Задержка месяц но не беременна. Из-за чего может быть задержка месячных кроме беременности

12.11.2019 -

Женщина, заботящаяся о своем здоровье, всегда следит за продолжительностью менструального цикла, поскольку каждый раз с его началом происходит новый маленький этап в жизни.

Для кого-то это отправная точка для вычисления даты овуляции и планирования ребенка. Для других - начало отсчета «безопасных» дней или же первый день приема новой упаковки оральных контрацептивов с целью предотвращения нежелательной беременности. Если же менструация не начинается в срок, то все женщины начинают испытывать беспокойство и искать причину, почему нет месячных.

По каким причинам могут пропадать месячные?

Аменорея (так называют отсутствие менструации врачи) может быть:

Первичная - о такой форме аменореи говорят, если при достижении девушкой верхней границы половозрелого возраста (15-16 лет) не начинаются месячные.
К такому виду аменореи приводят тяжелые заболевания гипоталамо-гипофизарной системы (врожденный адреногенитальный синдром), нарушения генетической закладки яичников, врожденная гиперплазия надпочечников, тяжелые формы гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы).
При всех указанных заболеваниях отсутствие месячных будет лишь одним из многих симптомов.
Вторичная - если при нормальном установившемся менструальном цикле у женщин в возрасте до 45 лет происходит внезапное исчезновение месячных более чем на полгода.

По причинам, вызвавшим вторичное отсутствие месячных, различают следующие виды аменореи:

Физиологическая - из-за изменений в организме не идут месячные у беременной и кормящей женщины, а также у женщин, вступивших в период менопаузы. Это считается нормальным.

Патологическая:

при наличии гинекологических проблем (воспалительные заболевания слизистой оболочки матки - эндометриты; при сужении шейки матки);
гормональные нарушения (синдром склерокистозных яичников, эндометриоз), при которых не происходит циклического созревания и отторжения эндометрия;
опухоли гипоталамуса или гипофиза. Эти участки головного мозга выступают главными регуляторами половых гормонов, поэтому при их поражении страдает и репродуктивная система;
при некоторых заболеваниях эндокринной системы (узлы в щитовидной железе);
при ложной беременности - это состояние возникает у чрезвычайно мнительных девушек с длительным бесплодием или с панической боязнью материнства. При этом развиваются признаки, характерные для настоящей беременности: нет месячных, увеличивается живот и молочные железы, появляются симптомы токсикоза.
патология нервной системы (нервная анорексия, при которой из-за общего истощения организма происходит ухудшение работы всех органов и систем, в том числе и работа яичников;
аменорея военного времени - во время сильных стрессовых ситуаций тормозится выработка женских половых гормонов);
при тяжелых инфекционных болезнях (туберкулез, гепатит, сепсис);
при травматических повреждениях женских половых органов (после аборта, при удалении внутриматочной спирали, вмешательства во время или после родов);
при действии ионизирующей радиации.

Какие симптомы возникают при этом?

Жалобы, возникающие у женщин с аменореей, различны и зависят от конкретной причины отсутствия менструации:

Что делать при отсутствии менструации?

Если у женщины впервые в назначенный срок не приходят месячные, необходимо в первую очередь не паниковать, а спокойно обдумать, что делать дальше:

Основные диагностические процедуры, которые проводят в таких случаях:

Лечение этой проблемы всегда комплексное, и включает в себя гормональные и противовоспалительные препараты, терапию фоновых заболеваний, прием поливитаминов, физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях прибегают к оперативному лечению.

Ни в коем случае не стоит игнорировать аменорею в надежде, что авось само пройдет. Если долго колебаться и откладывать визит к доктору, проблема отсутствия месячных может иметь серьезные последствия - от неправильно развивающейся трубной беременности до бесплодия.

Менструальный цикл – это показатель женского здоровья, отражение нормальной работы ее репродуктивной системы. Любые отклонения в его ритме, появление нерегулярных месячных должны обязательно насторожить женщину. Но иногда случается и так, что менструации исчезают полностью. Почему это происходит, и что делать, если прекратились месячные?

Менструации

Менструации – это завершающий этап ежемесячного цикла. Они начинаются, если не происходит оплодотворения и подготовка организма к беременности оказывается напрасной. Для того чтоб начать готовиться к зачатию снова, матка отторгает внутренний слой своей оболочки. Частички слизистой вместе с кровянистыми выделениями и являются месячными. Именно поэтому первая мысль при исчезновении месячных будет о возможной беременности. Раз отторжения эндометрия не произошло, вполне вероятно, что к нему прикрепился эмбрион, и у женщины прогрессирует беременность.

Беременность

Как понять, связано ли исчезновение месячных с беременностью? Если в этом цикле у женщины был хотя бы один половой акт, прежде всего нужно подумать о возможном зачатии. Средства предохранения не дают 100% гарантии независимо от их вида.

Оральные контрацептивы, гормональные кольца, местные свечи и мази, презервативы не исключают возможной беременности. Если же с целью предохранения использовался календарный метод или прерванный половой акт, то она становится очень вероятной.

В редких случаях беременность случается, даже если секс был накануне предшествующих месячных из-за сдвига овуляции. И, хотя это явление не слишком распространено, исключать зачатие нельзя. Что делать, если прекратились месячные, и есть подозрения в отношении беременности?

Подтверждение беременности

Если по всем подсчетам должна наступить менструация, а ее нет, лучше купить тест для определения беременности. Они продаются в любой аптеке и бывают разной стоимости и чувствительности.

Когда лучше воспользоваться тестом? Необязательно это делать с первых дней предполагаемой задержки. Лучше подождать 2–3 дня, когда даже самый низкочувствительный тест станет информативным.

Если индикатор покажет две полоски, беременность очевидна, и удивляться отсутствию месячных не стоит. Ложноположительными тесты бывают крайне редко, только в случае серьезных гормональных заболеваний.

Но как быть, если тест отрицательный, а месячные не начинаются? Прежде всего, нужно повторить исследование через 3–5 дней. Иногда – в связи с поздней овуляцией – уровень гормонов в крови не успевает повыситься ко дню предполагаемой задержки. В этом случае он не будет определяться индикатором. Однако через несколько дней тест станет положительным.

Самым надежным методом подтверждения беременности будет УЗИ матки. Это исследование информативно спустя одну-две недели после исчезновения менструаций, но оно точно покажет, связана ли задержка с беременностью или нужно искать другие причины.

Причины задержки

Если полового акта накануне не было или беременность исключена, следует задуматься о других причинах исчезновения месячных. Их существует достаточно много. Нарушение менструального цикла может быть связано как с патологическими, так и с физиологическими процессами.

Не всегда задержка обозначает болезнь. Это может быть временным, преходящим явлением или даже вариантом нормы. Но в некоторых случаях исчезновение месячных говорит о серьезных гормональных сбоях в организме. Выделяют три основные группы причин нерегулярного менструального цикла или полного отсутствия месячных:

физиологические.
патологические.
внешнее воздействие (обратимое исчезновение менструаций).

Физиологические причины

К физиологическим причинам отсутствия месячных относят естественные процессы, происходящие в женском организме. Это в первую очередь:

Взросление, переход из детского возраста в подростковый период, пубертат.
Старение – менопауза и климакс.
Работа репродуктивной системы – беременность и лактация.

При подтвержденной беременности исчезновение менструаций никого не удивляет, так же, как их отсутствие при кормлении грудью. Но в подростковом периоде или после 45 лет исчезновение регулярных кровотечений может заставить женщину или девушку серьезно волноваться. На самом деле обычно поводов для тревоги в этих ситуациях нет.

Подростковый период

В подростковом периоде у девушки появляются первые месячные, они называются менархе. Происходит это в промежутке между 10 и 16 годами, чаще в 12–14 лет. Как только появляется первое кровотечение, подросток может ожидать, что через месяц оно повторится. Но менструация надолго исчезает. Почему это происходит, и является ли отсутствие месячные патологией?

Нет, для становления менструального цикла это абсолютно нормальное течение. Но не все девушки и их мамы об этом знают. В течение первого года после появления менархе цикл имеет право быть очень нерегулярным. Месячные могут пропадать на две-три недели и затем опять появляться, быть разными по объему и длительности. Бить тревогу следует в двух случаях:

Если это продолжает спустя год от начала менструаций.
Если девушка ведет половую жизнь с сомнительной контрацепцией.

Чтобы исчезновение привычного кровотечения не стало неожиданностью для подростка, после появления менархе, стоит порекомендовать ей консультацию детского гинеколога. Врач сможет доступно объяснить все особенности женского цикла в этом периоде и симптомы, которые должны насторожить девушку.

Менопауза и климакс

По мере угасания репродуктивной функции менструации становятся нерегулярными и однажды полностью исчезают. Большинство женщин осведомлено об этих особенностях своего организма и воспринимают их спокойно. Обычно климакс наступает после 50–55 лет. Однако в некоторых ситуациях исчезновение месячных может насторожить женщину. Когда это происходит?

Иногда климакс начинается рано. Он может наступить и в 36 лет. Обычно такие патологии наблюдаются у женщин в нескольких поколениях. Бывает и искусственный климакс, вызванный оперативным удалением яичников, матки или медикаментозным подавлением их функции. Если женщине проводилось соответствующее лечение, врач обязательно должен предупредить ее о последующем исчезновении ежемесячных кровотечений.

Бывает и другая ситуация. Постепенно пропадающие месячные в климактерическом периоде отнюдь не исключают возможности забеременеть. И их внезапное исчезновение через несколько месяцев может обернуться для женщины сюрпризом. Более того, способность к зачатию у некоторых сохраняется даже спустя один-два года после менопаузы, поэтому лучше не испытывать судьбу и не забывать о контрацептивах даже при климаксе.

Патологические причины

Патологическое отсутствие менструаций (аменорея) вызывается многими болезнями. Поскольку женский цикл регулируется многими гормонами, причиной аменореи в подавляющем большинстве случаев являются дисгормональные заболевания. Они могут быть гинекологическими или эндокринологическими и проявляться разными симптомами.

Если пропали месячные после того, как установился регулярный цикл, это явление называют вторичной аменореей. Какие симптомы помогут заподозрить патологическое исчезновение менструаций? Чаще всего это будут следующие необычные проявления:

Прекращение месячных на фоне отсутствия половой жизни.
Внезапный резкий набор веса – развитие ожирения.
Появление волос по всему телу и на лице или изменение их структуры и цвета – огрубление, потемнение.
Появление пигментации на теле или лице.
Выпадение волос на голове, появление участков облысения.
Образование красно-фиолетовых растяжек на животе, боках, бедрах – стрий.
Резкое похудание, выраженная слабость.
Выделение из молочных желез белой жидкости – молока.

Что делать, если у женщины вдруг прекратились менструации и возникли такие симптомы? В первую очередь, следует обратиться к гинекологу для установления предварительного диагноза. Он направит на нужное обследование и – при необходимости – на осмотр эндокринолога.

Из заболеваний, сопровождающихся нарушением женского цикла, достаточно часто встречаются эндокринологические патологии. К ним относят:

Синдром поликистозных яичников.
Синдром галактореи-аменореи.
Болезнь Иценко-Кушинга.

Синдром поликистозных яичников

Как видно из названия, при этой патологии меняется структура яичников. В них формируется множество кист, что приводит к нарушению функции. Яичники отвечают за обмен женских половых гормонов и выделение яйцеклеток, способных к оплодотворению. При этом синдроме их работа может значительно нарушаться.

В легких случаях синдром поликистозных яичников проявляется лишь периодическими ановуляторными циклами. Это обозначает, что в середине месяца созревшая яйцеклетка не выходит в маточную трубу, и оплодотворение невозможно. Однако кровотечение в начале цикла сохраняется.

Тяжелые формы заболевания характеризуются полным прекращением месячных. Кроме того, значительно нарушается гормональный обмен. Для женщин с поликистозными яичниками характерны ожирение, угри, избыточное оволосение. Если эти симптомы появились недавно и пропали месячные, следует как можно скорее обратиться к гинекологу-эндокринологу для уточнения диагноза.

Синдром поликистозных яичников при адекватной терапии можно вылечить. Иногда приходится проводить оперативное вмешательство. Почему так опасен синдром поликистозных яичников? Отсутствие лечения при этой болезни приводит к стойкому бесплодию.

Синдром галактореи-аменореи

Существует еще одна эндокринологическая патология, при которой месячные внезапно исчезают. Для нее характерен и второй специфический симптом – белые выделения из груди, по виду напоминающие молоко или молозиво. Собственно, они таковым и являются. Синдром галактореи-аменореи вызван избыточной продукцией пролактина. Второе его название – синдром гиперпролактинемии. Почему такая аменорея опасна для женщины?

Пролактин блокирует не только менструации. В первую очередь он подавляет овуляцию. Нарушение цикла – это лишь следствие. Главная опасность гиперпролактинемии в вызываемом бесплодии. Но и это еще не все.

Избыток пролактина достаточно легко устраняется при помощи таблеток бромкриптина, и репродуктивная функция женщины восстанавливается. А вместе с ней возвращаются и месячные. Однако коварство синдрома галактореи-аменореи заключается в причине, его вызвавшей. Часто пролактин начинает вырабатываться в чрезмерных количествах из-за опухоли гипофиза – пролактиномы.

Как правило, она относится к доброкачественным образованиям – аденомам. Но аденомы склонны со временем увеличиваться в размерах, сдавливая окружающие структуры головного мозга. Большие пролактиномы проявляют себя упорными головными болями, нарушением зрения и исчезновением месячных. Оперативное лечение не всегда бывает возможным из-за трудностей доступа к опухоли. Что делать в такой ситуации?

На сегодняшний день медикаментозное лечение дает неплохие результаты, но эффективно оно на ранних стадиях. Поэтому так важно своевременное обращение к врачу.

Также синдром галактореи-аменореи может развиться и по другим причинам:

Травмы грудной клетки.
Чрезмерная стимуляция сосков, имитирующая сосание.
Прием определенных препаратов – например, метоклопромида (Церукала).
Снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз.

Прекращение менструаций в сочетании с выделениями из груди – повод для обязательного осмотра гинекологом с последующим дообследованием.

Болезнь Иценко-Кушинга

Эта патология протекает в виде двух вариантов – самостоятельной болезни и отдельного синдрома, вызванного различными факторами. Симптомы ее одинаковы в обоих случаях. При болезни Иценко-Кушинга имеется нарушение обмена и работы надпочечниковых гормонов. А эти органы внутренней секреции контролируют функционирование всех систем организма.

Пациентки с болезнью или синдромом Иценко-Кушинга имеют характерный внешний вид:

Избыточную массу тела.
Лунообразное лицо с красным или багровым румянцем.
Значительные жировые отложения на животе в виде фартука и уплощенные ягодицы из-за атрофии мышц.
Тонкую бледную кожу.
Красные или фиолетовые растяжки на животе и спине – стрии.
Тонкие, ломкие волосы.

Кроме того, для этой патологии характерны выраженный остеопороз, заболевания сердца, частое возникновение сахарного диабета. Со стороны половой системы при развитии болезни Кушинга наблюдается нерегулярный цикл, а затем месячные прекращаются полностью. У женщины наступает стойкая аменорея.

Кушингоидный синдром может развивается при длительном лечении стероидными гормонами или при использовании их в больших дозах.

Внешнее воздействие

Аменорея, вызванная внешними факторами, обычно имеет более благоприятный прогноз, чем патологическая, и редко требует специального лечения. Как правило, менструации восстанавливаются, как только исчезает внешнее воздействие.

Репродуктивная система женщины устроена таким образом, что она может работать только в благоприятных условиях. Когда здоровью и жизни организма женщины начинает что-то серьезно угрожать, способность к деторождению блокируется. И это имеет практический смысл. В экстремальных условиях организм должен заботиться в первую очередь о себе. Если женщина в этот период забеременеет, она поставит под угрозу собственное здоровье.

Именно поэтому месячные напрямую связаны с массой тела, питанием и физическими нагрузками. Кроме того, имеет значение и психологический фактор.

Питание и масса тела

Как только масса тела достигает критического уровня, месячные пропадают. У каждой женщины свой порог наступления аменореи. Природа заботится о том, чтоб в первую очередь восстановить силы организма, а только затем возвращает способность к зачатию и нормализует менструальный цикл.

Месячные у женщин могут пропадать во время войн, голода и лишений, когда блокируются овуляции и они становятся бесплодными. В дальнейшем, при нормальном питании менструации самостоятельно восстанавливаются, как и овуляторные циклы.

В настоящее время такая аменорея не редкость у девушек, практикующих различные диеты. Часто в погоне за воображаемым идеалом они доводят себя до настоящего измождения. И исчезновение месячных в такой ситуации не самый опасный симптом. Это явление в последние годы очень распространено среди девушек-подростков. Если же уровень их биологической грамотности невысок, исчезновение месячных их не напугает, и к врачу они обратятся несвоевременно. В юном возрасте такое нарушение менструального цикла чревато серьезными осложнениями в будущем.

Появление аменореи на фоне изнуряющих или экзотических диет, чрезмерного похудания требует немедленного отказа от голодания и возвращения к привычному рациону. Также желательна консультация гинеколога и психолога.

Физические нагрузки

Не только голод заставляет организм блокировать репродуктивную функцию. Повышенный расход энергии приводит к такому же результату. Речь идет о чрезмерных физических нагрузках – занятии спортом.

Когда организм все силы тратит на достижение каких-то результатов, беременность для него очень нежелательна. Именно поэтому аменорея у спортсменок не редкость. Ее нельзя назвать патологической, но и к физиологическим процессам исчезновение месячных не относят. Скорее, это компенсаторная реакция организма на запредельную нагрузку.

Часто менструации могут исчезать накануне ответственных соревнований, когда темп тренировок слишком большой. По мере снижения нагрузок женский цикл обычно без проблем восстанавливается.

Психологический фактор

Психологические факторы тоже могут приводить к исчезновению менструаций. Постоянные стрессы, волнения, депрессия нередко вызывают нарушение менструального цикла, вплоть до стойкой аменореи. Как только обстановка в семье и на работе нормализуется, стрессовый фактор исчезнет, и месячные возвращаются.

Изредка аменорея возникает при ложной беременности. Это состояние развивается, когда женщина очень сильно мечтает о ребенке, но по каким-то причинам зачатие не происходит. Иногда сила психического внушения на организм становится настолько велика, что месячные исчезают, грудь увеличивается и появляется токсикоз. Без лечения это состояние может длиться очень долго.

Случается, что месячные пропадают на некоторое время при переезде, смене климата, путешествии. Здесь могут играть роль как психологические, так и физические факторы.

Аменорея – это серьезный симптом. Она может быть признаком беременности или физиологического процесса, но может свидетельствовать и об опасных гормональных болезнях организма. Не стоит отмахиваться, если вдруг пропали месячные. Лучше своевременно проконсультироваться с врачом и пройти необходимое обследование.

У каждой женщины в детородном возрасте проходят месячные. За цикличностью этого процесса следит каждая представительница женского пола. Ну а если цикл нарушен и месячные задержались на приличное время, но точно нет беременности, почему? Разберемся в причинах задержки и способах решения данной проблемы.

Как проходят месячные у женщин — особенности работы женского организма

Каждая женщина следит за регулярностью своего месячного цикла. «Контроль» над ним осуществляет кора головного мозга, а «командует» менструациями гипоталамо-гипофизарная система (ГГС – объединение гипофиза и гипоталамуса) , синтезирующая специальные вещества, которые оказывают воздействие на «непосредственных исполнителей» процесса — на матку и яичники.

В женском организме менструальный цикл заложен природой как сложный и непрерывный процесс: первая половина его занята подготовкой к детородной роли – в матке наращивается внутренний слой, яичники продуцируют эстрогены (обеспечивающие созревание яйцеклетки); во второй фазе фолликулы вырабатывают прогестерон.

Если оплодотворение яйцеклетки не наступило, синтез «гормона беременности» прекращается и происходит отторжение наращенного эндометрия – это и есть менструация. Нормальным считается цикл от 23 до 34 дней. Любая женщина знает, что задержку менструации, в первую очередь связывают с наступлением беременности.

Почему происходит задержка месячных без беременности — разбираемся в причинах и способах предотвращения

Но поводы для отсутствия месячных могут быть различными – это всегда может являться сигналом «неполадок» организма и мотивом для обращения женщины к специалисту. Какие же наиболее распространенные причины задержки менструации помимо беременности?

Является самой распространенной первопричиной нарушений цикла, ее могут вызвать любое психическое потрясение:

недосыпание и усталость;
семейные ссоры;
неприятности на работе;
экзамены.

В период постоянного стресса мозг «объявляет забастовку» — ГГС не производит гормоны, которые отвечают за месячные и биоцикл нарушается. Чтобы этого не произошло, нужно постараться отдохнуть, меньше нервничать, возможно потребуется консультация психолога или психоневролога.

Может быть причиной отклонений у женщин, профессиональная деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом, а также у спортсменок. Именно поэтому «слабому полу» не стоит заниматься силовыми видами спорта и помнить, что профессии не зря бывают «мужскими и женскими».

3. Резкие изменения массы тела

Жировая ткань принимает активное участие в регуляции биохимических процессов в женском организме и служит так называемым «депо» для половых гормонов. Проблемы женского здоровья заключены не только в ожирении, но и в излишней худобе – погоня за «идеальным» весом может доставить массу осложнений. «Садясь» на диету всем женщинам важно помнить, что в рацион питания должны входить все необходимые витамины, биологические и химические элементы. А голодание подходить далеко не всем! Возможно стоит обратиться за советом диетолога.

4. Патологии внутренних органов

Существует ряд недугов, вызывающих гормональный дисбаланс – это болезни щитовидной и поджелудочной железы, коры надпочечников. Также немало острых и хронических заболеваний половой сферы могут быть причиной нарушения месячного цикла – эндометрит, дисфункция яичников, аднексит, онкологические патологии тела матки и ее придатков. Одной из вероятных причин отсутствия менструации могут быть мочеполовые инфекции (трихомоноз, хламидиоз, гонорея). Нарушение расположения внутриматочной спирали также приводит к задержке месячных. Устранить причины можно только после полного обследования в лечебном учреждении и проведения эффективного лечения.

5. Осложнения медикаментозного лечения

Одна из важнейших причин нарушения менструации. Длительное применение кортикостероидов, психотропных и мочегонных средств, препаратов для лечения язвы, туберкулеза, депрессии могут давать ряд осложнений. Для решения проблемы нужно проконсультироваться с лечащим специалистом об уменьшении дозировки.

6. Хроническое отравление организм а

Может быть добровольное (курение, чрезмерный прием спиртного или употребление наркотических средств) или вынужденное (профессиональная деятельность связана с вредными условиями труда). Проблемы в организме должны заставить женщину подумать – возможно необходимо сменить работу или образ жизни.

7. Искусственное или естественное прерывание беременности

Всегда влечет за собой интенсивную гормональную перестройку в женском организме и травматизацию полости матки. Если месячные не наступают длительный период – нужна консультация гинеколога.

8. Экстренная пост-коитальная контрацепция

Метод предохранения от нежелательной беременности после незащищенной половой близости. Однако эта мера является «сокрушительным ударом» по соотношению между гормонами. Нужно помнить об этом и прибегать к этому способу как можно реже.

9. Отказ от приема гормональных противозачаточных средств

Вызывает синдром «гипер-торможения яичников». Если женщина длительный период принимала противозачаточные препараты, которые «обманывали» гипофиз и гипоталамус, заставляя их исключить функцию яичников, то сразу после прекращения приема синтетических гормонов организм не может быстро перестроиться. Нужно дать ему немного «отдохнуть» и полноценная работа яичников восстановится.

10. Резкая смена ритма жизни (джетлаг — jet lag) и климата

Связана с дальними перелетами на самолете, что приводит к смене часовых поясов и привычного ритма жизни, всегда чревато большим стрессом для организма. Причем он начинается еще при подготовке к отдыху в «дальних странах» — это может оказать колоссальное влияние на женский биоцикл. К тому же, излишняя физическая активность, пребывание в воде и на солнце приводит к аналогичным последствиям. Как правило, месячные возобновляются спустя несколько недель.

11. Генетическая предрасположенность

Иногда периодические отклонения могут передаваться дочери от матери. Именно поэтому при появлении задержек нужно поговорить об этом в семье, маме важно предупредить дочь о таких наследственных физиологических особенностях.

12. Угасание репродуктивной функции (менопауза)

После 45-ти летнего возраста у женщин наступает климактерический период, переход на новый физиологический этап. Возрастные изменения начинаются в гипоталамо-гипофизарной зоне, уменьшается синтез эстрогенов и количество овуляций – это приводит к запаздыванию или отсутствию месячных. Климакс – это период, когда задержка менструаций обусловлена естественным процессом, отнестись к нему следует спокойно.

Еще полезное видео, почему не начинаются месячные кроме беременности

И напоследок

Нельзя безразлично относиться к своему женскому здоровью! Для контроля за циклом каждой женщине нужно вести календарь, в котором бы она отмечала начало каждых месячных. Это позволит вовремя заметить отклонения – нормальное изменение длительности биоцикла (от 1-го дня одних месячных до 1-го дня последующих) не превышает три дня.

Если произошла задержка месячных – нужно провести тестирование на беременность (тесты свободно продаются в аптечной сети). Если он показал отрицательный результат и ухудшения самочувствия нет, следует подождать около десяти дней.

Если помимо задержки менструации есть боли в животе, повышение температуры, появились выделения из гениталий – нужно срочно обратиться за медицинской помощью. При частых задержках менструаций необходимо посетить квалифицированного гинеколога.

Не вызывает никакого сомнения тот факт, что почти каждая женщина обязательно испытывала чувство смятения при задержке месячных. Собственно, это и является причиной жалоб многих пациенток, приходящих на прием к гинекологу. Такие нарушения функционирования женского организма могут встречаться в разном возрасте, как у подростков в начале появления менструаций, так и у зрелых женщин, чья детородная функция постепенно угасает.

Достаточно часто, к сожалению, задержки появляются и у женщин, способных к зачатию. Иногда они и сами могут определить причину нарушений - к примеру: ожидание ребенка, период лактации, отказ от приема противозачаточных препаратов, привыкание к новому климату и прочее. Однако если проблемы такого плана возникают регулярно, а менструальный цикл не может сам войти в норму - в таком случае речь идет уже о патологии. Именно по этой причине здесь так важна квалифицированная консультация специалиста-гинеколога.

Об опасной длительности отсутствия месячных свидетельствует срок задержки на 10 - 15 дней и более. После проведения теста на беременность, который покажет отрицательный результат, необходимо запланировать обязательный визит к врачу. Предположительно, что такие задержки указывают на серьезные проблемы со здоровьем женщины, вызванные наличием изменений функций организма. Не стоит тешить себя иллюзиями и ждать, пока цикл сам восстановится - диагностировать причину задержки и назначить нужную терапию сможет только врач.

Менструальный цикл женщины является чуткой системой, обеспечивающей поддержание детородной функции и демонстрирующей разнообразные аномалии общего здоровья. Чтобы правильно обозначить причины основных нарушений, желательно понимать, что есть норма, а что - аномалии в характеристике менструального цикла.

Что он представляет собой?

Женский организм, находящийся в детородном возрасте, функционирует по установленной природой циклической закономерности.

Менструальный цикл - это также и гормональный процесс, находящийся под контролем структур головного мозга, в том числе и гипоталамуса. Женские половые органы также подчиняются его воздействию. Первый этап цикла начинается с выхода очередной яйцеклетки из яичника. Она продвигается по маточной трубе, где возможно оплодотворение, потом направляется в матку, прикрепляясь там к ворсинам ее внутренней оболочки. При встрече ее со сперматозоидом у женщины развивается беременность. В противном случае она отторгается внутренним слоем матки и выводится наружу, в результате чего происходит выделение крови - финальная стадия менструального цикла. Вовремя начавшееся кровотечение свидетельствует о физическом здоровье женщины, а также о том, что в процессе цикла не произошло оплодотворение яйцеклетки. Если же месячные задерживаются - значит, существует какой-то сбой в организме.

Первые кровотечения обычно начинаются в период с 11 до 15 лет. Поначалу они имеют нерегулярный характер, но по истечению года - полтора цикл должен установиться и войти в норму. Если же начало месячных выходит за установленные рамки, это свидетельствует об определенной патологии женского организма. Задержка менструаций до 18 - 20 лет может свидетельствовать о наличии нарушений, связанных с гипофизом, яичниками, маткой.

Продолжительность цикла также свидетельствует о состоянии здоровья женщины. В большинстве случаев (около 60%) он исчисляется 28 днями, что соответствует лунному месяцу. У многих женщин (примерно 30%) цикл может длиться 21 день, а сравнительно небольшая часть (10%) имеют месячные через каждые 30 - 35 дней. При этом общая продолжительность менструаций для каждой исчисляется 3 - 7 днями. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярные месячные, чередование обильных и скудных кровотечений, а также разная их продолжительность свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме женщине, требующих немедленного вмешательства гинеколога.

Для регулярного контроля наступления или задержек менструаций специалисты рекомендуют вести специальный календарь, где нужно отмечать первый день начала кровотечения. Причины задержки месячных, кроме беременности, бывают вполне безобидными, а могут говорить о серьезных заболеваниях, которые необходимо начать лечить как можно раньше.

Основные причины задержек месячных, кроме беременности

Задержка «красных дней календаря» на 2 - 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

К первым причинам относят:

1. Поликистоз яичников

Главная причина отставания менструаций от обычного графика в этом случае — . Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

2. Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

3. Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

4. Воспалительные заболевания

На периодичности повторяемого цикла весьма негативно может отразиться любая болезнь, отягощенная воспалительными процессами. Простудные и инфекционные недуги, хронические обострения определенных заболеваний, а также многие другие проблемы вполне могут являться первоисточником в . Если основание задержки именно в этом, то цикл сможет нормализоваться на протяжении всего нескольких месяцев.

5. Гормональные контрацептивы

Если для предупреждения беременности женщине пришлось воспользоваться методами экстренной контрацепции, сбой менструального цикла можно считать абсолютно нормальным явлением. В некоторых случаях тут же после употребления этого препарата начинаются незначительные выделения кровянистого характера, в то время как обычные месячные задерживаются. При этом задержка может длиться до двух недель.

Говоря в общем о приеме гормональных противозачаточных средств, следует отметить, что их действие на организм женщины в некоторых случаях совершенно непредсказуемы. Если на одной женщине прием гормональных препаратов может никак не сказываться, то у другой появляются сонливость, слабость, сухость во рту и многие другие побочные симптомы. Поэтому во многих случаях прием противозачаточных таблеток может стать причиной задержки месячных для определенной группы женщин.

7. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш

После медикаментозного аборта, не требующего хирургического вмешательства, месячные у женщин восстанавливаются практически сразу. Первая менструация в этом случае начинается спустя то количество дней, которое соответствует обычному циклу. В случае выскабливания полости матки или выкидыша организм переживает резкую перестройку, где нарушается также и гормональный фон. При этом может быть удалено слишком много «нужной» ткани, а так же внутренний слой клеток, который обычно выходит вместе с менструальной кровью. Обычно возвращение месячных в нормальное русло происходит на протяжении нескольких месяцев.

8. Период после родов

Задержка выделений в этом случае иногда может обуславливаться замедленным обратным развитием матки. Специалисты советуют полежать женщине 2—3 раза в день на животе по 10—15 мин, после чего появляются обильные выделения, и матка при этом хорошо сокращается. Занятия специальной гимнастикой, соблюдение правил личной гигиены, ежедневный душ и частая смена нижнего белья приводят к нормализации и установке оптимального менструального цикла.

Месячные, как правило, устанавливаются на 7-9-й неделе после родов. В таком случае они приобретают характер - то есть произошедших без выхода яйцеклетки. Желательно предостеречь женщин от промахов: зачастую они считают, что беременность в это время наступить не может, так как их физиологический цикл еще не вошел в норму. Подобное мнение весьма ошибочно, поскольку и овуляция, и зачатие вполне возможно.

10. Половое созревание

Проблема нерегулярных критических дней также не обходит стороной и девочек-подростков. В начале процесса становления цикла такие аномалии - весьма распространенное явление. Довольно часто специалисты находят, что особых причин для волнений нет, так как в подростковом периоде происходит регулировка оптимального цикла. Периодические сбои в виде задержек могут наблюдаться на протяжении 1 - 2 лет, а общая протяженность цикла колеблется от 21 до 50 дней. Однако если у подростка наблюдаются некоторые колебания гормонального фона, то в таких случаях рекомендовано обращаться к гинекологу-эндокринологу, который поможет его стабилизировать.

11. Климактерические расстройства

Сильная усталость, приливы, скачки артериального давления, а также нарушения менструального цикла являются одними из основных симптомов наступления климакса. Примерно в 45 - 55-летнем возрасте каждая женщина испытывает дискомфорт в связи с перестройкой ее организма.

Постепенное прекращение выработки гормонов приводит к задержке месячных. Начало климактерического периода длится около 6 лет и может сопровождаться как обильными, так и скудными кровотечениями. При этом регулярность цикла также имеет признаки явного нарушения, что свидетельствует о сбоях в гормональной сфере. В таких случаях специалисты рекомендуют внимательно понаблюдать за характером кровотечений, за их периодичностью, и обязательно обратиться за помощью к врачу. Беря во внимание все наблюдения, результаты анализов и проведя осмотр, доктор имеет возможность предположить, насколько взаимосвязаны аномалии месячных и приближающаяся менопауза.

Задержки месячных негинекологического характера также вызваны рядом причин, выяснение которых имеет большое значение для проведения лечения. К таким причинам относят:

12. Большие физические нагрузки

Чрезвычайно усердные спортивные состязания, аэробика, энергичные танцы могут спровоцировать задержку критических дней, при этом длительность задержек может составлять несколько недель или месяцев. Физические нагрузки, безусловно, полезны для каждой женщины, однако здесь очень важно не перенапрягаться, составлять правильную схему занятий и обязательно давать организму время на восстановление. Если же на фоне интенсивных физических упражнений возникла задержка менструации, необходимо понизить уровень тренировок или на время отказаться от них вовсе.

13. Стрессовые состояния

Как уже было сказано выше, менструальный цикл как один из процессов в организме женщины связан с работой коры головного мозга. При возникновении непредвиденных событий деятельность структуры мозга подвержена неприятным изменениям, что в полной мере влияет на работу половой системы женщины. Стресс, по сути своей даже короткий и малозаметный, может существенно воздействовать на психику и нервную систему. В результате у женщины может нарушиться регуляция работы яичников, что приводит к изменению периодичности менструального цикла.

Приостановка критических дней из-за стресса на 14 - 30 дней находится в пределах нормы. Именно столько потребуется женскому организму, чтобы «перезапустить» цикл месячных заново. Однако в некоторых случаях возможна задержка, длящаяся на протяжении нескольких лет. Чтобы все нормализовалось, необходима психологическая реабилитация человека, которая смогла бы привести в порядок его нервную систему.

14. Климатические условия окружающей среды

Эта причина является наиболее распространенной в последнее время. Многие женщины, вынужденные часто переезжать или отправляющиеся в путешествие за тысячи километров, констатируют то факт, что их менструальный цикл ощутимо меняется. Во время смены часового пояса осуществляется так называемая «перезагрузка» организма, вследствие чего сбиваются установленные нормы функционирования их половой системы.

Вероятно, что данная система принимает нарушения цикла за его обновление и поэтому старается отодвинуть сроки последующих критических дней на определенный период. Смена климатической обстановки является неподдельным стрессом для организма, в результате чего достаточно часто происходит существенная приостановка менструаций.

15. Аномалии веса тела

Особенностью в этом случае является то, что, как и недостаточный, так и избыточный вес человека могут приводить к неприятным нарушениям менструального цикла. В своей практике гинекологи оперируют таким понятием как критическая менструальная масса. Оно обозначает определенный вес подростка, наличие которого подразумевает начало месячных. Желая кардинально похудеть, многие женщины допускают ошибку, стремясь снизить массу тела до недопустимой величины.

Вес взрослого человека, исчисляемый меньше, чем 45 кг, может привести к нарушению цикла в виде прекращения месячных. В этом случае у организма срабатывает защитный механизм, который действует за счет нарушения репродуктивной функции женщины. Поэтому, прежде чем садиться на какую-либо новомодную диету, следует учесть все возможные риски, к которым она может привести.

Стремительный набор веса также имеет подобные неприятные последствия в виде нарушений месячных. Как результат образования большого количества лишнего подкожного жира, в организме происходит концентрация гормона эстрогена. Указанные факторы определенно приводят к исчезновению месячных.

16. Интоксикация организма

Вопреки первоначальному восприятию этого словосочетания, речь идёт не только и не столько о пищевых отравлениях, которые имеют способность оказывать большое воздействие на женский организм. Если девушка или женщина употребляет алкоголь в больших количествах, «балуется» наркотиками (даже легкими) или же курит, то удивляться сбоям и задержкам в таком случае не стоит. Такую же реакцию организма может вызвать длительная работа на вредных химических производствах. Все эти факторы крайне негативно воздействуют на общее состояние репродуктивной системы каждой женщины.

17. Прием определенных лекарственных препаратов

К сожалению, применение многих фармакологических препаратов может существенно повлиять на стабильность менструального цикла. В зависимости от того, какое именно вещество входи в то или иное средство, у некоторых женщин может наблюдаться нарушение цикла. Наиболее часто такое воздействие могут оказать:

гормональные препараты - уменьшают интенсивность выделений и приводят к сбою физиологической программы;
противоязвенные - ощутимо влияют на стабильность менструального цикла;
кровоостанавливающие - назначаемые в случае обильных месячных, могут привести к проблемам с циклом. Очень важно помнить, что их должен назначать только врач.

18. Наследственная предрасположенность

В этом случае желательно узнать, с какой цикличностью происходили месячные у мамы и бабушки. Вполне возможно, что причиной нарушений может стать генная предрасположенность. Если в роду отмечается периодическое запаздывание месячных, то следует предупредить о такой особенности генетики свою дочку.

Насколько опасна задержка месячных?

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

К тому же, легкомысленно относиться к этой проблеме нельзя по такой причине: некорректная выработка женских гормонов обладает способностью вызывать последующее развитие некоторых опасных заболеваний. При несвоевременном лечении задержка критических дней может быть чревата остеопорозом, возникновением проблем мочеполовой системы, утратой репродуктивной функции и даже бесплодием. Отсутствие или отказ от правильно назначенной терапии приводит к тому, что первоначально довольно безобидная ситуация может иметь весьма плачевные результаты.

Для обозначения общей картины заболевания одной консультации гинеколога будет недостаточно . Зачастую требуется ряд проведения исследований и анализов, включая ультразвуковые. Воспалительные заболевания яичников, и прочие гинекологические и эндокринологические заболевания предусматривают своевременную диагностику и профессиональное лечение, иногда даже в условиях стационара. Также необходимо определение гормонального фона пациентки, так как именно он является первопричиной сбоев во многих случаях.

Самолечением при этом заниматься категорически противопоказано для всех . Если вы точно знаете, что задержки не связаны с беременностью или какими-либо новшествами в вашей жизни - долго раздумывать не стоит, а нужно немедленно отправиться на консультацию к доктору.