Мелкая красная сыпь у ребенка. Сыпь у ребенка без температуры: избегаем авантюры

Появление сыпи на теле - частая реакция организма на аллерген, прием некоторых медикаментов, укусы насекомых и другие негативные факторы. Вместе с тем, такие проявления могут быть и у серьезных заболеваний, поэтому данный симптом обязательно стоит держать на контроле. Особенно важно вовремя обнаружить и распознать сыпь на теле у ребенка, ведь детский организм более подвержен инфекциям ввиду несовершенства иммунной системы. Наиболее частые патологии, которые проявляются кожной сыпью рассмотрены в нашей информации.

В отдельную категорию заболеваний кожные высыпания не входят. Это скорее симптом, чем следствие какой-либо болезни. Различают первичную и вторичную сыпь, а также характер образований. Очень важно обратить внимание и на другие признаки начавшейся болезни, ведь от этого зависит правильная постановка диагноза и лечение.

Часто высыпания у детей на коже сопровождаются повышением температуры, вялостью, тошнотой и зудом. Кстати зуд - это нормальная реакция организма на кожную сыпь или выброс гистамина при аллергической реакции. Встречается и психогенный зуд, когда под воздействием стресса и общей переутомляемости человек может ощущать сильный зуд без видимых высыпаний на теле.

Различают следующие виды сыпи по внешним проявлениям:

• Пятна, которые проявляются на коже участками другого цвета. Могут быть красными, розовыми, белыми и даже бесцветными, с изменениями структуры кожи.
• Пузыри представляют собой выпуклые образования круглой или овальной формы с внутренней полостью. Чаще всего она заполнена плазмой или серозной жидкостью бесцветного окраса.
• Пустулы, которые иначе еще называют гнойниками. Они представлены ранками с гнойным содержимым.
• Папулы характеризуются узелками на поверхности кожи, не содержат внутренних пустот и жидкого содержимого.
• Везикулы представляют собой мелкие пузыри с серозной жидкостью внутри.
• Бугорки внешне выглядят выпуклыми образованиями на коже, без внутренней полости. Чаще всего они окрашены в красный либо синюшный цвет.

Любые проявления на коже у ребенка требуют врачебного контроля. Многие опасные для жизни инфекционные заболевания проявляются характерной сыпью, поэтому нельзя заниматься самолечением.

Кстати, традиционные «бабушкины» методы, например, купание в травах или замазывание высыпаний зеленкой в таких случаях являются чрезвычайно опасными! В зависимости от природы возникновения сыпи, контакт с водой может ухудшить состояние ребенка, а при аллергическом характере лекарственные травы исключаются вообще. Кроме того, никакую сыпь нельзя замазывать красящими препаратами до постановки окончательного диагноза. Это не только затрудняет осмотр, но и создает риск «пропустить» опасное для жизни заболевание.

Основные типы сыпи у детей, наглядные фото с пояснениями, а также причины, влияющие на появление такого симптома, как высыпания на коже, рассмотрены далее в статье статье.

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся сыпью

Причиной появления сыпи в этом случае является вирус. Наиболее распространенными считаются корь, ветрянка, краснуха, мононуклеоз. Бактериальной инфекцией считается скарлатина, при которой обязательно показано лечение антибактериальными препаратами. Чтобы правильно отличить эти заболевания, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы: повышение температуры, зуд, кашель или болезненные ощущения.

Ветрянка

Ветряная оспа - относительно безобидное заболевание, чаще всего проявляющееся в детском возрасте. Характер высыпаний очень специфический, может отличаться у разных пациентов. В основном это мелкие пузырьки, которые покрывают все тело, кроме кистей рук и стоп. Высыпания проявляются очень быстро, продолжаются несколько дней, после чего пузырьки лопаются и на поверхности образуются корочки. Сыпь при ветрянке сопровождается сильным зудом, может подняться температура. При расчесывании велика вероятность рубцов, поэтому обязательно стоит следить за ребенком.

Скарлатина

Ранее скарлатина относилась к смертельно опасным недугам, но с изобретением антибиотиков ситуация в корне изменилась. Главное, вовремя обратить внимание на характер сыпи и назначить подходящую антибактериальную терапию. Начало заболевания сопровождается повышением температуры (иногда до 39 градусов и выше), болями в горле, слабостью и апатией.

Спустя день – два появляется мелкоточечная красная сыпь, сначала в местах естественных сгибов: подмышках, паху, под коленями и локтями. Высыпания быстро распространяются на все тело и лицо за исключением носогубного треугольника. Зуд не ощущается, после назначения антибиотиков сыпь постепенно исчезает, не оставляя рубцов и заметных следов на коже.

Корь

Относится к более опасным заболеваниям, особенно во взрослом возрасте. Начинается как обычная простуда, с повышением температуры, болями в горле. Практически сразу появляется красная сыпь на лице, которая быстро распространяется по всему телу. На шестой день заболевания кожа начинает бледнеть и шелушиться.

Краснуха

Первыми симптомами заболевания является повышение температуры, кашель, болезненность при глотании. Затем начинает зудеть за ушами, где и появляется сыпь. Впоследствии она распространяется по лицу и телу, через три – четыре дня пропадает.

Герпес

Проявляется характерными пузырьками с прозрачной жидкостью внутри на губах, около носа и на других участках тела. Пузырьки постепенно мутнеют, лопаются, появляется корочка, которая сходит без следа.

Инфекционная эритема

Проявляется в виде мелкой сыпи красного или розового цвета. Постепенно высыпания разрастаются и сливаются в одно пятно. Проходит примерно через 10 – 12 дней.

Чесотка

Мононуклеоз

Инфекционная болезнь, вызванная вирусом Эпштейна – Барра. Проявляется симптомами простуды, с увеличением лимфоузлов, селезенки и печени. Третий день заболевания проявляется болями в горле, высыпания появляются немного позже. Сыпь при мононуклеозе имеет вид мелких прыщиков и пустул, может не появляться вовсе. Проходит сыпь самостоятельно при лечении основного заболевания. Следов на коже не остается.

Менингит

Опасное инфекционное заболевание. Проявляется появлением многочисленных подкожных «звездочек» вследствие кровоизлияний сосудов. Дополнительные симптомы - повышение температуры, сонливость и светобоязнь. При появлении такой сыпи следует немедленно обратиться в стационар инфекционной больницы. Промедление грозить летальным исходом, который в большинстве случаев наступает в течение суток.

Многие из перечисленных заболеваний считаются типично «детскими», ведь считается, что взрослый человек ими болеть не может. На самом деле все совершенно наоборот, во взрослом возрасте они переносятся намного сложней, причем нередки всевозможные осложнения.

Именно поэтому в США и Европе проводятся «ветряночные» вечеринки, чтобы у детей выработался иммунитет к таким вирусам. Обязательные прививки, которые делаются деткам от кори, краснухи и других опасных заболеваний, помогают выработать антитела к штаммам этих вирусов, поэтому даже, если ребенок заболеет, течение болезни будет менее опасным, а риск осложнений минимальным.

Аллергическая сыпь у детей

Дерматиты, которые возникают вследствие аллергической реакции организма, могут отличаться характером высыпаний. Чаще всего это пятна или мелкие красные прыщики различной локализации. Аллергическая реакция может возникнуть на любой продукт, бытовую химию, пыль, шерсть животных, пыльцу растений и многие другие раздражающие вещества. При подозрении на аллергический характер высыпаний не стоит игнорировать такой симптом, а обратиться к врачу. Он точно определит, что это может быть, а также исключит вероятность инфекционного характера высыпаний.

Причины сыпи у новорожденных

У детей до годика иммунная система только развивается, поэтому частые высыпания считаются чуть ли не нормой. Вместе с тем, не стоит исключать и инфекционных характер сыпи, поэтому посещение педиатра является обязательным.

Чаще всего появляются следующие виды сыпи:

• Акне новорожденных . Проявляется в виде пустул и папул, обычно на лице, шее и верхней части груди. Проходит без медикаментозного вмешательства, исключительно при соблюдении высокого уровня гигиены. Причиной возникновения считается гормональный выброс, оставшийся в организме ребенка после родов.

• Потница . Часто появляется в теплое время года, а также при нарушениях теплообмена, чрезмерном укутывании и редких купаниях ребенка. Выглядит как мелкая красная сыпь, может образовывать пузырьки с прозрачным содержимым и пустулы. Обычно появляется в складках кожи, на спине или лице ребенка.

• Атопический дерматит . Многочисленные папулы красного цвета с жидкостью внутри образуют сплошные пятна на лице и в складках кожи. Начало заболевания схоже по симптомам с ОРВИ, в дальнейшем кожа сильно шелушится. Обычно детки до года переносят это заболевание без последствий. При диагностировании в старшем возрасте, есть риск перехода болезни в хроническую стадию.

• Крапивница . Является кожной реакцией организма на аллерген. Может появиться в любом месте, виды высыпаний отличаются разнообразием. Сопровождается сильным зудом и причиняет дискомфорт ребенку.

Виды сыпи у детей отличаются разнообразием. Это частый симптом многих заболеваний, некоторые из которых являются смертельно опасными. Если родители обнаружили у ребенка сыпь на руках, сыпь на ногах, лице или любом другом месте, необходимо обязательно посетить врача по направлению, чтобы поставить точный диагноз и провести соответствующее лечение.

Утром дочка проснулась с личиком, что называется, в пятнышко. Я сначала не особо придала этому значение, а когда моя кроха проявила свой характер в капризах - забеспокоилась. К доктору я не спешила и решила самостоятельно выяснить причину высыпаний у своего ребёнка.

Важно определить природу красной сыпи, от этого зависит эффективность лечения!

Причины возникновения сыпи

Оказалось, что красная сыпь у ребёнка на теле или его отдельных частях может появиться по достаточно многим причинам:

Давайте рассмотрим вместе каждую из причин более детально

Пугаться не надо. Послеродовая или неонатальная сыпь у грудничка возникает на 7-21 день его жизни вне тела матери и проходит самостоятельно к 2-3 месяцам. Появляется она совершенно внезапно. Причиной такой сыпи является влияние гормонов мамы на ребёнка ещё в утробе.

Неонатальная сыпь - это естественное явление абсолютно безопасное для здоровья крошек.

Высыпания распространяются в основном на поверхности волосистой части головки малыша, а также затрагивают щёки и шею, с периодичностью меняя свои места расположения на описанных участках. Сама сыпь мелкая, розово-красная, не сопровождающаяся нагноениями и/или воспалительными процессами, на ощупь немного шершавая. Неприятных и беспокоящих ощущений грудному ребёнку послеродовая сыпь не доставляет.

Высыпания встречаются приблизительно у трети новорожденных детей и никакой опасности ни для «обсыпанных», ни для окружающих не представляют. Лечить неонатальную сыпь нет никакой необходимости.

Разновидностью неонатальной сыпи является токсическое покраснение кожи на щеках и/или около рта, спровоцированное расширением капилляров. Высыпания выглядят как пятна, имеющие различные неправильные формы. Такая сыпь может возникнуть сразу после рождения. Лечить её не нужно, равно как и паниковать по поводу возникновения.

Несмотря на то, что токсическое покраснение кожи выглядит устрашающе оно так же не требует медицинского вмешательства.

Чистота - залог хорошего самочувствия

Не перегревайте детей

Самые страшные детские болезни

Однако, красная мелкая сыпь может появиться не только как следствие перегрева, но и быть явным симптомом одного из инфекционных заболеваний:

1. - характеризуется зудящей красной мелкой сыпью, сменяющейся небольшими, чуть возвышающимися над поверхностью кожи, волдырями, заполненными заразной жидкостью. После прорыва волдырей естественным или механическим (чесание) путём, на коже остаются небольшие красные изъязвления. Больше всего неприятных ощущений высыпания доставляют на внутренней стороне век, в половых органах и во рту. С момента заражения до появления первых красных высыпаний проходит одиннадцать дней. Нередки случаи, когда у заразившегося поднимается температура и болит голова. Расчёсывать сыпь нельзя, поскольку процесс выздоровления таким образом можно здорово затянуть. Помочь ребёнку можно, намазав высыпания раствором марганцовки или зелёнкой. В период болезни контакты с окружающими и выходы из дома необходимо свести к самому минимуму.

Ветрянкой раз в жизни более каждый человек.

1. - редко встречающийся сейчас недуг. Первые её симптомы легко можно перепутать с простудой или проблемами с пищеварением. Красные высыпания появляются лишь через 4 дня - неделю с момента заражения. Им предшествует и лихорадка. Первыми от сыпи начинают страдать слизистые щёк и дёсен малыша. Затем пятна проявляются на лице и шее, после вовлекаются в процесс болезни грудь, спина, живот и плечики, а завершаются высыпания на руках и на ногах. Когда высыпания идут на спад, кожа на их бывших местах становится бурого цвета. Последствия от кори могут быть очень тяжёлыми. Лечение назначает только специалист.

Если вы подозреваете, что у вашего малыша корь, немедленно вызывайте врача!

1. - очень заразная болячка. Инкубационный период (до 3 недель) протекает бессимптомно. Первые высыпания появляются на затылочной части головы и за ушами. Спустя небольшой временной интервал появляется красная сыпь на теле ребёнка. Для краснухи характерна повышенная температура. Специальных медикаментов для лечения краснухи нет.

Красные пятна, высокая температура, слабость - вот основные симптомы краснухи.

1. - каждый грудной ребёнок до двух лет может столкнуться с ней. Первыми явными признаками болезни являются увеличенные лимфоузлы, высокая температура и воспалённое горло. Затем красная мелкая сыпь появляется на лице, и распространяется с большой скоростью по всему телу, точно, как и при краснухе. Заболевание заразно. , проходит самостоятельно.

Розеола - заразное заболевание, которое не требует никакого(!) лечения.

1. Скарлатина - начинается с увеличения градусов на термометре. Если на языке появилась характерная сыпь в виде пупырышек, то это один из явных признаков заболевания. Провоцирует скарлатину стрептококк. Латентная фаза заболевания длится от 3 дней до недели. К температуре добавляется мелкая красная сыпь на теле, на лице, на руках и на ногах. По мере исчезновения сыпи, кожа на местах бывших высыпаний шелушится. В период болезни человек заразен, поэтому контакты с окружающими людьми надо исключить.

Скарлатину легче всего диагностировать по характерной сыпи на языке.

1. Менингит - очень опасное заболевание. Ему подвержены даже новорожденные дети. Типичные симптомы: повышение температуры, сопровождающееся рвотой, сонливость, твёрдость и жёсткость затылочных мышц, появление сыпи. Высыпания характеризуются как небольшие подкожные пятна, похожие на укус комара или след от инъекции (как на фото). Первые места, где проявляется сыпь - это живот и ягодицы. Затем высыпания становятся видны на ногах. Сыпь в виде красных точек проявляется буквально везде. Если меры не принять вовремя, то сыпь увеличивается в объёмах и размерах, и становится похожей на синяки. При первых признаках надо срочно обращаться за помощью. Промедление чревато смертью.

Менингит - это смертельно опасное заболевание! Заболевших малышей немедленно госпитализируют.

Аллергия

Высыпания могут носить также аллергический характер. Сыпь , возможно при , похожа на неонатальную, но сами высыпания не локализуются в области головы и шеи, а беспорядочно возникают на любых участках кожных покровов тела. Для аллергической сыпи очень характерно наличие корочки за ушами.

Внутренняя экзема - повод сдать анализы

Возникновению экземы могут предшествовать термические, механические, химические факторы. Экзема также может свидетельствовать о проблемах с эндокринной, желудочно-кишечной, нервной и выделительной системами. Сыпь при экземе может проявиться совершенно на любом участке кожи.

Если ваш малыш покрылся непонятной сыпью, то желательно в кратчайшие сроки нанести визит дерматологу для постановки диагноза.

О том, как боролись мамы

Александра о кори:

«У малышей последнее время страшная корь стала встречаться чаще в сравнении с прошлыми десятилетиями. Наверное, это из-за отказа мамочек от прививок происходит, но ведь при проведении прививания от кори могут возникнуть осложнения…вплоть до токсического шока и судорог. Как с этим быть? Я пошла к педиатру и уточнила мучающий вопрос. По её словам, не должно быть аллергии в принципе, но в частности, на куриный белок, антибиотики и ещё что-то там, чего у нас нет. Вообще, уточняйте заранее у своего педиатра все возможные противопоказания».

Сима об опрелостях:

«Я Мише , а на него сверху ещё и присыпку сыпала. Спустя сутки сыпи как не бывало. Осталось только лёгкое покраснение. Его-то уже и цинковой мазью можно помазать. Главное-то забыла: после того, как я Мишу подмывала, сушила ему попку тёплым воздухом из фена. Нам всё отлично помогло».

Евгения о ветрянке:

«Собрались мы с семьёй на море, а сынуля за один день до поездки заболел ветрянкой (причём уже второй раз)! Пришлось его дома с папой оставить. Когда температура у него упала, то папа его привёз к нам (ещё с пятнышками от зелёнки). Мы с дочкой переживали, что тоже можем заразиться, но после водных процедур в море, опасаться перестали, а у сына на второй день все следы от болячек исчезли. Вот»!

Не играйте с огнём

Дороге родители не занимайтесь самолечением! При любых тревожных симптомах отправляйтесь к врачу!

• Неонатальная сыпь и потница не опасны для малыша и окружающих.
• Появилась сыпь - бегом к врачу.
• При подозрении или подтверждении любого из инфекционных заболеваний общение с окружающими запрещается.
• Выжидать время, пока сыпь пройдёт сама нельзя.
• Самолечение неприемлемо.

Существует более 100 болезней и состояний, одним из признаков которых является сыпь. Разновидностей сыпи много. Различают первичные высыпания (появившиеся на неизмененной ранее коже и слизистых) и вторичные (они появляются после первичных высыпаний).

• Пятно: изменение только окраски участка кожи, а рельеф и плотность кожи не меняются. Пятна тоже имеют разновидности:

1. сосудистые : округлой или овальной формы пятна воспалительного происхождения (они называются розеолами), исчезающие при надавливании; они могут сливаться и образовывать эритему (пятна до 10 см и больше);
2. геморрагические : они представляют собой мелкоточечные кровоизлияния, не исчезающие при надавливании;
3. пигментные : образуются в результате повышенного содержания пигмента в коже.

• Волдырь: элемент сыпи, не имеющий полости, развивающийся в результате острого отека сосочкового слоя кожи, не оставляющий следа после исчезновения.
• Пузырек (везикула): мелкий элемент сыпи диаметром до 5 мм, имеющий внутреннюю полость, наполненную серозной или геморрагической (кровянистой) жидкостью. Может появляться на неизмененной коже или на отечном, покрасневшем участке. После вскрытия оставляет поверхностные эрозии (мелкие язвочки).
• Пузырь (булла): крупный элемент сыпи с полостью, появляющийся в результате внутренних нарушений или внешнего воздействия. Поверхность пузыря может быть дряблой или напряженной.
• Пустула (гнойник): элемент сыпи с полостью, заполненной гноем; величина его может достигать нескольких сантиметров, но чаще это более мелкие образования. На месте заживших глубоких пустул остаются рубцы.
• Папула (узелок): поверхностный бесполостной элемент с разной плотностью размером от 1 мм до 2 см. Папулы могут сливаться и образовывать бляшки. Рубцов после исчезновения не оставляют. Образование с выраженной плотностью и размером до 5 см в глубоких слоях кожи называются узлом.
• Бугорок: бесполостной элемент воспалительного характера размером 3–5 мм, возвышающийся или залегающий в глубоких слоях кожи. В некоторых случаях размер бугорка может достигать 3 см в диаметре. Цвет бугорков различный – от розового или желтоватого до красного или синюшного.

Разновидности вторичных элементов высыпаний

• Дисхромии кожи: нарушенная пигментация после исчезнувшего первичного элемента. Это может быть темный участок кожи за счет избыточного содержания меланина, слегка потемневший или, напротив, бледный (белый) элемент при снижении или отсутствии меланина.
• Чешуйки: рыхлые, отторгающиеся клетки поверхностного слоя кожи. Они бывают мелкие, отрубевидные, мелко- или крупнопластинчатые.
• Корка: образуется из отделяемого язв, эрозий, клеток эпидермиса и фибрина, засохших на поверхности элементов сыпи. Корки могут быть толстыми и тонкими, слоистыми, кровянистыми и гнойными.
• Трещина: линейный разрыв кожи вследствие потери эластичности. Бывают поверхностными и глубокими, болезненными, оставляющими рубцы после заживления. Образуются возле естественных отверстий (вокруг ануса, в углах рта) или в складках кожи.
• Экскориация (расчесы): нарушенная целостность кожи полосовидной формы вследствие механического повреждения.
• Эрозия: поверхностный дефект кожи после вскрытия пузырька, пузыря или пустулы. Форма и размер зависят от вскрывшегося первичного элемента высыпаний.
• Язва: глубокий дефект кожи, охватывающий и подлежащие ткани в результате некроза (омертвения) тканей. Для диагностики учитывают форму, плотность, дно и характер краев язвы. Зажившие язвы образуют рубцы.
• Рубец: разрастание грубых волокон соединительной ткани на месте глубокого дефекта кожи. Рубец имеет гладкую поверхность без пор и волосков. Рубцы бывают плоские, келоидные, грубые, атрофические (расположенные ниже окружающих участков кожи).
• Вегетации: неравномерное (в виде папиллом) разрастание поверхностных слоев кожи на поверхности первичного элемента.
• Лихенизация: плотность, шероховатость, повышенная пигментация или усиление рисунка кожи после исчезновения первичных элементов.

Виды сыпи

Различают следующие виды сыпи:

• мономорфную сыпь (состоящую из одного вида первичных элементов);
• полиморфную (состоящую из разного вида первичных или вторичных элементов);
• ограниченную сыпь или распространенную;
• расположенную симметрично или асимметрично;
• расположенную по ходу нервов или сосудов;
• локализованную на сгибательной или разгибательной поверхности туловища и конечностей, на или в области крупных суставов;
• элементы сыпи могут оставаться изолированными друг от друга или группироваться в виде колец, иметь тенденцию к слиянию.

Причины возникновения сыпи

Укусы насекомых являются одной из наиболее частых причин сыпи на коже ребенка.

В случае развития инфекции у ребенка помимо высыпаний отмечаются и другие симптомы: катаральные проявления, повышение температуры, тошнота, рвота, головная боль и др. Сыпь может появиться в первые сутки болезни или в более поздние сроки (2–3-й день). Обычно сопровождаются сыпью такие детские капельные инфекции, как ветряная оспа, краснуха, менингококковая инфекция, корь, скарлатина и др.

Корь

Это вирусная инфекция, имеющая скрытый период 9–17 дней. Начало острое с появлением катаральных явлений (насморк, кашель, конъюнктивит), повышением температуры. На 2-й день возникают характерные высыпания на слизистой щек в области малых коренных зубов в виде мелких белого цвета пятен с венчиком покраснения вокруг, исчезающие на 2-й день. Это так называемые пятна Коплика–Филатова.

На 3–4-й день от начала заболевания появляется мелкоточечная пятнисто-папулезная сыпь с тенденцией к слиянию, когда размер элементов сыпи увеличивается до 1–1,5 см. Эти крупные элементы на неизмененном кожном фоне возвышаются над уровнем кожи. Диагностически важным признаком кори является этапное распространение кожной сыпи: сначала на лице, на следующий день – на туловище, на 3-й день – на конечностях. Угасает сыпь с 3-го дня в таком же последовательном порядке, оставляя после себя пигментацию. Может отмечаться шелушение.

Подобные коревым элементы сыпи могут появиться на 6–10-й день после вакцинации противокоревой вакциной. При этом могут отмечаться катаральные явления, небольшой подъем температуры. Пятна Коплика–Филатова отсутствуют, нет этапности высыпания.

Ветряная оспа

Заболевание вирусной природы, скрытый период при котором равен 11–21 дню. Сыпь появляется в 1-й же день заболевания. Количество элементов зависит от степени тяжести. Характерным является изменение элементов сыпи в процессе болезни: вначале появляется пятно красного цвета, через несколько часов оно превращается в пузырек с прозрачным содержимым, которое затем становится мутным.

Размер пузырьков от 1 до 5 мм. Сыпь сопровождается зудом. Особенностью является также подсыпание новых элементов в течение болезни и пупковидное вдавление в центре пузырька. Пузырьки затем лопаются и подсыхают с образованием корочки (к 5–6-му дню). Ребенок является заразным в течение 5 дней после появления последнего высыпания.

Краснуха

Заболевание вызывает вирус. Скрытый период равен 11–21 дню. На фоне катаральных явлений появляется в первый день сыпь в виде мелкоточечных пятен до 5 мм диаметром на неизмененном фоне. В некоторых случаях сыпь появляется позже (2–5-й день).

Сыпь распространяется начиная с лица и опускаясь до конечностей, но быстро, в течение нескольких часов. Более обильные высыпания отмечаются на разгибательной поверхности ног и рук, ягодицах, спине. Характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Примерно через 3 дня сыпь исчезает, не оставляя пигментации в отличие от кори. Ребенок остается заразным в течение 5 дней болезни.

Скарлатина

Главный симптом скарлатины — красная мелкоточечная сыпь по всему телу.

Заболевание бактериальной природы (вызывается стрептококком), скрытый период равен 2–7 дням. В первые-вторые сутки появляется мелкоточечная красного цвета сыпь – сначала на шее, а потом быстро распространяющаяся по всему телу. Сгущение сыпи отмечается в складках кожи, внизу живота, в подмышках и внутри на бедрах. Бледным остается носогубный треугольник на лице.

Характерным для скарлатины является воспаление небных миндалин. В тяжелых случаях может отмечаться геморрагическая сыпь. Иногда беспокоит кожный зуд. К концу недели сыпь угасает. На месте высыпаний появляется шелушение: на туловище отрубевидное, а на пальцах рук и ног – пластинчатое. Заразный период – 10 дней.

Менингококковая инфекция

Бактериальная инфекция, вызванная менингококком. Скрытый период у нее 2–10 дней, а заразный период – 2 недели от начала заболевания. Это наиболее опасная инфекция для детей в силу очень быстрого развития заболевания и тяжелого течения. Появление сыпи характерно для септической формы этого заболевания (менингококцемии), когда возбудитель проникает в кровь и при гибели выделяет токсин (сосудистый яд).

Менингококцемия может начинаться внезапно или после 2–3-дневного . На фоне высокой температуры и симптомов интоксикации в первые-вторые сутки болезни появляется геморрагическая сыпь – множественные кровоизлияния неправильной звездчатой формы разной величины на бледном фоне кожи. Они несколько возвышаются над кожей. Располагаются на лице, туловище, конечностях. Могут появляться и на слизистых. В центре крупных элементов порой образовываются участки некрозов.

Раннее появление сыпи (в первые часы болезни), локализация ее на лице, склерах и ушных раковинах, а также стремительное нарастание количества высыпаний – неблагоприятные прогностические признаки.

Герпетическая инфекция

Заболевание имеет 2 разновидности: герпес губ и опоясывающий герпес. Они вызываются разными типами герпес-вирусов. Герпес губ или носа вызывается вирусом простого герпеса. Характеризуется появлением пузырька на плотном основании с мутным содержимым. Пузырек может появиться как на губах, так и на коже крыльев носа или щек. В момент высыпания иногда беспокоят болезненные ощущения на месте его появления и повышение температуры.

Опоясывающий герпес характеризуется появлением пузырьков с мутным содержимым, располагающихся по ходу межреберий в виде кольца. При тяжелой форме заболевания, при иммунодефицитном состоянии высыпания могут быть обильными с тенденцией к слиянию и иметь другую локализацию. Элементы сыпи вызывают резко выраженный болевой синдром.

При подсыхании пузырьков образуется корка. При обильных высыпаниях после отпадания корок может оставаться пигментация.

Чесотка

Сыпь от укусов насекомых

Клопы

Блохи

Следы укусов могут беспорядочно располагаться на открытых и закрытых одеждой участках тела. Они имеют вид волдырей с сине-красной точкой в центре, представляющей собой маленькое кровоизлияние. В некоторых случаях у детей они имеют вид узелков и пузырьков. Кусать детей могут как блохи человека, так и блохи животных.

Пчелы, осы, шершни

Место укуса может располагаться на открытых участках тела и на ступнях, если ребенок ходил босиком по траве. Эти насекомые кусают жалом, которое у них соединено с мешочком, содержащим яд. Жало может оставаться на месте укуса. При его обнаружении надо осторожно удалить жало, стараясь не повредить мешочек с ядом.

На месте укуса возникает боль, покраснение и отек, в некоторых случаях образуется пузырек. При наличии может развиться множественная сыпь по типу крапивницы с выраженным зудом. В тяжелых случаях способна развиться общая реакция по типу анафилактического шока.

Комары

На месте укуса комара вначале отмечается появление зудящего волдыря с покраснением, который преобразуется в плотную папулу. Она может сохраняться в течение нескольких часов и даже дней. Иногда на местах укусов возникает пузырь или покраснение с выраженным отеком. Сыпь сопровождается зудом. При расчесывании возможно инфицирование элементов сыпи. Местная реакция на укус является разновидностью аллергической сыпи.

Аллергические реакции

Аллергическая сыпь появляется после употребления или контакта с аллергеном. Существует большое количество аллергенов: домашняя пыль и пыльца растений, средства гигиены и некоторые металлы (прикасающиеся к коже – например, застежки молния, пряжки), шерсть домашних животных, лекарственные препараты и др. Немало пищевых продуктов – а проще говоря, любой из них – способен вызвать аллергическую реакцию.

В отличие от высыпаний при инфекции, аллергическая сыпь обычно мало влияет на общее состояние ребенка. Наибольшую неприятность ему в этих случаях доставляет кожный зуд. Нередко высыпания сопровождаются насморком и слезотечением. Иногда при аллергии может появиться и рвота.

Классической аллергической сыпью можно назвать крапивницу, т. е. элементы сыпи в виде волдырей белого или розового цвета с выраженным отеком. Аллергическая сыпь может также иметь вид пятен красного цвета неправильной формы с тенденцией к слиянию.

Если отеки возникают в области век, губ, то необходимо незамедлительно обращаться за медпомощью, поскольку есть риск отека глотки, гортани (с затруднением дыхания и угрозой удушья) или аллергического шока.

Болезни крови и сосудов, сопровождающиеся кожными высыпаниями

Красная мелкоточечная (геморрагическая) сыпь — симптом патологии сосудов.

Сыпь при заболевании крови и сосудов чаще всего имеет геморрагический характер, т. е. является кровоизлиянием в кожу. В зависимости от вида патологии размер элементов может быть разным – от мелкоточечной сыпи по всему телу до крупных кровоподтеков.

Сыпь в этих случаях связанна с нарушением функции тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови) или с нарушением проницаемости стенки сосудов. Сыпь при надавливании не исчезает и не бледнеет. На крупных кровоподтеках хорошо заметно последующее «цветение» сыпи: изменение окраски ее от синей до желтой и коричневой. Исчезает геморрагическая сыпь не скоро – через 2–3 недели.

Кровоизлияния могут быть пятнами: мелкоточечными (их называют петехиями), диаметром до 2 см (пурпура) или свыше 2 см (экхимозы). Иногда сыпь имеет вид линейных кровоизлияний.

У детей до 5 лет нередко причиной появления геморрагической сыпи является геморрагический васкулит с преимущественной локализацией сыпи на ногах. Сыпь в этом случае связана с поражением стенки сосудов и повышенной ее проницаемостью в итоге.

Гемофилия (генетически обусловленная болезнь у мальчиков) связана с нарушениями свертывающей системы. С повышенной ломкостью сосудистой стенки капилляров связана сыпь при наследственной болезни Виллебранда . Тромбоцитопеническая пурпура , гемосидероз кожи , амилоидоз – при этих тяжелых заболеваниях также появляется на коже геморрагическая сыпь. Все эти заболевания требуют незамедлительной госпитализации и лечения детей.

Дефекты гигиены и ухода за ребенком

При некачественном уходе за младенцем также может появляться сыпь на коже. Примером могут служить , опрелости, потница. Способствуют их возникновению погрешности ухода, когда ребенка редко подмывают и он длительно находится в мокром белье, не ежедневно купают, чрезмерно кутают.

Более тяжелым заболеванием с такой же причиной является везикулопустулез : гнойное воспаление протоков потовых желез. Для него характерно появление мелких пузырьков белого или желтого цвета, т. е. гнойничковые высыпания. Они могут появляться на туловище, конечностях, на голове. После вскрытия гнойничков образуются корки, но возбудитель (патогенный стафилококк) способен распространяться на другие участки, и инфекция будет расползаться дальше.

Лечение сыпи

Лечение зависит от причины появления сыпи.

• Так, при бактериальных инфекциях (скарлатине, менингококковой инфекции) первостепенное значение в лечении имеет назначение антибиотиков . Причем, чем раньше начато лечение, тем меньше опасность развития тяжелых осложнений заболеваний.
• При вирусных детских инфекциях (корь, краснуха, ветряная оспа) проводится симптоматическое лечение, в некоторых случаях применяются противовирусные препараты . Обработка элементов сыпи назначается при ветряной оспе и герпетической инфекции.

Для этого используются растворы бриллиантовой зелени, краска Кастеллани или 5%-ный раствор марганцовокислого калия. При других видах вирусной инфекции в обработке высыпаний нет необходимости. Эти же растворы применяются и для обработки гнойничков при везикулопустулезе у младенцев.

• Аллергические реакции требуют исключения дальнейшего поступления в организм или прекращения контакта с аллергеном. Кроме того, назначаются противоаллергические препараты (Диазолин, Тавегил, Кларитин, Цетрин и др.), в тяжелых случаях применяются кортикостероиды.

Широко применяются также сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Фильтрум, Зостерин-ультра и др.) для выведения аллергена из организма ребенка. Противоаллергические препараты применяются и при множественных укусах насекомых, на кожу наносится Фенистил гель.

• Лечение заболеваний крови и сосудов проводится в специализированных или педиатрических отделениях.

Тактика родителей

Сыпь на теле — повод обратиться за консультацией к педиатру.

Учитывая то множество заболеваний, при которых появляется сыпь на коже, родителям нет нужды разбираться в ее характере и причинах. Без опыта отличить один элемент сыпи от другого очень сложно.

При обнаружении сыпи у ребенка следует вызвать врача на дом: в случае инфекции не следует распространять ее, заражать других детей при явке в поликлинику и в транспорте. Желательно также изолировать заболевшего ребенка от других детей и от беременных женщин в семье.

До осмотра врача не следует ничем смазывать высыпания, особенно красящим веществом.

При подозрении на менингококковую инфекцию надо немедленно вызывать скорую помощь.

Резюме для родителей

Любое изменение на коже можно назвать сыпью. Не всегда, но чаще всего, появление сыпи на коже связано с заболеваниями. Практически все детские инфекции сопровождаются высыпаниями на коже. Но если краснуха отличается чаще легким течением и заканчивается выздоровлением, то менингококцемия представляет опасность для жизни ребенка.

Не нужно заниматься диагностикой самостоятельно. Следует вызвать врача на дом и лечить ребенка в соответствии с его рекомендациями. В случае обнаружения геморрагических элементов сыпи (т. е. не исчезающих при надавливании) следует немедленно вызвать скорую помощь – ведь это может оказаться признаком менингококцемии с ее очень быстрым и опасным развитием.

Только потницу можно лечить самостоятельно, отрегулировав вопросы ухода за младенцем. Во всех остальных случаях обязательно следует консультироваться с врачом и выполнять все его назначения.

Еще о сыпи у детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Хотите знать, что за сыпь на теле у ребенка? Болезнь, аллергия, реакция на окружающую среду? Многие виды сыпи Вы можете диагностировать сами, большинство из них не является большой проблемой и легко поддается лечению.

В первую очередь, чтобы знать наверняка, необходимо сразу же проконсультироваться с педиатром.

Чем вызвана сыпь у ребенка?

Самыми частыми причинами детской сыпи могут быть:

• инфекция;
• неправильный уход;
• аллергия;
• болезни крови и сосудов.

Неинфекционные виды сыпи

1. Пеленочный дерматит.
2. Геморрагический васкулит.
3. Аллергическая сыпь.
4. Укусы насекомых.

Пеленочный дерматит характерен для малышей, не способных контролировать выделительные функции. По статистике им болеют от 30 до 60 % детей в первые годы жизни. Проявляется на коже малыша в виде небольших покраснений. Обычно сыпь можно заметить в местах контакта с мочой и фекалиями, либо в естественных складках кожи при трении об одежду. Иногда возникают пузырьки и шелушение кожи.

Проходит данный вид сыпи у детей достаточно быстро при надлежащей гигиене и максимальным контактом кожи ребенка с воздухом.

Геморрагический васкулит выглядит на коже ребенка в виде мелких синяков, расположенных близко друг к другу. Обычно вначале сыпь возникает вокруг суставов, на ягодицах, реже в других местах.

Дополнительным симптомом является боль в животе и даже поражение крупных суставов. При обнаружении точечных кровоподтеков и синяков необходимо обратиться за помощью к специалисту, дабы в короткие сроки поставить верный диагноз и начать лечение.

Аллергическая сыпь обычно розово-красного цвета. Она неравномерно распределена по коже, похожа на мелкие прыщи. Ребенок может находиться в подавленном настроении из-за зуда в месте высыпания. Иногда сыпь может сопровождаться повышением температуры.

Причиной аллергии может быть все, что угодно, начиная едой и заканчивая одеждой. Аллергическая сыпь лечится антигистаминными препаратами и исключением контакта с аллергеном.

Укусы насекомых выглядят как припухлость, в центре которой виден след от проникновения. Место укуса может зудеть, печь, болеть.

Если вы точно знаете, что ребенка укусил комар или муха, то достаточной обойтись специальными мазями или народными средствами для снятия отека и зуда. Если есть подозрение на укус другого насекомого, есть смысл обратиться к врачу за помощью.

Как определить, какая инфекция вызвала сыпь?

• Менингококковая инфекция.
• Краснуха
• Детская розеола
• Коревая сыпь (корь)
• Скарлатина
• Ветряная оспа

Сыпь при менингококковой инфекции обычно выражена в виде фиолетовых либо красных пятен, расположенных на нижней части туловища.

Данная сыпь сопровождается повышенной температурой, тошнотой, рвотой, стонущий крик, жесткие, резкие движения или наоборот вялость ребенка.

Краснуха проявляется в виде круглых или овальных плоских розовых пятен диаметром 3-5 мм, расположенных на туловище и конечностях.

Наблюдается увеличение лимфатических узлов, повышенная температура. Через два-три дня сыпь проходит.

Детская розеола — загадочная болезнь, первыми симптомами которой является повышенная температура до 39 градусов. Через три дня температура нормализуется, на теле появляется мелкая розовая сыпь. Сначала она располагается на спине, потом распространяется на живот, грудь и ручки малыша.

Сыпь не зудит, однако малыш может быть капризен. Специального лечения не требует, но консультация доктора не помешает.

Корьевая сыпь (корь) начинается с повышения температуры до фебрильных цифр, к которой присоединяются отсутствие аппетита, кашель, насморк, далее следует конъюнктивит. Через некоторое время появляется сыпь в виде ярких розовых пятен, которые могут сливаться между собой.

Сначала поражаются кожа за ушками и на лбу, затем быстро распространяется на все тело. Сыпь держится 4-7 дней.

Скарлатина проявляется в повышении температуры, страшной боли в горле, увеличении миндалин.

К концу первого дня болезни на верхней части туловища появляется яркая мелкая пурпурная сыпь, которая вскоре распространяется на все тело, кроме носогубной складки.

Высыпания при ветряной оспе меняют свой вид в течение времени. Сначала сыпь выглядит как мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, потом содержимое мутнеет, волдыри прорывают и образуется корочка.

Для этого вида сыпи характерно подсыпание. Сыпь доставляет ребенку дискомфорт, так как сильно чешется. Болезнь сопровождается повышенной температурой.

Что делать, если обнаружили сыпь?

• Необходимо вызвать врача на дом, чтобы не заражать других деток на приеме.
• До прихода врача сыпь ничем не обрабатывать, так как это затруднит установку правильного диагноза.

В некоторых случаях вы сами можете узнать, что за вид высыпания обнаружен на коже малыш. Однако для полной уверенности лучше потратить час времени на консультацию со своим врачом.

Ни одного ребенка не миновала участь появления на теле сыпи — в новорожденном или более позднем периоде. Причин тому множество: и особенности маленького организма после рождения, и нежная, плохо защищенная кожа, и различные инфекции, и аллергические реакции.

Красная сыпь на теле у ребенка бывает преходящей, то есть вариантом нормы, а может сигнализировать о различных заболеваниях инфекционного или аллергического характера.

Важно: Она всегда должна быть поводом для беспокойства и посещения врача. Даже самые осведомленные родители могут лишь предположить характер сыпи, но установить ее истинную причину и назначить лечение может только врач.

Какие могут быть причины мелкой красной сыпи?

Причин появления мелкой красной сыпи на теле у ребенка множество. Их можно объединить в следующие группы:

1. Высыпания, связанные с особенностями послеродового периода.
2. Излишнее перегревание тела ребенка.
3. Инфекционные заболевания.
4. Аллергические кожные проявления.
5. Детская экзема.

Важно: Информация о видах сыпи у детей дается для осведомления родителей, она не может быть основанием для диагноза, его должен поставить врач.

При каких заболеваниях развивается красная сыпь на теле ребенка?

Подробнее о каждой из возможных причин появления красной сыпи у ребенка и ее особенностях.

Послеродовые высыпания (неонатальные)

Красная сыпь у ребенка по всему телу часто появляется через 1-3 недели после родов. Она связана с повышением гормонального фона , идет как бы «накладка» еще циркулирующих в организме малыша гормонов матери и своих собственных, вырабатываемых активизирующейся гормональной системой после рождения.

Такая сыпь не сопровождается повышением температуры тела, не требует особого лечения, а лишь правильного гигиенического ухода за кожей младенца . Сыпь день ото дня сходит «на нет» по истечении 2-3 месяцев.

Сыпь в результате перегревания ребенка

Высыпания в виде красных пятен у ребенка могут появиться и при перегревании тела. Это так называемая потничка, когда кожа в ответ на повышенную температуру среды усиленно выделяет пот. Он раздражает кожу, расширяются ее сосуды, возникают мелкие красные пятна.

Такие высыпания характерны на участках наибольшей потливости — в естественных складочках кожи: на шее, в паху, на ягодичках, часто могут появляться на лице, на волосистой части головы и даже по всему телу. Этот вид сыпи также не требует особого лечения, а лишь правильного ухода. При сухой коже и нормальной температуре ребенка сыпь проходит в течение нескольких дней.

Высыпания при инфекционных болезнях

Важно: Практически все детские инфекции сопровождаются высыпаниями на коже: корь, краснуха, скарлатина, ветрянка, детская розеола, розовый лишай, менингит и др.

Для коревой сыпи характерно появление ее на фоне воспаления верхних дыхательных путей — насморка, кашля, параллельно с повышением температуры до 40°. По всему телу появляются красные пятна неправильной формы, которые через несколько дней темнеют, становятся коричневатыми.

Характерна последовательность развития болезни: вначале появляется насморк и кашель, затем красные пятна во рту, на лице, шее; сыпь распространяется на грудь, живот, спину, конечности. Это очень опасная инфекция, требующая немедленного лечения.

При краснухе сыпь начинается с кожи головы, затем быстро распространяется на другие участки тела. Больше всего выражена красная сыпь на лице у ребенка, на спинке и грудной клетке. Одновременно увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура тела повышается редко, а высыпания проходят так же быстро, как и появились — за несколько дней.

Высыпания при скарлатине начинаются со слизистой оболочки рта — на языке, в области неба, миндалин, повышается температура тела, нарушается общее состояние ребенка. Мелкие красные точки распространяются на туловище, конечности, больше выражены в области складочек. Сыпь настолько мелкая, что сливается в пятна гиперемии. Характерным является шелушение кожи через 2 недели после исчезновения сыпи. Скарлатина — опасная инфекция, вызванная стрептококком.

Ветрянка, или ветряная оспа, также дает красную пузырьковую сыпь на теле у ребенка, что сопровождается кожным зудом и повышением температуры тела (не всегда). Характерным признаком сыпи возникновение пузырьков на любом участке кожи, в том числе на волосистой части головы. Вскоре пузырьки лопаются, выделяя серозную жидкость с возбудителем болезни; этот период наиболее заразителен. На коже в последующем образуются кровянистые корочки.

Заболевание «детская розеола» начинается с воспаления горла, повышения температуры тела и появления на лице у ребенка красной мелкой сыпи, которая очень быстро распространяется по телу. Очаги красноты увеличиваются в размерах, приобретают неровные контуры. Заболевание быстро проходит, сыпь бледнеет. Симптомы очень сходны с краснухой.

Розовый лишай — грибковое поражение кожи ребенка, возникающее чаще после контакта с животными. Появляется мелкая сыпь на животе у ребенка, на спине, конечностях, характерен зуд и шелушение кожи над высыпаниями, увеличиваются лимфатические узлы. Отличие этой сыпи — неяркая розовая окраска.

Сыпь при менингите очень характерна. Вначале появляется красная мелкая сыпь на ягодицах, бедрах и голенях ребенка, внешне напоминающая след от укола иглой. Очень быстро сыпь становится звездчатой и распространяется по всему телу. Такая сыпь сопровождает очень тяжелое и опасное для жизни инфекционное заболевание — менингококцемию. Другими симптомами болезни являются высокая температура тела, напряжение затылочных и шейных мышц, рвота; ребенок вял, заторможен, могут развиться судороги.

Важно: если у ребенка яркая мелкая сыпь по всему телу, это может указывать на наличие опасной инфекции, и нельзя медлить с обращением к врачу.

Аллергические кожные проявления

При развитии в организме проявляется в виде диатеза или крапивницы.

• Для диатеза характерны красные пятна различных размеров и на разных участках тела, характерно наличие корочек, особенно в области ушных раковин, на коже головы.
• Крапивница — появление крупных розово-красных волдырей на теле ребенка, она может быть на ограниченных участках или в распространенной форме. Характерно очень быстрое появление сыпи, «на глазах», так же, как и ее исчезновение. Следует знать, что аллергия бывает непредсказуемой, и крапивница может осложниться отеком дыхательных путей, отеком Квинке .

Что делать при появлении сыпи у ребенка?

Итак, что делать, если у ребенка появилась мелкая сыпь? Если самочувствие малыша хорошее, он спокоен, хорошо ест и спит, температура не повышается, срочности с обращением к врачу нет, хотя проконсультироваться все же необходимо.

Если же на теле ребенка красная сыпь и повысилась температура, то это всегда указывает на наличие инфекции. Обращение к врачу должно быть срочным .

Важно: При этом следует помнить, что до осмотра врача нельзя обрабатывать сыпь никакими мазями, растворами, особенно красителями (синькой, зеленкой, жидкостью Кастеллани), их назначит врач при необходимости.

Появление красной сыпи на теле у ребенка может быть вариантом нормы, результатом плохого ухода или признаком заболевания. Обращение к врачу необходимо для выяснения характера сыпи и проведения лечения.