Спиноталамичният тракт е латерален. Спиноталамичен път: неврони, верига, функции Видео урок за пътя на тактилната чувствителност

Лекция 4 Потопът и „засеченото в камък“. Пътят на праведните и пътят

Аксоните на Т-клетките, разположени в дорзалните рога на гръбначния мозък, придвижвайки се към противоположната му страна като част от предната комисура на гръбначния мозък, образуват няколко аферентни пътя, като основните са два възходящи гръбначни мозъка, които осигуряват болкови импулси. Единият от тях се развива по-рано в процеса на филогенеза, другият по-късно, първият в това отношение се нарича палеоспиноталамичен път, вторият - неоспиноталамичен път. Неоспиноталамичният тракт (включва и неотригеминоталамичния тракт, състоящ се от част от аксоните на клетките на ядрото на гръбначния тракт на тригеминалния нерв) е моносинаптичен, състоящ се от относително дебели миелинови влакна, които имат определена соматотопна организация. В латералния фуникулус на гръбначния мозък той заема странично положение и осъществява бързо предаване на фазова разграничителна информация за появата на болезнен стимул, точното място на неговото въздействие, неговия характер, интензитет и продължителност. Тази информация, бързо предадена по неоспиноталамичния път към страничните ядра на таламуса и по-нататък към соматосензорната зона на кората, осигурява възможността за незабавна двигателна реакция на човек към въздействието на болезнен стимул, насочен към спиране на по-нататъшно увреждане ефекти върху тъканта. Нервните структури, които участват в провеждането на болкови импулси по неоспино-таламичния път, както и импулси, преминаващи по дорзалния мозък на гръбначния мозък и медиалния лемнискус до страничните ядра на таламуса и по-нататък до соматосензорния кортекс, представляват така наречената сензорно-различителна система. Импулсите, които влизат в таламуса по не-спиноталамичните пътища, след превключване тук към невроните на клетките, които изграждат вентралните постеролатерални и постеромедиални ядра на таламуса, достигат до проекционната зона общи типовечувствителност - постцентрален гирус. Тук, както и в съседните асоциативни зони на кората на париеталния лоб, се формират прости и сложни усещания, които са адекватни на факторите, въздействащи на периферния рецепторен апарат, по-специално усещания за болка, които са адекватни на местоположението и интензивността на стимулация на периферни болкови рецептори. В кората се извършва детайлен анализ на пространствено-времевите и комплексни характеристики на постъпващата в нея информация. проекционна зона, изпълнявайки (според Павлов I.P.) ролята на кортикалния край на анализатора на общите видове чувствителност. Палеоспиноталамичният път е полисинаптичен, екстралемнискален. В гръбначния мозък той е разположен медиално на неоспиноталамичния тракт. Състои се от спиноретикуларни, спиномезенцефални и три-геминоретикуломезенцефални пътища, състоящи се от тънки нервни влакна, които провеждат импулси относително бавно; в същото време им липсва соматотопният принцип на организиране на снопове от нервни влакна. Спиноретикуларната част на палеоспиноталамичния тракт завършва в ядрата ретикуларна формациякаудална част на мозъчния ствол. Аксоните на невроните, разположени в тези ядра, образуват ретикулоталамичния път, който достига до интраламинарните ядра на таламуса (среден център, параиентрални и фасцикуларни ядра), както и до хипоталамуса и лимбичните структури. Влакната на спиномезенцефалната част на палеоспиноталамичния тракт достигат до покрива на средния мозък (lamina quadrigemina), както и до централното сиво вещество, където се извършва превключването на нервните импулси към следващите неврони. Аксоните на тези неврони завършват в медиалните ядра на таламуса и в ядрата на хипоталамуса. Импулсите, които идват в мозъка по полисинаптичния палеоспиноталамичен път към медиалните и интраламинарните ядра на таламуса, след това се изпращат по аксоните на неврони, чиито тела са разположени в тези ядра, към лимбичните структури на церебралните хемисфери и към някои ядра (паравентрикуларни , медиален, преоптичен). ) задните части на хипоталамуса. Под въздействието на тези импулси възниква постоянно, болезнено, слабо локализирано и диференцирано чувство на болка, както и съпътстващи негативни емоционални прояви, вегетативни и мотивационни реакции. Афективните реакции, които възникват в такива случаи, могат до известна степен да провокират активиране на антиноцицептивната система. Връзките между палеоспиноталамичния тракт и лимбично-ретикуларния комплекс осигуряват мотивационни и афективни реакции към ноцицептивните импулси, пристигащи през него. Връзки между соматосензорната кора и кората темпорални дяловеи амигдалата играят значителна роля във формирането на сензорната памет, която осигурява оценка болка, сравнявайки го с предишно придобито житейски опит. Има мнение, че в допълнение към неоспиноталамичните и палеоспиноталамичните пътища, проприоспиналните и проприоретикуларните структури, които съставляват множество вериги от къси аксонални интернейрони, участват в провеждането на болкови импулси. По пътя към клетките на ретикуларната формация на мозъчния ствол те са в съседство със сивото вещество на гръбначния мозък. Импулсите, преминаващи през тях, достигат клетките на ретикуларната формация на багажника и предизвикват усещане за тъпа болка, която трудно се локализира, а също така участват във формирането на вегетативни, ендокринни и афективни реакции, причинени от болка.

Възходящите пътища на гръбначния мозък и мозъчния ствол включват сетивни (аферентни) пътища (фиг. 32).

Спиноталамичен трактпровежда болкова, температурна и частично тактилна чувствителност. Рецепторният апарат (екстерорецептори) се намира в кожата и лигавиците. Импулсите от рецепторите преминават по спиналните нерви до тялото на първия сензорен неврон, разположен в междупрешленния възел. Централните процеси от възловите клетки навлизат в задния рог на гръбначния мозък, където се намира вторият неврон. Нервни влакна от клетки заден рогпрез предната сива комисура на гръбначния мозък те преминават на противоположната страна и по протежение на страничния стълб на гръбначния мозък се издигат в продълговатия мозък, след което без прекъсване преминават през моста и мозъчните стъбла в таламус, където се намира третият неврон. От оптичния таламус влакната преминават през вътрешната капсула към мозъчната кора - до нейния постероцентрален гирус и до париеталния лоб. Булботаламичен тракт- проводник на ставно-мускулна, тактилна, вибрационна чувствителност, чувство на натиск, тежест. Рецепторите (проприорецептори) се намират в мускулите, ставите, връзките и др. По гръбначните нерви импулсите от рецепторите се предават към тялото на първия неврон (в междупрешленния възел). Влакната от първите неврони навлизат в дорзалните фуникули на гръбначния мозък през дорзалното коренче. Те образуват снопчетата на Гол (влакна от долните крайници) и снопчетата на Бурдах (влакна от горните крайници). Влакната на тези проводници завършват в специални ядра на продълговатия мозък. При излизане от ядрата тези влакна се пресичат и се свързват с влакната на спиноталамичния тракт. Техен общ пътнаречена медиална (вътрешна) верига (общия път на всички видове чувствителност).

Ориз. 32. Възходящи пътища на гръбначния мозък:

1 - преден спиноталамичен тракт; 2 - медиална (вътрешна) бримка; 3 - латерален спиноталамичен тракт; 4- таламус; 5-мозбуболечка; 6 - заден спиноцеребеларен тракт (сноп на Flexig); 7 - преден спиноцеребеларен тракт (ноп Gowers); 8- ядра на тънките и клиновидни фасцикули; 9 - рецептори: А- дълбока чувствителност (рецептори на мускули, сухожилия, стави); Б -вибрация, тактилна чувствителност, чувства, позиция; В -допир и натиск; Ж- болкова и температурна чувствителност; 10 - междупрешленен възел; 11 - задни рога на гръбначния мозък

Медиалната бримка завършва в оптичния таламус.

Тригеминална бримкасе присъединява към вътрешния контур, приближавайки го от другата страна.

странично,или страничен, цикъл- слухов път на мозъчния ствол.

Завършва във вътрешното геникулно тяло и в задния туберкул на квадригеминала.

Спиноцеребеларни пътища(предни и задни) носят проприоцептивна информация към малкия мозък.

Преден спиноцеребеларен тракт(пакет на Gowers) започва в периферията в проприорецепторите. Първият неврон, както обикновено, се намира в междупрешленния ганглий. Влакната от него, като част от гръбния корен, влизат в гръбния рог. Там има втори неврон. Влакната от вторите неврони излизат в страничната колона на тяхната страна, насочват се нагоре и като част от долните церебеларни стъбла достигат червея на малкия мозък.

Заден спиноцеребеларен тракт(пакет Flexig) има същото начало. Влакната от клетките на дорзалния рог на втория неврон са разположени в страничния стълб на гръбначния мозък и достигат червея на малкия мозък през горните церебеларни стъбла.

Това са основните проводници на гръбначния мозък, продълговатия мозък, моста и мозъчните стъбла. Те осигуряват връзка между различни части на мозъка и гръбначния мозък (виж фиг. 32).