திறந்த
நெருக்கமான

நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் கட்டத்தைப் பொறுத்து. ஆரம்ப கட்டத்தில் நுரையீரல் புற்றுநோயை எவ்வாறு கண்டறிவது: நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள் முதல் அறிகுறிகள்

ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் நுரையீரல் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறிகளை (அறிகுறிகள்) எவ்வாறு கண்டறிவது தொடக்க நிலை

நுரையீரல் புற்றுநோய் - வீரியம் மிக்க சீரழிவு, மூச்சுக்குழாய் அல்லது நுரையீரலின் எபிட்டிலியத்திலிருந்து வளரும். ப்ரோன்கோஜெனிக் கார்சினோமா (நோயின் இரண்டாவது பெயர்) விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஏற்கனவே ஏராளமான மெட்டாஸ்டேஸ்களை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பரவுகிறது

ஆபத்து குழுவில் பெரிய நகரங்களின் முழு மக்கள்தொகை, புகைபிடிக்கும் காதலர்கள் உள்ளனர்.

நுரையீரல் புற்றுநோயானது பெண்களை விட ஆண்களில் கண்டறியப்படுவதற்கு கிட்டத்தட்ட 10 மடங்கு அதிகமாகும், மேலும் வயதான நபர், நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.

ரஷ்யாவில் வசிப்பவர்களில், இது மிகவும் பொதுவான கட்டியாகும். ஆண்களில் இறப்பு விகிதத்தில் முன்னணியில் உள்ளது: ஸ்காட்லாந்து, ஹாலந்து, இங்கிலாந்து, பெண்களில் - ஹாங்காங். அதே நேரத்தில், இந்த நோய் நடைமுறையில் பிரேசில், குவாத்தமாலா மற்றும் சிரியாவில் காணப்படவில்லை.

நோயின் தோற்றம்

புற்றுநோயியல் அறிவியலில் சாதாரண உயிரணுக்களின் சிதைவு எவ்வாறு சரியாக நிகழ்கிறது என்பது இன்னும் சரியாகத் தெரியவில்லை. இது இரசாயனங்கள் - புற்றுநோய்களின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. சிதைந்த செல்கள் இடைவிடாமல் பிரிகின்றன, கட்டி வளர்கிறது. போதுமான அளவு அடையும் போது பெரிய அளவுகள்இது அருகிலுள்ள உறுப்புகளாக (இதயம், வயிறு, முதுகெலும்பு) வளர்கிறது.

இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் மூலம் மற்ற உறுப்புகளுக்குள் நுழைந்த தனிப்பட்ட புற்றுநோய் உயிரணுக்களிலிருந்து மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உருவாகின்றன. பெரும்பாலும், நிணநீர் கணுக்கள், மூளை, கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் எலும்புகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் காணப்படுகின்றன.

நோய்க்கான காரணங்கள்

முக்கிய மற்றும் ஒரே காரணம் புற்றுநோய் காரணிகளின் செயல்பாட்டின் கீழ் செல் டிஎன்ஏ சேதம் ஆகும், அதாவது:

  • 80% வழக்குகளில் புகைபிடித்தல் முக்கிய காரணியாகும். புகையிலை புகையில் அதிக அளவு புற்றுநோய்கள் உள்ளன, இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தையும் அடக்குகிறது;
  • கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடுபுற்றுநோய்க்கான இரண்டாவது காரணம். கதிர்வீச்சு உயிரணு மரபியலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் பிறழ்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது;
  • முனைவற்ற புகைபிடித்தல்- புகைபிடிக்காதவர்களில் புற்றுநோய்க்கான முக்கிய காரணம்;
  • அபாயகரமான தொழில்களில் வேலை- நிலக்கரி சுரங்கம், உலோகவியல், மரவேலை, கல்நார்-சிமெண்ட் நிறுவனங்கள்;
  • நாள்பட்ட அழற்சி- நிமோனியா, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. மாற்றப்பட்ட காசநோய், நுரையீரலின் திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. அதிக சேதம் - புற்றுநோயின் அதிக சதவீதம்;
  • தூசி நிறைந்த காற்று- காற்றின் தூசி 1% அதிகரிப்புடன், கட்டியின் ஆபத்து 15% அதிகரிக்கிறது;
  • வைரஸ்கள் - சமீபத்திய தரவுகளின்படி, வைரஸ்கள் செல்லுலார் டிஎன்ஏவை சேதப்படுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளன, இது கட்டுப்பாடற்ற செல் பிரிவை ஏற்படுத்துகிறது.

முதல் அறிகுறிகள் (அறிகுறிகள்)

முதல் அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு அல்ல மற்றும் புற்றுநோயின் சந்தேகத்தை ஏற்படுத்தாது:

  • வறட்டு இருமல்;
  • பசியின்மை ;
  • பலவீனம் ;
  • எடை இழப்பு ;
  • நோய் வளர்ச்சியின் போதுபடிப்படியாக தோன்றும் சளியுடன் இருமல்- சீழ்-சளி, இரத்தத்தின் சேர்ப்புடன்;
  • கட்டி விரிவாக்கத்துடன். அது அண்டை உறுப்புகளை அடையும் போது, ​​அது தோன்றும் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மார்பு வலி .

ஆரம்ப நிலை நுரையீரல் புற்றுநோய் அறிகுறிகள்

ஆரம்ப கட்டத்தில் அறிகுறிகள் மத்திய புற்றுநோயுடன் மட்டுமே தோன்றும், கட்டி பெரிய மூச்சுக்குழாயில் அமைந்திருக்கும் போது:

  • இருமல் . 2 வாரங்களுக்கு மேல் கடக்காது;
  • சோர்வுமற்றும் பலவீனம்;
  • வெப்பநிலையில் இடைப்பட்ட சிறிய அதிகரிப்புவெளிப்படையான காரணமின்றி.

புற புற்றுநோயில், கட்டி சிறிய மூச்சுக்குழாய் அல்லது நுரையீரல் பாரன்கிமாவில் அமைந்திருக்கும் போது, ​​நோயின் ஆரம்ப நிலை முற்றிலும் அறிகுறியற்றது. புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரே வழி வழக்கமான ஃப்ளோரோகிராஃபி ஆகும்.

பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் ஒரே மாதிரியானவை.

நுரையீரல் புற்றுநோயில் அறிகுறிகளின் (அறிகுறிகள்) சிக்கலானது

  • நுரையீரல் - இருமல், மார்பு வலி, கரகரப்பு, மூச்சுத் திணறல்;
  • எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி - வெப்பநிலை 37 ° C க்கு சற்று அதிகமாக உள்ளது, விரைவான எடை இழப்பு, பலவீனம், தலைவலி அல்லது ஹைபோகாண்ட்ரியம்;
  • ஹார்மோன் - அதிக இரத்த கால்சியம் அல்லது குறைந்த அளவு - சோடியம், தோல் வெடிப்பு, விரல்களின் மூட்டுகளின் தடித்தல். ஒவ்வொரு வளாகத்திலும் குறைந்தபட்சம் ஒரு அறிகுறி முன்னிலையில் முதன்மை நோயறிதல் நிறுவப்பட்டது.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் நிலைகள்

நிலை 1 - கட்டியானது 3 செ.மீ க்கும் குறைவானது.இது எல்லைகளுக்குள் அமைந்துள்ளது நுரையீரல் பிரிவுஅல்லது ஒரு மூச்சுக்குழாய். மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லை. அறிகுறிகளைக் கண்டறிவது கடினம் அல்லது எதுவும் இல்லை.

நிலை 2 - நுரையீரல் அல்லது மூச்சுக்குழாய் ஒரு பிரிவின் எல்லைக்குள் அமைந்துள்ள 6 செமீ வரை ஒரு கட்டி. தனிப்பட்ட நிணநீர் முனைகளில் தனித்த மெட்டாஸ்டேஸ்கள். அறிகுறிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, ஹீமோப்டிசிஸ், வலி, பலவீனம், பசியின்மை உள்ளது.

நிலை 3 - கட்டி 6 செமீ தாண்டியது, நுரையீரல் அல்லது அண்டை மூச்சுக்குழாய் மற்ற பகுதிகளில் ஊடுருவி. பல மெட்டாஸ்டேஸ்கள். மியூகோபுரூலண்ட் ஸ்பூட்டத்தில் இரத்தம், மூச்சுத் திணறல் ஆகியவை அறிகுறிகளுடன் சேர்க்கப்படுகின்றன.

நிலை 4 - கட்டி நுரையீரலுக்கு அப்பால் வளரும். மெட்டாஸ்டேஸ்கள் விரிவானவை. புற்றுநோய் ப்ளூரிசி உருவாகிறது. அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, அண்டை பாதிக்கப்பட்ட அமைப்புகளிலிருந்து (செரிமான, இருதய) அறிகுறிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன. இது நோயின் கடைசி, குணப்படுத்த முடியாத நிலை.

வகைகள்

  • சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய்- மிகவும் ஆக்ரோஷமாக வளரும், வேகமாக வளரும் மற்றும் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஏராளமான மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கொடுக்கும். இது அரிதானது, பொதுவாக புகைப்பிடிப்பவர்களில்.
  • செதிள்- மிகவும் பொதுவானது, பிளாட் எபிடெலியல் செல்களிலிருந்து மெதுவாக உருவாகிறது.
  • அடினோகார்சினோமா - சளி செல்களிலிருந்து உருவாகிறது.
  • பெரிய செல்- பெண்களை அதிகம் பாதிக்கிறது. மோசமான முன்கணிப்பு, விரைவான மரணம் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகிறது.

பரிசோதனை

  • ரேடியோகிராபி - நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டு திட்டத்தில். இருட்டடிப்பு, உறுப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி, நிணநீர் கணுக்களின் அளவு ஆகியவற்றைக் கண்டறிய உதவுகிறது;
  • CT ஸ்கேன்- ஒரு விரிவான படத்தை கொடுக்கிறது, சிறிய கட்டிகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது;
  • மூச்சுக்குழாய்நோக்கி - உள்ளே இருந்து மூச்சுக்குழாயின் நிலையைப் பார்க்கும் திறன் மற்றும் பயாப்ஸிக்கான பொருளை எடுத்துக்கொள்வது;
  • ஊசி பயாப்ஸி- கட்டி சிறிய மூச்சுக்குழாய் அமைந்துள்ள போது தோல் மூலம் உற்பத்தி;
  • புற்றுநோய் குறிப்பான்கள்- குறிப்பிட்ட குறிப்பான்கள் இரத்தம் அல்லது திசுக்களில் கண்டறியப்படுகின்றன. ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய, ஆனால் தற்போது மிகவும் துல்லியமான முறை அல்ல;
  • கட்டி பயாப்ஸி - ஒரு நுண்ணோக்கி கீழ் பொருள் ஆய்வு மற்றும் புற்றுநோய் செல்களை கண்டறிதல். நோயின் மிகத் துல்லியமான படத்தைக் கொடுக்கிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நிமோனியா, தீங்கற்ற கட்டிகள், காசநோய், நுரையீரல் நீர்க்கட்டிகள் ஆகியவற்றுடன் வேறுபாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய நுரையீரல் நோய்களால் இது பொதுவாக கடினமாக உள்ளது.

இருமல் மற்றும் தொடர்ந்து சோர்வு உணர்வுடன் சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ளதா? காசநோயின் அறிகுறிகளைப் பார்த்து, கடுமையான நோயிலிருந்து விடுபடுவது எப்படி என்பதைக் கண்டறியவும்!

வேறுபட்ட நோயறிதல் ஒரு முழுமையான விரிவான ஆய்வின் அடிப்படையில் மட்டுமே இருக்க வேண்டும், மேலும் பயாப்ஸி இதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

முன்னறிவிப்பு

AT பொது முன்னறிவிப்புமற்ற புற்றுநோய்களுடன் ஒப்பிடும்போது சாதகமற்றது. கட்டியின் நிலை மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பதால் முன்கணிப்பு பாதிக்கப்படுகிறது.
புற்றுநோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தால் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாதிருந்தால் மட்டுமே பாதி வழக்குகளில் சாதகமான முன்கணிப்பு சாத்தியமாகும்.

நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் மக்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள்?

  • சிகிச்சை இல்லாத நிலையில்நோயைக் கண்டறிந்த பிறகு கிட்டத்தட்ட 90% நோயாளிகள் 2-5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் வாழவில்லை;
  • அறுவை சிகிச்சையில் 30% நோயாளிகள் 5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் வாழ வாய்ப்பு உள்ளது;
  • அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவற்றின் கலவையுடன் 40% நோயாளிகளில் 5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் வாழும் வாய்ப்பு தோன்றுகிறது.

நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது மட்டுமே குணப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது மற்றும் அடுத்த 5 ஆண்டுகளில் இறக்காமல் இருக்க அனுமதிக்கும்.

ஆபத்தில் உள்ளவர்கள், குறிப்பாக புகைப்பிடிப்பவர்கள், நோயின் முதல் அறிகுறிகளை தெளிவாக நினைவில் வைத்து, தொடர்ந்து ஃப்ளோரோகிராபி செய்ய வேண்டும் .

நுரையீரல் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறிகளையும், தொடர்ந்து நுரையீரல் நோயையும் நீங்கள் கண்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நுரையீரல் நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

நுரையீரல் புற்றுநோயானது புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கலாகும், இது ஒரு மறைந்திருக்கும் போக்கு மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் ஆரம்ப தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நுரையீரல் புற்றுநோயின் நிகழ்வு வசிக்கும் பகுதி, தொழில்மயமாக்கலின் அளவு, காலநிலை மற்றும் உற்பத்தி நிலைமைகள், பாலினம், வயது, மரபணு முன்கணிப்புமற்றும் பிற காரணிகள்.

நுரையீரல் புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆகும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம், இது நுரையீரல் திசு மற்றும் மூச்சுக்குழாயின் சுரப்பிகள் மற்றும் சளி சவ்வு ஆகியவற்றிலிருந்து உருவாகிறது. AT நவீன உலகம்நுரையீரல் புற்றுநோய் அனைத்து புற்றுநோய்களிலும் முதலிடத்தில் உள்ளது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த புற்றுநோயானது பெண்களை விட எட்டு மடங்கு அதிகமாக ஆண்களை பாதிக்கிறது, மேலும் வயது முதிர்ந்த வயதில், நிகழ்வு விகிதம் அதிகமாகும் என்று குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சி பல்வேறு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கட்டமைப்புகளின் கட்டிகளுடன் மாறுபடும். வேறுபட்ட ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா மெதுவான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, வேறுபடுத்தப்படாத புற்றுநோய் விரைவாக உருவாகிறது மற்றும் விரிவான மெட்டாஸ்டேஸ்களை அளிக்கிறது.

மிகவும் வீரியம் மிக்கது சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய்:

  • ரகசியமாகவும் விரைவாகவும் உருவாகிறது
  • ஆரம்பத்தில் மெட்டாஸ்டாசிஸ் செய்கிறது.
  • ஒரு மோசமான முன்கணிப்பு உள்ளது.

பெரும்பாலும் கட்டி வலது நுரையீரலில் ஏற்படுகிறது - 52%, இடது நுரையீரலில் - 48% வழக்குகளில்.

நோயாளிகளின் முக்கிய குழு 50 முதல் 80 வயது வரையிலான நீண்ட கால புகைப்பிடிப்பவர்கள், இந்த வகை நுரையீரல் புற்றுநோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 60-70% ஆகும், மேலும் இறப்பு 70-90% ஆகும்.

சில ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, இந்த நோயியலின் பல்வேறு வடிவங்களின் நிகழ்வுகளின் அமைப்பு, வயதைப் பொறுத்து, பின்வருமாறு:

  • அனைத்து வழக்குகளிலும் 45 - 10% வரை;
  • 46 முதல் 60 ஆண்டுகள் வரை - 52% வழக்குகள்;
  • 61 முதல் 75 ஆண்டுகள் வரை - 38% வழக்குகள்.

சமீப காலம் வரை, நுரையீரல் புற்றுநோயானது ஆண்களின் முக்கிய நோயாகக் கருதப்பட்டது. தற்போது, ​​பெண்களின் நிகழ்வுகளில் அதிகரிப்பு மற்றும் நோயை ஆரம்பத்தில் கண்டறியும் வயதில் குறைவு உள்ளது.

வகைகள்

முதன்மைக் கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, உள்ளன:

  • மத்திய புற்றுநோய். இது பிரதான மற்றும் லோபார் மூச்சுக்குழாயில் அமைந்துள்ளது.
  • ஏரிபெரிக். இந்த கட்டியானது சிறிய மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களில் இருந்து உருவாகிறது.

ஒதுக்கீடு:

  1. சிறிய செல் கார்சினோமா (குறைவான பொதுவானது) மிகவும் தீவிரமான நியோபிளாசம் ஆகும், ஏனெனில் இது மிக விரைவாக உடல் முழுவதும் பரவுகிறது, மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது. பொதுவாக, சிறிய செல் புற்றுநோய் புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது, மேலும் நோயறிதலின் போது, ​​60% நோயாளிகளுக்கு பரவலான மெட்டாஸ்டாசிஸ் உள்ளது.
  2. சிறிய அல்லாத செல் (80-85% வழக்குகள்) - எதிர்மறையான முன்கணிப்பு உள்ளது, பல வகையான உருவவியல் ரீதியாக ஒத்த வகை புற்றுநோய்களை ஒரே மாதிரியான செல் அமைப்புடன் இணைக்கிறது.

உடற்கூறியல் வகைப்பாடு:

  • மத்திய - முக்கிய, லோபார் மற்றும் பிரிவு மூச்சுக்குழாய் பாதிக்கிறது;
  • புற - சிறிய மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய்கள் மற்றும் அல்வியோலஸ் ஆகியவற்றின் எபிட்டிலியத்திற்கு சேதம்;
  • பாரிய (கலப்பு).

நியோபிளாஸின் வளர்ச்சி மூன்று நிலைகளில் செல்கிறது:

  • உயிரியல் - ஒரு நியோபிளாஸின் தோற்றத்திற்கும் முதல் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டிற்கும் இடையிலான காலம்.
  • அறிகுறியற்றது - நோயியல் செயல்முறையின் வெளிப்புற அறிகுறிகள் தோன்றாது, அவை எக்ஸ்ரேயில் மட்டுமே கவனிக்கப்படுகின்றன.
  • மருத்துவம் - புற்றுநோயில் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் தோன்றும் காலம், இது மருத்துவரிடம் விரைந்து செல்ல ஒரு ஊக்கமாக மாறும்.

காரணங்கள்

நுரையீரல் புற்றுநோயின் முக்கிய காரணங்கள்:

  • புகைபிடித்தல், செயலற்ற புகைபிடித்தல் உட்பட (எல்லா நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 90%);
  • புற்றுநோய்களுடன் தொடர்பு;
  • ரேடான் மற்றும் அஸ்பெஸ்டாஸ் இழைகளை உள்ளிழுத்தல்;
  • பரம்பரை முன்கணிப்பு;
  • 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது பிரிவு;
  • தீங்கு விளைவிக்கும் உற்பத்தி காரணிகளின் செல்வாக்கு;
  • கதிரியக்க வெளிப்பாடு;
  • கிடைக்கும் நாட்பட்ட நோய்கள்சுவாச உறுப்புகள் மற்றும் நாளமில்லா நோய்க்குறியியல்;
  • நுரையீரலில் cicatricial மாற்றங்கள்;
  • வைரஸ் தொற்றுகள்;
  • காற்று மாசுபாடு.

நோய் நீண்ட காலமாக மறைந்த நிலையில் உருவாகிறது. கட்டியானது சுரப்பிகள், சளி சவ்வுகளில் உருவாகத் தொடங்குகிறது, ஆனால் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உடல் முழுவதும் மிக விரைவாக வளரும். வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணிகள்:

  • காற்று மாசுபாடு;
  • புகைபிடித்தல்;
  • வைரஸ் தொற்றுகள்;
  • பரம்பரை காரணங்கள்;
  • தீங்கு விளைவிக்கும் உற்பத்தி நிலைமைகள்.

நுரையீரலை பாதிக்கும் புற்றுநோய் செல்கள் மிக விரைவாக பிரிந்து, உடல் முழுவதும் கட்டியை பரப்பி மற்ற உறுப்புகளை அழிக்கின்றன என்பதை நினைவில் கொள்க. எனவே, நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது முக்கியம். நுரையீரல் புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால், நோயாளியின் ஆயுளை நீடிப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்

நுரையீரல் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் சுவாச அமைப்புடன் நேரடி தொடர்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை. நோயாளிகள் நீண்ட காலமாக வேறுபட்ட சுயவிவரத்தின் பல்வேறு நிபுணர்களிடம் திரும்புகிறார்கள், நீண்ட காலமாக பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள், அதன்படி, தவறான சிகிச்சையைப் பெறுகிறார்கள்.

ஆரம்பகால நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்:

  • சப்ஃபிரைல் வெப்பநிலை, இது மருந்துகளால் குறைக்கப்படவில்லை மற்றும் நோயாளியை மிகவும் சோர்வடையச் செய்கிறது (இந்த காலகட்டத்தில், உடல் உள் போதைக்கு உட்படுகிறது);
  • பலவீனம் மற்றும் சோர்வு ஏற்கனவே காலையில்;
  • தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன் தோல் அரிப்பு, மற்றும், ஒருவேளை, தோலில் வளர்ச்சியின் தோற்றம் (வீரியம் மிக்க உயிரணுக்களின் ஒவ்வாமை நடவடிக்கையால் ஏற்படுகிறது);
  • தசை பலவீனம் மற்றும் அதிகரித்த வீக்கம்;
  • மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள், குறிப்பாக, தலைச்சுற்றல் (மயக்கம் வரை), இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு அல்லது உணர்திறன் இழப்பு.

இந்த அறிகுறிகள் தோன்றினால், நோயறிதல் மற்றும் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு நுரையீரல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

நிலைகள்

நுரையீரல் புற்றுநோயை எதிர்கொண்டு, நோயின் கட்டத்தை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது என்பது பலருக்குத் தெரியாது. புற்றுநோயியல், நுரையீரல் புற்றுநோயின் தன்மை மற்றும் அளவை மதிப்பிடும் போது, ​​நோயின் வளர்ச்சியின் 4 நிலைகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

இருப்பினும், எந்தவொரு கட்டத்தின் காலமும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் முற்றிலும் தனிப்பட்டது. இது நியோபிளாஸின் அளவு மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பதைப் பொறுத்தது, அத்துடன் நோயின் போக்கின் வீதத்தைப் பொறுத்தது.

ஒதுக்கீடு:

  • நிலை 1 - கட்டியானது 3 செ.மீ க்கும் குறைவானது.இது நுரையீரல் அல்லது ஒரு மூச்சுக்குழாய் பகுதியின் எல்லைக்குள் அமைந்துள்ளது. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லை. அறிகுறிகளைக் கண்டறிவது கடினம் அல்லது எதுவும் இல்லை.
  • 2 - 6 செமீ வரை கட்டி, நுரையீரல் அல்லது மூச்சுக்குழாய் பிரிவின் எல்லைக்குள் அமைந்துள்ளது. தனிப்பட்ட நிணநீர் முனைகளில் தனித்த மெட்டாஸ்டேஸ்கள். அறிகுறிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, ஹீமோப்டிசிஸ், வலி, பலவீனம், பசியின்மை உள்ளது.
  • 3 - கட்டி 6 செமீ அதிகமாக உள்ளது, நுரையீரல் அல்லது அண்டை மூச்சுக்குழாய் மற்ற பகுதிகளில் ஊடுருவி. பல மெட்டாஸ்டேஸ்கள். மியூகோபுரூலண்ட் ஸ்பூட்டத்தில் இரத்தம், மூச்சுத் திணறல் ஆகியவை அறிகுறிகளுடன் சேர்க்கப்படுகின்றன.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் கடைசி 4 நிலை எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

நுரையீரல் புற்றுநோயின் இந்த கட்டத்தில், கட்டி மற்ற உறுப்புகளுக்கு மாறுகிறது. ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் சிறிய செல் புற்றுநோய்களுக்கு 1% மற்றும் சிறிய செல் புற்றுநோய்களுக்கு 2 முதல் 15% ஆகும்.

நோயாளிக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் உள்ளன:

  • சுவாசிக்கும்போது நிலையான வலி, இது வாழ கடினமாக உள்ளது.
  • நெஞ்சு வலி
  • உடல் எடை மற்றும் பசியின்மை குறைவு
  • இரத்தம் மெதுவாக உறைகிறது, எலும்பு முறிவுகள் (எலும்புகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்) அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.
  • வலிப்புத்தாக்கங்களின் தோற்றம் கடுமையான இருமல், அடிக்கடி சளியுடன், சில நேரங்களில் இரத்தம் மற்றும் சீழ்.
  • மார்பில் கடுமையான வலியின் தோற்றம், இது அருகிலுள்ள திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதை நேரடியாகக் குறிக்கிறது, ஏனெனில் நுரையீரலில் வலி ஏற்பிகள் இல்லை.
  • புற்றுநோயின் அறிகுறிகளில் கடுமையான சுவாசம் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆகியவை அடங்கும், கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் மண்டலங்கள் பாதிக்கப்பட்டால், பேச்சில் சிரமம் உணரப்படுகிறது.

க்கு சிறிய செல் புற்றுநோய்நுரையீரல், இது விரைவாக உருவாகிறது மற்றும் குறுகிய காலத்தில் உடலை பாதிக்கிறது, வளர்ச்சியின் 2 நிலைகள் மட்டுமே சிறப்பியல்பு:

  • வரையறுக்கப்பட்ட நிலை, புற்றுநோய் செல்கள் ஒரு நுரையீரல் மற்றும் திசுக்களில் உள்ளமைக்கப்படும் போது.
  • ஒரு விரிவான அல்லது விரிவான நிலை, கட்டியானது நுரையீரலுக்கு வெளியே உள்ள பகுதிக்கும் தொலைதூர உறுப்புகளுக்கும் மாற்றப்பட்டிருக்கும் போது.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

நுரையீரல் புற்றுநோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் நியோபிளாஸின் முதன்மை இடத்தைப் பொறுத்தது. ஆரம்ப கட்டத்தில், பெரும்பாலும் நோய் அறிகுறியற்றது. அடுத்த கட்டங்களில், புற்றுநோயின் பொதுவான மற்றும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் தோன்றலாம்.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப, முதல் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படாதவை மற்றும் பொதுவாக ஆபத்தானவை அல்ல, மேலும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

  • தூண்டப்படாத சோர்வு
  • பசியிழப்பு
  • சிறிய எடை இழப்பு ஏற்படலாம்
  • இருமல்
  • குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் "துருப்பிடித்த" சளியுடன் கூடிய இருமல், மூச்சுத் திணறல், ஹீமோப்டிசிஸ் ஆகியவை பிந்தைய நிலைகளில் இணைகின்றன
  • வலி நோய்க்குறி அருகிலுள்ள உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் செயல்பாட்டில் சேர்ப்பதைக் குறிக்கிறது

நுரையீரல் புற்றுநோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள்:

  • இருமல் - காரணமற்ற, paroxysmal, பலவீனமான, ஆனால் உடல் செயல்பாடு சார்ந்து இல்லை, சில நேரங்களில் பச்சை நிற ஸ்பூட்டம், இது கட்டியின் மைய இடத்தைக் குறிக்கலாம்.
  • மூச்சுத்திணறல். மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆகியவை பதற்றம் ஏற்பட்டால் முதலில் தோன்றும், மேலும் கட்டியின் வளர்ச்சியுடன் அவை நோயாளியை படுத்திருக்கும் நிலையில் கூட தொந்தரவு செய்கின்றன.
  • மார்பில் வலி. கட்டி செயல்முறையானது ப்ளூராவை (நுரையீரலின் புறணி) பாதிக்கும் போது, ​​அங்கு நரம்பு இழைகள் மற்றும் முனைகள் அமைந்துள்ளன, நோயாளி மார்பில் வலிமிகுந்த வலியை உருவாக்குகிறார். அவர்கள் கூர்மையான மற்றும் வலி, தொடர்ந்து தொந்தரவு அல்லது சுவாசம் மற்றும் உடல் உழைப்பு சார்ந்தது, ஆனால் பெரும்பாலும் அவர்கள் பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரல் பக்கத்தில் அமைந்துள்ள.
  • இரத்தக்கசிவு. வழக்கமாக, மருத்துவர் மற்றும் நோயாளிக்கு இடையேயான சந்திப்பு வாய் மற்றும் மூக்கில் இருந்து சளியுடன் இரத்தம் வரத் தொடங்கிய பிறகு நிகழ்கிறது. இந்த அறிகுறி, கட்டியானது பாத்திரங்களை பாதிக்கத் தொடங்கியது என்று கூறுகிறது.
நுரையீரல் புற்றுநோயின் நிலைகள் அறிகுறிகள்
1
  • வறட்டு இருமல்;
  • பலவீனம்;
  • பசியிழப்பு;
  • உடல்நலக்குறைவு;
  • வெப்பநிலை அதிகரிப்பு;
  • தலைவலி.
2 நோய் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:
  • ஹீமோப்டிசிஸ்;
  • சுவாசிக்கும்போது மூச்சுத்திணறல்;
  • எடை இழப்பு;
  • உயர்ந்த வெப்பநிலை;
  • அதிகரித்த இருமல்;
  • நெஞ்சு வலி;
  • பலவீனம்.
3 புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் தோன்றும்:
  • அதிகரித்த ஈரமான இருமல்;
  • இரத்தம், சளியில் சீழ்;
  • சுவாச சிரமங்கள்;
  • மூச்சுத்திணறல்;
  • விழுங்குவதில் சிக்கல்கள்;
  • ஹீமோப்டிசிஸ்;
  • கூர்மையான எடை இழப்பு;
  • கால்-கை வலிப்பு, பேச்சு கோளாறு, சிறிய செல் வடிவத்துடன்;
  • கடுமையான வலி.
4 அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன, இது புற்றுநோயின் கடைசி நிலை.

ஆண்களில் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

  • சோர்வு, அடிக்கடி இருமல் நுரையீரல் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். பின்னர், ஸ்பூட்டம் தோன்றுகிறது, அதன் நிறம் பச்சை-மஞ்சள் நிறமாக மாறும். உடல் உழைப்பு அல்லது தாழ்வெப்பநிலையுடன், இருமல் தாக்குதல்கள் தீவிரமடைகின்றன.
  • சுவாசிக்கும்போது, ​​விசில், மூச்சுத் திணறல் தோன்றும்;
  • மார்பு பகுதியில் வலி தோன்றும். முதல் இரண்டு அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் புற்றுநோயியல் அறிகுறியாக இது கருதப்படலாம்.
  • இருமல் போது, ​​ஸ்பூட்டம் கூடுதலாக, இரத்த உறைவு வடிவில் வெளியேற்றம் தோன்றலாம்.
  • அக்கறையின்மை தாக்குதல்கள், அதிகரித்த வலிமை இழப்பு, அதிகரித்த சோர்வு;
  • சாதாரண ஊட்டச்சத்துடன், நோயாளி கடுமையாக எடை இழக்கிறார்;
  • அழற்சி செயல்முறைகள் இல்லாத நிலையில், சளி, உடல் வெப்பநிலை உயர்த்தப்படுகிறது;
  • குரல் கரகரப்பானது, இது குரல்வளையின் நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படுகிறது;
  • நியோபிளாஸின் ஒரு பகுதியில், தோள்பட்டை வலி தோன்றக்கூடும்;
  • விழுங்குவதில் சிக்கல்கள். இது உணவுக்குழாய் மற்றும் சுவாசக் குழாயின் சுவர்களில் கட்டி சேதம் காரணமாகும்;
  • தசை பலவீனம். நோயாளிகள், ஒரு விதியாக, இந்த அறிகுறிக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டாம்;
  • மயக்கம்;
  • இதய தாளத்தின் மீறல்.

பெண்களில் நுரையீரல் புற்றுநோய்

பெண்களில் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் அசௌகரியம்பகுதியில் மார்பு. அவை தோன்றும் வெவ்வேறு தீவிரம்நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்து. இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகள் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டிருந்தால், அசௌகரியம் குறிப்பாக கடுமையானதாகிறது. இது நடைமுறையில் தீர்க்க முடியாதது மற்றும் நோயாளியை விட்டு வெளியேறாது.

விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் பின்வரும் வகைகளாகும்:

  • குத்தல்;
  • வெட்டுதல்;
  • சிங்கிள்ஸ்.

பொதுவான அறிகுறிகளுடன், பெண்களில் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் உள்ளன:

  • குரல் டிம்பரில் மாற்றங்கள் (கரடுமுரடான தன்மை);
  • விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்;
  • விழுங்கும் கோளாறுகள்;
  • வலிஎலும்புகளில்;
  • அடிக்கடி எலும்பு முறிவுகள்;
  • மஞ்சள் காமாலை - கல்லீரலுக்கு மெட்டாஸ்டாசிஸ்.

ஒரு வகை நோய்களின் சிறப்பியல்பு ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளின் இருப்பு சுவாச உறுப்புகள்காரணமாக இருக்க வேண்டும் உடனடி மேல்முறையீடுஒரு நிபுணரிடம்.

மேலே உள்ள அறிகுறிகளைக் கவனிக்கும் ஒரு நபர் அவற்றை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும் அல்லது அவர் சேகரிக்கும் தகவலை பின்வரும் தகவல்களுடன் கூடுதலாக வழங்க வேண்டும்:

  • நுரையீரல் அறிகுறிகளுடன் புகைபிடிப்பதற்கான அணுகுமுறைகள்;
  • இரத்த உறவினர்களில் புற்றுநோய் இருப்பது;
  • மேலே உள்ள அறிகுறிகளில் ஒன்றில் படிப்படியான அதிகரிப்பு (இது ஒரு மதிப்புமிக்க கூடுதலாகும், இது நோயின் மெதுவான வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது, புற்றுநோயியல் பண்பு);
  • நாள்பட்ட முந்தைய உடல்நலக்குறைவு, பொது பலவீனம், பசியின்மை மற்றும் உடல் எடை ஆகியவற்றின் பின்னணியில் அறிகுறிகளின் தீவிர அதிகரிப்பு புற்றுநோயின் மாறுபாடு ஆகும்.

பரிசோதனை

நுரையீரல் புற்றுநோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? நுரையீரலின் புற்றுநோயியல் புண்களில் 60% வரை தடுப்பு ஃப்ளோரோகிராஃபியின் போது, ​​வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் கண்டறியப்படுகிறது.

  • நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 5-15% மட்டுமே நிலை 1 இல் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர்
  • 2 - 20-35%
  • 3 நிலைகளில் -50-75%
  • 4 - 10%க்கு மேல்

சந்தேகத்திற்கிடமான நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

  • பொது மருத்துவ இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள்;
  • உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை;
  • ஸ்பூட்டம், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ப்ளூரல் எக்ஸுடேட் ஆகியவற்றின் சைட்டோலாஜிக்கல் ஆய்வுகள்;
  • உடல் தரவு மதிப்பீடு;
  • 2 கணிப்புகளில் நுரையீரலின் ரேடியோகிராபி, நேரியல் டோமோகிராபி, நுரையீரலின் CT;
  • ப்ரோன்கோஸ்கோபி (ஃபைப்ரோப்ரோன்கோஸ்கோபி);
  • ப்ளூரல் பஞ்சர் (எஃபியூஷன் முன்னிலையில்);
  • நோயறிதல் தோரகோடோமி;
  • நிணநீர் கணுக்களின் அளவிடுதல் பயாப்ஸி.

ஆரம்பகால நோயறிதல் குணப்படுத்துவதற்கான நம்பிக்கையை அளிக்கிறது. இந்த வழக்கில் மிகவும் நம்பகமான வழி நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே ஆகும். நோயறிதல் எண்டோஸ்கோபிக் மூச்சுக்குழாய் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. அதன் உதவியுடன், கட்டியின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். கூடுதலாக, ஒரு சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை - ஒரு பயாப்ஸி - கட்டாயமாகும்.

நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை

நான் சொல்ல விரும்பும் முதல் விஷயம் என்னவென்றால், சிகிச்சை ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது! சுய சிகிச்சை இல்லை! இது ஒரு மிக முக்கியமான புள்ளி. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, விரைவில் நீங்கள் ஒரு நிபுணரிடம் உதவி பெற, அதிக வாய்ப்புகள் சாதகமான முடிவுநோய்கள்.

ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை மூலோபாயத்தின் தேர்வு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:

  • நோயின் நிலை;
  • புற்றுநோயின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அமைப்பு;
  • இணக்கமான நோய்க்குறியியல் இருப்பு;
  • மேலே உள்ள அனைத்து ஃபேட்கோர்களின் கலவையாகும்.

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு பல நிரப்பு சிகிச்சைகள் உள்ளன:

  • அறுவை சிகிச்சை தலையீடு;
  • கதிர்வீச்சு சிகிச்சை;
  • கீமோதெரபி.

அறுவை சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மிகவும் பயனுள்ள முறையாகும், இது 1 மற்றும் 2 நிலைகளில் மட்டுமே காட்டப்படுகிறது. அவை பின்வரும் வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

  • தீவிரமான - கட்டி மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் முனைகளின் முதன்மை கவனம் அகற்றப்படுவதற்கு உட்பட்டது;
  • நோய்த்தடுப்பு - நோயாளியின் நிலையை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது.

கீமோதெரபி

சிறிய செல் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டால், கீமோதெரபி சிகிச்சையின் முன்னணி முறையாகும், ஏனெனில் இந்த வகை கட்டியானது பழமைவாத சிகிச்சை முறைகளுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது. கீமோதெரபியின் செயல்திறன் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் பல ஆண்டுகளாக ஒரு நல்ல விளைவை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

கீமோதெரபி பின்வரும் வகைகளில் உள்ளது:

  • சிகிச்சை - மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் குறைக்க;
  • துணை - பயன்படுத்தப்படுகிறது தடுப்பு நோக்கங்கள்மறுபிறப்பைத் தடுக்க;
  • போதுமானதாக இல்லை - கட்டிகளைக் குறைக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உடனடியாக. மருந்து சிகிச்சைக்கு செல்களின் உணர்திறன் அளவை அடையாளம் காணவும், அதன் செயல்திறனை நிறுவவும் இது உதவுகிறது.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

சிகிச்சையின் மற்றொரு முறை கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: இது 3-4 நிலையின் நீக்க முடியாத நுரையீரல் கட்டிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சிறிய செல் புற்றுநோயில் நல்ல முடிவுகளை அடைய அனுமதிக்கிறது, குறிப்பாக கீமோதெரபியுடன் இணைந்து. கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கான நிலையான அளவு 60-70 Gy ஆகும்.

விண்ணப்பம் கதிரியக்க சிகிச்சைநுரையீரல் புற்றுநோயில், நோயாளி கீமோதெரபியை மறுத்தால், அது ஒரு தனி முறையாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் பிரித்தல் சாத்தியமில்லை.

முன்னறிவிப்பு

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான துல்லியமான கணிப்புகளைச் செய்ய, ஒருவேளை, எந்த அனுபவமிக்க மருத்துவரும் மேற்கொள்ள மாட்டார்கள். இந்த நோய் கணிக்க முடியாத வகையில் நடந்து கொள்ளலாம், இது பெரும்பாலும் கட்டிகளின் கட்டமைப்பின் பல்வேறு வகையான ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மாறுபாடுகள் காரணமாகும்.

இருப்பினும், நோயாளியின் சிகிச்சை இன்னும் சாத்தியமாகும். பொதுவாக, செய்ய மகிழ்ச்சியான முடிவுவழிநடத்துகிறதுஅறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் கலவையைப் பயன்படுத்துதல்.

நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் மக்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள்?

  • சிகிச்சை இல்லாத நிலையில்நோயைக் கண்டறிந்த பிறகு கிட்டத்தட்ட 90% நோயாளிகள் 2-5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் வாழவில்லை;
  • அறுவை சிகிச்சையில் 30% நோயாளிகள் 5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் வாழ வாய்ப்பு உள்ளது;
  • அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவற்றின் கலவையுடன் 40% நோயாளிகளில் 5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் வாழும் வாய்ப்பு தோன்றுகிறது.

தடுப்பு பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள், அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை: சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடற்பயிற்சி
  • கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல், குறிப்பாக புகைபிடித்தல்

தடுப்பு

நுரையீரல் புற்றுநோயைத் தடுப்பது பின்வரும் பரிந்துரைகளை உள்ளடக்கியது:

  • கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல், குறிப்பாக புகைபிடித்தல்;
  • ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைக்கு இணங்குதல்: வைட்டமின்கள் நிறைந்த சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் தினசரி உடல் செயல்பாடு, புதிய காற்றில் நடப்பது.
  • நாள்பட்ட வடிவத்திற்கு மாறாமல் இருக்க, மூச்சுக்குழாய் நோய்களை சரியான நேரத்தில் நடத்துங்கள்.
  • அறையை ஒளிபரப்புதல், அபார்ட்மெண்ட் தினசரி ஈரமான சுத்தம்;
  • தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயனங்கள் மற்றும் கன உலோகங்களுடனான தொடர்பு குறைந்தபட்சமாக இருக்க வேண்டும். வேலையின் போது, ​​பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்: சுவாசக் கருவிகள், முகமூடிகள்.

இந்த கட்டுரையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள அறிகுறிகள் இருந்தால், துல்லியமான நோயறிதலுக்காக மருத்துவரைப் பார்க்கவும்.

  • நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்
  • Pancoast கட்டி அறிகுறிகள்
  • புற நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்
  • நுரையீரல் புற்றுநோயின் வகைகள்
  • சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய்
  • நுரையீரல் புற்றுநோயின் நிலைகள்
  • ஆபத்தை குறைக்க முடியுமா?
  • நுரையீரலுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள்
  • பல்வேறு நிலைகளில் நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை

நுரையீரல் புற்றுநோய் என்பது மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய்கள் மற்றும் சளி மூச்சுக்குழாய் சுரப்பிகள் - எபிட்டிலியம் ஆகியவற்றின் மேற்பரப்பில் உள்ள திசுக்களில் இருந்து உருவாகும் ஒரு கட்டியாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல் புற்றுநோய் 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களில் உருவாகிறது. இந்த நோய் அனைத்து புற்றுநோய்களிலும் மிகவும் பொதுவானது: ஆண்டுதோறும் 1 மில்லியனுக்கும் அதிகமான புதிய நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் உள்ளன, மேலும் இந்த எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது.

நுரையீரல் புற்றுநோயில் உள்ள கட்டியின் மூலக்கூறு பகுப்பாய்வு குறிப்பாக ஆக்கிரமிப்பு கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையில் ஒரு புதிய படியாகும். கீமோதெரபிக்கு உணர்திறனுக்கான கட்டியை சோதிக்க நாங்கள் ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகிறோம். ஆய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நுரையீரல் புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான ஒரு பயனுள்ள திட்டத்தை நாங்கள் பெறுகிறோம், இது மீட்புக்கு மிகவும் சாதகமான வாய்ப்பை அளிக்கிறது.

நோய்க்கான காரணங்கள் என்ன?

இந்த நோய் ஏன் ஏற்படுகிறது? நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது, அவற்றில் பின்வருபவை தனித்து நிற்கின்றன: ஒரு நபர் வாழும் இடம், சுற்றுச்சூழல் மற்றும் தொழில்துறை நிலைமைகள், பாலினம் மற்றும் வயது அம்சங்கள், பரம்பரை முன்கணிப்பு மற்றும் பல.

நிலையான தரவுகளின்படி, செல்வாக்கின் முதல் மற்றும் மிகவும் பொதுவான காரணி ஒரு நபர் உள்ளிழுக்கும் காற்றின் உள்ளடக்கம் - தூசிக்கு நிலையான வெளிப்பாடு, குறிப்பாக அஸ்பெஸ்டாஸ், ஆர்சனிக், பிஸ்மத் மற்றும் பல்வேறு பிசின்களுடன் பணிபுரியும் போது. சிகரெட்டைப் புகைக்கும்போது, ​​நிகோடின் புகை மேலே உள்ள அனைத்துப் பொருட்களையும் சேர்த்து அம்மோனியாவையும் வெளியேற்றுகிறது. ஏர்வேஸ், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் குறுகலை ஏற்படுத்துகிறது, அவற்றின் சளி சவ்வுகளை உலர்த்துகிறது மற்றும் சுவாச உறுப்புகளின் முழு செயல்பாட்டையும் கணிசமாக பாதிக்கிறது.

குறிப்புக்கு: நுரையீரல் புற்றுநோயின் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்று சிகரெட்டுகள். இருபது ஆண்டுகளாக ஒரு நாளைக்கு சராசரியாக இருபது சிகரெட்டுகள் புகைப்பவர்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். புகையிலை புகையில் உள்ள தார் மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளில் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் பொருட்களைக் கொண்டுள்ளது. முயல்களின் காதில் குறிப்பிட்ட அளவு தார் பூசினால், சிறிது நேரம் கழித்து அவை கட்டி வளரத் தொடங்கும் என்று முயல்கள் மீது நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

நோய்க்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகள் கடுமையான வைரஸ் தொற்றுகள், சுவாச அமைப்பில் நாள்பட்ட செயல்முறைகள் மற்றும் நுரையீரல் திசுக்களில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத அழற்சி ஃபோசி ஆகியவை அடங்கும். புள்ளிவிவரங்களின்படி, சில தேசிய இனங்கள் நுரையீரலில் கட்டி போன்ற செயல்முறைகளுக்கு மரபணு ரீதியாக முன்கூட்டியே உள்ளன.

ஆரம்ப கட்டத்தில் நுரையீரல் புற்றுநோயை எவ்வாறு கண்டறிவது?

மத்திய நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருக்கும்போது, ​​அதை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம். சிகிச்சையாளரின் ஆய்வு, எக்ஸ்ரே ஆய்வுகள் - பயனற்றவை. அத்தகைய நபருக்கு ஒரு பயாப்ஸி மூலம் மூச்சுக்குழாய் ஸ்கோபி கொடுக்கப்பட்டால், சரியான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். சில நேரங்களில் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயை அடையாளம் காண உதவுகிறது.

புற்றுநோய் புறநிலையாக இருந்தால், பயாப்ஸி செய்வது சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் ப்ரோன்கோஸ்கோபியின் உதவியுடன் சந்தேகத்திற்கிடமான இடத்திற்குச் செல்வது வெறுமனே சாத்தியமற்றது. எனவே, ஒரு டிரான்ஸ்டோராசிக் ஊசி பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது, அதாவது, திசு ஒரு துண்டு மார்பு சுவரில் ஒரு துளை மூலம் எடுக்கப்படுகிறது. மீடியாஸ்டினத்தில் (ஸ்டெர்னம், முதுகெலும்பு, உதரவிதானம், ப்ளூரா மற்றும் நுரையீரல் மேற்பரப்புகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள மார்பு குழியின் பகுதி) புண்கள் இருந்தால், ஒரு மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது (கழுத்தில் ஒரு கீறல் மூலம் ஒரு பயாப்ஸி நோக்கத்திற்காக ஆய்வு). சில நேரங்களில் கண்டறியும் தோராகோஸ்கோபி மற்றும் தோரகோடோமி (மார்பு குழியைத் திறப்பது) இல்லாமல் செய்ய இயலாது. கட்டி எவ்வளவு பரவலாக உள்ளது என்பதை தெளிவுபடுத்த, பல்வேறு கண்டறியும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: அல்ட்ராசவுண்ட், ப்ரோன்கோஸ்கோபி, மல்டிஸ்லைஸ் கம்ப்யூட்டட், காந்த அதிர்வு மற்றும் பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி, அத்துடன் ரேடியன்யூக்லைடு ஆய்வுகள். இது இல்லாமல், ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் சிகிச்சைக்கு சிறந்த அணுகுமுறையைத் தேர்வு செய்வது சாத்தியமில்லை.

புற்றுநோயியல் நிபுணரிடம் சந்திப்பை பதிவு செய்யவும்

இஸ்ரேலில் முன்னணி கிளினிக்குகள்


இஸ்ரேல், டெல் அவிவ்


இஸ்ரேல், டெல் அவிவ்


இஸ்ரேல், ஜெருசலேம்

கூடுதலாக, வாழ்க்கை நிலைமைகள் நிகழ்வு விகிதத்தை பாதிக்கின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, கிராமப்புறங்களில் வசிப்பவர்களை விட மெகாசிட்டிகளில் வசிப்பவர்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயை பல மடங்கு அதிகமாக அனுபவிக்கிறார்கள், ஏனெனில் நகர்ப்புறங்களில் அதிக வெப்பநிலையில், நிலக்கீல் வெப்பமடைந்து ஃபார்மால்டிஹைட் மற்றும் பிற தீங்கு விளைவிக்கும். கூறுகள். , மற்றும் வலுவான மின்காந்த கதிர்வீச்சு நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது.

பெண்களை விட ஆண்கள் 2 மடங்கு அதிகமாக நுரையீரல் கட்டியை எதிர்கொள்வது குறிப்பிடத்தக்கது. தீங்கு விளைவிக்கும் பணிச்சூழலுடன் உற்பத்தியில் அதிக வேலையில் ஈடுபடுபவர்கள் ஆண்கள் என்பதாலும், சுறுசுறுப்பான புகைப்பிடிப்பவர்கள் கிரகத்தின் ஆண் பகுதி என்பதாலும் இது விளக்கப்படுகிறது. இந்த நோய் முக்கியமாக பெரியவர்களில் கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் மிகவும் குறைவாகவே கண்டறியப்படுகிறது.

நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிப்பது எது?

இந்த நேரத்தில், நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கும் புகைபிடிக்கும் தொடர்பு சந்தேகத்திற்கு இடமில்லை. மத்திய செதிள் மற்றும் பெரிய உயிரணு புற்றுநோய்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை: 70-95 சதவீத வழக்குகளில், அத்தகைய நோயாளிகள் புகைபிடித்தனர் அல்லது புகைபிடித்தனர். புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு 10 மடங்கு அதிகம் என்று புற்றுநோய்க்கான சர்வதேச ஆராய்ச்சி நிறுவனம் முடிவு செய்துள்ளது. புகையிலை புகையில் நிறைய புற்றுநோய்கள் உள்ளன. இவை, குறிப்பாக, பொலோனியம்-210, பாலியோரோமடிக் ஹைட்ரோகார்பன்கள் (நாப்திலமைன், 2-டோலுய்டின், பென்ஸ்பைரீன், 4-அமினோபிபீனைல்), நிக்கல், பல N-நைட்ரோசோ கலவைகள் போன்றவை. நீண்ட மனிதன்புகைபிடிப்பதால், அவரது ஆபத்துகள் அதிகம். புகைபிடிப்பதைத் தவிர, சில தொழில்சார் காரணிகளும் நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன: உதாரணமாக, கல்நார் மற்றும் பிற அபாயகரமான பொருட்களுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடு. நுரையீரல் புற்றுநோயின் சாத்தியக்கூறுகள் கார்சினோஜென்களுடன் காற்று மாசுபாட்டையும் சார்ந்துள்ளது.

வகைப்பாடு

நுரையீரல் கட்டியின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் அடிப்படையில், பின்வரும் வகைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.


முக்கியமான! கதிர்வீச்சு மற்றும் எக்ஸ்ரே இயந்திரங்களுடன் வேலை பாதுகாப்பதற்கான விதிகளுக்கு இணங்காத நிலையில் மருத்துவர்கள் கதிரியக்க வல்லுநர்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து மண்டலத்தில் உள்ளனர்.

மத்திய மற்றும் புற புற்றுநோய்

ஆனால் ஒரு சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​உயிரணுக்களின் வகையை மட்டும் கருத்தில் கொள்வது மிகவும் முக்கியம்: கட்டியின் இருப்பிடமும் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. மத்திய மற்றும் புற நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் உள்ளன. மத்திய புற்றுநோயுடன், பெரிய மூச்சுக்குழாய் (முக்கிய, லோபார் மற்றும் பிரிவு) பாதிக்கப்படுகிறது, புற புற்றுநோயுடன் - சிறிய மூச்சுக்குழாய்.

இதையொட்டி, புற நுரையீரல் புற்றுநோயில் நான்கு வகைகள் உள்ளன:

  • சப்ப்ளூரல் முனை - இந்த விருப்பத்தில் பான்கோஸ்டின் கட்டியும் அடங்கும்.
  • இன்ட்ராலோபார் முனை.
  • பரவலான மற்றும் மிலியரி வடிவங்கள்.
  • வெற்று வடிவம்.

கூடுதலாக, மீடியாஸ்டினல் புற்றுநோயானது தனித்தனியாக தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது - நுரையீரலில் உள்ள இந்த வீரியம் மிக்க கட்டிகள் பொதுவாக சிறிய அளவில் இருக்கும், ஆனால் மீடியாஸ்டினத்தின் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு விரைவாக பரவுகின்றன.

சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிப்பதில் கட்டி எங்கு வளர்கிறது என்பதும் ஒரு முக்கிய காரணியாகும். இது மூச்சுக்குழாய் (எக்ஸோஃபைடிக் புற்றுநோய்) லுமினுக்குள் வளர்ந்தால், அது லுமினை ஓரளவு அல்லது முழுமையாகத் தடுக்கலாம். பின்னர் இரண்டாம் நிலை நிமோனியாவின் வளர்ச்சி மிகவும் சாத்தியமாகும். கட்டி நுரையீரல் திசுக்களின் தடிமனாக (எண்டோஃபைடிக் புற்றுநோய்) வளர்ந்தால், இது நீண்ட காலத்திற்கு மூச்சுக்குழாய் காப்புரிமையை பாதிக்காது. கிளை புற்றுநோயும் காணப்படுகிறது - கட்டி மூச்சுக்குழாய் சுற்றி அமைந்துள்ளது மற்றும் லுமினை சமமாக குறைக்கிறது. கட்டி வளர்ச்சியின் தன்மையைப் பற்றி இறுதியாக ஒரு யோசனை பெற, அறுவை சிகிச்சை மூலம் திசுக்களை அகற்றி அவற்றை ஆய்வு செய்வது அவசியம்.

புற புற்றுநோயில் மூன்று முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

  1. சுற்று அல்லது முடிச்சு கட்டி;
  2. நிமோனியா போன்ற புற்றுநோய் - தெளிவான எல்லைகள் இல்லை மற்றும் அறிகுறிகளில் நிமோனியாவை ஒத்திருக்கிறது;
  3. நுரையீரலின் உச்சியில் புற்றுநோய் (Pancoast tumor).

மெட்டாஸ்டாசிஸின் வெவ்வேறு அம்சங்களைக் கொண்ட வித்தியாசமான வடிவங்களும் உள்ளன. நுரையீரல் புற்றுநோயின் பரவலை மதிப்பிடுவதற்கு, TNM அமைப்பு உலகம் முழுவதும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதற்கு நன்றி, பல்வேறு மருத்துவ சூழ்நிலைகளை முறைப்படுத்தவும், சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிக்கவும், நோயின் வளர்ச்சிக்கான முன்கணிப்பு செய்யவும் முடியும் - இவை அனைத்தும் கட்டியின் உடற்கூறியல் பண்புகளின் அடிப்படையில்.


ஆரம்ப அறிகுறிகள்

நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் என்ன அறிகுறிகளைக் காணலாம் மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது? அதன் தோற்றத்தின் தொடக்கத்தில், நுரையீரல் புற்றுநோயியல் சுவாச செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை, இதன் விளைவாக நோயாளிகள் மற்ற நிபுணர்களிடம் திரும்பத் தொடங்குகிறார்கள், இதன் விளைவாக, தவறான நோயறிதல் மற்றும் தவறான சிகிச்சையைப் பெறுகிறார்கள்.

நுரையீரல் கட்டியின் முதன்மை அறிகுறிகளில்:

  • பகலில் வெப்பநிலை மாறாமல் 37-37.2, உடலின் போதை காரணமாக (ஆரம்ப நிலை);
  • சோர்வு பலவீனம் மற்றும் வியர்வை;
  • தோல் அரிப்பு மற்றும் தோல் அழற்சி. மிக பெரும்பாலும் இந்த அறிகுறிதான் அதிகமாகிறது ஆரம்ப அறிகுறிநுரையீரல் கட்டிகள். வயதானவர்களில், சில நேரங்களில் சிறிய வளர்ச்சிகள் தோலில் தோன்றும், அசாதாரண செல்கள் நோயாளியின் உடலில் ஒரு ஒவ்வாமை விளைவை ஏற்படுத்துகின்றன;
  • முனைகளின் வீக்கம் மற்றும் பலவீனமான தசை தொனி;
  • அம்ச மாற்றங்கள் நரம்பு மண்டலம்இந்த நோயைக் கண்டறிவதற்கு முன்பு நீண்ட காலமாக கவனிக்க முடியும். நோயாளி அடிக்கடி தலைச்சுற்றல் தாக்குதல்களை அனுபவிக்கிறார், இயக்கங்கள் மற்றும் உணர்திறன் ஒருங்கிணைப்பு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மீறல் உள்ளது. வயதானவர்களில், டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சி நிலையானது;

நுரையீரலின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதிக்கு உருவாக்கம் பரவி ஆரோக்கியமான திசுக்களை சேதப்படுத்தத் தொடங்கும் போது சுவாச சேதத்தின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்டுள்ளன. நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒத்த பிரத்தியேகங்களின் அடிப்படையில், துல்லியமற்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், ஒரு படிப்பை எடுக்க வேண்டியது அவசியம் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். சிக்கலான பகுப்பாய்வுமற்றும் ஆண்டுதோறும் ஃப்ளோரோகிராபி செய்யுங்கள்.

சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய்

சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் எல்லாவற்றிலும் மிகவும் வீரியம் மிக்கது. அத்தகைய கட்டி வேகமாக வளர்வது மட்டுமல்லாமல், தீவிரமாக மெட்டாஸ்டாசிஸ் செய்கிறது. இந்த வகை புற்றுநோயில் பல விரும்பத்தகாத அம்சங்கள் உள்ளன.

  1. மூச்சுக்குழாய்க்குள் கட்டி வளர்ந்தால், அது அட்லெக்டாசிஸ் (நுரையீரலின் ஒரு பகுதியின் "சரிவு") மற்றும் இருமல், காய்ச்சல் மற்றும் மார்பு வலியுடன் தடைசெய்யும் நிமோனிடிஸ் (வீக்கம்) ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.
  2. கட்டியின் சரிவுடன், நியூமோதோராக்ஸ் ஆபத்து உள்ளது - காற்று ப்ளூரல் குழிக்குள் நுழையும் போது (நுரையீரலின் மேற்பரப்பை உள்ளடக்கிய பிளேரா தாள்களுக்கு இடையில் மூடப்பட்ட குழி).
  3. பிந்தைய கட்டங்களில் கட்டி, பரவி, ப்ளூராவை உள்ளடக்கியிருந்தால், இது ஹீமோடோராக்ஸை ஏற்படுத்தும். இந்த நிலையில், ப்ளூரல் குழியில் இரத்தம் குவிகிறது.

இந்த சூழ்நிலைகள் பெரும்பாலும் மனித வாழ்க்கைக்கு மிகவும் ஆபத்தானவை மற்றும் அவசரமின்றி அறுவை சிகிச்சைபெரும்பாலும் செய்ய இயலாது.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் என்ன?

நுரையீரல் கட்டி எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது? நோய் முன்னேறி, புற்றுநோய் செல்கள் வளரும் போது, ​​நோயாளி எதிர்கொள்ளத் தொடங்குகிறார் பல்வேறு அறிகுறிகள்நுரையீரல் புற்றுநோய். அவற்றில் தனித்து நிற்கின்றன:

  • இருமல். முதலில், புற்றுநோயுடன் கூடிய இருமல் வறண்டது, இது இரவில் மோசமடைகிறது, ஆனால் பெரும்பாலான புகைப்பிடிப்பவர்கள் அத்தகைய இருமல் வழக்கமாக இருப்பதால், நோயாளிகள் மருத்துவரிடம் உதவி பெறுவதில்லை. பின்னர், ஸ்பூட்டம் இருமலுடன் இணைகிறது, நிலைத்தன்மையானது சளி, அல்லது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வாசனையுடன் சீழ் மிக்கது;
  • வாஸ்குலர் திசுக்களில் கல்வி முளைப்பதன் காரணமாக, இரத்தத்தின் கோடுகளுடன் (ஹீமோப்டிசிஸ்) ஸ்பூட்டம் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த அறிகுறி மிகவும் அதிகமாக உள்ளது அடிக்கடி சந்தர்ப்பம்மருத்துவரிடம் நோயாளியின் முறையீடு;
  • மார்பில் மந்தமான மற்றும் கடுமையான வலி, கட்டி நுரையீரல் ப்ளூராவைப் பிடிக்கிறது என்ற உண்மையிலிருந்து எழுகிறது - நரம்பு முடிவுகள் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட இடம். இந்த வழக்கில், வலிகள் பொதுவாக கடுமையான அல்லது மந்தமான இயல்புடையவை, நுரையீரல் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் சுவாச செயல்முறை அல்லது உடல் முயற்சியின் போது ஏற்படும்;
  • மூச்சுத் திணறல் மற்றும் நிலையான மூச்சுத் திணறல் (நோயாளி மூச்சுத் திணறல்);
  • 37 அளவில் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு மற்றும் சற்று அதிகமாக (பொதுவாக நுரையீரல் புற்றுநோய் வெப்பநிலை இல்லாமல் நடக்காது), நுரையீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியின் கடைசி கட்டத்தில், ஹைபர்தர்மியா 40 டிகிரியை எட்டும்;
  • ஹைபர்கார்டிசோலிசம் நோய்க்குறியின் தோற்றம், அதிக எடை, ஏராளமான கூந்தல், தோலின் மேற்பரப்பில் இளஞ்சிவப்பு கோடுகளின் தோற்றம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. சில வகையான அசாதாரண செல்கள் அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனை (ACTH) உற்பத்தி செய்ய முடியும் என்பதன் காரணமாக இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன, இது இந்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது;
  • நோயியல் மெல்லிய (அனோரெக்ஸியா) மற்றும் வாந்தியெடுப்பதற்கான நிலையான தூண்டுதல், நரம்பு மண்டலத்தின் இடையூறு. உருவாக்கம் வாசோபிரசின் (ஆண்டிடியூரிடிக் ஹார்மோன்) உற்பத்தி செய்யத் தொடங்கினால் இந்த அறிகுறிகள் பொதுவானவை;
  • உடலில் கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நோயியல் செயல்முறைகள், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், வாந்தி, சோம்பல் மற்றும் பார்வை பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. பாராதைராய்டு ஹார்மோன்களின் தொகுப்பின் போது இது நிகழ்கிறது;
  • விரிவாக்கப்பட்ட சஃபீனஸ் நரம்புகள், கழுத்து மற்றும் தோள்களில் வீக்கம், விழுங்குவதில் சிரமம்:
  • மரணத்திற்கு முன் நிலை 4 - பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சி, தோள்பட்டை மூட்டுகளின் தசைகளின் பரேசிஸ், இரத்தப்போக்கு, காய்ச்சல். மூளைக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மூலம், நரம்பியல் தாக்குதல்கள் மற்றும் நோயாளியின் மரணம் ஏற்படுகிறது.

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் தங்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகிறதா என்ற கேள்வியைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள். நுரையீரலில் நரம்பு முடிவுகள் இல்லை என்பதால், மெட்டாஸ்டாசிஸ் செயல்முறை தொடங்கும் வரை நோயாளி நடைமுறையில் வலியை அனுபவிப்பதில்லை மற்றும் கட்டிக்கு நெருக்கமான உறுப்புகளில் அழுத்தம் இல்லை. வழக்கமாக, அத்தகைய நோயறிதலுடன் கூடிய வலிகள் உடல் உழைப்பு, உள்ளிழுக்கும் செயல்முறையின் போது தோன்றும் மற்றும் கூர்மையான, எரியும் மற்றும் அழுத்தும் தன்மையைக் கொண்டிருக்கும்.

பாலின வேறுபாட்டைப் பொறுத்து நிபுணர்கள் நுரையீரல் கட்டியின் அறிகுறிகளைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

எனவே, பின்வருபவை மனிதகுலத்தின் ஆண் பாதியில் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகளாகக் கருதப்படுகின்றன:

  • நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அறிகுறிகளை மங்கலாக்குதல்;
  • எந்த குறிப்பிட்ட காரணமும் இல்லாமல் நீடித்த இருமல்;
  • குரல் நாண்களின் கரகரப்பு;
  • தொடர்ந்து மூச்சுத் திணறல்;
  • பலவீனம் மற்றும் சோர்வு;
  • மூச்சுத்திணறல்;
  • முகத்தில் வீக்கம்;
  • டாக்ரிக்கார்டியா;
  • விழுங்குவதில் சிரமம்;
  • அக்குள்களில் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்;
  • மனச்சோர்வு மற்றும் தலைச்சுற்றல் உணர்வு;
  • உள்ளிழுக்கும் போது வலி;
  • வலிக்கும் தலைவலி.

பெண்களில் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் ஆண்களில் இருந்து வேறுபடுகின்றன, இருமலுக்கு ஆரம்பகால உந்துதல் இருப்பதால், இது முதலில் உலர்ந்து, காலப்போக்கில் சளி போன்ற நிலைத்தன்மையுடன் ஈரமாகிறது. ஒரு பெண்ணுக்கு புற்றுநோய் இருந்தால் சந்தேகிக்கப்படுகிறது:

  • குறைந்த உடல் உழைப்பு நிலையில் கூட மூச்சுத் திணறல் தோன்றும்;
  • எடை இழப்பு மற்றும் பசியின்மை;
  • விழுங்கும் ரிஃப்ளெக்ஸ் மோசமாகிறது;
  • விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்;
  • ஸ்பூட்டத்தில் இரத்தக் கோடுகளின் தோற்றம் கவனிக்கப்படுகிறது;
  • குளிர் மற்றும் காய்ச்சல் உணர்வு;
  • மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதால் கல்லீரல் திசு சேதமடையும் போது மஞ்சள் காமாலை உருவாகிறது.

சிகிச்சைக்கான மேற்கோளைப் பெற வேண்டுமா?

*நோயாளியின் நோயைப் பற்றிய தரவுகளைப் பெறுவதற்கு மட்டுமே உட்பட்டு, ஒரு கிளினிக் பிரதிநிதி சிகிச்சைக்கான துல்லியமான மதிப்பீட்டைக் கணக்கிட முடியும்.

Pancoast கட்டி அறிகுறிகள்

நுரையீரலின் உச்சியில் புற்றுநோய் (பாங்கோஸ்டின் கட்டி), மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் நரம்பு டிரங்குகளின் அருகாமையின் காரணமாக, அடிக்கடி உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது: கையின் தசைகளின் பலவீனம், தோள்பட்டை இடுப்பில் வலி, மார்பின் முன்புற மேற்பரப்பில் மற்றும் தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில், கை அல்லது முன்கையின் பகுதியிலும் அசௌகரியம் ஏற்படுகிறது அல்லது உணர்திறன் தொந்தரவு, தசைகள் சிதைவு. துரதிருஷ்டவசமாக, இத்தகைய அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மருத்துவரை திசைதிருப்புகின்றன, மேலும் நபர் இல்லாத செர்விகோடோராசிக் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ் சிகிச்சையில் நேரத்தை செலவிடுகிறார்.

இதை தவிர்க்க முடியுமா? ஆம். ஹார்னர் நோய்க்குறிக்கு கவனம் செலுத்தினால் போதும். கர்ப்பப்பை வாய் அனுதாப முனைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் மேல் கண்ணிமைஒரு கண் துளிர்கிறது (ptosis), ஒரு மாணவர் சுருங்குகிறது (miosis), மற்றும் வியர்வை முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில் மட்டும் வெகுவாகக் குறைகிறது (அன்ஹைட்ரோசிஸ்). மேலும், மீண்டும் மீண்டும் வரும் குரல்வளை நரம்பில் ஏற்படும் பாதிப்பு காரணமாக ஒருவரின் குரல் கரகரப்பாக மாறும்.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் நிலைகளின் வகைப்பாடு மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் தனித்தன்மை

TNM வகைப்பாட்டின் படி, நுரையீரலில் உள்ள கட்டியின் நான்கு நிலைகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஆரம்ப உருவாக்கம் (டி), பிராந்திய மெட்டாஸ்டேடிக் ஃபோசி (என்) மற்றும் தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் (எம்) ஆகியவற்றின் இருப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபாடு தொடர்கிறது.

  • நோயின் வளர்ச்சியின் முதல் கட்டத்தில், கட்டியானது சிறிய அளவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாத மூச்சுக்குழாய் ஒரு பகுதியைக் கொண்டுள்ளது;
  • இரண்டாவது கட்டத்தில் (2a), தனித்தனி பிராந்திய மெட்டாஸ்டேடிக் ஃபோசியுடன் ஒரு சிறிய ஒற்றை உருவாக்கம் உள்ளது;
  • நிலை 3 இல், கட்டி நுரையீரலுக்கு அப்பால் வளரும் மற்றும் பல மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கொண்டுள்ளது;
  • நான்காவது கட்டத்தில், பிளாஸ்டோமாட்டஸ் செயல்முறை நுரையீரல் ப்ளூரா, அருகிலுள்ள திசுக்களை உள்ளடக்கியது மற்றும் தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கொண்டுள்ளது. நுரையீரல் புற்றுநோயில் மெட்டாஸ்டாசிஸ் செயல்முறை அதன் வேகத்தால் வேறுபடுகிறது, ஏனெனில் நுரையீரல் உறுப்பு நல்ல இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்துடன் வழங்கப்படுகிறது, இது புற்றுநோய் செல்கள் மற்ற உறுப்புகளுக்கு விரைவாக பரவுவதை உறுதி செய்கிறது. பொதுவாக மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மூளை, கல்லீரல் மற்றும் நுரையீரலின் இரண்டாம் பகுதியில் தோன்றும்.

செல்லுலார் கட்டமைப்பின் அடிப்படையில், நுரையீரல் புற்றுநோய் பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

  • சிறிய செல் புற்றுநோய். இது ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் விரைவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பாதிப்பு விகிதம் 15-20 சதவீதம் வழக்குகள்;
  • சிறிய அல்லாத செல் புற்றுநோய். மற்ற அனைத்து வகைகளையும் உள்ளடக்கியது.

நிலைகள்

  • நுரையீரல் புற்றுநோய் 1 வது பட்டம். 3 செமீ விட்டம் கொண்ட கட்டி அல்லது ஒரு மடலில் ஒரு மூச்சுக்குழாய் கட்டி, அண்டை நிணநீர் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லை.
  • நுரையீரல் புற்றுநோய் தரம் 2.நுரையீரலில் உள்ள கட்டி 3-6 செ.மீ., மூச்சுக்குழாயைத் தடுக்கிறது, ப்ளூராவில் வளர்ந்து, அட்லெக்டாசிஸ் (காற்று இழப்பு) ஏற்படுகிறது.
  • நுரையீரல் புற்றுநோய் தரம் 3. 6-7 சென்டிமீட்டர் கட்டியானது அண்டை உறுப்புகளுக்கு செல்கிறது, முழு நுரையீரலின் அட்லெக்டாசிஸ், அண்டை நிணநீர் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பது (நுரையீரல் மற்றும் மீடியாஸ்டினத்தின் வேர், சுப்ராக்ளாவிகுலர் மண்டலங்கள்).
  • நுரையீரல் புற்றுநோய் தரம் 4.கட்டி இதயத்தில் வளர்கிறது, பெரிய பாத்திரங்கள், ப்ளூரல் குழியில் திரவம் தோன்றுகிறது.

நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான முறைகள்

நுரையீரலில் புற்றுநோயியல் இருப்பதைப் பற்றி எப்படி கண்டுபிடிப்பது, அதை எவ்வாறு கண்டறிவது? இன்று, நுரையீரலில் உள்ள கட்டிகளில் கிட்டத்தட்ட அறுபது சதவிகிதம் ஒரு ஃப்ளோரோகிராஃபி பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படலாம், இது இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை சிறந்தது. நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான பொதுவான வழிகள்:

  • எக்ஸ்ரே முறை. நுரையீரலில் புற்றுநோயியல் செயல்முறையைக் கண்டறிவதற்கான முதல் வழிகளில் ஒன்று, ஃப்ளோரோகிராஃபியுடன் சேர்ந்து, மார்பு எக்ஸ்ரே என அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த பரிசோதனையானது நோயியல், முத்திரைகளின் இருப்பு, நுரையீரல் சிதைவின் செயல்முறைகள், நுரையீரல் வடிவத்தின் தீவிரம் ஆகியவற்றை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது;
  • கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி ஆய்வு. உருவாக்கத்தின் குறிப்பிட்ட அளவு, அதன் இருப்பிடம், எக்ஸ்ரேயில் கண்டறியப்படாத சிறிய மெட்டாஸ்டேடிக் ஃபோசியின் இருப்பு, மார்பில் உள்ள நிணநீர் மண்டலங்களின் நிலை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க இந்த முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், இந்த முறை ஒரு துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவுவதை விலக்குகிறது, எனவே ஹிஸ்டாலஜிக்கு கூடுதல் பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது;
  • பயாப்ஸி ஆய்வு. கட்டி திசுக்களின் பயாப்ஸி மிகவும் நம்பகமானதாகத் தெரிகிறது கண்டறியும் முறைஇருப்பினும், நுரையீரல் புற்றுநோயைத் தீர்மானிப்பது பாதுகாப்பானது அல்ல. இத்தகைய தலையீடு கல்வியின் விரைவான வளர்ச்சியைத் தூண்டும், மேலும் புற்றுநோய் செல்கள் ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பில் ஊடுருவி, மெட்டாஸ்டேஸ்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதே இதற்குக் காரணம். இதன் அடிப்படையில், ஒரு பயாப்ஸி செயல்முறைக்கு உட்படுத்த முடிவு செய்யும் போது, ​​உருவாக்கம் சாத்தியமான நீக்கம் தயார் செய்ய வேண்டும்;
  • ப்ரோன்கோஸ்கோபி பரிசோதனை. மத்திய புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைக் கண்டறிய, ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்தி மூச்சுக்குழாய் அல்லது ப்ரோன்கோகிராபி முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய ஒரு பரிசோதனையின் முக்கிய பணியானது மூச்சுக்குழாய் லுமினின் அளவு மற்றும் கல்வியின் இருப்பு, காசநோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு பரிசோதனை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க வேண்டும்;
  • கட்டி குறிப்பான்களுக்கான இரத்த பரிசோதனைகள் பற்றிய ஆய்வு.

பரிசோதனை

நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவது எளிதான பணி அல்ல, ஏனென்றால் புற்றுநோயானது நிமோனியா, புண்கள், காசநோய் போன்றது. பாதிக்கும் மேற்பட்ட கட்டிகள் மிகவும் தாமதமாக கண்டறியப்படுகின்றன. தடுப்பு நோக்கத்திற்காக, ஆண்டுதோறும் எக்ஸ்ரே எடுக்க வேண்டியது அவசியம். புற்றுநோய் சந்தேகம் இருந்தால்:

  • காசநோய், நிமோனியா, நுரையீரல் கட்டிகளை தீர்மானிக்க ஃப்ளோரோகிராபி. விலகல்கள் ஏற்பட்டால், ஒரு எக்ஸ்ரே எடுக்கப்பட வேண்டும்.
  • நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே நோயியலை மிகவும் துல்லியமாக மதிப்பிடுகிறது.
  • சிக்கல் பகுதியின் அடுக்கு எக்ஸ்ரே டோமோகிராபி - மையத்தில் நோயை மையமாகக் கொண்ட பல பிரிவுகள்.
  • கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி அல்லது மேக்னடிக் ரெசோனன்ஸ் இமேஜிங், லேயர்டு பிரிவுகளில் கான்ட்ராஸ்டின் அறிமுகம் விரிவாகக் காட்டுகிறது, வெளிப்படையான அளவுகோல்களின்படி நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துகிறது.
  • ப்ரோன்கோஸ்கோபி மைய புற்றுநோய் கட்டிகளைக் கண்டறிகிறது. நீங்கள் சிக்கலைக் காணலாம் மற்றும் பயாப்ஸி எடுக்கலாம் - பகுப்பாய்வுக்காக பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் ஒரு துண்டு.
  • கட்டி குறிப்பான்கள் கட்டியால் மட்டுமே உற்பத்தி செய்யப்படும் புரதத்திற்காக இரத்தத்தை ஆய்வு செய்கின்றன. NSE கட்டி மார்க்கர் சிறிய செல் புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, SSC, CYFRA குறிப்பான்கள் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா மற்றும் அடினோகார்சினோமாவிற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, CEA ஒரு உலகளாவிய மார்க்கர் ஆகும். நோயறிதல் நிலை குறைவாக உள்ளது, இது மெட்டாஸ்டேஸ்களை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு சிகிச்சையின் பின்னர் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  • நிகழ்தகவின் குறைந்த சதவீதத்துடன் கூடிய ஸ்பூட்டம் பகுப்பாய்வு, வித்தியாசமான செல்கள் கண்டறியப்படும்போது கட்டி இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
  • தோராகோஸ்கோபி - ப்ளூரல் குழிக்குள் அறையின் துளைகள் மூலம் பரிசோதனை. பயாப்ஸி எடுத்து மாற்றங்களை தெளிவுபடுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.
  • உடன் பயாப்ஸி CT ஸ்கேனர்நோயறிதலில் சந்தேகம் இருக்கும்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பரிசோதனை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் புற்றுநோய் பல நோய்களை மறைக்கிறது. சில நேரங்களில் அவர்கள் நோயறிதல் அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

சிகிச்சை முறைகள்

நுரையீரல் புற்றுநோய் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது? நுரையீரல் கட்டிக்கான சிகிச்சை முறை பல மருத்துவர்களால் ஒரே நேரத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, இதில் ஆன்காலஜி நிபுணர், இன்டர்னிஸ்ட் மற்றும் கதிரியக்க நிபுணர் ஆகியோர் உள்ளனர். சிகிச்சை முறையின் தேர்வு நோயின் வளர்ச்சியின் நிலை, உருவாக்கத்தின் அமைப்பு, மெட்டாஸ்டாசிஸ் செயல்முறை மற்றும் நோயாளியின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

இன்று, நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் வகைகளில் இது போன்ற முறைகள் உள்ளன: கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சின் கலவை மற்றும் கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல், கீமோதெரபி மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சை. ஒரு நோயாளிக்கு சிறிய செல் வகை புற்றுநோய் இருந்தால், கதிர்வீச்சு மற்றும் இரசாயன சிகிச்சைக்கு ஆதரவாக தேர்வு செய்யப்படுகிறது.

கட்டிக்கு வேறு வடிவங்கள் இருந்தால், நிபுணர்கள் பீம் சிகிச்சையுடன் இணைந்து அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை நாடுகிறார்கள்.

நான்காவது கட்டத்தில், நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்க கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, நுரையீரல் ப்ளூரா மற்றும் மார்புச் சுவரில் உருவாகும் வளர்ச்சியின் போது, ​​மீடியாஸ்டினல் பகுதியில் மெட்டாஸ்டாசிஸ் செயல்முறை தொடங்கும் போது மற்றும் பிற நிகழ்வுகளில் கட்டியை அகற்றுவது சாத்தியமில்லை.

துரதிருஷ்டவசமாக, நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு இஸ்ரேலில் சிகிச்சை அளிக்கப்படும் பயனுள்ள முறைகள் விரைவில் CISஐ அடையாது. எடுத்துக்காட்டாக, சமீபத்திய தலைமுறை நேரியல் முடுக்கியான True Beam STx இல் உள்ள கதிரியக்க சிகிச்சையானது, கதிரியக்க சிகிச்சையின் கால அளவை கிட்டத்தட்ட பாதியாகக் குறைக்கவும், அதே நேரத்தில் பலவற்றைத் தவிர்க்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. பக்க விளைவுகள்.

கவனம்: வீட்டில் நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை சாத்தியமில்லை.

சிகிச்சை

செயல்முறையின் நிலை, கட்டியின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வகை, வரலாறு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வகை (அறுவை சிகிச்சை, கதிரியக்க, நோய்த்தடுப்பு, கீமோதெரபி) தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மிகவும் நம்பகமான முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். 1 வது கட்டத்தின் நுரையீரல் புற்றுநோயுடன், 70-80%, 2 வது நிலை - 40%, 3 வது நிலை - 15-20% நோயாளிகள் கட்டுப்பாட்டு ஐந்தாண்டு காலத்தை உயிர்வாழுகிறார்கள். செயல்பாட்டு வகைகள்:

  • நுரையீரலின் ஒரு மடலை அகற்றுதல் - சிகிச்சையின் அனைத்து கொள்கைகளையும் பூர்த்தி செய்கிறது.
  • விளிம்பு நீக்கம் கட்டியை மட்டுமே நீக்குகிறது. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் வேறு வழிகளில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
  • நுரையீரலை முழுவதுமாக அகற்றுதல் (நிமோஎக்டோமி) - மைய புற்றுநோய்க்கு 2 டிகிரி கட்டியுடன், 2-3 டிகிரி - புறத்திற்கு.
  • ஒருங்கிணைந்த செயல்பாடுகள் - அண்டை பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதன் மூலம்.

புதிய மருந்துகளுக்கு கீமோதெரபி மிகவும் பயனுள்ளதாகிவிட்டது. சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் கீமோதெரபிக்கு நன்கு பதிலளிக்கிறது. சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கலவையுடன் (கணக்கில் உணர்திறன், 3-4 வார இடைவெளியுடன் 6-8 படிப்புகள்), உயிர்வாழும் நேரம் 4 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி. படிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் பல ஆண்டுகளாக நேர்மறையான விளைவை அளிக்கிறது.

சிறிய அல்லாத உயிரணு புற்றுநோய் கீமோதெரபியை எதிர்க்கும் (10-30% நோயாளிகளில் கட்டியின் பகுதி மறுஉருவாக்கம், முழுமையான மறுஉருவாக்கம் அரிதானது), ஆனால் நவீன பாலிகெமோதெரபி உயிர்வாழும் விகிதத்தை 35% உயர்த்துகிறது.

அவை பிளாட்டினம் தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன - மிகவும் பயனுள்ளவை, ஆனால் மிகவும் நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தவை, எனவே அவை ஒரு பெரிய (4 லிட்டர் வரை) திரவத்துடன் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், குடல் கோளாறுகள், சிஸ்டிடிஸ், டெர்மடிடிஸ், ஃபிளெபிடிஸ், ஒவ்வாமை. ஒரே நேரத்தில் அல்லது தொடர்ச்சியாக கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சையின் கலவையுடன் சிறந்த முடிவுகள் அடையப்படுகின்றன.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது காமா-பீட்டா-ட்ரான்கள் மற்றும் நேரியல் முடுக்கிகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த முறை 3-4 டிகிரி நோயாளிகளுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. முதன்மைக் கட்டி மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் அனைத்து உயிரணுக்களின் மரணம் காரணமாக விளைவு அடையப்படுகிறது. சிறிய செல் கார்சினோமாவுடன் நல்ல முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன. சிறிய அல்லாத உயிரணு கதிர்வீச்சுடன், இது 1-2 டிகிரி நோயாளிகளுக்கு ஒரு தீவிரமான திட்டத்தின் படி (முரண்பாடுகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மறுப்புடன்) அல்லது 3 வது டிகிரி நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு நோக்கத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கான நிலையான அளவு 60-70 Gy ஆகும். 40% இல், புற்றுநோயியல் செயல்பாட்டில் குறைப்பு அடைய முடியும்.

நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை - பயனுள்ள வலி நிவாரணம், ஆக்ஸிஜனேற்றம் (கட்டாய ஆக்ஸிஜன் செறிவு), இணக்க நோய்களுக்கான சிகிச்சை, ஆதரவு மற்றும் கவனிப்புடன் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளில் கட்டியின் தாக்கத்தை குறைப்பதற்கான செயல்பாடுகள்.

மாற்று முறைகள் பிரத்தியேகமாக வலி நிவாரணம் அல்லது கதிர்வீச்சுக்குப் பிறகு மற்றும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அத்தகைய தீவிர நோயறிதலுடன் குணப்படுத்துபவர்கள் மற்றும் மூலிகை மருத்துவர்களின் நம்பிக்கை ஏற்கனவே அதிகரிக்கிறது அதிக ஆபத்துமரணம்.

நுரையீரல் புற்றுநோயில் வாழ்க்கையின் முன்கணிப்பு

பரிசீலனையில் உள்ள புற்றுநோயியல் நோயின் சிக்கலான தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, கேள்வி எழுகிறது, இதே போன்ற நோயறிதலுடன் நோயாளிகள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள் மற்றும் முன்கணிப்பு என்ன? நுரையீரலில் கட்டியுடன் கூடிய ஆயுட்காலம் புற்றுநோயின் வகை, மெட்டாஸ்டாசிஸ் செயல்முறை, ஒரு கட்டத்தில் அல்லது இன்னொரு கட்டத்தில் நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை. மேலும், நோயாளியின் ஆயுட்காலம் இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் நிலையால் தீர்மானிக்கப்படும். பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ள நோயாளிகள் 2 ஆண்டுகளுக்குள் இறக்கின்றனர். நோயின் வளர்ச்சியின் 1 மற்றும் 2 வது கட்டங்களில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டி அகற்றப்பட்டால், சுமார் அறுபது மற்றும் நாற்பது சதவீத நோயாளிகள் 5 ஆண்டுகள் வாழ்கின்றனர். மூன்றாவது கட்டத்தில் நுரையீரல் கட்டிக்கான சிகிச்சையானது இருபத்தைந்து சதவீத நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதத்தை வழங்குகிறது.

முக்கியமானது: நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நோய் மரணத்தில் முடிகிறது. இந்த வகை புற்றுநோயைக் கண்டறிந்த முதல் ஆண்டில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத நோயாளிகளில் 48 சதவீதம் பேர் இறக்கின்றனர், 1 சதவீத நோயாளிகள் மட்டுமே ஐந்து ஆண்டுகள் வரை வாழ்கின்றனர், மேலும் 3 சதவீதம் பேர் மட்டுமே மூன்று ஆண்டுகள் வாழ்கின்றனர்.

நோயின் நான்காவது கட்டத்தில் நுரையீரலில் கட்டியுடன் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள் என்று நோயாளிகள் அடிக்கடி ஆச்சரியப்படுகிறார்கள்? இந்த வழக்கில், அனைத்தும் புற்றுநோயின் வகைப்பாடு மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் வளர்ச்சியின் அளவைப் பொறுத்தது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஐந்து சதவீத நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே 5 ஆண்டுகள் வாழ வாய்ப்பு உள்ளது.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் வகைகள்

முன்கணிப்பைத் தீர்மானிக்க மற்றும் சிகிச்சையின் ஒரு முறையைத் தேர்வுசெய்ய, மருத்துவர் கட்டியின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கட்டமைப்பை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இதைச் செய்ய, மூச்சுக்குழாய் அல்லது நுரையீரலின் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது, அதாவது, மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் போது ஒரு சிறிய துண்டு திசு எடுக்கப்படுகிறது (சிறப்புப் பயன்படுத்தி மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாயின் உள் மேற்பரப்பு பற்றிய ஆய்வுகள் ஒளியியல் சாதனங்கள்) அல்லது தோராகோஸ்கோபி (மார்புச் சுவரின் ஒரு துளை மூலம் ப்ளூரல் குழியை ஆய்வு செய்தல்). அதன் பிறகு, ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் சிறப்பாக பதப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் கறை படிந்த திசு மாதிரி ஆய்வு செய்யப்பட்டு கட்டியின் வகை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வேறொரு கிளினிக்கிலிருந்து ஆலோசனையைப் பெற நீங்கள் முடிவு செய்தால், திசு மாதிரிகளுடன் கூடிய "கண்ணாடிகள்" மற்றும் "தொகுதிகள்" உங்களுடன் இருப்பது முக்கியம், அவர்கள் அவற்றைத் தாங்களாகவே பார்த்து தங்கள் சொந்த கருத்தை உருவாக்க முடியும்.

கலங்களின் வகையைப் பொறுத்து, உள்ளன:

  • சிறிய செல் கார்சினோமா (ஓட் செல், ஒருங்கிணைந்த ஓட் செல், இடைநிலை செல்);
  • செதிள் செல், அல்லது மேல்தோல் நுரையீரல் புற்றுநோய் (மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்டது, கெரடினைசிங், கெரடினைசிங் அல்லாதது);
  • நுரையீரலின் அடினோகார்சினோமா (அசினார், பாப்பில்லரி, மூச்சுக்குழாய்-அல்வியோலர் புற்றுநோய், மியூசின் உருவாக்கம் கொண்ட திட புற்றுநோய்);
  • பெரிய செல் கார்சினோமா (ராட்சத செல், தெளிவான செல்);
  • சுரப்பி செதிள் உயிரணு புற்றுநோய்;
  • புற்றுநோய் மூச்சுக்குழாய் சுரப்பிகள்(அடினோசிஸ்டிக், மியூகோபிடெர்மாய்டு, முதலியன).

நுரையீரல் புற்றுநோயின் பிற, அரிதான வகைகள் உள்ளன - அவற்றில் குறைந்தது இருபது உள்ளன. ஒரு கட்டியில் இருக்கலாம் பல்வேறு வகையானசெல்கள். நுரையீரலில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருந்தால், அவை உருவாக்கப்படும் செல்கள் தாயின் கட்டியின் செல்கள் போல இருக்கும்.

40% வழக்குகளில், வீரியம் மிக்க நுரையீரல் கட்டிகள் அடினோகார்சினோமாக்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன, அவை சளியை உருவாக்கும் உயிரணுக்களிலிருந்து உருவாகின்றன. பெரும்பாலான நுரையீரல் அடினோகார்சினோமாக்கள் புகைப்பிடிப்பவர்களிடமோ அல்லது ஒருமுறை புகைபிடித்தவர்களிடமோ ஏற்படுகின்றன. இருப்பினும், இது புகைபிடிக்காதவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவான வகை நுரையீரல் புற்றுநோயாகும். கூடுதலாக, இது இளம் வயதினருக்கு ஏற்படும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் பொதுவான வகைகளில் ஒன்றாகும்.>

அடினோகார்சினோமா என்பது ஒப்பீட்டளவில் மெதுவாக வளரும் வீரியம் மிக்க கட்டியாகும். ஆரம்ப கட்டங்களில் அதைக் கண்டறியும் வாய்ப்புகள் மிக அதிகம். இருப்பினும், இது தனிப்பட்டது, சில நோயாளிகளில் இத்தகைய புற்றுநோய் மிகவும் தீவிரமாக செயல்படுகிறது.

நோயின் வித்தியாசமான போக்கைக் கொண்ட ஒரு நோயாளிக்கு உகந்த சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்க, முன்னணி புற்றுநோயியல் கிளினிக்குகளின் வழக்குகள், மருத்துவ ஆராய்ச்சி முடிவுகள் உட்பட சர்வதேச தரவுத்தளங்களைப் பயன்படுத்துகிறோம். அறிவியல் கட்டுரைகள். ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வின் மதிப்பீட்டில் சந்தேகம் இருந்தால், நாங்கள் எங்கள் வெளிநாட்டு சக ஊழியர்களிடம் திரும்புவோம்: ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பிரிவுகளின் படங்களை ஸ்கேன் செய்து ஒரு கூட்டாளர் கிளினிக்கிற்கு அனுப்புகிறோம். 2-5 நாட்களுக்குள், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் முடிவு மற்றும் சிகிச்சை முறையின் மாறுபாட்டுடன் இரண்டாவது நிபுணர் கருத்தைப் பெறுகிறோம்.

அறிவியலின் சாதனைகளுக்கு நன்றி, சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு முன்பே கீமோதெரபி மருந்துகளுக்கு ஒரு கட்டியின் உணர்திறனை தீர்மானிக்க முடியும். நுரையீரல் புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு மிகவும் பயனுள்ள திட்டத்தை உருவாக்க மூலக்கூறு பகுப்பாய்வு உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஐரோப்பிய கிளினிக்கில், நாங்கள் சரியாக இந்த அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துகிறோம்: இது அதிகபட்சம் கொடுக்கிறது நல்ல வாய்ப்புசிகிச்சையின் வெற்றி குறித்து.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

பாதகமான சுற்றுச்சூழல் காரணிகளிலிருந்து பாதுகாப்பை வழங்குவதோடு - அபாயகரமான இரசாயனங்கள், புகைபிடித்தல் மற்றும் பிறவற்றுடன் பணிபுரியும், ஒவ்வொரு வயது வந்தவரும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் நுரையீரல் எக்ஸ்ரே மூலம் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். தற்போதைய சூழலில், மேற்கூறிய காரணிகளை ஒருபோதும் வெளிப்படுத்தாதவர்களும் நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படலாம் என்பதால், அத்தகைய ஆய்வு அவசியம். தடுப்பு நடவடிக்கைகள்இந்த புற்றுநோயியல் நோய்: ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை, புகையிலை மற்றும் ஆல்கஹால் பயன்படுத்த மறுப்பது, பல்வேறு வகையான பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் தினசரி உட்கொள்ளல்.

நுரையீரலின் அமைப்பு மற்றும் முக்கியத்துவம்

மனித உடலில் உள்ள நுரையீரல் சுவாசத்தின் செயல்பாட்டிற்கு பொறுப்பான ஒரு ஜோடி உறுப்பு ஆகும். இடம் - மனித மார்பு. கீழே இருந்து, நுரையீரல் உதரவிதானத்தால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. உறுப்பின் குறுகிய பகுதி மேலே உள்ளது, காலர்போனுக்கு மேலே சில சென்டிமீட்டர் உயரும். நுரையீரல் கீழ்நோக்கி விரிவடைகிறது.

நுரையீரல் பொதுவாக மடல்களாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இடது நுரையீரல் 2 மடல்களையும், வலது 3 மடல்களையும் உள்ளடக்கியது. பங்குகள் அந்தந்த பிரிவுகளைக் கொண்டிருக்கும். எந்தவொரு பிரிவும் நுரையீரல் பாரன்கிமாவின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதி. பிரிவின் மையம் ஒரு பிரிவு மூச்சுக்குழாய் மற்றும் ஊட்டங்களின் முன்னிலையில் குறிக்கப்படுகிறது தமனி இரத்தம், மத்திய இருந்து முன்னணி நுரையீரல் தமனி.



மனித நுரையீரலின் அமைப்பு

நுரையீரலின் மிகச்சிறிய கூறு அல்வியோலி ஆகும். அவை இணைப்பு திசுக்களைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் வண்டல் திசு மற்றும் மீள் இழைகளின் மெல்லிய எபிட்டிலியத்தின் பந்துகளைக் குறிக்கின்றன. ஆல்வியோலியில் நேரடியாக இரத்தத்திற்கும் காற்றுக்கும் இடையிலான முக்கிய வாயு பரிமாற்றம் ஏற்படுகிறது. பெரியவர்களில், அல்வியோலியின் எண்ணிக்கை பொதுவாக 700 மில்லியன் ஆகும்.

நுரையீரல் மற்றும் சுற்றியுள்ள வளிமண்டலத்தில் உள்ள அழுத்தத்திற்கு இடையிலான வேறுபாடு காரணமாக சுவாசத்தின் செயல்பாடு சாத்தியமாகிறது.

4 நிலைகளில் வலி நிவாரணம்

சில நோயாளிகள் வலி கடுமையாக இல்லை, நான் அதை தாங்குவேன் என்று கூறுகிறார்கள். இருப்பினும், புற்றுநோய் வலியை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாது. இது ஏற்கனவே நோயால் குறைமதிப்பிற்கு உட்பட்ட உடலின் இருப்புக்களை பெரிதும் குறைக்கிறது. நோயாளி வலியைத் தாங்கினால், அவருக்கு போதுமான மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டதை விட மிகக் குறைவாகவே வாழ்வார்.

வீட்டில் புற்று நோயாளிகளுக்கான வலி நிவாரணம் பற்றி ஒரு தனி மிகப் பெரிய கட்டுரை எழுதியுள்ளேன். இந்த கட்டுரை தெளிவான மற்றும் விரிவான வழிமுறைகளை வழங்குகிறது.

மருத்துவமனைகளில் இருந்து நிலை 4 புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு புற்றுநோயாளி பொதுவாக வீட்டில் இருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்படுவார், மேலும் சிகிச்சைக்காக பார்க்கப்படமாட்டார், எனவே வீட்டிலுள்ள உறவினருக்கு நீங்கள் சொந்தமாக வலி நிவாரணம் பெற இந்த வழிமுறைகள் உதவும்.

இருப்பினும், நோயாளியின் எடை மற்றும் அதனுடன் இணைந்த நோய்களின் அடிப்படையில் மருத்துவர் உங்களுக்காக மயக்க மருந்து திட்டத்தை கணக்கிட வேண்டும். பொதுவாக, மயக்க மருந்தின் பொறிமுறையைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், தேவைப்பட்டால், மருத்துவரிடம் சரியான கேள்விகளைக் கேட்கவும், இந்த விஷயத்தில் மருத்துவர் எவ்வளவு திறமையானவர் என்பதை தோராயமாக மதிப்பிடவும் அறிவுறுத்தல்கள் உதவுகின்றன, ஏனெனில் பாலிகிளினிக்குகளில் வலி நிவாரணிகள் பெரும்பாலும் புற்றுநோயியல் நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் சிகிச்சையாளர்களால், இந்த விஷயத்தில் அவர்களின் திறமை வேறுபட்டிருக்கலாம்.

வலி நிவாரணத்திற்காக நீங்கள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும் என்பதையும் நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். மயக்க மருந்து திட்டம் உடனடியாக ஒரு நல்ல விளைவைக் கொடுத்தது கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் நடக்காது, பெரும்பாலும், நோயாளியின் கருத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு அதை சரிசெய்ய வேண்டும், மேலும் மருத்துவர் அதை மாதத்தில் இரண்டு முறை சரிசெய்ய வேண்டும்.

அத்தகைய நோயாளிக்கு வசதியான மற்றும் நீண்ட ஆயுளுக்கு ஒரு திறமையான மயக்க மருந்து திட்டம் மிக முக்கியமான நிபந்தனையாகும்.

அடையாளங்கள்

நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் பொதுவான மற்றும் குறிப்பிட்டதாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

பொதுவான அறிகுறிகள் அடங்கும்:

  • உடலின் பலவீனம் மற்றும் அக்கறையின்மை;
  • பசியிழப்பு;
  • திடீர் எடை இழப்பு;
  • பகலில் உடல் வெப்பநிலையில் திடீர் அதிகரிப்பு;
  • கெட்ட சுவாசம்;
  • வியர்வை.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள்:

  • ஒரு பலவீனமான இருமல் மற்றும் மஞ்சள் ஸ்பூட்டம் தோற்றம்;
  • புள்ளிகள், பிரகாசமான கருஞ்சிவப்பு அல்லது கருமையான இரத்தம் கொண்ட ஹீமோப்டிசிஸ்;
  • அடிக்கடி மூச்சுத் திணறல்;
  • மார்பு பகுதியில் வலி நோய்க்குறிகள்.

அதன் மேல் ஆரம்ப கட்டத்தில்நோய், வலி ​​இல்லை. நோயின் மேம்பட்ட நிலைகளில் நிலையான மற்றும் கடுமையான வலி உள்ளார்ந்ததாக இருக்கிறது.

மேலே உள்ள அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, நோயின் வேறுபட்ட அறிகுறிகள் உள்ளன. இந்த அறிகுறிகளை சைட்டோலாஜிக்கல் அல்லது ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மூலம் புற்றுநோயியல் நிபுணர்களால் மட்டுமே கண்டறிய முடியும்.

முன்னறிவிப்பு



புற்றுநோயியல் வளர்ச்சியடைந்தால், முன்கணிப்பு நோய் கண்டறியப்பட்ட நிலை, குணமடைய ஒரு நபர் எடுக்கும் நடவடிக்கைகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
சில வகையான புற்றுநோயியல் அதிகரித்த ஆக்கிரமிப்பு, விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் அடிக்கடி மறுபிறப்புகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

முன்கணிப்பு சிகிச்சையின் தரம், புற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

சிகிச்சையின் போக்கிற்குப் பிறகு எந்த வகையான மறுவாழ்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, உடல் எவ்வளவு பலவீனமாக உள்ளது என்பதும் முக்கியம்.

முக்கியமான!

புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவது பற்றி உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைக் கேளுங்கள் சரியான ஊட்டச்சத்து, ஓய்வு மற்றும் வேலை முறையில் சரிசெய்தல்.

கட்டாய ஆராய்ச்சி முறைகள் (முதன்மை கண்டறிதல்)

கட்டியின் மைய வடிவத்துடன், பின்வருபவை செய்யப்படுகிறது:

II. எக்ஸ்ரே பரிசோதனைமார்பு உறுப்புகள்:

1) இரண்டு திட்டங்களில் (நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டு) நிலையான ரேடியோகிராபி; 2) இருமுனை நிணநீர் மண்டலங்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு உணவுக்குழாயின் மாறுபட்ட ஆய்வு;

3) tomo(zono)graphy:

a) மூச்சுக்குழாய் பிளவுபடுத்தலின் ஒரு பிரிவில் (மூச்சுக்குழாய், முக்கிய மற்றும் இடைநிலை மூச்சுக்குழாய், அதே போல் இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் முக்கிய குழுக்களின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்), b) சாய்ந்த கணிப்புகளில் (படத்தைப் பெறுதல்) நேரடித் திட்டத்தில் மேல் மடல் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் அவற்றின் பிரிவு கிளைகள்), c) பக்கவாட்டுத் திட்டத்தில் ( இடைநிலை, கீழ் மடல் மற்றும் நடுத்தர மடல் மூச்சுக்குழாய் ஒரு படத்தைப் பெறுதல்);

4) மார்பின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி.

III. ஸ்பூட்டத்தின் சைட்டாலாஜிக்கல் பரிசோதனை (5-6 சோதனைகள்), குறிப்பாக ப்ரோன்கோஸ்கோபிக்குப் பிறகு.

IV. உருவவியல் பரிசோதனைக்கான பொருளைப் பெறுவதன் மூலம் மூச்சுக்குழாய் பரிசோதனை (கட்டியின் முத்திரைகள், மூச்சுக்குழாயிலிருந்து சுத்தப்படுத்துதல், நேரடி பயாப்ஸி, நிணநீர் முனைகளின் ட்ராப்ஸ்ட்ராச்சியோபிரான்சியல் பஞ்சர்).

v. அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறைஅடிவயிற்று குழியின் உறுப்புகள், ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஸ்பேஸ், supraclavicular மண்டலங்கள்.

புற நுரையீரல் கட்டியுடன், பின்வருபவை செய்யப்படுகிறது:

I. பொது மருத்துவ பரிசோதனை.

II. எக்ஸ்ரே பரிசோதனை:

1) மார்பு உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே இரண்டு கணிப்புகளில் (நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டு); 2) உணவுக்குழாயின் மாறுபட்ட ஆய்வு; 3) டோமோ(சோனோ) கிராஃபி: நேரடித் திட்டத்தில் நிலையானது (மூச்சுக்குழாய் பிளவுபடுத்தும் பிரிவில்) மற்றும் நேரடி மற்றும் / அல்லது பக்கவாட்டுத் திட்டத்தில் (நோயியல் நிழலின் பிரிவில்); 4) மார்பின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி.

III. ஸ்பூட்டத்தின் சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை (5-6 சோதனைகள்).

IV. உருவவியல் சரிபார்ப்புக்கான பொருளைப் பெறுவதன் மூலம் மூச்சுக்குழாய் பரிசோதனை (எக்ஸ்-ரே கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மூச்சுக்குழாய் ஆய்வு, வடிகுழாய் பயாப்ஸி, நிணநீர் முனைகளின் டிரான்ஸ்ட்ராசியோபிரான்சியல் பஞ்சர்).

வி. டிரான்ஸ்டோராசிக் (பெர்குடேனியஸ்) கட்டியின் பஞ்சர்.

VI. அடிவயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஸ்பேஸ், supraclavicular மண்டலங்கள்.

மருத்துவ, நிலையான எக்ஸ்ரே மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆய்வுகள், அத்துடன் டிரான்ஸ்டோராசிக் பஞ்சர் மற்றும் ஸ்பூட்டத்தின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை ஆகியவை நோயறிதலை உருவவியல் ரீதியாக சரிபார்க்கவும் கட்டி செயல்முறையின் அளவை நிறுவவும் எப்போதும் சாத்தியமில்லை. நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, அறிகுறிகளின்படி, சிறப்புப் பயன்படுத்துவது பெரும்பாலும் அவசியம் கூடுதல் முறைகள்பரிசோதனை.

வகைகள்


முதன்மைக் கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, உள்ளன:

  • மத்திய புற்றுநோய். இது பிரதான மற்றும் லோபார் மூச்சுக்குழாயில் அமைந்துள்ளது.
  • ஏரிபெரிக். இந்த கட்டியானது சிறிய மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களில் இருந்து உருவாகிறது.

ஒதுக்கீடு:

  1. சிறிய செல் கார்சினோமா (குறைவான பொதுவானது) மிகவும் தீவிரமான நியோபிளாசம் ஆகும், ஏனெனில் இது மிக விரைவாக உடல் முழுவதும் பரவுகிறது, மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது. பொதுவாக, சிறிய செல் புற்றுநோய் புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது, மேலும் நோயறிதலின் போது, ​​60% நோயாளிகளுக்கு பரவலான மெட்டாஸ்டாசிஸ் உள்ளது.
  2. சிறிய அல்லாத செல் (80-85% வழக்குகள்) - எதிர்மறையான முன்கணிப்பு உள்ளது, பல வகையான உருவவியல் ரீதியாக ஒத்த வகை புற்றுநோய்களை ஒரே மாதிரியான செல் அமைப்புடன் இணைக்கிறது.

உடற்கூறியல் வகைப்பாடு:

  • மத்திய - முக்கிய, லோபார் மற்றும் பிரிவு மூச்சுக்குழாய் பாதிக்கிறது;
  • புற - சிறிய மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய்கள் மற்றும் அல்வியோலஸ் ஆகியவற்றின் எபிட்டிலியத்திற்கு சேதம்;
  • பாரிய (கலப்பு).

நியோபிளாஸின் வளர்ச்சி மூன்று நிலைகளில் செல்கிறது:

  • உயிரியல் - ஒரு நியோபிளாஸின் தோற்றத்திற்கும் முதல் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டிற்கும் இடையிலான காலம்.
  • அறிகுறியற்றது - நோயியல் செயல்முறையின் வெளிப்புற அறிகுறிகள் தோன்றாது, அவை எக்ஸ்ரேயில் மட்டுமே கவனிக்கப்படுகின்றன.
  • மருத்துவம் - புற்றுநோயில் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் தோன்றும் காலம், இது மருத்துவரிடம் விரைந்து செல்ல ஒரு ஊக்கமாக மாறும்.

அறிகுறிகள்

கட்டி வளர்ச்சியின் விகிதத்தைக் கண்காணிப்பதற்கான முக்கிய முறைகளில் ஒன்று அறிகுறியியல் ஆகும். பெரும்பாலும் ஆரம்ப கட்டங்களில் வீரியம்அமைதியாக நடந்து கொள்கிறது. ஆனால் துரதிர்ஷ்டவசமான நோயைக் குறிக்கும் சில அறிகுறிகள் உள்ளன:

  • நிலையான வெப்பநிலை;
  • எடை இழப்பு;
  • வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல்;
  • பலவீனம், பசியின்மை;
  • சோர்வு;
  • தலைவலி;
  • எலும்புகள், தசைகளில் வலி.

இந்த அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களைக் குறிக்கலாம். ஆனால் கண்டறியப்பட்ட புற்றுநோயியல் மூலம், அறிகுறிகளின் சரிவை நீங்கள் கண்காணிக்க முடியும்.

நுரையீரல் புற்றுநோய் எவ்வளவு பொதுவானது மற்றும் அது யாரை பாதிக்கிறது?

இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் எல்லா இடங்களிலும் காணப்படுகின்றன, ஆனால் தொழில்மயமான நாடுகளில் மக்களின் தோல்வியின் மிகப்பெரிய தன்மை காணப்படுகிறது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் ஒன்றரை மில்லியன் இதுபோன்ற வழக்குகள் இங்கு பதிவு செய்யப்படுகின்றன!

உண்மையில் பயமுறுத்தும் விஷயம் என்னவென்றால், இந்த எண்ணிக்கை தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது... மேலும், இறப்பு விகிதமும் அதிகரித்து வருகிறது. மேலும் இது முக்கியமாக சராசரி மக்களின் இழப்பில் வளர்கிறது இளவயது. மிகவும் பொதுவான காரணம் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் மற்றும், நிச்சயமாக, புகைபிடித்தல்.

எனவே, யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், புற்றுநோயானது அனைத்து புற்றுநோயியல் நோய்களிலும் முன்னணியில் உள்ளது, நிகழ்வின் அதிர்வெண் அடிப்படையில் மட்டுமல்லாமல், இறப்பு அளவிலும் - சுமார் 27% வழக்குகள் நோயாளியின் மரணத்தில் முடிவடைகின்றன.

மிகவும் பழமைவாத மதிப்பீடுகளின்படி, ரஷ்யாவில் தற்போது 100,000 பேருக்கு நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 53 நோயாளிகள் உள்ளனர். மேலும், ஆண்கள் இந்த நோயை அடிக்கடி எதிர்கொள்கின்றனர். நாட்டின் மொத்த ஆண் மக்கள்தொகையில் சுமார் 28.3% பேர் நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். மூலம், வயிற்று புற்றுநோய் வலுவான பாலினத்தில் மிகவும் குறைவாக அடிக்கடி ஏற்படுகிறது - சுமார் 14.8%.

புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நுரையீரல் புற்றுநோயின் 1 மில்லியனுக்கும் அதிகமான வழக்குகள் உலகில் ஆண்டுதோறும் பதிவு செய்யப்படுகின்றன, மேலும் அவர்களில் 60% பேர் ஆபத்தானவர்கள். பிரச்சனையின் அளவை நீங்கள் கற்பனை செய்து பார்த்தீர்களா? இப்போது நாம் அடுத்த சமமான முக்கியமான கேள்விக்கு செல்லலாம்.

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள்

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை. ஆபத்து காரணிகள் உடலில் பின்வரும் வகையான எதிர்மறை விளைவுகளை உள்ளடக்கியது:


  • கார்சினோஜென்களுக்கு வெளிப்பாடு (உதாரணமாக, புகையிலை புகையை உள்ளிழுப்பதன் மூலம்).
  • டெக்னோஜெனிக் மற்றும் இயற்கை தன்மையின் கதிர்வீச்சு தாக்கம். எடுத்துக்காட்டாக, அடிக்கடி எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகள், வெவ்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் சிகிச்சையில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு உட்படுத்துதல், நேரடி சூரிய ஒளியில் நீண்டகால வெளிப்பாடு (காரணம் வெப்பமண்டல மற்றும் மிதவெப்ப மண்டல காலநிலையில் வாழும் மக்களுக்கு பொதுவானது), ஒரு உழைப்பை செயல்படுத்துதல் செயல்பாடு (உதாரணமாக, அணுமின் நிலையம் அல்லது அணுசக்தி நீர்மூழ்கிக் கப்பலில்).
  • வைரஸ் தொற்றுகள் (உதாரணமாக, மனித பாப்பிலோமா வைரஸ்). வைரஸ்கள் செல்லுலார் கட்டமைப்புகளில் பிறழ்வுகளை ஏற்படுத்தும், இது புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியீடுகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது.
  • வீட்டு தூசிக்கு வெளிப்பாடு. ஒரு நபர் நீண்ட காலமாக காற்றுடன் உள்ளிழுக்கும் தூசிக்கு வெளிப்பட்டால், நுரையீரலில் ஒரு நோயியல் செயல்முறையை உருவாக்கும் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

சுற்றியுள்ள இடத்துடன் நேரடியாக தொடர்பு கொள்ளும் ஒரே உள் உறுப்பு நுரையீரல் ஆகும். இணைக்கப்பட்ட உறுப்பின் ஆரோக்கியத்தின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. நுரையீரல் முக்கியமானது முக்கியமான உடல், செயலிழப்பு தோற்றத்துடன், ஒரு நபரின் மரணம் ஏற்படுகிறது.

புகையிலை புகைத்தல் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான முக்கிய காரணமாக கருதப்படுகிறது. புகையிலையில் உள்ள விஷங்கள் மற்றும் புற்றுநோய்கள் மற்ற உறுப்புகளின் போதையைத் தூண்டும். ஆனால் முதன்மையாக நுரையீரல் புகையால் பாதிக்கப்படுகிறது, இங்கே விஷத்தின் முக்கிய செயல்முறை ஏற்படுகிறது. புள்ளிவிவரங்களின் அடிப்படையில், நாங்கள் சுருக்கமாகக் கூறுகிறோம்: புகைப்பிடிப்பவருக்கு நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஆபத்து புகைபிடிக்காதவர்களை விட 20 மடங்கு அதிகம். செயலற்ற புகைப்பழக்கத்திற்கு (புகைபிடிப்பவருடன் நேரடி தொடர்பில் புகையை உள்ளிழுப்பது) தொடர்ந்து வெளிப்படும் மக்களில் நுரையீரல் திசுக்களில் புற்றுநோயியல் செயல்முறையை வளர்ப்பதற்கான சற்று குறைவான ஆபத்து.

சிகரெட்டில் உள்ள நிகோடின் புகைபிடிப்பதில் இரசாயன மற்றும் உளவியல் சார்பு தோற்றத்தை தூண்டுகிறது. மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒடுக்கம் உள்ளது, இது உடலில் எந்த நோயியலின் தோற்றத்திற்கும் அதிக வாய்ப்பை வழங்குகிறது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஒரு வீரியம் மிக்க புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் 90% வழக்குகள், நோயாளியின் மரணத்தில் முடிவடைந்தன, புகையிலை பொருட்களை புகைப்பதன் மூலம் துல்லியமாக ஏற்படுகிறது. இந்த புள்ளிவிவரங்கள் உலகின் தொழில்மயமான நாடுகளுக்கு பொதுவானவை.

நிகோடின் தவிர, சிகரெட்டில் நிறமற்ற ரசாயனமான ரேடான் வாயு உள்ளது. சிகரெட் அதன் கதிரியக்க ஐசோடோப்பைக் கொண்டுள்ளது.

நிகோடின் அடிமைத்தனத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஆண்களில், புற்றுநோய் வருவதற்கான ஆபத்து 17 சதவிகிதம், பெண்களில் - 14 சதவிகிதம். புகைபிடிக்காதவர்களுக்கு 1 சதவீதம் ஆபத்து உள்ளது.

அஸ்பெஸ்டாஸ் வெளிப்பாடும் ஒரு காரணமாகக் கூறப்படுகிறது. இதேபோன்ற சிக்கல் தொழில்முறை பழுதுபார்ப்பவர்கள் மற்றும் பில்டர்களின் சிறப்பியல்பு ஆகும், அவர்கள் இந்த பொருளின் துகள்களை தொடர்ந்து வெளிப்படுத்துகிறார்கள்.

புகையிலை பொருட்கள் மற்றும் கல்நார் ஆகியவற்றிற்கு ஒரே நேரத்தில் வெளிப்படுவது மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் அவை ஒருவருக்கொருவர் எதிர்மறையான அம்சத்தை வலுப்படுத்த முடியும். அஸ்பெஸ்டாஸ் துகள்களின் நிலையான உள்ளிழுக்கத்துடன், அஸ்பெஸ்டோசிஸ் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு நோயியல் உருவாகிறது. இந்த நோய் பல நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள் வயதானவர்களில் உள்ள நபரின் வயது. வயதானவுடன், நோய்க்கிருமி காரணிகளுக்கு உடலின் எதிர்ப்பு குறைகிறது.

மரபணு முன்கணிப்பு - ஒன்று அல்லது இரண்டு தலைமுறைகளில் உறவினர்கள் விவரிக்கப்பட்ட வகை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள நபர்களில் நோயியல் உருவாகும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது என்று புள்ளிவிவர ரீதியாகக் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

நாள்பட்ட சுவாச நோய்கள், காசநோய் மற்றும் நிமோனியா (நுரையீரலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை) ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் உயிரணு மாற்றத்தின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

ஆர்சனிக், காட்மியம் மற்றும் குரோமியம் பிறழ்வுகளும் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கின்றன. பெறு எதிர்மறை தாக்கம்தொழில்துறை வசதிகளில் வேலை கடமைகளைச் செய்யும்போது இரசாயனங்கள் சாத்தியமாகும்.

மற்ற காரணங்களும் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. சில சந்தர்ப்பங்களில், புற்றுநோயின் தொடக்கத்திற்கு என்ன காரணம் என்று கண்டுபிடிக்க முடியாது.

செல்வாக்கின் கீழ் மக்கள் புற்றுநோயை உண்டாக்கும்காரணிகள் ஆபத்தில் உள்ளன. நோய்வாய்ப்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க, வழக்கமான பரிசோதனைகள் மற்றும் நோயியலைத் தடுப்பது அவசியம்.

தடுப்பு கெட்ட பழக்கங்களை நிராகரித்தல், வழக்கமான உடல் செயல்பாடு, புதிய காற்றில் நடப்பது ஆகியவை அடங்கும்.


நுரையீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியின் நிலைகள்

நுரையீரல் கட்டியின் வளர்ச்சியில் நிலைகள் உள்ளன:

  • மறைந்த (உயிரியல்). கட்டியின் தொடக்கத்திலிருந்து எக்ஸ்ரேயில் வெளிப்படும் காலம் இதுவாகும்.
  • இரண்டாவது நிலை (அறிகுறியற்றது). எக்ஸ்ரே மூலம் திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அடையாளம் காண முடியும்;
  • மூன்றாம் நிலை (மருத்துவ). ஒரு நியோபிளாசம் இருப்பதைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் உள்ளன.

நிலைகள் மூலம் முறைப்படுத்தல் நுரையீரல் புற்றுநோயின் நயவஞ்சகத்தன்மை முதல் இரண்டு நிலைகளின் அறிகுறியற்ற தன்மையில் உள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது.

வீரியம் மிக்க புற்றுநோயியல் செயல்முறைக்கும் தீங்கற்ற செயல்முறைக்கும் உள்ள வேறுபாடு

ஒரு தீங்கற்ற புற்றுநோயியல் செயல்முறை என்பது ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத நியோபிளாஸின் தோற்றம். இது மெதுவான வளர்ச்சி விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல. கூடுதலாக, உடல் முழுவதும் மெட்டாஸ்டேஸ்களை பரப்புவதற்கான செயல்முறை இல்லை.

நிச்சயமாக, தீங்கற்ற இயல்புடைய நியோபிளாம்கள் கூட அவை சிதைவடையும் ஆபத்து காரணமாக உடலில் இருந்து அகற்றப்பட வேண்டும். வீரியம் மிக்க வடிவம். இத்தகைய கட்டமைப்புகள் சில நேரங்களில் ஒரு நபருக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதத்தை ஏற்படுத்தாமல் பல ஆண்டுகளாக உருவாகின்றன. எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள்அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாமல் அசௌகரியம். சிகிச்சை இல்லாமல் குணமடைய வாய்ப்பு உள்ளது.

வீரியம் மிக்க கட்டிகள் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படும் உயிருக்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகின்றன. வெட்டு மீது, சேதமடைந்த திசு ஆர்த்ரோபாட் வகையின் இந்த பிரதிநிதியின் நகம் போல் இருந்தது - ஹிப்போகிரட்டீஸ் நோயின் வெளிப்பாட்டை இப்படித்தான் பார்த்தார். நோயியலின் இரண்டாம் நிலை வளர்ச்சியில் முக்கிய ஆபத்து உள்ளது. foci இன் மற்றொரு பெயர் மெட்டாஸ்டேஸ்கள். குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது செல் கட்டமைப்புகள்நோயியல் செயல்முறையின் முக்கிய மையத்தின் சரிவு காரணமாக பிரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் நிணநீர் முனையங்கள் (புற்றுநோய் நிணநீர் அழற்சி, நிணநீர் மண்டலங்களின் வீக்கம்) மற்றும் இரத்த நாளங்கள் மூலம் பரவுகின்றன. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதற்கான லிம்போஜெனஸ் பாதை முக்கியமாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த அமைப்புகள் உடல் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகின்றன, இரண்டாம் நிலை ஃபோசி மார்பின் உறுப்புகளுக்கு மட்டுமல்ல, உடலின் தொலைதூர பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது.

பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • இரைப்பைக் குழாயின் உறுப்புகள்;
  • இடுப்பு உறுப்புகள்;
  • மனித எலும்புக்கூடு;
  • மூளை;
  • மூச்சுக்குழாய்;
  • உணவுக்குழாய்;
  • மனித இதயம்.

பட்டியலிடப்பட்ட உறுப்புகளில் ஏதேனும் வலியின் தோற்றம் நோயியல் செயல்முறையின் இரண்டாம் நிலை கவனம் உருவாவதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

புற்றுநோயின் இரண்டாம் நிலை ஃபோசைக் கண்டறிந்த பிறகு நுரையீரலில் உள்ள முதன்மைக் கட்டி கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிக்கு மிகவும் கடினமான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலை காணப்படுகிறது.

வீரியம் மிக்க கட்டிவளர்ச்சி விகிதத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குறுகிய காலத்தில், உருவாக்கம் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவிற்கு விட்டம் அதிகரிக்கிறது, கட்டி செயல்முறையின் முதன்மை உள்ளூர்மயமாக்கலின் தளத்தைப் பொறுத்து, சுவாசம், உணவு உறிஞ்சுதல் மற்றும் பிற செயல்பாடுகளின் செயல்பாடுகளைத் தடுக்கிறது.

பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களில் வளர்ச்சி மற்றும் படையெடுப்பு விகிதம் கட்டியின் வகை மற்றும் வடிவத்தைப் பொறுத்தது. கட்டியின் பெரிய செல் மற்றும் சிறிய செல் வடிவங்கள் உள்ளன. சிறிய செல் வடிவம் அதிகரித்த ஆக்கிரமிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, விரைவாக உருவாகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் செயல்படாது. முதன்மைக் கட்டியின் வளர்ச்சி விகிதம் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் தோற்றம் ஆகியவை பெரிய செல் கட்டி அமைப்புடன் ஒப்பிடுகையில் மிக வேகமாக இருக்கும்.

புற்றுநோயுடன், நுரையீரலில் கட்டியின் படையெடுப்பு (ஊடுருவல்) செயல்முறையின் தொடக்கத்தில், இருமல் மற்றும் கடுமையான வலி உணர்வுகள் ஏற்படுகின்றன, இது வலி அதிர்ச்சியின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். இத்தகைய வலிகள் போதைப் பொருட்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளால் விடுவிக்கப்படுகின்றன. கடுமையான பொறுப்புணர்வின் மருந்துகளாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட, புற்றுநோயியல் நிபுணரின் பரிந்துரை இல்லாமல் அவற்றை வாங்க முடியாது.

இது புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படும் வீரியம் மிக்க கட்டி உருவாக்கம் ஆகும். பலருக்கு, அத்தகைய நோயறிதல் மரண தண்டனையாக மாறும். புற்றுநோய் வளர்ச்சியின் மூன்றாம் கட்டத்திற்குள் நுழையும் போது, ​​புற்றுநோய் ஏற்கனவே மேம்பட்ட கட்டத்தில் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது என்பதில் பெரும் ஆபத்து உள்ளது. நுரையீரல் புற்றுநோயால் ஏற்படும் இறப்புகளின் புள்ளிவிவரங்கள் நோயியலின் ஆரம்பகால நோயறிதலின் மிக முக்கியமான முக்கியத்துவத்தைக் காட்டுகிறது. வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது மற்றும் ஒருவரின் சொந்த உடல்நிலை குறித்து நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம்.


நோய் அறிகுறியற்ற நிலைகளில் கண்டறியப்பட்டால் - முதல் மற்றும் இரண்டாம் நிலைகளில் - புற்றுநோய் குணப்படுத்தக்கூடியது, உயிர்வாழும் முன்கணிப்பு நோயின் மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது நிலைகளை விட அதிகமாக உள்ளது. நோயியல் சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு நபரின் 5 வருட உயிர்வாழ்வு விகிதத்தின் குறிகாட்டிகளால் ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பு செய்யப்படுகிறது. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாமல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை மிகவும் சிறந்தது.

ஆபத்துக் குழுவில் உள்ளவர்களால் (எபிதீலியல் செல்களின் வித்தியாசமான வடிவங்களின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளால் பாதிக்கப்படுபவர்கள்) மட்டுமல்லாமல், அத்தகைய காரணிகளுக்கு ஆளாகாதவர்களாலும் வழக்கமான பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். புற்றுநோய்க்கான தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பயன்பாட்டு மருத்துவ அறிவியல் புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் தோற்றத்திற்கான தூண்டுதல் காரணங்களை அடையாளம் காணவில்லை. நுரையீரல் உறுப்பை உருவாக்கும் உயிரணுக்களில் உள்ள பிறழ்வு செயல்முறைக்கு பங்களிக்கும், உடலில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும் ஆபத்து காரணிகளை மட்டுமே அவர்களால் நிறுவ முடிந்தது.

வீரியம் மிக்க செயல்முறை தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட நிலை உள்ளது. மொத்தத்தில், நோயியலின் 4 நிலைகள் வேறுபடுகின்றன. ஒவ்வொரு கட்டமும் TNM வகைப்பாட்டின் படி ஒரு குறிப்பிட்ட மதிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  • "டி" மதிப்பு முதன்மைக் கட்டியைக் குறிக்கிறது;
  • "N" மதிப்பில் பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களின் நிலை பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன;
  • "M" இன் மதிப்பு நோயாளியின் உடல் முழுவதும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதைக் குறிக்கிறது.

நோயாளியின் கண்டறியும் ஆய்வின் தரவைப் பொறுத்து, நோய்க்கு ஒரு நிலை மற்றும் அதன் மதிப்புகள் சர்வதேச தரத்திற்கு ஏற்ப ஒதுக்கப்படுகின்றன. நோயியல் செயல்முறையின் புறக்கணிப்பைப் பொறுத்து வகைப்பாடு துணைக்குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. புற்றுநோய் சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு குறிப்பிடப்பட்ட தகவல் மிகவும் முக்கியமானது.

மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது நிலைகளின் புற்றுநோய் நடைமுறையில் சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை. நோயாளியின் நிலையைத் தணிக்க மருத்துவர்கள் முயற்சி செய்து வருகின்றனர்.

புற்றுநோயின் வீதத்தை எவ்வாறு குறைப்பது?

கட்டி வளர்ச்சியின் விகிதத்தைக் குறைக்க மற்றும் அதன் அளவை இயக்கக்கூடிய நிலைக்கு குறைக்க, பயன்படுத்தவும்:

  • கீமோதெரபி - ஒரு விரிவான நோயறிதலுக்குப் பிறகு, கீமோதெரபிஸ்ட் இந்த வகை புற்றுநோய்க்கு எதிராக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் ஒரு இரசாயன மறுஉருவாக்கத்தின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். ஆனால் அதே நேரத்தில் ஆரோக்கியமான திசுக்களில் குறைந்த அளவு பக்க விளைவுகள் ஏற்படும். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் மற்றும் எஞ்சியிருக்கும் குவியங்களை அழிக்க பின் இரண்டையும் பயன்படுத்துங்கள். கட்டி செயலிழந்தால், கீமோதெரபி சிகிச்சையின் முக்கிய வகையாகும்.
  • கதிரியக்க சிகிச்சை - கல்வி, உள்நாட்டில் கதிர்வீச்சின் செல்வாக்கின் கீழ், கதிர்வீச்சு செய்யப்படுகிறது. இதன் காரணமாக, சில புற்றுநோய் செல்கள் பிரிவதை நிறுத்தி இறக்கின்றன.
  • நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மிகவும் விலையுயர்ந்த செயல்முறையாகும். இம்யூனோஸ்டிமுலண்டுகள் நோயாளியின் உடலில் செலுத்தப்படுகின்றன, அவை புற்றுநோய் செல்களை மட்டுமே அழிக்கவும் தாக்கவும் கட்டாயப்படுத்துகின்றன. கூடுதல் மற்றும் முக்கிய சிகிச்சையில் மிகவும் பயனுள்ள முறை.

நோயாளி குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள்

நுரையீரல் புற்றுநோயால் மக்கள் எவ்வாறு இறக்கிறார்கள் என்பது அவர்களின் மரணத்திற்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது. சிலர் மாரடைப்பால் இறக்கின்றனர், சிலர் கேசெக்ஸியாவால் இறக்கின்றனர் - சோர்வு, சிலர் நிமோனியாவால் இறக்கின்றனர்.


திடீர் காரணங்களால், எடுத்துக்காட்டாக, மாரடைப்பால் இறப்பை நாம் எடுக்கவில்லை என்றால், பொதுவாக நோயாளிகள் சில நாட்களில் அல்லது 10-15-20 மணிநேரங்களில் மருத்துவத்தில் மயக்கம் என்று அழைக்கப்படும் நிலையில் மூழ்கிவிடுவார்கள்.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் முதல் நிலை மற்றும் இரண்டாவது நிலை தவறவிட்டாலும், நோயை இன்னும் சமாளிக்க முடியும். மூளை, எலும்புகள் மற்றும் நோயின் அறிகுறிகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் போது, ​​​​அதை அத்தகைய நிலைக்கு இயக்குவது திட்டவட்டமாக சாத்தியமற்றது, இது தவிர்க்க முடியாமல் ஒரு அபாயகரமான விளைவைத் தொடரும். திறமையான, சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகள் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதை நிறுத்த உதவுகின்றன, மேலும் நிலை 4 நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது பலனைத் தருகிறது.

மூச்சுக்குழாய்கள், சிறிய மூச்சுக்குழாய்களில் ஒரு நோய்க்கிருமி கவனம் உருவாகும்போது ஒரு புறப் புண் பற்றி அவர்கள் கூறுகிறார்கள். நியோபிளாசம் முக்கியமில்லாத பகுதிகளில் ஏற்படுகிறது. நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மற்றும் கீமோதெரபி நோய்க்கிருமி செயல்முறையை மாற்றியமைக்க உதவுகிறது.

மத்திய நுரையீரல் நோய் நோயின் மிகவும் கடுமையான வடிவமாகும். முக்கிய இரத்த நாளங்கள் குவிந்திருக்கும் இடத்தில் நோய்க்கிருமி கவனம் உருவாகிறது. வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில், கட்டி அவற்றை அழித்து, நிணநீர் மண்டலத்தின் வழியாக நகர்கிறது, மற்ற உறுப்புகளுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்களைத் தொடங்குகிறது. புற நியோபிளாம்கள் தொடர்பாக மேற்கொள்ளப்படும் சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது சிகிச்சையின் காலம் மிக நீண்டது. உடல் ஊனம் ஏற்பட்டாலும், ஒருவர் உயிருடன் இருக்க முடியும்.

நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறுகளைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள்

நுரையீரல் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மற்ற நோய்களாக கண்டறியப்படுகின்றன.

இங்கே ஒரு உளவியல் காரணியும் உள்ளது. ஒரு நபர் தனக்குப் பிறகு ஒரு சிக்கல் இருப்பதாக நம்புகிறார் தொற்று நோய்கள்புற்றுநோயின் எண்ணத்தை ஒப்புக்கொள்வதை விட. எனவே, அவர்கள் சிகிச்சையாளர்கள், கண் மருத்துவர்கள் மற்றும் பிற நிபுணர்களைப் பார்க்கச் செல்கிறார்கள். ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவர், நோயறிதலைச் செய்வதற்கு முன், முதல் சந்தேகத்தில் பயாப்ஸி அல்லது ப்ரோன்கோஸ்கோபியை பரிந்துரைக்கிறார்.

ஆரம்ப அறிகுறிகளை பிரிக்கலாம்

  • வெளிப்புறத்திற்கு. பார்வையால் அடையாளம் காணக்கூடியவை;
  • உடலியல். உடலின் ஒட்டுமொத்த நிலையில் மாற்றம்.

அறிகுறிகள். வெளிப்புற அறிகுறிகள்

பற்றிய தகவல்கள் வெளிப்புற அறிகுறிகள்அவற்றை சுயாதீனமாக அடையாளம் கண்டு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

நுரையீரல் புற்றுநோய் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது:

  • விரல்களின் வளைய ஃபாலன்க்ஸ் மாறுகிறது. மேல் ஃபாலன்க்ஸ் தடிமனாகவும் வட்டமாகவும் இருக்கும், ஆணி ஒரு கடிகாரத்தின் கண்ணாடியை ஒத்திருக்கிறது ("முருங்கை");
  • supraclavicular குழியில் ஒரு நிணநீர் முனை தோன்றுகிறது. சாதாரண நிலையில், அது கண்ணுக்குத் தெரியாது மற்றும் தெளிவாக இல்லை. மார்பைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் நிணநீர் கணுக்களின் அதிகரிப்பு புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறிகளின் சிறப்பியல்பு ஆகும்;
  • தோல் நிறம் மாறுகிறது. மஞ்சள் நிறத்துடன் வெளிர் நிறமாக மாறும்;

நுரையீரலின் மேல் பகுதியில் உள்ள வீரியம் மிக்க புற்றுநோயானது ஹார்னர்ஸ் சிண்ட்ரோம் உடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். கட்டியானது கர்ப்பப்பை வாய்-அனுதாபம் கொண்ட நரம்பு முடிவுகளை அழுத்துகிறது, இது பின்வரும் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

  1. கண்ணிமை துளிகள்.
  2. மாணவர் ஒடுங்குகிறார். ஒளி மாற்றங்களுக்கு பதிலளிப்பதை நிறுத்துகிறது.
  3. கண்ணிமை மூழ்கும்.


உடலில் உடலியல் மாற்றங்கள்

ஆரம்ப கட்டத்தில் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் இத்தகைய மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துள்ளன:

  • நீடித்த மோசமான இருமல் (இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல்);
  • பொது சோர்வு. ஓய்வுக்குப் பிறகு, சோர்வு நீங்காது;
  • பசியின்மை மறைந்து, உயிர்ச்சக்தி குறைகிறது;
  • ஒரு நபர் எடை இழக்கிறார்;
  • உடல் தொற்று, மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு ஆளாகிறது. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதே இதற்குக் காரணம்.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் முதல் அறிகுறிகள் பல அழற்சி செயல்முறைகளில் தோன்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கின்றன.

புற்றுநோயை அடையாளம் காண, நுரையீரல் புற்றுநோயின் வகைகளை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

நுரையீரல் புற்றுநோய் என்றால் என்ன?


நுரையீரல் புற்றுநோய் என்பது ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும், இது நுரையீரல் திசு மற்றும் மூச்சுக்குழாயின் சுரப்பிகள் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் இருந்து உருவாகிறது. இன்றைய உலகில், நுரையீரல் புற்றுநோய் அனைத்து புற்றுநோயியல் நோய்களிலும் முதலிடத்தில் உள்ளது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த புற்றுநோயானது பெண்களை விட எட்டு மடங்கு அதிகமாக ஆண்களை பாதிக்கிறது, மேலும் வயது முதிர்ந்த வயதில், நிகழ்வு விகிதம் அதிகமாகும் என்று குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சி பல்வேறு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கட்டமைப்புகளின் கட்டிகளுடன் மாறுபடும். வேறுபட்ட ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா மெதுவான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, வேறுபடுத்தப்படாத புற்றுநோய் விரைவாக உருவாகிறது மற்றும் விரிவான மெட்டாஸ்டேஸ்களை அளிக்கிறது.

மிகவும் வீரியம் மிக்கது சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய்:

  • ரகசியமாகவும் விரைவாகவும் உருவாகிறது
  • ஆரம்பத்தில் மெட்டாஸ்டாசிஸ் செய்கிறது.
  • ஒரு மோசமான முன்கணிப்பு உள்ளது.

பெரும்பாலும் கட்டி வலது நுரையீரலில் ஏற்படுகிறது - 52%, இடது நுரையீரலில் - 48% வழக்குகளில்.

நோயாளிகளின் முக்கிய குழு 50 முதல் 80 வயது வரையிலான நீண்ட கால புகைப்பிடிப்பவர்கள், இந்த வகை நுரையீரல் புற்றுநோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 60-70% ஆகும், மேலும் இறப்பு 70-90% ஆகும்.

சில ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, இந்த நோயியலின் பல்வேறு வடிவங்களின் நிகழ்வுகளின் அமைப்பு, வயதைப் பொறுத்து, பின்வருமாறு:

  • அனைத்து வழக்குகளிலும் 45 - 10% வரை;
  • 46 முதல் 60 ஆண்டுகள் வரை - 52% வழக்குகள்;
  • 61 முதல் 75 ஆண்டுகள் வரை - 38% வழக்குகள்.

சமீப காலம் வரை, நுரையீரல் புற்றுநோயானது ஆண்களின் முக்கிய நோயாகக் கருதப்பட்டது. தற்போது, ​​பெண்களின் நிகழ்வுகளில் அதிகரிப்பு மற்றும் நோயை ஆரம்பத்தில் கண்டறியும் வயதில் குறைவு உள்ளது.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியின் அம்சங்கள்



இருந்து புறவணியிழைமயம்மூச்சுக்குழாய் குழாய்கள், நுரையீரலின் ஒரு நியோபிளாசம் பெரும்பாலும் உருவாகிறது. கட்டி பொருளானது உறுப்பின் இடது பக்கத்திலும், வலதுபுறத்திலும் தோராயமாக சம அதிர்வெண்ணுடன் காணப்படுகிறது. ஆனால் உடற்கூறியல் அளவுருக்கள் காரணமாக, சில ஆதிக்கம், இருப்பினும், வலது பக்க காயத்திற்கு ஒதுக்கப்படுகிறது.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் மைய மாறுபாடு முக்கிய, லோபார் அல்லது பிரிவு மூச்சுக்குழாய் பகுதியில் அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகும். இந்த வகை கட்டி பொருளின் வளர்ச்சி மிக விரைவாக நிகழ்கிறது, வலி ​​மற்றும் மூச்சுத் திணறல் மற்ற வகை புற்றுநோய்களை விட நோயாளியைத் தொந்தரவு செய்யத் தொடங்குகிறது, ஏனெனில் பல நரம்பு முடிவுகள் இந்த பகுதியில் குவிந்துள்ளன.

நுரையீரல் அட்லெக்டாசிஸ் வரை, ஹைபோவென்டிலேஷன் வளர்ச்சியுடன், பெரிய மூச்சுக்குழாய்களின் காப்புரிமையை மீறுவது மிகவும் சாத்தியமாகும். பல வழிகளில், ஆன்கோபிராசஸின் போக்கின் மாறுபாடு - எண்டோபிரான்சியல் அல்லது பெரிப்ரோன்சியல், அல்லது பெரிவாசல் - புற்றுநோயின் அறிகுறிகளில் நேரடி தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். முதல் மாறுபாட்டில், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் ஹைபோவென்டிலேஷன் முடக்கம் கவனிக்கப்படும், இரண்டாவதாக - புற்றுநோயால் அவற்றின் சுருக்கம், மூச்சுக்குழாய் லுமினில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, காற்று ஓட்டத்தின் முழுமையான நிறுத்தம் வரை.

வேறுபாடு

இது முன்னேறத் தொடங்கும் வேகத்தை மட்டுமல்ல, பாதிக்கும் மிக முக்கியமான காரணியாகும் புற்றுநோய் கட்டிஆனால் ஆக்கிரமிப்பு அளவு மீது. வேறுபாடு என்பது புற்றுநோய் செல்களுக்கும் ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களுக்கும் உள்ள வித்தியாசம். பகிர்:

  • வேறுபடுத்தப்படாத புற்றுநோய்- செல்கள் ஆரோக்கியமானவற்றிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டவை, மேலும் அவை சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனையில் தீர்மானிக்க முடியாது. வளர்ச்சி விகிதம் மிக அதிகமாக உள்ளது, அருகிலுள்ள திசுக்களில் படையெடுப்பு உள்ளது;
  • மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட புற்றுநோய்- செல்கள் ஆரோக்கியமானவற்றைப் போலவே இருக்கும்;
  • நடுத்தர வேறுபடுத்தப்பட்ட புற்றுநோய்- சராசரி வளர்ச்சி விகிதம் உள்ளது. செல்கள் ஆரோக்கியமானவை போலவே இருக்கின்றன, ஆனால் வேறுபாடுகள் உள்ளன;
  • மிகவும் வேறுபட்ட புற்றுநோய்புற்றுநோய் செல்கள் ஆரோக்கியமான செல்களிலிருந்து சற்று வித்தியாசமானது. குறைந்த வளர்ச்சி விகிதம்.

நோயாளியின் அளவை தீர்மானிக்க, ஒரு கண்டறியும் செயல்முறை செய்யப்படுகிறது - ஒரு பயாப்ஸி. வித்தியாசமான கட்டி திசுக்களின் ஒரு சிறிய பகுதியை எடுப்பதே பணி. மேலும், நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஃபார்மலின் உள்ள ஒரு பிரிவில் இருந்து, திசுக்கள் ஹிஸ்டாலஜிக்காக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. அவர்கள் திசு, ஒன்று அல்லது மற்றொரு உறுப்பு சாதாரண அமைப்பு இருந்து விலகல் பார்க்கிறார்கள். வெளிப்படையான நோயியல் நிகழ்வுகளில், சைட்டாலஜி செய்யப்படுகிறது - அவர்கள் எங்கே பார்க்கிறார்கள் உள் கட்டமைப்புபுற்றுநோய் செல்கள்.

குறிப்பு! பெரும்பாலும், குறைவான வேறுபாடு மற்றும் மிகவும் வித்தியாசமான செல், கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சுக்கு புற்றுநோய் அதிக உணர்திறன் கொண்டது.

இது உண்மையில் குணப்படுத்தக்கூடியதா?

இந்த கேள்வி தங்களுக்கு புற்றுநோய் இருப்பதைக் கண்டுபிடித்த அனைவருக்கும் எழுகிறது. அவர்கள் அனைவரும், மேடையைப் பொருட்படுத்தாமல், நேர்மறையான முடிவை எதிர்பார்க்கிறார்கள். சரி, இந்த வாழ்க்கையில் எல்லாம் சாத்தியம்! புற்றுநோயைக் கடக்க முடிந்தது என்று கூறும் நபர்கள் உள்ளனர், மேலும் அவர் பின்வாங்கினார். நிச்சயமாக, நிலை ஆரம்பமாக இருந்தால் முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானதாக இருக்கும். நோயின் இந்த வடிவம் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு மிகவும் ஏற்றது. பொதுவாக, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் மீட்பு விகிதம் மிக அதிகமாக உள்ளது. ஆனால் துரதிர்ஷ்டவசமாக, கடைசி கட்டங்களில் நீங்கள் பிடித்தால், நோயாளிக்கு கடினமாக இருக்கலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், உயிர்வாழ்வு விகிதம் 10% ஆகும்.


நுரையீரல் புற்றுநோயை ஹிஸ்டாலஜி மூலம் வகைப்படுத்துதல்

ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அடையாளம் என்பது உறுப்புகளின் புற்றுநோயியல் நோயியலின் முக்கிய வகைப்பாடு ஆகும். ஹிஸ்டாலஜி அசல் கலத்தை ஆராய்ந்து, செயல்முறையின் வீரியம், பரவல் விகிதம் மற்றும் நோயியலின் நிலை பற்றி ஒரு முடிவை எடுக்கிறது. வெளியே நிற்க பின்வரும் வகைகள்ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அடிப்படையில் புற்றுநோயியல் நோயியல்:

  1. ஸ்குவாமஸ் செல் அல்லது எபிடெர்மாய்டு புற்றுநோய். இந்த வகை நோயியல் பொதுவானது மற்றும் மிகவும் வேறுபட்ட, மிதமான வேறுபடுத்தப்பட்ட மற்றும் குறைந்த-வேறுபட்ட வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. நோயாளி தொடர்பாக கட்டியின் ஆக்கிரமிப்பு வேறுபாட்டின் அளவைப் பொறுத்தது. மேம்பட்ட, மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட புற்றுநோயால், மீட்புக்கான வாய்ப்புகள் பூஜ்ஜியத்திற்கு அருகில் உள்ளன.
  2. ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா. இந்த பிரிவு ஓட் செல் மற்றும் ப்ளோமார்பிக் நுரையீரல் புற்றுநோய்களைக் கையாள்கிறது.
  3. பெரிய செல் புற்றுநோய். புற்றுநோயில் ராட்சத செல் மற்றும் தெளிவான செல் வகைகள் உள்ளன.
  4. அடினோகார்சினோமா. கார்சினோமா ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவைப் போன்ற வேறுபாட்டின் அளவைக் காட்டுகிறது. ஆனால் பட்டியல் ஒரு மூச்சுக்குழாய் கட்டியால் கூடுதலாக உள்ளது.
  5. ஒரு கலப்பு வகை புற்றுநோய் என்பது ஒரே நேரத்தில் பல வகையான புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பது.

சிறிய செல் கார்சினோமா நோயாளிக்கு மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் ஆக்கிரமிப்பைக் காட்டுகிறது மற்றும் மற்றவர்களை விட சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம். அதன் நோயறிதலின் அதிர்வெண் மீதமுள்ள இனங்களில் 16 சதவிகிதம் ஆகும். சிறிய உயிரணு புற்றுநோயின் தோற்றத்துடன், நோயியலின் வளர்ச்சி விகிதம் வேகமாக உள்ளது, ஏற்கனவே இரண்டாவது கட்டத்தில், பிராந்தியத்தில் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் அமைப்பு ஏற்படுகிறது. நிணநீர் கணுக்கள். இந்த வகை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு உயிர்வாழும் முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது. பெரும்பாலும் (80 சதவீத வழக்குகளில்) பெரிய செல் கார்சினோமா கண்டறியப்படுகிறது.

துல்லியமான நோயறிதலுக்கு, நோயாளி தொடர்ச்சியான நோயறிதல் நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

நிலை 4 புற்றுநோயின் முக்கிய பிரச்சனைகள்

நிலை 4 நுரையீரல் புற்றுநோயில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கட்டியின் சிகிச்சையைப் பற்றிய கேள்விகள் இனி மதிப்புக்குரியவை அல்ல. பின்வரும் கேள்விகள் முதலில் வருகின்றன:

  • நோயாளியின் நிலையை எவ்வாறு குறைப்பது, கடுமையான வலியை எவ்வாறு சமாளிப்பது,

நிலை 4 நுரையீரல் புற்றுநோயின் சிறப்பியல்பு மற்றொரு பிரச்சனை சுவாச பிரச்சனைகள். நுரையீரல்கள் அவற்றின் செயல்பாட்டைச் செய்ய முடியாது என்பதே இதற்குக் காரணம்.

  • முதலில், கட்டியின் வளர்ச்சியின் காரணமாக நுரையீரலின் பயனுள்ள அளவு குறைக்கப்பட்டது.
  • இரண்டாவதாக, சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆழ்ந்த மூச்சை உள்ளிழுத்து வெளியே எடுப்பது (ஆழமாக சுவாசிப்பது) மிகவும் வேதனையாக இருக்கும்.
  • மூன்றாவதாக, கட்டியின் காரணமாக, நுரையீரலின் (ஸ்பூட்டம்) இரகசியத்தின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது, இது உடலை திறம்பட அகற்ற முடியாது.

ஜெர்மனியில் சிகிச்சை அமைப்பு

நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையளிப்பது கடினம். இது கூடிய விரைவில் தொடங்க வேண்டும். மேலும் ஆயுட்காலம் அதிகரிக்க, அனைத்து சாதனைகளையும் பயன்படுத்துவது அவசியம் நவீன மருத்துவம். ஜெர்மனியில் உள்ள முக்கிய புற்றுநோய் மையங்களில் சமீபத்திய சிகிச்சை முறைகள் கிடைக்கின்றன.

ஜெர்மனியில் உள்ள அனைத்து கிளினிக்குகளுடனும் எங்களுக்கு நேரடி ஒப்பந்தங்கள் உள்ளன, எனவே எங்கள் வாடிக்கையாளர்கள் பெறுகிறார்கள்:

  • சிறந்த ஜெர்மன் மருத்துவ மையங்களில் தரமான சிகிச்சை
  • சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கான காத்திருப்பு நேரத்தைக் குறைத்தல், இது புற்றுநோயியல் நோய்களின் விஷயத்தில் முக்கியமானது, ஏனெனில் நுரையீரல் புற்றுநோய் வேகமாக பரவுகிறது மற்றும் மெட்டாஸ்டாசைஸ் செய்கிறது
  • சிகிச்சை செலவுகளை மேம்படுத்துவதால் 70% வரை சேமிப்பு, வெளிநாட்டு நோயாளிகளுக்கு காப்பீடு செலுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை

நாங்கள் அனைத்து நிறுவன சிக்கல்களையும் தீர்க்கிறோம் மற்றும் சேவைகளின் முழு தொகுப்பையும் வழங்குகிறோம்: நாங்கள் காகித வேலைகளுக்கு உதவுகிறோம், மொழிபெயர்ப்பாளரை வழங்குகிறோம், சிகிச்சையின் போது ஜெர்மனியில் நோயாளியுடன் செல்கிறோம்.

எங்கள் இணையதளத்தில் ஒரு கோரிக்கையை விடுங்கள், இதன் மூலம் உங்களுக்காக ஒரு கிளினிக்கைத் தேர்ந்தெடுத்து ஜெர்மனியில் நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான செலவைக் கணக்கிடலாம்.


நுரையீரல் புற்றுநோய் ஏன் உருவாகிறது? காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

நுரையீரல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியில் முக்கிய மற்றும் நம்பத்தகுந்த நிரூபிக்கப்பட்ட காரணி புகைபிடித்தல் ஆகும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஒரு பெரிய அளவு ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளது இந்த திசையில். இப்போது எந்த சந்தேகமும் இல்லை - சுமார் 88% வழக்குகள் எப்படியாவது புகைபிடிப்புடன் தொடர்புடையவை.

ரகசியம் என்ன? புகைப்பழக்கத்தின் புற்றுநோய் விளைவுகளில், இது புகையில் பாலிசைக்ளிக் நறுமண ஹைட்ரோகார்பன்கள் (புகையிலை எரிப்பு பொருட்கள்) இருப்பதால் ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, புகையிலை புகையில் கூடுதல் புற்றுநோய்கள் உள்ளன, இதில் நிகோடின் வழித்தோன்றல்கள் அடங்கும் - எடுத்துக்காட்டாக, நைட்ரோசமைன்கள்.

செயலற்ற புகைப்பழக்கத்தைக் குறிப்பிடவில்லை. புகைப்பிடிப்பவர்களுடன் அடிக்கடி தொடர்பு கொண்டவர்கள் புற்றுநோயை 32% அதிகமாக உருவாக்குவதாக அமெரிக்க விஞ்ஞானிகள் கண்டறிந்துள்ளனர். நுரையீரல் புற்றுநோய் ஏற்படுவதற்கும், நாளொன்றுக்கு புகைபிடிக்கும் சிகரெட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதற்கும் (2 பொதிகள் = ஆபத்து 25 மடங்கு அதிகரிப்பு) மற்றும் புகைபிடிக்கும் காலத்திற்கும் இடையே ஒரு நேரடி தொடர்பு கண்டறியப்பட்டது. புகையிலையின் தரத்துடன் ஒரு தலைகீழ் உறவு காணப்படுகிறது.

இருப்பினும், புகையிலை புகை மட்டுமல்ல, புற்றுநோய் விளைவையும் கொண்டுள்ளது. ஆர்சனிக், பெரிலியம், அஸ்பெஸ்டாஸ், ஹைட்ரோகார்பன்கள், குரோமியம் மற்றும் நிக்கல் போன்ற பொருட்களும் கட்டி உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் திறன் கொண்டவை என்பது இன்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. கதிர்வீச்சு பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள். இவை மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்கள், ஆனால் உண்மையில் இன்னும் பல உள்ளன ... மேலும் அவர்களில் பலர் இன்னும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

எனவே, 4 மிக முக்கியமான காரணிகளை நாம் அடையாளம் காணலாம்:

  • புகையிலை புகைத்தல்;
  • மரபணு முன்கணிப்பு;
  • சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் மற்றும் வேலை நிலைமைகள்;
  • நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்கள்.

நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் வகைப்பாடு

மருத்துவத்தில், சுமார் இரண்டு டஜன் வகையான நுரையீரல் புற்றுநோய் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. நுரையீரலின் திசுக்களில் இருந்து கட்டி உருவாகிறது. நுரையீரல் திசு உயிரணுக்களின் வகை, வீரியம் மிக்கதாக சிதைந்து, இனங்கள் தேர்வுக்கு அடிப்படையாக அமைந்தது:

  • சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய். மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் வேகமாக வளரும் இனங்கள். இது மெட்டாஸ்டேஸ்களின் விரைவான பரவலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த இனம் நேரடியாக புகைபிடிப்புடன் தொடர்புடையது. நோயாளிகளின் மொத்த மக்கள் தொகையில், ஒரு சதவீதம் மட்டுமே புகைபிடிக்காதவர்கள்;
  • எபிடெலியல் செல்கள் பெரிய செல் கார்சினோமாவாக உருவாகின்றன. சிறிய செல் போல, இது மெட்டாஸ்டேஸ்களின் செயலில் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. கண்டறிவது கடினம் தொடக்க நிலை. அதன் வெளிப்பாடு பொதுவாக கட்டி உருவாகும் கட்டத்தில், எக்ஸ்ரேயில் சரி செய்யப்படுகிறது. 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மற்றும் வயதானவர்களில் அடிக்கடி கண்டறியப்பட்டது;
  • நுரையீரலின் சளி மற்றும் சுரப்பி திசுக்களின் செல்களிலிருந்து கார்சினோமா உருவாகிறது. ஒரு விதியாக, இது நுரையீரலின் பாகங்களில் ஒன்றில் இடமளிக்கப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான வகை.
  • மூச்சுக்குழாய் ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியத்தின் உயிரணுக்களில், செதிள் உயிரணு புற்றுநோய் உருவாகிறது.
  • கலவையான தோற்றம். நுரையீரலின் பல்வேறு திசுக்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

இது ஓரளவு எளிமைப்படுத்தப்பட்ட வகைப்பாடு. ஒவ்வொரு இனமும் வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம் பிரிவு

துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு, கட்டியின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம் நுரையீரல் புற்றுநோயை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது.

வேறுபடுத்து:

  • நுனி. கட்டி நுரையீரலின் மேல் பகுதியை பாதிக்கிறது. இந்த வகை கட்டிதான் ஹார்னரின் நோய்க்குறி மற்றும் நரம்பியல் வெளிப்பாடுகளைத் தூண்டுகிறது (தலைவலி, முக சமச்சீரற்ற தன்மை, காலர்போன் பகுதியில் நிணநீர் முனைகள்);
  • புற. நுரையீரல் திசுக்களின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் உருவாகிறது. நீண்ட காலமாக, மூச்சுக்குழாய்கள் மற்றும் சிறிய இரத்த நாளங்களில் கட்டி உருவாகிறது வெளிப்படையான அறிகுறிகள்புற்றுநோய் தோன்றாமல் இருக்கலாம்;
  • மத்திய. பெரும்பாலானவை கடுமையான வடிவம், இது நுரையீரலின் முக்கிய பகுதியை பாதிக்கிறது.
  • வித்தியாசமான. ஒருங்கிணைந்த உள்ளூர்மயமாக்கல் வகை.

நோயறிதல் நிபுணர்கள் நியோபிளாஸின் வடிவத்தையும் விவரிக்கிறார்கள் (நோடுலர், நோடுலர்-கிளைகள், முதலியன)

உயிர்வாழும் முன்கணிப்பு

புற்றுநோயியல் நிபுணரால் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்ட சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்து உயிர்வாழ்வதற்கான முன்கணிப்பு செய்யப்படுகிறது. இந்த காரணிகள் அடங்கும்:

  • நோயாளியின் வயது;
  • சுகாதார நிலை;
  • கட்டி செயல்முறையின் பண்புகள்;
  • நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை.

ஆன்காலஜி கண்டறியப்பட்ட மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சை தொடங்கப்பட்ட கட்டத்தால் ஆயுட்காலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முதல் மற்றும் இரண்டாம் நிலைகளில் நோய் கண்டறியப்பட்டால், சரியான சிகிச்சையுடன், பத்து ஆண்டுகளுக்கு மேல் வாழ முடியும். மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது நிலைகளில் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் புற்றுநோய் நோயியலின் வகையைப் பொறுத்து சராசரியாக 2 ஆண்டுகள் வாழ்கின்றனர்.

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்குப் பிறகு மறுபிறப்பு பொதுவானது. நிவாரணத்திற்குப் பிறகு புற்றுநோயியல் மீண்டும் வருவதைத் தவிர்க்க, பொறுப்பான புற்றுநோயாளியின் மருத்துவ பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள், சேர்க்கைக்கான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும் மருந்துகள், தேர்ச்சி பெறுவதற்கான பரிந்துரைகள் மருத்துவ பரிசோதனைகள், வருகைகள் மற்றும் ஆய்வுகளின் வழக்கமான பரிந்துரைகள்.

உள்ளடக்கம்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, ரஷ்யாவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 60,000 க்கும் மேற்பட்ட நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. ஆபத்து குழுவில், பெரும்பான்மையானவர்கள் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள். புகைபிடித்தல், காற்று மாசுபாடு ஆகியவை நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் முக்கிய காரணங்கள். சிகிச்சையின் விளைவு வீரியம் மிக்க கட்டியை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதைப் பொறுத்தது.

நுரையீரல் புற்றுநோய் என்றால் என்ன

இன்று, நுரையீரல் புற்றுநோய் புற்றுநோயியல் நோய்களில் முன்னணி இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. நுரையீரல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் திசுக்களில் இருந்து ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி உருவாகிறது. நோயின் வெளிப்பாடுகள் நியோபிளாஸின் இடம் மற்றும் வடிவத்தைப் பொறுத்தது.

நோயின் 2 வடிவங்கள் உள்ளன: மத்திய மற்றும் புற. முதல் வழக்கில், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்பு முனைகள் குவிந்திருக்கும் இடங்களில் புற்றுநோய் திசு உருவாகிறது. இந்த நோய் பெரிய மூச்சுக்குழாய்களை பாதிக்கிறது.

மைய வடிவத்தின் கட்டியின் அறிகுறிகள் ஆரம்பத்தில் தோன்றும்.

அவற்றில் கடுமையான வலி, ஹீமோப்டிசிஸ் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் 5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் இல்லை.

புற நுரையீரல் புற்றுநோயை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிவது கடினம். நியோபிளாசம் மெதுவாக உருவாகிறது. நீண்ட காலமாக இது வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் இல்லை. கட்டி சிறிய மூச்சுக்குழாய், நுரையீரல் வெசிகிள்களின் எபிட்டிலியத்தை பாதிக்கிறது. நோயின் 4 வது கட்டத்தில் நோயாளி வலியை அனுபவிக்கிறார். இந்த புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் சுமார் 10 ஆண்டுகள் வாழ்கின்றனர்.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இடையில் வேறுபடுவதில்லை.

குழந்தைகளில் இது மிகவும் அரிதானது. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது தாய்மார்கள் புகைபிடித்த குழந்தைகளால் ஆபத்து குழு உருவாக்கப்படுகிறது. இளம்பருவத்தில், இந்த நோய் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் பெரியவர்களைப் போலவே தொடர்கிறது.

ஆரம்ப கட்டத்தில் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் பலவீனமான உறுப்பு செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புடையவை அல்ல சுவாச அமைப்பு. நோயின் முதல் அறிகுறிகள்:

  • மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள் - தலைச்சுற்றல், மயக்கம்;
  • தோல் பிரச்சினைகள் - அரிப்பு, தோல் அழற்சி;
  • subfebrile வெப்பநிலை - குறிகாட்டிகள் 37.1-38 ° С;
  • காலையில் சோர்வு மற்றும் பலவீனம்.

சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்

நுரையீரல் கட்டியின் தெளிவான அறிகுறிகளின் தோற்றம் பிந்தைய நிலைகளின் சிறப்பியல்பு. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருத்துவ படம் தனிப்பட்டது. இது நியோபிளாஸின் அளவு, மெட்டாஸ்டேஸ்களின் இருப்பு, புற்றுநோய் செல்கள் பரவும் விகிதம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

வெப்ப நிலை

காய்ச்சல் என்பது நுரையீரல் கட்டியின் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறியாகும். இது பல நோய்களுடன் வருகிறது. 37-38 ° C இன் நீண்டகால குறிகாட்டிகள் நோயின் முதல் அறிகுறியாகும்.

ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகளின் வரவேற்பு நிலையான முடிவுகளைத் தராது.

2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, காய்ச்சல் மீண்டும் தொடங்குகிறது. அடுத்த கட்டங்களில், அக்கறையின்மை, சோம்பல், ஊக்கமில்லாத சோர்வு ஆகியவை சேர்ந்துகொள்கின்றன.

இருமல்

இருமல் நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிய உதவுகிறது. இது நோயின் அனைத்து நிலைகளிலும் காணப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில் அரிதாக இருமல் படிப்படியாக ஒரு ஹேக்கிங் paroxysmal தன்மையை பெறுகிறது.

இருமல் ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கு மேல் நீடித்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

அறிகுறி வெவ்வேறு வழிகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. உலர் இருமல் பண்புகள்:

  • நடைமுறையில் செவிக்கு புலப்படாதது;
  • நிவாரணம் தருவதில்லை;
  • எதிர்பார்ப்பு ஏற்படாது.

உடல் செயல்பாடு, சங்கடமான தோரணை, தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவை கடுமையான இருமலை ஏற்படுத்தும். இது நுரையீரல் பிடிப்பு, வாந்தி, மயக்கம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. ஒரு குறுகிய இருமல் நீண்ட காலம் நீடிக்காது, ஆனால் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. இது அடிவயிற்று தசைகளின் தீவிர சுருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது.

புற்றுநோயியல் நோயின் 1 மற்றும் 2 நிலைகளுக்கு, உலர் இருமல் சிறப்பியல்பு. வலுவான ஈரமான - 3 மற்றும் 4 நிலைகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

இந்த அறிகுறியின் வெளிப்பாடுகள் நோயின் புற வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை, இது நோயறிதலை கடினமாக்குகிறது.

சளி

லேசான சளி சளியின் எதிர்பார்ப்பு நுரையீரல் கட்டியின் பொதுவான அறிகுறியாகும். அதில் இரத்தத்தைக் கண்டறிவது மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மார்பு எக்ஸ்ரேக்கான ஒரு சந்தர்ப்பமாகும். நோயின் பிற்பகுதியில், ஒரு நாளைக்கு சுமார் 200 மில்லி ஸ்பூட்டம் வெளியேற்றப்படுகிறது. புற்றுநோயின் சிக்கலான வடிவத்துடன், அது சீழ் மிக்கதாக மாறும். சளி ஒரு கருஞ்சிவப்பு நிறம், ஜெல்லி போன்ற நிலைத்தன்மையைப் பெறுகிறது.

வலி

நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்து, வலி ​​வேறுபட்ட தன்மையையும் தீவிரத்தையும் கொண்டுள்ளது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், அவை கட்டியின் பகுதியில் தோன்றும். நுரையீரல் புற்றுநோயின் கடைசி கட்டங்களில், நரம்பு முடிவுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் வலி தீவிரமடைகிறது. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதால், உடல் முழுவதும் அசௌகரியம் பரவுகிறது.

வலிகள் இடுப்பு, தையல், வெட்டுதல்.

ஹைபர்கார்டிசோலிசத்தின் நோய்க்குறி

நுரையீரலில் உள்ள கட்டி நோயாளியின் உடலில் கடுமையான ஹார்மோன் தோல்வியை ஏற்படுத்துகிறது - ஹைபர்கார்டிசோலிசம் நோய்க்குறி. இது பின்வரும் அம்சங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  • எடை அதிகரிப்பு;
  • தோலில் இளஞ்சிவப்பு கோடுகளின் தோற்றம்;
  • வலுவான கூந்தல்.

எடை இழப்பு

நிலை 3 நுரையீரல் புற்றுநோயில், நோயாளியின் எடை 50% குறைக்கப்படுகிறது. நரம்பு, செரிமான அமைப்புகளின் நோயாளியின் வேலை பாதிக்கப்படுகிறது. பசியும் இல்லை. அடிக்கடி வாந்தி வரும்.

சோர்வு உடலை வலுவிழக்கச் செய்து மரணத்தை நெருங்குகிறது.

ஹீமோப்டிசிஸ்

சுவாச உறுப்புகளின் புற்றுநோயியல் 2 வது கட்டத்தில், ஹீமோப்டிசிஸ் தோன்றுகிறது. வெளிப்புறமாக, இது சளி அல்லது அதன் கட்டிகளில் இரத்தத்தின் கோடுகள் போல் தெரிகிறது. நோயியல் நிகழ்வு மூச்சுக்குழாய் மற்றும் அல்வியோலியின் பாத்திரங்களின் அழிவுடன் தொடர்புடையது. கட்டியின் சரிவு நுரையீரல் இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்துகிறது. நோயாளி இரத்தத்தில் மூச்சுத் திணறுகிறார், முழு வாயில் அதை எதிர்பார்க்கிறார்.

பரிசோதனை

நுரையீரல் கட்டியின் முதல் அறிகுறிகள் சளி போன்றது. நுரையீரல் புற்றுநோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை அடையாளம் கண்டு, நோயாளியின் முழுமையான பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பதே மருத்துவரின் பணி. சிகிச்சையின் செயல்திறன் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது.

வருடாந்திர மார்பு எக்ஸ்ரே ஆபத்தான நோயைத் தடுக்க உதவுகிறது.

புகைப்பிடிப்பவர்கள் மற்றும் அபாயகரமான தொழில்களில் பணிபுரியும் நபர்களுக்கு பரிசோதனை மிகவும் முக்கியமானது.

சந்தேகத்திற்கிடமான நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு பின்வரும் மார்பு பரிசோதனைகள் ஒதுக்கப்படுகின்றன:

  • எக்ஸ்ரே- மிகவும் பொதுவான முறை;
  • காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ);
  • கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT)- முதன்மை முறையாக அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது;
  • பயாப்ஸி- அதன் உதவியுடன், நீங்கள் காயத்தின் வளர்ச்சியின் கட்டத்தை மட்டுமல்ல, அதன் வகையையும் தீர்மானிக்க முடியும்.

கூடுதலாக, மருத்துவர் சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார். நோயாளியின் சளி பரிசோதிக்கப்படுகிறது. முடிவுகள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் நிலை மற்றும் நோயாளியின் உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை வகைப்படுத்துகின்றன.

வீடியோ

உரையில் பிழையைக் கண்டீர்களா?
அதைத் தேர்ந்தெடுத்து, Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும், நாங்கள் அதை சரிசெய்வோம்!

நுரையீரல் புற்றுநோயால் அதிக இறப்பு விகிதம் உள்ளது. எனவே, நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகளை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிவது மிகவும் அவசியம்.

ஆரம்ப கட்டங்களில் நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவது கடினம், ஏனெனில் ஆபத்துக் குழுவானது புகைபிடிக்கும் ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள். அவர்களில் பலர் சுவாச நோய்களின் வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளனர் - நிமோனியா, ப்ளூரிசி, மிகவும் தீவிரமானவற்றைக் குறிப்பிட தேவையில்லை - காசநோய்.

உடன் தொடர்பில் உள்ளது

புள்ளிவிவரங்கள் உதவுகின்றன: பெண்களை விட ஆண்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், ஆனால் புதிய தரவுகளின்படி, 2014 முதல் பெண்களில் வழக்குகளின் எண்ணிக்கை 10% அதிகரித்துள்ளது. ஒரு பாத்திரம் மற்றும் வயது வகிக்கிறது. பெரும்பாலும், நோய் தனிநபர்களில் உருவாகிறது 50 ஆண்டுகளுக்கு பிறகு.

காரணங்கள்

புகைபிடிப்பதைத் தவிர, உள்ளது பல முன்னோடி காரணிகள்:

  • கடந்த காலத்தில் காசநோய் தொற்று மற்றும் நுரையீரல் திசுக்களில் இருக்கும் வடுக்கள்;
  • மூச்சுக்குழாய் நாள்பட்ட நோய்கள்;
  • தொழில் சார்ந்த நோய்கள், கடமையின் போது, ​​ஒரு நபர் நுரையீரல் திசுக்களில் சேரும் அபாயகரமான பொருட்களைக் கையாள வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருக்கும்போது மற்றும் கார்சினோஜென்கள்;
  • மரபணு முன்கணிப்பு.

குறிப்பு!மேலே உள்ள காரணிகளுக்கு கூடுதலாக, நோய் தொடங்கிய நிகழ்வுகள் உள்ளன, அதன் காரணங்களை தீர்மானிக்க முடியாது.

எந்தவொரு புற்றுநோயியல் பல காரணங்களின் கலவையாகும், மேலும் இது புகைபிடிப்பதைப் பற்றியது மட்டுமல்ல. இல்லையெனில், குழந்தைகளில் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஏற்படுவதை எவ்வாறு விளக்குவது?

அறிவியல் ஆராய்ச்சியை ஏற்படுத்தும்புற்றுநோய்கள் பல பகுதிகளில் மேற்கொள்ளப்பட்டன:

ஒவ்வொரு அறிவியலும் அதன் சொந்த வழியில் சரியானது மற்றும் வாதங்களைக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் சிந்திக்க வேண்டும் தனி பிரிவுகள்புற்றுநோயியல் முன்னிலையில் சாத்தியமற்றது. கண்டிப்பாக உடலில் தோல்வி ஏற்பட்டது, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சமாளிக்க முடியவில்லை, உயிர்ச்சக்தி இன்னும் குறைந்தது. நோய்த்தொற்று அதன் நேரம் வரும் வரை காத்திருந்தது, அது உடலை மேலும் பெருக்கி விஷமாக்கத் தொடங்கியது.

காரணங்கள்நுரையீரல் புற்றுநோய்:

  • வயதுக்கு ஏற்ப நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல்;
  • புகையிலை புகையுடன் கூடுதல் போதை;
  • மனித செயல்பாட்டைக் குறைக்கும் இணக்க நோய்கள்;
  • நுரையீரல் நோய்கள்;
  • அபாயகரமான இரசாயனங்களுடன் தொடர்பு - ஆர்சனிக், காட்மியம், ஈயம், கல்நார், ரேடான், கதிரியக்க உலோகங்கள்.

புகையிலை புகையில் புற்றுநோய் உண்டாக்கும் காரணிகள் உள்ளன மரபணுக்களில் பிறழ்வுகள். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், மாற்றங்கள் ஏற்படுவதற்கு இந்த பொருட்கள் உடலில் நீண்ட காலத்திற்கு செயல்பட வேண்டும்.

இணைந்த நோய்கள் உடலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கும் எந்தவொரு நோயியலாகவும் இருக்கலாம்.

பெண்களில், இவை பெண் பிறப்புறுப்பு பகுதியின் ஹார்மோன் கோளாறுகள், தைராய்டு நோய். ஆண்களில் - மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் நோய்கள்.

இரண்டுமே செரிமானக் கோளாறுகளைக் கொண்டிருக்கலாம், இது ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதை பாதிக்கிறது. ஊட்டச்சத்து விதிமுறை மற்றும் தரத்திற்கு இணங்கத் தவறியது சிறந்த ஆரோக்கியத்திற்கான வாய்ப்புகளை குறைக்கிறது.

நுரையீரலின் மாற்றப்பட்ட நோயியல், இதன் விளைவாக இருந்தது மாற்றப்பட்ட திசு அமைப்பு, ஒரு நபரின் நிலைமையை மோசமாக்கும் காரணிகளில் ஒன்றாகும்.

இரசாயனத் தொழில் நிறுவனங்கள் உள்ள பகுதிகளில் வாழ்வது தனிநபர்கள் அல்ல, ஒட்டுமொத்த மக்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது. அசுத்தமான காற்று, நீர், தாவரங்கள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்ந்து தொடர்புகொள்வது உடலின் திசுக்களில் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களின் அதிகப்படியான குவிப்புக்கு பங்களிக்கிறது, இது பல்வேறு நோய்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நோயின் அறிகுறிகள்

நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்ஆரம்ப கட்டங்களில் அசாதாரணமாக வெளிப்படலாம்:

  • இடுப்பு வலி, இந்த நோய்க்கு இயல்பற்றது;
  • தோள்பட்டை வலி;
  • உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு 37 டிகிரி வரை, இது பல நோய்களுக்கு பொதுவானது;
  • நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் இருமல் - மற்ற, குறைவான தீவிர நோய்களின் அறிகுறியாகும்;
  • மூச்சு திணறல் - சிறப்பியல்பு அறிகுறிஇதய கோளாறுகள்.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறிகள் சளி போன்றது. வித்தியாசம் என்னவென்றால், ஒரு குளிர் வேகமாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, மற்றும் புற்றுநோயியல், அறிகுறிகளுடன் படிப்படியாக அதிகரித்து வருகிறதுசோர்வு, அக்கறையின்மை, கைகால்களில் வலி உள்ளது.

பெண்களில், குரல் ஒலியில் ஏற்படும் மாற்றத்தில் இந்த நோய் வெளிப்படுகிறது - கரகரப்பான தன்மை தோன்றும். ஆரம்ப கட்டங்களில் உள்ள அறிகுறிகளை பயன்படுத்தி மட்டுமே துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும் நவீன நோயறிதல் வகைகள்:

  • ஆன்கோமார்க்கர்களுக்கான சோதனைகளை எடுத்துக்கொள்வது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான நிகழ்தகவுடன் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தும், ஆனால் நூறு சதவீதம் அல்ல;
  • காந்த அதிர்வு இமேஜிங் பயன்பாடு;
  • செய் சாதாரண;
  • பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகளின் படி, உடலில் நோயியல் இருப்பதாக முடிவு செய்யலாம்.

நிமோனியா மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் மிகவும் ஒத்த நோய்கள். ஆய்வகத்தைப் பயன்படுத்தாமல் மற்றும் தொழில்நுட்ப வழிமுறைகள்நிமோனியா கடுமையானதாக இருந்தால் அல்லது நுரையீரல் புற்றுநோய் மெதுவாக உருவாகினால், ஒரு நோயிலிருந்து மற்றொரு நோயை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது என்பதை ஒரு மருத்துவர் கூட உங்களுக்குச் சொல்லமாட்டார்.

வகைகள்

புற்றுநோய் அதன் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது? உள்ளது பல வகையான,நுரையீரல் திசுக்களின் பல்வேறு பகுதிகளில் அமைந்துள்ளது:
  • புற புற்றுநோய் - பக்கங்களிலும் அமைந்துள்ளதுசில வலி ஏற்பிகள் இருக்கும் இடங்களில், இந்த வகை நீண்ட காலத்திற்கு வலியை வெளிப்படுத்தாது, ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்டால் மிகவும் நேர்மறையான முன்கணிப்பு உள்ளது;
  • மையப் புற்றுநோய் என்பது மிகவும் ஆபத்தான கட்டியாகும், ஏனெனில் அருகில் பெரிய நாளங்கள், நரம்பு முனைகள், மூச்சுக்குழாய்கள் உள்ளன - முதல் அறிகுறிகள் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் பலவீனப்படுத்தும் இருமல், பின்னர் கட்டி மூச்சுக்குழாயின் லுமினைத் தடுக்கிறது;
  • நுனி கிளையினங்கள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன பல அறிகுறிகள், முற்றிலும் மாறுபட்டது - தலைவலி, முகம் அல்லது கண்களின் சமச்சீரற்ற வடிவங்கள், இது முதல் பார்வையில் பொதுவானது நரம்பியல் நோய்களுக்கு;
  • கட்டிகளின் வித்தியாசமான இடங்கள் - வலது மற்றும் இடது மடல்களுக்கு இடையில் கவனம் செலுத்துவதில் வெளிப்படுகிறது.

நுரையீரல் புற்றுநோயில் இருமல் முதல் அறிகுறியாகும், ஆனால் இது பெரும்பாலும் புறக்கணிக்கப்படுகிறது, தவிர முக்கியமான அடையாளம். பல்வேறு வகையான நுரையீரல் புற்றுநோயியல் அவற்றின் குறிப்பிட்ட இருமல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இருமல் தோன்றும் நோயின் முதல் நாட்களில் இருந்து.முதலில் அது உலர்ந்த மற்றும் paroxysmal உள்ளது. இரத்தக் கோடுகளுடன் சீழ் மிக்க சளி இருந்தால் நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும். நுரையீரல் புற்றுநோயில் உள்ள ஸ்பூட்டம் பின்னர் நிலைகளில் தோன்றுகிறது - 3 - 4. இரத்தம் பெரும்பாலும் பிரகாசமான சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும். இருமல் வேறுபட்டது:

  • தொடர்ச்சியான, மூச்சுத் திணறலுடன்;
  • இரவில் ஒரு வலுவான இருமல், நோயாளியின் பொய் நிலை ஸ்பூட்டம் திரும்பப் பெறுவதை சிக்கலாக்கும் போது;
  • ஒரு கரடுமுரடான, அமைதியான இருமல் நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சி மற்றும் உறுப்பு திசுக்களின் கட்டமைப்பில் மாற்றம் பற்றி பேசுகிறது.

ஒரு மருத்துவரை சந்திக்கும் போது, ​​உங்கள் இருமலை விவரிக்க முயற்சிக்கவும். ஒருவேளை இது ஒரு செயல் திட்டத்தை முடிவு செய்து கணக்கெடுப்பைத் தொடங்க உதவும்.

முன்னறிவிப்பு

புற்றுநோயியல் வளர்ச்சியடைந்தால், முன்கணிப்பு நோய் கண்டறியப்பட்ட நிலை, குணமடைய ஒரு நபர் எடுக்கும் நடவடிக்கைகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

சில வகையான புற்றுநோயியல் அதிகரித்த ஆக்கிரமிப்பு, விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் அடிக்கடி மறுபிறப்புகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

முன்கணிப்பு சிகிச்சையின் தரம், புற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

சிகிச்சையின் போக்கிற்குப் பிறகு எந்த வகையான மறுவாழ்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, உடல் எவ்வளவு பலவீனமாக உள்ளது என்பதும் முக்கியம்.

முக்கியமான!புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல், சரியான ஊட்டச்சத்து, ஓய்வு மற்றும் வேலை விதிமுறைகளை சரிசெய்தல் பற்றிய மருத்துவரின் ஆலோசனையை நீங்கள் கேட்க வேண்டும்.

உடன் தொடர்பில் உள்ளது