Trijų galvų gyvatės arba patelės arterinė hipertenzija. Endokrininė hipertenzija: feochromocitoma, hiperaldosteronizmas, Kušingo sindromas Moterų vyrų hormonų poveikis aukštam kraujospūdžiui

Antrinės hipertenzijos priežastys slypi endokrininės sistemos sutrikimo srityje. Aplinkos veiksniai, darantys įtaką žmogaus organizmui – oro sąlygos, temperatūros sąlygos, taip pat vykstantys vidaus organų darbo pokyčiai evoliucijos procese sukūrė savitą prisitaikymo sistemą. Stresas ir pavojaus jausmas sukelia hormonų išsiskyrimą į kraują, dėl kurio sumažėja ir kraujospūdis, ir padidėja kraujospūdis.

Kaip susiję hormonai ir kraujospūdis?

Kraujotakos sistemos užduotis – užtikrinti savalaikį deguonies patekimą į vieną ar kitą organą. Norėdami tai padaryti, tam tikras indas susiaurėja arba išsiplečia. Taip atsitinka dėl receptorių, esančių audinių ląstelėse. Receptoriai reaguoja į tam tikrus hormonus, sukeldami norimą procesą. Reguliuoja hipofizės procesą, įtakoja antinksčių darbą, sintetina medžiagas, turinčias įtakos šiems parametrams:

Įveskite savo spaudimą

Perkelkite slankiklius

• kraujagyslių tonusas, dėl kurio jie smarkiai susiaurėja,
• širdies darbą, todėl ji plaka greičiau.

Hormoninės hipertenzijos priežastys

Hormoninės kilmės hipertenzijos priežastys yra susijusios su patologiniais procesais, vykstančiais hipofizėje, skydliaukėje, antinksčiuose. Tokios ligos kaip: feochromocitoma, Kušingo sindromas, Kohno sindromas ir tirotoksikozė sukelia pernelyg didelę hormonų sintezę, kuri gali susiaurinti kraujagysles, paveikti pulsą, širdies plakimą ir sulaikyti vandenį organizme. Rezultatas yra antrinė hipertenzija.

Hormonai, didinantys kraujospūdį

Sintetina antinksčių liaukos

Antinksčių šerdies navikas sukelia aukštą kraujospūdį.

Antinksčių liaukos susideda iš žievės sluoksnio ir vidinės medulės. Pastarasis gamina adrenaliną, kurio išsiskyrimas pagreitina širdies plakimą, sutraukia kraujagysles ir plečia vyzdžius. Antinksčių šerdies auglys, feochromocitoma, provokuoja adrenalino ir norepinefrino išsiskyrimą. Tai sukelia hipertenzinę krizę su galvos skausmu ir širdies plakimu.

Padidėjus kortizoliui, formuojasi ligos – hiperkortizolizmas, Kušingo sindromas, cukrinis diabetas. Sistolinis spaudimas yra padidėjęs. Kito antinksčių hormono, aldosterono, perteklius sukelia Cohno sindromą arba hiperaldosteronizmą. Perteklinio aldosterono išsiskyrimo priežastis yra antinksčių navikas (dažnai gerybinis) arba hiperplazija (audinių augimas). Aldosteronas kaupia vandenį ir natrį kraujagyslių sienelėse ir pašalina kalį. Tai veikia širdies raumens darbą ir padidina kraujospūdį.

Steroidiniai hormonai

Iš androgenų testosterono ir androstendiono fermentinės reakcijos susidaro steroidiniai hormonai, estrogenai. Jie atitinkamai vadinami estradioliu ir estronu, kurie kontroliuoja reprodukcinę sistemą. Jie taip pat turi įtakos širdies ir kraujagyslių sistemos darbui, neleidžia vystytis aterosklerozei ir gali padidinti tiroksino T4 kiekį kraujyje. Organizmas ne visada laiku reaguoja į padidėjusį ar sumažėjusį estrogeno kiekį. Tai paaiškina aukšto kraujospūdžio paauglystėje priežastį, kraujo „išplovimą“ į galvą, paraudimą ir padidėjusį prakaitavimą menopauzės metu. Vyrams estrogenų perteklius padidina kraujospūdį ir padidina kraujo krešulių susidarymą.

Prolaktinas

sintetina skydliaukė

Padidėjusi prolaktino sintezė provokuoja hipertenziją.

Hormonai, didinantys kraujospūdį, yra skydliaukės hormonai. Skydliaukės vaidmuo žmogaus organizme yra kaupti jodą ir sintetinti jodo turinčius hormonus, kurie savo ruožtu reguliuoja medžiagų apykaitą – tiroksiną T4 (tetrajodtironiną) ir trijodtironiną T3. T3 ir T4 veikimo principas yra toks: reaguojant į aplinkos pasikeitimą, atšalus ar padidėjus fiziniam aktyvumui, žmogus patiria emocinę įtampą, tuomet skydliaukė padidina hormonų kiekį. Dėl to kraujas patenka į kūno paviršių ir kūno temperatūra pakyla iki 37 laipsnių. Pakyla kraujospūdis. Širdis plaka greičiau. Kraujagyslės geros būklės, arterijos susiaurėjusios.

Tirotoksikozė

Tirotoksikozė – skydliaukės liga, sukelianti per didelę hormonų sintezę. Visi aukščiau aptarti teigiami dalykai sukelia neigiamų pasekmių. Širdies ir kraujagyslių sienelės yra priverstos dirbti esant padidėjusiam slėgiui. Taigi jie greičiau susidėvi. Atsiranda dirglumas, žmogus negali kontroliuoti psichoemocinės būsenos. Metabolizmas pagreitėja.

Hormonai, mažinantys kraujospūdį

Esant dideliam kraujo netekimui, padidėjus aplinkos temperatūrai ir esant deguonies trūkumui, reikia sumažinti T3 ir T4 lygį. Išgyventi tokiomis sąlygomis reiškia sumažinti kraujospūdį ir sulėtinti širdies veiklą. Sumažėjusi skydliaukės funkcija sukelia hipotirozę. Nepakankama tiroksino ir trijodtironino sintezė sukelia hipotenziją. Dėl to sutrinka smegenų darbas, nes į kraują patenka nepakankamas deguonies kiekis. Širdies darbą trikdo aritmija, bradikardija. Kūno temperatūra yra 34,2–36,4. Pavojinga komplikacija yra miksedeminė koma.

Arterinė hipertenzija yra dviejų tipų – pirminė ir antrinė (hipertenzija 1 ir hipertenzija 2).

Pirminė hipertenzija (1 hipertenzija) yra savarankiška liga, nesusijusi su žmogaus kūno organų veiklos sutrikimais. Šis tipas vadinamas hipertenzija.

Antrinė hipertenzija (hipertenzija 2) laikoma kraujospūdžio padidėjimu dėl kai kurių organų (pavyzdžiui, inkstų, skydliaukės) veiklos sutrikimų.

Šių sutrikimų nustatymas ir pašalinimas normalizuoja kraujospūdį.

Pacientui skundžiantis aukštu kraujospūdžiu, gydytojas skiria pilną kraujo tyrimą, gliukozės, kalio, šlapalo, kreatinino, cholesterolio kiekį, EKG, krūtinės ląstos rentgenogramą, dugno tyrimą, pilvo organų echoskopiją. Jei šiame etape nėra pagrindo įtarti antrinę hipertenziją ir taikant standartinę terapiją įmanoma sumažinti spaudimą, tuomet tyrimą galima baigti.

Vyresniems nei 40 metų pacientams antrinė hipertenzija pasireiškia 10 proc., 30-35 metų – 25 proc., jaunesniems nei 30 metų – beveik 100 proc.

Įtarus antrinę hipertenziją, skiriami tiksliniai laboratoriniai tyrimai. Nustatome arterinės hipertenzijos priežastis, skiriame tyrimus

Inkstų kilmės hipertenzija. Susijęs su inkstų arterijų pažeidimu, jų spindžio susiaurėjimu. Inkstai negauna pakankamai kraujo ir gamina medžiagas, didinančias kraujospūdį.

Sergant lėtiniu glomerulonefritu (lėtinis uždegiminis procesas inkstų glomeruluose).

Sergant lėtiniu pielonefritu (uždegiminė infekcinė inkstų liga).

Su policistiniu inkstu - inkstų audinio (parenchimos) degeneracija į daugybę cistų.

Su įgimtu inkstų arterijos susiaurėjimu.

Skiriamas šlapimo tyrimas, šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko, šlapimo tyrimas pagal Zimnickį, kraujo tyrimas karbamidui, kreatininui, bakteriologinis šlapimo pasėlis.

Priežastis yra patologija:

Itsenko-Kušingo liga.

Feochromocitoma.

Kohno sindromas (hiperaldosteronizmas).

Diabetinė glomerulosklerozė su - inkstų glomerulų kapiliarų pokyčiais, sukeliančiais inkstų nepakankamumą, edemą ir arterinę hipertenziją.

Akromegalija.

Itsenko-Kušingo liga susijęs su antinksčių žievės sluoksnio (poros mažų endokrininių liaukų, esančių virš inkstų) pažeidimu. Tuo pačiu metu smarkiai padidėja hormonų AKTH ir kortizolio lygis. Šią ligą lydi nutukimas, spuogai, plaukų slinkimas ant galvos ir galūnių augimas, arterinė hipertenzija, širdies nepakankamumas, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Ši būklė taip pat gali išsivystyti ilgai gydant kortikosteroidiniais vaistais (pavyzdžiui, sergant bronchine astma, reumatoidiniu artritu).

Diagnostikai skirti kortizolio ir AKTH (adrenokortikotropinio hormono) tyrimus. Daugiau apie Itsenko-Kušingo ligą ir hormonus (AKTH, kortizolį) galite perskaityti to paties pavadinimo straipsniuose.

Feochromocitoma. Tai antinksčių navikas (dažniausiai gerybinis), kuris gamina per daug hormonų epinefrino ir norepinefrino. Paprastai kraujospūdis pakyla staigiai ir staigiai, kartu su drebuliu, prakaitavimu, padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje.

Diagnozei nustatyti skiriami adrenalino, norepinefrino, dopamino tyrimai. Svetainėje taip pat yra straipsnių apie feochromocitomą, apie adrenaliną ir norepinefriną.

Kohno sindromas arba hiperaldosteronizmas. Ši liga yra susijusi su naviku (dažniausiai gerybiniu) antinksčių glomerulų zonoje, kurioje gaminamas hormonas aldosteronas. Hormonas intensyviai patenka į kraują, kraujagyslių sienelėse kaupiasi vanduo ir natris, susiaurina jų spindį, o tai lemia kraujospūdžio padidėjimą. Tuo pačiu metu iš organizmo pasišalina kalis, dėl kurio sutrinka raumenų, įskaitant širdį, veikla. Sutrinka inkstų darbas.

Paskirkite aldosterono, kalio, natrio tyrimus. Hormonas aldosteronas ir Kohno sindromas taip pat pateikiami straipsniuose.

- liga, kurią sukelia per didelė augimo hormono (somatotropinio hormono) gamyba. Serga bet kokio amžiaus žmonės. Padidėja rankų ir pėdų dydis, padidėja veido bruožai. Galvos skausmai, sutrikusi sąnarių ir vidaus organų veikla, padidėjęs nuovargis, padidėjęs kraujospūdis.

Diagnozei atlikti skiriama somatotropinio hormono analizė. Skaitykite straipsnius „Somatotropinis hormonas“ ir „Akromegalija“

Hipertenzija, pažeidžianti skydliaukės funkcijas.

Hipertiroidizmas (padidėjusi funkcija). Būdingas bruožas yra aukštas sistolinis spaudimas esant normaliam diastoliniam spaudimui.

Hipotireozė (sumažėjusi funkcija). Būdingas požymis yra aukštas diastolinis spaudimas.

Norint nustatyti hipertenzijos patologiją ir priežastis, skiriami skydliaukės hormonų T3, T4 laisvo, TSH tyrimai.

Net ir visiškai sveikiems jauniems žmonėms per dieną jis gali pasikeisti daugybę kartų. Tam įtakos turi šimtai išorinių ir vidinių veiksnių. Pavyzdžiui, oro sąlygos, atmosferos slėgis, asmens fizinis aktyvumas, stresas, hormoninis organizmo fonas ir daug daugiau. Tikriausiai dėl šios priežasties kai kurie iš mūsų elgiasi taip, lyg jai nerūpėtų gravitacijos dėsniai. O kai kuriems „išrinktiesiems“ – net ir taip, tarsi jam nerūpėtų egzistencijos, net paties organizmo dėsniai...

Tiesą sakant: labai mažai žmonių, galinčių pagrįstai pasigirti stabiliu kraujospūdžiu, net tarp jaunų žmonių. O 25–50 metų amžiaus grupėje tų laimingųjų kas penkerius metus vis dar mažėja perpus. „Šiek tiek vyresnių nei 50 metų“ ir vyresnių žmonių spaudimo norma aptinkama pavieniais atvejais, stebina ir patį mokslą. O visa kita – įvairūs pastovūs arba, dar blogiau, kintami nukrypimai. Kažkas kenčia nuo žemo slėgio, kažkas - aukšto. Pirmasis vadinamas hipotenzija, antrasis - hipertenzija.

Ypač manysime, kad nepasiseka tiems, kurie patiria spaudimą tam tikrų aplinkybių įtakoje – iš žemo į aukštą arba atvirkščiai. Arba priešingi nukrypimai skirtingose ​​kūno pusėse, atskiri kraujotakos ratai... Sakome „nepasisekė“, nes staigūs kraujospūdžio svyravimai sukelia tokį nemalonų reiškinį kaip migrena. O dažniau ar rečiau pasitaikantis „nesutarimas“, tarkime, dešinėje ir kairėje kūno pusėje, sukelia distoniją. Natūralu, kad su visu diskomfortu, pastovus, tarsi migrena, galvos skausmai, komplikacijų grėsmė.

Apskritai, bėgant metams, mes visi turime polinkį į hipertenziją. Taip yra dėl progresuojančios aterosklerozės, kuri vienu ar kitu laipsniu vienokiu ar kitokiu greičiu vystosi kiekviename žemės žmoguje. Todėl net ir „nee“ hipotenzija bėgant metams gali pirmiausia pasiekti slėgio normą, o po to – hipertenzija. Tie, kurie nuo mažens sirgo aukštu kraujospūdžiu, dažnai tiesiog neišgyvena iki senatvės. Juk, kaip suprantame, visų šių išoriškai nekenksmingų svyravimų komplikacijos toli gražu nėra nekenksmingos. Juk kraujas visada teka kraujagyslėmis. Ir indai gali atlaikyti toli gražu ne visą jo spaudimą – ypač jei ne viskas su jų sienelėmis ar konstrukcija tvarkoje. Todėl nemalonūs, bet, kaip sakoma, nemirtingi jaunystės galvos skausmai bėgant metams tampa pavojingi sveikatai ir gyvybei. Visų pirma, pagrindinė grėsmė, kurią jie nešiojasi su savimi, yra insultas – smegenų arterijų užsikimšimas trombu. Taip pat jo įvairovė - hemoraginis insultas (blokavimas su kraujo krešuliu su kraujagyslės plyšimu ir kraujavimas smegenų audinyje).

Žinoma, vargu ar kas nori mirti tokia mirtimi. Tuo pačiu metu kiekvienas, kuris kenčia nuo slėgio nukrypimo nuo normos, patvirtins, kad jo beveik neįmanoma suvaldyti. Greičiau iš pradžių (pirmuosius penkerius–aštuonerius metus nuo pasireiškimo momento) pavyksta beveik visiems, nepaisant problemos sunkumo ir pasirinktos gydymo taktikos. Tačiau laikui bėgant situacija tampa vis aiškiau ir dažnai nekontroliuojama, paūmėja priepuolį lydintys simptomai, jų daugėja. Ir pamažu ligoniui nustoja padėti viskas – ir anksčiau veiksmingi „išbandyti“ metodai, ir eksperimentai, kuriems jis ryžtasi tikėdamasis įveikti galimą priklausomybės poveikį.

Dėl to atsiduriame sunkioje ir net beviltiškoje situacijoje. Viena vertus, mūsų „nenoriu“ ir „padarysiu viską, kas mano galioje“. Kita vertus, tai, kad pastangos nebuvo įdėtos iki taško, kuris būtų pastūmėjęs reikalą norima linkme. Arba, kad šiuo atveju sumanyta, kaip rodo kitų patirtis, mums per sunku. Taigi, belieka susitaikyti su neišvengiamybe ir su ja susitaikyti. Ar tai tokia neišvengiamybė, kaip mums atrodo, ar visos rekomendacijos šioje srityje yra teisingos, kas galėtų padėti ir kas padės mums asmeniškai, šiandien išsiaiškinsime.

Hormoninio reguliavimo problemos

Galiausiai, iš neurohormoninės reguliavimo sistemos pusės, kurią reprezentuoja kūno endokrininių liaukų „susivienijimas“, „valdomas“ hipofizės, tik foniniai svyravimai gali turėti įtakos slėgiui. Ypač jei jie aštrūs ar stiprūs. Tačiau čia yra vienas svarbus įspėjimas. Būtent tai, kad kortikosteroidai yra ne visi hormonai, galintys paveikti mūsų kraujospūdį. Dalis organizmo hormonų jo tiesiog negali paveikti. Tačiau tarp visų šių medžiagų jis nėra toks didelis.

Pavyzdžiui, kaip veikia kortikosteroidai, mes jau paaiškinome. Taip, ir šių paaiškinimų, tiesą sakant, nereikėjo. Juk kiekvienas žmogus yra susipažinęs su adrenalino veikimu – deja, bet vis tiek pažįstamas. Kad serotoninas ar tie patys endorfinai dažnai vadinami laimės hormonais, taip pat tikriausiai girdėjome anksčiau. Žinoma, nesame susipažinę su visu kortikosteroidų sąrašu. Pavyzdžiui, „dopamino“ pavadinimo mes su niekuo nesiejame, nors jis priklauso svarbiausiems nervinių procesų aktyvumo stimuliatoriams. Užtenka pasakyti, kad dopamino trūkumas organizme lemia Parkinsono ligos vystymąsi, ir visa jos svarba iš karto paaiškės...

Tačiau su visa tai vargu ar galime susieti širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą be raginimų su hormonais, tokiais kaip ADH, testosteronas, prolaktinas, kiti estrogenai ar tiroksinas. Kažkaip neįprastai toli nuo širdies ir kraujagyslių, ar ne? Išoriškai pagrindiniai vyriški ir moteriški hormonai neturi nieko bendra su širdies darbu. Na, daugiausia jie gali, kaip mums atrodo, tai pagreitinti lytinių santykių, gimdymo ir pan. metu. Dar keistesnė mintis apie ryšį tarp širdies ar kraujagyslių darbo ir ADH hormono, kuris reguliuoja bendrą inkstų išskyrimo aktyvumą. O tuo tarpu mes klystame – visos šios koreliacijos egzistuoja. Ir net kelių dienų mastu jie gali turėti labai pastebimą įtaką mūsų gyvenimui.

Negalime vesti tam tikrų paralelių, nes jau atsižvelgėme į viską – kraujagyslių elastingumą, raumenų funkcionalumą, teisingą neuronų išsidėstymą sienelėse, normalią širdies sandarą... Pamiršome tik apie kraują skystis, tekantis per šiuos indus. Jei norite, skystis, kurį širdis „varo“ iš dešiniojo kraujotakos rato į kairę visą mūsų gyvenimą. Nemanome, kad individualios šio skysčio savybės (ypač jei jos patologinės) neturi įtakos greičiui, kuriuo širdis gali jį išstumti pro kraujagyslės angą? Žinoma, dažnai būtent šios savybės apsunkina ar palengvina širdies darbą beveik pusę. Ir jei jau yra kraujotakos sistemoje veiksnys, galintis pakreipti svarstykles viena ar kita kryptimi, tai kraujo sudėties pokyčiai dažnai tampa „paskutiniu lašu“, paleidžiančiu tarpusavyje susijusių procesų kaskadą.

Kyla klausimas: kokios medžiagos gali žymiai pakeisti kraujo sudėtį? Ir mes tiesiog davėme atsakymą į tai aukščiau – hormonai. Tik šį kartą hormonai, kurie nereguliuoja kraujagyslių, jų neuronų ir tt elgsenos. Žinoma, kraujo sudėties pokyčius turėtų atskirti nuo jo savybių pokyčių. Juk jos sudėties keitimas yra įprastas dalykas. Ir tai atsitinka šimtus kartų per dieną, nepažeidžiant slėgio.

Pagrindinė kraujo paskirtis yra pernešti tam tikrus elementus į tikslinius organus. Tai gali būti maistinės medžiagos iš maisto, ląstelių irimo ar metabolizmo produktai, patogenai, hormonai ir daug daugiau. Cheminė kraujo sudėtis yra labai įvairus ir kintantis „dalykas“. Ši įvairovė neturėtų mūsų gąsdinti – tai visiškai normalu. Čia svarbiausia, kad kraujas „nesupainiotų“ kai kurių medžiagų su kitomis ir kiekvieną jų pristatytų griežtai pagal paskirtį.

Tačiau dėl visų kraujo sudėties skirtumų taip pat yra keletas pastovių elementų. Be to, net ir jų proporcija gali keistis ne be galo, o tik tam tikrose, griežtai apibrėžtose ribose. Bent vieno elemento išnykimas šiame nekintančiame sąraše sukelia sunkiai pašalinamas ir dažnai negrįžtamas pasekmes. Taigi, kiekvienas žmogus kraujyje būtinai turi turėti suformuotus kūnus – eritrocitus, leukocitus ir trombocitus. Kai kurie iš šių objektų taip pat turi poklasius, tačiau jie dar neturi nieko bendra su mūsų tema, todėl juos praleisime. Formos kūnai, žinoma, pakabinami skystyje. Ši skysta kraujo dalis yra vanduo, kuriame yra ištirpę daug baltymų ir dalis dažiklio bilirubino, suteikiančio jam gelsvą atspalvį. Skystoji kraujo dalis vadinama plazma, o kiekvienas joje ištirpęs baltymas taip pat turi atskirą pavadinimą.

Nėra plazmos baltymų, galinčių paveikti kraujospūdį. Tačiau yra tokių, kurios gali labai paveikti kraujo krešėjimą. Polinkis į trombozę arba, atvirkščiai, hemofilija, kaip mes suprantame, kraujo tankio nepakeis. Bet jei kas nors atsitiks, ji gali nutraukti klausimą, koks bus spaudimas ir kraujo tiekimas tam tikroje srityje artimiausiomis dienomis. Ir ar išvis taip bus, nes kraujo krešulys dažniausiai visiškai blokuoja kraujotaką toje vietoje, kur jis įstrigo...

Be to, slėgį formuojančios reikšmės dalis, taip sakant, yra lemiama visuose plazmos baltymuose. Galų gale, jie kartu suteikia paprastą vandenį - jo pagrindą būdingą sodrią tekstūrą. Tai yra būtent tai, kas neleidžia plazmai tiesiog prasiskverbti pro kraujagyslių sieneles į audinius – neužsibūti kraujagyslių viduje nė minutės. Be abejonės, kalbame apie labai svarbų gyvenimo rodiklį. Pavyzdys yra vadinamoji alkano edema.

Kaip žinome, paskutinėse badavimo stadijose, prieš pat badavimą, prastai maitinami žmonės išsipučia. Tiesą sakant, mes kalbame apie elementarią audinių edemą. Ir jie atsiranda būtent todėl, kad kūnas, miręs nuo maisto trūkumo, ėmėsi kraštutinės priemonės, kurios jam pavyko išvengti visą ankstesnį kartą. Būtent jis pašalino plazmoje ištirpusius kraujo baltymus, kad nesant kitiems juos suskaidytų, išskirtų iš jų gliukozę ir „maitintų“ smegenis. Dėl to įvyko plazmos suskystėjimas, visas vanduo išėjo iš kraujotakos, pateko į audinius. Paprastai netrukus po tokios edemos atsiradimo pacientai miršta, nes širdies ir kraujagyslių sistemai tokia būklė (viena „sausa formuotų kūnų likutis“ kraujagyslėse) reiškia kolapsą.

Žinoma, trombocitai, o ne plazmos baltymai, atlieka pagrindinį vaidmenį sprendžiant krešėjimo problemas. Jų veikla neturi įtakos kraujo polinkiui tirštėti – tik kraujo krešulių susidarymo dažniui ir kraujo krešėjimui apskritai. Tačiau trombocitų aktyvumas turėtų būti tikslingas, jei jau sergame hipertenzija. Tiesą sakant, hipertenzija beveik automatiškai reiškia, kad mes sergame ateroskleroze. Ypač jei laikui bėgant pablogėja.

Sergant ateroskleroze, serga ne patys krešėjimo kūnai – serga šiurkščiomis apnašomis padengtos kraujagyslės. Tačiau trombocitai ir kiti kūnai, plūduriuojantys „vamzdžiu“ iš tokių kraujagyslių kartu su kraujotaka, trina savo apvalkalą į jų paviršių. Palaipsniui tai padidina sužadinimo būseną šiuos apvalkalus sudarančius baltymus. Paprasčiau tariant, trombocitų noras prie ko nors prisirišti auga kiekvieną dieną. Jis tampa agresyvus ir pavojingas. O trombozės tikimybė didėja net išlaikant normalų krešėjimo baltymų ir trombocitų kiekį kraujyje. Tokiose situacijose medicina rekomenduoja dirbtinai slopinti trombocitų lipnumą. Saugiausias būdas tai pasiekti – pradėti vartoti vieną aspiriną ​​per dieną.

Dabar šiek tiek paaiškinkime apie ADH arba antidiurezinį hormoną, jei iššifruosime šią santrumpą. Jo gamybos ir veikimo santykis skaidrus kaip stiklas. Ką tik sakėme, kad kraujas yra vanduo su jame ištirpusiais baltymais, perneštais elementais ir suformuotais kūnais, kurie iš tikrųjų neša šiuos elementus. Vanduo yra vanduo – tikriausiai visi girdėjome apie tokį dalyką kaip vandens-druskų apykaita organizme. Tai slypi tame, kad skystis audiniuose pasiskirsto ir per kraują.

Apskritai, mūsų kūnas susideda iš vandens, kaip žinote, 90%, plius ar minus mažas procentas. Todėl tam tikra jo dalis visada turi būti ne tik kraujyje, bet visuose organizmo audiniuose. Vanduo į organizmą patenka per virškinimo sistemą, vėliau kartu su jame ištirpusiu maistu (jo elementais) pasisavinamas į kraują. O kraujas „paskirsto“ ir audiniams pagal jų poreikius. Paprasčiau tariant, tam tikru momentu skysčio tūris mūsų induose gali pastebimai padidėti – tiksliai tiek, kiek išgerta arbatos ar sulčių. O po to – mažinti arba likti beveik toks pat, jei audiniuose dar užtenka skysčio. Todėl tūris padidėjo, bet indų skersmuo ne. Ar padidės kraujospūdis? Žinoma, ir širdies plakimo greitis čia bus visiškai nesvarbus.

Vienas dalykas, kai skystis, kuris „papildė“ kraujotaką, iškart pasiskirsto audiniuose, palikdamas savo ribas. Arba jei inkstai greitai sureagavo į skysčių perteklių, jį filtruodami ir nukreipdami į šlapimo pūslę, kad išsiskirtų. Bet jei mūsų audiniams vandens taip pat nereikia (žiema kieme arba turime antsvorio), o inkstai „nenorės“ dirbti taip, kaip turėtų, situacija bus visiškai kitokia. Tokiu atveju skysčių perteklius liks kraujagyslių dugne, padidindamas slėgį joje, neribotą laiką.

Kodėl inkstai laiku nepašalina vandens pertekliaus? Į šį klausimą gali būti keletas atsakymų. Pirma, mes galime turėti inkstų problemų. Jei manome, kad neįmanoma nepastebėti laipsniško jų veiklos smukimo, klystame. Vieno iš šių organų patologija gali būti neįtarta metų metus, nors abiejų gedimą tikrai nebus lengva ignoruoti. Antra, kartais gali atrodyti, kad inkstai nepastebi, kad organizme yra per daug skysčių. Pavyzdžiui, tai atsitinka vėlyvose aterosklerozės stadijose, kai ligonio krūtinės angina sparčiai progresuoja ir infarktas iš esmės jau gali bet kurią akimirką jį aplenkti.

Šiam aterosklerozės etapui labai būdinga galūnių edema - būtent „širdis“, o ne „inkstai“. Jie skiriasi nuo „inkstų“ skausmų širdyje ir krūtinėje, o ne apatinėje nugaros dalyje. Taip, ir inkstų nepakankamumas turi dar vieną privalomą požymį – „maišelius“ po akimis ryte. Jei nėra „maišelių“ ar skausmo, kurį dažnai klaidingai laikome juosmens osteochondroze ar išialgiu, turėtume žinoti, kad rankų ir kojų tinimas būdingas ir koronarinei širdies ligai.

Jie atsiranda dėl to, kad sutrinka širdis nebegali užtikrinti pakankamos kraujotakos per visą kraujagyslių tinklo ilgį. Ypač jo periferijoje ir tokiomis sąlygomis, kai vainikinių arterijų spindis jau seniai susiaurėjęs iki adatos akies skersmens. Kitaip tariant, prieš pat infarktą situacija periferinėse kraujagyslėse yra tokia, kad kraujas jomis vis tiek juda tokiu greičiu, kuris yra pakankamas, kad nesusidarytų kraujo krešuliai. Tačiau to jau akivaizdžiai nepakanka vienodam skysčių pasiskirstymui kūno audiniuose. Taigi patinimas.

Vienaip ar kitaip, atrodo, kad patys inkstai nežino, kad organizme kaupiasi vandens perteklius. Šis perteklius nebecirkuliuoja su krauju per kraujagysles, bet kaupiasi rankų ir kojų audiniuose. Ir todėl nei hipofizė, nei inkstai „nejaučia“ jos buvimo. Būtent todėl, kad pats organizmas negali susidoroti su tokiomis situacijomis, kaip rodo praktika, kardiologas panašių simptomų ligoniui skiria diuretikų – diuretikų. Mums čia svarbu suprasti, kad inkstai tikrai „nemato“ šio pertekliaus. Ir ne visada mums protinga laukti, kol jie „įsijungs“.
Trečiasis variantas, kai yra perteklius, bet jis neketina palikti kūno, yra susijęs su to paties ADH sintezės nukrypimais, kuriuos minėjome aukščiau. Šį hormoną gamina antinksčiai. Kuo daugiau jo kraujyje, tuo mažesnis inkstų išskyrimo aktyvumas ir, atitinkamai, atvirkščiai. ADH sintezė per dieną kelis kartus paspartėja arba sulėtėja. Jo gamybos greitis priklauso nuo to, ką ji „galvoja“ apie skysčių kiekį organizme ir hipofizės – pagrindinės organizmo endokrininės liaukos – kraujotaką.

Tuo pačiu metu reikia pažymėti, kad hipofizė ADH lygio reguliavimą naudoja tik „įprastose“ situacijose – tai yra, kad normaliai kontroliuotų skysčių kiekį audiniuose. Esant staigiems kraujospūdžio šuoliams ar smegenų skysčio spaudimui stuburo kaukolės ertmėje, jis griebiasi kitos, greičiau veikiančios priemonės. Būtent jis padidina skrandžio ir žarnyno spazmus, dėl kurių atsiranda pykinimas ir nekontroliuojamas vėmimas. Dėl šios priežasties smegenų sukrėtimą gavę žmonės pradeda pykinti netrukus po to, kai buvo sukeltas smūgis. Priemonės prasmė ta, kad skrandžio ir žarnyno virškinimo sultys taip pat yra vanduo, kuriame ištirpusios rūgštys, šarmai, virškinimo fermentai. Taigi, esant gausiam vėmimui, organizmas iš karto palieka daug didesnį skysčių kiekį, nei inkstai galėtų išskirti per tą patį laiką.

Taigi, kaip matome, vandens-druskos apykaitos organizme laikymosi ir reguliavimo ypatybės yra labiausiai tiesiogiai susijusios su mūsų kraujotakos sistemos elgesiu. Dabar tereikia paaiškinti, kaip lytiniai hormonai veikia spaudimą. Tai taip pat lengva. Faktas yra tas, kad pagrindinis fonas reguliuoja visų kraujo krešėjimo faktorių veiklą ir glaudžiai su jais sąveikauja. Kodėl, galime spėlioti patys: kiekviena iš lyčių turi savo biologines užduotis. Pavyzdžiui, moters kūne turėtų būti numatytas mechanizmas, apsaugantis nuo didelio kraujo netekimo kritinėmis dienomis, o juo labiau gimdymo metu. O vyro kūnas sukurtas kaip puikiai prisitaikęs prie didelių apkrovų ir kitų sąlygų, kurios padidina traumų tikimybę.

Todėl nenuostabu, kad testosteronas ir vienas iš moteriškų hormonų (prolaktinas) žymiai padidina kraujo krešėjimą. O estrogenas, priešingai, jį mažina. Tiesa, jis kuria ir moteriškai lyčiai būdingus nuotaikų svyravimus. Tai taip pat sukelia rimtą slėgio valdymo sistemos veikimo disbalansą. Estrogeno įtakoje moters spaudimas gali „peršokti“ į abi puses iki kraštutinių skalės padalų. Ir kiekvieno tokio „šuolio“ priežastis dažniausiai būna pati menkiausia. Pavyzdžiui, neatsargiai išmestas kolegos žodis, viršininko papeikimas, dviratis vaiko dienoraštyje ir pan.

Be gebėjimo apskritai padidinti krešėjimą, testosteronas turi savybę pagreitinti aterosklerozės vystymąsi. Faktas yra tas, kad cholesterolis, atidžiau su juo susipažinus, pasirodė esąs toli gražu ne tokia nenaudinga ir kenksminga medžiaga, kaip atrodė mokslui iškart po jo atradimo. Kaip paaiškėjo, būtent iš cholesterolio susidaro baltymų apvalkalai baltosios medžiagos neuronams smegenyse ir nugaros smegenyse bei kiekvienos kūno ląstelės apvalkalai. Iš to išplaukia, kad raumenims, kurie su kiekvienu veiklos epizodu praranda labai daug ląstelių, cholesterolio reikia ne mažiau nei baltymų. Kepenys „išgyvens“ be jo - jos ląstelės atnaujinamos rečiau. Tačiau raumenys taip pat turi galimybę augti veikiami apkrovų. Tai yra, užauginti kelias naujas ląsteles vietoje vienos ląstelės, kuri mirė ankstesnį kartą.

Trumpai tariant, jų cholesterolio suvartojimą sveikimo laikotarpiu po fizinio darbo galima palyginti su jų pačių apetitu cukrui šio darbo metu. Ir pagrindinis vyriškos lyties fonas, žinoma, atsižvelgia į visas pramogas, kurioms ši lytis yra linkusi. Vyro organizmas daug geriau nei moters prisitaikęs prie fizinio streso, o būtent testosterono veikla jam suteikia visus šiuos prisitaikymo mechanizmus. Kadangi šio hormono „pareiga“ yra skatinti raumenų augimą, logiška, kad jis sukuria sąlygas organizme susikaupti pakankamam cholesterolio kiekiui.

Tačiau, kaip žinome, cholesterolis, deja, ne visas išleidžiamas raumenų auginimui. Kas yra aterosklerozė, mokslas neaiškus – ši liga iki šiol turi daug neįmintų paslapčių. Tačiau faktas yra tas, kad cholesterolis, išleistas daugeliui kūno poreikių, taip pat nusėda ant kraujagyslių sienelių. Dėl to paspartėja aterosklerozė vyrams, taip pat moterims, kurių kraujyje dėl įvairių priežasčių yra padidėjęs testosterono kiekis. Moteriškas pagrindinis fonas, priešingai, blokuoja visus bandymus cholesterolio plokštelėms nusėsti ant vainikinių arterijų sienelių. Ir ši apsauga galioja visą gimdymo laikotarpį.

Prasidėjus menopauzei situacija keičiasi abiejų lyčių organizme, tačiau tai liečia ne tik aterosklerozės problemą. Bet kokiu atveju nuo šio momento moterims spaudimas tampa stabilesnis, bet ir progresuoja link hipertenzijos. O vyrams grėsmingų aterosklerozės komplikacijų tikimybė, jei jos dar nepasitaikė, kiek sumažėja. Tačiau pastarasis reiškinys laikinas, nes kartu su mumis indai sensta. Taigi, jų elastingumas vis dar sumažėja. Ir kai tik grėsmė atsitraukia dėl krešėjimo normalizavimo, nes pagrindinis fonas yra nuslopintas, netrukus ji vėl pradeda kilti dėl kraujagyslių ir širdies senėjimo.

12.06.2017

Vienas iš svarbiausių žmogaus kūno organų yra skydliaukė. Šis kūnas paveikia apie žmogaus vystymąsi, medžiagų apykaitos procesus žmogaus organizme.

Skydliaukės gaminamuose hormonuose yra jodo. Šis elementas dalyvauja visuose medžiagų apykaitos procesuose, kurie vyksta organizme.

Endokrininės sistemos ligos turi įtakos širdies veiklai ir visų organų kraujotakos sistemai. Kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas yra vienas iš įvairių skydliaukės problemų simptomų. Norėdami išsiaiškinti klausimąAr skydliaukė gali paveikti kraujospūdį?, reikia žinoti, kaip hormoninis organizmo fonas yra susijęs su kraujospūdžio svyravimais. Kaip tai sujungtahipertenzija ir skydliaukė.

Visada buvo manoma, kad hipertenzija yra liga, susijusi su širdies ir kraujagyslių problemomis. Tačiau gilesnis hipertenzijos tyrimas parodė, kad yra hipertenzijos tipas, kuriame hipertenzija prijungtas su įvairių organų somatinėmis ligomis. Skydliaukės problemos yra vienas iš pagrindinių aukšto kraujospūdžio požymių.

Kraujospūdžio ir hormonų santykis žmogaus organizme

Skydliaukė yra svarbus endokrininės sistemos organas. Skydliaukės problemos sukelia organizmo hormoninio fono sutrikimą.

Endokrininė sistema susideda iš šių organų:

• pagumburio;
• hipofizė;
• kasa;
• kiaušidės moterims ir sėklidės vyrams;
• antinksčių liaukos;
• prieskydinė liauka;
• apudocitai.

Apudocitai yra ląstelės, kurios yra visuose kūno organuose ir reguliuoja kiekvieno organo hormonų pusiausvyrą. Skydliaukė sintetina skydliaukės hormonus, o patekę į kraują jie pasklinda po visą organizmą. Padidėjusi jų koncentracija kraujyje sukelia kraujospūdžio rodiklio disbalansą, kuris viršija normą.

Kraujagyslių pagalba žaibišku greičiu po kūną pernešamų hormonų kiekio pokyčiai. Jie sukelia fiziologinius procesus, kurie reaguoja į šiuos pokyčius.

Skydliaukė sintezuoja tiroksiną ir trijodtironiną. Šios cheminės medžiagos sukuria apsaugines kūno funkcijas nuo mūsų aplinkos poveikio. Pirmasženklai šių medžiagų koncentracijos disbalansas, tokiu atveju visas žmogaus organizmas bus nestabilus įvairių rūšių ligoms. Kompleksiškai negydant skydliaukės ir neatkuriant hormonų lygio, žmogus gali mirti.

Rezultatas skydliaukės veiklos sutrikimas, be to, hipotenzija ir hipertenzija gali pasireikšti tirotoksinis šokas, dėl kurio gali ištikti koma be jokios galimybės pasveikti.

Hormoninio fono įtaka hipertenzijai

Hipertenzija, ypač lėtinė, yra skydliaukės ir hormonų sintezės sutrikimo rezultatas. Tokius rezultatus gali sukelti uždegiminiai procesai organizme, neoplazmos (navikai) ir bet kurių endokrininės sistemos komponentų ligos.

Hormonų lygis gali padidėti nuo didelio fizinio krūvio, stresinės situacijos.

Dėl jų įtakos žmogaus organizmui atsiranda tokios ligos:

• bendras negalavimas organizme;
• širdies spazmai ir skausmas;
• hipertenzija;
• galvos svaigimas ir alpimas;
• galvos skausmai ir migrena;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• silpnumas rankose ir kojose.

Kai skydliaukės hormono kiekis organizme yra padidėjęs, kartu su juo daugėja irkraujo spaudimas. Jei tai laikina, vadinasi, tai nepavojinga sveikatai, nes tokiu atveju smegenys pradeda intensyviai dirbti, kūne jaučiamas jėgų antplūdis ir paūmėja visos organizmo reakcijos.

Jei skydliaukės hormono perteklius atsiranda nuolat, nervų sistemoje atsiranda šie gedimai:

• netinkamas elgesys;
• neramumo ir nerimo jausmas;
• dirgli reakcija bet kurioje situacijoje;
• depresija ir panika.

Taip pat galimi virškinimo ir žarnyno sutrikimai, žoliapjovės rankos, mėšlungis.Tiroksinas ir kalcitoninas organizme yra atsakingi už šį veiksnį kelia spaudimas. Netinkama skydliaukės veikla sukelia hipertenziją.

Jei hipertenzija nėra pritaikyta klasikiniam medikamentiniam gydymui, būtina diagnozuoti endokrininę sistemą, o svarbiausia – patikrinti skydliaukės būklę.

Pavojingiausia sergant hipertenzija, kurią sukelia skatinimas hormonų, dėl to padidėja apetitas. Nekontroliuojamas maisto vartojimas sukelia antsvorį, kuris didėja simptomai hipertenzija. Tačiau gali būti ir atvirkštinė reakcija, kai, padidėjus apetitui, maistas nepasisavinamas ir organizmo jį atmeta. Dažnas vėmimas po kiekvieno valgio ir nuolatinis pykinimas. Tai apsunkina ligos eigą ir yra prastai gydoma. Be hipertenzijos, žmogus gali susirgti širdies nepakankamumu, cukriniu diabetu ir kt paveikti insulto ir miokardo infarkto rizika.

Tik laiku ir visapusiškai gydant skydliaukę galima atkurti visas svarbias gyvybines organizmo funkcijas.

Hormoninio fono įtaka hipotenzijai

Norint sumažinti kraujospūdį, būtina sumažinti hormonų kiekį. Lėtinė hipotirozė lėtina širdies raumens susitraukimą, kraujospūdis nukrenta žemiau normos, o širdies audiniuose atsiranda deguonies badas. Hipotireozės įtaka sukelia širdies aritmiją, krūtinės anginą. Negydant skydliaukės, žmogui gresia širdies sistemos veiklos sutrikimas, gali išsivystyti vegetovaskulinė distonija.

Skydliaukės įtakos požymiaidėl hormonų sumažėjimo organizme: pacientas jaučia stiprų silpnumą, visiškai arba iš dalies sumažėja darbingumas. Tuo remiantis išsivysto psichikos sutrikimai, depresija, kuri gali sukelti panikos baimės būseną ir nenorą atlikti diagnostikos bei gydymo. Ši būklė gali sukelti paciento mirtį.

Žemą kraujospūdį lydi galvos skausmas, silpnumas, alpimas.

Atsiranda apatija maistui, visi gyvybiniai procesai organizme sulėtėja. Trūkstant apetito, vitaminai ir mikroelementai nepatenka į organizmą, organizme užsilaiko skysčiai, dėl to atsiranda patinimas. Virškinimo funkcijos sutrikimas sukelia pykinimą, skrandžio skausmą ir nekontroliuojamą vėmimą. Bet tuo pačiu gali kilti kūno svorio, dėl kurio atsiranda antsvoris.

Sergant hipotiroze, kūno temperatūra mažėja, o tai lemia organizmo nesugebėjimą susidoroti su aplinkos įtaka pacientui.

Laiku diagnozavus ligą, šią problemą galima išspręsti. Gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint endokrinologui ir kardiologui.

Skydliaukės gydymas

Jei turite aukštą kraujospūdį, kuris yra susijęs su skydliaukės patologija, tai pirmiausia reikia gydyti. Be medicininio gydymo skydliaukės , būtina subalansuoti mitybą ir į paciento racioną įtraukti maisto produktų, kurių sudėtyje yra jodo:

• jūros gėrybės, jūros žuvis ir kopūstai;
• graikiniai riešutai;
• persimonai;
• bulgarų raudonieji pipirai.

Šių produktų paros dozė neturi būti didesnė nei 200 gramų.

Nenaudokite jodo tirpalo savarankiškam gydymui, jo dozės negalima apskaičiuoti namuose. Galite persotinti kūną šiuo mikroelementu, kuris yra kupinas neigiamų pasekmių.

Tirostatiniai vaistai vartojami esant hipertiroidizmui, kuris pasireiškia lengva forma ir rodikliaishipertoninisliga yra ne didesnė kaip 160/100. Šiam gydymui labai svarbus paciento amžius. Jei jums daugiau nei 50 metų, ši technika nebus veiksminga. Šiame amžiuje reikia gydyti radioaktyviuoju jodu.

Gydant hipertirozę, būtina griežtai stebėti paciento kūno temperatūrą. Esant padidėjusiam prakaitavimui, pacientas nuolat lengvai apsirengia, tuo tarpu reikia saugotis skersvėjų ir temperatūros pokyčių. Taip pat turėtumėte saugotis infekcijų ir virusų, kurie gali pakelti kūno temperatūrą iki kritinės būsenos.

Esant nepakankamai įvertintam metabolizmui, kuris lydi skydliaukės ligas, pacientas visada sušąla. Tokiais atvejais būtina sukurti patogų mikroklimatą paciento kūnui. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kraujospūdžio stebėjimui ir paciento odai, kuri išsausėja. Tepkite drėkinamaisiais kremais ir tepalais, jei reikia, tepkite gydomuosius kompresus ir losjonus.

Pagrindinė šios ligos psichologinė problema yra apatija. Apatijos gydymui, be gydymo vaistais, būtina sukurti teigiamą mikroklimatą šeimoje. Bendravimas su draugais ir artimaisiais gali sustiprinti gydomąjį poveikį. Kelionė prie jūros turės gerą poveikį paciento sveikatai, kur pats jūros oras yra prisotintas jodo jonų ir didžiulės masės teigiamų emocijų.

Skydliaukės ligų profilaktika

Geriausias bet kokios ligos, taip pat ir ligų, profilaktikos metodas skydliaukės , valgykite tinkamą subalansuotą mitybą ir sveiką gyvenimo būdą. Atsisakykite rūkymo ir alkoholio. Teigiamas poveikis:

• tik teigiamos emocijos;
• stresinės situacijos vengimas;
• nuolatinė jodo kontrolė organizme;
• kasdien vartoti vitaminus ir maisto produktus, kurių sudėtyje yra jodo;
• žaliosios arbatos, kuri pašalina toksinus iš organizmo, naudojimas;
• kasdien valgyti vaisius, uogas, daržoves ir žalumynus;
• pirmenybę teikite daržovių ir vaisių sultims bei vaisių gėrimams.

Skydliaukė yra mažas organas, nuo kurio priklauso visi gyvybiškai svarbūs procesai žmogaus kūne, kad tinkamai veiktų.Pagrindinė skydliaukės veiklos sutrikimo priežastis – jodo trūkumas.

Reguliavimo centrinės nervų sistemos įtaka kraujagyslių tonuso būklę lemia glaudžiai susipynusi nervų ir hormoninių veiksnių sąveika.
Sistema kraujo cirkuliacija nuolat prisitaiko prie atskirų organų ir audinių poreikių plečiant ar susiaurinant atskiras kraujagyslių dalis. Šią sudėtingą kraujotakos sistemos adaptacinę funkciją atlieka neurohormoninis kelias, pagumburio įtaka hipofizei, o po to mobilizuojami antinksčių hormonai. Pagumburis turi ryškų tiesioginį poveikį kraujagyslių tonusui. Eksperimentiniais tyrimais nustatyta, kad spaudimo taškai yra užpakaliniuose pagumburio branduoliuose, kurių sunaikinimą lydi nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas, o dirginimas sukelia slėgio padidėjimą.

Išskyrus nedelsiantįtakos, pagumburis taip pat netiesiogiai veikia kraujagyslių tonusą, mobilizuojantis hipofizės hormonus. Tiesioginis anatominis ir funkcinis ryšys su neurohipofize, ją stimuliuojant, užtikrina greitą vazopresino išsiskyrimą, o per simpatinę nervų sistemą išprovokuoja padidėjusį katecholaminų sekreciją. Šie hormoniniai pokyčiai gali turėti tiesioginės įtakos kraujagyslių tonusui. Tuo pačiu metu stimuliuojama adenohipofizės hormonų sekrecija, kai padidėja AKTH išsiskyrimas, kuris provokuoja kortikosteroidų sekreciją.

Taigi, pagrindinis endokrininės visų kraujagyslių reakcijų ir kraujagyslių tonuso reguliatorius yra hipofizės-antinksčių sistema, kuri atlieka visas adaptacines organizmo reakcijas. Aukščiausias skyrius, kontroliuojantis hipofizės-antinksčių sistemos funkciją, žinoma, yra smegenų žievė. Emocinis susijaudinimas, stresinės situacijos, nervinių procesų pertempimas stimuliuoja pagumburio-hipofizės sistemos funkcinę būklę ir provokuoja padidėjusį AKTH bei antinksčių hormonų išsiskyrimą (Euler ir kt., 1959). AKTH sekrecijos padidėjimą veikiant emociniam susijaudinimui nustatė daugelis tyrinėtojų (N. V. Mikhailov, 1955; I. A. Eskin, 1956; Harris, 1955; Liebegott, 1957). Padidėjęs katecholaminų išsiskyrimas tokiose situacijose buvo įrodytas daugybe Selye (1960), Rabb (1961) ir daugelio kitų darbų.

Įgyvendinant prisitaikantis kraujagyslių reakcijos, pagrindinį vaidmenį atlieka ir antinksčių šerdies hormonai (adrenalinas ir noradrenalinas), ir žievės hormonai (kortizolis, aldosteronas).

Abu hormonai antinksčių smegenysįvairiais būdais veikia kraujospūdį. padidės kraujospūdis daugiausia dėl padidėjusio širdies darbo, minučių tūrio, pulso dažnio. Nervų galūnėse susidarantis norepinefrinas tiesiogiai veikia kraujagyslių tonusą. Norepinefrino spaudimą skatinantis poveikis yra daug stipresnis nei adrenalino (V. V. Zakusovas, 1953). Veikdamas tiesiogiai kraujagysles sutraukiančius vaistus, norepinefrinas padidina tiek sistolinį, tiek diastolinį kraujospūdį. Katecholaminų sekrecijos padidėjimą beveik visada lemia centrinės nervų sistemos įtaka, kurią įtakoja aplinkos veiksniai, sukeliantys emocinį susijaudinimą arba nervinę įtampą, dėl kurios atsiranda daugybė kraujagyslių reakcijų, vykdomų per pagumburio-hipofizės sistemą. Spaudimo impulsų perdavimas į periferiją realizuojamas išleidžiant norepinefriną nervų galūnėse, įterptose į kraujagyslių sieneles.

Padidintas pasirinkimas norepinefrino gali sukelti labai greitą vazokonstrikciją iki visiško kraujotakos nutraukimo. Daugelis tyrimų parodė, kad nervų galūnėse susidaręs norepinefrinas labai greitai veikiamas fermentų ir inaktyvuojamas. Fiziologinėmis sąlygomis ši inaktyvacija įvyksta beveik akimirksniu (po 4-6 sekundžių) po injekcijos (Gitlov ir kt., 1961). Patologinėmis sąlygomis gali sutrikti ne tik norepinefrino sekrecija, bet ir inaktyvacija.

Poveikis pagumburio kraujagyslių tonusas neapsiriboja tik katecholaminų mobilizavimu ir sekrecijos padidėjimu, taip pat stimuliuojama antinksčių žievės hormonų sekrecija. Pagumburio įtaka žievės hormonų išsiskyrimui atsiranda dėl padidėjusio AKTH išsiskyrimo, padidėjus išsiskyrimui branduoliuose. supraopticus ir para-vertebralis medžiagos (neurohormono), vadinamos CRF.
CRF taikymo taškas yra bazofilinės adenohipofizės ląstelės, gaminančios AKTH, o tai savo ruožtu padidina gliukokortikoidų gamybą.

Santykiuose poveikis kraujagyslių tonusui antinksčių žievės ir medulių hormonai veikia kaip visuma. Raabo teigimu, kortikosteroidų spaudimo efektas vykdomas didinant kraujagyslių sienelės jautrumą katecholaminų poveikiui. Šią poziciją patvirtino daugelis tyrinėtojų.

Žymiai ryškesnis poveikis kraujagyslių tonusui turi mineralokortikoidų, ypač aldosteroidų, kurių sekreciją iš dalies skatina AKTH. Pagrindinis aldosterono gamybos stimuliatorius yra speciali į hormonus panaši medžiaga, kurią Farrellas atrado 1960 m. pagumburyje ir pavadino pagal analogiją tropiniams hormonams – adrenoglomerulotropinu. Šios medžiagos įvedimas sukelia antinksčių žievės glomerulų zonos ląstelių hiperplaziją ir žymiai padidina aldosterono sekreciją. Centrogeninis mechanizmas nėra vienintelis aldosterono susidarymo ir išsiskyrimo reguliatorius. Šiuo metu yra gauta daug duomenų, rodančių, kad reninas ir jo darinys angiotenzinas II turi ryškų stimuliuojantį poveikį aldosterono sekrecijai. Sloper (1962) nustatė, kad renino arba angiotenzino II įvedimas kartu su padidėjusiu aldosterono susidarymu ir tuo pačiu kraujospūdžio padidėjimu.

Veiksmas aldosteronas nuo kraujospūdžio Jis atliekamas didinant natrio reabsorbciją inkstų kanalėliuose ir didinant jo kiekį kraujyje. Natrio, matyt, taip pat lieka kraujagyslių sienelėse, prisidedant prie jų tonuso padidėjimo ir hipertenzijos išsivystymo (N. A. Ratner ir E. N. Gerasimova, 1966). Elektrolitų apykaitos pažeidimas, pasak Selye (1960), daro organizmą ypač jautrų visiems hipertenziniams poveikiams.

Tam tikra įtaka Kiti mineralokortikoidai taip pat turi įtakos kraujagyslių tonusui. Deoksikortikosterono acetato (DOXA) skyrimas gyvūnams sukelia nuolatinę hipertenziją, kuri išlieka net pašalinus antinksčius (Friedman, 1953). Tai liudija ir Hudsono (1965) duomenys. Gliukokortikoidai taip pat šiek tiek veikia kraujagyslių tonusą.

Remiantis literatūros duomenimis galima daryti išvadą, kad antinksčių hormonai tiesiogiai dalyvauja reguliuojant kraujagyslių tonusą. Pagrindinį endokrininių veiksnių vaidmenį šiuo atžvilgiu įrodo grynai endokrininiai hipertenzijos atvejai, kurie yra tarsi natūralus eksperimentas, įrodantis, kad tam tikrų hormonų sekrecijos padidėjimas hormoniškai aktyviuose antinksčių navikuose gali. pasiekti. sukelti ryškią ir nuolatinę hipertenziją. Šios „grynai endokrininės“ hipertenzijos apima hipertenziją Itsenko-Kushipg sindromo atveju, feochromocitomą ir pirminį aldosteronizmą.