Open
Close

Сколько раз в год делают гастроскопию. Сколько действительна гастроскопия

Состояния желудочно-кишечного тракта (его верхнего отдела), поскольку данная процедура позволяет визуально оценить наличие повреждений желудочной слизистой, присутствие полипов, эрозий, язв, кровотечений и других патологий стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Многих больных интересует вопрос, насколько безопасна эта, в общем-то, неприятная процедура, и как часто можно делать гастроскопию при наличии различных патологий пищеварительного тракта.

Периодичность проведения гастроскопии определяется лечащим врачом.

Впрочем, это исследование назначается и при многих других заболеваниях. Например, сердечно-сосудистых: перед проведением коронографии эндоваскулярный кардиолог должен обязательно убедиться в отсутствии . В противном случае операция будет отложена, поскольку пациент накануне операционного вмешательства должен принимать сильные противотромбозные препараты, разжижающие кровь и содействующие возникновению кровотечений.

Показания к назначению гастроскопии

Такие общие симптомы, как тошнота, диарея, рвота, далеко не всегда свидетельствуют о наличии болезней пищеварительного тракта, но если пациент жалуется – скорее всего, ему назначат ряд исследований, которые должны подтвердить или опровергнуть подозрения на гастрит, дуоденит или другие желудочные патологии.

Среди других показаний для назначения гастроскопии следует отметить следующие:

  • подозрение на наличие в желудке/пищеводе злокачественных новообразований;
  • необходимость постоянного мониторинга состояния эпителия желудка при лечении заболеваний ЖКТ;
  • симптомы наличия желудочного кровотечения;
  • при попадании в желудок постороннего предмета;
  • если пациент часто испытывает боли в эпигастральной области;
  • испытываемые пациентом сложности при приёме пищи;
  • для уточнения диагноза при ряде заболеваний, не относящихся к патологиям ЖКТ.

Расшифровка результатов

Непосвящённый наверняка не сможет интерпретировать результирующие изображения, поскольку полученная картинка будет напоминать скорее какой-то фантастический пейзаж. Но опытный врач в состоянии поставить точный диагноз, руководствуясь методом сравнения со слизистой без патологий.

Она имеет следующий вид:

  • цвет слизистой колеблется от красного до бледно-розового;
  • даже при пустом желудке на поверхности стенок всегда есть немного слизи;
  • передняя стенка выглядит гладкой и блестящей, а задняя – покрыта складками.

При гастрите, язве, раке желудке появляются отклонения от нормы, которые ни рентген, ни УЗИ не зафиксируют. Зато гастроскопия их обязательно выявит: при гастрите о болезни будут свидетельствовать увеличенное количество слизи, отёчность и покраснение эпителия, возможны локальные незначительные кровоизлияния. При язве поверхность стенок покрыта красными пятнами, края которых имеют белесоватый налёт, свидетельствующий о наличии гноя. При раке желудке задняя стенка желудка разглаживается, а цвет слизистой меняется на светло-серый.


Как часто можно делать гастроскопию

В жизни часто встречаются ситуации, когда мы не придаём значения определённым симптомам, свидетельствующим о наличии патологии, а когда ставится диагноз – начинаем усиленно искать способы избавления, проходя консультации и обследования у разных специалистов. В случае гастрита ни один врач не возьмётся за лечение, не получив точную информацию о состоянии слизистой. И нередки случаи, когда после прохождения гастроскопии новый специалист может направить пациента на повторное обследование, чтобы убедиться, что за прошедшее время никаких значительных изменений не произошло. Поэтому многие больные интересуются, через какое время можно делать повторно гастроскопию.

В принципе, при отсутствии противопоказаний количество подобных манипуляций не ограничивается, но на практике стараются не назначать исследование чаще одного раза в месяц – именно столько составляет срок годности результатов предыдущего исследования. При хроническом течении болезни в целях профилактики осложнений (язвенной болезни, онкологии) это исследование назначается 2 – 3 раза в год. В процессе лечения гастрита при несовпадении реального эффекта от медикаментозной терапии с ожидаемым гастроскопия может проводиться и чаще.

Заключение

ФГДС – процедура в целом безопасная, хотя достаточно неприятная. Осложнения при этом бывают крайне редко: незначительные повреждения стенок пищевода/желудка, занесение инфекции, аллергическая реакция на медпрепараты. Иногда после процедуры возникают болезненные ощущения в горле, которые через 2 – 3 суток проходят. Сколько раз можно делать гастроскопию на протяжении определённого периода времени – решает лечащий врач. При необходимости процедуру выполняют с той частотой, которая необходима для успешного лечения патологии.

Мы редко задумываемся о том, как часто необходимо проводить «техосмотр» своего собственного организма, например, как часто делать гастроскопию желудка.

Ситуация 1 – Вас ничего со стороны ЖКТ не беспокоит и ничего не болит

В этом случае, вам необходимо проходить гастроскопию с регулярностью 1 раз в год.

Это тот период времени, в течение которого:

  • есть шанс вовремя выявить и обезвредить рак на ранней стадии без последствий;
  • проверить есть ли полипы или какие-либо новообразования, определить их природу и удалить «от греха подальше»;
  • посмотреть на состояние и работу пищевода, желудка и 12перстной кишки и определить нет ли отклонений от нормы в сторону развития какого-либо заболевания;
  • убедиться, что со здоровьем все в порядке и спать спокойно.

Чем раньше мы выявим неблагополучие, тем быстрее и проще его устранить.

Важно понимать, что наш организм – это единое целое, в котором все друг с другом связано.

Здоровье вашего желудка как основного органа, подготавливающего пищу к дальнейшему перевариванию, будет определять, как справится ваш кишечник с извлечением из нее питательных веществ и всасыванию их в кровь.

Если пища плохо подготовлена, то она также плохо усваивается организмом и многие полезные и нужные вещества выбрасываются наружу. Ваши органы, как следствие, недополучают питательных веществ и страдают «на голодном пайке».

Ухудшается ваш внешний вид – волосы, ногти, кожа. Меняется ваше самочувствие – появляется вялость, усталость на пустом месте, раздражительность, наваливается апатия и депрессия.

И эти симптомы появляются задолго до того, как начинающееся неблагополучие в ЖКТ проявит себя во всей красе.

Ситуация 2 – Вы ощущаете недомогание со стороны ЖКТ или у вас конкретно что-то болит

Ваш организм уже во всю подает сигналы SOS. А это значит, что необходимо пойти ему навстречу и позаботиться о самом себе.

Слишком часто, мы себя ставим на последнее место! Отмахиваемся от «тревожных звоночков»; делаем вид, что все хорошо или «само пройдет»; заглатываем сомнительные таблетки, начитавшись бреда в соцсетях или погуглив, не понимая, как действует то или иное лекарство, кому и в какой ситуации его действительно необходимо принимать, а когда это бесполезная (а порой и вредная) трата времени и денег.

Виктор Исаев, Санкт-Петербург.

«Год назад в рамках профилактического медосмотра прошел колоноскопию, не прибегая к наркозу. Что сказать, процедура, конечно, не из приятных, но сносная. А вот жене недавно провели обследование толстой кишки с анестезией. Видимо решили перестраховаться из-за сложности случая. По ее словам, отход от наркоза был быстрым, чувство боли совсем не возникало».

Владимир, Ижевск.

«Мне проводили колоноскопию кишечника с местным анестетиком. Сеанс перенесла с небольшим дискомфортом, присутствовала легкая боль. Но в принципе, все терпимо. Сестра делала такую процедуру с наркозом. Говорит, ничего не ощущала, даже волнение и стеснение отошли в сторону. Поэтому всем советую пройти ее с анестезией. По отзывам специалистов, лучше прибегнуть к седационному обезболиванию».

Светлана Агапкина, Тюмень.

«Колоноскопия помогла мне не только обнаружить источник всех моих бед – полипы на толстой кишке, но и избавиться от них (благо размер их был менее 1 мм). Делали операцию с применением наркоза, все прошло успешно. Большую роль в этом сыграла и подготовка: 3 дня бесшлаковой диеты и чистка кишечника накануне сеанса Фортрансом. По некоторым отзывам возможны осложнения, но у меня с этим проблем не было».

Арина, Москва.

Подготовка

Суть заключается в освобождении от каловых масс, из-за которых осмотр бывает затруднительным или попросту невозможным. При этом каждому пациенту метод очищения подбирается индивидуально: одним назначаются клизмы (как правило, 2 клистира вечером по 1,5 л и еще 2 утром – за пару часов до обследования), другим – народные или фармацевтические препараты слабительного действия.

Обзор эффективных средств для очистки кишечника:

1. Касторовое масло – принимается за день до колоноскопии (в районе 15 часов) в объеме 30-40 г. Для большего действия касторку рекомендуется растворить в ½ стакана кефира.

2. Фортранс – выпускается в виде порошка в пакетиках. Согласно описанию производителя, 1 пакет расходуется на 20 кг веса и разбавляется одним литром воды. Приготовив нужное количество раствора, его можно выпить 2-мя способами: первую половину вечером, вторую утром или же, начиная с 15 часов, ежечасно пить по стакану смеси.

3. Лавакол – препарат, как и Фортранс, приобретается в пакетиках (1 пакет на 5 кг массы тела). Употребляется на пустой желудок в течение 18 часов до исследования: каждые 15-30 минут следует принимать 200 мл очистительной жидкости.

В подготовку входит особая диета, которая подразумевает:

  • исключение за 2-3 дня до колоноскопии продуктов, содержащих клетчатку (к примеру, грибов, зелени, хлеба, бобовых культур);
  • употребление за сутки до процедуры пищи только жидкой и полужидкой консистенции (манной каши, йогурта, слабого куриного бульона, чая, негазированной воды).

Показания и противопоказания

Показан колоноскопический метод исследования кишечника по 2-м основным причинам:

1. если у пациента имеется симптоматика новообразований в толстой кишке или воспалительных заболеваний (боли в животе различной интенсивности, хронический запор, упорная диарея, выделение из ануса крови, гноя, слизи, резкая потеря веса, беспричинная анемия, болезненный акт дефекации);

2. с целью профилактического осмотра лицам с генетической предрасположенностью к онкологии и доброкачественным разрастаниям, а также людям предпенсионного возраста (для выявления на ранней фазе рака прямой кишки).

Колоноскопию толстого кишечника под наркозом обязательно проводят следующим пациентам:

  • детям младше 12 лет;
  • страдающим обширными деструктивными изменениями в кишечнике;
  • подросткам и взрослым с низким порогом болевой чувствительности;
  • лицам, имеющим в брюшной полости спайки.

Противопоказания:

  • гипертония III степени;
  • период острого инфекционного процесса;
  • выраженная легочная и сердечная недостаточность;
  • перитонит;
  • опухолевые образования в стадии распада;
  • тяжелые формы язвенного колита, из-за которого велик риск прободения кишечника.

В случае проведения колоноскопии под наркозом обязательно учитывается и его чувствительность к компонентам обезболивающего препарата.

Возможные осложнения

Вероятность развития осложнений при колоноскопическом исследовании крайне низкая, но исключать возникновение побочных эффектов невозможно. К неприятным и тяжелым последствиям относят: перфорацию кишки, постполипэктомический синдром, кровотечение, инфицирование, аллергическую реакцию на анестетик, проблемы с дыханием.

Стоимость колоноскопии в Москве с применением анестезии:

Отличаться цена на данный вид обследования может в зависимости от метода обезболивания, названия применяемого препарата, места проведения сеанса, престижа клиники и доктора.

Гастроскопия - процедура, проводимая с целью осмотра верхних отделов желудка и пищевода, с помощью специального устройства - эндоскопа. Эндоскоп вводится пациенту через рот, после чего постепенно переводится в желудок.

Для того, чтобы подготовиться к гастроскопии, необходимо предварительно очистить ЖКТ и в течение нескольких дней перед исследованием не употреблять кофе и алкоголь. Участок ткани, полученный в результате гастроскопии, исследуется, что позволяет определить различные патологии желудочно-кишечного тракта.

Показания и противопоказания к проведению гастроскопии

Гастроскопия, иначе называемая как эзофагогастродуоденоскопия - это такая медицинская процедура, которая проводится с целью обследования верхних отделов пищеварительной системы человека. В ее результате могут быть обследованы:

  • пищевод
  • желудок
  • двенадцатиперстная кишка

Эта процедура назначается врачом в случае необходимости подтверждения того или иного заболевания. В некоторых ситуациях, результатами гастроскопии определяется рациональная терапия обнаруженных заболеваний.

Для проведения обследования используют специальное устройство - эндоскоп. В зависимости от методов осмотра, которые выбирает специалист, используются различные типы эндоскопов. Современные приборы отличаются особенной многофункциональностью и эффективностью.

Показаниями к проведению гастроскопии могут быть самые различные причины. В первую очередь, это различные заболевания органов пищеварительной системы. В их случае, обследование проводится в обязательном порядке. В тех ситуациях, когда необходимо проведение срочного обследования больного, к примеру, в случае возникновения обильного внутреннего кровотечения, процедуру проводят в обязательном порядке.

В некоторых случаях к ней прибегают даже при инфаркте миокарда. Обследование может быть назначено в таких ситуациях:

  • жалобы пациента на боли в подложечной области, которые возникают после приема пищи
  • при частом появлении изжоги у больного
  • при появлении у него рвоты с кровью
  • при подозрениях на различные заболевания пищеварительной системы

Назначение гастроскопии в плановом режиме может иметь некоторые противопоказания. Так, очень тяжелое состояние больного, в некоторых случаях служит поводом для того, чтобы отложить обследование на неопределенное время. Например, гастроскопия не может быть проведена, когда больной находится в предсмертном состоянии.

В общем случае, можно отметить следующие возможные противопоказания для отмены плановой гастроскопии:

  1. нарушения дыхательных процессов пациента
  2. нарушения в работе сердца
  3. реабилитационный период после перенесения больным тяжелых форм инфаркта или инсульта
  4. различные тяжелые заболевания психики

Гастроскопия - обследование пищеварительного тракта, проводимое специалистом с использованием специального устройства - эндоскопа.

Обследование имеет ряд показаний и противопоказаний, которые должны учитываться лечащим врачом.

Подготовка к исследованию производится специалистом в несколько этапов, главным из которых является информирование пациента. В общем случае, гастроскопию можно разбить на следующие этапы:

  1. на первом этапе берутся предварительные анализы у больного
  2. второй этап, который следует за официальным назначением обследования, предполагает переход пациента на специальную диету
  3. последний прием пищи больным должен быть произведен за восемнадцать часов до обследования. Он может должен состоять из различных сытных блюд, которые не должны быть слишком тяжелыми для организма

Гастроскопия требует тщательной подготовки от больного, поскольку скопление жидкостей и продуктов питания в желудке не позволяет проводить эффективное обследование. Для того, чтобы подготовиться к процедуре, необходимо:

  • отказаться от употребления острых блюд и спиртного за три дня до обследования
  • сообщить специалисту об аллергии на различные лекарственные средства, если таковая имеется
  • не употреблять разжижающие кровь препараты перед обследованием

Больной должен помнить, что биопсия - взятие небольшой части слизистой оболочки с целью дальнейшего микроскопического обследования, может быть несколько болезненной. Каким-то образом подготовиться в этой процедуре в физическом смысле невозможно, но в моральном плане пациент должен знать, что его ждет.

Биопсия полипов отличается некоторой опасностью возникновения кровотечения. Дело в том, что полипы имеют достаточно густую сеть кровеносных сосудов. Для того, чтобы снизить вероятность кровоизлияний, больной должен избегать приема аспирина и некоторых нестеороидных препаратов.

Тщательная подготовка к процедуре позволит специалисту провести ее эффективно и получить неискаженные результаты. Эти данные в дальнейшем будут использованы для назначения терапии патологий, если таковые будут обнаружены.

Подготовка в день обследования

В тот день, когда будет проводиться гастроскопия, больной должен придерживаться всех наставлений врача, чтобы результаты обследования были максимально достоверными. Среди них следует отметить такие обязательные условия:

  1. полный отказ от приема пищи и напитков перед процедурой. Разрешается употребление небольшого количества воды, но не позже, чем за четыре часа до обследования
  2. прием любых лекарственных препаратов, назначенных другими врачами, также необходимо отложить, поскольку любые посторонние предметы в пищеварительном тракте могут кардинально исказить результаты гастроскопии. Помимо этого, некоторые лекарства могут стимулировать выработку пищеварительного сока, что на фоне отказа от пищи перед обследованием, может ухудшить течение различных патологий
  3. при проведении гастроскопии могут быть использованы различные анестетики, и если у больного есть аллергия на подобные средства, то об этом необходимо оповестить специалиста
  4. в кабинет врача больной должен взять заранее подготовленные полотенце и влажные салфетки

Перед обследованием, специалист проводит премедикацию корня языка пациента, с целью облегчить проведение процедуры. Она позволяет уменьшить болевые симптомы и свести к минимуму величину рвотных позывов, которые особенно пугают многих пациентов.

Данное обследование, в некоторых случаях, может вызвать рвотные позывы у обследуемого пациента. Рвотные массы могут испачкать одежду, либо попасть в верхние дыхательные пути больного. Но это не повод для беспокойства, поскольку процедура проводится исключительно под наблюдением квалифицированных специалистов, которые могут оказаться необходимую помощь, если это потребуется.

Поскольку гастроскопия довольно-таки неприятная процедура, готовиться к ней необходимо не только физически, но и морально. Не смотря на различные негативные эмоции и ассоциации, связанные с этим обследованием, нельзя забывать о том, что его проведение в некоторых случаях позволяет врачу подтвердить некоторые заболевания и назначить их лечение.

В день обследования больной должен с особой ответственностью отнестись к предписаниям специалиста. Ему необходимо отказаться от приема пищи, а употребление воды разрешается не позже, чем за четыре часа до обследования. Гастроскопия - неприятная, но необходимая процедура.

Иногда, для того, чтобы подтвердить то или иное заболевание, врач назначает специальное обследование - гастроскопию. Эта процедура достаточно неприятна, поэтому пациенту необходимо быть хорошо подготовленным к ней.

Как правильно пройти обследование, расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Как подготовиться к гастроскопии желудка?

Эзофагогастродуоденоскопия (или гастроскопия) — это процедура, в ходе которой специалист осматривает только верх пищеварительного тракта больного. То есть это полное обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если специалист назначил вам сделать эту процедуру, значит, не откладывая, нужно обязательно ее пройти. В ходе такого осмотра врач сможет точно поставить или опровергнуть диагноз. Эта единственная процедура, которая показывает все нужные органы человека. Гастроскопия поможет врачам определить правильное лечение для пациента.

Для того чтобы сделать такую процедуру, врачи используют специальный инструмент, который называется эндоскопом.

Эндоскоп — это очень гибкий медицинский инструмент, который поможет специалисту в обследовании пищеварительного тракта. Метод и технические приемы для осмотра желудка выбирают врачи. Все зависит от вида используемого прибора. Но самая эффективная процедура — это та, которая проведена с использованием современного оборудования. Все приборы многофункциональны и позволяют специалистам детально рассмотреть все органы.

Эндоскоп подключен к специальному оборудованию, что позволяет врачам записать на видео саму процедуру. Иногда этого бывает недостаточно, и врачи проводят дополнительные обследования больного. Биопсия — это взятие на анализ небольшого кусочка ткани у того органа, где развивается болезнь. Также проводится тест на наличие бактерий хеликобактер пилори. Кстати, именно эти бактерии и являются причиной заболевания желудка. Помимо этих анализов, врачи делают анализ на определение кислотности желудочного сока.

Благодаря гастроскопии врачи могут не только взять различные анализы, но и вводить в желудок больного различные лекарственные препараты.

Множество людей боится делать такую процедуру из-за неприятных ощущений. Сейчас этого не стоит бояться, потому что современный прибор не дает таких ощущений. Трубка эндоскопа сделана из современных материалов, благодаря новым технологиям она стала гибкой и уменьшилась в диаметре.

Показания и противопоказания к эндоскопическому обследованию верхнего отдела желудка

Показания к такому обследованию желудка могут быть разными. В список сразу можно включить все заболевания, которые связаны с органами пищеварительного тракта. В этом случае врачи всегда назначают пациенту делать гастроскопию. Вот несколько признаков того, что нужно делать эту процедуру:

  1. Сильные боли в области живота, изжога, рвота.
  2. Рвота с кровью, потеря сознания. Наличие таких симптомов означает только одно: это кровотечение из пищеварительного тракта.
  3. Боль при проглатывании любой пищи.
  4. Подозрение на онкологическое заболевание.
  5. Болезнь других органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), например, острый панкреатит.

Противопоказания к такому исследованию зависят от того, в каком порядке выполняется исследование. Если пациенту нужно срочное обследование (например, при обильном кровотечении), то в этом случае противопоказаний никаких не может быть. Гастроскопию можно делать даже при инфаркте миокарда. Если процедура назначена специалистом в плановом режиме, то противопоказания могут быть следующими:

  1. Сердечно-сосудистая недостаточность.
  2. Плохое кровообращение в мозговом отделе.
  3. Нехватка кислорода.
  4. Восстановление пациента после перенесения острого инфаркта миокарда или инсульта.
  5. Сбои в сердечном ритме.
  6. Гипертония.
  7. Психические нарушения в тяжелой форме.

Для того чтобы выявить противопоказания, нужно получить консультацию у специалиста в данной области.

Он сможет оценить и предотвратить появление отрицательных последствий.

Относительным противопоказанием может быть очень тяжелое состояние больного. Если пациент болен таким заболеванием, которое угрожает в данный момент его жизни, то такая процедура проводиться не будет. Абсолютным противопоказанием к проведению процедуры является предсмертное состояние пациента.

Подготовка к гастроскопии

Перед процедурой врач обязан подготовить пациента к гастроскопии. Для того чтобы исследование дало результаты, специалист должен обговорить с пациентом все его действия. Весь процесс подготовки пациента к такому обследованию делится на два этапа: общий и местный.

Общая подготовка проводится по трем направлениям:

  1. Психологическая. На этой стадии подготовки врач должен объяснить больному, для чего будет проводиться гастроскопия. Это делается для того, чтобы снять у пациента чувство страха и неуверенности. В ночь перед процедурой больной должен хорошенько выспаться, поэтому врач может сделать укол или прописать успокоительный препарат.
  2. Коррекция нарушенных параметров гомеостаза. Это делается у больных с нарушениями дыхательных путей или с сердечно-сосудистым заболеванием. Коррекция проводится за несколько дней до процедуры, если этого не сделать, то могут быть тяжелые последствия.
  3. Специалисту необходимо будет выявить заболевания (если такие присутствуют), которые могут негативно повлиять на проведение процедуры. Это может быть аллергия на определенные лекарственные препараты, наличие глаукомы, болезнь почек или беременность.

К местной подготовке относят:

  1. Диагностика и лечение заболевания кожи и слизистых оболочек на путях введения и продвижения эндоскопа. Это могут быть ОРЗ, трещины, ангина и многое другое.
  2. Желудочно-кишечный тракт должен быть полностью очищен, поэтому перед процедурой ничего нельзя есть. Гастроскопия желудка обычно делается в первой половине дня.
  3. В такой процедуре могут быть использованы дополнительные лекарственные средства для подготовки кишечника к осмотру. В основном врач дает препарат, который гасит пенообразование в проверяемых органах. Пациент выпивает его за 15 минут до начала процедуры.
  4. Специалист должен обработать горло пациента специальным препаратом (лидокаин).

Как проводят гастроскопию?

Перед проведением гастроскопии по желанию больного врач может сделать анестезию. Но даже без анестезии боль при проведении процедуры практически отсутствует. Затем вы должны орошить горло лидокаином. Если у пациента нет никаких противопоказаний, то можно сделать местную анестезию. Сама процедура проходит очень быстро (всего 15 минут, иногда меньше).

Для того чтобы снизить риск рвотного рефлекса, в горло брызгают специальный спрей. Только потом врач начинает вводить эндоскоп в пищевод. Если пациент согласен, то врачами может быть применен седативный препарат для того, чтобы снять нервное напряжение.

Гастроскопия может проводиться также и для лечения. В этом случае специалистам понадобится больше времени на процедуру. Такое исследование проводят под общим наркозом.

Сначала больного просят лечь на левый бок, затем в рот прикрепляют специальное приспособление, которое называется загубником. Он помогает без каких-либо препятствий постепенно продвигать в пищевод эндоскоп. Для того чтобы это сделать, пациента просят сделать глотательное движение. После этого больной должен дышать ровно и спокойно. При исследовании в трубку подают воздух, чтобы расправить шланг эндоскопа.

На конце прибора прикреплена маленькая видеокамера, с помощью которой врач сможет увидеть органы. Помимо этого, специалист сможет сделать биопсию и взять нужные анализы.

Это современный метод исследования состояния слизистой желудка, подразумевающий введение в него через пищевод специального гибкого зонда (эндоскопа) с камерой на конце. Его диаметр составляет около 1 см, в последних моделях эта цифра еще меньше.

Он подсоединяется к монитору, на который выводится видео в режиме реального времени. Такая процедура выполняется не только с целью диагностики организма, но и для забора вызывающих подозрение тканей и их дальнейшего изучения (биопсия).

Процедура гастроскопия желудка — это эндоскопическое обследование, при котором врач определяет состояние пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводят его при помощи приспособления под названием гастроскоп, имеющего зонд в виде гибкой трубки с волоконно-оптической системой. Специалист бережно вводит инструмент через ротовую полость и пищевод прямо в желудок.

В ходе обследования эндоскопист рассматривает внутренние поверхности органов и делает фото- или видеофиксацию при необходимости. При процедуре иногда проводят трансэндоскопическую pH-метрию или биопсию. Специалисты могут проводить во время исследования некоторые лечебные операции:

  • остановка кровотечения;
  • удаление полипов;
  • введение определенных препаратов и пр.

Процедура имеет всего один побочный эффект, выражаемый в виде неприятного ощущения в горле у пациента и проходящий в течение 1-2 дней.

Процедура гастроскопия желудка – это эндоскопическое обследование, при котором врач определяет состояние пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводят его при помощи приспособления под названием гастроскоп, имеющего зонд в виде гибкой трубки с волоконно-оптической системой. Специалист бережно вводит инструмент через ротовую полость и пищевод прямо в желудок.

Термин «биопсия» пришел в медицину из греческого языка. Он образован от двух слов: «жизнь» и «внешний вид».

Метод основан на том, что у пациента берут крошечный кусочек ткани и тщательно исследуют ее клеточный состав при большом увеличении. Биопсия различается по способу забора материала и по классу точности.

В одних случаях материал может быть нужен для гистологического исследования. Это значит, что изучению подвергнется строение тканей взятого образца.

В других – для цитологического анализа. Это означает, что изучать будут строение, размножение и состояние клеток взятого образца.

Классическая биопсия, которая имеет второе название – поисковая. Эту процедуру проводят на ранних сроках заболевания, когда расположение опухоли еще невозможно обнаружить визуально.

Открытая биопсия, когда материал для исследования берут во время хирургической операции. Это может быть новообразование целиком или какая-либо его часть.

Прицельная биопсия, которую можно проводить при обнаружении опухоли, когда врач может взять материал непосредственно из новообразования на границе со здоровой тканью. Прицельная биопсия проводится при помощи эндоскопа, под наблюдением УЗИ, под рентген-контролем или стереотаксическим методом.

Виды гастроскопии

Эзофагоскопия


В диагностических целях процедура назначается в случаях, когда нужна комплексная картина о состоянии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, начиная с эндоскопии пищевода. Обследование предполагает введение зонда через ротовую полость.

Также эзофагоскопия может быть назначена для одновременного проведения лечебных процедур, в этом случае используется жесткий зонд, обеспечивающий легкое введение дополнительных инструментов. Нередко проводится данный вид гастроскопии под наркозомбез боли и без глотания – он вводится во сне, не доставляя пациенту дискомфорта.

Гастродуоденоскопия

Обследование назначается для диагностики состояния органов ЖКТ. Данный метод эндоскопии позволяет выявлять различные патологии – от эрозии до новообразований. Такая гастроскопия желудка может сопровождаться выполнением одномоментных лечебных процедур – введение медикаментов в пораженную зону, удаление полипов и т.д.

Эзофагогастродуоденоскопия

Эндоскопическое исследование 12 перстной кишки и желудка проводится для диагностики патологий слизистой, а также с одновременным терапевтическим или хирургическим вмешательством.

Больше информации о том, какой вид диагностики нужен конкретному пациенту, цену обследования и правила подготовки можно узнать по телефону ЦКБ РАН в Москве.

Гастроскопия детям

Практически все дети не любят лечебные и диагностические мероприятия. Гастроскопия для ребенка – тяжелое испытание, поэтому его следует заранее подготовить.

Перед началом процедуры, как правило, детям вкалывают немного атропина для успокоения, расслабления мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать появления рвотного рефлекса и неприятных ощущений, гастроэнтероскопия проводится под местным наркозом.

Пациенту старше 8-10 лет распыляют анестетик на глотку, пищевод, ребенка меньшей возрастной категории нередко вводят в состояние сна.

Проведение гастроскопического диагностирования желудка детям характеризуется некоторыми особенностями. Поскольку слизистая оболочка внутренних органов детского организма насыщена сосудами, имеет небольшую толщину и очень ранима, а слой мышц слаборазвит, для ребенка предусмотрен специальный эндоскоп, диаметр которого колеблется от 6 до 9 миллиметров.

Если малыш воспринимает предстоящую процедуру спокойно, то она может быть выполнена под местной анестезией, заключающейся в орошении корня языка и глотки раствором анестетика. Детям, которые не достигли шестилетнего возраста, гастроскопию делают в состоянии легкой седации, представляющей собой 10-минутный лекарственный сон.

Гастроскопию «во сне» могут рекомендовать также при повышенной возбудимости и беспокойстве ребенка, что может привести к проблемам при проведении обследования и снижению его диагностической ценности. Детская гастроскопия желудка проводится при участии врача-анестезиолога, который подбирает индивидуальную дозировку препарата и контролирует весь процесс.

Кроме того, седация применяется по таким показаниям, как:

  • тяжелое состояние ребенка;
  • предположение, что исследование может занять продолжительное время.

После процедуры ребенок некоторое время находится под контролем врача для исключения развития каких-либо осложнений.

Эта процедура назначается ребенку любого возраста. Для детей старшего возраста гастроскопия назначается через 10-12 часов после последнего приема пищи, а грудничкам – через 6 часов. Если требуется срочная диагностика, то содержимое желудка удаляется при помощи специального зонда.

При проверке ребенка, процедура может занять время от 20 до 30 минут. Чтобы он не боялся, врач может назначить малышу легкое успокоительное за 2-3 дня до процедуры.

В остальном, исследование проводится так же, как и на взрослых пациентах.

Выполнение гастроскопии детям имеет ряд особенностей. Слизистая оболочка у них тонкая, ранимая, богатая сосудами, мышечный слой стенок органов развит слабо.

Поэтому для детей применяются специальные эндоскопы меньшего диаметра (всего 6-9 мм). У младшей возрастной группы (до 6 лет) выполняется гастроскопия под наркозом.

У детей, старше 6 лет, общая анестезия не требуется. Показанием к наркозу является тяжелое состояние ребенка или значительная продолжительность исследования по времени.

Подготовка к гастроскопии желудка у детей не имеет различий, по сравнению с взрослыми.

Детское гастроэндоскопическое исследование проводится так же, как и у взрослых - нельзя есть за 6-8 часов до процедуры и пить за 2-3 часа до нее. Правда, у грудных детей время голодания не должно быть более 6 часов.

Если потребуется, остатки пищи всегда можно удалить через зонд. Если ребенок совсем маленький (до 2 месяцев), гастроскопия не проводится.

Гастроэндоскопия желудка детям от 3 месяцев до 6 лет часто делается под общим наркозом. Ведь поведение детей при гастроскопии очень беспокойное.

Интерпретация результатов

Как правило, уже во время операции заметно, если что-то в организме пациента вызывает опасения. Врач может комментировать увиденное непосредственно во время процедуры (если, конечно, пациент не погружен в медикаментозный сон).

После обследования эндоскопист направляет результаты лечащему врачу пациента. Протокол обследования при гастроскопии желудка детям и взрослым содержит сведения об:

  • исследовании пищевода (цвет стенок, отсутствие/наличие включений, состояние тканей и др.);
  • желудка (цвет внутренней поверхности, внешний вид складок), включения (если есть), опухоли (если есть);
  • порой может быть взята проба желудочного сока и двенадцатиперстной кишки (диаметр, длина, состояние панкреатического и желчного протоков, состояние и цвет стенок).

Кроме этого, протокол должен содержать еще характеристику перистальтики пищеварительного тракта.

Возможные риски частой диагностики

Существует несколько весомых причин, указывающих на необходимость непременно посетить врача после проведения диагностики ФГДС:

  • значительное повышение температуры;
  • долго продолжающиеся, сильные либо резкие болевые симптомы, ощущаемые в районе брюшины;
  • жидкий стул черного цвета;
  • рвота, если в исторгаемых массах заметны темно-коричневые кровяные сгустки.

Гастроскопия желудка – достаточно простая процедура, но для ее эффективного проведения без каких-либо последующих осложнений необходима определенная предварительная подготовка. Прежде всего, перед проведением диагностической процедуры необходимо предупредить врача, проводящего исследование, об имеющихся хронических заболеваниях, необходимости постоянного приема фармакологических препаратов, наличии лекарственной аллергии, имеющейся беременности или ее планировании.

Специалист должен ознакомиться с результатами предыдущих исследований и анализов пациента, чтобы оценить заболевание в динамике и определиться с необходимостью проведения биопсии или других манипуляций.

Очень важным фактором эффективного диагностического исследования является психологический настрой пациента.

Кроме того, подготовка к гастроскопии желудка предполагает выполнение следующих рекомендаций:

  • в течение 48 часов пациент должен соблюдать щадящую диету и полностью отказаться от алкоголя;
  • последний прием пищи может быть не менее, чем за 8-10 часов до процедуры, употребление воды и курение – за 4 часа;
  • в день исследования нельзя принимать лекарственные средства в капсулах или таблетках;
  • одежда во время процедуры должна быть свободной, не сковывающей движений;
  • непосредственно перед манипуляцией пациенту необходимо снять очки, контактные линзы, зубные протезы, ювелирные украшения;
  • для собственного комфорта необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Главная » Гастроскопия » Альтернативные методы проверки желудка без гастроскопии

Как проверить желудок без гастроскопии? Иногда процедура ФГДС противопоказана по многим причинам, а диагностику сделать необходимо. Невозможно провести обследование зондом при паническом страхе пациента перед аппаратом. Совсем маленьким детям и пожилым пациентам проводят зондирование под общей анестезией, но и этот метод не всегда оправдан. Чем можно заменить эндоскоп?

Методы диагностики желудка

Существуют несколько методов врачебной диагностики состояния слизистой желудка:

  1. физикальные - проводятся в кабинете доктора;
  2. лабораторные - исследуют анализы пациента;
  3. аппаратные - с помощью медицинских аппаратов.

Физикальные методы - это обычное обследование на приме доктора. Врач подробно выслушивает жалобы человека, проводит первичный осмотр - полость рта, язык, пальпирует лимфоузлы и область живота.

Лабораторные исследования проводятся для выявления причин патологии желудка - какие сопутствующие заболевания могли спровоцировать недуг? Для диагностики берут кровь, кал и мочу.

К аппаратной диагностике относится УЗИ, рентгеноскопия. В современной медицине применяется диагностика - гастропанель. Это платная альтернатива гастроскопии - лабораторное исследование крови.

Абсолютное противопоказание к проведению гастроскопии желудка - предсмертное состояние пациента. Диагностика возможна даже при инфаркте и при наличии желудочного кровотечения. Однако противопоказания к процедуре имеются:

  • риск разрыва аорты;
  • сердечные недуги - их сначала лечат;
  • гемофилия - есть риск травмирования тканей;
  • высокое кровяное давление;
  • заболевания области шеи;
  • анатомические отклонения строения тела пациента.

В случае если гастроскопия невозможна, определение желудочных заболеваний устанавливают альтернативными методами.

Альтернатива зондированию

Как можно проверить заболевание желудка без гастроскопии? Современная медицина предлагает много способов, какими можно заменить гастроскопию:

  • капсула вместо зонда;
  • десмоидная проба;
  • лучевые методы исследования;
  • ультразвуковые методы;
  • магнитно-резонансная томография.

Чтобы знать, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка, нужно понять – как она выполняется. Это поможет осознать, какие факторы способны изменить достоверность итоговых показателей.

Иногда пациенты пытаются отказаться от эзофагогастродуоденоскопии и просят заменить ее рентгеном или УЗИ, чтобы не подвергаться неприятным ощущениям. Но эти методы не дают достаточно информации для установления правильного диагноза. А также больные стараются уклониться от процедуры, мотивируя возможными опасностями, связанными с ее прохождением.

В определенных случаях гастроскопию приходится производить под наркозом

Какие необходимо сдать анализы?

При отсутствии у вас на руках определенных анализов врач может отказать вам в исследовании. Поэтому лучше позаботиться и собрать их заранее. Если вы находитесь в стационаре, то все сделают за вас (в плановом порядке в больнице). В остальных случаях необходимо самостоятельно сдать и принести результаты доктору:

При наличии дополнительных заболеваний (например, астма) может потребоваться анализ на ЖЕЛ (жизненная емкость легких).

В любом случае, прежде чем пойти сдавать анализы, сходите на консультацию к лечащему врачу. Некоторые больницы требуют полный список анализов, другим же достаточно выборочно нескольких.

После процедуры

Теперь переходим непосредственно к вопросу о том, как гастроскопия осуществляется при необходимости обследовать состояние желудочно-кишечного тракта.

Поэтапно процесс выглядит следующим образом:

  • пациент ложится на правый бок;
  • подбородок обязательно подводят к груди;
  • вводится общая или местная, касающаяся языка анестезия;
  • между губ вставляют специальную конструкцию, которая не позволяет перекусить трубку;
  • через рот или нос вводится зонд;
  • если введение традиционное через рот, тогда дышать нужно носом;
  • основная сложность - заставить себя не совершать глотание, а поскольку это рефлекс, сделать это не так уж легко, но нужно;
  • чтобы слюна не мешала и не провоцировала глотательные рефлексы, пациенту вставляют слюноотсос;
  • постепенно эндоскоп вводят до участков, которые требуется обследовать;
  • в некоторых случаях в ЖКТ вводят воздух, чтобы расширить стенки и детальнее изучить их состояние;
  • проводятся дополнительные мероприятия, такие как биопсия, к примеру;
  • завершив все процедуры, врач извлекает трубку;
  • результаты обследования записываются и передаются уже лечащему врачу.

В общей сложности на процедуру может уйти от 10 до 20 минут. Хотя бывают и исключения. Но в основном пациентам приходится терпеть наличие инородного тела в горле около 15 минут в среднем.

В медицинских учреждениях для проведения ФГДС должен быть оборудован специальный кабинет. Пациент ложится на кушетку, на левый бок и подгибает колени к груди. Рядом находится медсестра, которая успокаивает и подбадривает больного, при этом удерживая его руки, чтобы тот ненароком не опрокинул аппарат. Неаккуратное извлечение инструмента чревато травмами внутренних органов.

В рот вставляется специальная капа, предотвращающая поломки аппарата укусами. По желанию или по назначению врача проводится анестезия.

Затем в ротовую полость или через нос вводят гастроскоп, который представляется собой тонкий и гибкий шланг, на конце находится небольшая камера. Перед этим необходимо сделать глубокий вдох, чтобы расширить отверстие. В период процедуры дышать нужно глубоко, равномерно и спокойно.

По времени процедура занимает не больше 20 минут (если используется общий наркоз, то может затянуться до часа, – в этом случае после проведения исследования пациента отвозят в палату до его пробуждения).

Результаты исследования будут готовы в день проведения. Если был взят кусочек ткани для биопсии, то ответ придет через 5-10 дней.

Диагностическое исследование тяжело переносится пациентами, особенно с психологической стороны. Процедура несколько неприятна, но чтобы облегчить работу врачу, а также значительно ускорить процесс и облегчить себе состояние, необходимо правильно подготовиться.

Завершившуюся процедуру иногда сопровождают незначительные боли, ощущаемые в желудке. Если при диагностическом исследовании использовался кратковременный наркоз, пациента после него отправляют на койку в палату, чтобы он имел возможность спокойно отдохнуть, дожидаясь окончания действия анестетика.

Когда же применялась лишь местная анестезия, больного сразу после процедуры отпускают домой либо предлагают немного посидеть в коридоре, пока доктор подготовит заключение о результатах обследования.

В исключительных ситуациях у некоторых людей после диагностики наблюдается легкая тошнота либо небольшие болевые признаки под ложечкой. Непосредственно после обследования, по крайней мере, несколько часов, рекомендуется не употреблять продукты питания, даже пить воду нежелательно.

Процедура ФГС назначается пациентам, у которых болит желудок. При этом врач после осмотра принимает решение о необходимости такого исследования. Предварительные диагнозы врача удается подтвердить только при помощи гастроскопического обследования.

Показана процедура в случаях, когда требуется выявить степень повреждения слизистой желудка, при отравлениях или химических ожогах. ФГС ценится и тем, что с ее помощью можно быстро провести обследование пациента и принять соответствующие меры.

Гастроскопическое исследование делается в качестве профилактики людям, которые имеют проблемы с язвой желудка, гастритом и полипами. Регулярное обследование позволяет оценить состояние ЖКТ и при необходимости регулировать схему лечения. Профилактика рекомендуется также тем людям, в семье которых встречались случаи отягощенной наследственности.

Эзофагогастродуоденоскопия – непродолжительная, но очень неприятная процедура. При отсутствии осложнений и необходимости проведения дополнительных манипуляций (например, остановки внутреннего кровотечения) длительность обследования редко превышает 2-4 минуты.

Перед началом процедуры может применяться местная анестезия. Она необходима для обездвиживания корня языка и его рецепторов, раздражение которых приводит к появлению рвотного рефлекса.

Препаратом выбора для местного обезболивания обычно является «Лидокаин» (в форме спрея или аэрозоля). «Лидокаин» является не только местным анестетиком, но и сердечным депрессантом, поэтому может быть противопоказан при некоторых заболеваниях сердца и сосудов.

Нередко на фоне использования «Лидокаина» у больного появляются тяжелые аллергические реакции: в этом случае для обезболивания могут использоваться «Новокаин» или «Ультракаин».

Наиболее важным этапом подготовки к гастроскопии является диета. Ее необходимо соблюдать в течение трех суток до процедуры. Из рациона необходимо полностью исключить любые продукты, которые могут отрицательно повлиять на результаты диагностики и затруднить видео-обзор. Все продукты, от которых больным следует отказаться, перечислены в таблице ниже.

Продукты, которые нельзя есть за 72 часа до ФЭГДС

Перед ФГДС желательно снять украшения, очки, зубные протезы.

В процедурной больного укладывают на кушетку, на левую сторону, обрабатывают рот анестезирующим раствором. Гастроэндоскопия с применением наркоза осуществляется, лёжа на спине.

Врач вводит пациенту трубку через рот, иногда – нос. Обследуемого человека просят сделать движение, как при глотании, что позволяет продвинуть устройство в пищевод.

Врач делает осмотр нужных областей. При гастроскопии с биопсией выполняется забор ткани для бактериологического изучения, сока желудка.

Лечебный эндоскопический метод позволяет провести операцию по устранению полипов, удалить инородные предметы из желудка.

Эндогастроскопия может быть назначена не только взрослому человеку, но и ребёнку.

У детей слизистая тонкая, мышцы стенок плохо развиты. В этих случаях для гастроскопии используется гибкий эндоскоп с меньшим диаметром. Малышам до 6 лет процедура проводится с погружением в сон. Детям постарше общая анестезия назначается, если ребёнок находится в тяжёлом состоянии, исследование долгое по времени.

После исследования

Противопоказания:

  • отягчённая стадия бронхиальной астмы;
  • расстройства психики;
  • инфаркт миокарда в отягчённой фазе;
  • гастроскопия во время вынашивания ребёнка безопасна, если проводится в первом триместре, начале второго;
  • при месячных противопоказаний не имеется;
  • при трансназальной гастроскопии (трубка вводится через нос) насморк не является противопоказанием.

Перед самим обследованием пациент должен снять имеющиеся зубные протезы, опустошить мочевой пузырь и в случае необходимости принять успокоительное. За несколько часов до процедуры запрещено курить, а на исследование надо взять с собой влажные салфетки или полотенце, чтобы привести себя в порядок в конце.

Успех при выполнении процедуры гастроскопии желудка отчасти зависит от правильного настроя пациента. Он должен расслабиться и успокоиться, а все обследование займет не более 10-15 минут.

Диагностическая процедура гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) назначается пациенту с целью обследования пищевода, желудка, начальных отделов двенадцатиперстной кишки с внутренней стороны.
осуществляется путем введения гибкой трубки эндоскопа через рот пациента и постепенного его смещения вниз по желудочно-кишечному тракту.

Обследование проводит врач-эндоскопист в специально оборудованном кабинете, используя гибкий медицинский инструмент – эндоскоп.
.

Непосредственно перед обледованием необходимо сообщить врачу о имеющихся противопоказаниях (о них я рассказала выше), а также о наличии диабета, непереносимости лекарственных средств, операциях на желудке, беременности и ее планировании.

Обследование проводит врач, получивший специальную подготовку по работе с эндоскопической аппаратурой. Гастроскопию проводят в кабинете, предназначенном только для проведения подобных процедур.

Как проходит непосредственно гастроскопия?

Плановое обследование проводят в утренние часы.

Итак, пациент находится в кабинете гастроскопии. Седатив ему дан, лидокаином горло обработано – обследуемый ощущает онемение тканей полости рта.

Гастроскопия желудка без глотания и с введением устройства показывает состояние слизистой оболочки пищеварительного органа. Помимо этого, диагностический метод позволяет оценить функционирование:

  • просвета;
  • желудка;
  • двенадцатиперстной кишки.

Процедура позволяет установить причину болевого синдрома в области пищеварительного органа. Метод считается одним из наиболее эффективных. Обнаруживает повреждения, расширения вен и воспалительные процессы.

Подготовка к гастроскопии желудка в первой половине дня незначительная. Именно поэтому процедура считается одной из наиболее востребованных при изучении функционирования пищеварительного органа. Диагностический метод помогает установить наличие:

  • гастрита;
  • хеликобактерной инфекции;
  • язвы пищеварительного органа;
  • эрозивных дефектов.

Перед процедурой пациент должен выяснить, как делают ФГС желудка. При наличии новообразований доброкачественного или злокачественного характера методика помогает изучить их как можно тщательнее. Гастроскопия помогает установить наиболее точный диагноз.

Подготовка к ФГС желудка включает несколько важных рекомендаций. Пациент должен учитывать, что при обнаружении подозрительных новообразований в пищеварительном органе, доктор может взять несколько образцов ткани на гистологическое исследование.

Гастроскопия показана пациентам для дифференциальной диагностики разнообразных отклонений в функционировании желудочно-кишечного тракта. Назначают при наличии симптоматики, которая может указывать на присутствие заболеваний ЖКТ.

Перед тем, как самостоятельно пытаться выяснить, как делают ФГДС, требуется посетить гастроэнтеролога. Доктор скажет, есть ли показания к проведению процедуры. Метод позволяет узнать всю необходимую информацию о состоянии слизистой оболочки.

Гастроскопия может осуществляться одновременно с иными процедурами. При этом подготовка к ФГДС обследованию желудка не зависит от набора диагностических методик.

Гастроскопия часто производится вместе с биопсией. При таком диагностическом методе доктор берет небольшой участок слизистой оболочки на дополнительные исследования. Материал изучают при помощи микроскопа. Осуществляется с целью подтверждения или опровержения наличия раковых клеток.

Расшифровка ФГДС желудка и биопсии производится врачом. Самостоятельно установить точный диагноз невозможно.

При биопсии во внутреннюю стенку пищеварительного органа внедряется специальный биопсийный зонд. Могут дополнительно использоваться ножи или вакуумные трубки. Процедура крайне редко сопровождается теми или иными осложнениями. Невозможно точно ответить, сколько делается по времени гастроскопия желудка. Это зависит от дополнительных процедур. Обычно она не отнимает большого количества времени.

Прицельная гастробиопсия производится при помощи инструмента многоразового использования. Диагностический метод не доставляет дискомфорта.

Полученные данные отличаются высокой информативностью. Часто пациентов интересует, как проходит гастроскопия желудка со слепой биопсией.

Процедура осуществляется без визуального контроля. Должна проводиться высококвалифицированным специалистом, так как высок риск травмирования.

При проведении гастроскопии в организм пациента вводится специальная трубка, оснащенная микроскопической камерой. Доктор может визуально оценить степень поражения пищеварительного органа, при этом снимки имеют высокое качество.

Часто пациенты интересуются, чем отличается эндоскопия и гастроскопия желудка. ФГДС – один из методов эндоскопических исследований. При диагностике используется специальное устройство.

Помимо стандартной гастроскопии, существует также 2 более современных метода:

Проводится процедура в эндоскопическом кабинете. Врач использует для исследования эндоскоп, который предварительно тщательно стерилизуется. Подготовка к процедуре ФГДС желудка должна осуществляться непосредственно и в самом кабинете. Пациент должен максимально расслабиться и успокоиться. Диагностика длится обычно не более 15 минут. С собой требуется иметь полотенце и салфетки.

Мало кто знает, как делают гастроскопию желудка через рот. Заранее требуется опорожнить мочевой пузырь. Процедура проходит в несколько этапов:

  • пациент занимает горизонтальное положение;
  • врач вводит стерильный эндоскоп в пищевод и далее в желудок;
  • при необходимости устройство направляют в 12-перстную кишку;
  • изображение передается на экран и записывается на диск;
  • диагноз устанавливается на основе изучения отснятого результата.

Пациент должен заранее изучить, как проходит гастроскопия желудка. Это необходимо для того, чтобы избавиться от возможного страха перед процедурой.

В том случае, когда проведение эндоскопического исследования назначается на послеобеденное время, пациенту разрешается легкий завтрак. От приема пищи до процедуры должно пройти не менее восьми часов. Больной может съесть йогурт и выпить травяной чай. Жидкость можно употреблять в объеме не более 100 мл за три часа до обследования.

Посетить медицинское учреждение для проведения гастроскопии следует со следующим набором вещей и документов:

Для проведения гастроскопии не требуется каких-либо специальных методов обезболивания, за исключением спрея, содержащего слабую концентрацию анестетика, которым обрызгивают корень языка с целью исключения болевых ощущений и кашлевого рефлекса, очень хорошо выраженного у некоторых пациентов.

К слову, такой феномен затрудняет введение эндоскопа в пищевод - складывается ложное представление попадания зонда в трахею.

Чтобы в процессе диагностики врач смог правильно провести оценку слизистой органов желудочно-кишечного тракта, перед гастроскопией пациент прежде всего обязан пройти хорошую подготовку. Исследование выполняется, как правило, в первой половине дня, натощак. За 6–8 часов до намеченного исследования не рекомендуется принимать пищу. Более подробно о нюансах подготовки можно прочитать в этой статье.

После гастроскопии пациент какое-то время находится в состоянии, напоминающим алкогольное опьянение. Он приходит в себя через 2–3 часа, когда перестают действовать седативные средства. А также у прошедших исследование некоторое время может наблюдаться отхождения газов из пищевода или желудка через рот и чувство распирания в животе на фоне остатка газов, применяемых для раздувания стенок желудка.

Ежедневно к гастроэнтерологам обращаются люди с разными проблемами. Главная задача врача – поставить правильный диагноз, чтобы не упустить время и дать пациенту шанс на выздоровление.

Часто в качестве диагностического исследования назначается биопсия желудка, поскольку это самый достоверный анализ при подозрениях на онкологический процесс. Так что же такое биопсия и как проводится это исследование?.

Итак, пациенту назначена биопсия желудка. Как делается эта процедура? Если больной взвинчен и не может успокоиться сам, ему предлагают сделать укол успокоительного средства.

Человек должен лечь на левый бок и выпрямиться. Врач обрабатывает ротовую полость и верхнюю часть пищевода антисептиком и начинает вводить эндоскоп.

В современных медицинских центрах биопсия желудка проводится при помощи усовершенствованного медицинского оборудования, это означает что трубка тонкая, а камера и приспособление для взятия образца минимального размера.

Заглатывание этой аппаратуры практически не вызывает дискомфорта. За проведением процедуры специалист наблюдает посредством монитора.

Данное обследование можно проходить в любое время года – погода не повлияет на полученные результаты. Пациенту следует подготовиться к процедуре как физически, так и морально, так как такая диагностика сопровождается довольно неприятными ощущениями, и к этому лучше быть готовому.

Ни в коем случае не успокаивать себя при помощи курения

Даже одна выкуренная сигарета незадолго до процедуры увеличивает выделение желудочного сока, что создает определенные трудности в ее проведении. За несколько дней до исследования стоит исключить из рациона пищу, вызывающую раздражение слизистой желудка – кислую, соленую, жирную, острую.

Нельзя употреблять в пищу жирные сорта мяса и рыбы, сыров, а также необходимо отказаться от творога и различных копченостей. И конечно же, не принимать алкоголь.

Накануне дня обследования отказаться от приема пищи за 8–12 часов и за два часа – от жидкости. Так как непереваренная еда не только исказит полученные данные, но и станет преградой для приближения камеры к стенкам желудка, что не даст досконально рассмотреть их и придется назначать ЭГДС повторно.

В день обследования нельзя принимать лекарства, жевать жевательную резинку, и стоит отказаться от чистки зубов, так как частицы зубной пасты могут раздражать слизистую. За 2 часа до начала процедуры можно выпить немного теплой жидкости, но это не должны быть горячий чай или кофе, а также холодные напитки с газом.

Как правило, эта процедура проводится утром, чтобы пациенту было комфортнее переносить строгую диету накануне. За 20–30 минут до начала делают подкожно укол легкого успокоительного, чтобы обследуемый чувствовал себя спокойно, так как лишняя тревога и напряжение могут стать причиной резких движений, ведущих к травме желудка или пищевода при проведении процедуры.

Непосредственно перед исследованием пациент раздевается до пояса, снимает все, что может помешать процедуре – очки, зубные протезы. Полость рта и глотки орошают обезболивающим средством – 10% лидокаином для снижения неприятных ощущений и рвотного рефлекса.

Показания

Как правильно проводить ЭГДС желудка, знает опытный врач. Потому первым делом постарайтесь отыскать хорошего специалиста. Сделанный им анализ и диагностика позволят избежать дискомфорта и получить подробный результат исследования.

Использовать традиционный или назальный тип процедуры введения эндоскопа, также решит врач после проведенной беседы с пациентом. Сколько по времени будет идти диагностика, зависит от того, насколько детально потребуется изучать состояние ЖКТ и какие именно органы потребуют анализа.

Когда речь идет про рак, обычно обследование проводится дольше и деликатнее, дабы рак не начал прогрессировать и удалось выявить пораженные все очаги.

Эндоскопию желудка и всего желудочно-кишечного тракта не проводят при абсолютных и относительных противопоказаний. Если в первом случае пациенту точно нельзя вводить зонд, то второй рассматривается в индивидуальном порядке.

Что касается абсолютных противопоказаний, то тут нельзя проводить обследование эндоскопом при:

  • перенесенных недавно инфарктах;
  • острой сердечной недостаточности;
  • гемофилии;
  • аневризме аорты;
  • дыхательной недостаточности;
  • инсульте.

К относительным противопоказаниям относят:

  • тяжелую стадию ожирения;
  • психологические расстройства;
  • истощения;
  • увеличенные размеры щитовидки;
  • онкологические заболевания;
  • варикоз в пищеводе;
  • наличие рубцов;
  • воспаления носо- или ротоглотки;
  • ринит;
  • лимфоузлы и пр.

Как видите, при диагнозе рак эндоскопическое исследование возможно не всегда, как и в случае других указанных проблем. Потому обязательно предварительно проконсультируйтесь со специалистом, старайтесь максимально честно отвечать на все вопросы и не лукавить. От этого зависит ваше здоровье и выздоровление.

ФГДС пациентам назначают лишь по реально существующим показаниям:

  • боли брюшины неясного происхождения;
  • дискомфорт в пищеводе ;
  • обоснованное подозрение на возможность попадания в пищевод инородных предметов;
  • длительно непрекращающаяся изжога;
  • регулярная рвота;
  • нарушение глотания;
  • необъяснимое похудение;
  • исчезновение аппетита;
  • беспричинная анемия;
  • патологии поджелудочной железы , печени либо желчного пузыря;
  • подготовка к хирургической операции;
  • наличие наследственных заболеваний (язвы либо рака желудка );
  • при диспансеризации тем, у кого выявлен хронический гастрит либо язва желудка;
  • для выполнения контроля эффективности лечения язвы, гастрита или иных патологий;
  • после удаления желудочного полипа 4 раза за год;
  • для выполнения полипэктомии.

Исследование ФГДС заключается в заглатывании человеком гибкой трубки. Процедура эта относительно безболезненная, однако имеет определенные противопоказания.

Методика гастроскопии применяется в диагностических и лечебных целях. Показания к проведению обследования:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • тошнота, рвота без видимой причины;
  • частая изжога;
  • подозрение на рефлюкс, гастрит;
  • для выявления язв;
  • кровянистые примеси в стуле;
  • изучение новообразований;
  • удаление опухолей доброкачественного характера;
  • введение лекарственных препаратов;
  • необходимость удаления инородного предмета;
  • бактериологическое исследование слизистой оболочки.

Проведение анализов

Перед эндоскопией пациент проходит электрокардиограмму и сдаёт кровь для исследований:

  • определение группы и резус-фактора;
  • общеклинические анализы;
  • определение присутствия антител к вирусу иммунодефицита, гепатитов, сифилиса.

Если пациенту известно о наличии аллергических реакций на Лидокаин, Новокаин, необходимо сообщить врачу.

Конечно, при обследовании ЖКТ делать гастроскопию необходимо, однако существуют случаи, когда даже ее однократное применение может оказать губительное действие. Количество противопоказаний к проведению гастроскопии не так уж велико, однако с ними определенно следует считаться.

Одно из противопоказаний - это всевозможные заболевания сердечно-сосудистой системы, которые уже перешли в хроническую форму. Однако здесь нужно обязательно проконсультироваться с кардиологом, который и выдаст свой вердикт касательно проведения гастроскопии.

Часто бывает, что заболевания сердца, которые совершенно не тревожат пациента, являются серьезным поводом для отказа от подобной процедуры, в то время как болезнь, доставляющая огромный дискомфорт, с легкостью позволит пережить подобное испытание.

Самостоятельно предсказать решение кардиолога, опираясь исключительно на собственное состояние, просто невозможно.

Отказаться от гастроскопии придется и людям, имеющим серьезные психические отклонения. Как поведут они себя во время обследования и не вызовет ли этот стресс обострение - вопрос достаточно сложный.

Под строжайший запрет попадут и те, кто находится на реабилитации после сопутствующих заболеваний. Если позволяет время, отложить процедуру следует до полного выздоровления. В противном случае вероятность рецидива очень велика, но для того чтобы принять окончательное решение, опять же, необходима консультация врача.

Отправляясь на процедуру гастроскопии, не следует утаивать от врача хотя бы незначительные факты о собственном состоянии здоровья. Абсолютно здоровый человек может проходить такое обследование столько раз, сколько посчитает нужным врач. Однако таких людей, как правило, очень немного. Так не стоит обманывать ни себя, ни врача. Все необходимо рассказывать как есть.

Противопоказаний для гастроскопии немного, однако абсолютными противопоказаниями будут, если у больного имеются:

  • острый инфаркт миокарда или инсульт и последующая реабилитация;
  • тяжелые виды аритмий;
  • дыхательная недостаточность и бронхиальная астма в период обострения;
  • новообразования и сужения пищевода;
  • нарушение свертываемости крови;
  • психические заболевания.

Относительными противопоказаниями является повышенное давление перед обследованием, если его надо проводить обязательно, то больному дают гипотензивные средства. Также гастроскопию не будут проводить до полного выздоровления, если имеются воспалительные заболевания в гортани и носоглотке и боли в сердце.

Однако относительные противопоказания не будут учитываться, если обследование должно проводиться по жизненным показаниям с целью проведения лечебных процедур (например, остановка кровотечения).

Абсолютных противопоказаний к гастроскопии нет, то есть это исследование при необходимости экстренной диагностики можно проводить даже при наличии относительных противопоказаний, но после предварительной подготовки больного.

Относительные противопоказания к гастроскопии в зависимости от наличия той или иной патологии, можно разделить на несколько групп:

  • сердечно-сосудистые;
  • гематологические;
  • опорно-двигательные;
  • обменные и эндокринные;
  • неврологические.

В эту группу входят:

  • все заболевания с развитием выраженной сердечной и дыхательной недостаточности;
  • наличие в анамнезе инфаркта миокарда или инсульта;
  • аневризма грудного или брюшного отдела аорты;
  • гипертоническая болезнь III стадии;
  • стенокардия.

Из-за высокого риска развития пищеводно-желудочного кровотечения проведение исследования противопоказано при следующих заболеваниях:

  • гемофилия;
  • геморрагический диатез;
  • варикозно расширенные вены пищевода;
  • сужение пищевода;
  • эзофагоспазм;
  • язва пищевода.

Опорно-двигательные, обменные и эндокринные, неврологические противопоказания к гастроскопии

Врач может направить пациента на гастроскопию в том случае, если у него наблюдается симптоматика патологий желудка или же первичные признаки внутреннего кровотечения. Также процедура проводится для уточнения результатов других анализов (УЗИ, рентгена). При каких симптомах проводится гастроскопия желудка?

Основные показания к проведению процедуры:

  • отсутствие аппетита, сильное уменьшение веса, пониженный уровень гемоглобина в крови (подозрение на онкологию);
  • тошнота, изжога, частые боли в животе, рвота (симптомы, указывающие на развитие желудочных патологий);
  • мелена (чёрный полужидкий стул), рвота с примесями крови, головокружение, потери сознания (симптоматика внутреннего кровотечения);
  • длительные запоры (более 3-4 дней) вкупе с тошнотой, болями в верхних отделах живота.

Противопоказания для процедуры довольно размыты. Особенно, если она проводится в экстренном порядке. Пациентам с внутренним кровотечением делается гастроскопия независимо от того, находятся они в группе риска относительно осложнений или нет.

Общие противопоказания:

  • острый инфаркт миокарда;
  • психические отклонения, повышенная нервозность, мании;
  • дыхательная недостаточность (в выраженной форме);
  • гипертонический криз;
  • нарушение мозгового кровообращения (в острой форме).

На сегодняшний день все противопоказания к данной процедуре принято делить на 2 большие группы:

  • абсолютные (то есть, заболевания, при которых о ФГДС следует не вспоминать в принципе);
  • относительные (болезни, при которых проведение гастроскопии следует отложить до момента выздоровления, или же такие, при которых целесообразность исследования оценивает исключительно врач).

Гастроскопия желудка под наркозом может быть назначена с целью профилактического осмотра органов желудочно-кишечного тракта, для наблюдения за эффективностью проводимого лечения, а также для взятия образцов ткани (биопсии).

  • боль в подложечной области, связанная с принятием пищи;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • чувство тяжести и вздутия, носящие постоянный характер.


Противопоказаниями к осуществлению гастроскопии под наркозом, являются серьезные формы психических нарушений, а также острые сердечные заболевания. Диагностика не рекомендуется пациентам, страдающим от выраженной дыхательной недостаточности, гипертонического криза и в период реабилитации после инфаркта и инсульта.

Гастроскопия под наркозом в обязательном порядке проводится людям с низким болевым порогом, лабильной психикой и детям до 12 лет.
.

Показания к такому обследованию желудка могут быть разными. В список сразу можно включить все заболевания, которые связаны с органами пищеварительного тракта. В этом случае врачи всегда назначают пациенту делать гастроскопию. Вот несколько признаков того, что нужно делать эту процедуру:

  1. Сильные боли в области живота, изжога, рвота.
  2. Рвота с кровью, потеря сознания. Наличие таких симптомов означает только одно: это кровотечение из пищеварительного тракта.
  3. Боль при проглатывании любой пищи.
  4. Подозрение на онкологическое заболевание.
  5. Болезнь других органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), например, острый панкреатит.

Так как гастроскопия – это вмешательство в организм при помощи специального медицинского прибора, то возможными осложнениями могут оказаться частички крови в рвотных массах, появление боли за грудиной, в желудке или в животе, чувство сдавления над желудком и в груди, ухудшение дыхания и удушье, головокружения, тошнота, лихорадочные состояния, озноб.

Эти проявления могут иметь субъективные и объективные причины. Из субъективных причин чаще всего это страх перед гастроскопией, отвращение к проглатыванию посторонних предметов, истерические и невротические реакции.

Объективными причинами могут являться спазмы пищевода, обостренная рвотная реакция, сужение пищевода и наличие в нем инородных тел или образований, аллергическая реакция, опухоли. Изучая, как подготовиться к гастроскопии, обратите внимание, что осложнения при гастроскопии встречаются крайне редко.

Направить больного на гастроскопию может абсолютно любой врач, но основными из специалистов являются: гастроэнтеролог, терапевт, онколог и хирург. Причин для того, чтобы провести ЭГДС, множество, но т. к. процедура крайне неприятная, то направляют на нее только в случае острой необходимости.

Основными показаниями, при которых больному рекомендуется проведение эзофагогастродуоденоскопии, являются:

  • болевые ощущения в области грудной клетки во время приема пищи;
  • малокровие и снижение массы тела без видимых на то причин;
  • постоянный горький привкус во рту;
  • понос;
  • наличие инородного тела в желудке.

Кроме этого, больной направляется на ЭГДС и при таких признаках, как:

  • сильные болевые ощущения в области живота;
  • частые или постоянные рвота, тошнота, изжога, кислотная отрыжка;
  • ощущение тяжести в животе не только после приема пищи, но и в состоянии абсолютного покоя;
  • метеоризм.

Онкологи направляют больного на гастроскопию в случае подозрения на рак пищевода или желудка, а также для того, чтобы проверить наличие метастазов. Гастроэнтеролог назначает ЭГДС в случае язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, в целях профилактики после проведенного лечения.

Как и при любом другом обследовании, существует ряд причин, по которым нельзя проводить гастроскопию. К противопоказаниям для ЭГДС относятся:

  • варикозное расширение вен на стенках пищевода;
  • атеросклероз;
  • острая сердечная недостаточность или недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • повышенное артериальное давление;
  • опухоль или сужение пищевода;
  • наличие каких-либо инфекционных заболеваний, гемангиомы.


Абсолютные противопоказания к гастроскопии отсутствуют. Иными словами, нет состояний, категорически запрещающих проведение исследования. Имеется группа заболеваний и особенностей организма человека, при которых проведение гастроскопии приходится отложить на некоторое время. Все эти состояния объединены под термином относительные противопоказания.

Противопоказания к эндоскопическому исследованию желудка делят на группы в зависимости от системы органов, к которой относится заболевание, послужившее причиной отсрочки исследования:

  • сердечно-сосудистые
  • заболевания опорно-двигательного аппарата и травматические повреждения
  • неврологические нарушения центральной и периферической нервной системы
  • нарушения обмена веществ и эндокринные патологии
  • болезни системы крови

Гастроскопия при наличии относительных противопоказаний проводится только после предварительной подготовки, направленной на купирование патологических состояний.

Противопоказания к гастроскопии со стороны сердца и сосудов:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда
  • диагностированная аневризма грудного или брюшного отдела аорты
  • частые приступы стенокардитических болей
  • артериальная гипертензия 3 -4 степени

Противопоказания к гастроскопии со стороны системы крови и органов кроветворения:

  • гемофилия
  • снижение факторов свёртывания крови по гемограмме
  • варикозное расширение вен пищевода
  • сужение пищеводного отверстия желудка

Вся группа противопоказаний повышает риск развития такого осложнения, как кровотечение.

Анатомические дефекты опорно –двигательного аппарата создают предпосылки для трудностей в прохождении мягкого эндоскопа до полости желудка.

Показания к данному обследованию достаточно широкие, при любом подозрении на заболевание органов пищеварительного тракта оправданно назначение гастроскопии.

  • Боли в верхних отделах живота, тошнота, рвота, изжога;
  • Признаки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта (рвота с кровью, потеря сознания, характерный стул — мелена);
  • Признаки плохого прохождения пищи при глотании;
  • Подозрение на онкологический процесс (анемия, похудание, отсутствие аппетита);
  • Заболевания других органов ЖКТ, при которых необходимо знать состояние слизистой желудка (например, острый панкреатит).

Противопоказания к выполнению гастроскопии зависят от того, в каком порядке выполняется исследование. При экстренной гастроскопии (например, при обильном кровотечении) противопоказания практически отсутствуют, и она может выполняться даже у пациента с острым инфарктом миокарда.

Для плановой гастроскопии противопоказаниями являются:

  • Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, острый инфаркт миокарда;
  • Острое нарушение мозгового кровообращения;
  • Выраженная дыхательная недостаточность;
  • Период восстановления после острого инфаркта миокарда или инсульта;
  • Аневризма аорты, аневризма сердца, аневризма каротидных синусов;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Гипертонический криз;
  • Тяжелые психические нарушения.

Гастроскопия верхних отделов пищеварительного тракта - метод исследования первого ряда для визуальной оценки состояния слизистых оболочек.

Гастроскопия - это осмотр верхних органов желудочно-кишечного тракта с помощью гастроскопа, вводимого через ротовую полость обследуемого. Показывает гастроскопия состояние двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода. Это необходимо при подозрении на такие патологические процессы:

  • поражение слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление слизистой оболочки желудка;
  • заболевания пищевода, сопровождающиеся воспалением его слизистой;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • подозрение на наличие кровотечения в любом из верхних органов пищеварительного тракта;
  • подозрение на онкопатологию.

Если обследование носит плановый характер, то можно выделить такие противопоказания для гастроскопии: серьезные нарушения в работе органов дыхания, неотложное состояние, вызванное стойким повышением артериального давления, нарушения сердечного ритма, серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Перечень продолжают острое нарушение движения крови по сосудам головного мозга, расширение участка аорты, обусловленное патологическим изменением соединительно-тканных структур, поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения.

Восстановительный период после перенесенного ранее тяжелой формы инфаркта миокарда или инсульта и тяжелые формы психических заболеваний — дополнения противопоказаний.

Биопсия может быть назначена в следующих случаях:

    исследования назначают для выявления онкопатологии или предраковых состояний; анализ может быть необходим при остром или хроническом гастрите; для уточнения язвенного процесса и исключения подозрений на онкологию; при повреждении слизистой желудка для уточнения объема резекции органа; биопсия желудка позволяет выявить наличие или отсутствие хеликобактерий при расстройстве пищеварения; исследование позволяет оценить состояние пациента после операции или лучевой терапии.

Однако, несмотря на высокую эффективность, этот метод диагностики можно применять не ко всем пациентам.

При диагностике любых заболеваний врач обязан следить за тем, чтобы не навредить пациенту и не подвергнуть его жизнь риску. Исходя из этого принципа, при назначении любой процедуры учитываются все возможные противопоказания. В случае с биопсией желудка это:

    состояние шока; заболевания сердца и сосудистой системы; воспалительные или другие патологические процессы в глотке, гортани или в дыхательных путях; диатез (геморрагическая форма); инфекционные заболевания в острой стадии; сужение пищевода; наличие перфораций стенок желудка; ожог желудка химическими веществами; психические отклонения аллергические реакции на обезболивающие препараты (лидокаин и другие).

Кроме явных противопоказаний, врач обязан учитывать психологическую подготовку пациента к процедуре. Если присутствует ярко выраженный страх, то исследование лучше не проводить.

Осложнения

В целом, эндоскопическая диагностика проходит без серьёзных осложнений для обследуемых людей. После ФГС пациенты могут ощущать боль, першение в области гортани в течение 2 дней, сонливость, усталость как следствие приёма седативных препаратов.

Методика гастроскопии хорошо отработана и довольно часто применяется для диагностики. Поэтому опасений по поводу осложнений не должны беспокоить пациентов.

Иногда могут наблюдаться незначительные кровотечения, которые проходят без дополнительного вмешательства. Попадание рвотных масс в дыхательные пути может вызвать аспирационную пневмонию, которая также проходит после курса антибактериальной терапии.

Для профилактики заражения парентеральными вирусными гепатитами В и С, ВИЧ-инфекцией существует определенная методика обработки эндоскопов, которая позволяет эффективно обрабатывать инструмент и в то же время его не портить, так как аппарат стоит не дешево.

Неприятные ощущения после гастроскопии проходят через 1-2 суток. Но если после процедуры появились боли в сердце, затруднение дыхания, головокружение, повышенная температура или кровь в рвотных массах - срочно вызывайте скорую помощь. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания.

Дорогие читатели, сегодня вы узнали, что представляет из себя гастроскопия и как подготовиться к этой процедуре. Правильно подготовившись и настроившись, вам будет легче пройти это обследование. Будьте здоровы!

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Современные аппараты для ФГДС позволяют проводить исследование с минимальным риском развития осложнений. Гибкая тонкая трубка не затрудняет дыхание.

Иногда обследуемые предъявляют жалобы на неинтенсивную боль в горле – это является следствием микротравмы слизистой глотки при введении зонда и неопасно.

В редких случаях возможно прободение стенки пищевода или желудка трубкой гастроскопа. Как правило, это бывает при плохой видимости (если в желудке имеется содержимое), недостаточной анестезии (пациент резко дернулся), а также у пациентов пожилого и старческого возраста (в связи с особенностями строения стенки органов).

Как уже говорилось, процедура ФГДС достаточно проста и большей частью выполняется врачами регулярно. Однако нужно помнить, что любое вмешательство в жизнедеятельность живого организма может спровоцировать развитие осложнений.

В первую очередь возможны физические повреждения слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Исходом подобного травмирования могут стать сильные кровотечения и болевые ощущения с последующим переходом в воспалительные процессы.

Характерным признаком травмы, кроме устойчивых болей, является частая рвота с примесями крови. Если повреждение коснулось пищевода, то кровь в рвотных массах будет несвернувшаяся, красного, «живого» цвета; при поражениях глубжележащих отделов желудочно-кишечного тракта образуются кровяные сгустки темно-бордового и черного цвета за счет воздействия соляной кислоты из желудка.

Остаточные кровотечение после терапевтических удалений липом или проведения биопсии возможны и считаются нормальной реакцией.

Кроме того, возможно занесение инфекции в процессе проведения процедуры, что при условии открытых ран на поверхности слизистых создает весьма неблагоприятный прогноз.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является неинвазивными высокоинформативным методом обследования слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта – самого желудка и 12-ти перстной кишки. В ходе диагностики могут выполняться и лечебные манипуляции, а также проводиться биопсия, особенно актуальная при подозрении на онкологический процесс.

Ответить на вопрос как часто можно делать ФГДС можно только одним образом – ее можно проводить так часто, как этого требуется для точной диагностики или оценки результатов лечения, поскольку исследование полностью безопасно.

Фиброгастродуоденоскопия – это один из методов обследования верхнего отдела пищеварительного тракта

Для чего назначается такое исследование?

ФГС делается амбулаторно, специальной подготовки перед исследованием не требуется. Она назначается с диагностической целью:

  • в случаях подозрения на язву, гастрит, ожог слизистой желудка;
  • при длительно сохраняющихся диспепсических расстройствах;
  • при болевом синдроме, точную причину которого установить не удается;
  • для контроля эффективности проводимой терапии, может назначаться повторно;
  • при снижении гемоглобина крови с невыясненной причиной.

Поскольку процедура безвредна, вопрос: «как часто можно делать гастроскопию желудка» можно считать неактуальным – периодичность исследования определяет врач. Многих женщин беспокоит вопрос, можно ли проходить такую диагностику во время месячных.

Это также не является противопоказанием для эндоскопического обследования. Ограничением для назначения ФГС являются психические заболевания в фазе обострения, легочная недостаточность, острые воспалительные заболевания ротоглотки.

Допускается ли частая эндоскопия желудка?

Если ФГДС проводит квалифицированный специалист, оборудование подвергается корректной обработке, а в эндоскопическом кабинете неукоснительно соблюдаются правила асептики и антисептики. Таким образом, процедура абсолютно безвредна.

Надо отметить, что исследование неприятное, и пациенты неохотно соглашаются на него. С профилактической целью рекомендуется проходить ФГДС раз в год, при наличии проблем с пищеварением.

Периодичность может меняться.

Кратность проведения ФГДС определяет лечащий врач

К примеру, при гастрите многое зависит от того, острый он или хронический, от лечебной тактики и наличия предпосылок для развития сопутствующих патологий. После установки диагноза и проведения курса лечения часто необходимо выполнить повторный осмотр. Такая тактика позволяет объективно оценить эффективность терапии, и своевременно вносить коррективы.

Только врач точно определит, как часто нужно делать ФГС, оценит целесообразность проведения ее во время менструации, возможность назначения при сопутствующих заболеваниях.

Профилактика лучше лечения

Такое исследование полезно проводить и исключительно с профилактической целью. Сколько раз в год необходимо обследовать желудок не регламентируется.

Но как показывает практика, ежегодное обследование помогает своевременно распознавать самые первые симптомы заболеваний, когда их лечение максимально эффективно. Специалисты разрешают выполнять такое исследование по мере необходимости, но не менее одного раза в 5 лет – даже при отсутствии каких-либо симптомов.

Переживать о том, как часто можно делать ФГДС-исследование желудка не нужно – врач, назначающий это исследование, в состоянии оценить все факторы риска. Количество исследований не ограничено, настолько безопасным оно считается. В ходе процедуры можно:

  • обнаружить самые первые признаки поражения слизистой, которые невозможно увидеть на УЗИ или при рентгеноскопии;
  • определить проходимость желудка и пищевода;
  • выявить наличие стриктур, сужений, опухолевых образований или полипов;
  • диагностировать рефлюкс и его степень.

Норма (слева) и ГЭРБ (справа)

Готовиться к проведению ФГС практически не нужно – последний прием пищи разрешается в обычное для пациента время, единственное, от чего придется отказаться – от употребления алкоголя и завтрака, поскольку исследование проводится только натощак.

В ходе такой эндоскопии разрешены дополнительные манипуляции лечебного или диагностического характера. После того, как сделали ФГС, пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений.

Изредка может отмечаться незначительная болезненность при глотании, которая самостоятельно проходит через несколько часов, и врачебного вмешательства не требует. Подготовительный период также предельно прост – достаточно ничего не кушать непосредственно в день исследования.

В последнее время нередко осуществляется запись видео на компьютер, что существенно повышает качество диагностики. Врач не только получает возможность несколько раз пересмотреть запись, но и проконсультироваться с другими специалистами. Этот же момент позволяет точнее оценивать эффективность проводимой терапии.

Особенности диеты

Перед исследованием пациентом должна быть изучена подготовка к гастроскопии желудка, особенно если она выполняется во второй половине дня. Требуется соблюдать незначительные рекомендации по питанию. За сутки заболевший должен полностью отказаться от спиртосодержащих напитков.

Также за день нужно исключить из рациона:

  • продукты с большим содержанием клетчатки;
  • майонез и иные соусы;
  • жирные виды мяса и рыбы;
  • цельнозерновой хлеб;
  • сыры.

Редко пациенты интересуются, что нельзя есть перед ФГДС желудка. За двое суток пациент должен полностью отказаться от острого, а также продуктов, которые усиливают газообразование. К ним относятся бобовые, шоколад, орехи и газированные напитки. В ином случае результаты исследования могут быть неточными.

Наиболее часто у гастроэнтерологов спрашивают, можно ли пить перед гастроскопией желудка. В день проведения диагностики категорически запрещены всевозможные чаи, кофе и любые иные напитки. Разрешено выпить незначительное количество воды. Сделать это можно не позднее чем за 3 часа до осуществления манипуляций.

Еще один распространенный вопрос – сколько нельзя есть перед гастроскопией желудка. Последний прием пищи должен произойти не позднее 19:00. Утром кушать категорически запрещено.

Почти все пациенты с заболеваниями органов пищеварения проходят диагностику, связанную с осмотром желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Такое обследование называется гастроскопия, что в переводе с греческого означает «смотреть желудок». Есть и второе более длинное и менее часто используемое название – эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), позволяющее осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Данное обследование обеспечивает врачу-гастроэнтерологу получение наиболее достоверной информации относительно состояния ЖКТ больного, и поэтому этот способ используется довольно часто. А так как процедура связана с проникновением инородного тела в полость желудка и пищевода, то многие пациенты задаются вопросом как часто можно делать гастроскопию, и не повредит ли она исследуемым органам?

Подробно о гастроскопии

ЭГДС – представляет собой процедуру, при которой через просвет пищевода вводится эндоскоп в полость желудка и двенадцатиперстной кишки. На конце эндоскопа встроена мини-камера, передающая изображение внутренних органов на монитор и позволяющая врачу-диагносту тщательно осмотреть поверхность слизистой.

В процессе могут быть выявлены много изменений целостности слизистой ЖКТ, которые при своевременной диагностике без особого труда можно излечить, или же запущенных состояний, сложно поддающихся терапии. Успех в лечении напрямую связан со своевременной постановкой диагноза.

Гастроскопия позволяет выявить:

  • различные воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте – гастрит, дуоденит, эзофагит;
  • анатомические особенности строения органов ЖКТ;
  • присутствие кровотечений различной степени;
  • нарушение слизистой оболочки – язвенную и эрозийную болезнь;
  • наличие рефлюксов – попадания в пищевод содержимого желудка;
  • новообразования – доброкачественные (полипы) и злокачественные онкологические заболевания.

Нарушения целостности слизистой ЖКТ, обнаруженные при ЭГДС

Для еще более тщательного рассмотрения при выявлении воспалительных нарушений или при подозрениях на наличие онкологических процессов врач дополнительно может взять образец ткани на биопсию.

Когда нужно делать исследование?

ЭГДС – назначается во многих случаях, так это информативный метод, дающий возможность вовремя диагностировать опасные для жизни и здоровья заболевания. Показания имеют широкий диапазон – это:

  • тошнота, частые позывы на рвоту;
  • затруднения при приеме пищи;
  • боли различного характера в области желудка;
  • присутствие симптомов желудочного кровотечения;
  • проверка для оценки проводимого лечения органов ЖКТ;
  • подозрение на наличие онкологических заболеваний пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Ребенку может быть назначена данная процедура при болях или же при попадании в желудок инородных тел.

В каких случаях процедура запрещена?

Но не всем пациентам можно проходить это обследование. Существует довольно много абсолютных противопоказаний, запрещающих внутренний осмотр органов пищеварительной системы. Сюда входят:

  • гипертония;
  • различные заболевания сердца;
  • ожирение 2–3 степени;
  • стеноз привратника желудка (сужение прохода);
  • искривление позвоночника высокой степени (сколиоз, кифоз);
  • инфаркт или инсульт в анамнезе;
  • патологии крови.

Относительными считаются противопоказания, при которых врач принимает решение, основываясь на необходимости проведения данной диагностики учитывая состояние больного. К ним относятся детский возраст до 6 лет, обострение при язве или гастрите хронической формы, психические болезни тяжелой степени, воспалительные процессы в дыхательных путях. Даже ребенку нужно делать гастроскопию при обильном кровотечении или попадании внутрь инородного тела.

Правила, позволяющие провести процедуру без необходимости повторения

Данное обследование можно проходить в любое время года – погода не повлияет на полученные результаты. Пациенту следует подготовиться к процедуре как физически, так и морально, так как такая диагностика сопровождается довольно неприятными ощущениями, и к этому лучше быть готовому.


Ни в коем случае не успокаивать себя при помощи курения

Даже одна выкуренная сигарета незадолго до процедуры увеличивает выделение желудочного сока, что создает определенные трудности в ее проведении. За несколько дней до исследования стоит исключить из рациона пищу, вызывающую раздражение слизистой желудка – кислую, соленую, жирную, острую. Нельзя употреблять в пищу жирные сорта мяса и рыбы, сыров, а также необходимо отказаться от творога и различных копченостей. И конечно же, не принимать алкоголь.

Накануне дня обследования отказаться от приема пищи за 8–12 часов и за два часа – от жидкости. Так как непереваренная еда не только исказит полученные данные, но и станет преградой для приближения камеры к стенкам желудка, что не даст досконально рассмотреть их и придется назначать ЭГДС повторно.

В день обследования нельзя принимать лекарства, жевать жевательную резинку, и стоит отказаться от чистки зубов, так как частицы зубной пасты могут раздражать слизистую. За 2 часа до начала процедуры можно выпить немного теплой жидкости, но это не должны быть горячий чай или кофе, а также холодные напитки с газом.

Как правило, эта процедура проводится утром, чтобы пациенту было комфортнее переносить строгую диету накануне. За 20–30 минут до начала делают подкожно укол легкого успокоительного, чтобы обследуемый чувствовал себя спокойно, так как лишняя тревога и напряжение могут стать причиной резких движений, ведущих к травме желудка или пищевода при проведении процедуры.

Непосредственно перед исследованием пациент раздевается до пояса, снимает все, что может помешать процедуре – очки, зубные протезы. Полость рта и глотки орошают обезболивающим средством – 10% лидокаином для снижения неприятных ощущений и рвотного рефлекса.

Процедура проходит в положении лежа – пациент укладывается на левый бок и при этом спина должна быть прямой. Медсестра дает ему загубник, который нужно крепко зажать зубами – он будет препятствовать их рефлекторному сжатию.

Врач-диагност попросит сглотнуть и расслабить гортанные мышцы. И в это время он быстро введет эндоскоп и начнет постепенно опускать его. Пациенту необходимо совершать глотательные движения для способствования прохождения эндоскопа по пищеводу. Дышать нужно через нос.


Соблюдение советов врачей позволит выполнить диагностику качественно с первого раза

Для исследования всей внутренней поверхности желудка нагнетают воздух, что позволяет тщательно рассмотреть складки слизистой и обнаружить возможные патологические изменения ее целостности. После осмотра пищевода и желудка эндоскоп проходит в двенадцатиперстную кишку. Процедура длится приблизительно 15 минут.

При необходимости врач берет образец ткани на биопсию – такой анализ проводится при подозрении на инфекционные, эрозивные или онкологические заболевания. А также по показаниям берется проба желудочного сока на уровень кислотности. Использование наркотических препаратов делает возможным провести процедуру маленьким детям и пациентам с тяжелыми психическими расстройствами.

После процедуры пациенту следует полежать около двух часов под присмотром медицинского персонала, а принимать пищу можно после 3-4 часов после диагностики.

Как часто нужно проходить осмотр внутренних органов ЖКТ?

Пациенты, страдающие болезнями пищеварительной системы, часто интересуются, как часто надо делать гастроскопию и не навредит ли эта диагностика при регулярном назначении? Безусловно, учитывая неприятные моменты, сопровождающие процесс исследования, многие больные хотят избежать его и пытаются найти способы для отмены процедуры.

Но на самом деле это обследование не несет за собой никаких негативных последствий даже при частом прохождении, и врачу нет необходимости назначать его безосновательно. Если пациент посетил специалиста первый раз с жалобами на болезненные ощущения в области желудка или пищевода, то проводится гастроскопия и на фоне полученных результатов назначается соответствующая терапия. После прохождения лечения процедура назначается повторно для проверки эффективности терапии.

Если же у пациента обнаруживается онкологическое заболевание или язвенное, и больному была сделана операция, то обследование может назначаться несколько раз в году для наблюдения и своевременного выявления рецидивов болезни. На вопрос через какое время необходимо сделать следующую проверку слизистой ЖКТ однозначно ответить сможет только лечащий врач. Как правило, за год такие пациенты проходят гастроскопию 4 и более раз.

Возможные риски частой диагностики

Иногда пациенты пытаются отказаться от эзофагогастродуоденоскопии и просят заменить ее рентгеном или УЗИ, чтобы не подвергаться неприятным ощущениям. Но эти методы не дают достаточно информации для установления правильного диагноза. А также больные стараются уклониться от процедуры, мотивируя возможными опасностями, связанными с ее прохождением.


В определенных случаях гастроскопию приходится производить под наркозом

Такие моменты присутствуют при исследовании, но они чаще всего происходят по вине больного, неследующего указаниям врача-диагноста или по причине анатомических особенностей строения ЖКТ. Ошибки медицинских работников случаются очень редко.

При обследовании иногда могут случиться:

  • Аллергические реакции при непереносимости лекарств, но об этом заранее спрашивается у больного. Может случиться только первичная аллергия.
  • Незначительные кровотечения при получении микротравм пищевода или кишечника – чаще всего из-за движений больного.
  • Прокол слизистой эндоскопом.
  • Попадание инфекции.

Сразу после процедуры иногда может открыться рвота, а на протяжении 1–2 дней может болеть горло, но, как правило, потом проходит. Доверьте свое здоровье специалистам. Гастроскопия – информативный и абсолютно безопасный и способ обследования верхних отделов ЖКТ. Проводят ее только по назначению врача и с той периодичностью, которая является необходимой. Не стоит отказываться от диагностики из-за страхов и неприятных ощущений – ведь она может быть единственным вариантом для установления правильного лечения.