Лечение на насинена китка у дома. Насинена ръка - причини, лечение и възможни усложнения

Съгласно международната класификация на болестите, кодът за класификатор на МКБ за нараняване на ръката е S60.2. Клас S60 характеризира множество повърхностни и неуточнени наранявания на китката и ръката.

Контузия на китката - затворено нараняване без нарушаване на целостта на повърхностните слоеве на кожата в областта на китката. Нараняването се характеризира с разкъсване на малки кръвоносни съдове, увреждане на нервните окончания на мястото на удара и значително сътресение на меките тъкани, които страдат от внезапен натиск върху костта.

Нараняванията на китката могат да възникнат от:

1. Пада върху изпъната ръка, когато ръката е в изпънато състояние;
2. Удари в областта на ставата на китката с тъп предмет;
3. Прищипване на ръката между две твърди повърхности;
4. Удряне на тежък предмет.

В момента на механично въздействие с натъртване на китката се появява остра болка. Подкожното кървене (хематом) притиска околните тъкани, което води до постепенно увеличаване на болката в ръката и нарушение на двигателната функция на китката. Хематомът се разпространява по цялата насинена повърхност, проявявайки се в лилав цвят, който постепенно преминава в жълто и зеленикаво.

Ставата на китката, от една страна, се образува от краищата на лакътната кост и лъчевата кост, от друга, от малките кости на китката. Около ставната торба има множество връзки, които ви позволяват да движите четката в различни посоки.

Четката се състои от 3 части. Китката е образувана от осем кости, подредени в 2 реда. От тях се отклоняват 5 метакарпални кости, създавайки основата на ръката. Към тях са прикрепени фалангите на пръстите. За осигуряване на малки движения в ръката има много сухожилия и нерви. Тя има добро кръвоснабдяване.

Нараняванията на ръцете са широко разпространени и разнообразни. След оказване на първа помощ при такива наранявания, трябва да се консултирате с лекар, защото последствието може да бъде загуба на функцията на ръката.

Натъртване и смачкване

Натъртвания на ставата на китката са много болезнени, тъй като капсулата й не е защитена от мускули. При натъртване на ръката бързо се появява оток, често се образува подкожен кръвоизлив - хематом. Това е особено вярно за нараняване на върха на пръста, например при удар с чук.

При тежка синина трябва да се направи рентгенова снимка, тъй като костите на тази част на тялото са много тънки и лесно се чупят.

Първата помощ е да поставите лед или поне мокра кърпа и да обездвижите. След намаляване на отока и при липса на възпаление започва затопляне. Препоръчва се използването на мехлеми с противовъзпалителен и аналгетичен ефект (фастум-гел и други). Ако под нокътя се е натрупала кръв, по-добре е да я отстраните в хирургичната зала на клиниката, това ще облекчи болката.

При притискане на ръката с тежък предмет се получава обширен кръвоизлив, увреждат се кожата и мускулите. В този случай е необходимо да направите стегната превръзка, да приложите студ, да придадете на ръката повдигнато положение и не забравяйте да се свържете с травматолог. Същата помощ е необходима и при увреждане на междуфалангеалните стави. В този случай в ставната кухина се натрупва кръв, която трябва да бъде отстранена.

Нараняване на връзките

Нараняване на връзките на ставата на китката е възможно при рязко движение с голяма амплитуда, например при падане върху ръката. Същото важи и за наранявания на сухожилията на ръката. В последния случай често има отделяне на малки костни фрагменти, към които са прикрепени сухожилията. В резултат на това се образува сублуксация в ставата, кръвта се натрупва в нейната кухина.

Такова нараняване е придружено от силна болка, подуване и нарушена подвижност в засегнатата става. Понякога има патологични движения: огъване на пръста встрани или прекомерно хиперекстензия. Това е характерно за наранявания с отлепване на костния фрагмент. Първа помощ - студ, почивка и повдигнато положение на ръката. След това трябва да отидете в спешното отделение.

Движенията на пръстите се осигуряват от групи сухожилия: на външната повърхност - екстензори, на дланта - флексори. Ако екстензорът, прикрепен към нокътната фаланга, е повреден, той спира да се изправя и сякаш виси.

Ако лигаментът, водещ към долната фаланга, е наранен, се образува двойна контрактура: средната фаланга е огъната, нокътът е хиперекстензиран, пръстът приема формата на зигзаг.

В последния случай е необходима операция за възстановяване на работата на четката.

Опитите за такива движения трябва да се правят много внимателно, защото могат да доведат до разминаване на краищата на сухожилията, което затруднява лечението.

Ето защо при такова нараняване трябва да обездвижите крайника, да поставите топка за тенис или гъба от пяна в дланта на жертвата и незабавно да се консултирате с лекар, за предпочитане в специализирано травматологично отделение. Лечението е само хирургично.

Дислокация и фрактура

Деформацията на ръката след нараняване, както и нарушението на нейната функция може да показва дислокация или фрактура.

Дислокация в ставата на китката се получава поради неуспешно падане на ръката. В този случай четката се измества назад. Изместването към дланта се среща рядко. Нервните снопове и кръвоносните съдове се притискат, което води до силна болка, изтръпване на ръката, невъзможност за движение, подуване и нарушения на кръвообращението.

Ако ръката е изместена назад, се определя деформация под формата на стъпка в областта на китката. При палмарна дислокация ръката е огъната, пръстите са компресирани.

Първата помощ е обездвижването на ръката, което трябва да се направи с дъска, шперплат или подобен твърд предмет. Трябва да се свържете с хирург.

Невъзможно е да коригирате дислокацията сами, тъй като това допълнително ще увреди ставата.

При изкълчване на една от костите на китката се усеща костната изпъкналост в горната част на ръката. Това е придружено от подуване на китката и затруднено движение. Често пациентите не обръщат внимание на това, което води до значително влошаване на функцията на ръката. При нараняване на китката е необходимо да се използва твърда шина и задължително да се направи рентгенова снимка.

Същата помощ е необходима и за пострадалия с изкълчване на метакарпалните кости. Такова нараняване се получава при падане върху свит юмрук. Задната повърхност на ръката набъбва и променя формата си. Дланта става по-къса, здрава, пръстите не се свиват в юмрук.

Костни фрактури се получават при падане или удар. Техните симптоми са подобни на признаците на други наранявания на тази част на тялото: болка, подуване, нарушение на формата на ръката, скъсяване на пръста. За изясняване на диагнозата е необходима рентгенова снимка. Ако се подозира фрактура, ръката трябва да се обездвижи, да се приложи студ към нея, да се постави парче гума от пяна в дланта и пострадалия да се отведе в спешното отделение.

Откритото нараняване може да бъде пробождане, порязване, натъртване, разкъсване или нарязване. Може да се усложни от травма на сухожилията, нервите, кръвоносните съдове, разкъсване на фалангата на пръста.

С ожулване не можете да отидете на лекар. Кожата се почиства от замърсявания и се измива нежно. След това раната се третира с разтвор на йод или брилянтно зелено. Малко нараняване се покрива с бактерицидна мазилка, ако е необходимо, се прилага стерилна превръзка.

При порезни и нарязани рани е невъзможно да се измият щетите. Необходимо е само внимателно да се почисти околната кожа от замърсяване, да се третира с антисептик и да се постави стерилна превръзка, която спира кървенето.

Прободните рани се характеризират с остра болка и леко кървене. Краищата на увреждането бързо се затварят, което създава условия за развитие на инфекция. Често в дълбочината на раната остава чуждо тяло. Прободните рани и ухапванията могат да имат сериозни усложнения, така че трябва да се прилагат серум против бяс и тетанус. Поставете стерилна превръзка и се консултирайте с лекар.

Ако фалангата на пръста е откъсната, е необходимо да се спре кървенето с турникет, да се постави стерилна превръзка и спешно да се отиде в хирургичната болница. Изрязаният фрагмент не се измива.

Увива се в чиста (за предпочитане стерилна) салфетка и се поставя в найлонов плик, който трябва да бъде здраво завързан. Тази торба се поставя в друга торба, пълна със сняг или студена вода.

По време на транспортирането такъв контейнер трябва да се държи в окачено състояние, за да се избегне притискане на тъканите.

При непълно отлепване крайникът се обездвижва и охлажда. Инцидентът трябва незабавно да бъде съобщен на диспечера на линейката и пострадалият да бъде откаран в хирургичното отделение възможно най-скоро. Често отрязаният сегмент може да бъде възстановен с помощта на микрохирургични техники. Тук времето, изминало от нараняването, е от решаващо значение.

Жизнеспособността на четката при температура под 4 градуса се поддържа 12 часа, при по-висока температура - до 6 часа; с нараняване на пръста тези срокове са съответно 16 и 8 часа.

Шиниране

При нараняване на ръката и китката, крайникът трябва да бъде обездвижен. За това се използват стандартни гуми или импровизирани средства: дъски, парчета шперплат или дебел картон. Ръката трябва да бъде фиксирана по такъв начин, че пръстите да са леко огънати, палецът да е прибран, ръката да е леко огъната към гърба. В дланта на ръката ви трябва да се постави мека ролка, изработена от плат или гума от пяна.

Гумата е превързана към дланната повърхност на предмишницата от лакътя до китката, краят й трябва да излиза извън нокътните фаланги. Не трябва да се укрепва твърде плътно, тъй като тъканите набъбват бързо. Ръката се поставя върху шала. Четката се повдига със здрава ръка. Полезно е да се прилага студено.

Ако пръстът ви е повреден, можете да използвате линийка. Превързва се или се връзва с шал от средата на предмишницата. Краят на такава гума трябва да стърчи отвъд нокътната фаланга.

Бинтове

Можете да превържете раната с обикновена превръзка, лепяща лента или да използвате малка тръбна превръзка (препоръчителните части на тялото са посочени на опаковката на такава превръзка).

На единия пръст се поставя спирална превръзка. Те вземат превръзка с ширина 2-3 см, увиват я около китката няколко пъти, след това я спускат наклонено по задната част на ръката до нокътната фаланга и започват да превързват пръста в спирала, издигайки се до основата му.

Характерни симптоми

Първите прояви на нараняване на китката се появяват в момента на нараняването. Силовият удар причинява остра болка, чийто характер зависи от силата на удара. След кратък период от време болката отшумява и може да се появи отново след развитие на оток или хематом, когато излишната течност дразни нервните окончания.

Подуването на китката се появява постепенно, като се разпространява не само към дланта, но и към задната част на ръката. Под кожата се появяват обширни хематоми, които могат да бъдат разположени не само върху повърхностните слоеве, но и в дълбините на меките тъкани. Следователно, синини често се появяват не веднага, а в рамките на няколко дни.

Наранената китка става червена и става неактивна. Намаляването на двигателната активност е придружено от болка, когато се опитвате да свиете ръката в юмрук, да изправите пръстите. Ръката е болезнена при палпация, подуването може сериозно да деформира ръката.

В повечето случаи нараняването на китката се усложнява от следните симптоми:

• пронизваща болка, излъчваща към пръстите;
• конвулсивни мускулни контракции;
• контрактура - стягане на кожата, предотвратяващо пълното разхлабване на дланта.

Добавянето на тези клинични признаци показва травматичен ефект върху нервната тъкан. Освен това паралелно с натъртването на дланта се появяват тежки натъртвания на китката, което прави клиничната картина по-изразена. Сериозните наранявания могат да бъдат придружени от нарушение на микроциркулацията на увредената китка и влошаване на общото благосъстояние до развитието на колапс (загуба на съзнание в резултат на остър спазъм на кръвоносните съдове).

Насинена китка: причини, симптоми, първа помощ и лечение

Основната причина за натъртване на ръката е силното въздействие на тежък предмет върху нея. Включително нараняване често се случва по време на падане, когато ръцете поддържат тежестта на човек. Такива увреждания са особено често срещани в ежедневието и в спорта, тъй като дисталните (долните) участъци на горните крайници са най-подвижни и участват във всички видове дейност.

Натъртването е най-малко опасното нараняване, което може да бъде получено от удар или падане. Целостта на костите, мускулите, връзките и сухожилията не се нарушава, така че възстановяването става възможно най-бързо. Въпреки това, синина може да се появи в комбинация с мускулно напрежение и други наранявания. Освен това в някои случаи се диагностицират рани от синини, които изискват по-продължително лечение. При такива пациенти се наблюдава нарушение на целостта на кожата и подкожните меки тъкани, но костите остават непокътнати.

Симптомите на нараняване се появяват веднага в момента на падане или удар. Първият от тях е остра болка, която незабавно дава основание за затопляне на фрактурата. Въпреки това, не трябва незабавно да проверявате подвижността на ръката и целостта на костите и ставите: ако са наранени, неуспешните движения могат да провокират изместване на фрагменти.

Общата клинична картина непосредствено по време на нараняването и в рамките на един ден след него може да се различава. Включва следните функции:

• болка, която може да бъде остра или умерена - зависи от тежестта на натъртването, както и от индивидуалните характеристики;
• намалена подвижност на ръката, може да се появят нарушения на чувствителността на кожата;
• подуване - възниква на гърба на ръката, може да се разпространи към пръстите и горните крайници;
• хематоми (синини) - развиват се в резултат на увреждане на малки съдове и подкожен кръвоизлив.

Тежката синина може да се обърка с фрактура поради бързото начало на остра болка и намалена подвижност на китката. Ръката обаче поддържа правилната анатомична позиция, жертвата може да се движи в карпалната става и в пръстите. Отокът на меките тъкани също може да причини нарушение на кръвоснабдяването и инервацията на ръката, така че има усещане за изтръпване. Болката и намалената чувствителност могат да се разпространят в предмишницата, със силни натъртвания - също и до рамото.

Натъртването на китката е доста често срещано нараняване на горните крайници, което освен болка може да доведе до сериозни последици. Ето защо не трябва да отказвате да посетите лекар и да се подложите на курс на лечение, тъй като от това зависи колко бързо ще настъпи пълно възстановяване.

Основните причини за такива щети са:

• Паднете с акцента на цялото тегло на човек върху четката.
• Интензивно механично въздействие върху областта на китката.

Основните прояви на нараняване са:

• Оплаквания от усещането за болка, което се засилва, ако пациентът се опита да движи ръката си. Пациентът е загрижен за силна болка непосредствено след нараняване и за определен период от време след нараняване на ръката. В областта на китката има голям брой нервни окончания и в някои случаи болката може да се излъчва към други части на крайника: например пръстите.
• Ограничена подвижност на засегнатия крайник.
• Образуването на оток, който поради разхлабването на меките тъкани в тази област бързо се разпространява в задната част на ръката.
• В някои случаи могат да се образуват синини и хематоми.

Дори ако болката и подуването не са интензивни, по-добре е да се консултирате с лекар, за да потвърдите диагнозата и да продължите лечението у дома.

Първа помощ

В случай на нараняване на китката е важно правилно да се окаже първа помощ на пострадалия.

В бъдеще ще е необходимо да се опише подробно на лекаря какви процедури са били включени като първа помощ, какви лекарства е приемал пациентът в каква доза.

Лечение

Преди да пристъпи към лечението на нараняване на китката, лекарят провежда устно проучване: той научава за възникналите оплаквания, както и за обстоятелствата, при които е получено нараняването.

Задължително е да се направи рентгенова снимка, за да се разграничи натъртване от изкълчване, изкълчване или фрактура. Изборът на стратегия за лечение може да се извърши само от квалифициран, опитен хирург или травматолог.

• Раненият крайник трябва да се поддържа в покой. Не се препоръчва повдигане на тежки предмети, торби с храна и др. с наранена ръка.
• При тежка синина се препоръчва използването на еластични бинтове за китката, които се продават в аптеките. Продължителността на обездвижването може да бъде до 14 дни, след което лекарят ще проведе втори преглед и ще ви позволи постепенно да се върнете към обичайната си физическа активност.
• Суха топлина може да се използва 72 часа след нараняването. За да направите това, малко количество сол се загрява в тиган, изсипва се в платнена торбичка или носна кърпа и се нанася върху засегнатата област, докато съдържанието се охлади. Като алтернатива е приемливо прилагането на топъл парафинов восък, както и използването на нагревателни подложки.
• Добър терапевтичен ефект имат баните на основата на морска или готварска сол с добавка на етерични масла. В същото време си струва да се помни, че не трябва да се допуска силно запарване на засегнатия крайник.

По препоръка на лекар могат да бъдат включени рецепти от традиционната медицина. За да премахнете отока, можете да използвате растително масло, оцет и преварена вода. Всички съставки се смесват в равни пропорции, загряват се на водна баня и се нанасят върху тъканта. Компресът трябва да се постави върху засегнатата област за 20-30 минути. Отгоре можете да увиете тъканта с полиетилен.

• Локално прилагани лекарства с аналгетично и противовъзпалително действие под формата на мехлеми и компреси. За премахване на болка и подуване могат да се използват локални препарати от групата на НСПВС (Кетонал гел, Биструмгел, Диклак гел).
• За засилване на противовъзпалителния и аналгетичен ефект се препоръчва прилагането на компреси: смес от димексид с новокаин в пропорция. Продължителността на компреса е 30-40 минути.

След като лекарят ви позволи да премахнете фиксиращата превръзка и процесът на обездвижване приключи, може да се използва масаж, който помага за нормализиране на кръвообращението, премахване на задръствания, скованост и оток.

• Масажът може да се извършва самостоятелно: за това е необходимо да се правят внимателни масажиращи движения в посока от върховете на пръстите към основата на ръката.
• Можете също да вземете курс на терапевтичен масаж, като поверите процедурата на квалифициран специалист.

В допълнение към масажа могат да бъдат включени терапевтични упражнения, изборът на които се извършва от лекар. Лечебната гимнастика може да започне още 72 часа след нараняването.

Пациентът извършва движения на огъване и разгъване с ръцете на крайниците, разрешени са внимателни кръгови движения. В процеса на изпълнение на движението китката трябва да бъде фиксирана.

Липсата на навременна, квалифицирана помощ или неспазването на препоръките на лекаря е изпълнено с развитието на усложнения.

Натъртвания на палмарната повърхност могат да провокират увреждане на улнарния и средния нерв, разположени близо до кожата. В резултат на това е възможно да се развие болка, която излъчва в областта на пръстите, както и нарушена чувствителност.

С течение на времето може да има оплаквания от затруднения при опит за извършване на двигателни движения с пръсти и четка.

• За премахване на това усложнение се използват витаминни комплекси, богати на витамини от група В и фолиева киселина, лекарства, които нормализират съдовата пропускливост, както и елементи на физиотерапия.
• В тежки случаи може да се наложи операция, по време на която хирургът дисектира карпалните връзки и извършва всички необходими манипулации в областта на нервните окончания.

Едно от най-сериозните усложнения, които могат да възникнат на по-късен етап от момента на нараняване, е развитието на синдрома на Зудек, придружен от трофични и съдови нарушения.

В този случай има развитие на интензивен оток в областта на китката и ръката, кожата става синкава и може да стане студена на допир. Нокътните плочи са значително по-тънки, могат да станат крехки и чупливи.

Рентгеновите лъчи показват прояви на остеопороза. Като терапия се използват лекарства, които имат мускулен релаксант, аналгетичен ефект, както и витаминни комплекси, съдови препарати.

Най-често се наблюдава натъртване на ръката при падане и при удар, но има вероятност от нараняване по други причини:

1. Затягане на ръката (при вратата).
2. Внезапен сблъсък с различни предмети и предмети.
3. Наранявания в резултат на спортни дейности.
4. При дете може да се получи повреда, ако бебето падне, както и по време на игри.

Симптоми на нараняване на ръката

Натъртване на дланта, метакарпални кости, лява или дясна ръка има определени признаци:

1. Болка в областта на ръката. Може да се прехвърли върху предмишницата или върху пръстите.
2. Хематоми и подкожни кръвоизливи. Те не се появяват веднага, а след няколко часа.
3. Проблеми с двигателната функция.
4. оток.
5. Усещане за изтръпване.
6. Зачервяване на кожата.
7. Намалена чувствителност.

Един от симптомите, които отличават натъртването от фрактурата, е запазването на функционалността на ръката, въпреки възможните трудности. Всеки опит за пълно движение на ръката причинява силна болка. Ако синината е много силна, може да се усети пулсация, парене и конвулсии. Има вероятност от припадък поради силна болка.

Признаците за насинена ръка при падане или удар включват:

• болка в областта на нараняване. Първоначално болката е доста силна, в бъдеще става болезнена и се усилва по време на физическо натоварване;
• хематом на гърба на ръката или на дланта;
• усещане за дискомфорт в областта на пръстите или раменете;
• слабост и изтръпване на крайника, намалена чувствителност;
• подуване, което продължава няколко дни и може да се разпространи в голяма площ от ръката;
• затруднения с движенията на ръцете.

При леки натъртвания на китката неприятните симптоми се появяват в първите часове след натъртването и изчезват в рамките на един ден, в някои случаи остава синина. При сериозни наранявания признаци на увреждане могат да се наблюдават в продължение на 2-3 седмици, особено ако дясната (работеща) ръка е насинена.

Насинена или счупена китка?

Трудно е да се установи естеството на увреждането само по клинични признаци. Счупването на китката е трудно за диагностициране, но има редица симптоми, които предполагат, че натъртването на китката е усложнено от фрактура.

Ортопед: „Ако ви болят коленете и тазобедрената става, незабавно премахнете от диетата...

Не разрушавайте болните стави с мехлеми и инжекции! Лекуват се артрит и артроза...

Разликата между натъртване и фрактура:

• Ако целостта на костите е нарушена, болката придобива интензивен хроничен характер, с натъртване, болката се появява при движение.
• Невъзможно е да свиете ръката в юмрук и да държите предмети в нея по време на фрактури.
• При визуално изследване на натъртена китка може да се наблюдава увеличение, в случай на фрактура ръката може да се деформира поради изместване на костни фрагменти.
• След натъртване китката реагира на палпационен преглед с болка, фрактурата е придружена от характерен крепитус в областта на увреждането.

Насинена ръка е затворено нараняване на тъканта, обикновено в резултат на удар или падане. Може да бъде придружено не само от увреждане на мускулите, подкожната тъкан и дермата с образуване на хематом, но и от ставите и костните сегменти - лакътя, фаланги на пръстите и рамото.

Ключовият момент, който отличава натъртването от други наранявания, е целостта на кожата. Как да се лекува натъртена ръка зависи от степента и симптомите на нараняването. Нека го разгледаме по ред.

Натъртване може да се получи при физическа активност - по непредпазливост, при случайно падане. Такива наранявания са често срещани у дома, по време на спорт, през зимата, когато има лед на улицата.

Децата попадат в отделна рискова група, тъй като са активни и хората, занимаващи се с физически труд - строители, товарачи, работници. Шансът да получите натъртване на ръката, лакътя или рамото се увеличава, ако не се спазват правилата за безопасност както у дома, така и на работното място.

Симптоми на натъртване

Насинено рамо е придружено от болка и подуване, след известно време се появява синкаво-червена синина, която в крайна сметка става жълто-зелена. Появява се хематом поради увреждане на кръвоносните съдове - кръвта изтича от тях и се натрупва в меките тъкани заедно с интерстициалната течност.

Ако ръката не се издигне, тогава сухожилията на ротаторния маншет на рамото са разкъсани - това изисква незабавна помощ от травматолог.

Колкото по-голям е размерът на синината и интензивността на цвета й, толкова по-големи са били засегнати съдовете и толкова по-дълго отнема заздравяването на синината на ръката. Симптомите на удар в лакътя включват също хематом и подуване. Болката е по-изразена, тъй като тук има много големи нервни влакна и движенията са ограничени.

Ако 2-3 дни след нараняването болката и ограничената подвижност на лакътя не намалеят, това показва увреждане на периоста или натрупване на течност в ставата - в този случай е необходима помощта на травматолог.

Когато ръката или китката са насинени, към симптомите често се добавя загуба на чувствителност на това място поради увреждане на нервите. Симптоми като деформация и нарушено движение на пръстите, силен оток, който не отшумява, могат да бъдат признаци на фрактура.

Първата помощ при нараняване на ръката е:

• приложете студено върху зоната на синини за 20-40 минути, за да облекчите болката и отока;
• при наличие на отворени рани, драскотини, третирайте кожата с антисептик - брилянтно зелено, водороден прекис или алкохол, можете да поръсите раната с цефазолин на прах;
• осигурете на ръката пълна почивка, като я фиксирате във фиксирано положение с еластична превръзка;
• ако болката е силна, вземете аналгетично лекарство (Аналгин, Солпадеин, Ибупрофен, Пенталгин) през устата;
• за бързо излекуване на насинена ръка, облекчаване на подуване и болка, локални мехлеми или гелове с противовъзпалително и аналгетично действие - диклофенак, гевкамен.

В първите часове след нараняването не трябва да смазвате синината с мехлем със затоплящ ефект (Apizatron, Virapin, Finalgon, Rescuer Forte) или да прилагате каквато и да е топлина. Прилагат се по-късно 1-2 дни след отшумяване на отока и болезнеността за отстраняване на хематома и намаляване на възпалението в тъканите.

В продължение на 2-3 дни можете да прилагате не само затоплящи мехлеми, но и прости топли компреси. По отношение на заздравяването на синини ефективни са Indovazin, Troxevasin, Badyaga cream, Bruise-off.

Ако ръката на детето е насинена, след оказване на първа помощ няма да е излишно да посетите лекар, за да изключите фрактура, разкъсване или навяхване. Ако такива наранявания останат незабелязани, тогава в бъдеще костите може да не растат правилно и да се образуват белези в областта на сухожилията.

У дома лечението на натъртване на ръката при падане или удар може да се извърши с помощта на народни средства - компреси от лучена каша, сурови или топли варени картофи, кърпа, напоена с отвара от горчив пелин, листа от магданоз, последователност или живовляк.

Нанасяйте ги за 2 часа два или три пъти на ден.

За облекчаване на подуване и резорбция на синини са ефективни етеричните масла – лавандула, мащерка или розмарин. Те не могат да се използват в чист вид. Добавете 3-4 капки фито есенция към 2 с.л. л. зехтин, слънчоглед или каквото и да е друго тлъсто масло и нежно смазвайте насинената област 2-3 пъти на ден.

Усложненията при нараняване на ръката включват:

• фрактури;
• кръвоизливи;
• разкъсване на сухожилие;
• увреждане на периоста;
• разкъсване на стените на големи съдове и тромбоза;
• нагнояване на хематома.

Поражението на нервните влакна е придружено от нарушение на двигателните и сетивните функции на крайника. Ако кръвоносните съдове са повредени, тогава поради разкъсването на стените им и образуването на кръвни съсиреци, тъканната некроза може да стане следствие от натъртване. Когато нараняването е придружено от нарушаване на целостта на кожата, рискът от инфекция е висок, така че е важно раната да се дезинфекцира незабавно.

Не можете да се облегнете на ръката си, не можете да огънете пръста си. Подуването е силно, хематомът е обширен, те се увеличават, увеличавайки тежестта на болката, която не отшумява дори след няколко часа.

Когато ръката е счупена, тя може да бъде обездвижена, извита неестествено или да се появи болезнена изпъкналост.

Ако ръката ви е наранена, не правете следното:

• затоплете нараненото място веднага след удара - това само ще увеличи притока на кръв в тъканите и подуването ще се увеличи;
• масажиране и триене на ръката - поради това натъртването ще се увеличи, а ако има фрактура, тогава костните фрагменти могат да засегнат нервите и големите кръвоносни съдове;
• умишлено се опитвайте да правите движения с крайник;
• притиснете хематома или го отворете.

За половин час нанесете студ на мястото на нараняване (лед, торба с храна от фризера) или дръжте ръката си под струя студена вода, третирайте пръста си с антисептик.

Ако нокътната плоча е повредена или ексфолирана, фиксирайте я с мазилка и осигурете почивка на четката. След 5-6 часа нанесете Диклофенак гел върху болното място, а на следващия ден използвайте затоплящи мехлеми или топъл компрес за облекчаване на подуване и възпаление.

Ако болката и подуването на пръста са много силни и не намаляват, задължително се консултирайте с травматолог.

Можете да нараните китката си в ситуации:

• тежестта на тялото по време на падането падна върху изпънатата ръка;
• имаше прищипване на ръката между предмети;
• удряне на твърд предмет
• ударът попадна върху китката.

Падането върху протегната ръка е често срещана причина за нараняване на китката.

При тежка синина се увреждат меките тъкани, притискат се малки съдове и нерви, а кожата, костите и съединителната тъкан на ставата остават непокътнати.

Симптомите на натъртване на китката и степента на тяхната тежест се появяват постепенно. Това нараняване се характеризира с:

• Силни болкови усещания. Пикът настъпва в момента на нараняване и известно време след него, след което болката отшумява малко. Нов скок се наблюдава след няколко часа, когато оточни тъкани започват да притискат нервните окончания. По-често има болка с пулсиращ характер или парене, въпреки че може да се прояви във всякакви вариации.
• Появата на подуване, ако има вътрешно кървене. Освен това задната част на ръката също се подува поради разхлабеното влакно.
• Загуба на сетивност. Тя може да бъде пълна или частична, възниква поради притискане на нервни окончания.
• Ограничаване на мобилността. Възниква поради подуване, движенията на ръцете са болезнени.
• Появата на подкожен кръвоизлив. Натъртването на китката рядко е придружено от обширни хематоми.
• Може да се появи хиперемия - на фона на увеличаване на притока на кръв се забелязва зачервяване на кожата на мястото на синината.

Травматолозите отбелязват, че натъртената китка в повечето случаи придружава натъртената длан. Към симптомите на натъртване на китката ще бъдат добавени и заболявания:

• много остра болка в увредената област, излъчваща се към пръстите;
• контрактура - усещане за свиване;
• могат да възникнат гърчове.

Такова свързано нараняване, ако не се лекува правилно, е много опасно и заплашва с трофоневротични (нарушена микроциркулация) нарушения и дегенеративни промени в костите на китката, които са трудни за лечение.

Тежката синина на китката може да провокира влошаване на благосъстоянието на жертвата. Гадене, виене на свят и припадък са непълен списък на възможните странични ефекти.

Струва си да се отбележи, че общото неразположение може да показва фрактура на китката.

Счупването на костите на китката се счита за най-трудно за диагностициране и лечение, тъй като увреждането на малките кости в основата на ръката е почти невидимо на рентгенови лъчи.

Основните симптоми на фрактура на китката трябва да бъдат известни, както и да можете да ги различите от натъртване. Това ще бъде полезно при оказване на първа помощ на пострадалия.

Отличителни признаци на фрактура на китката:

• Силната болка е постоянна или може само да се влоши.
• Увеличаване на болката при движение. Невъзможно е да се стисне юмрук, невъзможно е да се вземе предмет в ръка.
• Ръката може да бъде деформирана (поради изместване на костни фрагменти), изместена по оста.
• При опипване можете да чуете характерното скърцане на костни фрагменти. По-добре е да не докосвате крайника нарочно, тъй като можете да навредите повече.
• Отворената фрактура не е трудно да се разпознае.

Единствената правилна диагноза може да бъде поставена само от квалифициран специалист, като се използват допълнителни диагностични методи (рентгенография, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс). Ако се подозира фрактура, крайникът трябва да бъде шиниран (шиниран) и да се приложи студено, като по този начин се предизвика вазоконстрикция. При отворена фрактура е по-добре да приложите стерилна превръзка.

Диагностика и лечение

За да се определи вида на нараняването, жертвата трябва да бъде доставена в травматологичен център. Натъртването на китката може да бъде точно диагностицирано само от квалифициран медицински специалист. След визуален преглед пациентът се изпраща за рентгенография, която в повечето случаи дава изчерпателен резултат. Ако е необходимо да се оценят меките тъкани, се извършва ядрено-магнитен резонанс.

При нараняване на китката точността на диагнозата е от голямо значение за избора на тактика на лечение и успешната рехабилитация на ръката след нараняване. Максималното запазване на фината моторика е изключително важно за поддържане на способността за извършване на сложни движения в ежедневието или на работното място.

Тежката синина на ръката се нуждае от задължителна диагноза от лекар и последващо квалифицирано лечение на натъртвана ръка. Мнозина са загрижени за въпроса как да се определи фрактура, тъй като симптомите на тези две наранявания са много сходни. Може да се разбере точно дали това е натъртване или фрактура на ръката само с помощта на рентгенова снимка. Лечението се провежда след поставяне на диагнозата.

Не забравяйте, че е невъзможно самостоятелно да различите фрактура от натъртване. Лекарят поставя диагноза въз основа на прегледа и рентгеновата снимка. Основните признаци на фрактура на китката включват:

1. Остра болка и пълна загуба на работоспособност на ръката.
2. Наличието на подкожно кървене.
3. Невъзможност да се вземе нещо в ръката, когато ръката е счупена, да се завърти ръката или да се движат пръстите, ако те също са наранени.
4. Невъзможност да се облегне на счупена ръка.
5. Неестествена подвижност на ръката, изглежда, че просто виси.

Важно е жертвата да се научи как бързо да лекува натъртване или навяхване. За облекчаване на отока си струва да използвате лекарства - кремове, гелове и мехлеми. Можете да изберете Ketotifen, Diclofenac sodium, Ibuprofen, които се считат за най-популярни. Препоръчително е да ги намазвате с наранена ръка 3 пъти на ден. В този случай прилагането върху отворени рани е неприемливо.

При наличие на хематоми и синини можете да използвате "Badyaga". Нанася се върху ръката на слоеве и се превързва. След един ден е разрешено използването на камфорово масло, което се използва за смазване на ръката. Два пъти на ден се препоръчва да се търка насинената зона с помощта на алкохолна тинктура от див розмарин, която има тенденция да отстранява тумора.

Ако синината боли продължително време, трябва да се свържете отново с Вашия лекар. При такива наранявания има възможност за развитие на усложнения, които отнемат повече време и изискват допълнително лечение, например физиотерапия или рефлексотерапия.

Интересувайки се от това как да лекуват насинена ръка, мнозина избират домашно лечение с народни средства. Компресът се нарича добро средство, той може да помогне дори през първия ден, ако се приложи студен. В състава в същите пропорции вода, оцет и растително масло. Полученото терапевтично средство се намазва върху ръката и се превързва.

Хлорофилът ще помогне за облекчаване на възпалението. За да направите това, трябва да вземете листата и да ги смилате до каша. Полученият състав смазва увредената зона, с изключение на открити рани. Ваните с морска сол ще помогнат за облекчаване или намаляване на болката. 200 грама сол са достатъчни за 5 литра вода. След като съставят ваната, те спускат ръката си в нея за половин час. Ако течността изстине, е необходимо да се добави гореща.

Натъртван гръбнак

Известно е със своите лечебни свойства и алое. У дома може да се получи мехлем от това растение. Достатъчно е да вземете мед и алое в равни количества. Получената смес се нанася върху увредената зона на четката. Този състав има отлична способност да облекчава болката.

Лечение и рехабилитация на наранявания на китката

Периодът на заздравяване на китката след нараняване може да отнеме до един месец. За бързо възстановяване трябва да лекувате наранената ръка, като използвате всички предписания на лекаря.

1. Елиминирайте възможните натоварвания. Препоръчително е да следвате това правило поне една седмица и докато болковият синдром премине.
2. Носете еластична превръзка на ставата на китката в продължение на 3 до 10 дни, в зависимост от тежестта на нараняването. При сериозно натъртване се използва ортеза.
3. Използвайте противовъзпалителни и аналгетични лекарства (включително кремове и мехлеми).
4. Правете загряване, но не по-рано от 3-4 дни след нараняването. За тези цели са подходящи торбички със сол или пясък, нагревателни подложки, синя лампа, парафинова терапия, топли билкови вани и вани с морска сол. Суха топлина се използва за 30-40 минути 2 пъти на ден. Водата при използване на вани не трябва да е по-топла от 38 градуса (36 градуса за физиологичен разтвор). Водните процедури отнемат 5 минути време. Невъзможно е да се запари наранен крайник.
5. Прилагайте компреси върху мястото на нараняване не по-рано от 3 дни след нараняването (издържат 40 минути). Можете да използвате мокри превръзки с половин алкохол или компрес от 25% разтвор на новокаин и димексид.

По време на рехабилитационния период ще бъдат полезни сеансите за възстановителна гимнастика и масаж. Те могат да се правят не по-рано от третия ден след нараняването.

Упражненията за физическа терапия се извършват най-добре под наблюдението на треньор в стаята за упражнения и само с фиксирана става на китката:

• ротационни движения на четката;
• стискане и отпускане на пръсти и фаланги;
• кръгови движения с пръсти;
• упражнения за развитие на фината моторика;
• потупване по повърхността с всеки пръст поотделно;
• търкаляне на топка.

Не бързайте да правите упражнения, преодоляване на болката.

Лечебната гимнастика активира кръвообращението и помага да се избегне евентуален проблем с подвижността на ставите на пръстите.

Терапевтичният масаж на крайника трябва да се извършва от специалист и само когато се отстранят всички устройства, които фиксират ръката. Но у дома можете да използвате техники:

• поглаждане;
• изтръпване;
• лек натиск;
• потупване по ръката.

След натъртване ръката трябва да бъде възстановена. За да направите това, трябва да го развиете чрез прости упражнения:

1. Дланта трябва да бъде поставена върху масата и пръстите да се барабанят по нейната повърхност. Упражнението е много подобно на имитация на свирене на пиано.
2. Трябва да седнете и да изправите гърба си. Дланите се сгъват заедно и се люлеят от едната към другата по принципа на метронома. В същото време по време на упражнението трябва да действате внимателно, за да не повредите четката.
3. Ранената ръка се поставя върху повърхността на масата и се притиска здраво без излишен натиск. Упражнението се състои в опит да повдигнете пръстите си от плота нагоре.
4. Ръката е обърната с дланта към вас. В дланта на ръката ви се поставя малък предмет, например гумичка или кибритена кутия. Нежно се притиска с пръсти.
5. Препоръчват се и малки топчета, които се местят между пръстите за възстановяване на кръвообращението.

Важно! Тези упражнения могат да се започнат не по-рано от третия ден след натъртването. В трудни случаи си струва да се консултирате със специалист.

Ако не можете сами да възстановите функционалността на четката, можете да се запишете за курс за професионален масаж. Самомасажът също помага. Тя включва постепенно месене на ръката от върховете на пръстите до китката. Това помага да се отървете от подпухналостта по-бързо.

При тежки натъртвания лекарят предписва допълнителна акупунктура. Чувствителността на ръката обикновено се възстановява след няколко процедури. Спазването на препоръките е ключът към връщането на функционалността на крайника за 10-15 дни.

Предотвратяване

За да предотвратите натъртване на китката, достатъчно е да внимавате и да избягвате нараняване:

• носете удобни обувки за сезона;
• не се занимавайте с екстремни спортове;
• спазвайте мерките за безопасност на работното място.

Ако е настъпило нараняване, отидете в травматологичен център за точна диагноза, дори ако на пръв поглед изглежда, че повредата не е опасна.

Ако ставите на ръцете и краката започнат да болят, незабавно премахнете от диетата ...

Ортопед: „Ако коленете и кръста започнат да болят, направете си навик...

При болки в ставите, шията или гърба има сериозен недостиг в тялото...

Усложнения и последствия

При травма на ставата на китката може да се увредят средният и улнарният нерв, което ще доведе до загуба на чувствителност, нарушена двигателна активност и трофични нарушения (нарушение на процесите на клетъчно хранене).

Такова увреждане се характеризира с болка, която стреля в пръстите, впоследствие става все по-трудно да ги изправите и ръката се деформира. Като лечение лекарят ще предпише физиологични процедури, лекарства, които възстановяват функционирането на кръвоносните съдове и прием на витамини от група В.

Можете също да се сблъскате с проблема с притискането на нервите, това се случва поради силно подуване. В този случай единственото решение е операцията.

Синдромът на Зудек е най-честото усложнение при липса на подходящо лечение. Придружава се от нарушение в работата на съдовата система и проява на трофични отклонения. Ръката на мястото на синината набъбва силно, кожата придобива неестествен синкав оттенък и блясък, кожата става студена. Ноктите могат да се счупят.

Влошава състоянието на прогресираща остеопороза, при която костната тъкан страда силно. Намалена костна плътност и здравина, което значително увеличава риска от фрактури. За лечение на последствията от атрофията на Zudek се използва интегриран подход:

• употребата на лекарства (аналгетици, витамини, лекарства, които облекчават мускулното напрежение и подобряват съдовата функция);
• преминаване на курс от физиологични процедури (масаж, ЛФК, акупунктура).

Ако насинена китка е диагностицирана с удар или падане, тогава не трябва да отлагате лечението. Безотговорното отношение към здравето може да доведе до усложнения, свързани с дисфункция на горния крайник.

Към днешна дата се лекуват почти всички усложнения. В същото време те могат да бъдат избегнати, ако се свържете навреме със специалист и следвате препоръките относно лечението в бъдеще.

megan92 преди 2 седмици

Кажете ми, кой се бори с болки в ставите? Коленете ме болят ужасно ((пия болкоуспокояващи, но разбирам, че се боря със следствието, а не с причината ... Нифига не помага!

Дария преди 2 седмици

Борих се с възпалените си стави в продължение на няколко години, докато не прочетох тази статия от някакъв китайски лекар. И за доста време забравих за "нелечимите" стави. Такива са нещата

megan92 преди 13 дни

Дария преди 12 дни

megan92, така че написах в първия си коментар) Е, ще го дублирам, не ми е трудно, хванете - линк към статията на професора.

Соня преди 10 дни

Това не е ли развод? Защо интернет продава ах?

Yulek26 преди 10 дни

Соня, в коя държава живееш? .. Те продават в интернет, защото магазините и аптеките начисляват брутална надценка. Освен това плащането е само след получаване, тоест първо са разгледали, проверили и едва след това платили. Да, и сега всичко се продава в интернет - от дрехи до телевизори, мебели и коли.

Редакционен отговор преди 10 дни

Соня, здравей. Това лекарство за лечение на стави наистина не се продава през аптечната мрежа, за да се избегнат завишени цени. В момента можете само да поръчате Официален уебсайт. Бъдете здрави!

Соня преди 10 дни

Съжалявам, в началото не забелязах информацията за наложен платеж. Тогава всичко е наред! Всичко е наред - точно, ако плащането при получаване. Много благодаря!!))

Марго преди 8 дни

Някой пробвал ли е традиционни методи за лечение на стави? Баба не вярва на хапчета, горката жена от много години страда от болка ...

Андрю преди седмица

Какви народни средства не съм пробвал, нищо не помогна, само се влоши ...

Най-честата травма е натъртване на ръка при падане, което е придружено от подуване. Полученият хематом притиска нервните окончания, става болезнено да се движат пръстите и китката. Когато отокът и болката изчезнат, има усещането, че всичко е оздравяло. Но това не е така и определено трябва да се консултирате с травматолог за съвет.

Класификация

Насинена ръка е нараняване на меки тъкани, връзки или стави. В този случай костите остават непокътнати, а кожата не е счупена. Класифицирайте 3 степени на увреждане на четката:

1. Лека форма. Силна болка се появява в момента на натъртването и веднага преминава. Може да се появи отново след няколко часа. Външни увреждания не се виждат, но могат да се появят леки синини. Четката работи свободно, без смущения. В рамките на 3-4 дни симптомите напълно изчезват.
2. Средна форма. Болката в ръката продължава, докато синината заздравее. В областта на увреждането се появява хематом със среден размер. Поради възникващата болка, работата на ръката намалява. Признаците, показващи нараняване, ще изчезнат след 30 дни.
3. Тежка форма. Силната болка при сондиране на засегнатата област и по време на движение показва висока степен на нараняване. Върху увредената зона се появява голяма синина, пациентът усеща, че синината пулсира. В същото време телесната температура се повишава. За да изключите фрактура, изкълчване и разкъсване на връзки, трябва да се свържете с медицинско заведение.

Причините

По принцип натъртване на ръката при падане се получава по време на летни ваканции или в лед. Падайки, човек инстинктивно се опитва да се защити и хвърля ръцете си напред. Поради голямата телесна маса ударът върху ръката се увеличава и вместо натъртване може да се образува фрактура или изкълчване. Но можете да се нараните не само при падане на ръце, но и при други действия. Не може да бъде:

• прости спортове;
• Уличен бой;
• тежка физическа работа;
• промишлени наранявания;
• небрежно боравене при използване на домакински уреди.

Ако погледнете статистиката, можете да видите, че в повечето случаи са пострадали възрастни хора и деца. Винаги се случва по един и същ механизъм. Разкъсват се малки съдове и капиляри, кръвта навлиза под кожата и се образува хематом. В допълнение към падането, можете да получите синини на ръцете при удар. Това се случва по време на строителни или ремонтни дейности. Хората, занимаващи се с екстремни спортове, също често страдат от наранявания.

Симптоми

След като получи тежко нараняване на ръката, човек изпитва болков шок. И да се определи степента на щетите веднага не успява. Поради това възникват различни усложнения. Можете да диагностицирате областта и формата на синина по симптоми. Първият симптом, който се проявява постепенно, е болезнена болка:

1. Тогава хематомът започва да расте. Придобива червено-бордо или черен цвят. Този нюанс зависи от мястото на разкъсване на кръвоносните съдове. Постепенно цветът се променя на лилав и жълт.
2. Появата на хематом на повърхността на дланта или на гърба на ръката.
3. Ако ставата е била повредена, тогава болката се появява при огъване и разгъване.
4. Понякога натъртването на ръката е придружено от припадък или болков шок.
5. Появява се подуване в областта на ставите.
6. Крайникът може временно да изтръпне, без да се усеща болка.
7. Ударът е придружен от болка, която може да се предаде не само на пръстите, но и на предмишницата. Колкото по-силен е ударът, толкова по-силна е болката.

Какво да правим с нараняване на ръката?

След нараняване на пострадалия трябва да се окаже първа помощ. Въпреки че може да няма външни признаци, увреждането може да бъде сериозно. Следователно, първото нещо, което трябва да направите, е да обездвижите ръката, като я фиксирате сигурно. И след това премахнете отока. Понякога натъртването на четката е придружено от порязвания, така че увредените места се дезинфекцират.

Първа помощ

Ако има натъртване на китката, тогава трябва да окажете първа помощ. Правилните действия ще ви помогнат да не усложните ситуацията:

1. Ръката е фиксирана с еластична превръзка. В случай на фрактура или изкълчване, това ще помогне да се обездвижи колкото е възможно повече. След 1,5 часа превръзката се отстранява.
2. Веднага след удара върху увреденото място се прилага студ. Ще облекчи отока и ще намали хематома. Често използвайте лед или продукти от фризера. Вместо лед може да се използва студена вода. Спускат ръката си в нея за 5 минути. Не се препоръчва да се увеличава продължителността на процедурата.
3. Всички рани (ожулвания и драскотини) се третират с антисептик. Това ще предотврати инфекция.
4. Болката ще изчезне, ако вземете аналгетик (Analgin, No-shpu или Nise). При леки случаи се използва анестетичен мехлем.

След оказване на първа помощ пациентът се отвежда в спешното отделение за специалист за диагностициране на натъртване на дланта.

Как да лекуваме насинена ръка?

Ако лекарят, след палпация, изключи фрактура и изкълчване, тогава синината може да се лекува у дома. Курсът на лечение се съгласува с лекаря. За облекчаване на болката се приемат болкоуспокояващи. Лечението на насинена ръка включва и прилагането на студени компреси. Компресът се прилага за 15 минути с интервал от 1-2 часа.

След 3 дни се правят топли компреси с помощта на гелове и мехлеми от натъртвания. Загряването със синя лампа помага много. Физиотерапията и масажът ще помогнат за ускоряване на лечебния процес. По време на наранявания е необходимо да се приемат витамини, това ще укрепи хрущялната тъкан.

Медицински препарати

При силно натъртване на ръката външните лекарства помагат добре. Те имат противовъзпалителни, аналгетични и абсорбиращи свойства, това са:

• Хепаринов мехлем;
• Троксевазин;
• Вирапин;
• Ливолин.

При спазване на инструкциите за употреба, мехлемът се втрива до 3 пъти на ден. Преди нанасяне кожата се почиства и подсушава. Мехлемът ще помогне за облекчаване на болката. Курсът на лечение е 7 дни или повече, в зависимост от степента на увреждане.

Димексидът има затоплящи и абсорбиращи свойства. Ако постоянно правите компреси на негова основа, ще можете да премахнете болката от насинена ръка у дома. Марлената кърпа се навлажнява в разтвор на димексид и се нанася върху засегнатата област. Отгоре се увива с найлонов плик и се увива с бинт. След 30 минути компресът се отстранява.

Народни средства

Най-естественото и безопасно лечение на натъртване на китката е с народни средства. Простите и достъпни домакински продукти са толкова ефективни, колкото и лекарствата:

1. картофи. Суровият зеленчук се нарязва на малки кръгчета и се нанася за 20 минути върху увреденото място. Това ще премахне отока и ще намали хематома. Преди лягане се препоръчва да се правят компреси от картофено пюре. Картофите се сваряват, пасират, добавят се слънчогледовото олио и меда. Готовата смес се нанася върху ръката, увива се с полиетилен и се превързва.
2. Лук. Тъканта от марля се обработва в лучена каша и се нанася върху болно място. След това се увива с найлонов плик и се фиксира с превръзка. Компресът се отстранява след 30 минути.
3. Магданоз. Зелените се нарязват на ситно и се нанасят върху синината или от отварата се правят вани.

Основното домашно лечение на нараняване на ръката е използването на болкоуспокояващи и настинка.

Рехабилитация

Процесът на рехабилитация се състои от месене на пръстите и масаж. Ако натъртването на четката е незначително, тогава масажът се прави след 3 дни. При тежко увреждане - след 10 дни. Четката се масажира внимателно, като се изтеглят движения по цялата дължина на пръстите. Упражнения за разтягане:

• с усилие да опрат дланите на повърхността на масата;
• поставете четката на повърхността и вдигнете пръстите си нагоре;
• кръгови движения;
• почукайте барабанната ролка по повърхността на масата.

Тези упражнения ще помогнат да се развие увредена ръка и да се възстанови напълно двигателната функция.

Според статистиката натъртените ръце са най-наранените части на тялото. Факт е, че в процеса на падане човек инстинктивно ги хвърля напред. В резултат на това той може да получи тежка синина на ръката.

Силно натъртване на ръката: как да се лекува

Следните случаи провокират неприятна ситуация:

• Удар;
• Захващане на ръката;
• Есента;
• Нараняване в резултат на изпълнение на спортни упражнения.

Синината е нараняване на меките тъкани, кожата. Може да бъде придружено от нарушение на целостта на връзките и костите. Лека синина не причинява много дискомфорт. Въпреки това може да се появят синини. Ако нараняването е тежко, ще се появи впечатляващ хематом. Може също да има пулсация и болка по време на движение. В този случай е задължително посещението в спешното отделение. В него ще бъдете прегледани за пукнатини в костта, разкъсване на сухожилие, фрактура, изкълчване.

Важно! Насинена ръка е придружена от следните симптоми:

1. Появата.
2. Намалена чувствителност на ръката.
3. Зачервяване на кожата.
4. Болка, която може да се разпространи в други части на ръката.
5. Подпухналост.
6. Трудност при движение на крайник.

В китката, както знаете, има нервни стволове. В резултат на това болката поради нараняване може да бъде ярка, след това да отшуми и след това да се появи отново. Силно натъртване на ръката дава различни усещания: парене, пулсиране, болезнена болка, конвулсии.

Как да различим натъртване от фрактура

Симптомите на натъртване и фрактура на ръката са много сходни. Внимание! Рентгеновата снимка ще ви помогне да определите точния характер на нараняването. Ако ръката е подута, най-вероятно е засегната костта. Но ако подуването постепенно изчезне, това показва синина или изкълчване.

Счупването може да бъде разпознато по някои от симптомите. Това е подкожно кървене, което не спира, остра болка и загуба на двигателна способност на ръката. Ако забележите тези явления, трябва незабавно да отидете на лекар. Сигнал, че имате фрактура пред вас, може да е и неестествена подвижност на ръката – крайникът ще виси. Също така човек, чиято кост на ръката е счупена, не може да се облегне на нея, да държи предмети. Това не се наблюдава при нараняване.

Какво да правим веднага след нараняване

Първата помощ при увреждане на ръката е, че трябва незабавно да я приложите с лед или нещо студено. Може да бъде бутилирана вода, храна от фризера и др. Ако предпочитате лед, той трябва да се нанесе върху кожата, увит в кърпа. В противен случай можете да получите. Съхраняването на лед и студени храни на китката ви е позволено за не повече от 15 минути.

Важно! Народните средства могат да се използват и като първа помощ при травма. Добър ефект дават настърганите картофи и зелев лист. Представените лосиони могат да бъдат оставени за една нощ. След това те се отстраняват и се начертава йодна решетка за възстановяване на кръвообращението.

Ако ръката боли много, струва си да използвате аналгетик, например No-shpu. При липса на външни увреждания на кожата може да се приложи лечебен крем. Също така се препоръчва да фиксирате ръката с помощта на превръзка.

Внимание! Забранено е силно дърпане на крайник с намерение да го постави! Така че го правите още по-лошо. Най-добрият вариант е да отидете в болницата за рентгенови снимки.

Използването на болкоуспокояващи и народни средства

Ако има натъртване на дясната или лявата ръка, се препоръчва да се използват лекарства за облекчаване на отока. Най-добрите кремове на пазара са Diclofenac Sodium, Ketotifen, Ibuprofen. Препоръчва се гелове и мехлеми да се прилагат 3 пъти на ден. Не се допуска нанасянето им върху ожулвания и драскотини.

Ако се появи голям хематом, можете да приложите "Badyagu". Нанася се на няколко слоя, след което се поставя превръзка. Ден след получаването на натъртването на ръката, лечението продължава с помощта на камфорово масло. Те просто смазват ръката. Можете да закупите лекарството във всяка аптека. Също така 2 пъти на ден можете да разтривате засегнатата област с алкохолна тинктура от див розмарин.

Друг ефективен начин, който може да помогне, е компрес. Приготвя се от следните компоненти, взети в равни части:

• Растително масло;
• Оцет;
• Вода.

Смесват се и се нанасят студено върху четката още първия ден. Върху ръката се поставя превръзка. Процедурата трябва да се повтаря 3 пъти на ден. На втория и третия ден компресът се прилага отново, но вече в топла форма.

Всяка билка също може да облекчи възпалението, или по-скоро хлорофила, който съдържа. Разбийте всякакви листа до състояние на каша. В резултат на това трябва да се появи сок, който ще смаже засегнатата област.

Друг вариант да се отървете от болката е да вземете вани с морска сол. Взимат се 5 л вода, в тях се разтварят 200 г сол. След това си струва да спуснете ръката си в получения разтвор за половин час. Като изстине се долива гореща вода.

Лечебните качества на алоето са известни на всички. От растението можете да получите мехлем за синини. Кашата от алое и медът се вземат на равни части. Получената смес се нанася върху засегнатата област. Добре облекчава болката.

Лосиони от корена на корена на горянка ще помогнат за спиране на вътрешния кръвоизлив. Те са чудесни за облекчаване на болката. Взема се натрошеният корен на растението, вари се няколко минути. След това охладете, увийте с превръзка и нанесете върху мястото на нараняване.

Всички представени методи са ефективни и доста прости в изпълнение. Въпреки това, ако те не помогнат, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Възможни усложнения

Натъртване на ръката при удар, чието лечение е най-добре след консултация с лекар, може да даде различни усложнения. Ако самият удар падна върху дланта, улнарният нерв може да бъде повреден. Физиотерапията и приемът на витамини ще помогнат да се върне към нормалното.

Случва се нервните окончания да се компресират поради тумор в ръката. В този случай трябва да се свържете с хирурга. Той ще пререже лигамента на китката, където са нервните стволове.

В някои случаи може да се развие остеопороза поради натъртване. Лекува се с рефлексотерапия и физиотерапия.

Как да развием ръка

След лечението е необходимо да се извършат действия, които ще помогнат за възстановяване на крайника. Това са прости упражнения, които можете да използвате у дома:

• Имитация на свирене на пиано. Поставете дланта си върху масата, барабанете с пръсти по нейната повърхност;
• Седнете с изправен гръб. Съберете дланите си и ги завъртете от едната към другата страна като метроном. Необходимо е да изпълнявате упражнението възможно най-внимателно;
• Поставете ръката си върху масата, така че дланта да е силно притисната. Внимателно повдигнете пръстите си нагоре от плота;
• Завъртете ръката си с длан към вас. Поставете гумичка в него. Стиснете го с пръсти;
• За да възстановите кръвообращението, преместете малки топчета между пръстите си.

Внимание! Можете да изпълнявате представените упражнения само след изтичане на 3 дни от датата на натъртването. Ако не сте уверени в способностите си, можете да се запишете за масаж при специалист. Самомасажът също трябва да помогне. Изпълнете го така: със здрава ръка, като започнете от върховете на пръстите, бавно омесете ръката до китката. В резултат на това подуването ще премине по-бързо.

При тежки натъртвания лекарят може да предпише акупунктура. Само няколко процедури ще възстановят чувствителността на ръката. Правилното спазване на препоръките на специалист ще доведе до възстановяване само за 10-15 дни. Пренебрегването на лечението може да причини сериозни проблеми с четката.

Лечението на насинена ръка в резултат на падане или удар се основава на резултатите от инструментални изследвания. Този вид нараняване се характеризира с множество подкожни кръвоизливи, визуализирани като хематоми. Често при натъртвания се диагностицират разкъсвания на тъкани, стави и сухожилия, придружени от силен болков синдром. В терапевтичните схеми на пациентите травматолозите включват фармакологични препарати за вътрешно и външно приложение, които проявяват противовъзпалителна, аналгетична и анти-едематична активност. За да се повиши клиничната ефикасност на лекарствата, се провеждат физиотерапевтични процедури и понякога се налага изпразване на значителни кръвоизливи и травматичен синовит с помощта на пункция или артротомия.

Лечебна тактика

Ръката или дисталната част на горния крайник се състои от костите на китката, метакарпуса и пръстите (фаланги). Синината й принадлежи към голяма група наранявания, най-често открити сред затворените наранявания. Сложната анатомична структура на ръката става причина за задълбочена диференциална диагноза при рентгеново изследване. Само след изключване на фрактури, а понякога на пациента се предписва лечение. При избора на консервативни терапевтични методи лекуващият лекар трябва да вземе предвид коя част от ръката е наранена:

• натъртването на пръстите се проявява с тежки симптоми: характерни са силни кръвоизливи, подуване, поява на защитно ограничение на подвижността на пръстите на рефлексната патогенеза;
• натъртването на метакарпуса може да провокира защитен рефлекс на пръстите, ако на лицето не е била оказана навременна помощ. За разлика от увреждането на други части на ръката, нараняването на метакарпуса се визуализира като обширни хематоми както на вътрешната повърхност, така и на дланта;
• синини на китките рядко се изолират, могат да бъдат придружени от увреждане на нервите, проявяващо се с остра болка, излъчваща към пръстите, конвулсивна контрактура. Понякога нараняванията на китката усложняват невротични разстройства, дистрофични промени в костите.

Най-силно изразени клинични прояви се появяват при нараняване на цялата ръка. Причината не е удар, а притискане с различна степен на продължителност. Болковият синдром често се комбинира с шок, припадък и намаляване на функционалната активност на ръката. Не се изисква медицинска помощ, ако има само такива признаци на нараняване:

• слаба интензивност на болката, която се появява само при докосване на наранената част на ръката;
• леко подуване, подуване;
• без увреждане на кожата;
• малък хематом, който не се разпространява в съседните тъкани.

Ако по кожата има рани, драскотини, ожулвания, тогава тяхното неправилно лечение ще доведе до инфекция с патогенни бактерии с развитие на симптоми на обща интоксикация на тялото. В такива случаи е необходима антибиотична терапия с използване на външни и локални препарати, които имат широк спектър от странични ефекти.

При тежки натъртвания на ръката се използва електрофореза с анестетици - новокаин, тримекаин, лидокаин. По време на процедурата, под действието на електрически ток, те проникват в най-дълбоките тъкани, спирайки възпалителния процес, бързо премахвайки дискомфорта и отока.

Група фармакологични препарати за външна употреба, използвани за лечение на синини на ръцете	Име на фармакологичните препарати и тяхната цена в рубли
	30 g (30), 30 g (36), Ketonal 30 g (220), 40 g (70), 30 g (230), Ketoprofen 30 g (50), Artrosilene 30 g (315), 20 g (190) , Нимезулид 20 г (130), Долгит 20 г (140), Индовазин 40 г (240)
Ангиопротектори	Троксерутин гел 2%, 40 г (49), Троксевазин гел 2% 40 г (220), Троксевазин Нео гел 40 г (290), Хепарин маз (76), Хепатромбин маз (200), Хепатромбин гел (220), Венолиф ( 500), Долобене (300), Безпроблемно (315)
	Випросал 50 гр (260), Капсикам 30 гр (220), Апизартрон 20 гр (270), Никофлекс 50 гр (230), Ефкамон 25 гр (130), затоплящ (100), Еспол 30 гр (150), Финалгон 20 гр (270)

Първа помощ

Увреждането на проксималната част на ръката след известно време може да причини дегенеративни промени в костните структури на китката. Това се случва в резултат на бързото разпространение на оток веднага след нараняване, което провокира нарушение на кръвоснабдяването на тъканите. Тежестта на болката се увеличава, възниква задръстване, увреждат се малките нерви. Следователно навременната първа помощ предотвратява развитието на усложнения и значително ускорява възстановяването. Можете да помогнете на жертвата по следните начини:

• фиксиране на насинена ръка. Можете да обездвижите тази част от ръката с шал или медицински еластичен бинт с всякаква степен на разтегливост. Фиксиращата превръзка не трябва ненужно да стиска ръката, нарушавайки кръвообращението и увеличавайки отока;
• студен компрес. На мястото на нараняване трябва да се приложи найлонов плик, пълен с кубчета лед и увит в дебела кърпа. Продължителността на процедурата не трябва да надвишава 10 минути, в противен случай има вероятност от измръзване. Само след 15-минутна почивка можете да започнете отново да охлаждате четката. При липса на лед можете да използвате опаковка със замразена зеленчукова смес, месо или риба;
• приемане на антихистамин. Препоръчително е да се даде на жертвата таблетка от всяко антиалергично лекарство от домашната аптечка - Loratadine, Zirtek, Zodak, Claritin. Антихистамините имат изразен анти-едематозен ефект. Когато се предлага на човек Suprastin, Diphenhydramine, Tavegil, е необходимо да се вземат предвид страничните ефекти на лекарствата: сънливост, намалена концентрация.

Нестероидни противовъзпалителни средства в таблетки, капсули, дражета, суспензии ще помогнат за облекчаване на болката: нимезулид, ибупрофен, мелоксикам, кеторолак. Ако жертвата има остри или хронични патологии на стомашно-чревния тракт, НСПВС не трябва да се използват. В този случай за облекчаване на болката могат да се използват аналгин или парацетамол (Efferalgan, Panadol).

Последният етап на оказване на първа помощ е придружаването на пострадалия до травматологичното отделение. След прегледа пациентът ще бъде изпратен за рентгенови снимки, ако е необходимо, ще бъде фиксирана ръка или гипсова превръзка и ще бъдат предписани лекарства за по-нататъшно лечение у дома.

За лечение на синини се използва физиотерапевтична процедура - с хладилни агенти (етер, амониев нитрат, течен азот, хлороетил). Намалява възбудимостта на нервните влакна, блокира тяхната проводимост. Мускулната релаксация настъпва в рамките на 10-15 минути след началото на процедурата, което се проявява с намаляване на болката в резултат на рефлекторен мускулен спазъм на мястото на натъртената ръка. Криотерапията има не само аналгетичен, но и анти-едематичен ефект.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Лечението на нараняване на ръцете почти винаги започва с употребата на НСПВС. За да се намали тежестта на болката през първите няколко дни, на пациентите се предписват перорални лекарства (Nise, Ketorol, Nimesil, Ibufen, Ortofen). Тъй като нестероидните противовъзпалителни средства имат отрицателен ефект върху стомашната лигавица, на пациента се предписват всякакви инхибитори на протонната помпа (Omez, Pariet, Ultop, Esomeprazole), за да се предотврати разязвяването му. Тъй като меките и ставните тъкани на ръката се регенерират, дозите на НСПВС се намаляват и след 4-5 дни тези лекарства се отменят. За разлика от системните средства, локалното лечение се извършва до пълното отстраняване на симптомите. Най-голямата терапевтична ефикасност е типична за такива мехлеми, гелове, кремове:

• кетопрофен(Кетонал, Артрозилен). Всеки гел или крем с кетопрофен е най-успешната форма за локално противовъзпалително и деконгестантно лечение. Благодарение на етиловия алкохол в състава се осигурява бързо усвояване на активната съставка, преминаване на максималната му концентрация през кожната бариера. Характеристика на тази група НСПВС е бързото натрупване в увредените тъкани;
• нимезулид(Найз, Нимулид). Нимезулид, принадлежащ към групата на сулфоанилидни съединения, има изразена аналгетична, противовъзпалителна ефикасност, добре се понася от пациентите и е относително безопасен. Активното вещество навлиза в системното кръвообращение в минимално количество, което не може да причини странични ефекти;
• (Волтарен, Долобене, Ортофен, Дикловит). Важен компонент от терапевтичния ефект на лекарствата с диклофенак е неговите противовъзпалителни и аналгетични клинични ефекти. Външните средства намаляват интензивността на болката не само поради облекчаване на възпалението, но и поради комплексно въздействие върху механизмите на възприемане на болката както на централно, така и на периферно ниво.

Принципът на действие на всички нестероидни противовъзпалителни средства се основава на потискането на активността на ензима циклооксигеназа, който предизвиква производството на медиатори на болка, възпаление и подуване - брадикинини и простагландини. Мехлеми и гелове с НСПВС се използват 2-3 пъти на ден. След прилагането им аналгетичният ефект настъпва след 20-30 минути и продължава няколко часа. Мехлеми не се предписват от травматолози при наличие на увреждане на кожата на пациентите - драскотини, пукнатини, ожулвания. Основното противопоказание за тяхното използване е индивидуалната непоносимост към активната съставка и помощните компоненти.

Клиничната ефикасност на локалното лечение с нестероидни противовъзпалителни средства е потвърдена от резултатите от множество рандомизирани контролирани проучвания. Всички НСПВС мехлеми показват статистически значими ползи в сравнение с плацебо. В същото време индексът NN1 след 2 месеца терапия с диклофенак гел е 11, а неговият разтвор е 6,35.

При лечението на синини на ръката активно се използва комбинираното лекарство Indovazin. Неговият противовъзпалителен ефект се осигурява от нестероидното средство индометацин, а троксерутинът възстановява целостта на увредените капиляри. Такава разнообразна клинична ефективност ви позволява бързо да премахнете дори силна болка. Чрез подобряване на микроциркулацията биоактивни съединения, хранителни вещества и кислород навлизат в тъканта на ръцете, ускорявайки заздравяването на хематомите.

Ангиопротектори

Лечението на натъртване на ръката в резултат на удар или в резултат на падане се извършва, за да се сведат до минимум възможните усложнения. Често те се провокират от обширни хематоми, възникнали поради увреждане на малките кръвоносни съдове и отделяне на биологични течности в подкожната тъкан. За да се предотврати развитието на събития според такъв негативен сценарий, веднага след диагностицирането на натъртване, травматолозите предписват на пациентите мехлеми и гелове с ангиопротективен ефект. Курсовата употреба на външни средства предотвратява увеличаването на разтегливостта на кръвоносните съдове, появата на венозна стаза, подобрява лимфния дренаж и микроциркулацията чрез повишаване на капилярното съпротивление. Бързата резорбция на хематомите се осигурява и от следните клинични ефекти на ангиопротективните мехлеми:

• намаляване на пропускливостта на капилярите;
• намалена адхезия на левкоцити към съдовите стени;
• ускоряване на регенерацията на тъканите поради доставянето на достатъчно количество молекулен кислород;
• облекчаване на възпалителните процеси чрез засилване на вазоконстриктивното действие на адреналина;
• блокира производството на свободни радикали.

При лечението на хематоми, Троксерутин гел и неговият вносен аналог Троксевазин са се доказали добре. Външните препарати имат висока степен на бионаличност, докато никаква абсорбция в кръвния поток не се осъществява. След нанасяне на гелообразния агент, той бързо се абсорбира и се разпределя равномерно в подкожната тъкан. Противопоказания за употребата на Troxerutin са непоносимост към активната или спомагателната съставка и наличието на микротравми по кожата.

При лечението на синини мехлемите с ангиопротективна активност задължително се редуват с нестероидни противовъзпалителни средства и (или) външни препарати със затоплящ ефект. Интервалът от време между прилагането им е 1-3 часа.

Друго ефективно средство за елиминиране на хематоми е Hepatrombin, комбиниран агент с противовъзпалително, антитромботично, регенериращо действие. Такъв многостранен терапевтичен ефект се осигурява от комбинирания състав на лекарството за външна употреба:

• хепаринът има изразен анти-едематозен ефект, нормализира кръвообращението в увредените меки тъкани, предотвратява образуването на кръвни съсиреци;
• алантоинът осигурява пролиферация на тъканите, ускорява метаболитните процеси, спира възпалението;
• декспантенол подобрява трансдермалната абсорбция на хепарин, ускорява заздравяването на тъканите чрез възстановяване на оптималния метаболизъм.

Съставът на гепатромбин гел, освен изброените съставки, включва и етерични масла от лимон и иглолистни дървета. Те съдържат огромно количество биологично активни вещества - биофлавоноиди, фитонциди, сапонини. Добавянето на тези растителни компоненти засилва терапевтичния ефект на продукта, като осигурява антибактериален и антисептичен ефект.

Външни препарати със затоплящ ефект

Травматолозите не препоръчват използването на мехлеми с капсаицин, пчелна или змийска отрова, камфор, терпентин от дъвка през първите два дни от лечението на натъртвана ръка, поради вероятността възпалителният процес да се разпространи в здрави тъкани на ръцете. Препоръчително е да се използват външни средства със затоплящ ефект след облекчаване на болката и отока. Тяхното действие се основава на постоянното разширяване на малки съдове, които се намират в подкожната тъкан и най-често се увреждат при натъртване. Увеличаването на диаметъра на капилярите води до приток на кръв към засегнатите тъкани, осигурявайки им хранителни биологично активни вещества.

Най-често използваните затоплящи средства при лечението на синини на ръцете са:

• Финалгон. Активните съставки на мехлема нонивамид и никобоксил разширяват кръвоносните съдове, активират метаболизма и стимулират кръвоснабдяването. Мехлемът не се използва при лечение на деца под 12-годишна възраст, когато се прилага върху големи участъци от кожата, провокира развитието на алергична реакция. Към опаковката е прикрепен специален апликатор, за да се сведе до минимум контактът на горящия агент с горния слой на епидермиса;
• Капсикам. Активните съставки на мехлема са терпентин, камфор диметилсулфоксид, нонивамид. След нанасяне на продукта върху зоната на синини, след 20 минути, интензивността на болката намалява и се появява усещане за топлина. Капсикам не се предписва по време на бременност, по време на кърмене, както и в детска възраст. Средната продължителност на терапевтичния курс е 7 дни;
• Никофлекс. Мехлемът съдържа екстракт от лют червен пипер, етилен гликол салицилат и етил никотинат. Никофлекс се характеризира с разтваряща, локално дразнеща и аналгетична активност. На местата, където се прилага външният агент, температурата се повишава, ускорявайки микроциркулацията. Никофлекс не се използва при лечение на синини при деца, бременни и кърмещи жени.

Външните средства с екстракт от червен пипер, пчелна и змийска отрова не са подходящи за всички пациенти. При хора с чувствителна кожа, а на ръцете е особено тънка с малък слой мазнини, след нанасяне на мехлема може да се появи непоносимо парене и дори болка. Горният слой на епидермиса бързо се зачервява и набъбва. Ето защо, преди употреба, е необходимо да изстискате малко количество от продукта от тубата и да го втриете леко в китката. При липса на дискомфорт след 20 минути можете да започнете лечението. Ако предварителното тестване не е извършено и усещането за парене е непоносимо, тогава трябва да навлажнете салфетката във всяко растително масло и да избършете кожата.

В случай на индивидуална непоносимост към мехлеми, можете да затоплите насинената ръка с ленени торбички, пълни с ленени семена или големи. За бърза резорбция на синини можете да използвате нагревателна подложка, пълна с вода (температура около 40-45 ° C).

Ако човек реши да не отиде в болница, тогава той трябва да вземе предвид особеностите на развитието на последиците от натъртването на тази част от тялото. При травмиране на дълбоко разположени тъкани, дори според резултатите от рентгеново изследване, може да бъде трудно да се установи степента и характера на дистрофичните промени. След натъртване на пръста симптомите не се появяват веднага, а постепенно. Следователно е невъзможно човек самостоятелно да прецени степента на нараняване, а забавеното посещение при лекаря ще предизвика развитието на усложнения, много от които са трудни за лечение.

Ръцете са най-активните части на човешкото тяло. Китката свързва ръката и предмишницата и е постоянно в движение, така че често се появяват синини на ставите. Тъй като китката се състои от голям брой малки кости, е трудно да се определи какъв вид лезия е настъпила: фрактура, изкълчване на сухожилие, изкълчване или натъртване на ставата. За да предотвратите появата на последствия и загуба на подвижност на китката, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ след нараняване и да започнете лечението своевременно.

патогенеза на синини

Контузия на ставата на китката (код S60 според международния класификатор на заболяванията) се получава под действието на движещ се обект, който има кинетична енергия. Тъканите имат различна устойчивост на такова излагане. Свободните влакна и меките мускули са най-податливи на увреждане, по-малко са фасциите, сухожилията, дермата и връзките. В тъканите се появяват разкъсвания, навяхвания, а някои области се смачкват. Повредени са малки съдове, кръвта се излива в мускулите и се образуват кръвоизливи (синини). Появява се асептично възпаление, обемът на течността се увеличава в интерстициалното пространство и се образува подуване.

В случай на натъртване на ставата на китката (в МКБ-10, както вече беше споменато, е присвоен код S60), ако съдовете с по-голям диаметър са повредени и силно кървене се образуват хематоми, които запълват ограничените кухини с кръв. При натъртвания понякога се увреждат не само повърхностни тъкани, но и вътрешни структури: хрущял, ставна капсула и синовиална мембрана. Кръвните клетки, които са влезли в ставната кухина, се разпадат и се абсорбират в заобикалящите я тъкани и хрущяла. В резултат на това те губят своята еластичност, което впоследствие може да доведе до синовит и артрозни изменения.

Нараняване на китката

Най-честата травма е контузия на китката (код по МКБ-10 – S60). Това води до ограничена подвижност на ставата и силна болка. Един от най-честите причини за нараняване е падането. Поради загубата на равновесие индивидът, за да улесни сблъсък със земята, неволно изпъва ръце и се опира на тях с цялото си тяло. Може да се нараните и след удар в дланите. В този случай меките тъкани са натъртвани, които се притискат към костите. Рисковата група включва бебета и възрастни хора, т.е. лица, чиято координация на движенията е нарушена, както и спортисти, занимаващи се с кънки и ски, вдигане на тежести и бойни изкуства.

симптоми на синини

Тежката контузия на ставата на китката (по МКБ-10 - S60) винаги е придружена от болка, но за разлика от фрактурата, при която има нарастваща болка и загуба на функционалност, няма пълно ограничаване на подвижността на ръката. Има три степени на синини на китката, които имат следните симптоми:

• Лека - характеризира се с лека болка, малък хематом, докато ставата няма деформация и мобилността не е ограничена.
• Средно - има забележима болезненост, свързана с натоварването. Появява се средно големи синини и незначителни ограничения на мобилността.
• Тежка - усеща се болезнена пулсация в ръката, зачервяване на кожата, голям хематом.

При оказване на първа помощ в случай на натъртване на ставата на китката (съгласно ICD-10 - S60) е необходимо:

• Ако кожата е увредена, обработете раната с алкохол, водороден прекис или емулсия на рициниол, което ще намали отока и ще анестезира увредената става.
• Обездвижете ръката. За тези цели използвайте медицинска или еластична превръзка, като нанесете фиксираща превръзка върху увреденото място. Четката трябва да бъде повдигната и окачена на шал.
• Нанесете студено върху засегнатата област, като използвате пакет с лед или замразен продукт. Дръжте на студено не повече от двадесет минути. Направете почивка за четвърт час и повторете процедурата отново и така няколко пъти.
• Силната болка може да бъде облекчена чрез приемане на аналгетици.
• Придружете пострадалия до спешното отделение, където ще му бъде оказана необходимата помощ.

Диагностика за натъртвания

При натъртване на ставата на китката (ICD код - S60) са необходими следните процедури:

• Разпит на пациента - лекарят, по време на разговор с пациента, идентифицира обстоятелствата на увреждане на ставите, изслушва оплаквания. Освен това разберете дали е оказана първа помощ.
• Визуална проверка - при изследване на мястото на увреждане се извършва палпация, определя се амплитудата на активни и пасивни движения, отбелязват се болезнени усещания, зачервяване, ожулвания, хематоми.
• Предписва се рентгенова снимка - това е най-достъпният и информативен метод за изследване на контузия на китката. Снимката ви позволява да определите позицията на ставата, да изключите или потвърдите дислокация и фрактура. Често рентгенографията дава възможност да се планират тактики на лечение.
• При увреждане на меките тъкани се предписва КТ или ЯМР, както и ултразвук за изясняване на диагнозата.
• Артроскопията е най-добрият вариант за диагностика, когато лекарят може да извърши визуален преглед на вътрешните структури на ставите.

След всички прегледи и изясняване на диагнозата на пациента се предписва подходяща терапия.

Лечение на контузия на ставата на китката

Лечението трябва да започне веднага след нараняването и диагнозата. Навременните мерки ще облекчат болката, ще ускорят заздравяването и ще предотвратят неблагоприятните последици. За това ви трябва:

Лечение с народни средства

За да облекчите симптомите на натъртване на ставата на китката у дома, използвайте следните народни средства:

• За затоплящи компреси се използват запарки от риган, аир, бучиниш, репей, подбел. За да ги приготвите, вземете една супена лъжица натрошено сухо растение, залейте с чаша водка и оставете за пет дни на тъмно място.
• Увийте болното място с прясно зеле или листа от живовляк.
• Ефективни са вани и лосиони, приготвени самостоятелно с помощта на билкови отвари: жълт кантарион, лавандула и лайка.

Усложнения след нараняване

След нараняване на китката се коригират следните усложнения:

• Контузия на палмарната повърхност - причинява контузия на лакътния и средния нерв. В тази област те са разположени близо до повърхността на дермата. В този случай има болка от стрелящ характер във фалангите и тяхната чувствителност е нарушена. Те почти не започват да се движат, а четката приема формата на лапа с нокти. В някои случаи се налага операция за прерязване на карпалните връзки.
• Синдром на Зудек - възниква при тежко нараняване или неправилно проведено лечение. Развиват се трофични съдови нарушения. Ръката и китката стават силно подути, повърхността на кожата е хладна и лъскава, синкав на цвят, а ноктите са чупливи и тънки. Рентгеновото изследване разкрива остеопороза. За лечението му се използва комплексна терапия, като се използват болкоуспокояващи, витаминни комплекси, съдови средства, мускулни релаксанти, акупунктура, физиотерапия, масаж и упражнения.

Навяхване на китката

Натъртването на ставните връзки на китката най-често е резултат от нараняване по време на спортни дейности, по-рядко - падане на улицата или у дома. Последствията могат да бъдат сериозни проблеми до развитие на деформиращ остеоартрит. Навяхването на китката причинява силна болка и скованост на движенията. Тези неудобства затрудняват ежедневната работа. лигаментът на ставата на китката е:

• зачервяване на увредената зона;
• подуване;
• дифузна болка с умерена интензивност. При палпация се засилва;
• увеличаване на обема;
• възможни синини;
• ограничаване на движението в ставата.

Ако почувствате болка, трябва да отидете в спешното отделение, лекарят ще проведе преглед и ще ви изпрати на рентгенова снимка, която изключва костни фрактури и разкъсани връзки. Когато разтягате връзки, трябва:

• Създайте спокойствие за ръката: ограничете движението в ставата до четири седмици, не издържайте на гравитацията, при силна болка се прилага гипс. В случай на натъртване на ставата на лявата китка (според ICD - S60), всички необходими функции ще трябва временно да се изпълняват с дясната ръка.
• Нанесете студено – използвайте нагревателна подложка или пакет с лед, за да облекчите подпухналостта. Задръжте 20 минути, направете почивка за една трета от час и повторете процедурата, докато ледът се разтопи напълно.
• Обща анестезия - вземете "Pentalgin" в продължение на три дни.
• Местна анестезия - нанесете анестетични мехлеми върху засегнатата област. Можете да използвате крема "Dolgit".
• На болна става носете ортеза или я превържете с еластична превръзка.

Контузии на горните крайници при деца

Често причината за натъртване на ставата на китката при бебета е падане от люлка, велосипед, от количка, от стол за хранене. При по-големите деца игрите на открито и спортът водят до наранявания. Нараняването на меките тъкани винаги е резултат от падане или удар. Детето вика от болка и спира да движи ръката, оставяйки я леко огъната по протежение на тялото. Типични симптоми на натъртване:

• силна болка;
• зачервяване на кожата;
• подуване;
• евентуално синини;
• ограничаване на движението на ръцете.

За оказване на първа помощ на дете:

• Третирайте съществуващите кожни лезии с водороден прекис;
• Направете фиксираща превръзка на китката и ръката. По-добре е да повдигнете ръката, като я огънете в лакътя;
• Нанесете студено върху увреденото място за седем минути, след което повторете процедурата след 15-минутна почивка. За охлаждане можете да използвате лед, увит в кърпа.

След оказване на помощ детето трябва да бъде показано на травматолог. Той ще установи причината за болката, ако е необходимо, ще предпише рентгенова снимка и лечение.

Физиотерапия и хидротерапия при лечение на китката

Проведените изследвания показват, че използването на физио- и хидротерапия, различни мехлеми, масажи и упражнения в ранните етапи на лечението допринася за бързото възстановяване на увредените тъкани, намаляването или пълното премахване на болката, подуването и възстановяването на работоспособността. . В повечето случаи при натъртване на ставата на китката (код на заболяването S60) се нарушава микроциркулацията и тъканния метаболизъм. При лечението на синини и наранявания най-често се използват:

• Електрофореза - въвеждането на лекарства с помощта на електрически ток през дермата и лигавиците. С помощта на електрофореза се постига противовъзпалителен, аналгетичен, абсорбируем, антибактериален и стимулиращ регенерацията на тъканите ефект. За да се увеличи пропускливостта преди електрофореза, се извършват процедури за затопляне. Понякога се използват разтвори, които съдържат няколко лекарства, които подобряват ефекта един на друг.
• (DDT) - използвайте различни честоти с кратки и дълги периоди. С тяхна помощ се прилагат лекарства, а вълновите токове имат аналгетичен ефект.
• Синусоидално модулирани токове (SMT) – имат висока честота и проникват дълбоко в тъканите, имат противоотечно, аналгетично и противовъзпалително действие.
• Магнитотерапия – променливо магнитно поле с ниска честота има благоприятен ефект върху биологичните течности, като намалява отока и болката.
• Индуктотерапия - променливо високочестотно магнитно поле прониква дълбоко в тъканите до осем сантиметра и насърчава метаболитните процеси в тях.
• UHF терапията е променлив електрически ток със свръхвисока честота, който се използва за ускоряване на метаболитните процеси и регенерацията на тъканите.
• Ултразвук - механичните вибрации ускоряват процесите на регенерация, имат противовъзпалителен ефект, намаляват отока и облекчават болката.

Превръзка на китката

За хората, които правят много операции с една ръка след натъртване на дясна или лява китка, лекарите съветват да носят скоба за известно време. За да направите това, използвайте модела B.Well rehab W-244. Той е универсален, възможно е да се регулира нивото на фиксиране. Превръзката се използва за ограничаване на движението на ръката, в резултат на това болезнените усещания намаляват, подуването намалява. Степента на компресия се регулира независимо, според усещанията, а бримката, която е фиксирана върху палеца, не му позволява да се движи. Разработчиците постоянно си сътрудничат с травматолози, ортопеди, специалисти по рехабилитация и невролози, подобрявайки модела.

Заключение

Натъртването на ставата на китката е най-честото заболяване, придружено от силна болка и нарушена подвижност на крайника. За бързо възстановяване на ръката е необходимо да се окаже първа помощ навреме и правилно, да се проведе квалифицирано лечение, като се използват лекарства, народни средства, физиотерапия, масаж и упражнения.

Всяко нараняване на китката трябва да се лекува. С помощта на съвременните рехабилитационни мерки всички последствия от наранявания са сведени до минимум. Основното нещо е да се свържете с лекаря навреме за предоставяне на квалифицирана помощ.