प्रौढांमध्ये टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसची लक्षणे परिणाम. टिक-जनित एन्सेफलायटीस

प्रत्येकजण टिक चाव्याव्दारे घाबरतो, कारण रक्त शोषक कीटकांसह अशा लहान भेटीच्या संभाव्य धोकादायक परिणामांबद्दल प्रत्येकाला माहित आहे. सोडून अस्वस्थता, एक टिक चाव्याव्दारे संसर्ग होण्याचा धोका असतो जंतुसंसर्ग- टिक-जनित एन्सेफलायटीस, ज्याचा परिणाम खूप दुःखी आहे.

हा संसर्ग काय आहे - टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणू? त्यातून होणारा रोग कसा प्रकट होतो? हा रोग बरा करणे शक्य आहे का आणि कोणत्या गुंतागुंतांमुळे आजारी लोकांना धोका आहे? टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा प्रतिबंध काय आहे?

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस म्हणजे काय

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस हा एक विषाणूजन्य नैसर्गिक फोकल संसर्ग आहे जो टिक चावल्यानंतर पसरतो आणि मुख्यतः मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम करतो. टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा कारक एजंट फ्लेविव्हायरस व्हायरसच्या कुटुंबातील आहे, जो आर्थ्रोपॉड्सद्वारे प्रसारित केला जातो.

या रोगात अनेक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आहेत. शास्त्रज्ञांनी या रोगाचा अभ्यास करण्याचा दीर्घकाळ प्रयत्न केला, परंतु केवळ 20 व्या शतकाच्या पूर्वार्धात (1935 मध्ये) ते टिक-जनित एन्सेफलायटीसचे कारक एजंट ओळखण्यास सक्षम होते. थोड्या वेळाने, विषाणूचे संपूर्ण वर्णन करणे शक्य झाले, त्यामुळे होणारे रोग आणि मानवी शरीर त्यावर कशी प्रतिक्रिया देते.

या व्हायरसमध्ये खालील वैशिष्ट्ये आहेत:

• वाहकांमध्ये पुनरुत्पादन होते, निसर्गातील जलाशय एक टिक आहे;
• टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणू उष्णकटिबंधीय आहे किंवा दुसर्‍या शब्दात, प्रवृत्ती आहे चिंताग्रस्त ऊतक;
• टिक्स आणि टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसच्या "जागरण" च्या क्षणापासून वसंत ऋतु-उन्हाळ्याच्या कालावधीत सक्रिय पुनरुत्पादन सुरू होते;
• व्हायरस होस्टशिवाय जास्त काळ जगत नाही, तो अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाने त्वरीत नष्ट होतो;
• 60 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत गरम केल्यावर, ते 10 मिनिटांत कोसळते, उकळण्यामुळे टिक-जनित एन्सेफलायटीसचा कारक घटक फक्त दोन मिनिटांत नष्ट होतो;
• त्याला क्लोरीनयुक्त द्रावण आणि लायसोल आवडत नाही.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा प्रसार कसा होतो?

मुख्य जलाशय आणि संक्रमणाचे स्त्रोत ixodid ticks आहेत. टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणू कीटकांच्या शरीरात कसा प्रवेश करतो? नैसर्गिक फोकसमध्ये संक्रमित प्राण्याच्या चाव्याच्या 5-6 दिवसांनंतर, रोगकारक टिकच्या सर्व अवयवांमध्ये प्रवेश करतो आणि मुख्यतः पुनरुत्पादक आणि पाचक प्रणाली, लाळ ग्रंथींमध्ये लक्ष केंद्रित करतो. तेथे, विषाणू कीटकांच्या संपूर्ण जीवन चक्रासाठी राहतो आणि हे दोन ते चार वर्षांपर्यंत असते. आणि या सर्व वेळी एखाद्या प्राण्याला किंवा एखाद्या व्यक्तीला टिक चावल्यानंतर, टिक-जनित एन्सेफलायटीस प्रसारित केला जातो.

ज्या भागात संसर्गाचा प्रादुर्भाव झाला आहे त्या भागातील प्रत्येक रहिवाशांना संसर्ग करा. आकडेवारी एखाद्या व्यक्तीसाठी निराशाजनक आहे.

1. प्रदेशानुसार, संक्रमित टिक्सची संख्या 1-3% ते 15-20% पर्यंत असते.
2. नैसर्गिक जलाशयसंसर्ग कोणत्याही प्राण्यांना होऊ शकतो: हेजहॉग्ज, मोल्स, चिपमंक, गिलहरी आणि व्हॉल्स आणि सस्तन प्राण्यांच्या सुमारे 130 इतर प्रजाती.
3. महामारीविज्ञानानुसार, टिक-जनित एन्सेफलायटीस मध्य युरोपपासून पूर्व रशियापर्यंत वितरीत केला जातो.
4. पक्ष्यांच्या काही प्रजाती संभाव्य वाहकांमध्ये देखील आहेत - हेझेल ग्रुस, फिंच, ब्लॅकबर्ड्स.
5. टिक-संक्रमित पाळीव प्राण्यांचे दूध पिल्यानंतर मानवी टिक-जनित एन्सेफलायटीसच्या संसर्गाची ज्ञात प्रकरणे आहेत.
6. रोगाचा पहिला शिखर मे-जूनमध्ये नोंदविला जातो, दुसरा - उन्हाळ्याच्या शेवटी.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस प्रसारित करण्याचे मार्ग: संक्रमित टिक चाव्याव्दारे, आणि आहार - संक्रमित अन्न खाल्ल्यानंतर.

मानवी शरीरात टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणूची क्रिया

कीटकांच्या शरीरात रोगाच्या कारक घटकाचे वारंवार स्थानिकीकरण करण्याचे ठिकाण म्हणजे पाचक प्रणाली, पुनरुत्पादक उपकरणे आणि लाळ ग्रंथी. टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणू मानवी शरीरात प्रवेश केल्यानंतर कसे वागतो? टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे पॅथोजेनेसिस खालीलप्रमाणे वर्णन केले जाऊ शकते.

रोगाच्या दरम्यान, सशर्तपणे अनेक कालावधीत विभागले गेले आहे. प्रारंभिक टप्पा दृश्यमान क्लिनिकल अभिव्यक्तीशिवाय पुढे जातो. पुढे न्यूरोलॉजिकल बदलांचा टप्पा येतो. हे मज्जासंस्थेच्या सर्व भागांना झालेल्या नुकसानासह रोगाच्या विशिष्ट क्लिनिकल अभिव्यक्तीद्वारे दर्शविले जाते.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा परिणाम, तो मध्ये होतो तीनमुख्य पर्याय:

• हळूहळू दीर्घकालीन पुनर्प्राप्तीसह पुनर्प्राप्ती;
• मध्ये रोग संक्रमण क्रॉनिक फॉर्म;
• टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसने संक्रमित व्यक्तीचा मृत्यू.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसची पहिली चिन्हे

रोगाच्या विकासामध्ये पहिले दिवस सर्वात सोपा आणि त्याच वेळी धोकादायक असतात. फुफ्फुस - अद्याप रोगाचे कोणतेही क्लिनिकल प्रकटीकरण नसल्यामुळे, संसर्गाचा कोणताही इशारा नाही. धोकादायक - कारण अभावामुळे स्पष्ट चिन्हेआपण वेळ गमावू शकता आणि एन्सेफलायटीस पूर्ण शक्तीने विकसित होईल.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा उष्मायन कालावधी कधीकधी 21 दिवसांपर्यंत पोहोचतो, परंतु सरासरी 10 दिवस ते दोन आठवड्यांपर्यंत असतो. जर विषाणू दूषित उत्पादनांमधून प्रवेश करत असेल तर तो लहान होतो आणि फक्त काही दिवस असतो (7 पेक्षा जास्त नाही).

अंदाजे 15% प्रकरणांमध्ये, लहान उष्मायन कालावधीनंतर, प्रोड्रोमल घटना पाळल्या जातात, परंतु ते विशिष्ट नसतात, त्यांच्याकडून या विशिष्ट रोगाचा संशय घेणे कठीण आहे.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसची पहिली चिन्हे दिसतात:

• अशक्तपणा आणि थकवा;
• विविध प्रकारचे झोप विकार;
• चेहरा किंवा धड च्या त्वचेच्या सुन्नपणाची भावना विकसित होऊ शकते;
• टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसच्या वारंवार दिसणाऱ्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे विविध प्रकारचे रेडिक्युलर वेदना, दुसऱ्या शब्दांत, असंबंधित वेदना मज्जातंतूंच्या बाजूने दिसतात. पाठीचा कणा- हात, पाय, खांद्याच्या क्षेत्रामध्ये आणि इतर विभागांमध्ये;
• टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसच्या या टप्प्यावर आधीच शक्य आहे मानसिक विकारजेव्हा पूर्णपणे निरोगी व्यक्ती असामान्यपणे वागू लागते.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसची लक्षणे

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणू रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो त्या क्षणापासून, रोगाची लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात.

एखाद्या व्यक्तीच्या तपासणी दरम्यान, डॉक्टरांना स्थितीत खालील बदल आढळतात:

• टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसच्या तीव्र कालावधीत, चेहरा, मान आणि शरीराची त्वचा लाल होते, डोळे टोचले जातात (हायपेरेमिक);
• रक्तदाब कमी होतो, हृदयाचे ठोके दुर्मिळ होतात, कार्डिओग्रामवर बदल दिसून येतात, जे वहन विकार दर्शवतात;
• टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसच्या उंचीच्या दरम्यान, श्वासोच्छवासाची गती वाढते आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो, काहीवेळा डॉक्टर न्यूमोनिया विकसित होण्याची चिन्हे नोंदवतात;
• जीभ पांढर्‍या कोटिंगने झाकलेली असते, जसे की पाचन तंत्राच्या पराभवात, सूज येणे आणि बद्धकोष्ठता दिसून येते.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे प्रकार

एखाद्या व्यक्तीच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील रोगजनकांच्या स्थानावर अवलंबून, विविध लक्षणेरोगाचा कोर्स. एक अनुभवी प्रकटीकरण तज्ञ अंदाज लावू शकतो की मज्जासंस्थेच्या कोणत्या भागावर व्हायरसने हल्ला केला आहे.

तेथे आहे विविध रूपेटिक-जनित एन्सेफलायटीस.

निदान

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे निदान, नियमानुसार, अस्पष्ट प्रारंभीमुळे विलंब होतो क्लिनिकल चित्र. रोगाच्या पहिल्या दिवसातील रुग्ण तक्रार करतात सामान्य लक्षणेम्हणून, डॉक्टर व्यक्तीला सामान्य नैदानिक ​​​​तपासणीसाठी निर्देशित करतात.

मध्ये काय आढळू शकते सामान्य विश्लेषणरक्त रक्तातील न्यूट्रोफिल्सची पातळी वाढते आणि ESR (एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट) गतिमान होते. आपण आधीच मेंदूच्या नुकसानाचा संशय घेऊ शकता. यासोबतच रक्त तपासणीमध्ये ग्लुकोज कमी होते आणि लघवीमध्ये प्रथिने दिसून येतात. परंतु केवळ या चाचण्यांच्या आधारे कोणताही आजार आहे असा निष्कर्ष काढणे अद्याप कठीण आहे.

इतर संशोधन पद्धती शेवटी निदान निश्चित करण्यात मदत करतात.

1. टिक-जनित एन्सेफलायटीस शोधण्यासाठी विषाणूशास्त्रीय पद्धत म्हणजे रक्त किंवा विषाणूमधून विषाणू शोधणे किंवा वेगळे करणे. मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थआजारपणाच्या पहिल्या आठवड्यात, त्यानंतर प्रयोगशाळेतील उंदरांचा संसर्ग.
2. अधिक अचूक आणि जलद सेरोलॉजिकल रक्त चाचण्या RSK, ELISA, RPHA, 2-3 आठवड्यांच्या अंतराने आजारी व्यक्तीचे जोडलेले रक्त सेरा घ्या.

परीक्षा सुरू करण्यापूर्वी रोगाच्या विकासाबद्दल पूर्णपणे माहिती गोळा करणे महत्वाचे आहे. आधीच या टप्प्यावर, निदान गृहीत धरले जाऊ शकते.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे परिणाम

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस पासून पुनर्प्राप्ती अनेक महिने लांब असू शकते.

रोगाचा युरोपियन प्रकार एक अपवाद आहे, कमीतकमी अवशिष्ट प्रभावांशिवाय बरा होतो, परंतु उशीरा उपचार सुरू केल्याने रोग गुंतागुंत होऊ शकतो आणि 1-2% प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो.

रोगाच्या इतर प्रकारांप्रमाणे, येथे रोगनिदान इतके अनुकूल नाही. परिणामांविरुद्ध लढा कधीकधी तीन आठवड्यांपासून चार महिन्यांपर्यंत असतो.

मानवांमध्ये टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसच्या परिणामांमध्ये सर्व प्रकारच्या न्यूरोलॉजिकल आणि मानसिक गुंतागुंतांचा समावेश होतो. ते 10-20% प्रकरणांमध्ये पाळले जातात. उदाहरणार्थ, जर रोगाच्या दरम्यान एखाद्या व्यक्तीची प्रतिकारशक्ती कमी झाली असेल तर यामुळे सतत पॅरेसिस आणि अर्धांगवायू होऊ शकतो.

सराव मध्ये, टिक-जनित एन्सेफलायटीसचे पूर्ण स्वरूप होते, ज्यामुळे रोगाच्या सुरुवातीच्या पहिल्या दिवसात घातक गुंतागुंत होते. प्रकारानुसार मृत्यूची संख्या 1 ते 25% पर्यंत असते. रोगाचा सुदूर पूर्व प्रकार जास्तीत जास्त अपरिवर्तनीय परिणामांसह असतो आणि मृतांची संख्या.

जड वर्तमान व्यतिरिक्त आणि असामान्य आकाररोग, इतर अवयव आणि प्रणालींशी संबंधित टिक-जनित एन्सेफलायटीसची गुंतागुंत आहे:

• न्यूमोनिया;
• हृदय अपयश.

कधीकधी रोगाचा एक relapsing कोर्स आहे.

उपचार

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस हा सर्वात गंभीर आजारांपैकी एक आहे, त्याचा कोर्स सोपा नाही आणि जवळजवळ नेहमीच असंख्य लक्षणांसह असतो. टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा उपचार रोगजनकांवर परिणाम करू शकणार्‍या औषधांच्या अभावामुळे गुंतागुंतीचा आहे. म्हणजेच, या विषाणूचा नाश करणारी कोणतीही विशिष्ट औषधे नाहीत.

उपचार लिहून देताना, त्यांना लक्षणांपासून आराम देण्याच्या तत्त्वानुसार मार्गदर्शन केले जाते. म्हणून, मुख्यतः शरीर राखण्यासाठी निधी निर्धारित केला जातो:

• लागू करा हार्मोनल तयारीकिंवा टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस आणि नियंत्रणासाठी अँटी-शॉक उपचार म्हणून ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स श्वसनसंस्था निकामी होणे;
• जप्ती दूर करण्यासाठी मॅग्नेशियमची तयारी आणि शामक औषधे लिहून दिली जातात;
• डिटॉक्सिफिकेशनसाठी, आयसोटोनिक सोल्यूशन आणि ग्लुकोज वापरले जातात;
• टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा तीव्र टप्पा कमी झाल्यानंतर, बी जीवनसत्त्वे आणि अँटीहिस्टामाइन्स वापरली जातात.

मानवी इम्युनोग्लोबुलिनचा वापर टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विरूद्ध देखील केला जातो. हे दात्यांच्या रक्त प्लाझ्मामधून प्राप्त होते. या औषधाचे वेळेवर प्रशासन रोगाच्या सौम्य कोर्समध्ये आणि द्रुत पुनर्प्राप्तीमध्ये योगदान देते.

इम्युनोग्लोबुलिन खालील योजनेनुसार वापरले जाते:

• पहिल्या दरम्यान 3 ते 12 मिली पर्यंत औषध लिहून द्या तीन दिवस;
• रोगाच्या गंभीर कोर्सच्या बाबतीत, इम्युनोग्लोबुलिन दिवसातून दोनदा 12 तासांच्या अंतराने 6-12 मिली वापरली जाते, तीन दिवसांनंतर औषध फक्त 1 वेळा वापरले जाते;
• जर शरीराचे तापमान पुन्हा वाढले असेल तर - औषध पुन्हा त्याच डोसमध्ये लिहून दिले जाते.

रोग प्रतिबंधक

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा प्रतिबंध विशिष्ट आणि विशिष्ट आहे. प्रथम संक्रमणाच्या वाहकाशी संपर्क साधण्याची शक्यता कमी करते:

• टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा संसर्ग होऊ नये म्हणून, आपल्याला एप्रिल ते जून या कालावधीत निसर्गात फिरताना टिक्स चोखण्याची शक्यता कमी करणे आवश्यक आहे, म्हणजेच, रिपेलेंट्स वापरा;
• संसर्गाच्या प्रसाराच्या केंद्रस्थानी घराबाहेर काम करताना, उन्हाळ्यातही बंद कपडे घालण्याची शिफारस केली जाते, शरीराच्या उघड्या भागांना शक्य तितके झाकून ठेवण्याची शिफारस केली जाते;
• जंगलातून परत आल्यानंतर, आपण कपड्यांचे काळजीपूर्वक परीक्षण केले पाहिजे आणि जवळच्या व्यक्तीला शरीराचे परीक्षण करण्यास सांगितले पाहिजे;
• स्वतःच्या क्षेत्रात टिक-जनित एन्सेफलायटीसच्या प्रतिबंधासाठी एक गैर-विशिष्ट उपाय म्हणजे पेरणी उंच गवतवसंत ऋतु आणि उन्हाळ्यात, टिक्स दूर करण्यासाठी रसायनांचा वापर.

चालल्यानंतर शरीरावर टिक दिसल्यास काय करावे? ते शक्य तितक्या लवकर काढून टाकणे आवश्यक आहे, त्यामुळे मानवी रक्तात प्रवेश करणार्या रोगाचा कारक एजंटची शक्यता कमी होईल. कीटक दूर फेकून देऊ नका, परंतु प्रयोगशाळेत आणून टिक-जनित एन्सेफलायटीससाठी त्याचे विश्लेषण करण्याची शिफारस केली जाते.रूग्णालयात किंवा सशुल्क प्रयोगशाळेत, रोगजनकाच्या उपस्थितीसाठी रक्त शोषणाऱ्या कीटकाची तपासणी केली जाते. टिकपासून विलग केलेल्या विषाणूसह प्रयोगशाळेतील प्राण्यांना संक्रमित करण्याची पद्धत वापरली जाते. निदान करण्यासाठी एक लहान तुकडा देखील पुरेसा आहे. ते कीटकांचा अभ्यास करण्यासाठी वेगवान पद्धत देखील वापरतात - पीसीआर डायग्नोस्टिक्स. टिकमध्ये रोगजनकाची उपस्थिती स्थापित झाल्यास, एखाद्या व्यक्तीस त्वरित रोगाच्या आपत्कालीन प्रतिबंधासाठी पाठवले जाते.

एखाद्या व्यक्तीला आजाराच्या विकासापासून वाचवण्याचे दोन मुख्य मार्ग आहेत: तात्काळ आदेशआणि नियोजित मध्ये.

1. टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा आपत्कालीन प्रतिबंध टिकच्या संपर्कानंतर केला जातो. कीटकांचा संसर्ग स्थापित होण्यापूर्वीच हे सुरू केले जाऊ शकते. इम्युनोग्लोबुलिनचा वापर प्रमाणित डोसमध्ये केला जातो - प्रौढांसाठी 3 मिली, आणि मुलांसाठी इंट्रामस्क्युलर 1.5 मिली. औषध म्हणून विहित केले आहे प्रतिबंधात्मक उपचारसंसर्गाविरूद्ध लसीकरण न केलेल्या सर्वांना एन्सेफलायटीस. पहिल्या डोसच्या 10 दिवसांनंतर, औषध पुन्हा प्रशासित केले जाते, परंतु दुहेरी डोसमध्ये.
2. टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे नियोजित विशिष्ट प्रतिबंध म्हणजे रोगजनकांच्या विरूद्ध लस वापरणे. उच्च विकृती असलेल्या भागात राहणाऱ्या प्रत्येकाद्वारे याचा वापर केला जातो. लसीकरण करता येते महामारीचे संकेतजागृत होण्याच्या वसंत ऋतु हंगामाच्या एक महिना आधी.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विरूद्ध लसीकरण करण्यासाठी शेड्यूल केले आहे, केवळ संक्रमित भागातील रहिवासीच नाही, तर अभ्यागतांना देखील, एखाद्या धोकादायक ठिकाणी व्यवसायाच्या सहलीच्या बाबतीत, विकृती, झोनच्या दृष्टिकोनातून.

आज लसींच्या दोन मुख्य आवृत्त्या आहेत: ऊतक-निष्क्रिय आणि जिवंत, परंतु कमी. ते पुन्हा पुन्हा लसीकरणासह दोनदा वापरले जातात. परंतु उपलब्ध औषधांपैकी कोणतीही औषधे टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसपासून दीर्घकाळ संरक्षण देत नाहीत.

औषधाच्या प्रतिबंधात्मक शाखेच्या सक्रिय विकासादरम्यान टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणू आज धोकादायक आहे का? अधिक लांब वर्षेरोगाचा कारक घटक जीवघेणा म्हणून वर्गीकृत केला जाईल. यासाठी सर्व अटी आहेत - निसर्गात मोठ्या संख्येने प्राणी वाहक, त्यांचे मोठ्या क्षेत्रावर वितरण, रोगाच्या सर्व प्रकारांसाठी विशिष्ट उपचारांचा अभाव. या सर्वांमधून, फक्त एक योग्य निष्कर्ष पुढे येतो - लसीकरणाद्वारे टिक-जनित एन्सेफलायटीसचा वेळेवर प्रतिबंध करणे आवश्यक आहे.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस एक तीव्र आहे विषाणूजन्य रोग, ज्याचा परिणाम प्रामुख्याने मानवी शरीरातील चेतापेशींवर होतो. ही मेंदूची संरचना, परिधीय नवनिर्मिती किंवा पाठीच्या कण्यातील रेडिक्युलर नर्व्ह एंडिंग्स असू शकतात.

संसर्गाचा मुख्य स्त्रोत ixodid taiga टिक आहे. या कीटकांच्या पुनरुत्पादनासाठी प्राणी किंवा व्यक्तीचे रक्त आवश्यक आहे. स्प्रिंग-उन्हाळ्याची ऋतू टिक वेक्टरच्या जीवशास्त्राशी संबंधित आहे. हा विषाणू, संक्रमित प्राण्यांच्या रक्ताने टिकच्या पोटात प्रवेश करून, टिकच्या सर्व अवयवांमध्ये प्रवेश करतो आणि नंतर इतर प्राण्यांमध्ये हस्तांतरित होतो आणि टिकच्या संततीमध्ये देखील प्रसारित होतो (व्हायरसचे ट्रान्सोव्हेरियल ट्रान्समिशन) .

शेतातील जनावरांच्या (शेळ्या) दुधात विषाणूचा प्रवेश सिद्ध झाला आहे, म्हणून शेळ्या आणि गायींद्वारे लोकांना संक्रमित करण्याचे आहारविषयक मार्ग शक्य आहेत. पूर्वीच्या सोव्हिएत युनियनच्या विविध प्रदेशांमध्ये एन्सेफलायटीसचे अन्नधान्य "बकरी" स्थानिक केंद्र स्थापित केले गेले आहे.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस कोठे सामान्य आहे?

सध्या, टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा रोग जवळजवळ संपूर्ण रशियामध्ये नोंदणीकृत आहे (रशियन फेडरेशनच्या घटक घटकांचे सुमारे 50 प्रदेश नोंदणीकृत आहेत), जिथे त्याचे मुख्य वाहक आहेत - टिक्स. घटनांच्या बाबतीत सर्वात वंचित प्रदेश आहेत: उरल्स, पश्चिम सायबेरियन, पूर्व सायबेरियन आणि सुदूर पूर्व प्रदेश आणि मॉस्को प्रदेशाला लागून असलेल्या प्रदेशांमधून - टव्हर आणि यारोस्लाव्हल.

उद्भावन कालावधी

संसर्गाच्या क्षणापासून टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसची पहिली लक्षणे दिसण्यापर्यंतचा कालावधी अंदाजे 10-14 दिवसांचा असतो. लांबवणे उद्भावन कालावधीलहानपणी टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विरूद्ध लसीकरण झालेल्या लोकांमध्ये होऊ शकते.

रोगाचे अनेक टप्पे देखील आहेत:

1. विजा. तिच्याबरोबर प्रारंभिक लक्षणेपहिल्या दिवशी दिसतात. पुरेशा उपचारांच्या अनुपस्थितीत, एक आजारी व्यक्ती त्वरीत कोमात पडते आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अर्धांगवायूमुळे मरते.
2. प्रदीर्घ. या प्रकरणात, उष्मायन कालावधीचा कालावधी सुमारे एक महिना असू शकतो, कधीकधी अगदी थोडा जास्त.

रोगाची पहिली चिन्हे (आपण कशाकडे लक्ष दिले पाहिजे): सामान्यत: बाहेरच्या मनोरंजनाच्या एका आठवड्यानंतर, एखादी व्यक्ती अचानक दिसते डोकेदुखी, मळमळ, उलट्या ज्यामुळे आराम मिळत नाही, ताप 39-40 ° पर्यंत, तीव्र अशक्तपणा. मग मेंदूची लक्षणे सामील होतात: अंगांचे अर्धांगवायू, स्ट्रॅबिस्मस, मज्जातंतूंच्या टोकाशी वेदना, आक्षेप, चेतना नष्ट होणे.

वर्गीकरण

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे क्लिनिकल वर्गीकरण रोगाचे स्वरूप, तीव्रता आणि स्वरूप निश्चित करण्यावर आधारित आहे. टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे प्रकार:

• अस्पष्ट (सबक्लिनिकल):
• ताप
• meningeal;
• meningoencephalitic;
• पोलिओ;
• polyradiculoneuritic.

प्रवाहाच्या स्वरूपानुसार, तीव्र, द्वि-लहरी आणि क्रॉनिक (प्रोग्रेडियंट) प्रवाह वेगळे केले जातात.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसची लक्षणे

टिक चावल्यानंतर, विषाणू ऊतींमध्ये वाढतो, लिम्फ नोड्स आणि रक्तामध्ये प्रवेश करतो. जेव्हा विषाणू वाढतो आणि रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो तेव्हा फ्लूसारखी लक्षणे तयार होतात. व्हायरस रक्त-मेंदूचा अडथळा पार करतो आणि मेंदूच्या ऊतींना संक्रमित करतो - न्यूरोलॉजिकल लक्षणे उद्भवतात.

परंतु क्लिनिकल अभिव्यक्तींची चमक, त्यांच्या वाढीचा वेग आणि विशिष्टता नेहमीच रोगाच्या कोणत्या उपप्रकारावर आणि विषाणूच्या स्थानावर अवलंबून असते.

1. युरोपियन - हे 2 टप्प्यांद्वारे दर्शविले जाते. प्रथम प्रकटीकरण फ्लूसारखेच आहे आणि सुमारे एक आठवडा टिकतो. दुसरा टप्पा विविध अंशांच्या मज्जासंस्थेच्या जखमांद्वारे दर्शविला जातो: सौम्य मेंदुज्वर ते गंभीर एन्सेफलायटीस पर्यंत.
2. सुदूर पूर्वेकडील- सामान्यतः तापाच्या अवस्थेपासून सुरू होते, तीव्रतेने पुढे जाते. इतर लक्षणे देखील त्वरीत वाढू शकतात, ज्यामुळे पक्षाघात आणि कोमा होतो. प्राणघातक परिणाम 6-7 दिवसात असू शकतो.

रोगाच्या कोर्सची लक्षणे आणि प्रकटीकरणांची विविधता असूनही, 4 मुख्य आहेत क्लिनिकल फॉर्मटिक-जनित एन्सेफलायटीस:

1. तापदायक. टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणू मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम करत नाही, फक्त तापाची लक्षणे दिसतात, म्हणजे उष्णता, अशक्तपणा आणि शरीर दुखणे, भूक न लागणे, डोकेदुखी आणि मळमळ. ताप 10 दिवस टिकू शकतो. मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थबदलत नाही, मज्जासंस्थेच्या नुकसानाची कोणतीही लक्षणे नाहीत. रोगनिदान सर्वात अनुकूल आहे.
2. मेनिंजियल. तापाच्या कालावधीनंतर, तापमानात तात्पुरती घट होते, यावेळी विषाणू मज्जासंस्थेमध्ये प्रवेश करतो आणि तापमान पुन्हा वेगाने वाढते, न्यूरोलॉजिकल विकारांची चिन्हे दिसतात. उलट्या, गंभीर फोटोफोबिया आणि मानेचे स्नायू ताठ होणे, मेनिन्जेसच्या जळजळीची लक्षणे, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये बदलांसह डोकेदुखी आहेत.
3. मेनिन्गोएन्सेफॅलिटिक. हे मेंदूच्या पेशींच्या नुकसानीद्वारे दर्शविले जाते, जे चेतनेचे उल्लंघन द्वारे दर्शविले जाते, मानसिक विकार, आकुंचन, अंगात अशक्तपणा, अर्धांगवायू.
4. पोलिओमायलिटिस. रोगाच्या या स्वरूपाची सुरुवात तीव्र थकवा, सामान्य कमजोरी द्वारे प्रकट होते. शरीरात सुन्नपणा येतो, ज्यानंतर मान आणि हातांच्या स्नायूंचा लठ्ठ पक्षाघात दिसून येतो, समीप विभाग वरचे अंग. "हँगिंग डोके" चे सिंड्रोम आहे. मोटर विकारांची वाढ एका आठवड्याच्या आत होते, त्यानंतर प्रभावित स्नायूंचा शोष होतो. जवळजवळ 30% प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या कोर्सचा पोलिओ प्रकार अगदी सामान्य आहे. कोर्स प्रतिकूल आहे, अपंगत्व शक्य आहे.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की द भिन्न लोकटिक-बोर्न एन्सेफलायटीस रोगाची संवेदनाक्षमता वेगळी आहे. बर्याच काळासाठी नैसर्गिक लक्ष केंद्रित करताना, एखाद्या व्यक्तीला विषाणूच्या लहान डोसच्या सेवनाने टिक्सचे वारंवार सक्शन होऊ शकते. त्यानंतर, रक्तामध्ये ऍन्टीबॉडीज तयार होतात, ज्याचे संचय व्हायरसच्या प्रतिकारशक्तीच्या विकासास हातभार लावते. अशा लोकांना संसर्ग झाल्यास, रोग सौम्य स्वरूपात पुढे जाईल.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे निदान

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसच्या बाबतीत, मेंदूचे टोमोग्राफिक अभ्यास, सेरोलॉजिकल आणि व्हायरोलॉजिकल अभ्यास वापरून निदान केले जाते. सर्व संकेतकांवर आधारित, अचूक निदान स्थापित केले जाते.

मेंदूचे नुकसान प्रामुख्याने डॉक्टरांच्या न्यूरोलॉजिकल तपासणी दरम्यान तक्रारींच्या आधारे निर्धारित केले जाते. जळजळांची उपस्थिती आणि मेंदूच्या नुकसानाचे स्वरूप स्थापित केले जाते, एन्सेफलायटीसची कारणे निश्चित केली जातात.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा उपचार कसा करावा

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीससाठी कोणताही विशिष्ट उपचार नाही. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला (मेनिंजायटीस, एन्सेफलायटीस) नुकसान दर्शवणारी लक्षणे आढळल्यास, रुग्णाला देखभाल उपचारांसाठी ताबडतोब रुग्णालयात दाखल केले पाहिजे. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स बहुतेकदा लक्षणात्मक उपचार म्हणून वापरली जातात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, श्वासनलिका अंतर्भूत करणे आवश्यक होते, त्यानंतर कृत्रिम वायुवीजनफुफ्फुसे.

इटिओट्रॉपिक थेरपीमध्ये टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणूविरूद्ध टायट्रेट केलेले होमोलोगस गॅमा ग्लोब्युलिन नियुक्त केले जाते. ना धन्यवाद हे औषधएक स्पष्ट उपचारात्मक प्रभाव दिसून येतो, विशेषत: जेव्हा रोगाच्या तीव्र किंवा मध्यम स्वरूपाचा येतो. गामा ग्लोब्युलिन तीन दिवसांसाठी दररोज 6 मिली इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्शन दिली जाते. उपचारात्मक प्रभावऔषध घेतल्यानंतर 13-24 तासांनी निरीक्षण केले जाते - रुग्णाच्या शरीराचे तापमान सामान्य होते, सामान्य स्थिती सुधारते, मेनिन्जियल घटना आणि डोकेदुखी कमी होते, ते पूर्णपणे अदृश्य देखील होऊ शकतात. अलिकडच्या वर्षांत, टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसच्या उपचारांसाठी, सीरम इम्युनोग्लोबुलिन आणि होमोलोगस पॉलीग्लोब्युलिन, जे टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसच्या नैसर्गिक केंद्रस्थानी राहणाऱ्या रक्तदात्यांच्या रक्त प्लाझ्मामधून मिळवले जातात, वापरले जातात.

गहन उपचारानंतर केवळ 2-3 आठवड्यांनंतर, शरीराच्या कार्यांचे सामान्यीकरण आणि स्थिती स्थिर होण्याच्या अधीन, रुग्णाला रुग्णालयातून डिस्चार्ज दिला जातो. कठोर परिश्रम, मानसिक ताण contraindicated आहे. नियमित चालण्याची शिफारस केली जाते, टिक रिपेलेंट्स वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. दोन वर्षांच्या आत डॉक्टरांना भेट देणे अनिवार्य आहे.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस आणि त्याचे प्रतिबंध

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे विशिष्ट प्रतिबंध म्हणून, लसीकरण वापरले जाते, जे सर्वात विश्वसनीय प्रतिबंधात्मक उपाय आहे. अनिवार्य लसीकरणस्थानिक भागात राहणारे किंवा प्रवास करणारे सर्व लोक अधीन आहेत. स्थानिक भागातील लोकसंख्या रशियाच्या एकूण लोकसंख्येच्या अंदाजे निम्मी आहे.

रशियामध्ये, मुख्य आणि आपत्कालीन योजनांनुसार लसीकरण परदेशी (FSME, Encepur) किंवा घरगुती लसींद्वारे केले जाते. मुख्य योजना (0, 1-3, 9-12 महिने) दर 3-5 वर्षांनी त्यानंतरच्या लसीकरणासह चालते. महामारीच्या हंगामाच्या सुरूवातीस प्रतिकारशक्ती निर्माण करण्यासाठी, पहिला डोस शरद ऋतूतील, दुसरा हिवाळ्यात दिला जातो. वसंत ऋतू आणि उन्हाळ्यात स्थानिक केंद्रांवर आलेल्या लसीकरण न केलेल्या व्यक्तींसाठी आपत्कालीन योजना (14 दिवसांच्या अंतराने दोन इंजेक्शन) वापरली जाते. आपत्कालीन लसीकरण केलेल्या व्यक्तींना फक्त एका हंगामासाठी लसीकरण केले जाते (प्रतिकारशक्ती 2-3 आठवड्यांत विकसित होते), 9-12 महिन्यांनंतर त्यांना 3 रे इंजेक्शन दिले जाते.

आपत्कालीन रोगप्रतिबंधक उपाय म्हणून, जेव्हा टिक्स चोखले जातात, तेव्हा लसीकरण न केलेल्या लोकांना इम्युनोग्लोब्युलिन 1.5 ते 3 मिली इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने इंजेक्ट केले जाते. वयानुसार. 10 दिवसांनंतर, औषध पुन्हा 6 मिलीच्या प्रमाणात प्रशासित केले जाते.

अंदाज

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीससह, जीवनाचा रोगनिदान मज्जासंस्थेच्या नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून असतो. तापाच्या स्वरूपात, एक नियम म्हणून, सर्व रुग्ण पूर्णपणे बरे होतात. मेनिन्जियल फॉर्ममध्ये, रोगनिदान देखील अनुकूल आहे, तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, तीव्र डोकेदुखी, मायग्रेनच्या विकासाच्या रूपात मध्यवर्ती मज्जासंस्थेपासून सतत गुंतागुंत होऊ शकते.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे फोकल स्वरूप हे सर्वात प्रतिकूल रोगनिदान आहे. मृत्यू दर 100 प्रकरणांमध्ये 30 लोकांपर्यंत पोहोचू शकतो. या स्वरूपातील गुंतागुंत म्हणजे सतत पक्षाघात, आक्षेपार्ह सिंड्रोम आणि मानसिक क्षमता कमी होणे.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस 2016 विरुद्ध लसीकरण कोठे करावे?

2016 मध्ये, मॉस्कोमध्ये मार्च ते सप्टेंबर या कालावधीत सर्व प्रशासकीय जिल्ह्यांमध्ये, पॉलीक्लिनिक्स, वैद्यकीय युनिट्स, आरोग्य केंद्रांच्या आधारे दरवर्षी लसीकरण केंद्रे कार्यरत असतात. शैक्षणिक संस्था: (वेस्टर्न मध्ये प्रशासकीय जिल्हा- मुलांच्या पॉलीक्लिनिक क्रमांक 119 मध्ये; प्रौढांसाठी पॉलीक्लिनिकमध्ये: क्रमांक 209, क्रमांक 162 आणि मॉस्को स्टेट युनिव्हर्सिटी क्रमांक 202 चे पॉलीक्लिनिक), तसेच पॉलीक्लिनिक क्रमांक 13 (ट्रुबनाया सेंट, 19, इमारत 1, टेलिफोन: 621-) वर आधारित केंद्रीय लसीकरण केंद्र ९४-६५).

टिक्सचा प्रयोगशाळा अभ्यास कोठे करावा?

नैसर्गिक फोकल इन्फेक्शनच्या रोगजनकांच्या संसर्गासाठी टिक्सचा अभ्यास एफबीयूझेड "फेडरल सेंटर फॉर हायजीन अँड एपिडेमियोलॉजी", एफबीयूझेड "मॉस्कोमधील स्वच्छता आणि महामारीविज्ञान केंद्र", रोस्पोट्रेबनाडझोरच्या सेंट्रल रिसर्च इन्स्टिट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी येथे केला जातो.
प्रयोगशाळेशी संपर्क साधताना, ज्या तारखेची आणि प्रदेशात टिक चोखण्यात आली होती (प्रदेश, प्रदेश, सेटलमेंट) माहिती प्रदान करणे आवश्यक आहे.

आजाराची व्याख्या. रोग कारणे

टिक-जनित एन्सेफलायटीस- हा टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणूमुळे होणारा एक तीव्र आणि जुनाट नैसर्गिक फोकल संसर्गजन्य रोग आहे, ज्यामुळे तीव्र ताप येतो, मज्जासंस्थेच्या विविध भागांना फ्लॅसीड पॅरेसिस आणि अर्धांगवायूच्या रूपात नुकसान होते. नियमानुसार, ते संक्रमण करण्यायोग्य आहे, म्हणजेच ते रक्त शोषक कीटकांद्वारे प्रसारित केले जाते.

एटिओलॉजी

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणू प्रथम 1937 मध्ये एल. झिल्बर यांनी वेगळे केले होते.

गट - आर्बोव्हायरस

कुटुंब - Togaviruses

वंश - फ्लेविव्हायरस (गट बी)

ही प्रजाती टिक-जनित एन्सेफलायटीस विषाणू आहे, जी सहा जीनोटाइपमध्ये विभागली गेली आहे (सर्वात लक्षणीय म्हणजे सुदूर पूर्व, उरल-सायबेरियन आणि वेस्टर्न).

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस हा एक आरएनए विषाणू आहे जो चिंताग्रस्त ऊतकांमध्ये स्थानिकीकृत आहे. त्याचा गोलाकार आकार 40-50 nm व्यासाचा आहे. त्यात ग्लायकोप्रोटीन मणक्यांसह बाहेरील लिपोप्रोटीन झिल्लीने वेढलेले न्यूक्लिओकॅप्सिड असते (लाल रक्तपेशी एकत्र चिकटून राहण्यास सक्षम).

कमी तापमानात, ते चांगले जतन केले जाते, कोरडे होण्यास प्रतिरोधक असते (वर कमी तापमान), दुधात (रेफ्रिजरेटरसह) दोन आठवड्यांपर्यंत टिकते, लोणी आणि आंबट मलईमध्ये - दोन महिन्यांपर्यंत, खोलीच्या तपमानावर ते 10 दिवसांसाठी निष्क्रिय होते, उकळल्यावर ते दोन मिनिटांत मरते, 60 तापमानात °C ते 20 मिनिटांत त्याचे गुणधर्म गमावते. घरगुती जंतुनाशक आणि अतिनील प्रकाशामुळे देखील त्याचा जलद मृत्यू होतो. प्रतिजैविकांचा कोणताही परिणाम होत नाही.

एपिडेमियोलॉजी

नैसर्गिक फोकल रोग. वितरण क्षेत्र सायबेरिया व्यापतो, अति पूर्व, उरल, रशियाचा युरोपियन भाग, तसेच युरोप.

संसर्गाचे मुख्य जलाशय म्हणजे टिक्स इक्सोड्स पर्सुलकॅटस (टायगा टिक्स) आणि इक्सोड्स रिसिनस (कुत्र्याच्या टिक्स), कधीकधी टिक्सचे इतर प्रतिनिधी.

निसर्गातील विषाणूचा दुय्यम जलाशय म्हणजे उबदार रक्ताचे सस्तन प्राणी (खरगोल, गिलहरी, चिपमंक, उंदीर, कोल्हे, लांडगे, शेळ्या आणि इतर) आणि पक्षी (थ्रश, बुलफिंच, ब्लॅक ग्रुस आणि इतर).

मादी टिक्स विषाणूचे अधिग्रहित रोगजनक त्यांच्या संततीमध्ये प्रसारित करण्यास सक्षम असतात, ज्यामुळे या आर्थ्रोपॉड्सच्या संसर्गाची स्थिर पातळी आणि रोगजनकांचे रक्ताभिसरण सुनिश्चित होते.

एका टिकमध्ये 10% व्हायरल कण असू शकतात आणि मानवी शरीरात फक्त 1: 1,000,000 शेअर्सचे अंतर्ग्रहण रोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते. टिक जितकी जाड असेल तितकी त्यात विषाणूची एकाग्रता जास्त.

व्हायरसचे मुख्य अभिसरण: टिक्स - यजमान (प्राणी आणि पक्षी) - टिक्स. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला संसर्ग होतो तेव्हा चक्रात व्यत्यय येतो, कारण विषाणू मानवी शरीरात प्रवेश केल्यानंतर त्याचा प्रसार थांबतो (जैविक गतिरोध).

हा रोग शरद ऋतूतील-उन्हाळा-वसंत ऋतु मधल्या लेनमध्ये, टिक क्रियाकलापातील शिखरांमुळे, नैसर्गिक आणि हवामानाच्या परिस्थितीनुसार दर्शविला जातो. कधीकधी वितळताना हिवाळ्यात टिक्स आणि रोग सक्रिय होण्याची प्रकरणे असतात.

टिकांचे निवासस्थान हे पानझडी आणि मिश्रित पानझडी-शंकूच्या आकाराचे जंगले आहेत ज्यामध्ये स्पष्टपणे झुडूप आणि गवताचे आच्छादन आहे, तसेच टिक्स खाणाऱ्या प्राण्यांचे मार्ग आहेत.

जेव्हा टिक्स उपनगरीय भागात, शेतात, जंगलात, उन्हाळ्याच्या कॉटेजमध्ये विश्रांतीच्या वेळी, वन भेटवस्तू गोळा करताना लोकांवर हल्ला करतात तेव्हा संसर्ग होतो. बहुतेकदा, संसर्गाची प्रकरणे स्वतः शहरांमध्ये देखील नोंदविली जातात: पार्क भागात, लॉनमध्ये. कपडे, वस्तू, उत्पादने आणि त्यांच्या क्रॉलिंगवर टिक्सचे यांत्रिक हस्तांतरण शक्य आहे ज्यांनी कधीही निसर्गाला भेट दिली नाही.

ट्रान्समिशन यंत्रणा:

तुम्हाला तत्सम लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. स्वत: ची औषधोपचार करू नका - ते आपल्या आरोग्यासाठी धोकादायक आहे!

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसची लक्षणे

रोगाचे क्लिनिकल चित्र व्हायरसच्या सेरोटाइपवर अवलंबून बदलू शकते: एक नियम म्हणून, सुदूर पूर्व आणि सायबेरियन रूपे अधिक तीव्र आहेत; रशियन फेडरेशन आणि युरोपच्या युरोपियन भागात रोगाचा कोर्स सौम्य आणि अधिक अनुकूल अभ्यासक्रमाद्वारे चिन्हांकित केला जातो.

उष्मायन कालावधी 1 ते 35 दिवस (सरासरी 2-3 आठवडे) असतो, रोगाची तीव्रता आणि उष्मायन कालावधी यांच्यात कोणताही स्पष्ट संबंध नाही.

योजनाबद्धपणे, तीव्र कालावधीतील रोगाचा कोर्स सहा टप्प्यात विभागला जाऊ शकतो:

• संसर्ग;
• उद्भावन कालावधी;
• प्रोड्रोमल कालावधी (रोगाच्या पूर्ववर्तींचे स्वरूप);
• तापाचा कालावधी;
• लवकर बरे होणे (पुनर्प्राप्ती);
• पुनर्प्राप्ती कालावधी.

बर्याचदा, रोग सुप्त किंवा मध्ये उद्भवते सौम्य फॉर्म, शरीराच्या तापमानात किंचित वाढ, स्पष्ट स्थानिकीकरणाशिवाय सौम्य डोकेदुखी, सामान्य अस्वस्थता आणि झोपेचा त्रास (सर्व प्रकरणांमध्ये 90% पर्यंत) द्वारे प्रकट होते.

काहीवेळा, अधिक स्पष्ट कोर्सच्या बाबतीत, हा रोग थंड होणे, अशक्तपणा, डोक्यात जडपणा, 1-2 दिवसांपर्यंत कमी तीव्रतेचे पसरलेले डोकेदुखी यासारख्या प्रोड्रोमल घटनेपासून सुरू होते. मग हा रोग शरीराच्या तापमानात 38-39 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत तीव्र वाढ, तीक्ष्ण थंडी, घाम येणे, फुटलेल्या निसर्गाची तीव्र डोकेदुखी, अनेकदा मळमळ, उलट्या आणि अशक्त समन्वय सह प्रकट होतो. रुग्ण प्रतिबंधित आहे, उदासीन आहे, आळशीपणे बाह्य उत्तेजनांवर प्रतिक्रिया देतो. त्याचा चेहरा, मान आणि छाती हायपरॅमिक आहेत. कदाचित शरीराच्या विविध भागांमध्ये, स्नायूंमध्ये आणि सांध्यातील वेदनांचे स्वरूप, काहीवेळा फॅसिकुलर twitches आहेत. भविष्यात, अशक्तपणा, वाढलेला घाम येणे, रक्तदाबातील चढउतार (लॅबिलिटी), शरीराच्या काही भागांचे पॅरेस्थेसिया (बधीरपणा) अशक्त मोटर कार्ये वाढतात. नुकसानीची लक्षणे दिसतात मेनिंजेसजसे की मान कडक होणे, केर्निग आणि ब्रुडझिन्स्कीची लक्षणे.

आहाराच्या संसर्गासह (अन्नाद्वारे), ओटीपोटात दुखणे, अतिसार, दाट दिसणे पांढरा कोटिंगजिभेवर, तसेच दोन-लहरी ताप प्रतिक्रिया:

• 2-3 दिवसात तापाची पहिली लाट;
• आठवड्याभराच्या "ब्रेक" नंतर तापमानात दुसरी वाढ (सामान्यतः अधिक तीव्र आणि दीर्घकाळापर्यंत).

अनुकूल मार्गाने, ही चिन्हे हळूहळू मागे पडतात, काहीवेळा भिन्न तीव्रता आणि कालावधीच्या अवशिष्ट (अवशिष्ट) घटना मागे सोडतात.

काही प्रकरणांमध्ये, लक्षणविज्ञान वाढते आणि स्वतःला गंभीर विषारी रोग, फोकल लक्षणे, पॅरेसिस, कमजोर चेतना, श्वासोच्छवास आणि क्रियाकलाप या स्वरूपात प्रकट होते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. अशा प्रकरणांमध्ये रोगनिदान गंभीर आहे.

रोगाच्या क्रॉनिक कोर्समध्येक्लिनिकल अभिव्यक्तींचे विस्तृत बहुरूपता शक्य आहे, परंतु खालील चिन्हे अधिक वेळा पाहिली जातात:

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे पॅथोजेनेसिस

प्रवेशद्वार म्हणजे टिकमुळे खराब झालेली त्वचा, आतड्यांतील श्लेष्मल त्वचा, पोट, क्वचितच डोळ्याच्या नेत्रश्लेष्मला (जेव्हा टिक लावले जाते आणि हात धुतले जात नाहीत).

विरेमिया - रक्तामध्ये विषाणूचा प्रवेश आणि शरीरात त्याचा प्रसार - दोन टप्प्यांतून जातो.

हेमेटोजेनसपणे, विषाणू मेंदूमध्ये प्रवेश करतो, जिथे तो सक्रियपणे गुणाकार करतो, वाटेत, लिम्फॅटिक ट्रॅक्टच्या बाजूने अधिक हळूहळू हलतो, सेगमेंटल टिश्यू क्षेत्रांना संवेदनशील बनवतो (संवेदनशीलता वाढवते) - या ठिकाणी अनेकदा अधिक महत्त्वपूर्ण न्यूरोलॉजिकल बदल आढळतात.

नर्वस टिश्यूमध्ये गुणाकार टप्प्यानंतर, विषाणू पुन्हा रक्तात प्रवेश करतो आणि आधीच संवेदना झालेल्या ऊतींचे पुन्हा संवेदना कारणीभूत ठरतो. हे विशिष्ट ठरतो ऍलर्जी प्रतिक्रिया, बदल (कार्यात्मक नुकसान) मज्जातंतू पेशीआणि अशक्त मायक्रोक्रिक्युलेशन. मज्जासंस्थेच्या विविध भागांमध्ये, मायक्रोनेक्रोसिसचा केंद्रबिंदू तयार होतो, ज्याला मज्जातंतूंच्या ऊतींमधील सामान्यीकृत दाहक प्रक्रियेद्वारे समर्थन दिले जाते (मुख्य सहभागासह केंद्रीय विभाग), जे रोगाच्या लक्षणांची तीव्रता निर्धारित करते.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस व्हायरस (TBE) च्या सायटोपॅथिक क्रियेमुळे डीजनरेटिव्ह बदल) उत्पादनात उदासीनता आणि प्रसारित टी-लिम्फोसाइट्सची सामग्री कमी होते, तसेच बी-लिम्फोसाइट्सच्या प्रसाराची विलंबित प्रतिक्रिया (कधीकधी केवळ तीन महिन्यांनी), म्हणजे विकसित होते. इम्युनोडेफिशियन्सी स्थितीमेंदूतील पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या विकासास समर्थन देणे. विकसित होणारी रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया प्रथम इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये विषाणूचे कण निष्क्रिय करते, नंतर पूरक प्रणाली संलग्न केल्यावर संक्रमित पेशी नष्ट करते.

काही प्रकरणांमध्ये, विषाणू रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया (व्हायरसच्या वैयक्तिक स्ट्रेनची वैशिष्ट्ये, प्रतिजैविक प्रवाह, मानवी रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये इ.) टाळण्यासाठी यंत्रणा चालवितो, ज्यामुळे शरीरात दीर्घकाळ राहणे शक्य होते. वेळ आणि फॉर्म क्रॉनिक फॉर्म.

पुनर्प्राप्तीनंतर संसर्ग झाल्यानंतर, एक स्थिर (शक्यतो आजीवन) प्रतिकारशक्ती राहते.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे वर्गीकरण आणि विकासाचे टप्पे

क्लिनिकल फॉर्मनुसार:

1. तीव्र टिक-जनित एन्सेफलायटीस:
2. अस्पष्ट (लपलेले) स्वरूप - क्लिनिकल अभिव्यक्तींच्या अनुपस्थितीत किंवा कमीतकमी तीव्रतेमध्ये रक्तातील संसर्गाच्या विशिष्ट चिन्हकांचा शोध.
3. तापाचा फॉर्म - शरीराच्या तापमानात अचानक 38-39С पर्यंत वाढ, मळमळ, कधीकधी उलट्या, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (मेनिंगिज्मस), सामान्य अशक्तपणा, सुमारे एक आठवडा घाम येणे. एक नियम म्हणून, ते अनुकूलपणे समाप्त होते, ज्यानंतर सरासरी कालावधीसाठी अस्थिनोव्हेजेटिव्ह सिंड्रोम शक्य आहे.
4. मेनिन्जियल फॉर्म (सर्वात सामान्य मॅनिफेस्ट फॉर्म) - सर्व प्रकटीकरणांची घटना तापदायक फॉर्मव्यतिरिक्त सह पॅथॉलॉजिकल लक्षणेमेनिन्जेसची चिडचिड, गंभीर टॉक्सिकोसिस. कधी सामील होताना क्षणिक विखुरलेले न्यूरोलॉजिकल लक्षणेटेंडन रिफ्लेक्सेस, अॅनिसोरेफ्लेक्सिया (रिफ्लेक्सेसची भिन्नता), चेहर्यावरील विषमता आणि बरेच काही मध्ये बदल आहे. CSF चे बदल 300 मिमी पर्यंत पाण्याच्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये वाढ करून दर्शविले जातात. आर्ट., लिम्फोसाइटिक प्लेओसाइटोसिस 1 μl मध्ये 300-900 पेशींपर्यंत आढळते, प्रथिने पातळी 0.6 g/l पर्यंत वाढते, साखर सामग्री बदलत नाही. सर्वसाधारणपणे, रोगाचा कालावधी सुमारे 20 दिवस असतो, अधिक वेळा तो अनुकूलपणे पुढे जातो, अवशिष्ट परिणाम स्वरूपात शक्य आहेत इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब, डोकेदुखी, 2-3 महिन्यांपर्यंत सबफेब्रिल स्थिती.
5. मेनिंगोएन्सेफॅलिटिक (फोकल आणि डिफ्यूज) फॉर्म हा रोगाचा एक गंभीर, जीवघेणा प्रकार आहे. विखुरलेल्या जखमांसह, विषारी आणि सेरेब्रल लक्षणे, फेफरे विकसित होणे, भिन्न तीव्रतेची दृष्टीदोष चेतना, कधीकधी कोमा, समोर येतात. सेरेब्रलच्या पार्श्वभूमीवर फोकल जखमांसह आणि विषारी लक्षणे विकसित होतात हालचाली विकार- मध्यवर्ती पॅरेसिस (सामान्यतः पूर्णपणे उलट करता येण्यासारखे).
6. पोलिओएन्सेफॅलिटिक फॉर्म - गिळणे, पिणे, बोलणे, विविध दृष्टीदोषांचे उल्लंघन, कधीकधी जीभ मुरगळणे, पिण्याचा प्रयत्न करताना नाकातून पाणी ओतणे, मऊ टाळूचे पॅरेसिस शक्य आहे. वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती म्हणजे मध्यवर्ती प्रकारचे श्वसन विकार, रक्तवहिन्यासंबंधीचा संकुचित होणे आणि हृदय पक्षाघात, ज्यामुळे मृत्यू होतो. अनुकूल कोर्ससह, दीर्घ (कधीकधी एका वर्षापेक्षा जास्त) अस्थेनिक सिंड्रोम वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
7. पोलिओएन्सेफॅलोमायेलिक फॉर्म हा एक अत्यंत गंभीर कोर्स आहे, ज्यामध्ये क्रॅनियल नसा, हृदयाचा अर्धांगवायू आणि 30% पर्यंत मृत्यू दर असलेल्या श्वासोच्छवासाचे वैशिष्ट्य आहे. इतर प्रकरणांमध्ये, अर्धांगवायूची उच्च संभाव्यता आणि रोगाचे संक्रमण क्रॉनिक फॉर्ममध्ये होते.
8. पोलिओ फॉर्म - लज्जतदार अर्धांगवायूमानेचे स्नायू, खांद्याचा कंबरे आणि वरचे अंग, या भागांच्या संवेदनशीलतेमध्ये वेळोवेळी अडथळा, ऍटोनी. तथाकथित खूप सूचक. डोके डोके वर काढणे सिंड्रोम, जेव्हा रुग्ण डोके सरळ ठेवू शकत नाही. कधीकधी डायाफ्रामच्या नुकसानामुळे श्वासोच्छवासावर परिणाम होतो, जो खूप धोकादायक आहे. या फॉर्मचा कोर्स लांब आहे, प्रभावित विभागांच्या कार्याची जीर्णोद्धार नेहमीच पूर्ण होत नाही.
9. दुस-या लहरीचे स्वरूप दर्शविणारा दोन-वेव्ह कोर्स - सेरेब्रल आणि नशा विकारांच्या जटिलतेसह एका आठवड्याच्या आत तापाची पहिली लाट, नंतर काल्पनिक कल्याण 1-2 आठवडे टिकते आणि दुसरी लहर सुरू होते. ताप, मेंनिंजियल आणि फोकल लक्षणांच्या विकासासह, सामान्यतः गंभीर परिणामांशिवाय.
10. क्रॉनिक टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस:
11. हायपरकिनेटिक फॉर्म - कोझेव्हनिकोव्हचा अपस्मार, मायोक्लोनस एपिलेप्सी, हायपरकिनेटिक सिंड्रोम.
12. अमायोट्रॉफिक फॉर्म - पोलिओमायलिटिस आणि एन्सेफॅलोपोलियोमायलिटिस सिंड्रोम, तसेच प्रसारित एन्सेफॅलोमायलिटिस आणि अमायोट्रॉफिक लॅटरल स्क्लेरोसिसचे सिंड्रोम.
13. दुर्मिळ सिंड्रोम.

रोगाच्या दरम्यान आहे:

• तीव्र - 1-2 महिने;
• तीव्र प्रदीर्घ (प्रगती) - 6 महिन्यांपर्यंत;
• क्रॉनिक - 6 महिन्यांपेक्षा जास्त,

क्रोनिक टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस हा टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणूच्या शरीरात दीर्घकाळ राहिल्यामुळे होतो. हे सहसा बालपणात विकसित होते आणि तरुण वय. चार रूपे आहेत:

• प्रारंभिक - तीव्र प्रक्रिया सुरू ठेवणे;
• लवकर - पहिल्या वर्षात;
• उशीरा - तीव्र स्वरुपापासून एक वर्षानंतर;
• उत्स्फूर्त - तीव्र कालावधीशिवाय.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसची तीव्रता:

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसची गुंतागुंत

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस हा एक गंभीर रोग आहे ज्यामुळे कधीकधी एखाद्या व्यक्तीचा मृत्यू होतो. तथापि, त्याच्या कोर्सच्या पार्श्वभूमीवर, अतिरिक्त गुंतागुंत शक्य आहे, ज्यामुळे रोगनिदान लक्षणीयरित्या वाढू शकते:

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचे निदान

प्रयोगशाळा निदान:

विभेदक निदान:

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा उपचार

रोगाच्या विकासासह, कोणतेही विशिष्ट अत्यंत प्रभावी इटिओट्रॉपिक उपचार नाहीत.

तीव्र कालावधीत, कठोर अंथरुणावर विश्रांती, डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी, तर्कसंगत पोषण, जीवनसत्त्वे वापरणे, सुधारण्याचे साधन सेरेब्रल अभिसरण, हार्मोन थेरपी. आवश्यक असल्यास, रुग्णाला वॉर्डमध्ये स्थानांतरित केले जाऊ शकते अतिदक्षताअँटिस्पास्मोडिक आणि आरामदायी औषधांचा वापर लिहून द्या.

कधीकधी सराव मध्ये, इम्युनोथेरपी एजंट्स, विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन, गॅमा ग्लोब्युलिन वापरले जातात - त्यांचा वापर काही प्रमाणात टिक-जनित एन्सेफलायटीसच्या प्रकटीकरणाची तीव्रता आणि दीर्घकालीन परिणामांची तीव्रता कमी करू शकतो, परंतु ही औषधे परिणामांवर आमूलाग्र परिणाम करू शकत नाहीत. रोग.

रोगाच्या क्रॉनिक टप्प्यात, व्हिटॅमिन आणि इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरपी, अँटीहाइपॉक्सेंट्स आणि अॅडाप्टेजन्सचा वापर करणे शक्य आहे.

जे आजारी आहेत त्यांच्यासाठी, रोगाची तीव्रता विचारात न घेता, दवाखाना निरीक्षणन्यूरोलॉजिस्टद्वारे नियतकालिक तपासणीसह तीन वर्षांपर्यंत आणि परीक्षा (संकेतानुसार).

अंदाज. प्रतिबंध

रोगाच्या अस्पष्ट, सौम्य स्वरूपासह, रोगनिदान सहसा अनुकूल असते. रोगाच्या अधिक गंभीर स्वरूपाच्या विकासासह, बर्‍यापैकी दीर्घकालीन, कधीकधी आयुष्यभर अवशिष्ट प्रभावांची निर्मिती, अस्थेनो-न्यूरोटिक प्रकटीकरणांसह, वेगवेगळ्या तीव्रतेची डोकेदुखी, मानसिक घट आणि शारीरिक कार्यक्षमता. येथे गंभीर फॉर्मरोगनिदान प्रतिकूल आहे.

लसीकरणरोगाचा विकास रोखण्यासाठी सर्वात प्रभावी प्रतिबंधात्मक उपाय आहे. हे कोणत्याही नोंदणीकृत टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस लस वापरून चालते. नियमानुसार, हे प्रथम शरद ऋतूमध्ये केले जाते, नंतर वसंत ऋतूमध्ये, नंतर पुढील वसंत ऋतूमध्ये एक वर्षानंतर, त्यानंतर दर तीन वर्षांनी लसीकरण दर्शविले जाते (संरक्षणात्मक प्रतिपिंडांची पातळी निश्चित करणे आणि वेळापत्रक दुरुस्त करणे शक्य आहे. ). अशी योजना संक्रमणादरम्यान रोगाच्या विकासाविरूद्ध जवळजवळ हमी संरक्षण प्रदान करते. आपत्कालीन लसीकरण योजना आहेत, परंतु त्यांची प्रभावीता मुख्य योजनांपेक्षा कमी आहे.

चावल्यावर टिक-संक्रमितरशियामधील एक लसीकरण न केलेले व्यक्ती इम्युनोग्लोबुलिनच्या परिचयाचा अवलंब करते, परंतु त्याची प्रभावीता आणि सुरक्षितता संशयास्पद आहे.

विशिष्ट नसलेल्या प्रतिबंधाचे उपाय टिक-बोर्न बोरेलिओसिसच्या प्रतिबंधासारखेच आहेत:

• फॉरेस्ट पार्क झोनला भेट देताना, संरक्षक घट्ट कपडे घालणे, तसेच टिक्स दूर करणारे रिपेलेंट वापरणे फायदेशीर आहे;
• वेळोवेळी तपासणी त्वचाआणि कपडे (दर दोन तासांनी);
• टिक्सचा सामना करण्याच्या साधनांसह जंगल आणि उद्यानाच्या जमिनींचे केंद्रीकृत उपचार करा.

अडकलेली टिक आढळल्यास, टिक काढून टाकण्यासाठी आणि तपासणीसाठी पाठवण्यासाठी तुम्ही ताबडतोब ट्रॉमा विभागाशी संपर्क साधावा. तसेच, समांतर, निरीक्षण, तपासणी आणि प्रतिबंधात्मक थेरपीच्या शिफारशींसाठी संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञांशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस हा एक सामान्य संसर्गजन्य रोग आहे. याचा सहसा तीव्र कोर्स असतो. नशेमुळे मज्जासंस्थेचे नुकसान होते, ज्यामुळे पक्षाघात होऊ शकतो.

नावावर आधारित, टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस टिक चावल्यानंतरच एखाद्या व्यक्तीवर परिणाम करू शकतो असे मानणे चुकीचे आहे. ही प्रचलित आवृत्ती आहे. तथापि, या रोगाचा विषाणू उंदीर आणि कीटकांच्या जीवांमध्ये देखील असू शकतो.

सर्वात अप्रिय गोष्ट अशी आहे की पाळीव शेळ्या, गायी किंवा मेंढ्यांमध्ये हा विषाणू असू शकतो. त्यांना विषाणू असू शकतो, परंतु त्यांच्यात रोगाची लक्षणे नसू शकतात. म्हणजेच, हे पाळीव प्राणी साधे वाहक असू शकतात. कच्च्या दुधाद्वारे मानवी संसर्ग होऊ शकतो.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस हे एक विषाणूजन्य पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये संक्रमणाची (कीटकांच्या चाव्याव्दारे) संक्रामक यंत्रणा असते, तसेच ज्वराची लक्षणे आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या ऊतींना नुकसान होते.

एन्सेफलायटीस हा मेंदूचा आजार आहे. प्रत्यय - हे थेट सूचित करते की हा रोग प्रक्षोभक आहे. बर्याचदा, सामान्य प्रकरणात, एन्सेफलायटीस (मेंदूची जळजळ) चे कारण स्थापित करणे कठीण आहे.

तथापि, टिक चाव्याच्या बाबतीत, कारण स्पष्ट आहे. हे फक्त चाव्याव्दारे होते याची खात्री करण्यासाठीच राहते (येथे त्वचेतून काढलेली टिक आहे) आणि लक्षणे स्थापित करा.

येथे, पाळीव प्राण्याच्या संक्रमित दुधाद्वारे टिक-जनित एन्सेफलायटीस विषाणू प्राप्त करण्याच्या बाबतीत, कारण सत्यापित करणे अधिक कठीण होईल.

रोग एक स्पष्ट नैसर्गिक foci आहे. टिक्सच्या अस्तित्वासाठी अटी आहेत:

• अनुकूल हवामान,
• आवश्यक वनस्पती,
• लँडस्केप

तसेच, टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस हे ऋतुमानानुसार दर्शविले जाते.

आजारी व्यक्ती इतरांसाठी संसर्गाचा स्रोत नाही.

ICD10 नुसार, टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस A84 म्हणून वर्गीकृत आहे.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस - कारक एजंट

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणू आरएनए-युक्त फ्लेविव्हायरसच्या गटाशी संबंधित आहेत.

जीनोटाइपनुसार, टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणू पाच प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत:

• सुदूर पूर्वेकडील
• पश्चिम,
• ग्रीक-तुर्की,
• पूर्व सायबेरियन
• उरल-सायबेरियन.

संदर्भासाठी.व्हायरसचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे रोगजनकाचा उरल-सायबेरियन जीनोटाइप.

पाश्चरायझेशनच्या वेळी आणि जंतुनाशक द्रावणाने उपचार केल्यावर व्हायरस उकळल्याने (दोन ते तीन मिनिटांत) लवकर नष्ट होतो.

वाळल्यावर आणि अतिशीत स्थितीत, विषाणूजन्य कण त्यांची क्रिया दीर्घकाळ टिकवून ठेवण्यास सक्षम असतात.

लक्ष द्या.हे लक्षात घेतले पाहिजे की रोगजनक दीर्घकाळ टिकून राहू शकतात अन्न उत्पादने(विशेषतः दूध, लोणी इ.).

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा संसर्ग

टिक-जनित एन्सेफलायटीस ixodid ticks द्वारे होतो. संसर्ग प्रामुख्याने संक्रमणीय मार्गाने होतो: टिक चावताना, तसेच चाव्याच्या ठिकाणी कंघी करताना, टिक अयोग्यरित्या काढणे इ.

हायड्रोक्लोरिक ऍसिडला रोगजंतू प्रतिरोधक असतात हे लक्षात घेता, वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, विषाणू असलेली उत्पादने खाताना टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसचा आहार (अन्न) संसर्ग होऊ शकतो.

हे नोंद घ्यावे की सर्व टिक चावणे संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासासह नसतात. आकडेवारीनुसार, टिक चावल्यानंतर रोगाचा विकास अंदाजे दोन ते चार टक्के प्रकरणांमध्ये नोंदविला जातो.

संदर्भासाठी.एन्सेफलायटीस विषाणूसह टिक्सचा संसर्ग जनावरांना चावताना दिसून येतो ज्यामध्ये विषाणूच्या परिसंचरणाचा व्हायरमिक टप्पा दिसून येतो (व्हायरस रक्तामध्ये असतो).

या संदर्भात, विषाणूजन्य कणांचा संसर्ग अंदाजे पाच टक्के टिक्समध्ये दिसून येतो. तथापि, टिकला विषाणूची लागण झाल्यानंतर, या प्रकारचा विषाणू त्याच्या शरीरात आयुष्यभर फिरतो आणि भविष्यात, टिक्सच्या पुढील पिढीमध्ये प्रसारित केला जातो. यामुळेच आयक्सोडिड टिक्स टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसच्या रोगजनकांच्या नैसर्गिक जलाशय म्हणून कार्य करण्यास सक्षम आहेत.

मानवी शरीरात विषाणूंच्या उष्मायनाचा कालावधी सरासरी दहा ते चौदा दिवसांचा असतो (कधीकधी एक ते तीस दिवसांपर्यंत).

संदर्भासाठी.एखादी व्यक्ती संसर्गाचा स्त्रोत म्हणून कार्य करू शकत नाही (व्हायरस एका व्यक्तीपासून दुसऱ्या व्यक्तीमध्ये प्रसारित होत नाही).

संसर्गासाठी जोखीम घटक

वसंत ऋतुच्या मध्यापासून उन्हाळ्याच्या शेवटपर्यंत टिक्सची जास्तीत जास्त क्रिया दिसून येते. या संदर्भात, या महिन्यांत संसर्गाचा सर्वाधिक धोका दिसून येतो.

संदर्भासाठी.बहुतेकदा, टिक-जनित एन्सेफलायटीस वीस ते साठ वर्षे वयोगटातील लोकांना प्रभावित करते. रोगाच्या नैसर्गिक संवेदनाक्षमतेची पातळी उच्च आहे आणि त्यात कोणतेही लिंग फरक नाही.

शहरातील रहिवासी, बहुतेकदा निसर्गात विश्रांती घेतात, ग्रामीण रहिवाशांपेक्षा जास्त वेळा आजारी पडतात.

वेगळ्या पद्धतीने - मेनिंगोएन्सेफलायटीस. रशियामध्ये दरवर्षी टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसची हजारो प्रकरणे आढळतात. अधिक मध्ये 20% या तथाकथित प्रकरणे. मुलांमध्ये स्प्रिंग सिकनेस विकसित होतो. हा रोग संसर्गजन्य विषाणूजन्य आहे. एन्सेफॅलिटिक टिक (ixodid टिक) चावल्यानंतर विषाणू हेमेटोजेनस मार्गाने (रक्ताद्वारे) शरीरात प्रवेश करतो.

तो प्रहार करतो खालील प्रणालीशरीर:

• केंद्रीय मज्जासंस्था;
• परिधीय मज्जासंस्था;
• मेंदूचा राखाडी पदार्थ (पॉलीएंसेफलायटीस);
• मेंदूचा पांढरा पदार्थ (ल्युकोएन्सेफलायटीस);
• एकाच वेळी दोन्ही पदार्थ (पॅनेन्सफलायटीस).

एन्सेफलायटीसने बाधित व्यक्तीला मृत्यूचा उच्च धोका असतो, परंतु तरीही एखादी व्यक्ती जगण्यात यशस्वी ठरली तरी त्याचे अस्तित्व रोजच्या संघर्षात बदलते. रुग्ण त्याचे बहुतेक कार्य गमावतो, अर्धांगवायूमध्ये पडतो, अवैध बनतो.

चाव्याव्दारे एखाद्या व्यक्तीमध्ये एन्सेफलायटीसची चिन्हे

एखाद्या विशिष्ट रोगाची चिन्हे केवळ प्रयोगशाळेत असताना आणि तज्ञाद्वारे शोधली जाऊ शकतात क्लिनिकल संशोधन. रोगाच्या चिन्हे आणि लक्षणांमधील हा मुख्य फरक आहे, जो स्वतः रुग्णाला सहज ओळखता येतो.

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसच्या रोगाचे चित्र काढण्यासाठी, डॉक्टर खालील निदान पद्धतींचा अवलंब करतात:

• सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थाचे छिद्र;
• रक्त तपासणी;
• क्ष-किरण;
• टिक-कॅरियरचा जैविक अभ्यास.

एन्सेफलायटीस कारणीभूत न्यूरोइन्फेक्शनची उपस्थिती डॉक्टरांना खालील लक्षणांद्वारे सूचित केली जाते:

• मेंदूच्या एमआरआयमध्ये अंगठीच्या आकाराचे बदल;
• सेरेब्रल अभिसरण उल्लंघन;
• मान, चेहरा, छाती आणि तोंड आणि नाकातील श्लेष्मल त्वचा मध्ये रक्ताभिसरण विकार;
• दारूच्या रचनेत बदल;

हा रोग दोन प्रकारांमध्ये विभागलेला आहे:

1. प्राथमिक (स्वतंत्र);
2. दुय्यम (इतर पॅथॉलॉजीजच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते).

अभ्यासक्रमानुसार, रोगाचे वर्गीकरण केले जाते:

• मसालेदार
• subacute;
• क्रॉनिक (अपंगत्व).

लक्षणे

प्राथमिकएन्सेफलायटीसची लक्षणे काहीशी सारखीच असतात सर्दी(फ्लू सारखी). ते स्वतःला तीव्र स्वरूपात प्रकट करते.

ताप आणि नशा सुरू होते, जे सर्दीच्या क्लासिक लक्षणांसह असतात:

बर्याचदा, टिक चाव्याव्दारे, एक तथाकथित. टिक-बोर्न एरिथेमा. चाव्याची जागा सक्रियपणे लाल होते आणि आकारात वाढते, लालसर रंगाच्या अतिरिक्त रिंगने वेढलेले असते. असे लक्षण इतर प्रकारच्या एन्सेफलायटीस (लाइम रोग) चे संकेत देऊ शकते.

रोगाच्या विकासासह, अधिक गंभीर लक्षणे. न्यूरोलॉजिकल बदल दिसून येतात:

• अर्धांगवायू;
• शुद्ध हरपणे;
• झापड;
• भाषण विकार;
• हालचाली विकार;
• अपस्माराचे दौरे.

एन्सेफलायटीस विषाणूची लागण झालेली व्यक्ती त्वरीत थकते आणि खराब झोपते, प्रकाशासाठी संवेदनशील बनते. त्याला ताप येऊ शकतो, जो दीर्घकाळ (10 दिवसांपर्यंत) असेल. स्मरणशक्ती कमी होण्याचीही प्रकरणे आहेत.

एन्सेफलायटीसचे निदान कसे केले जाते?

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणू नष्ट करतो रक्त-मेंदू अडथळाआणि अशा प्रकारे रक्ताद्वारे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये प्रवेश करते, न्यूरॉन्स नष्ट करते, संवहनी विकारांना कारणीभूत ठरते आणि रीढ़ की हड्डीच्या विभागांवर परिणाम होतो. बर्याचदा, रोगांच्या अभिव्यक्तींच्या समानतेमुळे, एन्सेफलायटीस पूर्व-स्ट्रोक अवस्थेसह गोंधळलेला असतो.

प्रयोगशाळेतील तज्ञ मेंदूतील खालील बदलांचे निरीक्षण करू शकतात:

• ऊतक hyperemia;
• मेंदूच्या पदार्थाचा सूज;
• मेंदूच्या पेशींमधून घुसखोरी;
• pinpoint hemorrhages (रक्तवहिन्यासंबंधीचा नुकसान);
• व्हॅस्क्युलायटिस (रक्तवाहिन्यांची जळजळ);
• necrotic foci निर्मिती;
• फायब्रोटिक बदलांची घटना.

एन्सेफलायटीसचे प्रकटीकरण अनेक प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:

• ताप (तीव्र स्वरूप 5 दिवसांपर्यंत टिकते आणि डोकेदुखी, आळस, ताप, मळमळ या स्वरूपात प्रकट होते);
• मेनिंजियल(तीव्र डोकेदुखी, वारंवार उलट्या होणे, फोटोफोबिया, चक्कर येणे या लक्षणांसह सर्वात सामान्य प्रकार; 2-3 आठवड्यांनंतर पुनर्प्राप्तीसह अनुकूल कोर्स);
• मेनिन्गोएन्सेफॅलिटिक(चेतनेच्या कामात पॅथॉलॉजिकल बदलांसह एक अधिक गंभीर स्वरूप, प्रलाप आणि भ्रम, आक्षेप दिसून येतात);
• पॉलीएन्सेफॅलोमायलिटिस(पहिल्या दिवसांत, सामान्य थकवा लक्षात येतो, स्नायू मुरगळणे, हातपाय सुन्न होणे, शरीरावरील नियंत्रण गमावणे, स्नायूंमध्ये वेदना जाणवणे, 3 आठवड्यांपर्यंत लक्षणे स्नायूंच्या शोषात विकसित होतात आणि हालचालींचे उल्लंघन होते. हालचाल कमी होणे);
• पॉलीराडिकुलोन्युरिटिस(संवेदनशीलतेचे उल्लंघन, मज्जातंतूंच्या मार्गावर वेदना जाणवतात, मुंग्या येणे, खालच्या भागांचे अर्धांगवायू, कमरेसंबंधीचा आणि खांद्याचा कंबर विकसित होतो).

एन्सेफलायटीस दिसण्यासाठी किती वेळ लागतो?

टिक्स, मादी असो की पुरुष, ते मानवी शरीरात कितीही वेळ राहतात, व्हायरसने संक्रमित होतात चावल्यानंतर लगेच. जितका जास्त काळ रोगजनक काढून टाकला जात नाही तितका जास्त रोगजनक रक्तात जाण्याचा धोका जास्त असतो.

एन्सेफलायटीस लवकर दिसून येतो का?

रोगाचा विशिष्ट उष्मायन कालावधी (8 ते 20 दिवसांपर्यंत) असतो. त्याचा कालावधी चाव्याच्या संख्येवर आणि टिक जिथे राहतो त्या भौगोलिक क्षेत्रावर अवलंबून असतो (सुदूर पूर्व आणि युरल्स हे सर्वात धोकादायक प्रदेश आहेत).

अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा विषाणू पहिल्या दिवशी प्रकट झाला आणि काहीवेळा आपल्याला प्रतीक्षा करावी लागली संपूर्ण महिना. आधीच माध्यमातून 2 दिवसचावल्यानंतर मेंदूच्या ऊतीमध्ये विषाणू आढळतो. 4 दिवसांनीराखाडी पदार्थात रोगजनकांची एकाग्रता जास्तीत जास्त होते.

टिक चाव्याव्दारे काय करावे?

जर, जंगलात फिरल्यानंतर, तुम्ही नग्नावस्थेत कपडे काढले, तुमच्या शरीराची तपासणी केली आणि काही ठिकाणी त्वचेवर टिक अडकलेले आढळले, तर अनेक उपाय करणे आवश्यक आहे:

टिक चाव्याचे सर्वात सामान्य क्षेत्रः

• बगल
• मांडीच्या आतील पृष्ठभाग;

दुर्दैवाने, आपत्कालीन थेरपी केवळ प्रभावी आहे 60% प्रकरणे म्हणून, चाव्याव्दारे अजिबात परवानगी देऊ नका असा सल्ला दिला जातो. यासाठी प्रत्येक व्यक्तीने त्याचे पालन केले पाहिजे साध्या शिफारसी, विशेषतः जर तो बर्याचदा निसर्गात घडतो आणि जंगलात जातो.

या उपायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. एक विशेष संरक्षक सूट घालणे. ओव्हरऑल्स शरीराला चोखपणे बसतात आणि पूर्णपणे आत असतात. अशा सूटचे फॅब्रिक अशा द्रावणाने गर्भवती केले जाते जे कीटकांना दूर करते. तेथे एक संरक्षक हुड आणि कफ, तसेच टिक्ससाठी सापळे आहेत (विशेष इन्सर्ट जे टिक्स शरीरावर हलवण्यापासून प्रतिबंधित करतात).
2. आंघोळ कर.टिक्स घामाच्या वासाला बळी पडतात. त्यांना तुमच्याकडे आकर्षित करू नये म्हणून, बाहेर जाण्यापूर्वी स्वत: ला धुवा आणि अँटीपर्स्पिरंट वापरा.
3. रिपेलेंट्सचा वापर (कीटकांविरूद्ध औषधे).जंगलात जाण्यापूर्वी, आपल्या हॅझमॅट सूटवर अँटी-टिक स्प्रेने उपचार करा. शरीरावर औषध लागू करू नका. एरोसोल तोंडाच्या किंवा नाकाच्या श्लेष्मल त्वचेवर येत नाही याची खात्री करा.
4. टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विरूद्ध लसीकरण करा. सायबेरियातील अनेक शहरांमध्ये मुले शालेय वयया विषाणूविरूद्ध अनिवार्यपणे लसीकरण केले जाते. लस खांद्याच्या ब्लेडखाली किंवा खांद्यावर टोचली जाते. 4 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या मुलांसाठी प्रक्रियेची शिफारस केली जाते (आयात केलेल्या लसींना बारा महिन्यांच्या वयापासून परवानगी आहे). लसीकरण दर 3-5 वर्षांनी केले जाते. लसीकरण 95% प्रकरणांमध्ये संरक्षण करते.

एन्सेफलायटीस टिक चाव्याच्या परिणामाची चिन्हे

या रोगामुळे मानसिक आणि न्यूरोलॉजिकल परिणाम होतात.

टिक चावल्यानंतर, खालील रोग विकसित होऊ शकतात:

1. एन्सेफॅलोमायलिटिस.मायलिन आवरणाचा नाश. हेमिपेरेसिस, ऍटॅक्सिया, पार्किन्सनिझम, ऑक्युलोमोटर डिसऑर्डर, दृष्टीदोष चेतना सोबत.
2. मायलाइटिस.पाठीचा कणा जळजळ. अशक्तपणा, थंडी वाजून ताप येणे, पाठदुखी, हातपाय सुन्न होणे, संवेदनशीलता कमी होणे या स्वरूपात प्रकट होते.
3. मेंदुज्वर.मेंदूच्या मेनिन्जेसची जळजळ. लक्षणे - ताप, तीव्र डोकेदुखी, उलट्या, सुस्ती.
4. अपस्मार. चेतना न गमावता आक्षेपार्ह हल्ले.

एन्सेफलायटीस खालील गुंतागुंतांसह आहे:

• स्मृती भ्रंश;
• बुद्धिमत्ता कमी होणे;
• मोटर फंक्शन्सचे विकार;
• भाषण विकार;
• एनोरेक्सिया

निष्कर्ष

टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस हा एक विषाणूजन्य रोग आहे ज्याचा कोणताही इलाज नाही. रुग्णाला सहाय्यक थेरपी लिहून दिली जाते ज्याचा उद्देश आवर्ती लक्षणांचा सामना करणे आणि समाजात त्याचे अनुकूलन सुनिश्चित करणे.

हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की:

• एन्सेफलायटीस विषाणू टिक्सद्वारे वाहून जातो;
• चाव्याव्दारे व्हायरस लगेच रक्तात प्रवेश करतो आणि मेंदूच्या पडद्यात - आधीच दुसऱ्या दिवशी;
• रोगाची लक्षणे तापाच्या स्वरूपात आढळतात;
• विषाणूमुळे मेंदूतील विध्वंसक प्रक्रियांमुळे हालचालींचे समन्वय कमी होणे, पक्षाघात, स्मृती कमजोर होणे, मृत्यू होतो;
• चाव्याव्दारे, शरीरातून कीटक काढून टाकणे आणि प्रयोगशाळेच्या विश्लेषणासाठी पाठवणे आवश्यक आहे;
• संसर्ग टाळण्यासाठी, लसीकरण करणे आवश्यक आहे, संरक्षक सूट घालणे आवश्यक आहे आणि टिक्स दूर करणारे रिपेलेंट वापरणे आवश्यक आहे.