Папилом на сливиците, сливиците и мекото небце, лечение. Израстък на сливицата: отстраняване на папилома на сливицата Папилом на лявата палатинална сливица

Папиломите на сливиците на гърлото се причиняват от човешкия папиломен вирус. Има повече от 100 различни вида HPV, но само няколко щама се проявяват в назофаринкса - 6, 11, 30 и редица други с нисък онкогенен фактор.

Самият вирус може да влезе в тялото по различни начини, микропукнатините са достатъчни за инфекция. Статистиката сочи, че основният път на заразяване е сексуалният, но не се изключва и възможността за заразяване в ежедневието и от майка на дете. Тези щамове могат също да се предават от носителя на здрав човек по време на целувката.

Но наличието на вирус в тялото не може да бъде единствената причина за образуването на папиломи. При здрав човек имунната система потиска развитието на HPV, но общото или локално намаляване на защитните функции води до началото на разрушително възпроизвеждане на вирусни микроорганизми.

Появата на папилома върху сливиците се провокира от:

• остри респираторни заболявания (папиломите се считат за спътник на тонзилит);
• нарушаване на ендокринната система;
• продължително лечение с антибиотици;
• авитаминоза;
• лоши навици;
• неспазване на най-простите правила за лична хигиена.

По този начин младите хора от 20 до 40 години, които пренебрегват превантивните мерки и редовните посещения на лекар, както и децата, страдащи от чести тонзилити, ларингити, гнойни отити и други заболявания, са изложени на риск от откриване на папиломи на сливиците.

Забележка! Въпреки факта, че провокативният щам принадлежи към серия с нисък риск от онкотрансформация, папиломът на сливиците изисква незабавно лечение. Поради специфичната локализация на образуването, рискът от нараняване на папилома се увеличава, което означава, че вероятността от вторична инфекция и злокачествено заболяване е висока.

Папиломът има заоблена или леко удължена форма, може да бъде светъл или тъмен на цвят (в зависимост от пигментацията на мястото на локализация), има широка или тънка дръжка, през която се захранва.

• Папиломите, растящи върху лигавиците, обикновено имат външен епителен слой и вътрешен субмукозен слой.
• Индивидуалните образувания приличат на грахово зърно, а множеството папиломи (папиломатоза) приличат на карфиол.
• Повечето образувания по органите на храносмилателния тракт и дихателните пътища са доброкачествени, тоест не могат да причинят рак.

Ето защо такива папиломи трябва да бъдат отстранени от специалист след задълбочено проучване и диагностика.

Причини за появата

Следните негативни фактори могат да допринесат за развитието на неоплазми в ларинкса:

• заболявания с хроничен характер на УНГ органи;
• зависимости като тютюнопушене и прекомерно пиене;
• остри детски заболявания, причинени от инфекция;
• безразборен сексуален живот;
• стресови ситуации и емоционално пренапрежение;
• рязко отслабване на имунната система;
• липса на витамини и други хранителни вещества в организма;
• посещение на обществени басейни, сауни, бани.

Също така вирусната патология може да се предава чрез целувки.

Рисковата група включва хора, в чийто живот редовно се наблюдават такива моменти:

• използването на хормонални лекарства за контрацепция;
• вторичен дим;
• замърсен въздух от екологична гледна точка;
• недостатъчна или неправилна хигиена на устната кухина;
• стресово състояние.

Не забравяйте, че основната причина за такива образувания е човешкият папиломен вирус (HPV). Можете да го вземете само от друг човек, предава се по различни начини, често чрез контакт.

Вирусът е много често срещан, но въпреки това заболяването не се среща при всички, тъй като най-често вирусът не се проявява при заразени хора поради контрол и потискане от имунната система. Затова се грижете за имунитета си, грижете се за здравето си и тогава никакви неоплазми няма да ви безпокоят!

Това е всичко, скъпи читатели. Надявам се, че сте намерили отговори на всичките си въпроси. Ако имате някакви въпроси, не се колебайте да питате.

Абонирайте се за нашите актуализации, за да не пропуснете нова интересна информация на сайта, а също така споделяйте прочетеното с приятелите си в популярните социални мрежи. Много здраве на вас! Всичко най-хубаво!

Основната причина за такива образувания винаги е инфекцията с човешкия папиломен вирус (HPV). Може да се появи много преди появата на симптомите.

Прониквайки в тялото, причинителят на заболяването локално променя скоростта на растеж на тъканите, което води до образуването на папиломи. Мястото на тяхното възникване може да бъде всяко и зависи от щама на вируса (има общо повече от 100 от тях). Израстъци в носа и фаринкса се наблюдават при заразяване с HPV типове 2, 6, 11, 13, 30 и 32.

След като влезе в тялото, вирусът може да бъде в неактивно състояние, ако имунната система се справи с функциите си. Понякога има случаи на пълно самолечение, но по-често човек остава носител на HPV за цял живот.

Провокиращи фактори за обостряне на заболяването са:

• неизправности в работата на имунната система;
• нараняване на лигавицата на устата по време на стоматологични процедури или носене на протези;
• злоупотреба с гореща храна, алкохол;
• пушене;
• хронични нарушения в храносмилателния тракт;
• подложени на лечение с хормонални лекарства или антибиотици;
• възпалителни процеси в гърлото (тонзилит, настинка и др.);
• авитаминоза;
• стрес и депресия;
• хипотермия.

Възрастта на пациента не влияе значително на вероятността от инфекция и последващо активиране на вируса. Образувания в гърлото, свързани с HPV, се срещат както при възрастни, така и при деца.

HPV може да проникне в тялото както на възрастни, така и на деца. В някои случаи имунната система се бори сама с инфекцията и я елиминира от тялото в рамките на 1 година след заразяването.

Когато се появят образувания при дете, трябва спешно да посетите лекар и да се консултирате с него. Такива израстъци при деца с слаб имунитет са склонни да растат, бързо да се увеличават по размер, което е опасно за проблеми с дишането и кислороден глад.

Основната причина за появата на брадавици по лигавиците е активирането на HPV, който постоянно присъства в тялото, но не причинява никаква вреда.

Вирусът се съдържа от специални защитни клетки, които са отговорни за локалния и системния имунитет.

Снимка: възпаленото гърло може да показва HPV инфекция

Намаляването на имунитета води до факта, че микроорганизмите започват активно да се размножават, докато епителът расте патологично и се образуват папиломи.

Намаляването на защитните свойства на имунитета възниква поради следните причини:

• остри респираторни заболявания с възпалителни процеси в назофаринкса;
• ендокринни заболявания;
• приемане на антибактериални лекарства;
• липса на хранителни вещества и витамини;
• неспазване на санитарните и хигиенните стандарти;
• злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.

Образуването на всякакъв вид папиломи по кожата и лигавиците възниква, когато човешкият папиломен вирус навлезе в тялото.

Този микроскопичен патоген лесно навлиза в епителните клетки през малки пукнатини в тялото. При избора на място за локализация е важен не методът на проникване на вирусния агент, а неговият щам.

Ако папиломатозният растеж засяга която и да е област на орофаринкса, тогава се откриват 6,11, 2, 30, 13 или 32 вида вирус.

Активирането на промени в епителните клетки на устната кухина може да бъде предизвикано от:

• Нараняване на лигавицата - протези, стоматологични процедури.
• Намален локален и общ имунитет.
• Лоши навици, които включват постоянна употреба на гореща храна, която изгаря лигавицата.
• Продължителна употреба на силни антибиотици и хормонални средства.
• Хронични заболявания на храносмилателния тракт.
• Хормонален дисбаланс.

Средната възраст на пациентите с вирусни доброкачествени образувания в устната кухина е 35 години. Заболяването често се среща при малки деца.

Разновидности

Класификацията на папиломите е разнообразна. Според степента на растеж израстъците в ларинкса могат да бъдат ограничени, разпространени и обструктивни (ограничаващи достъпа на въздух). В зависимост от момента на заразяване се разграничават детска (ювенилна) и възрастна папиломатоза.

По външен вид се разграничават образуванията:

1. Заострени - израстъци, които са склонни да се сливат, за да образуват една неравна повърхност.
2. Плоски - зони със зърнеста повърхност и непроменен цвят.
3. Нишковидни - лесно раними образувания на тънка дръжка.
4. Прости - епифизни подвижни папиломи с плоска основа.
5. Епителна хиперплазия - малки, меки и подвижни израстъци с червеникав оттенък.

Има много разновидности и класификации на папиломите.

Само с визуален преглед лекарят може да определи какъв е туморът и да предпише правилното лечение.

Възрастова класификация на папиломатозата:

• вродени или вътрематочни;
• придобити чрез домашен или сексуален контакт;
• детски (юношески);
• рецидивиращ;
• възрастен, което е по-често при мъже с намалено производство на полови хормони.

Темп на растеж:

• в определена област на гърлото - ограничен изглед;
• на множество обекти - често срещани;
• обструктивна поява, която нарушава въздушния поток през дихателните пътища.

Според симптомите и състоянието на функциите на дихателните пътища:

1. леко затруднено вдишване и издишване, ако се появи дрезгавост и шум по време на дишане - това е първата компенсаторна степен;
2. задух, липса на кислород, синя кожа, тревожност, студена пот са характерни за втората степен на декомпенсация;
3. пълно спиране на дишането, загуба на съзнание възниква поради асфиксия при трета степен на папиломатоза.

Според наличието на онкогенни свойства, папиломите са:

• доброкачествена;
• злокачествен.

В устната кухина се откриват няколко вида папиломи, а именно:

• епителна хиперплазия.Този тип се проявява с появата на малки израстъци, цветът им е червеникав, а при палпация се усещат като меки и подвижни образувания. Те се локализират предимно по страничните повърхности на езика.
• Вулгарен или прост папилом.Растежът има епифизна форма с плоска основа, такъв папилом е подвижен и често расте на мекото небце.
• Плоските папиломи се образуват предимно върху венците. Тяхната повърхност е гранулирана, а цветът съответства на розовия нюанс на лигавицата.
• Нишковидните папиломи имат тънка дръжка и лесно се нараняват.
• Гениталните брадавици се появяват, ако инфекцията е станала по полов път. Именно за тези израстъци е характерно сливането и образуването на голям тумор с неравна, неравна повърхност.

Фактори, провокиращи HPV активиране на сливиците

Ако има папилом на сливиците, прегледите казват, че е най-добре да премахнете растежа и да се ангажирате с общо укрепване на тялото. Такъв интегриран подход ще даде по-добри шансове за възстановяване.

Лекарите казват, че тази атака, както и другите й колеги по нещастие, може да спи в тялото за дълго време. Но тогава идва благоприятен момент и ще разберете, че имате папилом на дясната сливица или на лявата (няма разлика). Какво събуди този вулкан? Има много причини.

И така, вирусът се събужда поради:

• Стартирали УНГ заболявания.
• Тютюнопушене, алкохолизъм и други лоши навици
• Сексуални отношения със случайни партньори
• Стрес, недостатъчно балансирано хранене и други състояния, които се появяват, когато имунната система е отслабена
• Посещения на басейни, сауни и други обществени места за къпане)
• Морбили и скарлатина при деца

Предателството на това заболяване се крие в късната проява на симптомите на папилома на сливиците. Растежът се държи различно. Понякога е трудно за човек дори да опише какво не е наред. Защото дискомфортът в гърлото (ако го има) е малко вероятен и сега го свързвате с тази незабележима туберкулоза.

Характерни признаци на заболяването:

• внезапно взето отнякъде безпричинно изпотяване;
• усещане за чуждо тяло в гърлото;
• появата на непознати усещания при хранене и преглъщане.

Към тази симптоматика се добавят и други неприятни моменти. Така постепенно (с увеличаване на растежа) гласът може да стане заглушен, с дишането ще започнат неизвестни досега проблеми. Дори по-лошо, говорът може дори да бъде нарушен!

Признаци и симптоми на инфекция

Папиломът на палатинните сливици, особено ако е малък по размер, може да не се прояви в началото. Но с нарастването на неоплазмата пациентът започва да се тревожи от характерни симптоми - усещане за чужд предмет в гърлото, затруднено дишане, преглъщане и дъвчене на храна, промяна на гласа, кашлица.

Понякога папиломът на сливиците води до развитие на тонзилит. Процесът е придружен от силно подуване на сливиците и болка.

Папиломът е епителен растеж с гранулирана хетерогенна повърхност и неравни ръбове. Може да има сив, розов, блед, червен оттенък и да се свързва с кожата с тънък подвижен крак.

Снимките на папилома върху сливиците ясно показват как може да изглежда израстък в ларинкса. На външен вид образуването е подобно на туберкул или хребет. Кожата около брадавицата често има познато състояние - няма възпаление, ерозия и други дефекти по нея.

Как изглежда папиломът на сливиците, снимката ще покаже, но такъв израстък не винаги се появява в началния етап. Обикновено образуването на малък размер не се проявява симптоматично. Усещане за дискомфорт се появява, ако брадавиците започнат да растат.

С нарастването на образованието може да настъпят промени в тембъра на гласа, да възникнат проблеми с дишането. Добрият специалист ще може да подозира наличието на инфекция по време на първоначалния преглед. Допълнителна диагностика се предписва изключително рядко, с изключение на кървящи израстъци или малки размери.

За по-подробно изследване се предписва биопсия. За да се потвърди естеството на растежа и да се определи щамът на вируса, се предписва PCR или специален HPV тест. Винаги ли е необходимо да се премахват папиломи на сливиците?

Симптоми

Появата на сквамозни папиломи върху сливиците може да се прояви с различни симптоми. Най-често човек изпитва такива неприятни усещания:

• възпалено гърло без причина;
• усещане за чужд предмет в гърлото;
• дискомфорт по време на преглъщане.

Освен това, ако папиломът се увеличи, тембърът на гласа може да се промени при човек. Папиломът може да нарани, ако е повреден от твърда храна или често докосване.

Туморите, които са твърде големи, могат да причинят затруднено дишане. Такива образувания изискват незабавна диагностика и отстраняване. Специалистът се нуждае само от визуален преглед, за да постави диагноза.

Израстъците могат да бъдат единични и множествени (вторият вариант се счита за по-тежък), изглеждат като стандартни брадавици, понякога могат да провокират временно увеличение на палатинните сливици.

Тъй като в началото на развитието неоплазмата не се притеснява, често се забелязва съвсем случайно по време на изследването на гърлото. Може ли самият тумор да изчезне върху сливицата?

Може, но само когато имунитетът се възстанови или след отстраняване на патологията, която е провокирала намаляване на защитните сили на организма.

Най-често внезапното изчезване на тумори се наблюдава при малки деца и юношеска възраст.

Но това не означава, че ако детето има подобен проблем, можете да не правите нищо и просто да изчакате, докато изчезне от само себе си.

Папиломът на сливиците може да бъде причина за редовен тонзилит, тъй като служи като инфекциозен фокус. Лекарите лесно разграничават тази неоплазма от другите (дори не се изисква биопсия), тъй като има особен вид на титърно зрънце. Ето защо е по-добре незабавно да отидете в болницата, ако имате подозрения.

Малък папилом в гърлото често няма никакви симптоми, но се появява само с растежа му:

• усещане за чуждо тяло в гърлото и върху сливиците;
• възпалено гърло, дискомфорт без причина;
• нарушение на функциите за преглъщане;
• затруднено дишане;
• нарушение на речта, ако брадавиците са локализирани на гласните струни, пълна загуба на глас;
• кашлица и с множество израстъци, изкашляне на парчета папиломи.

В началото на заболяването обикновено има лека дрезгавост на гласа, лек задух.

При деца папиломатозата може да доведе до:

• до нарушение на умственото и физическото развитие;
• ендокринни нарушения;
• хронични заболявания на назофаринкса;
• до нарушаване на нервната система.

Папиломатозните израстъци върху лигавиците на устната кухина могат да растат в почти всяка област. Най-често папиломите се намират в небцето, палатинните любимци, след това вътрешната повърхност на бузите, венците и езика следват разпространението на процеса. Промени в лигавицата под въздействието на вируса се откриват в гърлото и ларинкса.

В началните етапи на растеж на папилома в устата човек не прави никакви оплаквания. В бъдеще симптомите на папиломатозата зависят главно от размера и местоположението на брадавицата.

Ако е по езика, букалната лигавица, твърдото небце, лесно се дразни от гореща, пикантна храна, което причинява нараняване, кървене, инфекция и неприятна миризма.

Когато папиломите са разположени върху венците, те се нараняват при носене на протези или при миене на зъбите, което също влияе върху появата на неприятни усещания. Постоянната инфекция и възпаление създават условия за дегенерация на епителните клетки в ракови.

Растежът в устната кухина може да е единичен в началото, но разпространението на вируса от първоначалното огнище води до растеж на неограничен брой брадавици, което може да затрудни храненето и дори дишането.

Други доброкачествени или злокачествени тумори също могат да се образуват в устната кухина. Папиломите могат да бъдат разграничени от тях по няколко признака:

• Размери не повече от един сантиметър.
• Прикрепване към лигавиците с тънък крак или широка "подметка".
• Безболезнена и мека текстура на допир.
• На цвят - розово, съвпадащо по нюанс с основната част на устната кухина или бледо.

HPV на езика

Най-често папиломите на езика заемат страничната повърхност на органа или неговия връх, в средата и под езика вирусните образувания растат по-рядко. Такива неоплазми изглеждат като папиларни израстъци, които имат червеникав цвят, повърхността им е подобна на клъстер от малки зърна. Този тип папиломатоза се нарича епителна хиперплазия.

Снимка на заострени папиломи на езика

Папиломите, локализирани на езика, често се фиксират с малка дръжка. Размерът на израстъците варира, може да бъде както най-малките израстъци във формата на капка, така и тумори под формата на грах.

От долната страна на езика папиломите са по-често представени под формата на нишковидни процеси, които могат да бъдат разположени и на френулума на езика.

Епителната хиперплазия на езика води до факта, че има неприятни усещания при хранене. Постоянното дразнене причинява болка и възпалителен отговор. Неоплазмите с подобно местоположение често претърпяват злокачествена дегенерация при липса на навременна терапия.

В гърлото и ларинкса

Папиломите, които растат в гърлото, могат да останат незабелязани дълго време, тъй като не дават ясна клинична картина.

Човек може само периодично да почувства лека болка и дразнене в гърлото, което се дължи на настинки и респираторни явления.

При забележимо увеличаване на нарастващите неоплазми или при голям брой от тях, приемането на храна е забележимо затруднено - хранителният болус не се движи добре, има усещане за чуждо тяло. При поглъщане на твърди храни папиломът се наранява, което се изразява в болезненост и поява на кашлица с ichor.

Снимка на папилома в гърлото

Папиломатозата на ларинкса се счита за доста опасно заболяване. Работата е там, че нарастващите брадавици пробиват лумена и пречат на нормалното дишане.

Можете да обърнете внимание на кашлицата в трохите, известна дрезгавост, а в случай на респираторни заболявания, бързо нарастващият оток води до затруднено дишане.

На сливицата

Диагностика

Папилома в гърлото се открива от лекар по време на визуален преглед. За да се изясни степента на разпространение на заболяването, може да се наложи изследване на ларинкса с помощта на ларингоскоп.

Подобна визуална картина се дава от инфекциозни грануломи и злокачествени неоплазми, следователно, за да се изясни диагнозата, се извършва биопсия на засегнатите тъкани, последвана от хистологично изследване на материала. Също така на пациента може да бъде предписан кръвен тест за HPV, който позволява да се определи щамът на вируса.

Диагностични методи:

• визуален преглед от отоларинголог с помощта на ларингоскоп - специално устройство за изследване на гърлото;
• изследване на гърлото с помощта на операционен микроскоп - микроларингоскопия;
• радиография и компютърна томография;
• за откриване на нарушения в работата на гласовия апарат, по-специално се използват връзки, ларингастробоскопия и електроглотография;
• анализ на материала, получен от биопсия на израстъци;
• отстранените папиломи се изследват за хистология - наличие на ракови клетки.

Не забравяйте да вземете кръв за анализ.

Оториноларингологът не се нуждае от много за диагнозата. Пристигайки на рецепцията, притеснен от неприятни усещания, отваряте устата си и, уви, чувате тази диагноза. Обикновено няма нужда от допълнителни изследвания.

Освен ако лекарят не види само растежа на папилома на сливиците, чието лечение трябва да започне спешно, но и факта, че тя започна да кърви ... В тези ситуации се прави биопсия (т.е. част от тъканта се взема). PCR или Digene HPV тестът ще информира специалиста още по-точно за естеството на неоплазмата.

Между другото: За да изясни диагнозата, лекарят понякога диференцира образуването със склерома, туберкулоза, лупус на фаринкса и т.н. Щом сте стигнали до тези линии, това означава, че имате горните симптоми или сте решили да играете на сигурно. И правилно!

В края на краищата, във всеки случай правилно предписаното и навременно лечение е почти победа над болестта. Какво обикновено казват лекарите? Какво се препоръчва? Отстраняване - в почти 100% от случаите. Това е ефективно Какво може да се види от снимката на папилома на сливиците.

Как можете да се заразите?

HPV се предава чрез допир. Начини на заразяване с папиломен вирус:

• сексуален, независимо от вида на сексуалния контакт (ако заразеният партньор има брадавици в перинеума, използването на презерватив не изключва предаването на вируса);
• от майка на дете по време на раждане;
• битови (обща хигиена и битови предмети);
• самоинфекция по време на депилация или бръснене;
• чрез ръкостискане, целувки (ако папиломите са разположени в контактната зона).

Вирусната инфекция се предава от човек на човек чрез близък контакт:

• сексуално (рискът от заразяване с вируса се утроява с промискуитет);
• чрез целувки;
• домакински начин (на обществени места);
• през родовия канал на новороденото от майката;
• с наранявания, микропукнатини и други щети (самоинфекция).

Снимка: HPV може да се предава чрез целувка

Невъзможно е да се заразите с папилома, можете да се заразите само с вирус и как ще се държи в бъдеще зависи от много външни и вътрешни фактори.

Продължаващите изследвания помогнаха да се разкрие, че HPV присъства в тялото на почти 90% от населението на цялата планета. Заразяването е възможно във всяка възраст и по няколко начина.

Ако говорим за развитието на папиломи в устата при деца, тогава инфекцията най-често на тази възраст се случва по вертикален и контактен битов път.

Вертикалният път е предаването на вируса от болна майка на нероденото й дете по време на преминаването му през родовия канал. Микроорганизмът по това време е в състояние да попадне върху кожата на лицето, лигавиците на устата и гърлото.

Сред децата най-често срещаният начин за предаване на HPV все още се счита за контактно-битов - предаването става чрез тясна комуникация, чрез играчки, използване на едни и същи хигиенни предмети. Децата често пият от една чаша, използват една лъжица или вилица, могат да ядат един плод за няколко души - HPV е в слюнката и затова лесно преминава в такива случаи и води до инфекция.

Вирусът може да навлезе навсякъде в тялото, но това не винаги означава, че той ще се активира в тази област и ще причини промени в епитела.

Заразяването на възрастни в повечето случаи става чрез сексуален контакт. По време на секс можете да се заразите не само с онези щамове на вируса, които водят до промени в гениталиите, но и с подвидове на микроорганизма, които причиняват образуването на израстъци в други части на тялото.

В допълнение към сексуалния път на предаване, битовото предаване също е често срещано. Вирусът се чувства страхотно и запазва жизнената си активност за дълго време във влажна и в същото време топла среда. В тази връзка има голяма вероятност от заразяване на обществени места - бани, спортни комплекси с басейни, сауни.

Лечение

Всички тези операции се извършват под местна анестезия, отнемат не повече от 30 минути, след което можете веднага да се приберете у дома.

След операцията на мястото на отстраняване на натрупването се образува коричка, която изчезва от само себе си за около седмица. Целият рехабилитационен период продължава 1-2 седмици.

В допълнение към традиционното лечение можете да опитате нетрадиционни методи - народна терапия. Какви инструменти могат да се използват и за какво? По-долу са най-ефективните народни средства за укрепване на имунитета и за антивирусни ефекти върху тялото.

Когато определя какво лечение ще изисква папилом на сливиците, лекарят трябва да извърши задълбочен преглед на образуването, като може да се извърши ларингоскопия или микроларингоскопия. Непременно тъканите на образуването се изпращат за биопсия, за да се определи тяхната онкогенност.

Щамът на човешкия папиломен вирус се определя чрез PCR тест. Като се има предвид, че заболяването може да се разпространи не само в сливиците, но и в гласните струни, ларинкса, могат да бъдат предписани допълнителни рентгенови изследвания или компютърна томография.

Вземането на кръв е задължително за оценка на общото здравословно състояние на пациента. Ако диагнозата "папилом на сливиците" се потвърди, лечението се предписва комплексно, включващо както приема на лекарства за повишаване на устойчивостта на организма, така и хардуерно отстраняване на папиломи.

На снимката препарати за папиломи на сливиците на гърлото

Преди да премахнете папилома на сливиците, тялото се подлага на възстановителна терапия с антивирусни и имуностимулиращи лекарства. В рехабилитационния период след отстраняване на образуването също е необходимо да продължите курса на лекарства. Лекарствата и тяхната дозировка се предписват от лекаря въз основа на общото здравословно състояние на пациента.

Почти всички предписани лекарства се продават в аптеките без рецепта, но това не означава, че можете да ги приемате сами. Силно препоръчително е да следвате медицинските инструкции.

Най-често папиломът на сливиците на гърлото изисква използването на такива лекарства:

• Алокин Алфа. Средства за стимулиране на защитните функции на организма. Лекарството е доста скъпо: в Украйна цената му достига 2116 гривна, а в Русия - 7450 рубли, така че неговите аналози (Imunorix, Amiksin или Lavomax) се използват по-често. Такива лекарства са в средната ценова категория - до 800 гривна, 1000 рубли.
• Гропринозин. Ефективно антивирусно лекарство с достъпна цена (116 гривна в Украйна, 589 рубли в Русия). Ако се установи, че пациентът е чувствителен към компонентите на лекарството, лекарството се заменя с неговите аналози (Amizon, Normomed и други).

Не трябва да забравяме и медикаментозното лечение на заболяването, което е причинило появата на папиломи. Ако не премахнете, например, остри респираторни заболявания, папиломите могат да се появят отново.

Методите за консервативно лечение на папиломи на палатинната сливица и други локализации на образование включват рентгенова терапия. Късофокусните насочени лъчи облекчават възпалението и инхибират растежа на патогенни клетки.

Проучванията показват, че образуванията, причинени от HPV, в някои случаи могат да бъдат намалени сами. Подобни сценарии обаче са типични за деца и юноши.

При възрастен папиломът на сливиците изисква отстраняване в някои случаи:

• когато дихателните функции са нарушени;
• ако има риск от нараняване на папилома;
• когато има възможност за злокачествено заболяване;
• ако образуванията са станали множествено число.

Папилома на сливиците се отстранява по няколко начина: лазер и радионож. Тези методи се използват поради тяхната относителна безболезненост, както и поради минималната загуба на кръв. Процедурата по премахване на образуванието по лигавицата продължава до половин час, а след операцията можете да се приберете у дома. Следоперативният рехабилитационен период продължава до 2 седмици.

Поради използването на различни устройства цената на процедурите е различна. По този начин отстраняването на папилома на сливиците с лазер ще струва 300 гривни (500 рубли) на сесия, като средно са необходими 4 или повече сесии на лазерно унищожаване. А премахването на радиовълни ще струва 1700 гривни (4000 рубли) за пълен курс.

При напреднали състояния папиломите се отстраняват оперативно. Не са редки случаите, когато пациентите са с пълно отстраняване на сливиците. Колкото по-рано човек отиде на лекар, толкова по-малко вероятно е такъв изход.

Въпросът как се премахват папиломите на сливиците по народни методи е доста специфичен. Унищожаването на образованието у дома е невъзможно поради ограничената видимост, недостъпността на папилома, високата чувствителност на лигавицата.

Опитите за самостоятелно отстраняване на структурата водят до нейното нараняване, в резултат на което се увеличава вероятността от онкотрансформация на тъканите. Така че не трябва да се доверявате на "бабините" съвети, когато става въпрос за израстъци в устната кухина.

В същото време рецептите на традиционната медицина могат да се използват за повишаване на защитните функции на тялото. Отвари от елеутерокок, магнолия, ехинацея стимулират имунната система.

Можете да използвате нетрадиционни рецепти за борба с болестта провокатор. Въпреки това, използването на всяко лекарство е най-добре съгласувано с Вашия лекар.

Ако имате папилом на сливиците или в друга част на фаринкса, за първичен преглед трябва да се свържете с отоларинголог (УНГ). Ако е необходимо, той ще насочи пациента към онколог, за да изключи злокачествен процес.

В зависимост от резултатите от изследването и избраната тактика за борба с болестта, по-нататъшното лечение ще се проведе от хирург с подходящ профил или специалист по УНГ. В някои случаи е необходима помощта на имунолог.

Лечението на папилома на сливиците се извършва хирургично. Има няколко техники за тази процедура:

• криодеструкция;
• електрокоагулация;
• лазерно излагане;
• радиовълнов метод;
• отстраняване със скалпел.

Методът се избира индивидуално, в зависимост от размера на неоплазмата, нейното местоположение и други характеристики. Интервенцията се извършва с помощта на локална анестезия.

Безкръвната техника за отстраняване на папилома на сливиците чрез електрокоагулация или радиовълнова хирургия е най-често срещаната. Възстановяването на лигавицата след такава интервенция отнема 7-10 дни.

Вирусът може да се повтори, следователно, за да консолидира резултата от хирургичното лечение, пациентът трябва да премине курс на антивирусна и имуностимулираща терапия. За това се използват препарати, съдържащи интерферон, изопринозин, панавир и др.

Отстраняването на папиломи върху сливиците се извършва с помощта на неинвазивни процедури, по време на които патологичната кожа се отстранява, като правило, без болка, белези и белези в бъдеще. За тази употреба:

• лазерно лечение (този методотстраняване на папилома на сливицитеспечели изключително положително

Поражението на човешкия папиломен вирус се проявява под формата на малки неоплазми по кожата или лигавиците. Те може да не носят дискомфорт, ако не са подложени на триене и други механични въздействия. Папиломът на сливиците често се образува в резултат на рязко намаляване на имунитета. Кодът на това заболяване според МКБ 10 е D10. Какво е това заболяване, как да се справим с него трябва да се разгледа по-подробно.

Причини за появата

Следните негативни фактори могат да допринесат за развитието на неоплазми в ларинкса:

• заболявания с хроничен характер на УНГ органи;
• зависимости като тютюнопушене и прекомерно пиене;
• остри детски заболявания, причинени от инфекция;
• безразборен сексуален живот;
• стресови ситуации и емоционално пренапрежение;
• рязко отслабване на имунната система;
• липса на витамини и други хранителни вещества в организма;
• посещение на обществени басейни, сауни, бани.

Също така вирусната патология може да се предава чрез целувки.

Рисковата група включва хора, в чийто живот редовно се наблюдават такива моменти:

• използването на хормонални лекарства за контрацепция;
• вторичен дим;
• замърсен въздух от екологична гледна точка;
• недостатъчна или неправилна хигиена на устната кухина;
• стресово състояние.

Важно е да знаете! Появата на израстъци на сливиците при дете изисква незабавно лечение! Тъй като тяхното присъствие пречи на нормалното физическо развитие.

Симптоми

Появата на сквамозни папиломи върху сливиците може да се прояви с различни симптоми. Най-често човек изпитва такива неприятни усещания:

• възпалено гърло без причина;
• усещане за чужд предмет в гърлото;
• дискомфорт по време на преглъщане.

Освен това, ако папиломът се увеличи, тембърът на гласа може да се промени при човек. Папиломът може да нарани, ако е повреден от твърда храна или често докосване.

Туморите, които са твърде големи, могат да причинят затруднено дишане. Такива образувания изискват незабавна диагностика и отстраняване. Специалистът се нуждае само от визуален преглед, за да постави диагноза. Но за да се определи вида на тумора (злокачествен или доброкачествен), е необходима биопсия. За това се взема фрагмент от тъкан на неоплазма за анализ.

Методи за премахване

Как се отстраняват неоплазмите в ларинкса? Това е най-опасното място на локализация, тъй като растежът на неоплазмата може да причини задушаване. За да разрешите проблема, трябва да се свържете със специалист. Има следните методи за премахване:

1. лазерно отстраняване. Това е ефект на лазерен лъч. След процедурата остава малка раничка, която скоро зараства.
2. Електрокоагулация. Използва се електрически ток, за да се отстрани образуването на сливицата.
3. Криодеструкция. Този метод е въздействие върху папилома с течен азот, в резултат на което неоплазмата умира.
4. радиовълнова хирургия. Израстъците в този случай се отстраняват чрез излагане на радиовълни. Това е един от най-безопасните методи за премахване, тъй като не оставя белези или белези.

След процедурата по време на рехабилитационния период е необходимо да се вземат имуномодулиращи лекарства. Те ще помогнат за предотвратяване на повторната поява на израстъци. Също така не забравяйте за хигиената на устната кухина. Защото раната се нуждае от известно време, за да заздравее напълно.

Важно е да знаете! Папиломите по сливиците на малко дете се отстраняват под пълна упойка!

Лечение с народни средства

Папиломът на сливиците не е особено опасен. Но това не се отнася за случаите, когато започва да расте. Може ли папиломът на сливиците да изчезне сам? Ако размерът му не се промени, тогава с течение на времето той ще падне. Това се случва от 2 години. Можете да ускорите този процес с помощта на алтернативна медицина. В този случай тя е насочена към укрепване на имунната система, в резултат на което вирусът не се проявява. Най-често срещаните средства за повишаване на имунитета са:

• елеутерокок;
• корен от женшен;
• плодове и листа от китайска магнолия;
• ехинацея пурпурна;
• радиола розова.

Тези средства могат да бъдат закупени във всяка аптека. Полезни са и отвари от различни лечебни билки, които се приготвят у дома.

Преди да използвате традиционната медицина, по-добре е да се консултирате със специалист. Тъй като някои билки имат противопоказания при определени условия. Тъй като те могат да влошат състоянието с хипертония, депресия, заболявания на нервната система и т.н.

Предотвратяване на неоплазми

За да избегнете попадането на човешкия папиломен вирус в гърлото, трябва да спазвате следните правила:

• имат интимност само с един партньор;
• яжте правилно, яжте повече пресни зеленчуци и плодове, тъй като те ще помогнат за поддържане на имунитета;
• правилно и редовно провеждайте хигиенни процедури на устната кухина, предотвратявайки възпалителни процеси;
• откажете се от лоши навици като пушене и прекомерно пиене;
• защита на дихателната система от вредни токсични вещества;
• пушачите трябва да се грижат за здравето на другите - не им позволявайте да станат пасивни пушачи;
• редовно посещавайте лекар за превантивен преглед;
• опитайте се да избегнете близък контакт с хора, заразени с човешки папиломен вирус;
• спазвайте правилата за лична хигиена на обществени места.

Човек може да не открие веднага повторната поява на папилома. Следователно хората, които са се сблъскали с този проблем 1 път, трябва да посещават своя лекар поне на всеки 3 месеца. Това ще помогне да се идентифицира неоплазмата навреме.

Не забравяйте, че основната причина за такива образувания е човешкият папиломен вирус (HPV). Можете да го вземете само от друг човек, предава се по различни начини, често чрез контакт.

Вирусът е много често срещан, но въпреки това заболяването не се среща при всички, тъй като най-често вирусът не се проявява при заразени хора поради контрол и потискане от имунната система. Затова се грижете за имунитета си, грижете се за здравето си и тогава никакви неоплазми няма да ви безпокоят!

Това е всичко, скъпи читатели. Надявам се, че сте намерили отговори на всичките си въпроси. Ако имате някакви въпроси, не се колебайте да питате.

Честите възпалителни процеси във фаринкса, особено на палатинните сливици, поради обостряне на хроничен тонзилит, водят до появата на израстъци.

Папилома вирусът провокира появата на уплътнение на кожата. Веднъж попаднал в човешкото тяло, той се активира при отслабване на имунната система.

Нарушаването на хигиенните правила на обществени места с висока влажност (басейни, бани) допринася за инфекцията. Новородените бебета могат да бъдат заразени по време на раждане. Порязване с бръснач, нараняване с четка за зъби може да послужи като начин за проникване на бацила в тялото.

А ето как изглеждат казеозните тапи в празнините на сливиците при дете и какво може да се направи с такъв проблем.

Отслабването на защитните сили на организма и растежа на папилома са възможни поради следните причини:

• стресово състояние и причинена от него депресия;
• прехвърлени инфекциозни заболявания;
• синдром на хронична умора;
• ендокринни заболявания;
• авитаминоза.

Механично, химическо увреждане на фаринкса, изгаряния на лигавицата са предразполагащ фактор за появата на израстъци.

Може да се интересувате и от информация за това как се измиват празнините на сливиците у дома.

Вдишването на цигарен дим, въздух, замърсен с промишлени отпадъци или изгорели газове, причинява постоянно дразнене на лигавицата, като по този начин активира папиломавируса.

Приемането на хормонални лекарства, кариесът засяга имунната система на организма.

При деца причината за израстъци на сливиците са хронични и остри заболявания на горните дихателни пътища:

• хроничен тонзилит;
• ларингит;
• фарингит;
• отит.

Вероятността за проява на заболяването е по-висока при деца и жени в периоди на преструктуриране на хормоналния баланс:

• до 2 години;
• по време на юношеството;
• по време на бременност;
• менопаузата.

Лекарят може да определи папилома чрез визуално изследване на фаринкса с помощта на ларингоскоп.

Възможността за неоплазма се изследва с помощта на биопсия.

Може да се интересувате и от информация за това как се отстраняват сливиците при възрастни и защо се извършва тази процедура.

Хронични заболявания на гърлото - тонзилит, тонзилит и др.;

Намален имунитет поради други хронични инфекции;

Папиломът е вид доброкачествен тумор, който расте от епитела и се издига над гладката му повърхност, външно подобен на туберкул. Може да се появи както при възрастни, така и при деца на повърхността на кожата или лигавиците.

Папиломът на сливиците е често срещана аномалия и е трудно да се открие веднага.

Вирусът, който причинява папилома, е опасен за хората. Заразяването става само от болен човек. Най-често се образува на фарингеалните сливици върху техните меки тъкани. В началото на заболяването те не пречат на човек, могат да бъдат открити при преглед от специалист или по време на самоизследване в огледалото. Първоначално неоплазмите имат мек червен или сив цвят.

Грудката може да бъде единична, с крачка или множествена. Чрез този крак туморът се подхранва. Ако те не могат да бъдат открити веднага, тогава патологията преминава в по-тежка форма. Папиломите се увеличават по размер и причиняват неудобство на болния човек, причинявайки определени симптоми на неразположение.

Папилома в устата в повечето случаи се причинява само от няколко щама на HPV. Израстъците на епителните клетки в устната кухина имат различни размери, в началото на тяхното формиране те практически не носят дискомфорт.

Но поради особеностите на това местоположение съществува висок риск от нараняване и инфекция на нарастващия папилом, което от своя страна води до възпалителна реакция. В тази връзка папиломатозният растеж на устната кухина се препоръчва да се отстрани в началните етапи на възникване.

Единственият фактор, който причинява образуването на папиломи върху сливиците, е активността на HPV. Този вирус засяга както възрастни, така и деца и е много разпространен в света. Около 60-90% от населението е заразено с него.

Има голям брой щамове на този патоген. В зависимост от вида на вируса, той може да зарази различни органи. За появата на папиломи на сливиците при дете са отговорни щамове 6 и 11. Тези видове се считат за неонкогенни, което означава, че рядко водят до злокачествено заболяване на неоплазмите.

Инфекцията на дете става най-често чрез контакт в ежедневието или на обществени места. В по-редки случаи децата получават HPV от майка си по време на раждането или чрез пъпната връв по време на ембрионалното развитие.

Попадайки върху лигавиците на устната кухина и сливиците, патогенът прониква в дълбоките слоеве на епитела и започва разрушителна дейност. По-специално, папиломавирусът уврежда ДНК и води до патологии в процеса на делене на клетките. Последните започват да се делят твърде активно и на лигавицата се появяват характерни нездравословни израстъци.

Дълго време вирусът може да не се прояви, да не провокира появата на папиломи на сливиците при дете. Само благоприятни фактори могат да "събудят" HPV.

Те включват:

• Хронични, тежки инфекциозни заболявания, особено тези, свързани с УНГ системата;
• Проблеми с имунната система, нейното отслабване;
• Хронична умора, силен стрес или нервно напрежение;
• Редовно „пасивно пушене” с родители пушачи;
• Неадекватно, небалансирано хранене;
• Честа хипотермия.

В риск са и децата, които посещават обществени бани - басейни, сауни. На тези места можете лесно да вземете вируса, който освен това ще започне активно да се развива, благодарение на хипотермията на детето.

Какво да направите, ако се появят папиломи в ларинкса и устата като цяло?

Следните негативни фактори могат да допринесат за развитието на неоплазми в ларинкса:

• заболявания с хроничен характер на УНГ органи;
• зависимости като тютюнопушене и прекомерно пиене;
• остри детски заболявания, причинени от инфекция;
• безразборен сексуален живот;
• стресови ситуации и емоционално пренапрежение;
• рязко отслабване на имунната система;
• липса на витамини и други хранителни вещества в организма;
• посещение на обществени басейни, сауни, бани.

Също така вирусната патология може да се предава чрез целувки.

Рисковата група включва хора, в чийто живот редовно се наблюдават такива моменти:

• използването на хормонални лекарства за контрацепция;
• вторичен дим;
• замърсен въздух от екологична гледна точка;
• недостатъчна или неправилна хигиена на устната кухина;
• стресово състояние.

Основната причина за появата на брадавици по лигавиците е активирането на HPV, който постоянно присъства в тялото, но не причинява никаква вреда.

Вирусът се съдържа от специални защитни клетки, които са отговорни за локалния и системния имунитет.

Папилома вирусът е основният причинител на гениталните брадавици по човешкото тяло. Контактът му с лигавиците в устата също може да причини папиломатоза на ларинкса - заболяване, придружено от нарушение на дихателната функция. Рецидивиращ курс на папиломатоза - неограничен растеж на доброкачествени неоплазми. Резистентността към ефектите на лекарствената терапия значително усложнява живота на болния и може да причини редица сериозни усложнения.

Основната причина за появата на израстъци в ларинкса и фаринкса е активирането на човешкия папиломен вирус, който постоянно присъства в тялото ни, но не вреди. Учените са открили повече от 600 щама на HPV.

Развитието на папиломавирусната инфекция се ограничава от защитните клетки на нашето тяло, които са отговорни за работата на системния и локален имунитет.

Но ако има намаляване на имунния статус, причинено от различни причини, микроорганизмите се активизират и започват активно да се размножават, епителът нараства и се образуват папиломи по кожата и лигавиците.

Намален имунитет може да бъде причинен от следните причини:

• ТОРС;
• възпаление в назофаринкса и дихателните пътища;
• нарушаване на ендокринната система;
• липса на витамини и микроелементи, причинени от недохранване или диета;
• продължителна употреба на антибиотици;
• пушене;
• злоупотребата с алкохол;
• лоша хигиена.

Необходимо ли е премахване на папилом

Особеността на папиломите се крие в тяхната непредсказуемост. В 40% от случаите това е безвредно кожно образувание. В някои случаи те допринасят за дегенерация в брадавици или злокачествена неоплазма.

Симптоми в началния стадий на заболяването:

• лек дискомфорт в гърлото;
• усещане за чужд обект;
• кашлица;
• чести болки в гърлото.

С поражението на сливиците с папилома, болките в гърлото са по-тежки: с подуване, което блокира дихателните пътища.

С увеличаване на растежа благосъстоянието на пациента се влошава поради постоянна кашлица. Папиломът затруднява дишането, затруднява говора.

Но защо сливиците в дупки могат да се появят след възпалено гърло и какви лекарства могат да се използват за справяне с такъв проблем, е описано тук.

Според степента на развитие папиломатозата се разделя на:

• поражение в отделна зона;
• на няколко;
• обструктивна, блокираща дихателната тръба.

Папиломът изисква отстраняване, ако съществува риск от увеличаване на размера му, появата на нови израстъци.

Може да се интересувате и от информация за това как изглежда стоматитът на сливиците и кои фармацевтични препарати трябва да се използват първо.

Имунитетът на единични, малки папиломи е в състояние да се преодолее в рамките на една до две години. В други случаи се предписва лечение.

Отстраняване при възрастни

Повечето хора са се сблъскали с човешки папиломен вирус (HPV), при активиране на който по тялото се появяват тумори с различни размери.

Почти цялото население на земното кълбо е носител на вируса.

Превозът е асимптоматичен и не представлява заплаха за други хора.

• Цялата информация в сайта е с информационна цел и НЕ е ръководство за действие!
• Само ЛЕКАР може да постави ТОЧНА ДИАГНОЗА!
• Молим Ви да НЕ се самолекувате, а запишете час при специалист!
• Здраве за вас и вашите близки!

Дали папиломът в гърлото, носа, ларинкса, на върха на палатиналната увула или по стените на хранопровода е опасен и какво да правите, ако се открият израстъци, зависи от вида на човешкия вирус и дали има онкогенни свойства.

Как се отстраняват неоплазмите в ларинкса? Това е най-опасното място на локализация, тъй като растежът на неоплазмата може да причини задушаване. За да разрешите проблема, трябва да се свържете със специалист. Има следните методи за премахване:

1. лазерно отстраняване. Това е ефект на лазерен лъч. След процедурата остава малка раничка, която скоро зараства.
2. Електрокоагулация. Използва се електрически ток, за да се отстрани образуването на сливицата.
3. Криодеструкция. Този метод е въздействие върху папилома с течен азот, в резултат на което неоплазмата умира.
4. радиовълнова хирургия. Израстъците в този случай се отстраняват чрез излагане на радиовълни. Това е един от най-безопасните методи за премахване, тъй като не оставя белези или белези.

След процедурата по време на рехабилитационния период е необходимо да се вземат имуномодулиращи лекарства. Те ще помогнат за предотвратяване на повторната поява на израстъци. Също така не забравяйте за хигиената на устната кухина. Защото раната се нуждае от известно време, за да заздравее напълно.

Образуването на всякакъв вид папиломи по кожата и лигавиците възниква, когато човешкият папиломен вирус навлезе в тялото.

Повечето хора са се сблъскали с човешки папиломен вирус (HPV), при активиране на който по тялото се появяват тумори с различни размери.

Почти цялото население на земното кълбо е носител на вируса.

Превозът е асимптоматичен и не представлява заплаха за други хора.

Цялата информация в сайта е с информационна цел и НЕ е ръководство за действие!Да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!Молим Ви да НЕ се самолекувате, а запишете час при специалист! Здраве за вас и вашите близки!

Малко хора знаят, че папиломите могат да растат не само върху епидермиса, но и върху лигавиците на вътрешните органи.

Дали папиломът в гърлото, носа, ларинкса, на върха на палатиналната увула или по стените на хранопровода е опасен и какво да правите, ако се открият израстъци, зависи от вида на човешкия вирус и дали има онкогенни свойства.

Какво

Папиломът има заоблена или леко удължена форма, може да бъде светъл или тъмен на цвят (в зависимост от пигментацията на мястото на локализация), има широка или тънка дръжка, през която се захранва.

Папиломите, растящи върху лигавиците, обикновено имат външен епителен слой и вътрешен субмукозен слой. Индивидуалните образувания приличат на грахово зърно, а множеството папиломи (папиломатоза) приличат на карфиол. Повечето образувания по органите на храносмилателния тракт и дихателните пътища са доброкачествени, тоест не могат да причинят рак.

Но има висок риск от дегенерация на натрупването, когато стане онкогенно.

Ето защо такива папиломи трябва да бъдат отстранени от специалист след задълбочено проучване и диагностика.

Причини за появата

Основната причина за появата на брадавици по лигавиците е активирането на HPV, който постоянно присъства в тялото, но не причинява никаква вреда.

Вирусът се съдържа от специални защитни клетки, които са отговорни за локалния и системния имунитет.

Снимка: възпаленото гърло може да показва HPV инфекция

Намаляването на имунитета води до факта, че микроорганизмите започват активно да се размножават, докато епителът расте патологично и се образуват папиломи.

Намаляването на защитните свойства на имунитета възниква поради следните причини:

остри респираторни заболявания с възпалителни процеси в назофаринкса; ендокринни заболявания; приемане на антибактериални лекарства; липса на хранителни вещества и витамини; неспазване на санитарните и хигиенните стандарти; злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.

Начини на заразяване

Вирусната инфекция се предава от човек на човек чрез близък контакт:

сексуално (рискът от заразяване с вируса се утроява с промискуитет); чрез целувки; домакински начин (на обществени места); през родовия канал на новороденото от майката; с наранявания, микропукнатини и други щети (самоинфекция).

Снимка: HPV може да се предава чрез целувка

Рискови фактори

При децата рискови фактори са честите инфекции на горните дихателни пътища:

хроничен тонзилит (възпаление на сливиците); ларингит, трахеит, фарингит; остър и гноен отит.

Заболяването папиломатоза е често срещано при хора на възраст от 20 до 40 години, водещи не съвсем правилен начин на живот, склонни към стрес, с наличие на лоши навици.

Има косвени фактори, които могат да повлияят на активността на вируса:

приемане на хормонални контрацептиви от жени; вторичен дим; замърсяване на въздуха с изгорели газове и промишлени емисии; неправилна грижа за устната кухина; наследственост; възраст и свързани с нея хормонални смущения (деца под две години, юноши по време на пубертета, жени по време на менопаузален синдром, бременни жени са най-застрашени); стрес.

Снимка

Разновидности

Има много разновидности и класификации на папиломите.

Само с визуален преглед лекарят може да определи какъв е туморът и да предпише правилното лечение.

Възрастова класификация на папиломатозата:

вродени или вътрематочни; придобити чрез домашен или сексуален контакт; детски (юношески); рецидивиращ; възрастен, което е по-често при мъже с намалено производство на полови хормони.

Темп на растеж:

в определена област на гърлото - ограничен изглед; на множество обекти - често срещани; обструктивна поява, която нарушава въздушния поток през дихателните пътища.

Според симптомите и състоянието на функциите на дихателните пътища:

леко затруднено вдишване и издишване, ако се появи дрезгавост и шум по време на дишане - това е първата компенсаторна степен; задух, липса на кислород, синя кожа, тревожност, студена пот са характерни за втората степен на декомпенсация; пълно спиране на дишането, загуба на съзнание възниква поради асфиксия при трета степен на папиломатоза.

Според наличието на онкогенни свойства, папиломите са:

доброкачествена; злокачествен.

Локализация на папиломи

Папиломите могат да растат на лигавицата на устата, в гърлото, на езика. Случва се неоплазми да растат в областта на ларинкса, трахеята и горната част на хранопровода.

Опасността от папиломатоза на дихателните органи е, че множество израстъци могат да запушат дихателните пътища, предотвратявайки навлизането на въздух в белите дробове.

Снимка: патологични промени в гърлото

В гърлото

Най-често папиломите в гърлото растат върху сливиците и дъгите, страничните стени на фаринкса, мекото небце, понякога се разпространяват в ларинкса и гласните струни. Много рядко се появяват брадавици по езика. Често при деца израстъците покриват цялата повърхност на мекото небце, присъстват дълбоко в гърлото, на гърба на дъгата и езика.

в ларинкса

В ларинкса растежът на папиломи е най-опасен.

Наличието на множество израстъци в ларинкса при малко дете може да доведе до негативни последици поради намаляване на дихателния лумен: задушаване, спиране на доставката на кислород към мозъка и дори смърт.

При възрастни рядко се наблюдава силен свръхрастеж на папиломи в ларинкса.

В хранопровода

Папиломатозата може да се разпространи в горната част на хранопровода, блокирайки пространството, нарушавайки способността за преглъщане на храна.

Доброкачественият тумор понякога се дегенерира в злокачествен.

Снимка: плоскоклетъчен папилом на хранопровода

Наличието на папиломи в хранопровода провокира следните симптоми:

има бучка в гърлото; затруднено преглъщане на храна; болка в горната част зад гръдната кост.

При увреждане на папиломите в хранопровода се появява повръщане или изпражнения с кървави ивици.

Папиломатозата на хранопровода се диагностицира от гастроентеролог.

в носа

Появата на папиломи в преддверието на носа или по вътрешните му странични стени не е необичайно.

Неоплазмите обикновено са малки по размер, но могат да затруднят назалното дишане. По-често се появяват при деца след 6 години и при възрастни.

Има следните видове папиломи в носа:

екзофитен- леко израстък под формата на папила на тънка дръжка; обърнат- расте по страничните стени на носа, може да провокира кървене; цилиндроклетъчен- често се разпространява в синусите, като е най-опасната разновидност, която може да причини рак чрез разрушаване на меките и хрущялни тъкани на носа.

Видео: "Премахване на папиломи в гласните гънки"

Симптоми

Малък папилом в гърлото често няма никакви симптоми, но се появява само с растежа му:

усещане за чуждо тяло в гърлото и върху сливиците; възпалено гърло, дискомфорт без причина; нарушение на функциите за преглъщане; затруднено дишане; нарушение на речта, ако брадавиците са локализирани на гласните струни, пълна загуба на глас; кашлица и с множество израстъци, изкашляне на парчета папиломи.

В началото на заболяването обикновено има лека дрезгавост на гласа, лек задух.

При деца папиломатозата може да доведе до:

до нарушение на умственото и физическото развитие; ендокринни нарушения; хронични заболявания на назофаринкса; до нарушаване на нервната система.

Диагностика

Папиломатозата се диагностицира по няколко метода едновременно, което позволява не само да се определи наличието на израстъци, но и местата на тяхното разпространение, степента на увреждане на органите и размера.

Диагностични методи:

визуален преглед от отоларинголог с помощта на ларингоскоп - специално устройство за изследване на гърлото; изследване на гърлото с помощта на операционен микроскоп - микроларингоскопия; радиография и компютърна томография; за откриване на нарушения в работата на гласовия апарат, по-специално се използват връзки, ларингастробоскопия и електроглотография; анализ на материала, получен от биопсия на израстъци; отстранените папиломи се изследват за хистология - наличие на ракови клетки.

Не забравяйте да вземете кръв за анализ.

Лечение

Ефективна комплексна терапия, включваща отстраняване на израстъци и назначаване на лекарства.

Какви методи за отстраняване да се прилагат и как да се лекува папиломатозата се решава от лекаря.

За да премахнете папиломите, има следните методи:

химически, по време на който киселина, соли на олово или сребърен нитрат, разтвори на перхидрол и калиев перманганат се прилагат върху брадавиците. Този метод е противопоказан за използване при деца и лица със свръхчувствителност към химикали; лъчетерапията е най-безопасният начин да се отървете от папиломите, без да оставяте белези и порязвания, почти напълно елиминирайки появата на рецидиви.

Хирургичното отстраняване на папиломи се извършва с помощта на скалпел, лазер, излагане на течен азот (криотерапия), електрокоагулация (с помощта на електрически ток) и ултразвукова дезинтеграция.

На труднодостъпни места (в ларинкса, на езика) лазерното отстраняване е най-ефективно. След отстраняване благосъстоянието бързо се връща към нормалното и коричките, образувани на местата на разфасовките, падат сами. Неоплазмите в ларинкса се отстраняват без външни кожни разрези с помощта на ларингоскопия или специално огледало. Папиломите в хранопровода се изрязват с щипци. Отстраняването на екстраларингеалните израстъци става чрез разрез на кожата, подкожната тъкан, трахеята и налагането на трахеостомия - тръба, през която пациентът диша по време на операцията.

След операцията е ефективно използването на противотуморни мехлеми и инжекции (Проспидин).

Въпроси и отговори

Опасни ли са оралните тумори?

Образуванията в устната кухина обикновено са доброкачествени, не пречат на дишането, не затрудняват говора. Въпреки това, дори единичен папилом най-вероятно ще бъде отстранен от лекар, тъй като винаги съществува риск той да се превърне в злокачествен тумор.

Това може да се случи след случайно нараняване, като миене на зъбите или дъвчене или поглъщане на твърди храни.

Мога ли да го премахна сам

Категорично не се препоръчва сами да премахвате папиломите по лигавицата на гърлото, устата и други органи.

Лошата видимост, възможният растеж на израстъци дълбоко в ларинкса или хранопровода няма да позволи отстраняването на целия тумор, а само ще го нарани. Опасното при такава манипулация е, че шансовете за дегенерация на папилома в раков тумор значително се увеличават.

Не трябва да си играете със здравето, единственото правилно решение би било да зададете въпроса "как да се лекува?" и „трябва ли да се изтрие?“ на специалист.

Как се лекуват децата

На децата е показано отстраняване на папиломи интраларингеално под местна анестезия, лечение с лекарства, които имат антивирусни и имуномодулиращи ефекти, но само според указанията на лекар.

Отстраняването на папиломи при деца се извършва от опитен специалист, тъй като има възможност за спиране на дишането на детето по време на операцията. Ето защо, за една майка, опитът сама да каутеризира папилома може да се превърне в голямо бедствие.

Отлична допълнителна терапия за деца и възрастни ще бъдат народните средства:

пийте супена лъжица мед, разреден в чаша вода всеки ден, за предпочитане на празен стомах (при липса на алергии); смесете лъжица корен от хрян, натрошен на каша, с лъжица мед и го приемайте веднъж на ден с топла вода; в термос изсипете вряща вода върху колекция от риган, мащерка, подбел, корен от женско биле, листа от малина, живовляк, касис и плодове от череша в равни пропорции и настоявайте за една нощ. Пийте колекцията през целия ден в продължение на 3-4 месеца. Можете да добавите малко мед, така че детето да пие с удоволствие.

Лечението с народни средства в никакъв случай няма да замени лечението с лекарства и необходимостта от отстраняване на неоплазмата.

Нито един метод на лечение, дори хирургически, не дава абсолютна гаранция, че папиломите няма да се появят отново.

За да намалите риска от усложнения под формата на рецидив, ще трябва напълно да промените начина си на живот, да се храните правилно, да ядете повече пресни зеленчуци и плодове, да не злоупотребявате с лоши навици и да спортувате. Важно е да подобрите емоционалната сфера на живота, да намалите броя на факторите, които причиняват стрес, да се научите да не се спирате на негативните емоции и просто да се наслаждавате на живота.

Видео: "Премахване на папиломи на ларинкса с помощта на лазер"

Папилома в устата в повечето случаи се причинява само от няколко щама на HPV. Израстъците на епителните клетки в устната кухина имат различни размери, в началото на тяхното формиране те практически не носят дискомфорт.

Но поради особеностите на това местоположение съществува висок риск от нараняване и инфекция на нарастващия папилом, което от своя страна води до възпалителна реакция. В тази връзка папиломатозният растеж на устната кухина се препоръчва да се отстрани в началните етапи на възникване.

Причини за HPV в устата

Образуването на всякакъв вид папиломи по кожата и лигавиците възниква, когато човешкият папиломен вирус навлезе в тялото.

Този микроскопичен патоген лесно навлиза в епителните клетки през малки пукнатини в тялото. При избора на място за локализация е важен не методът на проникване на вирусния агент, а неговият щам.

Ако папиломатозният растеж засяга която и да е област на орофаринкса, тогава се откриват 6,11, 2, 30, 13 или 32 вида вирус.

Активирането на промени в епителните клетки на устната кухина може да бъде предизвикано от:

Нараняване на лигавицата - протези, стоматологични процедури. Намален локален и общ имунитет. Лоши навици, които включват постоянна употреба на гореща храна, която изгаря лигавицата. Продължителна употреба на силни антибиотици и хормонални средства. Хронични заболявания на храносмилателния тракт. Хормонален дисбаланс.

Средната възраст на пациентите с вирусни доброкачествени образувания в устната кухина е 35 години. Заболяването често се среща при малки деца.

Как можете да се заразите?

Невъзможно е да се заразите с папилома, можете да се заразите само с вирус и как ще се държи в бъдеще зависи от много външни и вътрешни фактори.

Продължаващите изследвания показват, че HPV присъства в тялото на почти 90% от населението на света. Заразяването е възможно във всяка възраст и по няколко начина.

Ако говорим за развитието на папиломи в устата при деца, тогава инфекцията най-често на тази възраст се случва по вертикален и контактен битов път.

Вертикалният път е предаването на вируса от болна майка на нероденото й дете по време на преминаването му през родовия канал. Микроорганизмът по това време е в състояние да попадне върху кожата на лицето, лигавиците на устата и гърлото.

Сред децата най-често срещаният начин за предаване на HPV все още се счита за контактно-битов - предаването става чрез тясна комуникация, чрез играчки, използване на едни и същи хигиенни предмети. Децата често пият от една чаша, използват една лъжица или вилица, могат да ядат един плод за няколко души - HPV е в слюнката и затова лесно преминава в такива случаи и води до инфекция.

Вирусът може да навлезе навсякъде в тялото, но това не винаги означава, че той ще се активира в тази област и ще причини промени в епитела.

Заразяването на възрастни в повечето случаи става чрез сексуален контакт. По време на секс можете да се заразите не само с онези щамове на вируса, които водят до промени в гениталиите, но и с подвидове на микроорганизма, които причиняват образуването на израстъци в други части на тялото.

В допълнение към сексуалния път на предаване, битовото предаване също е често срещано. Вирусът се чувства страхотно и запазва жизнената си активност за дълго време във влажна и в същото време топла среда. В тази връзка има голяма вероятност от заразяване на обществени места - бани, спортни комплекси с басейни, сауни.

Видове

В устната кухина се откриват няколко вида папиломи, а именно:

епителна хиперплазия.Този тип се проявява с появата на малки израстъци, цветът им е червеникав, а при палпация се усещат като меки и подвижни образувания. Те се локализират предимно по страничните повърхности на езика. Вулгарен или прост папилом.Растежът има епифизна форма с плоска основа, такъв папилом е подвижен и често расте на мекото небце. апартаментпапиломите се образуват предимно върху венците. Тяхната повърхност е гранулирана, а цветът съответства на розовия нюанс на лигавицата. нишковиднапапиломите имат тънък крак, лесно се нараняват. посочикондиломите се появяват, ако инфекцията е станала по полов път. Именно за тези израстъци е характерно сливането и образуването на голям тумор с неравна, неравна повърхност.

Локализация и симптоми

Папиломатозните израстъци върху лигавиците на устната кухина могат да растат в почти всяка област. Най-често папиломите се намират в небцето, палатинните любимци, след това вътрешната повърхност на бузите, венците и езика следват разпространението на процеса. Промени в лигавицата под въздействието на вируса се откриват в гърлото и ларинкса.

В началните етапи на растеж на папилома в устата човек не прави никакви оплаквания. В бъдеще симптомите на папиломатозата зависят главно от размера и местоположението на брадавицата.

Ако е по езика, букалната лигавица, твърдото небце, лесно се дразни от гореща, пикантна храна, което причинява нараняване, кървене, инфекция и неприятна миризма.

Когато папиломите са разположени върху венците, те се нараняват при носене на протези или при миене на зъбите, което също влияе върху появата на неприятни усещания. Постоянната инфекция и възпаление създават условия за дегенерация на епителните клетки в ракови.

Растежът в устната кухина може да е единичен в началото, но разпространението на вируса от първоначалното огнище води до растеж на неограничен брой брадавици, което може да затрудни храненето и дори дишането. В напреднали случаи хората имат големи образувания, покриващи цялата устна кухина до сливиците и с преход на тумори към гърлото.

Други доброкачествени или злокачествени тумори също могат да се образуват в устната кухина. Папиломите могат да бъдат разграничени от тях по няколко признака:

Размери не повече от един сантиметър. Прикрепване към лигавиците с тънък крак или широка "подметка". Безболезнена и мека текстура на допир. На цвят - розово, съвпадащо по нюанс с основната част на устната кухина или бледо.

HPV на езика

Най-често папиломите на езика заемат страничната повърхност на органа или неговия връх, в средата и под езика вирусните образувания растат по-рядко. Такива неоплазми изглеждат като папиларни израстъци, които имат червеникав цвят, повърхността им е подобна на клъстер от малки зърна. Този тип папиломатоза се нарича епителна хиперплазия.

Снимка на заострени папиломи на езика

Папиломите, локализирани на езика, често се фиксират с малка дръжка. Размерът на израстъците варира, може да бъде както най-малките израстъци във формата на капка, така и тумори под формата на грах.

От долната страна на езика папиломите са по-често представени под формата на нишковидни процеси, които могат да бъдат разположени и на френулума на езика.

Епителната хиперплазия на езика води до факта, че има неприятни усещания при хранене. Постоянното дразнене причинява болка и възпалителен отговор. Неоплазмите с подобно местоположение често претърпяват злокачествена дегенерация при липса на навременна терапия.

В гърлото и ларинкса

Папиломите, които растат в гърлото, могат да останат незабелязани дълго време, тъй като не дават ясна клинична картина.

Човек може само периодично да почувства лека болка и дразнене в гърлото, което се дължи на настинки и респираторни явления.

При забележимо увеличаване на нарастващите неоплазми или при голям брой от тях, приемането на храна е забележимо затруднено - хранителният болус не се движи добре, има усещане за чуждо тяло. При поглъщане на твърди храни папиломът се наранява, което се изразява в болезненост и поява на кашлица с ichor.

Снимка на папилома в гърлото

Папиломатозата на ларинкса се счита за доста опасно заболяване. Работата е там, че нарастващите брадавици пробиват лумена и пречат на нормалното дишане.

Можете да обърнете внимание на кашлицата в трохите, известна дрезгавост, а в случай на респираторни заболявания, бързо нарастващият оток води до затруднено дишане.

На сливицата

Папиломите, растящи върху сливиците, изглеждат като малки подутини, които имат малка дръжка или са плътно прикрепени към лигавицата. Цветът на образуванието почти винаги съвпада с основния цвят на сливицата.

В ранните етапи на своето развитие папиломът води до увеличаване на екзацербациите на хроничния тонзилит.

Дискомфортът възниква при преглъщане на храна, този вид формация може да повлияе и на промяната в разговорната реч. Папиломите на сливиците почти никога не стават злокачествени и често се самоунищожават след няколко месеца.

Лекува ли се папилом в устата

Мнението на повечето лекари за лечението на неоплазми с вирусна етиология в устата е недвусмислено - такива израстъци трябва да бъдат премахнати.

Локализацията на тумори в устната кухина създава всички предпоставки за неговата инфекция, а такива израстъци се характеризират и с повишена болка поради близостта на нервните окончания в лигавичния слой. Нарастващите папиломи в някои случаи влияят негативно не само на дъвченето и цялото хранене, но и променят дикцията към по-лошо.

Постоянното нараняване с развитието на възпалителна реакция увеличава риска от дегенерация на клетките, засегнати от вируса, в злокачествени.

За да премахнете папиломите в устата, повечето лекари използват лазерно унищожаване. Методът се характеризира с безболезненост, липса на белези и най-малък брой рецидиви. Можете да намалите вероятността от повторна поява на папиломи в устата, като предписвате курс на антивирусно лечение, имуномодулатори и витаминни комплекси.

Използването на народни средства се препоръчва само ако образуването в устната кухина е единично, не е склонно към прояви и не причинява много безпокойство на човека. Ако се установи увеличаване на броя на папиломите, с бързия им растеж и появата на язви, спешно е първо да се свържете със зъболекар, който ще предпише серия от прегледи.

Видео за премахване на папилома на езика с лазер:

Опасен ли е папиломът на сливиците?

Вашата изненада е безкрайна. Но отсега нататък ще знаете и какви са тези неприятни туберкули, които спокойно се заселват във все нови и нови територии на лигавиците. Вярно е, че статистиката на болестта също предизвиква тъжни мисли. В крайна сметка никой не е имунизиран от това нещастие ... Освен това делът на тумора е 40% от всички случаи.

Но защо папиломът на сливиците, снимката на която сега гледате с ужас, току-що се обяви? Къде беше преди! Какво да правим с небните сливици, наказани по този начин? Имат ли най-накрая някакво правителство и какво?

Така че не се нервирайте. Да, папиломът на палатиналните сливици е тумор. Но, слава Богу, засега доброкачествено. Как изглежда тази нежелана гостенка, обрала и нейните сливици?

Как изглежда папиломът в гърлото:

Тя, подобно на семейството на папилома, прилича на мида или копче на крака.
Цветът му е розов, сив, блед, червен. Повърхността е зърнеста, а наоколо - нормална кожа. Ръбовете са неравни.

ОПАСНО: Да, нежеланата туберкулоза не се появява дълго време. Той ще привлече вниманието към себе си (да речем, дискомфорт от чуждо тяло при преглъщане или възпалено гърло), когато нарасне до 1,5-2 см в диаметър.

От къде идва?

Като всеки папилом на сливиците, чиито симптоми често са идентични, нашият причинител на спокойствие се провокира от HPV (човешки папиломен вирус). Уви, лесно се хваща. Без угризения на съвестта, всички 60-90 процента от планетата, които не знаят за техния превоз, ги „споделят“.

Начини на заразяване. Предимно сексуално и у дома. Децата се заразяват чрез майката.

Какви видове вируси са виновни. Статистиката не говори за толкова опасни - 06 и 11 видове, които причиняват папилом на палатинната сливица. За щастие, те не са толкова онкогенни (в смисъл на израждане в рак), колкото останалите.

Може ли вирусът да бъде изгонен? Абсолютно не. Тя се заглушава само от правилното лечение, укрепване на имунната система.

ВАЖНО: Ако видите тези подутини при дете, веднага отидете на лекар! В противен случай неоплазмата няма да позволи на растящия организъм да се развива. Но, и това е по-лошо, туберкулите и арките на сливиците ще покрият небето. Толкова близо до проблеми с дишането!

Какво предизвиква активността на HPV

Лекарите казват, че тази атака, както и другите й колеги по нещастие, може да спи в тялото за дълго време. Но тогава идва благоприятен момент и ще разберете, че имате папилом на дясната сливица или на лявата (няма разлика). Какво събуди този вулкан? Има много причини.

И така, вирусът се събужда поради:

Стартирали УНГ заболявания. Пушене, алкохолизъм и други лоши навици Сексуално сношение със случайни партньори Стрес, недостатъчно балансирана диета и други състояния, които се появяват при отслабване на имунната система Посещение на басейни, сауни и други обществени места за къпане) Морбили и скарлатина при деца

Предателството на това заболяване се крие в късната проява на симптомите на папилома на сливиците. Растежът се държи различно. Понякога е трудно за човек дори да опише какво не е наред. Защото дискомфортът в гърлото (ако го има) е малко вероятен и сега го свързвате с тази незабележима туберкулоза.

Характерни признаци на заболяването:

внезапно взето отнякъде безпричинно изпотяване; усещане за чуждо тяло в гърлото; появата на непознати усещания при хранене и преглъщане.

Към тази симптоматика се добавят и други неприятни моменти. Така постепенно (с увеличаване на растежа) гласът може да стане заглушен, с дишането ще започнат неизвестни досега проблеми. Дори по-лошо, говорът може дори да бъде нарушен!

Диагностика

Оториноларингологът не се нуждае от много за диагнозата. Пристигайки на рецепцията, притеснен от неприятни усещания, отваряте устата си и, уви, чувате тази диагноза. Обикновено няма нужда от допълнителни изследвания.

Освен ако лекарят не види само растежа на папилома на сливиците, чието лечение трябва да започне спешно, но и факта, че тя започна да кърви ... В тези ситуации се прави биопсия (т.е. част от тъканта се взема). PCR или Digene HPV тестът ще информира специалиста още по-точно за естеството на неоплазмата.

МЕЖДУ ДРУГОТО: За да изясни диагнозата, лекарят понякога диференцира образуването със склерома, туберкулоза, лупус на фаринкса и др. Щом сте стигнали до тези линии, това означава, че имате горните симптоми или сте решили да играете на сигурно. И правилно! В края на краищата, във всеки случай правилно предписаното и навременно лечение е почти победа над болестта. Какво обикновено казват лекарите? Какво се препоръчва? Отстраняване - в почти 100% от случаите. Това е ефективно Какво може да се види от снимката на папилома на сливиците.

Премахване

Да, лекарите са по-склонни да премахнат израстъци, дори единични. И това е разбираемо - защо трябва да растат там! Как се извършва отрязването на издутини, които се появяват в гърлото?

Методи за премахване на папиломи

Най-успешно е изрязването на папилома на дясната сливица или на лявата лазер - без белези, без рецидиви. Но има и други методи за борба с този източник на инфекция. Те се прилагат за всеки отделен случай:

радиовълнова (без оток, без риск от инфекция на здрава кожа, евтина, достъпна и по принцип умерено ефективна), хирургическа (със скалпел, по-дълбок метод за отстраняване, белези), електрокоагулация (от нея могат да настъпят забележими увреждания , белези), течен азот ( също прост и достъпен метод, преминава без анестезия, почти без белези, но може да се извършва многократно).

Терапия

Е, премахването на външните признаци на инфекция е почти нищо. Запомнете – имаме работа с вирус! Нарушен начин на живот? Изчакайте отново израстъци в гърлото. Затова лекарите предписват лечение по такъв начин, че да активират естествените защитни сили (предписват имуномодулатори, витамини) и да лекуват съпътстващи заболявания. Е, за превенция!

Предотвратяване

Да, и това е много важен момент. Ако лечението на папилома на сливиците е успешно, трябва да го коригирате. как? Лесно. Основното нещо е правилно да организирате целия си живот - да се храните нормално, да дишате чист въздух, да се откажете от цигарите и чашите с любимите си напитки, да не преохлаждате. Накратко, всеки си знае слабите места.

И така, обобщение. Всяка неоплазма по кожата обикновено е шок. Особено страшно е, когато разбереш, че е скрито толкова дълбоко. Какво да направите, ако изведнъж откриете това зло в гърлото си? Не изпадайте в паника. Вие вече знаете всичко. Но не забравяйте и нещо друго. Не искате механизмът за растеж на брадавици да работи? Не се самолекувайте, опитвайки се да се отървете от вирусна инфекция с глупави изплаквания. Не пренебрегвайте съветите на специалистите. Следвайте всички препоръки на лекаря. И резултатът ще бъде бърз!