Lėtinis vazomotorinis rinitas: gydymas, simptomai. Lėtinis vazomotorinis rinitas: gydymas, simptomai Katarinis rinitas TLK kodas 10

Paprastas atrofinis lėtinis rinitas- lėtinis rinitas, kuriam būdinga nosies ertmės gleivinės, kartais turbinų, atrofija, susidaro klampus eksudatas ir pluta.

Kodas pagal tarptautinę ligų klasifikaciją TLK-10:

• J31.0

Simptomai (ženklai)

Klinikinis vaizdas. Sausumas nosyje. Nemalonūs gleivinės susiaurėjimo pojūčiai. Plutos susidarymas. Kraujavimas iš nosies (su nosies pertvaros gleivinės ir priekinių turbinų dalių atrofija). Galvos skausmas (su difuziniu atrofiniu procesu nosies ertmėje). Hiposmija (sumažėjusi uoslė).
Rinoskopija. Rezultatai priklauso nuo ligos stadijos. Dažnai pakitimai nustatomi tik priekinėse nosies ertmės dalyse, rečiau vienoje iš nosies pusių. Gleivinę dengiančios plutos yra mažo storio, gelsvai žalsvos spalvos. Priekinėse nosies pertvaros dalyse gleivinė labai suplonėjusi, iki pat kremzlės poveikio (vėliau čia gali atsirasti perforacija). Nosies ertmės gleivinė yra suplonėjusi, turi lako išvaizdą. Palietus, pūsti nosį gali kraujuoti. Lukštų kaulinio audinio pokyčiai nepastebimi.

Gydymas

Gydymas. Rodomas vietinis ir bendras gydymas (per 1 mėnesį). Kalio jodidas (3% r - r, 15 lašų 3 r / per dieną). Geležies preparatai (pavyzdžiui, ferroceronas 1 tabletė 3 r per dieną). Vitaminai A, D (viduje, vietiškai). Biogeniniai stimuliatoriai (alavijo ekstraktas, placentos suspensija, FiBS, gumizolas) į raumenis ir lokaliai. Antibiotikai (vietiniai). Nosies plovimas salicilo-šarminiais mišiniais, fermentiniais preparatais, jodinoliu, siekiant pašalinti pluteles ir antimikrobinį poveikį nosies ertmei. Ilgas (1,5 val.) nosies tamponavimas turundomis, suvilgytomis minėtomis priemonėmis, kad būtų pašalintos plutos. Pašalinus pluteles – į nosies ertmę pilant aliejų, žuvų taukus, kolankės sultis, medaus mišinį su alavijo sultimis, sviestą ir ramunėlių tinktūrą. Fizioterapija: tripsino, gumizolo elektroforezė (endonazinė), taip pat šių vaistų įkvėpimas. Alavijų ekstraktas suleidžiamas į priekines apatinių turbinų dalis (kas savaitę 8 savaites), placentos suspensija (kas savaitę 3-4 savaites). Pakartotiniai terapijos kursai (1-2 r / metus).

TLK-10. J31.0 Lėtinis rinitas

Vazomotorinis rinitas, dar vadinamas „klaidinga sloga“, paprastai vadinamas nosies takų gleivinę dengiančių kraujagyslių veiklos pažeidimu. Liga gali būti pavaizduota kaip sloga, kuri pasireiškia be uždegimo požymių. Taigi antrasis ligos pavadinimas.

Vienas iš būdingų vazomotoriniam rinitui būdingų simptomų yra nosies užgulimas, o pakaitomis – pirmiausia uždedama viena šnervė, paskui kita. Tačiau kartais pacientai skundžiasi visišku nosies užgulimu.

Vasomotorinis rinitas – mikrobų kodas 10 j30.0 – dažnai būdingas suaugusiems ir vaikams, sulaukusiems 6-7 metų ir vyresniems, daugeliu atvejų suserga moterys. Ligos eiga dažniausiai būna užsitęsusi, o dažnai recidyvuojant, gleivinės keičia savo struktūrą, sustorėja, liga pereina į lėtinę stadiją.

Vazomotorinio rinito simptomai

Pagrindiniai ligos simptomai paprastai yra:

Vazomotorinio rinito simptomai ir gydymas yra du vienas nuo kito tiesiogiai priklausomi veiksniai. Priklausomai nuo ligos sunkumo, skiriama nemažai tam tikrų vaistų, dozės koreguojamos kiekvienu konkrečiu ligos atveju.

Nėščios moterys ir vazomotorinio rinito gydymas

Labai dažnai nėščios moterys, kenčiančios nuo šio negalavimo, kreipiasi į gydytoją. Kokį gydymą rinktis besilaukiančioms, kad jis būtų ir veiksmingas, ir kartu nekenksmingas kūdikio sveikatai?

Vazomotorinis rinitas nėštumo metu paprastai gydomas trečiąjį trimestrą, nes būtent šiuo laikotarpiu šia liga suserga besilaukiančios moterys. Daugelis gydytojų rekomenduoja nesiimti jokių radikalių gydymo priemonių, o apsiriboti tik simptomų šalinimu, siekiant palengvinti būklę ir tiesiog laukti skausmingo laikotarpio.
Vazomotorinio rinito simptomams palengvinti gydytojai pataria naudoti natūralias priemones. Pavyzdžiui, į nosį galima lašinti ne vaistinėje pirktus lašus, o burokėlių, obuolių ar morkų sultis.

Vasomotorinis rinitas ir jo gydymo metodai

Vazomotoriniam rinitui gydyti dažniausiai naudojami vaistai, fizioterapija, chirurgija, akupunktūra, grūdinimosi programos, nosies blokados.

Narkotikų terapija apima šių vaistų vartojimą:

Kaip fizioterapinės procedūros naudojamos ultragarsas, magnetoterapija, elektroforezė ir kt. Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas arba visiškai neveiksmingas, jie imasi vazomotorinio rinito gydymo chirurginės intervencijos būdu. Intervencijos – tai minimaliai invazinės nosies takų kraujagyslių tinklo operacijos.

Lašai į nosį sergant vazomotoriniu rinitu, svarbu vartoti tik nurodytą laikotarpį gydantis gydytojas. Ilgalaikis tokių vaistų vartojimas gali sukelti priklausomybę organizmui, taip pat išprovokuoti vaistų sukeltos slogos – sunkios ligos formos, kurią labai sunku gydyti, atsiradimą.

Grūdinimo programos labai padeda sergant vazomotoriniu rinitu. Jie susideda iš pėdų ar rankų vonios, panardintų į vėsų vandenį. Palaipsniui vandens temperatūra turi būti mažinama, atvėsinant.

Nosies blokados įvairiais steroidiniais hormonais (pvz., hidrokortizonu) – tai vaistų įvedimas į nosies kriauklės audinius, kurie mažina uždegimą, mažina patinimą ir leidžia pacientui laisviau kvėpuoti. Nepaisant to, kad šis metodas turi ryškų gydomąjį poveikį, jį reikia naudoti labai atsargiai, kad nebūtų padaryta didelė žala žmonių sveikatai.

Lėtinio vazomotorinio rinito gydymas

Viena iš lėtinės slogos priežasčių – uždegiminė paranalinių sinusų eiga. Tokiu atveju išskyros, kuriose yra patogeninės mikrofloros, nuteka į nosies ertmę, dirgindamos jos gleivinę ir pailgindamos ligos eigą.

Kaip gydyti lėtinį vazomotorinį rinitą? Kokios priemonės šiuo atveju yra veiksmingos? Paprastai terapija prasideda pašalinus priežastis, kurios gali išprovokuoti ligos atsiradimą. Gydytojai rekomenduoja bute atsikratyti dulkių šaltinių, reguliariai drėkinti ir vėdinti patalpas, praturtinti racioną daug maisto, kuriame yra vitaminų ir maistinių medžiagų (vaisiai, daržovės, žuvis, žolelės ir kt.).

Kalbant apie vaistų vartojimą, gydytojai dažniausiai skiria nosies lašus, pavyzdžiui, 5% protargolio tirpalą. Į kiekvieną šnervę reikia lašinti po 5 lašus vaisto tris kartus per dieną. UHF ir mikrobangų krosnelės laikomos gana veiksmingomis. Gydytojai taip pat skiria pacientams vitaminų kompleksų vartojimą, įkvėpimą, nosies plovimą ir pan.

lėtinis atrofinis rinitas

Didelis medicinos žodynas. 2000 .

Pažiūrėkite, kas yra „lėtinis atrofinis rinitas“ kituose žodynuose:

atrofinis priekinis rinitas- (r. atrophica anterior; sinonimas P. dry anterior) lėtinė atrofinė R. su proceso lokalizacija priekinėse nosies ertmės dalyse, daugiausia jos pertvaros srityje; dažnai veda prie nosies pertvaros perforacijos ... Didysis medicinos žodynas

Rinitas- ICD 10 J30.30., J31.031.0 ICD 9 472.0 ... Vikipedija

Atrofinis rinitas- TLK 10 J31.031.0 TLK 9 472.0472.0 LigosDB ... Vikipedija

Rinitas- I Sloga (sloga; graikiškai rhis, rinos nose + itis; sinonimas slogai) nosies gleivinės uždegimas. Skiriamos ūminės ir lėtinės R. Kaip savarankiškos formos išskiriama vazomotorinė R., kuri savo ruožtu skirstoma į ... ... Medicinos enciklopedija

Lėtinis atrofinis nemalonus rinitas- medus. Lėtinis pūlingas atrofinis rinitas yra atrofinis nosies ertmės gleivinės ir kaulų sienelių procesas, lydimas paslapties susidarymo, kuris išdžiūsta į bjaurias pluteles, kurios padengia gleivinę tankiu sluoksniu. Moterims ... ... ligų kataloge

RINITIS LĖTINIS ATROFINIS PAPRASTAS- medus. Paprastas atrofinis lėtinis rinitas Lėtinis rinitas, kuriam būdinga ertmės gleivinės atrofija, kartais nosies kriauklė, susidaro klampus eksudatas ir pluta. Klinikinis vaizdas Nosies sausumas Nemalonūs pojūčiai ... ... Ligos vadovas

RINITIS LĖTINIS- medus. Lėtinis rinitas – tai nespecifinis gleivinės, o kai kuriais atvejais ir kaulinių nosies ertmės sienelių distrofinis procesas. Dažnis Sveikų žmonių, kurie neserga rinitu, apklausos parodė, kad 40 % jų pasireiškė nosies ertmės pažeidimo simptomai ... ... Ligų vadovas

ALERGINIS RINITIS- medus. Alerginis rinitas – tai uždegiminė liga, pasireiškianti simptomų kompleksu – sloga su nosies užgulimu, čiauduliu, niežuliu, rinorėja, nosies gleivinės patinimu. Dažnis 8 12% visos populiacijos. Vyraujantis pradžios amžius ... ... Ligos vadovas

RINITAS- (sin.: sloga) - nosies gleivinės uždegimas. Ūminis rinitas gali būti savarankiška liga (pagrindinis veiksnys yra hipotermija) arba ūminių infekcinių ligų (gripo, tymų, difterijos ir ... ... Enciklopedinis psichologijos ir pedagogikos žodynas) simptomas.

RINITAS- medus. Rinitas (sloga) – nosies gleivinės uždegimas, kuriam būdingas nosies užgulimas, rinorėja, čiaudulys ir nosies niežėjimas. Klasifikacija (1994 m. tarptautinio susitarimo dėl rinito diagnostikos ir gydymo santrauka) Infekcinės ... Ligos vadovas

J31 Lėtinis rinitas, nazofaringitas ir faringitas TLK 10

Išmatuotą vietą tarp ūminio laringito priežasčių iki 90% atvejų užima kvėpavimo takų virusai, toliau seka bakterinės stafilokokai, streptokokai, chlamidijos ir grybelinės infekcijos. Ūminė faringito forma dažnai atsiranda dėl dirginančių veiksnių poveikio gerklės gleivinei. Abscesinis arba flegmoninis laringitas - ūminis laringitas su absceso susidarymu, gerklų chondroperichondritas - ūminis arba lėtinis gerklų kremzlės uždegimas, tankus infiltratas gerklų audiniuose, chondritas, spinduliuojantis į ausį, uždegiminis procesas užfiksuoja perichondrumą ir aplinkinius audinius, dažniau ant antgerklio liežuvio paviršiaus arba ant aryepiglottinių raukšlių; Tai pasireiškia aštriais skausmais rijimo ir fonacijos metu, kūno temperatūros padidėjimu. Svarbu vengti sėklidžių perkaitimo, stipriosios lyties atstovus moko ši vaikystė. Informacija apie tai, kas yra ūminis faringitas, TLK kodas. Karščiavimo temperatūra, kaip taisyklė, atspindi apatinių kvėpavimo takų uždegimo padidėjimą arba katarinio gerklų uždegimo perėjimą prie flegmoninio. Pirma, be išgryninto vandens, ką daryti su pankreatito priepuoliu, yra atsisakyti valgyti ir gerti. Antibiotikus nuo pūlingo gerklės skausmo turėtų skirti gydytojas, pageidautina atlikęs išankstinę apžiūrą ir atlikęs jautrumo vaistui tyrimą. Lėtinis hiperplazinis laringitas – tai lėtinis laringitas, kuriam būdinga difuzinė gerklų gleivinės hiperplazija arba ribota hiperplazija mazgelių, grybo formos iškilimų, raukšlių ar įdubų pavidalu. Mediawiki ltr sitedir-ltr ns-1 ns-special mw-special-Badtitle page-service_invalid_title skin-vector action-view vector-animateLayout. Pagalbinė skiltis ir papildoma pieno liauka susidaro iš liaukos audinio elementų, poraktinės ir pažasties srities, esančios netoli nuo pieno liaukų tiesiogiai: krūtinės raumenų zonos. Apsinuodijimas gyvsidabriu gali atsirasti tiek buityje, tiek pramonėje. Laringitas yra bet kokios etiologijos gerklų uždegimas. Portalas apie žmogų ir jo sveiką gyvenimą iLive. Ūminis laringitas gana retai vystosi kaip savarankiška liga ir gali būti uždegiminio ir neuždegiminio pobūdžio. Apsvarstykite, kokie yra nėščių moterų nosies lašai, veiksmingiausi ir saugiausi vaistai. Lėtinio gerklų uždegiminio proceso profilaktika taip pat apima savalaikį ūminio laringito gydymą, metimą rūkyti, viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcines ligas, gasgroezofaginio refliukso ligą, balso režimo laikymąsi. Be to, būtini mikrobiologiniai, mikologiniai, histologiniai tyrimai; kai kuriais atvejais, siekiant nustatyti ligos etiologinius veiksnius, diagnostika atliekama naudojant PGR. Liga gali pasireikšti periodiškais paūmėjimais ir remisijos stadijomis. Šiandien kalbėsime apie tai, kokia turėtų būti dieta paūmėjus pankreatitui. Gerklės skausmas, jos gleivinės paraudimas, kosulys, nedidelis karščiavimas.

Alerginio rinito (ICD-10 kodas) aprašymas, simptomai ir gydymas

Alerginis rinitas yra liga, kurią sukelia alerginės medžiagos. Būdingas bruožas yra besivystantis nosies gleivinės uždegiminis procesas. Liga turi daug nemalonių simptomų. Be to, pažengę atvejai gali virsti rimtomis komplikacijomis.

Epidemiologija

Dabar tikimybė susirgti alerginiu rinitu yra gana didelė. Statistiniai tyrimai užfiksuoja jautrumą alergijoms ketvirtadalyje gyventojų, gyvenančių vietovėse, kuriose išvystyta pramonė. Jei situacija miestuose yra nestabili ekologiniu pagrindu, šis skaičius gali padidėti iki trečdalio. Tai gana rimti skaičiai.

PSO prognozuoja, kad alerginės ligos užims antrąją vietą. Jie „praranda“ tik psichikos ligas. Reikia pažymėti, kad alerginis rinitas sukelia polisensibilizacijos ir kitų infekcinio tipo komplikacijų vystymąsi. Visa tai atsitinka imuninės sistemos funkcijos sumažėjimo fone.

Liga jau laikoma viena iš pasaulio sveikatos problemų. PSO atidžiai stebi ligos vystymąsi, kai ji prognozuojama visiems pasaulio gyventojams. Remiantis analize, priimami sprendimai, turintys įtakos sergamumo mažinimui.

Į šį metodą įtraukiami keli veiksniai:

Europos Sąjunga gydymui per metus skiria apie 1,5 mlrd. Šis rodiklis rodo galimybę įdiegti naujausius ligos diagnostikos ir gydymo metodus. Taip pat turi būti pakeistas požiūris į prevenciją. Sistema turėtų būti struktūrizuota, parengti bendrieji reikalavimai.

klasifikacija

TLK-10 yra universalus įvairių ligų klasifikatorius. Sistema labai patogi, nes kiekviena liga turi individualų kodą. Skaičius „10“ rodo, kokia buvo bendrojo klasifikavimo peržiūra. Sąrašą PSO sukūrė 2007 m., o iki šios dienos sistema buvo modifikuota lygiai 10 kartų. Nuo šių metų TLK-10 laikomas etalonu diagnozuojant ligas.

Bet kuriai ligai čia priskiriamas kodas, kurį sudaro raidė ir skaičius. Tokiu būdu surenkamas pakankamas simbolių skaičius, kad apimtų visą ligų ir jų poskyrių spektrą. Alerginis rinitas žymimas J30. Priklausomai nuo ligos tipo, TLK-10 kodas gali būti papildytas skaičiais per tašką.

1. J30.0 vazomotorinis;
2. J30.1 atsiradusius dėl augalų aplinkos žiedadulkių įtakos;
3. J30.2 sezoninis;
4. J30.3 dėl daugelio kitų išorinių priežasčių;
5. J30.4 atsiranda dėl nežinomų veiksnių.

Priežastys ir simptomai

Liga pasireiškia veikiant alergenams, kurie perduodami oru. Dažniausios yra: dulkių nuosėdos, naminių gyvūnėlių seilės, vabzdžiai, augalų alergenai, pelėsiai. Kartais ligą lydi apatinės kvėpavimo sistemos organų uždegimas. Tokiu atveju geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Prieš tiesiogiai paskirdami gydymą, specialistai ištiria bendrą paciento būklę, ištiria būdingus simptomus ir skundus. Pagrindiniai alerginio rinito simptomai:

6. sloga su gausios snarglios išskyros;
7. čiaudėjimo priepuoliai;
8. nosies takų užgulimas.

Diagnostika

Diagnozuojant ligą reikia ne tik ištirti simptomus, bet ir atlikti daugybę laboratorinių tyrimų. Pagal simptominius požymius, norint atlikti preliminarią diagnozę, būtina nustatyti bent du. Po to atliekamas bendras tyrimas, rinoskopija arba endoskopija. Tyrimo metu atskleidžiama įvairių raidų edema, gleivinės spalvos pasikeitimas, vandeningos išskyros su putomis.



Jei liga tęsiasi eksudacine forma, tada nosies ertmėse yra serozinio tipo eksudato. Tada pacientas jau serga rinosinusitu. Buvo atvejų, kai ligą lydėjo polipozinių navikų atsiradimas. Tokiu atveju polipai gali susidaryti įvairiose nosies ertmės vietose.

Gydymui naudojami antialerginės terapijos metodai, kurie numato imuninės funkcijos atkūrimo elementus. Be to, kartu su gydymu turi būti naudojami farmakologiniai preparatai. Alergenų specifinė imunoterapija – tai gydymas specialiais alergenais, kurių dozė palaipsniui didinama. Vaistai paprastai švirkščiami po oda.

Mes išsiaiškinome, kas yra alerginis rinitas, kokią vietą jis užima TLK-10. Norėdami nustatyti ligos tipą, turite kreiptis į gydytoją. Specialistas paskirs visą būtiną gydymo kursą ir sistemingai prižiūrės pacientą. Svarbu viską daryti laiku, nes liga gali išsivystyti į sunkesnę formą ir išsivystyti kitų pavojingų ligų.


Ūminio rinito kodas mkb 10

1997 m. gegužės 27 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu TLK-10 buvo įtrauktas į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijoje 1999 m. Pagal TLK 10, alerginis ir ūminis rinitas turi labai panašų kodą. Tai liudija apie kryžminimo momentus jų eigoje (žr. Kūrimo etapai).

I stadija – sausa, būdinga nosies sausumo ir įtampos pojūtis, nosies užgulimas, gleivinės pabrinkimas II – šlapias. Ūminio katarinio rinito eiga priklauso nuo nosies gleivinės būklės prieš ligą: jei ji atrofuojasi, reaktyvūs reiškiniai bus ne tokie ryškūs, o ūminis periodas trumpesnis.

Kūdikystėje ūminė sloga visada pavojinga, ypač nusilpusiems vaikams, kurie linkę į įvairias plaučių, alergines komplikacijas. TLK 10 yra vieninga tarptautinė ligų klasifikacija, kurioje kiekviena atskira liga turi savo kodą. Skaičius „10“ nurodo priimtos redakcijos numerį.

Liga labiausiai paplitusi rudens-žiemos ir pavasario-žiemos laikotarpiais. Klinikinį vaizdą apsunkina vietinio ir bendro imuniteto sumažėjimas dėl ankstesnių veiksnių (ypač hipotermijos). Ekstremali šių procesų stadija yra epitelio pleiskanojimas, erozinio gleivinės pažeidimo ir degeneracinių reiškinių atsiradimas apatiniuose audiniuose. Yra duomenų, kad pažangiausiais atvejais ūminis rinitas gali pažeisti net kaulinį audinį. Nosis keičiasi tiek išorėje, tiek viduje deformuojasi pagrindinė pertvara.

Palaipsniui rinitas įgauna ryškesnį vaizdą. Ūminis rinitas, kurio išsivystymo pikas, visų pirma būdingas spalvotų išskyrų atsiradimu. Galiausiai reikia atsiminti, kad alerginė sloga, kai nėra alergeno, išnyksta savaime.

Sumažėjus gleivinės patinimui, gerinant nosies kvėpavimą, išskyros tampa gleivinės (iš pradžių – dideliais kiekiais, vėliau palaipsniui mažėja). Su gleivinės hipertrofija, priešingai, ūmūs reiškiniai ir simptomų sunkumas bus daug ryškesni, eiga bus ilgesnė. Infekcijų ypatumai Gripiniam rinitui būdingi kraujavimai iki gausaus nosies kraujavimo, nosies ertmės gleivinės epitelio atmetimas sluoksniais.

Prevencija. Kūno sukietėjimas nuo vėsinimo, perkaitimo, drėgmės ir oro sausumo. Kova už švarų orą darbo ir gyvenamosiose patalpose, palaikant jose optimalią temperatūrą ir drėgmę. Vaistai arba vaistai, įtraukti į farmakologinę grupę. Kasdieniame gyvenime tokį sudėtingą apibrėžimą pakeitė banalus žodis „sloga“. Šiais sezonais nuolat svyruoja temperatūros pokyčiai, didelė drėgmė, dažni lietūs – visa tai yra sąlygos, kurios prisideda prie nosies patologijų atsiradimo.

Lėtinės ligos, nuovargis, pervargimas darbe, miego trūkumas ir konstituciniai ypatumai – visa tai neigiamai veikia bendrą organizmo būklę. Esant tokiai situacijai, ligai priskiriamas naujas kodas, o diagnozė koreguojama pagal TLK 10. Žinoma, panaši alerginė sloga tokių stadijų nepasiekia.

Pirmajame etape pacientai daugiausia skundžiasi nosies ertmių sausumu, deginimo ir kasymosi pojūčiais, dažnu čiauduliu, nuolatiniu erzinimu niežuliu. Būklę papildo bendrieji simptomai. Antrasis jo vystymosi etapas būdingas skaidrių išskyrų atsiradimu dideliais kiekiais, gleivinės patinimu. Taip pat gleivinė storėja ne tik visuose nosies takuose, bet ir sinusuose (sumažėja paranalinių kišenių erdvė, todėl gali atsirasti stazinis, lėtinis uždegimas).

Tačiau yra ir nemažai skirtumų. Pagrindiniai jų yra etiologiniai arba priežastiniai veiksniai. Pirma, pirmasis peršalimo pokytis dažnai pasireiškia pavasarį ir vasarą.

Ūminis rinitas - aprašymas, priežastys, gydymas.

Stiprėja nosies užgulimo jausmas, smarkiai pasunkėja nosies kvėpavimas (dažnai nebūna), gausios gleivinės išskyros iš nosies III – pūliavimas. GYDYMAS Laidymo taktika Režimas daugeliu atvejų yra ambulatorinis.

Patogenams prasiskverbus į ląsteles, išsivysto tipiška patologinė reakcija į tokio tipo sąveiką – uždegimas. Žmonės, kurių atsparumas iš pradžių sumažėjo, yra ypač jautrūs šiam procesui. Morfologiniai pokyčiai atitinka tipiško patologinio proceso eigą.

Alerginiam rinitui būdinga ta pati patogenetinė eiga, nors ją sukeliantys veiksniai kiek skiriasi (žr. Ūminio rinito etiologija). Pagal TLK 10: "Ūminis rinitas yra nespecifinio pobūdžio uždegiminis procesas, kuris yra skubus, lokalizuotas nosies gleivinėje ir jos kanaluose".

Alerginis rinitas – ICb kodas 10

Dėl nestabilios aplinkos padėties pasaulyje alergijų skaičius ir toliau auga. Maždaug 25% pasaulio gyventojų kenčia nuo alerginio rinito (polinozės), kuris yra bronchinės astmos išsivystymo rizikos veiksnys.

Vaikystėje tai provokuoja adenoidito, vidurinės ausies uždegimo, sinusito ir gerklės ligų vystymąsi. Alerginė sloga (AR) yra nuo IgE priklausomas nosies gleivinės uždegimas, kurį sukelia alergenai. Pacientai retai sieja pollinozę su šia liga, nepaisant žiaurių simptomų, kurie blogina darbingumą ir apskritai gyvenimo kokybę. Todėl gydymui taikoma saviterapija, kuri dažnai tik paaštrina uždegiminį procesą.

Pasirodo, užburtas ratas – ligos nėra – simptomai neduoda gyvybės. Yra tam tikra painiava. Pacientas nenori gydytis, bet vaistinėje nusiperka įvairių lašų simptomams malšinti. Išsiaiškinkime.

Rinito klasifikacija pagal TLK 10

Medicininiu požiūriu alerginis rinitas, be abejo, yra patologija ir tarptautiniame ligų klasifikatoriuje (TLK-10) išryškinta kaip atskira liga. J30.0 Vazomotorinis ir alerginis rinitas.Šis kodas priskiriamas alerginiam, vazomotoriniam ir spazminiam rinitui, išskyrus alerginį rinitą, kuris pasireiškia bronchinės astmos fone (J45.0).

Literatūroje alerginis rinitas dažnai vadinamas pollinoze arba šienlige. Tačiau po visais šiais pavadinimais slypi ta pati liga, kurią lydi gausios skaidrios išskyros iš nosies, čiaudulys, nosies ertmės paburkimas, gleivių nutekėjimas gerklės gale ir galvos skausmas.

Pagal TLK-10 klasifikaciją šienligė priskiriama blokadai J30–J39 kuris vadinamas „Kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos“. Alerginis rinitas apima J30.0–J30.4. Pateikiame tikslų jų apibrėžimą pagal TLK-10:

9. J30.0 Vazomotorinis rinitas ir alerginis rinitas.
10. J30.1 Alerginis rinitas dėl augalų žiedadulkių (sukeliamas tiesiogiai žiedadulkių sklaidos metu);
11. J30.2 Kitas sezoninis alerginis rinitas
12. J30.3 Kitas alerginis rinitas
13. J30.4 Alerginis rinitas, nepatikslintas (atlikus diferencinę diagnozę diagnozė lieka abejotina)

    Tarptautinėje sveikatos srityje TLK-10 naudojamas aiškiai įvairių ligų analizei ir sisteminimui. Klasifikatorius peržiūrimas kas 10 metų ir atliekami reikiami koregavimai. Paprastiems pacientams šios sistemos koduotės nesuteikia jokios naudingos informacijos, daugelis apie tai net nėra girdėję.

    Alerginis rinitas (kitaip - šienligė, šienligė), pagal klasifikaciją, turi savo tipus, pakalbėkime apie juos išsamiai.

    Rinito rūšys yra tiesiogiai susijusios su jų atsiradimo priežastimi, tačiau apie tai kalbėsime vėliau. Taigi, yra trys šienligės tipai:

14. rinitas, kuris išsivysto tam tikru metų laiku – sezoninis arba su pertrūkiais;
15. rinitas, pasireiškiantis bet kuriuo metinio ciklo laikotarpiu, yra ištisus metus, jis taip pat vadinamas nuolatiniu;
16. rinitas, atsirandantis nuolat kontaktuojant su tam tikros rūšies alergenu, yra profesionalus.

    Šie rinito tipai neabejotinai priklauso ūmiai AR formai, kuri vystosi palei grandinę: kontaktas su alergenu – momentinė nosies gleivinės reakcija (alergija).

    Išsamiai pakalbėkime apie kiekvieną tipą, kad suprastume, kuo šis alerginis rinitas gali skirtis.

    Protarpinis (sezoninis) alerginis rinitas

    Sezoninis rinitas dažniausiai siejamas su žydėjimo fazėje esančio augalo žiedadulkėmis. Šis reiškinys 80% atvejų pasireiškia pavasarį ir vasaros pradžioje. Tuopos pūkas, žydinčios alyvos, ambrozijos, lelijos ir daugelis kitų augalų tampa tiesiogine grėsme šienligei išsivystyti.

    Pacientai skundžiasi rytiniu akių vokų patinimu ir stipriu akių obuolių paraudimu (baltymai yra „dryžuoti“ mažomis kraujagyslėmis). Kartais prisijungia klausos sutrikimas – tai rodo eustachitą (Eustachijaus vamzdelio, jungiančio dvi ertmes: nosies ir ausies, uždegimą). Pacientas pastebi aiškius užsikimšimo požymius ausyse.

    Nosies kvėpavimas yra sunkus dėl stipraus patinimo, nors ne visada atsiranda snarglių. Tačiau daugeliu atvejų pacientas pateiks šiuos skundus:

17. kutenimas nosyje;
18. skausmas ir niežėjimas akyse;
19. čiaudėjimas
20. akių vokų prilipimas po miego;
21. nosies ir ausų užgulimas;
22. paroksizminis kosulys;
23. niežulys gerklėje;
24. galvos skausmai;
25. vandeningos išskyros iš nosies takų;
26. dirglumas,
27. apatija;
28. subfebrilo temperatūra (ne visada);
29. depresija.

    Kaip gydyti sezoninį (protarpinį) rinitą?

    Pirmiausia kiek įmanoma apsaugokite pacientą nuo alergeno. Pavyzdžiui, jei netoliese yra ambrozija, galite pjauti augalą, tačiau su tuopų pūkais situacija yra sudėtingesnė. Norėdami tai padaryti, alergiškiems žmonėms buvo sukurtos šios rekomendacijos:

30. dėvėti apsauginius akinius;
31. montuoti apsauginius tinklelius ant langų;
32. dažnai atlikti drėgną valymą kambaryje;
33. su savimi turėkite butelį vandens (jei įmanoma, nuplaukite veidą tiesiai gatvėje, jei jaučiate nemalonius simptomus);
34. nelieskite alergenų;
35. vengti vaikščioti vėjuotu oru;
36. po vaikščiojimo iškratykite drabužius ir nusiprauskite po dušu;
37. būtinai persirengti buitiniais drabužiais;
38. nešiokitės su savimi gydytojo paskirtus lašus.

    Nuolatinis (nuolatinis) rinitas

    Daugiametė alerginė sloga turi daug priežasčių ir yra sunkiai gydoma. Todėl šios formos gydymo režimą parengia alergologai ir imunologai, remdamiesi visa paciento ligos istorija. Dažniausiai ištisus metus trunkančios šienligės šaltiniu tampa dulkės, gyvūnų plaukai, lėtinė infekcija nosiaryklėje, grybeliniai mikroorganizmai, užterštos patalpos ir kt.

    Pacientas kenčia nuo skausmingo nosies užgulimo, kuris tęsiasi ilgą laiką. Akys raudonos, vokai sustorėję, burna nuolat pravira. Naktį ištinka kosulio priepuoliai. Po akimis matomi tamsūs ratilai, o nosies galiukas kartais būna raudonos spalvos.

    Baisios alerginio rinito komplikacijos – sinusitas, nosies polipozė, otitas ir kiti uždegiminiai procesai šalia esančiuose organuose.

    Kaip pagerinti pacientų, sergančių nuolatine sloga, būklę?

    Geriausias būdas yra visam laikui išsiskirti su alergenu, tačiau, tiesą sakant, užduotis nėra pati lengviausia. Greičiausiai alergologas pateiks šias rekomendacijas:

39. naudoti drėkintuvus;
40. atlikti šlapią valymą;
41. iškratykite antklodes, lovatieses, pagalves (žiemą patalynę galite apsaugoti nuo šalčio, o vasarą išdžiovinkite saulėje);
42. drėkinti nosies gleivinę (priemonę parenka tik gydytojas);
43. atsargiai vartokite vazokonstrikcinius nosies lašus;
44. mesti rūkyti ir alkoholį;
45. dažniau plauti užuolaidas;
46. įsigykite dulkių siurblį, kuris leidžia drėkinti kilimų gaminius.

    Norėdami efektyviai kovoti su ištisus metus trunkančiu rinitu, būtinai atlikite generalinį patalpų valymą maksimaliai išmesdami nereikalingus ir senus daiktus, kuriuose susikaupė dulkių atsargų. Visi „naftaliniai“ daiktai – šalin! Nereikia jų perstumti metų metus, o vėliau dešimtmečius pjauti garaže. Senos knygos, drabužiai, kailiniai amatai ir daugelis kitų dalykų gali būti kenksmingi dulkių surinkėjai.

    Profesinis alerginis rinitas

    Šio tipo rinitas atsiranda nuolatinio žmogaus kontakto su kenksminga medžiaga (alergenu) fone. Tai gali būti bet kas. Kalnakasiai liečiasi su dulkėmis, gydytojai su vaistais, pavyzdžiui, eteriais, statybininkai yra jautrūs dažams, lakams ir klijams.

    Žinoma, alerginė reakcija pasireiškia ne visiems, o tik tiems žmonėms, kurie yra linkę į tokį procesą.

    Pacientai pastebi, kad namuose visi simptomai sumažėja arba visai išnyksta. Dažniausi profesinio alerginio rinito simptomai yra:

47. naktinis knarkimas;
48. prakaitavimas ir kosulys gerklėje;
49. akių patinimas;
50. skaidrus snarglius;
51. ašarojimas;
52. patinimas po akimis ir "maišeliai";
53. kitas.

    Kaip pašalinti profesionalią slogą?

    Trumpas atsakymas yra pakeisti veiklos tipą arba pakeisti darbo objektus. Pavyzdžiui, pakeiskite ploviklį arba pasirinkite kitą mastiką. Nėra kontakto su alergenu – jokių problemų.

    Alerginio rinito atsiradimo priežastys ir veiksniai

    Vienintelė priežastis yra alergenas. Tačiau kodėl liga išsivysto ne kiekvienam, o renkasi savo aukas? Bet kokia patologinė organizmo būklė turi veiksnių, padedančių sukelti ligą. Mūsų atveju tai gali būti:

54. anatominės nosiaryklės problemos;
55. genetinis polinkis;
56. stresas;
57. imunodeficitai;
58. medžiagų apykaitos sutrikimai;
59. ilgalaikis kontaktas su alergenu;
60. kraujo krešėjimo sutrikimas (padidėjimas);
61. hipotenzija;
62. dažnas SARS;
63. disbakteriozė;
64. virškinamojo trakto ligos;
65. antibiotikų terapija.

    Norint pašalinti ligos priežastis ir nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti diferencinę diagnozę. Priešingu atveju netinkamas gydymas tik sustiprins esamus simptomus.

    Rinito diagnostikos metodai

    Vizito metu gydytojas surenka išsamią anamnezę: išsiaiškina nusiskundimus, paveldimumą, lėtines ligas, socialines sąlygas. Ir tik tada paskiria šį tyrimą (neprivaloma):

66. rinoskopija;
67. provokuojantys testai (endonaziniai);
68. rinomanometrija;
69. bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
70. koagulograma;
71. specifinių antikūnų nustatymas kraujyje;
72. bendra šlapimo analizė;
73. alergenų tyrimas;
74. kompiuterinė bronchofonografija;

    Remiantis tyrimų rezultatais, vyksta alergologo, otorinolaringologo, imunologo ir kitų specialistų konsultacijos.

    Alerginio rinito gydymas

    Alerginio rinito kodas TLK-10 leidžia orientuotis pas gydytoją bet kuriame pasaulio kampelyje. Jei pacientas atsidūrė kitoje šalyje, susirgo, tačiau su savimi turi medicininius dokumentus, tuomet greitosios medicinos pagalbos gydytojas pagal kodus galės atspėti šios būklės priežastį. Tokie kodai aktualūs sergant cukriniu diabetu, širdies patologijomis, bronchine astma ir kitomis pavojingiausiomis ligomis.

    Alerginis rinitas (J30.0) nėra lengvai išgydomas, todėl pagrindinė užduotis yra pašalinti bet kokį kontaktą su alergenu. Jei randamas alergenas, yra puiki galimybė atsikratyti problemos visiems laikams. Kitais atvejais pasirenkama simptominė ir priešuždegiminė terapija.

    Vartojami vazokonstriktoriai (nafazolinas, oksimetazolinas, otrivinas), antihistamininiai vaistai (fenkarolis, tavegilis, telfastas) ir hormoniniai preparatai. Taip pat vartojami kromonai (kromosolis, kromheksalis), intranazaliniai H1 blokatoriai (alergodilis, purškiamas histimetas), antileukotrieniniai vaistai. Dažnai pasirenkami kombinuoti agentai: klarinazė, vibrocilas, alergoftalas, rinoprontas ir kt.

    Ne veltui TLK-10 alerginę slogą išskiria kaip atskirą ligą. Apžvelgus vaistus, kurie skiriami šienligei gydyti, galime drąsiai kalbėti apie rimtą ir ilgalaikę terapiją, ypač kai alergenas neįdiegtas.

    Apie savarankišką šienligės gydymą negali būti nė kalbos. Pirmas algoritmas: diferencinė diagnostika – kompetentingas gydymas, kontroliuojamas laboratoriniais ir kitais diagnostikos metodais.

    Kaip greitai išgydyti alerginį rinitą

    Alerginis rinitas pagal TLK 10

    Alerginis rinitas neturi įtakos gyvenimo trukmei, nekeičia mirtingumo rodiklių, tačiau yra lėtinis ir smarkiai sutrikdo normalią žmogaus veiklą.

    Predisponuojantys veiksniai

    Ūminio rinito atsiradimą skatina šie veiksniai:

75. lėtinis nuovargis;
76. Nuolatinis stresas darbe
77. miego trūkumas;
78. Hipovitaminozė ir konstituciniai organizmo ypatumai;
79. Užterštas oras;
80. paveldimas polinkis.

    Pollinozė yra labai dažna liga. Rusijoje sergančiųjų skaičius svyruoja nuo 18 iki 38%, JAV ja serga 40% vaikų, dažniau berniukai. Vaikai iki 5 metų serga retai, sergamumo padidėjimas stebimas 7–10 metų amžiaus, didžiausias – 18–24 metų amžiaus.

    Pollinozės paplitimas per pastaruosius 10 metų išaugo daugiau nei penkis kartus.

    Alerginis rinitas gali būti ištisus metus – nuolatinis, o sezoninis – su pertrūkiais.

81. Daugiametis rinitas (nuolatinis). Priepuolis tampa lėtinis. Sloga vargina mažiausiai 2 valandas per dieną ir daugiau nei 9 mėnesius per metus. Jis stebimas kontaktuojant su buitiniais alergenais (vilna, seilėmis, naminių gyvūnėlių pleiskanomis ir plunksnomis, tarakonais, grybais ir kambariniais augalais). Šiai lėtinei slogai būdinga lengva eiga, netrikdant miego ir darbingumo.
82. Sezoninis rinitas. Slogos priepuolis ištinka po kelių valandų sąlyčio su alergenu augalų žydėjimo laikotarpiu. Ūminis rinitas trunka mažiau nei 4 dienas per savaitę ir mažiau nei 1 mėnesį per metus. Jis pasireiškia sunkesnėmis formomis, sutrikdydamas nakties miegą ir žmogaus veiklą.
83. Epizodinis. Atsiranda retai, tik po kontakto su alergenais (kačių seilėmis, erkėmis, žiurkės šlapimu). Alergijos simptomai yra ryškūs.
84. Nuo 2000 metų išskiriama ir kita forma - profesionali sloga, kuria serga konditeriai, gyvulininkystės specialistai, miltų malūnininkai, vaistininkai (vaistininkai), gydymo įstaigų ir medienos apdirbimo įmonių darbuotojai.

    Skirkite lengvą, vidutinio sunkumo ir sunkią ligos eigą.

85. Esant nedidelei slogai, nesutrikdomas miegas, išlaikoma įprasta profesinė ir kasdienė veikla, nesutrikdomi stiprūs skausmingi simptomai.
86. Esant sunkiam ir vidutinio sunkumo rinitui, pastebimas bent vienas iš šių simptomų:
    • miego sutrikimas;
    • varginantys simptomai;
    • kasdienės/profesinės veiklos sutrikimas;
    • žmogus negali sportuoti.

Kai liga progresuoja ilgiau nei 3 metus, atsiranda bronchų astma.

TLK 10 yra vieninga visų šalių ir žemynų ligų klasifikacija, kurioje kiekviena liga gavo savo kodą, susidedantį iš raidės ir skaičiaus.

Pagal TLK 10, šienligė yra kvėpavimo sistemos liga ir yra kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų dalis. Kodas J30 priskiriamas vazomotoriniam, alerginiam ir spazminiam rinitui, bet netaikomas alerginiam rinitui su astma (J45.0)

TLK 10 klasifikacija:

Tarptautinė ligų klasifikacija yra pagrindinis medicinos dokumentas, kuriame išvardytos ir klasifikuojamos visos žmonijai žinomos ligos – nuo ​​pavojingiausių infekcijų iki retų sindromų. Net alerginės reakcijos ir įvairios jų atmainos išskiriamos į atskirą grupę, susidedančią iš kelių kategorijų ir daugybės poskyrių. Tuo pačiu metu, remiantis TLK 10, alerginis rinitas turi savo specifinį numerį ir specialų pavadinimą, kuris tiksliausiai apibūdina visą šios ligos specifiką ir jos simptomus.

Alergija yra specifinė liga, atsirandanti dėl organizmo imuninio atsako į tam tikrus veiksnius ir dirgiklius. Skirtingai nuo daugelio ligų, kurias išprovokuoja bakterinės mikrofloros ar virusinių agentų augimas, alerginės reakcijos yra išskirtinai vidinės. Įvairios medžiagos, veiksniai ir jų derinys gali būti jų vystymosi katalizatorius. Tokie dirgikliai turi savo specifinį pavadinimą ir vadinami alergenais. Natūralios būklės panašios medžiagos yra visiškai nekenksmingos ir nekelia jokios žalos žmonėms. Tik tam tikrų aplinkybių ir individualaus organizmo jautrumo tam tikriems komponentams derinys lemia apsauginių procesų suaktyvėjimą. Imuninė sistema tokią invaziją suvokia kaip pavojų, pradeda gaminti antikūnus, dėl kurių vystosi įvairių savybių uždegiminiai procesai.

Svetimų medžiagų įsiskverbimas į organizmą yra pagrindinė formavimosi priežastis, kuri turi kitą pavadinimą – šienligė. Tačiau tai ne visada sukelia uždegiminio proceso vystymąsi ir neigiamų simptomų pasireiškimą. Tik sistemingas apsauginių organizmo savybių slopinimas pablogina situaciją ir susiformuoja daugybė neigiamų požymių. Pagrindinių veiksnių sąrašas yra toks:

• sistemingas stresas;
• per didelis darbas;
• genetinis polinkis;
• blogų įpročių buvimas;
• infekcinės ir bakterinės ligos;
• ilgalaikis narkotikų vartojimas;
• aplinkos ypatumai.

Visi šie veiksniai sukelia imuninės sistemos disbalansą, veikia jos funkcionalumą ir sukelia gedimus. Būtent apsauginių savybių sumažėjimas kartu su katalizatoriaus poveikiu išprovokuoja alerginių reakcijų atsiradimą.

Rinito klasifikacija pagal TLK 10

Pagal tarptautinę 10-osios peržiūros ligų klasifikaciją (TLK 10) alerginės reakcijos turi aiškią gradaciją ir yra suskirstytos į keletą kategorijų. Visi jie priklauso kvėpavimo sistemos ligų skyriui ir yra įtraukti į viršutinių kvėpavimo takų ligų skyrių. Tuo pačiu metu rinitas, atsirandantis dėl astmos apraiškų paūmėjimo, priklauso iš esmės kitai ligų kategorijai ir turi kodą J45.0. Savo ruožtu alerginis rinitas ICD 10 klasifikuojamas taip:

• vazomotorinis (J30.0);
• alergiškas, išprovokuotas gėlių ir augalų žiedadulkių (J30.1);
• kitas alerginis sezoninis rinitas (J30.2);
• kitas alerginis rinitas (J30.3);
• alergiškas, nepatikslintas (J30.4).

Tokia rinito klasifikacija pagal TLK 10 visiškai apima visas galimas alergijos apraiškas ir apibūdina pagrindines jo susidarymo priežastis. Tuo pačiu metu atsirandančios neigiamos kiekvienos rūšies rinito apraiškos neturi specifinių savybių ir specifinių apraiškų. Todėl rengiant šį medicininį dokumentą į simptomus nebuvo atsižvelgta.

Alerginio rinito tipai

Tarptautinė ligų klasifikacija apima tik pagrindines šienligės priežastis. Tačiau ji visiškai neatsižvelgia į kitus kriterijus, tokius kaip pasireiškimų trukmė ar intensyvumas. Remiantis tuo, be TLK 10, yra dar viena alerginio rinito gradacija, kuri apima trūkstamus parametrus. Priklausomai nuo kurso laikotarpio, rinitas gali būti:

1. Ištisus metus arba hipertrofinis. Apraiškų paūmėjimas trunka ne ilgiau kaip 1-2 valandas per dieną. Tačiau ši būsena apie save primena daugiau nei 9 mėnesius per metus, nesukeldama pastebimo našumo sumažėjimo. Dažniausiai buitiniai alergenai yra vystymosi katalizatoriai.
2. Sezoninis. Paūmėjimas įvyksta laikotarpiu, kai ore didėja gėlių ir augalų žiedadulkių koncentracija. Apraiškų trukmė visiškai priklauso nuo alergeno koncentracijos. Paprastai ūminėje stadijoje sloga išlieka ne ilgiau kaip 3-4 dienas. Tačiau visam paūmėjimo laikotarpiui būdingas neigiamų simptomų, galinčių turėti įtakos žmogaus gyvenimui, padidėjimas.
3. Pertraukiamas arba epizodinis. Apraiškos atsiranda tik esant tiesioginiam sąlyčiui su alergenu. Jie turi ryškų charakterį, turintį įtakos žmogaus gyvenimui.
4. Profesionalus. Jo atsiradimas atsiranda dėl sistemingo kontakto su tais pačiais dirgikliais (dulkėmis, miltais, cheminiais ar farmaciniais reagentais). Ilgainiui imuninė sistema šias medžiagas pradeda suvokti kaip grėsmę organizmui, todėl formuojasi alerginės reakcijos. Simptomai nėra ypač ryškūs ir išnyksta savaime, jei nėra kontakto su dirginančia medžiaga.

Tokia klasifikacija puikiai apibūdina ligą pagal jos trukmę. Tačiau tai praktiškai neturi įtakos apraiškų intensyvumui, todėl neįmanoma susidaryti išsamaus jo eigos vaizdo.

Sunkumas

Norint gauti išsamų alergijos įvertinimą, yra dar viena papildoma skalė, apibūdinanti ligą pagal apraiškų intensyvumą. Pasak jos, šienligei įvertinti skiriamos šios kategorijos:

1. Šviesa. Jis neturi aiškiai apibrėžtų simptomų ir pasireiškia nedideliu diskomfortu. Ligos apraiškos yra apčiuopiamos, tačiau visiškai neturi įtakos žmogaus gebėjimui dirbti ir jo gyvenimui apskritai.
2. Vidutinis. Rinito požymiai tampa ryškesni. Slogą lydi akivaizdus vokų patinimas, patinimas ir paraudimas. Simptomai yra agresyvesni, neigiamai veikiantys žmogaus gyvenimo kokybę.
3. Sunkus. Ūminiam rinitui būdingi įvairūs simptomai – nuo ​​nosies užgulimo iki visiško veido audinių patinimo. Tuo pačiu metu jie visi turi ryškų charakterį. Jų derinys lemia nesugebėjimą atlikti paprasčiausių veiksmų ir net visiškai atsipalaiduoti.

Aukščiau pateiktos alerginio rinito vertinimo kategorijos yra pačios išsamiausios ir pateikia jos eigos apžvalgą. Tai leidžia ne tik iki galo apibūdinti ligą, bet ir parinkti veiksmingą terapiją, galinčią neutralizuoti jos apraiškas ir sugrąžinti žmogų į visavertį gyvenimą.

Klinika ir diagnostika

Klinikinis polinozės eigos vaizdas gali būti įvairus dėl kiekvieno žmogaus organizmo individualumo atskirai. Pagrindiniai požymiai yra šios apraiškos:

• nosies užgulimas;
• rinorėja (daug vandeningų išskyrų iš nosies);
• paroksizminis čiaudulys;
• balso keitimas;
• uoslės savybių pablogėjimas;
• niežėjimo pojūtis nosyje;
• padidėjęs veido patinimas;
• odos hiperemija;
• bendras negalavimas;
• akių paraudimas;
• miego sutrikimas;
• galvos skausmai;
• klausos negalia.

Aukščiau pateiktas sąrašas toli gražu nėra baigtas. Kadangi skirtingų žmonių individualių reakcijų grandinės gali būti absoliučiai įvairios. Vieniems pagrindinis alergijos simptomas yra sloga ir čiaudulys, o kitiems ligos pradžia pasižymi odos paraudimu ir veido patinimu.

Dėmesio! Pagrindinis šienligės požymis yra kumuliacinis apraiškų pobūdis. Ligos pradžia ir tolesnė eiga išreiškiama ne vieno specifinio simptomo, o daugybės įvairių simptomų susiformavimu. Tai leidžia laiku diagnozuoti ir imtis atitinkamų priemonių.

Polinozės diagnozė apima keletą krypčių ir yra pagrįsta pagrindinių apraiškų ypatybėmis, taip pat jų įvairove ir intensyvumu. Tuo pačiu metu suaugusiųjų klasifikacija atliekama remiantis identiškais metodais. Tai leidžia kalbėti apie amžiaus ribų nebuvimą diagnozuojant šią problemą. Veiksmingiausi būdai nustatyti konkrečią alergijos formą ir tipą yra šie:

• Medicininė apžiūra;
• laboratoriniai tyrimai;
• instrumentinė diagnostika;
• diferencinis tyrimas.

Apklausos patikrinimas grindžiamas turimos simptomatologijos charakteristika, jos intensyvumo apibrėžimu ir pirminiu paciento tyrimu. Šio tipo diagnozė yra lemiama, nes ji leidžia susidaryti pradinį ligos eigos vaizdą ir nustato vektorių tolesniam tyrimui.

Laboratoriniai tyrimai yra kitas diagnozės žingsnis, nes jie suteikia galimybę susidaryti išsamesnį ligos vaizdą. Pagrindinis laboratorinių tyrimų metodas – biologinės medžiagos (kraujo ar skreplių) mėginių ėmimas, jos tyrimas ir analizė.

Instrumentinė diagnostika apima kelis metodus ir naudojama, jei pirmieji du metodai nenurodė tikslių pasireiškusių simptomų priežasčių. Jį sudaro nosies ertmės rinoskopija, rentgeno spinduliai ir endoskopinis tyrimas.

Diferencinis tyrimas yra paskutinis tyrimo etapas ir atliekamas ypatingais atvejais, susijusiais su skirtingo pobūdžio lėtinėmis ligomis. Jų vaidmenį gali atlikti anatominės nosies ertmės anomalijos, infekcinės ligos ar bakteriniai gleivinių pažeidimai.

Gydymas ir jo savybės

Pagrindinis vazomotorinio rinito ir visų jo formų gydymo uždavinys yra atkurti visišką esamų ligos apraiškų kontrolę. Paprastai visa terapija atliekama ambulatoriškai ir nereikalauja hospitalizacijos. Tik kraštutiniu atveju, susijusiu su ūmia ligos eiga, gydantis gydytojas gali nuspręsti pacientą paguldyti į ligoninę. Apskritai šienligės gydymas grindžiamas sudėtingų poveikio metodų taikymu, skirtu ne tik sumažinti apraiškų intensyvumą, bet ir grąžinti žmogų į normalų gyvenimą. Jie atrodo taip:

• apriboti alergeno poveikį organizmui;
• gydomasis poveikis;
• imunoterapija.

Norint visapusiškai gydyti hipertrofinį rinitą ir visas jo rūšis, būtina pašalinti katalizatorių, atsakingą už alergijos simptomų paūmėjimą. Dirginimo šaltinio buvimas žymiai sumažina bet kokio gydymo veiksmingumą, todėl jis tampa sunkesnis ir ilgesnis. Tik po jo neutralizavimo galime kalbėti apie kitų gydymo metodų naudojimą ir teigiamo rezultato iš jų gavimą.

Šienligės simptomų pašalinimas vaistų pagalba yra svarbus gydymo etapas, kuris kartu su katalizatorių pašalinimu gali lemti visišką žmogaus pasveikimą.

Dėmesio! Vaistų, naudojamų alerginėms reakcijoms neutralizuoti, sąrašas yra gana platus. Tuo pačiu metu tik gydytojas gali skirti konkrečius vaistus ir jų dozes. Jų naudojimo pagrindas – pilnas paciento ištyrimas ir iš jo paimtų tyrimų rezultatai. Be išsamios diagnozės, bet kokio vaisto paskyrimas, taip pat bendros terapijos krypties nustatymas yra neįmanomas.

Populiariausios priemonės alergijos padariniams šalinti yra (Astemizol, Clemastine, Loratadin, Cetirizine), antikongestantai (natrio chloridas, nafazolinas, jūros vanduo), gliukokortikosteroidai (Betametazonas, Prednizolonas, Flutikazonas).

Prevencija

Tai reikalauja ne tik savalaikio gydymo, bet ir tolesnės paties žmogaus kontrolės. Siekiant išvengti pasikartojančių ligos atkryčių, naudojama daugybė metodų ir procedūrų. Jie vėl parenkami pagal individualų žmogaus jautrumą tam tikro tipo dirgikliams. Tačiau apskritai jų naudojimas turi tam tikrą vektorių ir yra skirtas kuo labiau apsaugoti žmogų nuo alergenų poveikio. Įprastos prevencinės priemonės apima:

• nespecifinių dirgiklių, pvz., tabako dūmų, išmetamųjų dujų ir kt., poveikio organizmui pašalinimas;
• specialios dietos laikymasis, neįtraukiant jokių maisto alergenų;
• sisteminis alergologinis tyrimas;
• kasmetinių medicininių ir diagnostinių priemonių vykdymas;
• visiškas tiesioginio ir netiesioginio kontakto su reikšmingais dirgikliais pašalinimas.

Visi šie metodai kartu su profesionaliu gydymu leidžia ne tik visiškai neutralizuoti šienligės pasireiškimus, bet ir užkirsti kelią jų pasikartojimui. Štai kodėl prevencija atlieka tokį svarbų vaidmenį bendroje tokių ligų gydymo struktūroje ir yra raktas į visavertį žmogaus gyvenimą.

Išvada

Alerginis rinitas, TLK kodas 10 – gana rimta problema, galinti sukelti daug problemų ir gerokai apsunkinti žmogaus gyvenimą. Norint susidaryti bendrą vaizdą apie ligos eigą, naudojami keli klasifikacijų tipai, apibūdinantys konkrečių dirgiklių tipų sunkumą, trukmę ir poveikį. Simptomų slopinimas ir visiškas žmogaus pasveikimas įmanomas tik nustačius išsamią diagnozę ir parinkus siaurai kryptingą gydymą.

//www.youtube.com/watch?v=JlBsBm_fTYo

Lėtinis atrofinis rinitas yra nosies ertmės gleivinės patologija, kurios metu pažeidžiama struktūra, atrofija ir audinių degradacija, todėl organas negali visiškai atlikti savo funkcijų. Labai sunkiose ligos stadijose uždegiminis procesas pereina į kaulinį audinį, dėl kurio jis iš dalies arba visiškai sunaikinamas. Vaikams ir suaugusiems pasireiškia ir tęsiasi be matomų skirtumų.

ICD kodas 10

Pagal dešimtosios redakcijos tarptautinę ligų klasifikaciją lėtinis atrofinis rinitas koduojamas J31.0.

Atrofinis sausas rinitas

Atrofinis sausas rinitas vadinamas pradine stadija, kai pažeidžiama priekinė nosies dalis kartu su apatinėmis turbinomis.

Priežastys

Patologinio proceso priežastys yra suskirstytos į keletą grupių:

Nosies ertmės būklė sergant atrofiniu rinitu

• dažnos infekcinio pobūdžio ligos dėl įgimto ar įgyto imunodeficito, sukeliančios gleivinės degradaciją;
• sisteminės ligos, pažeidžiančios viso organizmo ir ypač viršutinių kvėpavimo takų funkcinę veiklą;
• prasta ekologija, o tai reiškia oro taršą su toksinėmis emisijomis, dideliu dulkių kiekiu, sunkiųjų metalų druskomis ir radioaktyviu poveikiu.
• profesinių pavojų buvimas - darbas chemijos pramonėje, kasyklose;
• ligos, kurias sukelia antikūnų, naikinančių jų pačių sveikas ląsteles, gamyba (autoimuninės patologijos).

Lėtinio atrofinio rinito atsiradimą gali sukelti šie veiksniai:

• paveldima našta;
• prasta mityba ir nepakankamas geležies, kalciferolio (vitamino D) suvartojimas;
• gretutinės širdies ir kraujagyslių, nervų ir endokrininės sistemos ligos.

Klasifikacija ir simptomai

Klinikinėje praktikoje patologija skirstoma į pirminį ir antrinį rinitą. Pirmasis yra savarankiška liga, antrasis susidaro dėl užsitęsusio uždegimo ar neteisingai atliktos operacijos.

Atrofinio rinito nuotraukų galerija

Klinikinis atrofinio rinito vaizdas apima tokius pagrindinius požymius kaip:

• sausumas nosies ertmėje, kurį lydi diskomfortas;
• formavimas, įskaitant gleivinės ląsteles;
• kraujavimas dėl plutos išsiskyrimo ir mechaninių audinių pažeidimų;
• nemalonaus nemalonaus kvapo atsiradimas, kurį jaučia ne tik pats pacientas, bet ir aplinkiniai;
• sumažėjęs kvapas nervų galūnių atrofijos fone;
• nosies deformacija, kai patologiniame procese dalyvauja kremzlės ir kaulinis audinys;
• pūlingo skysčio išsiskyrimas, kai yra antrinė infekcija.

Lėtinis atrofinis rinitas nėra lydimas skausmo, čiaudėjimo, kosulio ar nosies užgulimo, į kuriuos gydytojas turi atkreipti dėmesį diagnozuodamas.

Diagnostika

Atrofinio rinito rinoskopija

Lėtinės atrofinės slogos diagnostika užsiima gydytojas otorinolaringologas, jis pagal paciento nusiskundimus išrašo siuntimus laboratoriniam ir instrumentiniam tyrimui, bet pirmiausia atlieka rinoskopiją – bendrą gleivinės apžiūrą specialiu veidrodžiu.

Gydytojas atkreipia dėmesį į gleivinės blyškumą, mažą storį, plutos, erozijos, gleivių buvimą. Kai ežeras pastebi puvimo kvapą.

Diferencinei atrofinio rinito diagnostikai gydytojas paskiria laboratorinį kraujo tyrimą, paima tepinėlį ir perduoda rinocitogramą. Norėdami nustatyti atrofiją ir audinių degradaciją, otorinolaringologas gali paimti biopsiją.

Gydymas

Lėtinio atrofinio rinito gydymas vaistais apima keletą pagrindinių punktų:

1. Reguliarus gleivinės drėkinimas ir plovimas pasūdytu vandeniu. Tai apima tokius gatavus vaistus „Aquamaris“ arba „Aqualor“. Jie minkština susidariusias pluteles, valo gleivines ir taip apsaugo nuo mechaninių audinių pažeidimų;

   

   

2. Pradinėse ligos stadijose (atrofinio sauso rinito metu) galima tiesiog sudrėkinti nosies ertmės paviršių. Tam gydytojas rekomenduoja naudoti tepalus, tirpalus ir kremus, įskaitant augalinius aliejus, tokoferolį, retinolį, propolį, pvz., Pinosol. Ilgalaikiam vietiniam poveikiui tinka turundas, pamirkytas tirpale ar aliejuje;

   

   Natūralus pinosolis gydant atrofinį rinitą

3. Jei lėtinio atrofinio rinito priežastis yra bakterinė mikroflora, reikia vartoti vietinius ir sisteminius antibiotikus. Dažniausiai skiriami plataus veikimo spektro vaistai iš cefalosporinų, pusiau sintetinių penicilinų, makrolidų grupės;

   

   Cefalosporinų veislės

4. Susidarius storoms klampioms gleivėms, galima skirti skystinančių vaistų, pavyzdžiui, acetilcisteino;

   

   Vaistas Acetilcisteinas

5. Norint pašalinti pūlius, reikia reguliariai plauti antiseptikais. Gerą gydomąjį poveikį suteikia procedūros, kuriose naudojamas dioksidinas, kalio permanganatas, tirpalai, kuriuose yra silpna jodo koncentracija arba briliantinė žaluma;

   

   Dioksidinas ampulėse

6. Norint sustabdyti gleivinės irimą, būtina skirti biogeninius stimuliatorius. Šiai grupei priklauso vitaminai, preparatai su placentos ekstraktu, alavijo sultys, spleninas, dekspantenolis;

   

   Dekspantenolio vitamino tepalas

Esant sunkiai lėtinio atrofinio rinito stadijai, būtina chirurginė intervencija. Operacija skirta nosies ertmės mažinimui, nosies šoninės sienelės poslinkiui, gleivinės implantavimui, nosies plastinei operacijai esant kremzlės ir kaulų pažeidimams.

Tradicinės medicinos receptai atrofiniam rinitui gydyti daugiausia yra skirti drėkinti nosies ertmės gleivinę, suminkštinti susidariusias pluteles.

Tam daromas laukinių rožių, šalavijų, ramunėlių, medetkų, dilgėlių, jonažolių, mėtų nuoviras ar antpilas, kaip priemonė nosies plovimui. Šaltalankių arba alyvuogių aliejaus galima lašinti lašais.

Viena dažniausių kvėpavimo sistemos ligų yra lėtinė sloga, kurios TLK kodas 10 J31.0. Taip vadinamas nosies ertmės gleivinės uždegimas, trunkantis, priešingai nei ūminė forma, mėnesius ir net metus. Liga yra kelių atmainų, sukeliama dėl įvairių priežasčių, gali būti labai sunki, kai pažeidžiamos nosies kaulų ir kremzlės struktūros. Jai dažniausiai būdinga sloga, nosies užgulimas, pasunkėjęs kvėpavimas, susilpnėjusi uoslė, skausmas ir deginimo pojūtis nosyje.

Medicininis terminas „lėtinis rinitas“ reiškia užsitęsusį nosies ertmę dengiančių gleivinių uždegimą, dažnai lydimą kitų patologinių procesų. Nepriklausomai nuo konkrečios ligos priežasties, ją visada lydi sutrikusi kraujotaka gleivinėse, patinimas ir pasunkėjęs kvėpavimas per nosį. Dėl to pasunkėja kvėpavimas per nosį, visiškai arba iš dalies išnyksta uoslė, atsiranda daug gleivinių išskyrų. Taip pat yra simptomų, tokių kaip čiaudulys, kutenimas ar deginimas.

Lėtinis rinitas skirstomas į keletą veislių, kurių kiekviena vystosi dėl savo priežasčių ir reikalauja specialaus požiūrio į gydymą:

• katarinis- išsivysto dėl imuniteto sumažėjimo, dažnų peršalimų, oro užterštumo, taip pat kitų lėtinių kvėpavimo takų infekcijų (,) fone.
• Lėtinis hipertrofinis rinitas- jungiamojo audinio augimo su daliniu ar visišku nosies takų sutapimu rezultatas. Patologinio proceso priežastis dažniausiai yra užsitęsusios kvėpavimo ir ENT organų infekcijos, agresyvus cheminis poveikis gleivinėms. Ši slogos forma taip pat stebima žmonėms, sergantiems dažna alergine sloga, endokrininėmis patologijomis, rūkantiems, taip pat žmonėms, dirbantiems pavojingose ​​pramonės šakose (metalurgams, chemijos pramonės darbuotojams ir kt.).
• atrofinis- šiai formai būdinga gleivinių atrofija, kurią lydi jų sausumas, dirginimas, kraujagyslių trapumas. Manoma, kad ligos priežastys yra nepalankios klimato ir profesinės sąlygos, dažnai pasikartojantis ūminis rinitas, chirurginės intervencijos ir paveldimi veiksniai (kapiliarinės patologijos, kurias lydi padidėjęs jų trapumas).
• Atrofinis lėtinis rinitas arba pūlingas atrofinis rinitas- Tai ankstesnio variantas, kurio metu gleivinė smarkiai atrofuojasi, paveikdama kaulinį audinį. Kartu su būdingomis pūlingomis išskyros, turinčiomis nemalonų kvapą, nosyje susidaro pūlingos-kruvinos plutos. Tikėtinos priežastys – bakterinis audinių pažeidimas dėl Klebsiella, sunkus vaistų sukeltas rinitas, alerginis rinitas, taip pat genetinis polinkis.
• - kraujagyslių tonuso pasikeitimo pasekmė, kurią sukelia nervų ar humoralinio reguliavimo sutrikimai. Jis išsivysto sutrikus nervų ir endokrininės sistemos veiklai, taip pat ilgai gydant vazokonstrikciniais purškalais, antihipertenziniais vaistais, antipsichoziniais vaistais ir kt.
• - dažniausiai peršalimo gydymo vazokonstrikciniais lašais rezultatas. Jei jie naudojami netinkamai (viršijant dozę ir rekomenduojamą vartojimo trukmę), išsivysto priklausomybė. Sutrinka kraujagyslių tonusas, atsiranda patinimas, sloga. Reiškinys pastebimas ir vartojant tam tikrus sisteminius vaistus, turinčius įtakos kraujagyslių tonusui (geriamuosius kontraceptikus, antihipertenzinius vaistus, dažnai vartojant kraujagysles sutraukiančius lašus, lašus su gliukokortikosteroidais).
• - organizmo reakcija į nuolatinį alergeno įkvėpimą. Dirginanti medžiaga sukelia paburkimą ir kitus slogos simptomus.

Lėtinis rinitas – simptomai ir gydymas suaugusiems

Atsižvelgiant į ligos apraiškas ir formą, skiriamas tinkamas gydymas. Dažniausiai jis yra kompleksinis ir gali apimti tiek medikamentinį gydymą vietiniais ir sisteminiais vaistais, tiek fizioterapiją. Taip pat dažnai taikoma chirurgija, nes lėtinį rinitą kartą ir visiems laikams galima išgydyti tik operacijos pagalba.

katarinis

Dėl nepalankių išorinių veiksnių poveikio, dažnų peršalimų, susilpnėjusio imuniteto, nosies kriauklių gleivinės uždegimas, atsiranda šie simptomai:

• hiperemija ir audinių patinimas;
• gleivinės išskyros;
• vidutinio sunkumo perkrova, kuri beveik visiškai išnyksta pasikeitus laikysenai ar fiziniam aktyvumui.

Katarinė forma gydoma daugiausia vaistais, vietiniais preparatais. Skiriami antibakteriniai tepalai (arba lašai) ir antiseptiniai lašai (pavyzdžiui, protargolio tirpalas). Gerą rezultatą duoda ir tokios fizioterapinės procedūros kaip elektroforezė, UHF ir vamzdelis-kvarcas. Jei nėra terapinio poveikio, chirurginis gydymas nurodomas gleivinės kauterizacijos arba kriodestrukcijos metodais.

hipertrofinis

Lėtinį hipertrofinį rinitą lydi intensyvus audinių augimas nosies ertmėje (jos apatinėje ar vidurinėje turbinoje), dėl kurio atsiranda šie simptomai:

• nosies takų susiaurėjimas kartu su pačių lukštų padidėjimu;
• stiprus nuolatinis spūstis;
• nosies kvėpavimo sunkumai;
• galvos skausmai;
• nosies balsas;
• klausos ir uoslės sutrikimai.

Gydymas šiuo atveju galimas tik chirurginiu būdu. Naudojami tie patys kriodestrukcijos arba kauterizacijos cheminiais junginiais metodai. Jei audinių atauga per ryškus, nurodoma konchotomija – visiškas turbinų pašalinimas.

atrofinis

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, liga gali pasireikšti lėtiniu subatrofiniu rinitu arba fetida (ozena). Pirmuoju atveju klinikiniai požymiai yra šie:

• išsausėjusios gleivinės (tyrus jos blyškios, nuobodžios), lydimas susiaurėjimo jausmo;
• pasikartojantis kraujavimas iš nosies;
• kvapo pablogėjimas arba praradimas.

Ši forma gydoma konservatyviai, kurioms skiriamos drėkinančios priemonės - erškėtuogių ar šaltalankių aliejus, vitaminas E. Taip pat parodyta fizioterapija ir vitaminų kompleksų, kuriuose yra B grupės vitaminų, taip pat vitaminų A ir E, vartojimas.

Šlapioji sloga yra ne tik gleivinės, bet ir kaulinio audinio pažeidimas. Subatrofinės formos simptomus šiuo atveju papildo spūstis, tirštas išskyras, kurios susitraukia, dengiančios nosies ertmės vidų žaliomis tankiomis plutomis. Atsiranda intensyvus puvimo kvapas, pašalinus pluteles po jomis randamos pūlingos išskyros.

Gydymas konservatyvus, skirtas pluteles pašalinti plaunant (naudojami kalio permanganato, hidroksimetilchinoksalino dioksido ir vandenilio peroksido tirpalai. Kadangi pagrindinė ligos priežastis – bakterinės infekcijos, po plovimo į nosies ertmę galima dėti tamponus su antimikrobiniais tepalais. Taip pat gali būti skiriamas sisteminis gydymas antibiotikais.

Vasomotorinis

Sutrikus nervų ar endokrininės sistemos veiklai, gali sutrikti periferinių kraujagyslių tonusas, dėl kurio atsiranda sloga. Lėtinio rinito simptomai šiuo atveju yra šie:

• periodiniai čiaudėjimo priepuoliai;
• gleivinės patinimas;
• sunku kvėpuoti per nosį;
• didelio tūrio inviscidinių gleivių sekrecija.

Šią peršalimo formą reikia pradėti gydyti pirmiausia pašalinus ją sukėlusią priežastį. Tai gali būti sausas oras, pertvaros iškrypimas, traumos, infekcijos (virusinės, bakterinės, grybelinės), sisteminių vaistų vartojimas. Dažnai tokia sloga yra fiziologinių būklių, susijusių su hormonų lygio pokyčiais, pasekmė – nėštumas, brendimas, menopauzė.

Vaistų terapija atliekama su fiziologiniais tirpalais prausimuisi, antihistamininiais vaistais lėtiniam rinitui gydyti suaugusiems, taip pat vietinio poveikio kortikosteroidais, mažinančiais uždegimą (lašų ar tepalų pavidalu).

Taip pat parodomos intranazalinės blokados, elektroforezė. Jei konservatyvus gydymas nepadeda, gali būti naudojami chirurginiai metodai. Tai apima pogleivinę vazotomiją, audinių sunaikinimą ar suirimą radijo bangomis, ultragarsu, lazeriu, mikrobangomis. Jei vazomotorinio rinito priežastis – nosies pertvaros defektas, atliekama operacija, atkurianti natūralią jos formą.

Vaistinis rinitas

Kadangi šio tipo lėtinis rinitas yra vazomotorinis, jo simptomai yra panašūs. Gydymas visų pirma apima vaisto, kuris sukėlė vazodilataciją, patinimą ir spūstis, panaikinimą. Medicininis rinitas gydomas ir kaip vazomotorinis, ypač sunkiais atvejais skiriami kortikosteroidai, antihistamininiai vaistai ir chirurginės operacijos.

Alerginė sloga

Šios veislės požymiai yra nosies niežėjimas, didelio kiekio gleivių išsiskyrimas, nosies užgulimas, čiaudulys. Gydymo metu pirmiausia nustatomas alergenas, sukėlęs lėtinį rinitą ir, jei įmanoma, pašalinamas jo poveikis organizmui. Likusi gydymo dalis yra simptominė, naudojant vazokonstriktorius ir antihistamininius vaistus.

Lėtinės slogos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Kiek tai naudinga ir veiksminga? Daugelis liaudiškų metodų, tokių kaip šviežių alavijo sulčių lašinimas į nosį ar skalavimas druskos tirpalu, yra tikrai labai veiksmingi. Tačiau visų pirma būtina atsižvelgti į priežasčių, sukeliančių užsitęsusią slogą, įvairovę.

Todėl neįmanoma pradėti ligos ar bandyti ją išgydyti savarankiškai, o bet kokias liaudies priemones galima įtraukti į gydymo režimą tik gavus gydytojo leidimą.

Be to, kai kurie receptai yra tiesiog pavojingi: pavyzdžiui, lašinant svogūnų sultis į nosį, nudeginama gleivinė ir pablogėja būklė.

Kaip gydyti lėtinį rinitą vaikams ir nėščioms moterims

Šios dvi pacientų kategorijos yra ypač jautrios ligą sukeliantiems veiksniams, todėl jų gydymas reikalauja ypatingo atsargumo, nes daugelis vaistų yra draudžiami. Pagrindinė įvairaus amžiaus vaikų lėtinės slogos priežastis yra ūminis virusinis rinitas su bakterine infekcija. Dažnai liga atsiranda dėl lėtinio adenoidito, alergijos ar įgimtų nosies anatominių struktūrų defektų.

Gydymą visada skiria pediatras, atsižvelgdamas į ligos tipą ir priežastis. Lėtinio rinito gydymas vaikui atliekamas tomis pačiomis vaistų grupėmis kaip ir suaugusiems, tačiau atsižvelgiant į amžių:

• sisteminiai antibiotikai skiriami pagal instrukcijas, dažniausiai suspensijos pavidalu;
• antihistamininiai vaistai (naudojami sirupai ir lašai vaikams);
• antiseptikai ir druskos tirpalai skalbimui - nuo gimimo;
• vazokonstriktoriai (naudojami specialūs vaikiški lašai su minimalia veikliosios medžiagos koncentracija (Nazivin ® 0,01%)) – nuo ​​pirmųjų gyvenimo dienų, bet labai trumpu, ne ilgesniu kaip 3 dienų kursu.

Nėščioms moterims dažnai pasireiškia vazomotorinis rinitas, susijęs su hormonų pusiausvyros pokyčiais. Kadangi ši būklė yra fiziologinė, reikalingas tik simptominis gydymas – nosies ertmės plovimas ir drėkinimas. O kokie lašai galimi sergant lėtine sloga nėštumo metu dėl kitų priežasčių?

Rekomendacijas gali pateikti tik specialistas, atsižvelgdamas į patologinio proceso pobūdį, priežastis ir sunkumą. Taip pat atsižvelgiama į vaisto gebėjimą prasiskverbti į kraują, teratogeninį poveikį ir nėštumo amžių. Saugiausi tirpalai yra druskos tirpalai, tokie kaip Aquamaris ® arba Dolphin ® , taip pat lašai eterinių aliejų pagrindu (Pinosol ®). Vazokonstriktoriai ir antibiotikai vartojami tik kraštutiniais atvejais, kaip nurodė gydytojas.

Pasekmės ir prevencija

Tinkamai ir laiku gydant, prognozė yra palanki. Jei negydoma, liga tęsiasi metų metus, sukelia kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų (lėtinį bakterinį rinitą). Savalaikis bet kokių infekcijų gydymas, nosies pertvaros defektų pašalinimas, imuniteto stiprinimas, neigiamos išorinių veiksnių įtakos vengimas ir protingas vaistų vartojimas padės išvengti perėjimo į lėtinę formą.