Open
Close

Мирамистин в первом триместре. Мирамистин — безопасный антисептик в лечении горла при беременности

По информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), боли в горле являются самым распространённым симптомом при простудных и острых вирусных заболеваниях. Основной метод симптоматического лечения - это полоскание горла рядом антисептических растворов. Для беременной женщины на первый план, помимо эффективности, выходит безопасность лекарственных средств. Одним из самых распространённых антисептиков в России, который разрешён при беременности, является Мирамистин.

Мирамистин - современное антисептическое средство

Мирамистин представляет собой группу антисептиков нового поколения, производится в России. История препарата началась в 80-х годах двадцатого века. Целью разработки было создание антисептика для обработки кожных покровов у космонавтов. Поэтому к Мирамистину изначально ставились повышенные требования. Доступной информации по использованию антисептика в космических целях нет. Но зато российские врачи получили противомикробное средство нового поколения, которое применяют в комплексной терапии разного рода заболеваний начиная от трофических язв, пролежней и опрелостей и заканчивая повреждениями слизистых оболочек ротоглотки.

Первые разработки препарата велись в Крыму на базе медицинского университета. В дальнейшем в усовершенствовании Мирамистина принимали участие учёные известных научно-исследовательских институтов России, включая институт вирусологии РАМН, Московскую медицинскую академию и НИИ им. Склифосовского. Этот антисептик был разрешён к применению ещё в начале 90-х годов приказом Минздрава СССР.

Разработка Мирамистина осуществлялась в 80-е годы прошлого века в Крымском государственном университете имени С. И. Георгиевского, который сегодня называется Медицинской академией имени С. И. Георгиевского

Принцип действия, компоненты антисептика, в каких формах выпускается

Активный компонент Мирамистина - это аммониевое соединение с труднопроизносимым названием - бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат. Это соединение активно действует на мембраны клеток и разрушает их. Поэтому Мирамистин сильнее угнетает рост и размножение грамположительных бактерий, у которых имеется толстая оболочка из углеводов и белков. У грамотрицательных микроорганизмов этот слой значительно тоньше. Поэтому и эффективность антисептика по отношению к ним меньше.

У сложноустроенных вирусов поверхностный слой состоит из кусков клеточной мембраны, а у простых такой слой отсутствует. Поэтому Мирамистин действует на такие вирусы, как ВИЧ, герпес и грипп.

Согласно инструкции, антисептик проявляет активность к бактериям, грибковым и вирусам из следующего списка:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • клебсиелла;
  • гонококк;
  • хламидии;
  • влагалищная трихомонада;
  • аспергилл;
  • пеницилл;
  • грибы кандида;
  • ряд грибов дерматофитов;
  • вирус герпеса, гриппа.

Помимо угнетающего действия на патогенные микроорганизмы, Мирамистин за счёт стимуляции фагоцитарной активности усиливает местный иммунитет. Поэтому повреждённые ткани быстрее восстанавливаются. При этом средство не проникает сквозь кожу и слизистые оболочки, не вызывает аллергии.

Мирамистин представляет собой прозрачную жидкость, упакованную в специальные флаконы

Мирамистин выпускается в виде прозрачной жидкости, вспенивающейся при встряхивании. Вспомогательным веществом антисептика является вода. Бензилдемитил аммония хлорида моногидрат находится в составе препарата в соотношении 1 к 10000. Для удобства использования в различных целях Мирамистин выпускается со специальными насадками:

  • с гинекологической;
  • с урологическим аппликатором;
  • с насадкой-распылителем.

Производителем Мирамистина является российская фармацевтическая компания «Инфамед», которая выполняет полный производственный цикл: от синтеза активного вещества до получения готового препарата.

Следует отметить, что в разработке Мирамистина в советское время принимали участие некоторые НИИ в Киеве. Украинская фармацевтическая компания «Дарница» выпускает собственный продукт - Мирамистин-Дарница в виде мази. Этот препарат входит в группу лекарственных противомикробных средств, которые применяются при болезнях кожи.

На Украине Мирамистин выпускается фармацевтическим компанией «Дарница» в виде мази и используется для лечения заболеваний кожи

Можно ли использовать Мирамистин при беременности

В официальной инструкции к препарату имеется только одно противопоказание - это индивидуальная непереносимость средства. Никаких сведений о безопасности применения Мирамистина в гестационный период в этой инструкции нет. На сайте Мирамистина в разделе «Вопросы и ответы» указываются некоторые рекомендации, когда лекарство применяется во время беременности. Инструкции к препарату из неофициальных источников сообщают, что его использование женщинами, ожидающими ребёнка, возможно. Большинство специалистов считают Мирамистин разрешённым лекарством при беременности. Исследования показывают, что при местном применении он не абсорбируется в кровоток и не вызывает каких-либо системных реакций со стороны организма человека.

В любом случае выбор антисептика остаётся за лечащим врачом. Но нужно помнить, что использовать лекарства беременной женщине следует с большой осторожностью, особенно в первом триместре, так как именно в этом периоде формируются основные системы организма будущего ребёнка.

Показания для назначения будущим мамам

По статистике, в осенне-зимний период практически каждый житель России хотя бы раз за сезон ощущает на себе признаки простуды или ОРВИ. Беременные не являются исключением. Кроме того, даже в летнее время существует вероятность переохладиться под кондиционером или выпить охлаждённого напитка. Боль в горле может являться признаком многих заболеваний, большинство из которых вызываются инфекциями: бактериями, вирусами, грибковыми. Среди инфекционных болезней, сопровождающихся болевым синдромом в глотке и гортани, можно выделить следующие, наиболее распространённые:

  • ангина, для которой характерна сильная боль в горле, при этом гортань становится ярко-красного цвета, миндалины воспаляются и покрываются белым налётом;
  • фарингит, при котором в горле ощущается сухость и першение, колющая боль становится сильней при глотании;
  • ларингит - воспаление гортани и голосовых связок;
  • хронический тонзиллит - продолжительное воспаление глоточной и нёбных миндалин.

Одной из самых распространённых причин болей в горле является фарингит - воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки

В период беременности каждая женщина беспокоится о том, чтобы не заболеть ни одним из вышеперечисленных недугов. Любое из них не только ослабляет организм и вызывает довольно неприятные ощущения, но и может стать причиной серьёзных осложнений, которые способны нарушить нормальное развитие плода.

Исследования Мирамистина показали его эффективность как в качестве самостоятельного профилактического средства, так и в качестве дополнительного при простудных заболеваниях и ОРВИ. Конечно, большинство исследований проводилось только в России, и они не отвечали современным стандартам доказательной медицины. Но накоплен большой опыт применения препарата, а дальнейшее изучение его свойств продолжается и сегодня.

В одном из исследований сравнивалось лечебное действие Мирамистина и Фурацилина в терапии хронического тонзиллита промыванием лакун нёбных миндалин. Результаты показали, что в той группе, которая применяла Мирамистин, улучшение состояния миндалин наступало на 3–4 дня раньше. Большинство антибиотиков запрещены к использованию во время беременности, а бактерии являются одной из основных причин осложнений ОРВИ. Учёные доказали, что сочетание Мирамистина с разрешёнными антибактериальными средствами, позволяет снизить концентрацию этих препаратов в несколько раз и тем самым избежать многих нежелательных последствий их применения. Последнее особенно важно для беременных, так как в таком случае до минимума снижается риск негативного влияния лекарственных препаратов на эволюцию плода.

Мирамистин также часто назначается врачами в качестве вспомогательного средства при лечении молочницы. Этот антисептик усиливает действие антибактериальных и антимикотических препаратов.

В каких случаях назначается раствор и спрей

При ЛОР-заболеваниях для купирования боли в горле у беременных женщин проводится полоскание или орошение ротоглотки Мирамистином. Также для достижения терапевтической цели считается эффективным проведение ингаляций раствором препарата. С помощью полоскания полностью омывается вся поверхность горла, что позволяет обработать все участки слизистой оболочки. Насадкой с распылителем удаётся создать струю раствора, которая лучше очищает лакуны от скопившегося там гноя при тонзиллите. Кроме того, этим методом можно достичь большей концентрации средства в определённой наиболее болезненной области. Ингаляции при помощи небулайзера позволяют обрабатывать нижние дыхательные пути, что также купирует и боль в горле, так как снижает вероятность развития осложнений.

Для орошения больного горла Мирамистином используется насадка-распылитель

Противопоказания и побочные эффекты

Как отмечалось выше, Мирамистин противопоказан только при обнаружении у беременной гиперчувствительности к действующему веществу препарата. В этом случае могут возникать местные аллергические реакции. Активное вещество не проникает в кровь и не вызывает системных побочных эффектов. Очень редко в течение 10–20 секунд может ощущаться лёгкое жжение в обработанной области, которое проходит без каких-либо последствий. Обращаться по этому поводу к врачу не нужно.

Взаимодействие с другими лекарствами

Врачами изучалось влияние Мирамистина на действие антибиотиков. При таком сочетании антибактериальный и противогрибковый эффект усиливался. Каких-либо сведений по взаимодействию с другими лекарствами официальная инструкция не содержит.

Правила и особенности применения

Несмотря на относительную безопасность Мирамистина и простоту его использования, схему лечения должен подбирать только врач в зависимости от вида, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей.

В общем случае для беременных не предусмотрена дозировка, отличная от дозировки для взрослых. Стандартная рекомендация указывает на использование 10–15 мл препарата три - четыре раза в сутки как при полоскании, так и при орошении. Чтобы получить эту дозу при помощи распылителя, нужно совершить трёхкратное нажатие. Длительность лечения и профилактики может варьироваться от четырёх до десяти дней. Причём для предупреждения осложнений рекомендуется обрабатывать горло ещё несколько дней после снятия болевого синдрома.

Если беременная использует ингаляции небулайзером, то для проведения одного сеанса нужно потратить около 4 мл раствора. Длительность таких сеансов должна быть примерно 10–12 минут. Наиболее эффективно проводить по три сеанса в сутки.

Для профилактики грибкового поражения в общественных местах и на природе кожу обрабатывают Мирамистином в течение двух часов после контакта с потенциальным источником заражения.

И.М. Кириченко

«Антисептический препарат Мирамистин для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний»

Чем заменить препарат при беременности

Других антисептиков с таким же действующим веществом, как и у Мирамистина, не существует. Но зато рынок медицинских средств предлагает широкий выбор препаратов, разрешённых при беременности, со сходными характеристиками. Среди них можно выделить следующие популярные и эффективные антисептики:

Первые два препарата имеют долгую историю применения, хорошо изучены, их терапевтический эффект доказан современной медициной. Последние два представляют собой новое поколение антисептиков с более широким спектром действия и с намного более высокой ценой.

Хлоргексидин рекомендован ВОЗ в качестве наиболее эффективного, безопасного и доступного антисептика. Этот препарат значительно дешевле Мирамистина, но, по некоторым данным, обладает меньшей активностью в отношении сложноустроенных вирусов. Полоскание горла проводят 0.05% раствором Хлоргексидина. Для усиления эффекта перед проведением процедуры рекомендуется удалить остатки пищи из ротовой полости с помощью воды и зубной щётки с пастой, а раствор слегка подогреть. Доза для полоскания равна одной столовой ложке средства. Полоскать горло нужно около тридцати секунд. Проглатывать средство нельзя, так как Хлоргексидин может вызвать серьёзное расстройство желудочно-кишечного тракта. Проводить лечебную процедуру необходимо три - четыре раза в день. Также Хлоргексидин выпускается в форме спрея, которым можно орошать больное горло.

Фурацилин по-прежнему широко применяется в качестве недорогого антисептика, хотя его эффективность значительно снизилась в последние годы из-за возросшей устойчивости к нему целого ряда микроорганизмов. Этот антисептик выпускается в таблетках для приготовления раствора. Чтобы приготовить раствор, нужно развести одну таблетку в 100 мл тёплой воды. Процедуру полоскания таким количеством средства рекомендуется выполнять пять - шесть раз в день.

Октенисепт - это современный антисептик немецкого производства, который наиболее близок к Мирамистину по спектру действия и безопасности. Октенисепт также не попадает в кровь и не вызывает системные побочные эффекты. У бактерий не развивается устойчивость к этому антисептику. Перед полосканием раствор Октенисепта в количестве 20 мл следует развести в 60 мл воды. Этот антисептик также выпускается в форме спрея.

Хлорофиллипт является натуральным антисептиком, так как его действующее вещество - это экстракт из листьев эвкалипта. Хлорофиллипт выпускается в форме масляного и спиртового раствора, спрея и таблеток. Масляным раствором смазывают воспалённые области горла с помощью ватной гигиенической палочки. Для полоскания используется спиртовой раствор, чайная ложка которого разводится в 100 мл тёплой кипячёной воды. При первом применении Хлорофиллипта нужно убедиться в отсутствии у беременной аллергической реакции на него из-за индивидуальной непереносимости. Для этого достаточно после разового использования препарата подождать восемь часов и понаблюдать за своими ощущениями.

Таблица: сравнительные характеристики Мирамистина и его аналогов

Активный компонент Показания Ограничения в использовании Нежелательные реакции Цена, руб.
Мирамистин Бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат.
  • гнойные раны и ожоги;
  • кандидоз;
  • герпес, хламидиоз;
  • стоматит, пародонтит;
  • фарингит, ларингит, тонзиллит, отит, гайморит.
Чувство лёгкого жжения. От 219 за флакон (50 мл).
  • обеззараживание кожных покровов и слизистых оболочек;
  • заболевания ротовой полости;
  • ЛОР-болезни;
  • инфекции, передающиеся половым путём.
Повышенная чувствительность к препарату.
  • сухость кожи;
  • кожный зуд;
  • сыпь.
От 15 за флакон (100 мл).
Нитрофурал.
  • гнойные раны, пролежни, ожоги;
  • стоматит, гингивит;
  • ангина, отит, синусит.
  • гиперчувствительность;
  • кровотечения;
  • аллергодерматозы.
  • кожный зуд;
  • дерматит.
От 18 за 10 таблеток.
Октенидина дигидрохлорид.
  • повреждения кожного покрова;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов;
  • инфекции мочеполовой сферы.
Гиперчувствительность к препарату.
  • изменение вкуса при обработке ротовой полости;
  • жжение на коже.
От 730 за флакон (250 мл).
Экстракт листьев эвкалипта.
  • ожоги, язвы;
  • перитонит;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • эрозия шейки матки.
Индивидуальная непереносимость.
  • отёки губ и носа;
  • кожная сыпь.
От 300 за флакон (100 мл).

Фотогалерея: аналоги Мирамистина

Хлоргексидин рекомендован ВОЗ как препарат выбора в группе антисептиков Фурацилин выпускается в виде таблеток для приготовления раствора Октенисепт - это современный антисептик немецкого производства Хлорофиллипт Хлорофиллипт - это антисептик на растительной основе

В нашем доме в домашней аптечке всегда имеется целый ряд антисептических средств начиная от Перекиси водорода и заканчивая Октинесептом. Но в лечении воспалительных процессов в горле наиболее востребованными остаются Хлоргексидин и Фурацилин. При малейших подозрениях на простуду жена с детьми начинают часто (пять - шесть раз в день) обрабатывать покрасневшее горло этими растворами. Замечено, что чем раньше обратиться за помощью к антисептикам, тем легче и быстрее пройдёт восстановление организма. При обычной простуде или ОРВИ боль в горле удаётся купировать Фурацилином или Хлоргексидином в течение одного-двух дней.
Мирамистин, как и Октинесепт, не так часто используется в нашей семье из-за их высокой стоимости. Они применяются только в комплексном лечении тяжёлых инфекционных заболеваний, когда существует риск серьёзных осложнений. По субъективным ощущениям нельзя сказать, какой из этих антисептиков эффективней. Оба довольно быстро снимают боль в горле и предупреждают появление рецидивов. Ни разу какие-либо нежелательные реакции ни у кого не возникали, в том числе и у жены в периоды беременности.
Чтобы боль в горле быстрее прошла, необходимо, помимо использования антисептиков, пить побольше тёплой жидкости. В домашних условиях можно по несколько раз в день выпивать по чашке тёплого молока с мёдом или содой. Для меня не теряет своей актуальности многократно проверенное средство - содо-солевой раствор, который можно быстро приготовить в различных условиях. Больное горло у детей мы в некоторых ситуациях смазываем раствором Люголя, но участковый педиатр в последнее время не рекомендует его использовать. Врач объясняет это тем, что при частом применении можно обжечь слизистую оболочку.

Видео: доктор Комаровский о лечении ОРЗ у беременных


Если и есть универсальный и максимально безопасный для будущей матери препарат, то, скорее всего, это Мирамистин. Хоть ни одно лекарство нельзя идеализировать, поскольку любое из фармацевтических средств способно оказывать негативное воздействие на беременный организм, Мирамистин оказывает его минимально, можно даже сказать – мизерно.

С другой стороны – эффективность и наличие (или отсутствие) побочных эффектов зависят от индивидуальных особенностей организма женщины – невзирая на то, что у всех беременных похожее общее состояние, что происходящие процессы одинаковые, что потребность в лечении возрастает практически у всех, потому что иммунитет понижен, – двух совершенно идентичных беременностей не бывает.

Каждый организм по-своему реагирует на определенное вещество даже вне беременности, а если в утробе развивается новая жизнь, то она тоже имеет право «на претензии». Плоду может «не понравиться» какой-то продукт, какое-то вещество или соединение веществ, и сигнал негатива пойдет по всему материнскому организму, это своеобразное требование от малыша чтобы она перестала это употреблять.

Пониженный иммунитет, вирусные заболевания и способы от них избавиться

Общая проблема для всех беременных – возрастание в организме прогестерона, не позволяющего иммунитету выполнять свои функции – то есть отторгать все чужеродные тела. Для плода – это плюс, для матери – минус, поскольку, сохраняя беременность, она ежедневно поддается риску подхватить простуду или инфекцию.

Болезнетворные организмы очень легко проникают в недостаточно защищенный организм и очень быстро размножаются, вызывая серьезные недуги, которые опасны, как для матери, так и для плода.

До беременности женщина могла бы решить проблему при помощи сильнодействующих препаратов, в том числе антибиотиков, но в период вынашивания малыша на многие препараты, даже, на первый взгляд, безобидные, медики накладывают табу. Это же касается и некоторых лекарств на натуральной основе – химический состав определенных трав может навредить будущему малышу.

Безопасных способов лечения инфекционных, вирусных и простудных заболеваний у беременной женщины не так и много, и одним из таких медики называют применение Мирамистина. Препарат синтетический, но действует локально, нетоксичен, поэтому не вызывает претензий у представителей медицины.

Но можно ли его использовать беременным на ранних сроках, насколько Мирамистин безопасен для плода, если применять процедуру спринцевания раствором?

Эти вопросы остаются актуальными для беременных, поскольку мнение о препарате противоречивое даже у специалистов: одни поддерживают применение Мирамистина, другие относятся к препарату с большой осторожностью, третьи воздерживаются от назначения.

Такое разногласие возникло по причине разницы воздействия препарата при проведении определенных процедур. Практически безопасно для беременной и плода наружное применение мази Мирамистин (лечение ран и других повреждений кожного покрова), неопасными медики считают терапевтические процедуры, направленные на лечение эрозии шейки матки, когда глубоко во влагалище необходимо вводить тампон, пропитанный мазью. Но вот спринцевание раствором Мирамистина большинство медиков считают губительным для плода, поскольку известны случаи выкидышей после проведения комплекса процедур.

Молочница при беременности, лечение Мирамистином

Одним и самых частых грибковых заболеваний при беременности остается небезызвестная молочница, возникающая по причине понижения иммунитета. Заболевание и опасное, и неприятное, требующее немедленной и безопасной терапии. Небеременные женщины при возникновении молочницы быстро избавляются от недуга посредством спринцевания раствором Мирамистина, но для беременных эта процедура нежелательна.

Наиболее приемлемый способ лечения молочницы у беременных – введение во влагалище тампона, пропитанного мазью Мирамистин.

Если же врач назначает спринцевания, то их будут проводить специалисты, поскольку процедура требует максимальной осторожности – спринцуясь самостоятельно, почти «вслепую», женщина может повредить слизистую влагалища, околоплодную оболочку, спровоцировав инфицирование плода и ряд других осложнений. Опасность состоит еще и в том, что спринцевание препаратом может вызвать самопроизвольное абортирование из-за возможного повышения тонуса матки.

Чтобы избежать поражения слизистой влагалища и не применять метод спринцевания, беременной важно следить за своим состоянием и начинать лечение при первых симптомах молочницы (кандидоза), когда поражены внешние половые органы.

Спринцевание в условиях стационара чаще всего применяют непосредственно перед родами для очистки и подготовки родовых путей.

Другие показания к применению Мирамистина

Спрей и раствор Мирамистин применяют при воспалительных заболеваниях горла:

  • ангине;
  • тонзиллите;
  • фарингите.

При острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся насморком и заложенностью носа, возможно назначение Мирамистина в виде спрея.

После вскрытия гайморовых пазух, раствором Мирамистина вымывают остатки гноя.

Мазь Мирамистин применяют для заживления внешних и внутренних повреждений тканей.

Назначение раствора Мирамистина в виде подмываний проводят при диагностировании у беременной половых инфекций.

Состав препарата

Активное действующее вещество препарата — бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат.

Вспомогательные вещества – водорастворимые.

Особенности применения Мирамистина при беременности

По утверждению создателей препарата, одним из которых является профессор Кривошеин, Мирамистин – безопасный антисептик, который можно применять не только для лечения заболеваний различной этиологии, но и в профилактических целях.

Препарат эффективно подавляет патогенную флору, активизирует восстановление тканей, кроме антисептического воздействия, обладает еще и иммуномодулирующим.

И в связи с этим предостерегаем беременных женщин, что препараты, усиливающие иммунитет, очень опасны для применения на ранних сроках беременности, поскольку могут спровоцировать выкидыш.

Но и на более поздних сроках при использовании Мирамистина следует прислушиваться к мнению лечащего врача.

Есть ли опасность попадания препарата в кровь плода?

Мирамистин предназначен исключительно для местного применения. При смазывании ран, полоскании горла, закапывании в нос, подмывании раствором возможность проникновения активного компонента препарата через плацентарный барьер и попадания в кровеносную систему плода абсолютно исключена.

Мирамистин не провоцирует развития патологий у плода и не оказывает негативного воздействия при стандартном применении.

Но существует процедура с использованием Мирамистина, противопоказанная беременным – электрофорез.

Определенный процент будущих мамочек страдает от воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Самым эффективным методом борьбы с воспалением традиционно принято считать процедуру электофореза – проникновение слабых электрических разрядов к очагу заражения. Суть процедуры заключается в том, что салфетку, пропитанную препаратом, помещают на живот и через нее по электродам пускают слабый ток.

По сути, для беременных нежелательно не столько применения Мирамистина, сколько сама процедура, как таковая. Но специалисты утверждают, что во время электрофореза активное вещество Мирамистина может проникнуть в материнский кровоток и преодолеть плацентарный барьер.

Как применять Мирамистин беременным

Безусловно – по назначению врача и только после того, как убедитесь в отсутствии аллергии на препарат.

При стоматологических заболеваниях полость рта полощут раствором Мирамистина по схеме: четыре раза в сутки 15 мл раствора.

При инфицировании мочеполовой системы – подмывание раствором Мирамистина утром и вечером, введение тампона, пропитанного препаратом на 1,5-2 часа.

При насморке и ОРЗ – закапывание носа Мирамистином: 3-4 капли 4-5 раз в день. Препарат мягко воздействует на слизистую оболочку, не вызывает пересушивания. Длительность курса терапии – неделя.

При воспалении дыхательных путей – ингаляция и полоскание. Симптоматика исчезает в течение пяти дней.

Мирамистин по триместрам

1 триместр

Применение Мирамистина противопоказано в связи с воздействием препарата на иммунитет.

2 триместр

Все формы препарата применяют при инфекционных заболеваниях систем и органов, исключение – процедура электрофореза.

3 триместр

Применяют в терапевтических и профилактических целях, а также для санации родовых путей.

Чтобы выносить здорового ребенка, женщине требуется много сил.

Очень часто во время беременности вы можете столкнуться с теми или иными назначениями и затем переживать, а не окажет ли лекарство вредное влияние на малыша?

Сегодня сделаем обзор про Мирамистин во время беременности: можно ли его применять или не стоит?

Для чего нужен Мирамистин

По своей сути медикаментозный препарат под названием Мирамистин причислен к антисептикам катионовой группы.

Лекарственное средство оказывает бактерицидное, антисептическое, противогрибковое и противовирусное воздействие.

Мирамистин нашел применение в гинекологии, отоларингологии, хирургии и других направлениях медицины. Существует много различных форм выпуска:

  • раствор;
  • гель;
  • мазь;
  • спрей.

При лечении определенных заболеваний его использование может проводиться местно или наружно, в зависимости от вида лекарства и типа заболевания.

К примеру, для проведения обработки полости рта рекомендуется использовать Мирамистин-спрей при беременности. Такая форма более практична в применении.

Мирамистин могут назначать при присутствии следующих заболеваний и инфекций:

  1. трихомонада;
  2. стафилококки;
  3. гонококки;
  4. бледные трепонемы;
  5. дерматофит;
  6. стрептококки;
  7. хламидии;
  8. дрожжевые грибки;
  9. аскомицет и другие.

Также большую эффективность показывает Мирамистин, как капли в нос при беременности.

Важной особенностью препарата считается то, что он не абсорбируется в общий поток крови, поэтому не влияет на ее состояние и в целом кровообращение.

Эта особенность сразу дает ответ на вопрос, можно ли Мирамистин при беременности. Поэтому препарат допустимо, с разрешения доктора, использовать в любой период.

Во время беременности наиболее часто Мирамистин используется при комплексном лечении следующих заболеваний:

  • инфекции половых путей;
  • молочница;
  • ангина;
  • ОРВИ;
  • респираторные заболевания и так далее (читайте статью по теме: Простуда при беременности >>>).

При различных респираторных и инфекционных заболеваниях горла и дыхательных путей препарат используют в виде капель в нос, полоскания горла, что показывает хорошие результаты.

Инструкция по применению препарата

Препарат Мирамистин является лекарственным средством в жидком виде и используется для местного применения у взрослых.

Для детей это средство не используется. Мирамистин, инструкция по применению при беременности которого представлена ниже, используется обычно курсами, которые составляют от 3 до 5 дней, в зависимости от типа и сложности проблемы:

  1. перед родами можно проводить профилактику на протяжении 3-5 дней, опрыскивая родовые пути;
  2. также проводят профилактику инфекционных заболеваний и нагноений введением смоченного в растворе тампона;
  3. при лечении урологических заболеваний в уретру препарат вводится, но выполнять это должен только доктор;
  4. после кесарева сечения проводится обработка родовых путей ватным тампоном на протяжении 5-7 дней;
  5. кожные повреждения лечатся путем обрызгивания 3-4 раза на протяжении суток;
  6. если есть рваные ранения и ожоги, то на поврежденную поверхность накладывают повязки, смоченные препаратом;
  7. ротовая полость лечится периодическими полосканиями (3-4 раза на протяжении дня);
  8. при гнойном отите тампон, смоченный в Мирамистине, помещают в слуховой проход, процедура повторяется 3-4 раза в день на протяжении двух недель;
  9. при тонзиллите, ларингите, фарингите выполняют полоскание ротовой полости 3-4 раза в день.

Важно! Несмотря на то, что лекарственное средство с названием Мирамистин относится к категории безопасных препаратов, это не означает, что его можно использовать без назначения врача. А в период беременности и подавно.

Можно ли Мирамистин во время беременности

Согласно инструкции, лекарственное средство допускается использовать в любой период беременности, так как препарат не абсорбируется и не производит эмбриотоксического и тератогенного воздействия.

Кстати! Также допускается использование этого лекарственного средства и в период лактации. Компоненты лекарственного средства не впитываются в кровь и не поступают в грудное молоко.

  • Наиболее безопасно использование Мирамистина при беременности в 3 триместре, когда все органы и жизненно важные системы организма малыша уже полностью сформированы;
  • Не выявлено вредного воздействия лекарства Мирамистин при беременности во 2 триместре;
  • Про первые три месяца беременности до сих пор существуют споры.

Теоретически, Мирамистин при беременности в 1 триместре допускается использовать, но некоторые врачи все же рекомендуют воздержаться от использования препарата или свести его к минимуму.

Кстати, очень часто в послеродовый период именно Мирамистин назначается для обработки травмированных стенок влагалища, а также в качестве профилактического средства нагноений и инфекционных заболеваний.

Обратите внимание на курс, чтобы узнать, как родить без разрывов и защитить ребенка от родовых травм. Переходите по ссылке: Легкие роды >>>.

Внимание! Мирамистин во время беременности можно использовать по назначению лечащего вас врача.

Побочные действия

  1. Единственным моментом может стать индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
  2. Также максимально осторожно следует использовать Мирамистин при беременности в 1 триместре;
  3. Очень часто Мирамистин используется при проведении процедур электрофореза, что существенно ускоряет действие компонентов лекарства. Но в период беременности подобные процедуры категорически запрещены.

Наличие побочных эффектов является важным моментом при использовании Мирамистина во время беременности. Они возникают очень редко, но все же встречаются случаи.

Поэтому, если при использовании лекарства появились некоторые симптомы, курс следует прекратить и обратиться к доктору для выбора другого варианта терапии. Среди побочных действий чаще всего встречаются:

  • покраснение слизистых оболочек и кожных покровов;
  • зуд и сильное жжение;
  • отечность;
  • гиперемия;
  • повышенная сухость обработанных участков.

Если используется Мирамистин при беременности в горло, то лучше начать принимать препарат только со второго триместра, чтобы минимизировать попадание компонентов лекарства в организм.

Альтернатива препарату

Как и любой препарат, Мирамистин имеет свои аналоги. Но что удивительно, наверное, нет ни одного медикаментозного средства, которое способно заменить Мирамистин во всех сферах применения.

Большинство аналогов можно использовать только при определенных заболеваниях.

Ниже в таблице будут приведены основные лекарственные средства, которые способны заменить Мирамистин. Также важно учитывать возможность использования препаратов в период беременности.

Название препарата Назначение Прием во время беременности
Хлоргексидин Обработка рук и инструментов в гинекологии, полоскание горла (но препарат имеет неприятный вкус) Использование в период беременности возможно только с разрешения доктора
Окомистин Применение только в офтальмологическом направлении
Октенисепт Для обработки кожи, полости рта, гайморовых пазух, в хирургии и венерологии
Протаргол Для лечения ЛОР-органов В период беременности запрещается полоскать и обрабатывать горло
Гексорал При лечении простуды, ЛОР-заболеваний, для стоматологических процедур Использовать можно только после того, как врач оценит целесообразность использования и риски

В заключение стоит отметить, что вся информация, представленная выше – это не инструкция и призыв к самостоятельному использованию, а данные, которые помогут разобраться в особенностях использования препарата, особенно при беременности.

Применение Мирамистина при беременности, как и любого другого лекарства, должно проводиться исключительно по назначению врача.

Только профессиональный доктор способен реально оценить целесообразность использования и сроки использования препарата.

Во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения гормонального фона. В связи с этим снижается его способность сопротивляться возбудителям болезней. Сложность заключается в том, что часть лекарственных препаратов против инфекций может негативно воздействовать на плод. Ситуация с мамами, которые кормят грудью, идентична, потому что медикаменты проникают в молоко.

Мирамистин – одно из немногих лекарств, которые не оказывают пагубного воздействия на будущего ребенка. Это объясняет, почему его разрешено применять в течение всей беременности и грудного вскармливания.

Форма выпуска, состав и действие препарата

Лекарство отпускается в аптеках в виде мази, раствора и спрея с распылителем. Это позволяет использовать его при разных проявлениях заболеваний. Например, в гинекологии он применяется не только для терапии инфекций половых органов, но и для предупреждения воспалений.

Главный компонент лекарственного препарата - бензилдиметил аммоний хлорида моногидрат, растворенный в дистиллированной воде. Концентрация активного вещества не превышает 0,01 процента. В мази также содержатся вспомогательные компоненты:

  • проксанол;
  • полиэтиленгликоль;
  • натрия эдетат;
  • пропиленгликоль.


Средство относится к антисептическим, борется с микробами, вирусами, грибковыми поражениями и воспалениями. Оно не теряет своей эффективности при взаимодействии с антибиотиками, поэтому часто применяется вместе с ними. К особенностям относится местное воздействие на организм будущей мамы в период беременности - он не переходит в кровь.

Показания к применению при беременности

Мирамистин при беременности сроком около 2 месяцев и более показан для терапии:


  • воспалений, переходящих в гнойные очаги;
  • воспалительных процессов в мочевыделительной и половой системах;
  • патологий инфекционного и вирусного характера;
  • ожогов.

Указанные области использования актуальны для мази. Ее назначают курсом до двух недель для устранения воспалений.

Другие формы Мирамистина обычно используются при болезнях дыхательных путей: гайморите, фарингите, осложнениях насморка, тонзиллите и т. д. Распространено применение в терапии послеродовых травм, болезней, передающихся половым (кандидоза, гонореи, сифилиса и других).

В дерматологии препаратом лечат грибковые заболевания кожных покровов, слизистой и т. д. В стоматологии Мирамистином обрабатывают съемные протезы, предупреждают и лечат гингивит, стоматит, пародонтит и др (см. также: чем лечить стоматит во время беременности?). В травматологии и хирургии он эффективен для предупреждения гнойных образований, при лечении обморожений, ожогов, а также заболеваний выделительной и половой систем.

Способы применения


Данное медикаментозное средство в период беременности рекомендуют индивидуально в зависимости от болезни пациентки. Самостоятельное назначение строго противопоказано.

Используют его для терапии заболеваний органов дыхательной системы, гинекологических патологий и т. д. Спектр применения не ограничивается разбрызгиванием. Возможны другие способы, например, в виде ингаляций.

Для лечения горла

В первом триместре беременности препарат применяется при болях в горле, поскольку защищает его от развития воспаления. Спрей брызгают в горло, раствор используют для полосканий.

Применение Мирамистина в качестве спрея вряд ли вызовет затруднение у кого-либо, но не все знают, каким образом полоскать горло с его помощью. Для одной процедуры необходимо пятнадцать миллилитров препарата. При этом важно помнить, что он не должен попасть в желудок. После процедуры нельзя есть и пить полчаса, в противном случае польза от полосканий значительно снижается. Повторять действие необходимо четыре раза в день.

Если воспаление горла сильное, возникает необходимость полоскать его чаще. В таком случае лекарственный препарат рекомендуется чередовать с другими медикаментами схожей направленности. Можно также использовать отвары трав, например, ромашки.

Чтобы придать лекарству форму спрея, нужно устанавливать на флакон специальную распыляющую насадку. Для полноценного орошения горла хватает однократного нажатия. Во время разбрызгивания желательно не дышать. Препаратом орошают горло до шести раз в день через равные промежутки времени.

Для лечения насморка

Закапывать Мирамистин в нос при беременности – наиболее подходящий вариант. Он не проникает в кровоток, соответственно, не затрагивает плод.


При насморке его капают в нос два раза в день – с утра и перед сном. Также используют мазь. Предварительно рекомендуют промыть нос солевым раствором, а затем обработать лекарством. Для этого мазь наносят на ватную палочку, а затем - на слизистые покровы носа. Применение Мирамистина в 1 триместре беременности дольше пяти дней противопоказано.

Также раствор назначают при лечении гнойного гайморита. Однако эта процедура проводится только под наблюдением лечащего врача, самостоятельные действия запрещены. Для этого прокалывают носовые пазухи, промывают их большим количеством медикаментозного средства. Таким образом удаляют гной и обеззараживают слизистую.

Для лечения молочницы

Довольно часто у беременных женщин возникает кандидоз, который появляется на фоне снижения иммунитета. Заболевание опасно и требует незамедлительного, но щадящего лечения. Специалисты зачастую рекомендуют Мирамистин для терапии молочницы в первые 2-3 месяца беременности. Наиболее предпочтительно его использование в виде мази, которой пропитывают тампоны для введения во влагалище.

Иногда при молочнице назначают спринцевания, которые должны проводиться только врачами. Спринцевание требует осторожности и специальных навыков.

В случае повреждения слизистой влагалища или оболочки плода велика вероятность инфицирования ребенка и организма матери, что повлечет огромное количество осложнений. Также создается риск повышения тонуса мышц матки при неправильном расчете дозировки Мирамистина для спринцевания, что приведет к выкидышу.

Чтобы избежать применения крайних мер, беременной женщине необходимо особо тщательно следить за своим здоровьем. При первых же признаках молочницы необходимо обращаться к врачу, чтобы получить качественное щадящее лечение.

Проведение ингаляций

Гораздо чаще препарат назначается в качестве ингаляций. Они более эффективны, чем прямое использование средства, так как лекарство доставляется к пораженным тканям в доступном виде. Ингаляции назначают при заболеваниях дыхательных путей с различными целями:

  • восстановление поврежденных слизистых покровов;
  • заживление ранок на коже;
  • укрепление иммунной системы;
  • ускорение выздоровления.

Ингаляции с использованием лекарственного препарата рекомендуют при синусите, отите с гноем, ларингите и трахеите. Эти болезни лучше других подвергаются терапии таким способом.

Для проведения ингаляций потребуется раствор лекарства и ультразвуковой небулайзер. Он отличается тем, что разбивает капли препарата на маленькие частицы. Это уменьшает риск появления ожога слизистой. Процедуру проводят 3 раза в день, если болезнь тяжелая.

Нужно взять 3 миллилитра лекарства, разбавить его дистиллированной водой или физиологическим раствором до отметки. Залить смесь в резервуар и включить аппарат. Дышать парами раствора можно до пятнадцати минут. По окончании процедуры нельзя принимать пищу и пить полчаса.

Электрофорез с Мирамистином

Электрофорез давно зарекомендовал себя как хорошее средство в борьбе со многими заболеваниями. Мирамистин используют следующим образом: пропитывают им салфетку, кладут ее на нижнюю часть живота, а потом проводят через нее слабые разряды электричества с помощью особых электродов.


Эта процедура эффективна, однако беременным ее назначают редко. Срок при этом не имеет значения. Электрофорез может оказать негативное воздействие на плод. Иногда будущие мамочки, прочитав множество положительных отзывов, делают электрофорез. На ранней стадии они скрывают беременность, вводя в заблуждение тех, кто оказывает услугу.

Подобные действия могут пагубно сказаться на здоровье матери и будущего малыша. Дело в том, что действующее вещество Мирамистина таким образом попадает в кровеносное русло и его главное достоинство – местное действие – сводится к нулю. С кровью он попадает к плоду, что плохо отражается на его развитии.

Опасны также электрические импульсы, которые сами по себе способны осложнить беременность и нанести вред ребенку. Стоит помнить, что любые разновидности физиотерапии в это время могут быть чреваты негативными последствиями.

Противопоказания и побочные действия

Как любой лекарственный препарат, Мирамистин имеет ряд противопоказаний, прописанных в инструкции. Игнорировать их нельзя, особенно во время беременности. Главное противопоказание – аллергическая реакция на компоненты препарата.

Как правило, средство оказывает меньший вред во втором и третьем триместрах, но на ранних сроках может существенно повлиять на развитие плода. Применять его без консультации специалиста нельзя.

Несколько минут после применения препарата могут наблюдаться неприятные ощущения, которые обычно проходят без постороннего вмешательства. Побочные эффекты проявляются в редких случаях. Если после использования препарата появилась аллергия, необходимо прекратить его применение и обратиться к лечащему врачу. Он назначит новое лекарство и поможет уменьшить вред от использования Мирамистина.


Пользоваться медикаментом нужно только согласно инструкции. В противном случае возникают следующие проблемы:

  • зуд в области нанесения препарата;
  • отеки;
  • гиперемия;
  • сухость кожи;
  • аллергия.

Эти симптомы – знак того, что необходимо срочно прекратить использование данного средства. Чтобы избежать их, нужно следовать инструкции по применению и на протяжении всего курса лечения находиться под наблюдением врача.

Опасен ли препарат для плода?

Главный вопрос: можно использовать лекарство беременным женщинам или нет? Ответ не так прост. Специалисты рекомендуют препарат, но далеко не во всех случаях.

Он разрешен для местного применения: обработки ран, полоскании горла, интимной гигиены. Так исключена вероятность его проникновения в кровеносное русло, через которое он может попасть к плоду. При правильном применении лекарство не оказывает негативного воздействие на ребенка.

Категорически запрещается использовать препарат для электрофореза, а также самостоятельное назначение спринцеваний и других процедур, в ходе которых можно нарушить целостность слизистых покровов. Лекарство может быть опасно при внутреннем применении – оно всасывается в кровь через желудочно-кишечный тракт. Если при полосканиях горла его случайно проглотили, необходимо срочно промыть желудок.

Беременным женщинам показаны те же дозировки, что и взрослому человеку. При правильном применении Мирамистин не наносит абсолютно никакого вреда плоду. Необходимо следовать указаниям врача, постоянно находиться под его наблюдением.

Мирамистин в горло при беременности абсолютно безопасен благодаря особым условиям его разработки. У него нет ни запаха, ни вкуса, он не оказывает раздражающего действия.

Среди всех других препаратов, которые используются для полоскания горла при воспалительных заболеваниях, Мирамистин стоит особняком. Действует как антибиотик, но не антибиотик, как иммуномодулятор, но им не является. Антисептик, но его действие шире, чем просто антисептическое.

Антисептик Мирамистин разработан сравнительно недавно для усиления иммунитета и борьбы с болезнетворными бактериями в носоглотке. Препарат применяют для местного лечения тонзиллита. Безопасность для детей подтверждена исследованиями, также Мирамистин допускается к употреблению беременным женщинам.

Мирамистин активно уничтожает бактерии, вирусы, грибковые инфекции, эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам, он разрабатывался для применения космонавтами и обладает местным мягким, не раздражающим слизистые выстилки действием. Исследования по применению Мирамистина при беременности в горло в качестве местного антисептика доказали его неизменную эффективность в отношении многих видов болезнетворных бактерий, вирусов и грибков.

Среди других популярных антисептиков Мирамистин выделяется следующими свойствами:

  • выпускается в виде раствора для полоскания и спрея;
  • не всасывается через кожу и слизистые;
  • не обладает вкусом и запахом, не вызывает аллергических реакций;
  • повышает чувствительность бактерий к антибиотикам;
  • подавляет рост и развитие большинства микроорганизмов и грибков,
  • противопоказания отсутствуют;
  • снимает воспаление и отёки в горле;
  • стимулирует процессы регенерации раневых поверхностей;
  • усиливает местные иммунные реакции;
  • ускоряет заживление;
  • хорошо переносится детьми и женщинами в положении (см. ).

Мирамистин при беременности для горла врачи назначают в первую очередь, поскольку его аналоги имеют недостатки и противопоказания. Если у беременной женщины появилась боль в горле, першение и кашель, то лучшее антисептическое средство наружного применения это Мирамистин. Он хорошо переносится больными и не вызывает аллергических реакций.

Опасения, что препарат Мирамистин при беременности попадает в горло и это опасно, не имеют оснований. Даже если женщина проглотит часть раствора для полоскания — это не вызовет никаких неприятных последствий для плода, потому, что Мирамистин не всасывается, а просто выводится из пищеварительного тракта естественным путём.

Растворы для полоскания горла применяют как эффективный метод лечения горла (см. ), потому, что это самый короткий путь к больным участкам носоглотки и при этом не требуется особой подготовки или квалификации.

Причины, по которым назначают для полоскания горла Мирамистин:

  • Ларингиты.
  • Острые тонзиллиты (ангины).
  • Фарингиты.
  • Хронические тонзиллиты.

Чем отличается ангина от тонзиллита:

  • ТОНЗИЛЛИТ
  1. белый налёт на миндалинах (см. )
  2. в горле боль при глотании
  3. лимфоузлы на шее увеличены
  4. нос заложен
  5. температура до 38° C
  • АНГИНА
  1. возбудитель — вирус
  2. гнойные пробки в миндалинах
  3. носовое дыхание обычное
  4. острая боль в горле, невозможно глотать
  5. температура до 39° C

Универсальная лечебная процедура полоскания горла мирамистином при беременности имеет свои особенности. Перед полосканием следует развести маточный раствор в пропорции 1:1 для большей безопасности.

Далее, раствор энергично встряхивают, после появления пены дают ей улечься и приступают к полосканию. Вопрос, можно ли полоскать горло мирамистином при беременности, возникает постоянно и на него есть однозначный утвердительный ответ. Мирамистин считается самым безопасным из всех антисептиков, что подтверждает инструкция к применению.

Правила полоскания горла Мирамистином

Как правильно полоскать горло Мирамистином беременным:

  1. Недопустимо пить воду, соки или чай после процедуры полоскания.
  2. Полоскать горло следует не менее пяти минут.
  3. При полоскании необходимо запрокинуть голову, чтобы раствор оросил всю поверхность в больном горле.
  4. При полоскании стараться произнести букву «ы», тогда корень языка опускается и промывается раствором большая поверхность.
  5. Чтобы раствор не попал в носоглотку, запрокидывать голову следует в меру, иначе в носовую полость могут попасть микроорганизмы и вызвать там воспаление пазух носа.

Следует подчеркнуть, что Мирамистин для горла для беременных не имеет противопоказаний при применении его для полоскания, он эффективен и безопасен. Причём цена препарата невысокая, и его можно свободно приобрести в аптеке.

Механизм лечебного действия Мирамистина

Врачи смело назначают мирамистин от горла при беременности, так как абсолютно уверены в его эффективности и безопасности. Эта уверенность основана на механизме действия препарата. Молекула действующего вещества встраивается в мембрану бактериальной клетки и разрушает её.

На клеточные мембраны молекулы антисептика не оказывают действия. Именно поэтому Мирамистин безвреден и рекомендован всем категориям заболевших без ограничений. Особенно эффективен препарат в отношении болезнетворных стафилококков и стрептококков, поэтому он нашёл широкое применение в практике профилактики внутрибольничных инфекций.

Иммуностимулирующее действие Мирамистина основано на активизации специальных иммунных клеток — фагоцитов, которые атакуют ослабленные антисептиком микроорганизмы. Отмечается, что выздоровление при заболеваниях горла, если применить Мирамистин, значительно ускоряется. Видео в этой статье показывает механизм действия Мирамистина в том числе и как иммуномодулятора.

Таблица 1: Сравнение популярных растворов для полоскания горла:

Средство Достоинства Недостатки
Мирамистин Иммуномодулятор, антисептик Нет
Морская соль+йод Смывает бактерии, дезинфицирует Неприятный вкус
Настойка календулы Антисептик Горечь
Настойка прополиса Антисептик, пробиотик Привкус
Настойка ромашки Антисептик Запах, привкус
Октенисепт Антисептик Горький вкус, жжение
Отвар ромашки Антисептик Привкус
Перекись водорода Антисептик Краткосрочность действия
Содовый раствор Промывает, дезинфицирует Слюноотделение
Фурацилин Дезинфицирующее Горечь
Хлоргексидин Антисептик Жжение
Хлорофиллипт Антисептик Жжение

Разнообразие средств для полоскания горла порождает проблему выбора. Из достоинств нужно отметить, что все препараты и аптечные, и приготовленные своими руками, являются антисептиками. А вот из недостатков можно отметить присущий этим препаратам привкус.

Только Мирамистин лишён этого недостатка, так как у него нет своего специфического вкуса и запаха. Особое место Мирамистина среди препаратов для полоскания горла определяется его «космическим» происхождением. Производят и продают его только в России.