Investigación de Kote. La diferencia entre la tomografía computarizada y la resonancia magnética
La principal diferencia entre CT y MRI radica en los diferentes fenómenos físicos que se utilizan en los dispositivos. En el caso de la TC, este rayos X, lo que da una idea de físico estado de la materia, y con MRI - constante y pulsante campos magnéticos, así como la radiación de radiofrecuencia, que proporciona información sobre la distribución de protones (átomos de hidrógeno), es decir, acerca de químico la estructura de los tejidos.
En el caso de la TC, el médico no solo ve los tejidos, sino que puede estudiar su densidad de rayos X, que cambia con las enfermedades; en el caso de la resonancia magnética, el médico evalúa las imágenes solo visualmente. Muy a menudo, el médico tratante prescribe una resonancia magnética o una tomografía computarizada, pero, por regla general, sería mejor si lo hiciera después de consultar con un diagnosticador de radiación: en varios casos, en lugar de una resonancia magnética costosa, puede usar tomografía computarizada más barata, pero no menos informativa.
En general, la resonancia magnética es mejor para distinguir los tejidos blandos. En este caso, los huesos no se pueden ver: no hay resonancia del calcio y el tejido óseo en las resonancias magnéticas solo es visible indirectamente. Se puede afirmar que hoy en día la resonancia magnética es más informativa en lesiones difusas y focales de las estructuras cerebrales, patología de la médula espinal y la unión craneoespinal (aquí la TC no es del todo informativa) y daño al tejido del cartílago. Se prefiere la TC en enfermedades pecho, abdomen, pelvis. base del cráneo. En algunos casos, para establecer diagnóstico correcto, es necesario recurrir simultáneamente a la RM y la TC.
resonancia magnética más informativo:
- Intolerancia a un agente radiopaco cuando su administración está indicada en la TC;
- tumor cerebral, inflamación del tejido cerebral, accidente cerebrovascular, esclerosis múltiple;
- Todas las lesiones de la médula espinal, enfermedades de la columna vertebral, principalmente en personas jóvenes y maduras;
- Contenido orbitario, hipófisis, nervios intracraneales;
- Superficies articulares, aparato ligamentoso, tejido muscular;
- Estadificación del cáncer (con la introducción de un agente de contraste, por ejemplo, gadolinio).
- Hematomas intracraneales agudos, lesiones del cerebro y huesos del cráneo;
- Tumores cerebrales, accidentes cerebrovasculares (MSCT);
- Daño a los huesos de la base del cráneo, senos paranasales, huesos temporales;
- Daño al esqueleto facial, dientes, mandíbulas, glándulas tiroides y paratiroides;
- Aneurismas y lesiones ateroscleróticas de vasos de cualquier localización (MSCT);
- Sinusitis, otitis, daño a las pirámides de los huesos temporales;
- Enfermedades de la columna, incluyendo osteoporosis, hernias discales, degenerativas y enfermedades distróficas columna vertebral, escoliosis, etc. Contrariamente a la creencia popular, la tomografía computarizada es mucho más informativa para diagnosticar lesiones de las vértebras y los discos; sin embargo, los médicos que atienden no pueden ver cambios en las tomografías computarizadas y recomiendan a los pacientes que se hagan una resonancia magnética más descriptiva;
- Se prefiere para el cáncer de pulmón, tuberculosis, neumonía y para aclarar radiografías de tórax de difícil interpretación, con patología de tórax y mediastino;
- La técnica más sensible para reconocer cambios intersticiales en el tejido pulmonar, fibrosis y para buscar cáncer de pulmón en la etapa preclínica (MSCT);
- Con casi todo el espectro de cambios patológicos en el abdomen;
- Lesiones y enfermedades óseas, examen de pacientes con implantes metálicos (articulaciones, dispositivos de fijación interna y externa, etc.);
- La TCMD preoperatoria con angiografía en tres fases permite obtener una imagen anatómica óptima de la zona Intervención quirúrgica y reconocer a la mayoría procesos patológicos en los órganos abdominales y cavidad abdominal.
- fragmentos de metal;
- el embarazo;
- marcapasos artificial;
- Audífonos o implantes en la cóclea;
- implantes metálicos;
- Puentes y/o coronas dentales metálicas fijas;
- Clips quirúrgicos, por ejemplo, en la zona de un aneurisma;
- aparatos ortopédicos quirúrgicos;
- estimuladores de pilares laterales;
- Filtros Kava.
Uso las últimas técnicas en el diagnóstico del cuerpo permiten identificar en primeras etapas varios cambios patológicos en el trabajo de los sistemas y órganos humanos. Hoy en día es difícil imaginar el desarrollo de la medicina sin métodos no invasivos para el diagnóstico de diversas enfermedades, a saber tomografía computarizada y resonancia magnética. Pero, ante la elección de una u otra técnica diagnóstica, es importante conocer no solo las principales diferencias entre la RM y la TC, así como sus pros y sus contras, sino que también es necesario entender en qué condiciones sería su uso. adecuado.
Principios de funcionamiento y principales diferencias entre TC y RM
Para una comprensión simple de las principales diferencias entre la resonancia magnética y la tomografía computarizada, primero debe comprender cómo funcionan.
Cuando se examinan partes del cuerpo mediante resonancia magnética, el paciente se ve afectado tanto por campos magnéticos pulsantes constantes como por radiación de radiofrecuencia. Están formados por un aparato especial: un tomógrafo. En cuestión de segundos, el dispositivo envía un pulso de radiofrecuencia a un área determinada, lo que hace que los átomos de hidrógeno en las células del cuerpo se balanceen y resuenen. Además, un equipo especial recoge las señales recibidas, las procesa y genera una imagen tridimensional con Estructura química tejidos de esta zona.
En el caso de utilizar la técnica de TC, la parte del paciente que se examina se expone por capas a un haz de rayos X, que se envía desde un aparato especial. Debido a la diferente densidad del tejido, los rayos son absorbidos de manera diferente por ellos, lo que se fija mediante dispositivos especiales. Procesan los datos recibidos y luego emiten una imagen en capas de secciones de tejido, es decir, su el estado fisico.
¿Qué es mejor, la resonancia magnética o la tomografía computarizada?
Dado que el método de tomografía computarizada se basa en rayos X, el paciente está expuesto a la radiación directa durante el estudio, que es la principal desventaja de la TC. Los nuevos desarrollos de los diseñadores permitieron reducir la dosis de radiación al mínimo, pero aún así se mantuvo el efecto de la radiación en el paciente. Esto no se puede llamar un plus.
A diferencia de la TC, cuando se diagnostica el cuerpo mediante resonancia magnética, el paciente no se ve afectado por ninguna radiación, lo que permite a los médicos prescribirlo incluso a mujeres embarazadas y niños. Esta es la principal diferencia entre la resonancia magnética y la tomografía computarizada. Gracias a él, la resonancia magnética se ha convertido en una de las más técnicas seguras para investigación. Esta es su ventaja absoluta.
En todos los demás aspectos, la RM se diferencia de la TC solo en su alcance. Después de leer la información en el sitio prokishechnik.ru, uno puede comprender fácilmente que la resonancia magnética es más preferible para lesiones focales y difusas de varias partes del cerebro, patologías de la unión craneoespinal y la médula espinal, así como para lesiones del tejido del cartílago humano. . La TC, a su vez, es la mejor para diagnosticar enfermedades del abdomen, el tórax, la base del cráneo, la pelvis, para detectar tumores, hemorragias, etc. También en el sitio "sobre los intestinos" se describen con más detalle las principales ventajas y desventajas de la tomografía computarizada y magnética, para que pueda problemas especiales descubra la respuesta a la antigua pregunta “¿Cuál es mejor? resonancia magnética o tomografía computarizada?
La resonancia magnética es más informativa para
- Inflamación del tejido cerebral, tumores cerebrales, accidentes cerebrovasculares, esclerosis múltiple;
- Enfermedades de la columna vertebral y cualquier lesión de la médula espinal;
- Tejido muscular y superficies articulares;
- Diagnóstico del contenido de la hipófisis, órbita y nervios intracraneales;
- investigación del cáncer en etapas diferentes;
La TC es más informativa para
- Diagnóstico de trastornos circulatorios, tumores cerebrales;
- Daño a los dientes, esqueleto facial, glándulas tiroides y paratiroides, así como mandíbulas;
- Lesiones en los huesos del cráneo, cerebro y hematomas intracraneales;
- Daño a los huesos temporales, senos paranasales y huesos de la base del cráneo;
- Diagnóstico de otitis, sinusitis y pirámides de los huesos temporales;
- Para casi todas las patologías en el abdomen;
- Lesiones ateroscleróticas de vasos sanguíneos y aneurismas;
- Investigación sobre tuberculosis, cáncer de pulmón, neumonía y otras patologías torácicas;
- Enfermedades de la columna (hernias discales, osteoporosis, escoliosis, etc.);
- Observación de implantes metálicos, huesos dañados y sus enfermedades.
Ambos procedimientos tienen objetivos idénticos: están diseñados para escanear el cuerpo paso a paso, como resultado de lo cual el médico tiene la oportunidad de estudiar el área necesaria "en la sección". Sin embargo, los principios de funcionamiento de los tomógrafos informáticos y de resonancia magnética son completamente diferentes, lo que afecta las capacidades de cada uno de estos dispositivos.
Características físicas y funcionales de la TC y la RM: ¿cuál es la diferencia?
El punto común de ambos métodos considerados es que la información necesaria se muestra en una computadora, de modo que el médico tiene la oportunidad de obtener una imagen tridimensional. órganos internos y telas
La principal diferencia en el principio de funcionamiento de MRI y CT está en la naturaleza de las ondas que producen los tomógrafos.
- La tomografía computarizada implica el uso rayos X , que emanan del contorno abovedado. El sofá con el paciente se coloca dentro de este mismo contorno, lo que permite fotografiar el área deseada desde una variedad de ángulos.
- El dispositivo de resonancia magnética opera sobre la base de ondas electromagnéticas . Las bobinas de radiofrecuencia, que se encuentran en el campo de estudio, fijan las transformaciones que se producen con los átomos de hidrógeno.
Video: ¿Qué es mejor, una tomografía computarizada o una resonancia magnética?
En relación con la aplicación varios tipos radiación, las capacidades de la TC y la RM difieren.
Estas diferencias se detallan en la siguiente tabla:
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tomografía computarizada |
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| El mejor método hasta la fecha para estudiar estructuras óseas. Ayuda a identificar neoplasias patológicas en el hueso, en su interior. | Hace frente mal al reconocimiento de fracturas. Ideal para identificar lesiones asociadas a ligamentos, articulaciones, meniscos. |
| Eficaz en el estudio de los pulmones. | Ineficaz en el estudio de los pulmones. |
| Detecta calcificaciones de varios parámetros. | Las pequeñas calcificaciones no son captadas por campos electromagnéticos. |
| Bueno para detectar lesiones cerebrales "frescas". | No siempre es capaz de reconocer hemorragias en el cerebro. Hace el trabajo perfectamente encuesta general estados cerebrales. |
| Se puede utilizar para el diagnóstico de tejidos blandos. | Mucho mejor para detectar condiciones patológicas en tejidos blandos que cualquier otra técnica de diagnóstico. |
| Es aplicable para controlar los órganos del peritoneo y la pelvis pequeña, así como el tórax. | Sirve para estudiar la columna vertebral. |
Indicaciones para tomografía computarizada y resonancia magnética: ¿hay alguna contraindicación?
La resonancia magnética será más efectiva en las siguientes situaciones:
- Imposibilidad de realizar TAC por intolerancia del paciente a la sustancia colorante.
- Procesos inflamatorios en los tejidos cerebrales.
- Enfermedades Tejido muscular, articulaciones, ligamentos.
- Diagnóstico de esclerosis múltiple.
- Neoplasias patológicas de la médula espinal, cerebro.
- El estudio de la estructura de la glándula pituitaria, nervios intracraneales.
- Determinación del estadio exacto del cáncer.
A pesar del contenido informativo de ambos considerados técnicas de diagnóstico, en algunos casos no se pueden asignar. Esto se debe a las características específicas de las ondas sobre la base de las cuales operan los dispositivos.
La TC no se realiza en las siguientes situaciones:
- El período de tener un hijo.
- Graves errores en el trabajo de los riñones, glándula tiroides.
- Diabetes.
- Pacientes que pesen más de 200 kg. Esto se debe al hecho de que la mesa del aparato está diseñada para un determinado peso corporal.
Además, las tomografías computarizadas se prescriben para niños solo si otras medidas de diagnóstico han fallado.
Hay muchas contraindicaciones para la resonancia magnética:
- La presencia de estructuras metálicas en el cuerpo del paciente, así como en la superficie del cuerpo: implantes dentales metálicos,. Cuando se usa pintura para un tatuaje previamente aplicado que contiene granos de metal, este procedimiento tampoco está prescrito.
- Aparatos eléctricos implantados en el cuerpo: audífono, marcapasos, bomba de insulina. La radiación electromagnética puede causar daños a estos dispositivos.
- Episodios de claustrofobia.
- Trastornos nerviosos en los que el paciente no puede largo tiempo permanecer en una posición estacionaria.
Para las mujeres que están embarazadas, el procedimiento en cuestión se puede realizar a partir del segundo trimestre del embarazo.
Video: ¿Cuál es la diferencia entre CT o MRI, para qué enfermedades?
Características de la preparación y realización de CT y MRI: ¿qué tipo de diagnóstico es más seguro?
- Dado que ambas manipulaciones en consideración implican que el paciente permanezca un cierto tiempo en un estado estacionario, se pueden usar sedantes antes del comienzo del examen.
- Antes de cualquiera de estos procedimientos, es necesario retirar todos los objetos metálicos, incl. Prótesis removibles, audífonos. La ropa debe ser sin cremalleras.
- Debido al uso de un medio de contraste, está prohibido comer y beber antes de una tomografía computarizada.
- Una vez finalizado el diagnóstico, es necesario beber más para que el medio de contraste abandone rápidamente el cuerpo.
- En caso de hipersensibilidad a ciertos medicamentos, el paciente debe avisar al médico con antelación. El hecho es que los que contienen yodo agente de contraste, a través del cual se pueden ver los órganos internos, puede provocar una reacción alérgica.
- Con resonancia magnética debe prepararse con anticipación solo cuando examine el estado de los órganos internos del peritoneo y la pelvis pequeña.
En el primer caso, un par de días antes de la manipulación, debe minimizar la cantidad de productos que pueden provocar la formación de gases.
El día de la resonancia magnética está prohibido comer y beber. Debe llegar al diagnóstico de los órganos pélvicos con la vejiga llena.
- Tomografía computarizada lleva mucho menos tiempo que la resonancia magnética: 10 y 40 minutos, respectivamente.
En algunos casos, ambos procedimientos pueden retrasarse: por ejemplo, al usar sedantes antes del diagnóstico.
- En términos de seguridad, se considera una especie de "patrón oro" Imagen de resonancia magnética . Los rayos producidos por el dispositivo no causan ningún daño a la salud. Esto explica la posibilidad de su uso en niños y ancianos. Además, este diagnóstico se puede realizar tantas veces como se requiera.
- Marcha tomografía computarizada está directamente relacionado con la radiación de rayos X, que deja una cierta huella negativa en la salud. Aunque la dosis recibida por el paciente es insignificante, esta es la base para limitar el paso de varias sesiones de diagnóstico por TC seguidas.
Cada uno de los métodos considerados tiene una serie de ventajas:
- Baja probabilidad de desarrollar efectos secundarios al finalizar la encuesta.
- Ausencia dolor en el momento de la investigación.
- Obtener información precisa y fiable sobre el estado de los órganos internos, tejidos y estructuras óseas.
Los modernos métodos de diagnóstico permiten detectar enfermedades en fases iniciales. Hoy es imposible imaginar la medicina sin dos acrónimos importantes: CT y MRI. Dado que ambos métodos de diagnóstico van de la mano, las personas ignorantes en medicina los confunden constantemente y no saben a qué método dar preferencia.
Mucha gente cree que la tomografía computarizada y la resonancia magnética son idénticas. Esta es una afirmación errónea.
De hecho, solo tienen en común la palabra “tomografía”, que significa la emisión de imágenes de secciones en capas del área analizada.
Después de escanear, los datos del dispositivo se envían a una computadora, como resultado, el médico examina las imágenes y saca conclusiones. Aquí es donde terminan las similitudes entre la TC y la RM. El principio de acción y las indicaciones para su implementación son diferentes.
¿En qué se diferencian estos dos métodos?
Para comprender las diferencias, debe comprender la técnica de dirección.
La tomografía computarizada se basa en rayos X. Es decir, la TC es similar a los rayos X, pero el tomógrafo tiene una forma diferente de reconocer los datos, así como una mayor exposición a la radiación.
Durante la TC, el área seleccionada se trata con rayos X en capas. Atraviesan los tejidos, alternando densidades, y son absorbidos por los mismos tejidos. Como resultado, el sistema recibe imágenes capa por capa de secciones de todo el cuerpo. La computadora procesa esta información y produce imágenes tridimensionales.
El diagnóstico por resonancia magnética se caracteriza por la influencia resonancia magnética nuclear . El tomógrafo envía pulsos electromagnéticos, tras los cuales se produce un efecto en la zona de estudio, que escanea y procesa el equipo, mostrando luego una imagen tridimensional.
De lo anterior, se deduce que la resonancia magnética y la tomografía computarizada tienen una diferencia significativa. Además, la tomografía computarizada no se puede realizar repetidamente debido a la gran exposición a la radiación.
Otra diferencia es el tiempo de investigación. Si 10 segundos son suficientes para obtener un resultado usando CT, entonces durante una resonancia magnética, una persona está en una "cápsula" cerrada de 10 a 40 minutos. Y es importante mantener una inmovilidad completa. Es por eso que las imágenes de resonancia magnética no se realizan en personas que sufren de claustrofobia, y los niños a menudo reciben anestesia.
Equipo
Los pacientes no siempre pueden determinar inmediatamente qué dispositivo está frente a ellos: resonancia magnética o tomografía computarizada. Exteriormente, son similares, pero difieren en el diseño. El componente principal de un escáner CT es un tubo de haz, MRI es un generador de pulso electromagnético. Los escáneres de imágenes por resonancia magnética son de tipo cerrado y abierto. La TC no tiene divisiones de este tipo, pero tiene sus propios subtipos: emisión positiva, haz cónico, tomografía espiral multicapa.
Indicaciones de resonancia magnética y tomografía computarizada
A menudo, el paciente prefiere el método de resonancia magnética más costoso, creyendo que es más efectivo. De hecho, existen ciertas indicaciones para realizar estos estudios.
La resonancia magnética se prescribe para:
- Detectar tumores en el cuerpo.
- Determinar el estado de las membranas de la médula espinal.
- Para estudiar los nervios ubicados en el interior del cráneo, así como las estructuras de los tejidos conectivos del cerebro.
- Analizar músculos y ligamentos.
- examinar a los enfermos esclerosis múltiple
- Estudiar la patología de la superficie de las articulaciones.
La TC se prescribe para:
- Examinar defectos óseos
- Determinar el grado de daño articular.
- Revelar hemorragia interna, lesión
- Examinar la cabeza o médula espinal por daño
- Detectar neumonía, tuberculosis y otras patologías de la cavidad torácica
- Establecer un diagnóstico en el sistema genitourinario
- Definir patologías vasculares
- Examinar órganos huecos.
Contraindicaciones
Teniendo en cuenta que la tomografía computarizada no es más que radiación, no se recomienda mujeres embarazadas y durante la lactancia.
La resonancia magnética no se realiza en las siguientes situaciones:
- presencia partes de metal en el cuerpo y sobre el cuerpo humano;
- claustrofobia;
- ubicado en el tejido marcapasos y otros dispositivos electrónicos;
- enfermo, sufriendo patologías nerviosas quienes, por enfermedad, no pueden permanecer inmóviles por mucho tiempo;
- pacientes que pesan más 150-200 kg.
MRI y CT en preguntas y respuestas
- ¿La TC siempre es mejor que la radiografía?
Si el paciente tiene pulpitis en el diente o una fractura de hueso normal, una radiografía es suficiente. Si es necesario aclarar el diagnóstico de naturaleza poco clara, para determinar la ubicación exacta de la patología, se necesitará más información. Y aquí ya se muestra la tomografía computarizada. Pero el médico toma la decisión final.
- ¿La TC no emite radiación?
Por el contrario, al realizar una tomografía computarizada, la exposición a la radiación es incluso mayor que con una simple radiografía. Pero este tipo de investigación se prescribe por una razón. Este método se utiliza cuando es verdaderamente médicamente necesario.
- ¿Por qué se inyecta un agente de contraste en un paciente durante una tomografía computarizada?
En imágenes en blanco y negro, el contraste ayuda a crear límites claros de órganos y tejidos. Antes de estudiar el colon o intestino delgado, el estómago del paciente se inyecta con una suspensión de bario en solución acuosa. Sin embargo, los órganos no huecos y zonas vasculares requieren un contraste diferente. Si el paciente necesita un examen del hígado, vasos sanguíneos, cerebro, tracto urinario y riñones, se le muestra un contraste en forma de preparación de yodo. Pero primero, el médico debe asegurarse de que no haya alergia al yodo.
- ¿Dónde es mayor la eficiencia: con MRI o CT?
Estos métodos no pueden llamarse sustitutos entre sí. Se diferencian en el grado de sensibilidad a ciertos sistemas de nuestro cuerpo. Sí, la resonancia magnética es método de diagnóstico, que da los mejores resultados cuando se estudian órganos con un gran contenido de líquido, órganos pélvicos, discos intervertebrales. La TC se prescribe para la investigación. esqueleto óseo y tejido pulmonar.
Para establecer un diagnóstico preciso de problemas con los órganos digestivos, los riñones, el cuello, la TC y la RM suelen tener la misma importancia. Pero la TC se considera más manera rápida diagnóstico y es adecuado para casos en los que no hay tiempo para escanear con un tomógrafo de resonancia magnética.
- ¿Es la resonancia magnética más segura que la tomografía computarizada?
Con la resonancia magnética, se excluye la exposición a la radiación. Pero debe entenderse que este es un método de diagnóstico joven, por lo que aún es difícil determinar qué consecuencias tiene para el cuerpo. Además, la resonancia magnética más contraindicaciones(la presencia de implantes metálicos en el cuerpo, claustrofobia, un marcapasos instalado).
Y finalmente, una vez más brevemente sobre la diferencia entre CT y MRI:
- CT involucra rayos X, MRI - afecta el campo electromagnético.
- CT examina el estado físico del área seleccionada, MRI - química.
- La resonancia magnética debe elegirse para escanear tejidos blandos, la tomografía computarizada para huesos.
- Con el comportamiento de la TC, solo la parte en estudio está en el dispositivo escaneado, con la RM, todo el cuerpo de una persona.
- La RM se puede realizar con más frecuencia que la TC.
- La resonancia magnética no se realiza con claustrofobia, la presencia de objetos metálicos en el cuerpo, peso corporal superior a 200 kg. La TC está contraindicada en mujeres embarazadas.
- La resonancia magnética es más segura en términos del grado de impacto en el cuerpo, pero las consecuencias de la influencia de un campo magnético aún no se comprenden completamente.
Entonces, hemos analizado las diferencias entre la resonancia magnética y la tomografía computarizada. En cualquier caso, la elección a favor de uno u otro método de investigación la realiza el médico en función de las quejas del paciente y del cuadro clínico.