atviras
Uždaryti

Dantų balinimui skirto burnos apsaugos gaminimas inurl foros. Dantų balinimo padėklų naudojimo rekomendacijos ir apžvalgos

Burnos apsauga – tai viso krumplio uždangalas, pagamintas iš silikono, poliuretano arba bioplastiko. Lengva nuimti ir vėl užsidėti, neskaudant minkštieji audiniai burnos ertmė. Paprastai dangteliai yra skaidrūs, rečiau - spalvoti.

Apie dangtelių tipus, jų paskirtį ir priežiūrą papasakosime Stom-Firms.ru straipsnyje. Taip pat čia pateikėme kainų ir dizaino apžvalgą.

Dangtelių tipai dantims

Standartiniai burnos apsaugai parduodami vaistinėse ar sporto parduotuvėse, yra vidutinio dydžio, jaučiasi svetimas kūnas ir apsunkinti kalbą. Jie neskirti gydymui, tik trumpalaikiam nešiojimui. Jie gaminami atskirai viršutiniam ir apatiniam žandikauliui arba dvigubi – abiem iš karto.

Norint pasiekti apčiuopiamą gydomąjį ar apsauginį poveikį, reikalingos atskiros perdangos. Jie daromi pagal gipsą arba intraoralinį žandikaulio skenavimą. Produktas yra tarpusavyje sujungtos kiekvieno danties ląstelės, todėl jis puikiai priglunda prie dantų ir yra nematomas kitiems.

Ortodontinė kepurė odontologijoje

Ortodontijoje naudojami dangteliai skirtingi etapai dantų anomalijų gydymas. Išskirti:

  • Lygintuvas― Alternatyva dantų išlyginimo kronšteinų sistemoms yra standžių dangtelių rinkinys. Kompiuterinė programa apibendrina informaciją apie paciento žandikaulius ir veidą bei modeliuoja kelią, kuriuo turi judėti dantis. Tada 3D spausdintuvu 0,1–0,25 mm žingsniais atspausdinama nuo 5 iki 40 dangtelių. Kiekvienas kitas dangtelis spaudžia dantis, verčia juos judėti tinkama kryptimi. Netinka visoms anomalijoms.
  • Treneris- dviejų žandikaulių dangtelis, kuris paveikia ne tik dantis, bet ir žandikaulių raumenis, „treniruodamas“ juos būti anatomiškai taisyklingoje padėtyje. Dėl to pacientai lavina taisyklingo rijimo, nosies kvėpavimo ir daugumos garsų tarimo įgūdžius. Vaikai atsikrato įpročio čiulpti pirštą ar čiulptuką. Suaugusiesiems treniruoklis gali pakeisti breketus esant lengviems netaisyklingo sąkandžio atvejams. Jis dedamas keletą valandų per dieną ir prieš miegą.
  • Nuimamas laikiklis- ortodontinė konstrukcija, kuri dedama po gydymo breketais, siekiant sustiprinti jų poveikį. Jis skiriamas saugojimo laikotarpio pabaigoje, nešiojamas visą parą, neįskaitant laiko maistui ir higienos procedūros arba dėvėtas tik naktį.

Ortodontinis dangtelis gali pakeisti kronšteino sistemą, tačiau ne visais atvejais. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo diagnozės sudėtingumo ir priklauso nuo gydytojo.

Dantų balinimo padėklas

Universalios burnos apsaugos yra įtrauktos į daugelio gamintojų namų dantų balinimo rinkinius: į juos įspaudžiamas balinamasis gelis ir tam tikram laikui uždedamas ant dantų. Geriau, jei dizainas pagamintas pagal užsakymą: tada gelis pasiskirsto ant danties paviršiaus ir nepatenka ant dantenų.

Burkso apsauga nuo bruksizmo

Jis dėvimas prieš miegą, kad sušvelnintų dantų griežimo poveikį. Dėl savo elastingumo dangtelis neleidžia tvirtai užsidaryti žandikauliams, apkrauna trumpalaikę, bet stiprią apkrovą. Tai leidžia atsipalaiduoti kramtomieji raumenys, sumažinti sąnarių apkrovą, užkirsti kelią emalio, plombų ir protezų ardymui. Vaikams tai formuoja įprotį neužsirišti dantų iki galo.

Standartinės burnos apsaugos nuo bruksizmo parduodamos vaistinėse, tačiau geriau jas gaminti atskirai. Jie yra vieno ir dvigubo žandikaulio, dienos, nakties ir rezonansiniai, kurie papildomai perkelia smilkininio apatinio žandikaulio sąnario galvą. AT paskutinis atvejis jie gaminami tik ant gipso.

Sportinė burnos apsauga

Intraoralinė apsauga yra kontaktinio ir ekstremalaus sporto sportininkų įrangos dalis, kai kuriose disciplinose ji yra privaloma. Dažniau dėvi viršutinio krumplio burnos apsaugas, rečiau – dvigubas, apsaugančias abu žandikaulius. Pastarieji efektyviau apsaugo burnos ir veido sritį nuo traumų, tačiau reikalauja, kad sportininkas kvėpuotų sukąstais dantimis.

Pagal gamybos būdą ir medžiagas išskiriami dangteliai:

  • Standartinis arba šablonas. Jie pagaminti iš gumos arba silikono kelių universalių dydžių, tinkamas parenkamas pagal sportininko žandikaulį. Tinka pradedantiesiems.
  • Termoplastiniai, kelių sluoksnių gaminiai, įgaunantys kąsnio formą. Po pirkimo produktas nuleidžiamas į karštas vanduo suminkštinti, užsidėti ir įkąsti, kad įgautų žandikaulio formą. Dažniausiai perka mėgėjai.
  • Individualiai, pagal užsakymą odontologijoje. Jie susideda iš kelių sluoksnių, gerai sėdi ant dantų, neatitraukia dėmesio nuo užsiėmimų ir sugeria smūgius. Ant jų galite įdėti paveikslėlį, pavadinimą ar logotipą. Produktus renkasi profesionalai, pasiruošę investuoti į kokybišką įrangą.

Jei sportinės burnos apsaugos yra nusidėvėjusios, suplyšusios ar įkandusios, jas reikia nedelsiant pakeisti.

Dantų apsaugos priemonių priežiūra

Dangteliai nereikalauja sudėtingos priežiūros, paprastai taisyklės yra tokios:

  • Laikyti vėdinamoje talpykloje.
  • Nuplaukite specialiomis priemonėmis, antibakterinis arba kūdikių muilas, dantų skalavimo priemonės. Galite naudoti minkštą dantų šepetėlį.
  • Prieš valgydami nuimkite.
  • Dėvėkite nakties ir dienos parinktis tinkamu paros metu.
  • Išskalaukite sportines kepures prieš ir po sporto.

Būtina reguliariai lankytis pas odontologą apžiūrai, kad jis laiku pastebėtų burnos apsaugos ar įkandimo defektus.

Burnos apsaugas gamina maždaug trečdalis miesto klinikų. Dauguma centrų rengia akcijas ir nustato nuolaidas produktams. Vidutiniškai išlaidos paskirstomos taip:

  • Kepurės bruksizmui, sportui, fiksatoriams ir balinimui - nuo 4 110 iki 16 210 rublių;
  • Treniruokliai - nuo 3540 iki 72120 rublių;
  • Lygintuvai - nuo 200 140 iki 540 390 rublių.

Lygintuvų kaina priklauso ne tik nuo centro politikos, bet ir nuo dangtelių skaičiaus, kuris bus reikalingas konkrečiu atveju, taip pat nuo jų pagaminimo vietos.

Straipsniui panaudota literatūra:

  1. Teigiamų ir neigiamų lygintuvų savybių tyrimas remiantis ortodontų nuomone / R.A. Gasanovas. ― Medicinos interneto konferencijų biuletenis, 2018 m
  2. Petnešos ar lygintuvai? / N.T. Ganjali – medicinos interneto konferencijų biuletenis, 2014 m

Žmonės retai būna visiškai patenkinti savo išvaizda. Gražaus žmogaus įvaizdis susideda iš daugelio komponentų. Vieną pagrindinių vaidmenų čia atlieka graži šypsena. Sutikite, kad sunku žavėtis žmogumi, kurio dantys geltoni. Šypsena yra pirmas dalykas, į kurį atkreipiame dėmesį dialogo su žmogumi metu.

Jei nesate tikri, kad jūsų šypsena graži, tuomet negalite visiškai pasitikėti savimi, kartais tai labai pastebima ir atsispindi elgesyje. Ką daryti, jei gamta neapdovanojo baltais dantimis? Vien kruopščios burnos priežiūros neužtenka. Padėkokite šiuolaikiniams odontologams, kurie siūlo daugybę būdų, kaip pagerinti dantų spalvą. Vienas iš jų – dantų balinimo padėklai. Pakalbėkime apie juos.

Yra daug būdų, kaip pakeisti dantų tonusą. Populiariausias – dantų balinimas namuose su burnos apsaugais. Tačiau tai nėra receptai. tradicinė medicina, ir naudoti specialius metodus odontologija. Jums reikės specialių burnos apsaugos priemonių – plokštelių, kurios pagamintos iš silikono, ir specialaus balinimo gelio.
Dantų balinimas susideda iš šių etapų:

  • Ant žandikaulių uždedami balinimo padėklai dantims.
  • Lengvai spaudžiant dangtelius, jie pritvirtinami prie dantų, tai užtikrins tolygų gelio pasiskirstymą.
  • Gelio perteklius pašalinamas.


Pasibaigus reikiamam laikui, dangteliai nuimami. Burną reikia skalauti vandeniu arba specialiu skalavimo skysčiu, kuris fiksuoja rezultatą.Šią techniką galima naudoti bet kuriuo paros metu. Viskas priklauso nuo gelio savybių ir jo naudojimo sąlygų, jas perskaitysite instrukcijose. Naktiniai geliai yra švelnaus ir švelnaus metodo, dieniniai produktai yra agresyvesni, juose yra didelės balinančių komponentų dozės.

Svarbu! Nereikėtų imti nepriklausomas sprendimas dantų balinimui namuose su dangteliais. Jūs negalite nusipirkti lėšų, kurios parduodamos vaistinėse.

Prieš pradedant procedūrą, svarbu pasikonsultuoti su kvalifikuotu odontologu. Gydytojas turi diagnozuoti Jūsų burnos ertmę, išsiaiškinti Jūsų kasdienybę, kad nustatytų, koks balinimo būdas Jums tinkamiausias. Gydytojas gali pagaminti dangtelius pagal jūsų dantų gipsą arba pasiūlyti paruoštas standartines plokšteles.


Esant sąlygoms odontologijos kabinetas Vos per pusvalandį galima išbalinti dantis keliais atspalviais. Tačiau šis metodas turi daug trūkumų. Pagrindinis iš jų – stiprus produktų, prisotintų balinančiais komponentais, turinčiais neigiamą poveikį danties emaliui, poveikis, dėl kurio padidėja jo jautrumas.. Balinimo kepurės yra švelnesnė technika, turinti keletą privalumų:

  • Jei pastebėsite neigiamų pojūčių ar nemalonių pasekmių, galite sustabdyti balinimą. Tai neturės įtakos paraiškos rezultatams.
  • Kepurės šiek tiek brangios.
  • Naudojant balinimo dangtelį diskomforto nesukelia.
  • Galimybė pasirinkti naudojimo laiką.
  • Dantys balinami iš karto iš abiejų pusių.

Balinimo namuose metu daugelis pastebi, kad emalio jautrumas padidėja kelis kartus. Jei pastebėjote šiuos simptomus, kreipkitės į savo odontologą, kuris parinks dantų mineralizacijos priemonę. Tada turėsite keisti procedūras. Vieną dieną tepkite balinamąjį gelį, antrą – mineralizuojančią priemonę, tačiau ši balinimo technika turi nemažai trūkumų. Pirmasis iš jų laikomas ilgam laikui pasiekti norimą efektą. Dantys taps šviesesni praėjus mažiausiai savaitei nuo procedūrų pradžios. Antrasis trūkumas yra tas, kad rezultatas priklauso nuo tam tikrų sąlygų:

  • Konkretaus žmogaus dantų ypatumai.
  • Kruopšti burnos priežiūra.
  • Paciento dieta.


Todėl odontologai primygtinai rekomenduoja ne tik atidžiai stebėti dantų higieną, bet ir koreguoti savo kasdienį racioną: neįtraukti vaisių gėrimų ir sulčių, stiprios kavos ir arbatos. Venkite maisto produktų, kurie dažo dantis. Visa tai dėl to, kad po balinimo procedūros dantys užpildomi mineralais, kurie aktyviai sugeria dažų pigmentus. Taip pat rekomenduojama mesti rūkyti, nes nikotinas neigiamai veikia balinimo rezultatus.

Prieš pradedant balinimą namuose, reikia apsilankyti odontologo kabinete ir atlikti procedūrą. profesionalus valymas burnos ertmė. Profesionalių prietaisų pagalba gydytojas pašalins visas apnašas ir mineralizuotas nuosėdas. Tada odontologas pradeda diagnozuoti dantis dėl karieso ir dantenų uždegimo. Svarbu įsitikinti, kad nėra neužpildytų ertmių. Po to prasideda balinimo preparatų parinkimas.

Jeigu gydytojas aptiko kokių nors trūkumų, tuomet būtina juos pašalinti, užplombuoti visas ertmes, išgydyti uždegimą. Karieso ar periodonto ligos buvimas bus pagrindinė balinimo priemonių naudojimo kontraindikacija.


Be to, neturėtumėte balinti dantų specialiomis dangteliais tokiomis situacijomis:

  • Jei pacientas yra alergiškas vandenilio peroksidui ar karbamidui, balinamieji dangteliai neskiriami. Nustatyti tokią alergiją galima tik empiriškai: po pirmos procedūros pradeda skaudėti dantis ar dantenas. Jei atsiranda tokių simptomų, kursas nutraukiamas.
  • Nėščioms moterims balinimas draudžiamas. Nėštumo metu moteriškas kūnas vyksta radikalūs pokyčiai, kurie paveikia dantis. Padidėja dantų jautrumas, jie tampa labai trapūs. Odontologai tokioje situacijoje kategoriškai nerekomenduoja rizikuoti.
  • Vaikai neturėtų balinti dantų. Jauname amžiuje paaugliai yra silpnai susiformavę kietieji audiniai. Jie ploni. Esant tokiai situacijai, dangteliai gali išprovokuoti nervinį uždegimą.

Daugelis žmonių mano, kad plombų buvimas yra kontraindikacija dantų balinimui. Tačiau taip nėra. Dantys, kurie buvo gydyti plombomis, nėra kontraindikacija. Tačiau verta atsižvelgti į tai, kad įdarai nebalina ir išlaiko savo pirminę spalvą. Priešingai nei balinti dantys, jie gali stipriai išsiskirti, todėl po procedūros plombos dažniausiai keičiamos atsižvelgiant į naujų dantų atspalvį.


Dangtelių tipai

Atsitinka burnos apsauga skirtingi tipai. Visą siūlomų produktų įvairovę galima suskirstyti į du tipus:

  • Profesionalios prekės, kurias galite įsigyti odontologijos klinikose;
  • Lėšas galima įsigyti bet kurioje vaistinėje ar grožio salone.

Pirmąjį tipą galima gydyti namuose, tačiau norint stebėti balinimo eigą ir sudaryti gydymo planą, reikės reguliariai lankytis odontologijos kabinete. Štai kodėl ši technika priskiriama profesionalų pogrupiui. Tokius rinkinius galima įsigyti internetu, tačiau jų naudojimas nesikalbant su odontologu gali būti pavojingas.Pasirinkę profesionalias priemones gausite:

  • Profesionalios balinimo medžiagos. Tokių fondų gamintojai dažniausiai bendradarbiauja tik su klinikomis. Todėl lėšos siūlo profesionalų naudojimą. Kuo aukštesnė odontologo kvalifikacija, tuo didesnė tikimybė pasiekti puikų ir saugų rezultatą.
  • Nuosavas dangtelis. Gydytojas suteiks galimybę pasigaminti burnos apsaugą pagal jūsų dantų gipsą. Jie bus patogesni nei universalūs. Tačiau tai neturės įtakos balinimo rezultatui.
  • Profesionalus patarimas. Tai svarbu naudojant profesionalius produktus. Gydytojas, kaip niekas kitas, galės padaryti viską, kas įmanoma, kad balinimas duotų kuo sėkmingesnį rezultatą. Profesionalūs patarimai apsaugos jus nuo įvairių bėdų.


Jei pasirinkote balinimo rinkinius, kuriuos galima įsigyti parduotuvėse, yra keletas niuansų. Visų pirma, rinkitės žinomų gamintojų rinkinius, kurie nusipelnė daug teigiami atsiliepimai. Tokioje situacijoje nereikėtų taupyti, toks sutaupymas gali kainuoti nemažus centus, jei kas nors negerai ir tektų susitvarkyti dantis.Tokios lėšos turi nemažai savybių:

  • Dangtelis universalus. Šios burnos apsaugos tinka absoliučiai visiems, tačiau gali sukelti diskomfortą.
  • Balinimo medžiagų koncentracija švelnesnė nei profesionalūs įrankiai. Taip yra dėl to, kad gamintojai stengiasi sumažinti žalos tikimybę. Pasiekimas teigiamas rezultatas reikės ilgesnio laiko.

Asmeninės ir universalios burnos apsaugos


Asmeninės burnos apsaugos gaminamos kiekvienam pacientui individualiai. Jie idealiai apgaubs žandikaulį ir sumažins balinimo priemonės naudojimo išlaidas, nes ji neištekės. Burnos apsaugai gaminami taip:

  • Gydytojas daro dantų atspaudus.
  • Tada daromas gipso modelis.
  • Gaminamas silikoninis dangtelis.
  • Nupjaukite medžiagų perteklių kraštuose.
  • Dangteliai pagaminti iš nekenksmingų ir minkšta medžiaga kuris gali susidoroti su agresyviu geliu.

Universalios burnos apsaugos neturi asmeninių privalumų, tačiau yra pigesnės. Kai kuriuose rinkiniuose burnos apsaugas galima pritaikyti asmeniniams poreikiams. Jie pagaminti iš plastiko, kurį galima šildyti. Pakaitinę, prikąskite burnos apsaugą ir ji įgis jūsų žandikaulio formą. Bet vis tiek tokios plokštelės negalima lyginti su asmenine.Dantų balinimas dangteliais yra gana saugus ir efektyvus būdas. Po visų procedūrų emalis taps šviesesnis keliais tonais. Rezultatas priklauso nuo konkretaus žmogaus dantų savybių, nuo jo burnos higienos ir mitybos. Jei laikysitės visų odontologo nurodymų ir patarimų, rezultatą galėsite pataisyti ilgam.

Sniego baltumo dantys yra pripažintas grožio kriterijus. Ir nė vienas Rusijos žvaigždės nepripažįstama, kad toks poveikis jiems kainavo daug darbo ir pinigų. Prieš girdamasis tobuli dantys, kai kurioms įžymybėms teko nešioti breketus, protezuotis ar klijuoti laminatus. Tas pats, kurį gamta apdovanojo geri dantys, beliko balinti dantis su burnos apsaugais ir spindėti scenoje.

Net jei nesate viešas asmuo, švarūs balti dantys bus galingas argumentas formuojant teigiamą jūsų įvaizdį. Tereikia užsiregistruoti pas odontologą ir atlikti keletą visiškai neskausmingų procedūrų! Balinamieji dangteliai švelniai ir efektyviai nuvalys gelsvą atspalvį nuo emalio ir pašalins apnašas.

Kas yra balinimo padėklai?

Daktaro Lopatino klinikoje kepurės gaminamos pagal gipsą, kad būtų atsižvelgta į visus anatominės ypatybės paciento dantys. Tokiu atveju balinimo procedūra turės daug didesnį matomą efektą. Pati burnos apsauga, pagaminta pagal individualų liejimą, yra permatomas plastikinis arba silikoninis rezervuaras, leidžiantis balinimo gelį laikyti ant dantų tam tikroje padėtyje.

Kad medikamento nepatektų ant gleivinės, odontologas pirmiausia išbando ant paciento dantų uždėti burnos apsaugą, atidžiai įvertina jos pagaminimo tikslumą ir prireikus nupjauna dantų šepetėlio kraštus iki dantenų lygio.

Kada galiu pradėti nešioti balinimo padėklą?

Prieš bet kokį balinimą atliekama sanitarinė priežiūra burnos ertmė. Gydytojas išgydys kariesą, gydys tarpdančius, pašalins dantų akmenis ir apnašas. Profesionalus dantų valymas ultragarsu prieš balinimą padaro karūnėlių paviršių kuo lygesnį, dėl to specialus gelis glaudžiau kontaktuoja su emaliu.

Ant dangtelių naudojamo baliklio kiekį kontroliuoja gydytojas. Burnos apsaugos uždedamos ant dantų iš karto po plombavimo balinimo priemone. Procedūros trukmė priklauso nuo gelio koncentracijos, dantų jautrumo, jų patamsėjimo laipsnio.

Balinamųjų dangtelių naudojimas namuose: privalumai ir trūkumai

Balinimas kabinete pas odontologą leidžia daug greičiau pasiekti norimą rezultatą, užtenka vos kelių vizitų. Bet jei pacientas neturi laiko kasdien lankytis klinikoje, tuomet galima pasigaminti dangtelius pagal individualų gipsą, skirtą naudoti namuose.

Dėmesio! Balinimas namuose atliekamas tik susitarus ir profesionalūs patarimai odontologas. Bandymai balinti dantis patiems vaistinėje įsigyta standartine burnos apsauga gali baigtis negrįžtamu emalio pažeidimu. Padidės jautrumas – dantys reaguos į visus temperatūros pokyčius (karštos arbatos, šalto oro).

Namuose svarbu balinamojo gelio kiekį dozuoti taip, kaip nurodė odontologas. Užsidėjus dantis, vaisto likučius nuo dantenų reikia pašalinti servetėle. Jei baliklio pateko ant dantenų, tai pavojinga gleivinės traumoms ir nudegimams.

Ką dar svarbu žinoti prieš užsiregistruojant dantų balinimo procedūrai?

Apie balinimą padėklais sklando daugybė spėlionių ir neįtikėtinų gandų. Vieni įsitikinę, kad dažnai balinant oda plonėja. dantų emalio, kiti netiki, kad vien gelio pagalba nepavyks dantų pašviesinti trimis penkiais tonais, treti neabejoja, kad visa tai per brangu. Pažvelkime į problemas.

Ar gelis, tepamas ant burnos apsaugos, pažeidžia emalį?

At teisingas pritaikymas, kapa dantims yra visiškai saugi. Kad nepakenktų dantims, balinimas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui odontologijos klinikos sienose, išsiaiškinus visus paciento sveikatos aspektus, surinkus anamnezę.

Ar tikrai balinamosios burnos apsaugos padaro dantis baltesnius?

Procedūra tikrai keliais tonais pabalina dantų emalį. Bet jei pacientui ant priekinių dantų užplombuotas didelis plotas, tuomet balinti nerekomenduojama – senų plombų spalvos atspalvis išliks toks pat, o šypsena „leopardo“ spalvos. Vidinę restauraciją odontologas gali paslėpti vainikėliu arba faneruota plokštele.

Kiek kainuoja balinimo procedūra?

Patikėdamas savo dantis pasitikrinusiam specialistui, turinčiam ilgametę darbo patirtį, pacientas nepermoka, o priešingai – gauna sniego baltumo šypseną kaip premiją po patogaus gydymo laikantis visų saugos taisyklių.

"Daktaras Lopatinas" už efektyvius, bet tausojančius dantų balinimo metodus.

Balinimas namuose apima vidutinės koncentracijos balinimo gelio ir individualios matricos, pagamintos ...

Balinant namuose naudojamas vidutinės koncentracijos balinamasis gelis ir individuali matrica, pagaminta pagal gipsinį paciento dantų dantų modelį. Kadangi namų balinimo cheminės medžiagos koncentracija yra daug mažesnė nei naudojamos biuro balinimui, laikas, reikalingas panašiam rezultatui pasiekti, labai pailgėja. Paprastai galutinis rezultatas pasiekiamas maždaug per 2-6 savaites ir priklauso nuo daugelio faktorių: balinimo priemonės užtepimo ant dantų laiko ir jos koncentracijos bei, žinoma, pradinio patamsėjimo laipsnio ir pobūdžio. danties emalio.

Priklausomai nuo to, kiek laiko pacientas nešioja matricą, balinimas namuose skirstomas į dieninį, naktinį ir kombinuotą. Dabartinė tendencija yra kasdieninis nusidėvėjimas, trumpesnis dėvėjimo laikas ir didesnė baliklio koncentracija.

Deja, neįmanoma visiškai tiksliai nuspėti, kokios spalvos emalis bus po balinimo namuose. Gydytojo Gordono Christianseno vadovaujamas tyrimas, kuriame dalyvavo 7617 odontologų, parodė, kad 90 % pacientų balinimas buvo sėkmingas. Panašių išvadų prieina ir Šiaurės Karolinos universitete atlikto tyrimo organizatoriai: 92% pacientų po šešių gydymo savaičių praneša apie emalio pašviesėjimą vienokiu ar kitokiu laipsniu ir pasiektą rezultatą išlaikantį 2-3 metus.

Istorija

Pirmą kartą paskelbta nuoroda apie dantų balinimą namuose buvo Dr. Haywood ir Hayman 1989 m. Tačiau pats metodas buvo pradėtas naudoti maždaug 20 metų, kol mane pirmą kartą atsitiktinai atrado daktaras Billas Clasmeris, kuris dantenų ligoms gydyti naudojo 10 % karbamido peroksido turintį antiseptiką. Gydytojas Klasmeris buvo ortodontas ir tepdamas antiseptiką naudojo matricą, panašią į šiandien naudojamą balinimui namuose. 1989 m. Omnii International pirmą kartą sukūrė ir pristatė į rinką White and Brite – dantų balinimo produktą, kurio sudėtyje yra 10 % karbamido peroksido.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Kaip ir kiti balinimo būdai, balinimas namuose yra efektyviausias dantims, turintiems geltoną, oranžinį ar šviesiai rudą atspalvį. Paprastai dantys su tamsiai mėlynai pilku atspalviu, ypač tie, kurie savo spalvą įgavo veikiant tetraciklinui, yra daug mažiau gydomi. Tačiau su šiais dantimis galima pasiekti tam tikrų rezultatų, ypač derinant namų balinimą su balinimu odontologijos kabinete.

Optimalus rezultatas pasiekiamas balinant visą dantų sąnarį, tačiau esant poreikiui galima atlikti ir gabalinį balinimą. Tai pasiekiama arba ilgiau gydant vieną dantį, arba modifikuojant matricą, naudojamą balinamojo gelio tepimui.

Balinimas namuose – dažnai derinamas su balinimu biure – buvo plačiai naudojamas atstatant dantų spalvą, kuri buvo pakitusi tabako dūmų, kava, arbata ir kiti dažantys maisto produktai. Tokios procedūros poreikis ypač aktualus, jei pacientas turi protezus. Šalia balintų dantų prieš keletą metų pagaminti tiltai ir vainikėliai atrodo daug lengvesni, o tai labai erzina pacientus. Namų balinimas taip pat gali būti naudojamas „gelbėti situaciją“ tuo atveju, kai pagaminti protezai pasirodo lengvesni už natūralius dantis ir kažkodėl nėra galimybės jų perdaryti, norint pakoreguoti spalvą.
Šiuo metu vyrauja bendra logiškai ir kliniškai pagrįsta tendencija – balinti dantis prieš protezavimą (ypač priekinio krumplio dantis), o vėliau – prieš galutinai nustatant protezo spalvą, palaukti –1-2 savaites, kol „stabilizuosis“ dantis. natūralių dantų spalva.

Yra įvairių nuomonių apie indikacijas ir kontraindikacijas balinti dantis su atvirais kakleliais ar eroziniais bei abrazyviniais pažeidimais. Praktika rodo, kad tokia dantų būklė savaime – nesant padidėjusio jautrumo – nėra kontraindikacija juos balinti namuose. Taip pat plombų defektų buvimas nėra kontraindikacija – bent jau atlikti tyrimai neatskleidė jokios šios procedūros rizikos dantų dentinui.

Balinimas namuose nerekomenduojamas rūkantiems, nes yra pagrindo manyti, kad balinimo metu iš vandenilio peroksido ar karbamido išsiskiriantis deguonis gali suaktyvinti kancerogenus, kurių yra tabako gaminiuose. Nėščiosioms ir maitinančioms mamoms taip pat nerekomenduojama balinti dantų namuose.

Taikymo technologija

Balinimas namuose dažniausiai prasideda nuo odontologo konsultacijos. Šio vizito metu renkama tiek bendroji medicininė, tiek dantų anamnezė, paimamos rentgenogramos, apžiūrimi dantys, burnos ertmės minkštieji audiniai, periodontas, nustatomas dantų santykio santykis. Pacientui paaiškinama balinimo procedūra, galimos problemos ir komplikacijos. Būtina atkreipti paciento dėmesį į priekiniuose dantis esančias plombas, vainikėlius ar tiltelius, nes po balinimo jie atrodys tamsesni nei natūralūs dantys, todėl gali tekti juos pakeisti naujais. Panašių atvejų nuotraukos prieš ir po balinimo gali būti gera pagalba paaiškinant pacientui laukiamus rezultatus. Kompiuterinis vaizdas taip pat gali būti naudojamas panašiam tikslui – vėlgi su įspėjimu, kad galutinio rezultato negalima numatyti absoliučiai tiksliai.

Pirmosios konsultacijos metu, naudojant VITA spalvų skalę ar kitą panašią skalę, nustatoma pradinė dantų spalva. Ši informacija įrašoma į paciento kortelę, kad būtų galima palyginti dantų spalvos pokyčius vėlesnių vizitų metu.Prieš gydymą padaromos dvi dantų nuotraukos, viena iš jų su spalvų skalės pavyzdžiu, atitinkančiu spalvą natūralių dantų fone. Tada atspaudai imami iš viršutinio ir apatinio žandikaulių su alginato mase.

Matricos gamyba

Alginatiniai atspaudai dezinfekuojami ir į juos liejami gipso modeliai. Po sukietėjimo lietinis modelis atidžiai apžiūrimas, ar nėra oro burbuliukų, kuriuos būtina užblokuoti plastilinu, vašku ar tinku, taip pat gipso „ataugos“, kurias reikia pašalinti. Priešingu atveju matrica turės ortodontinį poveikį, išreikštą spaudimu dantims arba nepakankamai tvirtai prigludus prie dantų.

Modelis apdirbtas taip, kad pereinamojo raukšlės srityje nebūtų tinko pertekliaus, o modelio pagrindas būtų kuo plonesnis, geriausia su skylute viduryje. Kai kurie balinamieji geliai yra storesni nei kiti. Tokiems geliams rezervuaras yra pagamintas ant modelio priekiniame dantų paviršiuje, naudojant savaime kietėjančią kompozitinę medžiagą arba šviesoje kietėjančią blokuojančią medžiagą.

Matricos gamybai naudojama šilumos-vakuuminė instaliacija, kuri iš anksto kaitinama apie 10 minučių, kad būtų užtikrintas vienodas medžiagos minkštėjimas. Matricos gamybai naudojama medžiaga turi būti minkšta, jos storis neturi viršyti 0,5 - 1 mm. Toks matricos storis neturi įtakos okliuzijai, fonetikai ir estetikai.Medžiagai suminkštėjus, įjungiamas vakuumas ir medžiaga lėtai nuleidžiama ant modelio. Nusiurbus prie modelio, medžiaga turi būti išlyginta ir nėra raukšlių. Atvėsusi matrica nupjaunama skalpeliu, žirklėmis arba įkaitintu aštriu peiliu, kad neperliptų dantenų.

Pagaminus matricą, seka antras vizitas pas pacientą, kurio metu matrica išbandoma burnoje. Turi būti užtikrinta, kad ji gerai prisitaikytų ir laikytųsi, o matrica nedarytų jokio spaudimo dantims. Matricos kraštai turi būti lygūs ir nespausti dantenų. Pacientas turi turėti galimybę lengvai nuimti ir uždėti matricą jos nepažeisdamas. Jis taip pat instruktuojamas, kaip tinkamai įpilti balinimo gelio į matricą ir kokiais kiekiais. Iš po matricos išspaustas gelio perteklius paprastai pašalinamas servetėle arba marle. Pacientui duodamas plastikinis indelis matricai laikyti. Daugelis šiuolaikinių įmonių, gaminančių namų balinimo sistemas, apima tokius konteinerius. Gydytojas arba jo padėjėjas supažindina pacientą su balinimo sistemos naudojimo taisyklėmis ir pasakoja apie galimas galimybes šalutiniai poveikiai. Visą šią informaciją pacientas gauna ir raštu (kopija lieka klinikos archyve).

Yra du namų balinimo būdai: diena ir naktis. AT paskutiniais laikais pastebima aiški tendencija, kad vyrauja dienos balinimas. Matricos dėvėjimo laiką rekomenduojama ilginti palaipsniui, laikantis naudojamo balinimo gelio naudojimo instrukcijos.

Balinimo greitis priklauso nuo dantų patamsėjimo laipsnio ir gydymo trukmės. Rezultatai paprastai pasiekiami per 2-6 savaites. Gydymo metu gali šiek tiek padidėti dantų jautrumas. Jei sudirginami burnos ertmės minkštieji audiniai, per didelis spaudimas ant jų matricos arba žymiai padidėjus dantų jautrumui, gydymas turi būti sustabdytas ir, jei įmanoma, problemos pašalintos.

Didžioji dalis problemų, kurios dažniausiai kyla, yra susijusios su bet kokiais matricos gamybos ar atspaudo pažeidimais. Padidėjęs jautrumas dažniausiai atsiranda dėl neigiamos reakcijos į balinamąjį gelį. Daugeliu atvejų ši problema išsprendžiama sumažinus dozę arba matricos nešiojimo laiką, taip pat kaitaliojant balinimo gelį su apdorojimu fluoru.

Gydymo pradžioje dėl netolygaus balinimo gelio užtepimo dantys gali atrodyti „dėmėti“; vėliau jie įgauna vienodesnę spalvą.

Kadangi dauguma šių problemų dažniausiai atsiranda pirmąją gydymo savaitę, labai patartina surengti tolesnį susitikimą su pacientu, kad būtų galima įvertinti gydymo eigą ir įsitikinti, kad nėra galimų problemų būtent per šį laikotarpį. Ilgiau gydant, rekomenduojama reguliariai kviesti pacientus tolesniems vizitams.

Balinimas baigiamas gydytojo nurodymu pasiekus optimalų rezultatą (žinoma, šis sprendimas derinamas su pacientu). Galutinė spalva įrašoma paciento kortelėje. Vizito metu daromos dantų nuotraukos po gydymo, iš kurių viena – atskiros spalvos nuotrauka iš spalvų skalės, atitinkančios balintų dantų spalvą jų fone. Šios nuotraukos, taip pat ir darytos prieš gydymo pradžią, saugomos paciento apskaitoje kaip dokumentas vėlesnei lyginamajai analizei.

Balinamieji geliai

Balinamieji geliai, skirti naudoti namų aplinka, yra suskirstyti į tris kategorijas pagal pagrindinio baliklio sudėtį: karbamido peroksido pagrindu, vandenilio peroksido pagrindu ir neperoksido pagrindu. Pastarieji apima tik vieną gelį „Hi Lite 2“, kurį gamina bendrovė „Shofu“. Kaip balinimo priemonė, jame yra patentuotos medžiagos, vadinamos hidroksilitu. Jame taip pat yra priedų, tokių kaip glicerinas, vanduo, celiuliozė ir ksantanas. Šis gelis nėra toks tirštas kaip karbamido geliai ir jį lengva užpildyti matrica. Jis neturi jokio skonio. Gelio kaina .95 už komplektą. Pagrindinis trūkumas yra ilgesnė gydymo trukmė, palyginti su geliais, kurių sudėtyje yra vandenilio peroksido ar karbamido.

Pagrindiniai geliai vandenilio peroksido pagrindu yra 7,5% ir 9,5% "Discus Dental" gelis "Day White" su mentolio skonio, kuris praktiškai nesukelia padidėjusio dantų jautrumo ir galiojimo laikas yra iki trejų metų. Į komplektą įeina išsamias instrukcijas pacientams, taip pat iliustruotas matricos gaminimo instrukcijas.

6,0% gelis "Perfecta" firmos "Premier" taip pat nesukelia padidėjusio dantų jautrumo ir garantuoja greitą rezultatą.

Įmonė "JustSmile Whitening Systems, Inc." pasiūlė naują gelį „Home Bleaching System“, kurį kiekvienam pacientui parenka ir sumaišo gydytojas 2% ar didesne koncentracija. Taip pat gydytojas nustato individualų matricos nešiojimo grafiką, atsižvelgdamas į paciento galimybes ir jo dantų jautrumą.

Karbamido peroksido geliai apima 10%, 16% ir 22% "Night White" labai storą gelį, kurį gamina Discus Dental. Pacientas turi galimybę rinktis vyšnių ar mėtų skonį – abu variantai yra parduodami. Į komplektą įeina ir greitai stingstantis tinkas, leidžiantis pasidaryti matricą paciento konsultacijos vizito metu.

Kitas karbamido peroksido gelio pavyzdys yra Opalescence PF iš Ultradent Products, Inc.. Šiame balinančiame gelyje yra fluoro ir desensibilizatoriaus, sumaišytų viename švirkšte. Matricą su šiuo geliu galima nešioti nuo 15 minučių per dieną iki 8-10 valandų.

Saugumas ir dabartiniai tyrimai

Namų balinimo paprastumas ir lengvas pritaikymas suteikė šiam metodui didelį populiarumą tarp odontologų. Tačiau reikia atkreipti dėmesį į du šalutinis poveikis atsirandantis šio gydymo metu: minkštųjų audinių dirginimas (ypač dantenų kaklinės dalies ir tarpdančių papilių srityje) ir padidėjęs jautrumas dantis į terminius dirgiklius. Maždaug du trečdaliai pacientų, gydomų namuose, nevienodu mastu patiria vieną iš šių dviejų poveikių. Dažniausiai susiję diskomfortas trunka nuo vienos iki keturių dienų ir praeina pasibaigus balinimui.

Dantų jautrumas siejamas ne su amžiumi, atvirais dantų kakleliais, kariesu ar pulpos kameros dydžiu, o su mažu vandenilio peroksido molekulės dydžiu ir naudojimo paprastumu. pralaidumas per emalį ir dentiną į danties pulpą. Atsiradus skausmo simptomai rekomenduojama kelioms dienoms sustabdyti balinimą arba sutrumpinti matricos dėvėjimo laiką. Dantenų dirginimas dažniausiai siejamas su bloga matricos adaptacija. Tokiu atveju jį reikia perdaryti. Jei simptomai yra susiję su reakcija į reaktyvų balinimo gelio agentą, rekomenduojama laikinai sustabdyti gydymą.

Balinimo namuose pradžioje buvo susirūpinta, kad gydomi dantys bus labiau linkę į ėduonies atsiradimą, kuris, kaip žinoma, atsiranda emalyje 5,5, o dentine - 6,0. Tačiau tyrimai parodė, kad esant 5,3–7,2 rūgštingumui, vandenilio peroksidas ir karbamido peroksidas neturi ėsdinimo poveikio dantų emaliui ir nesukelia jo „suminkštėjimo“, nes gelio rūgštingumas padidėja tik per pirmuosius penkis. minučių, po to jis išlieka neutralus ir net šarminis mažiausiai dvi valandas. Taip pat nėra įrodymų, kad namų balinimas paveiktų kompozicinių plombų struktūrą. Tuo pačiu metu reikia atsiminti, kad toks gydymas nesuteikia plombų balinimo efekto. Pacientus reikia apie tai įspėti ir pasiruošti galimam plombų keitimui dėl galimo balinto danties ir anksčiau uždėtos plombos spalvos neatitikimo.
Įdomus ir kliniškai svarbus pastebėjimas – dėl likutinio deguonies susilaikymo šalia emalio paviršiaus sumažėja emalio su rišamosiomis ir kompozicinėmis šviesoje kietėjančiomis medžiagomis savybės po balinimo. Baigus balinimą namuose, rekomenduojama 1-2 savaites susilaikyti nuo kompozicinių plombų keitimo.

Balinimo namuose metodas naudojant individualią matricą, atliekamas prižiūrint gydytojui, yra toks pat saugus kaip ir kiti standartiniai metodai.