ამის მაგალითია მოკლე კანცლელი ძვლები. ძვლების კლასიფიკაცია

სახელი

მოთხოვნა მოკლე ძვლებიგადამისამართება აქ. მოკლე მილაკოვანი ძვლების შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ სტატია გრძელი ძვლები.

სპონგური ძვლები (მოკლე ძვლები) - ჩონჩხის ძვლები, რომლებიც აერთიანებს ძალასა და კომპაქტურობას შეზღუდული მობილურობით. მილაკოვანი (გრძელი) ძვლებისგან განსხვავებით, სპონგური ძვლების სიგანე დაახლოებით უდრის მათ სიგრძეს.

სტრუქტურა

სპონგური ძვლები წარმოიქმნება ძირითადად სპონგური ქსოვილით, რომელიც გარშემორტყმულია კომპაქტური ნივთიერების თხელი ფენით.

სიმსივნური ძვლების მაგალითები

სპონგური ძვლები მოიცავს კარპალურ და ტარსალურ ძვლებს. სპონგური ძვლები ზოგჯერ მოიცავს სეზამოიდურ ძვლებს (პატელას ჩათვლით), ზოგიერთ ბრტყელ ძვლებს (ნეკნები და მკერდი) და შერეულ ძვლებს (მათ შორის ხერხემლიანებს).

დაწერეთ მიმოხილვა სტატიაზე "მოგზაურობის ძვლები"

შენიშვნები

ბმულები

ხრტილი ხრტილოვანი ზრდა უჯრედები ხრტილოვანი ქსოვილის სახეები ძვლები ოსიფიკაცია უჯრედები ძვლოვანი ქსოვილის სახეები დეპარტამენტები სტრუქტურა ფორმა

სპონგური ძვლების დამახასიათებელი ამონაწერი

ამასობაში ნიკოლაი როსტოვი თავის ადგილზე იდგა და მხეცს ელოდა. ნაკვეთის მიახლოებითა და მანძილით, მისთვის ცნობილი ძაღლების ხმებით, მისულის მიახლოებით, მანძილით და ამაღლებით იგრძნო, რა ხდებოდა კუნძულზე. მან იცოდა, რომ კუნძულზე არსებობდნენ სეზონური (ახალგაზრდა) და სნეული (მოხუცი) მგლები; მან იცოდა, რომ ძაღლები ორ გროვად გაიყო, სადღაც იწამლებოდნენ და რაღაც უსიამოვნო მოხდა. ყოველ წამს ელოდა მხეცის გვერდით მისვლას. მან ათასობით სხვადასხვა ვარაუდი გამოთქვა იმის შესახებ, თუ როგორ და რომელი მხრიდან გაიქცევა ცხოველი და როგორ მოწამლავს მას. იმედმა გზა დაუთმო სასოწარკვეთას. რამდენჯერმე მიუბრუნდა ღმერთს ლოცვით, რომ მგელი გამოსულიყო მასთან; ის ლოცულობდა იმ ვნებიანი და კეთილსინდისიერი გრძნობით, რომლითაც ადამიანები ლოცულობენ დიდი მღელვარების მომენტებში, რაც დამოკიდებულია უმნიშვნელო მიზეზზე. - აბა, რა დაგიჯდება, - უთხრა ღმერთს, - ამის გაკეთება ჩემთვის! ვიცი, რომ დიდი ხარ და ცოდვაა ამის თხოვნა; ოღონდ ღვთის გულისთვის, საზრიანი გამომივიდეს ჩემზე და კარაი, იქიდან მაყურებელი „ბიძის“ წინ, ყელში სასიკვდილო ხელით ჩავარდეს“. ათასჯერ ამ ნახევარი საათის განმავლობაში, დაჟინებული, მძაფრი და მოუსვენარი მზერით, როსტოვმა ტყის პირას მიმოიხედა ორი იშვიათი მუხის ხეებით, ასპენის ძირზე, ხევში გაცვეთილი კიდით და ბიძის ქუდით, ძლივს. ჩანს ბუჩქის უკნიდან მარჯვნივ.

კუნთოვანი სისტემის მორფოლოგია, ფიზიოლოგია და პათოფიზიოლოგია.

მოძრაობა უზარმაზარ როლს თამაშობს ცოცხალ ბუნებაში და არის ერთ-ერთი მთავარი ადაპტაციური რეაქცია გარემომცველ გარემოზე და აუცილებელი ფაქტორია ადამიანის განვითარებაში. ადამიანის მოძრაობა სივრცეში ხორციელდება კუნთოვანი სისტემის წყალობით.

ძვალ-კუნთოვან სისტემას ქმნიან ძვლები, მათი სახსრები და განივზოლიანი კუნთები.

ძვლები და მათი კავშირები კუნთოვანი სისტემის პასიური ნაწილია, ხოლო კუნთები აქტიური ნაწილია.

ჩონჩხის ზოგადი ანატომია. ადამიანის ჩონჩხი (ჩონჩხი) შედგება 200-ზე მეტი ძვლისგან, მათგან 85 დაწყვილებულია, ერთმანეთთან დაკავშირებულია სხვადასხვა სტრუქტურის შემაერთებელი ქსოვილის გამოყენებით.

ჩონჩხის ფუნქციები .

ჩონჩხი ასრულებს მექანიკურ და ბიოლოგიურ ფუნქციებს.

მექანიკურ ფუნქციებზე ჩონჩხები მოიცავს:

· დაცვა,

· მოძრაობა.

ჩონჩხის ძვლები ქმნიან ღრუებს (ზურგის არხი, თავის ქალა, გულმკერდის, მუცლის, მენჯის), რომელიც იცავს მათში მდებარეებს. შინაგანი ორგანოებიგარე გავლენისგან.

მხარდაჭერას უზრუნველყოფს კუნთების და ლიგატების მიმაგრება ჩონჩხის სხვადასხვა ნაწილზე, ასევე შინაგანი ორგანოების შენარჩუნებით.

მოძრაობა შესაძლებელია ძვლის მოძრავი შეერთების ადგილებში - სახსრებში. მათ ამოძრავებთ ნერვული სისტემის კონტროლის ქვეშ მყოფი კუნთები.

ბიოლოგიურ ფუნქციებზე ჩონჩხები მოიცავს:

· ძვლების მონაწილეობა მეტაბოლიზმში, განსაკუთრებით მინერალურ ცვლაში - ეს არის მინერალური მარილების (ფოსფორის, კალციუმის, რკინის და ა.შ.) საწყობი.

· ძვლების მონაწილეობა ჰემატოპოეზში. ჰემატოპოეზის ფუნქციას ასრულებს წითელი ძვლის ტვინი, რომელიც შეიცავს სპონგურ ძვლებს.

მექანიკური და ბიოლოგიური ფუნქციები ურთიერთმოქმედებენ ერთმანეთზე.

თითოეული ძვალი იკავებს კონკრეტულ პოზიციას ადამიანის სხეულში და აქვს საკუთარი ანატომიური სტრუქტურადა ასრულებს თავის თანდაყოლილ ფუნქციებს.

ძვალი შედგება რამდენიმე ტიპის ქსოვილისაგან, რომელთა ძირითადი ადგილი უჭირავს მძიმე შემაერთებელ ქსოვილს - ძვალს.

ძვლის გარე ნაწილი დაფარულია პერიოსტეუმი, გარდა სახსრის ხრტილით დაფარული სასახსრე ზედაპირებისა.

ძვალი შეიცავსწითელი ძვლის ტვინი, ცხიმოვანი ქსოვილი, სისხლძარღვები, ლიმფური გემები და ნერვები.

ქიმიური შემადგენლობაძვლები. ძვალი შედგება 1/3 ორგანული (ოსეინი და სხვ.) და 2/3 არაორგანული (კალციუმის მარილები, განსაკუთრებით ფოსფატები) ნივთიერებებისაგან. მჟავების (ჰიდროქლორინის, აზოტის და ა.შ.) გავლენით კალციუმის მარილები იხსნება და დარჩენილი ორგანული ნივთიერებებით ძვალი შეინარჩუნებს ფორმას, მაგრამ გახდება რბილი და ელასტიური. თუ ძვალს დაწვავთ, ორგანული ნივთიერებები დაიწვება, მაგრამ არაორგანული ნივთიერებები დარჩება. ძვალი ასევე შეინარჩუნებს თავის ფორმას, მაგრამ ის გახდება ძალიან მყიფე. აქედან გამომდინარეობს, რომ ძვლის ელასტიურობა დამოკიდებულია ოსეინზე, ხოლო მინერალური მარილები მას სიმტკიცეს აძლევს.

ბავშვობაში ძვლები უფრო მეტ ორგანულ ნივთიერებებს შეიცავს, ამიტომ ბავშვების ძვლები უფრო მოქნილია და იშვიათად იშლება. ხანდაზმულ ადამიანებში ძვლების ქიმიურ შემადგენლობაში ჭარბობს არაორგანული ნივთიერებები, ხდება ნაკლებად ელასტიური და მყიფე, ამიტომ უფრო ხშირად იშლება.

ძვლების კლასიფიკაცია. M.G-ის კლასიფიკაციით ძვლებია: მილისებრი, სპონგური, ბრტყელი და შერეული.

ტუბულარული ძვლები ისინი გრძელი და მოკლეა და ასრულებენ მხარდაჭერის, დაცვისა და მოძრაობის ფუნქციებს. ტუბულურ ძვლებს აქვთ სხეული, დიაფიზი, ძვლის მილის სახით, რომლის ღრუ მოზრდილებში ივსება ყვითელი ძვლის ტვინით. მთავრდება მილაკოვანი ძვლებიეპიფიზებს უწოდებენ. სპონგური ქსოვილის უჯრედები შეიცავს წითელ ძვლის ტვინს. დიაფიზსა და ეპიფიზებს შორის არის მეტაფიზები, რომლებიც ძვლის სიგრძის ზრდის სფეროა.

სპონგური ძვლები განასხვავებენ გრძელს (ნეკნები და მკერდი) და მოკლე (ხერხემლები, კარპალური ძვლები, ტარსუსი).

ისინი აგებულია სპონგური ნივთიერებისგან, რომელიც დაფარულია კომპაქტური თხელი ფენით. სპონგური ძვლები მოიცავს სეზამოიდურ ძვლებს (პატელა, პისიფორმული ძვალი, თითების და ფეხის თითების სეზამოიდური ძვლები). ისინი ვითარდება კუნთების მყესებში და მათი მუშაობის დამხმარე მოწყობილობაა.

ბრტყელი ძვლები, თავის ქალას სახურავის ფორმირება, რომელიც აგებულია კომპაქტური ნივთიერების ორი თხელი ფირფიტისგან, რომელთა შორის არის სპონგური ნივთიერება, დიპლო, რომელიც შეიცავს ვენების ღრუებს; ბრტყელი ძვლებიქამრები აგებულია სპონგური ნივთიერებით (სკაპულა, მენჯის ძვლები). ბრტყელი ძვლები ემსახურება საყრდენს და დაცვას,

შერეული კამათელი შერწყმა რამდენიმე ნაწილისგან, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა ფუნქციები, სტრუქტურა და განვითარება (თავის ქალას ფუძის ძვლები, კისრის ძვალი).

კითხვა 2. ძვლის სახსრების სახეები.

ყველა ძვლის კავშირი შეიძლება დაიყოს 2 ჯგუფად:

1) უწყვეტი კავშირები - სინართროზი (უძრავი ან მჯდომარე);

2) უწყვეტი სახსრები - დიაართროზი ან სახსრები (მობილური ფუნქციით).

ძვლის სახსრების გარდამავალი ფორმა უწყვეტიდან წყვეტამდე ხასიათდება მცირე უფსკრულის არსებობით, მაგრამ სასახსრე კაფსულის არარსებობით, რის შედეგადაც ამ ფორმას ეწოდება ნახევრად სახსარი ან სიმფიზი.

უწყვეტი კავშირები არის სინართროზი.

სინართროზის 3 ტიპი არსებობს:

1) სინდესმოზი – ძვლების შეერთება ლიგატების (ლიგატების, გარსების, ნაკერების) გამოყენებით. მაგალითი: თავის ქალას ძვლები.

2) სინქონდროზი - ძვლების შეერთება ხრტილოვანი ქსოვილის გამოყენებით (დროებითი და მუდმივი). ძვლებს შორის განლაგებული ხრტილოვანი ქსოვილი მოქმედებს როგორც ბუფერი, არბილებს დარტყმებსა და დარტყმებს. მაგალითი: ხერხემლიანები, პირველი ნეკნი და ხერხემლიანები.

3) სინოსტოზი – ძვლების შეერთება ძვლოვან ქსოვილში. მაგალითი: მენჯის ძვლები.

უწყვეტი სახსრები, სახსრები – დიათროზი. მინიმუმ ორი მონაწილეობს სახსრების ფორმირებაში სასახსრე ზედაპირები , რომელთა შორის იქმნება ღრუ , დახურულია ერთობლივი კაფსულა . სასახსრე ხრტილი , რომელიც ფარავს ძვლების სასახსრე ზედაპირებს, არის გლუვი და ელასტიური, რაც ამცირებს ხახუნს და არბილებს დარტყმებს. სასახსრე ზედაპირები შეესაბამება ან არ შეესაბამება ერთმანეთს. ერთი ძვლის სასახსრე ზედაპირი ამოზნექილია და წარმოადგენს სასახსრე თავს, ხოლო მეორე ძვლის ზედაპირი შესაბამისად ჩაზნექილია, რაც ქმნის სასახსრე ღრუს.

სახსრის კაფსულა მიმაგრებულია ძვლებზე, რომლებიც ქმნიან სახსარს. ჰერმეტულად ხურავს სახსრის ღრუს. იგი შედგება ორი გარსისგან: გარე ბოჭკოვანი და შიდა სინოვიალური. ეს უკანასკნელი სახსრის ღრუში გამოყოფს გამჭვირვალე სითხეს - სინოვიუმს, რომელიც ატენიანებს და ატენიანებს სასახსრე ზედაპირებს, ამცირებს მათ შორის ხახუნს. ზოგიერთ სახსარში წარმოიქმნება სინოვიალური გარსი, რომელიც გამოდის სახსრის ღრუში და შეიცავს ცხიმის მნიშვნელოვან რაოდენობას.

ზოგჯერ წარმოიქმნება სინოვიალური მემბრანის პროტრუზია ან შებრუნება - სინოვიალური ბურსები, რომლებიც დევს სახსართან, მყესების ან კუნთების შეერთებაზე. სინოვიალური ბურსა შეიცავს სინოვიალურ სითხეს და ამცირებს ხახუნს მყესებსა და კუნთებს შორის მოძრაობის დროს.

სასახსრე ღრუ არის ჰერმეტულად დახურული ჭრილის მსგავსი სივრცე სასახსრე ზედაპირებს შორის. სინოვიალური სითხე ქმნის წნევას სახსარში ატმოსფერული წნევის ქვემოთ, რაც ხელს უშლის სასახსრე ზედაპირების განსხვავებას. გარდა ამისა, სინოვია ჩართულია სითხის გაცვლასა და სახსრის გაძლიერებაში.

კითხვა 3. თავის, ტანისა და კიდურების ჩონჩხის სტრუქტურა.

ჩონჩხს აქვს შემდეგი ნაწილები:

1. ღერძული ჩონჩხი

· სხეულის ჩონჩხი (ხერხემლები, ნეკნები, მკერდი)

· თავის ჩონჩხის (თავის ქალას და სახის ძვლები) ფორმა;

2. დამატებითი ჩონჩხი

კიდურების სარტყლის ძვლები

ზედა (სკაპულა, საყელო)

ქვედა (მენჯის ძვალი)

თავისუფალი კიდურების ძვლები

ზედა (მხრის, წინამხრის და ხელის ძვლები)

ქვედა (ბარძაყის, ფეხის ძვლები და ფეხი).

ზურგის სვეტი არის ღერძული ჩონჩხის ნაწილი, ასრულებს დამხმარე, დამცავ და ლოკომოტორულ ფუნქციებს: მასზე მიმაგრებულია ლიგატები და კუნთები, იცავს მის არხში მდებარეებს. ზურგის ტვინიდა მონაწილეობს ტანისა და თავის ქალას მოძრაობებში. ზურგის სვეტს აქვს S - დაახლოებით სხვადასხვა ფორმებიადამიანის თავდაყირა პოზასთან დაკავშირებით.

ზურგის სვეტს აქვს შემდეგი განყოფილებები : საშვილოსნოს ყელის, შედგება 7, გულმკერდის - 12, წელის - 5, საკრალური - 5 და კუდუსუნის - 1-5 ხერხემლისგან. ხერხემლის სხეულების ზომა თანდათან იზრდება ზემოდან ქვევით და აღწევს თავის უდიდეს ზომას წელის ხერხემლიანებზე; საკრალური ხერხემლიანები ერწყმის ერთ ძვალს, იმის გამო, რომ ისინი ატარებენ თავის, ტანისა და სხეულის წონას. ზედა კიდურები.

კუდუსუნის ხერხემლიანები ადამიანებში გაუჩინარებული კუდის ნარჩენებია.

იქ, სადაც ხერხემალი განიცდის უდიდეს ფუნქციურ დატვირთვას, ხერხემლიანები და მათი ცალკეული ნაწილები კარგად არის განვითარებული. კუდუსუნის ხერხემალი არანაირ ფუნქციურ დატვირთვას არ ატარებს და ამიტომ არის რუდიმენტული წარმონაქმნი.

ზურგის სვეტი ადამიანის ჩონჩხში მდებარეობს ვერტიკალურად, მაგრამ არა სწორი, მაგრამ ქმნის მოსახვევებს საგიტალურ სიბრტყეში. იხრება საშვილოსნოს ყელში და წელის რეგიონებიმიმართულია წინ და ეძახიან ლორდოსები , ხოლო გულმკერდის და საკრალური - ამოზნექილი სახით უკან - ეს არის კიფოზი . ხერხემლის მრუდები ბავშვის გაჩენის შემდეგ ყალიბდება და 7-8 წლის ასაკში ხდება მუდმივი.

როდესაც დატვირთვა იზრდება, ზურგის სვეტის მრუდები იზრდება, როდესაც დატვირთვა მცირდება, ისინი მცირდება.

ზურგის სვეტის მრუდები ამორტიზატორებია მოძრაობის დროს - ისინი არბილებენ დარტყმებს ზურგის სვეტის გასწვრივ, რითაც იცავს თავის ქალას და მასში მდებარე ტვინს ზედმეტი დარტყმისგან.

თუ ზურგის სვეტის მითითებული მოხვევები საგიტალურ სიბრტყეში ნორმალურია, მაშინ მოხვევების გამოჩენა შუბლის სიბრტყეში (ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის რეგიონები), ითვლება პათოლოგიად და ე.წ სქოლიოზი . სქოლიოზის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს. ამრიგად, სკოლის მოსწავლეებს შესაძლოა განუვითარდეთ ხერხემლის მკვეთრად გამოხატული გვერდითი გამრუდება – სასკოლო სქოლიოზი, არასწორი ჯდომის ან ტვირთის (ჩანთის) ერთ ხელში ტარების შედეგად. სქოლიოზი შეიძლება განვითარდეს არა მხოლოდ სკოლის მოსწავლეებში, არამედ მოზარდებშიც, გარკვეულ პროფესიებში, რომლებიც დაკავშირებულია სამუშაოს დროს ტორსის გამრუდებასთან. სქოლიოზის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა სპეციალური ტანვარჯიში.

სიბერეში ზურგის სვეტი უფრო მოკლე ხდება მალთაშუა დისკების სისქის შემცირების, თავად ხერხემლიანების და ელასტიურობის დაკარგვის გამო. ზურგის სვეტი იხრება წინ, ქმნის ერთ დიდ გულმკერდის მრუდს (სენილური კეხი).

ზურგის სვეტი საკმაოდ მოძრავი წარმონაქმნია. მალთაშუა დისკებისა და ლიგატების წყალობით ის მოქნილი და ელასტიურია. ხრტილი უბიძგებს ხერხემლიანებს ერთმანეთისგან და ლიგატები აკავშირებს მათ ერთმანეთთან.

მკერდი ქმნიან 12 გულმკერდის ხერხემლიანს, 12 წყვილ ნეკნს და მკერდის ძვალს.

შტერნი შედგება სამი ნაწილისგან: მანუბრიუმი, სხეული და ქსიფოიდური პროცესი. საუღლე ნაჭერი მდებარეობს სახელურის ზედა კიდეზე.

ადამიანის ჩონჩხში არის 12 წყვილი ნეკნი. მათი უკანა ბოლოებით ისინი უკავშირდებიან გულმკერდის ხერხემლის სხეულებს. 7 ზედა წყვილი ნეკნი, მათი წინა ბოლოებით, პირდაპირ უერთდება მკერდის არეს და ე.წ. ნამდვილი ნეკნები . შემდეგი სამი წყვილი (VIII, IX და X) თავისი ხრტილოვანი ბოლოებით უერთდება წინა ნეკნის ხრტილს და ე.წ. ყალბი ნეკნები . XI და XII წყვილი ნეკნები თავისუფლად მდებარეობს მუცლის კუნთებში - ეს არის რხევადი ნეკნები .

ნეკნი გალია აქვს წაჭრილი კონუსის ფორმა, რომლის ზედა ბოლო ვიწროა, ქვედა ბოლო უფრო განიერი. ვერტიკალური პოზის გამო, გულმკერდი გარკვეულწილად შეკუმშულია წინიდან უკან.

ქვედა ნეკნები ქმნიან მარჯვენა და მარცხენა ნეკნების თაღებს. ქვეშ xiphoid პროცესიმკერდის მარჯვენა და მარცხენა ნეკნის თაღები იყრის თავს, ზღუდავს სუბსტერნალურ კუთხეს, რომლის სიდიდე დამოკიდებულია გულმკერდის ფორმაზე.

ფორმა და ზომა გულმკერდი დამოკიდებულია: ასაკზე, სქესზე, ფიზიკურ მდგომარეობაზე, კუნთებისა და ფილტვების განვითარების ხარისხზე, ცხოვრების წესსა და პროფესიაზე. ამ ადამიანს. სასიცოცხლო უჯრედები განლაგებულია გულმკერდში მნიშვნელოვანი ორგანოები- გული, ფილტვები და ა.შ.

არის 3 მკერდის ფორმები : ბრტყელი, ცილინდრული და კონუსური.

კარგად განვითარებული კუნთებისა და ფილტვების მქონე ადამიანებში, სხეულის ბრაქიმორფული ტიპი, გულმკერდი ხდება ფართო, მაგრამ მოკლე და იძენს კონუსური ფორმა. როგორც ჩანს, ის მუდმივად ინჰალაციის მდგომარეობაშია. ასეთი გულმკერდის სუბსტერნალური კუთხე ბლაგვი იქნება.

დოლიქომორფული სხეულის ტიპის ადამიანებში, სუსტად განვითარებული კუნთებითა და ფილტვებით, გულმკერდი ვიწრო და გრძელი ხდება. ამ მკერდის ფორმას ე.წ ბინა.მისი წინა კედელი თითქმის ვერტიკალურია, ნეკნები ძლიერად დახრილია. გულმკერდი ამოსუნთქვის მდგომარეობაშია.

ადამიანებში ბრაქიმორფული?? (მესო) სხეულის ტიპი, რომელსაც აქვს მკერდი ცილინდრული ფორმა წინა ორს შორის შუალედური პოზიციის დაკავება. ქალებში გულმკერდი ქვედა ნაწილში უფრო მოკლე და ვიწროა, ვიდრე მამაკაცებში და უფრო მომრგვალებული. ზრდისა და განვითარების პროცესში სოციალური ფაქტორები გავლენას ახდენენ მკერდის ფორმაზე.

ცუდი საცხოვრებელი პირობები და ბავშვების ცუდი კვება შეიძლება მნიშვნელოვანი გავლენა იქონიოს მკერდის ფორმაზე. ბავშვები, რომლებიც იზრდებიან კვების ნაკლებობითა და მზის გამოსხივებით, უვითარდებათ რაქიტი („ინგლისური დაავადება“), რომლის დროსაც გულმკერდი „ქათმის მკერდის“ ფორმას იღებს. მასში ჭარბობს ანტეროპოსტერიული ზომა და მკერდი წინ წევს. არასწორი მჯდომარე პოზის მქონე ბავშვებში მკერდი გრძელი და ბრტყელია. კუნთები ცუდად არის განვითარებული. გულმკერდი თითქოს ჩავარდნილ მდგომარეობაშია, რაც უარყოფითად მოქმედებს გულისა და ფილტვების აქტივობაზე. ამისთვის სათანადო განვითარებაგულმკერდისა და დაავადების პროფილაქტიკა ბავშვებში მოითხოვს ფიზიკურ განათლებას, მასაჟს, სათანადო კვებას, ადეკვატურ განათებას და სხვა პირობებს.

სკული (კრანიუმი) არის კონტეინერი ტვინისა და ამ უკანასკნელთან დაკავშირებული სენსორული ორგანოებისთვის; გარდა ამისა, ის აკრავს საჭმლის მომნელებელი და სასუნთქი გზების საწყის ნაწილებს. ამასთან დაკავშირებით თავის ქალა იყოფა 2 ნაწილად: ტვინი და სახის. თავის ქალას აქვს სარდაფი და საყრდენი.

თავის ქალას განყოფილება ადამიანებში ისინი ქმნიან: შეუწყვილებელ - კეფის, სფენოიდულ, შუბლის და ეთმოიდურ ძვლებს და დაწყვილებულ - დროებით და პარიეტალურ ძვლებს.

თავის ქალას სახის ნაწილი ქმნიან დაწყვილებულებს - ზედა ყბა, ქვედა ცხვირის კონჩა, პალატინა, ზიგომატური, ცხვირის, ცრემლსადენი და შეუწყვილებელი - ვომერი, ქვედა ყბა და ჰიოიდი.

თავის ქალას ძვლები ერთმანეთთან ძირითადად ნაკერებით არის დაკავშირებული.

ახალშობილის თავის ქალაში ტვინის განყოფილებათავის ქალა შედარებით დიდია, ვიდრე სახის. შედეგად, სახის თავის ქალა თავის ქალასთან შედარებით ოდნავ წინ არის გამოწეული და ამ უკანასკნელის მხოლოდ მერვედს შეადგენს, ხოლო მოზრდილებში ეს თანაფარდობა 1:4-ია. ძვლებს შორის, რომლებიც ქმნიან კრანიალურ სარდაფს, არის შრიფტები. შრიფტები მემბრანული თავის ქალას ნარჩენებია, ისინი განლაგებულია ნაკერების კვეთაზე. შრიფტებს დიდი ფუნქციონალური მნიშვნელობა აქვს. კრანიალური სარდაფის ძვლები შეიძლება გადაფარონ ერთმანეთს მშობიარობის დროს, რაც ადაპტირდება დაბადების არხის ფორმასა და ზომასთან.

სპენოიდური და მასტოიდური შრიფტები იხურება ან დაბადებისას ან დაბადებისთანავე. ახალშობილებს ნაკერი არ აქვთ. ძვლებს აქვს გლუვი ზედაპირი. თავის ქალას ფუძის ძვლების ცალკეულ ნაწილებს შორის არის ხრტილოვანი ქსოვილი, რომლებიც ჯერ კიდევ არ არის შერწყმული. თავის ქალას ძვლებში ჰაერის სინუსები არ არის. ზედა და ქვედა ყბა ცუდად არის განვითარებული: ალვეოლარული პროცესები თითქმის არ არსებობს, ქვედა?? ყბა შედგება ორი განუყრელი ნახევრისგან. ზრდასრულ ასაკში შეინიშნება თავის ქალას ნაკერების ოსიფიკაცია.

ზედა და ქვედა კიდურების ჩონჩხი აქვს ზოგადი სტრუქტურული გეგმა და შედგება ორი განყოფილებისაგან: სარტყელი და თავისუფალი ზედა და ქვედა კიდურები. ქამრების საშუალებით სხეულზე მიმაგრებულია თავისუფალი კიდურები.

ზედა კიდურის ქამარი ქმნიან ორ დაწყვილებულ ძვლებს: კლავიკულას და სკაპულას.

თავისუფალი ზედა კიდურის ჩონჩხი შედგება სამი განყოფილებისგან: პროქსიმალური - მხრის; შუა - წინამხრის ორი ძვალი - იდაყვის და რადიუსი; ხოლო დისტალური - ხელის ძვლები.

ხელი სამი განყოფილებაა: მაჯა, მეტაკარპუსი და თითების ფალანგები.

მაჯა ჩამოაყალიბეთ რვა მოკლე სპონგური ძვალი, რომლებიც განლაგებულია 2 რიგში. თითოეული რიგი შედგება ოთხი ძვლისგან.

პასტერნი (მეტაკარპუსი) იქმნება ხუთი მოკლე მილაკოვანი მეტაკარპალური ძვლით

თითების ძვლები ფალანგებია. თითოეულ თითს აქვს სამი ფალანგა, რომლებიც მდებარეობს ერთმანეთის უკან. გამონაკლისი არის ცერა თითი, რომელსაც მხოლოდ ორი ფალანგი აქვს.

თითოეული ადამიანის ძვალი რთული ორგანოა: ის იკავებს გარკვეულ პოზიციას სხეულში, აქვს საკუთარი ფორმა და სტრუქტურა და ასრულებს თავის ფუნქციას. ყველა სახის ქსოვილი მონაწილეობს ძვლის ფორმირებაში, მაგრამ ჭარბობს ძვლის ქსოვილი.

ადამიანის ძვლების ზოგადი მახასიათებლები

ხრტილი ფარავს ძვლის მხოლოდ სასახსრე ზედაპირებს, ძვლის გარედან დაფარულია პერიოსტეუმი, ხოლო ძვლის ტვინი მდებარეობს შიგნით. ძვალი შეიცავს ცხიმოვან ქსოვილს, სისხლსა და ლიმფურ გემებს და ნერვებს.

ძვლოვანი ქსოვილიაქვს მაღალი მექანიკური თვისებები, მისი სიძლიერე შეიძლება შევადაროთ ლითონის სიძლიერეს. ადამიანის ცოცხალი ძვლის ქიმიური შემადგენლობა შეიცავს: 50% წყალს, 12,5% ორგანულ ცილოვან ნივთიერებებს (ოსეინი), 21,8% არაორგანულ ნივთიერებებს (ძირითადად კალციუმის ფოსფატი) და 15,7% ცხიმს.

ძვლების ტიპები ფორმის მიხედვითიყოფა:

• ტუბულარული (გრძელი - მხრის, ბარძაყის და სხვ.; მოკლე - თითების ფალანგები);
• ბრტყელი (შუბლის, პარიეტალური, სკაპულა და ა.შ.);
• სპონგური (ნეკნები, ხერხემლიანები);
• შერეული (სფენოიდური, ზიგომატური, ქვედა ყბა).

ადამიანის ძვლების სტრუქტურა

ძვლოვანი ქსოვილის ერთეულის ძირითადი სტრუქტურა არის ოსტეონი,რომელიც ჩანს მიკროსკოპით დაბალი გადიდებით. თითოეული ოსტეონი მოიცავს 5-დან 20-მდე კონცენტრირებულ ძვლის ფირფიტას. ისინი ერთმანეთში ჩასმული ცილინდრებს წააგავს. თითოეული ფირფიტა შედგება უჯრედშორისი ნივთიერებადა უჯრედები (ოსტეობლასტები, ოსტეოციტები, ოსტეოკლასტები). ოსტეონის ცენტრში არის არხი - ოსტეონის არხი; გემები გადის მასში. შუალედური ძვლის ფირფიტები განლაგებულია მიმდებარე ოსტეონებს შორის.

ძვლოვანი ქსოვილი იქმნება ოსტეობლასტების მიერუჯრედშორისი ნივთიერების გამოყოფით და მასში ჩაღრმავებით, ისინი გადაიქცევიან ოსტეოციტებად - პროცესის ფორმის უჯრედებად, რომლებსაც არ შეუძლიათ მიტოზი, ცუდად გამოხატული ორგანელებით. შესაბამისად, ჩამოყალიბებული ძვალი ძირითადად შეიცავს ოსტეოციტებს, ხოლო ოსტეობლასტები გვხვდება მხოლოდ ძვლოვანი ქსოვილის ზრდისა და რეგენერაციის ადგილებში.

ოსტეობლასტების უდიდესი რაოდენობა მდებარეობს პერიოსტეუმში - თხელი, მაგრამ მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილის ფირფიტა, რომელიც შეიცავს ბევრ სისხლძარღვს, ნერვულ და ლიმფურ დაბოლოებებს. პერიოსტეუმი უზრუნველყოფს ძვლის ზრდას სისქეში და ძვლის კვებას.

ოსტეოკლასტებიშეიცავს დიდი რაოდენობალიზოსომებს და შეუძლიათ ფერმენტების სეკრეცია, რამაც შეიძლება ახსნას ძვლის ნივთიერების დაშლა. ეს უჯრედები მონაწილეობენ ძვლის განადგურებაში. ზე პათოლოგიური პირობებიძვლოვან ქსოვილში მათი რაოდენობა მკვეთრად იზრდება.

ოსტეოკლასტები ასევე მნიშვნელოვანია ძვლის განვითარების პროცესში: ძვლის საბოლოო ფორმის აგების პროცესში ისინი ანადგურებენ კალციფიცირებულ ხრტილს და ახლად წარმოქმნილ ძვალსაც კი, „ასწორებენ“ მის ძირითად ფორმას.

ძვლის სტრუქტურა: კომპაქტური და სპონგური

ძვლის ჭრილობებზე და მონაკვეთებზე გამოირჩევა მისი ორი სტრუქტურა - კომპაქტური ნივთიერება(ძვლის ფირფიტები განლაგებულია მჭიდროდ და მოწესრიგებულად), განლაგებულია ზედაპირულად და სპონგური ნივთიერება(ძვლის ელემენტები თავისუფლად არის განლაგებული), დევს ძვლის შიგნით.

ეს ძვლის სტრუქტურა სრულად შეესაბამება სტრუქტურული მექანიკის ძირითად პრინციპს - უზრუნველყოს სტრუქტურის მაქსიმალური სიმტკიცე მინიმალური რაოდენობით მასალისა და დიდი სიმსუბუქით. ამას ადასტურებს ის ფაქტიც, რომ მილაკოვანი სისტემებისა და ძირითადი ძვლის სხივების მდებარეობა შეესაბამება შეკუმშვის, დაჭიმვის და ბრუნვის ძალების მოქმედების მიმართულებას.

ძვლის სტრუქტურა არის დინამიური რეაქტიული სისტემა, რომელიც იცვლება ადამიანის მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ცნობილია, რომ მძიმე ფიზიკური შრომით დაკავებულ ადამიანებში ძვლის კომპაქტური ფენა შედარებით აღწევს დიდი განვითარება. სხეულის ცალკეულ ნაწილებზე დატვირთვის ცვლილებებიდან გამომდინარე, შეიძლება შეიცვალოს ძვლის სხივების მდებარეობა და მთლიანობაში ძვლის სტრუქტურა.

ადამიანის ძვლების შეერთება

ყველა ძვლის კავშირი შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად:

• უწყვეტი კავშირები, უფრო ადრე განვითარებული ფილოგენიაში, უმოძრაო ან მჯდომარე ფუნქციით;
• უწყვეტი კავშირები, მოგვიანებით განვითარებაში და უფრო მობილური ფუნქციაში.

ამ ფორმებს შორის ხდება გადასვლა - უწყვეტიდან წყვეტილზე ან პირიქით - ნახევრად სახსარი.

ძვლების უწყვეტი კავშირი ხორციელდება მეშვეობით შემაერთებელი ქსოვილი, ხრტილოვანი და ძვლოვანი ქსოვილი (თვით ქალას ძვლები). უწყვეტი ძვლის კავშირი, ან სახსარი, არის ძვლის კავშირის ახალგაზრდა წარმონაქმნი. ყველა სახსარს აქვს ზოგადი სტრუქტურული გეგმა, მათ შორის სასახსრე ღრუ, სასახსრე კაფსულა და სასახსრე ზედაპირები.

სასახსრე ღრუპირობითად გამოირჩევა, რადგან ჩვეულებრივ არ არის სიცარიელე სასახსრე კაფსულასა და ძვლების სასახსრე ბოლოებს შორის, მაგრამ არის სითხე.

ბურსაფარავს ძვლების სასახსრე ზედაპირებს, ქმნის ჰერმეტულ კაფსულას. სასახსრე კაფსულა შედგება ორი შრისგან, რომლის გარე ფენა გადადის პერიოსტეუმში. შიდა ფენა ათავისუფლებს სითხეს სახსრის ღრუში, რომელიც მოქმედებს როგორც ლუბრიკანტი და უზრუნველყოფს სასახსრე ზედაპირების თავისუფალ სრიალს.

სახსრების ტიპები

არტიკულირებული ძვლების სასახსრე ზედაპირები დაფარულია სასახსრე ხრტილით. სასახსრე ხრტილის გლუვი ზედაპირი ხელს უწყობს მოძრაობას სახსრებში. სასახსრე ზედაპირები ძალიან მრავალფეროვანია ფორმისა და ზომის მიხედვით, ისინი ჩვეულებრივ შედარებულია გეომეტრიულ ფიგურებთან. აქედან გამომდინარე სახსრების სახელწოდება ფორმის მიხედვით: სფერული (ჰუმერალური), ელიფსოიდური (რადიოკარპალური), ცილინდრული (რადიო-ულნარი) და ა.შ.

ვინაიდან არტიკულირებული რგოლების მოძრაობა ხდება ერთი, ორი ან მრავალი ღერძის გარშემო, სახსრები ასევე ჩვეულებრივ იყოფა ბრუნვის ღერძების რაოდენობის მიხედვითმრავალღერძულ (სფერულ), ბიაქსიალურ (ელიფსოიდური, უნაგირის ფორმის) და ცალღერძულ (ცილინდრული, ბლოკის ფორმის).

დამოკიდებულია იმაზე არტიკულაციის ძვლების რაოდენობასახსრები იყოფა მარტივებად, რომელშიც ორი ძვალია დაკავშირებული და რთულად, რომელშიც ორზე მეტი ძვალია არტიკულირებული.

ძვლები, სხვადასხვა ზომისა და ფორმის ჩონჩხის მყარი, გამძლე ნაწილები, უზრუნველყოფენ ჩვენი სხეულის მხარდაჭერას, ასრულებენ სასიცოცხლო ორგანოების დაცვის ფუნქციას და ასევე უზრუნველყოფენ საავტომობილო აქტივობა, ვინაიდან ისინი არიან კუნთოვანი სისტემის საფუძველი.

• ძვლები არის სხეულის ჩონჩხი და განსხვავდება ფორმისა და ზომის მიხედვით.
• ძვლები ერთმანეთთან დაკავშირებულია კუნთებითა და მყესებით, რის წყალობითაც ადამიანს შეუძლია მოძრაობების გაკეთება, სხეულის პოზიციის შენარჩუნება და შეცვლა სივრცეში.
• დაიცავით შინაგანი ორგანოები, მათ შორის ზურგის ტვინი და ტვინი.
• ძვლები არის მინერალების ორგანული საწყობი, როგორიცაა კალციუმი და ფოსფორი.
• შეიცავს ძვლის ტვინს, რომელიც წარმოქმნის სისხლის უჯრედებს.

ძვლები შედგება ძვლოვანი ქსოვილისგან; მთელს ადამიანის სიცოცხლეძვლის ქსოვილი მუდმივად იცვლება. ძვლის ქსოვილი შედგება უჯრედული მატრიქსისგან, კოლაგენის ბოჭკოებისგან და ამორფული ნივთიერებისგან, რომელიც დაფარულია კალციუმით და ფოსფორით, რაც უზრუნველყოფს ძვლების სიმტკიცეს. ძვლოვანი ქსოვილი შეიცავს სპეციალურ უჯრედებს, რომლებიც ჰორმონების გავლენით ქმნიან ძვლების შინაგან სტრუქტურას ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში: ზოგი ანადგურებს ძველ ძვლოვან ქსოვილს, ზოგი კი ქმნის ახალს.

ძვლის ინტერიერი მიკროსკოპის ქვეშ: სპონგური ქსოვილი წარმოდგენილია მეტ-ნაკლებად მჭიდროდ განლაგებული ტრაბეკულებით.

ოსტეოიდური ნივთიერება შედგება ოსტეობლასტისგან, რომლის თავზე მინერალებია განთავსებული. ძვლის გარეთა მხარეს, რომელიც შედგება ძლიერი პერიოსტეუმის ქსოვილისგან, არის მრავალი ძვლოვანი მემბრანა, რომელიც მდებარეობს ცენტრალური არხის გარშემო, სადაც გადის სისხლძარღვი, საიდანაც მრავალი კაპილარი ვრცელდება. მტევანი, რომლებშიც ძვლის გარსები განლაგებულია ერთმანეთთან ახლოს, ხარვეზების გარეშე, ქმნიან მყარ ნივთიერებას, რომელიც უზრუნველყოფს ძვლის სიმტკიცეს და ეწოდება კომპაქტური ძვლოვანი ქსოვილი, ან კომპაქტური ნივთიერება. პირიქით, ძვლის შიდა ნაწილში, რომელსაც ეწოდება უჯრედული ქსოვილი, ძვლოვანი გარსები არც ისე მჭიდრო და მკვრივია, ძვლის ეს ნაწილი ნაკლებად ძლიერი და ფოროვანია - სპონგური ნივთიერება.

იმისდა მიუხედავად, რომ ყველა ძვალი შედგება ძვლის ქსოვილისგან, თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი ფორმა და ზომა და ამ მახასიათებლების მიხედვით ისინი პირობითად კლასიფიცირდება როგორც სამი სახის ძვლები:

;გრძელი ძვლები: მილაკოვანი ძვლები მოგრძო ცენტრალური ნაწილით - დიაფიზი (სხეული) და ორი ბოლო, რომელსაც ეპიფიზი ეწოდება. ეს უკანასკნელი დაფარულია სასახსრე ხრტილით და მონაწილეობს სახსრების წარმოქმნაში. კომპაქტური ნივთიერება(ენდოსტეუმს) აქვს გარე ფენა რამდენიმე მილიმეტრის სისქით - ყველაზე მკვრივი, კორტიკალური ფირფიტა, რომელიც დაფარულია მკვრივი გარსით - პერიოსტეუმით (გარდა ხრტილით დაფარული სასახსრე ზედაპირებისა).

;ბრტყელი ძვლები: გამოდის სხვადასხვა ფორმისა და ზომის და შედგება ორი ფენისგან კომპაქტური ნივთიერება; მათ შორის არის სპონგური ქსოვილი, რომელსაც ეწოდება დიპლოე ბრტყელ ძვლებში, რომლის ტრაბეკულაც შეიცავს ძვლის ტვინს.
.

;მოკლე ძვლები: ჩვეულებრივ, ეს არის პატარა ძვლები, რომლებიც ცილინდრული ან კუბური ფორმისაა. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი განსხვავდებიან ფორმაში, ისინი შედგება თხელი ფენისგან კომპაქტური ძვლის ნივთიერებადა ჩვეულებრივ ივსება სპონგური ნივთიერებით, რომლის ტრაბეკულები შეიცავს ძვლის ტვინს.

ადამიანის ძვლის სტრუქტურა.

ძვლები ფორმირებას იწყებს ჯერ კიდევ ადამიანის დაბადებამდე, ნაყოფის სტადიაში და ბოლომდე სრულდება მოზარდობის. ძვლის მასა იზრდება ასაკთან ერთად, განსაკუთრებით მოზარდობის პერიოდში. ოცდაათი წლის ასაკიდან ძვლოვანი მასა თანდათან მცირდება, თუმცა ნორმალური პირობებიძვლები ძლიერი რჩება სიბერემდე.

ძვლების კლასიფიკაცია

ჩონჩხი იყოფა შემდეგ ნაწილებად: ტანის ძვლები (ხერხემლიანები, ნეკნები, მკერდი), თავის ქალას ძვლები (ცერებრალური და სახის), კიდურების სარტყლის ძვლები - მხრის (სკაპულა, კლავიკული) და მენჯის ( ilium, pubis, ischium) და თავისუფალი კიდურების ძვლები - ზედა (მხრის, წინამხრის და ხელის ძვლები) და ქვედა (ბარძაყის, ფეხისა და ფეხის ძვლები).

ცალკეული ძვლების რაოდენობა, რომლებიც ქმნიან ზრდასრული ადამიანის ჩონჩხს, 200-ზე მეტია, აქედან 36-40 განლაგებულია სხეულის შუა ხაზის გასწვრივ და დაუწყვილებელია, დანარჩენი დაწყვილებული ძვლებია.

გარეგანი ფორმის მიხედვით ძვლები განასხვავებენ გრძელ, მოკლე, განიერ და შერეულს.

თუმცა, გალენის დროინდელი ასეთი დაყოფა, რომელიც დაფუძნებულია მხოლოდ ერთ მახასიათებელზე (გარე ფორმაზე) ცალმხრივი აღმოჩნდება და ემსახურება ძველი აღწერილობითი ანატომიის ფორმალიზმის მაგალითს, რის შედეგადაც ძვლები სრულიად ჰეტეროგენული სტრუქტურით, ფუნქციითა და წარმოშობით ერთ ჯგუფად ხვდება. ამრიგად, ბრტყელი ძვლების ჯგუფში შედის პარიეტალური ძვალი, რომელიც არის ტიპიური შიგთავსის ძვალი, რომელიც ძირფესვიანად იხსნება, ხოლო სკაპულა, რომელიც ემსახურება საყრდენს და მოძრაობას, ხრტილოვანი ქსოვილის საფუძველზე და აგებულია ჩვეულებრივი სპონგური ნივთიერებით.

პათოლოგიური პროცესები ასევე სრულიად განსხვავებულად მიმდინარეობს მაჯის ფალანგებსა და ძვლებში, თუმცა ორივე მიეკუთვნება მოკლე ძვლებს, ან ბარძაყისა და ნეკნის არეში, რომლებიც შედიან გრძელი ძვლების იმავე ჯგუფში.

ამიტომ უფრო სწორია ძვლების გამოყოფა 3 პრინციპის საფუძველზე, რომლებზედაც უნდა აშენდეს ნებისმიერი ანატომიური კლასიფიკაცია: ფორმა (სტრუქტურა), ფუნქცია და განვითარება.

ამ თვალსაზრისით, ძვლების შემდეგი კლასიფიკაცია შეიძლება გამოიკვეთოს:

I. ტუბულარული ძვლები: 1. გრძელი; 2. მოკლე

II. სპონგური ძვლები: 1. გრძელი; 2. მოკლე; 3. სეზამოიდები;

III. ბრტყელი ძვლები: 1. თავის ქალას ძვლები; 2. ქამრების ძვლები

I. ტუბულარული ძვლები. ისინი აგებულია სპონგური და კომპაქტური ნივთიერებისგან, რომელიც ქმნის მილს მედულარული ღრუსთან: ისინი ასრულებენ ჩონჩხის სამივე ფუნქციას (მხარდაჭერა, დაცვა და მოძრაობა). მათგან გრძელი მილისებრი ძვლები (მხრის და წინამხრის ძვლები, ბარძაყის ძვლები და ფეხის ძვლები) არის მოძრაობის სვეტები და გრძელი ბერკეტები და, გარდა დიაფიზისა, აქვთ ოსიფიკაციის ენქონდრალური კერები ორივე ეპიფიზში. ბიეპიფიზური ძვლები); მოკლე მილაკოვანი ძვლები (მეტაკარპუსი, მეტატარსუსი, ფალანგები) წარმოადგენს მოძრაობის მოკლე ბერკეტებს; ეპიფიზებიდან ოსიფიკაციის ენქონდრალური ფოკუსი არის მხოლოდ ერთ (ნამდვილ) ეპიფიზში (მონოეპიფიზური ძვლები).

II. სპონგური ძვლები. აგებულია ძირითადად სპონგური ნივთიერებისგან, რომელიც დაფარულია კომპაქტური თხელი ფენით. მათ შორის არის გრძელი სპონგური ძვლები (ნეკნები და მკერდი) და მოკლე (ხერხემლიანები, კარპუსი, ტარსუსი). სპონგურ ძვლებს მიეკუთვნება სეზამოიდური ძვლები, ანუ სეზამის მცენარის სეზამოიდური მარცვლების მსგავსი, საიდანაც მომდინარეობს მათი სახელი (პატელა, პისიფორმული ძვალი, თითების და ფეხის თითების სეზამოიდური ძვლები); მათი ფუნქციაა დამხმარე მოწყობილობები კუნთების მუშაობისთვის; განვითარება ენქონდრულია მყესების სისქეში, რომლებსაც ისინი აძლიერებენ. სეზამოიდური ძვლები განლაგებულია სახსრების მახლობლად, მონაწილეობს მათ ფორმირებაში და ხელს უწყობს მათ მოძრაობას, მაგრამ უშუალოდ არ არის დაკავშირებული ჩონჩხის ძვლებთან.

III. ბრტყელი ძვლები:

ა) თავის ქალას ბრტყელი ძვლები (შუბლის და პარიეტალური). ფუნქცია - ძირითადად დაცვა (ინტეგუმენტური ძვლები); სტრუქტურა - დიპლოე; ოსიფიკაცია - შემაერთებელი ქსოვილის საფუძველზე;

ბ) ქამრების ბრტყელი ძვლები (სკაპულა, მენჯის ძვლები), ფუნქცია - საყრდენი და დაცვა; სტრუქტურა - უპირატესად დამზადებული სპონგური ნივთიერებისგან; ოსიფიკაცია - ხრტილოვანი ქსოვილის საფუძველზე.

IV. შერეული ძვლები (თავის ქალას ფუძის ძვლები) - მათ შორისაა ძვლები, რომლებიც ერწყმის რამდენიმე ნაწილს, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა ფუნქცია, სტრუქტურა და განვითარება. შერეულ ძვლებს მიეკუთვნება კლავიკული, რომელიც ვითარდება ნაწილობრივ დაბოლოებით და ნაწილობრივ ენქონდრულად.

IN ჩონჩხიგანასხვავებენ შემდეგ ნაწილებს: სხეულის ჩონჩხს (ხერხემლები, ნეკნები, მკერდის ძვლები), თავის ჩონჩხი (თავის ქალას და სახის ძვლები), კიდურების სარტყლის ძვლები - ზედა (სკაპულა, კისრის ძვალი) და ქვედა (მენჯის). ) და თავისუფალი კიდურების ძვლები - ზედა (მხრის, წინამხრის ძვლები და ხელი) და ქვედა (ბარძაყის, ფეხის ძვლები და ფეხი).

ინდივიდის რაოდენობა ძვლები 200-ზე მეტია, რომლებიც ქმნიან ზრდასრული ადამიანის ჩონჩხს, რომელთაგან 36-40 განლაგებულია სხეულის შუა ხაზის გასწვრივ და დაუწყვილებელია, დანარჩენი დაწყვილებული ძვლებია.

გარეგანი ფორმის მიხედვითარის გრძელი, მოკლე, ბრტყელი და შერეული ძვლები.

თუმცა, ეს განყოფილება, რომელიც ჯერ კიდევ გალენის დროს შეიქმნა, მხოლოდ ერთია ატრიბუტი(გარე ფორმა) აღმოჩნდება ცალმხრივი და ემსახურება ძველი აღწერილობითი ანატომიის ფორმალიზმის მაგალითს, რის შედეგადაც სტრუქტურით, ფუნქციით და წარმოშობით სრულიად განსხვავებული ძვლები ერთ ჯგუფში ხვდება. ამგვარად, ბრტყელი ძვლების ჯგუფში შედის პარიეტალური ძვალი, რომელიც არის ტიპიური მთლიანი ძვალი, რომელიც ძირფესვიანად იხსნება, ხოლო სკაპულა, რომელიც ემსახურება საყრდენს და მოძრაობას, ხრტილის საფუძველზე და აგებულია ჩვეულებრივი სპონგური ნივთიერებისგან.

პათოლოგიური პროცესებიც სრულიად განსხვავებულად მიმდინარეობს ფალანგებში და ძვლებიმაჯები, თუმცა ორივე ეკუთვნის მოკლე ძვლებს, ან ბარძაყის ძვლებსა და ნეკნს, კლასიფიცირებულია გრძელი ძვლების იმავე ჯგუფში.

ამიტომ უფრო სწორია განასხვავებენ ძვლებსეფუძნება 3 პრინციპს, რომლებზეც უნდა აშენდეს ნებისმიერი ანატომიური კლასიფიკაცია: ფორმა (სტრუქტურა), ფუნქცია და განვითარება.

ამ თვალსაზრისით, შეგვიძლია გამოვყოთ შემდეგი ძვლის კლასიფიკაცია(M. G. Gain):

მე. ტუბულარული ძვლები.ისინი აგებულია სპონგური და კომპაქტური ნივთიერებისგან, რომელიც ქმნის მილს მედულარული ღრუს; შეასრულოს ჩონჩხის სამივე ფუნქცია (მხარდაჭერა, დაცვა და მოძრაობა).

მათგან გრძელი მილისებრი ძვლები (მხრის და წინამხრის ძვლები, ბარძაყის ძვლები და ფეხის ძვლები) არის საყრდენები და მოძრაობის გრძელი ბერკეტები და, გარდა დიაფიზისა, აქვთ ოსიფიკაციის ენდოქონდრალური კერები ორივე ეპიფიზში (ბიეპიფიზური). ძვლები); მოკლე მილაკოვანი ძვლები (კარპალური ძვლები, მეტატარზები, ფალანგები) წარმოადგენს მოძრაობის მოკლე ბერკეტებს; ეპიფიზებიდან ოსიფიკაციის ენდოქონდრული ფოკუსი არის მხოლოდ ერთ (ნამდვილ) ეპიფიზში (მონოეპიფიზური ძვლები).

II. სპონგური ძვლები.აგებულია ძირითადად სპონგური ნივთიერებისგან, რომელიც დაფარულია კომპაქტური თხელი ფენით. მათ შორის არის გრძელი სპონგური ძვლები (ნეკნები და მკერდი) და მოკლე (ხერხემლიანი, კარპალური ძვლები, ტარსუსი). სპონგურ ძვლებს მიეკუთვნება სეზამოიდური ძვლები, ანუ სეზამის მცენარის სეზამოიდური მარცვლების მსგავსი, საიდანაც მოდის მათი სახელი (პატელა, პისიფორმული ძვალი, თითების და ფეხის თითების სეზამოიდური ძვლები); მათი ფუნქციაა დამხმარე მოწყობილობები კუნთების მუშაობისთვის; განვითარება არის ენდოქონდრული მყესების სისქეში. სეზამოიდური ძვლები განლაგებულია სახსრების მახლობლად, მონაწილეობს მათ ფორმირებაში და ხელს უწყობს მათში მოძრაობას, მაგრამ უშუალოდ არ არის დაკავშირებული ჩონჩხის ძვლებთან.

III. ბრტყელი ძვლები:
ა) თავის ქალას ბრტყელი ძვლები(ფრონტალური და პარიეტალური) ასრულებენ უპირატესად დამცავ ფუნქციას. ისინი აგებულია კომპაქტური ნივთიერების 2 თხელი ფირფიტისგან, რომელთა შორის არის დიპლოე, დიპლოე, არის სპონგური ნივთიერება, რომელიც შეიცავს ვენების არხებს. ეს ძვლები ვითარდება შემაერთებელი ქსოვილის (ინტეგუმენტური ძვლების) საფუძველზე;

ბ) ბრტყელი ძვლის ქამრები(სკაპულა, მენჯის ძვლები) ასრულებენ დამხმარე და დამცავ ფუნქციებს, რომლებიც აგებულია ძირითადად სპონგური ნივთიერებისგან; ვითარდება ხრტილოვანი ქსოვილის საფუძველზე.

IV. შერეული ძვლები (თავის ფუძის ძვლები).ეს მოიცავს ძვლებს, რომლებიც ერწყმის რამდენიმე ნაწილს, რომლებსაც აქვთ განსხვავებული ფუნქციები, სტრუქტურა და განვითარება. შერეულ ძვლებს მიეკუთვნება კლავიკული, რომელიც ვითარდება ნაწილობრივ ენდემალურად და ნაწილობრივ ენდოქონდრულად.

ძვლები ქმნიან მყარ ჩონჩხს, რომელიც შედგება ხერხემლის (ხერხემლის), მკერდისა და ნეკნებისგან (ტორსის ძვლები), თავის ქალა, ზედა და ქვედა ძვლები. ქვედა კიდურები(ნახ. 1). ჩონჩხი (ჩონჩხი)ასრულებს მხარდაჭერის, მოძრაობის, დაცვის ფუნქციებს და ასევე არის დეპო სხვადასხვა მარილები (მინერალები). წითელი ძვლის ტვინი, რომელიც მდებარეობს ძვლების შიგნით, წარმოქმნის სისხლის უჯრედებს (სისხლის წითელი უჯრედები, სისხლის თეთრი უჯრედები და ა.შ.) და იმუნური სისტემის უჯრედებს (ლიმფოციტები).

ადამიანის ჩონჩხი შედგება 206 ძვლისგან. აქედან: 36 დაუწყვილებელი და 85 დაწყვილებული.

ძვლების კლასიფიკაცია

ფორმისა და სტრუქტურის გათვალისწინებით განასხვავებენ გრძელ (მილაკოვან) ძვლებს, მოკლე (სპონგური), ბრტყელი (ფართო), შერეული და პნევმატური ძვლები (სურ. 2).

გრძელი ძვლებიაქვთ წაგრძელებული ძვლის სხეული - დიაფიზი, და შესქელებული ბოლოები - ეპიფიზები. ეპიფიზები შეიცავს სასახსრე ზედაპირებს მიმდებარე ძვლებთან დასაკავშირებლად. ნაწილი გრძელი ძვალიდიაფიზსა და ეპიფიზს შორის მდებარეობას მეტაფიზს უწოდებენ. მილაკოვან ძვლებს შორის გამოიყოფა გრძელი მილისებრი ძვლები (მხრის, ბარძაყის ძვლები და სხვ.) და მოკლე მილაკოვანი ძვლები (მეტაკარპები, მეტატარზები და სხვ.).

მოკლე ძვლები,ან სპონგური, აქვს კუბური ან პოლიგონური ფორმა. ასეთი ძვლები განლაგებულია სხეულის იმ ნაწილებში, სადაც უფრო დიდი მობილურობა შერწყმულია გაზრდილ მექანიკურ დატვირთვასთან (კარპალური და ტარსალური ძვლები).

ბრტყელი ძვლებიქმნიან ღრუების კედლებს და ასრულებენ დამცავ ფუნქციებს (თავის ქალას, მენჯის, მკერდის, ნეკნების, სკაპულას სახურავის ძვლები).

ბრინჯი. 1.ადამიანის ჩონჩხი. წინა ხედი.

1 - თავის ქალა, 2 - ზურგის სვეტი, 3 - კლავიკული, 4 - სკაპულა, 5 - მხრის ძვალი, 6 - წინამხრის ძვლები, 7 - მაჯის ძვლები, 8 - მეტაკარპალური ძვლები, 9 - თითების ფალანგები, 10 - ბარძაყის ძვალი, 11 - პატელა, 12 - ფიბულა, 13 - წვივი, 14 - ტარსალური ძვლები, 15 - ფეხის თითების ფალანგები, 16 - მეტატარსალური ძვლები, 17 - წვივის ძვლები, 18 - საკრალური, 19 - მენჯის ძვალი, 20 - რადიუსი, 21 - ulna, 22 - ნეკნები, 23 - sternum.

ბრინჯი. 2.სხვადასხვა ფორმის ძვლები.

1 - პნევმატური ძვალი, 2 - გრძელი (ტუბულარული) ძვალი, 3 - ბრტყელი ძვალი, 4 - სპონგური (მოკლე) ძვალი, 5 - შერეული ძვალი.

შერეული კამათელიაქვთ რთული ფორმა, მათი ნაწილები ჰგავს ბრტყელ, სპონგურ ძვლებს (მაგალითად, ხერხემლიანები, სპენოიდული ძვალითავის ქალა).

ჰაერის ძვლებიშეიცავს ლორწოვანი გარსით და ჰაერით სავსე ღრუებს. თავის ქალას ზოგიერთ ძვალს აქვს ასეთი ღრუები (შუბლის, სფენოიდური, ეთმოიდური, დროებითი, ყბის ძვლები). ძვლებში ღრუების არსებობა ამსუბუქებს თავის წონას. ეს ღრუები ასევე ემსახურება როგორც ხმის რეზონანსს.

თითოეული ძვლის ზედაპირზე არის ამაღლებები (პროცესები, ტუბერკულოზი), რომლებიც ე.წ აპოფიზები.ეს ადგილები არის კუნთების, ფასციების და ლიგატების მიმაგრების ადგილები. იმ ადგილებში, სადაც სისხლძარღვები და ნერვები ერთმანეთს ხვდება, ძვლების ზედაპირზე არის ღარები და ნაკაწრები. თითოეული ძვლის ზედაპირზე არის პატარა საკვები ნივთიერებების ღიობები(foramina nutritia), რომლის მეშვეობითაც გადის სისხლძარღვები და ნერვული ბოჭკოები.

ძვლის სტრუქტურა

ძვლის სტრუქტურაში განასხვავებენ კომპაქტურ და სპონგურ ნივთიერებას (ნახ. 3).

კომპაქტური ნივთიერება (substantia compacta)ქმნის მილაკოვანი ძვლების დიაფიზს, ფარავს მათი ეპიფიზების გარედან, აგრეთვე მოკლე (სპონგური) და ბრტყელ ძვლებს. ძვლის კომპაქტურ ნივთიერებას წვრილი არხები შეაღწევს, რომელთა კედლებს კონცენტრული ფირფიტები ქმნიან (4-დან 20-მდე). თითოეულ ცენტრალურ არხს, მის გარშემო არსებულ ფირფიტებთან ერთად, ეწოდა ოსტეონა,ან ჰავერსის სისტემა (სურ. 4). ოსტეონი არის ძვლის სტრუქტურული და ფუნქციური ერთეული. ოსტეონებს შორის არის შუალედური, შუალედური ფირფიტები. კომპაქტური ნივთიერების გარე ფენა იქმნება გარე მიმდებარე ფირფიტებით (სურ. 5). იქმნება ძვლის ტვინის ღრუს გამიჯნული შიდა ფენა

ბრინჯი. 3.კომპაქტური და სპონგური ძვალი. 1 - სპონგური (ტრაბეკულური) ნივთიერება, 2 - კომპაქტური ნივთიერება, 3 - მკვებავი არხი, 4 - მკვებავი გახსნა.

ბრინჯი. 4.ოსტეონის სტრუქტურა.

1 - ოსტეონის ფირფიტები, 2 - ოსტეოციტები (ძვლის უჯრედები), 3 - ცენტრალური არხი.

ბრინჯი. 5.ძვლის მიკროსკოპული სტრუქტურა (დაბალი გადიდება).

1 - პერიოსტეუმი, 2 - გარე მიმდებარე ფირფიტები, 3 - ოსტეონის ფირფიტები, 4 - ცენტრალური არხები (ოსტეონის არხები), 5 - ძვლის უჯრედები, 6 - ინტერკალარული ფირფიტები.

ბრინჯი. 6.ძვლის უჯრედი (ოსტეოციტი) ძვლის ლაკუნაში.

1 - ძვლის უჯრედი, 2 - ძვლის ლაქუნა, 3 - ძვლის ლაქუნის კედელი.

შიდა მიმდებარე ფირფიტები. ძვლის ფირფიტები აგებულია ძვლის უჯრედებისგან (ოსტეოციტები) და უჯრედშორისი ნივთიერებისგან, რომლებიც გაჟღენთილია კალციუმის, ფოსფორის, მაგნიუმის და სხვა მარილებით. ქიმიური ელემენტები. ძვალი შეიცავს შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოებს, რომლებსაც აქვთ განსხვავებული ორიენტაცია მიმდებარე ფირფიტებში. დამუშავებული ძვლის უჯრედები განლაგებულია ძვლის (ქსოვილის) სითხის შემცველ მინიატურულ ლაკუნებში (სურ. 6).

ძვლოვან ქსოვილში ყოფნის გამო მნიშვნელოვანი თანხასხვადასხვა ქიმიური ელემენტების მარილები, რომლებიც ბლოკავს რენტგენის სხივებს, ძვალი აშკარად ჩანს რენტგენის სხივებზე.

სპონგური ნივთიერება (substantia spongiosa)აგებულია ძვლის ფირფიტებისგან (სხივებისგან), მათ შორის უჯრედებით (სურ. 7). ძვლის სხივები მიმართულია წნევის ძალებისა და დაჭიმვის ძალებისკენ (სურ. 8). ძვლის სხივების ეს განლაგება ხელს უწყობს წნევის ერთგვაროვან გადაცემას ძვალზე, რაც აძლევს ძვალს უფრო მეტ სიმტკიცეს.

ბრინჯი. 7.სხეულის და ქვედა ყბის ალვეოლური ნაწილის სპონგური ნივთიერება გრძივი მონაკვეთით. მარჯვენა ხედი. 1 - სტომატოლოგიური ალვეოლი, 2 - ალვეოლური ნაწილის სპონგური ნივთიერებაქვედა ყბა

, 3 - სტომატოლოგიური ალვეოლის კომპაქტური ნივთიერება, 4 - ქვედა ყბის სხეულის სპონგური ნივთიერება, 5 - ქვედა ყბის სხეულის კომპაქტური ნივთიერება, 6 - ქვედა ყბის კუთხე, 7 - ქვედა ყბის რამუსი, 8 - კონდილარული პროცესი. , 9 - ქვედა ყბის თავი, 10 - ქვედა ყბა, 11 - ქვედა ყბის კორონოიდული პროცესი.ბრინჯი. 8.

ძვლის ჯვარედინი ზოლების მდებარეობის დიაგრამა მილაკოვანი ძვლის უჯრედულ ნივთიერებაში. 1 - შეკუმშვის ხაზი (წნევა), 2 - დაძაბულობის ხაზი. პერიოსტეუმიყველა ძვალი, გარდა მათი სასახსრე ზედაპირებისა, დაფარულია შემაერთებელი ქსოვილის გარსით - (პერიოსტეუმი), რომელიც მყარად არის შერწყმული ძვალთან (სურ. 9). ძვლის ტვინის ღრუს კედლები, ისევე როგორც სპონგური ნივთიერების უჯრედები, დაფარულია თხელი შემაერთებელი ქსოვილის ფირფიტით -ენდოსტომი,

რომელიც პერიოსტეუმის მსგავსად ასრულებს ძვლის ფორმირების ფუნქციას. კომპაქტური ძვლის ნივთიერების შიდა მიმდებარე ფირფიტები წარმოიქმნება ოსტეოგენური ენდოსტეალური უჯრედებისგან.

ჩონჩხის სტრუქტურა

ძვლების სტრუქტურისა და მათი ფუნქციების გათვალისწინებით განასხვავებენ ღერძულ ჩონჩხს და დამხმარე ჩონჩხს. ღერძული ჩონჩხი მოიცავს მაგისტრალური ჩონჩხს (ხერხემლის სვეტი და გულმკერდის ძვლები) და თავის ჩონჩხი (თავის ქალა). აქსესუარის ჩონჩხი მოიცავს ზედა და ქვედა კიდურების ძვლებს. სხეულის გარემოსთან ადაპტაციის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი აქტი მოძრაობაა. მას ახორციელებს ორგანოთა სისტემა, რომელიც მოიცავს ძვლებს, მათ სახსრებს და კუნთებს, რომლებიც ერთად ქმნიან მოძრაობის აპარატს. ყველა ძვალი, რომლებიც ერთმანეთთან არის დაკავშირებული შემაერთებელი, ხრტილოვანი და ძვლოვანი ქსოვილით, ერთად ქმნიან ჩონჩხს. ჩონჩხი და მისი კავშირები არის მოძრაობის აპარატის პასიური ნაწილი და ის, რომელიც მიმაგრებულია ძვლებზე.- მისი აქტიური ნაწილი.

მოძღვრება ძვლების შესახებ ე.წ ოსტეოლოგიამოძღვრება ძვლის სახსრების შესახებ - ართროლოგიაკუნთების შესახებ - მიოლოგია.

ზრდასრული ადამიანის ჩონჩხი შედგება 200-ზე მეტი ურთიერთდაკავშირებული ძვლისგან (სურ. 23); ის ქმნის სხეულის მყარ ფუძეს.

ჩონჩხის მნიშვნელობა დიდია. არა მხოლოდ მთელი სხეულის ფორმა, არამედ სხეულის შინაგანი სტრუქტურაც დამოკიდებულია მისი სტრუქტურის მახასიათებლებზე. ჩონჩხს აქვს ორი ძირითადი ფუნქცია: მექანიკურიდა ბიოლოგიური. მექანიკური ფუნქციის გამოვლინებებია მხარდაჭერა, დაცვა, მოძრაობა. დამხმარე ფუნქცია ხორციელდება რბილი ქსოვილებისა და ორგანოების მიმაგრებით ჩონჩხის სხვადასხვა ნაწილზე. დამცავი ფუნქციამიიღწევა ჩონჩხის ზოგიერთი ნაწილის მიერ ღრუების ფორმირებით, რომლებშიც განლაგებულია სასიცოცხლო ორგანოები. ამრიგად, ტვინი მდებარეობს თავის ქალას ღრუში, ფილტვები და გული გულმკერდის ღრუში, შარდსასქესო ორგანოები კი მენჯის ღრუში.

მოძრაობის ფუნქცია განპირობებულია ძვლების უმეტესობის მოძრავი კავშირით, რომლებიც მოქმედებენ როგორც ბერკეტები და ამოძრავებენ კუნთებს.

ჩონჩხის ბიოლოგიური ფუნქციის გამოვლინებაა მისი მონაწილეობა მეტაბოლიზმში, განსაკუთრებით მინერალური მარილები (ძირითადად კალციუმი და ფოსფორი) და მონაწილეობა ჰემატოპოეზში.

ადამიანის ჩონჩხი იყოფა ოთხ ძირითად ნაწილად: მაგისტრალური ჩონჩხი, ზედა კიდურების ჩონჩხი, ქვედა კიდურების ჩონჩხი და თავის ჩონჩხი - თავის ქალა.

ძვლის სტრუქტურა

თითოეული ძვალი (os) არის დამოუკიდებელი ორგანო რთული სტრუქტურით. ძვლის საფუძველი არის კომპაქტური და სპონგური (ტრაბეკულური) ნივთიერება. ძვლის გარედან დაფარულია პერიოსტეუმი (პერიოსტეუმი). გამონაკლისს წარმოადგენს ძვლების სასახსრე ზედაპირები, რომლებსაც არ აქვთ პერიოსტეუმი, მაგრამ დაფარულია ხრტილით. ძვლის შიგნით შეიცავს ძვლის ტვინს. ძვლები, ისევე როგორც ყველა ორგანო, აღჭურვილია სისხლძარღვებითა და ნერვებით.

კომპაქტური ნივთიერება(substantia compacta) წარმოადგენს ყველა ძვლის გარე შრეს (სურ. 24) და წარმოადგენს მკვრივ წარმონაქმნს. იგი შედგება მკაცრად ორიენტირებული, ჩვეულებრივ, პარალელური, ძვლის ფირფიტებისგან. მრავალი ძვლის კომპაქტურ ნივთიერებაში ძვლის ფირფიტები ქმნიან ოსტეონებს. თითოეული ოსტეონი (იხ. სურ. 8) მოიცავს 5-დან 20-მდე კონცენტრირებულ ძვლის ფირფიტას. ისინი ერთმანეთში ჩასმული ცილინდრებს წააგავს. ძვლის ფირფიტა შედგება კალციფიცირებული უჯრედშორისი ნივთიერებისა და უჯრედებისგან (ოსტეოციტებისგან). ოსტეონის ცენტრში არის არხი, რომლითაც გადის სისხლძარღვები. შუალედური ძვლის ფირფიტები განლაგებულია მიმდებარე ოსტეონებს შორის. კომპაქტური ნივთიერების ზედაპირულ შრეში, პერიოსტეუმის ქვეშ, არის გარე ზოგადი, ანუ ზოგადი, ძვლის ფირფიტები, ხოლო მის შიდა შრეში ძვლის ტვინის ღრუს მხარეს არის შიდა ზოგადი ძვლის ფირფიტები. ინტერკალარული და ზოგადი ფირფიტები არ არის ოსტეონების ნაწილი. გარე საერთო ფირფიტებში არის არხები, რომლებიც ახდენენ მათ პერფორაციას, რომლის მეშვეობითაც გემები გადიან პერიოსტეუმიდან ძვალში. სხვადასხვა ძვლებში და ერთი და იმავე ძვლის სხვადასხვა ნაწილშიც კი კომპაქტური ნივთიერების სისქე არ არის იგივე.

სპონგური ნივთიერება(substantia spongiosa) მდებარეობს კომპაქტური ნივთიერების ქვეშ და აქვს თხელი ძვლის ჯვარედინი ზოლები, რომლებიც ერთმანეთში ირევა. სხვადასხვა მიმართულებებიდა შექმნან უნიკალური ქსელები. ამ ჯვარედინების საფუძველია ლამელარული ძვლოვანი ქსოვილი. სპონგური ნივთიერების ჯვარედინი ზოლები განლაგებულია გარკვეული თანმიმდევრობით. მათი მიმართულება შეესაბამება ძვალზე შეკუმშვისა და დაძაბულობის ძალების მოქმედებას. შეკუმშვის ძალა განისაზღვრება ადამიანის სხეულის წონის მიერ ძვალზე განხორციელებული წნევით. დაჭიმვის ძალა დამოკიდებულია ძვალზე მოქმედი კუნთების აქტიურ მიზიდულობაზე. ვინაიდან ორივე ძალა ერთდროულად მოქმედებს 1 ძვალზე, კანქვეშა ჯვარედინი ზოლები ქმნიან ერთიან სხივის სისტემას, რომელიც უზრუნველყოფს ამ ძალების თანაბრად განაწილებას მთელ ძვალზე.

პერიოსტე(პერიოსტეუმი) (პერიოსტეუმი) არის თხელი, მაგრამ საკმაოდ ძლიერი შემაერთებელი ქსოვილის ფირფიტა (სურ. 25). იგი შედგება ორი ფენისგან: შიდა და გარე (ბოჭკოვანი). შიდა (კამბიალური) ფენა წარმოდგენილია ფხვიერი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილით დიდი რაოდენობით კოლაგენით და ელასტიური ბოჭკოებით. შეიცავს სისხლძარღვებს და ნერვებს, ასევე შეიცავს ძვლის წარმომქმნელ უჯრედებს – ოსტეობლასტებს. გარე (ბოჭკოვანი) ფენა შედგება მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილისგან. პერიოსტეუმი მონაწილეობს ძვლის კვებაში: მისგან ჭურჭელი შეაღწევს კომპაქტური ნივთიერების ხვრელების მეშვეობით. პერიოსტეუმის გამო, განვითარებადი ძვალი იზრდება სისქეში. როდესაც ძვლის მოტეხილობა ხდება, პერიოსტეუმის ოსტეობლასტები აქტიურდებიან და მონაწილეობენ ახალი ძვლოვანი ქსოვილის წარმოქმნაში (მოტეხილობის ადგილზე ყალიბდება კალიუსი). პერიოსტეუმი მჭიდროდ არის შერწყმული ძვალთან კოლაგენური ბოჭკოების შეკვრებით, რომლებიც შედიან პერიოსტეუმიდან ძვალში.

ძვლის ტვინი(მედულა ოსიუმი) არის სისხლმბადი ორგანო, ასევე საკვები ნივთიერებების საწყობი. იგი განლაგებულია ყველა ძვლის სპონგური ნივთიერების ძვლოვან უჯრედებში (ძვლის ჯვარედინი ზოლებს შორის) და მილაკოვანი ძვლების არხებში. ძვლის ტვინის ორი ტიპი არსებობს: წითელი და ყვითელი.

წითელი ძვლის ტვინი- სისხლძარღვებითა და ნერვებით დახშული დელიკატური რეტიკულური ქსოვილი, რომლის მარყუჟებში არის სისხლმბადი ელემენტები და მომწიფებული სისხლის უჯრედები, აგრეთვე ძვლის უჯრედები, რომლებიც მონაწილეობენ ძვლის ფორმირების პროცესში. მომწიფებული სისხლის უჯრედები, როგორც ისინი წარმოიქმნება, შეაღწევს სისხლძარღვში შედარებით ფართო სისხლის კაპილარების კედლებით, ნაპრალის მსგავსი ფორებით, რომლებიც მდებარეობს ძვლის ტვინში (მათ უწოდებენ სინუსოიდულ კაპილარებს).

ყვითელი ძვლის ტვინიძირითადად შედგება ცხიმოვანი ქსოვილისგან, რომელიც განსაზღვრავს მის ფერს. სხეულის ზრდისა და განვითარების პერიოდში ძვლებში ჭარბობს წითელი ძვლის ტვინი, ის ნაწილობრივ იცვლება ყვითელით. მოზრდილებში წითელი ძვლის ტვინი მდებარეობს სპონგურ ნივთიერებაში, ხოლო ყვითელი ძვლის ტვინი - მილაკოვანი ძვლების არხებში.

თანამედროვე კონცეფციების მიხედვით, განიხილება წითელი ძვლის ტვინი, ისევე როგორც თიმუსის ჯირკვალი ცენტრალურ ხელისუფლებასჰემატოპოეზი (და იმუნოლოგიური დაცვა). წითელ ძვლის ტვინში სისხლის წითელი უჯრედები, გრანულოციტები (მარცვლოვანი ლეიკოციტები), სისხლის თრომბოციტები (თრომბოციტები), ასევე B ლიმფოციტები და T ლიმფოციტების წინამორბედები წარმოიქმნება ჰემატოპოეტური უჯრედებიდან. T-ლიმფოციტების წინამორბედები სისხლის მიმოქცევის გზით შედიან თიმუსის ჯირკვალში, სადაც გადაიქცევიან T- ლიმფოციტებად. B- და T- ლიმფოციტები წითელი ძვლის ტვინიდან და თიმუსის ჯირკვლიდან შედიან პერიფერიულ ჰემატოპოეზურ ორგანოებში (ლიმფური კვანძები, ელენთა), სადაც ისინი მრავლდებიან და ანტიგენების გავლენით გარდაიქმნებიან დამცავ რეაქციებში მონაწილე აქტიურ უჯრედებად.

ძვლების ქიმიური შემადგენლობა. ძვლების შემადგენლობაში შედის წყალი, ორგანული და არაორგანული ნივთიერებები. ორგანული ნივთიერებები (ოსეინი და სხვ.) განსაზღვრავს ძვლის ელასტიურობას, ხოლო არაორგანული ნივთიერებები (ძირითადად კალციუმის მარილები) განსაზღვრავს მის სიმტკიცეს. ამ ორი ტიპის ნივთიერების კომბინაცია განსაზღვრავს ძვლების სიმტკიცეს და ელასტიურობას. ძვლებში ორგანული და არაორგანული ნივთიერებების თანაფარდობა ასაკთან ერთად იცვლება, რაც გავლენას ახდენს მათ თვისებებზე. ამრიგად, სიბერეში ორგანული ნივთიერებების შემცველობა ძვლებში მცირდება და არაორგანული ნივთიერებები იმატებს. შედეგად, ძვლები უფრო მყიფე და უფრო მგრძნობიარე ხდება მოტეხილობების მიმართ.

ძვლის განვითარება

ძვლები ვითარდება ემბრიონის შემაერთებელი ქსოვილისგან - მეზენქიმისგან, რომელიც წარმოადგენს შუა ჩანასახის შრის - მეზოდერმის წარმოებულს. მათი განვითარებისას ისინი გადიან სამ ეტაპს: 1) შემაერთებელი ქსოვილი (მემბრანული), 2) ხრტილოვანი, 3) ძვალი. გამონაკლისს წარმოადგენს კლავიკულა, თავის ქალას სახურავის ძვლები და თავის ქალას სახის ნაწილის ძვლების უმეტესი ნაწილი, რომლებიც თავიანთ განვითარებაში გვერდის ავლით ხრტილოვან სტადიას ახდენენ. ძვლებს, რომლებიც გადიან განვითარების ორ საფეხურს, პირველადი, ხოლო სამ სტადიას მეორადი ეწოდება.

ოსიფიკაციის პროცესი (ნახ. 26) შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა გზით: ენდემალური, ენქონდრალური, პერიქონდრალური, პერიოსტალური.

ენდემური ოსიფიკაცია ხდება მომავალი ძვლის შემაერთებელ ქსოვილში ოსტეობლასტების მოქმედების გამო. ანლაჟის ცენტრში ჩნდება ოსიფიკაციის ბირთვი, საიდანაც ოსიფიკაციის პროცესი რადიალურად ვრცელდება ძვლის მთელ სიბრტყეში. ამ შემთხვევაში შემაერთებელი ქსოვილის ზედაპირული შრეები შემორჩენილია პერიოსტეუმის (პერიოსტეუმის) სახით. ასეთ ძვალში შეიძლება აღმოაჩინოს ამ პირველადი ოსიფიკაციის ბირთვის მდებარეობა ტუბერკულოზის სახით (მაგალითად, პარიეტალური ძვლის ტუბერკულოზი).

ენქონდრალური ოსიფიკაცია ხდება მომავალი ძვლის ხრტილოვანი ანლაგის სისქეში ოსიფიკაციის ფოკუსის სახით, ხოლო ხრტილოვანი ქსოვილი ადრე კალციფიცირებულია და არ იცვლება ძვლით, არამედ ნადგურდება. პროცესი ცენტრიდან პერიფერიაზე ვრცელდება და იწვევს სპონგური ნივთიერების წარმოქმნას. თუ მსგავსი პროცესი ხდება საპირისპიროდ, ხრტილოვანი ძვლის რუდიმენტის გარე ზედაპირიდან ცენტრამდე, მაშინ მას უწოდებენ პერიქონდრულ ოსიფიკაციას, აქტიურ როლს ასრულებს პერიქონდრიუმის ოსტეობლასტები.

ხრტილოვანი ძვლის ოსიფიკაციის პროცესის დამთავრებისთანავე ხდება ძვლოვანი ქსოვილის შემდგომი დეპონირება პერიფერიის გასწვრივ და მისი ზრდა სისქეში პერიოსტეუმის გამო (პერიოსტეალური ოსიფიკაცია).

ზოგიერთი ძვლის ხრტილოვანი ანლაგენის ოსიფიკაციის პროცესი იწყება საშვილოსნოსშიდა სიცოცხლის მე-2 თვის ბოლოს და ყველა ძვალში ის მთლიანად სრულდება მხოლოდ ადამიანის სიცოცხლის მეორე ათწლეულის ბოლოს. გასათვალისწინებელია, რომ ძვლების სხვადასხვა ნაწილი ერთდროულად არ ქონდება. უფრო გვიან, ვიდრე სხვები, ხრტილოვანი ქსოვილი იცვლება ძვლით მილაკოვანი ძვლების მეტაფიზების მიდამოში, სადაც ძვლის ზრდა ხდება სიგრძეში, ასევე კუნთებისა და ლიგატების მიმაგრების ადგილებში.

ძვლის ფორმა

მათი ფორმის მიხედვით გამოირჩევა გრძელი, მოკლე, ბრტყელი და შერეული ძვლები. გრძელი და მოკლე ძვლები დამოკიდებულია შიდა სტრუქტურა, ისევე როგორც განვითარების მახასიათებლები (ოსიფიკაციის პროცესი) შეიძლება დაიყოს მილაკებად (გრძელი და მოკლე) და სპონგური (გრძელი, მოკლე და სეზამოიდური).

ტუბულარული ძვლებიაგებულია კომპაქტური და სპონგური ნივთიერებისგან და აქვს მედულარული ღრუ (არხი). მათგან გრძელი არის მოძრაობის ბერკეტები და ქმნიან კიდურების პროქსიმალური და შუა ნაწილების (მხრის, წინამხრის, ბარძაყის, ქვედა ფეხის) ჩონჩხს. თითოეულ გრძელ მილაკოვან ძვალში არის შუა ნაწილი - დიაფიზიან სხეული და ორი ბოლო - ეპიფიზები(ძვლის უბნებს დიაფიზსა და ეპიფიზებს შორის ეწოდება მეტაფიზები). მოკლე მილაკოვანი ძვლები ასევე არის მოძრაობის ბერკეტები, რომლებიც ქმნიან კიდურების დისტალური ნაწილების ჩონჩხს (მეტაკარპუსი, მეტატარსუსი, თითები). გრძელი მილაკოვანი ძვლებისგან განსხვავებით, ისინი მონოეპიფიზური ძვლებია - ეპიფიზებიდან მხოლოდ ერთს აქვს საკუთარი ოსიფიკაციის ბირთვი, ხოლო მეორე ეპიფიზს (ძვლის ფუძე) ძვლოვანი სხეულიდან ამ პროცესის გავრცელების გამო.

სპონგური ძვლებიმათ აქვთ უპირატესად სპონგური სტრუქტურა და გარედან დაფარულია კომპაქტური ნივთიერების თხელი ფენით (შიგნით არ აქვთ არხი). გრძელი სპონგური ძვლები მოიცავს ნეკნებს და მკერდს, ხოლო მოკლე ძვლებს მიეკუთვნება ხერხემლიანები, კარპალური ძვლები და ა.შ.

ბრტყელი ძვლებიშედგება სპონგური ნივთიერების თხელი ფენისგან, რომელიც მდებარეობს კომპაქტური ნივთიერების ორ ფირფიტას შორის. ეს მოიცავს თავის ქალას ძვლების ნაწილს, ასევე მხრის პირებს და მენჯის ძვლებს.

შერეული კამათელი- ეს არის ძვლები, რომლებიც შედგება რამდენიმე ნაწილისგან, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა ფორმა და განვითარება (თავის ქალას ფუძის ძვლები).

ძვლის კავშირები

ძვლოვანი კავშირები იყოფა ორ ძირითად ჯგუფად: უწყვეტი კავშირები - სინართროზი და წყვეტილი კავშირები - დიაართროზი (სურ. 27).

სინართროზი- ეს არის ძვლების კავშირები ქსოვილის უწყვეტი შრის მეშვეობით, რომელიც მთლიანად იკავებს სივრცეებს ​​ძვლებსა თუ მათ ნაწილებს შორის. ეს სახსრები, როგორც წესი, არააქტიურია და ხდება იქ, სადაც ერთი ძვლის გადაადგილების კუთხე მეორესთან შედარებით მცირეა. ზოგიერთი სინართროზის დროს მობილურობა არ არის. ძვლების დამაკავშირებელი ქსოვილიდან გამომდინარე, ყველა სინართროზი იყოფა სამ ტიპად: სინდესმოზები, სინქონდროზები და სინოსტოზები.

სინდეზმები, ან ბოჭკოვანი შეერთებები, არის უწყვეტი კავშირები ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილის გამოყენებით. სინდესმოზის ყველაზე გავრცელებული ტიპია ლიგატები. სინდესმოზებში ასევე შედის გარსები (მემბრანები) და ნაკერები. ლიგატები და გარსები, როგორც წესი, აგებულია მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილისგან და ძლიერია ბოჭკოვანი წარმონაქმნები. ნაკერები შემაერთებელი ქსოვილის შედარებით თხელი ფენაა, რომლის მეშვეობითაც ქალას თითქმის ყველა ძვალი ერთმანეთთან არის დაკავშირებული.

სინქონდროზები, ან ხრტილოვანი სახსრები, არის კავშირები ძვლებს შორის ხრტილის გამოყენებით. ეს არის ელასტიური შერწყმა, რომელიც, ერთის მხრივ, იძლევა მობილობის საშუალებას, ხოლო მეორეს მხრივ, შთანთქავს დარტყმებს მოძრაობის დროს.

სინოსტოზი- ფიქსირებული სახსრები ძვლოვანი ქსოვილის დახმარებით. ასეთი კავშირის მაგალითია სასის ხერხემლის შერწყმა მონოლითურ ძვალში - საკრალურში.

ადამიანის მთელი ცხოვრების განმავლობაში, ერთი ტიპის უწყვეტი კავშირი შეიძლება შეიცვალოს მეორეთი. ამრიგად, ზოგიერთი სინდესმოსი და სინქონდროზი განიცდის ოსიფიკაციას. ასაკთან ერთად, მაგალითად, ხდება თავის ქალას ძვლებს შორის ნაკერების ოსიფიკაცია; ბავშვობაში არსებული სინქონდროზები სასის ხერხემლიანებს შორის გარდაიქმნება სინოსტოზებად და ა.შ.

სინართროზსა და დიათროზს შორის არის გარდამავალი ფორმა - ჰემიართროზი (ნახევარსახსარი). ამ შემთხვევაში, ძვლების დამაკავშირებელი ხრტილის ცენტრში არის ვიწრო უფსკრული. ჰემიართროზი მოიცავს პუბის სიმფიზს - ბოქვენის ძვლებს შორის კავშირს.

დიათროზი, ან სახსრები(მყარი, ან სინოვიალური სახსრები) არის უწყვეტი მოძრავი სახსრები, რომლებიც ხასიათდება ოთხი ძირითადი ელემენტის არსებობით: სასახსრე კაფსულა, სასახსრე ღრუ, სინოვიალური სითხე და სასახსრე ზედაპირები (სურ. 28). სახსრები (არტიკულაციები) ადამიანის ჩონჩხის სახსრის ყველაზე გავრცელებული ტიპია; ისინი ახორციელებენ ზუსტ, გაზომილ მოძრაობებს გარკვეული მიმართულებით.

ერთობლივი კაფსულააკრავს სახსრის ღრუს და უზრუნველყოფს მის შებოჭილობას. იგი შედგება გარე - ბოჭკოვანი და შიდა - სინოვიალური გარსებისგან. ბოჭკოვანი გარსი ერწყმის სასახსრე ძვლების პერიოსტეუმს (პერიოსტეუმს), ხოლო სინოვიალური მემბრანა ერწყმის სასახსრე ხრტილის კიდეებს. სინოვიალური მემბრანის შიდა ნაწილი დაფარულია ენდოთელური უჯრედებით, რაც მას გლუვსა და ბზინვარებას ხდის.

ზოგიერთ სახსარში კაფსულის ბოჭკოვანი გარსი ადგილ-ადგილ თხელდება და სინოვიალური მემბრანა ამ ადგილებში წარმოქმნის გამონაზარდებს, რომლებსაც სინოვიალურ ბურსებს ან ბურსაებს უწოდებენ. ისინი ჩვეულებრივ განლაგებულია სახსრების მახლობლად კუნთების ან მათი მყესების ქვეშ.

სასახსრე ღრუ- ეს არის სახსრის ზედაპირებითა და სინოვიალური გარსით შეზღუდული უფსკრული, რომელიც ჰერმეტულად იზოლირებულია სახსრის მიმდებარე ქსოვილებისგან. სახსრის ღრუში წნევა უარყოფითია, რაც ხელს უწყობს სასახსრე ზედაპირების ერთმანეთთან დაახლოებას.

სინოვიალური სითხე(სინოვია) არის სინოვიალური გარსის და სასახსრე ხრტილის გაცვლის პროდუქტი. ეს არის გამჭვირვალე, წებოვანი სითხე, მისი შემადგენლობა სისხლის პლაზმას მოგვაგონებს. ის ავსებს სახსრების ღრუს, ატენიანებს და ატენიანებს ძვლების სასახსრე ზედაპირებს, რაც ამცირებს მათ შორის ხახუნს და ხელს უწყობს მათ უკეთეს ადჰეზიას.

ძვლების სასახსრე ზედაპირებიდაფარული ხრტილით. სასახსრე ხრტილის არსებობის წყალობით, სასახსრე ზედაპირები უფრო გლუვია, რაც ხელს უწყობს უკეთეს სრიალს, ხოლო ხრტილის ელასტიურობა არბილებს შესაძლო დარტყმებს მოძრაობის დროს.

სასახსრე ზედაპირები ფორმის მიხედვით შედარებულია გეომეტრიულ ფიგურებთან და განიხილება, როგორც ჩვეულებრივი ღერძის გარშემო სწორი ან მრუდი ხაზის ბრუნვის შედეგად მიღებული ზედაპირები. როდესაც სწორი ხაზი ბრუნავს პარალელური ღერძის ირგვლივ, მიიღება ცილინდრი, ხოლო მრუდის ფორმის ბრუნვისას, ფორმის მიხედვით წარმოიქმნება ბურთი, ელიფსი ან ბლოკი და ა.შ განასხვავებენ სასახსრე ზედაპირებს, სფერულ, ელიფსოიდურ, ცილინდრულ, ბლოკისებრ, უნაგირს, ბრტყელ და სხვა სახსარს (სურ. 29). ბევრ სახსარში ერთ სასახსრე ზედაპირს აქვს თავის ფორმა, მეორეს კი ბუდის ფორმის. სახსარში მოძრაობების დიაპაზონი დამოკიდებულია თავის თაღისა და ბუდის თაღის სიგრძის განსხვავებაზე: რაც უფრო დიდია განსხვავება, მით მეტია მოძრაობების დიაპაზონი. ერთმანეთის შესაბამის სასახსრე ზედაპირებს კონგრუენტები ეწოდება.

ზოგიერთ სახსარში, ძირითადი ელემენტების გარდა, არის დამატებითი: სასახსრე ტუჩები, სასახსრე დისკები და მენისკები, სასახსრე ლიგატები.

სასახსრე ლაბრუმიშედგება ხრტილისგან, რომელიც განლაგებულია სასახსრე ღრუს გარშემო რგოლის სახით, რითაც იზრდება მისი ზომა. მხრისა და ბარძაყის სახსრებს აქვს ლაბრუმი.

სასახსრე დისკებიდა მენისკებიაგებულია ბოჭკოვანი ხრტილისგან. განლაგებულია სინოვიალური გარსის დუბლირებაში, ისინი აღწევენ სახსრის ღრუში. სასახსრე დისკი ყოფს სახსრის ღრუს ორ ნაწილად, რომლებიც არ ურთიერთობენ ერთმანეთთან; მენისკი მთლიანად არ გამოყოფს სახსრის ღრუს. მათი გარე გარშემოწერილობის გასწვრივ დისკები და მენისკები შერწყმულია კაფსულის ბოჭკოვანი გარსით. დისკი არის დროებითი ქვედა ყბის სახსარში, ხოლო მენისკი - მუხლის სახსარში. სასახსრე დისკის წყალობით იცვლება სახსარში მოძრაობის მოცულობა და მიმართულება.

სასახსრე ლიგატებიიყოფა ინტრაკაფსულურ და ექსტრაკაფსულად. ინტრაკაფსულარული ლიგატები, დაფარული სინოვიალური მემბრანით, განლაგებულია სახსრის შიგნით და მიმაგრებულია არტიკულაციის ძვლებზე. ექსტრაკაფსულური ლიგატები აძლიერებენ სახსრის კაფსულას. ამავდროულად, ისინი გავლენას ახდენენ სახსარში მოძრაობის ბუნებაზე: ისინი ხელს უწყობენ ძვლის მოძრაობას გარკვეული მიმართულებით და შეუძლიათ შეზღუდონ მოძრაობების დიაპაზონი. ლიგატების გარდა, სახსრების გაძლიერებაში მონაწილეობს კუნთები.

სახსრების ლიგატებსა და კაფსულებში არის დიდი რაოდენობით მგრძნობიარე ნერვული დაბოლოებები (პროპრიორეცეპტორები), რომლებიც აღიქვამენ გაღიზიანებას, რომელიც გამოწვეულია ლიგატებისა და კაფსულების დაძაბულობის ცვლილებით ერთობლივი მოძრაობის დროს.

სახსრებში მოძრაობების ხასიათის დასადგენად, შედგენილია სამი ერთმანეთის პერპენდიკულარული ღერძი: ფრონტალური, საგიტალური და ვერტიკალური. შუბლის ღერძის ირგვლივ კეთდება მოხრა (ფლექსიო) და გაფართოება (ექსტენსიო), საგიტალური ღერძის ირგვლივ - აბდუქცია (აბდუქცია) და ადუქცია (ადდუქცია), ხოლო ვერტიკალური ღერძის ირგვლივ - როტაცია (rotatio). ზოგიერთ სახსარში ასევე შესაძლებელია წრიული მოძრაობა (circumductio), რომელშიც ძვალი აღწერს კონუსს.

ღერძების რაოდენობის მიხედვით, რომლის გარშემოც შეიძლება მოხდეს მოძრაობა, სახსრები იყოფა ცალღერძად, ბიაქსიალურ და ტრიაქსიალურებად. ცალღერძულ სახსრებს მიეკუთვნება ცილინდრული და ბლოკის ფორმის, ბიაქსიალური სახსრები მოიცავს ელიფსოიდულ და უნაგირის ფორმას, ხოლო სამღერძულ სახსრებს მოიცავს სფერული სახსრები. ტრიაქსიალურ სახსრებში, როგორც წესი, შესაძლებელია მოძრაობების დიდი დიაპაზონი.

ბრტყელი სახსრები ხასიათდება დაბალი მობილურობით, რომელსაც აქვს სრიალის ხასიათი. ბრტყელი სახსრების სასახსრე ზედაპირები განიხილება, როგორც ბურთის დიდი რადიუსის სეგმენტები.

ძვლების რაოდენობის მიხედვით, რომლებიც არტიკულირებენ, სახსრები იყოფა მარტივ, რომელშიც ორი ძვალია დაკავშირებული და რთული, რომელშიც ორზე მეტი ძვალია დაკავშირებული. სახსრებს, რომლებიც ანატომიურად განცალკევებულია ერთმანეთისგან, მაგრამ რომლებშიც მოძრაობა შეიძლება მოხდეს მხოლოდ ერთდროულად, ეწოდება კომბინირებული. ასეთი სახსრის მაგალითია ორი ტემპორ-ქვედა სახსარი.