Защо сте алергични към прах? Как се проявява алергията към прах?

Свикнали сме да се оплакваме от замърсяване на въздуха и неблагоприятни условия на околната среда в градовете, но малцина от нас знаят, че въздухът в нашите апартаменти или офиси е много по-опасен за здравето от външния въздух. Според проучвания той е 8 пъти по-токсичен и 4 пъти по-мръсен от външния въздух.

Според СЗО около 40% от жителите на света страдат от алергии към прах, като в повечето случаи именно акарите причиняват развитието на алергична реакция. Те причиняват кихане, кашлица, възпаление на очите, кожен обрив или, а при липса на адекватно лечение, те могат да причинят развитието на такова опасно заболяване като. В тази статия ще ви преведем през причините, основните симптоми и лечения за алергии към прах.

Причините

Килимите събират голямо количество прах, съдържащ различни алергени.

Имунната система на някои хора може да реагира остро при контакт с някои специфични вещества – алергени. Такъв отговор има за цел да се отървете от тях възможно най-скоро. Алергията към прах е най-честата от всички алергични реакции и според статистиката около 7 милиона души в Русия страдат от нея.

Съставът на домашния прах не е постоянен и до голяма степен зависи от мястото на пребиваване и навиците на обитателите на къщата. Като правило в него се намират следните компоненти:

• минерални частици;
• люспи на епидермиса и косата (човек и домашни любимци);
• хартиени и текстилни влакна;
• частици дим и сажди;
• спори на мухъл;
• цветен прашец;
• акари от домашен прах и техните отпадни продукти.

Друг често срещан компонент на домашния прах в помещения, разположени в близост до магистрали, е гуменият прах, който се образува при триенето на автомобилните гуми. Такъв прах е тежък и може да се появи само при обитателите на етажи I-III.

Всички горепосочени компоненти на домашния прах могат да станат алергени, но праховите акари са най-честата причина за алергична реакция. Те винаги са невидимо в съседство с нас, а размерът им е само 100-300 микрона. Сапрофитните акари се хранят с мъртви части на епидермиса и човек им „осигурява“ около 2 кг такава храна годишно.

Всеки кърлеж произвежда огромно количество екскременти - 200 пъти повече от собственото му тегло - и всички тези отпадъци от тяхната жизнена дейност и самите мъртви кърлежи са във въздуха на апартамента заедно с обикновения прах. Именно отпадъците от тяхната жизнена дейност са най-силният алерген за много хора.

Най-вече праховите акари са концентрирани в спалното бельо, килимите и меката мебел. Например, в матрак, който е бил използван повече от 3 години, могат да живеят повече от 2 милиона сапрофитни акари. Освен с частици от кожата ни, те се хранят с пълнители за пера в стари възглавници или одеяла. Но акарите не се ограничават само до нашите спални. Прахът се разпространява във всички ъгли на нашата къща и ако разгледате 1 g прах от който и да е ъгъл под микроскоп, можете да откриете в него от 10 до 100 хиляди прахови акари.

Друг ярък алерген може да се счита за строителен прах. Контактът с нея е особено опасен за кърмачета и малки деца. Състои се от различни химикали, бетон или цимент, като можете да спрете тяхното въздействие само като напуснете помещението, в което се извършва ремонта. Контактът с него може да предизвика остри алергични реакции под формата на хрема, кашлица, сълзене или обрив. След приключване на ремонтните дейности тези симптоми изчезват, но могат да се появят отново при възобновяване на контакта с алергена.

Алергията към прах не се развива мигновено при първия контакт с алергена. Първо настъпва процесът на сенсибилизация към провокиращия агент - тялото идентифицира алергена, генерира антитела към него (IgA, IgD, IgE, IgG, IgM), подготвя се да бъде чувствителен към този конкретен провокиращ компонент. Едва след това възниква специфичен имунен отговор при контакт с алергена - освобождаването на вещества като серотонин, хистамин и хепарин в отговор на въвеждането му. Всички тези процеси са придружени от появата на симптоми на алергия: хрема, кашлица или кожен обрив.

Симптоми

Обикновено симптомите на алергия към прах могат да бъдат разделени на леки и остри.

Леки симптоми

Кихане и хрема

При вдишване на прах тялото реагира на въвеждането на алергени и човекът започва да киха. Пациентът може да страда от тежко, продължително или непрекъснато кихане. Актът на кихане е защитна реакция: по този начин тялото се опитва да се отърве от нахлуващия алерген.

Веществата, освободени в отговор на въвеждането на агресивен агент, провокират възпаление на мембраните на носната кухина. Те набъбват и човекът има запушен нос. Хремата е един от ранните симптоми на алергия към прах, а други признаци на алергична реакция се развиват малко по-късно.

Дренаж на слуз по задната стена на носната кухина

При обилно отделяне на слуз, тя може да се натрупва в задната част на носната кухина и да се оттича в гърлото. Този постназален отток може да причини възпалено гърло и кашлица.

кашлица

Вдишването на въздух, който съдържа прах, може да причини кашлица почти мигновено. По правило протича дълго време (няколко седмици или месеци), придружено е от хрема или дразнене на лигавицата на очите и се изразява в продължителни пристъпи (2-3 минути). При алергия към прах кашлицата не е придружена от храчки и треска. Досадно е и не носи облекчение след приключването му.

Възпалено гърло

Ако сте алергични към прах, придружени от често кихане, хрема и кашлица, може да се появи такъв вторичен симптом като възпалено гърло. По време на кихане и кашляне натиска върху тъканите на гърлото се увеличава. В отговор на такова въздействие те набъбват и пациентът има болка по време на дълбоко дишане или преглъщане.

Дразнене на очите

В отговор на такъв алерген като прах, лигавицата на окото и конюнктивата могат да се възпалят. По правило признаците на алергичен конюнктивит се появяват в рамките на 12-24 часа след излагане на прах:

• кожата на клепачите и конюнктивата се подува и зачервява;
• има неприятни усещания в областта на очите под формата на сърбеж, болка или парене;
• зачервяване на бялото на очите;
• сълзене;
• фотофобия (в тежки случаи).

Обикновено и двете очи са възпалени с алергичен конюнктивит.

При вторична инфекция на очите се появява непрозрачен и вискозен гноен секрет със сив или жълтеникав цвят, който се натрупва в ъгъла на окото и може да причини залепване на миглите (особено след сън). При липса на адекватно лечение инфекцията може да се разпространи в други части на окото, причинявайки иридоциклит, кератит, образуване на абсцес, флегмон и намалена зрителна острота.

Обрив

Понякога, в редки случаи, алергията към прах е придружена от появата на зачервени, рязко очертани сърбящи участъци по кожата. След няколко часа върху тях се образуват мехурчета или мехури, пълни с течност и с червени ръбове. Външно местата със следи от изгаряне на коприва. Понякога те могат да се слеят в гигантски огнища. По правило уртикарията преминава бързо и не оставя следи по кожата.

Чувствам се изморен

В някои случаи чувството на умора може да е първият признак на зараждаща се алергична реакция към прах. Човек може да почувства силна слабост, слабост и. Усещането за умора може да придружава пациента през целия период на епизода на прахова алергия.

Остри симптоми

Вдишването на прах може да причини астматичен пристъп при алергичен човек.

Твърд дъх

При алергия към прах и продължителен контакт с него, човек може да изпита запушване на дихателните пътища със слуз, произведена в отговор на постоянната инвазия на алергена. В същото време дишането става трудно, пациентът има усещане за липса на въздух (изглежда, че не може да диша и задъхва въздух).

Значителна болка в гърдите

Алергичната реакция към прах може да причини стягане и болка в гърдите, тъй като контактът с алергена провокира възпаление на тъканите на гръдния кош, а хакерската и неуспокоената кашлица причиняват допълнителен стрес върху мускулите на горната част на тялото. Подобна проява на алергия към прах изисква задължително и спешно медицинско наблюдение.

диспнея

Алергичната реакция може да предизвика спазъм на дихателните пътища и да доведе до развитие. При всяко движение на дъха може да се появи свистене или хрипове. Ако се появят такива симптоми, пациентът определено трябва да се консултира с лекар.

екзема

В тежки случаи алергията към прах може да доведе до развитие на екзема. По повърхността на кожата се появяват обриви, лющене, ожулвания и области на възпаление или загрубяване на епидермиса.

Астматични пристъпи

Алергична реакция към домакински прах се наблюдава при 80% от пациентите с бронхиална астма. В някои случаи именно алергията към прах се превръща в провокативен момент за развитието на астма при деца или възрастни. Пациент с астма развива пристъпи, по време на които изпитва тежък задух, болезнена кашлица и пристъпи на астма.

Как да се отървем от алергии към прах?

За съжаление, медицината все още не е в състояние да помогне на човек напълно да се отърве от алергиите веднъж завинаги, но използването на определени фармакологични препарати и превантивни мерки могат да сведат до минимум проявите на това неприятно и опасно заболяване с неговите усложнения. Тактиката на неговото лечение се определя индивидуално и зависи от степента на проява на алергична реакция.

Ако откриете дори един от горните симптоми и появата му винаги е свързана с контакт с прах, тогава трябва да се консултирате с алерголог. Не забравяйте, че самолечението на алергията няма да даде ефективен резултат и прогресирането на заболяването може да доведе до развитие на такива усложнения на прахова алергия като бронхиална астма.

За да идентифицира и изясни алергена, пациентът ще трябва да премине серия от диагностични прегледи:

• кожни тестове;
• изследване на специфични IgE антитела;
• провокативни тестове;
• елиминационни тестове;
• компютърна диагностика по метода на Фол.

Лечение и профилактика

Елиминиране на контакт с алергена и предотвратяване на обостряне на алергична реакция към прах

Цялостното и редовно мокро почистване в къщата ще помогне за намаляване на проявите на алергии.

За лечение на алергия към прах, първо се препоръчва да се ограничи максимално излагането на прах. Това изисква не само цялостно и редовно почистване на помещенията, но и „унищожаване на прахоуловителите“.

Как можете да ограничите максимално излагането на прах? За това ви трябва:

1. Намалете броя на местата, където се натрупва прах. Необходимо е напълно да преразгледате интериора на вашия дом и да се опитате да намалите броя на текстилните изделия, които лесно натрупват прах: премахнете килимите, заменете завесите с лесни за почистване щори, заменете меката мебел с кожа, намалете броя на декоративните предмети, които натрупват прах, премахват книги, сувенири, меки играчки в остъклени шкафове, завивки от тежки тъкани трябва да се заменят с лесно миещи се. Когато избирате меки играчки, дайте предпочитание на тези продукти, които лесно се перат и сушат.
2. Сменете спалното бельо (матраци, одеяла, възглавници, одеяла и др.) с продукти, които се почистват или перат лесно и са изработени от гладка материя. Не се препоръчва използването на продукти от полар, фланела, вълна или пух. По-добре е да замените възглавниците от пера с продукти със синтетични пълнители и да ги сменяте 2-3 пъти годишно. Всички нови постелки трябва да се перат, почистват с прахосмукачка или да се разклащат редовно. Матракът трябва да се почиства старателно всеки ден и да се слага специално покритие за прах, изработено от плътна тъкан, което го покрива от всички страни. Матракът трябва да се сменя с нов на всеки 8-10 години - по-добре е да изберете продукти с кокосов пълнител или пълнители, които могат да се обработват по нехимични методи. Одеялата, възглавниците и чаршафите трябва да се разклащат и проветряват поне два пъти седмично. Спалното бельо трябва да се пере най-малко 2 пъти седмично, като се използва гореща вода (над 65 ° C) и препарати със специални добавки, които могат да унищожат праховите акари.
3. Ако е невъзможно напълно да се отървете от мека мебел или килими, те трябва да бъдат почистени със специални продукти на базата на растителни компоненти, танини, борати и бензилбензоати (например Acarosan). Тези почистващи препарати за мебели денатурират епидермалните алергени или акари и минимизират ефекта им върху човешкото тяло.
4. Основно и редовно почистване на помещенията По-добре е да почиствате помещенията по време, когато алергикът не е в къщата. Ако това условие не може да бъде изпълнено, страдащият от алергия трябва да носи маска, която ще предпази лигавиците на дихателните пътища и очите от прах. За почистване трябва да използвате специални прахосмукачки с HEPA филтри, които ви позволяват да избегнете повишаване на концентрацията на алергени във въздуха. Необходимо е да се почистят добре всички повърхности - на всеки 0,5 m 2 за 1,5-2 минути. Като алтернатива на такива устройства могат да се използват прахосмукачки с водни филтри (трябва да съдържат и HEPA филтър) или филтри с дебели стени и клапанна система. При използване на миещи прахосмукачки трябва да се използват специални акарицидни (действащи върху прахови акари) и антиалергични добавки. Подът трябва да се мие редовно, а прахът от различни повърхности трябва да се избърсва с влажна кърпа.
5. Използвайте за почистване на помещения и перални специални домакински химикали за деактивиране на алергени. Например: X-MIT, AllerDust, ODRX, AllerMold, All-Up, All-Rug, Allergen Wash, ADMS, ADS, Allergoff, Easy Air и др.
6. Използвайте пречистватели на въздух, климатици с допълнителна система за овлажняване и йонизатори за допълнително пречистване на въздуха от прахови алергени. Оптималното ниво на влажност в помещението трябва да бъде най-малко 40-60%. Филтрите в устройствата трябва системно да се сменят с нови.

Медицинско лечение

За да помогне за управлението на симптомите на алергична реакция към прах, Вашият лекар може да препоръча прием

алергия към прах, особено алергия към домашен прах- един от най-честите видове алергии. Домашният прах е смес от много вещества. Съставът му може да варира в зависимост от района, но най-честите алергени, които съдържа домашният прах, са: прахови акари, мухъл, насекоми и техните отпадни продукти.

Всеки от тези алергени може да предизвика реакция на имунната система, която задейства производството на специфични антитела (имуноглобулини). Антителата провокират възпалителна алергична реакция. Дори малко количество от алергена може да бъде достатъчно, за да предизвика симптоми на алергия към прах.

Доста трудно е да се установят причините за този вид алергия. Понякога, дори след проучване на медицинската история, специалистът не може да разбере какъв точно е алергенът, тъй като в нашата среда има много фактори, които могат да провокират реакцията на тялото. Един от най-важните методи е кожен тест, когато лекарят инжектира алергени в различни области на кожата и след това наблюдава реакцията на тялото. Положителната реакция на тялото ще предизвика зачервяване на кожата. Понякога алергологът предписва и кръвен тест, но този метод не е толкова ефективен.

Най-честата причина за алергия към домашен прах е алергията към прахови акари. Този акар принадлежи към семейството на осемкраките паякообразни и е далечен роднина на паяка. Те са доста издръжливи, живеят и се размножават лесно на топло и влажно място, предпочитайки температури от поне 20 градуса по Целзий и умират, когато влажността падне под 40 процента. Тоест при сух климат те са значително по-малко или изобщо не са.

Хората, които са алергични към прах, реагират на протеини в тялото и отпадни продукти на праховите акари. Тези частици се намират главно във възглавници, матраци, килими и мека мебел. Те излитат във въздуха, когато почистваме с прахосмукачка, ходим по килим или разрошваме спално бельо и се установяват във въздуха малко след като почистването приключи.

Ако е било възможно да се определи какъв е алергенът, е необходимо да се вземат мерки за ограничаване на контакта с него. Така нареченото "целенасочено избягване" може да бъде толкова ефективно, колкото и лечението с лекарства. Честите случаи на алергия към домашен прах изискват „целенасочено избягване“, курс на лекарства, предписан от лекар, а понякога и специален курс на имунотерапия, който се състои от ваксинации с нисък алерген.

За мнозина алергиите най-често се причиняват от екскрементите на сапротрофни акари, които живеят и се хранят с пера и други пълнежи от мека мебел и легла, частици от мъртва кожа и по този начин те стават обитатели на всяка къща и апартамент. Тези акари не пренасят инфекции, не хапят, но екскрементите и мъртвите хитинови кожички са едни от най-силните известни в момента алергени, които причиняват нежелани реакции на имунната система, така наречената сенсибилизация на кърлежи, при приблизително 40% от жителите на света.

Сама по себе си алергията към различни видове прах е проява на реакции на свръхчувствителност тип I и прекомерно активиране на мастоцитите в отговор на поглъщането на специфичен протеин (алерген). Те са медиирани имуноглобулин Е и преминават в общ възпалителен отговор - започвайки с доброкачествени прояви ( , кашлица, сърбеж ) и завършваща с животозастрашаваща, например.

Класификация

В зависимост от алергена има:

• алергия към строителен прах, който съдържа въглищни и силициеви суспензии, "аерозоли" от частици дърво, памук, лен, вълна природа - естествен органичен произход, изкуствен - пластмаси, смоли, каучук, метал - желязо, цинк, алуминий или минерал - кварц , цимент, азбест и др.;
• алергия към домашен прах, или по-скоро към неговите компоненти;
• алергия към акари от домашен прах или метаболити, техните отпадни продукти.

Някои алергени в отделни случаи могат да провокират различни видове алергии:

• дихателни, проявяващи се под формата на сърбеж в носа, кихане и кашляне;
• кожа - симптомите се наблюдават от страната на кожата - тяхната сърбеж, развитие, мехури, или ;
• офталмологичен - на първо място страдат зрителните анализатори: клепачите се подуват, очите се сълзят и зачервяват, има усещания за болезненост или дискомфорт.

Причините

Основната причина за алергия към прах е първичният или многократният контакт с алергена, като при различни индивиди реакциите на свръхчувствителност могат да бъдат провокирани от определен състав на праха или един/няколко негови компоненти.

Предразполагащи фактори за развитието на алергии са:

• наличието на алергично лице в семейството, а родителите и децата могат да получат алергични реакции към напълно различни храни и вещества;
• повишено замърсяване и влажност на въздуха, както и чести промени в условията на околната среда и местообитанията;
• ендокринни нарушения и неизправности на черния дроб, бъбреците, отслабен имунитет;
• прекомерна чистота и стерилност на условията на живот;
• живот в градове с фотохимичен смог, съдържащ въглероден диоксид, въглеводороди от отработени газове, други окислители, образувани под въздействието на ултравиолетово лъчение, което увеличава приема на сяра, олово, техногенни газове през дихателните пътища, намалява жизнения обем на белите дробове, нарушава газообменните процеси и провокира развитието на различни патологии;
• дълбоки психични разстройства и;
• химизиране на производството, бита и методите на третиране.

Симптоми на алергия към прах

Симптомите на алергия към прах варират от човек на човек. За да разберете как се проявява, достатъчно е да проведете тест за алергия, но най-често клиничната изява се проявява под формата на бронхиална астма, както и:

• безпричинно сълзене и;
• алергичен ринит ;
• алергичен дерматит ;
• затруднено дишане и;
• кашлица ;
• безмилостно кихане;
• зачервяване, обрив и сърбеж на кожата.

Внимание!Ако забележите, че след основно почистване на къщата, като сте в непочистено помещение или на строителна площадка, изпитвате горните реакции, тогава е напълно възможно да сте алергични към строителен или домашен прах, който е резултат от прахови акари. отпадъци.

Анализи и диагностика

За да се определи алергията към прах, се извършват различни изследвания и анализи. В допълнение към изучаването на историята, симптомите и прегледа, алергологът може да предпише:

• биохимичен и общ кръвен тест;
• прик тест, алергични тестове (скарификация и приложение) и определяне на нивото на IgE към алергени, съдържащи се в домашния или промишлен прах;
• алергометрично титруване.

Лечение на алергия към прах

За съжаление учените все още не са установили как да се лекува алергията към прах, но благодарение на постиженията на фармакологията е възможно да се спрат нейните прояви. Най-често се използват антихистамини, с допълнителни антипруритични, деконгестантни, противовъзпалителни и други ефекти, които помагат за намаляване на тежестта на симптомите на алергията. Също така на пациента може да се препоръча витаминна терапия и прием на имуностимулиращи лекарства.

Един от методите за лечение на алергии, или по-скоро начин за намаляване на чувствителността към алерген, е десенсибилизация . Методът се състои в въвеждането на подкожно постепенно нарастващи дози от алергена, например екстракти от микроакари. Схемата на приложение и дозите се избират индивидуално въз основа на историята, алергичните тестове и характеристиките на тялото.

Първото нещо, което трябва да направите, ако сте алергични към домашен прах, е да намалите алергенното натоварване на тялото. За целта е препоръчително да се извърши щателна обработка на дома и да се обърне внимание на климатика, който също трябва да се почиства редовно.

След това не забравяйте да се отървете от или да почистите матраци, възглавници, играчки, килими, а също и да обработите помещенията. Освен това обикновените прахосмукачки няма да помогнат, по време на работа те издухват въздух и могат само да „повдигат“ прах, по-добре е да използвате оборудване от ново поколение, мокро почистване, вентилация и йонизатори-въздухочистители.

Преди да се отървете от досадните симптоми на алергия, консултирайте се с квалифициран алерголог и се уверете, че стратегията Ви за лечение е ефективна и безопасна.

Докторите

Медикаменти

• - антиалергично лекарство, хистаминов антагонист, който е в състояние да предотврати развитието и да облекчи хода на алергиите, премахвайки основните му симптоми - сърбеж, подуване, зачервяване и др.
• - лекарство, свързано с H1-антихистамини, чието действие е насочено към предотвратяване на алергични реакции и облекчаване на съществуващите симптоми поради антиексудативния и антипруритичен ефект. Терапията може да доведе до нежелани реакции -, анорексия , нарушения на централната нервна система и др.
• Назафорт спрей - естествено средство за профилактика и лечение на алергичен ринит, способно да предпазва лигавиците на носоглътката от цветен прашец, прах или други екзоалергени.
• - Друго лекарство от антихистаминовата линия, което се предлага в удобни форми - на таблетки и сироп, което улеснява лечението на малки деца. На ден е достатъчна 1 таблетка или 2-10 ml сироп по време на периоди на обостряне. Лекарството облекчава широк спектър от прояви на различни видове алергии, като се започне и завършва с кашлица.
• - антиалергично средство с допълнително противовъзпалително и мембрано-стабилизиращо действие. Предлага се под формата на капки за очи и спрей за нос. Помага при алергичен конюнктивит и ринит, облекчава подуване, сърбеж, зачервяване и действа 12 часа.Подходящ както за деца, така и за възрастни.
• - антихистамин от първо поколение, който освен антиалергично действие има успокояващо (седативно), хипнотично и противосърбежно действие. Трябва да се внимава при хора с увредена чернодробна и/или бъбречна функция. Стандартната дневна доза за възрастни е 75-100 mg до 4 пъти дневно.
• - лекарство, което може да облекчи симптомите на алергия към различни вещества и продукти. Всеки ден трябва да приемате дражета и таблетки, не повече от 0,6 g.
• - лекарство със комплексно анти-едематозно, антипруритично, антиексудативно антиалергично действие. Произвежда се не само под формата на таблетки, но и под формата на разтвор за интрамускулни и подкожни инжекции. Предписвайте дневни дози за деца над 3 години, възрастни и юноши, като се вземе предвид възрастта от 20 до 100 mg.

Процедури и операции

За да се намали алергичното натоварване, често се използват различни методи за еферентна терапия - хемосорбция , плазмафереза , външни, вътречревни сорбция и други процедури, които премахват токсичните вещества от кръвния поток, свързват ги и евакуират през червата.

Има случаи, когато пациентите са били подпомогнати от нетрадиционни методи на лечение - сесии хирудотерапия и .

Лечение с народни средства

Не всеки иска да поглъща тонове хапчета по време на периоди на обостряне на алергията, някои се опитват да решат проблема с народни средства. Различни билки и билкови препарати помагат за облекчаване на основните симптоми на алергии:

• от ринит спасява отвара от кора на калина, която трябва да пиете по половин чаша 2 пъти на ден след хранене, помага и отвара от коприва, но трябва да се пие преди хранене;
• подпухналостта премахва висококачествена мумия, която се разрежда 1 г на 1 литър и се пие сутрин;
• други симптоми се подпомагат от запарки от цветове от лайка, корени от глухарче, репей, сок от целина.

Диета за прахови алергии

При различни видове алергии една от първите имунорехабилитационни мерки е преминаването към хипоалергенна диета, която е богата на:

• зеленчукови ястия - салати, яхнии и супи;
• каши и отвари от тях;
• млечни продукти;
• здравословен пълнозърнест хляб и печени плодови пайове.

В този случай диетата на пациента трябва да бъде пълноценна и да съдържа 130 g протеин, 130 g чисти мазнини, 30% от които са от растителен произход и 200 g въглехидрати. Под забраната обикновено попадат подправки, сол, маринати, сосове, колбаси, пушени меса, консерви, захар, мед, шоколад, захарни изделия и сладкиши, алкохол и червени и екзотични плодове и зеленчуци. Необходимо е да се гарантира, че закупените продукти не подлежат на промишлена обработка, не съдържат оцветители, синтетични захари или други добавки.

Освен това, за прочистване на тялото може да се препоръчат дни на гладуване и прием на лаксативи около 1 път седмично. Също така, отстраняването на алергени се улеснява от приема на активен въглен и други ентеросорбенти, както и продукти, богати на пектин.

Списък с източници

• Илонова В. А., „Откъде идва прахът?“, М .: „Санитарно образование“, 1996 г.
• Доброва Е.В. Специална диета срещу алергии и псориазис. Рипол Класик, 2008 - Здраве & Фитнес - 255 стр.

това е алергична реакция, която възниква при контакт с компонентите на уличен или домашен прах и се проявява с развитие на симптоми на ринит, конюнктивит, атопичен дерматит или бронхиална астма. Диагнозата включва снемане на анамнеза, провеждане на физикален медицински преглед, общи клинични и алергологични изследвания (кожни проби, откриване на специфични имуноглобулини). Терапевтичните мерки включват прекратяване или намаляване на контакта с алергена, използване на антихистамини, симптоматични средства и ASIT.

МКБ-10

L20 H10.1 J30.3 J45.0

Главна информация

Алергията към прах е реакция на свръхчувствителност, която се развива, когато чужди протеинови компоненти, съдържащи се в праха, попаднат в дихателните пътища или върху кожата. Клиничните симптоми се проявяват с развитие на хрема, пристъпи на кашлица и кихане, затруднено дишане и задушаване, сърбеж по кожата. Според СЗО приблизително 40% от всички случаи на целогодишни алергични реакции на Земята са свързани с повишена чувствителност на тялото към праховите компоненти. Най-често срещаният алерген в домашния прах са микрочастиците от акари и техните отпадни продукти. Средно един грам прах от матрак може да съдържа от 200 до 15 000 акари.

Причините

Комплексът от органични и неорганични компоненти, съдържащи се в праха, включва всички видове химикали, които влизат в апартамента от улицата, фрагменти от жизнената дейност на животни, насекоми, паякообразни и други потенциални алергени:

• уличен прах. Съдържа частици почва, чакъл, битум, цимент, сажди, растителен прашец и гъбични спори, различни микроорганизми.
• Продукти от животински отпадъци. Това са вълна, пърхот, слюнка, продукти на мастните жлези, екскременти на домашни животни (котки, кучета, зайци, морски свинчета и др.). Основните алергенни свойства са чуждите протеини на слюнката и горния слой животинска кожа, прикрепен към козината им.
• акари от домашен прах. Микроскопски фрагменти от телата и екскременти от пироглифиден домашен прах са локализирани в матраци, одеяла, възглавници, килими и тапицерия на мека мебел. Кърлежите се хранят с непрекъснато ексфолиращи клетки на човешкия епидермис, като отделят специални ензими за тяхното разграждане, които са силни алергени. Оптималната среда за живота на пироглифните акари е влажност над 50-60% и температура в диапазона 20-26 градуса по Целзий.
• Други алергени. Те включват целулозни частици от хартиените страници на книги и различни микроорганизми, съдържащи се в библиотечен прах, плесенни гъби, фрагменти от тела и секрети на насекоми (мухи, мравки, хлебарки).

Горните алергени са с микроскопични размери, летливи, водоразтворими, така че могат лесно да влязат в човешкото тяло заедно с праха чрез директен контакт с предмети от интериора и спално бельо (по време на сън и почивка, при почистване на помещения), както и чрез вдишване.

Патогенеза

При първоначален контакт с прахови алергени се развива сенсибилизация, придружена от повишено производство на специфични IgE имуноглобулини от имунните клетки. Повторното проникване на чужд протеин в тялото (върху лигавиците на назофаринкса, бронхите, кожата) и взаимодействието му с антитела предизвиква активиране на мастоцитите с освобождаване на възпалителни медиатори и развитие на клинични прояви на алергична реакция в един от "целевите органи". Съответните симптоми могат да се появят в първите минути след излагане на алергена (в ранната фаза) или след 3-6 часа (забавена фаза). В патогенезата съществува и механизъм на неспецифична тъканна хиперреактивност към вещества, които не са истински алергени. В този случай симптомите се появяват в отговор на неспецифичния дразнещ ефект на непротеиновите компоненти на праха при липса на имунологичен стадий и развитие на възпалителен процес по механизма на псевдоалергична реакция.

Симптоми на алергия към прах

Клиничната картина на алергична реакция към прах зависи от пътя на проникване на чужди протеини в тялото (лигавицата на назофаринкса, ларинкса и бронхите, кожата), наследствената предразположеност, възрастта, съпътстващите заболявания и други фактори. В този случай има признаци на конюнктивит, ринит, бронхиална астма, атопичен дерматит. Симптомите на алергия към прах могат да се появят през цялата година, включително през есента и зимата.

Клиничните прояви на алергичния конюнктивит се характеризират с лезии на конюнктивата със зачервяване и разширение на капилярите, появата на хиперемия и подуване на краищата на клепачите и сълзене. В острия период симптомите се развиват в първите минути или часове след като алергенът попадне в конюнктивата и е придружен от силен сърбеж, усещане за парене под клепачите и фотофобия. При алергия към прах хроничният ход на конюнктивит е по-чест с оскъдни прояви: периодично сърбеж и парене в областта на очите, леко сълзене.

Дразненето на носната лигавица при алергичен ринит се проявява с пристъпи на кихане, които стават по-изразени вечер след влизане в прашно помещение, както и след нощен сън. Кихането е придружено от обилна ринорея и сърбеж. При хронична сенсибилизация има периодично усещане за сърбеж, гъделичкане в носната кухина, пълното назално дишане е затруднено. През нощта се смущават възпалено гърло и повърхностна кашлица, причинени от дразнене на носоглътката от изтичащото лигаво съдържание на носната кухина.

Алергичното възпаление на лигавицата на бронхиалното дърво води до задух, усещане за недостиг на въздух, суха кашлица с трудно отделими храчки, внезапни пристъпи на запушване със задушаване. Обострянето на атопичната бронхиална астма поради алергия към прах се наблюдава по-често през есента и зимата поради увеличаване на количеството прах в помещенията и намаляване на влажността на въздуха през отоплителния сезон. В същото време благосъстоянието на пациентите се подобрява значително след напускане на прашните стаи сутрин и се влошава вечер след завръщане в апартамента.

Поражението на кожата при алергия към прах се характеризира с наличие на сърбящи обриви по кожата като уртикария, признаци на атопичен дерматит с упорита еритема и лющене, поява на пукнатини, ерозирани зони с плач и последващо образуване на корички, чести инфекции на повредени повърхности. Сърбежът по кожата се превръща в един от основните симптоми на алергичен дерматит, който се засилва по време на почистване на стаята и през нощта. Често се нарушава общото състояние на пациентите, което се проявява с често главоболие, нарушение на съня, раздразнителност и промени в настроението, социална дезадаптация.

Усложнения

Развива се сложен курс с чести обостряния на респираторни и кожни алергии, добавяне на бактериална инфекция, комбинация от алергия към прах с хронични респираторни заболявания. След 3-5 години умерено протичане на атопична астма може да се развие емфизем на белите дробове и белодробно сърце. Системният контакт с промишлен прах е изпълнен с пневмокониоза. Понякога алергията към прах може да причини системни нарушения: тромбоцитопенична пурпура, екзогенен алергичен алвеолит, нефропатия.

Диагностика

За правилната диагноза на алергията към прах е необходимо внимателно да се събере алергична анамнеза (наличие на наследствено предразположение, предишни алергични реакции, влошаване на благосъстоянието в затворени пространства с изобилие от мека мебел и килими, докато почиствате стаите) . При среща с алерголог-имунолог се предписват клиничен преглед на кожата и видимите лигавици, палпация на вътрешните органи, общи клинични и биохимични изследвания, спирометрия. При наличие на алергично възпаление на назофаринкса, кожата се консултира с УНГ лекар, дерматолог, офталмолог.

За откриване на заболяването се извършват кожни скарификации и проби с убождане със стандартни епидермални алергени на животни (котки, кучета, овце, зайци) и акари от домашен прах, определят се специфични IgE имуноглобулини. Провокативните тестове могат да се извършват според указанията. Диференциалната диагноза на праховата алергия се извършва с други алергични заболявания, патология на УНГ органи (ринит, синузит с вирусна и бактериална етиология), остър и хроничен бронхит, кожни заболявания.

Лечение на алергия към прах

Терапевтичните мерки включват ограничаване на контакта с алергени, употребата на бариерни лекарства, антиалергични лекарства, ASIT.

• Намален контакт с прах. Извършване на редовно мокро почистване на помещения (подове и стени, мебели и домакински уреди) с почистване на килими, матраци, навременна подмяна на спално бельо. Препоръчително е да смените възглавниците и завивките от пера със синтетични. Необходимо е ежедневно да се проветряват помещенията, да се овлажнява въздухът в помещенията.
• бариерни средства. В началния стадий на алергичен ринит, причинен от алергия към прах, е възможно да се използват специални спрейове, които се нанасят върху носната лигавица и създават там бариерен, защитен слой, който предотвратява проникването на алергена.
• Антиалергични средства. Използват се антихистамини от първо и второ поколение, мембранни стабилизатори, в тежки случаи - глюкокортикостероиди локално, орално или парентерално.
• ТЪЙ КАТО. Използването на алерген-специфична имунотерапия е най-ефективно при алергичен ринит и бронхиална астма (ако по време на имунологичното изследване се открият алергени от домашни любимци и прахови акари). Лечението трябва да се провежда според строги индикации, като се вземат предвид възможните странични ефекти от терапията. Общата продължителност на ASIT е от 2 до 5 години.

Прогноза и превенция

Навременното откриване на алергени, предизвикали реакция на свръхчувствителност при контакт с прах, и назначаването на адекватно лечение (включително имунотерапия) може да постигне стабилна ремисия на заболяването. Тежките и усложнени форми с увреждания се развиват при системно излагане на прахови дразнители (дом, библиотека, промишлен прах). Предотвратяването на обострянията се основава на постоянното прилагане на мерки за намаляване на контакта с прах: ежедневно мокро почистване на апартамента, хигиенно третиране на домашни любимци, автоматизация на технологичните процеси, използване на лични предпазни средства (респиратори, маски).