Revise el estómago sin tragar una sonda: métodos alternativos para examinar el órgano. Gastroscopia del estómago sin tragar la sonda.

Precio de apertura. Esperar..

La gastroscopia no es el procedimiento más agradable, pero sí el más informativo para diagnosticar problemas gastrointestinales. tracto intestinal. Además, otros tipos están disponibles dentro de su marco. atención médica- terapia, cirugía. Sin embargo, hay categorías de pacientes para los que la gastroscopia está contraindicada por una u otra razón, y una serie de personas que están interesadas en lo que puede reemplazar a la gastroscopia del estómago en Moscú debido al rechazo psicológico del proceso en sí.

Nivel medicina moderna en el país es tal que no sólo la capital puede ofrecer una alternativa. La conclusión es que cada opción de reemplazo tiene sus pros y sus contras, pero ninguna está a la par con la gastroscopia.

radiografía

Para algunos tipos de diagnósticos, un procedimiento como una radiografía es suficiente. Por ejemplo, la detección de grandes formaciones en el tracto gastrointestinal.

Ventajas con respecto a la gastroscopia:

. tiempo de procedimiento corto;

La ausencia de molestias;

No requiere preparación especial.

Contras:

. valor diagnóstico insuficiente para establecer un diagnóstico preciso;

Incapacidad para detectar microdaños y pequeñas úlceras en caparazones interioresórganos del tracto gastrointestinal;

La prohibición de este procedimiento durante el embarazo, la obstrucción intestinal y algunas otras enfermedades que, sin embargo, no impiden la gastroscopia.

La radiografía también disuade la exposición a la radiación, aunque su dosis durante el procedimiento es bastante segura. La radiografía es tan común que los pacientes que desean someterse a ella en lugar de una gastroscopia en Chertanovo solo necesitan visitar cualquier hospital.

ultrasonido

La ecografía puede ser útil para diagnosticar órganos internos como hígado, riñón, páncreas. basado en la reflexión ondas sonoras, el procedimiento no es adecuado para el estómago y el esófago huecos. Además, la imagen creada por ultrasonido en el monitor del dispositivo está lejos de ser tan informativa para el médico como una foto digital o un video de un endoscopio.

Gastropanel

Este tipo de diagnóstico se basa en la acción droga especial, que aumenta la producción del cuerpo de una hormona llamada gastrina-17. Ayuda a identificar a los portadores de la infección por Helicobacter pylori, responsable del desarrollo de ciertos tipos de gastritis y úlcera péptica.

El análisis de sangre de un paciente, tomado antes y después del procedimiento, mostrará la presencia o ausencia de este grupo de bacterias en el cuerpo y ayudará a guiar el diagnóstico y el tratamiento por el camino correcto. Sin embargo, el enfoque estrecho de este tipo de estudio no permite que este procedimiento compita con la gastroscopia.

Tecnología moderna que le permite obtener imágenes tomográficas de órganos internos. Principio de funcionamiento de sonido siniestro - nuclear resonancia magnetica, para el paciente parece un procedimiento completamente cómodo, a diferencia de la gastroscopia. Sin embargo, no puede reemplazar por completo el diagnóstico visual detallado del interior del estómago con un gastroscopio.

ventajas:

. rapidez e indoloro del procedimiento;

Capacidad para evaluar algunos órganos. sistema digestivo, inaccesible al endoscopio, por ejemplo, la aorta abdominal;

Detección de varios focos patológicos a la vez.

Desventajas:

. contenido de información débil en comparación con la gastroscopia;

Contraindicación para pacientes con marcapasos e implantes metálicos;

Alergia en los componentes marcadores estudiados, así como claustrofobia.

Se puede prescribir para eliminar la sospecha de otros órganos en los síntomas que se manifiestan antes de concentrar el diagnóstico con la ayuda de la gastroscopia en Butovo, donde se crean todas las condiciones para esto.

La gastroscopia clásica es un procedimiento difícil y extremadamente desagradable para el paciente, asociado con la introducción en el cuerpo de una sonda larga con una cámara de video y un LED fijo en el extremo. La tecnología médica moderna le permite controlar el estómago sin tragar la sonda. Existen métodos endoscópicos y radiográficos para diagnosticar patología gastrointestinal.

Indicaciones para FGDS

El estudio está indicado para la mayoría de las enfermedades del aparato digestivo. Las razones comunes incluyen:

• Sospecha de una úlcera.
• quemaduras químicas.
• Acidez estomacal incesante.
• pegar cuerpos extraños.
• Patología vesícula biliar.
• Anemia de origen desconocido.
• Pérdida de peso con una dieta normal.

La introducción del gastroscopio se realiza con propósito terapéutico. El procedimiento le permite extirpar pólipos y pequeños tumores, inyectar epinefrina en focos de sangrado capilar y tomar tejidos para biopsia.

¿Debo tener miedo de la gastroscopia?

La introducción de una sonda en el estómago es presentada por la mayoría de las personas como un procedimiento desagradable y extremadamente doloroso, acompañado de sensación de ahogo y náuseas. Este punto de vista es erróneo y no se corresponde con la realidad. En el proceso de trabajo, el endoscopista no viola la integridad de los tejidos. La sonda se realiza exclusivamente a través de las cavidades naturales del tracto intestinal, por lo que el paciente no experimenta dolor.

De hecho, la gastroscopia del estómago puede causar un reflejo nauseoso. Esto sucede cuando el equipo médico pasa a través de la orofaringe. Para detener tales fenómenos se utilizan anestésicos locales. El fármaco de elección es la lidocaína, que se absorbe de las membranas mucosas y alivia su sensibilidad.

La conclusión de lo anterior es simple: no hay que tener miedo a la gastroscopia. Este procedimiento es indoloro y seguro. Está contraindicado solo en violaciones. ritmo cardiaco, curvatura significativa de la columna vertebral, estrechamiento del esófago y exacerbaciones asma bronquial. EN último caso la patología se considera una contraindicación para el procedimiento, implementado de acuerdo con el método clásico.

Fibrogastroscopia bajo anestesia

El examen del estómago en un paciente durante el sueño médico se asocia con un mayor riesgo de aspiración de saliva, esputo o vómito. Este método se usa solo en relación con pacientes con discapacidad mental, niños, personas con mayor excitabilidad psicoemocional.

Además, la eutanasia se utiliza en clínicas privadas a petición del propio cliente, en caso de contraindicaciones de uso. medicamentos esenciales perdido. Uno de los dos métodos se elige según los objetivos y la condición del paciente.

Anestesia de superficie

Tiene un efecto sedante suficiente y una acción de corta duración. El propofol, utilizado como principal fármaco anestésico, se administra a una dosis de 2 mg/kg, fraccionadamente, 20 mg cada 10 segundos. La introducción se detiene cuando el paciente se duerme. La duración del medicamento es de 10 a 20 minutos, lo que es suficiente para la gastroscopia.

anestesia profunda

Se utiliza únicamente en quirófano o unidad de cuidados intensivos. Para dormir al paciente y realizar el procedimiento, se utiliza propofol a una dosis de 30-40 mg/kg o tiopental sódico (1 gramo, por vía intravenosa, inyectado fraccionadamente, con un intervalo de 30 segundos). Es importante que en este momento la persona esté conectada al dispositivo Respiración artificial.

Un paciente bajo sedación profunda no puede tragar la sonda, por lo que esta última es forzada. El método se utiliza en relación con pacientes de cuidados intensivos, así como en los casos en que se espera un trabajo a largo plazo en el estómago del paciente. El tiempo de acción de las drogas puede alcanzar varias horas. Durante este período, el anestesiólogo administra dosis de mantenimiento del fármaco.

La depresión profunda del sistema nervioso central tiene consecuencias: náuseas, confusión, hipotensión, efectos tóxicos en el cerebro. Por lo tanto, el procedimiento bajo anestesia total se lleva a cabo exclusivamente de acuerdo con las indicaciones. El deseo del propio paciente no importa aquí.

Incluso la eutanasia superficial requiere la presencia de un anestesiólogo que tenga a mano el equipo de reanimación necesario:

• Equipo de intubación traqueal.
• bolsa Ambu o aparato portatil IVL.
• Adrenalina, atropina, jeringas.
• Todo lo necesario para la colocación de catéteres venosos centrales.

Cómo revisar su estómago sin tragar un tubo

A pesar de que el examen del tracto gastrointestinal con un gastroscopio es un procedimiento relativamente indoloro y seguro, muchos pacientes nunca podrán decidirse por él. Para tales pacientes, así como para las personas que tienen contraindicaciones para la invasión de la tradicional equipo endoscópico, existen métodos que no requieren la introducción de un tubo en el tracto gastrointestinal. Éstos incluyen:

• Examen de rayos x;
• electrogastrografía;
• cápsula endoscópica;
• prueba desmoidea;
• gastropanel.

Todos estos métodos son un poco menos efectivos, sin embargo, son más fáciles de tolerar por los pacientes.

Examen de rayos x

El diagnóstico con radiación RG es indoloro y lo suficientemente informativo como para detectar la mayoría de los síntomas típicos. procesos patológicos. Para obtener imágenes claras y monitorear el trabajo del tracto gastrointestinal en dinámica, se utiliza estudio de contraste. Inmediatamente antes del procedimiento, el paciente bebe una suspensión de sulfato de bario, un líquido blanco con sabor a tiza. Después de eso, se toman una serie de fotografías. Para enderezar el estómago, es posible tomar una solución de soda.

Durante el procedimiento, el abdomen es translúcido en posición de pie, luego se coloca al paciente sobre la mesa. Duración total El trabajo no supera los 20 minutos. La dosis de radiación que recibe un paciente siempre se mantiene dentro de límites aceptables. Con la ayuda de la radiografía, es posible identificar trastornos orgánicos y funcionales en el tracto gastrointestinal.

Electrogastrografía y electrogastroenterografía

EGG y EGEG: las técnicas que se esconden bajo este nombre están diseñadas para estudiar la función del estómago y los intestinos en la dinámica. La esencia es análoga a tal a la electrocardiografía. Durante el trabajo del tracto gastrointestinal, se forman biocorrientes en los tejidos, que son capturadas por equipos especiales. Los resultados obtenidos se muestran como una línea curva en papel o medios electrónicos.

Media hora antes del procedimiento, la persona recibe un desayuno de prueba (pan blanco + té dulce). Para verificar el estómago del paciente, el paciente se acuesta boca arriba, luego se le fijan dos ventosas: en la línea media del abdomen en el área cavidad estómago y pierna derecha.

La grabación de biocorrientes dura unos 40 minutos. Normalmente, la frecuencia de oscilación de la línea gráfica es de 3 veces/60 segundos, la amplitud es de 0,2 a 0,4 mV. El procedimiento es indoloro, sin acompañamiento. sensaciones desagradables para el paciente y no tiene contraindicaciones.

Cápsula endoscópica

Un estudio en el que el paciente traga una cápsula especial equipada con una cámara de video. Bajo la influencia del peristaltismo normal, se mueve a través del esófago, el estómago, los intestinos y sale del cuerpo de forma natural. Las ventajas de este método incluyen:

• Alto contenido de información.
• Completa ausencia de dolor.
• No es necesario estar en el quirófano sala de tratamiento.
• Exclusión del riesgo de perforación de las paredes del tracto gastrointestinal, que es característico de la EGD clásica.
• La capacidad de examinar completamente el intestino delgado, el más cerrado de la penetración externa durante los procedimientos invasivos.

Las desventajas de la endoscopia utilizando una cápsula equipada con equipo de video incluyen la duración del estudio. El paso de la cámara a través de los intestinos dura aproximadamente un día. A este tiempo se suma el necesario para descifrar y describir los resultados.

El procedimiento no fue muy utilizado debido al alto precio. Su costo es un promedio de 15,000 rublos. A esto hay que añadir 35.000 r. (cuanto hay que pagar por la capsula) y unos 2 mil, que son ganancia Institución medica recibido por la habitación proporcionada y servicio médico.

prueba desmoidea

La prueba está diseñada para determinar qué tan activo jugo gastrico la persona que está siendo examinada. Para ello, el paciente traga un recipiente de goma atado con hilo y lleno de azul de metileno. Si la concentración de enzimas y ácidos en el tracto gastrointestinal es suficiente para una digestión normal, el saco se disuelve. El relleno entra en los intestinos y tiñe las heces en color azul. Con actividad insuficiente del contenido del tracto gastrointestinal, el vaso pasa junto con las heces sin cambios.

Gastropanel

Un estudio que le permite estudiar la condición tracto digestivo sin tragar el tubo. Es un complejo de análisis de sangre de laboratorio, con la ayuda de los cuales se estudia la presencia de marcadores de una enfermedad en particular. El procedimiento está indicado en presencia de contraindicaciones para el diagnóstico de sonda. Tal intervención es relativamente económica.

Precio

Puede revisar el estómago en muchas clínicas. Sin embargo, la cantidad que debe pagar puede variar. Cuánto cuesta el trámite conviene aclararlo antes de inscribirse. Los precios promedio se muestran en la siguiente tabla.

A menudo, los pacientes se aterrorizan con la mera mención de palabras como "gastroscopia" o "colonoscopia". Las razones son claras: estos procedimientos son muy desagradables e incluso dolorosos para el cuerpo. Al mismo tiempo, los procedimientos indoloros, como la ecografía, no siempre son lo suficientemente efectivos. ¿Cómo revisar el estómago y los intestinos sin tragarse la sonda? ¿Hay alguna alternativa a la gastroscopia y la colonoscopia? Sí, ahora lo es, es muy posible examinar el estómago y los intestinos sin gastroscopia. La videocápsula endoscópica es el nombre de este método de diagnóstico. En su curso, se realiza un examen del tracto gastrointestinal sin endoscopio. En cambio, solo necesita tragar una cápsula especial con la que se llevará a cabo el estudio.

Además de no ser invasiva, la cápsula endoscópica del estómago y los intestinos tiene otra ventaja importante: le permite examinar no solo los intestinos superior y distal, sino también las secciones medias: magra y delgada. íleon lo cual es mucho más difícil de lograr con otros procedimientos. En primer lugar, es precisamente cuando es necesario examinar las secciones medias del intestino que se utiliza la cápsula endoscópica.

Tanto los médicos como las revisiones de los pacientes que se han sometido al procedimiento hablan de la eficacia y la ausencia de dolor de la técnica. Hablaremos en detalle sobre la cápsula endoscópica en este artículo, del cual aprenderá cómo prepararse para ella y cómo funciona, sobre sus ventajas y desventajas, contraindicaciones y posibles complicaciones.

Anteriormente, solo los procedimientos como la colonoscopia y la endoscopia podían diagnóstico completoórganos del tracto gastrointestinal. En su curso, el médico observó la grasa y parte intestino delgado, estómago y esófago. Por supuesto, una sonda especial introducida en el cuerpo, con la ayuda de la cual se llevó a cabo la observación, provocó ciertas sensaciones de dolor.

Para eliminar este problema y poder revisar el estómago sin tragar la sonda, se desarrolló una cápsula endoscópica de alta tecnología, con la que todo se hizo mucho más fácil: basta con tragarlo como un medicamento normal, sobre todo porque es comparable en tamaño a las cápsulas ordinarias. Al mismo tiempo, ella es dispositivo electronico, que contiene una minicámara, una fuente de luz, un electroimán para transmisión de datos y microcircuitos.

Una vez en el tracto gastrointestinal, la cápsula pasa secuencialmente por todos sus departamentos y transmite una señal directamente desde allí al monitor del médico. Está completamente sellado, lo que lo hizo resistente al ambiente agresivo del tracto gastrointestinal.

Hay diferentes tipos cápsulas: la Pillcam israelí está destinada a diagnosticar el intestino delgado, la Swiss Bravo está destinada principalmente al esófago, la American SmartPill examina todo el tracto gastrointestinal. Finalmente, el AES-GTI doméstico (la famosa "píldora del Kremlin") puede actuar sobre los intestinos con impulsos eléctricos, evitando así el estreñimiento.

Indicaciones de la cápsula endoscópica

Se prescribe para dolores de origen desconocido en el abdomen para averiguar sus causas y origen. Además, se lleva a cabo para diagnosticar cuando:

También se puede realizar en sustitución de la gastrocolonoscopia, tanto a petición del propio paciente, como si este tipo de exploración le está contraindicada por edad y debilidad o enfermedad.

Contraindicaciones

Pero en algunos casos, el examen con cápsula también está contraindicado. Vamos a enumerarlos:

• obstrucción intestinal;
• estrechamiento del tracto gastrointestinal;
• la probabilidad de perforación del tracto digestivo;
• disfagia (alteración de la deglución);
• diverticulosis intestinal;
• problemas con la función de evacuación del estómago.

Preparación para cápsula endoscópica

El día anterior al examen, se debe excluir de la dieta del paciente cualquier alimento no digerible. Lo mejor es beber mucho y comer alimentos semilíquidos. Además, a discreción del médico, es posible usar laxantes y realizar un enema de limpieza. 12 horas antes del inicio del examen, debe dejar de comer.

Realización de videocápsula endoscópica

Se fija un dispositivo de grabación especial en el cinturón del sujeto; es allí donde se registrará la señal que transmitirá la cápsula. Luego el paciente traga la cápsula con agua y continúa con su actividad. Es fácil tragar la cápsula, tiene talla pequeña. 3-4 horas después de tragar la cápsula, debe comer. Durante este tiempo, la cápsula viajará a través del tracto gastrointestinal de la misma forma en que generalmente viaja la comida, tomando muchas fotografías y transfiriéndolas a un dispositivo de grabación. Cabe señalar que esto generalmente no genera ninguna molestia para el paciente, y puede realizar libremente sus actividades habituales.

Cuando han pasado ocho horas desde el momento de la admisión, se retira el dispositivo de grabación del sujeto: se completa el estudio de la cápsula, el médico mira las imágenes del dispositivo de grabación y realiza un protocolo de descripción. La cápsula de video saldrá del cuerpo del paciente junto con las heces dentro de los tres días desde el momento de la admisión. Durante el estudio, se obtiene una gran cantidad de datos sobre el estado del tracto gastrointestinal, por lo que aumenta la precisión del diagnóstico, después de recibir los datos, los médicos desarrollan o corrigen las tácticas de tratamiento.

Posibles complicaciones

Si el paciente no tiene ninguna de las contraindicaciones enumeradas, entonces no debería haber complicaciones, sus casos son extremadamente raros. Sin embargo, aún puede ocurrir retención de la cápsula. Si la cápsula permanece en la parte superior o inferior del tracto, es posible extraerla con endoscopios, pero si se atasca en el intestino delgado, puede ser necesario Intervención quirúrgica(a menos que la enteroscopia asistida por globo ayude). Cabe señalar que la cápsula atascada solo es posible debido a problemas en el tracto gastrointestinal, e incluso ayudará en el tratamiento, porque de esta manera el área problemática se aclarará.

Pros y contras de la cápsula endoscópica

Ventajas:

1. procedimiento no requiere la inserción de una sonda acoplada a sensaciones dolorosas y puede dañar el tracto gastrointestinal;
2. durante la cápsula endoscópica, el sujeto no experimenta ninguna molestia;
3. no es necesario dedicar mucho tiempo a su implementación;
4. no se usa anestesia;
5. solo con su ayuda es posible realizar un examen completo del intestino delgado;
6. le permite hacer una evaluación de la función peristáltica del intestino;
7. debido al uso de cápsulas desechables, no hay riesgo de que el sujeto se infecte;
8. Las "píldoras del Kremlin" también realizan una función curativa.

Contras:

1. no es posible tomar material para una biopsia;
2. la dirección de la vista no está controlada, por lo que se puede pasar por alto la fuente de infección porque la cámara se dirigirá en la otra dirección;
3. si se detecta sangrado, deberá detenerse mediante endoscopia tradicional;
4. existe una pequeña posibilidad de que la cápsula se atasque en el estómago y se requiera un endoscopio para extraerla;
5. alto precio de las cápsulas (las más baratas cuestan 20.000 rublos).

Precio de la cápsula

El costo de la cápsula endoscópica es a menudo una barrera importante para la investigación, lo que obliga a los pacientes a recurrir a opciones más dolorosas pero rentables. Los precios pueden variar mucho según el fabricante de la cápsula, desde 20 mil rublos hasta varios cientos de miles.

En general, la cápsula endoscópica se puede describir como mucho más forma fácil examen del tracto gastrointestinal que procedimientos como la colonoscopia o la retoromanoscopia, aunque suele ser bastante útil e informativo. Si es necesario, la cápsula endoscópica se puede complementar con otros procedimientos: TC o RM.

Para el diagnóstico de enfermedades del intestino grueso, la colonoscopia es más preferible en términos de información y para el duodeno. intestino FGDS. Esto se debe al hecho de que la batería, cuando la cápsula ingresa al intestino grueso, generalmente ya está agotada y, por lo general, no es posible realizar un estudio detallado de la misma. Además, no se recomienda la cápsula endoscópica si se está investigando un tumor sospechoso porque no se puede realizar una biopsia.

A veces los pacientes preguntan cómo revisar el colon sin usar una sonda, si hay una cápsula colonoscopia, tratando de evitar esto procedimiento doloroso. Por desgracia, no, si le han recetado una colonoscopia para examinar el intestino grueso, entonces tendrá que hacerlo, sin cápsulas, pero en muchos casos se puede prescindir de la cápsula endoscópica para examinar los intestinos.

Con la invención de los métodos de examen visual, el diagnóstico ha entrado en un nivel completamente diferente. La oportunidad de ver el problema con mis propios ojos les dio a los médicos la clave para un diagnóstico preciso y la designación de un tratamiento efectivo.

La gastroscopia o esofagogastroduodenoscopia, desde su introducción en la práctica clínica hasta la actualidad, sigue siendo la más popular y metodo informativo diagnóstico de enfermedades del esófago, estómago y duodeno.

Los gastroscopios modernos son significativamente diferentes de sus predecesores. Si el progenitor de la sonda actual fuera un simple tubo de metal rígido con sistema complejo espejos, y una vela común servía como fuente de luz. Y el paciente durante el procedimiento fue increíblemente doloroso. Hoy en día, un gastroenterólogo tiene a su disposición una sonda flexible hecha de fibra ligera, que pasa fácilmente por el esófago, no causa muchos problemas al paciente y le permite olvidar la palabra duele. El procedimiento permite verificar cada pliegue de la mucosa de la pared gástrica, determinar la presencia de erosiones, úlceras y sitios de inflamación y, si es necesario, tomar biomaterial para su examen.

Sin embargo, a pesar de todas las mejoras, para muchos pacientes, la cita de la gastroscopia es intimidante, lo que les provoca estrés antes de tener que tragar la sonda. Muchos están seguros de que dolerá. Muy a menudo, el miedo aparece en las mujeres durante el embarazo. Y para algunas categorías de pacientes, esto es simplemente inaceptable debido a cambios relacionados con la edad o características anatómicas.

Por tanto, la posibilidad de comprobar el estómago sin tragarse la sonda es una tarea urgente, pero ya se ha encontrado su solución.

Métodos alternativos para examinar el estómago

Aunque todavía no se ha inventado un reemplazo completo para la gastroscopia, están llegando al rescate otros tipos de pruebas que pueden reemplazar parcialmente el procedimiento, o al menos dar una conclusión precisa sobre la necesidad de una gastroscopia completa, sin tener que forzar la prueba. el paciente trague la sonda o muera anticipando que le dolerá.

Este tipo de examen es análisis de laboratorio. El paciente es llevado sangre desoxigenada, se puede utilizar para determinar indicadores tales como:

1. Pepsinógeno, que es una proenzima que se sintetiza en el fondo del estómago.
2. La gastrina es una hormona producida por el píloro.
3. La presencia de anticuerpos contra Helicobacter pylori, bacteria que es la principal culpable de la inflamación de las paredes del estómago y la formación de erosiones y úlceras.

Los resultados de la prueba muestran en qué parte del estómago hay un problema, la etapa de su desarrollo y el grado de necesidad de una gastroscopia.

métodos de investigación de hardware

El grupo de métodos de hardware incluye diagnóstico por rayos X, fluoroscopia, resonancia magnética y, por supuesto, ultrasonido. Pero estos métodos tienen sus propias características, por lo que no siempre es posible realizar un examen completo con su ayuda.

La ecografía se prescribe solo en presencia de síntomas gastroenterológicos graves. El examen se realiza tradicionalmente por vía transobdominal, pero también se puede solicitar por vía endoscópica. La mayoría de las veces, la ecografía del estómago desempeña el papel de un examen preliminar, especialmente durante el embarazo. Este es un método familiar para todos desde la infancia, en el que nunca duele ni es desagradable.

magnético nuclear imágenes de resonancia se prescribe en los casos más extremos, cuando no hay posibilidad de realizar una gastroscopia. El hecho es que para el estudio de órganos huecos, como el estómago, la resonancia magnética es ineficaz. El examen se lleva a cabo con la introducción preliminar de soluciones que contienen hierro.

Los diagnósticos de fluoroscopia o rayos X son efectivos solo si existe la sospecha de perforación de la pared, obstrucción o la presencia de un objeto extraño.

El método más joven de investigación en video se ha convertido en el más cercano en sus capacidades a la gastroscopia, en el que el paciente no necesita soportar las molestias asociadas con tragar la sonda o tener miedo de que le duela durante el examen. Este método, probado en la práctica clínica por científicos estadounidenses, se llama cápsula endoscópica.

La esencia del estudio es que el paciente trague una pequeña cápsula con una cámara de video y un transmisor incorporados. La cápsula se parece a una píldora regular. Está cubierto con una capa de polímero suave y pasa fácilmente a través del esófago sin causar ningún inconveniente.

Debido al peristaltismo natural, se mueve en el estómago y más en los intestinos. En un segundo, la cámara logra tomar hasta 3 fotografías y transferirlas al módulo de grabación (receptor). El receptor procesa la información y la muestra en la pantalla de la estación de trabajo en modo video o foto.

Durante el tiempo que el transmisor está en el estómago, se pueden obtener más de 60 mil imágenes de alta calidad.

En nuestro país cápsula gastroscopia Todavía no es muy común, pero cada día se vuelve más y más popular la investigación. En un procedimiento, puede realizar no solo una gastroscopia, sino también una colonoscopia. Además, el transmisor mostrará el estado del intestino delgado, que es muy importante para determinar el estado del paciente.

Ventajas

Con el tiempo, si los científicos le enseñan a la sonda a tomar material para la investigación, la cápsula endoscópica puede reemplazar completamente el examen con gastroscopio y evitar para siempre que las personas tengan que tragarse la sonda o tener miedo de que duela.

La investigación tiene los siguientes beneficios:

• examen de todas las partes del estómago, con una evaluación del estado de la mucosa;
• comodidad para el paciente, eliminando la necesidad de tragar la sonda y prepararse cuidadosamente para el próximo procedimiento;
• exclusión completa de la posibilidad de lesión del esófago o de las paredes del estómago;
• los equipos altamente sensibles siempre producen imágenes y videos de alta calidad;
• exclusión de la posibilidad de infección debido al equipo desechable.

Indicaciones para la cita:

Contraindicaciones y desventajas.

Pero no todo es tan color de rosa como parece a primera vista. Dado que la gastroscopia con cápsula es un método bastante joven y las consecuencias de su implementación aún no se han estudiado a fondo, los endoscopistas creen que es necesario abstenerse de realizarla en aquellos pacientes que tienen antecedentes de indicadores tales como:

• durante todo el período de embarazo;
• si sospecha una obstrucción del estómago o los intestinos;
• fase aguda de la epilepsia;
• edad hasta 12 años;
• la presencia de un marcapasos.

Además, la cápsula endoscópica tiene serios inconvenientes que no le permiten reemplazar el procedimiento clásico de gastroscopia. Éstos incluyen:

• alto costo del equipo. Todas las cápsulas son desechables y el paciente debe pagar el costo total;
• la necesidad de permanecer en el hospital por un día;
• baja eficiencia de marco al disparar los pliegues de las paredes del estómago.

En los casos en que el paciente se niega categóricamente a tragar la sonda. varias razones, o la edad del paciente plantea dudas sobre las consecuencias de la inserción de la sonda, es posible ofrecer un método de investigación completamente aceptable, este es la realización de gastroscopia bajo anestesia.

La sedación o el sueño médico breve pueden considerarse una salida ideal cuando es vital realizar una gastroscopia y el paciente teme que le duela hasta el punto de las convulsiones. Muchas personas con una percepción elevada pueden llegar a tal estado que el estrés les provocará un espasmo en la garganta, y cuando se inserta la sonda, el esófago puede lesionarse.

Para la máxima comodidad y seguridad de los pacientes, así como para la máxima eficiencia del trabajo del médico, se utilizan varios tipos de anestesia, según las manipulaciones previstas y el tiempo del procedimiento.

De acuerdo con los resultados de la anamnesis de la vida, se le puede ofrecer al paciente:

1. La sedación es una anestesia intravenosa suave muy utilizada en todos los países europeos. Este tipo seguro incluso durante el embarazo.
2. Anestesia general de corta duración. En este caso, el paciente pierde completamente el conocimiento durante 15 minutos.
3. Se prescribe anestesia general si se planea extirpar múltiples pólipos, cauterizar erosiones u otras manipulaciones a largo plazo.

En custodia

En la gran mayoría de los casos, surgen más problemas durante la gastroscopia por un miedo abrumador que por las peculiaridades del procedimiento.

El dispositivo moderno del gastroscopio y el spray proporcionado por el método proporcionan suficiente entumecimiento del anillo faríngeo y alivian a las personas del reflejo nauseoso. Y realizar gastroscopia con la conciencia del paciente aumenta en gran medida la precisión de los resultados, ya que el tono de las paredes del estómago le permite examinar a fondo cada pliegue.

La gastroscopia sin sonda del estómago es una alternativa conveniente e indolora al método de sonda clásico (EGD). Al mismo tiempo, la eficiencia y la precisión de los diagnósticos no son inferiores. El procedimiento se usa cuando el paciente no puede o no quiere experimentar molestias al tragar el endoscopio durante la FGS. La gastroscopia del estómago sin tragar la sonda implica la absorción de una cápsula de video que examinará la cavidad y las paredes del estómago mientras se mueve a través del tracto digestivo, incluido el estómago, mientras toma imágenes de alta calidad de la superficie de las paredes.

Posibilidades de gastroscopia del estómago sin tragar la sonda.

Anteriormente, una alternativa menos incómoda a la gastroscopia era la técnica gastronasal, en la que se introducía la sonda a través de las fosas nasales, bajando pared posterior faringe hacia el estómago. El método se utilizó para las contraindicaciones de la técnica clásica de sonda FGDS o para hipersensibilidad pacientes, expresado por un fuerte reflejo nauseoso.

En su forma pura, el método sin cámara comenzó a utilizar un análogo de diagnóstico: la técnica de la cápsula endoscópica, que elimina por completo la necesidad de introducir un tubo flexible en el estómago mediante el método FGS.

Cápsula endoscópica

La gastroscopia capsular del estómago implica el estudio de la cavidad y las paredes del tracto digestivo y el estómago a través de una cápsula de video especial. La esencia del procedimiento: el paciente debe tragar una cápsula con una cámara incorporada y un transmisor de señal de video. Hoy en día, se producen varios tipos de cápsulas:

• para el intestino delgado o grueso;
• para el estomago

Tamaño de la cápsula 11x26 mm, peso 4 g está hecho de un material seguro y biológicamente inactivo. El dispositivo está equipado con 4 sistemas ópticos con cámara a color (frecuencia 3 fps para obtener imágenes de alta calidad para comprobar el estado del estómago), radiotransmisor, pilas. También hay un receptor externo para la recogida de datos. Los resultados de la cápsula endoscópica registrados se leerán posteriormente desde este dispositivo.

Después de tragar la cápsula, el paciente puede irse a casa. Después de un tiempo, cuando se complete el estudio, el dispositivo saldrá solo. El proceso no requiere control, ya que la cápsula es desechable.

Si durante el estudio hubo molestias, dolor o un cambio en la naturaleza de las heces, debe consultar a un médico. El método tiene una finalidad exclusivamente diagnóstica, por lo tanto, solo permite comprobar el estado de la mucosa gastrointestinal y del estómago. Mientras que el procedimiento FGDS estándar permite tomar biopsias para histología y análisis citológico, y, además, proporcionar primeros auxilios si es necesario.

Indicaciones para el procedimiento.

Cápsula endoscópica se prescribe para todas las patologías que están indicadas para la gastroscopia clásica. En la mayoría de los casos, dicha verificación del estado del estómago y de todo el tracto gastrointestinal se usa cuando existen contraindicaciones para sondear el diagnóstico con el método EGD. La cápsula endoscópica está indicada para pacientes con las siguientes patologías:

• isquemia cardiaca grado III;
• hipertensión en etapa III;
• curvatura pronunciada de la columna vertebral;
• Aneurisma aortico;
• ataque al corazón, accidente cerebrovascular en la historia;
• venas varicosas del esófago;
• estrechamiento o úlcera del esófago;
• hemofilia;
• diátesis hemorrágica;
• obesidad;
• anorexia;
• bocio tiroideo.

sin sonda examen endoscópico recomendado para personas con desordenes mentales que tienen amenaza de ataques de falta de aire, asfixia por un ataque de pánico.

El método puede reemplazar con éxito el método EGD estándar con el mismo valor de diagnóstico.

Capacitación

Antes del procedimiento, debe:

• 2 días para comer alimentos líquidos en puré;
• renunciar al repollo, las legumbres, el alcohol;
• no coma nada inmediatamente antes del análisis.

¿Como revisar?

El examen se lleva a cabo con el estómago vacío, así como FGS. Al tragar la cápsula, puede beber una pequeña cantidad de agua para facilitar su paso por el esófago. El dispositivo examinará el tracto gastrointestinal y el estómago durante 6 a 8 horas. En este momento, la cápsula pasa y fotografía todo el tracto gastrointestinal y el estómago debido al peristaltismo natural. Durante este período de examen, la persona lleva una rutina diaria normal. Durante el procedimiento está prohibido:

• participar en deportes;
• hacer movimientos bruscos
• sobrecarga.

Después de que haya transcurrido el tiempo especificado, debe regresar al hospital para procesar los datos del receptor.