз подкожной жировой клетчатки в месте введения, отеки языка, лица и гортани, синдром Стивенса - Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм.

Со стороны системы крови: тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в груди, сердцебиение, снижение артериального давления, артериальная гипертензия.
Другие: возможны ухудшения общего состояния при фасциите некротизирующем, пульмониты, аллергические васкулиты.

Беременность:
Диклоберл противопоказан для беременных и женщин, вскармливающих грудью.

Передозировка:
Превышение дозы требует симптоматического лечения. Возможны головокружение, головная боль, потеря сознания, дезориентация, миоклонические судороги у малышей, рвота, тошнота, боли в животе, нарушения почечных и печеночных функций, желудочно-кишечные кровотечения.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Прием диклоберла на фоне использования фенитоина, дигоксина, продуктов лития повышает уровень содержания в последствиидних в плазме крови. При совместном приеме вместе с диуретиками и препаратами для снижения гипертензии эффективность в последствиидних сокращается. При комбинации с калийсберегающими диуретиками наблюдается увеличение концентрации калия в крови.

Сочетание с ингибиторами ангиотензин-превращающего фактора может провоцировать нарушения функции почек. В комбинации с глюкокортикостероидами и другими нестероидными противовоспалительными препаратами усиливаются побочные эффекты на ЖКТ.

Применение за сутки до или в последствии метотрексата наблюдается увеличение концентрации метотрексата и усиление его токсических эффектов. При сочетанном использовании с антиагрегантами необходим врачебный контроль за свертывающей системой крови (хоть взаимодействие пока не обнаружено).

В сочетании с циклоспорином усиливается токсический эффект циклоспорина. Средства с пробенецидом замедляют выведение диклофенака.

Есть единичные сообщения об изменении содержания глюкозы в сыворотке крови больных с сахарным диабетом, которые потребовали изменения дозы инсулина и противодиабетических продуктов.

Форма выпуска:
Диклоберл 75 – раствор для инъекций в ампулах 3 мл (75 мг). В картонной коробке 5 ампул.
Диклоберл 50 – таблетки в кишечно-растворимой оболочке 50 мг. В блистере 50 или 100 таблеток.
Диклоберл-ретард – капсулы пролонгированного действия по 100 мг. В блистере 10; 20 или 50 капсул.
Диклоберл 50 суппозитории – свечи для ректального введения по 50 мг. В блистере 5 или 10 суппозиториев.

Условия хранения:
При температуре не выше 25°С. В потомненном месте, недоступном для малышей.

Синонимы:
Диклофенак натрия

Диклоберл состав:
Диклоберл 75 (для парентерального введения):

Активные ингредиенты: диклофенак натрий (75 мг).
Неактивные ингредиенты: бензиловый спирт, пропиленгликоль, гидроксид натрия, маннитол, ацетилцистеин, вода для инъекций.

Диклоберл – таблетки:

Неактивные ингредиенты: кукурузный крахмал, кислота метакриловая - сополимер этилакрилата (1:1), тальк, моногидрат лактозы, повидон К30, стеарат магния, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, дисперсия 30% - сухая масса, железокислый пигмент желтый (Е172), симетикона эмульсия, макрогол 400, диоксид титана (Е171), гипромеллоза, макрогол 6000.

Диклоберл-ретард:
Активные ингредиенты: диклофенак натрий (100 мг).
Неактивные ингредиенты: кукурузный крахмал, ойдрагит RL 12,5, диоксид титана, сахароза, шеллак, белый желатин, тальк.

Диклоберл суппозитории:
Активные ингредиенты: диклофенак натрий (50 мг).
Неактивные ингредиенты: этиловый спирт 96%, твердый жир, кукурузный крахмал, пропилгалат.

Дополнительно:
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, пептические язвы, неспецифический язвенный колит, заболевания печени), индуцированной порфирии, болезнях почек, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистой недостаточности, аутоиммунных патологиях, индивидуальной повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, у больных пожилого возраста, в в последствииоперационном периоде, у больных с заболеваниями дыхательных путей атопического характера использовать с осторожностью при постоянном врачебном наблюдении.

После инъекции пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении 1 часа.

Препарат может влиять (особо при сопутствующем употреблении алкоголя) на способность вождения автотранспортных средств и работу со сложными опасными механизмами. При надобности длительного лечения диклоберлом требуется контролировать печеночные и почечные функции, содержание электролитов крови и уровень глюкозы.

Внимание!
Перед применением медикамента "Диклоберл" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Диклоберл ».