Eos дешифрирането на ЕКГ се отхвърля вляво. Отклонение на електрическата ос на сърцето наляво: всичко, което трябва да знаете за това

03.07.2020 -

Електрическата ос на сърцето (EOS) е първите думи, които всеки човек, който има препис от кардиограма на ръцете си, вижда. Когато специалист напише до тях, че EOS е в нормално положение, субектът няма какво да се тревожи за здравето си. Но какво ще стане, ако оста заеме различно положение или има отклонения?

Какво е EOS?

Не е тайна, че сърцето работи непрекъснато и генерира електрически импулси. Мястото на тяхното формиране е синусовият възел, от който те обикновено тръгват по следния път:

Атриум.
Вентрикули.
Негов пакет.

В резултат на това движението е електрически вектор със строго определено движение. Електрическата ос на сърцето представлява проекцията на импулса върху предната равнина, която е във вертикално положение.

Разположението на оста се изчислява чрез разделяне на градуси на окръжността, начертана около триъгълника. Посоката на вектора дава на специалиста груба представа за местоположението на сърцето в гръдния кош.

Концепцията за EOS норма

Позицията на EOS зависи от:

Скоростта и правилността на движението на импулса през сърдечните системи.
Качество на миокардните контракции.
Състояния и патологии на органи, които засягат функционалността на сърцето.
Сърдечно състояние.

За човек, който не страда от сериозни заболявания, оста е характерна:

Вертикална.
Хоризонтална.
Междинен
Нормално.

Нормалната позиция на EOS се намира според Died при координати 0 - + 90º. За повечето хора векторът преминава границата от +30 - +70º и отива наляво и надолу.

В междинно положение векторът преминава в рамките на +15 - +60 градуса.

Според ЕКГ специалистът вижда, че положителните зъби са по-дълги във втория, aVF и aVL отвеждания.

Правилно поставяне на EOS при деца

Бебетата имат силно отклонение на оста в дясната страна, което през първата година от живота преминава във вертикална равнина. Тази ситуация има физиологично обяснение: дясната страна на сърцето "изпреварва" лявата по тегло и производството на електрически импулси. Преходът на оста към нормалното е свързан с развитието на лявата камера.

Детски EOS норми:

До една година - преминаването на оста между +90 - +170 градуса.
От една до три години - вертикална EOS.
6-16 - стабилизиране на показателите до нормите на възрастните.

Измерване на показателите чрез електрокардиография

Признаците на ЕКГ при анализа на EOS се определят от дясната и левограма.

Правограмата е намиране на вектор между индикатори 70-900. При електрокардиографията се демонстрира с дълги R вълни в QRS групата. Векторът на третото отвеждане е по-голям от вълната на втория. За първото отвеждане RS групата се счита за нормална, където дълбочината на S надвишава височината на R.

Правограма

Левограмата на ЕКГ е алфа ъгълът, който преминава между 0-500. Електрокардиографията помага да се определи, че обичайното отвеждане на първата група на QRS се характеризира с експресия от R-тип, но вече в третото отвеждане има S-тип форма.

Левограма

Защо се получава отклонение?

Когато оста е наклонена наляво, това означава, че субектът има левокамерна хипертрофия.

Причините за заболяването включват:

Хипертония. Особено в случаите на често повишаване на кръвното налягане.
Исхемични заболявания.
Хронична сърдечна недостатъчност.
Кардиомиопатия. Това заболяване е нарастването на сърдечния мускул в масата и разширяването на неговите кухини.
патология на аортната клапа. Те са вродени или придобити. Те провокират нарушения на кръвния поток и рестартиране на LV.

Важно! Много често хипертрофията се изостря при хора, които прекарват много време в разнообразни спортни дейности.

При силно отклонение на оста надясно човек може да има PR хипертрофия, която се причинява от:

Високо налягане в артериите на белите дробове, което причинява бронхит, астма и емфизем.
Патологични заболявания на трикуспидалната клапа.
исхемия.
Сърдечна недостатъчност.
Блокиране на задния клон на His възел.

ЕКГ с "cor pulmonale"

Вертикална позиция на EOS

Вертикалното разположение се характеризира с диапазон от +70 - +90º. Характерно е за високи, слаби хора с тясна гръдна кост. Според анатомичните показатели при такова телосложение сърцето сякаш „виси“.

На електрокардиограмата най-високите положителни вектори се наблюдават при aVF, отрицателни - при aVL.

Хоризонтално положение на EOS

Когато е хоризонтален, векторът се движи между +15 - -30º. Най-често се наблюдава при хора с хиперстенично телосложение: малък ръст, широк гръден кош, наднормено тегло. От анатомична гледна точка, в този случай сърцето е разположено върху диафрагмата.

На кардиограмата при aVL се появяват най-високите положителни зъби, а при aVF - отрицателни.

Хоризонтално положение на EOS

EOS отклонение наляво

Отклонението на електрическата ос наляво е местоположението на вектора в границата 0 - -90º. Разстоянието до -30º в някои случаи е нормално, но най-малкото превишение на индикатора може да се счита за симптом на сериозно заболяване. За някои хора такива показатели провокират дълбоко издишване.

Важно! При жените промяната в координатите на местоположението на сърцето в гръдния кош може да бъде предизвикана от бременност.

Причините, поради които оста се отклонява наляво:

LV хипертрофия.
Нарушаване или блокиране на снопа от Него.
Инфаркт на миокарда.
Миокардна дистрофия.
Сърдечни дефекти.
Нарушаване на съкращенията SM.
миокардит.
кардиосклероза.
Натрупване на калций в тялото, което блокира нормалното свиване.

Тези заболявания и патологии могат да провокират увеличаване на масата и размера на LV. Поради това зъбът от тази страна е по-дълъг, което води до отклонение на електрическата ос наляво.

Причини за отклонение на EOS вдясно

Отклонението на оста вдясно се фиксира, когато преминава между +90 - +180º. Тази промяна може да бъде провокирана от:

Увреждане на панкреаса от инфаркт.
Едновременната поява на коронарна артериална болест и хипертония - те изтощават сърцето с отмъщение и провокират недостатъчност.
Белодробни заболявания с хроничен характер.
Неправилно преминаване на електрически импулси по десния клон на снопа на His.
Белодробен емфизем.
Силно натоварване на панкреаса, причинено от запушване на белодробната артерия.
Декстрокардия.
Митрална болест на сърцето, която провокира белодробна хипертония и стимулира работата на панкреаса.
Тромботично блокиране на притока на кръв в белите дробове, което причинява дефицит на органа в кръвта и претоварва цялата дясна част на сърцето.

Поради тези патологии при електрокардиография специалистът установява, че EOS е отклонена вдясно.

EOS отклонение вдясно

Какво да направите в случай на отклонение на оста?

Ако сте установили патологично отклонение на оста, специалистът е длъжен да прибегне до нови изследвания. Всяко заболяване, което провокира промяна в EOS, е придружено от няколко симптома, които изискват внимателен анализ. Най-често се прибягва до ултразвукова диагностика на сърцето.

Най-накрая

Определянето на електрическата ос на сърцето е просто техника, която ви позволява да разберете местоположението на сърцето и да го диагностицирате за наличие на патологии и заболявания. Заключение по него може да бъде направено само от квалифициран специалист, тъй като отклонението не винаги означава наличие на сърдечни проблеми.

Повече ▼:

Класификация на синусовия ритъм: какво може да каже кардиограмата за състоянието на сърцето?

В кардиологичната практика има специален термин, който отразява сърдечните електрически процеси. Нарича се електрическа ос на сърцето (EOS). Неговата посока характеризира биоелектричните промени, настъпващи вътре в сърцето по време на неговото свиване, или по-скоро тяхната обща стойност.

Атипичните мускули изграждат проводящата система. Те осигуряват синхронизация на сърдечния ритъм. В синусовия възел се генерира електрически импулс. Това води до свиване на миокарда. Именно поради тази причина нормалният ритъм на човешкото сърце се нарича синусов.

Както вече споменахме, различни заболявания влияят на ъгъла на наклон на EO по различни начини.

Какво означава, ако електрическата ос на сърцето е отклонена наляво? Това може да е симптом на хипертрофия на лявата камера. Тоест се увеличава и се получава претоварването му. Това може да се случи при продължително повишаване на налягането. Съдовете имат голяма устойчивост на притока на кръв. Следователно лявата камера полага големи усилия. То расте, което означава, че се развива. Това е основната причина за преместването на оста наляво.

Хипертрофия може да се развие, когато клапната част на лявата камера е повредена. Причинява се от остиална стеноза на аортата. В това състояние има голяма трудност при изпращането на кръв от лявата камера или има претоварване с върнатата кръв. Такива нарушения могат да бъдат придобити или вродени. В повечето случаи вентрикулът се увеличава след пристъпи на ревматизъм. Заболяването се среща и при спортисти. В последния случай спортната кариера може внезапно да приключи.

Ако електрическата ос на сърцето е изместена наляво, това може да показва всички видове сърдечна блокада и нарушения на проводимостта вътре в вентрикула.

Електрическата ос на сърцето се измества надясно с увеличаване на дясната камера. Излизайки от него, кръвта се транспортира до белите дробове за оксигенация. Хипертрофията може да бъде провокирана от различни заболявания на белодробната система, като астма, повишено белодробно налягане или обструктивна болест. Също така, хипертрофия възниква при стеноза на белия дроб или неправилна работа на трикуспидалната клапа. В допълнение, заболяването може да бъде следствие от исхемия, кардиомиопатия и.

Тези диагнози не могат да се поставят само по местоположението на EOS. Това е само допълнителен индикатор, който се определя при идентифициране на различни видове заболявания. Ако електрическата ос на сърцето се отклони от диапазона от нула до плюс деветдесет градуса, трябва да се консултирате с лекар и да направите някои изследвания.

Както е известно, основният фактор, регулиращ изместването на оста, е хипертрофията. Това заболяване може да се определи чрез ултразвук. Като цяло всички заболявания, които причиняват изместване на електрическата ос на сърцето, се характеризират с разнообразни клинични прояви и са необходими няколко допълнителни изследвания за идентифицирането им. Внезапна промяна в позицията на оста, открита за първи път на електрокардиограма, може да бъде провокирана от някакъв вид кардиоблокада.

Не се изисква лечение на изместването на електрическата ос на сърцето. Този параметър е един от електрокардиологичните признаци, въз основа на които е необходимо да се установят причините за неговото проявление. И това ще бъде направено само от опитен кардиолог въз основа на резултатите от предписания преглед.

Електрическата ос на сърцето е свързана с общия вектор на електродинамичната сила на сърцето. Най-често той съвпада с анатомичната ос на органа. Като правило сърцето има формата на конус, насочено е от тясна част надолу наляво и напред. В този случай позицията на електрическата ос е в диапазона от 0 до 90 градуса.

Дължи се наличието на електрическа ос, която се състои от мускулни влакна. Поради контракциите им сърцето се свива.

Обратна връзка от нашата читателка Виктория Мирнова

Не бях свикнал да се доверявам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта. Забелязах промените в рамките на една седмица: постоянната болка и изтръпване в сърцето, които ме измъчваха преди, отстъпиха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, а ако някой се интересува, по-долу има линк към статията.

Свиването възниква в синусовия възел, където възниква електрически импулс. Този импулс преминава през атриовентрикуларния възел и се насочва към снопа на His. При смущения в проводящата система електрическата ос на сърцето може да промени позицията си.

Как може да бъде разположен EOS?

Възможно е да се определят характеристиките на местоположението на електрическата ос на сърцето с помощта на ЕКГ. Следните опции обикновено се считат за нормални:

Вертикално (диапазон на местоположение от 70 до 90 градуса).
Хоризонтално (диапазон на местоположение от 0 до 30 градуса).
Полухоризонтален.
Полувертикална.
Без наклон.

Фигурата показва основните опции за преминаване на електрическата ос на сърцето. Възможно е да се определи какъв тип подреждане на осите е характерно за конкретно лице (вертикално, хоризонтално или междинно) с помощта на ЕКГ.

Електрическа ос на сърцето

Често позицията на EOS зависи от физиката на човек.

Хипертрофия на сърцето

За да избегне опасност, всеки човек трябва внимателно да следи своето благополучие и да обръща внимание на всеки дискомфорт, особено ако те се повтарят често. Трябва да се консултирате с лекар, ако имате следните симптоми:

Всички тези признаци могат да показват развитието на сърдечно заболяване. Поради това пациентът трябва да посети кардиолог и да се подложи на ЕКГ. Ако електрическата ос на сърцето е изместена, тогава трябва да се извършат допълнителни диагностични процедури, за да се установи какво го е причинило.

Диагностика

За да се определи причината за отклонението, се използват следните диагностични методи:

Ултразвук на сърцето
Холтер мониториране
ЕКГ по време на тренировка
Коронарна ангиография

Ултразвук на сърцето

Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате промените в анатомията на сърцето. С негова помощ се открива хипертрофия и се определят особеностите на функционирането на сърдечните камери.

Този диагностичен метод се използва не само за възрастни, но и за много малки деца, за да се уверите, че нямат сериозни патологии.

Съкращението "ЕКГ" е добре познато на лаиците и често се използва от пациентите, когато описват проблеми, които са се стоварили върху тях. Мнозина дори знаят, че ЕКГ е съкращение от "електрокардиография" и че самият термин означава записване на електрическата активност на сърцето. На това обаче по правило знанията от областта на ЕКГ при обикновения човек свършват и започва недоразумение какво означават резултатите от това изследване, какво показват откритите отклонения, какво да се направи, за да се върне всичко към нормалното. За това - в нашата статия.

Какво е ЕКГ?

От момента на появата на метода до наши дни ЕКГ е най-достъпното, лесно за изпълнение и информативно кардиологично изследване, което може да се извърши в болница, клиника, линейка, на улицата и в дома на пациента. Казано по-просто, ЕКГ е динамичен запис на електрически заряд, благодарение на който сърцето ни работи (тоест се свива). За да се оценят характеристиките на този заряд, записът се прави от няколко участъка на сърдечния мускул. За това се използват електроди - метални пластини - които се нанасят върху различни части на гърдите, китките и глезените на пациента. Информацията от електродите постъпва в ЕКГ машината и се преобразува в дванадесет графики (виждаме ги на хартиена лента или на монитора на машината), всяка от които отразява работата на определена част от сърцето. На електрокардиограмата могат да се видят обозначенията на тези графики (те се наричат още отвеждания) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6. Самото изследване отнема 5-7 минути, лекарят ще се нуждае от същото количество, за да дешифрира резултата от ЕКГ (ако декодирането не се извършва от компютър). ЕКГ е напълно безболезнено и безопасно изследване, провежда се за възрастни, деца и дори бременни жени.

В какви случаи лекарят предписва ЕКГ?

Лекар от всяка специалност може да даде направление за ЕКГ, но най-често кардиолог ръководи това изследване. Най-честите индикации за ЕКГ са дискомфорт или болка в сърцето, гърдите, гърба, корема и шията (което е продиктувано от разнообразието от прояви на коронарна болест на сърцето); диспнея; прекъсвания в работата на сърцето; високо кръвно налягане; припадък; подуване на краката; слабост; шум в сърцето; наличие на захарен диабет, ревматизъм; претърпя инсулт. ЕКГ се прави и като част от профилактични прегледи, при подготовка за операция, по време на бременност, преди издаване на разрешение за активен спорт, при обработка на документи за балнеолечение и др. На всички хора над 40 години се препоръчва ежегодно да се подлагат на ЕКГ, дори и при липса на оплаквания, за да се изключат асимптоматична коронарна болест на сърцето, нарушения на сърдечния ритъм, инфаркт на миокарда.

ЕКГ дава възможност за диагностициране на различни сърдечни аритмии и нарушения на интракардиалната проводимост, откриване на промени в размера на сърдечните кухини, удебеляване на миокарда, признаци на електролитни нарушения, определяне на местоположението, размера, дълбочината на исхемия или миокарден инфаркт, продължителността на инфаркта и диагностициране на токсично увреждане на сърдечния мускул.

ЕКГ заключение: терминология

Всички промени, установени на електрокардиограмата, се оценяват от функционален диагностик и се записват накратко като заключение на отделен формуляр или точно там на филм. Повечето от находките на ЕКГ са описани със специални термини, разбираеми за лекарите, които след като прочетете тази статия, самият пациент ще може да разбере.

сърдечен ритъм- това не е заболяване или диагноза, а просто съкращение за "сърдечен ритъм", което се отнася до броя на контракциите на сърдечния мускул в минута. Нормалната сърдечна честота при възрастен е 60-90 удара в минута. Те говорят за увеличаване на сърдечната честота над 91 удара / мин тахикардия; ако сърдечната честота е 59 удара / мин или по-малко, това е знак брадикардия. Както тахикардията, така и брадикардията могат да бъдат както проява на норма (например тахикардия на фона на нервни преживявания или брадикардия при тренирани спортисти), така и ясен признак на патология.

EOS- съкратено от "електрическа ос на сърцето" - този индикатор ви позволява да определите грубо местоположението на сърцето в гръдния кош, да получите представа за формата и функцията на различни части на сърцето. Заключението на ЕКГ показва позицията на EOS, която може да бъде нормална, вертикална или хоризонтална, отклонена вдясно или вляво. Позицията на EOS зависи от влиянието на много фактори: телосложение, възраст, пол, промени в сърдечния мускул, нарушения на вътресърдечната проводимост, наличие на белодробни заболявания, сърдечни дефекти, атеросклероза и т.н. И така, при хипертония, EOS отклонение вляво или хоризонтално местоположение на EOS често се среща. При хронични белодробни заболявания (хроничен обструктивен бронхит, бронхиална астма) често се установява отклонение на EOS вдясно. Слабите хора обикновено имат вертикално положение на EOS, докато дебели хора и затлъстели хора имат хоризонтално положение. От голямо значение е внезапната промяна в позицията на EOS: например имаше нормална позиция и изведнъж тя се отклони рязко надясно или наляво. Такива промени винаги предупреждават лекаря и правят задължителен по-задълбочен преглед на пациента.

Синусов ритъм редовен- тази фраза означава абсолютно нормален сърдечен ритъм, който се генерира в синусовия възел (основният източник на сърдечни електрически потенциали).

Ритъмът е несинусов- означава, че сърдечният ритъм не се генерира в синусовия възел, а в един от вторичните източници на потенциали, което е признак на сърдечна патология.

неравномерен синусов ритъмСиноним на синусова аритмия.

синусова аритмия- неправилен синусов ритъм с периоди на постепенно увеличаване и намаляване на сърдечната честота. Синусовата аритмия бива два вида – респираторна и недихателна. Респираторната аритмия е свързана с акта на дишане, е норма и не изисква лечение. Нереспираторната аритмия (за нейното откриване пациентът трябва да задържи дъха си по време на запис на ЕКГ) е симптом на заболяването, чийто характер ще бъде показан от други промени на ЕКГ и резултатите от по-нататъшно сърдечно изследване.

Предсърдно мъждене или предсърдно мъждене- най-честото нарушение на сърдечния ритъм при хора над 60 години, често безсимптомно, но с течение на времето (ако не се лекува) води до развитие на сърдечна недостатъчност и мозъчен инсулт. Източникът на електрически импулси при предсърдно мъждене не е синусовият възел, а мускулните клетки на предсърдията, което води до по-ниски хаотични контракции на предсърдията, последвани от неправилни контракции на вентрикулите на сърцето. Ненормалното свиване на предсърдията допринася за образуването на кръвни съсиреци в тяхната кухина, което създава сериозен риск от развитие на мозъчен инсулт. Идентифицирането на ЕКГ признаци на предсърдно мъждене при пациент изисква назначаването на продължителна антиаритмична и доживотна антитромботична терапия, дори при липса на оплаквания.

Пароксизмално предсърдно мъждене или пароксизмално предсърдно мъждене- внезапна поява на предсърдно мъждене. Изисква задължително лечение. Ако лечението започне в ранните етапи на развитието на пароксизмално предсърдно мъждене, шансовете за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм са доста високи.

предсърдно трептене- този вид аритмия много прилича на предсърдно мъждене. Основната разлика е по-ниската ефективност на антиаритмичната терапия, по-ниската вероятност от връщане към нормалния синусов ритъм. Както в случая на предсърдно мъждене, е необходимо дългосрочно, често доживотно лечение.

Екстрасистолаили екстрасистола- необичайно свиване на сърдечния мускул, което причинява необичаен електрически импулс, който не идва от синусовия възел. В зависимост от произхода на електрическия импулс се разграничават предсърдни, атриовентрикуларни и камерни екстрасистоли. Понякога има политопни екстрасистоли - тоест импулсите, които ги причиняват, идват от различни части на сърцето. В зависимост от броя на екстрасистолите се разграничават единични и групови, единични (до 6 в минута) и чести (повече от 6 в минута) екстрасистоли. Понякога екстрасистолата е подредена по природа и се появява, например, на всеки 2, 3 или 4 нормални сърдечни комплекса - тогава в заключение се изписва бигеминия, тригеминия или квадрихимения.

Екстрасистолата може да се нарече най-честата ЕКГ находка, освен това не всички екстрасистоли са признак на заболяването. Така наречена функционални екстрасистоличесто се срещат при практически здрави хора, които нямат промени в сърцето, при спортисти, бременни жени, след стрес, физическо пренапрежение. Често екстрасистоли се откриват при хора с вегетативно-съдова дистония. В такива ситуации екстрасистолите обикновено са единични, предсърдни, не са опасни за здравето, въпреки че са придружени от много оплаквания.

Потенциално опасно е появата на политопни, групови, чести и камерни екстрасистоли, както и екстрасистоли, развили се на фона на вече известно сърдечно заболяване. В този случай е необходимо лечение.

WPW синдром или синдром на Wolff-Parkinson-White- вродено заболяване, което се характеризира с ЕКГ признаци, показващи наличието на допълнителни (анормални) пътища за провеждане на електрически импулс през миокарда и опасни пристъпи (пароксизми) на сърдечна аритмия. Ако резултатите от ЕКГ са подозрителни за наличието на WPW синдром, пациентът се нуждае от допълнително изследване и лечение, понякога хирургична операция, която нарушава провеждането на анормални пътища. Ако промените в ЕКГ не са придружени от развитие на пристъпи на аритмия, това състояние не е опасно и се нарича Феномен WPW.

Синоатриална блокада- нарушение на провеждането на импулса от синусовия възел към предсърдния миокард - честа поява при миокардит, кардиосклероза, инфаркт на миокарда, кардиопатия, предозиране на лекарства (сърдечни гликозиди, бета-блокери, калиеви препарати), след сърдечна операция. Изисква преглед и лечение.

Атриовентрикуларен блок, A-V (A-B) блок- нарушение на импулса от предсърдията към вентрикулите на сърцето. Резултатът от това нарушение е асинхронно свиване на различни части на сърцето (предсърдия и вентрикули). Степента на A-B блок показва тежестта на нарушението на проводимостта. Причините за A-B блокада често са миокардит, кардиосклероза, инфаркт на миокарда, ревматизъм, сърдечни дефекти, предозиране на бета-блокери, калциеви антагонисти, дигиталисови препарати, антиаритмични лекарства. А-В блокада от първа степен често се среща при спортисти. Атриовентрикуларната блокада, с редки изключения, изисква лечение, в тежки случаи - инсталиране на пейсмейкър.

Блокада на краката (ляв, десен, ляв и десен) на снопа His (RBNG, BLNG), пълна, непълна- това е нарушение на провеждането на импулс по проводната система в дебелината на миокарда на вентрикулите. Откриването на този признак показва наличието на сериозни промени в миокарда на вентрикулите на сърцето, които често придружават миокардит, миокарден инфаркт, кардиосклероза, сърдечни дефекти, миокардна хипертрофия и артериална хипертония. Появява се и при предозиране на дигиталисови препарати. За да се премахне блокадата на краката на снопа на His, е необходимо лечение на основното сърдечно заболяване.

Хипертрофия на лявата камера (LVH)- това е удебеляване на стената и/или увеличаване на размера на лявата камера на сърцето. Най-честите причини за хипертрофия са артериална хипертония, сърдечни дефекти и хипертрофична кардиомиопатия.

Хипертрофия на дясната камера - удебеляване на стената или увеличаване на размера на дясната камера. Сред причините са сърдечни дефекти, хронични белодробни заболявания (хроничен обструктивен бронхит, бронхиална астма), cor pulmonale.

В някои случаи, до заключението за наличието на хипертрофия, лекарят посочва - "с претоварване" или "с признаци на претоварване". Това заключение показва увеличаване на размера на камерите на сърцето (разширяването им).

Инфаркт на миокарда, Q-миокарден инфаркт, не-Q-миокарден инфаркт, трансмурален миокарден инфаркт, нетрансмурален миокарден инфаркт, едрофокален миокарден инфаркт, дребнофокален миокарден инфаркт, интрамурален миокарден инфаркт - това са всички ЕКГ варианти на описанието на инфаркт на миокарда (некроза на сърдечния мускул в резултат на нарушение на кръвоснабдяването му). Освен това е посочена локализацията на миокардния инфаркт (например в предната стена на лявата камера или задния латерален миокарден инфаркт). Такива промени на ЕКГ изискват спешна медицинска помощ и незабавна хоспитализация на пациента в кардиологична болница.

Рубцови промени, белези- Това са признаци на миокарден инфаркт, веднъж пренесен. В такава ситуация лекарят предписва лечение, насочено към предотвратяване на втори сърдечен удар и премахване на причината за нарушения на кръвообращението в сърдечния мускул (атеросклероза).

Сърдечни промени, исхемични промени, остра исхемия, исхемия, промени в Т вълната и ST сегмента, ниски Т вълни - това е описание на обратими промени (миокардна исхемия), свързани с нарушен коронарен кръвоток. Такива промени винаги са признак на коронарна болест на сърцето (ИБС). Лекарят определено ще реагира на тези ЕКГ признаци и ще предпише подходящо антиисхемично лечение.

Дистрофични промени, кардиодистофични промени, метаболитни промени, промени в метаболизма на миокарда, електролитни промени, нарушени процеси на реполяризация - така се обозначава метаболитно нарушение в миокарда, което не е свързано с остри циркулаторни нарушения. Такива промени са характерни за кардиомиопатия, анемия, ендокринни заболявания, чернодробни и бъбречни заболявания, хормонални нарушения, интоксикации, възпалителни процеси и сърдечни увреждания.

Синдром на удължен QT- вродено или придобито нарушение на интракардиалната проводимост, което се характеризира със склонност към тежки сърдечни аритмии, припадък, спиране на сърцето. Необходимо е навременно откриване и лечение на тази патология. Понякога е необходим пейсмейкър.

Характеристики на ЕКГ при деца

Нормалните показания на ЕКГ при деца са малко по-различни от нормалните показания при възрастни и се променят динамично, когато детето порасне.

Нормална ЕКГ при деца на възраст 1-12 месеца.Обикновено колебания в сърдечната честота в зависимост от поведението на детето (увеличаване на плача, тревожност). Средният пулс е 138 удара в минута. Разположението на EOS е вертикално. Допуска се поява на непълна блокада на десния крак на вентрикулонектора.

ЕКГ при деца на възраст от 1 до 6 години.Нормално, вертикално, по-рядко - хоризонтално положение на EOS, пулс 95 - 128 в минута. Има синусова респираторна аритмия.

ЕКГ при деца на възраст 7 - 15 години.Характеризира се с дихателна аритмия, сърдечна честота 65-90 в минута. Положението на EOS е нормално или вертикално.

Най-накрая

Разбира се, нашата статия ще помогне на много хора, които са далеч от медицината, да разберат какво пише в резултат на ЕКГ. Но не се ласкайте - след като прочетете и дори запомните цялата информация, представена тук, няма да можете да направите без помощта на компетентен кардиолог. Интерпретацията на ЕКГ данните се извършва от лекар в комбинация с цялата налична информация, като се вземат предвид историята на заболяването, оплакванията на пациентите, резултатите от прегледа и други изследователски методи - това изкуство не може да се научи, като се чете само една статия. Грижи се за здравето си!

При вертикално положение на EOS S вълната е най-силно изразена в отвеждания I и aVL. ЕКГ при деца на възраст 7 - 15 години. Характеризира се с дихателна аритмия, сърдечна честота 65-90 в минута. Положението на EOS е нормално или вертикално.

Редовен синусов ритъм – тази фраза означава абсолютно нормален сърдечен ритъм, който се генерира в синусовия възел (основният източник на сърдечни електрически потенциали).

Хипертрофията на лявата камера (LVH) е удебеляване на стената и/или разширяване на лявата камера на сърцето. И петте позиции (нормално, хоризонтално, полухоризонтално, вертикално и полувертикално) се срещат при здрави хора и не са патологични.

Какво означава вертикалното положение на оста на сърцето на ЕКГ?

Определението "въртене на електрическата ос на сърцето около оста" може да се намери в описанието на електрокардиограмите и не е нещо опасно.

Ситуацията би трябвало да е тревожна, когато при вече съществуващата позиция на EOS се появи рязкото му отклонение на ЕКГ. В този случай отклонението най-вероятно показва появата на блокада. 6.1. Вълна P. Анализът на P вълната включва определяне на нейната амплитуда, ширина (продължителност), форма, посока и тежест в различни отвеждания.

Винаги отрицателната вълна на P вектора се проектира върху положителните части на повечето отвеждания (но не всички!).

6.4.2. Тежестта на Q вълната в различни отвеждания.

Методи за определяне на позицията на EOS.

Казано по-просто, ЕКГ е динамичен запис на електрически заряд, благодарение на който сърцето ни работи (тоест се свива). На електрокардиограмата могат да се видят обозначенията на тези графики (те се наричат още отвеждания) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6.

ЕКГ е напълно безболезнено и безопасно изследване, провежда се за възрастни, деца и дори бременни жени.

Сърдечната честота не е заболяване или диагноза, а просто съкращение за „сърдечен ритъм“, което се отнася до броя на контракциите на сърдечния мускул в минута. С увеличаване на сърдечната честота над 91 удара / мин, те говорят за тахикардия; ако сърдечната честота е 59 удара / мин или по-малко, това е признак на брадикардия.

Електрическата ос на сърцето (EOS): същността, нормата на позицията и нарушенията

Слабите хора обикновено имат вертикално положение на EOS, докато дебели хора и затлъстели хора имат хоризонтално положение. Респираторната аритмия е свързана с акта на дишане, е норма и не изисква лечение.

Изисква задължително лечение. Предсърдно трептене – този вид аритмия много прилича на предсърдно мъждене. Понякога има политопни екстрасистоли - тоест импулсите, които ги причиняват, идват от различни части на сърцето.

Екстрасистолата може да се нарече най-честата ЕКГ находка, освен това не всички екстрасистоли са признак на заболяването. В този случай е необходимо лечение. Атриовентрикуларна блокада, A-V (AV) блокада - нарушение на импулса от предсърдията към вентрикулите на сърцето.

Блокада на краката (ляв, десен, ляв и десен) на снопа His (RBNG, BLNG), пълна, непълна - това е нарушение на провеждането на импулс по проводната система в дебелината на камерния миокард.

Най-честите причини за хипертрофия са артериална хипертония, сърдечни дефекти и хипертрофична кардиомиопатия. В някои случаи, до заключението за наличието на хипертрофия, лекарят посочва - "с претоварване" или "с признаци на претоварване".

Варианти на положението на електрическата ос на сърцето при здрави хора

Рубцовите промени, белези са признаци на миокарден инфаркт след пренасяне. В такава ситуация лекарят предписва лечение, насочено към предотвратяване на втори сърдечен удар и премахване на причината за нарушения на кръвообращението в сърдечния мускул (атеросклероза).

Необходимо е навременно откриване и лечение на тази патология. Нормална ЕКГ при деца на възраст 1-12 месеца. Обикновено колебания в сърдечната честота в зависимост от поведението на детето (увеличаване на плача, тревожност). В същото време през последните 20 години се наблюдава ясна тенденция към увеличаване на разпространението на тази патология.

Кога позицията на EOS може да говори за сърдечни заболявания?

Посоката на електрическата ос на сърцето показва общото количество биоелектрични промени, настъпващи в сърдечния мускул при всяка контракция. Сърцето е триизмерен орган и за да се изчисли посоката на EOS, кардиолозите представят гръдния кош като координатна система.

Ако проектираме електродите върху условна координатна система, тогава можем да изчислим и ъгъла на електрическата ос, която ще се намира там, където електрическите процеси са най-силни. Проводната система на сърцето е участък от сърдечния мускул, състоящ се от така наречените атипични мускулни влакна.

Нормална ЕКГ

Свиването на миокарда започва с появата на електрически импулс в синусовия възел (поради което правилният ритъм на здраво сърце се нарича синус). Проводната система на миокарда е мощен източник на електрически импулси, което означава, че електрическите промени, които предхождат сърдечната контракция, настъпват в нея преди всичко в сърцето.

Завъртанията на сърцето около надлъжната ос помагат да се определи позицията на органа в пространството и в някои случаи са допълнителен параметър при диагностицирането на заболявания. Сама по себе си позицията на EOS не е диагноза.

Тези дефекти могат да бъдат както вродени, така и придобити. Най-често придобитите сърдечни дефекти са резултат от ревматична треска.

В този случай е необходимо да се консултирате с висококвалифициран спортен лекар, за да решите дали е възможно да продължите да спортувате.

Както при лявата камера, RVH се причинява от коронарна болест на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност и кардиомиопатии.

Синусов ритъм. Напрежението е задоволително.

Нормално положение на електрическата ос на сърцето

ЕКГ 2.НОРМАЛНО ПОЛОЖЕНИЕ НА ЕЛЕКТРИЧЕСКАТА ОС НА СЪРЦЕТО

Отстъпки » Анамнеза » Синусова аритмия на вертикалната еос на сърцето

Синусова аритмия, нейните причини и основни симптоми. диагностични критерии. Синусова аритмия - (синусова аритмия) - нормална промяна в скоростта на сърдечните контракции. Концепцията за кардиография съчетава различни методи за изследване на сърдечната дейност. Добър ден. Кажи ми моля те. Тя направи кардиограма и ехография на сърцата на децата си. Сърдечната аритмия може да се прояви и в нарушения на функциите на вегетативната нервна система. Какви признаци на ЕКГ се наблюдават при синусова аритмия. Възниква синусова аритмия. OCG кардиологично описание. Правилен ритъм. Синусови зъби p от обичайната конфигурация (амплитудата им се случва.).

Синусова аритмия на сърцето
Синусова аритмия всички въпроси и
Кардиография на сърцето и кръвоносните съдове
Резултатът от кардиограмата на детето
Аритмия - лекарска консултация

Сега почти всеки екип на линейката е оборудван с преносима, лека и мобилна линейка. Дешифриране на кардиограма при деца и възрастни общи принципи, четене на резултатите, пример. При регистриране на ЕКГ в дванадесет обичайни отведения, признаците практически не се откриват. Eos е съкращение за електрическата ос на сърцето - този индикатор. Тънките хора обикновено имат вертикална позиция на eos, докато дебели хора и лица с. Синусова аритмия - ненормален синусов ритъм с периоди.

Синусовата аритмия на сърцето е анормален сърдечен ритъм, който. Вертикално положение на оста на сърцето синусова аритмия, не се тревожете. Синусова аритмия (синусов неправилен ритъм). Този термин означава. Средната им честота на контракции е 138 удара, eos е вертикален. Вертикалното електрическо положение на сърцето (или вертикално. Синусовата аритмия е респираторна (свързана с фази). Направена е ехография на сърцето след кардиограма със синусова аритмия. Синусова аритмия. 3069o, вертикално Отклонение на електрическата ос на сърцето ( eos) отляво или отдясно. Заключението е написано синусова аритмия с тенденция Симптоми на рак на кръвта след 40 години Тя също понякога сочи с пръст гръдния кош в областта на сърцето и казва, че има. Здравейте. Синусова аритмия - една на 4-ти, qt 0,28 на 4-ти, синусова аритмия 111-150, вертикално положение на eos Отклонение на електрическата ос на сърцето (eos) надясно (ъгъл a 90170) При повечето кърмачета eos преминава във вертикално положение. Средно до 110120 udmin, някои деца развиват синусова аритмия.

Лека синусова аритмия, вертикалното положение на eos също не е диагноза. Какво вече. Синусовата аритмия на сърцето, причините за която могат да бъдат напълно различни, може да бъде както във формата. Заключение - синусов ритъм, изразена аритмия със сърдечна честота от 103 до 150. Eos, непълна блокада на блокада на десния сноп. Ултразвук на сърцето на 2 години. Заключението е синусова аритмия, брадикардия еос вертикална. Eos е съкращение за електрическата ос на сърцето - този индикатор позволява. Синусова аритмия - ненормален синусов ритъм с периоди.

Синусов ритъм със сърдечна честота 71 eos вертикална метаболитна промяна в миокарда. Eos (електрическата ос на сърцето), обаче, ще бъде правилно. Намалено напрежение на зъбите, синусова тахикардия, дифузни изменения в миокарда. Пишеше че имам синусова аритмия (изразена) вертикално електрическо положение на сърцето Кажете сериозно ли е? ЕКГ записва електрическата активност на сърцето, която се променя циклично. Отклонение на електрическата ос на сърцето (eos) наляво или надясно е възможно при хипертрофия на лявата или. Електрическото положение е вертикално. Заключението е написано синусова аритмия с Qrst0.26 n el. Оста на сърцето не е отклонена. Според ЕКГ заключението е синусова аритмия, брадикардия еос вертикална. Нарушение. За физиологична хипертрофия на сърцето при спортисти са характерни следните. Синусовата аритмия показва нарушение на регулацията на синусовия възел и. Вертикалният eos се наблюдава по-често при футболисти и скиори. Симптоми на рак на кожата на ръцете Отклонение на eos наляво. 40 е запушен, синусова аритмия на сърцето, изписаха Конкор и статини, Конкор ще намали налягането. Здравейте.Аз съм на 26г.Страшна ли е тежката синусова аритмия на Холтер? Отвори. Синусовата аритмия е често срещана при здрави хора. Намерено. Отклонение на eos наляво. Коронарната артерия е запушена от 40, синусова аритмия на сърцето, предписаха Конкор и статини, Конкор ще намали налягането. Вчера направиха ехография на сърцето, ЕКГ лекарят постави диагноза синусова тахикардия. Регистриран. Синусова тахикардия, умерена аритмия, кораксан. Синусова тахикардия, вертикално положение на eos и скъсяване на интервала. II степен - лека синусова аритмия, колебания на ритъма вътре. Силата на сърцето представлява електрическата ос на сърцето (eos). Eos е съкращение за електрическата ос на сърцето - този индикатор. Тънките хора обикновено имат вертикална позиция на eos, докато дебели хора и лица с. Синусова аритмия - ненормален синусов ритъм с периоди.

Публикувано от: 10 февруари 2015 г

Нарушаване на процесите

общо 21 238 консултации

Електрокардиограмата дава полезна информация за диагностициране на заболявания на сърдечно-съдовата система при деца. Дешифрирането на резултатите от кардиограмата ви позволява да получите данни за състоянието на сърдечния мускул, честотата и ритъма на сърдечните контракции.

ВНИМАНИЕ! Преди да зададете въпрос, препоръчваме ви да се запознаете със съдържанието на секцията Често задавани въпроси. Има голяма вероятност там да намерите отговора на въпроса си точно сега, без да губите време да чакате отговор от лекар консултант.

— пита Рима.

Здравейте! Синът ми е на 4 години. При прегледа при педиатър слушаха сърдечни шумове, направиха ЕКГ: синусова брадикардия със сърдечна честота 88 в минута, вертикално положение на EOS, непълна блокада на блокада на десния сноп. Изпратиха ме на консултация с кардиолог. Моля, обяснете колко сериозно е това? Какво изобщо означава това?

консултантска информация

Що се отнася до заключението за състоянието на вашето дете, на този въпрос най-добре ще отговори детски кардиолог, който ще бъде запознат не само с описанието на кардиограмата, но и с цялата история на здравето на детето, а също така ще го прегледа в лице.

Основното измерване, необходимо за всяка електрокардиограма. При повечето здрави индивиди е между -30° и +100°. Ъгъл от -30° или повече отрицателен се описва като отклонение на лявата ос, и ъгъл от +100° или повече положителен като отклонение на дясната ос. С други думи, отклонението на оста наляво е променено положение на средната електрическа ос при хора с хоризонтално положение на електрическата ос на сърцето.Отклонението на ос вдясно е променено положение на средната електрическа ос на комплекса QRSпри хора с вертикално положение на електрическата ос на сърцето.

Позицията на средната електрическа ос на комплекса QRSзависи от анатомичното положение на сърцето и посоката на разпространение на импулса през вентрикулите (посока на вентрикулите).

Влияние на анатомичната позиция на сърцето върху електрическата ос на комплекса QRS

Потвърдено дихателен ефект. Когато човек вдишва, диафрагмата се спуска и сърцето заема по-вертикално положение в гръдния кош, което е нормално. придружено от вертикално изместване на EOS(надясно). При пациенти с х обикновено се наблюдават анатомично вертикално положение на сърцето и електрически вертикална средна електрическа ос на комплекса. QRS. Напротив, при издишване диафрагмата се издига и сърцето заема по-хоризонтално положение в гръдния кош, което обикновено е придружено от хоризонтално изместване на EOS(наляво).

Влияние на посоката на вентрикуларна деполяризация

Може да се потвърди с непълно, когато е нарушено разпространението на импулси по горната лява камера и средната електрическа ос на комплекса QRSотклонена наляво (вижте раздел ""). Напротив, той е отклонен надясно.

Как да разпознаем отклонението на EOS надясно и наляво

Отклонение на дясната ос

QRSе +100° или повече. Помнете това с високи зъби Рс еднаква амплитуда в ъгъла на оста трябва да бъде +90°. Приблизително правилопоказва отклонение на оста надясно, ако има високи зъби във II, III отвеждания Р, и зъба Рв олово III надвишава зъба Рв отвод II. Освен това в олово I се образува комплекс RS-тип, където е дълбочината на зъба Сповече височина на зъбите Р(виж фиг. 5-8; 5-9).

Ориз. 5-8. Отклонение на електрическата ос на сърцето надясно. Отклонението на EOS вдясно (средната електрическа ос на комплекса QRS е повече от +100 °) се определя от не I, II, III отвеждания; R вълната в отвод III е по-висока, отколкото в отвод II.

Ориз. 5-9. При пациент с отклонение на EOS вдясно, R вълната в отвод III е по-висока, отколкото в отвод II.

Отклонение на оста наляво

Разкрива се дали средната електрическа ос на комплекса QRSе -30° или по-малко. На електрокардиограмата Отклонение на електрическата ос на сърцето наляво. Отклонение на EOS наляво (средната електрическа ос на комплекса QRS е по-малка от -30 °); в отвеждане II - комплексът rS (амплитудата на S вълната е по-голяма от вълната r). Отклонението на оста наляво се открива, ако има висок зъб в отвод I Р, в отвод III - дълбоко зъбче С, в олово II - двуфазен комплекс RS(дълбочина на зъба Спо-голяма от височината на зъба r) (виж фиг. 5-10.5-11) или QS. В отвеждания I и aVL - високи зъби Р.

Разделът "" представя концепциите за електрически вертикално и хоризонтално положение на EOS (средната електрическа ос на комплекса QRS).

В този раздел освен това е дадена концепцията за отклонение на EOS наляво и надясно. Каква е разликата между тези термини? Вертикално и хоризонтално положение на EOS - качествени понятия. С вертикалното положение на средната електрическа ос на комплекса QRSвисоки зъби Рвидими в отвеждания II, III и aVF, в хоризонтално положение - в отвеждания I и aVL. Когато EOS е във вертикално положение, средната електрическа ос на комплекса QRSможе да бъде нормално (напр. +80°) или отклонено вдясно (+120°). По същия начин, с хоризонталното положение на EOS, оста на комплекса QRSможе да бъде нормално (0°) или отклонено наляво (-50°).

По този начин отклонението на EOS вдясно е екстремната версия на вертикалното положение на средната електрическа ос на комплекса QRS, отклонение на оста наляво - екстремната версия на хоризонталното положение на средната електрическа ос на комплекса QRS.

Какво лечение може да се наложи.

Електрическата ос на сърцето е диагностичен критерий, който показва електрическата активност на органа.

Електрическата активност на сърцето се записва с помощта на ЕКГ. Сензорите се прилагат към различни области на гръдния кош и за да се установи посоката на електрическата ос, е възможно да се представи (гръдния кош) под формата на триизмерна координатна система.

Посоката на електрическата ос се изчислява от кардиолога по време на декодирането на ЕКГ. За да направи това, той сумира стойностите на вълните Q, R и S в отвеждане 1, след което намира сумата от стойностите на вълните Q, R и S в отвеждане 3. След това взема двете получени числа и изчислява алфата - ъгъла според специална таблица. Нарича се масата на умрялите. Този ъгъл е критерият, по който се определя дали местоположението на електрическата ос на сърцето е нормално.

Наличието на значително отклонение на EOS наляво или надясно е признак за нарушение на сърцето. Болестите, които провокират отклонение на EOS, почти винаги изискват лечение. След като се отърве от основното заболяване, EOS заема по-естествена позиция, но понякога е невъзможно напълно да се излекува болестта.

За да разрешите този проблем, свържете се с кардиолог.

Разположението на електрическата ос е нормално

При здрави хора електрическата ос на сърцето съвпада с анатомичната ос на този орган. Сърцето е разположено полувертикално - долният му край е насочен надолу и наляво. И електрическата ос, както и анатомичната, е в полувертикално положение и клони надолу и наляво.

Нормата на алфа ъгъла е от 0 до +90 градуса.

Нормата на ъгъла алфа EOS

Разположението на анатомичните и електрическите оси до известна степен зависи от физиката. При астениците (слаби хора с висок ръст и дълги крайници) сърцето (и съответно осите му) е разположено по-вертикално, а при хиперстениците (ниски хора с набита структура) - по-хоризонтално.

Нормата на алфа ъгъла, в зависимост от физиката:

Значителното изместване на електрическата ос от лявата или дясната страна е признак на патологии на проводящата система на сърцето или други заболявания.

Отрицателен ъгъл алфа показва отклонение наляво: от -90 до 0 градуса. За отклонението му вдясно - стойности от +90 до +180 градуса.

Въпреки това, изобщо не е необходимо да знаете тези числа, тъй като в случай на нарушения в декодирането на ЕКГ можете да намерите фразата „EOS е отхвърлен наляво (или вдясно)“.

Причини за изместване наляво

Отклонението на електрическата ос на сърцето наляво е типичен симптом за проблеми с лявата страна на този орган. може да бъде:

хипертрофия (уголемяване, растеж) на лявата камера (LVH);
блокада на предния клон на левия крак на снопа на His - нарушение на провеждането на импулса в предната част на лявата камера.

Причини за тези патологии:

Симптоми

Само по себе си изместването на EOS няма характерни симптоми.

Придружаващите го заболявания също могат да протичат безсимптомно. Ето защо е важно да се подложите на ЕКГ за превантивни цели - ако заболяването не е придружено от неприятни симптоми, можете да научите за него и да започнете лечение само след дешифриране на кардиограмата.

Въпреки това, понякога тези заболявания все още се усещат.

Симптоми на заболявания, които са придружени от изместване на електрическата ос:

Но още веднъж повтаряме - симптомите не винаги се появяват, обикновено се развиват в по-късните стадии на заболяването.

Допълнителна диагностика

За да разберете причините за отклонението на EOS, ЕКГ се анализира подробно. Те могат също да възлагат:

ЕхоКГ (ултразвук на сърцето) - за идентифициране на възможни органни дефекти.
Стрес ЕхоКГ - ултразвук на сърцето с натоварване - за диагностика на исхемия.
Ангиография на коронарните съдове - тяхното изследване за откриване на кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки.
Холтер мониториране - запис на ЕКГ с помощта на преносим уред през целия ден.

След подробен преглед се назначава подходяща терапия.

Лечение

Само по себе си отклонението на електрическата ос на сърцето наляво не изисква специфично лечение, тъй като е само симптом на друго заболяване.

Всички мерки са насочени към елиминиране на основното заболяване, което се проявява с изместване на EOS.

Лечението на LVH зависи от това какво е причинило свръхрастеж на миокарда

Лечение на блокадата на предния клон на левия крак на снопа на His - инсталиране на пейсмейкър. Ако е възникнал в резултат на инфаркт - хирургично възстановяване на кръвообращението в коронарните съдове.

Електрическата ос на сърцето се връща към нормалното само ако размерът на лявата камера се върне към нормалното или се възстанови импулсната проводимост през лявата камера.

Какви проблеми ще каже електрическата ос на сърцето

Полученият вектор от всички биоелектрични трептения на сърдечния мускул се нарича електрическа ос. Най-често тя съвпада с анатомичната. Този индикатор се използва при анализа на ЕКГ данни за оценка на преобладаването на една от частите на сърцето, което може да е косвен признак на хипертрофия на миокарда.

Нормална електрическа ос на сърцето

Посоката на оста на сърцето се изчислява в градуси. За да направите това, използвайте такова нещо като ъгъл алфа. Образува се от хоризонтална линия, която се прокарва през електрическия център на сърцето. За да се определи, оста на първото ЕКГ отвеждане се измества към центъра на Einthoven. Това е триъгълник, върховете му са ръцете, разтворени встрани и левия крак.

При здрав човек електрическата ос се колебае в рамките на градуси. Това се дължи на факта, че лявата камера е по-развита от дясната, следователно от нея идват повече импулси. Това положение на сърцето възниква при нормостенично телосложение, а ЕКГ се нарича нормограма.

И тук е повече за това, когато хората имат сърце отдясно.

отклонения на позицията

Не винаги промяната в посоката на оста на сърцето на електрокардиограмата е признак на патология. Следователно за диагнозата неговите отклонения са от помощно значение и се използват за предварително формулиране на заключението.

право

Правограмата (алфа) на ЕКГ се появява с увеличаване на масата на миокарда на дясната камера. Следните заболявания водят до това състояние:

хронични обструктивни белодробни заболявания;
бронхит;
бронхиална астма;
стесняване на ствола на белодробната артерия, митралния отвор;
непълно затваряне на листчетата на трикуспидалната клапа;
циркулаторна недостатъчност със задръствания в белите дробове;
кардиомиопатия;
прекратяване на преминаването на импулси (блокада) на левия крак на Giss;
тромбоза на белодробни съдове;
миокардит;
цироза на черния дроб.

Кардиомиопатията е една от причините за отклонение на оста на сърцето вдясно

Наляво

Лявото изместване на електрическата ос (алфа от 0 до минус 90) се случва доста често. Това води до хипертрофия на лявата камера. Това може да се дължи на следните условия:

хипертония или вторична хипертония (приблизително 90% от всички случаи);
стеноза и коарктация на аортата, митрална и аортна недостатъчност;
нарушения на провеждането на импулси вътре в вентрикула;
наднормено телесно тегло;
професионален спорт;
алкохолизъм и тютюнопушене;
атеросклероза.

Хипертрофията на лявата камера причинява изместване на електрическата ос на сърцето наляво

Вертикално и хоризонтално изместване

При слабите хора сърцето е изместено във вертикално положение. Това се счита за вариант на нормата и не изисква корекция или допълнителен преглед. В този случай ъгълът на отклонение (алфа) е равен на градуси. Има и междинно, полувертикално положение на електрическата ос, което не е придружено от никаква сърдечна патология.

Хиперстениците, тоест мускулестите, ниски хора, се характеризират с хоризонтално и полухоризонтално положение с колебания в алфа ъгъла в рамките на градуси. Всички тези разновидности на оста на сърцето са физиологични параметри.

Как да се определи чрез ЕКГ

За да се определи позицията на оста, трябва да се изследват две отвеждания aVL и aVF. В тях трябва да измерите вълната R. Обикновено нейната амплитуда е равна. Ако е високо в aVL и липсва при aVF, тогава позицията е хоризонтална, във вертикална ще бъде обратното.

Отклонението на лявата ос ще бъде, ако R в първото стандартно отвеждане е по-голямо от S в третото. Правограма - S1 надвишава R3 и ако R2, R1, R3 са разположени в низходящ ред, това е знак за нормограма. За по-подробно проучване се използват специални таблици.

Допълнителни изследвания

Ако ЕКГ разкри изместване на оста надясно или наляво, тогава се използват следните допълнителни методи за изследване за изясняване на диагнозата:

стрес тестове - велоергометрия, тест с бягаща пътека показва толерантност към физическо натоварване и латентна миокардна исхемия;
Холтер мониториране – разкрива нарушения на ритъма, проводимостта, огнища на намалено кръвоснабдяване на сърдечния мускул, които не могат да бъдат открити при конвенционална диагностика;
Ултразвук на сърцето - помага за идентифициране на сърдечни дефекти и степента на обратен кръвен поток, тежестта на камерната хипертрофия;
рентгенография на гръдния кош се използва за изследване на белодробните полета, състоянието на бронхите, структурата на главните съдове и определяне на конфигурацията на сянката на сърцето.

Гледайте видеоклипа за определяне на електрическата ос на сърцето:

Колко опасно е детето

При деца от раждането до третия месец оста на сърцето се измества надясно. Средно алфа ъгълът се приближава до 150 градуса. Това е така, защото дясната камера е по-голяма и по-активна от лявата. След това до една година оста достига 90 градуса. Настъпват следните промени:

завъртане на сърцето;
намаляване на зоната на контакт между дясната камера и гръдния кош;
увеличаване на масата на левите части на сърцето;
преход от дясно-грама към нормограма;
намаляване на S1 с увеличаване на S3;
увеличаване на R1 и намаляване на R3.

При деца след две години нормалното положение на електрическата ос на сърцето се записва главно на ЕКГ. Но дори отклонение вдясно, вертикално или хоризонтално положение, както и междинни опции не дават право за поставяне на диагноза.

Какво заплашва възрастните

Само по себе си отклонението на електрическата ос не може да се счита за заболяване. При анализ на електрокардиограмата също се вземат предвид сърдечният ритъм, състоянието на контрактилната функция, провеждането на електрически импулси, наличието на исхемия или хипертрофия на миокарда.

Ако има само патологичен алфа ъгъл и не се откриват други прояви на ЕКГ, пациентът не изпитва затруднения в дишането, пулсът и налягането са нормални, тогава това състояние не изисква никакви допълнителни действия. Това се дължи на анатомичните особености.

По-неблагоприятен признак е дясната при белодробни заболявания, както и лявата, съчетана с хипертония. В тези случаи може да се използва изместването на оста на сърцето, за да се прецени степента на прогресия на основната патология. Ако диагнозата е неизвестна и има значително отклонение на оста със сърдечни симптоми, тогава пациентът трябва да бъде напълно изследван, за да се идентифицира причината за това явление.

А ето още за блокадата на краката на снопа на Муса.

Изместването на електрическата ос може да бъде наляво и надясно, в зависимост от това коя от вентрикулите на сърцето е предимно активна. Такива промени на ЕКГ са косвен признак на хипертрофия на миокарда и се разглеждат в комбинация с други показатели. Ако има оплаквания от работата на сърцето, е необходимо допълнително изследване. При малките деца десната графика е физиологично състояние, което не изисква намеса.

оста на сърцето е отклонена надясно. Електрическата ос на сърцето остава изместена вдясно; при повечето деца пулсът се доближава до вертикалното положение.

отделите на сърцето се свиват в хаотичен ритъм, честотата на пулса е от 20 до 40 поради недостатъчно освобождаване на кръв в артериалната мрежа.Пълното блокиране на електрическите импулси увеличава риска от прекратяване.

увеличаване на една или повече части на сърцето. Електрическа ос - обикновено R превишава S във всички отвеждания с изключение на aVR, V1 - V2, понякога V3.

вторично ASD: електрическата ос на сърцето (EOS) се отклонява вдясно, има блокада на блока на десния сноп (RBBB)

Миокардитът е възпалителен процес, който протича в мускулната тъкан на сърцето. . удължена електрическа камерна систола (QT сегмент)

Скоро ще публикуваме информация.

Отклонение на електрическата ос на сърцето надясно: от какво зависи, какво заплашва и какво да правя

Електрическата ос на сърцето е важен индикатор за сърдечната дейност. При много пациенти се открива изместване на електрическата ос - изместване или надясно, или наляво. Как да определим неговата позиция, какво влияе на промяната в EOS и защо такава патология е опасна?

Електрокардиографията като метод за определяне на EOS

За регистриране на електрическата активност на сърцето в кардиологията се използва специален метод - електрокардиография. Резултатът от това изследване се показва под формата на графичен запис и се нарича електрокардиограма.

Процедурата по вземане на електрокардиограма е безболезнена и отнема около десет минути. Първо, върху пациента се прилагат електроди, като предварително се смазва повърхността на кожата с проводящ гел или чрез поставяне на марлеви тампони, навлажнени с физиологичен разтвор.

Електродите се прилагат в следната последователност:

на дясната китка - червено
на лявата китка - жълта
на левия глезен - зелен
на десния глезен - черен

След това се прилагат шест гръдни електрода в определена последователност, от средата на гръдния кош до лявата подмишница. Електродите се фиксират със специална лента или се монтират върху вендузи.

Лекарят включва електрокардиографа, който записва напрежението между два електрода. Електрокардиограмата се показва върху термохартия и отразява следните параметри на работата и състоянието на сърцето:

скорост на миокардна контракция
редовност на сърдечния ритъм
физическо състояние на сърцето
увреждане на сърдечния мускул
електролитно нарушение
нарушение на сърдечната проводимост и др.

Един от основните електрокардиологични показатели е посоката на електрическата линия на сърцето. Този параметър ви позволява да откриете промени в сърдечната дейност или дисфункция на други органи (бели дробове и др.).

Електрическа ос на сърцето: определение и фактори на влияние

За определяне на електрическата линия на сърцето е важна проводящата система на сърцето. Тази система се състои от сърдечни проводими мускулни влакна, които предават електрическо възбуждане от една част на сърцето към друга.

Електрическият импулс първо възниква в синусовия възел, след това преминава към атриовентрикуларния възел и се разпространява към атриовентрикуларния сноп по протежение на десния и левия му крак, т.е. възбуждането се предава последователно, в дадена посока.

Полученото възбуждане може да бъде представено като общ вектор, който има определена посока. Проекцията на този вектор в предната равнина се нарича електрическа ос на сърцето (EOS).

Електрическата ос на сърцето е насочена в посоката, където възбуждането е по-силно. Обикновено масата на лявата камера надвишава масата на дясната, електрическото възбуждане е по-изразено, така че оста е насочена към лявата камера.

Посоката на EOS също е свързана със състоянието на околните органи и тъкани (съседни съдове, бели дробове и др.), Под тяхно влияние електрическата ос може да се отклони.

По този начин местоположението на EOS зависи от функционирането на проводната система на сърцето, неговото физическо състояние, както и от наличието на промени в съседните органи. Промените в предаването на електрическото възбуждане, както и увеличаването на масата на сърдечните отдели водят до изместване на електрическия вектор на сърцето.

Посока на EOS при здрав човек

Обикновено електрическата линия на сърцето е разположена почти по същия начин като анатомичната му ос, т.е. насочен отгоре надолу, към лявата камера. При слаби, високи хора оста на сърцето е насочена малко по-надясно, отколкото при повечето. При клекнали, хиперстенични хора, оста се отклонява по-хоризонтално от средната стойност.

Числено електрическата ос се изразява с ъгъла алфа между самата ос и хоризонталната линия от нула градуса. За повечето хора алфа е между +30⁰ и +70⁰. Съответно при астенични, удължени хора алфата ще бъде малко по-висока - от + 70⁰ до + 90⁰. Хиперстениците имат малко по-малко - от 0 до + 30⁰.

Всички стойности на електрическата ос между 0⁰ и 90⁰ са нормални. Ако EOS е извън диапазона от 0⁰ до 90⁰, тогава има патология.

Изместване на електрическата ос наляво

Електрическата ос е силно отклонена наляво, ако стойността й е в диапазона от 0⁰ до -90⁰. Това отклонение може да причини следните нарушения:

нарушения на импулса по левия клон на His влакната (тоест в лявата камера)
инфаркт на миокарда
кардиосклероза (заболяване, при което съединителната тъкан замества мускулната тъкан на сърцето)
персистираща хипертония
сърдечни дефекти
кардиомиопатия (промени в сърдечния мускул)
възпаление на миокарда (миокардит)
невъзпалително увреждане на миокарда (миокардна дистрофия)
интракардиална калцификация и други

В резултат на всички тези причини натоварването на лявата камера се увеличава, реакцията на претоварване е увеличаване на размера на лявата камера. В тази връзка електрическата линия на сърцето се отклонява рязко наляво.

Изместване на електрическата ос надясно

Стойността на EOS в диапазона от +90⁰ до +180⁰ показва силно отклонение на електрическата ос на сърцето надясно. Причините за тази промяна в позицията на оста на сърцето могат да бъдат:

нарушение на предаването на импулс по десния клон на His влакната (отговорен за предаването на възбуждане в дясната камера)
стесняване на белодробната артерия (стеноза), което пречи на кръвта да се движи от дясната камера, така че налягането се натрупва вътре в дясната камера
исхемична болест в комбинация с персистираща артериална хипертония (исхемичната болест се основава на липса на хранене на миокарда)
инфаркт на миокарда (смърт на миокардните клетки на дясната камера)
заболявания на бронхите и белите дробове, образуващи "cor pulmonale". В този случай лявата камера не функционира напълно, има задръстване на дясната камера
белодробна емболия, т.е. запушване на съда от тромб, което води до нарушение на газообмена в белите дробове, стесняване на съдовете на малкия кръвен кръг и задръстване на дясната камера
стеноза на митралната клапа (най-често се появява след ревматизъм) - сливане на клапните клапи, възпрепятстващо движението на кръвта от лявото предсърдие, което води до белодробна хипертония и повишен стрес върху дясната камера

Основната последица от всички причини е повишеното натоварване на дясната камера. В резултат на това се наблюдава увеличение на стената на дясната камера и отклонение на електрическия вектор на сърцето вдясно.

Опасността от промяна на позицията на EOS

Изследването на посоката на електрическата линия на сърцето е допълнителен диагностичен метод, следователно поставянето на диагноза само въз основа на местоположението на EOS е неправилно. Ако пациентът има изместване на EOS извън нормалните граници, се извършва цялостен преглед и се идентифицира причината, едва след това се предписва лечение.

Ако дълго време електрическата ос е била насочена в една посока и при вземане на ЕКГ се разкрие рязко отклонение в другата, най-вероятно е имало блокада на проводящата система на сърцето. Тази патология изисква спешна медицинска помощ.

Какво да направите, ако EOS е категорично отхвърлен?

Отклонението на EOS, като правило, показва увеличаване на размера на лявата или дясната камера. Увеличаването на тези части на сърцето се отразява на общото състояние на организма и е признак на хронични заболявания. Опитен терапевт, подозирайки симптомите на развиващо се заболяване, ще изпрати за консултация с кардиолог. Кардиологът от своя страна ще проведе диагностичен преглед и ще предпише терапия. Допълнителни диагностични методи могат да включват ехокардиография, коронарография, ултразвуково изследване на сърцето, ежедневно наблюдение, рентгенография и други.

Така изследването на позицията на EOS дава възможност за по-точна диагноза, а установеното отклонение е само следствие от развитото заболяване.

Трябва да се помни, че най-доброто лечение е предотвратяването на заболяването. Правилното хранене, гимнастиката, отказването от лошите навици, добрият сън са ключът към дългосрочната работа на сърцето и дълъг живот.

Внимание, горяща ОФЕРТА!

Добавете коментар Отмяна на отговора

Нови статии

Свежи коментари

Ирина Виталиевна запис С кой лекар да се обърнете за безсъние: причини и методи за лечение на патологията
Ирина Виталиевна за пъпка на езика: причини, разновидности, народни и традиционни методи на лечение
Юлия Анатолиевна за Добро болкоуспокояващо средство за зъбобол. Популярни групи средства и препоръки за тяхното използване
Кристина на Кои храни са вредни за черния дроб и кои са полезни
Екатерина на Добро болкоуспокояващо при зъбобол. Популярни групи средства и препоръки за тяхното използване

Адрес на редакцията

Адрес: Москва, улица Горна Сиромятническа, 2, офис. 48

Отклонение на електрическата ос на сърцето надясно: защо се случва и какво е опасно

Сърцето, като всеки човешки орган, се контролира от пакети импулси, идващи от мозъка през нервната система. Очевидно всяко нарушение на системата за контрол води до сериозни последици за тялото.

Електрическата ос на сърцето (EOS) е общият вектор на всички импулси, наблюдавани в проводящата система на този орган в един цикъл на свиване. Най-често съвпада с анатомичната ос.

Нормата за електрическата ос е позицията, в която векторът е разположен диагонално, тоест насочен надолу и наляво. Въпреки това, в някои случаи този параметър може да се отклонява от нормата. Според положението на оста кардиологът може да научи много за работата на сърдечния мускул и възможните проблеми.

Нормална позиция на EOS

В зависимост от физиката на човек има три основни стойности на този показател, всяка от които при определени условия се счита за нормална.

При повечето пациенти с нормално телосложение ъгълът между хоризонталната координата и вектора на електродинамична активност е от 30° до 70°.
За астеници и слаби хора нормалната стойност на ъгъла достига 90 °.
Накратко, плътните хора, напротив, стойността на ъгъла на наклон е по-малка - от 0 ° до 30 °.

Възможната позиция на EOS е показана на тази снимка:

Причини за промяна

Само по себе си отклонението на вектора на електрическата активност на сърдечния мускул не е диагноза, но може да показва, наред с други неща, сериозни нарушения. Позицията му се влияе от много параметри:

вродени дефекти;
придобити промени в анатомията на органа, водещи до хипертрофия на лявата или дясната камера;
неизправности в проводимата система на органа, по-специално блокадата на определени участъци от снопа на His, който е отговорен за провеждането на нервни импулси към вентрикулите;
кардиомиопатия поради различни причини;
хронична сърдечна недостатъчност;
персистираща хипертония за дълго време;
хронични респираторни заболявания, като обструктивна белодробна болест или бронхиална астма, могат да доведат до отклонение на електрическата ос вдясно.

Как да се определи на електрокардиограмата

Ъгълът на EOS се счита за един от основните параметри, които се изучават при дешифрирането на ЕКГ индикаторите. За кардиолога този параметър е важен диагностичен индикатор, чиято анормална стойност ясно сигнализира за различни нарушения и патологии.

Чрез изучаване на ЕКГ на пациента, диагностикът може да определи позицията на EOS чрез изследване на зъбците на комплекса QRS, които показват работата на вентрикулите на графиката.

Повишената амплитуда на R вълната в I или III гръдни отвеждания на графиката показва, че електрическата ос на сърцето е отклонена съответно наляво или надясно.

Диагностика и допълнителни процедури

Както бе споменато по-рано, отклонението на EOS вдясно на ЕКГ не се счита за патология сама по себе си, а служи като диагностичен признак за нарушения в нейното функциониране. В по-голямата част от случаите този симптом показва, че дясната камера и/или дясното предсърдие са необичайно увеличени и откриването на причините за такава хипертрофия ни позволява да поставим правилна диагноза.

За по-точна диагноза могат да се използват следните процедури:

ултразвукът е метод с най-висока информативност, показващ промени в анатомията на орган;
рентгеновата снимка на гръдния кош може да разкрие хипертрофия на миокарда;
24-часов ЕКГ мониторинг се използва, ако освен отклонение на EOS има и нарушения на ритъма;
ЕКГ при стрес помага при откриване на миокардна исхемия;
Коронарната ангиография (CAG) диагностицира лезии на коронарните артерии, които също могат да доведат до накланяне на EOS.

Какви заболявания се причиняват

Изразено отклонение на електрическата ос вдясно може да сигнализира за следните заболявания или патологии:

Сърдечна исхемия. Нелечимо заболяване, характеризиращо се със запушване на коронарните артерии, които доставят кръв на сърдечния мускул. С неконтролирано развитие води до инфаркт на миокарда.
Вродена или придобита белодробна стеноза. Това е името, дадено на стеснението на този голям съд, което пречи на нормалното излизане на кръвта от дясната камера. Това води до повишаване на систолното кръвно налягане и в резултат на това до хипертрофия на миокарда.
Предсърдно мъждене. Случайна електрическа активност на предсърдията, която в резултат може да причини мозъчен инсулт.
Хронично пулмонално сърце. Възниква, когато има неизправност на белите дробове или патологии на гръдния кош, които водят до невъзможност на лявата камера да работи пълноценно. При такива условия натоварването на дясната камера се увеличава значително, което води до нейната хипертрофия.
Дефект на предсърдната преграда. Този дефект се изразява в наличието на дупки в преградата между предсърдията, през които може да се изтича кръв от лявата страна към дясната. В резултат на това се развива сърдечна недостатъчност и белодробна хипертония.
Стенозата на митралната клапа е стесняване на отвора между лявото предсърдие и лявата камера, което води до затруднение на диастолния кръвен поток. Отнася се за придобити пороци.
Белодробна емболия. Причинява се от кръвни съсиреци, които след като се появят в големи съдове, се движат през кръвоносната система и запушват артерията или нейните клони.
Първичната белодробна хипертония е постоянно високо кръвно налягане в белодробната артерия, което се причинява от различни причини.

Какво да правя

Ако електрокардиограмата показва наклон на електрическата ос на сърцето надясно, незабавно трябва да се извърши по-обширен диагностичен преглед от лекар. В зависимост от проблема, установен при по-задълбочена диагностика, лекарят ще предпише подходящо лечение.

Сърцето е една от най-важните части на човешкото тяло и затова състоянието му трябва да бъде обект на повишено внимание. За съжаление често се помни само когато започне да боли.

За да предотвратите подобни ситуации, трябва да се придържате към поне общи препоръки за предотвратяване на сърдечни заболявания: да се храните правилно, да не пренебрегвате здравословния начин на живот и да бъдете прегледани от кардиолог поне веднъж годишно.

Ако в резултатите от електрокардиограмата има запис на отклонението на електрическата ос на сърцето, незабавно трябва да се извърши по-задълбочена диагностика, за да се установят причините за това явление.

Електрическата ос на сърцето (EOS): същността, нормата на позицията и нарушенията

Електрическата ос на сърцето (EOS) е термин, използван в кардиологията и функционалната диагностика, отразяващ електрическите процеси, протичащи в сърцето.

Всеки електрод, когато се прави ЕКГ, регистрира биоелектрическото възбуждане, което възниква в определена област на миокарда. Ако проектираме електродите върху условна координатна система, тогава можем да изчислим и ъгъла на електрическата ос, която ще се намира там, където електрическите процеси са най-силни.

Проводната система на сърцето и защо е важно да се определи EOS?

Проводната система на сърцето е участък от сърдечния мускул, състоящ се от така наречените атипични мускулни влакна. Тези влакна са добре инервирани и осигуряват синхронно свиване на органа.

Свиването на миокарда започва с появата на електрически импулс в синусовия възел (поради което правилният ритъм на здраво сърце се нарича синус). От синусовия възел импулсът на електрическото възбуждане преминава към атриовентрикуларния възел и по-нататък по снопа на His. Този сноп преминава в междукамерната преграда, където се разделя на десния, насочен към дясната камера, и левия крак. Левият крак на снопа на Хис е разделен на два клона, преден и заден. Предният клон се намира в предните участъци на междукамерната преграда, в преднолатералната стена на лявата камера. Задният клон на левия крак на снопа на His се намира в средната и долната трета на междукамерната преграда, задната и долната стена на лявата камера. Можем да кажем, че задният клон е малко вляво от предния.

Проводната система на миокарда е мощен източник на електрически импулси, което означава, че електрическите промени, които предхождат сърдечната контракция, настъпват в нея преди всичко в сърцето. В случай на нарушения в тази система, електрическата ос на сърцето може значително да промени позицията си, което ще бъде обсъдено по-късно.

Варианти на положението на електрическата ос на сърцето при здрави хора

Масата на сърдечния мускул на лявата камера обикновено е много по-голяма от масата на дясната камера. По този начин електрическите процеси, протичащи в лявата камера, са по-силни като цяло и EOS ще бъде насочен специално към него. Ако проектираме позицията на сърцето върху координатната система, тогава лявата камера ще бъде в района на +30 + 70 градуса. Това ще бъде нормалното положение на оста. Въпреки това, в зависимост от индивидуалните анатомични особености и физика, позицията на EOS при здрави хора варира от 0 до +90 градуса:

По този начин EOS в диапазона от + 70 до + 90 градуса ще се счита за вертикална позиция. Тази позиция на оста на сърцето се среща при високи, слаби хора - астеници.
Хоризонталната позиция на EOS е по-често срещана при ниски, набити хора с широк гръден кош - хиперстеници, като стойността му варира от 0 до + 30 градуса.

Структурните особености за всеки човек са много индивидуални, практически няма чисти астеници или хиперстеници, по-често това са междинни типове тяло, следователно електрическата ос може да има и междинна стойност (полухоризонтална и полувертикална).

И петте позиции (нормално, хоризонтално, полухоризонтално, вертикално и полувертикално) се срещат при здрави хора и не са патологични.

И така, в заключението на ЕКГ при абсолютно здрав човек може да се каже: „EOS е вертикален, ритъмът е синусов, сърдечната честота е 78 в минута“, което е вариант на нормата.

Кога позицията на EOS може да говори за сърдечни заболявания?

Сама по себе си позицията на EOS не е диагноза. Съществуват обаче редица заболявания, при които има изместване на оста на сърцето. Значителни промени в позицията на EOS водят до:

Сърдечна исхемия.
Кардиомиопатия от различен произход (особено разширена кардиомиопатия).
Хронична сърдечна недостатъчност.
Вродени аномалии на структурата на сърцето.

EOS отклонения вляво

По този начин, отклонението на електрическата ос на сърцето наляво може да показва левокамерна хипертрофия (LVH), т.е. увеличаването му в размер, което също не е независимо заболяване, но може да показва претоварване на лявата камера. Това състояние често се проявява при продължителна артериална хипертония и е свързано със значително съдово съпротивление на притока на кръв, в резултат на което лявата камера трябва да се свива с по-голяма сила, мускулната маса на вентрикула се увеличава, което води до нейната хипертрофия. Исхемичната болест, хроничната сърдечна недостатъчност, кардиомиопатиите също причиняват левокамерна хипертрофия.

хипертрофични промени в миокарда на лявата камера - най-честата причина за отклонение на EOS вляво

В допълнение, LVH се развива, когато клапният апарат на лявата камера е повреден. Това състояние води до стеноза на устието на аортата, при която изхвърлянето на кръвта от лявата камера е затруднено, недостатъчност на аортната клапа, когато част от кръвта се връща в лявата камера, претоварвайки я с обем.

Тези дефекти могат да бъдат както вродени, така и придобити. Най-често придобитите сърдечни дефекти са резултат от ревматична треска. Хипертрофията на лявата камера се среща при професионални спортисти. В този случай е необходимо да се консултирате с висококвалифициран спортен лекар, за да решите дали е възможно да продължите да спортувате.

Също така, EOS се отклонява наляво с нарушения на интравентрикуларната проводимост и различни сърдечни блокове. Отклонение на имейла оста на сърцето вляво, заедно с редица други ЕКГ признаци, е един от индикаторите за блокадата на предния клон на левия крак на снопа на His.

EOS отклонения вдясно

Изместването на електрическата ос на сърцето надясно може да показва хипертрофия на дясната камера (RVH). Кръвта от дясната камера навлиза в белите дробове, където се обогатява с кислород. Хроничните заболявания на дихателните органи, придружени от белодробна хипертония, като бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест с продължителен ход причиняват хипертрофия. Стеноза на белодробната артерия и недостатъчност на трикуспидалната клапа водят до хипертрофия на дясната камера. Както при лявата камера, RVH се причинява от коронарна болест на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност и кардиомиопатии. Отклонението на EOS вдясно възниква с пълна блокада на задния клон на левия крак на снопа на His.

Какво да направите, ако на кардиограмата се открие изместване на EOS?

Нито една от горните диагнози не може да бъде поставена само на базата на изместване на EOS. Положението на оста служи само като допълнителен индикатор при диагностицирането на определено заболяване. Ако оста на сърцето се отклони извън нормалните стойности (от 0 до +90 градуса), е необходима консултация с кардиолог и серия от изследвания.

Въпреки това, основната причина за изместване на EOS е хипертрофията на миокарда. Диагнозата хипертрофия на една или друга част на сърцето може да се постави според резултатите от ултразвука. Всяко заболяване, което води до изместване на оста на сърцето, е придружено от редица клинични признаци и изисква допълнително изследване. Ситуацията би трябвало да е тревожна, когато при вече съществуващата позиция на EOS се появи рязкото му отклонение на ЕКГ. В този случай отклонението най-вероятно показва появата на блокада.

Само по себе си изместването на електрическата ос на сърцето не се нуждае от лечение, то се отнася до електрокардиологични признаци и изисква преди всичко да се установи причината за възникването. Само кардиолог може да определи необходимостта от лечение.

Работата на сърцето зависи от честотата на електрическите сигнали, идващи от клетките на нервната система.

Нарушаването на потока на нервните импулси води до проблеми със сърдечно-съдовата система.

За да проверят функционирането на сърцето, лекарите насочват пациента към ЕКГ.

Според общия вектор на електрическите сигнали за един период на намаляване специалистът определя наличието или липсата на проблеми.

Здравото сърце се характеризира с диагонално разположение на вектора, насочен надолу и наляво.

Ако има проблеми, векторът се отклонява, но самото отклонение на линията не се счита за диагноза, тъй като параметрите на оста са индивидуални за всеки човек.

При прекалено слаби хора и юноши по време на скока на растежа векторът на отклонение може да бъде деветдесет градуса. При малки и много пълни хора - до тридесет градуса.

Аномалното положение на вектора се влияе от следните параметри:

Тези заболявания причиняват отклонение на електрическата ос в дясната страна.

Временни нарушения в положението на оста могат да причинят такива явления:

онкология на коремните органи;
натрупване на течност в корема;
бременност.

Дешифриране на кардиограмата

Разположението на електрическата ос на електрокардиограмата е основният критерий за изследване на сърцето.

Интерпретацията на данните е от съществено значение за диагностицирането на риска от сърдечни проблеми при възрастни и деца.

Наклонът на оста показва R вълната в третия гръден кош или в първия отвод.

Повишената му амплитуда показва ляво или дясно положение, което само по себе си не е аномалия, а само проява на нарушение във функционирането на сърдечно-съдовата система.

Отклонението на вектора наляво или надясно показва вентрикуларна хипертрофия, за да се направи точна диагноза, пациентът се изпраща за тестове и хардуерен преглед:

Рентгенов;
коронарна ангиография.

Допълнително състоянието на пациента се изследва на ЕКГ при стрес. Процедурата е необходима, ако отклонението на вектора се допълва от аритмия или исхемия.

Коронарната ангиография се използва за определяне на състоянието на коронарните артерии. Отклонението на оста може да бъде причинено и от следните причини:

исхемия;
запушване на артериите;
стеноза на белодробната артерия;
предсърдно мъждене;
DMP при новородени;
пулмонално сърце;
стесняване на митралната клапа;
запушване на белодробна артерия;
белодробна хипертония.

Ако не се лекува, запушването води до сърдечен удар година или две след възникването на запушването.

В допълнение, неправилната позиция на вектора се причинява от предозиране на антидепресанти.

Какво означава eos отклонен надясно при дете? Това положение на оста показва възможна вродена стеноза на артерията на белия дроб.

Аномалията пречи на нормалния кръвен поток и води до промяна в състоянието на миокарда при детето.

Дефектът се коригира дори при новородени, за да се предотврати развитието на тежки усложнения, водещи до смърт при кърмачета.

Но не трябва да правите диагноза сами и да се паникьосвате: при бебета от първите три месеца от живота отклонението на оста се причинява от естествени причини:

електрофизично и анатомично преференциално положение на дясната камера;
промяна в позицията на сърцето в гръдния кош;
промяна в съотношението на активността на лявата и дясната камера.

Тези прояви изчезват с порастването на детето и не са симптом на проблеми.

Какво да направите, ако електрическата ос е отклонена надясно

Рязкото отклонение на оста може да означава проблеми, свързани с дясната камера. Кардиологът предписва допълнителни диагностични процедури и след това лечение.

Неправилното положение на eos може да показва развитие на дяснокамерна хипертрофия, което ще изисква идентифициране на основния проблем и лечение, самото отклонение на ос не се лекува, не е заболяване.

Болести, които причиняват дясната ос:

вродени сърдечни дефекти;
придобити патологии на сърцето;
хронична обструкция на белите дробове;
бронхиална астма.

Симптоми, придружаващи заболявания, които причиняват отклонения на eos:

Ако се появят симптоми, трябва да се свържете с кардиолог за диагностика и лечение.

Лекарят предписва лекарствена терапия за облекчаване на симптомите и възстановяване на хемодинамиката, в тежки случаи пациентът се изпраща за операция.

Консервативната терапия може да бъде допълнена с народни средства, отвари и билкови настойки.

Народни средства за лечение на хипертрофия на дясната камера

Жълтият кантарион се счита за ефективно средство за лечение на народни лечители. За да приготвите инфузията, трябва да вземете сто грама сухи суровини на два литра вода и да задържите на слаб огън за десет минути.

Настоява се поне час, след което се прецежда, добавят се няколко супени лъжици мед и се пие като чай половин час преди хранене. Инфузията трябва да се съхранява в хладилник.

Помага за възстановяване на хемодинамиката със смес от чесън и мед. Добавете нарязан на равни части чесън към мед и настоявайте на тъмно място за една седмица. Вземете десертна лъжица преди хранене три пъти на ден.

Правилното хранене помага за справяне с болестта, отхвърлянето на сладкарски изделия, животински мазнини, прекомерно солени храни, бързи храни и консерви. Необходим е пълен отказ от цигари и алкохол.

Eos дешифрирането на ЕКГ се отхвърля вляво. Отклонение на електрическата ос на сърцето наляво: всичко, което трябва да знаете за това

Какво е EOS?

Концепцията за EOS норма

Правилно поставяне на EOS при деца

Измерване на показателите чрез електрокардиография

Защо се получава отклонение?

Вертикална позиция на EOS

Хоризонтално положение на EOS

EOS отклонение наляво

Причини за отклонение на EOS вдясно

Какво да направите в случай на отклонение на оста?

Най-накрая

Повече ▼:

Как може да бъде разположен EOS?

Диагностика

Ултразвук на сърцето

Какво е ЕКГ?

В какви случаи лекарят предписва ЕКГ?

ЕКГ заключение: терминология

Характеристики на ЕКГ при деца

Най-накрая

Какво означава вертикалното положение на оста на сърцето на ЕКГ?

Методи за определяне на позицията на EOS.

Електрическата ос на сърцето (EOS): същността, нормата на позицията и нарушенията

Варианти на положението на електрическата ос на сърцето при здрави хора

Кога позицията на EOS може да говори за сърдечни заболявания?

Нормална ЕКГ

Нарушаване на процесите

Влияние на анатомичната позиция на сърцето върху електрическата ос на комплекса QRS

Влияние на посоката на вентрикуларна деполяризация

Как да разпознаем отклонението на EOS надясно и наляво

Отклонение на дясната ос

Отклонение на оста наляво

Разположението на електрическата ос е нормално

Причини за изместване наляво

Симптоми

Допълнителна диагностика

Лечение

Какви проблеми ще каже електрическата ос на сърцето

Нормална електрическа ос на сърцето

отклонения на позицията

право

Наляво

Вертикално и хоризонтално изместване

Как да се определи чрез ЕКГ

Допълнителни изследвания

Колко опасно е детето

Какво заплашва възрастните

Отклонение на електрическата ос на сърцето надясно: от какво зависи, какво заплашва и какво да правя

Електрокардиографията като метод за определяне на EOS

Електрическа ос на сърцето: определение и фактори на влияние

Посока на EOS при здрав човек

Изместване на електрическата ос наляво

Изместване на електрическата ос надясно

Опасността от промяна на позицията на EOS

Какво да направите, ако EOS е категорично отхвърлен?

Внимание, горяща ОФЕРТА!

Добавете коментар Отмяна на отговора

Нови статии

Нови статии

Свежи коментари

Адрес на редакцията

Отклонение на електрическата ос на сърцето надясно: защо се случва и какво е опасно

Нормална позиция на EOS

Причини за промяна

Как да се определи на електрокардиограмата

Диагностика и допълнителни процедури

Какви заболявания се причиняват

Какво да правя

Електрическата ос на сърцето (EOS): същността, нормата на позицията и нарушенията

Проводната система на сърцето и защо е важно да се определи EOS?

Варианти на положението на електрическата ос на сърцето при здрави хора

Кога позицията на EOS може да говори за сърдечни заболявания?

EOS отклонения вляво

EOS отклонения вдясно

Какво да направите, ако на кардиограмата се открие изместване на EOS?

Дешифриране на кардиограмата

Какво да направите, ако електрическата ос е отклонена надясно

Народни средства за лечение на хипертрофия на дясната камера

нови вписвания