Лишение сна. Депривация сна при депрессии: подготовка и проведение, последствия, отзывы

05.11.2019 -

Современный человек все чаще пренебрегает полноценным сном в пользу учебы, работы или удовольствий, воспринимая его как досадную необходимость, отнимающую уйму времени.

Если предстоит срочный проект, важное событие, подготовка к экзаменам или другое мероприятие, а времени в обрез, то находится недостающее время банально просто – оно отнимается у сна.

Но, конечно, каждый из нас догадывается, что подобные действия не являются благом для организма.

Отказ от сна может спровоцировать необратимые патологические процессы в организме (угнетение ЦНС, паранойю, сахарный диабет, потерю памяти), снижение социального статуса и качества жизни.

К концу опыта испытуемые боролись с сонливостью на пределе своих сил, начались галлюцинации, нарушилось восприятие действительности. Их силы полностью восстановились после полноценного двенадцатичасового сна.

Спустя полвека началась гонка за рекордами.

Пережив кратковременную потерю памяти и галлюцинации, Ренди Гарднер, калифорнийский семнадцатилетний юноша, в 1965 году продержался без сна 11 суток – это 264 часа!

На вопрос, как ему удалось столько времени обходиться без сна, Ренди ответил, что это победа духа над материей. На самом деле факторами успеха Гарднера были его отличная физическая подготовка, высокая мотивация, поддержка СМИ и многочисленных наблюдателей.

Эта победа над сном была зафиксирована в Книге рекордов Гиннеса. После этого представителями Книги было заявлено, что регистрация подобных рекордов прекращается из-за угрозы здоровью человека. Впрочем, в 2007 году британец Тони Райт провел без сна 275 часов.

Влияние длительного бодрствования на организм

Резкий упадок сил испытывает не спавший всего одну ночь человек.

Вторая ночь без сна вносит диссонанс в поведение и ощущения: становится неровной походка, речь сбивчивая и нечеткая, задачи, требующие умственного напряжения, не решаемы, психологические тесты фиксируют ошибки, свидетельствующие о наличии поверхностного сна у вынужденно бодрствующего.

Это подтверждает и электроэнцефалограмма. Человек бодрствует, находясь в состоянии дремоты и сонных веретен.

Если бессонница продолжается, человек становится суетливым и беспокойным, у него появляется ощущение, что пол колышется под ногами, а голова сдавлена обручами («феномен шляпы»), в глазах полно пылинок, память отказывается работать.

Четвертые бессонные сутки приносят с собой зрительные и слуховые галлюцинации.

По мере углубления в бессонницу, «я» подопытного словно отделяется, подавлена воля, ему можно внушить что либо.

Исследователи предполагают, что галлюцинации – это вторгаемый в бодрствование быстрый сон с его сновидениями. По этой причине после эксперимента испытуемые погружаются в глубокий медленный сон, нехватка которого наиболее остра.

Галлюцинации во сне: симптомы, причины, на какие болезни указывают, чем отличаются от сновидений #галлюцинации_во_сне

Медленный сон также пытается восстановить свои права, вторгаясь в насильственное бодрствование. Это зарегистрировал Натаниэль Клейтман, проводивший опыт над самим собой.

После бессонных 120 часов его электроэнцефалограмма зафиксировала дельта-волны, которые появляются обычно в медленном сне. Устранить их Клейтману удавалось большим усилием воли. В такие моменты грань между сном и бодрствованием стиралась.

Влияние полуторасуточного бодрствования на организм

Людям, работающим в ночную смену, часто приходится вести полуторасуточное бодрствование: не спать ночь и затем еще день. Многие привыкают к такому ритму и отрицательных моментов в этом не предполагают.

Влияет ли не очень изнурительная (лишение) сна на психику и организм в целом? Ответ на это вопрос дал в своих исследованиях Я.И. Левин, избравший объектом изучения именно 36-часовой ритм бодрствования:

35 молодых здоровых людей стали испытуемыми. Наибольшую сонливость они испытывали с 4 до 7 утра, с 13 часов до 16 следующего дня. Вечером, к концу опыта, желание спать было самым слабым.

Все отмечали прилив сил, но желание двигаться отсутствовало. Многие реакции на лишение сна отличались и определялись индивидуальными параметрами человека – уравновешенностью его нервной системы, темпераментом, характером, физической выносливостью.

Но у всех были отмечены следующие особенности: снижение мотивационно-побудительного уровня, уменьшение общей активности, ухудшение ассоциативной и кратковременной памяти, увеличение реактивной тревожности.

С другой стороны уменьшилось количество ошибок при выполнении простых и сложных словесных и несловесных заданий.

Анализ биохимических показателей зафиксировал сдвиги в содержании холестерина и общего белка, уменьшился гормональный уровень катехоламина, спутника эмоционального напряжения.

Многие показатели пришли в норму в первую же ночь после завершения эксперимента. Многие, но не все…

Восстановительная ночь также проходит аномально: сон длится дольше, увеличена доля глубокого дельта-сна, уменьшено количество движений и пробуждений во сне.

Кожно-гальваническая реакция (КГР), основной показатель эмоциональной активности, тоже страдает от бессонницы. Самое малое волнение, даже не замечаемое нами, влияет на функции потовых желез, становится более влажной кожа и электрическое сопротивление ее меняется. КГР испытуемых оказалась сходной с КГР больных неврозами.

Таким образом,

депривация сна является сильнейшим стрессом, сопровождаемым биохимическими и психофизиологическими сдвигами .

Главным союзником в борьбе со стрессом выступает дельта-сон. Поэтому после лишения сна, человек в первую очередь впадает именно в эту стадию сна.

Драматично то обстоятельство, что дельта-сон начинает восстановительную работу после того, как необратимые процессы уже произошли.

Профилактика вредных последствий длительного бодрствования

Существует ли профилактика подобных стрессовых состояний организма?

И.Г. Даллакян и Я.И. Левин доказали на практике, что сеанс электроакупунктуры (иглоукалывания), воздействуя на определенные точки ушной раковины, повышает человеческую активность.

После такой профилактики, 36-часовое бодрствование переносится гораздо легче, а глубокий дельта-сон в востановительную ночь удлиняется незаметно.

Лишение сна может вызвать следующие проявления:

Отказ от сна отрицательно влияет на усвоение глюкозы человеческим телом, что может вызвать заболевание сахарным диабетом. Такой вывод сделали исследователи Чикагского университета.
Мышечная боль,
Снижение остроты зрения,
Нарушение цветового восприятия – дальтонизм,
Клиническая или острая депрессия,
Повышенная сонливость ,
Снижение способности к мышлению и концентрации внимания,
Психоз – потеря чувства реальности и личности,
Снижение иммунной защиты,
Головокружения, полуобморочное состояние, головные боли,
Перевозбуждение, перенапряжение, раздражение, нетерпение,
Слуховые и визуальные галлюцинации,
Дрожь в конечностях,
Осознанные сновидения при погружении в сон,
Тошнота,
Провалы в памяти,
Непроизвольные быстрые движения глазами,
Бледность кожных покровов,
Заторможенные реакции,
Нечеткая и сбивчивая речь,
Боли в горле, заложенность носа,
Увеличение или потеря веса,
Зевота,
Помутнение сознания – делирий,
Симптомы похожие на алкогольное опьянение, паранойя,
Нарушение пищеварения, расстройство кишечника, диарея,
Повышение артериального давления.

Отказываясь от естественной потребности нашего организма в угоду профессиональной или любой другой деятельности, следует помнить о назначении сна :

Отдых от бодрствования.

Переработка информации и передача ее на хранение в долговременную память.

Регулировка процессов метаболизма: усилена выработка гормона роста, восстанавливается пластичность нейронов, настройка биосинтеза РНК нейронов и белков.

Настройка биоритмов на оптимальный режим.

Наладка и регулировка работы мозговых структур.

Восстановление защитных функций: во сне активируются Т-лимфоциты, ответственные за иммунитет к вирусам.

Несмотря на то, что явление сна до конца не изучено и многие важные аспекты отказа от него остаются для науки загадкой, несомненным остается факт угрозы здоровью и статусу жизни человека.

Источники: А.М. Вейн «Тр и трети жизни», «Нарушения сна и бодрствования», «Патология мозга и структура ночного сна».

Разрешите пожелать Вам здорового полноценного сна и предложить послушать прекрасную мелодию:

Елена Вальве для проекта Сонная кантата.

Депривация сна - это методика частичного или полного лишения возможности погружения в сон, с целью добиться определенного терапевтического эффекта. Чаще всего данный метод применяется при лечении таких психических заболеваний, как меланхолия и депрессивный синдром. Рассматриваемый метод позволяет решить проблемы, вызванные психогенными и органическими расстройствами в человеческом сознании. Для того чтобы понять суть этого метода, следует рассмотреть методику проведения процедуры и различные нюансы, связанные с её применением.

Депривация сна - недостаток или полное отсутствие удовлетворения потребности во сне

Основоположником рассматриваемой методики является немецкий психотерапевт В. Шульте, который в конце шестидесятых годов прошлого столетия представил общественности собственные исследования касательно депривации сна. По мнению этого выдающегося ученого, рассматриваемая техника является одним из эффективных методов решения проблемы, связанной с затяжной депрессией. Однако, данная методика известна на протяжении многих веков, так как именно этот метод использовался в качестве наказаний в древнем Риме за различные преступления.

Состояние, в котором находится человек, намеренно отказывающийся от сна в течение долгого времени, можно сравнить с опьянением. Важно обратить внимание на тот факт, что врачи говорят о высоком риске появления сахарного диабета у лиц, практикующих подобные техники. Это объясняется тем, что организм человека, отказавшегося от сна, тяжелее усваивает глюкозу. Именно поэтому многие специалисты не рекомендуют использовать данную методику при лечении легких форм депрессивного синдрома. Лечение депрессии депривацией сна применяется лишь в следующих случаях:

Высокая вероятность рецидива. Не всегда использование сильнодействующих медикаментозных средств против депрессии приносит должный эффект. При наличии риска возможного рецидива, врач может рассматривать актуальность этого метода. Однако, при его проведении очень важно, чтобы пациент находился под постоянным контролем.
Наличие суицидальных наклонностей. Развитие депрессивного синдрома негативно отражается на состоянии нервной системы. Многие пациенты вопреки здравому смыслу начинают задумываться о собственной смерти. Подобные мысли рано или поздно могут привести к попытке суицида, которую можно избежать благодаря лечению депривацией. Однако использовать этот метод рекомендуется только при наличии серьезной угрозы для жизни пациента.
Отсутствие возможности использовать медикаментозную терапию. Существуют ситуации, когда врачи вынуждены отказаться от консервативных методов лечения в силу особенностей организма пациента. К таким особенностям относятся аллергические реакции, вызванные попаданием компонентов препаратов в организм больного. В этой ситуации, рассматриваемая методика является эффективной альтернативой, при условии отсутствия противопоказаний к её использованию.

Нередко озвученная процедура используется наряду с медикаментами в составе комплексного лечения. О целесообразности применения депривации сна следует говорить только в том случае, когда больной пытается нанести вред собственному здоровью. Психологи говорят о том, что депрессию следует воспринимать как опасное заболевание, которое может негативно отразиться на состоянии психики больного. Отсутствие своевременной терапии может привести к катастрофическим последствиям для организма.

Лишение сна применяется для лечения при депрессивных состояниях

В каких случаях используется метод депривации

Методику депривации не рекомендовано использовать самостоятельно, из-за возможного негативного воздействия на человеческую психику. Именно поэтому решение о применении этой техники должно приниматься специалистом на основе состояния пациента. Депривация сна при депрессии рекомендуется к применению для достижения следующих целей:

Для восполнения эмоций и чувств. Развитие депрессивного синдрома часто сопровождается утратой чувств личности. В подобном состоянии человек испытывает апатию, что мешает реализовывать себя в различных жизненных аспектах. Техника отказа от сна на определенный временной отрезок позволяет увеличить самооценку и принести позитив в собственную жизнь.
Снижение раздражительности. В том случае, когда у человека нет суицидальных склонностей, депрессия не представляет опасность для человеческой жизни. Однако большинство людей в подобном состоянии, часто проявляет свою вспыльчивость и беспричинную агрессию в отношении своих близких. Применение рассматриваемой техники позволяет снизить раздражительность, что благоприятно сказывается на личностном развитии.
Увеличение продолжительности ремиссии. Существует определенная категория людей, которая имеет склонность к депрессивному расстройству. Для того чтобы снизить риск развития хронической депрессии, допускается использование метода искусственного отказа от сна. Важно обратить внимание, что на начальных этапах терапии у больного может ухудшиться самочувствие. Именно поэтому данная техника используется только в составе комплексного лечения.
Устранение чувства растерянности. Многие люди, впадая в депрессию, говорят о том, что их судьбой управляет злой рок и у них просто отсутствуют силы для борьбы со сложившимися трудностями. Чувство растерянности входит в состав модели поведения, и негативно воздействует на личность больного. Проведение комплексного лечения в сочетании с искусственным отказом от сна позволяет нормализовать психоэмоциональный баланс, тем самым настраивая человека на позитивные мысли.
Устранение проблем с памятью. Провалы в памяти, явление характерное для таких заболеваний, как алкоголизм и злокачественные новообразования, локализующиеся в головном мозге. Однако, при тяжелой форме хронической депрессии, многие больные сталкиваются с подобной проблемой. Применение терапии, основанной на отказе от сна, позволяет частично или полностью решить возникшую проблему.
Снижение риска развития психоза. Многие люди ошибочно предполагают, что развитие депрессивного расстройства сопровождается эмоциональной вялостью, унынием и хандрой. Однако, существуют формы этого заболевания, при которых больной негативно воспринимает не только собственную жизнь, но и окружающий мир. Снизить уровень ненависти очень сложно, поскольку появление этого чувства свидетельствует о стремительном развитии психического расстройства.

В науке исследования и эксперименты по депривации сна проводятся на людях и животных

На почве депрессивного синдрома у многих пациентов развивается дефицит внимания. Находясь в состоянии эмоциональной подавленности, человек испытывает острую необходимость в поддержке родных и близких. Недостаток внимания к собственной персоне может стать причиной развития разнообразных комплексов неполноценности. Опасность этого состояния объясняется высоким риском развития паранойи. В случае с паранойей важно понимать, что больной нуждается в стационарном лечении с помощью сильнодействующих медикаментов. Однако в сочетании с традиционными методами, в некоторых клиниках используется метод искусственного лишения сна, для снятия острого приступа бредовых мыслей.

Важно обратить внимание на тот факт, что вышеперечисленные последствия затяжной депрессии могут развиться даже у людей, обладающих уравновешенной психикой, именно поэтому следует своевременно обратиться за медицинской помощью, ощутив первые признаки надвигающейся хандры.

Когда нельзя проводить депривацию сна

Решение о целесообразности применения рассматриваемой техники должно осуществляться исключительно специалистом. Не рекомендуется использовать данную процедуру при наличии необходимости передвижения на продолжительные дистанции, а также людям, занимающимся видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания. Данные меры объясняются тем, что человеческий мозг не способен концентрироваться при сильном общем утомлении. Поэтому, для того, чтобы избежать возможных осложнений для психики, рекомендуется отказаться от использования подобных мер.

Также запрещается использовать искусственный отказ от сна при приеме лекарственных средств с седативным действием. Принцип действия данных препаратов основан на полном расслаблении организма, для того, чтобы добиться покоя. Сама рассматриваемая процедура подразумевает воздействие различных раздражителей, для того, чтобы бороться с сонливостью. Именно поэтому специалисты крайне не рекомендуют прибегать к использованию седативных средств во время лечения.

Следует обратить внимание и на тот факт, что подобные сильнодействующие методы, которые могут сказаться на психическом здоровье, запрещается применять при наличии психических расстройств. Специалисты говорят о том, что состояние буйного помешательства требует приема сильнодействующих средств, поэтому заранее предугадать воздействие рассматриваемого метода терапии невозможно.

Отказ от сна не рекомендуется во время беременности и в период грудного вскармливания, так как отсутствие полноценного отдыха может негативно сказаться как на развитие малыша, так и на количестве вырабатываемого молока. Подобные эксперименты с собственным здоровьем могут привести к тому, что ребенка придется вынужденно перевести на искусственное вскармливание, тем самым лишая его полного объема полезных элементов, поступающих в организм вместе с материнским молоком.

Депривация сна применяется при лечении некоторых видов депрессий, особенно с элементами апатии

Различные техники искусственного отказа от сна

Давайте перейдем к вопросу, что такое депривация сна? На сегодняшний день в медицинской практике используется несколько различных методов искусственного отказа от сна, которые имеют свои характерные отличия. Селективный способ является самостоятельной методикой избавления от сонливости при помощи специальных раздражителей. Сон подразделяется на несколько фаз, из которой следует выделить фазу быстрого погружения. На этой стадии ночного отдыха, человек погружается в сон, однако активность головного мозга продолжается в полной мере. Селективный способ используется при наличии слабовыраженных расстройств, не требующих применения жестких мер.

Частичное лишение сна подразумевает следование четко составленной схеме. Чаще всего применяется схема, при которой пациент спит в течение пяти часов, после чего должен пребывать в активности на протяжении последующих суток. После этого, процедура повторяется до того времени, пока не будет достигнут необходимый эффект. Тотальная форма депривации сонливости подразумевает нахождение в режиме активности на протяжении нескольких суток. Важно обратить внимание, что подобными методами не следует увлекаться, так как существует высокий риск развития возможных осложнений. Частое использование тотальной формы искусственного отказа от сна может привести к тому, что депрессивное расстройство обретет хроническую форму.

Нюансы, связанные с проведением процедуры

Перед тем как решиться на подобные методы лечения, следует тщательно ознакомиться с правилами её проведения. Существует определенный ряд ограничений, которых следует придерживаться в обязательном порядке. Для начала давайте рассмотрим, как проводится ЭЭГ с депривацией сна. Использование электроэнцефалографии необходимо для того, чтобы наблюдать за активностью головного мозга как во время нервного возбуждения, так и в состоянии покоя.

Применение этого метода диагностического обследования позволяет выявить определенные последствия искусственного отказа от сна. Бороться с чувством сонливости во время проведения процедуры можно при помощи различных раздражителей. Яркий свет и громкие звуки помогут снизить желание погрузиться в сон и увеличат двигательную активность.

Также важно сказать о том, что применять подобные меры следует только с параллельным использованием антидепрессантов. Действие данных препаратов должно нормализовать состояние пациента, и увеличить уровень физической активности. Чаще всего используются такие лекарственные средства, как «Венлафаксин» и «Флуоксетин», ввиду их мягкого воздействия на организм.

Лишение сна с целью терапии депрессии впервые начало практиковаться в одной из Швейцарских клиник еще в 70-х годах прошлого столетия. В данном состоянии человек лишается сна намеренно либо принудительно. Из исторических источников известно, что данная практика использовалась в Древнем Риме. Его жители лишали себя ночного отдыха с целью повышения продуктивности.

Практика в истории человечества

Депривация сна - это, попросту говоря, лишение ночного отдыха. Данный метод является чуть ли ни единственным, который может вывести человека из тяжелого меланхолического состояния в считанные часы. Данная практика обычно имеет место в психиатрических учреждениях.

В Древнем Риме знали, что проведенная за развлечениями бессонная ночь может на короткое время избавить человека от симптомов душевной тоски. На протяжении многих столетий данная практика была незаслуженно забыта. Ее вновь открыли в 1970 году в одной из психиатрических лечебниц в Швейцарии. После этого интерес к ней возрос, однако постепенно приоритет снова вернулся к другим методам терапии депрессии - в частности, медикаментозной.

Смысл метода

Лечение депривацией сна проводится в психиатрических больницах, поскольку применение данного метода непредсказуемо и должно проходить под наблюдением специалиста. Суть метода заключается в следующем - человек попросту пропускает одну ночь. Он просыпается, к примеру, утром в понедельник и решает, что сегодня займется данной практикой. День его проходит как обычно. Затем следует бессонная ночь, а после нее - еще один день бодрствования. Он ложится спать вечером во вторник и отдыхает порядка 10 часов. Цикл депривации, таким образом, составляет от 36 часов.

Типы процедуры

Для целенаправленной терапии депрессивных состояний используются три основных вида депривации сна. Каждый из них имеет определенные особенности.

Тотальная. Заключается в том, что человек бодрствует в течение 36-40 часов. Накануне процедуры следует хорошо выспаться. Далее человек не спит в течение дня, ночи и последующего дня. Методика эта довольно сложна. Она влечет за собой непредсказуемые последствия. Для достижения положительных результатов в терапии депрессивных больных данным методом, на первой неделе эксперимент проводится дважды. Затем депривация проводится по одному разу в неделю на протяжении 4-6 недель.
Частичная депривация. Методика основывается на снижении количества сна до критического уровня. Отдых продолжается не более 4 часов в сутки. Постепенно организм привыкает к подобному состоянию. У некоторых чувство разбитости пропадает уже на 4 день. Для других больных требуется несколько недель для достижения нужного результата.
Депривация REM-стадии сна. Данная стадия иначе называется парадоксальным сном. Во время нее наблюдается высокая активность головного мозга. Смысл деривации на данной стадии состоит в лишении сна именно в это время. Как только приборы дают сигнал о наступлении REM-стадии, пациента будят. Затем он снова засыпает. Такие кратковременные пробуждения продолжаются всю ночь. Эффективность подобной методики более высокая, нежели двух предыдущих. Однако осуществлять ее сложнее, так как необходимо специальное оборудование и присутствие врачей-сомнологов.

Как провести процедуру?

В это время больным рекомендуется занять себя интересным делом, которое требует умственной активности. Физическая активность должна быть минимальна. Следует избегать скучных занятий (телевизор или чтение длинного классического романа могут сработать как снотворное). Полезно заранее составить план занятий, набросать список интересных дел.

Чтобы эксперимент прошел успешно, также больным рекомендуют соблюдать следующие правила:

Заняться интересным делом. Если в течение всего времени процедуры размышлять о том, как не уснуть - скорее всего, это и произойдет. Увлекательное хобби поможет увеличить выработку дофамина, что облегчит депривацию.
Поменять оценку ситуации. Чтобы победить естественную физическую потребность, рекомендуется рассматривать процедуру не как лишение сна, а в качестве бодрствования.
Отложить ответственную работу и принятие важных решений. Депривация искажает восприятие реальности. Наилучший вариант - выполнять ту работу, к которой мозг уже приучен.
Ограничить движение по улице. Мозг может не воспринять движущийся транспорт, высок риск отключения сознания посреди дороги. В день после бессонной ночи рекомендуется вообще не выходить из дому.
Не злоупотреблять кофе. Этот напиток может помочь преодолеть ночь. Но он нарушает работу ЦНС, что снижает эффект от процедуры, а также нагружает сердечно-сосудистую систему.

Особенности депривации сна при депрессии

У пациентов с меланхолией данный вид терапии позволяет достичь следующих результатов:

Частичная ремиссия. Пациент не застрахован от повторных эпизодов депрессии даже при приеме сильнодействующих препаратов. При озвученном рецидиве данная практика может быть крайне полезна. Разумеется, проводят ее только по показанию врача.
Снижение риска самоубийства. Нервная система человека, постоянно находящегося в депрессии, подвержена серьезным нагрузкам. Навязчивые мысли об уходе из жизни могут брать верх над разумом, что повышает риск суицида. Депривация сна при депрессии существенно снижает этот угрожающий жизни синдром.
Невозможность приема лекарств. Если пациент помимо депрессии страдает от аллергии, и ему запрещается принимать нейролептики и антидепрессивные препараты, лишение ночного отдыха становится наиболее оптимальным вариантом.
Дополнительный метод терапии. Нередко процедуру назначают в комплексе с лекарственным лечением. Она наиболее целесообразна при длительных депрессиях.

Психиатры рекомендуют не воспринимать сниженный эмоциональный фон как мелочь, не стоящую внимания. Ведь последствия депрессии могут иметь необратимый характер. Поэтому следует проконсультироваться со специалистом по поводу возможного применения депривации сна как метода избавления от меланхолических симптомов.

Побочные эффекты при эксперименте

Уже утром после первого сеанса симптомы депрессии уходят, человеку становится гораздо легче в психологическом отношении. Но когда он ложится спать и просыпается наутро после проведенного 40-часового эксперимента и последующего сна, симптомы депрессии возвращаются с большей силой. Единственное средство борьбы со сниженным эмоциональным фоном - повторное длительное бодрствование. Согласно отзывам о депривации сна, наиболее болезненно воспринимается повторный эксперимент.

Основные побочные действия - это сонливость, высокая раздражительность. Люди, которые страдают от повышенной агрессивности, еще больше испытывают действие этого качества. Пик сонливости обычно приходится на полночь и время перед восходом солнца (5-6 утра).

Последствия депривации сна не самые приятные. Пациенты отмечают, что во время лишения сна серьезно снижается работоспособность. Быстро наступает утомляемость. С усталостью очень тяжело бороться.

Согласно исследованиям, постоянное недосыпание приводит к необратимым изменениям в головном мозге. Частичной депривацией сна злоупотреблять не рекомендуется.

Польза и вред

Данная процедура считается полезной по следующим причинам:

Позволяет устранить симптомы депрессии без использования медикаментов.
Позволяет существенно улучшить качество сна.
Повышает скорость выполнения работ.
Помогает быстро воспроизводить информацию из кратковременной памяти.

Неврологи рассматривают лишение ночного отдыха в качестве необходимой процедуры, позволяющей справиться с различными психическими нарушениями, тревожностью, агрессивностью. По их мнению, вполне достаточно использовать частичную депривацию, укоротив ночной сон до 4-5 часов. Но при депрессии депривация сна будет наиболее эффективна, если продлится 36-40 часов.

Но лишение ночного отдыха с терапевтическими целями имеет и немало противников. Ведь недостаток сна, по мнению ученых, приводит к накоплению в организме большого количества токсинов. Он провоцирует болезнь Альцгеймера и Паркинсона. А также лишение сна может стать одной из причин проблем с сердцем, желудочно-кишечным трактом, онкологии, преждевременного старения. Лишение сна также ухудшает работу иммунной системы организма.

Когнитивные нарушения при лишении сна

Полная депривация сна приводит к увеличению скорости работы декларативно-методической памяти. Иными словами, если больному предлагают выполнить какую-либо работу, которую он делать уже умеет, то скорость и внимание при ее выполнении будут на высоте.

Но многие из опробовавших такой метод терапии отмечают, что при длительной депривации сна страдает креативность. Человек, находящийся в таком состоянии, может полагать, что его посещают гениальные мысли. Но в действительности это будет лишь плод воображения. Спустя сутки после депривации в сознании наблюдаются изменения, напоминающие симптомы шизофрении или же алкогольного опьянения.

Когда депривация длится более 48 часов, состояние человека похоже на наркотическое опьянение. Симптомы при этом наблюдаются следующие:

Измененное восприятие реальности.
Потеря чувства времени.
Разного рода галлюцинации.
Дереализация.
Высокая утомляемость.

Изменения в эмоциональной сфере

Одно из важнейших последствий депривации сна касаются влияния процедуры на эмоциональный фон. Когда бодрствование продолжается более 48 часов, у человека повышается нервная возбудимость, он становится очень внушаемым. У него снижается способность критически оценивать окружающую обстановку, регулировать свои эмоции, отличать несущественное от важного. Совершенно нейтральное событие вызывает повышенную эмоциональную реакцию.

Иллюзии и видения: еще один побочный эффект

Еще одно неприятное последствие депривации сна - галлюцинации. Конечно, возникают они не во всех случаях, однако предсказать появление данного феномена невозможно.

Лишение ночного отдыха длительностью более пяти суток справедливо считается опасным для состояния психики. Некоторые люди, которые не спали в течение нескольких дней, не просто отмечали возникновение слуховых и зрительных иллюзий. Галлюцинации не исчезали даже после полноценного сна.

В науке нет точного объяснения данному феномену. Однако наиболее общепринятой считается следующая версия: органы чувств при длительной нехватке ночного отдыха начинают давать сбои. Иными словами, человек видит что-то, но в мозг не поступает информация для обработки данных. Эффект аналогичен тому, что возникает при погружении человека в специальную ванну, в которой к нему не поступает ни слуховой, ни зрительной, ни тактильной информации. Если внешних сигналов нет, мозг начинает продуцировать недостающую информацию сам, создавая собственные образы.

Слуховые иллюзии возникают через двое суток депривации. Если же процедура продолжается более 2 часов, появляются и зрительные галлюцинации. Все происходящее кажется человеку нереальным. Он теряет ощущение времени. В его голове проносится поток мыслей, на обдумывание которых в обычном состоянии мог бы уйти целый день. В зависимости от психоэмоционального состояния галлюцинации могут быть и дружелюбными, и враждебными.

Как проводится ЭЭГ с депривацией сна

Метод электроэнцефалографии - один из наиболее популярных видов диагностики. Благодаря данному методу можно определить колебания состояния клеток в различных отделах головного мозга. Применение современных устройств позволяет получать информацию о состоянии различных отделов мозга за короткий промежуток времени.

Результат диагностики ЭЭГ отображается в виде кривой линии, возникающей по мере регистрации электрической активности мозга.

ЭЭГ с депривацией сна представляет собой один из наиболее информативных методов обследования мозга. Показана данная процедура при нарушениях сна, эпилепсии, нарушениях гормональной сферы, психозах, панических атаках. Нередко на данное обследование направляются пациенты с нарушением мозгового кровообращения. Как проводится взрослому ЭЭГ с депривацией сна? Во время процедуры на голову надевается шапочка с электродами, которые с другой стороны крепятся к оборудованию. Электроды позволяют регистрировать электрические импульсы в нервных клетках, отображая их на экране монитора. Во время проведения процедуры пациент сидит в кресле или лежит.

Подготовка пациента

Электроэнцефалография с депривацией сна проводится в следующих условиях:

С включением и выключением яркого света.
С громким звуком.
При глубоком дыхании.
Во время засыпания после лишения сна.

Как подготовиться к ЭЭГ с депривацией сна? Главный момент - соблюдение всех предписаний врача. Важно продолжать прием медицинских препаратов, назначенных специалистом. За 12 часов до проведения процедуры необходимо отказаться от энергетиков, кофе и других стимуляторов. Перед процедурой необходимо вымыть голову без применения масок, бальзамов либо масел - в противном случае контакт электродов с кожным покровом будет слабее. Пациент во время процедуры должен быть спокойным, не нервничать.

Содержимое статьи

Среди всего многообразия методов лечения депрессивных состояний и меланхолии особое место занимает депривация, или искусственное лишение сна - техника на первый взгляд парадоксальная, но, безусловно, доказавшая свою эффективность. Казалось бы, как можно лишать человека, и так испытывающего в силу своего психологического состояния серьезные проблемы со сном, нескольких драгоценных часов отдыха? Но на практике депривация сна при депрессии помогает избавиться от многих симптомов этого заболевания, восстановить эмоциональное состояние человека и естественное течение важнейших суточных циклов, обеспечивающих жизнедеятельность организма, в первую очередь, цикла «сон-бодрствование».

Показания к процедуре

У людей, впервые столкнувшихся с техникой депривации сна, чаще всего возникает целый ряд вполне закономерных вопросов: что это такое, как работает этот метод и в каких случаях к нему целесообразно прибегать? Прежде всего, следует понимать, что многие процессы, протекающие в организме человека, подчиняются 24-часовому суточному ритму. Например, режим сна, изменение температуры тела, частоты сердечных сокращений, аппетита, артериального давления и т. д. Но у людей в состоянии депрессии эти процессы могут быть разлажены, поэтому полноценный ночной отдых сменяется бессонницей, нарушается обмен веществ, а у женщин становится нерегулярным менструальный цикл. Кроме этого, эмоциональное состояние человека начинает все больше зависеть от времени суток. По утрам депрессивных больных часто преследует плохое настроение, отсутствует аппетит, снижена активность, но к вечеру симптомы постепенно ослабевают, чтобы на следующий день возобновиться с новой силой.

Одно из показаний к процедуре — депрессия

Применение депривации сна в этом случае позволяет восстановить утраченный баланс между протекающими в организме процессами за счет изменения привычного распорядка биологических ритмов. Чаще всего эта техника используется для лечения следующих типов расстройств:

клинической депрессии;
повышенной раздражительности;
паранойи;
провалов в памяти;
синдрома дефицита внимания;
некоторых форм психоза.

Известно, что у больных с тоскливой депрессией положительный результат от искусственного лишения сна проявляется гораздо чаще, чем, например, у людей, страдающих от тревожной формы этого заболевания. Также, назначая подобную процедуру, следует учитывать, что на начальной стадии болезни техника депривации гораздо эффективнее справляется с ее симптомами, однако есть данные об успешном излечении с ее помощью и от затяжных депрессий.

Виды депривации сна

При «тотальной депривации» надо не спать 36 часов

Отвечая на вопрос, что же такое депривация сна, важно уделить внимание и существующим видам этой техники, используемым в медицине:

Тотальная депривация. Предполагает лишение человека сна приблизительно на 36-40 часов, то есть во время процедуры пациент не должен спать в течение всего дня, затем — ночи и следующего дня. Даже однократное применение тотального лишения сна вызывает у депрессивных больных заметное улучшение состояния, но для закрепления результата процедуру следует повторять не менее 6-8 раз: сначала дважды в неделю, а затем сократить количество до 1 раза в 7 дней. Но с учетом того, что человеку приходится бодрствовать довольно длительное время, в первый раз тотальную депривацию лучше проводить под наблюдением специалиста, который поможет избежать неприятных последствий для здоровья пациента, в первую очередь, общего переутомления организма.
Частичная депривация. Во время такой процедуры пациент ложится спать в 22.00, а через 3 часа встает и продолжает бодрствовать до следующего вечера, после чего снова засыпает на 3-4 часа. Такая техника переносится больными легче, но также имеет свои ограничения: пациентам с повышенной тревожностью частичное лишение сна не подходит, ведь большую часть времени, отведенного на отдых, они будут тратить на попытки заснуть.
REM-депривация. Применение этой техники возможно только в условиях стационара, так как она требует контроля ЭЭГ и фиксации движений глаз. Суть процедуры состоит в том, чтобы разбудить пациента, как только он войдет в фазу «быстрого» сна, определяемую по характерным движениям глазных яблок. Спустя 90 минут бодрствования ему снова дают возможность уснуть, но только до следующего наступления этой фазы. Подобное чередование сна и активности необходимо поддерживать в течение всей ночи, после чего эффект от депривации бывает, как правило, намного заметнее по сравнению с ее тотальным или частичным видом. Но такая техника используется гораздо реже из-за необходимости применения специальной аппаратуры и постоянного присутствия специалиста.

При этом важно понимать, что неправильно подобранный вид депривации сна для конкретного пациента может иметь весьма неблагоприятные последствия для его здоровья, вызывая ухудшение симптомов депрессии, упадок сил и заторможенность сознания. Поэтому доверять решение подобного вопроса можно только квалифицированному специалисту, способному оценить степень тяжести заболевания, индивидуальные особенности больного и проследить за правильностью применения выбранной техники.

Правила проведения процедуры

Подавляющему большинству людей, переживающих депрессию, приходится страдать от бессонницы, поэтому их организм испытывает постоянную нехватку полноценного ночного отдыха. Лишение таких пациентов даже нескольких часов сна вызывает сильный стресс, в ответ на который увеличивается выработка катехоламинов - особых веществ, отвечающих за регуляцию важнейших физиологических процессов в организме и поддерживающих эмоциональный тонус. Его повышение неизбежно влияет и на общий психологический настрой человека, благодаря чему можно справиться с угнетенным состоянием и тоской.

Перед процедурой нужно хорошенько выспаться — но только в обычное время вашего сна

Таким образом, депривация сна - это один из самых эффективных способов выведения человека из депрессивного состояния, позволяющий при точном соблюдении всех установленных правил избавиться от симптомов хандры и апатии за короткий промежуток времени. Сама процедура искусственного лишения сна выглядит следующим образом:

За сутки до начала депривации следует отказаться от приема лекарств и народных средств с седативным эффектом.
Если речь идет о тотальном лишении сна, в день проведения процедуры пациенту необходимо проснуться в привычное для себя время и не ложиться спать в течение всего дня, ночи, а затем и следующего дня.
Во время депривации следует забыть даже о кратковременном сне, что проще сделать, чередуя активную и пассивную деятельность. При этом от телевизора и книг лучше отказаться, особенно глубокой ночью (с полуночи до 2 часов) и в утреннее время (с 4 до 6 часов). Сохранить активность при этом можно, включив в комнате все осветительные приборы, чтобы полумрак или полная темнота не навевали сон.
Ночью можно устроить легкий перекус, но от употребления большого количества углеводов, а также чая или кофе необходимо отказаться.
На следующий день, чтобы справиться с приступами сонливости и небольшой заторможенности, можно совершить прогулку на свежем воздухе или заняться легкими физическими упражнениями.
Очередной ночной сон должен наступить в обычное время и продлиться около 10-12 часов, так как бодрствование, продолжающееся более 38-40 часов может обернуться неблагоприятными последствиями для здоровья в виде симптомов неострого психоза.

Кроме этого, перед самой процедурой лучше постараться основательно выспаться, чтобы у организма было достаточно сил на ее реализацию.

Какого эффекта следует ожидать?

Можно надеяться на такой эффект 🙂

Решив воспользоваться депривацией сна для борьбы с депрессией, важно быть готовым к тому, что положительный эффект от процедуры может и не проявиться после первого ее применения. В отдельных случаях пациенты даже ощущают обострение симптомов болезни, но при условии четкого соблюдения всех правил искусственного лишения сна это явление носит лишь временный характер. Постепенно эмоциональное состояние будет улучшаться, особенно в утренние часы, в обычных условиях наиболее тяжелые для депрессивных больных. Параллельно исчезнет физическое недомогание, на смену которому придет желание жить и общаться с окружающими людьми. Однако в течение дня симптомы болезни еще могут периодически возвращаться, проявляясь внезапно или постепенно набирая силу.

Для закрепления положительных результатов процедуру важно повторять с определенной периодичностью: сначала 2 раза в неделю, а затем, для поддержания эффекта, 1 раз в 7 дней. После 6-8 процедур у пациентов наблюдается стойкое улучшение настроения, которое сохраняется на весь день, появляется аппетит, крепкий, здоровый сон и интерес к жизни, а тоскливые мысли сменяются критичным отношением к прошлым депрессивным переживаниям.

Противопоказания

Несмотря на всю очевидную эффективность искусственного лишения сна для лечения депрессий разной этиологии, эта процедура имеет и свои противопоказания, хотя их перечень и намного меньше, чем у подавляющего большинства других терапевтических методов. Прежде всего, депривация не рекомендуется депрессивным больным, страдающим от гипертонии, так как в наиболее «тяжелые» периоды бодрствования у отдельных пациентов артериальное давление может существенно повышаться. Кроме этого, противопоказанием являются любые острые или хронические заболевания в стадии обострения, при которых лишение сна станет дополнительной серьезной нагрузкой на организм.

Не садитесь за руль во время и после процедуры

Кроме этого, на целесообразность применения депривации могут повлиять и некоторые внешние обстоятельства:

Управление автотранспортом. Очевидно, что после долгого отсутствия сна пребывание за рулем может быть опасно для жизни, поэтому если есть острая необходимость самостоятельно ехать куда-либо во время процедуры или сразу после нее, от депривации лучше отказаться.
Работа с электроприборами. Такой вид деятельности требует большой осторожности и повышенного внимания, поэтому после бессонной ночи заниматься ремонтом электропроводки или бытовой техники может быть опасно для здоровья.
Напряженная умственная деятельность. Процедуру искусственного лишения сна лучше отложить перед важными переговорами, ответственными мероприятиями или сдачей крупных проектов, не подвергая мозг значительным нагрузкам на фоне общего переутомления организма.
Передвижение на большие расстояния. Депривация сна, сопряженная с существенными нагрузками, не должна проводиться перед предстоящими поездками, чтобы организм мог восстановить силы и способность трезво оценивать ситуацию.
Период лактации. Процедура лишения сна, требующая больших затрат энергии, может негативно сказаться на выработке молока, поэтому кормящим матерям лучше на этот период отказаться от депривации, заменив ее другими допустимыми методами лечения.

И, конечно, решив бороться с депрессией с помощью лишения сна, необходимо понимать, что это заболевание часто требует комплексного к подхода лечению, то есть ограничиваться только лишь депривацией в некоторых случаях не стоит. Усилить эффект от применения этой методики можно, параллельно проходя курс приема антидепрессантов, а также отказавшись от хронического недосыпания, связанного с работой или учебой, и избегая дополнительных стрессовых ситуаций.

Хороший сон ─ залог здоровья и энергии на весь день. В этой статье речь пойдет о том, что происходит с организмом, когда ему мало сна, а также о том, как может использоваться депривация сна при депрессии.

Лишение сна может применяться для лечения депрессий

Что происходит с организмом, когда ему не хватает ночного отдыха?

Человек, плохо выспавшийся, не только медленно соображает, плохо запоминает и с трудом концентрирует внимание, в его теле также происходят важные изменения, ведь лишение сна не проходит без последствий, а именно:

После нескольких бессонных ночей повышается инсулинорезистентность, а также происходит дисбаланс в биологически активных веществах, регулирующих чувство голода, оно усиливается. Вышеперечисленное вместе приводит к повышению массы тела и повышает риск развития сахарного диабета II типа.
Снижается иммунитет, организм становится более подвержен инфекционным и другим заболеваниям.
У женщин может нарушиться менструальный цикл.
Ночное время ─ время, когда организм наиболее активно занят самовосстановлением. На клеточном уровне устраняются ошибки в работе клеток. Если отдыха хронически не хватает, наше тело хуже справляется, во время удвоения клеток может происходить больше ошибок, чем могло бы быть, это, в отдаленной перспективе, может повысить риск развития онкологических заболеваний.

Что будет, если долго не спать?

Отсутствие сна в течение длительного времени приводит к тяжелым последствиям для организма

Одна ночь без сна не нанесет никакого особого вреда здоровью в целом, но повлияет на сообразительность и концентрацию внимания в наступающем дне. Потому и говорят, что готовиться всю ночь перед экзаменом или важной встречей ─ плохая идея, нехватка ночного отдыха только помешает собраться и максимально эффективно использовать свои способности.

Дальнейший отказ от сна приведет уже к метаболическим изменениям, перепадам настроения, ухудшению координации движения.

Если человек и дальше не спит, то он может ощущать своеобразные провалы ─ как будто сознание на несколько секунд выключается. Так, если при этом ехать в метро, можно не заметить и проехать свою станцию. Это не является сном, так мозг пытается дать отдых отдельным своим участкам. Если вдруг вы оказались в таком состоянии лучше остановиться и подумать о своем здоровье. Потому что последствием в дальнейшем может быть изменение сознания, могут даже возникнуть галлюцинации. Вряд ли существует что-то более важное, чем здоровье, нужно дать своему организму, наконец, необходимый отдых для восстановления сил и новых свершений.

Связь нарушений сна и депрессии

Нарушения сна практически всегда идут рука об руку с депрессией. Причем при депрессии может быть склонность как к его недостатку, так и к избытку сна. Также само по себе лишение сна повышает риск депрессивных состояний.

Депрессия приводит к нарушениям сна

Вот некоторые причины того, почему при депрессии нарушается сон.

Повышение активности нервной системы в целом, а также вегетативного (обеспечивающего деятельность внутренних органов) ее компонента.
Постоянный стресс, связанные с ним навязчивые мысли, обдумывание сложных событий и ситуаций, реальных или надуманных.
Повышенная тревожность.
Увеличение уровня гормонов стресса.

К какому специалисту обратиться?

Для того чтобы скорректировать нарушения сна, нужно понять их причину. Иногда для этого достаточно консультации терапевта, в некоторых случаях, если, например, плохой сон связан с депрессией, понадобится обращение к психиатру. В арсенале специалистов, помимо исследований, показывающих состояние организма в целом, есть более узкие: электроэнцефалография и полисомнография.

Проведение полисомнографии

Лечение

Нехватка сна, добровольный отказ от сна вреден и несет серьезные последствия для здоровья. Если причина такого состояния кроется в депрессивном расстройстве, то самое главное в этом случае ─ лечение депрессии, психотерапевтическое или медикаментозное, по решению лечащего доктора.

Также важным компонентом лечения является коррекция образа жизни:

Необходимо наладить свой режим дня ─ вставать и ложиться примерно в одно и то же время. Кроме того, желательно, чтобы разница в утреннем подъеме в будний и выходной день была не более 2 часов.
Ежедневная достаточная физическая активность должна стать привычной, даже прогулка на природе будет способствовать нормализации сна.
Последний прием пищи перед сном не должен быть слишком плотным, но и отходить ко сну голодным не стоит ─ достаточно выпить стакан кефира или съесть немного фруктов.
Стоит отказаться от вредных привычек или хотя бы воздержаться от курения и приема алкоголя во второй половине дня. Также не стоит пить кофе и других стимулирующих напитков.
Позаботьтесь о комфорте на своем спальном месте, оно должно быть достаточно удобным, ничто не должно отвлекать от сна. К тому же стоит строго следить за тем, чтобы ложиться в кровать только с целью сна, нельзя в ней есть, смотреть телевизор, читать. Если в течение часа вечером заснуть не удается, то лучше встать и заняться какими-то делами, вернувшись в постель только тогда, когда вновь появится сонливость.

Депривация как метод лечения

Хотя недостаток сна не приносит никакой пользы организму, его депривацию, как это ни странно, используют в качестве лечебного метода в борьбе с нарушениями сна, депрессией. Считается, что сознательный отказ от сна в течение 36 или чуть более часов может помочь наладить суточные ритмы, улучшить состояние при депрессии, повысить чувствительность к медикаментозной терапии. Однако есть исследования, говорящие о том, что последствием депривации может быть и ухудшение течения депрессии, особенно у молодых пациентов.

Сам метод депривации, включает в себя отсутствие сна днем, ночью и в последующий день. Спать при этом нельзя совсем, наибольшая активность должна приходиться на время с часа до двух ночи и с четырех до шести утра, так как в это время сонливость сильнее всего. Накануне отменяются лекарственные средства со снотворным эффектом. Лучше не злоупотреблять просмотром телевизора. Пациенту разрешается ночью устраивать легкие перекусы, прогуливаться на свежем воздухе.

После одного такого сеанса депривации уже может ощущаться улучшение в состоянии (засыпание после депривации проходит легче, улучшение настроения, появление позитивного отношения к жизни), но это действие не является стойким, для более выраженного эффекта может потребоваться 5-6 подобных сеансов.

Депривация сна применяется при лечении некоторых видов депрессий

Проводят ее дважды в неделю, постепенно уменьшая до одного сеанса. Однако улучшения может и не быть, пациент может отреагировать обострением. Кроме того, имеются некоторые противопоказания. К ним относится повышение артериального давления и обострение хронических заболеваний. По достижении лечебного эффекта, стоит отказаться от депривации.

Таким образом, депривация сна может быть эффективным методом борьбы с депрессией и с нарушениями засыпания, при умелом применении. Депривацию следует использовать лишь с лечебной целью, в других случаях и без контроля специалиста она вредна.