Vaikų otito gydymas namuose. Vaiko otitas: požymiai, tinkamas gydymas ir galimos komplikacijos Kaip gydyti ūminį vidurinės ausies uždegimą vaikui

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikui O kas sukelia tokį ausies uždegimą?
Iš įvairių ausų ligų labiausiai paplitęs vidurinės ausies uždegimas – bet kurios ausies dalies uždegimas. Jai jautrūs bet kokio amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai ja serga vaikai. Tradiciškai ausis yra padalinta į tris dalis: išorinę, vidinę, vidurinę. Pagal šį principą išskiriamos trys ligos rūšys. Taigi, pažvelkime į pagrindinius šios ligos simptomus, kaip atpažinti otitas vaikams ir ką gydymas efektyviausias šiais laikais.

Vidurinė ausis jis užsidega dėl per didelio atšalimo ar perkaitimo, priežastis taip pat gali būti nesubalansuota mityba, bloga imuninės sistemos veikla. Kūdikis gali peršalti, patogeniniai mikroorganizmai netyčia patenka į ausį, praeidami per Eustachijaus vamzdelį (jis jungia ausies landą ir nosiaryklę), dėl to susidaro vadinamoji. vidurinės ausies uždegimas. Dėl tam tikrų anatominių savybių kūdikiai yra labiau pažeidžiami ligų.

Vaikams vidurinės ausies uždegimas ateina netikėtai. Vaikas užmiega vakare ir nėra išdykęs, o nakčiai jį ima erzinti stiprus skausmas ausyje. Garsų verkimą ir pykinimą kartais lydi aukšta temperatūra (iki 40 laipsnių). Vaikas visą laiką liečia skausmingą ausį, o suaugusiems į ją žiūrėti neleidžia.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai yra šie: skausmas būdingas vidurinės ausies uždegimui (kai kuriais atvejais - išorinis). Iš ausies išeina geltonas arba žalias skystis, kartais su krauju. Vaikas blogai čiulpia krūtį ir nervinasi, verkia be jokios priežasties (verkimas sustiprėja paspaudus tragą). Dažnai pasuka galvą gulėdamas ant pagalvės. Galimos išskyros iš nosies.

Kiek įmanoma svarbiau pirmiausia kreipkitės į otolaringologą kuris apžiūrėdamas vaiką diagnozuos ir išsiaiškins uždegimo sunkumą. Po to bus paskirti atitinkami vaistai. Jei laikysitės gydytojo rekomendacijų, neužleistą vidurinės ausies uždegimą nesunkiai išsigydysite namuose. Otitas gali rimtai pakenkti vaiko klausai, todėl gydymas pradėti reikia kuo greičiau ir būtinai pasikonsultuoti su vaikų otolaringologu, bet prieš tai suteikti vaikui pirmąją pagalbą (žemiau rasite informaciją apie alternatyvius vaikų otito gydymo ir profilaktikos metodus).

Kūdikiui bus paskirti antibiotikai (sirupai ar tabletės), taip pat lėšos žarnyno veiklai normalizuoti. Bus naudojami ausų ir nosies lašai.

Kai vaikas skundžiasi ausies skausmu, mama turi atlikti tam tikrą veiksmų seką. Išsiaiškinkite kūno temperatūrą ir, jei reikia, patepkite karščiavimą mažinančiais vaistais. Toliau į nosį reikia lašinti kraujagysles sutraukiančiu preparatu (į dešinę šnervę lašinti pakreipus galvą į dešinę ir atvirkščiai). Paprašykite vaiko gulėti ant vieno šono ant sveikos ausies, o rankoje pašildytus ausų lašus (5 lašus) lašinkite į paciento ausies kanalą. Po poros minučių uždenkite ausį vatos gabalėliu ir leiskite vaikui atsistoti.

nors vidurinės ausies uždegimas vaikams ir nurodo rimtas ligas, gydymasŠi liga, pasitelkus šiuolaikinius vaistus kartu su nuo seno žinomomis liaudiškomis priemonėmis, greitai padeda vaikui atsikratyti aštraus ausies skausmo, jau kitą dieną sveikatos būklė pastebimai pagerėja. Svarbu greitai kreiptis Medicininė pagalba kai vaikui nustatomi aukščiau aprašyti vidurinės ausies uždegimo simptomai. Dabar mes išsamiai papasakosime apie prioritetinius tėvų veiksmus, kai vaikui nustatomas vidurinės ausies uždegimas, papasakosime apie tai, kas tai yra ūminis vidurinės ausies uždegimas, lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas ir eksudacinis vidurinės ausies uždegimas.

Kitas straipsnis.

- išorinis uždegiminis pažeidimas ( išorinis otitas), vidurinis (vidurinės ausies uždegimas) arba vidinė ausis(labirintitas). Vaikų otitas yra lydimas ūminis skausmas ir užgulimas ausyje, klausos praradimas, pūlių iškvėpimas, vaiko nerimas, aukšta kūno temperatūra. Vaikų otito diagnozę atlieka vaikų otolaringologas, remdamasis otoskopija, bakteriologiniu pasėliu iš ausies. Vaikų otito gydymas gali apimti antibiotikų terapiją (vietinę ir bendrąją), fizioterapiją, vidurinės ausies plovimą, prireikus - būgnelio paracentezę, būgno ertmės šuntavimą.

Bendra informacija

Labiausiai kenčia nuo uždegiminių ausies ligų (vaikų vidurinės ausies uždegimo). dažna patologija pediatrijoje ir vaikų otolaringologijoje. Anksti vaikystė Vidurinės ausies uždegimą toleruoja apie 80% vaikų, o 7 metų – 90-95%. Vaikų otito eiga ir pasekmės gali būti skirtingos; gana dažnai liga įgauna recidyvuojančią eigą, o sunkiais atvejais sukelia pavojingas otogenines komplikacijas (otoantritą, veido paralyžių, ekstra- ir subduralinius abscesus, meningitą, encefalitą, sepsį ir kt.). Ketvirtadaliu atvejų vidurinės ausies uždegimas, kurį vaikas patyrė vaikystėje, yra suaugusiųjų klausos praradimo priežastis.

Priežastys

Vaikų išorinį otitą sukelia infekcija plaukų folikulai išorinio klausos kanalo kremzlės. Išorinės ausies įbrėžimai ir įbrėžimai, cukrinis diabetas, supūliavimas, lydimas vaikų vidurinės ausies uždegimo, skatina infekcijos vystymąsi. Vaikų išorinio otito sukėlėjai dažniausiai yra Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus aureus; 20% atvejų – grybai.

Vidurinės ausies uždegimas dažniausiai veikia kaip SARS komplikacija vaikams (adenovirusinė infekcija, gripas), vaikų infekcijų (tymai, skarlatina, difterija). Dažnai vidurinės ausies uždegimas yra kitos vaikystės ENT patologijos palydovas: adenoidai ir adenoiditas, rinitas, sinusitas, tonzilitas, faringitas, svetimkūniai ausyse, choanalinė atrezija ir kt. Iš išorinės klausos landos pusės, infekcijos patekimas į vidurinė ausis galima su ausies būgnelio pažeidimu . Vidurinės ausies uždegimas gali išsivystyti net naujagimiams, užsikrėtusiems nuo motinos, sergančios mastitu, pielonefritu, endometritu ir kt. mikrobiologiniai tyrimai iš ausies išsiskiria pneumokokas, Haemophilus influenzae, Moraxella, hemolizinis streptokokas, grybelių sukėlėjai dažniau sėjami.

Išorinis otitas vaikams dažniausiai pasireiškia kaip pūlingo vidurinės ausies uždegimo ar kt. bakterinės infekcijos- sinusitas, meningitas ir kt.

Nesubrendimas prisideda prie dažno vaikų vidurinės ausies uždegimo atsiradimo. natūralus imunitetas, neišnešiotumas, nepakankama mityba, eksudacinė diatezė, alergijos, bronchopulmoninė patologija, avitaminozė, rachitas. Ypatingą vaidmenį atlieka vietiniai anatominiai veiksniai: vaikų klausos vamzdelis yra trumpesnis ir platesnis nei suaugusiųjų, praktiškai neturi lenkimų, yra horizontaliai nosiaryklės atžvilgiu.

klasifikacija

Priklausomai nuo uždegimo lygio, vaikams išskiriamas išorinis, vidurinės ausies uždegimas ir vidurinės ausies uždegimas (labirintitas). Dažnai, prasidėjęs išorinėje ausyje, uždegiminis procesas plinta į gilesnius pjūvius, t.y. išorinis otitas pereina į vidurinę, o vidurinis – į vidinę.

Vaikų išorinis otitas pažeidžia Ausinė ir lauke ausies kanalas. Išorinis otitas vaikams gali pasireikšti dviem formomis – ribotas (išorinio klausos landos furunkulas) ir difuzinis (visoje išorinės ausies uždegimas).

Vaikų vidurinės ausies uždegimo eiga gali būti ūmi, pasikartojanti ir lėtinė. Atsižvelgiant į susidarančio uždegiminio eksudato pobūdį, vaikų ūminis vidurinės ausies uždegimas gali būti katarinis arba pūlingas. Ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams pereina 5 stadijas: ūminį eustachitą, ūminį katarinį uždegimą, preperforacinę pūlingo uždegimo stadiją, poperforacinę pūlingo uždegimo stadiją ir reparacinę stadiją.

Vaikų lėtinio vidurinės ausies uždegimo formos yra eksudacinis vidurinės ausies uždegimas, pūlingas vidurinės ausies uždegimas ir lipnus vidurinės ausies uždegimas.

Labirintitas gali būti ūmus arba lėtinis; serozinio, pūlingo ar nekrozinio uždegimo forma; būti ribotas arba išsklaidytas.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomai

Vaikų ausies pūslelinė ir difuzinis išorinės ausies uždegimas pasireiškia kūno temperatūros padidėjimu ir stipriu vietiniu skausmu, kurį sustiprina kalbėjimas, maisto kramtymas, traguso spaudimas. Apžiūrint nustatomas ausies landos paraudimas, kuris tampa plyšiškai susiaurėjęs dėl edemos, regioninio limfadenito.

Vaikų ūminio vidurinės ausies uždegimo atsiradimą lydi stiprus ausies skausmas, aukšta kūno temperatūra (iki 38–40 ° C), klausos praradimas ir bendra intoksikacija. Kūdikiai tampa neramūs, nepaliaujamai verkia, purto galvą, skaudančias ausis spaudžia prie pagalvės, trina ausis rankomis. Kūdikiai dažnai atsisako valgyti, nes čiulpimas ir rijimas padidina skausmą. Vaiko nerimo periodus gali pakeisti depresinė būsena; vaikams jaunesnio amžiaus dažnai pasireiškia viduriavimas, regurgitacija ir vėmimas.

Perforavus būgnelį, skausmas mažėja, temperatūra mažėja, intoksikacija mažėja, bet klausa išlieka. Šioje vidurinės ausies uždegimo stadijoje vaikams atsiranda pūlingų išskyrų iš ausies (otorėja). Nutraukus eksudaciją, vaikams išnyksta visi ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomai, atsiranda perforacijos randai, atsistato klausa. Ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams trunka apie 2-3 savaites. Vaikystėje dažnai susiduriama su greitai tekančiu ir latentiniu vidurinės ausies uždegimu.

Pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas vaikams kartojasi kelis kartus per vienerius metus po visiško klinikinio pasveikimo. Dažniausiai naujas ligos epizodas atsiranda dėl pasikartojančios pneumonijos, virusinės infekcijos, virškinimo sutrikimų, susilpnėjusio imuniteto. Vaikų pasikartojančio vidurinės ausies uždegimo eiga yra švelnesnė; lydimas nestiprus skausmas, užgulimo jausmas ausyje, gleivinės ar gleivinės išskyros iš ausies.

Eksudacinis vidurinės ausies uždegimas ir adhezinis otitas vaikams pasireiškia lengvais simptomais: spengimu ausyse ir progresuojančiu klausos praradimu.

Vaikų lėtiniam pūlingam vidurinės ausies uždegimui būdingas nuolatinis būgninės membranos perforavimas, periodiškas ar nuolatinis pūlinys ir progresuojantis klausos praradimas. Vaiko vidurinės ausies uždegimui paūmėjus, pakyla temperatūra, atsiranda intoksikacijos požymių, padidėja išskyros iš ausies ir atsiranda skausmas. Šia liga serga pusė suaugusiųjų, kurie vaikystėje dažnai sirgo vidurinės ausies uždegimu.

Komplikacijos

Vaikų vidurinės ausies uždegimo komplikacijos išsivysto pavėluotai ar netinkamai gydant arba esant labai stipriai sunki eiga infekcijos. Tokiu atveju dažniausiai išsivysto vidinės ausies uždegimas (labirintitas), kurį lydi galvos svaigimas, spengimas ausyse, klausos susilpnėjimas arba visiškas praradimas, pusiausvyros sutrikimas, pykinimas ir vėmimas, nistagmas.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo komplikacijos yra pažeidimai laikinasis kaulas(zigomatitas, mastoiditas), veido nervo paralyžius. Infekcijai išplitus giliai į kaukolę, gali atsirasti intrakranijinių komplikacijų – meningitas, encefalitas, smegenų abscesai, sepsis.

Atsižvelgiant į lėtinę vidurinės ausies uždegimo eigą, po kelerių metų vaikams gali išsivystyti nuolatinis klausos praradimas, susijęs su būgninės membranos ir garso suvokimo aparato kaklo procesais. Tai savo ruožtu neigiamai veikia kalbos formavimąsi ir intelektualinį vaiko vystymąsi.

Diagnostika

Vaikai su pradinės apraiškos otitą dažnai kreipiasi į pediatrą, todėl labai svarbu laiku diagnozuoti ausies infekcija ir nukreipti vaiką į vaikų otolaringologo konsultaciją. Kadangi vidurinės ausies uždegimą dažnai lydi kita ENT patologija, vaikams reikia atlikti pilną otorinolaringologinį tyrimą. Eilėje instrumentiniai metodai diagnostika, pagrindinė vieta tenka otoskopijai, kuri leidžia apžiūrėti ausies būgnelį, pamatyti jo sustorėjimą, injekciją, hiperemiją, išsikišimą arba perforaciją ir supūliavimą. Vaikams esant perforaciniam vidurinės ausies uždegimui, eksudatas imamas į bakteriologiniai tyrimai.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas

Su išoriniu otitu vaikams, kaip taisyklė, apsiriboja konservatyviu gydymu: kruopščiu ausies tualetu, turundų įvedimu. alkoholio tirpalai, vietinis infraraudonųjų spindulių švitinimas . Jei uždegimas nesumažėja per 2-3 dienas, jie griebiasi ausies kanalo furunkulo atidarymo.

Sergant vidurinės ausies uždegimu, vaikams skiriami osmosiškai aktyvūs (fenazonas + lidokainas) ir antibakteriniai (kurių sudėtyje yra rifampicino, norfloksacino, ciprofloksacino). ausų lašai. Norėdami sumažinti uždegimą ir palengvinti skausmo sindromas vartojami analgetikai ir NVNU. Siekiant sustabdyti alerginį komponentą, antihistamininiai vaistai. Jei sunku kvėpuoti per nosį, reikia anemizuoti nosies ertmę, lašinti vazokonstrikciniai lašaiį nosį. Sisteminis antimikrobinis gydymas su otitu vaikams, dažniausiai atliekama naudojant penicilinus, fluorokvinolonus, cefalosporinus, makrolidus.

būgno ertmės šuntavimas, revizinė timpanotomija. Jeigu konservatyvus gydymas lipnus vidurinės ausies uždegimas vaikams yra neefektyvus, o klausos praradimas progresuoja, galima atlikti timpanoplastiką protezuojant sunaikintą klausos kaulelį.

Prognozė ir prevencija

Su tipine ūminio išorinio ir vidurinės ausies uždegimo eiga vaikams, taip pat laiku kompleksinė terapija atsigauna kartu visiškas atsigavimas klausos funkcija. Jei predisponuojančios priežastys išlieka, galima pasikartojanti ir lėtinė vidurinės ausies uždegimo eiga vaikams su sunkiomis pasekmėmis.

Vaikų otito profilaktikai reikia padidinti bendrą organizmo atsparumą, pašalinti išorinio klausos kanalo ir ausies būgnelio traumą su pašaliniais objektais. medvilniniai tamponai, degtukai, plaukų segtukai ir kt.), mokydami vaiką tinkamai išsipūsti nosį. Kai vaikui nustatoma diagnozė gretutinės ligos LOR organus reikia gydyti, įskaitant planinę chirurginę intervenciją (adenotomiją, tonzilektomiją, nosies polipotomiją ir kt.).

Negalima savarankiškai gydyti vaikų vidurinės ausies uždegimo; esant nusiskundimams, rodantiems ausies uždegimą, vaikas turi nedelsiant kreiptis į pediatrą.

Su tokia liga kaip vidurinės ausies uždegimas vaikai ir jų tėvai susiduria gana dažnai. Medicinos statistika teigia, kad kiekvienas vaikas bent kartą gyvenime yra sirgęs ausies uždegimu, o iki trejų metų šia liga jau sirgo daugiau nei 80 proc. Kas aštuntam kūdikiui vidurinės ausies uždegimas yra lėtinis. Apie tai, kodėl vaikų ausys užsidega ir kaip gydyti šią ligą, pasakoja gerai žinomi žmonės pediatras Jevgenijus Komarovskis.

Apie ligą

Vaikų otitas gali būti trijų tipų. Priklausomai nuo lokalizacijos uždegiminis procesas, negalavimas gali būti išorinis, vidurinis ar vidinis. Uždegiminis procesas gali būti koncentruotas arba difuzinis, pažeidžiantis ausies būgnelį ir kitas ausies struktūras. Pagal ligos trukmę vidurinės ausies uždegimas skirstomas į ūminį ir lėtinį. O pūlių buvimas ar nebuvimas padalija vidurinės ausies uždegimą į du tipus – katarinį (be pūlių) ir eksudacinį (su pūliais).

Bakterijos, virusai ir alergenai gali sukelti uždegimą. Į klausos vamzdelį jie patenka netinkamai pučiant, čiaudint, uostydami, kurie lydi bet kokią kvėpavimo takų infekciją.

Todėl akivaizdu, kad pats vidurinės ausies uždegimas yra retas, daug dažniau tai virusinės infekcijos komplikacija. Išorinė dažniausiai pasireiškia furunkuliu ausies kaklelio srityje, tai yra visiškai nepriklausoma liga, kurią sukelia mikrobai. Alerginis otitas yra tam tikra reakcija vaiko kūnas dėl antigeno baltymo jis labai retai pūlingas, tačiau jį lydi stiprus patinimas. Jei uždegimas lokalizuotas tik klausos vamzdelyje, jis vadinamas tubootitu.

Vieni vaikai otitu suserga retai, kiti – dažnai. Tai, anot Jevgenijaus Komarovskio, priklauso ne tik nuo šio konkretaus vaiko imuniteto, bet ir nuo šios konkrečios ausies sandaros anatominių ypatybių.

Vaikams, kurių klausos vamzdelis trumpas, otitas pasireiškia dažniau. Su amžiumi vamzdis „pasiveja“ normos ilgį ir skersmenį, užima daugiau horizontali padėtis, o dažnas vidurinės ausies uždegimas retėja arba visai išnyksta.

Simptomai

Sunku nepastebėti išorinio otito - ausies kaklelis parausta, kartais vizualiai be specialių medicininių instrumentų (otoskopo ir veidrodžio) matosi furunkulė ar pūlinys, vaikui tvinkčioja skausmas, būdingas visiems pūliniams. Klausa gali kiek pablogėti tik tuo metu, kai pūlinys lūžta ir pūliai patenka į klausos vamzdelį.

Vidurinės ausies uždegimas pasireiškia „šūviais“ į ausį, skausmas sustiprėja, o vėliau kurį laiką nurimsta. Gali atsirasti lengvas klausos praradimas galvos skausmas, apetito stoka, galvos svaigimas, vestibulinio aparato sutrikimai, padidėjusi kūno temperatūra. Vaikas, kuris dėl amžiaus jau moka kalbėti, puikiai sugeba pasakyti, kas jam kelia nerimą. Vaikas, kuris dar neišmoko kalbėti, dažnai liečia ausį, trina ją, verks.

Namuose sunkiausia diagnozuoti kūdikių vidurinės ausies uždegimą. Tačiau yra ženklų, kurie padės tėvams išsiaiškinti, kas tiksliai kelia nerimą kūdikiui:

• Čiulpimo metu didėja kūdikio nerimas.
• Jei paspausite tragą (išsikišusią kremzlę ties ausies kanalu), tada skausmas padidės, kūdikis labiau verks.
• Jei šėrimo metu su skaudančia ausimi trupinius pritvirtinsite prie savęs, jam pasidarys šiek tiek lengviau.

Įtariant otitą kūdikis, net jei liga nėra lydima karščiavimo ar skysčio iš ausų, būtinai turėtumėte parodyti kūdikį gydytojui.

Daugeliu atvejų vidinis vidurinės ausies uždegimas taip pat nėra savarankiška liga, o atsiranda netinkamai gydant vidurinės ausies uždegimą, pažengusią šios ligos formą, taip pat kaip meningito komplikacija. Tai gali pasireikšti praėjus porai savaičių po to, kai kenčia nuo virusinės ligos stiprus staigus galvos svaigimas. Neretai sergančioje ausyje girdimas triukšmas, susilpnėja klausa. Diagnozei būtinai reikia gydytojo, kuris paskirs smegenų MRT, toninę audiometriją.

Gydymas pagal Komarovsky

Jevgenijus Komarovskis įspėja mamas ir tėčius, kad ausies uždegimo vaikui nereikėtų gydyti liaudies gynimo priemonėmis ir alternatyvios medicinos receptu, nes ligos komplikacijos gali būti labai sunkios – nuo ​​pereinamojo laikotarpio. ūminė formaį lėtinę, o tada vaiką kankins dažnas vidurinės ausies uždegimas, iki kurtumo, veido nervo parezės, meningito ir pan.. Todėl pašildyto aliejaus su alijošiaus ar graikinių riešutų sultimis lašinimas yra tikras tėvų nusikaltimas.

Sergant pūlingu otitu visiškai neįmanoma nieko pašildyti, daryti šildančius ir alkoholinius kompresus, lašinti šilto aliejaus, nes rūpestingos močiutės ir tradiciniai gydytojai. Nuo tokio karščio, uždegiminis eksudatas pūlingas procesas bus tik blogiau.

Vaiko ūminio (staigiai atsiradusio) otito gydymas Jevgenijus Komarovskis rekomenduoja gydymą pradėti lašinant į nosį kraujagysles sutraukiančių lašų. Jie ne tik sumažina nosies gleivinės kraujagyslių spindį, bet ir mažina klausos vamzdelio srities patinimą. Tam tinka „Nazivin“, „Nazivin Sensitive“ (jei vaikas žindomas), „Nazol baby“.

Svarbiausia atsiminti, kad šie lašai nelašėja ilgiau nei penkias dienas, nes sukelia nuolatinę priklausomybę nuo narkotikų, todėl vaistinėje būtina išsirinkti vaikiškus lašus, dozavimą. veiklioji medžiaga kuriuose jis mažesnis nei panašiuose suaugusiems skirtuose preparatuose.

Kraujagysles sutraukiantys lašai aktualūs tik pačioje pradinėje ūminio vidurinės ausies uždegimo stadijoje, kai yra galimybė užkirsti kelią tolesniam jo vystymuisi. Jei galimybė liko neišsipildžiusi arba bandymas buvo nesėkmingas, reikia nedelsiant kreiptis į otolaringologą, kuris nustatys ligos tipą, ištyręs išsiaiškins, ar ausies būgnelis. Jei jis nepažeistas, galite naudoti ausų lašus, jei jis pažeistas, kas pasitaiko gana dažnai, tada nieko negalima lašinti į ausį.

Jei iš ausies teka pūliai, Komarovskis ragina atsisakyti savigydos, niekur nieko nelašinti prieš einant pas gydytoją.

Supūliavimas su didele tikimybe rodo ausies būgnelio perforaciją (proveržį), per šią angą pūliai patenka į išorinę ausį. Perforacijos atveju negalima lašinti prie ausies, kad nepatektų vaisto klausos nervas, klausos kauliukai ir nesukėlė kurtumo.

Jei vidurinės ausies uždegimą lydi karščiavimas, tikslinga vartoti karščiavimą mažinančius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus. Norint sumažinti aukštą temperatūrą, vaikams patartina duoti Paracetamolio arba Ibuprofeno. Abu šie vaistai turi vidutinį analgezinį poveikį. Dažnai gydytojai skiria tokį vaistą kaip Erespal. Vyresni nei dvejų metų vaikai jį gali vartoti sirupo pavidalu. Tabletėse šis vaistas vaikams neduodamas.

Ar reikalingi antibiotikai?

Nors dauguma tėvų mano, kad gydant vidurinės ausies uždegimą antibiotikai yra būtini, taip būna toli gražu ne visada, sako Jevgenijus Komarovskis. Sergant eksudaciniu vidurinės ausies uždegimu, kuris pasireiškia be simptomų, sukeltas skysčių kaupimosi vidurinės ausies ertmėje, antibiotikai gijimo procesui niekaip nepaveiks. Dažniausiai toks vidurinės ausies uždegimas praeina savaime, vaikui pasveikus nuo pagrindinės virusinė liga- SARS arba gripas.

Vidurinės ausies uždegimą, lydimą skausmo, „šaudymo“ į ausį, gali sukelti ir bakterijos (prieš kurias veiksmingi antibiotikai), ir virusai (prieš kuriuos antibakteriniai vaistai visiškai neveiksmingi).

Jevgenijus Komarovskis pataria palaukti apie 2 dienas prieš pradedant aktyvų gydymą. Jei 2-3 dieną nepagerėja, tai yra signalas skirti vaikui antibiotikų.

Leidžiama nelaukti dviejų dienų, jei kūdikio otitas yra sunkus, su aukšta temperatūra, labai stiprus skausmas, be to, jei vaikui dar nėra 2 metų, gydytojas greičiausiai iš karto skirs antibiotikų. Kūdikiams iki dvejų metų labai svarbu, koks vidurinės ausies uždegimas – vienpusis ar dvišalis.

Gydant išorinį otitą retai prireikia antibiotikų, dažniausiai pakanka gydymo antiseptiku. Vidinis otitas reikalauja simptominis gydymas, antibiotikai nuo labirinto taip pat skiriami itin retai.

Bet kokiu atveju gydytojas turėtų nuspręsti dėl antibiotikų skyrimo klausos organų uždegimui, atlikęs atitinkamus tyrimus, įskaitant bakterijų kultūrą iš ausies, kad nustatytų patogeno tipą. Jei tokia pasėlis rodo tam tikrų bakterijų buvimą, gydytojas paskirs būtent tokį antibiotiką, kuris yra veiksmingiausias prieš konkrečius mikrobus.

Antibiotikų vartojimo nuo ausų uždegimo būdas, pasak Jevgenijaus Komarovskio, skiriamas individualiai. Jei ausies būgnelis nepažeistas, gydytojas gali rekomenduoti lašus su antibiotikais, tačiau dažniausiai antimikrobiniai vaistai skiriami tabletėmis, ir to visiškai pakanka. Vaistų leisti vaikui nereikia.

Gydymo efektyvumui svarbu, kad vaistas kauptųsi probleminėje skaudamoje vietoje, todėl sergant vidurinės ausies uždegimu antibiotikai geriami ilgai ir padidintomis dozėmis. Minimalus kursas yra 10 dienų. Jeigu vaikui iki dvejų metų ir jeigu jis lanko Darželis, tarifas nemažinamas. Jei mažylis vyresnis nei 2 metų ir neina į darželį, tuomet gydytojas jam antibiotikų gali skirti tik 5-7 dienas. Labai svarbu stebėti laiką ir dozavimą, kad sumažėtų pasikartojančio vidurinės ausies uždegimo rizika.

Vidurinės ausies uždegimas ir kurtumas

Beveik visų tipų vidurinės ausies uždegimo atveju klausa tam tikru mastu susilpnėja. Jevgenijus Komarovskis pataria tai traktuoti kaip neišvengiamą situaciją. Otitas gali sukelti kurtumą ar nuolatinį klausos praradimą tik tuo atveju, jei uždegimas buvo netinkamai gydomas, pažeidžiami klausos kaulai ar klausos nervas.

Vaikai, sėkmingai gydomi nuo vidurinės ausies uždegimo, kurį laiką vis dar turi klausos praradimą. Jis atsigauna savaime per 1-3 mėnesius nuo gydymo pabaigos.

Chirurgija

Paprastai chirurginė intervencija otitas nereikalingas. Išimtis yra atvejai, kai vaikui, kuriam stipriai ir ilgai skauda ir pūliuoja ausies ertmė, neplyšta ausies būgnelis. Jo stiprumas kiekvienam vaikui individualus, vieniems vidurinės ausies uždegimas iš ausies teka jau pradinėje stadijoje, kitiems perforacija nebūna. Tada kyla pūlingų masių proveržio pavojus bet kur, įskaitant smegenis. Jei yra tokia grėsmė, gydytojai padaro nedidelį pjūvį ausies būgnelyje, kad užtikrintų pūlių nutekėjimą.

Jevgenijus Komarovskis ramina – ausies būgnelio plyšimas ir jo pjūvis vaikui nėra pavojingi. Paprastai jis greitai atstatomas, lieka tik mažas randas, kuris vėliau jokiu būdu neturi įtakos žmogaus klausai.

Kompresas nuo vidurinės ausies uždegimo

Kompresas turi būti sausas, jo niekuo drėkinti nereikia. Jai paruošti pakanka vatos ir nedidelio polietileno gabalėlio. Sergančiam vaikui ant ausies užtepama vata, iš viršaus uždengiama polietilenu ir užrišama skarele arba užsidedama kepurė. Ausis taip yra šiek tiek "izoliuota" nuo aplinkos, mažiau sužalojama, įskaitant garsus triukšmas. Be to, sergančiojo mamai labai praverčia vatos kompresas, ji tokia ramesnė. tradicinė medicina nebemato jokių kompresų pranašumų, nes tai neturi įtakos nei komplikacijų rizikai, nei uždegiminio proceso trukmei.

Beveik kiekviena kūdikio iki penkerių metų mama yra susipažinusi su tokia nemalonia liga kaip ūminis vidurinės ausies uždegimas. Svarbu atpažinti ir tinkamai padėti vaikui prieš jį apžiūrint specialisto. Juk ausies uždegimas – ne tik nemalonus skausmas. Dėl netinkamų veiksmų ir atidėto gydymo, trupiniai gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Dėl ligos kūdikio klausa gali labai pablogėti, o tai neigiamai paveiks jo tolesnį vystymąsi. Mamos ir tėčiai turėtų žinoti, kokių priemonių imtis, kad ši liga niekuomet arba kuo rečiau aplankytų vaiką.

Pediatras

Uždegimas skirtingos dalys ausies uždegimas vadinamas vidurinės ausies uždegimu. Jis gali būti klasifikuojamas pagal kelis kriterijus.

Jei kūdikis pirmą kartą gyvenime susirgo vidurinės ausies uždegimu arba juo nesirgo septynis mėnesius ir ilgiau, tuomet vidurinės ausies uždegimas bus ūmus. Jei vaikas per pastaruosius šešis mėnesius juo sirgo daugiau nei tris kartus, tai yra pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas.

Ausų uždegimas beveik visada atsiranda dėl ūminių ar lėtinių uždegiminių procesų nosiaryklėje. Dažniausiai tai yra ūminių kvėpavimo takų infekcijų - SARS - pasekmė.

Pagal savo sandarą ausis skirstoma į kelias dalis. Uždegimas gali atsirasti bet kurioje iš jų.

Otitas pasireiškia:

• išorinis, kai kenčia ausies kanalas;
• vidurinės ausies uždegimas, kai procese dalyvauja už ausies būgnelio esančios struktūros;
• vidurinės ausies uždegimas arba labirintas. Nukenčia klausos organo komponentai, esantys smilkininio kaulo viduje.

Jei skauda vieną ausį, otitas vadinamas vienpusiu, o jei dvi – dvišaliu.

Jei vidurinės ausies uždegimo metu nėra išskyrų iš ausies, tai vadinama katariniu. Jei jie yra, tada eksudaciniai.

Vaiko ir suaugusiojo ausies sandara skiriasi. Tokių struktūrinių ypatybių buvimas lemia didelį vaikų sergamumą otitu.

Mažo vaiko ausies kanalą sudaro du trečdaliai kremzlinio audinio išorėje ir tik viduje yra kaulinis audinys. Vyresniems vaikams tik trečdalį išorinės ausies kanalo dalies sudaro kremzlės audinys. Per visą ilgį jis yra išklotas epitelio odos ląstelėmis. Tose vietose, kur kanalą sudaro kaulinis audinys, jis yra padengtas plona oda.

Tačiau kremzlinė sritis yra padengta visaverte oda su daugybe folikulų, riebalinių ir smegenų liaukų. Riebalinės liaukos paskirstyti klampi paslaptis, o keraminiai - skysti, pigmentuoti, rudi. Abi paslaptys susimaišo su šveičiančiomis odos ląstelėmis. Dėl to a ausų vaškas, kuris atlieka apsauginę ir vandenį atstumiančią funkciją.

Išorinės ausies mikroflorą sudaro korinobakterijos, mikrokokai, stafilokokai, streptokokai, enterobakterijos, klebsiella ir kitos bakterijos. Visi jie gali būti priskirti sąlyginai patogeniškos mikrofloros atstovams. Įprastomis sąlygomis jie taikiai sugyvena su žmogumi, tačiau tam tikromis aplinkybėmis gali sukelti ligos vystymąsi.

Kūdikiams labai dažnai išorinės klausos landos uždegimo priežastis yra drėgmės perteklius, kai oda netenka apsauginė funkcija ir pradeda daugintis bakterijos. Gali atsirasti dėl didelis skaičius vandens plaunant vaiką arba maudantis baseine, upėje. Todėl išorinis otitas dar vadinamas „pirtininko ausimi“.

Ausies būgnelis atskiria išorinę ausį nuo vidurinės ausies. Erdvė už jos vadinama būgnine ertme. Su nosiarykle jis jungiasi plonu kanalu – klausos arba Eustachijaus vamzdeliu. Jo pagalba palaikomas optimalus slėgis vidurinės ausies ertmėje, vyksta oro apykaita, pašalinamos gleivės. Kūdikiams ir mažiems vaikams iki trejų iki penkerių metų ausies būgnelis yra storas, o Eustachijaus vamzdelis trumpesnis ir horizontalus, palyginti su vyresniais vaikais.

Būgno ertmėje yra klausos kaulai, kurie dėl panašumo su to paties pavadinimo objektais vadinami plaktuku, priekalu ir balnakildžiu. Jie konvertuoja iš išorės sklindantį triukšmą.

Nosiaryklėje, šalia Eustachijaus vamzdelio, yra limfoidinis audinys – nosiaryklės tonzilės. 1-3 metų vaikams jų augimas (hipertrofija) gali būti fiziologinis, dažnai sergančių – patologinis. Hipertrofinis limfoidinis audinys suspaudžia Eustachijaus vamzdelį, sutrikdo ventiliaciją ir keičia oro slėgį vidurinėje ausyje. Dėl šios priežasties jis tampa uždegimas.

Kai vaikas serga kokia nors kvėpavimo takų infekcija, ji beveik visada išsivysto ūminis nazofaringitas- nosiaryklės uždegimas. Eustachijaus vamzdelių gleivinė taip pat yra susijusi su uždegimu. Tokiu atveju jų prošvaisa susiaurės ir pablogės ventiliacijos funkcija. Keičiasi slėgis būgninėje ertmėje. Dėl mažo dydžio ir vietos gleivės per klausos vamzdelius iš nosiaryklės lengvai prasiskverbia į vidurinės ausies ertmę. Šie veiksniai sukelia ūminio vidurinės ausies uždegimo vystymąsi.

Jeigu kūdikis dažnai ir gausiai išspjaunant, burnos ir ryklės turinys lengvai patenka į nosį ir per Eustachijaus vamzdelį į būgninę ertmę. Šis veiksnys taip pat skatina vidurinės ausies uždegimo išsivystymą.

Jei pūliai kaupiasi vidurinės ausies ertmėje, jie slėgs ausies būgnelį, kol jis plyš. Tada būgninės ertmės turinys ištekės iš ausies kanalo. Membranos perforacija dėl didelio storio atsiranda vėlesnėse ligos stadijose. O pūlingas turinys dažniau patenka į vidinę ausį.

Kai kurie kūdikiai gimsta nenormaliai išsivystę kietasis gomurys, vadinamas gomurio skilimu arba gomurio skilimu. Tokiems kūdikiams vidurinės ausies uždegimas pasikartos dėl klausos vamzdelių veikimo sutrikimų.

Vidinės ausies struktūros yra smilkininiame kaule ir yra sujungtos su vidurine ausimi daugybės skylių - langų pagalba. Vidinė ausis apima pusapvalę kanalų sistemą ir sraigę. Visi jie yra atsakingi už garso perdavimą. Sraigėje yra pusiausvyros organas, Corti organas.

Vidurinės ausies uždegimas arba labirintas yra labai reti. Jis išsivysto, jei infekcija prasiskverbia į smilkininio kaulo ertmę iš vidurinės ausies. Labirintitas taip pat gali atsirasti dėl bakterinio meningito komplikacijų.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai

1. Ausų skausmas. Jis lydės bet kokį ausies uždegimą. Kūdikiai ir kūdikiai bus labai neramūs. Ausų skausmo atitikmuo būtų nuolatinis skundžiamas verksmas, neramumas čiulpiant ar visai nevalgymas. Kūdikis gali neramiai sukti galvą, traukti skauda ausis. Vyresni vaikai skundžiasi pilnumo jausmu ausyje, diskomfortu, skausmu ir traukimu. Esant vidinės ausies uždegimui, vyresni vaikai skausmą apibūdina kaip „gilų“. Skausmas šiek tiek sumažėja, jei vaikas palaiko pažeistą ausį ranka.
2. Gerovės pablogėjimas. Dažniausiai šis simptomas pasireiškia kūdikiams. Vaikas tampa mieguistas, verkšlenantis, atsisako žaisti ir valgyti. Jis neranda sau vietos, nuolat prašo rankų, bet tai neatneša palengvėjimo. Atsiranda vėmimas, kuris nėra susijęs su valgymu ir nesuteikia vaikui palengvėjimo. Būklės pablogėjimas yra susijęs su intoksikacija dėl infekcinio proceso vystymosi.
3. arba subfebrilo temperatūra. Kūdikiams ir kūdikiams temperatūra pakyla esant bet kokiam uždegiminiam procesui ausyje. Vyresni vaikai karščiuos, kai vidurinėje ar vidinėje ausyje išsivystys pūlingas uždegimas.
4. Niežėjimas ausies kanale.Šis simptomas dažnai lydi išorinį otitą. Kūdikiai negali subraižyti. Jie neramiai suks galvą, trauks ausis. Niežulys gali sutrikdyti jūsų vaiko miegą.
5. Išskyros iš ausų. Atsiranda esant išoriniam ir vidurinės ausies uždegimui. Pirmuoju atveju iš ausų išsiskiria skaidrus skystis. Su vidurinės ausies uždegimu - klampi pūlingo pobūdžio paslaptis, dažnai iš ausies sklinda specifinis kvapas. Kadangi kūdikiams pūliai kaupiasi būgninėje ertmėje ir ilgą laiką neišsiskiria dėl didelio membranos storio, tada bendrieji simptomai- Skausmas ir karščiavimas. Jai plyšus ir ištekėjus pūliams, nuskausmina.
6. Klausos praradimas. Atsiranda esant bet kokiai vidurinės ausies uždegimo lokalizacijai. Išorinį otitą lydi ausies kanalo patinimas. Vidurinės ir vidinės ausies uždegimas sutrikdo funkciją klausos kaulai, sraigė, pusapvaliai kanalai. Dėl to pablogėja garso perdavimas ir garso suvokimas. Kūdikiai pradeda prastai reaguoti į suaugusiųjų kalbą ir muzikinius žaislus, o vyresni vaikai patys skundžiasi klausos praradimu arba vėl pradeda prašyti tėvų, padidinti garso garsumą žiūrėdami televizorių.
7. Galvos svaigimas, disbalansas.Šie simptomai rodo vidinio otito išsivystymą, kai pažeidžiamas pusiausvyros organas. Vaikui einant galite pastebėti netvirtą eiseną ir kristi. Jis pats skundžiasi neįprastais pojūčiais keičiant pozas, einant, gulint.
8. Triukšmas ausyse. Šis simptomas lydi bet kurios ausies dalies uždegimas.
9. Limfadenitas. Tai limfmazgių, esančių palei limfos nutekėjimą iš ausies, uždegimas. Uždegimui tokiais atvejais jautrūs paausiniai, gimdos kaklelio, pakaušio limfmazgiai. Tėvai gali pastebėti padidėjusį uždegimą ausyje. Dažnai skundžiasi pats vaikas skausmas kakle arba pakaušyje.

Galite pabandyti nustatyti, ar vaikui yra ausies uždegimas, paspausdami tragus. Šis kremzlinis darinys yra priešais išorinę klausos angą. Esant išorinės ar vidurinės ausies uždegimui, vaikas paspaudus skųsis skausmu. Kūdikis susirūpins ir atitrauks ranką nuo skaudamos ausies. Šis ženklas nėra patikimas. Jei trupiniuose įtariamas vidurinės ausies uždegimas, būtinas privalomas gydytojo patikrinimas.

Ūminio vidurinės ausies uždegimo komplikacijos

Jie atsiras, jei nebus gydomi. pūlingas uždegimas vidurinės ausies uždegimas arba labirintas. Tačiau komplikacijų gali atsirasti ir esant klausos landos uždegimui. Daugumą jų sudaro infekcijos plitimas į kaimynines ir netoliese esančias struktūras, lėtinis uždegimas arba abu.

Šios sąlygos gali būti siejamos su vidurinės ausies uždegimo komplikacijomis.

1. Infekcinis egzeminis dermatitas. Tai išorinį klausos landą dengianti odos infekcija. Atsiranda, jei oda užsikrečia pūlingomis išskyros iš būgninės ertmės.
2. Lėtinis pūlingas uždegimas vidurinės ausies struktūros.
3. Ūminis mastoiditas. Jam būdingas laikinojo kaulo mastoidinio proceso ląstelių uždegimas. Ateityje gali įvykti sunaikinimas (pūlingas susiliejimas) kaulų struktūra ir nugalėti galviniai nervai, akiduobės, gimdos kaklelio raumenys uždegimo pusėje.
4. Veido nervo paralyžius(Bello paralyžius). Šis nervas eina tarp ausies ir mastoido, bet retai pažeidžiamas. Pažeidus veido nervą, vaikas nusilps veido raumenys, iškreips burna, nepilnai užsidarys vokai pažeidimo pusėje, padidėjęs seilėtekis, Dikcijos pokyčiai.
5. cholesteatoma. Tai cistinė formacija vidurinėje ausyje arba smilkininio kaulo, kuriame yra negyvų epitelio ląstelių, ertmėse.
6. Intrakranijinės komplikacijos: meningitas, encefalitas, smegenų abscesas.
7. Klausos praradimas. Atsiranda dėl būgnelio sklerozės, jos stipraus atsitraukimo dėl atelektazės, perforacijos, sutrikusio klausos kauliukų jungties.

Kaip padėti vaikui?

Jei kūdikiui įtariamas ūminis vidurinės ausies uždegimas, būtinas otorinolaringologo ar pediatro apžiūra. Jie apžiūrės ausį specialiu aparatu – otoskopu ir nustatys tikslią diagnozę. Tačiau prieš apsilankymą pas gydytoją mama ir tėtis gali patys palengvinti vaiko būklę.

Jei kūdikiui pakilo temperatūra, jis skundžiasi ar yra įtarimas dėl skausmo, reikia anestezuoti. Šiuo atveju naudojami paracetamolio preparatai: Panadol, Kalpol, Cefekon; arba ibuprofenas: Nurofen, Ibufen, Maxicold. Vienkartinė paracetamolio dozė yra 15 mg vienam kilogramui vaiko kūno svorio, ibuprofeno – 10 mg vienam kilogramui.

Kūdikių skausmui malšinti ir temperatūrai mažinti naudojami tik pirmiau minėti vaistai. Vaikams gydyti nenaudojamas aspirinas, analginas, nimesulidas (Nise). Jų naudojimas gali sukelti vaiko gyvybei pavojingų komplikacijų atsiradimą. Skausmą malšinantis ir priešuždegiminis poveikis ryškesnis ibuprofeno, todėl sergant ūminiu vidurinės ausies uždegimu kūdikiui geriau duoti šio vaisto.

Norėdami sumažinti Eustachijaus vamzdelio gleivinės patinimą, galite lašinti bet kokį vazokonstrikciniai lašai atitinka amžių. Geriausia, jei tai ksilometazolino arba oksimetazolino preparatai (Tizin, Xymelin, Snoop).

Vazokonstrikciniai lašai kūdikiams vartojami ne daugiau kaip tris kartus per dieną, kad būtų išvengta šalutiniai poveikiai narkotikų.

Jei skaudama ausis liečiant sausa, išskyrų nėra, galima naudoti ausų lašus su anestetiku, pavyzdžiui, Otipax. Ši priemonė palengvins skausmą ir pagerins kūdikio būklę.

Jei iš ausies išsiskiria skystis, lašai turi būti lašinami griežtai gavus gydytojo leidimą. Išskyros gali būti ausies būgnelio perforacijos požymis, o daugelyje lašų yra komponentų, kurie yra toksiški būgnelio ertmės struktūroms ir gali tik pakenkti.

Ant pažeistos ausies galima uždėti sausą spaudžiamąjį tvarstį. Kai kuriais atvejais ši priemonė taip pat sumažins skausmą. Alkoholiniai kompresai nereikia. Prieš apžiūrint gydytoją, skaudamos ausies šildyti nebūtina.

Paskyrimo klausimas antibakteriniai vaistai Vartoti per burną, sprendžia tik gydytojas. Nereikia savarankiškai vartoti antibiotikų.

Ką daryti norint išvengti ūminio vidurinės ausies uždegimo?

Ūminis otitas dažnai pasireiškia kaip kvėpavimo takų komplikacija virusinės infekcijos. Šios ligos profilaktikoje svarbų vaidmenį atlieka kūdikio grūdinimasis ir bendravimo su nepažįstamais žmonėmis ribojimas sezoniškai didėjant sergamumui. Šeimoje tokiais laikotarpiais reikia laikytis asmeninės higienos taisyklių: grįžus namo plauti rankas, kasdien atlikti šlapią valymą ir vėdinimą. Venkite pasyvaus rūkymo.

Kūdikiams tai svarbu pirmoje gyvenimo pusėje. Kūdikius, kenčiančius nuo regurgitacijos, reikia maitinti pusiau vertikaliai, kad maitinimo metu maistas nepatektų į nosiaryklę. Po maitinimo kūdikis turi išbūti vertikaliai iki 40 minučių.

Ypač svarbi vakcinacija nuo hemofilinių ir pneumokokinės infekcijos nuo labai ankstyvo amžiaus, nes būtent Haemophilus influenzae ir pneumokokai dažniausiai sukelia ūmų vystymąsi vaikams iki trejų metų.

Jei vaikas vis dar serga kvėpavimo takų infekcija, jam sloga, tuomet reikia užkirsti kelią gleivių sutirštėjimui nosies ertmėje. Priešingu atveju užsikimš klausos vamzdeliai ir išsivystys vidurinės ausies uždegimas. Tokiu momentu kūdikis turėtų gerti daug – iki 1,5 – 2 litrų skysčių per dieną, priklausomai nuo amžiaus. Kambario temperatūra turi būti 18–22 ºС, o oro drėgnumas – 50–60%. Kad gleivės neišdžiūtų ir greitai pasišalintų, kas pusantros valandos į nosies ertmes galite įlašinti kelis lašus bet kokio izotoninio valgomosios druskos tirpalo.

Izotoninis druskos tirpalas galite pasigaminti ir patys, litre virinto vandens ištirpinę šaukštelį valgomosios druskos. Paruoštą druskos tirpalą galite nusipirkti vaistinėje.

Kūdikis turi atsargiai pašalinti gleivių perteklių iš nosies takų, naudojant aspiratorių. O vyresnį vaiką jau galima išmokyti taisyklingai išsipūsti nosį. Nosies takus reikia valyti pakaitomis, gleivių nespausti intensyviai, trumpais intervalais.

Nereikėtų dažnai skalauti kūdikio nosies ar versti vyresnio vaiko intensyviai pūsti nosį. Dėl klausos vamzdelių struktūrinių ypatybių gleivės su patogenų lengvai prasiskverbia į vidurinės ausies ertmę.

Per vandens procedūros kūdikiams, linkusiems į ligas, ausis reikia saugoti nuo drėgmės. Tai daryti būtina plaukiant tvenkiniuose ir baseinuose.

Su dešine ir laiku gydytiŪminis vidurinės ausies uždegimas praeina gana greitai ir beveik niekada nesukelia komplikacijų ar klausos praradimo. O plyšus ausies būgneliui gana greitai susidaro randas, kuris neturi įtakos klausos kokybei.

2 įvertinimai, vidurkis: 5,00 iš 5)

Turinys

Vidurinės ausies uždegimas vaikams yra dažna liga ankstyvas amžius. Tuo pačiu metu kūdikis ne visada gali aiškiai paaiškinti, kas jam iš tikrųjų skauda. Jau pajutus pirmuosius simptomus, susijusius su vidurinės ausies uždegimu ir panašiais uždegimais, reikia kreiptis į otolaringologą, nes lėtinė forma uždegiminis procesas nebepagydomas.

Otitas vaikams - simptomai

Galima diagnozuoti vaikui galimą vidurinės ausies uždegimą pagal jo nusiskundimus ir išoriniai ženklai. Pradinis etapas liga pasireiškia simptomais, panašiais į visas priežastis: skysčio pojūtis ausyje, šaudantis ar spragtelėjęs skausmas, klausos praradimas. Tai jau priežastis skubiai vykti į ligoninę. Tolesnė būklė pablogės, o šios ligos simptomai vaikams pasireikš taip:

1. Ūmus periodinis skausmas ausyje, besitęsiantis iki žandikaulio ir gerklės. Tuo pačiu metu poveikis yra panašus į bangą, kurio praktiškai nesustabdo skausmą malšinantys vaistai.
2. Pūlių ir gleivių išsiskyrimas iš ausies. Tai pirmas požymis, kad dėl eksudato slėgio perforuota būgnelė. Esant tokiai situacijai, skausmas mažėja arba visiškai išnyksta, bet susiformuoja atvira žaizda su pūliavimu.
3. Šiluma, kurį trumpam sumažina vaistai.
4. Žymus klausos praradimas, papildomų „poveikių“ atsiradimas: prislopinti balsai, aidas, reguliarus suvokimo dažnio pokytis.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomai kūdikystė daug sunkiau apibrėžti. Tokiu atveju tėvai turėtų atidžiai stebėti kūdikio nuotaiką ir elgesį, jo nuotaikos pokyčius ir šiuos požymius:

1. Ilga galvos padėtis tam tikroje pusėje lovoje (skaudančią ausį vaikas stengsis padėti ant pagalvės).
2. Aukšta kūno temperatūra.
3. Kūdikis atsisako maitinti iš vienos krūties. Tokios padėties pasirinkimo priežastis – bandymas patogiai pastatyti didelę ausį.
4. Skausminga reakcija paspaudus ausies kaklelio išsikišimą (tragus).

Vidurinės ausies uždegimas

Ausies uždegimas pagal lokalizaciją skirstomas į tris ligas: vidinį otitą (labirintitą), išorinį ir vidurinį. Vaikų vidurinės ausies uždegimas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Paskutinė ligos atmaina skirstoma į serozinę arba pūlingą. Uždegiminio proceso ir vėlesnio vidurinės ausies uždegimo priežastys gali būti kelios:

1. Uždegimas lokalizuotas nosiaryklėje. Eustachijaus vamzdelis veikia kaip infekcijos plitimo kanalas.
2. Hipotermija arba kūno perkaitimas gatvėje ar namuose.
3. amžiaus vaikams žindymas- Neteisinga vaiko laikysena (gulint ant nugaros). Šiuo atveju motinos pienas gali patekti per nosiaryklę.
4. Problemos su adenoidais ir jų gydymas.
5. Žemas imunitetas. Dažnai ši problema atsiranda naudojant dirbtinį šėrimą.

Išorinis otitas

Ketvirtadalis visų ausų ligų atvejų yra išorinis otitas vaikui. Dėl ligos lokalizacijos ji puikiai išgydoma. Bet taip atsitinka, jei diagnozė nustatoma teisingai ir pradedamas gydymas. Uždegimo atsiradimo priežastys yra pačios banaliausios: netinkama ausies higiena, ausies kaušelio dalies pažeidimas. Ligos pasekmės gali būti visiškai skirtingos:

• virimo susidarymas;
• pūlingas išorinis otitas;
• kremzlės uždegimas - perichondritas;
• grybelinės infekcijos- otomikozė;
• egzema ant odos.

Pūlingas

Vienas iš labiausiai paplitusių uždegiminių procesų yra pūlinys būgninėje ertmėje. Ligai atsirasti pakanka paprastos slogos. Kadangi kūdikis ilgą laiką praleidžia gulėdamas ant nugaros, nosies gleivinės sekrecinis skystis laisvai patenka į ausies kanalus per Eustachijaus vamzdelį. Tėvai turi kontroliuoti nosies takų švarą ir laiku juos nuplauti. Ligos simptomai aprašyti aukščiau. Sunkiais ūminio pūlingo vidurinės ausies uždegimo atvejais vaikai patiria bradikardiją, aptemsta sąmonė ir vemia.

Eksudacinis

Sunki ausų uždegimo forma, kurią sunku gydyti. Priežastis yra ta, kad liga dažnai nustatoma vėlyvieji etapai. Jam būdingas vidurinės ausies vėdinimo pažeidimas ir eksudato kaupimasis. Kai vaikui diagnozuojamas eksudacinis vidurinės ausies uždegimas, susikaupęs skystis jau susideda iš pūlių ir gleivių. Ligos vystymosi priežastys yra kvėpavimo takų infekcijos, "skilęs gomurys", pasyvus rūkymas, prastas nosiaryklės "tualetas".

katarinis

Gana dažna tarp vaikų liga, kurią sukelia nepilnas klausos landos susiformavimas. Vaiko katarinis otitas beveik visada yra prieš pūlingos ligos išsivystymą. Ligos atsiradimo priežastys niekuo nesiskiria nuo kitų tipų vidurinės ausies uždegimo (išskyrus išorinį): SARS, sloga, pašalinių skysčių kaupimasis ausyje. Panašūs dviejų diagnozių simptomai gali sukelti netinkamą gydymą, todėl turėtumėte kreiptis į otorinolaringologą, o ne apsisaugoti nuo savigydos.

dvipusis

Tinkama šios ligos formos diagnostika padės išvengti klausos susilpnėjimo ar visiško praradimo jauname amžiuje. Vaikų klausos aparato struktūros ir formavimosi ypatumai išprovokuoja tai, kad 90% vaikų iki vienerių metų kenčia nuo dvišalio ausų uždegimo. Vaiko dvišalis vidurinės ausies uždegimas pavojingas tuo, kad kartais jam būdingas tik nežymus klausos jautrumo sumažėjimas. Net ir esant šiam simptomui, reikia vykti į ligoninę.

Kūdikyje

Sunkiausia nustatyti kokią nors ligą mažiems vaikams, kai jie dar negali parodyti, kas ir kaip jiems skauda. Kūdikių otitas yra kupinas vėlesnių komplikacijų iki tikrojo visiško kurtumo. Savalaikis apsilankymas pas gydytoją padės greitai ir teisingai išgydyti ligą. Todėl tėvai turėtų atidžiai stebėti elgesį, jo nuotaikos pokyčius ir šiuos požymius:

1. Ilga galvos padėtis lovytėje vienoje pusėje (skaudamą ausį kūdikis stengsis padėti ant pagalvės).
2. Nemotyvuotas verksmas, nuolatinis nerimas.
3. Šiluma.
4. Kūdikis atsisako maitinti iš vienos krūties. Priežastis ta pati, kaip ir gulint ant pagalvės.
5. Skausminga reakcija paspaudus ausies kaklelio išsikišimą.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas

Vaikų otitas – skirtingų tipų simptomai ir gydymas yra panašūs, tačiau pagrindiniai skirtumai slypi ligos priežastyje. Standartinė terapija trunka 1-2 savaites, tačiau yra būdų kompensuoti skausmą ir pagerinti klausą. Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas palaikomas išvalant nosies kanalus, kad būtų užtikrintas normalus kvėpavimas. Kūdikio galva neturėtų nušalti, o vaikščioti su vaiku leidžiama gatve, kai temperatūra normalizuojasi ir ausies skausmas palengvėja. Nuolatinis higieninis ausies kanalo valymas nuo sekreto yra privalomas.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas

Laiku apsilankius pas gydytoją, vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas praeina greitai ir be pasekmių. Daugeliui diagnozių taikomas konservatyvus gydymas antibiotikais (tabletėmis ar injekcijomis). Eustachijaus vamzdelio praeinamumui normalizuoti naudojami vazokonstrikciniai nosies lašai. Pūlingos išskyros pašalinamas dezinfekavimo priemonėmis, tokiomis kaip chlorheksidinas. Toliau naudojami antiseptikai - Tsipromed, Normaks, Sofradex. Gydytojui rekomendavus galima atlikti terminę fizioterapiją (šildymas, mėlyna lempa).

Išorinio otito gydymas

Priklausomai nuo ligos tipo, gydytojas paskirs tinkamas gydymas. Nepriklausoma programa Vaistai(net jei tėvai žino, kokia tai liga) gali pabloginti situaciją. Vaikų išorinės ausies uždegimo gydymas būtinai vyksta etapais ir pasirinktų vaistų kompleksu, kad būtų pasiektas visiškas pasveikimas.

• analgetikai skausmui malšinti - paracetamolis, ibuprofenas;
• neomicinas, ofloksacinas uždegiminiam procesui mažinti (laikui bėgant jie pakeičiami tepalais ar kremais, siekiant išvengti pasikartojančio vidurinės ausies uždegimo);
• furunkuliai gydomi antibiotikais.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas antibiotikais

Verta prisiminti, kad stiprių vaistų vartojimą turėtų skirti tik gydytojas. Savarankiškas vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas antibiotikais gali pabloginti būklę ir sukelti trečiųjų šalių ligų. Iki šiol veiksmingiausi vaistai, įskaitant stafilokokinį vidurinės ausies uždegimą:

• Sofradex;
• ceftriaksonas (unazinas, hemomicinas);
• ceftazidimas;
• cefakloras;
• Cefalosporinai;
• Cefuroksimas;
• Roksitromicinas;
• klaritromicinas;
• Amoksicilinas (Azitralom, Azitromicinas, Amikacinas, aminoglikozidai, Amoksiklavas, Ampiksidas);
• Flemoxin Solutab, Sollux.

Otitas vaikui - gydymas namuose

Jei vaikų ausų uždegimas praeina be indikacijų hospitalizuoti, tada poilsis namuose ir priežiūra teisingas sąlygas padėti kuo greičiau atsigauti. Norėdami tai padaryti, pasirūpinkite lovos režimu, palaikykite sausą šilumą kambaryje. Vaikų otito gydymas namuose yra įmanomas, jei nėra didelio pastovi temperatūra, silpnas skausmo simptomas ir gera bendra vaiko būklė.

Ausies uždegimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Liaudies patirtis medicinoje teisingas pritaikymas gali padaryti gydymo procesą veiksmingesnį. Šiuo atveju būtinai atsižvelgiama į vaiko savybes, individualų netoleranciją ir specialistų rekomendacijas. Vidurinės ausies uždegimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra gana priimtinas namuose. Štai keletas patikrintų receptų, kaip kovoti su uždegimu:

1. Šiltas kompresas ant ausies. Degtinės (alkoholio) ir vandens mišinys santykiu vienas prieš vieną kaitinamas iki maždaug 40 laipsnių. Jame suvilgykite marlės gabalėlį ir uždėkite ant ausies srities (ausies kaklelis turi likti laisvas). Pakartokite viršų vaškuotu popieriumi arba plastikine plėvele. Kitas sluoksnis yra medvilnė. Tvarstykite kompresą prie galvos ir užriškite tvarstį iš viršaus nesintetine skarele ar skarele. Palikite 30-60 minučių (taip pat galite naudoti įkaitintą druską ar sodą, suvyniotą į šiltą audinį).
2. Galite naudoti turundas arba lašinimą vandens pagrindu, vaistinių žolelių, kamparo alkoholis, kamparo aliejus, boro alkoholis ir medus. Prieš procedūrą tirpalą reikia šiek tiek pašildyti, kad būtų išvengta uždegimo vietos hipotermijos.
3. Sergant išoriniu ausies uždegimu, ant marlės servetėlės ​​į ausį galite įdėti susmulkintų alavijo ar Kalankės lapelių.
4. Peršalimo prevencija vidurinės ausies uždegimo fone atliekama naudojant oksaciliną.

Nepaisant jodo populiarumo gydant ausų ligas, jodas labai nerekomenduojamas naudoti vaikų gydymui. Jodo tirpalai yra agresyvūs ir gali sukelti antrinį uždegimą oda ir net gleivinės minimali koncentracija. Liaudies metodai gydymas turėtų būti naudojamas tik gavus specialisto sutikimą ir jam prižiūrint.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiagos nereikalauja savęs gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti rekomendacijas dėl gydymo individualios savybės konkretus pacientas.