Open
Close

От чего помогает фурадонин. От чего помогает фурадонин Применение при беременности и кормлении грудью

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Фурадонин

Фурадонин – противомикробное синтетическое лечебное средство, обладающее широким спектром действия.

Фурадонин не является антибиотиком , он относится к группе препаратов нитрофуранового ряда. На многие бактерии – клебсиеллу, стафилококк , энтерококк, кишечную палочку , протей, энтеробактер и др. – препарат оказывает бактериостатическое (приостанавливает размножение микробов) и бактерицидное ("убивает" микробы) действие.

Фурадонин применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через плаценту и в грудное молоко , спинномозговую жидкость, выводится почками . Может придавать моче темный цвет. Концентрация в крови при обычных терапевтических дозах незначительная.

Действующим веществом лекарственного средства является нитрофурантоин .

Формы выпуска

  • Таблетки 0,05 г по 20 штук в упаковке.
  • Таблетки 0,1 г по 20 штук в упаковке.
  • Таблетки 0,03 г растворимые в кишечнике по 30 штук в упаковке (для детей).
  • Суспензия Фурадонин (для дозирования прилагается в упаковке мерный стаканчик или ложечка).

Инструкция по применению Фурадонина

Показания к применению

Фурадонин применяется для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (вызванных чувствительными к препарату возбудителями):
  • цистит;
  • пиелит;
  • пиелоцистит;
  • пиелонефрит;
С профилактической целью Фурадонин назначается при цистоскопии (осмотр мочевого пузыря с помощью оптического прибора цистоскопа), катетеризации мочевого пузыря (введение в мочевой пузырь специальной резиновой трубочки – катетера), при урологических операциях.

Противопоказания


Не назначается Фурадонин для лечения гломерулонефрита. С осторожностью (т.к. при назначении возрастает риск развития осложнений – периферических невропатий) применяют Фурадонин при таких заболеваниях и состояниях:

  • нарушения электролитного баланса;
  • недостаточность витаминов группы В;
  • генетический (врожденный) дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • анемия (малокровие).
Не следует назначать Фурадонин одновременно с Невиграмоном – при этом снижается эффективность Фурадонина. Не рекомендуется также совместное применение Фурадонина с препаратами, которые вызывают нарушение функции почек.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: крапивница , отек Квинке (разлитой или ограниченный отек подкожно-жировой клетчатки), кожный зуд ; в очень редких случаях – анафилактический шок (угрожающая жизни тяжелая аллергическая реакция организма).
  • Со стороны органов дыхания: кашель , одышка , боль в грудной клетке ; интерстициальный пневмонит (воспаление легочной ткани с повреждением стенки альвеол) или фиброз (замещение ткани легких соединительной тканью); снижение жизненной емкости легких ; астматический приступ у пациентов с бронхиальной астмой .
  • Со стороны органов пищеварения: снижение аппетита , дискомфорт в подложечной области, тошнота, рвота; в редких случаях – гепатит (воспаление печени); холестатическая желтуха (нарушение оттока желчи); боль в животе, понос .
  • Со стороны нервной системы: головные боли, сонливость , головокружение, нистагм (непроизвольные колебательные ритмичные движения глазных яблок), периферическая невропатия (дистрофическое поражение периферических нервов).
  • Со стороны органов кроветворения: снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец), снижение числа тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), снижение или полное отсутствие гранулоцитов (разновидность белых кровяных телец, участвующих в защитных реакциях организма), гемолитическая анемия (малокровие за счет разрушения эритроцитов –красных кровяных телец), мегалобластная анемия (злокачественное малокровие при дефиците витамина В 12) – эти побочные реакции имеют обратимый характер.
  • Со стороны кожных покровов: эксфолиативный дерматит (воспаление кожи с отслойкой поверхностного слоя), многоформная эритема (заболевание кожи и слизистых инфекционно-аллергического характера).
  • Другие варианты побочных действий: суперинфекция мочевыводящих путей (воспалительный процесс, вызванный другим возбудителем – чаще синегнойной палочкой); артралгии (боли в суставах); лекарственная лихорадка; озноб , ломота в костях; потеря веса ; звон в ушах; зуд и выделения из влагалища .

Лечение Фурадонином

Как принимать Фурадонин?


Фурадонин имеет горький вкус. Таблетки не следует разжевывать; запивать их нужно большим количеством воды (не менее 1 стакана).

Флакон с суспензией надо перед употреблением хорошо встряхнуть, затем отмерять необходимую дозу лекарства. Суспензию можно смешивать с молоком , водой или фруктовым соком.

Принимая Фурадонин вместе с едой или молоком, можно уменьшить неприятные ощущения со стороны желудка и кишечника.

Действие Фурадонина усиливается в кислой среде, поэтому в питании рекомендуется употребление белковых продуктов.

Не следует принимать во время лечения Фурадонином налидиксовую кислоту и антациды (препараты, снижающие кислотность желудочного сока), в состав которых входит трисиликат магния, т.к. при этом снижается всасывание Фурадонина и его лечебное действие.

Нежелательно применять одновременно также Сульфинпиразон и Пробенецид – они способствуют уменьшению выделения Фурадонина с мочой. А это вызовет повышение концентрации Фурадонина в крови, усиление его токсичности и снижение лечебного эффекта в мочевыводящих путях.

Дозировка Фурадонина
Доза Фурадонина определяется врачом. Обычно назначают взрослым по 50-100 мг 4 раза в сутки. Курс лечения длится 5-8 дней, при необходимости врач может продлить курс лечения до 10 дней.

При отсутствии лечебного эффекта более длительный прием препарата нецелесообразен.

Профилактическое, противорецидивное лечение может продолжаться 3-12 месяцев. Суточная доза определяется из расчета 1-2 мг на 1 кг веса пациента. Профилактическую дозу можно принимать 1 раз в день, перед сном.

Фурадонин для детей

В педиатрии для лечения инфекций мочевых путей Фурадонин может назначаться детям старше 1 месяца жизни.

Доза препарата определяется из расчета 5-7 мг на 1 кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 4 приема.

Детям старше 12 лет назначают по 100 мг 2 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.

Фурадонин при беременности

Учитывая тот факт, что Фурадонин проникает через плаценту и может оказать токсическое воздействие на плод, принимать его во время беременности противопоказано.

Экспериментальные исследования на животных выявили риск для плода. Клинический же опыт применения Фурадонина во время беременности не изучен.

Врачи-гинекологи иногда используют Фурадонин при лечении инфекций мочевыводящих путей у женщин после 12 недель беременности. В таком случае необходимо сопоставить возможный риск для плода и лечебный эффект от применения Фурадонина.

Фурадонин при цистите

Фурадонин применяется для лечения острого и хронического цистита (воспаления мочевого пузыря) как у взрослых, так и у детей (старше 1 месяца).

Желательно до начала лечения провести бактериологическое обследование мочи (посев мочи) для выявления возбудителя, вызвавшего цистит, и определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибактериальным средствам (и к Фурадонину в том числе). При хроническом цистите такое обследование необходимо проводить при каждом обострении, т.к. и возбудитель воспалительного процесса, и его чувствительность к антибактериальным средствам могут меняться.

Дозировка Фурадонина при цистите обычная: по 50-100 мг 4 раза в сутки. Длительность лечения 7-10 дней. Детям назначают дозу из расчета 5-8 мг на 1 кг массы тела.

Поддерживающая доза (или профилактическая для предупреждения обострений) при хроническом цистите – 50-100 мг Фурадонина 1 раз в сутки (можно принимать на ночь). Длительность поддерживающей терапии определяет врач. Лечение может проводиться в течение 3-12 месяцев.

Аналоги Фурадонина

Структурных аналогов (синонимов) у Фурадонина нет.

Аналоги по механизму лечебного действия (производные нитрофурана):

  • Фурамаг;
  • Фуразидин;
  • Фурагин;
  • Фурасол.

Фурагин или Фурадонин?

Фурадонин и Фурагин – противомикробные препараты из одной группы (производные нитрофурана). Механизм действия и показания у этих препаратов схожие. В некоторых случаях Фурагин проявляет более эффективное действие.

Оба эти препарата имеют практически одинаковые побочные действия. Но у Фурагина они несколько менее выражены, это более мягкий препарат в сравнении с Фурадонином.

В настоящее время при лечении инфекций мочевыводящих путей применяются более современные лекарственные средства (Норбактин, Нолицин и др.). В любом случае выбор лекарственного препарата осуществляет врач.

Лекарственным средством, относящимся к группе нитрофуранов, является Фурадонин. От чего помогает это лекарство - не антибиотик нарушает проницаемость мембраны клетки, а также синтез протеина у бактерий? Препарат оказывает бактерицидное, бактериостатическое действие. Фурадонин инструкция по применению рекомендует использовать при уретрите, пиелите, цистите и пиелонефрите.

Форма выпуска и состав

Препарат производится в форме таблеток, суспензии и порошка для внутреннего приема. Таблетки покрывает оболочка, которая растворяется в кишечнике. В упаковке содержится 12, 20, 30, 40 или 50 таблеток. В состав лекарства Фурадонин, от чего помогает оно при инфекциях мочевыводящих протоков, входит активный ингредиент нитрофурантоин, также в состав таблеток входит коллоидный кремния диоксид, картофельный крахмал, кальция стеарат.

Фармакологические свойства

Лекарство относят к группе нитрофуранов, оно является противомикробным препаратом. Бактерицидное и бактериостатическое влияние достигается за счет нарушения процесса синтеза белка в бактериях и проницаемости клеточной мембраны. Фурадонин, от чего хорошо справляется с инфекцией и воспалением путей мочевыведения, демонстрирует активность по отношению к ряду грамположительных и грамотрицательных бактерий (это шигеллы, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, и др.). Эффективен при развитии инфекций мочевыводящих путей.

В процессе лечения этим средством редко развивается резистентность бактерий, но при продолжительном использовании средства резистентость все же возможна. Наиболее выраженная активность ЛС отмечается в кислой моче. В случае если рН мочи равняется 8 и более, бактерицидная активность средства заметно снижается. Отвечая на вопрос, Фурадонин - это антибиотик или нет, следует отметить, что данный препарат не является антибиотиком.

Лекарство Фурадонин: от чего помогает

Согласно инструкции Фурадонина, лекарственное средство назначают в процессе проведения терапии инфекционно-воспалительных патологий мочевыводящих путей, спровоцированных чувствительными к препарату микроорганизмами. Таким образом, среди показаний к Фурадонину можно выделить такие заболевания, как:

  • уретрит;
  • пиелит;
  • цистит;
  • пиелонефрит.

В инструкции Фурадонина также отмечается, что данное средство используется для профилактики инфекционных патологий при урологических операциях, катетеризации и цистоскопии.

Противопоказания

Определяются следующие противопоказания к применению препарата:

  • высокая чувствительность к лекарству;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность второй или третьей степени;
  • цирроз печени;
  • острая порфирия;
  • гепатит в хронической форме.

Также противопоказания к приему Фурадонина - период беременности и лактации, возраст ребенка до 1 месяца.

Таблетки Фурадонин: инструкция по применению

Согласно инструкции Фурадонина, препарат предназначен для приема внутрь. Таблетки рекомендуется запивать достаточным количеством воды. Разовая дозировка препарата соответствует 0,1-0,15 г. Применять Фурадонин необходимо три-четыре раза в сутки. При этом максимально допустимая суточная доза составляет 0,6 г. Максимальная разовая доза не должна превышать 0,3 г.

Продолжительность терапевтического курса в среднем составляет семь дней. Дозировка напрямую зависит от показаний к Фурадонину, поэтому может устанавливаться только лечащим врачом. Продолжительность лечения также определяется в индивидуальном порядке. При профилактическом и противорецидивном применении Фурадонина дозировка составляет от 1 до 2 мг на один килограмм массы тела пациента.

По показаниям к Фурадонину препарат может быть назначен в педиатрии. Детская дозировка составляет от 5 до 8 мг на один килограмм массы тела ребенка в сутки. При этом суточная доза делится на четыре приема.

Инструкция по применению для детей

Детям лекарство Фурадонин назначается из расчета 5-7 мг на 1 кг веса ребенка в сутки. Общую уточную дозу нужно разделить на 4 приема. При продолжительном приеме с целью профилактики достаточно принимать дозу из расчета 1 мг на 1 кг веса в сутки. Тем, кого интересует, как принимать Фурадонин, следует учесть, что влияние препарата на организм становится более выраженным в кислой среде, поэтому рекомендуется во время лечения предпочесть белковую пищу.

Широко применяется лекарство Фурадонин от цистита. Как принимать Фурадонин при цистите, подробно расскажет специалист в каждом конкретном случае. Лечение цистита таблетками Фурадонин практикуется как при острой, так и при хронической форме болезни. Как правило, показан прием 3-4 таблеток препарата в день (если врач не назначил иной схемы того, как пить таблетки при цистите).

Побочное действие

При применении Фурадонина зарегистрировано появление:

  • аллергических реакций, сыпь, волчаночноподобный синдром, артралгия;
  • миалгия, эозинофилия, ангионевротический отек, анафилаксия;
  • рвоты, тошноты, головокружения, головной боли, астении;
  • нистагма, одышки, бронхообструктивного синдрома;
  • интерстициальных изменений легочной ткани, лихорадки;
  • сонливости, боли в грудной клетке, кашля, панкреатита;
  • гепатита, холестатического синдрома, периферической невропатии;
  • псевдомембранозного энтероколита.

Крайне редко отмечалось появление мультиформной эритемы, болей в животе. Побочные эффекты иногда служат причиной негативных отзывов о Фурадонине со стороны пациентов, однако при использовании препарата по инструкции и под врачебным контролем он довольно хорошо переносится, а легкие побочные эффекты не требуют отмены препарата.

Аналоги и цена

Структурные аналоги Фурадонина отсутствуют. Существует ряд аналогов этого препарата по механизму лечебного воздействия. Это препараты Фурасол, Фурагин, фуразидин, Фурамаг.

Фурадонин или Фурагин — что лучше?

Фурагин относится к той же группе (производные нитрофурана). Показания к применению обеих препаратов похожи, и при этом они провоцируют развитие практически одинаковых побочных действий. Принято считать, что Фурагин — более мягкое лекарство. Но окончательное решение о выборе препарата должен принимать только специалист, для чего нужна консультация врача.

Сколько стоит?

Цена таблеток Фурадонин 50 мг равна в среднем 60 руб. за упаковку 10 шт. Цена Фурадонина 100 мг в среднем составляет 120 руб. за упаковку 20 шт.

Латинское название: Furadonin
Фармакологические группы: Другие синтетические антибактериальные средства
Действующее вещество (МНН) Нитрофурантоин* (Nitrofurantoin*)

Показания к применению: Пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит; профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

Противопоказания к применению: Гиперчувствительность, нарушение функций почек, печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, острая порфирия, беременность, ранний грудной возраст (до 1 мес).

Ограничения к применению: Кормление грудью (на время лечения следует прекратить грудное вскармливание).

Побочные эффекты: Интерстициальные изменения в легких, бронхообструктивный синдром, лихорадка, кашель, боли в грудной клетке, гепатиты, холестатический синдром, периферическая нейропатия, астения, головокружение, нистагм, головная боль, сонливость, тошнота, рвота, реже - боли в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции: волчаночноподобный синдром, артралгии, миалгии, анафилаксия, озноб, эозинофилия, сыпь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Антибактериальный эффект снижает налидиксовая кислота, всасывание - антациды, содержащие магния трисиликат. Несовместим с фторхинолонами. Средства, способствующие выведению мочевой кислоты (пробенецид, сульфинпиразон) могут ингибировать секрецию почечными канальцами, при этом снижается уровень нитрофурантоина в моче (уменьшается антибактериальный эффект) и повышается в крови (увеличивается токсичность).

Передозировка: Проявляется рвотой. Прием большого количества жидкости приводит к повышению экскреции препарата с мочой. Эффективен диализ.

Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды, взрослым - по 100-150 мг 3-4 раза в день; курс лечения - 5-8 дней. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 300 мг, суточная - 600 мг. Дозы для детей - из расчета 5-8 мг/кг в сутки (в 3-4 приема).

Лекарства с действующим веществом Нитрофурантоин* (Nitrofurantoin*)

Фурадонин (Furadonin) Фурадонина таблетки для детей 0,03 г (Tabulettae Furadonini pro infantibus 0,03 g) Фурадонина таблетки 0,05 г (Tabulettae Furadonini 0,05 g) Фурадонина таблетки, растворимые в кишечнике, 0,1 г (Tabulettae Furadonini enterosolubiles 0,1 g)

недорогая база в красивом, тихом месте
на берегу онежского озера для рыбаков и охотников

Copyright © сайт All rights reserved
Перед применением любого из вышеперечисленных препаратов обязательно
Проконсультируйтесь со своим Лечащим Врачом

Фурадонин – противомикробное средство широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Фурадонина – таблетки: плоскоцилиндрические, с фаской, имеют желтый или желтый с зеленоватым оттенком цвет (10 штук в ячейковой контурной упаковке, 2 упаковки в картонной коробке).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: моногидрат нитрофурантоина – 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: картофельный крахмал – 92,2 мг, коллоидный диоксид кремния – 6,2 мг, стеарат кальция – 1,6 мг.

Показания к применению

Бактериальные инфекции мочевыводящих путей:

  • неосложненные острые инфекции;
  • осложненные, рецидивирующие тяжелые инфекции;
  • профилактика инфекций мочевыводящих путей при урологических обследованиях (катетеризация мочевыводящих путей, цистоскопия) или операциях.

Противопоказания

  • повышенная сенситивность к любому компоненту препарата, а также к производным нитрофурана;
  • олигурия;
  • анурия;
  • порфирия;
  • полинейропатия или неврит;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • выраженные нарушения выделительной функции почек;
  • хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин);
  • цирроз печени;
  • хроническая сердечная недостаточность II–III стадии;
  • фиброз легких;
  • хронический гепатит, цирроз печени;
  • беременность и грудное вскармливание.

Способ применения и дозировка

Препарат принимаю внутрь, запивая большим количеством воды.

  • острые неосложненные инфекции: взрослым и детям старше 12 лет по 100 мг 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения – 7 дней. Не стоит прерывать курс лечения раньше, даже в случае исчезновения симптомов, так как преждевременная отмена препарата может привести к обострению заболевания;
  • тяжелая рецидивирующая хроническая инфекция у взрослых: 100 мг 3–4 раза в день, курс лечения составляет 7 дней (в случае появления тошноты следует снизить дозу или прервать прием препарата);
  • профилактика инфекций мочевыводящих путей при урологических обследованиях (катетеризация мочевыводящих путей, цистоскопия) или операциях: 100 мг 1 раз в сутки на ночь.

Суточная доза для детей составляет 5–7 мг/кг массы тела, дозу следует разделить на 4 приема. Длительность курса лечения – 7 дней, при необходимости – 10 дней (продлить курс приема препарата возможно лишь после контроля мочи на стерильность). При поддерживающем, продолжительном приеме дозу препарата следует снизить.

В течение нескольких часов или дней от начала терапии может появиться легочный инфильтрат, уплотнение или плевральный выпот, который в обычных случаях рассасывается после окончания терапии Фурадонином. Существует возможность бронхообструктивного синдрома и интерстициальных изменений в легких. При обнаружении первых признаков повышенной сенситивности легких прием препарата следует прекратить, так как при длительной терапии Фурадонином, особенно при продолжении приема препарата несмотря на появление данных симптомов могут незаметно развиться острые или подострые легочные симптомы, в том числе фиброз легких, который может быть необратим.

В случае появления иных, не указанных в данной инструкции, побочных эффектов, либо если один из указанных эффектов проявляется особенно сильно необходимо обратится к врачу, чтобы принять решение о дальнейшем приеме препарата.

Особые указания

При дисбалансе электролитов, дефиците витаминов группы В, сахарном диабете, анемии, печеночной недостаточности, заболеваниях легких, склонности к развитию периферических невропатий (онемение, зуд ног и рук) следует соблюдать осторожность.

При длительной терапии препаратом, особенно у пожилых пациентов, у которых повышен риск ухудшения функции легких необходим контроль функции легких. Также при длительной терапии нужен контроль функции печени, так как были описаны случаи хронического гепатита и холестатической желтухи.

При изменении функции почек увеличивается период полувыведения нитрофурантоина и его концентрация в плазме крови. При клиренсе креатинина менее 60 мл/мин повышается риск токсичности в связи с возможностью кумуляции активного вещества, так как терапевтическая доза нитрофурантоина в моче не достигается. В связи с этим прием препарата пациентами с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин не рекомендован.

Препарат способен окрашивать мочу в коричневый или темно-желтый цвет.

При пиелонефрите, сопровождающемся периренальным воспалением или воспалением паренхиматозной ткани прием препарата не рекомендован.

В период терапии Фурадонином следует воздерживаться от приема алкоголя.

Прием Фурадонина может стать причиной появления резистентных микроорганизмов.

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами, однако следует соблюдать осторожность пациентам, у которых проявляются следующие побочные эффекты: головокружение, головная боль, а также другие эффекты со стороны центральной нервной системы.

Нитрофурантоин способен проникать через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке, в связи с чем препарат противопоказан беременным женщинам, а также женщинам в период лактации.

Лекарственное взаимодействие

  • адсорбенты и антациды: снижают всасывание Фурадонина;
  • противоподагрические препараты (сульфинпиразон, пробенецид): понижают эффективность Фурадонина и повышают риск его токсичности;
  • препараты группы хинолона (фторхинолоны, налидиксовая кислота): ослабляют антибактериальное действие данных препаратов, в связи с чем не следует принимать данные лекарственные средства одновременно;
  • препараты, повышающие pH мочи (гидрогенкарбонат натрия): снижают антибактериальный эффект Фурадонина, в связи с чем не следует сочетать прием этих препаратов.

Аналоги

Аналогами Фурадонина являются: Фурадонин Авексима, Фурадонин-Лект.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, вне доступа детей, при температуре не выше 25 °С.

Срок хранения – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Фурадонин

Международное непатентованное название

Нитрофурантоин

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество - нитрофурантоин (фурадонина) - 50 мг;

вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы желтого или зеленовато-желтого цвета, с фаской.

Ф армакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана. Нитрофурантоин.

Код АТХ J01XE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2 - 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40 - 45 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Фармакодинамика

Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.

Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp ., Streptococcus spp . ; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli , Enterobacter spp ., Klebsiella spp . , Shigella spp . Слабо активен в отношении Enterococcus spp ., грибов рода Candida . Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.

Показания к применению

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, бессимптомная бактериурия, уретрит, пиелит, пиелонефрит);

Профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.

Взрослые пациенты

Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.

Длительная поддерживающая терапия: 50 мг - 100 мг один раз в день.

Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.

Дети старше 6 лет

Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.

Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко - цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.

При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности - кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.

Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;

Выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);

Детский возраст до 6 лет;

Цирроз печени, хронический гепатит;

Хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);

Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Острая порфирия.

Беременность, и период лактации из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов.

Лекарственные взаимодействия

Всасывание фурадонина увеличивается при приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.

Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.

Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.

Ингибиторы корбоангидразы и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.

Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.

Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.

Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.

Нитрофурантоин ослабляет антибактериальный эффект норфлоксацина в мочевом тракте; одновременное использование не рекомендуется.

Особые указания

Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.

Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.

В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.

Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.

После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.

Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.

Беременность и период лактации. Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.

Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.

Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами. Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.

Передозировка

Симптомы: при введении высоких доз возможно появление головокружения, тошноты, рвоты, раздражение желудка.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием большого количества жидкости для увеличения экскреции препарата с мочой, гемодиализ, симптоматическая терапия.

Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка