membuka
menutup

Masalah yang terkait dengan penyediaan perawatan sanatorium. Masalah aktual balneologi anak-anak dan perawatan sanatorium anak-anak

Kirim karya bagus Anda di basis pengetahuan sederhana. Gunakan formulir di bawah ini

Mahasiswa, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

Diposting pada http://www.allbest.ru/

perawatan spa sebagai salah satu unsur perlindungan sosial penduduk

  • pengantar
  • 2. Analisis keadaan dan masalah pelaksanaan perawatan sanatorium sebagai elemen perlindungan sosial penduduk pada contoh Departemen Kebijakan Sosial Moskow
  • 2.2 Masalah aktual dalam penerapan perawatan sanatorium sebagai elemen perlindungan sosial penduduk pada contoh Departemen Kebijakan Sosial Moskow dan cara untuk menyelesaikannya
  • Kesimpulan
  • Daftar sumber informasi

pengantar

perawatan spa sanatorium sosial

Salah satu jenis pengaruh pada tubuh adalah perawatan sanatorium. Arahan ini didasarkan pada penggunaan faktor alam dari zona iklim tertentu dan sumber daya alam untuk pengobatan dan pencegahan penyakit.

Dokter yang merawat mengarahkan perawatan spa setelah menilai kondisi pasien, indikasi dan kemungkinan kontraindikasi untuk jenis paparan ini. Untuk mendapatkan voucher, dokter mengeluarkan sertifikat kepada pasien tentang keadaan Indikasi dan kontraindikasi untuk perawatan sanatorium kesehatannya, melakukan daftar wajib ujian dan menyusun kartu resor sanatorium. Ada algoritma yang disetujui untuk tindakan dokter dan pasien untuk memberikan perawatan spa yang terakhir. Pertama-tama, dokter mengidentifikasi indikasi dan kontraindikasi untuk metode ini berdampak pada tubuh.

Di wilayah Rusia terdapat berbagai resor iklim dan balneologis, sanatorium menawarkan berbagai prosedur kesehatan. Pasien dapat pulih atau pulih dari suatu penyakit, serta menormalkan keadaan psiko-emosional mereka. Banyak sanatorium memberikan kesempatan untuk rekreasi bersama dengan anak-anak, yang memiliki dasar untuk perawatan terapeutik dan profilaksis pasien muda.

Dampak faktor terapeutik dan pencegahan alami pada tubuh memiliki banyak efek berbeda, termasuk mengisinya dengan kekuatan untuk pekerjaan dan masa belajar yang sulit, dan memungkinkan Anda merasakan kedamaian setelah ritme harian yang tinggi setiap hari. Peralatan modern yang baik, profesionalisme tinggi dari pekerja medis membantu tidak hanya untuk menyembuhkan penyakit yang ada, tetapi juga untuk mempengaruhi organ dan sistem secara profilaksis - untuk meningkatkan kemampuan cadangan seseorang, meningkatkan kekebalan dan menggabungkan istirahat dengan efek terapeutik pada tubuh.

Perawatan kesehatan sosial adalah segala sesuatu yang diterima oleh orang lanjut usia dan penyandang cacat dengan mengorbankan dana konsumsi publik yang melebihi pensiun. Dalam hal ini, Perusahaan menanggung seluruh atau sebagian dari biaya yang terkait dengan pembayaran biaya layanan yang diberikan kepada warga lanjut usia dan penyandang disabilitas yang membutuhkan jenis bantuan sosial medis tertentu. Pada saat yang sama, karakteristik kebutuhan khusus dari kategori warga tertentu ini terpenuhi.

Di negara kita setiap tahun semuanya nilai yang lebih besar dikhususkan untuk pengembangan layanan sosial untuk orang tua dan orang cacat, ini dipandang sebagai tambahan penting untuk pembayaran tunai, yang secara signifikan meningkatkan efisiensi seluruh sistem jaminan sosial negara.

Kurangnya kepekaan dan perhatian terhadap orang tua, veteran, yang diakui oleh masyarakat kita, pertimbangan yang tidak memadai atas permintaan dan kebutuhan objektif mereka mengharuskan kita untuk beralih dari seruan untuk meningkatkan kualitas mereka. perawatan medis, meningkatkan bantuan sosial ke langkah-langkah radikal - penciptaan di negara ini sistem layanan sosial yang luas untuk orang tua sebagai bagian integral dari sistem jaminan sosial negara terpadu.

Jutaan orang Rusia telah menjadi saksi dan peserta dalam proses perubahan radikal dalam mekanisme untuk memberikan sejumlah manfaat. Reformasi bidang sosial dan perawatan kesehatan menyebabkan pemahaman dan interpretasi yang ambigu tentang tujuan dan sasarannya.

Transformasi di bidang jaminan sosial ini mengungkapkan sejumlah: masalah serius dan gelombang protes sosial di antara warga negara kita. Diskusi yang sedang berlangsung di masyarakat dan media media massa tentang ketentuan preferensial(dan khususnya, penyediaan sanatorium preferensial perawatan spa), menyangkut masalah yang secara harfiah mempengaruhi setiap orang, setiap keluarga.

Semua hal di atas sekali lagi menegaskan relevansi topik yang dipilih.

Saat menulis pekerjaan kualifikasi akhir, bahan praktik peradilan yang diterbitkan dalam sumber resmi digunakan.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mempelajari perawatan sanatorium sebagai salah satu elemen perlindungan sosial penduduk.

Tujuan penelitian:

Mempelajari jaminan sosial dan perlindungan sosial kependudukan;

Memberikan gambaran umum tentang penyediaan perawatan sanatorium;

Untuk mempelajari pengalaman praktik implementasi dan pengaturan perawatan sanatorium-dan-spa;

Untuk mempelajari keadaan pelaksanaan perawatan sanatorium sebagai elemen perlindungan sosial penduduk pada contoh Departemen Kebijakan Sosial Moskow;

Untuk mengidentifikasi masalah aktual dari implementasi perawatan sanatorium sebagai elemen perlindungan sosial penduduk pada contoh Departemen Kebijakan Sosial Moskow dan cara-cara untuk menyelesaikannya.

Objek pekerjaan kualifikasi akhir adalah berbagai elemen perlindungan sosial penduduk di Rusia modern.

Subyek penelitian adalah perawatan sanatorium sebagai salah satu elemen perlindungan sosial penduduk.

Saat mempersiapkan pekerjaan kualifikasi akhir, metode ilmiah umum (analisis, sintesis, induksi, deduksi) dan ilmiah pribadi (hukum perbandingan dan hukum formal) digunakan.

Dasar teoritis dari pekerjaan kualifikasi akhir adalah pekerjaan spesialis di lapangan hukum sosial: N.N. Loktyukhina, A.V. Mesalkina, E.S. Mironova, L.V. Seregina dan ilmuwan lainnya.

Perbuatan hukum normatif dalam bidang hukum sosial, bahan praktek, literatur hukum teoretis bertindak sebagai basis informasi untuk penelitian.

Kajian ini termasuk dalam strukturnya pendahuluan, bagian utama, terdiri dari dua bab, kesimpulan dan daftar sumber yang digunakan.

1. Landasan teori perawatan kesehatan sebagai salah satu bentuk jaminan sosial

1.1 Jaminan sosial dan perlindungan sosial penduduk

Perlindungan sosial penduduk adalah salah satu arah terpenting dari kebijakan sosial negara, yang terdiri dari pembentukan dan pemeliharaan posisi material dan sosial yang diperlukan secara sosial dari semua anggota masyarakat.

Kadang-kadang perlindungan sosial ditafsirkan secara lebih sempit: memberikan tingkat pendapatan tertentu bagi segmen populasi yang, karena alasan apa pun, tidak dapat memenuhi kebutuhan mereka sendiri: pengangguran, orang cacat, orang sakit, yatim piatu, orang tua, ibu tunggal. , keluarga dengan banyak anak. Prinsip dasar perlindungan sosial:

Kemanusiaan;

Penargetan;

Kompleksitas;

Menjamin hak dan kebebasan individu.

Sistem perlindungan sosial adalah seperangkat tindakan legislatif, tindakan, serta organisasi yang memastikan pelaksanaan tindakan perlindungan sosial bagi penduduk, dukungan untuk segmen populasi yang rentan secara sosial.

Itu termasuk:

1. Jaminan sosial - berasal dari Rusia pada tahun 20-an abad kedua puluh. dan berarti penciptaan sistem negara dukungan material dan layanan untuk warga lanjut usia dan penyandang cacat, serta keluarga dengan anak-anak dengan mengorbankan apa yang disebut dana konsumsi publik. Kategori ini pada dasarnya identik dengan kategori perlindungan sosial, tetapi yang terakhir ini berlaku untuk ekonomi pasar.

Selain pensiun (untuk hari tua, cacat, dll), jaminan sosial termasuk manfaat untuk cacat sementara dan persalinan, untuk merawat anak di bawah usia satu tahun, bantuan untuk keluarga dalam pemeliharaan dan pengasuhan anak (gratis atau pada istilah preferensial, pembibitan, taman kanak-kanak, sekolah asrama, kamp perintis, dll.), tunjangan keluarga, pemeliharaan penyandang cacat di organisasi khusus (panti jompo, dll.), perawatan prostetik gratis atau lunak, penyediaan kendaraan untuk penyandang cacat, pelatihan kejuruan bagi penyandang disabilitas, berbagai manfaat bagi keluarga penyandang disabilitas. Selama transisi ke pasar, sistem jaminan sosial sebagian besar tidak lagi memenuhi fungsinya, tetapi beberapa elemennya memasuki sistem modern perlindungan sosial penduduk.

2. Jaminan sosial - penyediaan manfaat dan layanan sosial kepada warga negara tanpa memperhitungkan kontribusi tenaga kerja dan pengujian sarana berdasarkan prinsip mendistribusikan sumber daya publik yang tersedia dari manfaat ini sesuai dengan kebutuhan. Di negara kita, jaminan sosial meliputi:

Jaminan pengobatan gratis;

Aksesibilitas umum dan pendidikan gratis;

upah minimum;

Pensiun minimum, beasiswa;

Pensiun sosial (cacat sejak kecil; anak cacat; penyandang cacat tanpa pengalaman kerja; anak yang kehilangan salah satu atau kedua orang tuanya; orang di atas 65 (laki-laki) dan 60 (perempuan) tahun yang tidak memiliki pengalaman kerja);

Manfaat pada saat kelahiran anak, selama masa mengasuh anak sampai dengan umur 1,5 tahun, sampai dengan 16 tahun;

Tunjangan ritual untuk penguburan dan beberapa lainnya.

Sejak 1 Januari 2002, jumlah tunjangan yang terkait dengan kelahiran anak telah ditingkatkan. Dengan demikian, jumlah tunjangan satu kali untuk kelahiran anak meningkat dari 1,5 ribu rubel menjadi 4,5 ribu rubel, dan pada 2006 - hingga 8000 rubel, tunjangan bulanan untuk periode cuti merawat anak sampai ia mencapai usia satu setengah tahun dari 200 hingga 500 rubel, dan pada 2006 - hingga 700 rubel. Tunjangan ini memberikan 25% dari upah hidup untuk orang yang berbadan sehat. Jumlah tunjangan bulanan untuk anak di bawah 16 tahun belum direvisi dan berjumlah 70 rubel. Rasionya dengan minimum subsisten untuk seorang anak adalah 3,0% pada tahun 2004. Di Moskow dan beberapa wilayah lain, tunjangan ini pada tahun 2006 meningkat menjadi 150 rubel. .

Berbagai jaminan sosial adalah manfaat sosial. Mereka mewakili sistem jaminan publik yang diberikan kepada kelompok populasi tertentu (orang cacat, veteran perang, veteran buruh, dll.). Pada tahun 2005, tunjangan dalam bentuk barang diganti dengan kompensasi moneter untuk kategori populasi ini. Sejak 1 Januari 2005, kategori warga negara istimewa memiliki hak untuk menggunakan paket sosial dan hak untuk menerima pembayaran tunai bulanan. Biaya paket sosial ditetapkan pada 450 rubel. Ini termasuk perjalanan dalam transportasi pinggiran kota, penyediaan obat gratis, perawatan sanatorium dan perjalanan ke tempat perawatan sanatorium. Undang-undang menetapkan bahwa mulai Januari 2006 penerima manfaat akan dapat memilih antara paket sosial dan menerima yang sesuai jumlah uang.

Sejak 1 Januari 2006, pembayaran tunai bulanan sesuai dengan hukum ditetapkan dalam jumlah berikut: Perang Patriotik-- 2000 rubel; peserta Perang Dunia Kedua - 1500 rubel; veteran tempur dan sejumlah kategori penerima manfaat lainnya - 1.100 rubel.

Orang-orang yang bekerja selama Perang Dunia Kedua di fasilitas pertahanan udara, pembangunan struktur pertahanan, pangkalan angkatan laut, lapangan terbang dan fasilitas militer lainnya, anggota keluarga orang mati atau cacat perang, peserta Perang Dunia Kedua dan veteran tempur, akan menerima 600 rubel sebulan.

Penyandang cacat dengan tingkat ketiga pembatasan aktivitas kerja dibayar 1.400 rubel sebulan; derajat kedua - 1000 rubel; tingkat pertama - 800 rubel; anak-anak cacat akan dibayar 1000 rubel. Penyandang cacat yang tidak memiliki tingkat pembatasan untuk bekerja, dengan pengecualian anak-anak cacat, menerima 500 rubel sebulan.

Asuransi sosial -- perlindungan penduduk yang aktif secara ekonomi dari risiko sosial atas dasar solidaritas kolektif sebagai ganti rugi atas kerusakan. Risiko sosial utama yang terkait dengan hilangnya kemampuan untuk bekerja, bekerja dan, karenanya, pendapatan, adalah penyakit, usia tua, pengangguran, menjadi ibu, kecelakaan, cedera kerja, penyakit akibat kerja, kematian pencari nafkah. Sistem asuransi sosial dibiayai dari dana ekstra anggaran khusus yang dibentuk dari iuran dari pengusaha dan karyawan, serta subsidi negara.

Ada dua bentuk asuransi sosial - wajib (didukung oleh dana negara) dan sukarela (jika tidak ada) bantuan negara). Warga didukung terutama melalui pembayaran tunai (pensiun dan tunjangan karena sakit, hari tua, pengangguran, kehilangan pencari nafkah, dll.), serta melalui pembiayaan layanan kesehatan, pelatihan kejuruan, dll. terkait dengan pemulihan kapasitas kerja.

Dukungan sosial (bantuan) diberikan kepada kelompok masyarakat yang rentan secara sosial yang karena satu dan lain hal tidak dapat memperoleh penghasilan. Bantuan diberikan melalui pembayaran tunai dan barang (makanan gratis, pakaian) dan didanai oleh pendapatan pajak umum. Sarana pengujian biasanya diperlukan untuk menerima bantuan sosial. Bantuan diberikan kepada orang-orang yang pendapatannya di bawah standar hidup minimum, dan merupakan elemen penting dari kebijakan anti-kemiskinan, memastikan pendapatan minimum yang dijamin, sebagai realisasi hak untuk hidup.

Dukungan sosial tidak terbatas pada bantuan materil. Termasuk juga tindakan-tindakan berupa bantuan dan pelayanan yang diberikan kepada individu atau kelompok penduduk melalui pelayanan sosial untuk mengatasi kesulitan hidup, memelihara status sosial, adaptasi dalam masyarakat.

Kegiatan layanan sosial untuk dukungan sosial, penyediaan layanan sosial, medis, pedagogis, hukum dan bantuan materi, adaptasi sosial dan rehabilitasi warga dalam situasi kehidupan yang sulit telah dibentuk menjadi cabang terpisah dari lingkungan sosial - layanan sosial.

Sistem lembaga pelayanan sosial di Rusia berkembang dengan sangat pesat. Selama periode 1998-2004, jumlah total lembaga pelayanan sosial meningkat sepertiga. Pada saat yang sama, jumlah panti jompo dan orang cacat meningkat lebih dari 1,5 kali dibandingkan dengan tahun 1985, dan sebesar 18% dibandingkan dengan tahun 1998. Jumlah pusat bantuan sosial untuk keluarga dan anak tahun 1998-2004 meningkat 2 kali lipat, pusat rehabilitasi sosial - 2,5 kali lipat. Ada 25 pusat rehabilitasi penyandang disabilitas muda, 17 pusat geriatri. Jenis lembaga pelayanan sosial baru telah muncul: pusat krisis untuk wanita, sejauh ini satu-satunya pusat krisis untuk pria, departemen krisis untuk anak perempuan.

Pekerjaan yang ditujukan untuk membantu, mendukung dan melindungi orang, dan, di atas semua itu, bagian masyarakat yang lemah secara sosial, disebut pekerjaan sosial.

obyek pekerjaan sosial adalah orang-orang yang membutuhkan bantuan dari luar: orang tua, pensiunan, orang cacat, orang sakit parah, anak-anak; orang yang sedang dalam masalah situasi hidup: pengangguran, pecandu narkoba, remaja yang terjerumus dalam pergaulan yang buruk, keluarga dengan orang tua tunggal, terpidana dan menjalani hukuman, pengungsi dan migran, dll.

Subyek pekerjaan sosial adalah organisasi dan orang-orang yang melakukan pekerjaan ini. Ini adalah negara secara keseluruhan, yang menjalankan kebijakan sosial melalui badan-badan perlindungan sosial negara. Ini organisasi publik: Asosiasi Layanan Sosial Rusia, Asosiasi Pendidik Sosial dan Pekerja Sosial, dll. Ini adalah organisasi amal dan masyarakat bantuan seperti Palang Merah dan Bulan Sabit Merah.

Subjek utama pekerjaan sosial adalah orang-orang yang terlibat di dalamnya secara profesional atau atas dasar sukarela. Ada sekitar setengah juta pekerja sosial profesional (yaitu, orang-orang dengan pendidikan dan diploma yang sesuai) di seluruh dunia (di Rusia ada beberapa puluh ribu). Bagian utama dari pekerjaan sosial dilakukan oleh non-profesional, baik sebagai akibat dari keadaan atau karena keyakinan dan rasa kewajiban.

Masyarakat tertarik untuk meningkatkan efisiensi pekerjaan sosial. Namun, sulit untuk mendefinisikan dan mengukurnya. Efisiensi dipahami sebagai rasio hasil kegiatan dan biaya yang diperlukan untuk mencapai hasil ini. Efisiensi di bidang sosial adalah kategori kompleks yang terdiri dari tujuan, hasil, biaya, dan kondisi aktivitas sosial. Hasil adalah hasil akhir dari setiap kegiatan dalam kaitannya dengan tujuannya. Itu bisa positif atau negatif.

Dalam pekerjaan sosial, hasilnya adalah kepuasan kebutuhan objeknya, klien layanan sosial, dan atas dasar ini perbaikan umum situasi sosial di masyarakat. Indikator dapat berfungsi sebagai kriteria untuk efektivitas pekerjaan sosial di tingkat makro. situasi keuangan keluarga (seseorang), harapan hidup, tingkat dan struktur morbiditas, tunawisma, kecanduan narkoba, kejahatan, dll.

Masalah keterbatasan bantuan sosial kepada warga sangat erat kaitannya dengan kriteria efektivitas. Seperti halnya implementasi kebijakan pendapatan, perlu memperhitungkan kemungkinan konsekuensi negatif dari dukungan sosial: munculnya ketergantungan, kepasifan, keengganan untuk mengambil keputusan sendiri dan menyelesaikan masalah Anda. Mungkin disana fenomena negatif di bidang sosial (misalnya, dukungan aktif untuk ibu tunggal dapat mengakibatkan penurunan angka pernikahan dan, pada akhirnya, angka kelahiran).

1.2 Karakteristik umum dari penyediaan perawatan sanatorium

Bantuan negara untuk pensiunan menyiratkan tidak hanya pembayaran tunai, tetapi juga sejumlah layanan lain, termasuk voucher preferensial ke sanatorium yang meningkatkan kesehatan. Menurut undang-undang Rusia, beberapa kategori warga negara yang telah mendapatkan istirahat yang layak dapat menerima voucher gratis untuk perawatan atau rekreasi di kompleks sanatorium negara.

Perawatan resor-sanatorium dalam satu atau lain bentuk merupakan elemen tradisional dari sebagian besar sistem jaminan sosial nasional dan merupakan bagian integral dari perlindungan kesehatan masyarakat. Wisata medis sebagai industri dianggap sebagai fenomena tahun 80-an. abad ke-20 Namun, bepergian dengan tujuan pengobatan memiliki sejarah panjang: bahkan orang Yunani dan Romawi kuno menggunakan mata air penyembuhan dan tempat-tempat dengan iklim yang menguntungkan untuk meningkatkan kesehatan mereka. Epidaurus dan pulau Kos terkenal di Yunani, dan resor tepi laut Bailly yang sekuler terkenal di Roma.

Di Rusia, bisnis resor, yang berasal dari era Peter I, awalnya dikembangkan sesuai dengan tradisi Barat, tetapi kemudian pendekatan balneologisnya sendiri dibentuk, menurut banyak penulis, secara konseptual lebih dibenarkan daripada yang asing. Perawatan sanatorium-dan-spa sebagai elemen sistem jaminan sosial mencapai perkembangan terbesarnya pada periode Soviet, ketika tersedia untuk semua segmen populasi. Sanatorium untuk pengobatan gratis warga mulai didirikan di dalamnya di tahun 20-an. Abad XX, dan pada 1979 sudah ada lebih dari 12 ribu dari mereka di wilayah Uni Soviet, dan kebanyakan dari mereka berada di RSFSR. Banyak sanatorium dipindahkan ke serikat pekerja, dan kegiatan resor sepenuhnya dimonopoli oleh negara.

Di Uni Soviet, ada tiga model untuk mendapatkan voucher: gratis, dengan persyaratan preferensial (dengan diskon), dan dengan harga penuh. Sumber pendanaannya adalah APBN, dana jaminan sosial negara, dana asuransi sosial terpusat untuk petani kolektif dan dana lainnya, termasuk yang dibuat di perusahaan (misalnya, dana untuk acara sosial budaya dan pembangunan perumahan).

Dengan mengorbankan anggaran negara, semua yang membutuhkan diberikan voucher ke sanatorium khusus (misalnya, anti-tuberkulosis) yang dikelola oleh otoritas kesehatan. Voucher ke lembaga resor sanatorium lainnya diberikan secara gratis atau dengan diskon kepada personel militer, penyandang cacat kelompok I dan orang lain yang terdaftar di otoritas jaminan sosial.

Beban utama pembayaran voucher sanatorium untuk pekerja dan karyawan ditanggung oleh Dana Asuransi Sosial. 20% dari semua voucher yang dialokasikan untuk perusahaan tertentu diberikan kepada karyawan secara gratis, dan sisanya - dengan diskon. Pekerja dan pengrajin - pekerja terkemuka di industri - berhak menerima voucher diskon. Voucher, sebagai suatu peraturan, dikeluarkan tidak lebih dari setahun sekali, dan di musim panas - setiap dua tahun sekali. Peningkatan perhatian diberikan pada publisitas dan transparansi dalam distribusi dan penerbitan voucher kepada karyawan di tingkat perusahaan. Voucher diberikan ke sanatorium tidak hanya di Uni Soviet, tetapi juga di negara lain. Pada saat yang sama, sebuah tiket ke negara-negara kapitalis dibayar oleh negara dalam jumlah 30% dari biayanya, dan ke negara-negara sosialis - dalam jumlah 50%. Tempat khusus juga diberikan untuk perawatan sanatorium dan spa anak-anak (termasuk voucher untuk orang tua dengan anak-anak) dan liburan keluarga.

Saat ini, hak untuk perawatan sanatorium gratis dan preferensial di Federasi Rusia hanya disediakan untuk kategori warga negara tertentu. Sanatorium dan perawatan resor dalam sistem asuransi sosial wajib dapat diberikan jika terjadi kecelakaan di tempat kerja dan adanya penyakit akibat kerja, tidak hanya setelah terjadinya peristiwa yang diasuransikan, tetapi juga sebagai tindakan pencegahan.

Perawatan resor kesehatan yang dibiayai (seluruhnya atau sebagian) dari anggaran berbagai tingkatan dapat diterima dalam kerangka jaminan sosial negara dan bantuan sosial negara. Dalam kasus terakhir, itu dibedakan menurut kriteria profesional dan ditujukan untuk warga negara yang melakukan fungsi yang signifikan bagi masyarakat dan negara (personel militer, petugas penegak hukum, hakim, orang yang dipekerjakan dalam pekerjaan dengan senjata kimia, dll.), dan juga bertindak sebagai manfaat untuk kategori warga yang tidak terlindungi secara sosial (penyandang cacat, veteran, warga yang terpapar radiasi akibat bencana Chernobyl, anak yatim dan anak-anak yang ditinggalkan tanpa pengasuhan orang tua, dll.).

Sistem jaminan sosial nasional negara-negara yang sebelumnya merupakan bagian dari Uni Soviet, khususnya Rusia, Belarus, Kazakhstan, memiliki fitur umum dan beberapa fitur, termasuk dalam kaitannya dengan perawatan sanatorium.

Di Republik Belarus, khususnya, ada perkembangan berturut-turut dari prinsip-prinsip perawatan sanatorium, yang sebelumnya menjadi ciri khas Uni Soviet. Ya, bagian utama voucher spa disediakan dengan mengorbankan Dana Perlindungan Sosial, daftar yang lebih luas dari orang-orang yang berhak atas perawatan sanatorium-dan-spa gratis dibuat (termasuk, misalnya, semua anak di bawah umur dengan indikasi medis dan kekurangan kontraindikasi medis), variasi manfaat di bidang ini berkembang (misalnya, siswa sekolah menengah khusus dan lebih tinggi institusi pendidikan siswa penuh waktu berhak untuk membeli voucher dengan diskon 15%.

Di Republik Kazakstan Perhatian khusus diberikan untuk perawatan rehabilitasi dan secara umum rehabilitasi medis, yang mencakup perawatan spa. Ini disediakan dalam volume dijamin gratis perawatan medis warga negara yang menderita penyakit bawaan dan didapat, serta akibat penyakit dan cedera akut, kronis, dan dibiayai dari APBN.

Sebagian besar negara anggota CIS secara aktif bekerja sama dalam pengembangan sanatorium dan pariwisata resor. Tindakan internasional yang diadopsi di bidang ini, di mana Rusia juga merupakan salah satu pihak, dapat dibagi menjadi tiga kelompok.

Yang pertama mencakup tindakan yang menetapkan jaminan sosial tambahan dalam bentuk perawatan sanatorium untuk kategori tertentu warga negara dari negara-negara yang berpartisipasi dalam perjanjian, misalnya, untuk veteran dan orang cacat dari Perang Patriotik Hebat; anak-anak dari wilayah Belarus dan Rusia yang paling terkena dampak bencana di pembangkit listrik tenaga nuklir Chernobyl; karyawan transportasi kereta api negara-negara CIS dan anggota keluarganya; karyawan badan antarnegara bagian CIS (misalnya, pejabat departemen Komite Eksekutif CIS); pegawai kementerian dalam negeri partai; Personel militer Rusia yang bertugas dalam formasi militer yang ditempatkan di luar Federasi Rusia, personel militer negara-negara anggota CIS dan anggota keluarga mereka, dll.

Kelompok kedua terdiri dari tindakan internasional yang ditujukan untuk pengembangan bersama sanatorium dan bisnis resor (misalnya, kerja sama bilateral dalam menyediakan sanatorium dan perawatan resor untuk warga negara - pihak lain; mengadakan konsultasi dan bertukar informasi tentang penggunaan sumber daya alam). faktor penyembuhan dalam rehabilitasi dan pengobatan pasien; mengembangkan strategi untuk memperkuat kerjasama di bidang pariwisata, termasuk medis).

Kelompok ketiga mencakup undang-undang dan kode model di bidang jaminan sosial, yang mempengaruhi perawatan sanatorium; ketentuannya dalam berbagai bentuk diperhitungkan oleh pembuat undang-undang di tingkat domestik.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci siapa yang berhak mendapatkan manfaat untuk layanan sanitasi-resor.

Ketentuan untuk mendapatkan voucher gratis diatur dalam pasal No. 6 1 UU No. 178-FZ. Sebagaimana dinyatakan dalam dokumen ini, kategori pensiunan berikut dapat mengandalkan bantuan negara dalam menyelenggarakan perawatan atau rehabilitasi sanatorium:

Peserta dan orang cacat dari Perang Patriotik Hebat;

Karyawan sistem pemasyarakatan (termasuk pensiunan dan warga negara cadangan), karyawan Kementerian Dalam Negeri dan personel militer yang berpartisipasi dalam permusuhan dalam konflik internasional dan lokal Uni Soviet atau Federasi Rusia;

Prajurit batalyon dan pasukan mobil yang ambil bagian dalam pengiriman barang ke Afghanistan dari 1979 hingga 1989;

Anggota keluarga orang cacat yang meninggal dan veteran Perang Dunia Kedua, serta veteran operasi militer;

Orang yang tinggal di Leningrad selama blokade (Anda harus memiliki sertifikat dan lencana yang sesuai);

Orang cacat.

Penting untuk dicatat bahwa hanya pensiunan yang tidak bekerja yang berhak atas voucher gratis ke sanatorium.

Masalah pendaftaran voucher gratis ke sanatorium ditangani oleh Departemen Perlindungan Sosial Penduduk. Untuk menyatakan keinginan mereka untuk menggunakan jenis bantuan negara ini, seorang pensiunan harus menghubungi kantor teritorial yang terkait dengan tempat tinggalnya. Anda harus membawa set dokumen berikut:

Permohonan untuk memberikan voucher preferensial;

ID Pensiunan;

Paspor;

Sebuah dokumen yang menegaskan hak atas manfaat;

Formulir sertifikat medis 070 / y-04 (sertifikat dikeluarkan atas arahan terapis lokal).

Jika tiket dikeluarkan oleh orang cacat, paket dokumen harus dilengkapi dengan kesimpulan dari pemeriksaan medis dan sosial. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan penyakit di mana: perawatan resor sanitasi kontraindikasi. Selain itu, beberapa wilayah Federasi Rusia mewajibkan penerima manfaat untuk menunjukkan sertifikat jumlah dana pensiun.

Pada tahun 2005, sistem monetisasi tunjangan mulai beroperasi di Rusia, oleh karena itu, untuk menerima tiket ke sanatorium, seorang pensiunan harus mengeluarkan pengabaian resmi kompensasi moneter untuk spesies ini dukungan negara.

Dalam waktu 20 hari sejak tanggal pengajuan aplikasi dan dokumen, keputusan akan dibuat untuk memberikan tiket atau menolak untuk menerbitkannya. Namun, arah ke sanatorium tidak segera dikeluarkan, tetapi secara bergantian.

Menurut undang-undang "Bantuan Sosial Negara", Anda dapat menggunakan tiket gratis ke sanatorium tidak lebih dari sekali dalam dua tahun. Namun, bagi penyandang disabilitas dan anak penyandang disabilitas, jenis tunjangan ini diberikan setiap tahun. Jika seseorang memiliki indikasi medis khusus, voucher dapat diberikan kepadanya sesuai permintaan, yaitu lebih dari setahun sekali.

Bersama dengan pembayaran untuk perawatan sanatorium, negara berjanji untuk membayar perjalanan ke lokasi sanatorium dan kembali. Manfaat berlaku untuk perjalanan kereta api komuter dan antar kota.

Penyandang cacat dari kelompok pertama dan anak-anak cacat bisa mendapatkan tiket gratis kedua ke sanatorium dengan tiket kereta api untuk orang yang menemani.

Menurut perintah Kementerian Pertahanan No. 333 tanggal 15 Maret 2011, pensiunan militer dapat setahun sekali membeli tiket ke sanatorium milik Kementerian Pertahanan, membayar 25% dari biaya sebenarnya. Dalam hal ini, anggota keluarga penerima manfaat harus membayar 50% dari total biaya tur. Namun harap diperhatikan bahwa dalam hal ini, istilah “anggota keluarga” berarti pasangan dari seorang pensiunan militer dan anak-anak di bawah usia 18 tahun (jika anak-anak penerima manfaat adalah pelajar penuh waktu, mereka dapat memanfaatkan diskon 50% sampai 23 tahun).

Voucher yang sama diberikan secara gratis jika mantan anggota militer tersebut termasuk dalam salah satu kategori berikut:

Pahlawan Uni Soviet dan Rusia;

Pahlawan Buruh Sosialis;

Cavalier Penuh Ordo Kemuliaan;

Cavalier Penuh Ordo Kemuliaan Buruh.

Untuk seperempat dari harga, voucher ke sanatorium departemen juga dapat dibeli oleh janda pensiunan militer - Pahlawan dan pemegang Kemuliaan dan Kemuliaan Buruh.

Tidak ada ketentuan dalam peraturan perundang-undangan yang mengatur tentang manfaat pensiun untuk perjalanan wisata. Namun, hampir semua operator tur domestik memberikan diskon dan program khusus untuk warga yang telah beristirahat dengan baik.

Paling sering, voucher preferensial berlaku untuk liburan di luar musim dan akomodasi di hotel kelas ekonomi.

Juga, dukungan negara tidak berlaku untuk acara budaya tamasya. Namun, terlepas dari ini, di setiap wilayah Rusia ada program sosial untuk mengatur perjalanan akhir pekan bagi para pensiunan. Tergantung pada keputusan otoritas lokal, voucher tersebut sebagian atau seluruhnya dibayar dari anggaran kota.

1.3 Pengalaman dalam implementasi dan regulasi perawatan spa

Seiring dengan negara-negara bekas Uni Soviet, Jerman, Republik Ceko, Israel, Italia, Cina, Hongaria, Bulgaria, dll. Memiliki sejarah terkaya dalam pengembangan bisnis resor. Volume dan kondisi untuk menyediakan perawatan sanatorium bagi warga di setiap negara berbeda.

Jerman dapat disebut sebagai salah satu pemimpin dunia dalam penyediaan perawatan sanatorium. Di wilayahnya ada resor populer seperti Baden-Baden, Bad Kissengen, Wiesbaden, dan lainnya, dokter untuk penyakit khusus, atau dokter industri jika warga negara adalah karyawan perusahaan besar. Setelah itu, Anda harus mendaftar ke organisasi, yang dalam hal ini harus menanggung biaya perawatan, dan memberikan pembenaran medis untuk kebutuhannya.

Perawatan sanatorium-dan-spa adalah salah satu dari sedikit layanan medis, yang persetujuan awal diperlukan untuk penggantian biaya selanjutnya. Dalam sistem jaminan sosial Jerman, perawatan spa dapat dibiayai dari berbagai sumber: dana asuransi kesehatan; sarana asuransi karyawan terhadap kecelakaan; dana asuransi pensiun; dana anggaran, serta asosiasi publik dan organisasi amal.

Ada tiga jenis asuransi kesehatan yang dapat digunakan untuk membayar perawatan spa: wajib asuransi kesehatan, asuransi kesehatan sukarela (swasta) dan asuransi atas beban dana asuransi kesehatan dari lembaga jaminan sosial (Sozialamt).

Orang-orang yang pendapatannya di bawah jumlah undang-undang, yang pada tahun 2014 adalah 53.550 euro per tahun, tunduk pada asuransi kesehatan wajib. Warga negara yang pendapatannya lebih tinggi dari jumlah yang ditetapkan secara hukum, serta wiraswasta, dapat secara sukarela mengadakan hubungan dengan asuransi kesehatan wajib. Tarif premi asuransi untuk asuransi kesehatan wajib yang dibayarkan kepada dana asuransi kesehatan adalah sekitar 15%, sedangkan di Jerman beban membayar premi asuransi dibagi rata antara pekerja dan majikan.

Asuransi kesehatan wajib disediakan oleh apa yang disebut dana sakit (Krankenkasse). Ada juga meja kas produksi atau industri yang dirancang untuk menjamin karyawan perusahaan tertentu atau industri terpisah (misalnya, meja kas maritim, meja kas penambang). Volume layanan medis yang dibayarkan kira-kira sama di semua dana asuransi kesehatan dan tidak tergantung pada jumlah premi asuransi. Namun, karena fakta bahwa dana sakit adalah organisasi komersial dan bersaing, hari ini banyak dari mereka menawarkan pelanggan mereka berbagai program bonus, meliputi sanatorium dan layanan resor.

Perlu disebutkan bahwa, tidak seperti di Rusia, di Jerman, pembayaran untuk sanatorium dan perawatan resor bersifat kompensasi, mis. pertama, warga membeli tiket dengan mengorbankan dana pribadi, dan setelah perawatan, dana asuransi kesehatan membayar jumlah yang disepakati sebelumnya. Dana Asuransi Kesehatan memeriksa apakah ada indikasi untuk perawatan spa dan membuat keputusan tentang kompensasi atau penolakan untuk mengkompensasi biayanya.

Saat membuat keputusan seperti itu, tingkat efektivitas yang diharapkan dari perawatan sanatorium-dan-spa diperhitungkan (misalnya, pemulihan total kemampuan warga untuk bekerja, pemulihan lengkap aktivitas vital organ, dll. ). Dalam kasus sengketa, dana asuransi kesehatan berlaku untuk komisi ahli medis umum untuk semua dana untuk pendapat tentang perlunya pengobatan. Resor ini dipilih oleh warga dari daftar yang disediakan oleh perusahaan asuransi kesehatan (anerkannte kurorte).

Seringkali tidak mungkin untuk sepenuhnya menutupi biaya perawatan sanatorium dan spa dengan mengorbankan asuransi kesehatan wajib. Jumlah kompensasi merupakan bagian terbesar dari biaya voucher, namun jumlah spesifik tergantung pada bentuk perawatan spa - rawat jalan (biaya tambahan dalam hal ini mencapai 10% dari biaya, tetapi tidak kurang dari 5 dan tidak lebih dari 10 euro per hari) atau rawat inap (biaya tambahan adalah 10 euro per hari).

Pada pengobatan rawat jalan ada kemungkinan bahwa persentase tertentu dari biaya layanan medis dan rehabilitasi diganti, dan jumlah tetap per hari disediakan untuk biaya terkait (makanan, perjalanan, akomodasi). Misalnya, warga negara yang, dengan kehadiran salah satu anggota keluarga yang tidak bekerja, memiliki tingkat pendapatan yang rendah, dapat dibebaskan dari partisipasi pribadi dalam membayar perawatan spa.

Di Jerman, perawatan spa rawat jalan disediakan setiap tiga tahun sekali, dan perawatan rawat inap setiap empat tahun sekali, dengan pengecualian kasus-kasus ketika perawatan spa penyakit lain diperlukan. Durasi maksimum pengobatan mencapai tiga minggu. Selain itu, anggota keluarga yang tidak bekerja (pasangan sah, "mitra sipil", anak-anak) dari tertanggung secara otomatis diasuransikan bersamanya di dana asuransi kesehatan, sebagai suatu peraturan, tanpa meningkatkan premi. Oleh karena itu, jika perlu, semua anggota keluarga dapat mengajukan perawatan sanatorium dengan mengorbankan dana asuransi sosial. Kewajiban membayar premi asuransi bagi warga tidak mampu yang menganggur ditanggung oleh Badan Tenaga Kerja (Agentur Arbeit).

Asuransi kesehatan sukarela (swasta) memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan asuransi kesehatan wajib. Dalam dana asuransi kesehatan swasta, tertanggung dapat memilih cakupan layanan medis yang dibutuhkannya, besaran iurannya, dan juga menentukan mulai saat apa ia akan menerima santunan pengobatan jika sakit.

Asuransi kesehatan sukarela (swasta) dapat menjadi anak perusahaan sehubungan dengan asuransi kesehatan wajib dan menutupi selisih antara biaya penuh voucher dan kompensasi yang diberikan oleh dana asuransi kesehatan. Asuransi kesehatan sukarela memiliki kelemahan: pasien yang telah beralih ke sistem ini dapat kembali ke sistem asuransi kesehatan wajib hanya jika mereka kehilangan pekerjaan atau jika pendapatan mereka turun ke tingkat yang tidak memungkinkan mereka untuk membayar asuransi kesehatan swasta.

Perawatan spa dapat diberikan di bawah apa yang disebut asuransi sosial. Layanan lembaga jaminan sosial (Sozialamt) menggabungkan karakteristik asuransi sosial dan bantuan sosial. Tertanggung adalah warga penyandang disabilitas yang melekat pada dana jaminan kesehatan, di mana mereka menerima santunan berobat, tetapi nyatanya biaya pengobatan mereka ditanggung sepenuhnya oleh negara.

Risiko kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja (Gesetzliche Unfallversicherung) diasuransikan secara terpisah sebagai bagian dari asuransi wajib; sistem ini sangat mirip dengan sistem Rusia. Premi asuransi dibayar oleh majikan, biaya perawatan medis yang diperlukan, termasuk perawatan sanatorium, diganti sepenuhnya.

Di Jerman, mekanisme lain untuk menyediakan perawatan spa digunakan, yang tidak memiliki analog dalam sistem jaminan sosial nasional Rusia - kompensasi untuk biaya voucher perawatan spa oleh Dana Pensiun. Warga negara yang telah bekerja selama beberapa tahun (sebagai aturan umum - 15) dan selama periode ini membayar premi asuransi di Dana pensiun. Dana asuransi pensiun negara menyediakan layanan rehabilitasi untuk memperpanjang masa kerja orang-orang yang diasuransikan dengan mencegah penarikan dini mereka dari bidang pekerjaan atau kembali bekerja, mengatasi pensiun dini karena cacat penuh atau sebagian.

Layanan tersebut juga diberikan jika ada alasan yang masuk akal untuk meyakini bahwa rehabilitasi medis akan berhasil dan akan berdampak positif pada kemampuan pasien untuk bekerja. Jika kemampuan yang terakhir untuk bekerja telah menurun dan tidak ada harapan untuk perbaikan yang signifikan, layanan rehabilitasi akan diberikan asalkan setelah selesai tempat kerja bagi yang bersangkutan dapat diselamatkan.

Untuk kategori warga negara tertentu, prosedur khusus untuk menyediakan voucher untuk perawatan sanatorium disediakan. Misalnya penyandang disabilitas perang, dinas militer, korban kekerasan, warga negara yang telah mengalami penyakit menular Voucher tersebut dikeluarkan oleh Dinas Sosial (Versorgungsamt). Warga negara tersebut dibebaskan dari biaya tambahan untuk layanan rehabilitasi medis.

Ada bentuk lain dari perawatan sanatorium-dan-spa yang ditujukan untuk ibu (ayah) dan anak, yang dilakukan di organisasi khusus. Untuk mendapatkan voucher ini, Anda harus terlebih dahulu menghubungi dana asuransi kesehatan, tetapi organisasi publik, seperti Palang Merah, juga dapat mengambil bagian untuk membayar perawatan tersebut.

Di Jerman, meskipun perawatan spa tersedia secara umum, dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi pengurangan subsidi untuk rehabilitasi pasien di fasilitas spa. Istilah "Kur", yang sebelumnya mengacu pada perawatan spa, telah dihapus dari kode sosial Jerman; perawatan spa sekarang dicakup oleh istilah yang lebih umum "layanan rehabilitasi medis" (Leistungen zur medizinischen Rehabilitation) dan "layanan rehabilitasi" pencegahan medis(Medizinische Vorsorgeleistungen).

Perawatan spa adalah elemen tak terpisahkan dari sistem perawatan kesehatan Ceko. Di negara ini, ada resor terkenal di dunia seperti Karlovy Vary, Marianske Lazne, Frantiskovy Lazne, Jachymov, dll. Sejak 1997, daftar penyakit telah disetujui di Republik yang perawatan spa disediakan secara gratis. Voucher dibayar dengan biaya asuransi kesehatan wajib secara keseluruhan atau sebagian; dengan pembayaran sebagian, organisasi medis asuransi menanggung biaya hanya untuk pelayanan medis, makan dan akomodasi ditanggung oleh pasien sendiri.

Dalam beberapa tahun terakhir, di Republik Ceko, karena masalah keuangan dan ekonomi di bidang perawatan kesehatan, volume jaminan untuk penyediaan perawatan sanatorium-dan-spa untuk warga telah berkurang, telah menjadi sasaran. Dengan demikian, daftar penyakit yang sepenuhnya dikompensasi oleh perusahaan asuransi untuk perawatan sanatorium dan spa berkurang. pengobatan standar dikurangi dari empat menjadi tiga minggu, memperkenalkan pembayaran bersama dengan mengorbankan pasien. Peristiwa semacam itu, di satu sisi, berkontribusi pada penyelesaian masalah defisit keuangan, di sisi lain, membahayakan keberadaan banyak sanatorium, karena sebagai hasil reformasi, jumlah pasien yang datang ke sana telah menurun ke tingkat kritis.

Menilai perlunya penyediaan resor sanatorium dengan mengorbankan asuransi kesehatan wajib, para ahli mengatakan bahwa tindakan pembatasan cukup masuk akal, karena pengobatan modern telah maju dan pengobatan sejumlah besar penyakit menjadi lebih efektif. Dalam hal ini, banyak pasien tidak memerlukan perawatan rehabilitasi jangka panjang di sanatorium. Brosur Organisasi Kesehatan Dunia tentang perawatan kesehatan di Republik Ceko membuat rekomendasi berikut: jangkauan layanan asuransi publik harus ditinjau dengan cermat; banyak dari mereka tidak diperlukan, tetapi merupakan kemewahan yang tidak perlu, seperti pengeluaran yang dijual bebas obat, perawatan spa, dll. Di sebagian besar negara Eropa lainnya, layanan ini dibayar oleh konsumen sendiri, baik secara langsung atau melalui asuransi kesehatan swasta tambahan.

Misalnya, di Spanyol pada tahun 1995, perawatan spa dikeluarkan dari katalog layanan kesehatan berbayar. Ada program terpisah dari apa yang disebut perawatan spa sosial untuk pensiunan, di mana voucher diberikan dengan diskon. Warga berbadan sehat tidak dapat menggunakan manfaat di bawah program ini. Berbagai tindakan medis, pengobatan dan rehabilitasi disediakan untuk korban kecelakaan di tempat kerja dan penyakit akibat kerja.

Prospek pengembangan perawatan resor kesehatan warga Eropa dapat dikaitkan dengan integrasi di dalam Uni Eropa. Dengan demikian, pada tahun 2011, Parlemen Eropa mengadopsi arahan di bidang perawatan kesehatan, yang menurutnya pasien yang membutuhkan perawatan sanatorium dapat menerimanya dengan biaya negara di salah satu negara Uni Eropa, jika undang-undang negara tempat tinggal mereka menyediakan untuk layanan tersebut dan jika tidak memiliki faktor penyembuhan alami yang serupa.

Secara umum, perawatan sanatorium sebagai salah satu elemen sistem jaminan sosial nasional berkembang berdasarkan tradisi sejarah, karakteristik lokal, dan peluang ekonomi di masing-masing negara. Efektivitas penggunaan perawatan spa untuk tujuan terapeutik, preventif dan rehabilitasi menunjukkan potensi yang tinggi untuk pengembangannya. Kesimpulan ini juga berlaku untuk sistem Rusia jaminan sosial, yang memerlukan perbaikan dalam hal jaminan penyediaan perawatan sanatorium untuk kategori warga negara tertentu dalam kerangka berbagai bentuk organisasi dan hukum perlindungan sosial: asuransi sosial wajib, bantuan sosial negara, dan jaminan sosial negara.

2 Analisis keadaan dan masalah pelaksanaan perawatan sanatorium-resor sebagai elemen perlindungan sosial penduduk pada contoh Departemen Kebijakan Sosial Moskow

2.1 Keadaan pelaksanaan perawatan sanatorium sebagai elemen perlindungan sosial penduduk pada contoh Departemen Kebijakan Sosial Moskow

Departemen melakukan penelitian dan melakukan pekerjaan informasi dan analisis tentang masalah kebijakan sosial dan ekonomi di sektor sosial, termasuk menilai dan menganalisis hasil implementasi dokumen perencanaan strategis negara yang diterapkan di bidang sosial, mengembangkan proposal di bidang prioritas kebijakan publik di bidang sosial, menyiapkan survei pasar sektor sosial.

Departemen Perlindungan Sosial Kependudukan (USZN) mempunyai tugas melaksanakan kebijakan negara di bidang perlindungan sosial:

warga senior,

Dengan disabilitas,

Penyandang disabilitas lainnya,

keluarga dengan anak-anak,

Kelompok masyarakat penyandang disabilitas lainnya yang membutuhkan dukungan sosial.

Departemen Perlindungan Sosial Penduduk (USZN) melakukan pembayaran wajib untuk sejumlah kategori populasi yang ditetapkan oleh undang-undang saat ini:

Pembayaran tunai kota bulanan (EGDV) kepada veteran buruh;

Pembayaran kota bulanan kepada pensiunan hingga minimum kota;

Pembayaran sehubungan dengan kelahiran anak;

Pembayaran kompensasi kepada keluarga besar;

Pembayaran bulanan untuk penggunaan telepon kepada keluarga dengan banyak anak, orang cacat, pensiunan lajang dan kesepian;

Penerbitan kartu sosial Moskow (SCM dan VESB) sesuai dengan hukum yang berlaku (pensiunan, orang cacat, keluarga besar, veteran perang, veteran dinas militer);

Pembayaran liburan.

Selain itu, departemen material dan rumah tangga RUSZN mempertimbangkan masalah penyediaan bantuan material satu kali, mengeluarkan voucher sanatorium dan resor, dan membeli barang-barang tahan lama untuk veteran Perang Patriotik Hebat.

Bidang utama pekerjaan Departemen adalah analisis pengalaman internasional dan Rusia dalam memecahkan masalah menciptakan lingkungan yang dapat diakses oleh penyandang cacat dengan metode program dan analisis pengalaman internasional dan Rusia dalam standardisasi di bidang sosial.

Departemen mengelola sanatorium yang menyediakan layanan dalam kerangka perlindungan sosial penduduk.

Sanatorium yang dijalankan oleh Departemen adalah lembaga medis dan pencegahan untuk sanatorium dan perawatan resor, di mana faktor penyembuhan alami digunakan dalam kombinasi dengan terapi diet, terapi olahraga, fisioterapi, dan metode perawatan lain untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Sanatorium lokal (terletak di luar resor) juga semakin banyak, terutama untuk pasien yang direkomendasikan untuk tinggal di tempat biasa. kondisi iklim atau perjalanan jauh merupakan kontraindikasi.

Sanatorium untuk orang dewasa dan anak-anak dapat berupa profil tunggal - untuk pengobatan penyakit serupa, atau multi-profil, yang terdiri dari beberapa departemen khusus. Spesialisasi utama, dilakukan dengan mempertimbangkan persyaratan ilmu kedokteran dan kebutuhan populasi dalam perawatan sanatorium, menyediakan sanatorium untuk pasien dengan penyakit pada sistem peredaran darah; pencernaan; respirasi (sifat non-tuberkulosis); pergerakan; sistem saraf; metabolisme; ginjal dan saluran kemih; penyakit ginekologi; penyakit kulit.

Ada sanatorium dan departemen dengan profil yang lebih sempit, di mana pasien dikirim sesuai dengan indikasi medis yang dikembangkan secara khusus. Ada juga sanatorium khusus untuk perawatan pasien dengan penyakit akibat kerja pada sistem pernapasan, sifat non-TB (pneumokoniosis), asma bronkial, kencing manis. Sesuai dengan profil yang telah ditetapkan, sanatorium dilengkapi dengan ruang medis dan diagnostik serta dilengkapi dengan dokter yang berkualitas.

Seiring dengan sanatorium, di banyak resor, perawatan pasien rawat jalan diselenggarakan, yang dilakukan oleh poliklinik resor, yang memiliki ruang perawatan dan diagnostik dan laboratorium yang diperlukan, dan tenaga medis yang berkualitas. Pasien rawat jalan ditampung di rumah kos, hotel dan di tempat yang disewa dari penduduk setempat, mereka makan di kantin makanan resor. Di hadapan kondisi yang sesuai, mereka dilampirkan untuk perawatan dan nutrisi ke sanatorium. Pasien yang tidak perlu mematuhi rejimen sanatorium (bentuk penyakit yang lebih ringan) dirujuk untuk perawatan rawat jalan.

Sebenarnya, perawatan dan proses diagnostik di resor kesehatan individu, meskipun sangat mirip, diatur secara eksklusif, tergantung pada karakteristik penempatan dan peralatannya, struktur pasien yang dirawat.

Dalam hal ini, sistem berikut dikembangkan dan diformalkan di sanatorium:

penerimaan pasien;

perawatan darurat;

diagnostik;

perlakuan;

Psikoterapi;

Tindakan sanitasi-higienis dan anti-epidemi.

Semua kegiatan resor dan sanatorium tunduk pada persyaratan proses medis dan rezim rasional untuk pasien dan wisatawan. Rezim resor mengatur ketertiban dan jam kerja fasilitas medis resor umum (kamar mandi, mandi lumpur, pantai), lembaga hiburan dan domestik dan perusahaan transportasi umum, perdagangan, memastikan kepatuhan dengan kondisi sanitasi, dan sebagainya.

Awal pengorganisasian seluruh kehidupan sanatorium adalah rezim sanatorium, yang terus dilakukan dan diatur oleh semua staf. Ini mengatur aturan perilaku pasien, rutinitas harian umum, prosedur untuk pekerjaan ruang diagnostik dan perawatan dan laboratorium, bentuk dan waktu acara budaya. Ini juga mengatur penunjukan oleh dokter yang hadir dari rejimen individu sesuai dengan kondisi umum pasien dan sifat penyakitnya.

Keunikan praktik resor Kantor adalah menggabungkan beberapa fungsi:

Peningkatan kesehatan preventif penduduk;

Rehabilitasi pasien;

Animasi dan kegiatan rekreasi.

Peningkatan kesehatan preventif populasi di praktik sanatorium Departemen dilakukan dengan menggunakan dua bentuk utama:

Pemulihan kekuatan fisik seseorang yang diperpanjang dengan kompensasi, dilakukan dalam perawatan harian di sanatorium-apotik di malam hari;

Pemulihan kekuatan fisik dan kesehatan yang diperpanjang dalam proses perawatan sanatorium selama masa liburan.

Dokumen serupa

    Analisis tunjangan moneter dan perumahan pegawai badan urusan dalam negeri. Penilaian tingkat jaminan sosial karyawan dalam hal perawatan medis, perawatan sanatorium, dan asuransi negara wajib.

    tesis, ditambahkan 24/10/2014

    Pembebasan dari pajak pertambahan nilai ketika menjual voucher untuk perawatan dan rehabilitasi resor sanatorium oleh organisasi, divisi mereka menyediakan perawatan dan rehabilitasi resor sanatorium yang termasuk dalam daftar.

    abstrak, ditambahkan 14/01/2009

    Sumber pengaturan hukum dan sejarah perkembangan lembaga perlindungan sosial personel militer dan anggota keluarganya. Fitur dukungan medis, sanatorium-resor, transportasi dan perumahan untuk kategori populasi negara yang dipelajari.

    tesis, ditambahkan 12/01/2013

    Perawatan kesehatan dan asuransi kesehatan. Jenis bantuan medis dan mediko-sosial. Sistem untuk menjamin ketersediaan obat oleh negara. Sanatorium-resort perawatan penyandang cacat dan veteran sebagai salah satu jenis jaminan sosial.

    makalah, ditambahkan 11/07/2010

    Ciri-ciri perlindungan sosial penduduk dan bentuk-bentuknya sebagai obyek daerah manajemen sosial. Mempelajari praktik penerapan bentuk-bentuk perlindungan sosial penduduk di wilayah Federasi Rusia. Analisis masalah pengelolaan perlindungan sosial kependudukan.

    makalah, ditambahkan 22/07/2013

    Santunan cacat sementara akibat kecelakaan kerja atau penyakit akibat kerja. Prosedur untuk mengeluarkan sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja selama periode perawatan sanatorium. Pemeriksaan cacat, pemeriksaan.

    tesis, ditambahkan 14/06/2015

    Jaminan atas terselenggaranya bantuan medis dan sosial kepada warga. Lingkaran orang-orang yang menikmati hak atas penyediaan obat-obatan secara gratis dan istimewa. Asuransi kesehatan wajib. Hak warga negara Federasi Rusia atas perawatan kesehatan. Sanatorium perawatan orang cacat.

    makalah, ditambahkan 15/09/2014

    Studi tentang konsep dan dasar hukum layanan sosial untuk populasi di Federasi Rusia. Pertimbangan jenis (bentuk) dan prinsip pelayanan sosial. Analisis kegiatan Departemen Perlindungan Sosial Penduduk Distrik Kota Mytishchi.

    tesis, ditambahkan 08/01/2015

    Pembentukan dan pengembangan kebijakan negara tentang perlindungan sosial dan pemecahan masalah sosial kependudukan, modern mereka kerangka legislatif. Asal usul dan perkembangan kebijakan negara tentang amal dan kesejahteraan sosial penduduk di Rusia.

    tesis, ditambahkan 01/07/2010

    Karakteristik kebijakan sosial Republik Bashkortostan dalam sistem kebijakan sosial negara. Fungsi badan teritorial Kementerian Tenaga Kerja dan Perlindungan Sosial Penduduk - Departemen Tenaga Kerja dan Perlindungan Sosial Penduduk di kota Mezhgorye.

Wakil Direktur Jenderal Lembaga Anggaran Negara Federal “SSC FMBC dinamai A.I. A.I. Burnazyan FMBA of Russia", kepala spesialis lepas dari Kementerian Kesehatan Rusia untuk perawatan sanatorium dan spa, profesor Natalya Korchazhkina

Perawatan Sanatorium-dan-spa adalah jenis perawatan medis khusus yang didasarkan pada penggunaan sumber daya penyembuhan alami yang dominan untuk tujuan pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi. Ini memperoleh signifikansi khusus sehubungan dengan pembentukan model tiga tingkat baru organisasi perawatan kesehatan di Federasi Rusia, yang ditujukan untuk pencegahan, deteksi penyakit tepat waktu, serta pengobatan menggunakan metode teknologi tinggi modern.

Sebagai contoh, pada tahun 2010, dalam struktur penyakit baik pada seluruh penduduk maupun pada anak usia 0 sampai 14 tahun, penyakit saluran pernapasan menempati urutan pertama. Pada saat yang sama, perawatan sanatorium-dan-spa preventif yang teratur untuk penyakit tersebut memungkinkan untuk mencapai remisi penyakit yang stabil, yang mengarah pada pengurangan signifikan dalam morbiditas, mortalitas, dan peningkatan harapan hidup untuk sejumlah besar orang. warga Federasi Rusia.

Telah terjadi peningkatan insiden neoplasma ganas dari seluruh populasi secara dinamis sejak 2008. Pada saat yang sama, pasien tersebut tidak hanya memerlukan perawatan komplikasi yang terkait dengan penyakit yang mendasarinya dan konsekuensi dari perawatan khusus (radioterapi, kemoterapi), tetapi juga perawatan restoratif tambahan untuk penyakit penyerta di sanatorium. Namun, tidak ada tempat tidur khusus di negara ini untuk memberikan bantuan kepada pasien tersebut.

Semua ini memerlukan revisi signifikan dari sistem perawatan sanatorium warga Federasi Rusia, yang dibentuk pada periode Soviet dan telah habis karena sejumlah alasan.

Pertama, pemisahan area dan resor besar yang meningkatkan kesehatan di bekas republik Soviet (area resor utama di Baltik, di Carpathians, di Krimea, di Laut Hitam, pantai Azov, dan di Transcaucasus) membuat yang sudah mapan tidak dapat dipertahankan. metodologi untuk distribusi pasien, dengan mempertimbangkan profil untuk pengobatan faktor alam.

Kedua, kemajuan teknologi yang signifikan di bidang teknologi medis, berdasarkan penggunaan alami dan bentuk sebelumnya faktor fisik, telah memungkinkan untuk memberikan hampir semua efek yang diperlukan dalam perawatan.

Ketiga, kualitas layanan yang disediakan oleh sanatorium dan perawatan resor tidak dapat tidak bergantung pada basis teknologi organisasi dari profil yang sesuai. Terlepas dari kenyataan bahwa dalam beberapa tahun terakhir pekerjaan telah dilakukan untuk memodernisasi institusi sanatorium-dan-spa, masih ada kekurangan akut sebagian besar sanatorium di bawah yurisdiksi Kementerian Kesehatan Rusia yang dilengkapi dengan peralatan balneoteknik modern.

Sesuai dengan konsep pengembangan lebih lanjut dari sistem perawatan kesehatan domestik hingga tahun 2025, arah penting adalah kebangkitan pencegahan medis, rehabilitasi dan peningkatan perawatan resor kesehatan. Tempat khusus dalam memecahkan masalah ini ditempati oleh perawatan sanatorium-dan-spa, yang merupakan sumber daya unik yang memungkinkan perawatan pasca dan rehabilitasi medis pasien setelah perawatan medis khusus.

Sistem modern perawatan sanatorium-dan-spa di Federasi Rusia diwakili oleh organisasi sanatorium-dan-spa tahun 1958 dari berbagai jenis, bentuk hukum, dan subordinasi departemen. Kapasitas tempat tidur lembaga sanatorium dan resor di Federasi Rusia oleh distrik federal ditunjukkan pada Tabel 1.

Tabel 1

Kapasitas tempat tidur sanatorium dan institusi resor Federasi Rusia

Distrik Federal

Kuantitas organisasi resor kesehatan

Kapasitas tempat tidur

Jumlah orang yang menerima pengobatan

Kursus (rawat jalan)

Dengan voucher

1 196 141 (22,2%)

1 096 886 (22,2%)

1 038 150 (19,3%)

Pada saat yang sama, jumlah lembaga resor sanatorium terus menurun dari tahun ke tahun. Secara alami, selama lima tahun terakhir, jumlah warga dewasa Federasi Rusia yang menerima perawatan sanatorium di sanatorium di Rusia telah menurun 381,1 ribu orang, terutama di Tengah (-130,1 ribu orang), Privolzhsky (-114,9 ribu orang ) dan distrik federal Ural (-48,6 ribu orang).

Selain itu, penggunaan bed fund yang tidak rasional juga menarik perhatian. Pekerjaan sebenarnya dari tempat tidur spa di distrik federal dan untuk Federasi Rusia secara keseluruhan adalah 215-253 hari, berbeda dengan standar 320-350 hari.

Sistem modern pengorganisasian sanatorium dan perawatan resor di Federasi Rusia diwakili oleh sanatorium dan organisasi resor dari berbagai bentuk kepemilikan, berbagai afiliasi departemen, dibiayai dari sumber yang berbeda, berfungsi tidak sesuai dengan prinsip administrasi teritorial, terletak tidak merata di wilayah tersebut Federasi Rusia karena berbasis di resor dan pusat kesehatan, area peningkatan kesehatan yang tidak memiliki jenis sumber daya penyembuhan alami yang sama, memiliki bahan dan peralatan teknis yang tidak mencukupi dan kekurangan personel.

Pola-pola ini menyebabkan rendahnya ketersediaan perawatan sanatorium bagi penduduk, dan akibatnya, kurangnya tahapan dalam penyediaan perawatan medis.

Dukungan keuangan untuk perawatan sanatorium-dan-spa di Federasi Rusia disediakan dari 6 sumber: anggaran federal, anggaran daerah, dana dari dana asuransi sosial wajib, dana dari organisasi, dana pribadi dari warga negara, dan dana dari perusahaan negara.

Kewajiban negara untuk memberikan perawatan sanatorium dan spa kepada warga negara Federasi Rusia dipenuhi oleh:

alokasi anggaran anggaran federal di hadapan indikasi medis untuk perawatan sanatorium-dan-spa untuk kategori warga negara tertentu yang berhak menerima bantuan sosial negara dalam bentuk serangkaian layanan sosial, dan penyediaan layanan publik oleh federal badan eksekutif untuk perawatan sosial dan resor dari kategori warga negara tertentu;

Alokasi yang disediakan oleh anggaran FSS Federasi Rusia: ini adalah pembayaran biaya untuk pelaksanaan rehabilitasi medis dalam organisasi yang menyediakan layanan sanatorium dan resor untuk orang yang diasuransikan yang telah menerima kerusakan kesehatan akibat kecelakaan di tempat kerja dan penyakit akibat kerja, termasuk setelah pemberian rawat inap atau rawat jalan selama jangka waktu cacat sementara sehubungan dengan peristiwa yang diasuransikan sampai permintaan untuk kapasitas kerja atau pembentukan cacat tetap, dan pembayaran biaya dengan mengorbankan jumlah premi asuransi untuk wajib asuransi sosial terhadap kecelakaan di tempat kerja dan penyakit akibat kerja, perawatan sanitasi dan spa bagi pekerja yang dipekerjakan dalam pekerjaan dengan faktor produksi yang berbahaya dan (atau) berbahaya.

Perlu dicatat bahwa persentase kepuasan aplikasi untuk perawatan sanatorium kategori preferensial warga tidak melebihi 60%, yang tidak diragukan lagi memiliki signifikansi sosial negatif.

Semua ini memerlukan perubahan dalam struktur organisasi layanan resor kesehatan di Federasi Rusia. Proposal pengembangan terperinci industri resor kesehatan di dalam program negara pengembangan perawatan kesehatan Federasi Rusia, yang dikembangkan bersama dengan spesialis terkemuka Kementerian Kesehatan Rusia dan Badan Medis dan Biologi Federal, dipresentasikan kepada Kementerian Kesehatan Federasi Rusia.

Subprogram 2 "Pengembangan rehabilitasi medis dan perawatan sanatorium, termasuk untuk anak-anak" dari Program Pembangunan Kesehatan Negara menyediakan dua tahap: Tahap I - 2013-2015, Tahap II - 2016-2020. Dukungan sumber daya dari anggaran federal pada 2013-2015 - 32.423.852,9 ribu rubel. Akibatnya, indikator target (cakupan pasien dengan perawatan spa) akan meningkat menjadi setidaknya 45% pada tahun 2020 (3,5% pada tahun 2011, 6% pada tahun 2012).

Pengembangnya adalah: Departemen Organisasi Pencegahan Medis, Darurat, Perawatan Kesehatan Primer dan Sanatorium dan Urusan Resor Kementerian Kesehatan Rusia, Lembaga Anggaran Negara Federal “SRC FMBC im. A.I. Burnazyan, FGBU Rossiyskiy Pusat Sains Rehabilitasi Medis dan Balneologi Kementerian Kesehatan Rusia", FGU "Lembaga Penelitian Balneologi Negara Pyatigorsk" dari Badan Medis dan Biologi Federal Rusia, FGU "Institut Penelitian Balneologi dan Fisioterapi Tomsk" dari Badan Medis dan Biologi Federal Rusia.

Arahan utama modernisasi sistem perawatan sanatorium berikut dapat dibedakan:

· Meningkatkan ketersediaan perawatan resor kesehatan. Tahap ini mencakup pengembangan indikasi dan kontraindikasi berbasis bukti modern untuk perawatan sanatorium orang dewasa dan anak-anak; pengembangan dan implementasi tatanan organisasi dan standar perawatan sanatorium.

· Optimalisasi kegiatan, restrukturisasi organisasi sanatorium di Federasi Rusia. Sebagai bagian dari tahap ini, perlu untuk menentukan kebutuhan perawatan sanatorium sesuai dengan insiden populasi orang dewasa dan anak-anak di Rusia; memperbarui profil sanatorium sesuai dengan jenis (profil) resor tempat mereka berada; re-profiling tempat tidur, tergantung pada kebutuhan, dengan adanya sumber daya penyembuhan alami yang sesuai.

· Penyediaan perawatan sanatorium-dan-spa untuk kategori warga negara tertentu dalam kerangka bantuan sosial negara. Bagian dari tahap ini perlu untuk memberikan perawatan sanatorium-dan-spa di hadapan indikasi medis warga - untuk menerima serangkaian layanan sosial untuk mencegah penyakit utama. Penting untuk mengubah metodologi untuk menentukan jumlah dana anggaran federal yang dialokasikan untuk membiayai layanan untuk sanatorium dan perawatan resor dari kategori warga negara yang diistimewakan; merencanakan pembiayaan berirama dana FSS Federasi Rusia dan entitas konstituen Federasi Rusia dalam kerangka kekuasaan yang didelegasikan; untuk mengurangi durasi prosedur untuk memilih organisasi resor sanatorium; mengembangkan standar yang jelas untuk perawatan spa.

· Penyediaan perawatan sanatorium-dan-spa untuk warga negara yang diasuransikan yang menderita akibat kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja, serta mereka yang dipekerjakan di tempat kerja dengan faktor produksi yang berbahaya dan (atau) berbahaya. Rehabilitasi diperlukan dalam organisasi yang menyediakan layanan sanatorium dan resor untuk orang yang diasuransikan yang telah menerima kerusakan kesehatan mereka karena kecelakaan di tempat kerja dan penyakit akibat kerja, termasuk penyediaan rawat inap atau rawat jalan selama periode cacat sementara karena peristiwa yang diasuransikan sampai pemulihan kapasitas kerja atau pembentukan cacat tetap; perawatan sanatorium-dan-spa pekerja yang dipekerjakan dalam pekerjaan dengan faktor produksi yang berbahaya dan (atau) berbahaya.

Penyediaan perawatan sanatorium-dan-spa untuk pasien dengan sosial penyakit yang signifikan(tuberkulosis, anak dengan penyakit onkohematologis).

Pengembangan tahap rehabilitasi perawatan sanatorium-dan-spa (pembentukan perintah negara untuk tahap sanatorium-dan-spa rehabilitasi medis pasien setelah penyediaan perawatan medis khusus, termasuk teknologi tinggi, untuk SKO dari berbagai bentuk kepemilikan; peningkatan perawatan sanatorium-dan-spa di ICU federal Kementerian Kesehatan Rusia setelah spesialisasi, Masalah utama di sini adalah kekurangan tempat tidur yang signifikan untuk menyediakan tahap resor sanatorium setelah penyediaan spesialis, termasuk tinggi- teknologi, perawatan medis.

· Objektivisasi pengamatan statistik.

· Perbaikan kebijakan personalia. Penting untuk mengubah kepegawaian organisasi sanatorium dengan peningkatan jumlah spesialis fisioterapi, latihan fisioterapi, rehabilitasi medik, meningkatkan kualifikasi dokter spesialis; memperkuat hubungan motivasi. Diputuskan untuk mengadakan pertemuan dengan anggota komisi khusus untuk perawatan sanatorium untuk mengembangkan program peningkatan tematik untuk dokter dan tenaga paramedis di teknologi terbaru perawatan spa untuk tahap ke-3 rehabilitasi. Rancangan program telah disiapkan, dan program terpisah telah dikembangkan untuk personel paramedis.

· Pelestarian resor kesehatan dan area peningkatan kesehatan, sumber daya penyembuhan alami. Pada saat yang sama, perlu untuk mempertahankan status resor dan kawasan peningkatan kesehatan sebagai kawasan lindung khusus. daerah alami; membawa status resor sesuai dengan undang-undang saat ini tentang sumber daya penyembuhan alami, area dan resor yang meningkatkan kesehatan; untuk memperbarui distrik sanitasi (gunung dan sanitasi) perlindungan resor.

Arahan utama untuk meningkatkan layanan sanatorium dan resor adalah pengembangan kemitraan publik-swasta di industri sanatorium dan resor di daerah dalam rangka berfungsinya zona ekonomi khusus dari jenis wisata dan rekreasi di daerah; penerapan" teknologi tinggi kesehatan” dalam kombinasi dengan layanan rekreasi dan resor sanatorium, yang akan berkontribusi pada perluasan bentuk dan jenis fasilitas resor sanatorium yang berfungsi di daerah; perbaikan struktur organisasi pelayanan resor kesehatan di daerah melalui pembentukan klaster resor kesehatan.

Apa masalah utama sektor resor sanatorium di Rusia saat ini yang perlu ditangani?

Masalah kualitas layanan di resor Rusia

Masalah kebijakan penetapan harga resor Rusia sebagai faktor utama arus keluar wisatawan

Masalah kurangnya layanan terkait.

Saat ini tidak ada sistem manajemen resor negara, tidak ada badan eksekutif federal, yang di tingkat pemerintah perlu menentukan arah utama kebijakan negara di bidang perawatan dan rekreasi sanatorium.

Pertama-tama, ada kebutuhan mendesak untuk mengadopsi undang-undang federal "Tentang dasar-dasar bisnis resor di Federasi Rusia."

Saat ini, bahan dan basis teknis sanatorium 70% sudah ketinggalan zaman, banyak bangunan sangat membutuhkan perbaikan dan rekonstruksi. Situasi ini diperparah oleh fakta bahwa kebutuhan untuk perawatan sanatorium-resor belum ditentukan sesuai dengan struktur insiden Rusia (termasuk dalam konteks regional) dan untuk kelompok populasi seperti peserta dalam Perang Dunia Kedua, orang cacat, anak-anak, penduduk daerah yang kurang beruntung secara lingkungan dan lain-lain. Perawatan sanatorium-dan-spa mereka disediakan dengan mengorbankan alokasi negara dan dana dari FSS Rusia. Ketidakpastian kebutuhan target menyebabkan penggunaan sumber daya keuangan yang tidak rasional, mengurangi efektivitas pengobatan.

Terlepas dari kenyataan bahwa dokumen-dokumen tertentu yang mengatur organisasi penyediaan perawatan sanatorium oleh resor kesehatan Badan Federal untuk Kesehatan dan Pembangunan Sosial diadopsi setelah tahun 2000, mereka didasarkan pada teknologi periode Soviet berdasarkan 100% pembiayaan anggaran yang direncanakan. Masalah serius yang terkait dengan perawatan sanatorium untuk kategori warga negara yang diistimewakan muncul selama penerapan Undang-Undang Federal No. 122-FZ pada 22 Agustus 2004. Masalah pembayaran perjalanan penerima manfaat yang menerima voucher untuk perawatan resor sanatorium ke lembaga-lembaga subordinasi federal melalui otoritas eksekutif teritorial masih belum terselesaikan sampai batas tertentu.

Peraturan perawatan resor kesehatan dokumen untuk populasi bersifat jangka panjang dan tidak mengatur redistribusi voucher baik antar wilayah (bahkan jika ternyata tidak diklaim), atau sepanjang tahun. Ini sebagian besar disebabkan oleh fakta bahwa wilayah melaporkan ke sanatorium dan administrasi zona teritorial hanya pada akhir tahun, dan oleh karena itu Roszdrav dapat menerima informasi tentang kurang dimanfaatkan atau kekurangan voucher di wilayah hanya di awal. tahun depan. Urutan ini perlu diubah: perlu dibentuk sistem otomatis sinyal informasi tentang permintaan dan pilihan voucher ke lembaga sanatorium-dan-spa berdasarkan wilayah, dan untuk kategori warga negara yang diberikan perawatan sanatorium-dan-spa berdasarkan resor kesehatan Roszdrav, mengeluarkan voucher melalui negara federal resmi institusi.

Sejauh ini, belum ada kewajiban hukum untuk menggunakan faktor penyembuhan alami oleh lembaga sanatorium dan spa. Masalah yang belum terselesaikan mengebiri prinsip-prinsip balneologi Rusia klasik, berdasarkan pada penyertaan dalam proses penyembuhan sumber daya penyembuhan alami domestik yang beragam, banyak di antaranya unik. Kita berbicara tentang persyaratan lisensi untuk lembaga resor sanatorium dan sistem sertifikasi layanan sukarela untuk perawatan sanatorium-dan-spa. Dokumen yang relevan dapat diadopsi oleh Layanan Federal untuk Pengawasan Kesehatan dan Pembangunan Sosial. Selain itu, penggunaan faktor penyembuhan alami harus ditetapkan dalam sistem harga untuk layanan spa.

Selama proses perizinan, lembaga sanatorium-dan-spa "di belakang layar" berhenti mengeluarkan lisensi untuk kegiatan stasioner, sehingga memotong mereka dari aliran keuangan uang asuransi yang signifikan bagi mereka. Asuransi kesehatan sukarela ditinggalkan dalam semalam. Penting untuk membentuk kerangka peraturan yang akan memungkinkan penyediaan layanan ke lembaga resor sanatorium dari berbagai bentuk kepemilikan atas prinsip-prinsip asuransi, asalkan penilaian berbasis kriteria dari layanan tersebut menjadi transparan dan terpadu.

Judul pekerjaan: Peraturan penyediaan perawatan sanatorium-dan-spa di bawah undang-undang Federasi Rusia

Pendahuluan 3
1. Karakteristik umum perawatan spa -
sebagai bentuk jaminan sosial
5
1.1. Jaminan sosial - sebagai lembaga sosial khusus negara
5
1.2. Karakteristik umum dari penyediaan perawatan sanatorium
7
1.3. Beberapa masalah yang terkait dengan penyediaan
perawatan spa
11
2. Peraturan penyediaan perawatan sanatorium-dan-spa sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia 13
2.1. Ketentuan umum yang mengatur perawatan spa
15
2.2. Ketentuan khusus untuk perawatan spa 18
Kesimpulan 38
Referensi 39

Pengantar: Pada akhir tahun 2004, Ketua Pemerintah Federasi Rusia (selanjutnya disebut Federasi Rusia) Mikhail Fradkov menyetujui serangkaian tindakan yang dilakukan oleh Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia dan Asuransi Sosial. Dana Federasi Rusia (selanjutnya disebut Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia), dengan partisipasi otoritas dan organisasi eksekutif yang tertarik, untuk mengimplementasikan Undang-Undang Federal tertanggal 22 Agustus 122-FZ dalam hal menyediakan sanatorium-dan- perawatan spa untuk kategori warga negara yang istimewa. Sebagai bagian dari pekerjaan persiapan untuk penerapan Undang-Undang Federal 22.08.04. 122-FZ "Tentang Amandemen Tindakan Legislatif Federasi Rusia sehubungan dengan Adopsi Hukum Federal" Tentang Pengenalan Amandemen dan Penambahan Undang-Undang Federal "Tentang prinsip-prinsip umum organisasi legislatif (perwakilan) dan badan eksekutif kekuasaan negara dari entitas konstituen Federasi Rusia" dan "Pada prinsip-prinsip umum pengorganisasian pemerintahan sendiri lokal di Federasi Rusia", FSS Federasi Rusia sedang mengerjakan satu set masalah untuk memberikan perawatan sanatorium-dan-spa kepada warga negara yang berhak menerima bantuan sosial negara dalam bentuk serangkaian layanan sosial.
Jutaan orang Rusia telah menjadi saksi dan peserta dalam proses perubahan radikal dalam mekanisme untuk memberikan sejumlah manfaat. Reformasi bidang sosial dan perawatan kesehatan menyebabkan pemahaman dan interpretasi yang ambigu tentang tujuan dan sasarannya. Transformasi di bidang jaminan sosial ini telah mengungkapkan sejumlah masalah serius dan gelombang protes sosial di antara warga negara kita. Diskusi yang sedang berlangsung di masyarakat dan media tentang ketentuan preferensial (dan, khususnya, penyediaan perawatan sanatorium-dan-spa preferensial) menyangkut isu-isu yang mempengaruhi secara harfiah setiap orang, setiap keluarga.
Semua hal di atas sekali lagi menegaskan relevansi topik yang dipilih dari kursus ini bekerja "perawatan Sanatorium - sebagai bentuk jaminan sosial."
Tujuan pekerjaan: untuk menentukan nilai perawatan sanatorium dalam rangka jaminan sosial. Saat menulis karya ini, saya akan mencoba untuk memenuhi tugas-tugas berikut: untuk memberikan gambaran umum tentang jaminan sosial - sebagai lembaga sosial khusus negara, untuk mempertimbangkan bagaimana penyediaan perawatan sanatorium untuk berbagai kategori penerima diatur oleh undang-undang, untuk mengidentifikasi dan mengkarakterisasi masalah paling mendasar yang terkait dengan penyediaan jenis jaminan sosial ini, serta cara mengatasinya.
Saat menulis makalah, bahan praktik peradilan yang diterbitkan dalam sumber resmi digunakan.

Referensi: 1. Konstitusi (Hukum Dasar) Federasi Rusia.- M.: LLC "AST Publishing House", 2000.- 64 p.
2. "Dasar-dasar undang-undang Federasi Rusia tentang perlindungan kesehatan warga negara" tertanggal 22 Juli 1993 N 5487-1 (Bulletin Kongres Deputi Rakyat Federasi Rusia dan Dewan Tertinggi Federasi Rusia, 1993, N 33, butir 1318; Koleksi Perundang-undangan Federasi Rusia, 1998, 10, butir 1143; 1999, N 51, butir 6289; 2000, N 49, butir 4740; 2003, N 2, butir 167; N 9, butir 805; N 27, butir 2700; 2004, Nomor 27, butir 2711).
3. Hukum Federal Federasi Rusia "Tentang Bantuan Sosial Negara" tertanggal 17 Juli 1999 178-FZ (sebagaimana diubah dengan paragraf 9 Pasal 125 Undang-Undang Federal 22 Agustus 2004 122-FZ) // GARANT - referensi hukum sistem // Bagian "Perundang-undangan".
4. Hukum Federasi Rusia "Tentang perlindungan sosial warga negara yang terpapar radiasi sebagai akibat dari bencana Chernobyl" (sebagaimana diubah pada 24 Desember 1993, 24 November 1995, 11 Desember 1996, 16 November 1997, April 17, 5 Juli 1999, 7 Agustus, 27 Desember 2000, 12 Februari, 6 Agustus, 29, 30 Desember 2001, 25 Juli, 11 Desember, 24, 2002, 23 Oktober, 23 Desember 2003, 26 April, Agustus 22, 2004) // GARANT - referensi sistem hukum // Bagian "Perundang-undangan".
5. Undang-Undang Federasi Rusia 18 Juni 1992 N 3061-I "Tentang pengenalan amandemen dan penambahan Undang-undang RSFSR "Tentang perlindungan sosial warga negara yang terpapar radiasi sebagai akibat dari bencana Chernobyl" (sebagai diubah pada tanggal 24 Desember 1993, 24 November 1995, 11 Desember 1996, 16 November 1997, 17 April, 5 Juli 1999, 7 Agustus, 27 Desember 2000, 12 Februari, 6 Agustus, 29, 30 Desember 2001, 25 Juli, 11 Desember 24, 2002, 23 Oktober, 23 Desember 2003, 26 April, 22 Agustus 2004) // PENJAMIN - sistem hukum referensi // Bagian "Perundang-undangan".
6. Hukum Federal Federasi Rusia 24 November 1995 No. 181-FZ "Tentang Perlindungan Sosial Penyandang Cacat di Federasi Rusia" (sebagaimana diubah pada 24 Juli 1998, 4 Januari, 17 Juli 1999, 27 Mei , 2000, 9 Juni , 8 Agustus, 29 Desember, 30, 2001, 29 Mei 2002, 10 Januari, 23 Oktober 2003, 22 Agustus 2004) // PENJAMIN - sistem hukum referensi / / Bagian "Perundang-undangan".
7. Hukum Federal Federasi Rusia 26 November 1998 175-FZ "Tentang perlindungan sosial warga negara yang terpapar radiasi karena kecelakaan pada tahun 1957 di asosiasi produksi Mayak dan pembuangan limbah radioaktif ke Sungai Techa" // GARANT - referensi sistem hukum // Bagian "Perundang-undangan".
8. Hukum Federal Federasi Rusia 10 Januari 2002 N 2-FZ "Tentang jaminan sosial bagi warga negara yang terpapar radiasi sebagai hasil uji coba nuklir di lokasi uji Semipalatinsk" (sebagaimana diubah pada 17 Maret, 22 Agustus 2004) // GARANT - referensi sistem hukum // Bagian "Perundang-undangan".
9. Hukum Federal Federasi Rusia 7 November 2000 N 136-FZ "Tentang perlindungan sosial warga negara yang dipekerjakan dalam pekerjaan dengan senjata kimia"//Undang-undang yang Dikumpulkan dari Federasi Rusia - 2000. - N 46. - Seni . 4538.
10. Hukum Federal Federasi Rusia 02.01.2000 No. N 40-FZ "Pada Veteran" // GARANT - referensi sistem hukum // Bagian "Perundang-undangan".
11. Hukum Federal Federasi Rusia 10 Desember 1995 195-FZ "Tentang dasar-dasar layanan sosial untuk populasi di Federasi Rusia" // GARANT- referensi sistem hukum // Bagian "Perundang-undangan".
12. Hukum Federasi Rusia 4301-1 tanggal 15 Januari 1993 "Tentang status Pahlawan Uni Soviet, Pahlawan Federasi Rusia dan pemegang penuh Ordo Kemuliaan" // GUARANTOR - referensi sistem hukum // Bagian "Perundang-undangan".
13. Hukum Federal Federasi Rusia 09.01.1997 No. 5-FZ "Tentang penyediaan jaminan sosial untuk Pahlawan Buruh Sosialis dan pemegang penuh Orde Kemuliaan Buruh" // PENJAMIN - referensi sistem hukum // Bagian "Perundang-undangan".
14. Hukum Federal Federasi Rusia 23 Februari 1995 N 26-FZ "Tentang sumber daya penyembuhan alami, area dan resor yang meningkatkan kesehatan" // Koleksi Legislasi Federasi Rusia.-1995.- N 9.- Art. 713.
15. Hukum Federal Federasi Rusia 27 Mei 1998 N 76-FZ "Tentang Status Personil Militer" (Undang-undang yang Dikumpulkan Federasi Rusia, 1998, N 22, Pasal 2331; 2000, N 1, Pasal 12 ; N 33, Pasal 3348; 2001, N 31, butir 3173; 2002, N 19, butir 1794; N 21, butir 1919; N 26, butir 2521; N 48, butir 4740; 2003, N 46, butir 4437; 2004, Nomor 18, butir 1687; Nomor 30, butir 3089).
16. Undang-undang Federal Federasi Rusia 22 Agustus 2004 No. 122-FZ "Tentang Mengubah Undang-undang Federasi Rusia dan Mengakui Beberapa Tindakan Legislatif Federasi Rusia sebagai Tidak Sah sehubungan dengan Adopsi Undang-Undang Federal "Tentang Amandemen dan Penambahan Undang-Undang Federal" Tentang prinsip-prinsip umum organisasi legislatif (perwakilan) dan badan eksekutif kekuasaan negara Federasi Rusia" dan "Tentang prinsip-prinsip umum organisasi pemerintahan sendiri lokal di Federasi Rusia" // GARANT - referensi sistem hukum // Bagian "Perundang-undangan".
17. Hukum Federasi Rusia 21 Januari 1993 N 4328-1 "On jaminan tambahan dan kompensasi kepada personel militer yang bertugas di wilayah negara bagian Transkaukasus, Negara Baltik dan Republik Tajikistan, serta melakukan tugas dalam keadaan darurat dan dalam konflik bersenjata "(sebagaimana diubah oleh Hukum Federasi Rusia 21 Juli 1993 N 5481-1) // GARANT- referensi sistem hukum // Bagian "Perundang-undangan".
18. Keputusan Dewan Tertinggi Federasi Rusia tertanggal 23 Desember 1992 N 4202-1 "Atas persetujuan Peraturan tentang layanan di badan urusan internal Federasi Rusia dan teks Sumpah pegawai urusan dalam negeri badan Federasi Rusia" (Vedomosti dari Kongres Deputi Rakyat Federasi Rusia dan Dewan Tertinggi Federasi Rusia , 1993, N 2, item 70; Legislasi yang Dikumpulkan dari Federasi Rusia, 2002, N 27, item 2620) .
19. Resolusi Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia pada 17 Maret 2004 N 24 "Dengan persetujuan" pedoman tentang prosedur penunjukan, melakukan inspeksi dokumen di tempat pemegang polis untuk wajib asuransi sosial dan mengambil tindakan berdasarkan hasil mereka" // Rossiyskaya Gazeta. - 82 dari 04.20.2004.-P.14; 86 dari 04.23.2004.-P.11; 88 dari 04.27.2004.- P.14.
20. Buletin Mahkamah Agung Federasi Rusia. 2002.-5.
21. Peninjauan kembali praktik peradilan Mahkamah Agung Federasi Rusia untuk triwulan ketiga tahun 2002//Buletin Mahkamah Agung Federasi Rusia.-2004.-7.
22. Konstitusi Federasi Rusia: Komentar ilmiah dan praktis / Di bawah. ed. acad. B.N. Topornina.- M.: Ahli Hukum, 1997.-716 hal.
23. Kursus pendek kuliah tentang hukum jaminan sosial // Komposisi. Korablina Yu.V. - Moskow, 2003. - 105 hal.
24. Komentar untuk Hukum Federal 122-FZ tanggal 22 Agustus 2004 "Tentang Amandemen Undang-undang Federasi Rusia dan Pengakuan Tindakan Legislatif Tertentu dari Federasi Rusia sebagai Tidak Sah sehubungan dengan Adopsi Undang-Undang Federal" Pada Pendahuluan Amandemen dan Penambahan Undang-Undang Federal "Tentang Prinsip Umum Organisasi Legislatif (Perwakilan) dan Badan Eksekutif Kekuasaan Negara Subyek Federasi Rusia" dan "Tentang Prinsip Umum Organisasi Pemerintahan Sendiri Lokal di Federasi Rusia " // Buletin Organisasi Non-Pemerintah "Proses Legislasi di Duma Negara: Analisis Hak Asasi Manusia" - Diterbitkan oleh Pusat Pengembangan Demokrasi dan Hak Lembaga Hak Asasi Manusia Pendidikan Sejarah Internasional Hak Asasi Manusia dan Masyarakat Amal "Memorial" dengan dukungan National Endowment for Democracy.- Edisi 76 (khusus)// Alamat Internet: di situs web Pusat Pengembangan Demokrasi dan Hak Asasi Manusia di www.demokr atia.ru/analyst/reviewlaws/
25. Review legislasi// "ConsultantPlus" tertanggal 10.01.2005.
26. Andrey Isaev (Ketua Komite Kebijakan Perburuhan dan Sosial Duma Negara). Manfaat hukum: nasib apa yang menanti penerima manfaat?//Izvestiya, 08/04/2004.
27. Fedor Smirnov. Menuju satu ruang sosial: langkah pertama (rapat seminar Seluruh Rusia di Belgorod) // Koran medis, 56, 23 Juli 2004

Tahun: 2012.