Alerginės bronchinės astmos gydymas. Alerginė bronchinė astma: vystymosi mechanizmas, simptomai, gydymas

Apsaugo žmogaus organizmą nuo kenksmingų bakterijų ir virusai. Alergija lemia tai, kad organizmas pradeda kovoti net su visiškai nekenksmingomis medžiagomis. Taip atsitinka dėl imunoglobulino gamybos sutrikimo. Pakyla jo kiekis kraujyje, todėl dėl histamino gamybos padidėja jautrumas alergenams.

alerginė astma – tai dažniausia astmos forma, kuri pasireiškia padidėjusiu kvėpavimo organų jautrumu tam tikriems alergenams. Įkvėpus alergeną, organizmas gauna signalą apie dirgiklį, suaktyvėja imuninės sistemos reakcija, kuri išreiškiama staigiu raumenų, esančių aplinkui, susitraukimu. kvėpavimo takai. Šis procesas vadinamas bronchų spazmu. Dėl to raumenys užsidega ir kūnas pradeda išskirti gleives, tirštas ir gana klampias.

kvėpavimą lydi švilpukas;

yra stiprus dusulys;

dažnėja įkvėpimai ir iškvėpimai;

pasirodyti skausmas krūtinės srityje;

krūtinė jaučiasi įtempta.

Tai yra pagrindiniai simptomai, kuriuos gali sukelti bet kuris iš įprastų alergenų:

gėlių žiedadulkės (arba medžių ir augalų žiedadulkės, pavyzdžiui, paprastosios tuopos pūkas);

pelėsių sporų dalelės;

gyvūnų vilna arba seilės (paukščių odos ir plunksnų dalelės priklauso tai pačiai kategorijai);

dulkių erkučių ekskrementų buvimas aplinkoje.

Bet koks kontaktas su dirginančia medžiaga gali sukelti alerginę reakciją. Pavyzdžiui, įbrėžimas iš karto sukels vietinį niežėjimą ir odos paraudimą. Ekstremaliais atvejais, jei tokia medžiaga patenka į žmogaus organizmą, ji gali sukelti realus pavojus, nes galimas greitas pasireiškimas anafilaksinis šokas reiškia sunkų astmos priepuolį.

Atopinės astmos išsivystymo mechanizmą gali sukelti ne tik alergenai. Jie gali sukelti priepuolį, o ne pačią alerginę reakciją.

Tada priepuolio priežastimi tampa ne kas kita, kaip dirginančios dalelės įkvėptame ore:

tabako dūmų;

dūmai iš žvakės (įskaitant aromatinę), židinio ar fejerverkų;

užterštas oras;

šaltas oras (įskaitant fizinių pratimų metu grynas oras);

kvepia chemikalai ir jų dūmai;

kvepalų aromatai;

Atopinės astmos eigos sunkumas priklauso nuo simptomų sunkumo: lengvo, vidutinio ar sunkaus.

Alerginės astmos pasireiškimas vaikui gali būti skirtingas amžiaus laikotarpiai, tačiau dažniausiai liga vaiko organizmą pažeidžia po metų gyvenimo. Įvairių etiologijų alerginės reakcijos yra pagrindinis rizikos veiksnys.

Atopinė astma vaikystėje turi nemalonią savybę – ji gali pasislėpti po obstrukcinio bronchito simptomais. Atpažinti astmą galima pagal ligos pasireiškimų skaičių per metus. Jei bronchų obstrukcija atsiranda daugiau nei keturis kartus per metus, tai yra rimta priežastis kreiptis į alergologą ar imunologą.

Vaikų atopinės astmos gydymo specifiškumas yra inhaliacijų, kaip pagrindinės gydymo priemonės, svarba. Tokios procedūros ne tik padeda pašalinti alergeną, sukėlusį ligos mechanizmą, bet ir padidina organizmo apsaugą.

Alerginės astmos priepuolis

Alerginės astmos priepuolis turėtų būti suprantamas kaip tokia žmogaus imuninės sistemos reakcija, kai dėl alergeno poveikio atsiranda bronchų spazmas. Būtent jis reprezentuoja priepuolį kaip tokį, lydimą kvėpavimo takus supančio raumenų audinio susitraukimo. Dėl šios patologinės būklės raumenys užsidega ir prisipildo klampių tirštų gleivių. Tai smarkiai apriboja deguonies tiekimą į plaučius.

Norint pašalinti atopinės alergijos priepuolį, reikia daugybės priemonių. Visų pirma, jie yra nukreipti į ligos simptomų pašalinimą. Rami ir atsipalaidavusi būsena priepuolio metu yra būtinas komponentas, jei žmogus pradeda nerimauti ir nerimauti, tada jo padėtis tik blogėja. Lėti įkvėpimai ir iškvėpimai, gryno oro (ne šalto) srovė, horizontali kūno padėtis padės susidoroti su atopinės astmos priepuoliu per kelias minutes.

Idealiu atveju jums reikia turėti inhaliatorių su vaistu. Jo naudojimas greitai palengvins uždusimo priepuolį ir atkurs lygiuosius kvėpavimo sistemos raumenis.

Astmos būklė. Itin pavojinga gyvybei yra atopinės astmos pasireiškimo forma, dėl kurios išsivysto astma, vadinama status astmaticus. Tai ilgalaikė, neįveikiama tradicinis gydymas narkotikai, uždusimas, kurio metu žmogus tiesiog nepajėgia iškvėpti oro. Tokia būsena išsivysto nuo tam tikro sąmonės aptemimo iki visiško jos praradimo. Tuo pačiu metu bendra žmogaus savijauta yra nepaprastai sunki. Tinkamo gydymo trūkumas gali sukelti negalią ir net mirtį.

Atopinės astmos gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Savarankiškas gydymas gali pabloginti ligą. Šis tipas astma gydoma taip pat, kaip ir kitos astmos formos, tačiau svarbu atsižvelgti į alerginį ligos pobūdį.

Priėmimas laiku antihistamininiai vaistai sumažina atopinės astmos simptomus ir sunkumą. Šiuolaikinė farmacijos rinka siūlo platų tokių produktų pasirinkimą, todėl pasirinkti tinkamą vaistą nėra taip sunku. Antihistamininis poveikis pasiekiamas blokuojant receptorius, todėl histamino išsiskyrimas į kraują arba visiškai nėra, arba jo dozė yra tokia maža, kad nesukelia jokio atsako.

Jei susidaro situacija, kai neįmanoma išvengti susitikimo su dirgikliu, būtina iš anksto išgerti antihistamininį preparatą, tada ūminio atsako tikimybė žymiai sumažėja.

Medicinoje yra metodas, kai alergenas patenka į žmogaus kūną. Palaipsniui dozė didėja. Taip formuojasi jautrumas tam tikram dirgikliui, taip sumažinant alergijos priepuolių tikimybę.

Dažniausias būdas kovoti su atopine astma yra inhaliuojamųjų gliukokortikoidų ir ilgai veikiančių α2 adrenoblokatorių vartojimas. Tai pagrindinė terapija, padedanti kontroliuoti ligos eigą. ilgas laikas.

Imunoglobulino E antikūnai-antagonistai pašalina padidėjusį bronchų jautrumą ir pakankamai ilgą laiką apsaugo nuo galimo paūmėjimo.

Vaikų alerginei astmai gydyti aktyviai naudojama vaistų, vadinamų kromonais, grupė. Tačiau suaugusiems gydymas šiais vaistais neduoda norimo rezultato.

Metilksantinai vartojami esant atopinės astmos paūmėjimui. Jie veikia labai greitai blokuodami adrenoreceptorius. Pagrindinės šios vaistų grupės medžiagos yra adrenalinas ir geriamasis gliukokortikoidas.

Visų vaistų fone pirmenybė teikiama inhaliaciniams vaistams, kurie specialiu prietaisu prasiskverbia tiesiai į atopine astma sergančio žmogaus kvėpavimo takus. Tai darant akimirksniu terapinis poveikis. Be to, inhaliacijos neturi šalutinio poveikio, kuris dažnai būna vaistai.

Alerginę astmą galima ir reikia gydyti, tačiau gydymas turi būti sudarytas taip, kad būtų atsižvelgta į individualios savybės ligos eiga. Tai gali padaryti kvalifikuotas gydytojas, remdamasis klinikinio ligos vaizdo duomenimis ir diagnostinėmis priemonėmis. Pavėluotas gydymas ar netinkamai sukurta terapija kelia didžiulę riziką susirgti patologinės būklės organizme, dėl to atopinė astma gali pasunkėti, įskaitant mirtį ar negalią.

Apskritai gyvenimo prognozė tinkamai gydant yra gana palanki. Pagrindinės atopinės astmos komplikacijos yra plaučių emfizema, plaučių ir širdies nepakankamumas.

Iki šiol nėra veiksmingų prevencinės priemonės, kuris gali visiškai atmesti alerginės astmos pasireiškimo galimybę. Problema išsprendžiama tik atsiradus ligai ir redukuojama į alergenų pašalinimą bei adekvatų gydymą, kurio pagrindinis uždavinys – stabilizuoti ligos eigą ir sumažinti galimus paūmėjimus.

Išsilavinimas: Rusijos valstybinio medicinos universiteto diplomas N. I. Pirogovas, specialybė „Medicina“ (2004). Maskvos valstybinio medicinos ir odontologijos universiteto rezidentūra, endokrinologijos diplomas (2006 m.).

) bronchinės astmos forma yra alerginė liga kuris sukelia bronchų uždegimą. Šiandien daug žmonių kenčia nuo atopinės astmos. Nepaisant to, kad šiuolaikinė medicina išrado daugybę ligos gydymo būdų, pacientų skaičius ir toliau auga. Atpažinti ligą labai sunku, nes iš pradžių ji neturi ryškių simptomų, jos priepuoliai yra trumpalaikiai ir nedažni. Bet jei negydoma, liga progresuoja ir tampa sunkesnė.

Atopinė astma, skirtingai nei kitos astmos rūšys, turi būdingų skirtumų:

• Paveldimumas. Jei kas nors iš jūsų šeimos kenčia nuo alerginės reakcijos, polinkis į atopinę astmą labai padidėja.
• Alergenas. Užspringimas ir silpnas kosulys atsiranda per porą minučių po kontakto su alergenu. Alergenas gali būti naminių gyvūnėlių plaukai, dulkės, maisto produktas ir daugelis kitų.
• Simptomai. Prieš prasidedant kosuliui su švokštimu, pacientas pradeda nuolat čiaudėti, gerklėje atsiranda niežulys, susiaurėja kraujagyslės, dėl to užsikemša nosis. Sunkiais atvejais atsiranda pykinimas ir odos bėrimai.
• Ligos. Be minėtų simptomų, pacientas kenčia nuo kitų, pavyzdžiui, alergijos sukeltų negalavimų Alerginė sloga arba reakcija į pavasarinį žydėjimą.Ligos simptomai

Esant atopinei bronchinės astmos formai, pastebimi šie simptomai:

• Dusulys. Dažniausiai tai nutinka po fizinio krūvio, net užlipus į viršutinį aukštą gali atsirasti dusulys. Dusulį galite sustabdyti vaistais.
• Kosulys. Jis stebimas naktį, kartu su švokštimu, dusuliu ir astmos priepuoliais. Po priepuolio išeina klampūs skrepliai.
• SARS. Peršalimo ligų gydymas atidedamas iki dviejų savaičių.
• Kvėpuoti. Skausmingi pojūčiai stebimas iškvėpimo metu, staigus greitas kvėpavimas.

Kaip sunkūs simptomai ir kaip dažnai pasireiškia traukuliai, labai priklauso nuo ligos laipsnio. Kai liga paūmėja, paburksta plaučiai, susiaurėja kvėpavimo takai, žmogus negali iki galo iškvėpti oro. Jei pacientą ištiko stiprus priepuolis, gali prasidėti astmos būklė: deguonies badas, dėl kurio oda pamėlynuoja.

Atopinės formos laipsniai

Lengvas laipsnis. Trumpalaikiai ir nedažni priepuoliai, trunkantys iki vienos minutės. Priepuolis sustoja savaime, be vaistų. Kitų simptomų pacientas nepastebi.

Vidutinis laipsnis.Šiai ligos formai reikia nuolat vartoti bronchų spazmolitikų. Dažniau stebimi uždusimo priepuoliai.

Sunkus laipsnis. Tokių išpuolių atsiradimas kelia pavojų paciento gyvybei. Dažniausiai priepuolius lydi dusulys, sunkiais atvejais priepuolių dažnis gali būti stebimas kiekvieną dieną.
Atskira astmos forma yra pollinozė – alergija žydintys augalai ir pavasarį stebimos žiedadulkės.

Ligos diagnozė

Norėdami diagnozuoti ligą, pacientas praeina specialius tyrimus. Už atskleidimą paslėpta forma naudojant bronchus plečiančius vaistus. Jų pagalba matuojamas iškvepiamo oro tūris prieš ir po vaisto vartojimo. Jei skirtumas yra reikšmingas, gydytojas gali nuspręsti, ar organizme yra bronchų spazmo. Klausantis stebimas švilpimas, įvairūs garsai, nežymus švokštimas.

Ligos priežastys

Atopinė astmos forma yra infekcinio ar alerginio pobūdžio, pavyzdžiui, vaikams šią ligą sukelia dažni peršalimai, suaugusiems dažniausiai susergama dėl buitinių alergenų.

Ligos priežastys gali būti šie veiksniai:

• Per didelis gleivių susikaupimas kvėpavimo takuose;
• Piktnaudžiavimas vaistai kurie gydo peršalimo. Spontaniški vaistai gali sutrikdyti imuninės sistemos veiklą;
• Nepalanki ekologija;
• Pelėsinis grybelis bute.

• Gyvenimas regione, kuriame yra vėsus klimatas ir didelė drėgmė;
• Pasyvūs ir aktyvūs rūkaliai;
• Dideli miestai, daug pramonės įmonių.

Kokie veiksniai sukelia traukulius:

• vėsus oras;
• Maisto alergenai (medus, citrusiniai vaisiai, jūros gėrybės);
• Vaistai;
• Buitiniai alergenai (dulkės, naminių gyvūnėlių plaukai, cigarečių dūmai);

Kontrolės laipsnis

Tinkamai gydant atopinę astmą įmanoma ją kontroliuoti. Kontroliuojant galima išvengti paūmėjimų ir traukulių.

kontroliuojamas laipsnis. Tyrimai ligai nustatyti yra tvarkingi, trumpalaikiai priepuoliai pasitaiko labai retai, tačiau gydymas vis tiek atliekamas.

Dalinio valdymo laipsnis. Kontrolei atliekama terapija, pacientas susirūpinęs dėl nedidelių simptomų.
nekontroliuojamas laipsnis. Gydant ligą, ligos simptomai progresuoja. Šio laipsnio gydymas turi būti periodiškai keičiamas.

Savikontrolė

Atopinė astma dažniausiai gydoma namuose. Pacientas turi išmokti savarankiškai kontroliuoti priepuolius ir paūmėjimus. Tam yra specialus prietaisas – didžiausio srauto matuoklis. Šis prietaisas parodys jums iškvepiamo oro greitį. Tyrimas atliekamas ryte, prieš vartojant vaistus. Tyrimo rezultatai turi būti užrašomi, kad gydytojas galėtų teisingai įvertinti situaciją ir paskirti tinkamą gydymą.

Testo rezultatai:

• Jei skaičius ant prietaiso yra didesnis nei 70, vadinasi, nėra ligos simptomų, gydymas atliktas teisingai ir nereikalauja papildomų vaistų.
• Jei indikatorius svyruoja nuo 50 iki 70, tai yra ženklas tolimesnis vystymas liga, būtina radikaliai keisti gydymą.
• Skaičius, mažesnis nei 50, reiškia, kad atakos rizika yra didelė. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų pagerintas gydymas ir imtasi priemonių, kad būtų išvengta galimo priepuolio.

Prevencinės priemonės

Kad išvengtumėte dar vieno uždusimo priepuolio, išanalizuokite situaciją, kokiomis sąlygomis priepuoliai įvyksta. Kai išsiaiškinsite priežastį, bus daug lengviau išvengti priepuolio. Būtinai kreipkitės patarimo į pulmonologą ir alergologą, tik specialistas gali paskirti tinkamą gydymą, priklausomai nuo ligos laipsnio.

Kad išvengtumėte nemalonios ligos, laikykitės šių rekomendacijų:

• Treniruokite plaučius, užsiimkite kvėpavimo pratimai, pavyzdžiui, pripūsti balionus;
• Išlaikyti tinkamą gyvenimo būdą: sportuoti, plaukioti, atsisakyti žalingų įpročių;
• Dažnas buvimas gryname ore;
• Laiku gydyti peršalimo ligas;
• Apriboti kontaktą su stipriais alergenais.

Jeigu jums gresia pavojus, pavyzdžiui, vienas iš šeimos narių serga atopine astma ar alergiškas, reikėtų kiek įmanoma labiau apsisaugoti prevencinėmis priemonėmis.

Šie patarimai skirti tiems, kurie serga atopine astma. Šios rekomendacijos padės sumažinti ligos sunkumą ir sumažinti priepuolių skaičių:

• Būtina teikti pirmenybę hipoalerginiam maistui;
• Vaistų vartojimas galimas tik pagal specialisto receptą;
• Atsikratykite buitinių dulkių surinkėjų. (Kilimai, žaislai)
• Namų biblioteka turi būti laikoma uždarose vietose;
• Laikykite savo namus švarius reguliariai valydami šlapią. Valymas būtinas kiekvieną dieną;
• Atsisakykite oro gaiviklių, kvapiųjų žvakių, būkite atsargūs su kvepalais ir kosmetika;
• Žydintys augalai yra nepriimtini bute, kuriame yra astma sergantis pacientas;
• Neapkraukite kūno fizine veikla iki išsekimo;
• Reikia vengti klimato kaitos;
• Patalynę reikia skalbti 70 laipsnių temperatūroje tris kartus per mėnesį.

Visų pirma, pacientą turi prižiūrėti pulmonologas. Specialistas paskirs reikiamus vaistus, gydymo trukmė priklauso nuo ligos laipsnio. Gydytojas turi nustatyti šiuos dalykus:

• Ligos pobūdžio (infekcijos ar alergijos) nustatymas;
• Pašalinkite uždegimą ir lėtinius simptomus;
• Užkirsti kelią priepuoliams ir paūmėjimams.

Atopinė bronchinė astma reikalauja individualaus gydymo. Gydymas apima hormoninių vaistų ir inhaliatorių vartojimą.

Dėl pašalinimo uždegiminis procesas vartoti šiuos vaistus:

• Pulmicort;
• Ingacourt;
• Bedural;
• Beclazolas.

Jei ligos sunkumas yra sunkus, reikės papildomų vaistų. Ligos paūmėjimo metu laikykitės gydytojo rekomendacijų:

1. Apsaugokite pacientą nuo galimų alergenų;
2. Ištikus stipriam uždusimo priepuoliui, nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą;
3. vėdinti kambarį;
4. Atsukite arba nusiimkite drabužius virš juosmens;
5. Vartoti bronchus plečiančius vaistus (salbutomolis, berodual). Skirtą dozę reikia iš anksto aptarti su gydytoju Nėščiųjų atopinė astmos forma

Jei nėščia moteris susirgo astma, jokiu būdu negalima atsisakyti gydymo, neveikimas gali pakenkti motinai ir kūdikiui įsčiose. Sergant alergine astma, skiriami vaistai, leidžiami nėštumo metu ir žindymas reiškia, kad vaistai nepakenks jūsų kūdikiui. Moteris, kuri nešioja vaiką, turėtų suprasti, kad būtina atsisakyti žalingų įpročių, pašalinti iš dietos galimus alergenus.

Atopinė bronchinė astma iš pradžių yra paslėpta, todėl daugelis tėvų astmą painioja su lėtiniu bronchitu. Netgi kūdikis priklausoma nuo klastingos ligos.

Vaikas turi šiuos simptomus:

• Sunkus kvėpavimas;
• Kosulys;
• Klausantis krūtinės girdisi švilpimas ir pašaliniai garsai;

Norėdami išvengti kūdikio traukulių:

• Pirmiausia reikia duoti vaikui vaistų, kurie palengvintų bronchų spazmą.
• Išvėdinkite kambarį.
• Jei priepuolis nepraeina per 5 minutes, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.

Vaistai vartojami griežtai pagal gydytojo receptą. Negalima gydytis liaudies metodais, ypač savigyda. Būtinai kreipkitės pagalbos į specialistą, kuris paskirs tinkamą gydymą, kurio dėka galėsite visiškai pasveikti nuo ligos.

Daugiau informacijos rasite čia.

Bronchų astma - lėtinės ligos su dažnais paūmėjimais, kurie sukelia rimtų sutrikimų, susijusių su bronchų spindžio susiaurėjimu.

Jo alerginė forma yra labiausiai paplitusi.

Pirmiausia išsiaiškinkime, kas tai yra, taip pat kokie veiksniai jį išprovokuoja.

Kas yra alergija?

Žmogaus imunitetas skirtas apsaugoti organizmą nuo virusų ir bakterijų.

Pacientams, kenčiantiems nuo sensibilizacijos, imunoglobulino, „atsakingo“ už reakcijos vystymąsi, kiekis smarkiai padidėja.

Tai veda prie imuninę sistemą medžiagos pradeda smarkiai reaguoti.

Kurie nedaro absoliučiai jokios žalos žmogui.

Prasideda biologiškai aktyvių medžiagų – uždegiminio proceso mediatorių aktyvacija.

Tada atsiranda klinikinis vaizdas alerginė astma.

Kas tai yra?

Alerginė astma yra liga, kuri atsiranda dėl padidėjusio organizmo jautrumo bet kuriam alergenui.

Kai organizmas įkvepia svetimą antigeną, imuninė sistema pradeda reakciją, kurios tikslas yra neutralizuoti antigeną.

Dėl to sumažėja raumenys, esantys aplink kvėpavimo organus.

Šia ligos forma sergantys pacientai patiria būklę, būdingą kitoms patologijos formoms.

Alergenai sukeliantis ligas, yra ryškūs savo paplitimu, todėl itin svarbu atpažinti, kas tiksliai sukelia patologiją, siekiant palengvinti paciento būklę ir išvengti komplikacijų išsivystymo.

Priežastys

Dažniausiai pasitaikantys alergenai yra šie:

• medžių, žolių, gėlių žiedadulkės;
• pelėsių sporos;
• gyvūnai (vilna);
• dulkių erkė;
• tarakonai.

Alerginę reakciją gali sukelti ne tik pats antigenas, bet ir kai kurie dirgikliai, pavyzdžiui:

• cigarečių;
• bloga aplinkos būklė;
• šalta;
• cheminiai dūmai;
• parfumerija (kvapiosios medžiagos);
• Maistas;
• dulkėtas kambarys.

Svarbus vaidmuo ligos atsiradimui yra paveldimumas.

Neretai artimi ligonių giminaičiai sirgdavo kokiomis nors alerginėmis reakcijomis ar bronchine astma.

Nors pati liga nėra genetinė, polinkis į jos atsiradimą ir vystymąsi vis tiek paveldimas.

Taip pat verta paminėti pasyvaus rūkymo poveikį.

Rūkantys tėvai drastiškai padidina riziką susirgti šia liga savo vaikams.

Alerginės bronchinės astmos patogenezė

Klausimas, kas vyksta žmogaus organizme sergant alergine bronchine astma, mokslininkams vis dar yra paslaptis.

Nepaisant to, mokslininkai nustatė, kad įvairios ląstelės ir medžiagos aktyviai dalyvauja pažeidžiant bronchus.

Kai tik antigenas patenka į organizmą, suaktyvėja atskiros kraujodaros sistemos ląstelės.

Išsiskiria biologiškai aktyvios medžiagos, kurios yra uždegiminio proceso vystymosi priežastis.

Bronchų lygieji raumenys spazmuoja, o bronchų spindis susiaurėja, visa tai sukelia dusulį.

Tokios organizmo reakcijos ypatumas yra tas, kad ji vyksta žaibo greičiu, smarkiai pažeidžiant bendrą pacientų savijautą.

Beveik iš karto po kontakto su svetimu antigenu pacientas gali pajusti, kad artėja priepuolis.

Klinikinis vaizdas

Alerginės astmos simptomų suaugusiesiems apskritai nėra būdingi bruožai, todėl ligą galima lengvai supainioti su bet kokia kita bronchinės astmos forma.

Todėl labai svarbu neužsiimti savigyda, o atsiradus pirmiesiems simptomams kreiptis į specialistą.

Išryškiname pagrindinius patologijai būdingus požymius:

• sunku įkvėpti ir iškvėpti. Pacientams daug sunkiau iškvėpti nei įkvėpti. Dusulys gali atsirasti praėjus porai minučių po kontakto su alergenu, taip pat po stipraus fizinio krūvio;
• garsus švokštimas su švilpuku;
• tipiška paciento padėtis. Norėdami kažkaip palengvinti kvėpavimą, pacientai rankomis atsiremia į ką nors;
• kosėjimas;
• krūtinės skausmas;
• spaudimo jausmas krūtinėje;
• išsiskiria skrepliai, kurie turi klampią struktūrą ir skaidrią spalvą.

Sunkumas

Ekspertai išskiria 4 patologijos sunkumo laipsnius:

• 1 laipsnis. Pasižymi tuo, kad dieną priepuoliai ligonį vargina gana retai, ne dažniau kaip kartą per savaitę, o naktimis pasitaiko dar rečiau – porą kartų per mėnesį. Recidyvai greitai praeina ir praktiškai neturi įtakos pacientų aktyvumui;
• lengvas laipsnis. Šiame etape dienos priepuoliai pasireiškia dažniau – porą kartų per savaitę. Tai turi įtakos miegui ir fiziniam aktyvumui;
• vidutinis laipsnis. Dienos priepuoliai pacientus pradeda varginti kasdien, o naktį – kiekvieną savaitę. Atsiranda rimtų miego ir veiklos sutrikimų;
• sunkus laipsnis. Priepuoliai ryškūs tiek dieną, tiek naktį. Tai labai išsekina žmogų, pažeidžia jam įprastą gyvenimo būdą.

Diagnostika

Visų pirma diagnostinis tyrimas prasideda nuo skundų ir anamnezės rinkimo.

Specialistas aiškiai fiksuoja, kada liga prasidėjo, kaip ji pasireiškė, taip pat kaip pacientas pats su ja kovojo.

Jei apsilankymas pas gydytoją sutampa su priepuolio pradžia, tada klausymosi metu specialistas gali pastebėti stiprų dusulį ir švokštimą.

Išsamią informaciją apie kvėpavimo sistemos būklę galima pateikti specializuotais metodais, įskaitant:

• spirometrija. Aparato pagalba pateikiami duomenys apie plaučių veiklos rodiklius;
• priverstinis oro matavimas. Skaičiuojamas iškvepiamo oro kiekis. Tai gana informatyvus metodas, nes pacientams sunkiausias yra iškvėpimas;
• skreplių tyrimas. Mikroskopija atskleidžia eozinofilų buvimą;
• alergijos testai. Būtina išsiaiškinti, kuris alergenas tapo patologijos vystymosi provokatoriumi. Norėdami tai padaryti, ant odos padaromas įbrėžimas, ant kurio užtepamas alergenas. Padidėjus jautrumui šiai medžiagai, įbrėžimo vietoje atsiras niežulys ir hiperemija.

Dažnos gretutinės ligos

Jei žmogus ilgą laiką kenčia nuo patologijų, kyla pavojus gretutinės ligos smarkiai padidėja.

Apsvarstykite „populiariausias“ problemas, kurios slegia duota forma ligos:

• alerginės ligos. Gali atsirasti rinitas Alerginė sloga). Apskritai, alergiški žmonės dažniausiai kenčia nuo nuolatinio nosies užgulimo. Taip pat gali pasireikšti sinusitas, kurio metu paranaliniai sinusai nosies. Išsivysčius šiai ligai pacientai skundžiasi galvos skausmais, išskyromis iš nosies ir bloga bendra savijauta. Kartais pacientai nosies ertmėje randa polipų;
• širdies ir kraujagyslių patologijos. arterinė hipertenzija- tai dažna komplikacija, nes dėl nuolatinio dusulio į kraują patenka mažiau deguonies;
• virškinimo sistemos pažeidimas. Sutrinka žarnyno, kasos, kepenų funkcinė veikla;
• nervų sistemos sutrikimai. Pacientai skundžiasi dirglumu, nervingumu. Jėgų praradimas, apatija.

Vaizdo įrašas: ligos ypatybės

Gydymo metodai

Alerginės astmos gydymas visų pirma apima vaistų terapiją.

Pacientai, kuriems nustatyta tokia diagnozė, puikiai žino, kaip svarbu laiku vartoti antihistamininius vaistus.

Jei jokiu būdu neįmanoma išvengti sąlyčio su alergenu, turėtumėte iš anksto pasirūpinti vaistų vartojimu, kurie padės sumažinti atkryčio tikimybę.

AT paskutiniais laikais naudojama technika, kurią sudaro mažų alergeno dozių skyrimas, kurios palaipsniui didinamos.

Dėl to alergiško žmogaus organizmas pripranta prie antigeno įtakos ir nustoja audringai reaguoti.

Vaistai šiai ligai gydyti gali būti naudojami įvairiomis formomis:

• tabletes;
• injekcijos;
• įkvėpus.

Nepaisant to, pirmenybė teikiama vaistų inhaliacijai.

Dėl šios įžangos vaistas patenka tiesiai į patologinę vietą ir pradeda veikti beveik akimirksniu.

Be to, inhaliacija užtikrina, kad nebūtų pašalinio poveikio, kuris gali atsirasti vartojant vaistus per burną.

Ši liga yra tokia patologijų grupė, kurioje liaudies gynimo priemones reikia gydyti labai atsargiai ir atsargiai.

Taip pat atsitiko, kad šie metodai išprovokavo paūmėjimų vystymąsi.

Nesiraskite vaistų patys, kas tinka vienam, nebūtinai tiks kitam.

Patyręs specialistas pasirenka gydymo metodą individualiai.

Gali daryti saikingai pratimas, taip pat kvėpavimo pratimai – tai tikrai nepakenks, o duos tik naudos.

Prevencijos metodai

Pacientai, sergantys alergine bronchine astma, turėtų suprasti, kad pirmiausia jie turi padaryti viską, kad išvengtų paūmėjimo.

Norėdami tai padaryti, reikia atmesti kontaktą su antigenu.

Pacientai turi laikytis šių rekomendacijų:

• reguliarus drėgnas valymas kambaryje;
• naminių gyvūnėlių atmetimas;
• atsisakyti blogų įpročių (rūkymas, alkoholis);
• tinkama mityba. Šokolado, citrusinių vaisių, pieno ir visko, kas gali sukelti atkrytį, pašalinimas;
• nuolatinė ventiliacija;
• žydėjimo laikotarpiu reikėtų stengtis mažiau būti lauke, kambario langai taip pat turi būti sandariai uždaryti;
• kiekvieną savaitę reikia skalbti patalynę karštame vandenyje;
• pašalinti visus dulkių surinkėjus;
• reikia kontroliuoti drėgmės lygį patalpoje, kad oras nebūtų drėgnas, bet ir sausas;
• švara vonios kambaryje yra raktas į pelėsio vystymosi prevenciją;
• jei darbas susijęs su ilgas buvimas dulkėtoje vietoje turėtumėte pakeisti darbą.

Prognozė

Prognozė yra palanki, jei liga nebuvo pradėta. Jei atsiranda astma, situacija yra daug rimtesnė.

Astminė būklė – tai rimtas ligos paūmėjimas, kuriam būdingi užsitęsę dusimo priepuoliai, kai pacientai nereaguoja į medikamentinį gydymą.

Jeigu tokie pacientai nebūtų aprūpinti skubi pagalba, dėl deguonies trūkumo jie netenka sąmonės ir patenka į komą.

Kai kuriais atvejais tai gali būti mirtina.

Alerginė bronchinė astma yra rimta liga su kuriais nereikėtų „juokauti“.

Atsižvelgiant į didelė rizika astminės būklės vystymasis.

Jau po pirmųjų požymių, rodančių, kad yra problema, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Alerginė (kitas pavadinimas: atopinė) bronchinė astma viena ar kita forma pasireiškia apie 5% žmonijos. Tai yra uždegiminė liga kvėpavimo takai, dėl kurių pasikartojantys uždusimo priepuoliai ištinka be aiškios priežasties arba po jo fizinė veikla, in stresinė situacija. Kartais, dažniau vaikams, gali pasireikšti alerginė astma ištrinta forma, dažnai painiojama su kitomis ligomis, pvz. Lėtinis bronchitas.

Atopinės astmos simptomai

Pagrindiniai bronchinės astmos simptomai alergijos fone yra uždusimo priepuoliai, pasunkėjęs kvėpavimas ir gerklės skausmas. Kartais įkvėpus atsiranda švilpukas, didėjantis tiesiogiai proporcingai kvėpavimo gyliui. Taip pat simptomas yra sausas paroksizminis kosulys, rečiau - su nedideliu skreplių kiekiu.
Jei pacientą kankina tik kosulys, greičiausiai jis turi infekcinės-alerginės bronchinės astmos kosulio variantą.
Problema ta, kad dažnai visi pirmiau minėti simptomai pasireiškia tik paūmėjimo metu. Likusį laiką žmogus gali jaustis gana gerai.
Pacientas gali pastebėti, kad priepuoliai jam prasideda tik po bet kokio fizinio krūvio ar kontakto su kažkuo. Pavyzdžiui, su katės plaukais.
Atsižvelgiant į simptomų nepaisymą, sąlygiškai išskiriami 4 ligos sunkumo lygiai.

Alerginės bronchinės astmos sunkumo lygiai

• lengvas su pertrūkiais – I laipsnis. Tai lengvo laipsnio bronchinė astma. Liga pasireiškia labai retai, maždaug 1-3 kartus per mėnesį, tačiau naktinių priepuolių praktiškai nebūna.
• lengvas patvarus – II laipsnis. Liga pasireiškia kiek dažniau: vidutiniškai 4-6 kartus per mėnesį gali ištikti naktiniai priepuoliai, iki dviejų kartų per mėnesį. Liga sutrikdo kasdienį gyvenimą ir miegą.
• vidutinio sunkumo - III laipsnis. Priepuoliai vargina daug dažniau, beveik kasdien, o naktiniai – 3-4 kartus per savaitę. Žmogui pastebimai pablogėja savijauta – netikėti priepuoliai labai trukdo fiziniam aktyvumui.
• sunki astma - IV laipsnis. Alergijos priepuoliai 3-4 kartus per dieną ir beveik kiekvieną naktį. Pacientas visiškai neveikia ritmo Kasdienybė, dėl kurių fizinės ir fizinė veiklažymiai sumažėjo ir sveikas miegas visai nėra.

Pavojingiausia alerginės bronchinės astmos apraiška – astminė būklė, kurios metu pacientui išsivysto atsparumas įprastiems vaistams, dėl ko astmos priepuolis užsitęsia ilgą laiką, kurio metu pacientas negali iškvėpti.

Nustačius astmos būklę, būtina nedelsiant hospitalizuoti, nes priešingu atveju pacientas gali mirti.

Priežastys

• paveldimas veiksnys. Jei vienas iš tėvų yra kam nors alergiškas arba serga astma, tikimybė, kad tai bus perduota vaikui, yra maždaug 25%. Jei abu tėvai serga astma – 70 proc. Tačiau svarbu suprasti, kad pati liga nėra paveldima. Perduodama tik polinkis, kuris, esant palankioms sąlygoms, taps niekais.
• Perkelta rimtos ligos kvėpavimo takai.
• Nepalankios gyvenimo sąlygos. Pavyzdžiui, gyvenimas miesto centre ir variklio dujų įkvėpimas. Pats didmiestis žalingas dėl daugelio kitų priežasčių, tačiau būtent ši išprovokuoja atopinę bronchinę astmą.
• Bloga mityba. Daugelio cheminių priedų, saldiklių, konservantų vartojimas su maistu.
• Rūkymas. Net jei pats žmogus nerūko, tabako dūmai gali sukelti ligos vystymąsi, tai ypač pasakytina apie rūkančius tėvus ir vaikus, kurie yra priversti kvėpuoti dūmais.

Pats priepuolis atsiranda dėl jautrių bronchų kontakto su alergenu. Alergenai yra visiškai skirtingi, tačiau dažniausiai jie yra:

• žiedadulkės,
• kačių ir šunų plaukai,
• namų dulkės,
• aštraus kvapo gėlės ir augalai (orchidėjos ir kt.),
• grybų sporos,
• šaltas oras.

Dažniausiai bronchinės astmos paūmėjimo laikotarpis būna pavasarį: juk būtent šiuo metu ore yra didžiausia žiedadulkių – vienų stipriausių alergenų – koncentracija.

Bronchinės astmos diagnozė

Bronchinė astma lengvai painiojama su kitų tipų plaučių ligomis. Todėl reikia kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją – tik jis gali nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti efektyvus gydymas. Paprastai pirmasis gydytojas, į kurį kreipiasi pacientas, kuriam įtariama astma, yra bendrosios praktikos gydytojas arba pediatras. Bet jei yra prielaidų dėl alerginio ligos pobūdžio, pacientą galima nukreipti pas alergologą, kuris po speciali ekspertizė, nustatys, kurie alergenai gali išprovokuoti astmos priepuolius.

Alerginės astmos diagnozavimo tyrimo programa taip pat apima:

• EKG, siekiant atmesti širdies astmą;
• pilnas kraujo tyrimas, siekiant pašalinti kvėpavimo takų ligos uždegiminio pobūdžio priežastį;
• šlapimo ir skreplių analizė;
• krūtinės ląstos rentgenograma.

Ir kiti tyrimai, kol gydytojas gali drąsiai įvardinti diagnozę.

Labai nerekomenduojama šios ligos gydyti namų metodais, nes su netinkamas gydymas yra mirties tikimybė arba ligos perėjimas į lėtinė stadija. Prieš pasirinkdami gydymo ar profilaktikos metodus, pasitarkite su patyrusiu gydytoju.

SIT terapija

Alergenų specifinės imunoterapijos metodas susideda iš alergeno dozių, kurioms pacientas yra jautrus, suleidimas po oda, pakartotinai skiedžiamas pagal specialią formulę. Palaipsniui didinkite dozę.
Ši procedūra turėtų sukelti specifinę hiposensibilizaciją – organizmo jautrumo tam tikram dirgikliui sumažėjimą.

Liaudies gynimo priemonės

Gerai veikiantis atsikosėjimą lengvinantis vaistas sergant alergija bronchine astma yra rozmarino žolės nuoviras. 1 st. l. susmulkintos žolelės uždedamos į stiklinę virinto vandens ir dešimčiai minučių nusistovėjusios. Gautas sultinys geriamas 4-6 kartus per dieną po valgomąjį šaukštą.
Veiksmingas liaudies gynimo priemonė yra dilgėlių dūmai. Jis akimirksniu palengvina priepuolį, o reguliariai naudojant - visiškai išgydo ligą.
Šie vaistažolių nuovirai ir liaudies metodai taip pat gali padėti priepuoliui ar net visiškai išgydyti pacientą:

Šalialapių lapų nuoviras

Nuskinti 30-40 žolės lapų; užpilkite 500 mg. degtinės; stovėti šaltoje ir tamsioje patalpoje apie 2 savaites. Gautas nuoviras naudojamas kaip kompresas. Pirmą naktį dedamas ant krūtinės, antrą – ant nugaros ir pan. Iš viso 20 kompresų.

Topinambų antpilas

Paimkite 2 valgomuosius šaukštus tarkuotų (tai svarbu!) topinambų vaisių ir uždėkite į stiklinę verdančio vandens. Gerkite po ¼ puodelio 2-4 kartus per dieną.

"Senelio metodas"

Pusvalandį prieš pusryčius išgerkite 35 lašus vandenilio peroksido, praskiesto 100 mg. vandens (pusė stiklinės). Šis metodas ne tik padės atsikratyti bronchinės astmos, bet ir bus geras raminamoji priemonė.

Infuzija ant kankorėžių

Į termosą įdėkite 3-4 kankorėžius, nedidelį kiekį sakų ir pusę litro karšto pieno; maišykite; palikite infuziją 5 valandoms, kad pritrauktų; perkošti per trijų sluoksnių marlės audinį. Infuzija yra paruošta. Gerkite po stiklinę vieną ar du kartus per dieną mėnesį

Gydymas vaistais veiksmingas nuo visų rūšių astmos, įskaitant alerginę. Jį sudaro arba naudojimas specialūs preparatai arba naudojant medicinos prietaisus, pvz., inhaliatorius.

Antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai slopina laisvą histamino kiekį žmogaus organizme, taip sumažindami alerginės astmos simptomus ir sunkumą.
Visa tai veda prie receptorių blokavimo, todėl organizmas tampa atsparus išoriniams dirgikliams ir alergenams. Histaminas tiesiog nustoja išsiskirti į kraują arba išsiskiria mažais, nereikšmingais kiekiais.
Tokius vaistus geriausia vartoti prieš kontaktą su alergenu ir prasidėjus atopinei astmai. Taigi, pavyzdžiui, žiedadulkėms alergiški žmonės kursą turėtų pradėti likus pusantros savaitės iki žydėjimo sezono.
Du garsiausi antihistamininiai vaistai, tinkami tiek suaugusiems, tiek vaikams:

• "Trexil" yra greitai veikiantis aktyvus vaistas, tinkamas alerginei bronchinei astmai gydyti vaikams ir suaugusiems. Šio privalumas vaistinis preparatas tuo, kad jis neturi rimtų kontraindikacijų, taip pat šalutinio poveikio. Rekomenduojama kreiptis nuo 6 metų.
• "Telfast" - labai efektyvus antihistamininiai vaistai blokuoja receptorių biologinį atsaką į išoriniai dirgikliai. Nelėtina reakcijos, bet retais atvejais sukelia galvos skausmą. Nuo 12 metų.

Yra daug antihistamininių vaistų šalutinis poveikis- mieguistumas ir apatija. Mažiau paplitęs: galvos skausmas, pykinimas ir kt. Tačiau maža kaina leidžia vaistams išlikti populiarumo viršūnėje gydant alerginę bronchinę astmą.

Inhaliatoriai

Populiariausias ir plačiausiai naudojamas būdas kovojant su alergine bronchine astma yra inhaliuojamųjų vaistų vartojimas: gliukokortikoidai ir blokatoriai. Jie labai ilgai padeda kontroliuoti ligos eigą: specialūs antikūnai mažina bronchų jautrumą ir užkerta kelią astmos paūmėjimui.
Yra įvairių firmų inhaliatorių (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler ir kt.) ir su skirtingomis veikliosiomis medžiagomis – apie juos bus kalbama vėliau. Reikia atsiminti, kad dviejuose skirtinguose inhaliatoriuose gali būti ne ta pati medžiaga. Su tuo turite būti atsargūs.

• metilksantinai. Jie vartojami atopinės astmos paūmėjimo metu, nes blokuodami adrenoreceptorius veikia akimirksniu ir efektyviai. Susijęs su šia grupe veikliosios medžiagos: teofilinas, aminofilinas.
• simpatomimetikai. Šio vaisto dėka stimuliuojami receptoriai bronchuose, dėl to didėja tuose tarpai. AT modernus pasaulis naudojamos selektyvios medžiagos, nes jos gali akimirksniu neutralizuoti priepuolį ir taip pat greitai pasišalinti iš organizmo.
• M-cholinerginių receptorių blokatoriai. Jų dėka užtikrinamas greitas, beveik momentinis bronchų atsipalaidavimas. Su šia grupe turėtumėte būti atsargesni, nes. sergant alergine bronchine astma, tinka tik vieno tipo blokatoriai – ipratropiumas. Ir tai tik įkvėpus.
• gliukokortikoidai. Vaistai, turintys stiprų priešuždegiminį poveikį. Jis pasiekiamas padidinus hormono adrenalino kiekį ir pašalinant bronchų gleivinės paburkimą.

Inhaliaciniai vaistai yra daug patogesni ir pelningesni nei kiti vaistai dėl greito gydomojo poveikio.

Tai unikali kvėpavimo mankšta tuo pačiu pavadinimu, pavadinta praėjusiame amžiuje gyvenusio mūsų tautiečio vardu. Tai leidžia greitai atsigauti nuo astmos patiems. Tačiau prieš tai darydami būtinai pasitarkite su gydytoju!
Viso šios procedūros pratimo tikslas yra sumažinti kvėpavimo gylį ir, atitinkamai, turinį anglies dioksidas paciento kraujyje. Taip yra dėl to, kad sergant astma, nesvarbu, kaip giliai pacientas kvėpuoja, kraujyje vis tiek trūksta deguonies, per didelis anglies dvideginio kiekis. Tai yra daugelio bronchinės astmos simptomų priežastis.
Kvėpavimo pratimams pacientas turi pasiruošti atlikdamas šiuos paprastus veiksmus:

1. Atsisėskite tiesiai ant kieto paviršiaus (nebūtinai ant kėdės, sofos, sofos ar lovos), išsitieskite ir padėkite rankas ant kelių.
2. Atsipalaiduoti.
3. Kvėpuokite greitai, greitai ir paviršutiniškai, tarsi nebūtų įmanoma visiškai giliai įkvėpti.
4. Silpnai iškvėpkite orą per nosį.

Šią procedūrą reikia kartoti 10 minučių. Pacientas gali jausti nedidelį galvos svaigimą ir dusulį – tai normalu, kaip ir turi būti.
Po procedūros verta kuo ilgiau sulaikyti kvėpavimą (palaipsniui tai bus galima daryti 1-2 ilgiau nei paskutinį kartą). Dabar verta pereiti tiesiai prie pačių kvėpavimo pratimų.

1. Pakartokite 10: įkvėpkite 5 sekundes, iškvėpkite 5 sekundes ir padarykite pauzę. Raumenys turi kuo labiau atsipalaiduoti. Šis pratimas stimuliuoja viršutinę plaučių dalį.
2. Kartokite 10 kartų: įkvėpkite 7-8 sekundes, iškvėpkite 7-8 sekundes, padarykite maždaug 5 sekundes. Šis pratimas stimuliuoja visas pagrindines plaučių dalis.
3. Pakartokite 1 kartą: visiškai sulaikykite kvėpavimą. Refleksogeninių nosies taškų masažas.
4. Pakartokite 10 kartų: viskas taip pat, kaip ir 2 pratime, bet paeiliui užsidarius vienai šnervei.
5. Pakartokite 10 kartų: taip pat kaip ir 2 pratimą, bet skrandis įtraukiamas kiek įmanoma.
6. Pakartokite 12 kartų: įkvėpkite ir iškvėpkite kuo giliau. Po to ilga pauzė su kvėpavimo sulaikymu.
7. Pakartokite 1 kartą: gilus įkvėpimas, maksimali pauzė, gilus iškvėpimas, didžiausias delsimas.
8. Tas pats, kaip ir 7 pratime, bet dabar pridedamas tam tikras veiksmas. Pavyzdžiui, vaikščioti ar bėgioti. Pakartokite nuo 2 iki 5 kartų, priklausomai nuo asmens fiziologinės savybės paciento kūnas.
9. Seklus kvėpavimas. Kvėpuokite giliai, palaipsniui mažindami įkvėpimo gylį. Turėtų būti oro trūkumo jausmas. Taip kvėpuokite 2,5–10 minučių.

Iš pradžių pacientas gali jausti dusulį, baimę ir kitus nemalonius simptomus. Jokiu būdu neturėtumėte atsisakyti kvėpavimo pratimų. Palaipsniui šie simptomai išnyks, astmos priepuoliai taps silpnesni ir retesni.

Vaizdo įrašas, iliustruojantis gimnastikos procesą:

Vaikų bronchinės astmos gydymo ypatumai

Jaunesniems vaikams Amžiaus grupė Yra keletas bronchinės astmos diagnostikos ir gydymo ypatybių. Visi jie susiję su nepilnai suformuoto kūno sandara.
Gydant alerginę astmą pirmenybė teikiama inhaliuojamiesiems vaistams, nes jie yra kuo nekenksmingesni ir greitesnio veikimo.
Taip pat gerai žinomi vaistai, kuriuos gydytojai dažnai skiria vaikams iki šešerių metų, yra antileukotrieniniai vaistai. Jų privalumas yra prieinamumas ir kaina bei saugumas – nesukelia alerginės reakcijos.
Tačiau norint gauti išsamų vaizdą, tėvai turi be nesėkmės su vaiku apsilankykite pas specialistą. Jokio savarankiško gydymo – mirštamumas nuo vaikų astmos yra itin didelis, jei nestebėsite paciento ir nesiimsite jokių veiksmų.

Prevencija

Deja, nėra šimtaprocentinių priemonių šio tipo astmai išvengti, nes. Alergija, kaip žinote, gali pasireikšti bet kuriuo metu. Tačiau šie punktai žymiai sumažins susirgimo riziką:

• patalpų vėdinimas,
• išankstinis gydymas antihistamininiais vaistais,
• sveika gyvensena (be cigarečių ir narkotikų! Alkoholis saikingai),
• tinkama mityba (su pilnu vitaminų kompleksu, ypač vitaminu D),
• sportas (bet koks sportas naudingas, nes padeda lavinti kvėpavimą).

Astma yra rimta liga, tačiau tinkamai paciento požiūriu į gydymą ir profilaktiką ją visiškai įmanoma išgydyti. Svarbiausia nenusiminti, atsisakyti gydymo pusiaukelėje. Jei gydymas pradedamas, reikia jį užbaigti, o teigiamas poveikis netruks!

Skaitymo laikas: 20 min

Šiandien kalbėsime apie alerginę astmą, kas sukelia šią ligą, kaip ji pasireiškia, kalbėsime apie ligos priežastis, gydymą ir profilaktiką.

Bronchinė astma yra liga, kuri atsiranda dėl lėtinio uždegimo, lokalizuoto kvėpavimo takuose.

Pagrindinis patologijos pasireiškimas yra bronchų obstrukcija, dėl kurios atsiranda įvairaus sunkumo uždusimas.

Sergančiųjų astma kiekvienais metais daugėja, naujausiais duomenimis, jie sudaro 6% visų planetos gyventojų.

Bronchinės astmos atvejų tarp vaikų daug daugiau, kai kuriais atvejais liga būna nesunki ir todėl ilgas laikas nėra nustatyta teisinga diagnozė.

80% atvejų astma yra alerginė reakcija. Alerginė astma turi savo formas, priežastis ir vystymosi ypatybes.

Kas yra alerginė (atopinė) astma

Lėtinis apatinių kvėpavimo takų uždegimas astmos vystymosi metu sukelia tokią būklę kaip bronchų hiperreaktyvumas.

Šis terminas reiškia per didelį bronchų medžio jautrumą įvairiems išoriniai veiksniai(alergenai) ir tai pasireiškia bronchų spazmu.

Uždegiminis patinimas, spazmas, perteklinė gleivių gamyba alerginės reakcijos metu sukelia bronchų sienelių sustorėjimą ir atitinkamai siaurėja jų spindis.

Susiaurėjęs kanalas sutrikdo normalią dujų apykaitą ir tai sukelia astmos priepuolius.

Pagrindinės bronchinės astmos apraiškos yra švokštimas, kosulys, dusulys, o visi šie ligos simptomai paūmėjimo metu dažnai sustiprėja naktį, arčiau ryto.

Astmos priepuoliai yra grįžtami; žmonėms, sergantiems alergine astma, jie atsiranda po sąlyčio su alergenu.

Lengvais atvejais visos ligos apraiškos sustoja savaime, tačiau jei liga progresuoja, norint susidoroti su uždusimu, reikia vartoti tam tikrus vaistus.

Retais atvejais išsivysto astma, todėl prireikia pagalbos intensyviosios terapijos skyriuose.

Ligos formos

Bronchinė astma daugeliu atvejų yra alerginės organizmo reakcijos pasekmė, o alerginės kilmės astma skirstoma į keletą formų.

Infekcinė-alerginė astma.

Šio tipo patologija atsiranda, kai žmogus turi lėtinė infekcija kvėpavimo organai.

Ilgalaikis uždegimas ir poveikis infekcinių agentų padidina bronchų reaktyvumą, todėl jie pradeda reaguoti į įvairių tipų dirgiklius.

Infekcinė-alerginė ligos forma dažniau nustatoma darbingo amžiaus žmonėms, kurie sirgo lėtiniu bronchitu ar obstrukcine plaučių liga.

Alerginė bronchinė astma.

Alerginė ar atopinė astma daugeliu atvejų pirmiausia pasireiškia mažiems vaikams.

Jo vystymosi mechanizmas pagrįstas paveldimu polinkiu į alergines reakcijas.

Anamnezėje pacientas atskleidžia eksudacinę diatezę, atopinį dermatitą, įvairių rūšių alergijas.

Maždaug pusėje atvejų pirmasis atopinės astmos priepuolis išsivysto kvėpavimo takų infekcijos piko metu.

Paūmėjimas pasireiškia kontaktuojant su alergenu, o dažniausiai uždusimas prasideda po kelių minučių. Nors kai kuriais atvejais yra alerginės reakcijos vėlyvas tipas - 4-12 valandų po sąlyčio su dirgikliu.

Remisijos laikotarpiu plaučių pakitimų nerandama. Ant Pradinis etapas alerginės astmos išsivystymo remisijos periodai yra gana ilgi, o komplikacijos išsivysto vėlai.

Medicininė astma.

Šio tipo alergija išsivysto po vaistų vartojimo. Astmos priepuolio sunkumas priklauso ne tik nuo suleidžiamo vaisto kiekio, bet ir nuo to, kiek organizmas yra jautrus netoleruojamoms medžiagoms.

Vaisto pakeitimas kitu vaistu arba gydymo nutraukimas lemia tai, kad vaistinė ligos forma visiškai išnyksta.

Vaikų ir suaugusiųjų ligos priežastys

Žmonėms, sergantiems infekcine-alergine astmos forma, padidėja jautrumas virusams, mikrobams ir grybelių sporoms. Alerginis polinkis įtakoja ligos vystymąsi mažiau nei sergant atopine astma.

Astmos priepuolis dažniausiai pradeda vystytis tuo metu, kai ūmūs infekcinio proceso reiškiniai pradeda nykti.

Ligos atsinaujinimui įtakos turi ir stresas, nespecifiniai dirgikliai, buvusios alerginės reakcijos į vaistus ir maistą.

Alerginė (atopinė) bronchinė astma išsivysto, kai yra padidėjęs jautrumas dirgikliams, kuris formuojasi kaip tiesioginė reakcija.

Toks padidėjęs jautrumas pasižymi tuo, kad ligos simptomai pasireiškia praėjus kelioms minutėms po to, kai alergenas patenka į kvėpavimo takus. Nors kai kuriais atvejais gali būti uždelsta reakcija.

Pagrindinis vaidmuo atopinės astmos išsivystymui tenka paveldimumui. Beveik pusė šia liga sergančių vaikų turi kraujo giminaičių, kuriems yra buvę alerginių reakcijų.

Yra keletas veiksnių, kurie daugiausia lemia pirmojo alerginės astmos epizodo atsiradimą:

• Dažnos kvėpavimo takų infekcijos;
• Lėtinio uždegimo židinys kvėpavimo takuose;
• Nepalankios aplinkos sąlygos gyvenamojoje vietoje;
• Rūkymas. Tai apima pasyvų rūkymą, tai yra ilgą ir nuolatinį buvimą prirūkytoje patalpoje (ypač šis astmos vystymosi veiksnys taikomas vaikams);
• Profesiniai pavojai;
• Ilgalaikis agresyvių alergenų poveikis. Taigi bronchinė astma gali išsivystyti, jei žmogus gyvena bute, kurio sienos yra paveiktos pelėsio;
• Ilgai vartojant vaistus.

Alerginę bronchinę astmą sukelia įvairių rūšių alergenai, dauguma jų į kvėpavimo takus patenka įkvėpus.

Priklausomai nuo etiologinio veiksnio, yra:

• BUITINĖ (DULKĖS) ASTMA. Paūmėjimai dažniausiai būna žiemos metų mėnesiais. Ligos recidyvai būna ilgi, o palengvėjimas ateina, kai žmogus kuriam laikui palieka įprastą namų aplinką. Dulkių astma dažnai derinama su alerginio pobūdžio bronchitu.
• GRYBELĖ ATOPINĖ ASTMA. Šio tipo liga yra ištisus metus arba sezoninė, atsižvelgiant į sporuliacijos ypatybes. Sporų koncentracija didesnė vėlyvą popietę, todėl priepuoliai ištinka nakties miego metu. Esant drėgnam orui galimas paūmėjimas, kai kurie šia astmos forma sergantys pacientai negali toleruoti ir. Jei padidėjęs jautrumas sezoniniams grybams, tada iškritus sniegui, sveikatos būklė gerokai pagerėja.
• Žiedadulkių ASTMA. Atsiranda augalų žydėjimo laikotarpiu. Paprastai iš pradžių pacientas suserga alerginiu rinitu ir konjunktyvitu, o jau šių ligų fone ištinka astmos priepuolis. Kai kuriems pacientams pasireiškia astmos simptomai skirtingi laikotarpiai metų naudojant tam tikrus daržovių vaisius – riešutus, saulėgrąžas, javus.
• EPIDERMINĖ ATOPINĖ ASTMA. Pagrindinis etiologinis veiksnys- epidermio dalelės ir. Dažniausiai šio tipo astma išsivysto žmonėms, kurie artimai bendrauja su gyvūnais – gyvulių augintojams, medžioklės plotų darbuotojams. Iš naminių gyvūnėlių alergiją dažniausiai sukelia seilių baltymai ir kačių plaukai, apie tai plačiau galite paskaityti čia. Dažniausiai šio tipo atopinė astma derinama su buitine ligos forma. Epiderminės astmos priežastis gali būti kontaktas su akvariumo žuvimis, su jų maistu. Šiuo atveju tai galima krevetėms, vėžiams, krabams.

Alerginė astma retais atvejais pasireiškia ir kaip reakcija į maisto alergeną. Be to, astmos priepuolį sukelia ne tik dirgiklio patekimas į Virškinimo sistema bet ir įkvėpus jo kvapo.

Alerginė astma ir alerginis rinitas

Alerginį rinitą ir astmą daugelis alergologų skirsto į dvi kategorijas klinikinės apraiškos viena patologija viršutiniuose ir apatiniuose kvėpavimo takuose.

Ištisus metus pasireiškianti astma ir rinitas rodo, kad pagrindinis dirgiklis yra ore, namų dulkės naudota kosmetika.

Galimos komplikacijos

Laiku pradėtas astmos gydymas ir tam tikrų rūšių vaistų vartojimas leidžia kontroliuoti šią ligą.

Jei negydoma ir pacientas reguliariai nevartoja vaistų, kyla komplikacijų. Staigiai atšaukus vaistų seriją, galimas astmos išsivystymas - stiprus uždusimo priepuolis.

Jei pacientas negydo savo ligos, po kelerių metų jam išsivysto emfizema, širdies ir plaučių nepakankamumas.

Simptomai

Alerginė bronchinė astma pasireiškia astmos priepuoliais, kurie atsiranda alergenui patekus į kvėpavimo takų gleivinę. Ataką galima atpažinti pagal šiuos simptomus:

• Pasirodo sunku kvėpuoti;
• Yra oro trūkumo ir uždusimo jausmas;
• Krūtinės srityje yra švokštimas ir švilpimas, jie dažniausiai girdimi per atstumą. At gilus kvėpavimasšvilpukai sustiprėja;
• Vystosi paroksizminis, užsitęsęs kosulys. Dažniausiai kosulys būna sausas ir tik priepuolio pabaigoje gali būti atskirtas. išvalyti skreplius nedideliais kiekiais ir klampios konsistencijos.

Šiuo atveju sausas kosulys gali būti vienintelis alerginės astmos pasireiškimas Mes kalbame apie ligos kosulio variantą.

Jei astma pasireiškia sunkia ir vidutinio sunkumo forma, tada fizinio krūvio metu atsiranda dusulys, kuris išnyksta pailsėjus.

Lengvos ligos remisijos laikotarpiu apraiškų praktiškai nėra.

Uždusimo priepuolis alerginė forma Astma dažnai išsivysto po kontakto su gyvūnais, būnant dulkėtoje, prirūkytoje patalpoje, generalinio namų valymo metu. Prieš tai gali pasireikšti nosies niežulys, čiaudulys, ašarojančios akys, gerklės skausmas.

Vaikų atopinės astmos eigos ypatumai apima ligos priepuolio išsivystymą po fizinio krūvio – bėgimo, žaidimų lauke, sportuojant. Ši būklė vadinama bronchų susiaurėjimu arba fizinio krūvio astma.

Paūmėjimo, tai yra ligos atkryčio metu, astmos priepuolį gali sukelti ne tik pats alergenas, bet ir stiprūs kvapai, hipotermija, dulkės, fizinis krūvis.

Kada ir kiek paūmėjimų įvyks, visų pirma priklauso nuo to, kaip dažnai žmogus liečiasi su pagrindiniu alergenu, ir nuo dirgiklio tipo.

Alerginė bronchinė astma skiriasi savo eigos sunkumu, priklausomai nuo to, išskiriamos kelios ligos formos:

• Astma su pertraukomis, tai yra, su pertrūkiais srautas. Ši ligos forma atitinka lengvą sunkumo laipsnį. Būdinga tai, kad astmos priepuoliai pasitaiko rečiau nei kartą per savaitę. Taikant šį kursą, nėra naktinių priepuolių, o pagal spirometriją ir didžiausią srauto matavimą – funkcija išorinis kvėpavimas nepasikeitė.
• Nuolatinė (nuolatinė) alerginė astma lengvas laipsnis gravitacija. Priepuoliai įvyksta kartą per savaitę ar dažniau, bet ne dažniau kaip kartą per dieną. Neatmetama galimybė uždusti naktį. Spirometrija rodo normalius išorinio kvėpavimo parametrus. Didžiausio srauto matavimas rodo nedidelius nelygumus.
• Nuolatinė astma vidutinio laipsnio gravitacija. Astmos priepuoliai ištinka dažniau nei kartą per savaitę, per šį laiką būtinai įvyksta bent vienas naktinis uždusimo epizodas. Paūmėjimo laikotarpiu darbingumas sutrinka. Spirometrija atskleidžia vidutinio sunkumo pažeidimai kvėpavimo funkcijos.
• Sunkaus sunkumo nuolatinė astma. Šiai ligos formai būdingi nuolatiniai dusimo priepuoliai dieną, taip pat labai dažnai dusinama naktį. smarkiai apribotas darbo veikla ir pasirodymas. Spirometrijos ir didžiausio srauto matavimo metu atskleidžiami reikšmingi pokyčiai.

Vienas is labiausiai pavojingos apraiškos bet kokios formos astma yra astmos būklės atsiradimas. Pacientui išsivysto ilgalaikis uždusimas, kurio metu sunku iškvėpti orą.

Astmos būklė sukelia širdies veiklos sutrikimą, galimas sąmonės netekimas, o nesant medicininės pagalbos – mirtis.

Šią būklę menkai sustabdo įprastinės priemonės, naudojamos įprasto priepuolio metu.

Ligos diagnozė

Bronchinės astmos diagnozė nustatoma tik nuodugniai ištyrus pacientą.

Visų pirma, gydytojas turi surinkti anamnezę, kurioje būtų nustatyti visi ligos simptomai, paūmėjimų periodai, ryšys tarp uždusimo ir galimo alergeno įtakos.

Būtina atlikti keletą diagnostinių procedūrų:

Sergantiesiems bronchine astma taip pat reikia kreiptis į gydytoją pulmonologą.

Vaiko ir suaugusiojo gydymas

Alerginės bronchinės astmos gydymas turėtų prasidėti pašalinimo terapija, kuri apima kontakto su alergenu pašalinimą.

Norėdami kiek įmanoma labiau apsisaugoti nuo dirgiklio poveikio, turėtumėte:

• Venkite kontakto su gyvūnais;
• Atsisakykite namuose kilimų, plunksnų patalynės, minkštų žaislų;
• Apdorokite rūsius ir gyvenamąsias patalpas nuo pelėsio;
• Laikykite knygas uždarose spintose;
• Sekite;
• Kiek įmanoma dažniau valykite šlapią;
• Naudokite oro valytuvus.

Kai kuriais atvejais, norint atsikratyti sunkių bronchinės astmos priepuolių, reikia persikelti į kitą regioną, kur nebus alergizuojančių žiedadulkių ar kitų neigiamų veiksnių.

Kaip pašalinti ataką.

Astmos priepuolį sunku su kuo nors supainioti. Be pagrindinių simptomų, pacientas taip pat užima būdingą laikyseną, pasilenkia ir atsiremia į lovą, kėdę rankomis.

Tokia laikysena leidžia labiau stengtis iškvėpti. Išsivysčius uždusimui savyje arba mylimas žmogus turėtų elgtis taip:

Ištikus astmos priepuoliui, būtina kviesti greitąją pagalbą, tai ypač reikalinga, jei užspringsta pirmą kartą arba labai mažiems vaikams.

Gydymas vaistais.

Alerginės bronchinės astmos gydymo režimą turi parinkti gydytojas, pagrindinis medikamentinės terapijos tikslas – kontroliuoti ligą.

Tinkamai parinkti vaistai ir visų gydytojų rekomendacijų dėl jų vartojimo laikymasis leidžia išvengti ligos paūmėjimų, pašalinti jos simptomus – dusulį, kosulį, rinito ir konjunktyvito apraiškas.

Vaistai, skirti pacientams, sergantiems alergine bronchine astma, skirstomi į dvi grupes:

• Pirmoji vaistų grupė pašalina raumenų spazmus ir plečia bronchų spindį, o tai labai palengvina kvėpavimą. Šie vaistai laikomi pirmąja pagalba ir dažniausiai naudojami uždusimo pradžioje sustabdyti.
• Antroji vaistų grupė pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis ir neleidžia prasidėti priepuoliui. Šios grupės vaistai nuo vidutinio sunkumo astmos formų turi būti vartojami reguliariai, tik laikantis tokio gydymo režimo bus galima suvaldyti ligą. Išsivysčius priepuoliui šių vaistų vartoti nėra prasmės, nes jų poveikis vystosi palaipsniui.

Vaistų, turinčių greitą bronchus plečiantį poveikį, grupė apima:

Jei šios grupės vaistai vartojami dažnai, tai lemia tai, kad bronchai nustoja į juos reaguoti, o tada jų vartojimas priepuolio metu yra mažiau efektyvus.

Norėdami to išvengti, nuolat ar profilaktinis gydymas antrosios grupės vaistai ir kuo mažiau kontakto su alergenu atvejų.

Antroji vaistų grupė, vartojama pacientams, sergantiems bronchine astma, yra:

Renkantis gydymo režimą, naudojami įvairūs vaistų deriniai, vaistų derinys priklauso nuo astmos apraiškų, paūmėjimų dažnumo, paciento amžiaus, todėl rinkitės veiksmingą ir. saugus gydymas be gydytojo pagalbos tiesiog neįmanoma.

Alergine bronchine astma sergančių vaikų gydymas pradedamas vaistais – kromoglicino rūgšties dariniais, tai Intal, Cromohexal, Tailed.

Ir tik tuo atveju, jei jų vartojimas neturi jokio poveikio, jie pereina prie inhaliuojamųjų steroidų, vaikas tikrai turėtų pasirinkti tinkamą vaisto dozę pagal amžių.

Daugelio vaistų įvedimas naudojant purkštuvą labai padidėja gydomasis poveikis ir greitai palengvina prasidedančio astmos priepuolio simptomus.

Kai vaikui sukanka penkeri metai, galima taikyti SIT terapiją, tai yra palaipsniui įvesti mažiausias alergenų dozes. Jei šis gydymas pradedamas kuo anksčiau nuo pirmojo astmos priepuolio momento, liga gali būti visiškai pašalinta.

Bet kokia vaiko vakcinacija atliekama tik tada, kai yra stabili remisija. O skiepytis galima tik prisidengiant antihistamininių vaistų vartojimu.

Gydymas liaudies metodais

Į pasirinkimą liaudies metodai Bronchinės astmos gydymas turi būti atliekamas labai atsargiai. Bet kuris augalas yra potencialus alergenas, todėl įvairios žolelių arbatos gali sukelti alerginę reakciją.

Todėl naudojant įvairius receptus iš liaudiškų gydymo metodų taupyklės, nuovirus, užpilus ir kitas priemones reikia pradėti vartoti nuo mažų dozių ir būtinai fiksuoti visus bendros savijautos pokyčius.

• Jei astma pasireiškia kartu su konjunktyvitu ir rinitu, galite naudoti sėlenų pagalbą. Du valgomieji šaukštai sėlenų užpilami stikline verdančio vandens, paliekami išbrinkti ir valgomi. Prieš tai turėtumėte išgerti stiklinę švaraus vandens. Sėlenos turi valomųjų savybių, todėl jos taip pat pašalina iš organizmo kai kuriuos alergenus, palengvindamos ligos simptomus.
• Į trijų litrų stiklainį suberkite kilogramą nulupto ir susmulkinto česnako. Tada į stiklainį įpilama vandens iki kaklo, šią priemonę reikia infuzuoti mėnesį tamsioje ir šaltoje vietoje. Pasibaigus šiam laikotarpiui, perkoštą antpilą geriu po arbatinį šaukštelį, kuris prieš tai praskiedžiamas puse stiklinės karšto pieno. Gydymas atliekamas ryte, maždaug 30 minučių prieš valgį. Bendras kursas mažiausiai 6 mėnesius, per šį laiką neturėtumėte praleisti nė vienos česnako užpilo dozės.

Kvėpavimo fizioterapija atlieka bronchine astma sergantys pacientai, leidžia susidoroti su lengvos formos ligą ir žymiai pailgina ligos remisijos periodus.

Sukurta daug kvėpavimo pratimų metodų, o gydantis gydytojas galės pasirinkti tinkamą pratimų kompleksą.

Tačiau nesvarbu, kokia veikla pasirenkama, atliekant kvėpavimo pratimus reikia atsižvelgti į keletą dalykų:

SPA gydymas

Sergantiesiems bronchine astma taip pat taikomas sanatorinis gydymas. Remisijos laikotarpiu rekomenduojama įsigyti bilietą į sanatorijas, kuriose sprendžiamos kvėpavimo sistemos problemos.

Draudžiama lankytis kurortuose, kai paūmėja astma – sunki ligos forma su dažnais priepuoliais.

Sanatorijose galima pasiūlyti alergine astma sergantiems pacientams specialios programos sveikata, įskaitant:

• Fizioterapija;
• Aeroinoterapija;
• haloinhaliacinė terapija.

Paciento savijauta gerinama ir laikantis tinkama rutina diena, pasivaikščiojimai gryname ore, bendros sveikatinimo procedūros.

Sergantieji bronchine astma gali rinktis vieną iš šių sanatorijų:

Alerginė astma ir nėštumas

Nėštumo metu moterys, kenčiančios nuo alerginės bronchinės astmos, būtinai turėtų laikytis priemonių, kad sukurtų sau hipoalerginę aplinką.

Visada reikia atsiminti, kad vaiko gimdymo laikotarpiu organizmas patiria dvigubą apkrovą, todėl net ir anksčiau saugūs dirgikliai gali sukelti priepuolį.

Atsisakyti gydymo neverta, nes tai gali sukelti sunkų priepuolį, kurio metu nukentės ir vaikas.

Moteris turėtų gimdyti tik ligoninėje, kur nuolatos stebės jos kvėpavimo sistemos veiklą ir vaisiaus būklę gimdymo metu.

Sunkios ligos atveju skiriamas cezario pjūvis.

Ligos prevencija

Puiki imuniteto būklė, retos kvėpavimo takų infekcijos, gera ekologija – tokiais pradiniais duomenimis tikimybė susirgti bronchine astma sumažėja.

Jei žinote, kad jūsų vaikas yra linkęs į alergiją, tuomet nuo pat pirmos jo gimimo dienos būtina laikytis kelių sąlygų:

• Tinkamai įvesti papildomą maistą, pirmaisiais gyvenimo metais nenaudoti produktų su aukštas laipsnis alergiškumas;
• Sukurkite namuose hipoalergines sąlygas, tai yra, nuimkite plunksnų antklodes ir pagalves, kilimėlius, kailio gaminius, nuolat atlikite šlapią valymą;
• Be reikalo nevartoti vaistų;
• Venkite kvėpavimo takų infekcijų;
• Grūdinkite vaiką.

Ligos prevencija tiems, kurie jau serga bronchine atopine astma, yra pašalinti kontaktą su alergenu.

Būtinai naudokite gydytojo paskirtą gydymą, kuris padės išvengti uždusimo priepuolių.

Visada turi būti po ranka bet kuriuo dienos ar nakties metu kišeninis inhaliatorius būtinas uždusimo priepuoliui palengvinti.

Peržiūrėkite straipsnį