отворен
близо

Как хондрозата влияе върху работата на сърцето. Защо се появяват сърдечни болки при остеохондроза и как да ги премахнем? Ярки признаци на екстрасистола са

Болката в сърцето не винаги показва нарушения в работата на самия орган. По правило при такива симптоми типичните сърдечни заболявания се диагностицират погрешно, а електрокардиограмата не отчита никакви патологични промени. Мнозина дори не предполагат, че остеохондрозата може да стане истинският виновник за болката. Дегенеративните промени в гръбначния стълб водят до изтъняване на междупрешленните дискове и образуване на издатини и хернии, които често причиняват притискане на гръбначните нерви. Получената болка на нивото на гръдната област може да бъде възприета от нервната система като сърдечна.

При остеохондроза болковият синдром прогресира не в самото сърце, а в областта на неговата проекция (в предната част на гръдния кош) под формата на двоен механизъм:

  • Местни. Болковите импулси нарушават инервацията на сърцето, идвайки от междупрешленните дискове през звездообразния ганглий.
  • Рефлекс. Рецепторите на цервикалния и гръдния участък, поради недостатъчния брой импулси и оток на тъканите, засягат вегетативните влакна на нервната система, които са пряко свързани със сърцето.

В първия случай болката се усеща директно в сърцето, във втория се разпространява в горните крайници и левия квадрант на тялото.

Характерни особености на сърдечната болка при остеохондроза

Болката в областта на сърцето с вертебрална кардиалгия е безопасна за живота и не се диагностицира с ЕКГ. Те имат особена специфичност на усещанията, различна от симптомите на сърдечни патологии. Болката в сърцето, причинена от остеохондроза, се характеризира със следните характеристики:

Специфика на болката при сърдечни заболявания

Продължителната интензивна болка при истинско сърдечно заболяване обикновено е придружена от изразено нервно-психично напрежение и чувство на страх. Нарушението на сърцето се записва с помощта на кардиограма. Кратка болезнена и извиваща се болка се разпространява в целия гръдния кош, нейната интензивност не се променя в зависимост от активността на движенията и степента на натоварване на гръбначния стълб. Може да се появят симптоми като треска, затруднено дишане, прекомерно изпотяване и припадък. Болковият синдром обикновено спира след прием на валидол или нитроглицерин.

Патологични промени в гръбначния стълб и сърдечни заболявания

Причината за болка в сърцето в някои случаи може да бъде, докато се наблюдава прогресия на тахикардия (ускорено сърцебиене). Увеличаване на контракциите на сърдечния мускул е необходимо, за да се пренесе правилното количество кръв през системата на вече стеснените съдове. Тахикардията при остеохондроза понякога се забелязва дори по време на сън, а при дълъг престой в неудобна позиция има тенденция да се засилва. Когато се появи тахикардия, се наблюдава запазване на стабилна сърдечна честота на синусите, но в случай на ефективно лечение на остеохондроза, симптомите й изчезват след известно време.

Постоянните нарушения на сърдечния мускул често преминават в аритмия – патологични отклонения в последователността, честотата и ритъма на сърдечния ритъм. Най-честата форма на аритмия е екстрасистола - ненавременно свиване на сърцето или внезапен импулс в отделните му камери. По правило в началния етап пациентът не изпитва болка, те се появяват в по-късните етапи. При липса на подходящо лечение заболяването се развива в хронична миокардна хипоксия.

При гръдна остеохондроза често се наблюдава аритмия и тези две заболявания могат да бъдат взаимосвързани. Прогресирането на остеохондрозата води до появата на изпъкналости и хернии на междупрешленните дискове в гръдните сегменти на гръбначния стълб, което може да причини притискане на нервни окончания, които имат връзка със сърцето. В този случай появата на аритмия става много вероятно.

Хипертония и остеохондроза на шийния и гръдния кош

Тъй като притискането на гръбначната артерия води до влошаване на кръвообращението, тялото се опитва да премахне проблема по естествен начин и да увеличи скоростта на притока на кръв чрез повишаване на кръвното налягане. При погрешна употреба на антихипертензивни лекарства рязкото намаляване на налягането може да доведе до нежелани последици, като:

  • Нарушение на зрението и слуха, "петна" пред очите.
  • Като защитна реакция на тялото е възможна обща слабост, припадък, загуба на съзнание.

Цервикалната и гръдната остеохондроза може да влоши хода на хипертонията. Действията на лекаря при наличието на тези заболявания трябва да са насочени предимно към:

  • Разширяване на кръвоносните съдове, активиране на системата за кръвоснабдяване.
  • Подобряване на общото състояние на гръбначния стълб и хрущялите в частност.

Методи за диагностициране на истински и фалшиви болки в сърцето

За да диагностицира заболяването, лекарят провежда поетапни проучвания за идентифициране на причините за нарушено функциониране на сърдечно-съдовата система:

  • Общ преглед. Разпитване на пациента, измерване на налягането, изследване на кожата и др.
  • Доставяне на лабораторни изследвания, по предписание на лекуващия специалист.
  • Провеждане на електрокардиография (редовна ЕКГ), Холтер мониториране (24-часова ЕКГ) и ехокардиография.
  • Когато се открият симптоми на остеохондроза, традиционно се предписват рентгенова снимка, MRI, CT.

Лечение на болка в сърцето, причинена от остеохондроза

Основното лечение е насочено главно към премахване на причината за причиняваща болка в сърцето, така че си струва да се съсредоточим върху борбата с остеохондрозата. Най-ефективни са следните методи за лечение на остеохондроза:

Често при лечението на остеохондроза се прибягва до лекарства. Разбира се, в някои случаи те са необходими, но си струва да се помни, че някои лекарства само блокират синдрома на болката, но не засягат основната причина за заболяването и могат да имат отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт. По време на лечението на остеохондроза и повтаряща се сърдечна болка трябва да откажете да посещавате бани и сауни. Добри резултати за подобряване на здравето могат да бъдат постигнати само при комплексно използване на различни методи на лечение, а това често изисква значително време.

Остеохондрозата е патологично състояние, придружено от развитие на дистрофични заболявания, засягащи ставите и междупрешленните дискове. Често при гръдна остеохондроза има симптом на болка в сърцето. В анамнезата на пациента няма сърдечни нарушения. Лекарят извършва диференциална диагностика с такива кардиологични заболявания като ангина пекторис и инфаркт на миокарда, но резултатите от изследването не разкриват никакви нарушения. Пациентите могат да се обърнат към голям брой лекари от различни профили, докато се постави правилната диагноза – остеохондроза.

Причините

Важно е да се разбере как остеохондрозата засяга сърцето. Усещането за болезненост възниква поради прищипване на нервните корени в областта на гръдния кош, където има разминаване на нервните сърдечни сплитове, които регулират работата на сърцето. Болков импулс, насочен към сърдечната област, стимулира нервните окончания, които предават импулси към централната нервна система. Именно там импулсът се дешифрира като усещане за болка. Ефектът на остеохондрозата върху сърцето се проявява под формата на първите тревожни признаци, които са развитието на екстрасистола, аритмия, тахикардия.

Често пациентите имат въпрос: може ли сърцето да боли с остеохондроза? Отговорът е да.Болестта провокира развитието на кардиалгия: пароксизмална или продължителна и упорита болка в областта на сърцето.

Симптоми

Често има оплаквания от сърдечна болка при остеохондроза, която пациентите характеризират, както следва:

  • симптомът се проявява главно вечер и засяга ретростерналната област.
  • Има усещане за чуждо тяло в ретростерналното пространство.
  • В десния и левия хипохондриум има дискомфорт, оплаквания от дискомфорт.
  • Понякога жертвата описва такова проявление като усещане за „кол в гърдите“.

В други случаи чувството на болезненост може да се разпространи в мускулната област на предната част на гръдния кош и пациентът се оплаква от болка в цялата лява част на горната част на тялото: не само гръдната кост, но и шията, ръцете, лицето. Продължителността на такъв симптом варира от няколко часа до 2-3 дни. Освен това при остеохондроза може да възникне сърдечна недостатъчност.Диагностичните изследвания не потвърждават сърдечна дисфункция, а употребата на сърдечни лекарства (Nitro-Mik, Corvalol, Validol) не носи облекчение.

След като проучи информацията за основните признаци на това как сърцето боли при остеохондроза, се препоръчва да се консултирате с лекар при първите прояви на нарушения.

Как боли сърцето при остеохондроза?

Понякога има оплаквания, че сърцето боли при остеохондроза.

При извършване на диагнозата могат да възникнат определени трудности за поставяне на точна диагноза, така че е важно да знаете как сърцето боли при остеохондроза:

  • симптомите се появяват след продължително седене или след събуждане.
  • Болката не е придружена от страх или повишена тревожност. При такава комбинация от обстоятелства няма заплаха за живота.
  • Усещането за болезненост може да се засили при дълбоко вдишване, както и при кихане и кашляне.
  • Болката в сърцето с остеохондроза се увеличава, ако пациентът наклони брадичката си към гърдите.
  • Интензивността на болковите усещания се засилва от въздействието върху гръбначния стълб.
  • Използването на нитроглицерин не подобрява благосъстоянието на пациента, а приемането на аналгетично лекарство се справя със симптома на болка.
  • Болката се характеризира с дълъг ход: до няколко месеца, тя може да премине сама за няколко дни и след това да се възобнови отново.
  • Електрокардиограмата не фиксира нарушения.

Външна проява, показваща увеличаване на напрежението в областта на сърдечните мускули, е ускорен сърдечен ритъм.

Разлики между сърдечна болка и остеохондроза

Важно е да разберете как да разграничите болката в сърцето от остеохондроза. Например, за ангина пекторис и инфаркт на миокарда са характерни следните прояви:

  • пациентите могат да се оплакват от страх от смъртта.
  • Интензивността на болката остава непроменена, независимо от позицията на гръбначния стълб.
  • Болковият импулс може да се увеличи значително при натоварвания на гръбначните дискове.
  • За разлика от остеохондрозата, усещането за болезненост в областта на гръдния кош е краткотрайно.
  • Болката в сърцето е интензивна.
  • Има развитие на нервно-психично пренапрежение.
  • Препаратите на базата на нитроглицерин са в състояние да спрат болката.

Провеждането на електрокардиография улавя развитието на характерни аномалии.

Видео

Дали е гръдна остеохондроза или сърцето боли?

Диагностика

За да разпознаете какво тревожи пациента: болка в сърцето с остеохондроза или сърдечни нарушения, е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед.

  • За определяне на патологиите на опорно-двигателния апарат се препоръчва магнитен резонанс.
  • При такъв симптом като болка в сърцето с остеохондроза, електрокардиографията също е задължителна.

Остеохондрозата на гръдния кош може да бъде объркана с други патологии, така че цялостната диагноза е задължителна, когато се появят симптоми като сърдечна болка.

Лечение

За премахване на симптома на "болка в сърцето с остеохондроза" е необходимо въздействие върху причината за заболяването, което провокира влошаване на благосъстоянието на пациента, както и избор на средства за симптоматично лечение.

Терапията се провежда в комплекс с участието на:

  • медицинско лечение.
  • Физиотерапия, мануално лечение, акупресура.
  • Лечебно физическо възпитание.

Като добавка използвайте средства от растителен и животински произход за външно приложение: етерични масла, змийски и пчелни отрови, смола. Такива средства помагат за осигуряване на съдоразширяващ ефект, премахване на мускулни спазми и намаляване на степента на компресия на нервните окончания. Това води до значително намаляване или пълно премахване на болката.

Медицинско лечение

След цялостен преглед за премахване на болката в областта на сърцето с остеохондроза, на пациентите се предписват следните лекарства:

  • аналгетици - в случай на сърдечно заболяване, причинено от остеохондроза, те бързо премахват болката.
  • Лекарства с съдоразширяващ ефект.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Приемането на мускулни релаксанти помага за премахване на прекомерното мускулно напрежение.
  • Препарати с хондропротективно действие за външно и вътрешно приложение.
  • Диуретични лекарства.
  • При повишаване на кръвното налягане е необходимо използването на антихипертензивни лекарства.

Схемата на лекарствена терапия се избира индивидуално за всеки пациент, самолечението тук е неприемливо.

Физиотерапия

За да се справите с болката в сърцето с остеохондроза, е необходимо допълнително участие на елементи от физиотерапевтични упражнения.

Изборът на упражнения се извършва от специалист, по време на занятията е необходимо да запомните основните правила за изпълнение на упражнения:

  • трябва да се въздържат от резки движения.
  • Класовете не трябва да провокират мускулно напрежение, спазми, повишена болка.
  • Ако болката не се увеличи и пациентът се чувства добре, амплитудата може да се увеличи.

ЛФК демонстрира най-голяма ефективност, когато се комбинира с лекарства, както и с масаж.

Възможни усложнения

Съществува връзка между остеохондрозата и сърцето, както и дихателните органи (белите дробове). Липсата на навременна, висококачествена грижа е изпълнена с развитието на усложнения като развитие на интеркостална невралгия, придружена от стрелящи болки, вертеброгенна радикулопатия и торакалгия, образуване на междупрешленна херния и изпъкналост на междупрешленните дискове в гръдния кош. .

Остеохондрозата е комбинация от дистрофични нарушения в хрущялната тъкан на ставите. Рискът от развитие на това заболяване се увеличава поради неправилно положение на гърба, неадекватна диета, наранявания и много други причини, така че разпространението му може да се счита за толкова широко, колкото и на сърдечно-съдовите заболявания.

Дистрофичните лезии на гръбначния стълб в повечето случаи се проявяват с болка в миокарда, лопатката и гърба. Ето защо въпросът "как да разпознаем болката в сърцето и остеохондроза" често е в дневния ред на кардиолози, невролози и терапевти.

Експертите описват няколко начина за развитие на болка в гръдната кост по време на дистрофични процеси в гръбначния стълб. Повечето от тях не влияят пряко върху дейността и състоянието на сърцето, като улавят само нервите. Болката в гръдната кост с дегенерация на междупрешленните дискове има следните механизми на възникване:

  • При намаляване на захранването на дисковете техният обем (дебелина) намалява. Увеличава се рискът от притискане на околните нервни окончания, които инервират органите на гръдния кош. Това явление, наречено интеркостална невралгия, не е лесно да се различи от болката в миокарда. Поставянето на окончателна диагноза изисква изследване на гръбначния стълб и сърдечната функция за коронарни и некоронарни патологии.
  • Развитието на остеохондроза на цервикоторакалната област нарушава нормалното предаване на импулси в горните крайници и раменния пояс. Чувствителните рецептори не приемат сигнали, което засяга автономните части на нервната система, които са отговорни, наред с други неща, за инервацията на сърцето. Това явление се нарича рефлекторна кардиалгия и е отговорно за проявата на дискомфорт в гръдната кост при движение на ръката или рамото.
  • Спазъмът на мускулния корсет на гърба и притискането на съдовете от оточни тъкани и изместени прешлени нарушават притока на кръв.

В последния случай се увеличава периферното съдово съпротивление и съответно кръвното налягане и натоварването на сърцето, което изтласква подхранващата течност в стеснения лумен. Това води до хипертония и тахикардия и повишава риска от инфаркт на миокарда.

Болка в гръдната кост с увреждане на прешлените

Има тесни нервни връзки между сърцето и гръбначния стълб. Те преминават през участъци от гръбначния мозък на нивото на долния ръб на цервикалната област. Съответно, кардиалгичен синдром и дискомфорт, наподобяващи пристъп на ангина пекторис, могат да възникнат при остеохондроза точно на тези участъци на гръбначния стълб. По-често срещаната лезия на лумбалната област не се проявява с неприятни усещания в гръдната кост.

Симптомите на цервикална остеохондроза са:

  • Мигрена, влошена от внезапни движения и не облекчена от общодостъпни аналгетици.
  • Влошаване на зрението и слуха, „мухи“ и замъглени цветни петна в зрителното поле, „звънене“ в ушите.
  • Световъртеж при смяна на позицията на главата.
  • Посочена болка в ръцете, раменния пояс и гръдния кош.
  • Рядко - загуба на чувствителност на езика и промяна в тембъра на гласа.

Признаците на остеохондроза на гръдния кош включват:

  • Усещане за "обръч" около ребрата.
  • Силна, остра болка („застой“ в гръдния кош), излъчваща се встрани, областта между лопатките, към гръдната кост. Дискомфортът се засилва от движения на ръцете и тялото, дълбоко премерено дишане и физическо натоварване на цялото тяло.
  • Синдромът се влошава от хипотермия на тялото или дълъг престой в една позиция - например насън. Това се дължи на стагнация на кръвта в хоризонтално положение. С образуването на оток увредените нервни влакна се компресират по-силно.
  • Атаките могат да се наблюдават дори при ходене. Обикновено това са точкови проблясъци на пареща болка между ребрата, причинени от усложнение на остеохондроза - торакалгия.
  • Изтръпване, изтръпване и парене на кожата над засегнатата област и срещу прищипаните нерви.
  • Усещане за студ в краката.

Торакалната остеохондроза често се бърка с прояви на ангина пекторис. Честите пристъпи през нощта, възможен подобен характер и локализация на усещанията при повърхностен преглед приличат на следствие от исхемия. Обострянето на дистрофията и в двата описани отдела на гръбначния стълб често е придружено от кардиопатия - възпалителен процес в сърдечния мускул.

Остеохондроза като една от причините

Човешкият гръбнак се състои от повече от 3 дузини части. Между тях има еластични дискове, които го правят подвижен, устойчив на променливи натоварвания и еластичен. Междупрешленното пространство се състои от пулпозно ядро, което е затворено в твърд влакнест пръстен и е захванато от двете страни от хиалинов хрущял. В случай на нарушение на кръвообращението в гръбначния стълб и съответно храненето на диска, той губи своята еластичност и изсъхва, намалявайки обема. Това води до изпъкване, пукнатини и разкъсвания на фиброзния пръстен.

Остеохондрозата води до загуба на подвижност на гръбначния стълб и неговата кривина от сплескан диск. В отговор на намаляване на височината на дисковете, костни израстъци (остеофити) започват да се образуват по краищата на прешлените, които повишават не само стабилността на колоната, но и риска от прищипване на нервните коренчета, водещи навън (към сърцето и горните крайници) и навътре (към гръбначния мозък). Други усложнения на остеохондроза - кривина (сколиоза, кифоза) и междупрешленна херния - също могат да нарушат инервацията на гръдната кост и да накарат сърцето да боли.

Разлики в синдрома при невралгия и сърдечни патологии

Едно от усложненията на дистрофичните процеси на гръбначния стълб е интеркосталната невралгия. Списъкът с оплаквания рядко ви позволява да определите точно заболяването без допълнителни изследвания, но трябва да се вземе предвид при диференциалната диагноза.

Как да различим болката в сърцето от усложненията на остеохондроза (невралгия)

Категория за сравнение кардиалгия Торакалгия
Естеството на болкатаНатискане пароксизмално с ангина пекторис или болка с несъдова патология. При перикардит болката се влошава след продължителна неподвижност в легнало положение.
Кардиопатията се влошава при бързо изместване на гръдната кост и в неудобно положение.
Стреляща, пареща, болезнена болка (когато процесът тече).
ЛокализацияЗад гърдите Посочената болка се наблюдава в ръката, рамото, шията и дори в перитонеума.Точка между ребрата, пояс на нивото на засегнатите нерви. Отразената болка може да се различи в лопатките, ключиците, гърба. Дискомфортът в гръдната кост е по-често срещан при жените.
ПродължителностПоявява се внезапно, бързо се влошава и продължава до 20 минути. При инфаркт и некоронарни заболявания може да продължи по-дълго.От моментни парещи болки до продължително болезнено усещане.
Влошаване на състояниетоСтрес, физическо кардио.
Продължителен престой в хоризонтално положение.
Дълбоки вдишвания и други резки движения на гръдната кост, ръцете и тялото. Усещане на ребрата. Разходка. Неудобна позиция.
Въздействието на наркотицитеАнгина пекторис и инфаркт се отстраняват с "Нитроглицерин". При сърдечен удар лекарството е безполезно.
Некоронарните патологии са податливи на действието на аналгетици.
Отстранява се чрез приемане на аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства (Ибупрофен, Нимид).

Как да разпознаем болката в сърцето и дисковата болест?

По правило сърдечните заболявания и остеохондрозата се проявяват на една и съща възраст - над 40 години. Първите прояви на дистрофични процеси в ставите се появяват още по-рано - на 25-30 години. Според статистиката остеохондрозата е основната причина за болки в гърба. Поражението на гръдния участък се характеризира със замъглени симптоми, така че лекарите вземат предвид всички нюанси на анамнезата, оплакванията и резултатите от цялостна диагностика на сърцето и гръбначния стълб.

Как да различим сърдечната болка от остеохондроза

Болест Описание на симптомите
Възпалителни процеси в сърцетоБолка или пароксизмална болка, субфебрилна температура. Придружено от промяна в сърдечната честота и - най-често - намаляване на налягането.
ангина пекторисПристъпът възниква при стрес/физическо натоварване (ангина пекторис) или в покой, главно в сън или рано сутрин. Пулсът и налягането обикновено се повишават.
Отстранява се от нитрати.
Пролапс на митралната клапаКомпресираща или пронизваща болка, придружена от задух, припадък и тахикардия, която не се облекчава от нитроглицерин.
Дисекция на съдова аневризмаОстра болка между лопатките или в предната част на гръдния кош. Патологията може да бъде разпозната по миграцията на мястото на дискомфорт.
кардиопатияБолката се появява в отговор на внезапни движения и неудобно/хоризонтално положение. Често придружава остеохондроза на шията. Отслабва с аналгетици.
Остеохондроза (с изключение на патология в лумбалната област)Синдромът на болката може да обхване гръдната кост, раменете, лопатките, страната и крайника от сплескването на междупрешленния диск или изкривяването. Ефективни НСПВС, мускулни релаксанти, аналгетици, блокада на засегнатата област.

Предупредителни симптоми

В някои случаи не е лесно да се разграничи кардиалгията от дегенерация на междупрешленния диск.

Пациентът трябва предварително да знае списъка с признаци, които показват дори по-сериозни патологии от обостряне на остеохондроза.

Предупредителните симптоми включват:

  • "Кинжал", пареща болка, продължаваща повече от 20 минути и не спирана от нитрати (говори за инфаркт).
  • Хронични прояви на дискомфорт в гръдната кост (може да показват онкология, туберкулоза, междупрешленна херния в този раздел и дори заболявания на перитонеалните органи).
  • Остра болка между лопатките (при наличие на задух или дискомфорт в корема, това може да показва перфорация на хранопровода или дисекция на аневризмата).
  • Световъртеж, внезапни скокове на кръвното налягане, мигрена, изтръпване на крайниците.

Следователно разграничаването на сърдечната болка от остеохондроза не е толкова лесно, колкото изглежда на пръв поглед. Проблемът е, че и в двата случая локализацията остава в областта зад гръдната кост. И при кардиалгия, и при остеохондроза, неприятните усещания могат да бъдат пароксизмални, да инервират в различни части на гърба. За да проследите със сигурност етиологията на болката, на първо място, трябва да се подложите на ЕКГ диагностика - това ще премахне вероятността от развитие на сърдечни патологии, опасни за здравето.

Остеохондрозата на гръдния и шийния отдел на гръбначния стълб е широко разпространена. Пропълзя незабелязано и прогресира с възрастта. Най-висока честота и тежест на клиничните прояви се наблюдават при хора в най-трудоспособна възраст - 30-50 години.

Според класификацията на заболяванията на нервната система при цервикална остеохондроза трябва да се разграничат рефлекторни, радикуларни и съдови синдроми. Рефлексните синдроми се проявяват с мускулно-тонични, вегетативно-съдови и невродистрофични нарушения.

Една от рефлексните прояви на остеохондроза е болката в сърцето и с това са свързани доста чести диагностични грешки.

Има нервни връзки между шийните прешлени на гръбначния стълб и сърцето чрез сегменти на гръбначния мозък на нивото от седми шиен до пети гръден прешлен. Освен това гръбначният нерв се отклонява от звездообразния ганглий, който участва в инервацията на сърцето, което формира основата на сплит на гръбначната артерия. Клоните на този сплит инервират фиброзните пръстени на междупрешленните дискове. Плексусът на вертебралната артерия засяга ретикуларната формация на мозъчния ствол, както и кората на главния мозък. При патологията тези нервни връзки могат да причинят различни синдроми на сърдечна болка, нарушения на тъканния метаболизъм и контрактилитета на сърдечния мускул, както и аритмия. Трябва също да се има предвид, че цервикалната остеохондроза обикновено се проявява на същата възраст като коронарната болест на сърцето и хипертонията. Всичко това обяснява честотата на диагностичните грешки при разпознаването на тези заболявания.

Има две широко разпространени погрешни схващания, всяка от които противоречи на другата. Първо: остеохондрозата не оказва значително влияние върху сърдечно-съдовата система. Второ: смята се, че пряка връзка между исхемичната болест, от една страна, и остеохондроза, от друга, е налице във всички случаи без изключение. Ето защо е изключително важно, за да се избегнат грешки, диагнозата остеохондроза трябва да бъде потвърдена чрез рентгеново изследване (въпреки че данните, получени от рентгеновата снимка, не винаги са клинично проявени).

В крайна сметка има добре дефинирани критерии за връзката между остеохондроза и сърдечно-съдови болкови синдроми и други сърдечно-съдови заболявания. То:

  • зависимостта им от определени пози и движения на гръбначния стълб или ръката;
  • ограничаването им до периоди на обостряне на неврологични прояви на остеохондроза;
  • способността да се провокира болка в сърцето и други сърдечно-съдови нарушения чрез активно физическо въздействие върху гръбначния стълб;
  • способността да се повлиява болката в сърцето и други сърдечно-съдови заболявания с терапевтични мерки, използвани при цервикална остеохондроза.

Както можете да видите, недостатъчно задълбочено изясняване на обстоятелствата за възникване на болка в областта на сърцето и зад гръдната кост води до неправилна диагноза на коронарна болест на сърцето с болка; слаба информираност на терапевтите и кардиолозите по отношение на остеохондроза; преоценка на данните от еднократно електрокардиографско изследване, без да се отчита тяхната динамика.

Трябва да се отбележи, че проекционните болки често имитират продължителна ангина пекторис по естество на усещане и локализация, но не са строго дефинирани. Например, пациент без видима причина е развил болка зад гръдната кост с облъчване в лявата ръка. Естествено, това беше интерпретирано от лекарите като признак на исхемия. Кардиограмата показа определени негативни промени, поставена е диагноза продължителна ангина пекторис и пациентът е хоспитализиран. По време на прегледа в клиниката е поставена диагнозата: остеохондроза със синдром на вертебралната артерия вляво. Едно от проявите му беше сърдечна болка, която имитира коронарна болест на сърцето и ангина пекторис. Рационалната терапия на основното заболяване има благоприятен ефект върху сърдечните прояви (болката изчезна). Освен това ЕКГ също се промени напълно, проявите вече се показват не чрез исхемия, както първоначално, а чрез рефлексни явления, свързани с гръбначните нерви.

Сериозните диагностични затруднения причиняват болка от сложен характер, при която сърдечният и проекционният компонент са свързани. Те трябва да се имат предвид в случаите, когато след интензивна продължителна болка, характерна за ангина пекторис, инфаркт на миокарда не се развива (когато се наблюдава до една седмица). Междувременно има признаци на коронарна недостатъчност на ЕКГ - но степента на тяхната тежест очевидно не съответства на огромен болков синдром.

По този начин при диференциалната диагноза на сърдечната болка е важно:

  1. продължителен характер на болката, комбинацията им с болка във врата, гърба и раменния пояс;
  2. зависимостта им от позицията на главата, тялото или ръката;
  3. неефективността на употребата на мощни лекарства за облекчаване на болезнена атака;
  4. няма промени в ЕКГ при множество изследвания.

И. Брусникин

"Шийно-гръдна остеохондроза на гръбначния стълб и сърцето" и други статии от раздела

Нека си припомним спецификата на остеохондрозата и да помислим как хроничното недохранване на тъканите може да повлияе на функционирането на вътрешните органи. Появата на болка в сърцето с остеохондроза на гръдния кош е най-честият симптом. Вторият гръден прешлен е свързан именно със сърдечния мускул, а деформацията му причинява смущения в работата на сърцето.

Деструктивните процеси в гръбначния стълб протичат в две посоки. Функционални нарушения на сърдечната система възникват, когато кръвоносните съдове са притиснати от изкривени прешлени или дискове. Повишеният стрес върху сърцето води до хипертония (високо кръвно налягане), тахикардия. Болката в сърцето с остеохондроза също се причинява от възпаление на нервните корени, които инервират гръдния кош, и продължават няколко дни.

Сърдечната болка при гръдна остеохондроза не се облекчава с нитроглицерин и валокардин.

От гръдна остеохондроза може да гори в гръдния кош, може да има болка в ребрата, но най-голямо притеснение предизвиква болката в областта на сърцето.

Важно е навреме да се разпознае пристъп на коронарна болест на сърцето и да се разграничи болката в сърцето от остеохондроза, при която не са необходими спешни медицински мерки. Трудно е да се обърка остър пристъп на инфаркт на миокарда с нещо друго: състояние на припадък се преплита със страх от смъртта. Външно IHD се характеризира с прекъсване на дишането, бледност на лицето и слабост, студена пот, много силна болка в гърдите. За остеохондроза всички тези симптоми не са типични, с изключение на последния. Основният момент за това как болките в гърдите се проявяват при остеохондроза и тяхната разлика от коронарната артериална болест:

При остеохондроза на гръдния кош болката отшумява малко, когато човек намери повече или по-малко удобна позиция за тялото си, а при сърдечен удар човек не намира място за себе си, болката само нараства и не се отпуска за минута.

Понякога тези две заболявания се появяват едновременно и е необходима спешна медицинска помощ. Най-добрият начин да ги различите е да направите ЕКГ.

Как гръдната остеохондроза засяга работата на сърцето

Връзката на прешлените с вътрешните органи е добре проучена. Деформацията на гръдните прешлени води до липса на хранене на вътрешните органи, свързани с тях: това е на първо място сърцето, както и белите дробове и храносмилателните органи. Следователно, гръдната остеохондроза засяга работата на сърцето по пряк начин: нарушавайки кръвоснабдяването на сърдечния мускул, гръдната остеохондроза причинява постепенното му израждане, а оттам и заболяването. Болката в сърцето с остеохондроза може да бъде причинена от заболявания директно на сърцето или може да бъде само прикрита като тях.

Известно е, че инервацията на вътрешните органи идва от гръбначния мозък. При остеохондроза се получава компресия на гръбначния мозък или нервните окончания, излизащи от него. Това "прищипване" на нервните корени и причинява болка в сърцето с гръдна остеохондроза.

Да си спомним и да се уверим в казаното по-горе. Има патологична верига. Неправилното хранене на дисковете предизвиква дегенеративни процеси в телата на прешлените, а те от своя страна водят до болка в сърцето с остеохондроза и други симптоми. И е необходимо не само за възстановяване на гръбначния стълб, но и за лечение на сърдечни заболявания.

Защо има болки в сърцето с остеохондроза

Гръбначният стълб е седалището на гръбначния мозък, от който през дупките в телата на прешлените излизат снопчета нервни влакна и се простират до всички вътрешни органи. Естествено, с изместването на прешлените, появата на костни израстъци по тях, появата на притискане на нервите и появата на болка. Ако такива дегенеративни процеси са възникнали в гръдния кош, тогава има болки в сърцето.

Какво ще лекуваме?

В острия период трябва да приемате лекарства, както е предписано от лекаря. Това са болкоуспокояващи, преди всичко. Болката в сърцето с остеохондроза трябва да се лекува изчерпателно. След изследване на сърцето, налягането, лекарят прави заключения за необходимостта от посещение на кардиолог, ако вече е имало промени в работата на сърцето. Ако въпросът се отнася само до гръбначния стълб, тогава се предписват процедури, които подобряват метаболизма на гръбначните структури.

Физиотерапията и терапевтичните вани подобряват кръвообращението и възстановяват храненето на дисковете. Специалните упражнения помагат за разтягане на гръбначния стълб и освобождаване на удушените корени, укрепване на мускулния корсет, което е важен момент за предотвратяване на появата на болка в бъдеще.