Norint maksimaliai padidinti kišeninio inhaliatoriaus naudojimo taisykles efektyvus taikymas dozuojamas vaistai adresu lėtinės ligos kvėpavimo organai (dažniausiai sergant bronchine astma). Kišenė inhaliaciniai vaistai skirtas pacientams, sergantiems lėtinės ligos Kvėpavimo sistema, rizikuojant staigus kvėpavimo takų spazmas ir priverstas naudoti greitai veikiančius aerozolinius bronchus plečiančius vaistus.

Kišeninio inhaliatoriaus naudojimo algoritmas

Kadangi dozuojamas inhaliatorius yra greitosios pagalbos automobilis, reikalinga vaisto dozė priklauso nuo jo vartojimo technikos, kuri priklausys Kvėpavimo takai ir turi bronchus plečiantį poveikį.

Inhaliatoriaus naudojimo algoritmas:

1. 1. sukratykite inhaliatorių;
2. 2. nuimkite apsauginį dangtelį;
3. 3. giliai įkvėpkite;
4. 4. įkiškite kandiklį į burną;
5. 5. pradėdami įkvėpti, paspauskite skardinę;
6. 6. įsitikinę, kad vaistinė medžiaga pateko į burną, toliau lėtai giliai kvėpuokite;
7. 7. sulaikykite kvėpavimą;
8. 8. išėmus skardinę, iškvėpti per nosį;
9. 9. uždarykite inhaliatorių kandikliu.

Privalomas įkvėpimo technikos reikalavimas – įkvėpti vienu metu spaudžiant skardinę, kitaip nemaža dalis aerozolinės medžiagos išsisklaidys aplinkiniame ore, apeinant kvėpavimo takus.

Kaip rodo praktika, inhaliacinių prietaisų naudojimo klaidų daro daugiau nei pusė pacientų, iš kurių daugiausia klaidų pastebi vyresni nei 50 metų žmonės.

Priedai inhaliacijoms

Siekiant palengvinti inhaliatoriaus naudojimą, yra tarpikliai - specialūs purkštukai rezervuaro pavidalu aerozolinei medžiagai. Jų pagalba galima įkvėpti net mažus vaikus (tokiu atveju ant kandiklio uždedama veido kaukė).

Kai asmuo negali naudoti inhaliatoriaus dėl vaikystės ar senatvės, sunkios būklės ar sutrikus smegenų veiklai, patartina naudoti purkštuvus – elektrinius inhaliacinius prietaisus. Jų ypatybė yra purškimas esant slėgiui medicininis tirpalas ir jo pristatymas į tolimiausias kvėpavimo takų vietas, o tai yra būtina esant sunkiems ligos paūmėjimams, kai neįmanoma giliai įkvėpti ir sulaikyti kvėpavimo. Priklausomai nuo purškimo būdo, yra kelių tipų purkštuvai:

• kompresorius;
• ultragarsinis;
• membrana.

įkvėpimo sąlygos.

Rado platų pritaikymą pediatrijoje šis metodas: atlikti garų, karšto drėgnumo, aliejaus, vaistų aerozolių inhaliacijas.

· Naudojami ir stacionarūs, ir nešiojami inhaliatoriai.

Sergantis vaikas ankstyvas amžius suvynioti į antklodę ir laikomi ant kelių, uždedant kaukę (kandiklį), purkštuvą į burnos ir nosies sritį. Vaiko verksmas prisideda prie gilesnio aerozolių įkvėpimo.

· Vyresni vaikai lūpomis uždengia purkštuvo kandiklį ir periodiškai giliai įkvepia.

Vaikams, sergantiems astma, plačiai naudojami nešiojamieji inhaliatoriai: norint sėkmingai atlikti inhaliaciją, buteliukas su vaistinių medžiagų omai turi būti išdėstyti griežtai statmenai, iš apačios į viršų; vaikas, įkvėpdamas aerozolių mišinį iš inhaliatoriaus, turi atmesti galvą atgal, kitaip iki 90% vaistų lieka gerklėje.

NEŠIOJAMOJO INHALATORIAUS NAUDOJIMO METODAS

Slaugytoja.

skaito vaisto pavadinimą;

paaiškina vaikui procedūros eigą, naudojant inhaliacinį balionėlį be vaistų;

pasodinkite vaiką ir, jei jo būklė leidžia, įkvėpimą geriau atlikti stovint vaikui, nes tokiu atveju kvėpavimo ekskursija yra efektyvesnė;

nuima apsauginį dangtelį nuo inhaliatoriaus;

· apverčia aerozolio balionėlį aukštyn kojomis ir suplaka;

prašo vaiko giliai įkvėpti;

Inhaliatoriaus kandiklis įkišamas į vaiko burną, tiesiog kuo sandariau, uždenkite jį lūpomis ir laužtuvu šiek tiek atloškite galvą atgal;

prašo vaiko giliai įkvėpti per burną, spaudžiant skardinės dugną;

išima iš vaiko burnos inhaliatoriaus kandiklį, prašydamas sulaikyti kvėpavimą 5-10 sekundžių;

Atleiskite vaikui, tada ramiai iškvėpkite

kviečia vaiką savarankiškai atlikti šią procedūrą jai dalyvaujant:

Pasibaigus procedūrai, uždarykite inhaliatorių įsiūtu dangteliu.

VIRŠIAUSIS VAISTŲ VAISTŲ ĮVERTINIMAS

Apima vaistų įvedimą per burną, po liežuviu, į tiesiąją žarną.

NARKOTIKŲ ĮVEŽIMO PER BURNĄ METODAS

Vidaus vaistus vaikams turėtų duoti slaugytoja pati, nepajungdama to mažamečių mamoms ar pačioms vyresniems vaikams.

Išduodant vaistus slaugytoja turi atitikti laikantis taisyklių:

1. Atidžiai perskaitykite etiketę ant pakuotės ir įrašą recepto lape, kad nesupainiotumėte vaistų;

2. Išdalinti vaistus prie sergančio vaiko lovos;

3. Vaistą vaikas turi nuryti ir išgerti slaugytojos akivaizdoje;

4. Priemonės su užrašu „prieš valgį“ turi būti duotos vaikui likus 15 minučių iki valgio; su kraiku "pavalgius" - praėjus 15 minučių po jo išgėrimo, parašykite: lėšos, skirtos vartoti "nevalgius" - duokite vaikui ryte valandą prieš pusryčius;

5. Vyresniems vaikams kietas dozavimo formas – tabletes, kapsules, dražes – slaugytoja deda ant liežuvio šaknies ir duoda gerti užgeriant nedideliu kiekiu vandens: milteliai užberiami ant liežuvio šaknies ir duodama. gerti su vandeniu: skystas dozavimo formas (užpilus, tirpalus, mikstūras, nuovirus) duoda gerti iš šaukšto arba iš stiklinės ir gerti vandenį; alkoholio tinktūros, ekstraktai skiriami lašeliais - slaugytoja išmatuoja reikiamą skaičių lašų į stiklinę, įpila truputį vandens, duoda vaikui atsigerti ir atsigerti svarus vanduo;

6. Mažiems vaikams gaminamos specialios mažos preparatų pakuotės; slaugytoja duoda vaistus miltelių pavidalu, paskirstydama juos šaukštu arba mažame buteliuke nedideliame kiekyje vandens, pieno ar sirupo; Tokiems vaikams patogiau vartoti vaistus tirpaluose, suspensijose, pridedant cukraus ir vaisių sirupų;

7. Jeigu vaikas turi gauti kelis vaistus vienu metu, slaugytoja turi jų nemaišyti, o duoti kiekvieną vaistą paeiliui.

8. Esant nuolatiniam vėmimui, visi vaistai vaikui suleidžiami žvakučių pavidalu ir parenteriniu būdu.

Vaistų vartojimo būdas įkvėpus ( kišeninis inhaliatorius). Procedūros vykdymo algoritmas.

(žr. rinkinį Algoritmai medicinos paslaugos)

Vaistų patekimas į organizmą įkvėpus vadinamas įkvėpimu. vaistinis preparatas yra buteliuke aerozolio pavidalu. Slaugytoja turėtų instruktuoti pacientą atlikti šią procedūrą, nes dažniausiai jis ją atlieka pats. Inhaliacijos pagalba vaistai įvedami per burną arba nosį.

Vaisto įkvėpimas per burną

Vaisto įkvėpimas per nosį

Prisiminti! Inhaliacijų skaičių ir laiko intervalą tarp jų nustato gydytojas.

Vaistų skyrimas rektaliniu būdu.

Vaistų įvedimas į tiesiąją žarną:

Skystis – nuovirai, tirpalai, gleivės;

Kietos žvakės.

Terapinės klizmos nustatymas.

intraderminė injekcija. Sustojimo vietos. Tikslas. Įranga. Veiksmo algoritmas. Prevencija galimos komplikacijos

(žr. rinkinį Medicinos paslaugų algoritmai)

poodinė injekcija. Įranga. Veiksmo algoritmas. Galimų komplikacijų prevencija (žr. rinkinį Medicinos paslaugų algoritmai)

Injekcija į raumenis. Susipažinimo vietos. Veiksmo algoritmas. Galimų komplikacijų prevencija (žr. rinkinį Medicinos paslaugų algoritmai)

Intraveninė injekcija. Įranga. Veiksmo algoritmas. Galimų komplikacijų prevencija (žr. rinkinį Medicinos paslaugų algoritmai)

Išorinis vartojimo būdas- Vaistų poveikis daugiausia yra vietinis ant odos ir gleivinių, į akis, nosį, ausis, per kvėpavimo takus.

Tikslas vietinis pritaikymas vaistai:

Vaistų absorbcijos per odą ar gleivines gerinimas;

Vietinio anestezinio poveikio užtikrinimas;

Suteikia baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį.

Kaip naudoti: kompresai, losjonai, pudra, tepimas, trynimas, tvarsčiai, lašelių lašinimas, inhaliacijos.

Dozavimo formos: tepalai, emulsijos, linimentai, losjonai, želė, geliai, putos, pastos, tirpalai, talkai, milteliai, tinktūros, aerozoliai.

Privalumai: prieinamumas, dozavimo formų įvairovė ir jų taikymo būdai.

Trūkumai: metodas daugiausia skirtas vietiniam poveikiui, nes per nepažeistą odą absorbuojamos tik riebaluose tirpios medžiagos.

PRISIMINTI!

Vartodami vaistą ant odos, turite:

Apžiūrėkite vaisto vartojimo vietą, įsitikinkite, kad nėra paraudimo, bėrimo, patinimo, verksmo;

Rankena šiltas vanduo arba odos antiseptikas;

Išdžiovinkite rankšluosčiu arba marle.

Prieš patekdami į odą dozavimo formos:

Skystis (losjonas, talkeris) - užpilkite ant marlės servetėlės;

Minkštas (tepalas, pasta, kremas, želė, gelis) - tepkite ant odos ploto aplikatoriumi, servetėlėmis, mentele, rankomis;

Kietas (milteliai) – tepkite odos plotą kratydami iš pakuotės.

Miltelių taikymas

Seka:

2. Nuplaukite ir nusausinkite odą servetėle arba rankšluosčiu.

3. Tolygiai, purtomais judesiais, užtepkite ant odos ("pudra"),

4. Nuimkite pirštines, išmeskite į dezinfekavimo priemonę.

5. Gydykite rankas.

Užklijuoti pleistrą ant nepažeistos odos

Seka:

1. Pagydykite rankas, užsimaukite pirštines.

2. Atidarykite pleistro pakuotę žirklėmis.

3. Rankomis neliesdami vidinio paviršiaus nuimkite apsauginį sluoksnį.

4. Pritvirtinkite pleistrą ant odos.

5. Suteikite pacientui patogias sąlygas.

7. Gydykite rankas.

Tepalų, gelių, želė, pastų tepimo ant odos būdai:

1. Taikymas.

2. Trinimas.

3. Kompresai.

4. Tvarsčiai.

Tepalų tepimas ant odos

Seka:

1. Apžiūrėkite odos plotą tepalu tepti.

2. Apdorokite rankas, užsimaukite pirštines.

3. Iš tūbelės ant aplikatoriaus išspauskite reikiamą kiekį tepalo.

4. Tepdami odą tepalu – tepkite tepalą plonu sluoksniu;

trindami tepalą – trinkite tepalą sukamaisiais judesiais, kol visiškai susigers (kol oda išsausės).

5. Tepdami tepalą ant odos – palikite odą atvirą 10-15 minučių, kol visiškai susigers;

trinant tepalą - uždenkite pacientą, kad sušiltų ar sušiltų, apvyniokite vietą, kur tepalas trinamas.

6. Sukurkite pacientui patogią padėtį.

7. Nuimkite pirštines, išmeskite į dezinfekavimo priemonę, nusiplaukite ir nusausinkite rankas.

Pastabos :

Tepalas dirginantis taikomas ant aplikatoriaus, abejingas - į rankas.

Būtina atidžiai išstudijuoti tepalų naudojimo anotacijas.

PRISIMINTI!

Prieš įvedant vaistus į akis, nosį, ausis, turite:

1) vykdyti asmens higienos priemones;

2) stebėti lašų temperatūros režimą:

akyse, nosyje – kambario temperatūros

ausyse – kūno temperatūra.

Nosyje vaistai naudojami:

Nosies kvėpavimo užtikrinimas (vazokonstriktorius);

Priešuždegiminė terapija;

Imunostimuliacija.

Lašų įlašinimas į nosį

Seka:

1. Pagydykite rankas, užsimaukite pirštines.

3. Pakelkite nosies galiuką.

4. Įlašinkite 3-4 lašus vaisto į vieną nosies kanalą, prispauskite nosies sparną prie pertvaros ir pakreipkite galvą ta pačia kryptimi.

5. Po 2 minučių ta pačia seka įlašinkite lašus į kitą nosies kanalą.

6. Nuimkite pirštines, išmeskite į dezinfekavimo priemonę.

7. Gydykite rankas.

Pastabos: Vartodami aliejinius preparatus, atloškite paciento galvą atgal ir į abu nosies landas įšvirkškite po 5-6 lašus. Burnoje pacientas pajus lašų skonį, vaistas teka žemyn galinė siena gerklės.

Prieš ir po manipuliavimo reikia paprašyti paleisti nosies ertmė nuo gleivių naudojant servetėles. Išpūskite nosį be įtampos, pakaitomis iš kiekvienos šnervės.

Tepalo įpylimas į nosį

Seka:

1. Pagydykite rankas, užsimaukite pirštines.

2. Pasodinkite (arba paguldykite) pacientą, šiek tiek pakreipkite galvą.

3. Nedidelį kiekį tepalo užtepkite ant vatos turundos.

4. Pakelkite nosies galiuką.

5. Sukamaisiais judesiais ne didesniu kaip 1,5 cm gyliu į nosies kanalą įkiškite turundą su tepalu.

6. Palikite turundą nosyje 10-15 MINUČIŲ, tada išimkite.

7. Jei reikia, turundą su tepalu įveskite į kitą nosies kanalą.

8. Turundą išmeskite į specialų padėklą.

10. Gydykite rankas.

Ausyje vaistai naudojami:

skausmo malšinimas;

antibiotikų skyrimas

sieros minkštinimas.

Lašų įlašinimas į ausį

Sekos nustatymas:

1. Pagydykite rankas, užsimaukite pirštines.

2. Pasodinkite (arba paguldykite) ligonį, pakreipkite galvą į sveiką pusę.

3. Pašildykite preparatą iki kūno temperatūros.

5. Įlašinkite 5-6 lašus į išorinį klausos landą.

6. Lengvai paspauskite ausies tragus, kad lašai nukreiptų į vidų.

7. Uždėkite vatos gumulėlį, nekeiskite galvos padėties 5-10 minučių.

8. Numeskite kamuolį į specialų dėklą.

9. Nuimkite pirštines, išmeskite į dezinfekavimo priemonę.

10. Gydykite rankas.

Tepalo įpylimas į ausį

Seka:

1. Pagydykite rankas, užsimaukite pirštines.

2. Norėdamas pasodinti (arba paguldyti) pacientą, pakreipiu galvą į priešingą petį.

3. Ant sterilios medvilnės turundos užtepkite reikiamą kiekį tepalo.

4. Patraukite atgal ausies kaklelis aukštyn ir atgal, kad ištiesintumėte išorinį klausos kanalą.

5. Sukamaisiais judesiais į išorinę klausos landą įkiškite medvilninį turundą.

6. Palikite turundą ausyje visą gydomąjį poveikį, tada išmeskite į dezinfekavimo priemonę.

7. Nuimkite pirštines, išmeskite į dezinfekavimo priemonę.

Tikslai Oftalmologinių vaistų skyrimas:

Vietinis vaisto veikimas;

Akispūdžio matavimas;

Vyzdžių išsiplėtimas apžiūrai.

Visi vaistai ir tvarsčiai turi būti sterilūs, o akių praktikai skirti preparatai suleidžiami į apatinį junginės maišelį, kad nebūtų pažeista jautri ragena; nerekomenduojama naudoti sausų kamuoliukų. Vartodami vaistą nelieskite blakstienų, akių vokų, junginės.

Akis yra organas, jautrus infekcijoms ir sužalojimams.

Lašų įlašinimas į akis

Seka:

1. Pagydykite rankas, užsimaukite pirštines.

2. Pasodinkite (arba paguldykite) pacientą atlošę galvą. Į rankas padėkite sterilų rutulį / servetėlę. užtikrinti asmens higieną.

3. Paprašykite paciento pakelti akis.

4. Patraukite atgal nykštys kairiosios rankos apatinis vokas žemyn.

5. Įlašinkite 1 lašą į apatinę fornix akies obuolys neliesdami blakstienų ir laikydami pipetę statmenai apatiniam vokui.

6. Paprašykite paciento užmerkti akis.

7. Ant vidinio kampo uždėkite sterilų vatos tamponą, suvilgytą 0,9% natrio chlorido tirpalu, kad pašalintumėte dalį vaisto.

8. Numeskite rutuliukus į specialų dėklą.

9. Nuimkite pirštines, išmeskite į dezinfekavimo priemonę.

10. Gydykite rankas.

11. Sukurkite pacientui patogią padėtį.

Akių tepalo tepimas iš tūbelės

Seka:

1. Pagydykite rankas, užsimaukite pirštines.

2. Pasodinkite (arba paguldykite) pacientą atlošta galva ir paprašykite pakelti akis.

3. Nykščiu patraukite apatinį voką žemyn.

4. Tepalą tepkite apatinę junginės forniksą nuo vidinio akies kampo iki išorinio.

5. Paprašykite paciento užmerkti vokus.

6. Tepalo perteklių pašalinkite steriliu vatos tamponu ir lengvai pamasažuokite užmerktus akių vokus.

7. Išmeskite rutuliukus, mėgintuvėlio „nosį“ apdorokite spiritu suvilgytu rutuliuku.

8. Nuimkite pirštines, išmeskite į dezinfekavimo priemonę.

9. Gydykite rankas.

10. Sukurkite pacientui patogią padėtį.

Įkvėpimo būdas

Įkvėpimo būdas - vaistų įvedimas per kvėpavimo takus. Įvedami aerozoliai, dujinės medžiagos (azoto oksidas, deguonis), lakiųjų skysčių garai (eteris, halotanas).

Inhaliatoriuje esantis vaistas yra aerozolio pavidalo. Naudojamas kaip kraujagysles sutraukianti ir priešuždegiminė priemonė nosyje ir burnoje.

Privalumai:

Vietinis veikimas (burnoje, nosyje);

Nepakitusios formos poveikis patologiniam židiniui.

Trūkumai:

Kvėpavimo takų gleivinės sudirginimas;

Prastas vaistų įsiskverbimas tiesiai į židinį, pažeidžiant bronchų praeinamumą.

Yra inhaliatoriai – stacionarūs, nešiojami, kišeniniai.

Priepuolio metu naudojami kišeniniai inhaliatoriai bronchų astma. Slaugytoja moko pacientą, kaip naudotis individualiu inhaliatoriumi.

Naudojant kišeninį inhaliatorių

Seka:

1. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.

2. Nuimkite apsauginį skardinės dangtelį ir apverskite jį aukštyn kojomis.

3. Preparatą suplakite.

4. Uždenkite antgalį lūpomis.

5. Giliai įkvėpkite, paspauskite skardinės dugną ir sulaikykite kvėpavimą 5-10 sekundžių.

6. Lėtai iškvėpkite per nosį.

7. Uždėkite apsauginį dangtelį.

8. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.

Vaistas gali būti švirkščiamas į nosį naudojant specialų antgalį.

14 klausimas. Vaistų vartojimo būdas įkvėpus: inhaliatorių tipai, kišeninio inhaliatoriaus naudojimo taisyklės.

Įkvėpimo būdas - vaistų įvedimas per kvėpavimo takus. Įvedami aerozoliai, dujinės medžiagos (azoto oksidas, deguonis), lakiųjų skysčių garai (eteris, halotanas).

Inhaliatoriuje esantis vaistas yra aerozolio pavidalo. Naudojamas kaip kraujagysles sutraukianti ir priešuždegiminė priemonė nosyje ir burnoje.

Privalumai:

Vietinis veikimas (burnoje, nosyje);

Nepakitusios formos poveikis patologiniam židiniui.

Trūkumai:

Kvėpavimo takų gleivinės sudirginimas;

Prastas vaistų įsiskverbimas tiesiai į židinį, pažeidžiant bronchų praeinamumą.

Yra inhaliatoriai – stacionarūs, nešiojami, kišeniniai.

Kišeniniai inhaliatoriai naudojami bronchinės astmos priepuoliui gydyti. Slaugytoja moko pacientą, kaip naudotis individualiu inhaliatoriumi.

Naudojant kišeninį inhaliatorių

Seka:

1. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.

2. Nuimkite apsauginį skardinės dangtelį ir apverskite jį aukštyn kojomis.

3. Preparatą suplakite.

4. Uždenkite antgalį lūpomis.

5. Giliai įkvėpkite, paspauskite skardinės dugną ir sulaikykite kvėpavimą 5-10 sekundžių.

6. Lėtai iškvėpkite per nosį.

7. Uždėkite apsauginį dangtelį.

8. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.

Vaistas gali būti švirkščiamas į nosį naudojant specialų antgalį.