Симптомы и лечение стоматита во рту у детей: фото и профилактика заболевания, мнение доктора Комаровского. Стоматит у детей - симптомы и лечение заболевания Как начинается стоматит у детей рту

Появление белых прыщиков во рту у ребенка может насторожить родителей, ведь эти неприятные образования иногда свидетельствуют о наличии того или иного заболевания. Зная, что скрывается за безобидными прыщами в полости рта, можно вовремя распознать и вылечить болезнь.

Причины появления прыщей во рту

Различные образования во рту могут принимать вид прыщиков, пузырьков, язв, пятен. Появляются они по многим причинам. Самая распространенная – попадание грязи на слизистую и небольшие травмы, например, если в рот попала грязь с рук, еды, игрушек, или же ребенок прикусил щеку, губу или язык, поцарапался, и образовалась язва.

Вне зависимости от причин возникновения все воспаления на слизистой оболочке рта называются стоматитом. Стоматит вызывают попадающие в организм ребенка бактерии, вирусы, инфекции, стоматиты в связи с этим различаются по видам: герпетический, грибковый или кандидозный, бактериальный и другие. Т.е. стоматит является симптомом другого заболевания, которое может быть достаточно опасным.

Если стоматит появился в ходе травмирования слизистой, то в ранку могут попасть инфекции или бактерии, тогда стоматит осложнится наличием заболевания, которое вызывают эти инфекции или бактерии.

Бактериальный стоматит вызван попаданием в организм бактерий, чаще всего стрептококков или стафилококков. Эти бактерии уже могут находиться во рту при кариесе, гингивите, ларингите, тонзиллите, фарингите или проникают туда извне. При ослабленном иммунитете у бактерий имеется больше шансов распространиться.

При грибковом или кандидозном стоматите (молочнице) возникают прыщи во рту с белым творожистым налетом. Молочница наиболее характерна для новорожденных малышей, находящихся на грудном вскармливании. Чтобы избежать обширного распространения грибка по всему рту, ребенку нужно давать несколько глотков воды, чтобы удалить остатки молока изо рта.

Герпетический стоматит проявляется, когда ребенок заражается вирусом герпеса. Заражение происходит чаще всего у детей от 6 месяцев до 5 лет, а особенно от 1 года до 2 лет. Поэтому родителям, у которых периодически появляется простуда на губах, следует внимательнее относиться к гигиене и не контактировать с ребенком, пока симптомы герпеса не пройдут.

При заражении ветряной оспой (ветрянкой) тоже может возникнуть стоматит. Характерные высыпания по всему телу могут наблюдаться и в полости рта.

Симптомы

Отличительным признаком стоматита является возникновение не только белых прыщей, но и других образований: пузырьков, афт (язв), налета во рту. Все они причиняют боль и неудобство, мешают пережевывать пищу, говорить. От имеющегося заболевания зависит то, какая появляется болячка и какие симптомы сопутствуют течению болезни.

При герпесе во рту возникают водянистые пузырьки, которые при лопании образуют язвочки, сильно повышается температура, лимфоузлы увеличиваются, общее состояние ухудшается. Данное заболевание протекает тяжело для ребенка.

Бактериальный стоматит сопровождает множество симптомов: повышение температуры, озноб, головокружение, слабость, запах изо рта, отеки, жжение во рту, появление пузырьков и язв, кровоточивость десен, их покраснение, налет на языке. Чем тяжелее стадия заболевания, тем сильнее поражения слизистой.

При ветрянке пятнышки и наполненные жидкостью пузырьки появляются не только на всей коже, но и во рту, при их лопании образуются язвочки, на губах возникает корка, температура тела повышается., высыпания на теле зудят.

Если родители заметили во рту у новорожденных белые прыщики, то такое образование может оказаться жировиком. Чаще всего жировики не представляют угрозы, однако стоит понаблюдать, не увеличивается ли он в размерах. Если такое происходит, то нужно обратиться к врачу за консультацией. Подобный прыщик в редких случаях может быть гнойником или кистой.

Прыщики с налетом белого или желтоватого цвета, похожим на творожок, свидетельствует о наличии молочницы, а иногда дисбактериоза или тонзиллита.

Молочница сопровождается отеками, покраснениями, зудом и жжением во рту. При более тяжелых стадиях заболевания поднимается температура, ребенок отказывается от еды, становится вялым и апатичным.

Места локализации

Белые прыщи и другие неприятные болезненные образования часто появляются во рту у детей; ротовая полость, включающая в себя язык, внутреннюю поверхность щек, десны, твердое и мягкое небо, миндалины и зев, может быть поражена заболеванием как полностью, так и частично.

Например, при тонзиллите налет возникает на миндалинах. Кандидоз локализуется на языке и щеках, иногда на деснах, причем для грудничков молочница на языке – вариант нормы, но если налет возникает и на других поверхностях, то это служит поводом для беспокойства.

Высыпания при ветрянке появляются по всему телу, поэтому они могут покрывать полость рта почти целиком, затрагивая язык, твердое небо, щеки, редко – десны.

При бактериальном стоматите наблюдается налет на языке, десны воспаляются, на слизистой появляются трещины. Заболевание может охватывать и уголки рта, с них может начаться воспалительный процесс, который потом перемещается в ротовую полость.

Уголки губ поражает и ангулярный стоматит, образуя заеды. Так называют нарушения целостности кожного покрова. Воспаления на уголках рта и кайме губ возникают при герпесе, при этом мутными водянистыми пузырьками могут покрыться язык, щеки и десны.

Возможные осложнения

Не каждый прыщик или язва свидетельствуют о наличии заболевания. Чаще всего они вызваны повреждениями слизистого слоя, в таком случае волноваться не стоит, через некоторое время они пройдут самостоятельно.

Повышенное внимание родителей должны привлечь часто повторяющиеся воспаления слизистой рта, болезненные, сильно мешающие ребенку говорить и жевать и заставляющие его плакать, а также сопровождаемые другими симптомами, например, повышением температуры. Такой стоматит может говорить о наличии опасного заболевания.

Необходимо следить за состоянием здоровья своего ребенка и в случае появления проблем обратиться к врачу, который разъяснит природу возникновения прыщиков. Ведь стоматит может оказаться симптомом тяжелого заболевания. Среди таких болезней – дифтерия, красная волчанка, ангина, герпес, туберкулез, корь, гингивит и др. Эти заболевания нельзя пускать на самотек. Чем быстрее доктор диагностирует заболевание, тем быстрее будут минимизированы его последствия, так как некоторые болезни крайне негативно сказываются на организме, вызывая сильные осложнения.

Например, при ангине могут возникнуть болезни суставов, сердца, почек (ревматизм, эндокардит, пиелонефрит, артрит и другие). Гингивит ведет к периодонтиту – поражению нерва или корня зуба, скоплению гноя, возникновению нарывов. Корь осложняется отитом, ларингитом, пневмонией, нарушениями со стороны нервной системы.

В крайне редких случаях стоматит становится симптомом ВИЧ или сифилиса.

Методы лечения

Выбор лечения зависит от того, какое заболевание характеризуется образованием афт, прыщиков, пузырьков и других воспалений. Выявить заболевание и назначить лечение может только врач. В домашних условиях можно только облегчить ребенку неприятные ощущения, которые вызывают образования во рту.

Комплексная терапия

Комплексная терапия сочетает в себе лечение заболевания как первопричины возникновения прыщиков и их местное лечение, направленное на снятие воспаления и боли.

В зависимости от того, чем вызвано появление прыщей, врач прописывает лекарства. Если у ребенка молочница, то эффективны будут противогрибковые препараты – Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан. В качестве местного лечения применяются противогрибковые мази с содержанием клотримазола, нистатина, натамицина, миконазола. Маленьким детям лечение проводят только местно.

При стоматите, вызванном бактериями, назначают курс антибиотиков. При герпетическом стоматите используют препараты противогерпетического действия – Зовиракс, Ацикловир и противовирусные препараты – оксолиновая мазь, Бонафтон. Аллергический стоматит требует приема антигистаминных препаратов – Супрастин, Тавегил, Цетрил, Кларитин, Лоратадин. При стоматите, вызванном дефицитом какого-либо витамина, предписывают принимать данный витамин.

При поражении слизистой ранки обрабатывают антисептиками, например, Мирамистином, Солкосерилом, Винилином, Инстиллагелем, Холисалом, Каротолином.

Для облегчения боли и от высокой температуры назначают жаропонижающие, содержащие ибупрофен, парацетамол или анальгин.

Эффективны полоскания 2% раствором соды, раствором Фурацилина, 3% раствором перекиси водорода, 20% раствором тетрабората натрия или препаратами на растительной основе – Ротоканом, Стоматофитом.

Перед применением медикаментов необходимо проконсультироваться с терапевтом (педиатром) или стоматологом, который расскажет обо всех противопоказаниях и побочных эффектах и подберет правильный курс лечения.

Средства народной медицины

В народной медицине распространены различные полоскания настоями трав. Успокоят и продезинфицируют воспаленные участки теплые настои ромашки аптечной, шалфея, календулы, липового цвета.

Также для этих целей подойдут соки капусты или корня хрена, разведенные с водой в пропорции 1:1, морковный сок в чистом виде. Иногда соки смешивают с перекисью водорода.

Можно прикладывать к воспаленным участкам кашицу из листьев петрушки или алоэ, добавив к ним оливковое масло. Еще листья алоэ разрезают и применяют как компресс.

Существует полоскание солевым раствором, который можно разбавлять настоями лекарственных трав.

Если ребенок маленький и не может самостоятельно полоскать рот, то можно использовать смоченный растворами и настоями ватный тампон, чтобы протирать ранки на щеках и деснах у грудничков.

Профилактика заболеваний ротовой полости

В первую очередь для профилактики заболеваний ротовой полости необходимо много гулять на свежем воздухе, следить за тем, чтобы воздух в комнате у ребенка не был сухим, регулярно проветривать. Эти меры важны, так как способствуют поддержанию слизистой рта в норме, не давая ей пересыхать, что позволяет слюне сохранять свои защитные функции.

Соблюдение гигиены – неотъемлемое условие профилактики заболеваний ротовой полости. Также стоит периодически посещать зубного врача и лечить стоматологические заболевания.

При травмировании слизистой и высыпаниях белого цвета лучше отдавать предпочтение мягкой и теплой пище и обильному питью, следует отказаться от горячей, острой и содержащей много специй еды.

Укреплять иммунитет можно, принимая витаминные и минеральные комплексы.

Содержание

Если маленький ребенок беспричинно начал капризничать, жаловаться на сильное жжение во рту, отказываться от еды, возможно, у него стоматит. Выявленное на раннем этапе заболевание эффективно и просто лечится дома. Узнайте, как проявляются разные формы, виды недуга, а также о методах борьбы медикаментами, народными средствами.

Как выглядит стоматит у детей

Заболевание часто возникает у детей после перенесенной простуды из-за пересыхания дыхательных путей и снижения местного иммунитета. Когда на ослабленные слизистые попадают болезнетворные бактерии, вирусы, молниеносно возникает воспалительный процесс. Как выглядит стоматит у ребенка? На фото ротовой полости можно увидеть, что оболочка отекшая, ярко-красная.

Характерный симптом – мелкие пузырьки размером в просяное зерно, располагающиеся группами. Сначала он прозрачные, далее мутнеют, лопаются и образуют многочисленные эрозии, покрывающиеся фибринозным налетом. Заболевание различных форм у детей может выглядеть по-разному. К примеру, при грибковой у малышей появляется стойкий белый налет, при афтозной в ротовой полости образуется не более 1-2 язвочек.

У грудничка

Новорожденные чаще страдают кандидозной формой, сопровождающейся болезненными ощущениями. Маленькие дети из-за этого постоянно плачут, отказываются брать грудь. Стоматит у новорожденных обязательно сопровождается покраснением ротовой полости, языка, высыханием слизистых, пузырьками, язвочками, кровотечением. При кандидозной форме кроме всего прочего образуется белый налет, опухание десен.

Признаки стоматита у ребенка

Заболевание имеет несколько видов. Каждый вызван определенными причинами, отличается характерными признаками. Прежде чем лечить стоматит у ребенка, врач проводит визуальный осмотр и определяет разновидность. Во всех случаях заболевания у малышей отмечаются капризность, покраснение слизистой полости рта, значительно повышенная температуре тела, высыпания, болезненные ощущения. Узнайте подробнее, какие симптомы детского стоматита разных форм.

Афтозный

Распространенная форма заболевания, возникающая на фоне аутоиммунитета (когда собственные защитные механизмы организма распознаются как чужеродные). В ротовой полости образуется множество афт – эрозий овальной, круглой формы, имеющих ровные края. Цвет афтозных высыпаний – от желтовато-серого до белого. На фото видно, что язвы расположены на оболочке губ, щеках, окружены красноватой областью. Если у ребенка хронический рецидивирующий афтозный стоматит, афт немного – 1-2 штуки, но они очень болезненные. Другие симптомы заболевания:

• сонливость;
• отказ от пищи;
• у некоторых повышенная температура;
• капризы.

Герпетический

При диагнозе стоматит герпетический у детей – симптомы и лечение определяются врачом. Данная форма появляется при заражении ребенка вирусом герпеса. Малыш может подхватить болячку от других детей, взрослых через бытовые предметы, воздушно-капельным путем. Часто заражаются дети до 3 лет – у них не успели выработаться собственные антитела. Герпесный стоматит протекает в следующих формах:

1. Легкой . Незначительно увеличивается температура, образуются пузырьки, лопающиеся через некоторое время. Сыпь приобретает мраморный оттенок к концу болезни. Симптомы интоксикации отсутствуют.
2. Среднетяжелой и тяжелой . Еще до появления сыпи значительно ухудшается общее состояние ребенка: поднимается температура, исчезает аппетит, увеличиваются лимфоузлы. После того как образуются пузырьки, возможна рвота, тошнота, головная боль, температура 38-39 градусов. У малыша воспаляются десны, слюни становятся тягучими. Пузырьки могут высыпать на крыльях носа, губах.

Бактериальный

Заболевание часто появляется совместно с другими (ангиной, гайморитом) или после них, вследствие попадания в ротовую полость болезнетворных бактерий, к примеру, через нестерильные игрушки. Первые признаки неспецифичны: ребенку становится тяжело есть кислые продукты, маринад, острую пищу. Далее отекает слизистая рта, появляются покраснение, язвы и трещины. Бактериальный стоматит имеет специфический симптом, по которому его легко отличить от других форм – образование толстой желтой пленки между губами, повышенное слюноотделение, резкий запах изо рта.

Как вылечить стоматит

Универсальных средств, способных устранить специфические симптомы заболевания, нет. Лечение детского стоматита осуществляется после диагностики причины педиатром или стоматологом. Если есть подозрение на заболевание, ребенку не стоит выходить гулять. Нужно изолировать его и выделить ему отдельную посуду. Самостоятельное лечение запрещено, иначе можно усугубить ситуацию. Правильно подобранная терапия поможет уменьшить интенсивность проявления симптомов, заживить ранки, обезболить.

Народные средства

Если стоматит у детей – симптомы и лечение зависят от формы. Прежде чем прибегнуть к медикаментам, рекомендуется использовать домашние способы. Лечение стоматита народными средствами, примеры:

1. Использовать чеснок, который отлично убивает бактерии. Его нужно измельчить, смешать со сметаной и держать по полчаса во рту.
2. Полоскать рот настоем ромашки для обеззараживания слизистой. Готовиться он просто: нужно взять 1 ч. ложку цветков, залить стаканом кипятка. После остывания очистить, использовать по предназначению.
3. Использовать для лечения настой плодов аниса. Нужно 1 ст. ложку залить кипятком и полоскать рот не менее 3 раз в день.
4. Использовать алоэ. Можно смазывать соком растения пораженную поверхность, разжевывать листья, делать аппликацию из кашицы.
5. Если воспаление перешло на десны, можно прикладывать картофель, нарезанный на тонкие кружочки.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов и ускорения выздоровления используется несколько групп лекарств: анестезирующие, противовирусные, противогрибковые, антибиотики. Обзор некоторых:

1. Гексорал Табс . Рекомендованы детям от 4 лет. Оказывают противомикробное, местноанестезирующее действие. Выпускаются в форме таблеток, спрея.
2. Гексализ . Комбинированное лекарство от стоматита для детей и родителей. Отлично снимает воспаление, подавляет активность микробов, оказывает обезболивающее действие.
3. Имудон . Препарат бактериального происхождения для снятия воспалительных процессов, повышения иммуноглобулина А в слюне. Может быть использован для детей старше 3 лет.

Антисептические полоскания полости рта

Если стоматит у детей – симптомы и лечение должно определяться доктором. В лечебных и гигиенических целях он может назначить полоскание рта. Для этого подойдут отвары, приготовленные дома, и аптечные средства. Чем полоскать:

1. Хлоргексидин . Антисептик поможет устранить болевые ощущения, уничтожить болезнетворные бактерии, предотвратить распространение высыпаний на щеки, небо, губы. Условие - нужно использовать по 7-10 минут после еды.
2. Перекись водорода . Раствор подходит для лечения кандидозной, афтозной и герпетической форм. Он быстро снижает боль, отеки, обладает антибактериальным свойством.
3. Фурацилин . Это таблетки, из которых нужно готовить раствор. Рекомендованы для лечения посредством уничтожения болезнетворных бактерий.
4. Стоматофит . Комплексное средство для лечения многих воспалительных болезней полости рта. Препарат, состоящий из 7 лекарственных растений, обладает вяжущим, противовоспалительным, противогрибковым действием.

Чем лечить стоматит во рту

Вирусное заболевание лечится не просто, поэтому терапию должен назначить врач. Нетрадиционные, домашние методы могут быть использованы, если их одобрит специалист. При наличии стоматита у детей – симптомы и лечение подбираются индивидуально. Желательно использовать медикаменты, поскольку они действуют быстрее, эффективнее. Ребенка, подхватившего вирусное заболевание, на время терапии стоит изолировать от других. Узнайте, чем лечить стоматит у ребенка.

Мирамистин­

Если стоматит у детей – симптомы и лечение подтверждены, можно использовать Мирамистин. Эффективный препарат для местного применения, обладающий широким спектром действия. Хорошо подходит для грудничков, годовалых детей, потому что не наносит вреда клеточным оболочкам. Благодаря жидкой формуле и специальной насадке средством удобно обрабатывать труднодоступные места, к примеру, горло. Мирамистин при стоматите у детей позволяет добиться результатов в короткие сроки.

Спрей отлично помогает убрать патогенные бактерии, убить вирусы герпеса. При лечении малышей до 1 года очень важно соблюдать периодичность и дозировку: обрабатывать можно не чаще 3 раз за день. Лечение не должно длиться более недели. Одновременно рекомендуется полоскать рот содовым, соляно-содовым раствором. Грудничкам во время болезни обработку ротовой полости следует проводить тампоном, смоченным в средстве.

Хлорофиллипт

Препарат растительного происхождения, его основной компонент – эвкалипт. Наибольший эффект достигается при лечении травматического вида заболевания. Средство выпускается в форме спиртового раствора, таблеток для рассасывания, раствора в масле. Первый подходит для полоскания (при условии разведения с водой), второй – для обработки горла. Маленьким детям Хлорофиллипт при стоматите можно давать и в виде таблеток для рассасывания.

Сода

При диагнозе стоматит у новорожденных - симптомы и лечение которого определены, можно использовать эффективный домашний продукт. Это – сода. Продукт прекрасно снимает болевые ощущения, дезинфицирует воспаленную поверхность. Полоскания рта содой при стоматите успокаивают аллергические высыпания, раздражение, помогают зажить ранам. Раствор готовится так: взять соду, 1 ч. ложку, развести в 100 мл теплой воды. Полоскать трижды за день или обрабатывать ротовую полость, язык марлевым тампоном, смоченным целебной жидкостью.

Чем мазать стоматит во рту­

Чтобы убрать симптомы вирусного заболевания, полезно использовать разные гели, мази, кремы. Они способны образовать защищающую пленочку на поверхности слизистой, снять воспаление, болезненные ощущения, ускорить выздоровление. Для детского возраста подходят:

1. . При условии правильного использования на слизистой не останется ни один пузырек. До применение желательно прополоскать рот антисептическим раствором.
2. Синька . Метиленовый краситель эффективен при герпетической, грибковой формах. Чтобы убрать высыпания и воспаления, их обрабатывают ватной палочкой, смочив ее синькой. На фото больных видно, что лекарство может окрасить язык и оболочку рта в синий цвет.
3. Калгель . Целесообразен для использования в детском возрасте, для взрослых пациентов средство слишком слабое. После его использования проходят основные симптомы болезни: воспаление, язвочки. Препарат нужно брать кончиками пальцев и втирать в проблемные места.

Диета

При диагнозе стоматит везикулярный у детей - симптомы и лечение определяются медицинскими специалистами. Доктор Комаровский, к примеру, при возникновении болезни рекомендует следить за питанием малыша. Важно максимально измельчать пищу, чтобы лишний раз не травмировать слизистую. Блюда нужно подогревать до комфортной температуры, избегать приема горячей пищи. Ребенка нужно кормить сбалансированной едой, богатой витаминами, минералами. Важно, чтобы после приема пищи он прополаскивал рот. Что нельзя есть при стоматите? Запрещены:

• пряные, сладкие, кислые блюда;
• холодная еда;
• шоколад, какаопродукты;
• кофе;
• сухой хлеб, выпечка грубого помола.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Каждый родитель сталкивается с таким весьма неприятным и дискомфортным для ребенка заболеванием, как стоматит. Давайте узнаем мнение об этой болезни известного педиатра Комаровского, а также то, как он советует лечить стоматиты у детей.

При появлении во рту любых изменений Комаровский рекомендует маме сразу же подумать, что могло к ним привести. Может, это была покупка новой зубной щетки или смена зубной пасты, может какая-то твердая либо очень горячая пища или какой-то другой фактор.

Известный врач утверждает, что основная причина появления стоматита у ребенка связана с изменениями слюны – ее физических и бактерицидных свойств. В норме в ротовой полости постоянно вырабатывается слюна, чтобы защищать ребенка при контактах с окружающим миром посредством ротовой полости. И если какой-либо фактор повлиял на выработку слюны, это может привести к появлению стоматита.

Таким фактором может быть пересыхание ротовой полости из-за слишком сухого воздуха в помещении. А так как обезвоживание и пересыхание во рту у ребенка появляется быстрее и чаще, чем у взрослого, то такая проблема, как стоматит, чаще появляется именно в детском возрасте.

К стоматиту у ребенка может привезти множество факторов, их необходимо проанализировать

Популярный педиатр называет среди причин стоматита инфекционные факторы (грибки, бактерии, определенные вирусы), механическую травму (прикусывание щеки, удар, твердая пища, какой-то твердый предмет), грязные руки, ожоги. Он также отмечает, что медицина пока не выяснила причины афтозного стоматита, но если у ребенка однажды появились афты, то они в будущем будут периодически появляться снова.

Слизистая рта может поражаться при ветрянке, мононуклеозе, вирусном фарингите и других инфекциях, однако также стоматит может быть самостоятельной болезнью. Нередко поражение слизистых оболочек вызывает железодефицитная анемия и дефицит витамина В12. О нехватке железа может подсказать частое появление заед.

Симптомы

По словам Комаровского, стоматит может проявляться по-разному – и как точечные налеты, и как пузырьки, и как небольшие язвочки. Такие элементы воспаления могут быть на дужках зева, миндалинах, внутренней поверхности щек или губ, языке. Доктор отмечает, что при самом распространенном афтозном стоматите температура тела не повышается. Мама лишь замечает во рту ребенка округлые язвочки с желтоватым налетом и покрасневшими краями. Как правило, такие язвочки отличаются значительной болезненностью.

Герпетический стоматит, по словам популярного педиатра, является весьма заразной болезнью. Он обычно поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет – чаще всего на первом-втором году жизни. Его причиной наиболее часто бывает передача ребенку вируса герпеса от взрослого. Особенностями такого стоматита Комаровский называет наличие высокой температуры тела, а также возможность противовирусного лечения.

С герпетическим стоматитом нужно быть особенно осторожными, поскольку он заразный Как лечить стоматит?

При появлении стоматита непременно следует обратиться к педиатру и выяснить, как лучше лечить патологию в каждом конкретном случае. При этом Комаровский отмечает, что практически всегда лечение стоматита является симптоматическим., за исключением герпетического или стафилококкового стоматита, когда лечение воздействует именно на причину заболевания.

Симптоматическая терапия помогает облегчить течение болезни у малыша и убрать дискомфорт, но почти не влияет на сроки заживания поражений слизистой. В среднем такая патология длится от 7 до 14 дней, если не присоединяется бактериальная инфекция.

Стоматит у ребенка, как правило, длится не больше 2х недель

В лечении стоматита в домашних условиях доктор Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил:

1. Важно обеспечить ребенку условия, при которых полость рта не будет пересыхать. Для этого нужно увлажнить воздух в помещении и давать малышу достаточно питья.
2. Следует постоянно следить, чтобы у малыша не появилось обезвоживание.
3. Всю пищу ребенку нужно давать теплой. Ее температура не должна превышать +30 градусов. Напитки можно давать прохладные.
4. Также вся пища, попадающая в рот малыша со стоматитом, должна быть мягкой. Для питья рекомендуется давать соломинку.
5. После приема пищи важно сполоснуть рот обычной водой, чтобы удалить из ротовой полости все остатки продуктов.
6. Соков нужно избегать, особенно соков цитрусовых. А вот охлажденные фруктовые пюре Комаровский считает хорошей пищей при стоматите.
7. Красители в лечении стоматита популярный педиатр использовать не рекомендует. Тем более что если краситель будет спиртовым, это напротив, удлинит сроки заживления.
8. Уменьшить болезненность проявлений стоматита, по словам Комаровского, помогают гели с анестетиками, которыми обычно пользуются при прорезывании зубов.

Ещё вчера, с таким аппетитом и причмокиванием бравший грудь, малыш сегодня плачет и отворачивается? Да и ночью спал плохо и беспокойно? Осмотри аккуратно полость рта и язычок крохи. Что ты видишь? Слизистая ребёнка по-прежнему выглядит розовой и здоровой, или на ней стали заметны покраснения, язвочки, белёсый налёт? Если что-то во рту ребятёнка тебя насторожило, то, похоже, вы познакомились со стоматитом.

Стоматит - это всегда слезы и дискомфорт во рту.

Главное - без паники! К сожалению, с этой проблемой, на том или ином этапе, сталкиваются большинство мам - не лучшая экология, не всегда здоровое питание, и как следствие, ухудшение иммунитета, возникновение дисбактериоза, аллергии.

Шаг первый: обязательно консультируемся с лечащим врачом

Конечно, в этой статье мы непременно постараемся тебе помочь - рассказать, почему приключается эта напасть, как облегчить состояние малыша, чем лечится тот или иной вид стоматита. Но, только доктор, наблюдающий твоего ребёнка, сможет поставить правильный диагноз и назначить препараты, безопасные для грудничка.

Дело в том, что стоматит - это уже следствие, проявившийся симптом. А вот причин возникновения его у малыша, может быть несколько.

Первые зубы у ребенка - это огромное испытание для малыша и его родителей. В это время ребенок нуждается в постоянной заботе и повышенном внимании. Родители должны проявить чуткость и терпение.

Непроходимость слезного канала - серьезная проблема, с которой могут столкнуться детки до года. Самостоятельное лечение данного заболевания абсолютно недопустимо! При первых же признаках необходимо немедленно обратиться к врачу.

Шаг второй: учим матчасть

Собственно, само по себе, воспаление слизистой рта, не является исключительно детской болезнью. Стоматологи (а именно в их ведении находится эта болячка) разделяют виды стоматита по причинам их возникновения на:

Давайте разбираться!

1. Травматический (применяются дезинфицирующие и ранозаживляющие средства)
2. Инфекционный (проводится антибактериальное и противовирусное лечение)
3. Аллергический (выявление аллергена, иммуностимулирующая терапия)

А теперь, давай рассмотрим формы стоматита, которые встречаются у детей:

Шаг третий: чистота - залог здоровья!

Независимо от того, какая из разновидностей этого недомогания посетила кроху, помним - любое нарушение целостности слизистой, может стать воротами для дополнительной инфекции. Поэтому, чистота, чистота, и ещё раз - чистота!

Даже если и до этого, все предметы «приданого» грудничка могли соперничать по стерильности с инструментами в операционной, то теперь они должны их превзойти.

Особое внимание необходимо обратить на чистоту детской посуды.

Каким образом обрабатывать рот и язычок малыша, тебе посоветует доктор, в зависимости от источника инфекции. Мы, чуть ниже, лишь дадим обзор наиболее часто употребляемых средств.

Ко всему остальному, окружающему ребятёнка, подходим со всей строгостью дезинфектора. То, что может кипятиться кипятим. То, что не может обрабатываем антисептиками. Есть возможность кварцевать - кварцуем. Полы моем с такой частотой, на которую хватает времени и сил.

Если в семье есть ещё малыши, держим в уме то, что инфекционный стоматит - штука заразная. Никаких общих ложек, сосок, пустышек (хотя, это не стоит делать и в «мирное время»).

Основные симптомы различных видов стоматита

Как мы уже договорились, диагнозы сама ты не ставишь, для этого есть специально обученные люди - доктора. Но для того, чтобы ты имела представление о том, что, всё-таки завелось во рту у детёныша, опишем, в общих чертах, как может выглядеть тот или иной вид воспаления слизистой.

Огурец - вкусный и полезный овощ, который почти никогда не вызывает аллергической реакции, содержит витамины и полезные микроэлементы. Огурцы можно смело вводить в рацион маленького ребенка. Мы расскажем, как делать это правильно.

Не менее полезной является свекла. Однако давать этот продукт маленького ребенку стоит очень осторожно. В этой статье мы поговорим о пользе свеклы и расскажем, когда можно вводить овощ в меню крохи.

Кефир служит для нормализации процессов пищеварения. Свежий кефир помогает малышу покакать, а трехдневный, наоборот, победить понос. Как приготовить кефир для ребенка в домашних условиях читайте на этой странице www.o-my-baby.ru/razvitie/pitanie/kefir.htm.

Что, скорее всего, пропишет доктор?

При любой разновидности поражения слизистой, в первую очередь, из рациона исключаются продукты, раздражающие, и без того пострадавший рот малыша. Под запрет попадают кислые и острые продукты, слишком солёная или пряная пища. Разумеется, всё это относится к деткам постарше, уже разделяющим с вами общий стол.

Для грудничка, отказывающегося в момент болезни, брать грудь, можно попробовать сцеживать молоко в ложку (о стерильности ты помнишь!) и осторожно вливать в ротик крохи.

Грудное молоко - лучшее лекарство.

В состав большинства противогрибковых препаратов («Кандид», «Амиклон», «Кандибене» и др.) входит действующее вещество клотримазол. Как и любое сильнодействующее средство, назначается только лечащим врачом, так как можно сформировать у бактериальной флоры устойчивость к препарату.

Детям более старшего возраста может быть назначен Флуконазол или Дифлюкан в таблетках или в суспензии.

Ускорению заживления неплохо способствует Винилин (его ещё называют бальзамом Шостаковского)

Из обезболивающих средств, малышам старше четырёх лет, можно порекомендовать Стоматидин или Гексорал.

Доктор Комаровский о термине «стоматит»

«Стоматит - это не болезнь, а медицинское название симптома».

Евгений Олегович довольно категоричен в том, что лечить нужно не название «воспаления во рту», а причины его вызвавшие. И потому, до того, пока врач точно не установит природу возникновения болячки, никакими прижигающими и красящими (типа «синьки») препаратами пользоваться нельзя ни в коем случае. Во-первых, можно «смазать» картину заболевания. Во-вторых, существует опасность перерождения прижжённой язвочки во что-нибудь похуже.

Доктор Комаровский призывает не прибегать к радикальным методам лечения.

Поэтому, никаких превентивных мер!

Отзывы мам

Валентина (мама Иришки 6 мес.):

«Мы с этой молочницей с рождения мучились. Вроде, только поутихнет, почистится всё во рту у дочурки, и снова - на тебе! Девочки, нужно ещё со сладким поаккуратней, не злоупотреблять - тоже очень хорошая питательная среда для всякой гадости. Нам Винилин хорошо помогал. А потом я вычитала где-то, что у него детский возраст - в противопоказаниях… Как же так?»

Таисия Павловна (бабушка Петра и Павла 5 лет)

«Не знаю, может, сейчас, и вправду, бальзам Шостаковского стал детишкам не рекомендован. Да только нам, ещё мать в 60-х годах им все болячки во рту лечила - и мне, и брату. Отличное средство!»

Елена Бондарева

1. Симптомы герпетического стоматита
2. Лечение герпетического стоматита
3. Доктор Комаровский о герпетическом стоматите
4. Герпетический стоматит у детей – чем лечить и что не нужно делать в таких условиях
5. Профилактика

Нередко на слизистой рта у малышей появляются небольшие язвы, которые приносят дискомфорт во всем – ребенок плохо ест, плохо спит, капризничает. Причиной такого недомогания может быть герпетический стоматит ─ распространенный вид воспаления ротовой полости, которое вызывает вирус герпеса. Насчитывают несколько десятков его разновидностей. В организме человека вирус герпеса способен вызвать поражение слизистых оболочек, кожных покровов, глаз, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Выделяют два типа заболевания: острый герпетический стоматит и рецидивирующий. Передается инфекция воздушно-капельным путем или в результате непосредственного контакта. Второй вид стоматита развивается в результате некачественного лечения первого типа. Наиболее распространенная область проявления вируса ─ губы, нос, кожа у рта, ротовая полость. Причина появления заболевания одна ─ заражение возбудителем. В группе риска ─ дети с хроническими болезнями, ВИЧ-инфекцией, диабетом и другими эндокринными заболеваниями. Источником заражения – вирусоносителем, могут быть другие дети, родственники, обслуживающий персонал. Заражение происходит через бытовые предметы, игрушки, воздушно-капельным путем. Вспышки эпидемии могут поразить до 75% детей, настолько силен этот вирус.

Симптомы герпетического стоматита

Заболевание проявляется в виде мелких пузырьков или язвочек в ротовой полости, на губах, деснах. Высыпания создают сложности во время еды и при общении.

Герпетический стоматит у детей сопровождается повышенной (до 39-40С) температурой. В 90% случаев жара нет, что дает основания различать несколько форм этого вирусного заболевания: тяжелую, среднюю и легкую.

1. Легкая степень характеризуется незначительным покрытием слизистой и кожных покровов мелкими пузырьками с полупрозрачной жидкостью внутри, температура и лимфоузлы пока еще в норме, у ребенка постоянно вытекает слюна. Это самая распространенная форма, таким типом стоматита ежегодно болеет до 8% населения страны. Никакого дискомфорта, кроме эстетического, легкая степень заболевания не создает и проходит самостоятельно, без медицинских процедур, через 3 - 4 дня.
2. Средняя степень характеризуется субфебрильной температурой (37 - 37,5 С), значительной (по сравнению с легкой формой) площадью пузырьков и язвочек на слизистой рта и губах, появлением кровотечения и воспаления десен, увеличением шейных и подчелюстных лимфоузлов, прием пищи сопровождается зудом и жжением. Картину заболевания дополняет общее утомление организма, слабость, расстройство сна и аппетита.
3. Тяжелая степень сопровождается сильным жаром (вплоть до 40С), обширным воспалением слизистой ротовой полости и другими симптомами, характерными для средней степени вирусного заболевания. Вероятна катаральная ангина. На третий - пятый день лопаются пузырьки, эрозии покрывает белый налет, ранки постепенно очищаются, эпителизируются, ребенок отказывается от пищи. При таком развитии событий целесообразно вызвать врача на дом с возможной последующей госпитализацией.

Если перечисленные симптомы герпетического стоматита наблюдаются у детей, (возможно, даже и грудных), необходимо лечение в стационаре. Время до полного излечения зависит от степени сложности заболевания. Нередко герпетический стоматит дополняет другие заболевания, особенно простудные. Активное время ─ переходный весенне-летний сезон, способствующий переохлаждению и ослаблению иммунитета, причиной может быть и период реабилитации после перенесения других заболеваний, стрессы.

Рецидивирующий герпетический стоматит характеризуется частыми проявлениями (до 10 - 12 раз в год) и активизируется при ослаблении иммунитета. Подобные вирусы почти постоянно присутствуют в организме практически каждого человека и подавляются его защитными силами. Переохлаждение или легкое простудное заболевание при слабом иммунитете провоцирует новые высыпания, особенно на губах. Течение болезни сопровождается появлением язв и пузырьков без других симптомов (температуры, воспаления и кровоточивости десен, увеличения лимфатических узлов и т.д.).

Лечение герпетического стоматита

Герпетический стоматит у детей – вопрос актуальный, по медицинским данным 80% детей знакомы с этим заболеванием. Чаще всего вирус поражает малышей в возрасте от полугода до трех лет (мамин иммунитет утерян, свой не сформирован), и лечить его нужно как можно раньше, так как стоматит переносится детьми достаточно тяжело. К сожалению, выявить это заболевание у детей на ранних стадиях сложно, поскольку основные симптомы ─ мелкие пузырьки и язвочки ─ появляются только через два-три дня.

Если произошел сбой в работе иммунной системы, то при первом появлении язв или пузырьков надо показать ребенку врачу. Стоматолога или педиатра лучше пригласить на дом. Упущенное время способствует переходу болезни в хроническую форму с необходимостью стационарного лечения. При герпетическом стоматите может развиваться светочувствительность, поэтому больного ребенка надо изолировать в затемненное помещение.

Лечение герпетического стоматита у детей в домашних условиях должно быть направлено на облегчение состояния ребенка, заживление язвочек, устранение вируса. Педиатр назначает имуностимулирующие, антигистаминные препараты ─ оксолиновую, теброфеновую, бонафтоновую, флореналевую, интерфероновую мази и препараты местного воздействия ─ обеззараживания, заживления, обезболивания и восстановления слизистого эпителия. Это могут быть спреи (Ингалипт, Просол, Тантум-верде), средства для протирания и полоскания рта: растворы фурацилина, метиленового синего и буры, содово-солевые полоскания, отвары лекарственных растений (ромашки, дубовой коры, шалфея), а также крепкая чайная заварка. Процедуры полоскания надо проводить несколько раз в день, в частности ─ после еды. Ускоряет заживление ранок облепиховое, льняное, и персиковое масла, а также масло шиповника.

Стоматологи рекомендуют избегать экспериментов с зеленкой и перекисью водорода ─ ожоги слизистой неизбежны. Такое универсальное лекарство, как мед, при этой форме стоматита может стать катализатором болезни, так как создает идеальные условия для размножения болезнетворных бактерий.

Педиатры предостерегают от соблазна лечить ребенка только народными средствами – не вылеченный вовремя герпетический стоматит имеет склонность к рецидивам и способен провоцировать развитие других заболеваний. Среди современных методов лечения герпетического стоматита применяется аппаратное лечение, например, гелий-неоновым лазером.

Важную роль в профилактике и лечении отводят диете ─ обильное щелочное питье, измельченная, нераздражающая слизистую пища комфортной температуры. Из детского питания исключить пряные, острые, соленые, сладкие и кислые блюда.

На период лечения больного ребенка надо изолировать от детей, выделив ему отдельную посуду и средства личной гигиены. В будущем во избежание рецидивов ребенка надо регулярно показывать стоматологу.

Доктор Комаровский о герпетическом стоматите

Известный педиатр считает, что диагноза «стоматит» у ребенка нет и быть не может, поскольку видов стоматита много и не все одинаково лечатся. Герпетический вызывается вирусом герпеса, начинаясь с резкого недомогания, головной боли и боли во рту. Дети переносят эти высыпания, наполненные жидкостью, очень тяжело.

Принципы лечения герпетического стоматита у детей в домашних условиях по Комаровскому:

1. Боль – главный признак стоматита, потому надо исключить провоцирующую ее еду – кислую, соленую, горячую.
2. Главная родительская задача – обезболивание, например, лидокаином. Если ребенок маленький, смазывать проблемные места ватной палочкой, если постарше ─ налить ложку 2% раствора и полоскать рот. Есть и готовые мази для обезболивания (для детей – Калгель). В крайнем случае – сосать кубик льда из холодильника (но только не маленьким детям!).
3. Есть для стоматита одобренные минздравом жевательные таблетки. Грудным детям не давать никаких таблеток ─ они легко оказываются с дыхательных путях!
4. Если уже знаете, что у ребенка герпес, с первых минут начинайте принимать противогерпесные препараты ─ зовиракс, фамвир, валтрекс, чем раньше начали лечение, тем быстрее наступит выздоровление.
5. Кроме обезболивающих, ребенку можно давать и препараты, ускоряющие заживление ─ аекол, витамин А (при отсутствии аллергии).
6. Облегчение ребенок может получить даже от простого полоскания рта водой. Суть в том, что с раздраженной слизистой смываются остатки еды, а чем вы их смываете, дело десятое.

1. Некоторые стоматиты изучены недостаточно, и не всегда есть возможность установить точную причину болезни.
2. При болях чистить зубы тяжело, но обязательно нужно. Попытайтесь уговорить ребенка, ведь отсутствие гигиены может иметь самые печальные последствия, так как может привести к воспалению десен, с которым справиться уже гораздо сложнее.
3. Если у ребенка на крае десны серовато-зеленый налет и поднимается температура, немедленно показывайте его доктору.
4. При стоматите от травмы надо немедленно избавляться от травмирующего фактора ─ такие заболевания иногда переходят в рак.
5. Герпетический стоматит нередко сопровождает скарлатину, грипп, корь, поэтому даже при нормальном самочувствии ребенка врачу его надо показать обязательно.
6. Если знаете, что ребенок склонен к появлению «лихорадки» (герпетического стоматита), не дожидайтесь явных симптомов. Как только видите какие-то предвестники появления пузырьков (например, зуд), сразу дайте ребенку лекарство. Чем быстрее, тем лучше (здесь важны не дни, а часы).
7. Носителями герпетического вируса являются 95% населения земли, избавить нас от раз и навсегда попавшего в организм вируса наука пока не может.
8. Появление стоматита аллергической природы ─ повод раз и навсегда отказаться от аллергена. Не шутите с аллергией!
9. Любой стоматит, продолжающийся более двух недель – обязательный повод для повторного визита к педиатру.

Герпетический стоматит у детей – чем лечить и что не нужно делать в таких условиях

1. Если вид стоматита окончательно не установлен, не спешите целоваться с ребенком (в частности, герпетический стоматит заразен). Кроме отдельной посуды и полотенца не забывайте об элементарной гигиене ─ чаще мойте руки.
2. Аэрозоль с лидокаином 10% не давайте детям ─ вместе с хорошим обезболиванием получите ожог или стягивание слизистой. Кстати, маленьким детям брызгать в рот аэрозоль нельзя в принципе!
3. Никогда не смазывайте прижигающими препаратами (родители любят делать это не себе, а ребенку). Кроме дикой боли есть еще опасность перерождения язвы в разные нехорошие вещи.
4. Красящие вещества типа синьки тоже не подходят ─ толку от них никакого, а вред очевиден: смазанная клиническая картина для педиатра, позволяющая пропустить какие-то важные вещи.
5. Мараславин у мамочек очень популярный препарат, но в инструкции забыли сообщить, что он повышает температуру (крайне нежелательно для детей) и вызывает разрыхление десны, так что зубы чистить в домашних условиях просто невозможно.
6. Нельзя не отметить такое популярное лекарство как Холисал с очень специфическим вкусом и запахом. Перед употреблением надо дать ребенку маленькую дозу. Если воспринимает нормально, можно использовать, если нет ─ не насилуйте ребенка.

Профилактика

В среднем ребенок может быть заразен восемь дней, потом он уже не так опасен для окружающих. Сильный иммунитет ─ главная гарантия снижения риска развития стоматита. Повышению защитных функций организма способствует прием различных иммуностимуляторов, но главное ─ это обеспечить ребенку здоровый образ жизни: сбалансированное питание, соответствующее возрасту, достаточный сон, правильная дозировка впечатлений, активные прогулки, зарядка и закаливание. Появление герпетического стоматита ─ сигнал организма о нарушении баланса, и даже после излечения болезни не стоит забывать о возможности рецидива, поэтому профилактика должна быть постоянной. На фото – герпетический стоматит у детей.

Болезнь грязных рук у детей: разновидности и причины

В зависимости от изначальных возбудителей заболевания и протекания болезни в целом, медиками принято выделять несколько отличающихся между собой видов стоматита. Вместе с тем, причины недуга различных разновидностей схожи и их можно запросто привести к общему знаменателю.

Во-первых, физиологически стоматит представляет собой воспаление еще неокрепшей детской слизистой . Та, в свою очередь, является крайне нежной субстанцией, а значит, подвержена инфицированию и болезненным ощущениям в разы больше, чем у взрослых.

Фото: Воспаление слизистой рта

Во-вторых, помимо нежной слизистой, способствующим развитию стоматита фактором является сниженный иммунитет ребенка (после продолжительной болезни или с наступлением периода вирусов). В такие периоды ребенок может заболеть даже по причине недостатка слюноотделения, который провоцирует образование микротрещин в ротовой полости.

Фото: Низкий иммунитет у ребенка

Явной причиной, вызывающей подавляющий процент ситуаций заболевания стоматитом, является употребление немытых продуктов.

Пренебрежение мытьем рук перед приемом пищи не менее очевидный случай заражения. При таком поведении инфекции вовсе не составит труда проникнуть в слизистую оболочку малыша.

Фото: Грязные руки

Общепринятые психологические причины (нервное переутомление, постоянные стрессы и недосыпания) также являются немаловажной причиной заболевания.

Фото: Переутомление ребенка

Существуют несколько основных разновидностей стоматита. Разделяют их по степени тяжести и клинической картине заболевания:

• Герпесный
• Афтозный
• Грибковый

Лечение стоматита у ребенка выбирается правильным образом при определении разновидности заболевания и в результате несколько отличается между собой. Как можно догадаться, в этом случае крайне важно вовремя обратиться к профессионалу и ни в коем случае не прибегать к самолечению.

Фото: Необходимо обратиться к профессионалам

Герпесный стоматит у детей: лечение и общие симптомы недуга

Главной особенностью заболевания является проявление в ротовой полости у ребенка болезненных язвочек, влекущих за собой неприятные ощущения при прикосновении. Недуг вызывается вирусом обычного герпеса и является реакцией иммунной системы на чужеродные организмы, что сопровождается активной выработкой лейкоцитов в крови. Передается контактным, воздушно-капельным и гематогенным путем.

Фото: Язвочки во рту у ребенка

Отличительные характеристики заболевания

Заболевание проявляется резко - начинается с острых болезненных ощущений и повышения температуры. У малыша появляется чрезмерная сонливость, а при местном осмотре полости рта можно заметить на слизистой множество пузырьков и язвочек. При этом слюна становится более вязкой.

Фото: Причины стоматита

Если вы заметили подобные симптомы – это однозначно стоматит, лечение у детей которого требует особого подхода!

Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой - ни один родитель, не имеющий за плечами необходимого медицинского образования, не назначит малышу правильную терапию! При наличии хотя бы одного симптома недуга необходимо обратиться к доктору для подтверждения диагноза.

Как правило, лечение герпетического стоматита у детей сопровождается приемом внутрь антивирусных препаратов. Неплохо зарекомендовал себя Ацикловир, принимать который рекомендуется по 200 мг 4-5 раз в день на протяжении недели. Однако существуют особо тяжелые случаи, при которых препарат назначается внутривенно-капельным путем. При этом необходимую дозу введения должен определить и назначить врач-педиатр!

Фото: Ацикловир

Лечение при стоматите у детей предусматривает местную обработку язвочек противовирусными препаратами – Оксолином и Зовираксом.

Фото: Зовиракс

С целью уменьшения уровня интоксикации в маленьком организме назначают симптоматические лекарственные препараты, а также иммуноглобулины в виде Анаферона и Виферона.

Фото: Виферон

Для уменьшения раздражения язв в ротовой полости и для сглаживания дискомфорта во время приема пищи целесообразно исключить из рациона малыша слишком горячую, соленую, острую и в целом грубую пищу. В обязательном порядке после приемов пищи слизистую оболочку ротовой полости необходимо полоскать отваром календулы и ромашки, или же просто слегка теплой водой.

Фото: Отвар календулы и ромашки

Хорошо помогут смазывания язвочек облепиховым маслом, которое можно нанести на мягкий ватный тампон.

Фото: Облепиховое масло

Герпесный стоматит: лечение у детей Комаровский

Известный педиатр - доктор Комаровский - предлагает ряд мер по исключению заболевания в организме малыша.

Итак, крохе диагностировали герпесный стоматит – что же делать дальше? Для начала, не паникуйте.

Педиатр утверждает, что без должного соблюдения установленной диеты лечение будет выглядеть бесполезным. Правильно же составленный рацион будет восполнять иммунитет малыша необходимыми витаминами и минералами в полной мере. В обязательном порядке ребенок должен употреблять продукты, насыщенные массой витаминов – это свежие фрукты и ягоды.

Фото: Рацион питания

Перед приемом пищи, для уменьшения болезненных ощущений, рекомендуется принимать обезболивающие средства (раствор анестезина на персиковом масле или же гель лидохорол). Полость слизистой оболочки рта следует обрабатывать фурацилином и оксолиновой мазью. Также не стоит забывать о количестве жидкости, которую необходимо принимать внутрь – ее должно быть достаточно, что послужит полному восстановлению иммунитета малыша.

Профилактика заболевания

Известно, что острый герпетический стоматит передается воздушно-капельным путем, поэтому первые пару недель просто необходима изоляция малыша от посещения детских учреждений. Помимо этого рекомендуется выделить отдельную посуду для ребенка, которая после каждого приема пищи должна подвергаться особой термальной обработке. Данные меры касаются средств личной гигиены, постельного белья и полотенец.

Фото: Отдельная посуда для ребенка

Афтозный стоматит у детей: лечение и общие симптомы заболевания

В первое время заболевание, как правило, протекает без ярко выраженной симптоматики. В редких случаях состояние больного сопровождается незначительным повышением температуры тела (в любом случае, не достигает 38 градусов).

Основные симптомы афтозного стоматита

При внешнем осмотре, острый афтозный стоматит, на первый взгляд, ничем не отличается от герпесного. Однако при проведении более детального осмотра можно заметить, что язвы имеют ровные края и гладкое ярко-красное дно. Подобные очажки в медицине называются афтами.

Фото: Афты

Зачастую подобные язвы локализуются в области щек и губ. Поначалу язвочки покрываются тонкой прозрачной пленкой, которая впоследствии лопается, что и вызывает крайне болезненные ощущения у малыша. При этом местное лечение стоматита у детей становится более затруднительным, поскольку ребенок капризничает из-за неприятных ощущений в полости рта.

Впоследствии афтозный стоматит у ребенка, лечение которого предусматривает соблюдение всех врачебных рекомендаций, может сопровождаться покрытием язвочек серым налетом, что связано с попаданием стафилококков на пораженные участки.

Фото: Язвочки покрываются белым налетом

Лечение афтозного стоматита у детей

Cтоматит является достаточно серьезным заболеванием, поэтому настоятельно не рекомендуется назначать курс лечения самостоятельно - без рекомендаций доктора. В целом, лечение любого заболевания зависит от степени тяжести и характера течения инфекции в организме.

Итак, для начала каждый родитель должен помнить о продуктах, которые могут вызвать сильные боли при употреблении ребенком: цитрусовые продукты, маринады, продукты с повышенной кислотностью и прочее. Их необходимо исключить из рациона карапуза без лишних раздумий.

Для уменьшения болевых ощущений в полости рта малыша допустимо смазывать язвочки по периметру гелями, которые используется при прорезывании зубов у младенцев.

Фото: Камистад

Сбивать высокую температуру при таком варианте стоматита рекомендуется исключительно в том случае, если у малыша непереносимость. Достаточно будет обычной таблетки парацетамола.

Для того чтобы исключить размножение стафилококков в слизистой оболочке малыша, необходимо обрабатывать ротовую полость антисептическими средствами. Сегодня многие мамы отдают предпочтение Мирамистину.

Фото: Мирамистин

Опять же, не стоит забывать о том, что непосредственно доктор должен определять симптомы и лечение стоматита у детей. Помимо этого, необходимы препараты, способствующие скорейшему восстановлению слизистой оболочки рта. Называют таковые кератопластиками , однако с выбором лекарств следует быть осторожными, поскольку зачастую они могут вызвать аллергическую реакцию малыша.

Фото: Доктор ставит диагноз

В лечении афтозного стоматита немаловажную роль играет физиотерапия, которая предусматривает облучение язв ультрафиолетом.

Фото: Лечение язв ультрафиолетом

Афтозный стоматит у детей: лечение народными средствами

В народной медицине существует масса методов лечения афтозного стоматита, исключающих любую аллергическую реакцию у малыша. Это могут быть полоскания отваром из мятных листьев, ромашки и листьев шалфея или же настойкой календулы.

Фото: Полоскание рта

Афтозный стоматит у детей: лечение Комаровский

Доктор Комаровский считает, что афтозный вид стоматита является наиболее распространенным и может быть вызван у малыша даже поцелуем родителей. Известный педиатр отмечает волнообразность протекания заболевания, что связано с взаимосвязанными периодами высыпаний и скачков температуры тела малыша.

Итак, если вы обнаружили стоматит у ребенка, лечение Комаровский предлагает начать с самого простого – качественного проветривания и увлажнения воздуха в помещении. Также не стоит отказываться от полосканий ротовой полости и приема витаминов в виде свежих фруктов и овощей щадящего для слизистой помола.

Профилактика заболевания

В профилактически целях не следует забывать об индивидуальности средств личной гигиены, постельного и нательного белья, а также особой обработке посуды, которой пользуется больной малыш.

Кандидозный, который нередко называют грибковым стоматитом, зачастую возникает у грудничков, проявляется в виде белого налета на слизистой оболочке ротовой полости и вызывается попаданием в организм грибковых спор.

Фото: Налет на слизистой оболочке рта

Причины и симптомы кандидозного стоматита

Грибок, вызывающий заболевание, никогда не проявляет свою активность в здоровом теле, поэтому основной причиной появления кандидозного стоматита в маленьком организме выступает сниженный иммунитет. Как правило, у грудничков заболевание способно проявляться в их первые недели жизни. Объяснить это несложно: малыши в таком возрасте имеют абсолютно несформированный иммунитет.

Фото: Формирование имуннитета у малышей

Ведущей причиной возникновения грибкового стоматита в полости рта является несоблюдение гигиенических норм при уходе за ротовой полостью (например, грязная зубная щетка).

Стоматит у грудничка, лечение которого требует особой осторожности и соблюдения ряда норм и правил, также может возникнуть в процессе прохождения родовых путей. Ситуация осложняется, если в организме матери присутствует грибок, вызывающий вагинальную молочницу. В данном случае заболевание у малыша проявляется на 3-7 день жизни.

Как правило, кандидозный стоматит протекает легко для переносимости организма, однако иногда он может распространяться и на область гортани, а также сопровождаться опрелостью кожи младенца.

Стоматит у ребенка сопровождается появлением белых пятнышек в ротовой полости малыша, которые можно спутать с остатками детского питания или материнского молока. Сопровождается состояние болезненностью при глотании и приеме пищи, поэтому груднички зачастую могут отказываться от питания. При этом следует отметить, что при грудном вскармливании может произойти заражение матери.

Фото: Появление белых пятнышек во рту

Грибковый стоматит у детей: лечение

Если вы обнаружили подозрения на стоматит у малыша при внешнем диагностировании, необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение. В зависимости от степени тяжести и характера протекания инфекции доктор установит необходимую диагностику и назначит маленькому пациенту грамотное лечение. Как правило, при правильном подходе заболевание бесследно исчезает уже спустя пару недель.

Лечение кандидозного стоматита включает в себя ряд процедур. Во-первых, необходимо ополаскивать ротовую полость малыша с целью дезинфекции содовым раствором и йодинолом, отлично подойдут также анилиновые красители.

Фото: Раствор йодинола

Если степень тяжести близка к средней, помимо полосканий малышу назначаются мази с противогрибковым эффектом, а также противогрибковые препараты, принимаемые внутрь. Каждое лекарство выбирается с учетом возрастных и индивидуальных особенностей инфицированного.

Комаровский: стоматит у детей и лечение

Известный педиатр доктор Комаровский считает, что лечение кандидозного стоматита, в особенности у младенцев, должно быть комплексным. Профилактических мер при этом должны придерживаться все члены семьи!

Что касается болезненных ощущений при приеме пищи, то на этот счет Комаровский рекомендует принимать легкие обезболивающие препараты. Правило исключено для младенцев!

И конечно же – витамины. Их важно и нужно принимать всем членам семьи, поскольку только сильный здоровый иммунитет способен бороться с этим неприятным грибковым заболеванием.

Для здорового иммунитета необходимы витамины

Профилактика грибкового стоматита у детей

Любая профилактика стоматологических заболеваний у детей включает в себя ряд мер, соблюдение которых значительно сократит риск заражения инфекционными заболеваниями. Рекомендации профессионалов следует соблюдать во избежание неприятных и болезненных последствий для здоровья самых маленьких.

• Все игрушки целесообразно как можно чаще подвергать дезинфекции. В противном случае кроха может заразиться уже имеющейся на поверхности любого плюшевого медведя инфекцией!
• Никогда не стоит забывать, что стоматит не зря нарекли болезнью грязных рук. Последние нужно мыть тщательно до и после еды. Если в силу возраста кроха не справляется с таким заданием, родители обязаны взять его выполнение на себя.
• После приема любого вида жидких антибиотиков настоятельно рекомендуется полоскать ротовую полость.

Любые спреи для слизистой ротовой полости должны иметь индивидуальные насадки для каждого члена семьи!

Наверное, не стоит также напоминать о том, что всегда и при любых обстоятельствах следует тщательно вычищать зубы, несколько раз в день – утром и вечером.

Фото: Тщательная чистка зубов

Соблюдая эти несложные правила, можно уберечь своего любимого карапуза не только от стоматита, а также от ряда иных неприятных инфекций и заболеваний!

Заболевания ротовой полости различного происхождения очень распространены среди детей. Некоторые из них почти безвредны, а некоторые без необходимого лечения могут сильно навредить неокрепшему организму. В статье речь пойдет о стоматите, его причинах, симптомах, видах, способах лечения, а также мнении по поводу стоматита доктора Комаровского.

Что такое стоматит?

Стоматит – раздражение или поражение слизистых оболочек ротовой полости. Проявляется в виде язв и так называемых «прыщиков», заполненных жидкостью. Полезно изучить медицинские фото, чтобы точно знать, как они выглядят и вовремя обратиться в больницу. Стоматит может появиться и у взрослых, и у детей, однако именно дети больше всех к нему предрасположены. Болезнь одинаково поражает детей как в 4 - 5 месяцев жизни, так и 4 - 5 лет.

Стоматит у детей объясняется неразвитостью слизистых оболочек, от чего они легко повреждаются при малейшем влиянии любого фактора. Не стоит забывать о том, что дети постоянно тащат в рот грязные руки, игрушки и различные предметы. Развитие бактерий и микроорганизмов является мощным толчком для возникновения стоматита. Также у детей наблюдаются частые сбои в работе ЖКТ, которые повышают кислотность и меняют состав слюны. Подобные изменения и приводят к возникновению проблемы.

В зависимости от того, что стало возбудителем заболевания, стоматит подразделяют на множество подвидов. Чаще всего встречаются следующие из них:

1. вирусный;
2. кандидозный (грибковый);
3. афтозный (аллергический);
4. травматический;
5. бактериальный.

Симптомы заболевания

Стоматит у детей проявляется характерной симптоматикой, которую сложно спутать с другими подобными болезнями, особенно, если сравнить фото здоровой и пораженной ротовой полости:

• язвы на слизистых оболочках рта, заполненные белой жидкостью (через 2 – 3 суток они лопаются, и на их месте появляются воспаленные ранки);
• сильное покраснение вокруг высыпания;
• светло-розовый цвет слизистой меняется на красный или темно-багровый;
• повышение температуры тела (с прогрессированием стоматита температура может достигать 41 градуса);
• интоксикация организма;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• нарушения сна;
• боль во рту;
• воспаление и отек десен и языка;
• появление болезненного налета на языке, деснах, небе;
• возможен неприятный запах изо рта;
• повышенное слюноотделение или наоборот, что характеризуется слипанием губ.

Методы диагностики

Для родителей первыми звоночками становятся характерные изменения во рту. Дети постарше могут жаловаться на боль и плохое самочувствие. Заметив высыпание или сильное покраснение, не стоит самостоятельно проводить осмотр, особенно грязными руками и без перчаток.

Ребенка до 1 года сначала лучше показать лечащему педиатру, который после первичного осмотра направит на анализы и прием к узкому специалисту. Детей после 3 лет можно сразу вести на прием к детскому стоматологу, это его специализация. Для подтверждения диагноза используют несколько видов диагностирования:

• развернутый анализ крови, мочи и при необходимости кала;
• мазок изо рта;
• цитологическое исследование;
• исследование на вирусы и бактерии;
• проверка состояния иммунитета.

Важно провести полный список анализов и пройти комплексное обследование. Это даст возможность не только поставить диагноз, но и с точностью определить вид стоматита. Специалист назначит правильную терапию и сможет быстро вылечить пациента.

Лечение стоматита во рту у детей

Лечение полностью зависит от причины заболевания. Его назначает врач по результатам обследования. В состав терапии входят лекарства (антисептики, противогрибковые, заживляющие), соблюдение диеты, правил гигиены и некоторые домашние или народные средства. В среднем период болезни длится до 14 дней, после чего все симптомы проходят.

Вирусный стоматит

Вирусный стоматит у детей возникает под влиянием на слизистую рта разнообразных вирусов. Чаще всего это вирус герпеса, поэтому его также называют герпесным стоматитом. Заболевание серьезное, так как есть вероятность распространения инфекции по всему организму. Может проявиться у ребенка уже в 2-3 месяца.

• перенесенные инфекционные заболевания (корь, грипп, ветрянка и др.);
• контакт с больным вирусным стоматитом (он передается не только воздушно-капельным путем, но и через игрушки и прочие предметы);
• ослабленный иммунитет, что позволяет вирусам атаковать детский организм.

Признаки вирусного стоматита практически ничем не отличаются от общих симптомов. У ребенка наблюдается повышение температуры, отек и покраснение ротовой полости, обильное высыпание язвами, в которых со временем образовывается гной, вялое состояние, сильная боль, отек лимфоузлов.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит провоцируют грибки, которые попадают в организм. Ему подвержены абсолютно все, но чаще дети первого года жизни. Такой стоматит у годовалого ребенка может появиться по ряду причин:

Симптомы:

• плохое самочувствие, вялость, капризность;
• отказ от еды;
• появление язв на слизистой губ и щек;
• налет во рту творожистой консистенции;
• кислый запах изо рта;
• воспаление слизистых оболочек;
• повышение температуры;
• боль.

Лечение назначается доктором, оно носит комплексный характер. Прежде всего, необходимо позаботится о тщательной гигиене, поддержании чистоты и стерилизации предметов, которыми пользуется ребенок. Нужно регулярно обрабатывать рот растворами, которые повышают кислотность. Это помогает убивать грибок на ранней стадии. Можно использовать раствор соды (на стакан воды взять столовую ложку соды) или 2%-й раствор борной кислоты. Наносить его следует чистым ватным тампоном или стерильным бинтом.

Кроме этого, врачи прописывают местные противогрибковые препараты, такие как Кандид или Фуцис ДТ. Для обеззараживания подойдет Фурацилин, а для быстрого заживления афт – гель Солкосерил.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит может быть вызван инфекциями, перенесенными заболеваниями, а также аллергическими реакциями, поэтому его часто называют аллергическим стоматитом. Его симптомы идентичны со стандартными симптомами всех видов заболевания (язвы или афты, воспаление ротовой полости, температура, болевые ощущения).

Афтозный стоматит может подтвердить только врач. Может понадобиться консультация аллерголога. Он сможет определить аллерген, который негативно влияет на организм и провоцирует стоматит. После исключения запрещенных продуктов, самочувствие ребенка улучшается, а болезнь проходит.

1. полоскания (раствор хлоргексидина или перекиси водорода) (подробнее в статье: готовим раствор хлоргексидина для полоскания рта);
2. мазать пораженные места противовоспалительными и заживляющими препаратами местного действия;
3. ингаляции;
4. диета;
5. правильная гигиена;
6. при необходимости жаропонижающие лекарства.

Травматический стоматит

Одной из самых распространенных причин развития детского стоматита является механическое повреждение полости рта:

1. ранки, вызванные активными играми или инородными предметами во рту;
2. воздействие слишком горячих продуктов;
3. химические повреждения;
4. закусывание ребенком щек и губ, а также царапины от острых зубов;
5. неправильно установленные брекет – системы или неаккуратные манипуляции стоматолога.

Травматический стоматит абсолютно не заразен. Его лечение направленно на снятие симптомов и быстрое заживление. Оно включает в себя антисептическое, противовоспалительное и заживляющее воздействие, жаропонижающие препараты, обезболивание, правильный распорядок дня, здоровое питание и соблюдение всех правил гигиены.

Бактериальный стоматит

В большинстве случаев бактериальный стоматит поражает детей, которые часто болеют простудой, ОРВИ, гриппом, бронхитом или ангиной (подробнее в статье: виды бактериального стоматита с фото). На фоне сниженного иммунитета в ротовую полость попадают бактерии, которые заражают имеющиеся небольшие повреждения, например, царапины от прорезывания зубов или игрушек.

С течением болезни пузырьки во рту (на десне и щеках) увеличиваются и заполняются гноем, воспаляется вся ротовая полость, появляется налет на языке, чувствуется неприятный запах изо рта, может подняться температура. Ребенок чувствует общее недомогание, отказывается от еды, капризничает.

Лечение бактериального стоматита включает в себя использование антисептиков, антибактериальных растворов (фурацилин) или гелей, заживляющих средств (солкосерил), препаратов для понижения температуры. Полезны полоскания раствором соды. Маленьким детям необходимо орошать им рот. Также разрешается обрабатывать рот разведенной перекисью водорода или хлоргексидином.

Народные средства

Самые эффективные народные средства, которые лечат детский стоматит:

Диета при стоматите у ребенка

Диета при стоматите обязательна, она играет очень важную роль. Во-первых, рацион должен быть составлен так, чтобы пища не раздражала и дополнительно не травмировала слизистые оболочки. Во-вторых, диета направлена на улучшение работы ЖКТ (он также может вызывать стоматит) и повышение иммунитета. Диету необходимо соблюдать до полного выздоровления.

Главные принципы питания:

Примерный список продуктов:

1. молочные и кисломолочные изделия без красителей и вкусовых добавок;
2. некислые фрукты (бананы, дыня, арбуз);
3. овощи и соки из них;
4. жидкие каши;
5. домашнее молочное мороженое (холод снимает отек и боль);
6. чаи и травяные отвары;
7. перетертое нежирное мясо или рыба.

Профилактика болезни по доктору Комаровскому

Для предотвращения появления стоматита в раннем детском возрасте можно проводить несложную профилактическую работу. Педиатр Евгений Комаровский дает полезные рекомендации по профилактике стоматита. В своем видео - уроке Комаровский подробно раскрывает данную тему. Главные рекомендации:

Возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении, а также при хронической форме заболевания могут развиваться некоторые осложнения. После болезни, особенно, когда ребенок уже неоднократно перенес стоматит, нарушается иммунная система. Незащищенный организм может легко подхватить простуду, ОРВИ, грипп или другую инфекцию.

Хронические стоматиты разрушают зубную эмаль под воздействием грибков, вирусов и нездорового состояния микрофлоры рта. При этом нужно регулярно посещать детского стоматолога. Не стоит забывать о риске заражения и распространения инфекции или грибка. Всегда тщательно и правильно обрабатывайте язвы или афты. Необходимо вовремя обращаться к врачу и ответственно лечить ребенка.

Унаследованная форма губ

Различие в форме губ обнаруживается очень рано. Однажды в своей клинике я наблюдал узкие, тонко очерченные губы, элегантно сужающиеся к уголкам рта и очаровательную дугу Амура на верхней губе. Пример приводится на рис. 196. Эту форму рта я хотел бы определить как «тонкий детский рот».

У второй группы младенцев я обнаружил толстые массивные губы, причем ограничительные линии губ были размыты (рис. 197). По своей красоте эти рты значительно уступают «тонкому рту». Рот этой группы я определил как «грубый детский рот». Разумеется, можно констатировать большое число разных переходных форм. Различие этих двух форм рта, которое обнаруживается уже в очень раннем возрасте, основывается, вне всякого сомнения, на наследственности. Поэтому задача далее прояснить это различие форм рта является задачей исследователей рас.

Расовые различия еще очевиднее, если проводить исследования в детской клинике, например, в Нью-Йорке, где представлены самые различные расы: американцы, китайцы, негры, славяне, итальянцы, ирландцы и т. д.; здесь различий в форме рта значительно больше, чем в мюнхенской клинике. Однако влияние наследственности не ограничивается той формой рта, которую демонстрирует ребенок вскоре после рождения. Возникающие позднее изменения формы рта могут быть также обусловлены наследственными причинами, точно так же, как чуть вздернутый носик младенца может в течение жизни независимо от окружения превратиться в динарический благородный нос. Поэтому с толкованием изменений формы рта, которые происходят в течение жизни, нужно соблюдать большую осторожность.

Но, насколько неопровержимо воздействие на форму рта наследственности, настолько же неопровержимо и воздействие окружения.

Это можно безошибочно установить уже в течение первого года жизни. Факторами окружения, в наибольшей мере влияющими на форму рта, являются в это время бутылочка с молоком и соска. Когда ребенок сосет бутылочку, рот широко открывается, а губы округляются. Нижняя губа под весом бутылочки прижимается к подбородку. Эта не очень красивая форма рта показана на рис. 198. Многие дети после еды закрывают рот, другие же после приема пищи держат его некоторое время открытым. И чем дольше рот остается в положении как при сосании бутылочки, тем сильнее воздействие на его форму. Но, тем не менее, прием пищи у младенца занимает лишь 1 час из 24-х часов в сутки.

Намного дольше длится действие соски. Многие дети держат соску во рту днем и ночью, делая лишь небольшие перерывы. Губы при этом выпячиваются еще сильнее, чем при акте сосания. Благодаря этому может сформироваться некрасивый рот с толстыми вывернутыми губами, если только не удается своевременно отучить ребенка от соски. Старшие сестры нашего детского отделения рассказывали мне, что поступали дети, использующие соску не только на втором и третьем годах жизни, но также на четвертом, пятом и даже шестом годах. Сестры в клинике отучают детей от соски, не только в интересах гигиены, но и ради красивой формы рта. Поскольку они еще задолго до моих физиогномических исследований определили, что соска формирует толстые некрасивые губы. Кроме того, было замечено, что довод о красоте формы рта в гораздо большей степени влияет на матерей детей, чем все доводы о гигиене. После отнятия соски губы постепенно становились красивее и более узкими (рис. 198).

Хёфльмейр недавно показал, что бутылочка с молоком и соска представляют большую опасность и для развития челюстей («Как я предохраняю своего ребенка от неправильного развития челюстей», J. F. Lehmann, Munchen, 1935). Сосание груди представляет собой, по Хёфльмейру, напряженную гимнастику для челюстей и является поэтому мощным раздражителем, способствующим росту, в то время как при сосании бутылочки напряжение невелико. Если насыщение с помощью груди невозможно, Хёфльмейр рекомендует «естественное сосание», которое побуждает младенца к интенсивному напряжению челюстных мышц. Благодаря же сосанию пальца или соски, согласно Хёфльмейру, ряд зубов нижней челюсти отжимается назад, ряд же зубов верхней смещается вовне или вовне и вверх. Таким образом ряды зубов на верхней и нижней челюстях как бы расходятся. Эти наблюдения еще раз убеждают в отрицательном воздействии соски.

Одновременно эти наблюдения показывают, насколько пластичен рот младенца и насколько он готов отвечать на внешние воздействия. Этим попытка оценить, в какой мере форма рта зависит от наследственности, а в какой - от воздействия окружения, еще более осложняется. Отделить один фактор от другого в отдельных случаях оказывается, как правило, невозможно. Даже сходство однояйцевых близнецов, если они воспитываются в одинаковых условиях, трудно доказать. И только если один близнец растет в благоприятных, а другой - в неблагоприятных условиях, и, несмотря на это, оба они демонстрируют одну и ту же форму рта, можно предполагать, что это сходство основано на влиянии наследственных факторов.

Рис. 196. Тонко очерченный рот младенца.

Рис. 197. Грубый рот младенца (2 месяца).

Рис. 198. Рот, сформированный соской.

Рис. 199. Всегда удовлетворенный младенец.

Рис. 200. Больной, одинокий младенец.

Рис. 201. Тот же ребенок, когда его жизнь стала более радостной.

Рис. 202. Вытянутые вниз уголки рта показывают, что положение серьезное.

Рис. 203. Плач начинается открыванием рта.

Рис. 204. Плач прогрессирует.

Рис. 196–204. Серьезные и веселые младенцы.

Рис. 205. Ревущий младенец.

Рис. 206. Трагический плач ребенка, более старшего возраста.

Рис. 207. Смех заявляет о себе.

Рис. 208. Смех становится отчетливее.

Рис. 209. Светлый смех маленького ребенка.

Рис. 210. Хорошо сохранившийся красивый детский рот в 8 лет.

Рис. 211. Маленький ротсуголками, вытянутыми вниз.

Рис. 212. Грубый роту десятилетней девочки.

Рис. 213.12-летняя девочка, у которой уголки рта вытянуты подобно остриям кинжала.

Рис. 205–213. Плач и смех.

Насколько трудно разграничение этих факторов в отдельном случае, я хочу показать на одном примере. Я уже говорил, что дети в яслях ортопедической клиники, хотя все они обладают какими-то физическими недугами (косолапость, вывих тазобедренного сустава, параличи и т. и.) очень веселы. Большинство из них дружелюбно улыбается посетителю, подходящему к их кровати, и чем больше вы беспокоитесь и заботитесь о ребенке, тем чаще у него уголки рта складываются в улыбку, смещаясь вовне и вверх, как показано на рис. 199. Само собой разумеется, что при такой смеховой гимнастике особенно развиваются risorius и zygomaticus (мышцы смеха), чем и объясняется, что у некоторой части младенцев и в покое уголки рта легко вытягиваются вверх. Наряду с ребенком, показанным на рис. 199, в наших яслях лежал еще один ребенок, который постоянно демонстрировал прямо противоположное выражение (рис. 200). Он страдал косолапием. Раньше лечение косолапия было очень мучительным. Лорд Байрон даже за несколько лет перед смертью проклинал своих врачей, которые в детстве хотели вылечить его от косолапия. Эти мучительные попытки были, как известно, безуспешны. Сегодня успешное лечение этого недуга сопряжено лишь с незначительными болями. Поэтому свидетельствующее о дурном настроении опускание уголков рта, раздосадовано прижатые друг к другу губы и выпяченная нижняя губа не могут быть следствием собственно болезни. Я заподозрил здесь влияние на ребенка отношений в семье. Они были печальны. Отец и мать ежедневно уходили на работу, братьев и сестер у ребенка не было, и он почти целый день был предоставлен сам себе. За исключением тети, которая периодически смотрела за ним, о ребенке никто не заботился. Всего этого вполне достаточно, чтобы понять ту печаль и боль, которые выражаются у ребенка в форме рта и в серьезном выражении глаз.

Дальнейшие изыскания показали, что мать ребенка - тихая, серьезная женщина. Поэтому может оказаться, что при формировании выражения лица ребенка определенную роль сыграли и наследственные факторы. Ясность внесли дальнейшие наблюдения. Я заметил, что в клинике с интервалом в 5–6 недель ребенку накладывали новую повязку, тогда как дома этого не происходило. В течение последующего года я неизменно мог констатировать у ребенка печальное выражение лица при каждом посещении клиники. Когда вдруг - я не видел этого ребенка в течение нескольких недель - произошли поразительные изменения (рис. 201). Уголки рта больше не были вытянуты вниз, выпяченная нижняя губа почти исчезла, и ребенок впервые засмеялся при встрече со мной.

Даже медсестра никогда не видела этого ребенка смеющимся - первый смех за целый год! Я спросил старшую сестру, как она объясняет изменение выражения лица ребенка. И тут выяснилось, что одна молодая девушка, студентка, которая проходила лечение в клинике, стала ежедневно навещать его и часами играть с ним. Отсюда стало ясным, что то печальное окружение, которое составляло до этого мир ребенка и было существенной причиной его болезненного выражения лица.

Но во многих других случаях невозможно точно установить, почему у ребенка формируется то или иное выражение лица. Только если отец или мать демонстрируют точно такой же тип рта, отличающийся от обычного типа, можно с уверенностью говорить о влиянии наследственности. Такой случай имел место с одной очень своеобразным формой рта, показанной на рис. 73. Конечно, физиогномист всегда должен знать, что в лице испытуемого обусловлено влиянием наследственных факторов, но так далеко семейные исследования сегодня, к сожалению, не заходят.

В первые недели мышцы младенца включаются, кроме акта сосания и зевания, преимущественно во время крика. Наиболее значительные изменения в это время вызывают плач и рев.

Из книги Мистицизм звука автора Хан Хазрат Инайят

Глава 5 ФОРМА Свет, из которого исходит вся жизнь, существует в трех аспектах, а именно: свет, проявляющийся как интеллект, свет абстрактного и свет солнца. Активность единого света проявляется в этих трех различных аспектах. Первый вызван медленной, как бы «темной» (solemn)

Из книги Психология Я и защитные механизмы автора Фрейд Анна

X. ФОРМА АЛЬТРУИЗМА Механизм проекции нарушает связь между идеационными представлениями опасных инстинктивных импульсов и Я. В этом он очень напоминает процесс вытеснения. Другие защитные процессы, такие, как смещение, обращение или борьба против себя самого, влияют на

Из книги Айки-тактикА в повседневной жизни автора Добсон Терри

Форма конфликта Наикратчайшим расстоянием между вами и другим объектом является прямая линия. Между вами и другим человеком эта линия идет от сердца к сердцу.Все искреннее, все то, что на самом деле глубоко вас волнует, идет к вам и от вас по этой линии. Это та самая линия,

Из книги Комплексная визуальная диагностика автора Самойлова Елена Святославовна

Форма Если у человека брови аккуратные и правильной формы, красивые и слегка изогнутые, то он по натуре дружелюбен. Обладатель таких бровей будет хорошо относиться к своим братьям и сестрам, и все они займут довольно высокое положение в обществе. Если брови растут