Макмирор противопоказания и побочные действия. Макмирор – инструкция по применению, состав, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

В последнее время особенно актуальна проблема роста резистентности патогенных микроорганизмов к действию противомикробных и противопротозойных лекарственных препаратов. Поэтому многие врачи склоняются к применению новых средств (причем они не всегда превосходят по цене другие, «старые» медикаменты), обладающих более широким спектром терапевтической активности.

Одним из таких лекарств является препарат Макмирор, синтезированный в научно-исследовательской лаборатории «Polichem», Италия. Основным активным веществом лекарства является нифурател.

В отличие от других производных нитрофурана, это соединение содержит в своей химической формуле тиоэфирную группу SCH3. Это существенно расширяет противомикробное и противопротозойное действие средства. Кроме того, именно такая структура предотвращает развитие устойчивости патогенной флоры к активности лекарства Макмирор.

Характерной особенностью медикамента является его способность угнетать рост и размножение возбудителей инфекции. В то же время отмечают повышение концентрации необходимых для нормального и полноценного пищеварения лакто- и бифидобактерий. Перечисленные особенности лекарственного средства Макмирор обеспечивают его повсеместное применение для терапии большого количества заболеваний, вызванных восприимчивыми к влиянию нифуратела бактериями и простейшими.

Препарат выпускается в форме:

• покрытых кишечнорастворимой оболочкой таблеток, содержащих 200 мг основного компонента — нифуратела;
• интравагинальных суппозиториев Макмирор Комплекс, в состав которых входит 500 мг нифуратела и 200 тыс. МЕ противогрибкового компонента нистатина;
• крема для введения во влагалища Макмирор Комплекс, содержит 100 мг нифуратела и 40 тыс. МЕ нистатина в 1 г средства.

Добавление нистатина в состав свечей и мазей придает препарату активность в отношении грибков рода Candida albicans .

Как свидетельствуют данные клинических исследований, лекарство обладает антибактериальной и противогрибковой активностью в отношении грамотрицательной и грамположительной патогенной флоры, включая резистентные микроорганизмы. Другие препараты влияют на белковый синтез бактерий. Но Макмирор блокирует некоторые цепочки энзимов и угнетает синтез белка в рибосомах на начальных этапах деления клеток. Это препятствует появлению устойчивых штаммов бактерий и развитию перекрестной резистентности.

В конце XIX века впервые возникла идея об инфекционной природе язвенной болезни желудка. В настоящее время доктора уверены, что ведущую роль в патогенезе заболевания принадлежит бактерии Helicobacter pylori. Препарат Макмирор также эффективен в отношении этого микроорганизма, поэтому успешно используется в комплексной терапии патологий антральных гастритов, пептической язвы и других ассоциированных с хеликобактер заболеваний.

Важной особенностью этого лекарства является тот факт, что нифурател полностью выводится почками. Поэтому даже длительное лечение не оказывает влияния на дезинтоксикационную функцию печени. При приеме внутрь Макмирор быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через плацентарную оболочку и в грудное молоко.

Терапевтически активная концентрация действующего вещества в крови достигается быстро. По данным клинических исследований, этого достаточно для устранения более 90% патогенной флоры. В организме только половина дозы нифуратела подвергается метаболизму. Остальное количество активного компонента выводится в неизменном виде через мочевыделительную систему. Благодаря таким особенностям фармакодинамики, Макмирор назначают для лечения не только лямблиоза и других инфекций, вызванных простейшими, но и для терапии циститов и других бактериальных патологий органов выделительной системы.

Вагинальные крем и свечи Макмирор Комплекс назначают при вульвовагинитах, гарднереллезе, хламидиозе. Нистатин повышает эффективность нифурантела и расширяет перечень показаний к применению препарата.

Лекарство Макмирор: показания к применению, ограничения к использованию и нежелательные реакции

Препарат активен в отношении большого количества простейших и другой патогенной флоры.

Учитывая широкий спектр терапевтической эффективности действующего вещества, лекарство Макмирор назначают для лечения следующих заболеваний:

Лекарство Макмирор хорошо переносится. Как свидетельствуют результаты клинических исследований, препарат вызывает гораздо меньше осложнений, чем другие антибактериальные средства. Примером служит обследование 120 пациентов, с выраженной бактериурией. Их разделили на две группы, половина принимала антибиотики пенициллинового ряда, которые считаются наименее токсичными (например, Ретарпен), другие — лекарство Макмирор. Среди первой группы больных появление побочных эффектов отметили у 40% пациентов, а среди второй — только у 15%, что свидетельствует о низком риске нежелательных реакций.

Тем не менее, на фоне приема препарата внутрь могут возникнуть такие осложнения:

• аллергия, проявляющаяся в виде зудящей кожной сыпи, появления участков шелушения и покраснения;
• тошнота, в редких случаях — рвота;
• послабление стула;
• изжога;
• отрыжка;
• горький неприятный привкус во рту;
• боль или дискомфорт в эпигастральной области.

При использовании вагинального крема или суппозиториев Макмирор, возможна легкая гиперемия, несильное жжение и зуд. Эти симптомы проходят спустя некоторое время после применения и никак не влияют на состояние слизистого эпителия влагалища.

Если лекарство Макмирор используется местно для терапии вагинитов, необходимо отказаться от сексуальных контактов до окончания лечения. Кроме того, половой партнер также должен принимать препарат в виде таблеток для исключения повторного заражения.

Лекарство Макмирор имеет ограниченный список противопоказаний. Средство не назначают при повышенной чувствительности к основному действующему веществу нифурателу (и нистатину для крема и суппозиториев) и вспомогательным компонентам. Учитывая особенности фармакодинамики медикамента, может понадобиться коррекция дозировки при тяжелом поражении почек.

В ходе клинических исследований не было подтверждено, что противопротозойное лекарство Макмирор негативно влияет на внутриутробное развитие плода. Беременности нет в перечне противопоказаний, указанных в инструкции по применению. Однако таблетки должен назначать только акушер — гинеколог в том случае, если потенциальная польза от приема Макмирор превышает вероятные риски для будущего ребенка. Крем и свечи можно использовать при беременности и лактации в дозировке, указанной в аннотации.

Макмирор: инструкция по применению, особенности дозировки в зависимости от заболевания и формы выпуска

Несмотря на приведенное в аннотации подробное описание необходимого количества лекарства и продолжительности терапии, схему приема нифуратела врач подбирает индивидуально в зависимости от тяжести состояния пациента, сопутствующих заболеваний, возраста.

Взрослым пить Макмирор инструкция по применению рекомендует следующим образом:

• вагиниты, вульвиты и другие инфекции половых органов: суточная дозировка составляет 600 мг, разделенная на три приема, принимают препарат на протяжении недели;
• бактериальные поражения мочевыделительной системы: по 200-400 мг (1 — 2 таблетки) три раза в сутки, терапия рассчитана на 1-2 недели;
• амебиаз: по 400 мг до 3 раз в день в течение 10 суток;
• лямблиоз: по 2 таблетки трижды в сутки, курс приема — 1 неделя;
• поражения пищеварительной системы, вызванные бактерией хеликобактер пилори: по 400 мг 2-3 раза в сутки на протяжении недели.

Вагинальные суппозитории Макмирор инструкция по применению рекомендует использовать так:

• после проведения всех гигиенических процедур вставить свечу глубоко во влагалище;
• применять суппозитории следует перед сном;
• продолжительность лечения составляет 8 дней.

Крем вводят во влагалище в количестве 2,5-5 г в сутки. Для удобства использования в комплект входит специальная градуированная насадка. Это позволяет точно отмерить необходимое количество мази и ввести ее, не повредив девственную плеву.

При использовании в детском возрасте препарата Макмирор инструкция по применению указывает такое количество средства:

• бактериальные поражения влагалища и окружающих тканей: по 5 мг/кг дважды в сутки на протяжении 10 дней;
• инфекционные заболевания мочевыделительной системы: по 15-20 мг/кг два раза в день, продолжительность лечения определяет врач;
• инвазия амеб: 30 мг/кг в сутки (это количество делят на три приема) на 10 дней;
• гельминтоз, спровоцированный лямблиями, заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter Pylori: 30 мг/кг (разделить на два приема) в течение недели.

При местной терапии вульвовагинитов у девочек, суппозитории Макмирор не применяют из-за риска передозировки нифуратела и повреждения девственной плевы. Для лечения в раннем возрасте доктора назначают крем, нужное количество отмеряют и вводят при помощи насадки. Дозировку и продолжительность использования определяет специалист. При беременности и лактации Макмирор применяют только в форме крема или суппозиториев. Дозировка стандартная — 1 свеча на ночь, или по 2,5 г мази дважды в сутки.

Осложнений при превышении рекомендуемого количества лекарства не возникает. Медикамент также сочетается с другими препаратами. Однако Макмирор Комплекс нельзя назначать одновременно с нистатином и остальными противогрибковыми средствами для местного использования.

Макмирор таблетки: аналоги, стоимость, условия хранения и продажи

Лекарственный препарат относится к списку Б (сильнодействующим средствам), поэтому в соответствии с инструкциями отпускается из аптеки только по рецепту. Но как показывает практика, это правило практически не соблюдают. Макмирор таблетки, крем и суппозитории можно свободно приобрести как через онлайн аптеки, так и непосредственно в магазине.

Хранят лекарство в темном месте, защищенном от доступа детей, при температуре не выше 25ºС. В жаркое время года свечи советуют держать в дверце холодильника. Срок годности Макмирор таблетки составляет 5 лет, а форм для местного применения — 3 года. Эта дата указана на упаковке.

Особых указаний к использованию медикамента нет. Прием лекарства не влияет на способность к концентрации внимания, скорость реакции при вождении автотранспорта. Но применять Макмирор таблетки, свечи и крем необходимо только по назначению врача в указанной дозировке.

Что касается аналогов лекарства, то единственным препаратом можно назвать Нифурател. Адекватной замены Макмирор Комплекс с таким же составом нет. Доктора могут назначить вместо этого медикамента противогрибковые свечи и мази, разнообразные антибиотики и противопротозойные средства (например, Метронидазол, Нифуроксазид, Нифурантоин и др.), однако их эффективность гораздо ниже. В случае заболевания инфекциями мочевыводящих путей врач также может назначить Стровак .

По данным интернет-ресурсов стоимость Макмирор таблетки составляет 789 рублей за упаковку из 20 пилюль, свечей Макмирор Комплекс — 705 рублей за 8 суппозиториев, крема — 848 рублей за тубу массой 30 г.

Макмирор – это антибиотик синтетического происхождения нитрофурановой группы. Предназначен для использования в гинекологии (комплекс) и гастроэнтерологии. Обладает антибактериальными, противопротозойными и противогрибковыми свойствами. Благодаря низкой токсичности препарат может назначаться детям и будущим мамам. Главным достоинством основного компонента является его избирательная способность к патогенным микроорганизмам. При этом лечение сопровождается восстановлением внутренней экосистемы и ростом популяций полезных бактерий. Перед использованием Макмирора изучите инструкцию по применению.

Независимо от производимой формы выпуска, лекарство Макмирор содержит главный компонент – нифурател. Дозировка и способ применения позволяют использовать препарат при различных заболеваниях пациентам разных возрастных категорий.

Таблетки Макмирор включают 200 мг главного компонента, имеют белый цвет, двояковыпуклую форму и сладковатый вкус оболочки. Картонная упаковка содержит два блистера по 10 пилюль.

Свечи Макмирор выпускаются в виде комплекса суппозиториев. Главного компонента в них 500 мг. Из вспомогательных веществ – нистатин. Форма овальная, цвет светло желтый с коричневым оттенком. Консистенция мягкая желеобразная. Производятся Макмирор в виде комплекса свечей из 8 или 12 штук в одной упаковке, рассчитанных на один курс лечения.

Крем (мазь), также как и свечи Макмирор, имеет в своем составе нистатин. Действующего вещества в нем 100 мг на 1 г препарата. Тубы выпускаются по 30 г. Цвет желтый. Размер одной свечи соответствует 2,5 г кремообразной массы.

Механизм действия

Лекарственное воздействие Макмирора распространяется на грамположительные и грамотрицательные штаммы бактерий, устойчивые к другим антибиотикам. Препарат также оказывает губительное действие на простейшие микроорганизмы и некоторые виды грибов. Не вызывает резистентности.

Высокая эффективность Макмирора обусловлена входящим в его состав комплексом активных веществ. Антимикотическое действие нифуратела усиливается благодаря поддержке нистатина. Этот тандем оказывает разрушительное влияние на клеточные мембраны, проникает внутрь и нарушает их морфологическую структуру, в результате чего происходит гибель патогенных микроорганизмов.

Макмирор комплекс крем или свечи угнетает только вредоносные бактерии и грибы, в то время как на полезную микрофлору не оказывает отрицательного воздействия. Нифурател, содержащийся в таблетках, при приеме внутрь быстро всасывается через слизистую ЖКТ, легко преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Некоторая его концентрация обнаруживается в грудном молоке.

Макмирор метаболизируется в печени и мышечной ткани. Выводится в основном почками. Причем с мочой примерно 30-50% лекарственного состава покидает организм в неизмененном виде.

Терапевтические назначения

Синтетический препарат, состоящий из комплекса активных веществ бактерицидного воздействия, создавался для лечения заболеваний, вызванных кислотозависимыми бактериями и ассоциированными с Helicobacter pylori. Успешно используется Макмирор при лямблиозе и смешанной микробной инфекции.

Основные показания Макмирора:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные к хеликобактер.
• Вульвовагинальные инфекции, вызванные трихомонадой, хламидией, грибами кандида.
• Инфекционные заражения простейшими кишечных форм – лямблиями, амебами.
• Заражения мочеполовой системы – уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит.

Для лечения гастроэнтерологических заболеваний используются только Макмирор таблетки, комплексный состав в этих случаях не назначают.

Противопоказания и негативные проявления

Макмирор при беременности назначается только в случае крайней необходимости. Принимается во внимание момент, что инфекция может спровоцировать у матери тяжёлые последствия, поэтому без приёма антибиотика не обойтись. В это же время опасность при его использовании для находящегося в утробе ребенка значительно меньше.

Также влияние Макмирора передается с материнским молоком. Поэтому, в случае необходимости лечения этим лекарством, лактацию лучше прекратить.

Согласно аннотации, Макмирор имеет противопоказания при:

• Высокой чувствительности к действующим компонентам препарата и его вспомогательным ингредиентам.
• Тяжелых почечно-печеночных патологиях.
• Планировании зачатия ребенка для мужчин (нифурател оказывает влияние на сперматогенез).
• Детский возраст.

Хотя Макмирор малотоксичное лекарственное средство, во время терапии все же могут проявляться побочные эффекты. Возникают они как при пероральном или вагинальном применении, так и при местном использовании.

Отрицательные проявления:

• Аллергические – кожные дерматиты, крапивницы, зуд, отечность.
• Расстройства желудочно-кишечного тракта – боль в животе, тошнота, отрыжка, изжога, горечь во рту, нарушение стула.
• Анафилактический шок, отек Квинке.

Макмирор из-за своего щадящего воздействия на организм человека может назначаться в качестве профилактического средства. Но любое его использование должно быть согласованно с врачом, который поможет подобрать правильную дозировку и установить необходимую продолжительность терапии.

Способы приема и дозирования

На размер однократного приема и продолжительность времени лечения влияют индивидуальные особенности пациента и тяжесть заболевания. Выбор лекарственной формы Макмирора зависит от места локации инфекции и разновидности болезнетворного организма.

Таблетки

В составе препарата отсутствует нистатин. Макмирор назначается согласно заболеванию по следующей схеме:

• Кишечные инфекции. Принимают по 2 пилюли по 200 мг до 3-х раз в сутки. Курс терапии может продолжаться до 10 дней. Детская дозировка рассчитывается, опираясь на массу тела ребенка. На 1 килограмм веса используется 10 мг вещества. Полученный результат делится на 3.
• Болезни желудочно-кишечного тракта. Назначают прием 2-х таблеток по 200 мг 3 раза в день. Курс длится неделю. Для детей расчетная единица увеличивается – 15 мг на килограмм веса. Также употребляют Макмирор от лямблий.
• Болезни мочевыделительной системы. Разовый прием составляет 0,4 г 3 раза в день. Лечение продлевается до 2-х недель. Детскую дозу - 15 мг/кг, делят на 2 приема.
• Половые инфекции. Трехкратный прием 200 мг в сутки. При необходимости лечение дополняют кремом или вагинальными суппозиториями. Терапию нужно проходить обоим половым партнерам. Для детей расчет ведется по схеме лечения болезней ЖКТ.

При запущенной ситуации или тяжелом течении заболеваний прием Макмирора можно продлить или пройти повторный курс. Для этого нужно посоветоваться с лечащим доктором.

Суппозитории

Несмотря на низкую токсичность, использовать Макмирор комплекс при беременности допускается только по назначению врача. Препарат в форме суппозиториев оказывает системное воздействие, так как в его состав включен нистатин. Лечение вагинитов проводят от 8 до 12 дней.

Макмирор свечи применяют следующим образом:

• Комплекс 8 назначается при легком течении инфекции. Суппозитории вводятся во влагалище как можно глубже. Процедуру выполняют раз в сутки перед сном. Длительность терапии составляет 8 дней.
• Комплекс 12 используют при более тяжелой клинической картине. Свечи используют перед сном по одной в день. Лечение длится соответственно 12 дней.

Комплекс 8 и 12 при надобности допускается повторить по окончании менструального периода.

Вагинальные свечи не применяют для лечения девочек раннего возраста, чтобы избежать повреждения девственной плевы.

Крем

Для этой формы препарат снабжен специальным градуированным шприцом. Его используют для удобства интравагинального введения Макмирора. Разовая дозировка составляет 1 полное наполнение аппликатора, что соответствует 2,5 мг или 1 суппозитории.

Терапия проводится по той же схеме, что и для свечей Макмирора, и назначается для лечения вагинальных инфекций.

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера (с инструкцией по применению).

Описание лекарственной формы

Двояковыпуклые таблетки, в оболочке, белого цвета.

Характеристика

Относится к группе нитрофуранов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противогрибковое, противопротозойное, противомикробное .

Фармакодинамика

Нифурател, противомикробное средство из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.

Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуcловливает широкий спектр его клинического применения.

Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при минимальной подавляющей концентрации (МПК ) 12,5 -25 мкг/мл подавляет от 44,3 до 93,2% культур.

Проявляет высокую активность как в отношении аэробных, так и в отношении анаэробных возбудителей.

Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Klebsiella spp., Enterobacter sph., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa.

Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и др. кишечных бактериальных инфекций.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.

Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Получены данные, свидетельствующие о высокой активности нифуратела (in vitro и in vivo ) в отношении Atopobium vaginae — основного маркера бактериального вагиноза.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ . Проникает через ГЭБ и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Полностью выводится из организма почками (30-50% — в неизмененном виде), оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.

Показания препарата Макмирор

вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (патогенные микроорганизмы, кандида, трихомонады, бактерии, хламидии);

хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ , ассоциированные с Helicobacter pylori (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);

кишечный амебиаз и лямблиоз;

пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит и другие заболевания мочевыводящей системы.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нифурател проникает через гематоплацентарный барьер после передозировки, поэтому применение препарата возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Нифурател экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Диспептические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Взаимодействие

Усиливает противогрибковое действие нистатина.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь , следуя рекомендациям.

При вагинальных инфекциях: взрослым — по 1 табл. 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера); детям рекомендуемая доза — по 10 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 10 дней.

Инфекции ЖКТ , ассоциированные с Helicobacter pylori: взрослым — по 2 табл. 2 раза в день в течение 7 дней; детям рекомендуемая доза — по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней. Длительность курса может меняться в зависимости от выбранной эрадикационной схемы.

При кишечном амебиазе: взрослым — по 2 табл. 2-3 раза в день в течение 10 дней; детям — по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день. Курс лечения — 7-10 дней.

При лямблиозе: взрослым — по 2 табл. 2-3 раза в день в течение 7 дней; детям — по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

При инфекциях мочевыводящих путей: взрослым, в зависимости от тяжести течения заболевания, — 3-6 табл. ежедневно в течение 7-14 дней; детям рекомендуемая доза — по 15-30 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7-14 дней. По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.

Особые указания

При монотерапии вагинальных инфекций препаратом Макмирор рекомендуется увеличить дневную дозировку до 4-6 табл. В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами: какого-либо отрицательного действия не выявлено.

Производитель

Poli Industria Chimica S.p.A., manufactured by Doppel Farmaceutici S.R.L. (Италия).

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Макмирор

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Макмирор

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
A07.1 Лямблиоз [гиардиоз]	Гиардиаз
	Гиардиазис
	Кишечный лямблиоз
	Лямблиоз
	Печеночный лямблиоз
A56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта	Хламидийный баланопостит
	Хламидийный простатит
	Цервицит хламидийной этиологии
A59 Трихомониаз	Острый трихомониаз
	Рецидивирующий трихомониаз у женщин
	Трихомонадные инфекции
	Трихомоноз
	Хронический осложненный многоочаговый трихомониаз
	Хронический трихомониаз
A59.0 Урогенитальный трихомониаз	Вагинальный трихомониаз
	Вагинит, обусловленный Trichomonas
	Кольпит трихомонадный
	Трихомонадная инфекция мочеполовых органов
	Трихомонадное воспаление влагалища
	Трихомонадное воспаление мочеполовых путей
	Трихомонадные вагиниты
	Трихомонадные инфекции мочевых путей
	Трихомонадный уретрит
	Трихомонадный баланопостит
	Трихомонадный вагинит
	Трихомонадный вульвовагинит
	Трихомонадный кольпит
	Трихомонадный уретрит
	Трихомониаз мочеполовой системы
	Уретрит обусловленный Trichomonas
	Уретрит трихомонадный
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)	Вагинальные кандидозы
	Вагинальный кандидоз
	Вульвальные кандидозы
	Вульвовагинальные кандидозы
	Вульвовагинальный кандидоз
	Вульвовагинит кандидозный
	Вульвовагинит микотический
	Грибковые вагиниты
	Кандидоз влагалища
	Кандидоз внутренних органов
	Кандидоз мочеполовой
	Кандидоз мочеполовых органов у женщин
	Кандидоз с поражением кожи и слизистых
	Кандидоз слизистых оболочек
	Кандидоз слизистых оболочек и кожи
	Кандидозный вагинит
	Кандидозный вульвит
	Кандидозный вульвовагинит
	Кольпит грибковой этиологии
	Молочница влагалища
	Монилиазный вульвовагинит
	Острый вагинальный кандидоз
	Острый микоз влагалища
	Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
	Рецидивирующий вагинальный кандидоз
	Рецидивирующий влагалищный кандидоз
	Урогенитальный кандидоз
	Хронический вагинальный кандидоз
	Хронический кандидоз слизистых оболочек
	Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз
K25 Язва желудка	Helicobacter pylori
	Болевой синдром при язвенной болезни желудка
	Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
	Воспаление слизистой оболочки желудка
	Воспаление слизистой оболочки ЖКТ
	Доброкачественная язва желудка
	Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
	Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
	Обострение язвенной болезни
	Обострение язвенной болезни желудка
	Органическое заболевание ЖКТ
	Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
	Послеоперационная язва желудка
	Рецидив язвы
	Симптоматические язвы желудка
	Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
	Хеликобактериоз
	Эрадикация Helicobacter pylori
	Эрозивно-язвенные поражения желудка
	Эрозивные поражения желудка
	Эрозия слизистой оболочки желудка
	Язвенная болезнь
	Язвенная болезнь желудка
	Язвенное поражение желудка
	Язвенные поражения желудка
K31.9 Болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки неуточненная	Атрофия слизистой желудка
	Воспаление слизистой оболочки желудка, обусловленное Helicobacter pylori
	Желудочно-кишечные заболевания
	Нарушение функции ЖКТ
	Нарушение функций желудка
	Нарушения секреторной функции желудка
	Ослабление моторики кишечника
	Перфорация при пептической язве
	Ухудшение моторики кишечника
	Функциональная гастропатия
	Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori
N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический	Инфекции почек
	Инфекция почек
	Неосложненный пиелонефрит
	Нефрит интерстициальный
	Нефрит тубулярный
	Пиелит
	Пиелонефрит
	Пиелоцистит
	Послеоперационная инфекция почек
	Тубулоинтерстициальный нефрит
	Хронические воспаления почек
N30 Цистит	Обострение хронического цистита
	Острый бактериальный цистит
	Рецидивирующий цистит
	Уретроцистит
	Фиброзный цистит
	Цистопиелит
N34 Уретрит и уретральный синдром	Бактериальный неспецифический уретрит
	Бактериальный уретрит
	Бужирование уретры
	Гонококковый уретрит
	Гонорейный уретрит
	Инфекция уретры
	Негонококковый уретрит
	Негонорейный уретрит
	Острый гонококковый уретрит
	Острый гонорейный уретрит
	Острый уретрит
	Поражение уретры
	Уретрит
	Уретроцистит
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации	Асимптоматическая бактериурия
	Бактериальные инфекции мочевыводящих путей
	Бактериальные инфекции мочевых путей
	Бактериальные инфекции мочеполовой системы
	Бактериурия
	Бактериурия асимптоматическая
	Бактериурия хроническая скрытая
	Бессимптомная бактериурия
	Бессимптомная массивная бактериурия
	Воспалительное заболевание мочевыводящих путей
	Воспалительное заболевание мочеполового тракта
	Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей
	Воспалительные заболевания мочевыводящей системы
	Воспалительные заболевания мочевыводящих путей
	Воспалительные заболевания урогенитальной системы
	Грибковые заболевания урогенитального тракта
	Грибковые поражения мочевых путей
	Инфекции мочевого тракта
	Инфекции мочевыводящего тракта
	Инфекции мочевыводящей системы
	Инфекции мочевыводящих путей
	Инфекции мочевых путей
	Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой
	Инфекции мочеполового тракта неосложненные
	Инфекции мочеполового тракта осложненные
	Инфекции органов мочеполовой системы
	Инфекции урогенитальные
	Инфекционные заболевания мочевыводящих путей
	Инфекция мочевого тракта
	Инфекция мочевыводящих путей
	Инфекция мочевыделительной системы
	Инфекция мочевых путей
	Инфекция мочеполовых путей
	Инфекция урогенитального тракта
	Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
	Неосложненные инфекции мочевых путей
	Неосложненные инфекции мочеполовой системы
	Обострение хронической инфекции мочевого тракта
	Ретроградная инфекция почек
	Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
	Рецидивирующие инфекции мочевых путей
	Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей
	Смешанные уретральные инфекции
	Урогенитальная инфекция
	Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание
	Урогенитальный микоплазмоз
	Урологическое заболевание инфекционной этиологии
	Хроническая инфекция мочевого тракта
	Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
	Хронические инфекции мочевыводящих путей
	Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы	Бактериальные вагиниты
	Бактериальные вагинозы
	Бактериальный вагинит
	Бактериальный вагиноз
	Вагинит
	Вагинит бактериальный
	Воспалительные болезни влагалища и вульвы
	Воспалительные заболевания женских гениталий
	Воспалительные заболевания женских половых органов
	Вульвит
	Вульвовагинальные инфекции
	Вульвовагинит
	Вульвовагинит атрофический
	Вульвовагинит бактериальный
	Вульвовагинит эстрогендефицитный
	Вульвовагиниты
	Гарднереллез
	Грибковые вульвовагиниты у девочек и девственниц
	Инфекция влагалища
	Инфекция половых органов
	Кольпит
	Нарушение чистоты вагинального секрета
	Неспецифические цервиковагиниты
	Неспецифический вульвит
	Неспецифический вульвовагинит
	Неспецифический кольпит
	Рецидивирующий неспецифический бактериальный вагиноз
	Сенильные кольпиты
	Смешанные инфекции влагалища
	Смешанные кольпиты
	Хронический вагинит

Макмирор – считается неспецифическим лекарственным средством, которое применяется для лечения различных заболеваний, инфекционного и воспалительного характера.

Прямыми показаниями к использованию медикамента считаются вагинальные инфекции.

Но в силу высокой эффективности и низкой токсичности препарат назначают для лечения: пиелонефритов, уретритов и других болезней мочевыделительной системы.

Состав и фармакологическое действие

Классифицируется Макмирор, как препарат с широким сектором действия с низкой токсичностью, высокой эффективностью в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

При курсовом приеме оказывает на организм человека следующее действие:

Особенность Макмирора заключается еще и в том, что он воздействует на грибки класса Кандида. То есть при его применении риск развития молочницы минимален. Он активен в отношении лямбдой, хламидий, по этой причине назначается при неспецифических типах воспаления.

Что позволяет использовать его для лечения различного рода осложнений. При условии, что воспалительный процесс из органов репродуктивной системы перешел на ткани почек, мочеточников.

Макмирор классифицируется фармацевтами, как производное . То есть это вещество считается активным. В состав препарата входят и другие компоненты, но никакого лекарственного эффекта они не оказывают.

Часто у пациентов возникает вопрос, по какой причине им для лечения болезней мочевыделительной системы прописывают препарат, который в большей степени применяют в гинекологии, чем в урологии.

Все дело в том, что из организма медикамент выводится почками, 30–50% в неизменном виде. Что позволяет провести отличную противобактериальную терапию, при этом, не рискуя здоровьем пациента. Ведь токсичность лекарства минимальная, как и список его противопоказаний.

Этим и обуславливается подобное назначение, но при подборе препарата всегда учитывают его потенциальную эффективность в отношении микроорганизмов, которые привели к развитию воспаления. Если уролог считает, что Макмирор поможет пациенту, то назначение считается оправданным.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме. Продается в упаковке, там находятся 2 блистера, по 10 таблеток в каждом.

Также выпускается комплекс в виде суппозиториев для внутревагинального использования.

Показания к применению

Существует ряд воспалительных и инфекционных заболеваний в урологии, где уместно назначение этого лекарственного средства, при условии, что возбудители чувствительны к основному действующему веществу таблеток.

В список подобных болезней можно включить:

• или воспаление самой почки;
• другие заболевания инфекционной природы возникновения, поразившие почки, мочеточники.

Это лекарственное средство назначают и для лечения вагинальных инфекций, это могут быть различные вагиниты, вульвовагиниты, вульвиты.

А также лекарство применяется в гастроэнтерологии, для лечения болезней верхних отделов кишечника, вызванных бактерией хеликобактер пилори. Это может быть хронический гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и т. д.

Макмирор часто назначается при проведении терапии инфекций хронического характера. Низкая токсичность медикамента позволяет принимать его на протяжении длительного периода времени.

Противопоказания к использованию

Среди противопоказаний значиться только индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность.

Еще медикамент с осторожностью выписывают женщинам в период беременности. Подобное назначение допустимо, но только при наличии показаний.

Способ применения и курс лечения

Средняя продолжительность курса терапии не превышает 14 дней, она варьируется в пределах от одной до двух недель. При наличии необходимости его можно продлить, но делается это с разрешения врача.

Допустимо применение таблеток на протяжении более длительного периода времени, но с разрешения лечащего врача.

При урологических болезнях дозировка варьируется в пределах от 600 до 1200 мг. Прием таблеток разделяют на 3–4 раза.

Желательно запивать лекарство чистой водой. Необязательно сочетать с приемом пищи, только при наличии нарушений в работе органов ЖКТ.

При беременности и кормлении грудью

В период беременности на различных триместрах препарат используют, но если есть показания. Стоит иметь в виду, что Макмирор проникает через плацентарный барьер. А это значит, что он может оказать влияние на рост и развитие ребенка.

Препарат проникает в грудное молоко, по этой причине в период лактации его назначают, но малыша переводят с грудного вскармливания на искусственное.

Для детей

В педиатрии Макмирор используют, но дозировку определяют в индивидуальном порядке. Если речь идет о лечении болезней урологического характера, то допустило изменение дозировки (ее снижают до 300 мг), разделяя на несколько приемов.

В педиатрии лекарство используют нечасто, несмотря на низкую токсичность.

Опасность передозировки

Клинически не существует описаний, которые бы свидетельствовали о диагностике случаев передозировки. Но если лекарственное средство было принято в высокой дозировке, допустимо проведение детоксикационных процедур:

• форсированного диуреза;
• (крайне редко).

Подобная терапия может и не потребоваться, больному просто порекомендуют пропустить очередной прием лекарственного средства.

Поскольку медикамент выводится из организма почками, то допустимо назначение обильного питья и .

Подобные манипуляции считаются стандартными.

Взаимодействие с другими препаратами

Макмирор хорошо сочетается с другими медикаментами, по этой причине может входить в состав комбинированной терапии, если в этом есть необходимость.

При совместном использовании с Нистатином усиливает его противогрибковое действие.

Побочные эффекты

На практике побочные эффекты возникают редко, есть информация, о том, что на фоне использования таблеток у больных были диагностированы:

• тошнота, боль в желудке, появление привкуса горечи во рту;
• изжога, диарея;
• а также аллергические реакции различного типа: сыпь, зуд кожных покровов.

Других побочных эффектов на фоне лечения выявлено не было. Но при появлении вышеописанных явлений стоит обратиться к доктору, для проведения коррекции терапии.

Условия и срок хранения

Таблетки в блистерах хранят в темном месте, вдали от лучей солнца и источников тепла, при комнатной температуре. Срок годности составляет 3 года.

Аналогичные средства

Среди структурных аналогов значиться только 1 препарат Макмирор комплекс, он выпускается как в форме таблеток, так и в форме суппозиториев. Активными веществами являются: нифурател, нистатин.

Других аналогов у препарата нет.

Противомикробное средство широкого спектра действия Макмирор хорошо зарекомендовало себя на фармацевтическом рынке. Препарат обладает высоким уровнем эффективности воздействия и практически не имеет противопоказаний. Широко используется в гинекологии. Основными показаниями к применению являются вагинальные инфекции различного рода, уретрит, а также .

Лекарственная форма

Выпускается медикамент в виде таблеток, покрытых оболочкой. Цвет оболочки – белый, форма единицы препарата – двояковыпуклая.

Таблетки фасуются в блистеры по 10 шт., а затем в картонные коробки, каждая из которых содержит в себе два блистера.

Описание и состав

В качестве активного компонента в препарате выступает вещество нифурател в дозировке 200 мг на одну таблетку.

Также в составе Макмирора присутствует ряд вспомогательных составляющих, к ним относятся:

• полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000);
• крахмал (кукурузный и рисовый);
• тальк;
• стеарат магния;
• желатин;
• гуммиарабик (акации камедь).

В составе оболочки таблеток:

• сахароза;
• карбонат магния;
• диоксид титана;
• воск Е.

Фармакологическая группа

Медикаментозное средство Макмирор относится к противомикробным лекарствам, имеющим широкий спектр действия. Препарат принадлежит группе нитрофуранов. Оказывает следующие категории воздействия:

• противогрибковое;
• бактерицидное;
• противопротозойное.

Средство нашло широкое применение в терапевтической практике, обусловленное низким уровнем токсичности и высокой степенью эффективности.

Отмечается высокий уровень воздействия на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также является прекрасным средством для лечения кишечных инфекций.

Успешно используется для борьбы с грибами рода Candida.

Выведение вещества происходит через почки, при этом наблюдается сильный бактерицидный эффект в мочевыводящей системе.

Абсорбция из желудочно-кишечного тракта после приема происходит с высокой скоростью. Отмечается способность проникать через гемато-энцефалический и плацентарный барьеры. Выделяется с молоком в период лактации. Подвергается метаболизму в печени и мышечной ткани. Выведение из организма происходит в полном объеме с мочой.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Макмирор являются инфекционные поражения, вызванные микроорганизмами, проявляющими чувствительность к действующему компоненту медикамента.

для взрослых

• лекарство используется при следующих типах нарушений:
  вульвовагинальные инфекционные поражения (вызванные микроорганизмами патогенного характера, грибами рода candida, трихомонадами, бактериями, хламидиями;
• гиардиаз;
• пиелит;
• амебная дизентерия;
• воспалительные поражения хронического характера верхних отделов ЖКТ, имеющие отношение к Helicobacter pillory.
• воспаление уретры.

для детей

Показания к применению в детском возрасте, совпадают с перечнем патологий, при которых средство назначается взрослым больным. Использование разрешено исключительно для детей старше 6 лет.

Применение Макмирора у женщин, вынашивающих ребенка либо кормящих грудью, осуществляется в крайне редких ситуациях. Данный феномен обусловлен способностью активного компонента препарата проникать в грудное молоко матери.

В случае когда ожидаемый от терапии положительный эффект в несколько раз превосходит возможные риски, использование медикамента все же допустимо. Выбор относительно необходимости применения остается за специалистом.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Макмирора пациентом является:

• непереносимость или повышенная чувствительность пациентов к составляющим препарата;
• детский возраст младше 6 лет.

С осторожностью стоит использовать препарат при различных нарушениях функционирования почек.

Применения и дозы

Следует строго соблюдать применение в указанных дозировках. Наиболее успешное воздействие ожидается при определении режима применения препарата квалифицированным специалистом, осведомленным обо всех особенностях заболевания пациента, а также о его анамнезе. Пить таблетки следует после приема пищи.

для взрослых

Для взрослых пациентов существуют несколько режимов применения Макмирора, такое разделение обусловлено обширным спектром показаний к использованию.

• При вульвовагинальных инфекционных поражениях: 3 раза в сутки по одной таблетке (200 мг). Курс терапии семидневный. Важно помнить о необходимости использования препарата обоими партнерами.
• В случае инфекций, спровоцированных Helicobacter pylori нужно принимать по 400 мг 2-3 раза в 24 часа. Курс составляет семь суток.
• При гиардиазе взрослым пациентам назначают по 2 таблетки 2-3 раза в сутки на протяжении семи дней.
• Если пациент страдает кишечной амебной дизентерией, ему назначается по 400 мг лекарства 2-3 раза в день. Продолжительность курса терапии в этом случае достигает 10 дней.
• При инфекциях мочевыводящей системы принимают от 600 мг до 1200 мг в сутки, дозировка зависит от степени тяжести протекания болезни. Курс лечения длится от семи до четырнадцати суток, однако его можно повторить или продлить, если так порекомендовал врач.

для детей

Применение препарата Макмирор детьми осуществляется исключительно по достижении возраста в 6 лет.

• При вульвовагинальных инфекционных поражениях у детей необходимо принимать препарат в дозе, рассчитывая по 10 мг вещества на каждый килограмм массы тела ребенка. Пить дважды в сутки в течение десяти дней.
• При инфекционных поражениях, вызванных Helicobacter pylori , детям назначается по 15 мг на каждый кг веса дважды в сутки. Курс составляет семь дней.
• При гиардиазе детям назначается по 15 мг препарата, умноженные на массу тела в килограммах. Принимать два раза в сутки в течение семи дней.
• Если ребенок страдает от кишечной амебной дизентерии, ему предписывают дозировку в расчете 10 мг на килограмм веса трижды в сутки на протяжении десяти дней.
• При инфекциях мочевыводящей системы рекомендуемая дозировка рассчитывается в 30-60 мг на килограмм веса. Прием осуществляется два раза в день и продолжается в течение 7-14 суток.

для беременных и в период лактации

Применение в период беременности крайне нежелательно. В отдельных случаях при использовании в период вынашивания ребенка дозировки определяет врач индивидуально.

В случае применения при лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Действующий компонент препарата способен проникать в грудное молоко матери.

Побочные действия

Среди нежелательных последствий использования медикамента Макмирор есть вероятность возникновения следующих:

• позывы к ;
• тошнота;
• ощущение зуда;
• горький привкус в ротовой полости;
• расстройство кишечника;
• изжога;
• сыпь на кожных покровах;
• гастралгия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Наблюдается усиление противогрибкового воздействия при одновременном применении с Макмирором.

Особые указания

В течение периода терапии следует воздержаться от половых контактов.

В составе средства имеется сахароза, что необходимо учитывать в случае пациентов, страдающих диабетом.

Медикаментозное средство Макмирор не оказывает негативного воздействия на психомоторные и когнитивные способности, что позволяет пациенту управлять всеми видами автотранспортных средств, заниматься экстремальными видами спорта, работать с высокоточными и потенциально опасными механизмами и вести иные виды деятельности, требующие повышенной скорости реакции и ментальной концентрации.

Не следует употреблять напитки, содержащие в своем составе этиловый спирт на протяжении всего терапевтического курса во избежание развития таких негативных последствий, как переутомление и чувство тошноты.

Передозировка

На настоящий момент в терапевтической практике не было выявлено случаев возникновения передозировки препаратом Макмирор. Однако есть вероятность появления усиленных побочных реакций при длительном употреблении в чрезмерно высоких дозировках.

Аналоги

Макмирор можно заменить следующими медикаментами:

1. относится к противопротозойным средствам с противомикробной активностью. Выпускается препарат в виде раствора для инфузий, вагинальных и оральных таблеток. Лекарственное средство разрешено у детей до года и беременных пациенток, начиная со II триместра.
представляет собой комбинированный индийский медикамент, действующими веществами которого являются и офлаксацин. Препарат прописывают при заболеваниях спровоцированными чувствительными к медикаменту возбудителями.

Условия хранения

Не допускайте попадания прямых солнечных лучей на медикамент, место хранения должно быть сухим, а температура в нем не должна превышать 25°С.

Срок годности препарата составляет 5 лет с момента выпуска. Не следует использовать средство после истечения указанного срока.

Цена

Стоимость Макмирора составляет в среднем 761 рубль. Цены колеблются от 598 до 1410 рублей.