atviras
Uždaryti

Akių vokų struktūros ypatumai vaikystėje. Akies sandaros amžiaus ypatumai

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

  • Įvadas 2
  • 1. Regėjimo organas 3
  • 8
  • 12
  • 13
  • Išvada 15
  • Literatūra 16

Įvadas

Mūsų darbo temos aktualumas akivaizdus. Regėjimo organas organum visus vaidina svarbų vaidmenį žmogaus gyvenime, jo bendraujant su išorinė aplinka. Evoliucijos procese šis organas iš šviesai jautrių ląstelių gyvūno kūno paviršiuje tapo sudėtingu organu, galinčiu judėti šviesos pluošto kryptimi ir siųsti šį spindulį į specialias šviesai jautrias ląsteles. galinė siena akies obuolį, suvokia tiek nespalvotus, tiek spalvotus vaizdus. Pasiekęs tobulumą, žmogaus regėjimo organas fiksuoja išorinio pasaulio vaizdus, ​​šviesos dirginimą paverčia nerviniu impulsu.

Regėjimo organas yra orbitoje ir apima akį bei pagalbinius regėjimo organus. Atsitinka su amžiumi tam tikrus pokyčius regėjimo organuose, o tai veda prie bendras pablogėjimasžmogaus gerovei, socialinėms ir psichologinėms problemoms.

Mūsų darbo tikslas – išsiaiškinti, kokie yra su amžiumi susiję regos organų pokyčiai.

Užduotis – studijuoti ir analizuoti literatūrą šia tema.

1. Regėjimo organas

Akis, oculus (graikiškai oftalmos), susideda iš akies obuolio ir regos nervo su jo membranomis. Akies obuolys, bulbus oculi, suapvalintas. Jame išskiriami poliai – priekinis ir užpakalinis, polus anterior et polus posterior. Pirmasis atitinka labiausiai išsikišusį ragenos tašką, antrasis yra šone nuo regos nervo išėjimo iš akies obuolio taško. Linija, jungianti šiuos taškus, vadinama išorine akies ašimi, axis bulbi externus. Jis yra maždaug 24 mm ir yra akies obuolio dienovidinio plokštumoje. Vidinė akies obuolio ašis, axis bulbi internus (nuo ragenos užpakalinio paviršiaus iki tinklainės), yra 21,75 mm. Esant ilgesnei vidinei ašiai, šviesos spinduliai, lūžę akies obuolyje, koncentruojasi prieš tinklainę. Tuo pačiu metu geras objektų matymas įmanomas tik iš arti - trumparegystė, trumparegystė (iš graikų kalbos myops - skvarbi akis). Trumparegių žmonių židinio nuotolis yra trumpesnis už vidinę akies obuolio ašį.

Jei vidinė akies obuolio ašis yra gana trumpa, tada šviesos spinduliai po lūžio surenkami fokusuojant už tinklainės. Matymas toli yra geresnis nei artima – toliaregystė, hipermetropija (iš graikų metron – matas, ops – lytis, opos – regėjimas). Toliaregio židinio nuotolis yra ilgesnis už vidinę akies obuolio ašį.

Vertikalus akies obuolio dydis yra 23,5 mm, o skersinis - 23,8 mm. Šie du matmenys yra pusiaujo plokštumoje.

Paskirkite akies obuolio regimąją ašį, optinę ašį, kuri tęsiasi nuo priekinio poliaus iki centrinės tinklainės duobės – geriausio matymo taško. (202 pav.).

Akies obuolys susideda iš membranų, supančių akies branduolį (vandeninis humoras priekinėje ir užpakalinėje kamerose, lęšyje, stiklakūnyje). Yra trys membranos: išorinė pluoštinė, vidurinė kraujagyslė ir vidinė jautri.

Veikia pluoštinė akies obuolio membrana tunica fibrosa bulbi apsauginė funkcija. Priekinė jos dalis yra skaidri ir vadinama ragena, o didelė užpakalinė dalis dėl balkšvos spalvos vadinama albuginea arba sklera. Riba tarp ragenos ir skleros yra negili apskrita skleros vagelė, sulcus sclerae.

Ragena, ragena, yra viena iš skaidrių akies terpių ir joje nėra kraujagyslių. Jis atrodo kaip smėlio stiklas, išgaubtas priekyje ir įgaubtas gale. Ragenos skersmuo - 12 mm, storis - apie 1 mm. Ragenos periferinis kraštas (galūnė), limbus corneae, tarsi įkišamas į priekinę skleros dalį, į kurią patenka ragena.

Sklera, sklera, susideda iš tankių pluoštinių jungiamasis audinys. Užpakalinėje jo dalyje yra daugybė angų, pro kurias išeina regos nervo pluoštų pluoštai ir praeina kraujagyslės. Skleros storis ties regos nervo išėjimu yra apie 1 mm, o akies obuolio pusiaujo srityje ir priekinėje dalyje – 0,4-0,6 mm. Ant ribos su ragena skleros storyje yra siauras apskritas kanalas, pripildytas veninio kraujo - veninis skleros sinusas, sinus venosus sclerae (Schlemmo kanalas).

Akies obuolio gyslainėje, tunica vasculosa bulbi, gausu kraujagyslių ir pigmento. Jis yra tiesiai greta skleros iš vidaus, su kuriuo jis yra tvirtai susiliejęs prie regos nervo akies obuolio išėjimo ir ties skleros riba su ragena. Gyslainė yra padalinta į tris dalis: tikrąją gyslainę, ciliarinį kūną ir rainelę.

Tiesą sakant gyslainė, choroidea, iškloja didelę užpakalinę skleros dalį, su kuria, be nurodytų vietų, yra laisvai susiliejusi, ribodama vadinamąjį perivaskulinį tarpą tarp membranų, spatium perichoroideale.

Ciliarinis kūnas, corpus ciliare, yra vidurinė sustorėjusi gyslainės dalis, esanti apskrito volelio pavidalu ragenos perėjimo į sklerą srityje, už rainelės. Ciliarinis kūnas yra susiliejęs su išoriniu ciliariniu rainelės kraštu. Užpakalinė ciliarinio kūno dalis – ciliarinis ratas, orbiculus ciliaris, yra sustorėjusios apskritos 4 mm pločio juostelės pavidalu, eina į pačią gyslainę. Priekinė ciliarinio kūno dalis sudaro apie 70 radialiai orientuotų, galuose sustorėjusių, iki 3 mm ilgio raukšlių – ciliariniai procesai, processus ciliares. Šiuos procesus daugiausia sudaro kraujagyslės ir sudaro ciliarinis vainikas, corona ciliaris.

Ciliarinio kūno storyje glūdi ciliarinis raumuo, m. ciliaris, susidedantis iš sudėtingai susipynusių lygiųjų raumenų ląstelių ryšulių. Susitraukus raumeniui, įvyksta akies akomodacija – prisitaikymas prie aiškaus skirtingais atstumais esančių objektų matymo. Ciliariniame raumenyje išskiriami dienovidiniai, žiediniai ir radialiniai neskruotųjų (lygių) raumenų ląstelių pluoštai. Šio raumens meridionalinės (išilginės) skaidulos, fibrae meridionales (longitudinales), kyla iš ragenos krašto ir iš skleros ir yra įaustos į paties gyslainės priekinę dalį. Jiems susitraukus, apvalkalas pasislenka į priekį, dėl to sumažėja ciliarinės juostos, zonula ciliaris, ant kurios pritvirtintas lęšiukas, įtempimas. Tokiu atveju lęšio kapsulė atsipalaiduoja, lęšiukas keičia savo kreivumą, tampa labiau išgaubtas, padidėja jo laužiamoji galia. Žiedinės skaidulos, fibrae circulares, prasidedančios kartu su dienovidiniais skaidulomis, išsidėsčiusios medialiai nuo pastarųjų apskritimo kryptimi. Su jo susitraukimu ciliarinis kūnas susiaurėja, priartindamas jį prie lęšio, o tai taip pat prisideda prie lęšio kapsulės atsipalaidavimo. Radialinės skaidulos, fibrae radiales, prasidedančios nuo ragenos ir skleros iridoraginio kampo srityje, yra tarp dienovidinio ir apskrito pluoštų. ciliarinis raumuo, sujungiant šiuos ryšulius jų susitraukimo metu. Elastinės skaidulos, esančios ciliarinio kūno storyje, ištiesina ciliarinį kūną, kai jo raumenys yra atsipalaidavę.

Rainelė, rainelė, yra labiausiai priekinė gyslainės dalis, matoma per skaidrią rageną. Jis yra maždaug 0,4 mm storio disko formos, dedamas priekinėje plokštumoje. Rainelės centre yra apvali skylutė - vyzdys, pirilla. Vyzdžio skersmuo yra įvairus: stiprioje šviesoje vyzdys susitraukia, o tamsoje plečiasi, veikdamas kaip akies obuolio diafragma. Vyzdys ribojamas rainelės vyzdžio krašto, margo pupillaris. Išorinis ciliarinis kraštas, margo ciliaris, yra prijungtas prie ciliarinio kūno ir su sklera šukos raiščio pagalba, lig. pectinatum iridis (BNA). Šis raištis užpildo rainelės ir ragenos suformuotą iridocorneal kampą, angulus iridocornealis. Rainelės priekinis paviršius nukreiptas į priekinę akies obuolio kamerą, o užpakalinis – į užpakalinę kamerą ir lęšį. Rainelės jungiamojo audinio stromoje yra kraujagyslės. Užpakalinio epitelio ląstelėse gausu pigmento, nuo kurio kiekio priklauso rainelės (akies) spalva. Esant dideliam pigmento kiekiui, akies spalva yra tamsi (ruda, lazdyno) arba beveik juoda. Jei pigmento mažai, rainelė bus šviesiai pilka arba šviesiai mėlyna. Trūkstant pigmento (albinosų), rainelė būna rausvos spalvos, nes pro ją šviečia kraujagyslės. Rainelės storyje yra du raumenys. Aplink vyzdį žiediškai išsidėstę lygiųjų raumenų ląstelių ryšuliai – vyzdžio sfinkteris, m. sphincter pupillae, o radialiai nuo rainelės ciliarinio krašto iki jos vyzdžio krašto tęsiasi ploni vyzdį plečiančio raumens ryšuliai, m. dilatator pupillae (vyzdį plečiantis).

Vidinis (jautrus) akies obuolio (tinklainės) apvalkalas, tunica interna (sensoria) bulbi (tinklainė), yra tvirtai pritvirtintas iš vidaus prie gyslainės per visą ilgį, nuo regos nervo išėjimo iki vyzdžio krašto. . Tinklainėje, kuri išsivysto iš priekinės smegenų pūslės sienelės, išskiriami du sluoksniai (lapeliai): išorinė pigmentinė dalis, pars pigmentosa, ir kompleksinė vidinė šviesai jautri dalis, vadinama nervine dalimi, pars nervosa. Atitinkamai, funkcijos išskiria didelę užpakalinę regos tinklainės dalį, pars optica retinae, kurioje yra jautrių elementų – lazdelės ir kūgio formos regos ląstelės (stypeliai ir kūgiai), ir mažesnė, „akloji“ tinklainės dalis, neturinti. strypų ir kūgių. „Akloji“ tinklainės dalis jungia ciliarinę tinklainės dalį, pars ciliaris retinae, ir rainelinę tinklainės dalį, pars iridica retinae. Riba tarp vaizdinės ir „aklosios“ dalių yra dantytas kraštas, ora serrata, kuris aiškiai matomas ruošiant atidarytą akies obuolį. Tai atitinka gyslainės perėjimo į ciliarinį ratą, orbiculus ciliaris, gyslainės vietą.

Gyvo žmogaus akies obuolio apačioje esančioje tinklainės užpakalinėje dalyje, naudojant oftalmoskopą, matosi maždaug 1,7 mm skersmens balkšva dėmelė - optinis diskas, discus nervi optici, su iškiliais formos kraštais. ritinėlio ir nedidelio įdubimo, excavatio disci, centre (203 pav.).

Diskas yra regos nervo skaidulų išėjimo iš akies obuolio taškas. Pastarieji, apsupti apvalkalų (smegenų smegenų dangalų tęsinys), sudarantys išorinį ir vidinį regos nervo apvalkalą, vagina externa et vagina interna n. optici, yra nukreiptas į regos kanalą, kuris atsiveria į kaukolės ertmę. Dėl to, kad nėra šviesai jautrių regos ląstelių (stypų ir kūgių), disko sritis vadinama akląja vieta. Disko centre matoma jo centrinė arterija, patenkanti į tinklainę, a. centralis retinae. Šonu nuo optinio disko apie 4 mm, kas atitinka užpakalinį akies polių, yra gelsva dėmė, geltonoji dėmė, su nedideliu įdubimu - centrinė duobė, fovea centralis. Fovea yra geriausio regėjimo vieta: čia susitelkę tik kūgiai. Šioje vietoje nėra lazdų.

Vidinė akies obuolio dalis užpildyta vandeniniu humoru, esančiu priekinėje ir užpakalinėje akies obuolio kamerose, lęšyje ir stiklakūnyje. Visi šie dariniai kartu su ragena yra šviesą laužiančios akies obuolio terpės. Priekinė akies obuolio kamera, kameros priekiniai svogūnėliai, kuriuose yra vandeninio humoro, humoro aquosus, yra tarp ragenos priekyje ir priekinio rainelės paviršiaus už nugaros. Per vyzdžio angą priekinė kamera susisiekia su užpakaline akies obuolio kamera, fotoaparato užpakaline lempute, kuri yra už rainelės ir ribojama lęšio. Užpakalinė kamera susisiekia su tarpais tarp lęšio skaidulų, fibrae zonulares, kurios jungia lęšio maišelį su ciliariniu korpusu. Juostos erdvės, spatia zonularia, atrodo kaip apskritas plyšys (smulkus kanalas), esantis išilgai lęšio periferijos. Jie, kaip ir užpakalinė kamera, yra užpildyti vandeniniu humoru, kuris susidaro dalyvaujant daugybei kraujagyslių ir kapiliarų, esančių ciliarinio kūno storyje.

Už akies obuolio kamerų esantis lęšiukas, lęšiukas, turi abipus išgaubto lęšio formą ir turi didelę šviesos laužiamąją galią. Lęšio priekinis paviršius facies anterior lentis ir labiausiai išsikišusi jo vieta – priekinis polius, polus anterior, pasukti į šoną. galinė kamera akies obuolys. Labiau išgaubtas užpakalinis paviršius, facies posterior, ir užpakalinis lęšio polius, polus posterior lentis, yra greta stiklinio kūno priekinio paviršiaus. Stiklakūnis korpusas, corpus vitreum, išilgai periferijos padengtas membrana, yra akies obuolio stiklakūnio kameroje, camera vitrea bulbi, už lęšio, kur yra tvirtai greta tinklainės vidinio paviršiaus. Lęšiukas tarsi įspaudžiamas į priekinę stiklakūnio kūno dalį, kurioje šioje vietoje yra įdubimas, vadinamas stiklakūnio duobė, fossa hyaloidea. Stiklakūnis yra želė pavidalo masė, skaidri, be kraujagyslių ir nervų. Stiklakūnio kūno lūžio galia yra artima akies kameras užpildančio vandeninio humoro lūžio rodikliui.

2. Regėjimo organo raida ir su amžiumi susiję ypatumai

Regėjimo organas filogenezėje tapo nuo atskiros šviesai jautrių ląstelių ektoderminės kilmės (žarnyno ertmėse) iki sudėtingų porinių žinduolių akių. Stuburinių gyvūnų akys vystosi kompleksiškai: iš šoninių smegenų ataugų susidaro šviesai jautri membrana – tinklainė. Vidurinis ir išorinis akies obuolio apvalkalas, stiklakūnis susidaro iš mezodermos (vidurinio gemalinio sluoksnio), lęšiukas – iš ektodermos.

Vidinis apvalkalas (tinklainė) yra dvigubo stiklo formos. Tinklainės pigmentinė dalis (sluoksnis) išsivysto iš plonos išorinės stiklo sienelės. Vizualinės (fotoreceptorių, šviesai jautrios) ląstelės yra storesniame vidiniame stiklo sluoksnyje. Žuvyse regos ląstelių diferenciacija į lazdelės (stryles) ir kūgio formos (kūgiai) yra silpnai išreikšta, roplių yra tik kūgiai, žinduolių tinklainėje daugiausia yra lazdelių; vandens ir naktinių gyvūnų tinklainėje spurgų nėra. Kaip vidurinės (kraujagyslių) membranos dalis, jau žuvyje, pradeda formuotis ciliarinis kūnas, kuris tampa sudėtingesnis paukščiams ir žinduoliams. Rainelės ir ciliarinio kūno raumenys pirmiausia atsiranda varliagyviams. Apatinių stuburinių gyvūnų išorinį akies obuolio apvalkalą daugiausia sudaro kremzlinis audinys (žuvims, iš dalies varliagyviams, daugumos roplių ir monotremų). Žinduolių jis yra pastatytas tik iš pluoštinio (pluoštinio) audinio. Priekinė pluoštinės membranos dalis (ragena) yra skaidri. Žuvų ir varliagyvių lęšiukas suapvalintas. Akomodacija pasiekiama dėl lęšiuko judėjimo ir specialaus raumens, kuris judina lęšį, susitraukimo. Roplių ir paukščių lęšis gali ne tik judėti, bet ir keisti savo kreivumą. Žinduolių lęšiukas užima nuolatinę vietą, akomodacija atliekama pasikeitus lęšiuko kreivumui. Stiklakūnis, iš pradžių turintis pluoštinę struktūrą, palaipsniui tampa skaidrus.

Kartu su akies obuolio struktūros komplikacija vystosi pagalbiniai akies organai. Pirmieji atsiranda šeši okulomotoriniai raumenys, kurie transformuojami iš trijų porų galvos somitų miotomų. Akių vokai žuvyse pradeda formuotis vienos žiedinės odos raukšlės pavidalu. Sausumos stuburiniams gyvūnams išsivysto viršutiniai ir apatiniai akių vokai, o dauguma jų taip pat turi skleidžiančią membraną (trečiąjį voką) viduriniame akies kamputyje. Beždžionėms ir žmonėms šios membranos likučiai išsaugomi junginės pusmėnulio raukšlės pavidalu. Sausumos stuburiniams vystosi ašarų liauka, formuojasi ašarų aparatas.

Žmogaus akies obuolys taip pat vystosi iš kelių šaltinių. Šviesai jautri membrana (tinklainė) ateina iš šoninės smegenų pūslės sienelės (būsimos diencephalono); pagrindinis akies lęšiukas – lęšiukas – tiesiai iš ektodermos; kraujagyslių ir pluoštinių membranų – iš mezenchimo. Ankstyvoje embriono vystymosi stadijoje (1-ojo intrauterinio gyvenimo mėnesio pabaigoje, 2-ojo mėnesio pradžioje) ant pirminės smegenų šlapimo pūslės (prosencefalono) šoninių sienelių atsiranda nedidelis porinis išsikišimas - akių burbuliukai. Jų galinės dalys plečiasi, auga link ektodermos, o su smegenimis besijungiančios kojos susiaurėja ir vėliau virsta regos nervais. Vystymosi metu į ją išsikiša optinės pūslelės sienelė ir pūslelė virsta dviejų sluoksnių oftalmologiniu kaušeliu. Stiklo išorinė sienelė toliau plonėja ir virsta išorine pigmentine dalimi (sluoksniu), o nuo vidinė siena susidaro kompleksiškai išsidėsčiusi šviesą suvokianti (nervinė) tinklainės dalis (fotosensorinis sluoksnis). Akies kaušelio formavimosi ir jo sienelių diferenciacijos stadijoje, 2 intrauterinio vystymosi mėnesį, ektoderma, esanti greta priekinio kaušelio, iš pradžių sustorėja, o vėliau susidaro lęšio duobė, kuri virsta lęšio pūslele. Atsiskyrus nuo ektodermos, pūslelė pasineria į akies kaušelį, praranda ertmę, o vėliau iš jos susidaro lęšiukas.

2 intrauterinio gyvenimo mėnesį mezenchiminės ląstelės prasiskverbia į akies kaušelį per jo apatinėje pusėje susidariusį tarpą. Šios ląstelės sudaro kraujo kraujagyslių tinklą stiklakūnio kūno viduje, kuris formuojasi čia ir aplink augantį lęšį. Iš mezenchiminių ląstelių, esančių šalia akies kaušelio, susidaro gyslainė, o iš išorinių sluoksnių – pluoštinė membrana. Priekinė pluoštinės membranos dalis tampa skaidri ir virsta ragena. Vaisiui 6-8 mėn. lęšio kapsulėje ir stiklakūnyje išnyksta kraujagyslės; rezorbuojasi vyzdžio angą dengianti membrana (vyzdžio membrana).

Viršutinis ir apatinis vokai pradeda formuotis 3 intrauterinio gyvenimo mėnesį, iš pradžių ektoderminių raukšlių pavidalu. Konjunktyvo epitelis, įskaitant tą, kuris dengia ragenos priekį, yra iš ektodermos. Ašarų liauka išsivysto iš junginės epitelio ataugų, atsirandančių 3 intrauterinio gyvenimo mėnesį besiformuojančio viršutinio voko šoninėje dalyje.

Naujagimio akies obuolys santykinai didelis, jo anteroposteriorinis dydis 17,5 mm, svoris 2,3 g. Akies obuolio regėjimo ašis eina labiau į šoną nei suaugusio žmogaus. Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais akies obuolys auga greičiau nei vėlesniais metais. Iki 5 metų akies obuolio masė padidėja 70%, o iki 20-25 metų - 3 kartus, palyginti su naujagimiu.

Naujagimio ragena yra gana stora, jos kreivumas beveik nesikeičia per gyvenimą; lęšiukas beveik apvalus, jo priekinio ir užpakalinio kreivumo spindulys yra maždaug vienodas. Ypač sparčiai lęšiukas auga pirmaisiais gyvenimo metais, vėliau jo augimo tempas mažėja. Rainelė išgaubta iš priekio, joje mažai pigmento, vyzdžio skersmuo 2,5 mm. Didėjant vaiko amžiui, rainelės storis didėja, pigmento kiekis joje, didėja vyzdžio skersmuo. 40-50 metų amžiaus vyzdys šiek tiek susiaurėja.

Naujagimio ciliarinis kūnas yra prastai išvystytas. Ciliarinio raumens augimas ir diferenciacija vyksta gana greitai. Naujagimio regos nervas plonas (0,8 mm), trumpas. Iki 20 metų jo skersmuo beveik padvigubėja.

Naujagimio akies obuolio raumenys yra gerai išvystyti, išskyrus jų sausgyslę. Todėl akių judesiai galimas iškart po gimimo, tačiau šių judesių koordinacija prasideda nuo 2 vaiko gyvenimo mėnesio.

Naujagimio ašarų liauka yra maža, liaukos šalinimo latakai ploni. Ašarojimo funkcija atsiranda 2-ąjį vaiko gyvenimo mėnesį. Naujagimio ir kūdikių akies obuolio makštis yra plona, ​​riebalinis orbitos kūnas yra silpnai išvystytas. Vyresnio amžiaus žmonėms ir senatvė riebalinis orbitos kūnas mažėja, iš dalies atrofuojasi, akies obuolys mažiau išsikiša iš akiduobės.

Naujagimio voko plyšys siauras, akies medialinis kampas suapvalintas. Ateityje voko plyšys sparčiai didėja. Vaikams iki 14-15 metų jis yra platus, todėl akis atrodo didesnė nei suaugusiojo.

3. Akies obuolio vystymosi anomalijos

Sudėtingas akies obuolio vystymasis sukelia apsigimimus. Dažniau nei kiti atsiranda netaisyklingas ragenos ar lęšiuko išlinkimas, dėl kurio iškreipiamas vaizdas tinklainėje (astigmatizmas). Sutrikus akies obuolio proporcijoms, atsiranda įgimta trumparegystė (pailgėja regėjimo ašis) arba toliaregystė (sutrumpėja regėjimo ašis). Rainelės tarpas (koloboma) dažnai atsiranda jos anteromedialiniame segmente.

Stiklakūnio kūno arterijos šakų likučiai trukdo šviesai praeiti stikliniame kūne. Kartais pažeidžiamas lęšiuko skaidrumas (įgimta katarakta). Nepakankamas skleros veninio sinuso (kanalų schlemos) arba iridokornealinio kampo tarpų (fontano tarpų) išsivystymas sukelia įgimtą glaukomą.

4. Regėjimo aštrumo ir jo amžiaus charakteristikų nustatymas

Regėjimo aštrumas atspindi akies optinės sistemos gebėjimą sukurti aiškų vaizdą tinklainėje, tai yra, jis apibūdina akies erdvinę skiriamąją gebą. Jis matuojamas nustatant mažiausią atstumą tarp dviejų taškų, pakankamą, kad jie nesusijungtų, kad spinduliai iš jų kristų į skirtingus tinklainės receptorius.

Regėjimo aštrumo matas yra kampas, susidarantis tarp spindulių, patenkančių iš dviejų objekto taškų į akį – matymo kampas. Kuo mažesnis šis kampas, tuo didesnis regėjimo aštrumas. Paprastai šis kampas yra 1 minutė (1") arba 1 vienetas. Kai kuriems žmonėms regėjimo aštrumas gali būti mažesnis nei vienas. Esant regėjimo sutrikimams (pavyzdžiui, trumparegystė), regėjimo aštrumas pablogėja ir tampa didesnis nei vienas.

Regėjimo aštrumas gerėja su amžiumi.

12 lentelė. Su amžiumi susiję regėjimo aštrumo pokyčiai, esant normalioms akies refrakcijos savybėms.

Regėjimo aštrumas (įprastais vienetais)

6 mėnesiai

suaugusieji

Lentelėje lygiagrečios raidžių eilės išdėstytos horizontaliai, kurių dydis mažėja nuo viršutinės eilės iki apačios. Kiekvienai eilutei nustatomas atstumas, nuo kurio du taškai, ribojantys kiekvieną raidę, yra suvokiami 1 colio kampu. Viršutinės eilės raides įprasta akimi suvokia iš 50 metrų atstumo, o apatinės - 5 metrai Regėjimo aštrumui nustatyti santykiniais vienetais atstumas, nuo kurio tiriamasis gali nuskaityti liniją, dalijamas iš atstumo, nuo kurio ją reikia nuskaityti esant normaliam regėjimui.

Eksperimentas atliekamas taip.

Padėkite objektą 5 metrų atstumu nuo stalo, kuris turi būti gerai pašventintas. Uždenkite vieną objekto akį ekranu. Paprašykite tiriamojo įvardyti lentelės raides iš viršaus į apačią. Pažymėkite paskutinę eilutę, kurią tiriamasis galėjo teisingai perskaityti. Padalinę atstumą, kuriuo tiriamasis yra nuo stalo (5 metrai) iš atstumo, nuo kurio jis perskaitė paskutinę išskirtą eilutę (pavyzdžiui, 10 metrų), raskite regėjimo aštrumą. Šiam pavyzdžiui: 5 / 10 = 0,5.

Studijų protokolas.

Dešinės akies regėjimo aštrumas (įprastais vienetais)

Kairiosios akies regėjimo aštrumas (įprastais vienetais)

Išvada

Taigi, rašydami savo darbą padarėme tokias išvadas:

– Regėjimo organas vystosi ir keičiasi su žmogaus amžiumi.

Sudėtingas akies obuolio vystymasis sukelia apsigimimus. Dažniau nei kiti atsiranda netaisyklingas ragenos ar lęšiuko išlinkimas, dėl kurio iškreipiamas vaizdas tinklainėje (astigmatizmas). Sutrikus akies obuolio proporcijoms, atsiranda įgimta trumparegystė (pailgėja regėjimo ašis) arba toliaregystė (sutrumpėja regėjimo ašis).

Regėjimo aštrumo matas yra kampas, susidarantis tarp spindulių, patenkančių iš dviejų objekto taškų į akį – matymo kampas. Kuo mažesnis šis kampas, tuo didesnis regėjimo aštrumas. Paprastai šis kampas yra 1 minutė (1") arba 1 vienetas. Kai kuriems žmonėms regėjimo aštrumas gali būti mažesnis nei vienas. Esant regėjimo sutrikimams (pavyzdžiui, trumparegystė), regėjimo aštrumas pablogėja ir tampa didesnis nei vienas.

Su amžiumi susijusius regos organo pokyčius reikia tirti ir kontroliuoti, nes regėjimas yra vienas svarbiausių žmogaus pojūčių.

Literatūra

1. M.R.Guseva, I.M.Mosinas, T.M.Chovrebovas, I.I.Buševas. Vaikų regos nervo neurito eigos ypatumai. Tez. 3 Visasąjunginė konferencija aktualiais klausimais vaikų oftalmologija. M.1989; p.136-138

2. E. I. Sidorenko, M. R. Guseva, L. A. Dubovskaja. Gydomas cerebrolizatorius dalinė atrofija regos nervas vaikams. J. Neuropatologija ir psichiatrija. 1995 m.; 95:51-54.

3. M.R.Guseva, M.E.Guseva, O.I.Maslova. Tyrimo rezultatai imuninė būklė vaikams, sergantiems regos nervo neuritu ir daugeliu demielinizuojančių ligų. Knyga. Amžiaus ypatybės regos organas normaliomis ir patologinėmis sąlygomis. M., 1992, p.58-61

4. E.I.Sidorenko, A.V.Chvatova, M.R.Guseva. Vaikų regos nervo neurito diagnostika ir gydymas. Gairės. M., 1992, 22 p.

5. M.R.Guseva, L.I.Filčikova, I.M.Mosin ir kt. Elektrofiziologiniai metodai vertinant vaikų ir paauglių, sergančių monosimptominiu optiniu neuritu, išsėtinės sklerozės riziką J.Neuropatologija ir psichiatrija. 1993 m.; 93:64-68.

6. I.A. Zavalishinas, M.N. Zakharova, A.N. Dziuba ir kt. Retrobulbarinio neurito patogenezė. J. Neuropatologija ir psichiatrija. 1992 m.; 92:3-5.

7. I. M. Mosinas. Vaikų regos nervo neurito diferencinė ir vietinė diagnostika. Medicinos mokslų kandidatas (14.00.13) Maskvos akių ligų tyrimų institutas. Helmholtz M., 1994, 256 s,

8. M.E.Guseva Klinikiniai ir paraklinikiniai vaikų demielinizuojančių ligų kriterijai. Diss.c.m.s. santrauka, 1994 m

9. M.R.Guseva Vaikų uveito diagnostika ir patogenetinė terapija. Diss. medicinos mokslų daktaras mokslinio pranešimo forma. M.1996, 63s.

10. IZ Karlova Išsėtine skleroze sergančio optinio neurito klinikiniai ir imunologiniai ypatumai. Disk.c.m.s. santrauka, 1997 m

Panašūs dokumentai

    Elementai, sudarantys regėjimo organą (akis), jų ryšys su smegenimis per regos nervą. Akies obuolio topografija ir forma, jo sandaros ypatumai. Pluoštinės membranos ir skleros ypatybės. Histologiniai sluoksniai, sudarantys rageną.

    pristatymas, pridėtas 2017-05-05

    Su amžiumi susijusių regėjimo ypatybių tyrimas: refleksai, jautrumas šviesai, regėjimo aštrumas, akomodacija ir konvergencija. Išskyrimo sistemos vaidmens palaikant organizmo vidinės aplinkos pastovumą analizė. Vaikų spalvinio matymo raidos analizė.

    testas, pridėtas 2011-08-06

    vizualinis analizatorius. Pagrindiniai ir pagalbiniai aparatai. Viršutinis ir apatinis vokai. Akies obuolio struktūra. Pagalbinis prietaisas akys. Akių rainelės spalvos. Apgyvendinimas ir konvergencija. Klausos analizatorius – išorinė, vidurinė ir vidinė ausis.

    pristatymas, pridėtas 2015-02-16

    Išorinė ir vidinė akies sandara, ašarų liaukų funkcijų tyrimas. Žmonių ir gyvūnų regėjimo organų palyginimas. Regėjimo žievė pusrutuliai ir akomodacijos bei jautrumo šviesai samprata. Spalvų matymo priklausomybė nuo tinklainės.

    pristatymas, pridėtas 2011-01-14

    Žmogaus dešinės akies horizontalios pjūvio diagrama. Akies optiniai defektai ir refrakcijos sutrikimai. Akies obuolio kraujagyslių membrana. Pagalbiniai akies organai. Hiperopija ir jos korekcija išgaubtu lęšiu. Matymo kampo nustatymas.

    santrauka, pridėta 2014-04-22

    Analizatoriaus samprata. Akies sandara, jos raida po gimimo. Regėjimo aštrumas, trumparegystė ir toliaregystė, šių ligų profilaktika. Binokulinis regėjimas, vaikų erdvinio matymo ugdymas. Higienos reikalavimas apšvietimui.

    testas, pridėtas 2009-10-20

    Regėjimo vertė žmogui. Išorinė struktūra vizualinis analizatorius. Akies rainelė, ašarų aparatas, akies obuolio vieta ir struktūra. Tinklainės sandara, akies optinė sistema. Binokulinis matymas, akių judėjimo schema.

    pristatymas, pridėtas 2013-11-21

    Katės regėjimo aštrumas, galvos ir akių dydžio santykis, jų sandara: tinklainė, ragena, priekinė akies kamera, vyzdys, lęšiuko lęšiukas ir stiklakūnis. Kritančios šviesos konvertavimas į nerviniai signalai. Regėjimo sutrikimo požymiai.

    santrauka, pridėta 2011-03-01

    Analizatorių samprata, jų vaidmuo supančio pasaulio pažinime, savybės ir vidinė struktūra. Regos organų sandara ir regos analizatorius, jo funkcijos. Vaikų regėjimo sutrikimo priežastys ir pasekmės. Reikalavimai įrangai klasėse.

    testas, pridėtas 2017-01-31

    Akies obuolio, organo, atsakingo už šviesos spindulių orientaciją, pavertimą nerviniais impulsais, tyrimas. Akies pluoštinių, kraujagyslių ir tinklainės membranų ypatybių tyrimas. Ciliarinio ir stiklakūnio kūno sandara, rainelė. Ašarų organai.

Vizualinio analizatoriaus kūrimas prasideda 3 embrioninio periodo savaitę.

Vystymas periferinis skyrius. Tinklainės ląstelių elementų diferenciacija įvyksta 6-10 intrauterinio vystymosi savaitę. Iki 3-ojo embriono gyvenimo mėnesio tinklainėje yra visų tipų nerviniai elementai. Naujagimio tinklainėje veikia tik strypai, užtikrinantys juodą ir baltą regėjimą. Už spalvų matymą atsakingi kūgiai dar nėra subrendę, o jų skaičius nedidelis. Ir nors naujagimiai turi spalvų suvokimo funkcijas, pilnas kūgių įtraukimas į darbą įvyksta tik 3-iųjų gyvenimo metų pabaigoje. Kūgiams bręstant vaikai pradeda skirti pirmiausia geltoną, paskui žalią, o paskui raudoną spalvą (jau nuo 3 mėnesių buvo galima sukurti sąlyginius refleksus šioms spalvoms); spalvų atpažinimas ankstyvame amžiuje priklauso nuo ryškumo, o ne nuo spektrinių spalvos savybių. Vaikai pradeda visiškai atskirti spalvas nuo trečiųjų gyvenimo metų pabaigos. IN mokyklinio amžiaus padidėjęs akies spalvų jautrumas. Spalvos pojūtis maksimaliai išsivysto iki 30 metų, o vėliau palaipsniui mažėja. Norint ugdyti šį gebėjimą, būtinas mokymas. Galutinis morfologinis tinklainės brendimas baigiasi 10-12 metų.

Papildomų regėjimo organo elementų (prereceptorių struktūrų) kūrimas. Naujagimio akies obuolio skersmuo yra 16 mm, svoris 3,0 g.Akies obuolio augimas tęsiasi ir po gimimo. Intensyviausiai auga per pirmuosius 5 gyvenimo metus, rečiau – iki 9-12 metų. Suaugusiųjų akies obuolio skersmuo – apie 24 mm, svoris – 8,0 g.. Naujagimiams akies obuolio forma yra labiau sferinė nei suaugusiems, sutrumpėja priekinė užpakalinė akies ašis. Dėl to 80-94% atvejų jie turi toliaregišką refrakciją. Padidėjęs skleros išplėtimas ir elastingumas vaikams prisideda prie nežymios akies obuolio deformacijos, kuri yra svarbi akies refrakcijai formuotis. Taigi, jei vaikas žaidžia, piešia ar skaito, žemai pakreipęs galvą, dėl skysčio spaudimo priekinėje sienelėje pailgėja akies obuolys, išsivysto trumparegystė. Ragena yra labiau išgaubta nei suaugusiųjų. Pirmaisiais gyvenimo metais rainelė turi mažai pigmentų ir turi melsvai pilkšvą atspalvį, o galutinai formuojasi jos spalva tik sulaukus 10-12 metų. Naujagimiams dėl neišsivysčiusių rainelės raumenų vyzdžiai yra siauri. Vyzdžio skersmuo didėja su amžiumi. 6-8 metų amžiaus vyzdžiai yra platūs dėl vyraujančio simpatinių nervų, inervuojančių rainelės raumenis, tonuso, todėl padidėja tinklainės saulės nudegimo rizika. 8-10 metų vyzdys vėl susiaurėja, o 12-13 metų amžiaus vyzdžio reakcijos į šviesą greitis ir intensyvumas yra toks pat kaip ir suaugusiojo. Naujagimiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams lęšiukas yra labiau išgaubtas ir elastingesnis nei suaugusiojo, o jo laužiamoji galia didesnė. Tai leidžia aiškiai matyti objektą, kai jis yra arčiau akies nei suaugusiam žmogui. Savo ruožtu įprotis žiūrėti objektus nedideliu atstumu gali sukelti žvairumą. Ašarų liaukos ir reguliavimo centrai išsivysto nuo 2 iki 4 gyvenimo mėnesių, todėl ašaros verkiant atsiranda antrojo pradžioje, o kartais ir 3-4 mėnesius po gimimo.

Brendimas dirigento skyrius vizualinis analizatorius pasireiškia:

  • 1) takų mielinizacija, pradedant nuo 8-9 gimdos gyvenimo mėnesio ir baigiant 3-4 metais;
  • 2) subkortikinių centrų diferenciacija.

Regos analizatoriaus žievės dalis pagrindinius suaugusiųjų požymius turi jau 6-7 mėnesių vaisiaus, tačiau šios analizatoriaus dalies nervinės ląstelės, kaip ir kitos regos analizatoriaus dalys, yra nesubrendusios. Galutinis regėjimo žievės brendimas įvyksta sulaukus 7 metų. Funkciniu požiūriu tai lemia galimybę formuoti asociatyvius ir laikinus ryšius galutinėje regos pojūčių analizėje. Smegenų žievės regėjimo zonų funkcinis brendimas, pagal vienerius duomenis, įvyksta jau gimus vaikui, kitais – kiek vėliau. Taigi, pirmaisiais mėnesiais po gimimo vaikas supainioja daikto viršų ir apačią. Jei parodysite jam degančią žvakę, jis, bandydamas sugriebti liepsną, išties ranką ne į viršutinį, o į apatinį galą.

Regos jutimo sistemos funkcionalumo ugdymas.

Apie vaikų šviesos suvokimo funkciją galima spręsti pagal vyzdžio refleksą, vokų užsimerkimą pakėlus akies obuolius į viršų ir kitus kiekybinius šviesos suvokimo rodiklius, kurie adaptometriniais prietaisais nustatomi tik nuo 4-5 metų amžiaus. Šviesos jautrumo funkcija išsivysto labai anksti. Regėjimo refleksas į šviesą (vyzdžio susiaurėjimas) – nuo ​​6 intrauterinio vystymosi mėnesio. Apsauginis mirksėjimo refleksas iki staigaus šviesos dirginimo yra nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Akių vokų užsimerkimas, kai objektas artėja prie akių, atsiranda 2-4 gyvenimo mėnesį. Su amžiumi didėja vyzdžių susiaurėjimo laipsnis šviesoje ir jų išsiplėtimas tamsoje (14.1 lentelė). Vyzdžių susiaurėjimas fiksuojant žvilgsnį į daiktą atsiranda nuo 4 gyvenimo savaitės. Vizualinė koncentracija fiksuojant žvilgsnį į objektą, tuo pat metu slopinant judesius, pasireiškia 2-ąją gyvenimo savaitę ir trunka 1-2 minutes. Šios reakcijos trukmė ilgėja su amžiumi. Išsivysčius fiksacijai, vystosi gebėjimas akimis sekti judantį objektą ir regėjimo ašių konvergencija. Iki 10-osios gyvenimo savaitės akių judesiai būna nekoordinuoti. Akių judesių koordinacija vystosi vystantis fiksacijai, sekimui ir konvergencijai. Konvergencija įvyksta 2-3 savaitę ir tampa atspari 2-2,5 gyvenimo mėnesiams. Taigi vaikas šviesą jaučia iš esmės nuo gimimo momento, tačiau aiškaus regėjimo suvokimo vizualinių pavyzdžių pavidalu jam nėra, nes nors tinklainė gimimo metu yra išsivysčiusi, duobė dar neužbaigta. jo raida, galutinė spurgų diferenciacija baigiasi iki metų pabaigos, o naujagimių subkortikiniai ir žievės centrai yra morfologiškai ir funkciškai nesubrendę. Šios savybės lemia objekto matymo ir erdvės suvokimo stoką iki 3 gyvenimo mėnesių. Tik nuo šio laiko vaiko elgesį pradeda lemti vizualinė aferentacija: prieš maitinimą jis vizualiai suranda mamos krūtį, apžiūri rankas, sugriebia per atstumą esančius žaislus. Objekto regėjimo vystymasis taip pat siejamas su regėjimo aštrumo tobulėjimu, akių judrumu, su kompleksinių interanalizatorių jungčių susidarymu, kai regos pojūčiai derinami su lytėjimo ir proprioreceptiniais. Objektų formų skirtumas atsiranda 5 mėnesį.

Kiekybinių šviesos suvokimo rodiklių pokyčiai, pasireiškiantys tamsoje prisitaikiusios akies jautrumo šviesai slenksčio forma vaikams, palyginti su suaugusiaisiais, pateikti lentelėje. 14.2. Matavimai parodė, kad prie tamsos prisitaikiusios akies jautrumas šviesai smarkiai padidėja iki 20 metų, o vėliau palaipsniui mažėja. Dėl didelio lęšiuko elastingumo vaikų akys labiau prisitaiko nei suaugusiųjų. Su amžiumi lęšiukas palaipsniui praranda savo elastingumą ir prastėja jo lūžio savybės, mažėja akomodacijos tūris (ty sumažina lęšio lūžio galios padidėjimą, kai jis yra išgaubtas), pašalinamas proksimalinio matymo taškas (14.3 lentelė). ).

14.1 lentelė

Su amžiumi susiję vyzdžių skersmens pokyčiai ir vyzdžių susiaurėjimo reakcijos į šviesą

14.2 lentelė

Įvairaus amžiaus žmonių tamsoje prisitaikiusios akies jautrumas šviesai

14.3 lentelė

Apgyvendinimo apimties pokytis su amžiumi

Spalvų suvokimas vaikams pasireiškia nuo gimimo momento, bet vėliau įvairių spalvų, tai neatrodo tas pats. Remiantis elektroretinogramos (ERG) rezultatais, kūgių funkcionavimas iki oranžinės šviesos vaikams buvo nustatytas nuo 6 gyvenimo valandų po gimimo. Yra įrodymų, kad paskutinėmis embriono vystymosi savaitėmis kūgio aparatas gali reaguoti į raudoną ir žalią spalvas. Manoma, kad nuo gimimo iki 6 m. vieno mėnesio amžiaus spalvų diskriminacijos suvokimo tvarka yra tokia: geltona, balta, rožinė, raudona, ruda, juoda, mėlyna, žalia, violetinė. Sulaukę 6 mėnesių vaikai skiria visas spalvas, bet teisingai įvardija tik nuo 3 metų.

Regėjimo aštrumas didėja su amžiumi ir 80-94% vaikų ir paauglių yra didesnis nei suaugusiųjų. Palyginimui pateikiame įvairaus amžiaus vaikų regėjimo aštrumo (savavališkais vienetais) duomenis (14.4 lentelė).

14.4 lentelė

Regėjimo aštrumas įvairaus amžiaus vaikams

Dėl akies obuolio sferinės formos, trumpos anteroposteriorinės ašies, didelio ragenos ir lęšiuko išgaubimo naujagimiams lūžio reikšmė yra 1-3 dioptrijos. Ikimokyklinukams ir moksleiviams paaiškinama toliaregystė (jei yra). plokščia forma objektyvas. Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams gali išsivystyti trumparegystė, kai ilgai skaito sėdimoje padėtyje, labai pakreipus galvą, ir esant prastam apšvietimui, skaitant ar žiūrint į smulkius daiktus atsiranda akomodacijos įtampa. Dėl šių būklių padidėja akies aprūpinimas krauju, padidėja akispūdis ir pasikeičia akies obuolio forma, o tai yra trumparegystės išsivystymo priežastis.

Su amžiumi stereoskopinis regėjimas taip pat gerėja. Jis pradeda formuotis nuo 5 gyvenimo mėnesio. Tai palengvina gerėjanti akių judesių koordinacija, žvilgsnio fiksavimas į objektą, regėjimo aštrumo gerinimas, regos analizatoriaus sąveika su kitais (ypač su lytėjimo). Iki 6-9 mėnesio susidaro mintis apie objektų išsidėstymo gylį ir atokumą. Stereoskopinis regėjimas iki 17-22 metų pasiekia optimalų lygį, o nuo 6 metų mergaitės turi ryškumą stereoskopinis regėjimas didesnis nei berniukų.

Matymo laukas susidaro iki 5 mėnesio. Iki to laiko vaikai nesugeba sukelti gynybinio mirksėjimo reflekso, kai objektas įvedamas iš periferijos. Su amžiumi matymo laukas didėja, ypač intensyviai nuo 6 iki 7,5 metų. Iki 7 metų jo dydis yra maždaug 80% suaugusio žmogaus matymo lauko dydžio. Plėtojant regėjimo lauką, pastebimos seksualinės savybės. Regėjimo lauko plėtimasis tęsiasi iki 20-30 metų. Matymo laukas lemia vaiko suvokiamos edukacinės informacijos kiekį, t.y. vizualinio analizatoriaus pralaidumas, taigi ir mokymosi galimybės. Ontogenezės procese vizualinio analizatoriaus pralaidumas (bps) taip pat keičiasi ir pasiekia skirtingus lygius. amžiaus laikotarpiaišias vertes (14. 5 lentelė).

14.5 lentelė

Vaizdinio analizatoriaus pralaidumas, bitai/s

Sensorinės ir motorinės regos funkcijos vystosi vienu metu. Pirmosiomis dienomis po gimimo akių judesiai yra asinchroniški, esant vienos akies nejudrumui, galima stebėti kitos. Gebėjimas užfiksuoti objektą žvilgsniu, arba, vaizdžiai tariant, „dailiojo derinimo mechanizmas“, susiformuoja sulaukus 5 dienų iki 3–5 mėnesių. Reakcija į daikto formą pastebima jau 5 mėnesių vaikui. Ikimokyklinio amžiaus vaikams pirmoji reakcija yra objekto forma, tada jo dydis ir galiausiai spalva.

7–8 metų amžiaus vaikų akis yra daug geresnė nei ikimokyklinio amžiaus, bet blogesnė nei suaugusiųjų; neturi lyčių skirtumų. Ateityje berniukų linijinė akis taps geresnė nei mergaičių.

Receptoriaus ir žievės dalių regos analizatoriaus funkcinis mobilumas (labiškumas) yra mažesnis, tuo vaikas jaunesnis.

Regėjimo pažeidimai ir korekcija. Didelis nervų sistemos plastiškumas, leidžiantis kompensuoti trūkstamas funkcijas likusių sąskaita, turi didelę reikšmę vaikų, turinčių jutimo organų defektų, mokymo ir ugdymo procese. Yra žinoma, kad kurčneregiams vaikams yra padidėjęs lytėjimo, skonio ir uoslės analizatorių jautrumas. Uoslės pagalba jie gali gerai orientuotis po apylinkes, atpažinti gimines ir draugus. Kuo ryškesnis vaiko jutimo organų pažeidimo laipsnis, tuo sunkesnis tampa ugdomasis darbas su juo. Didžioji dalis visos informacijos iš išorinio pasaulio (apie 90%) patenka į mūsų smegenis regos ir klausos kanalais, todėl normaliam fiziniam ir. psichinis vystymasis vaikams ir paaugliams ypač svarbūs regos ir klausos organai.

Dažniausias regėjimo sutrikimas yra įvairių formų akies optinės sistemos refrakcijos ydos arba normalaus akies obuolio ilgio pažeidimai. Dėl to iš objekto sklindantys spinduliai tinklainėje nelūžta. Esant silpnai akies refrakcijai dėl lęšiuko funkcijų pažeidimo – jo suplokštėjimo arba sutrumpėjus akies obuoliui, objekto vaizdas yra už tinklainės. Tokių regėjimo sutrikimų turintys žmonės sunkiai mato artimus objektus; toks defektas vadinamas toliaregystė (14.4 pav.).

Padidėjus fizinei akies refrakcijai, pavyzdžiui, padidėjus lęšiuko kreivumui ar pailgėjus akies obuoliui, objekto vaizdas sufokusuojamas prieš tinklainę, o tai sutrikdo tolimo suvokimą. objektus. Šis regėjimo defektas vadinamas trumparegystė (žr. 14.4 pav.).

Ryžiai. 14.4. Refrakcijos schema: toliaregėje (a), normalioje (b) ir trumparegėje (c) akyje

Išsivysčius trumparegystei, mokinys blogai mato, kas parašyta lentoje, ir prašosi perkeltas prie pirmųjų stalų. Skaitydamas jis pritraukia knygą prie akių, rašydamas stipriai lenkia galvą, kine ar teatre linkęs sėdėti arčiau ekrano ar scenos. Tyrinėdamas daiktą vaikas primerkia akis. Kad tinklainės vaizdas būtų aiškesnis, žiūrimas objektas priartinamas per arti akių, o tai labai apkrauna akis. raumenų aparatas akys. Dažnai raumenys nesusitvarko su tokiu darbu, o viena akis nukrypsta smilkinio link – atsiranda žvairumas. Trumparegystė gali išsivystyti sergant tokiomis ligomis kaip rachitas, tuberkuliozė, reumatas.

Dalinis spalvinio matymo pažeidimas vadinamas daltonizmu (anglų chemiko Daltono, kuris pirmasis atrado šį defektą, vardu). Daltonikai dažniausiai neskiria raudonos ir žalios spalvos (jiems atrodo, kad jos yra pilkos skirtingų atspalvių). Apie 4-5% visų vyrų yra daltonikai. Moterims ji pasitaiko rečiau (iki 0,5%). Daltonų aklumui nustatyti naudojamos specialios spalvų lentelės.

Regėjimo sutrikimų prevencija grindžiama optimalių sąlygų regos organo funkcionavimui sukūrimu. Dėl regėjimo nuovargio smarkiai sumažėja vaikų darbingumas, o tai daro įtaką jų bendrajai būklei. Prie darbingumo didinimo prisideda savalaikis veiklos keitimas, aplinkos, kurioje vyksta treniruotės, pasikeitimai.

Didelę reikšmę turi tinkamas darbo ir poilsio režimas, atitinkantys mokyklinius baldus fiziologinės savybės mokiniai, pakankamas darbo vietos apšvietimas ir kt. Skaitant kas 40-60 minučių reikia padaryti 10-15 minučių pertraukėlę, kad akys pailsėtų; norint sumažinti akomodacijos aparato įtampą, vaikams patariama žiūrėti į tolį.

Be to, svarbus vaidmuo regėjimo ir jo funkcijos apsaugai priklauso akių (vokų, blakstienų) apsauginiai aparatai, kuriuos reikia atidžiai prižiūrėti, laikytis higienos reikalavimų ir laiku gydyti. Netinkamas kosmetikos naudojimas gali sukelti konjunktyvitą, blefaritą ir kitas regos organų ligas.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas darbo su kompiuteriais organizavimui, taip pat televizijos žiūrėjimui. Įtarus regėjimo sutrikimą, reikia kreiptis į oftalmologą.

Iki 5 metų vaikams vyrauja hipermetropija (toliaregystė). Esant šiam defektui, padeda akiniai su kolektyviniais abipus išgaubtais stiklais (suteikdami pro juos sklindantiems spinduliams susiliejimo kryptį), kurie pagerina regėjimo aštrumą ir sumažina pernelyg didelį akomodacijos įtampą.

Ateityje dėl krūvio treniruočių metu mažėja hipermetropijos dažnis, didėja emmetropijos (normali refrakcija) ir trumparegystės (trumparegystės) dažnis. Iki mokyklos pabaigos, palyginti su pradinės klasės trumparegystės paplitimas padidėja 5 kartus.

Trumparegystės formavimasis ir progresavimas prisideda prie šviesos trūkumo. Mokinių regėjimo aštrumas ir aiškaus matymo stabilumas ženkliai sumažėja iki pamokų pabaigos, o šis sumažėjimas yra ryškesnis, tuo mažesnis apšvietimo lygis. Didėjant vaikų ir paauglių apšvietimo lygiui, didėja regos dirgiklių atskyrimo greitis, skaitymo greitis, gerėja darbo kokybė. Esant 400 liuksų darbo vietos apšvietimui, 74% darbų atlikta be klaidų, atitinkamai 100 liuksų ir 50 liuksų apšvietimui, 47 ir 37%.

Esant geram normaliai girdinčių vaikų apšvietimui, paauglių klausos aštrumas pablogėja, o tai taip pat skatina darbingumą ir teigiamai veikia darbo kokybę. Taigi, jei diktantai buvo atliekami esant 150 liuksų apšvietimo lygiui, praleistų ar klaidingai parašytų žodžių skaičius buvo 47% mažesnis nei atliekant panašius diktantus, kai apšvietimo lygis yra 35 liuksai.

Trumparegystės vystymuisi įtakos turi tyrimo krūvis, kuris tiesiogiai susijęs su būtinybe apžiūrėti objektus iš arti, jo trukme per dieną.

Taip pat reikėtų žinoti, kad apie vidurdienį ore mažai arba visai nebūnantiems mokiniams, kai ultravioletinės spinduliuotės intensyvumas didžiausias, sutrinka fosforo-kalcio apykaita. Dėl to sumažėja akių raumenų tonusas, o tai, esant dideliam regėjimo krūviui ir nepakankamam apšvietimui, prisideda prie trumparegystės vystymosi ir jos progresavimo.

Trumparegiais vaikais laikomi tie, kurių trumparegystės refrakcija yra 3,25 dioptrijos ir daugiau, o koreguotas regėjimo aštrumas – 0,5–0,9. Tokiems mokiniams rekomenduojamos tik kūno kultūros pamokos speciali programa. Jie taip pat draudžiami sunkiomis fizinis darbas, ilgas buvimas sulenktoje padėtyje pakreipus galvą.

Esant trumparegystėms, skiriami akiniai su sklaidančiais abipus įgaubtais stiklais, kurie lygiagrečius spindulius paverčia skirtingais. Trumparegystė daugeliu atvejų yra įgimta, tačiau ji gali padidėti mokykliniame amžiuje nuo pradinių klasių iki vyresnių klasių. Sunkiais atvejais trumparegystę lydi tinklainės pakitimai, dėl kurių susilpnėja regėjimas ir net atsiskiria tinklainė. Todėl vaikai, kenčiantys nuo trumparegystės, turi griežtai laikytis oftalmologo nurodymų. Mokiniams laiku nešioti akinius privaloma.

Regėjimo organo raida ir su amžiumi susiję ypatumai

Regėjimo organas filogenezėje tapo nuo atskiros šviesai jautrių ląstelių ektoderminės kilmės (žarnyno ertmėse) iki sudėtingų porinių žinduolių akių. Stuburinių gyvūnų akys vystosi kompleksiškai: iš šoninių smegenų ataugų susidaro šviesai jautri membrana – tinklainė. Vidurinis ir išorinis akies obuolio apvalkalas, stiklakūnis susidaro iš mezodermos (vidurinio gemalinio sluoksnio), lęšiukas – iš ektodermos.

Tinklainės pigmentinė dalis (sluoksnis) išsivysto iš plonos išorinės stiklo sienelės. Vizualinės (fotoreceptorių, šviesai jautrios) ląstelės yra storesniame vidiniame stiklo sluoksnyje. Žuvyse regos ląstelių diferenciacija į lazdelės (stryles) ir kūgio formos (kūgiai) yra silpnai išreikšta, roplių yra tik kūgiai, žinduolių tinklainėje daugiausia yra lazdelių; vandens ir naktinių gyvūnų tinklainėje spurgų nėra. Kaip vidurinės (kraujagyslių) membranos dalis, jau žuvyje, pradeda formuotis ciliarinis kūnas, kuris tampa sudėtingesnis paukščiams ir žinduoliams.

Raumenys rainelėje ir ciliariniame kūne pirmiausia atsiranda varliagyviams. Apatinių stuburinių gyvūnų išorinį akies obuolio apvalkalą daugiausia sudaro kremzlinis audinys (žuvims, varliagyviams, daugumoje driežų). Žinduolių jis yra pastatytas tik iš pluoštinio (pluoštinio) audinio.

Žuvų ir varliagyvių lęšiukas suapvalintas. Akomodacija pasiekiama dėl lęšiuko judėjimo ir specialaus raumens, kuris judina lęšį, susitraukimo. Roplių ir paukščių lęšis gali ne tik maišytis, bet ir keisti savo kreivumą. Žinduolių lęšiukas užima nuolatinę vietą, akomodacija atliekama pasikeitus lęšiuko kreivumui. Stiklakūnis, iš pradžių turintis pluoštinę struktūrą, palaipsniui tampa skaidrus.

Kartu su akies obuolio struktūros komplikacija vystosi pagalbiniai akies organai. Pirmieji atsiranda šeši okulomotoriniai raumenys, kurie transformuojami iš trijų porų galvos somitų miotomų. Akių vokai žuvyse pradeda formuotis vienos žiedinės odos raukšlės pavidalu. Sausumos stuburiniams gyvūnams išsivysto viršutiniai ir apatiniai akių vokai, dauguma jų taip pat turi skleidžiančią membraną (trečiąjį voką) viduriniame akies kamputyje. Beždžionėms ir žmonėms šios membranos likučiai išsaugomi junginės pusmėnulio raukšlės pavidalu. Sausumos stuburiniams vystosi ašarų liauka, formuojasi ašarų aparatas.

Žmogaus akies obuolys taip pat vystosi iš kelių šaltinių. Šviesai jautri membrana (tinklainė) ateina iš šoninės smegenų pūslės sienelės (būsimos diencephalono); pagrindinis akies lęšiukas – lęšiukas – tiesiai iš ektodermos; kraujagyslių ir pluoštinių membranų – iš mezenchimo. Ankstyvoje embriono vystymosi stadijoje (1-ojo intrauterinio gyvenimo mėnesio pabaigoje, 2-o mėnesio pradžioje) ant pirminės smegenų šlapimo pūslės šoninių sienelių ( prosencephalon) yra nedidelis porinis išsikišimas – akių burbuliukai. Jų galinės dalys plečiasi, auga link ektodermos, o su smegenimis besijungiančios kojos susiaurėja ir vėliau virsta regos nervais. Vystymosi metu į ją išsikiša optinės pūslelės sienelė ir pūslelė virsta dviejų sluoksnių oftalmologiniu kaušeliu. Išorinė stiklo sienelė toliau plonėja ir virsta išorine pigmentine dalimi (sluoksniu), o iš vidinės sienelės susidaro kompleksinė šviesą suvokianti (nervinė) tinklainės dalis (fotosensorinis sluoksnis). Akies kaušelio formavimosi ir jo sienelių diferenciacijos stadijoje, 2 intrauterinio vystymosi mėnesį, ektoderma, esanti greta priekinio kaušelio, iš pradžių sustorėja, o vėliau susidaro lęšio duobė, kuri virsta lęšio pūslele. Atsiskyrus nuo ektodermos, pūslelė pasineria į akies kaušelį, praranda ertmę, o vėliau iš jos susidaro lęšiukas.

2 intrauterinio gyvenimo mėnesį mezenchiminės ląstelės prasiskverbia į akies kaušelį per jo apatinėje pusėje susidariusį tarpą. Šios ląstelės sudaro kraujo kraujagyslių tinklą stiklakūnio kūno viduje, kuris formuojasi čia ir aplink augantį lęšį. Iš mezenchiminių ląstelių, esančių šalia akies kaušelio, susidaro gyslainė, o iš išorinių sluoksnių – pluoštinė membrana. Priekinė pluoštinės membranos dalis tampa skaidri ir virsta ragena. 6-8 mėnesių vaisiui išnyksta kraujagyslės, esančios lęšiuko kapsulėje ir stiklakūnyje; rezorbuojasi vyzdžio angą dengianti membrana (vyzdžio membrana).

Viršutinis ir apatinis vokai pradeda formuotis 3 intrauterinio gyvenimo mėnesį, iš pradžių ektoderminių raukšlių pavidalu. Konjunktyvo epitelis, įskaitant tą, kuris dengia ragenos priekį, yra iš ektodermos. Ašarų liauka išsivysto iš junginės epitelio ataugų, atsirandančių 3 intrauterinio gyvenimo mėnesį besiformuojančio viršutinio voko šoninėje dalyje.

Naujagimio akies obuolys yra gana didelis, jo anteroposteriorinis dydis yra 17,5 mm, svoris - 2,3 ᴦ. Akies obuolio regėjimo ašis eina į šoną nei suaugusio žmogaus. Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais akies obuolys auga greičiau nei vėlesniais metais. Iki 5 metų akies obuolio masė padidėja 70%, o iki 20-25 metų - 3 kartus, palyginti su naujagimiu.

Naujagimio ragena yra gana stora, jos kreivumas beveik nesikeičia per gyvenimą; lęšiukas beveik apvalus, jo priekinio ir užpakalinio kreivumo spindulys yra maždaug vienodas. Ypač sparčiai lęšiukas auga pirmaisiais gyvenimo metais, vėliau jo augimo tempas mažėja. Rainelė išgaubta iš priekio, joje mažai pigmento, vyzdžio skersmuo 2,5 mm. Didėjant vaiko amžiui, rainelės storis didėja, pigmento kiekis joje, didėja vyzdžio skersmuo. 40-50 metų amžiaus vyzdys šiek tiek susiaurėja.

Naujagimio ciliarinis kūnas yra prastai išvystytas. Ciliarinio raumens augimas ir diferenciacija realizuojasi gana greitai. Naujagimio regos nervas plonas (0,8 mm), trumpas. Iki 20 metų jo skersmuo beveik padvigubėja.

Naujagimio akies obuolio raumenys yra gerai išvystyti, išskyrus jų sausgyslę. Dėl šios priežasties akių judesiai galimi iš karto po gimimo, tačiau šių judesių koordinacija vyksta nuo 2 vaiko gyvenimo mėnesio.

Naujagimio ašarų liauka yra maža, liaukos šalinimo latakai ploni. Ašarojimo funkcija atsiranda 2-ąjį vaiko gyvenimo mėnesį. Naujagimio ir kūdikių akies obuolio makštis yra plona, ​​riebalinis orbitos kūnas yra silpnai išvystytas. Senyviems ir senatviniams žmonėms riebus akiduobės kūnas sumažėja, iš dalies atrofuojasi, akies obuolys mažiau išsikiša iš akiduobės.

Naujagimio voko plyšys siauras, akies medialinis kampas suapvalintas. Ateityje voko plyšys sparčiai didėja. Vaikams iki 14–15 metų jis yra platus, todėl akis atrodo didesnė nei suaugusiojo.

Naujagimiams akies obuolio dydis yra mažesnis nei suaugusiųjų (akies obuolio skersmuo – 17,3 mm, o suaugusiojo – 24,3 mm). Šiuo atžvilgiu šviesos spinduliai, sklindantys iš tolimų objektų, susilieja už tinklainės, tai yra, naujagimiui būdinga natūrali toliaregystė. Ankstyva vaiko regėjimo reakcija gali būti siejama su orientaciniu refleksu į šviesos dirginimą arba mirksinčiu objektu. Vaikas į lengvą dirginimą ar artėjantį objektą reaguoja sukdamas galvą ir liemenį. 3-6 savaičių kūdikis gali fiksuoti žvilgsnį. Iki 2 metų akies obuolys padidėja 40%, 5 metais - 70% pradinio tūrio, o 12-14 metų amžiaus pasiekia suaugusiojo akies obuolio dydį.

Vaizdo analizatorius vaiko gimimo metu yra nesubrendęs. Tinklainės vystymasis baigiasi sulaukus 12 mėnesių amžiaus. Regos nervų mielinizacija ir regos nervo takai prasideda prenatalinio vystymosi laikotarpio pabaigoje ir baigiasi 3-4 vaiko gyvenimo mėnesius. Analizatoriaus žievės dalies brendimas baigiasi tik sulaukus 7 metų.

Ašarų skystis turi svarbią apsauginę reikšmę, nes drėkina ragenos ir junginės priekinį paviršių. Gimimo metu išskiriamas nedidelis kiekis, o verkimo metu 1,5–2 mėnesiais padidėja ašarų skysčio susidarymas. Naujagimio vyzdžiai siauri dėl nepakankamo rainelės raumens išsivystymo.

Pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis nevyksta akių judesių koordinacija (akys juda nepriklausomai viena nuo kitos). Pasirodo po 2-3 savaičių. Vizualinė koncentracija – žvilgsnio fiksacija į objektą atsiranda praėjus 3-4 savaitėms po gimimo. Šios akies reakcijos trukmė yra tik 1-2 minutės. Vaikui augant ir vystantis, gerėja akių judesių koordinacija, ilgėja žvilgsnio fiksavimas.

Amžiaus spalvų suvokimo ypatumai . Gimęs vaikas neskiria spalvų dėl tinklainėje esančių kūgių nesubrendimo. Be to, jų yra mažiau nei pagaliukų. Sprendžiant iš vaiko raidos sąlyginiai refleksai, spalvų diferenciacija prasideda nuo 5-6 mėn. Iki 6-ojo vaiko gyvenimo mėnesio išsivysto centrinė tinklainės dalis, kurioje susitelkę kūgiai. Tačiau sąmoningas spalvų suvokimas formuojasi vėliau. Vaikai gali teisingai įvardyti spalvas 2,5–3 metų amžiaus. Būdamas 3 metų vaikas atskiria spalvų ryškumo santykį (tamsesnis, blyškesnės spalvos objektas). Spalvų diferenciacijos ugdymui tėveliams patartina pademonstruoti spalvotus žaislus. Iki 4 metų vaikas suvokia visas spalvas . Gebėjimas atskirti spalvas žymiai padidėja 10-12 metų.


Akies optinės sistemos amžiaus ypatumai. Vaikų lęšiukas yra labai elastingas, todėl turi didesnę galimybę keisti savo kreivumą nei suaugusiųjų. Tačiau nuo 10 metų lęšiuko elastingumas mažėja ir mažėja. apgyvendinimo apimtis- labiausiai išgaubtos formos lęšio pritaikymas po maksimalaus išlyginimo arba atvirkščiai, maksimalaus išlyginimo lęšis po labiausiai išgaubtos formos. Šiuo atžvilgiu keičiasi artimiausio aiškaus matymo taško padėtis. Artimiausias aiškaus matymo taškas(mažiausias atstumas nuo akies, kuriuo objektas aiškiai matomas) su amžiumi tolsta: 10 metų yra 7 cm atstumu, 15 metų - 8 cm, 20 - 9 cm, 22 metų -10 cm, 25 metų - 12 cm, 30 metų - 14 cm ir tt Taigi, su amžiumi, norint geriau matyti, daiktas turi būti pašalintas iš akių.

6-7 metų susiformavo binokulinis regėjimas. Šiuo laikotarpiu regėjimo lauko ribos gerokai išsiplečia.

Regėjimo aštrumas įvairaus amžiaus vaikams

Naujagimiams regėjimo aštrumas yra labai mažas. Iki 6 mėnesių padidėja ir yra 0,1, 12 mėnesių - 0,2, o 5-6 metų amžiaus - 0,8-1,0. Paaugliams regėjimo aštrumas pakyla iki 0,9-1,0. Pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais regėjimo aštrumas yra labai žemas, trejų metų amžiaus jis yra normalus tik 5% vaikų, 16 metų - regėjimo aštrumas, kaip ir suaugusiojo.

Vaikų regėjimo laukas siauresnis nei suaugusiųjų, tačiau iki 6-8 metų jis sparčiai plečiasi ir šis procesas tęsiasi iki 20 metų. Erdvės suvokimas (erdvinis matymas) vaikui formuojasi nuo 3 mėnesių dėl regos analizatoriaus tinklainės ir žievės dalies brendimo. Daikto formos suvokimas (tūrinis matymas) pradeda formuotis nuo 5 mėnesių amžiaus. Daikto formą vaikas nustato iš akies 5-6 metų amžiaus.

Ankstyvame amžiuje, tarp 6-9 mėnesių, vaikui pradeda formuotis stereoskopinis erdvės suvokimas (jis suvokia objektų išsidėstymo gylį, atokumą).

Dauguma šešerių metų vaikų išsivysto ūmiai vizualinis suvokimas ir visi vizualinio analizatoriaus skyriai yra visiškai diferencijuoti. Iki 6 metų regėjimo aštrumas artėja prie normalaus.

Akliems vaikams periferinės, laidžiosios ar centrinės regos sistemos struktūros morfologiškai ir funkciškai nesiskiria.

Mažų vaikų akims būdingas nežymus toliaregiškumas (1-3 dioptrijų), dėl akies obuolio sferinės formos ir sutrumpėjusios priekinės-užpakalinės akies ašies (7 lentelė). Iki 7-12 metų toliaregystė (hipermetropija) išnyksta, akys tampa emmetropinės, nes padidėja akies priekinė-užpakalinė ašis. Tačiau 30–40% vaikų dėl reikšmingo akių obuolių priekinio ir užpakalinio dydžio padidėjimo ir atitinkamai tinklainės pašalinimo iš akies refrakcijos terpės (lęšiuko) išsivysto trumparegystė.

Skeleto vystymosi amžiaus modeliai. Skeleto ir raumenų sistemos sutrikimų prevencija

Vaikų raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų prevencija. Mokyklų ar ikimokyklinių įstaigų įrangos higienos reikalavimai (4 val.)

1. Skeleto ir raumenų sistemos funkcijos. Vaikų kaulų sudėtis ir augimas.

2. Plaštakos, stuburo, krūtinės, dubens, galvos smegenų ir veido kaukolės kaulų formavimosi ypatumai.

3. Stuburo išlinkimai, jų formavimasis ir fiksacijos laikas.

4. Raumenų vystymosi heterochronizmas. Vaikų motorinių įgūdžių ugdymas. Masės, raumenų jėgos formavimas. Vaikų ir paauglių atsparumas. variklio režimas.

5. Reakcijos į fizinį aktyvumą ypatumai įvairaus amžiaus.

6. Taisyklinga laikysena sėdimoje padėtyje stovėti, vaikščioti. Laikysenos sutrikimai (skoliozė, padidėję natūralūs stuburo linkiai – lordozė ir kifozė), priežastys, profilaktika. Plokščios pėdos.

7. Mokykliniai baldai. Mokyklinių baldų higienos reikalavimai (atstumas ir diferenciacija). Baldų parinkimas, išdėstymas ir mokinių susodinimas klasėje.

Kaulų funkcijos, klasifikacija, sandara, ryšys ir augimas

Skeletas – žmogaus kūno kietųjų audinių rinkinys – kaulas ir kremzlė.

Skeleto funkcijos: atraminis (raumenys prisitvirtinę prie kaulų); variklis (atskiros skeleto dalys sudaro svirtis, kurias pajudina raumenys, pritvirtinti prie kaulų); apsauginis (kaulai sudaro ertmes, kuriose yra gyvybiškai svarbūs organai); mineralų apykaita; kraujo ląstelių susidarymas.

Kaulo cheminė sudėtis: organinės medžiagos - oseino baltymas, kuris yra kaulinio audinio tarpląstelinės medžiagos dalis, sudaro tik 1/3 kaulų masės; 2/3 jo masės sudaro neorganinės medžiagos, daugiausia kalcio, magnio ir fosforo druskos.

Skeletą sudaro apie 210 kaulų.

Kaulų struktūra:

periostas, susidedantis iš jungiamojo audinio, kuriame yra kraujagyslės, maitinančios kaulus; tikrasis kaulas, susidedantis iš kompaktiškas Ir kempinė medžiagų. Jo struktūros ypatybės: korpusas - diafizė ir du pastorinimai galuose – viršutinis ir apatinis epifizės. Ant ribos tarp epifizės ir diafizės yra kremzlinė plokštelė - epifizinė kremzlė, dėl kurių ląstelių dalijimosi kaulas išauga. Tanki jungiamojo audinio membrana - perioste, be kraujagyslių ir nervų, yra besidalijančių ląstelių, osteoblastai. Osteoblastų dėka atsiranda kaulų storėjimas, taip pat kaulų lūžių gijimas.

Išskirti ašinis skeletas ir papildomas.

Ašinis skeletas apima galvos skeletą (kaukolė) ir liemens skeletas.

Skoliozė- šoninis stuburo išlinkimas, kurio metu atsiranda vadinamasis. „skoliotinė laikysena“. Skoliozės požymiai: sėdėdamas prie stalo vaikas pasilenkia, atsiremia į šoną. Su stipriu šoniniu kreivumu stuburo, pečiai, mentės ir dubuo yra asimetriški. skoliozė yra įgimtas Ir įgytas.Įgimta skoliozė pasitaiko 23 proc. Jie pagrįsti įvairiomis slankstelių deformacijomis: neišsivystymu, pleištiška jų forma, papildomais slanksteliais ir kt.

Įgyta skoliozė apima:

1) rachitiškas, pasireiškiančiomis įvairiomis raumenų ir kaulų sistemos deformacijomis dėl kalcio trūkumo organizme. Juos sukelia minkšti kaulai ir silpni raumenys;

2) paralyžiuotas, atsirandantys po kūdikių paralyžius, su vienašališku raumenų pažeidimu;

3) įprastas (mokykloje), kurio priežastis gali būti netinkamai parinktas stalas ar stalas, mokinių susodinimas neatsižvelgiant į jų ūgį ir stalų skaičių, portfelių, krepšių, o ne kuprinių nešiojimas, ilgas sėdėjimas prie stalo ar darbo stalo ir kt.

Įgyta skoliozė sudaro apie 80 proc. Sergant skolioze, pastebima pečių juostos ir pečių ašmenų asimetrija. Esant bendrai išreikštai lordozei ir kifozei - išsikišusi galva, apvali arba plokščia nugara, išsikišęs pilvas. Išskirti šių tipų skoliozė: krūtinės ląstos dešinės ir kairės pusės, krūtinės ląstos.

Kiekvieno žmogaus matymas gali keistis, dažnai tai priklauso nuo amžiaus. Regėjimo korekcija ir amžius yra tiesiogiai susiję, ryškiausi žmogaus regėjimo parametrų pokyčiai atsiranda kūdikystėje, paauglystė ir senatvės. Apsvarstykite kiekvieno laikotarpio ypatybes.

Vaikų regėjimas nuo gimimo iki šešerių metų

Laikotarpiu iki trijų mėnesių kūdikis objektus mato tik 40–50 centimetrų atstumu. Dažnai tėvams atrodo, kad jo akys šiek tiek primerkia. Tiesą sakant, galutinis akies obuolio formavimas įvyksta vaikui, jo regėjimas šiuo laikotarpiu turi toliaregystę. Tik 6 mėnesių specialistas gali diagnozuoti tam tikrą regėjimo sutrikimą, jei toks yra. Po 3,5-4 mėnesių kūdikio regėjimas žymiai pagerėja, jis gali sutelkti dėmesį į tam tikrą objektą ir paimti jį į rankas. Galima ugdyti vaiko regėjimą nuo gimimo, stebint paprastos taisyklės:

  • Padėkite lovelę gerai apšviestoje patalpoje, kurioje dera dienos šviesa ir elektros šviesa, kad būtų skatinamas akių judėjimas.
  • Papuoškite kambarį švelniomis raminančiomis spalvomis, kad nedirgintumėte kūdikio akių.
  • Atstumas tarp žaislų ir lovos turi būti ne mažesnis kaip 30 centimetrų. Pakabinkite įvairių spalvų ir formų daiktus.
  • Nebūtina vaiko nuo kūdikystės mokyti žiūrėti judančius vaizdus televizoriuje ar planšetėje, tai padidina jo akių apkrovą.

Nuo vienerių iki dvejų metų kūdikiui išsivysto regėjimo aštrumas, kurį lemia gebėjimas matyti du taškus vienu metu, esančius tam tikru atstumu vienas nuo kito. Šio rodiklio norma suaugusiam žmogui lygi vienetui, vaikui iki dvejų metų – nuo ​​0,3 iki 0,5.

Vyresnis nei 2 metų vaikas jau geba suvokti suaugusiųjų kalbą ir reaguoti į jų veido išraiškas bei gestus. Jei kūdikio regėjimas vystysis teisingai, pagerės jo kalba. Priešingu atveju, jei sutriks regėjimo organų vystymasis, jis blogai reaguos į tėvų kalbos artikuliaciją, todėl vaikas turės problemų su kalbos atkūrimo įgūdžiais. Sulaukus trejų metų kūdikio regėjimo aštrumą būtina patikrinti pas specialistą. Paprastai tam gydytojai naudoja „Orlova“ lentelę, kurią sudaro dešimt skirtingų vaizdų eilučių. Šis rodiklis nustatomas pagal eilutės numerį lentelėje. Iki ketverių metų parametro norma yra 0,7–0,8. Dažnai tokiame amžiuje vaikai pradeda prisimerkti, tai gali būti trumparegystės (trumparegystės) požymis, tokiu atveju oftalmologas gali skirti akinių nešiojimą ir gimnastikos procedūras akims.

Ikimokyklinio amžiaus vaikų regėjimas vystosi toliau, todėl vaiko tėvams svarbu stebėti jo vystymąsi ir lankyti suplanuotų patikrinimų. 5-6 metų amžiaus vaikų regos organai patiria didelį stresą, nes ikimokyklinukai pradeda lankyti įvairius būrelius ir skyrius. Šiuo laikotarpiu svarbu duoti pailsėti vaiko akims: po 30 minučių pamokos reikia padaryti bent 15 minučių pertrauką. Naudotis televizoriumi ar kompiuteriu verta ne daugiau nei pusantros valandos per dieną.

Regėjimas paauglystėje

Didžiausias krūvis akims tenka tuo laikotarpiu, kai žmogus pasiekia brendimą. Be vadovėlių skaitymo, televizoriaus žiūrėjimo ir naudojimosi kompiuteriu, regėjimui įtakos turi ir hormoniniai pokyčiai organizme, aktyvus jo augimas. Dėl šių veiksnių paauglį dažnai sukelia toks regėjimo nukrypimas kaip trumparegystė. Šiuo laikotarpiu tėveliams svarbu stebėti vaiko regėjimo parametrų pokyčius, apsilankę oftalmologo kabinete bent kartą per pusmetį. Šiame amžiuje gydytojai rekomenduoja naudoti. Jie padės ne tik koreguoti regėjimą, bet ir išgelbės vaiką nuo kompleksų. Iš tiesų, skirtingai nei akiniai, jie visiškai nematomi akims. Kitas lęšių akims privalumas – aukšta vaizdo kokybė ir efektyvesnis regėjimo gerinimas nei naudojant akinius. Tačiau prieš leisdami paaugliui nešioti tokius optinius gaminius, supažindinkite jį su jų veikimo taisyklėmis, nes lęšiai reikalauja kruopštaus priežiūros ir higienos.

Regėjimo ypatumai senatvėje

Visiškai susiformavus žmogaus organizmui, nesant įgimtų ir įgytų regėjimo sutrikimų, oftalmologai rekomenduoja pasitikrinti kartą per metus.

Nustatyta, kad su amžiumi regėjimas prastėja. Kai žmogui sukanka keturiasdešimt, gali išsivystyti tokia liga kaip presbiopija. Tai visiškai natūralus pablogėjimas, kuriam būdingas regėjimo židinio susilpnėjimas, žmogus beveik nemato daiktų iš arti, jam sunku skaityti knygas, naudotis mobiliuoju telefonu be regos korektorių. Vyresnio amžiaus dažnai sukelia daugiau rimtos ligos: katarakta, glaukoma, geltonosios dėmės degeneracija ir diabetinė retinopatija. Paprastai tokie nukrypimai atsiranda jau brandesniu laikotarpiu, po 60–65 metų.

Su amžiumi susijusios kataraktos atsiradimas yra susijęs su oksidacinių procesų pažeidimu lęšiuke, taip yra dėl askorbo rūgšties arba vitamino B2 trūkumo organizme. Tokiu atveju ekspertai skiria šiuos komponentus geriamam vartojimui arba akių lašus, kurių sudėtyje yra riboflavino. Dėl sunkios kataraktos gali prireikti operacijos.

Padidėjęs akispūdis arba glaukoma pažeidžia regos nervą. Šią ligą dažniausiai sunku nustatyti savarankiškai, nes jai nėra būdingi ryškūs simptomai. Savalaikis jo aptikimas gali sukelti aklumą. Glaukomos gydymui būtina normalizuoti slėgį akių lašai arba trabekuloplastika – lazerio terapija.

Geltonosios dėmės degeneracija atsiranda, kai atrofuojasi jautriausia tinklainės sritis – geltonoji dėmė, kuri yra atsakinga už smulkių detalių ir objektų suvokimą akimis. Sergančiam šia liga staigiai sumažėja regėjimo aštrumas, jis praranda gebėjimą vairuoti automobilį, skaityti ar atlikti kitą pažįstamą kasdienę veiklą. Kartais pacientas neskiria spalvų. Siekiant užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi, būtina nešioti kontaktinius lęšius ar akinius ir pasiimti tinkami vaistai, bet efektyviausias būdas yra lazerio terapija. Didelė rizika susirgti geltonosios dėmės degeneracija yra rūkymas.

Diabetinė retinopatija yra sunkios stadijos pasekmė diabetas, kuris gali sukelti nenormalių akies tinklainės kraujagyslių pokyčių. Dėl jų retėjimo įvairiose vietose atsiranda kraujosruvų. regos organai, po kurio indai išsisluoksniuoja ir miršta. Štai kodėl sergant šia liga žmogus mato purviną vaizdą. Būdinga retinopatija skausmas akyse, o kartais ir regėjimo netekimas. Visiškai išgydyti šį nukrypimą nėra, tačiau lazerinė chirurgija padės pacientui išlikti regėjimui, operacija turi būti atlikta prieš tinklainės pažeidimą.

Vienas iš visų minėtų ligų požymių yra paveldimas polinkis į jas. Todėl nuo vaikystės būtina skirti ypatingą dėmesį regėjimui.

Bet kuriame amžiuje svarbu stebėti akių būklę, lankantis įprastuose tyrimuose pas gydytoją ir laikantis jo rekomendacijų. Kontaktinių lęšių internetinė parduotuvė Jūsų dėmesiui pristato visas reikalingas priemones sveikam regėjimui palaikyti. Svetainėje galite užsisakyti lęšius ir jų priežiūros priemones. Prekes galite įsigyti bet kuriuo patogiu metu už nedidelę kainą.