С рождением ребенка у родителей появляются не только поводы для радости, но и хлопоты о здоровье и правильном развитии малыша. Мамы и папы должны позаботиться о защите своей крохи от инфекций. На помощь приходит детская вакцинация, которая является преградой от инфекционных заболеваний.

Несмотря на то, что вакцинация имеет множество положительных сторон, многие папы и мамы отказываются от нее, боясь возникновения у детей неприятных симптомов после введения препарата. В связи с этим российским департаментом здравоохранения был утвержден обязательный график прививок, отклонение от которого может повлиять на здоровье малыша.

Существует обязательный план прививок, отклонение от проведения которых может негативно отразится на здоровье ребенка

Зачем нужны профилактические прививки?

Вакцинация (прививка) – это введение препарата, который способствует выработке иммунитета к определенному заболеванию. То есть сделать прививку – означает впустить в организм незначительное количество возбудителя болезни или его ослабленную форму.

В результате такой манипуляции организм начинает борьбу, и вырабатывается иммунитет. Если в последующем человек заболеет, то благодаря вакцинации болезнь будет протекать в легкой форме, а выздоровление наступит очень быстро.

Родители задаются вопросом о том, нужны ли детям прививки. Для того чтобы убедить их в необходимости прививания, рассмотрим перечень положительных сторон вакцинации. Итак, прививки:

• обеспечивают детям защиту от болезней и их негативных последствий (своевременно сделанная прививка способствует выработке в организме искусственного иммунитета к заболеванию);
• могут не только остановить, но и предотвратить массовую эпидемию.

Прививки лучше делать в период, когда на улице тепло и риск “подхватить” простуду не так высок, как осенью или зимой. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить детям вакцинацию в последний месяц весны, летом или в начале осени.

Виды вакцинации детей

Вакцина – это препарат биологического происхождения, благодаря которому человеческий организм способен бороться с разными инфекционными заболеваниями. Для прививания может использоваться как отечественная, так и импортная вакцина. Выделяют следующие ее типы:

• живые (содержат в своем составе вирус, но в сильно ослабленной форме);
• инактивированные (“убитые”) получают путем термической или химической обработки живых микроорганизмов;
• анатоксины содержат в своем составе яд (инактивированный токсин), который вырабатывается специальными бактериями;
• биосинтетические (получают при помощи генной инженерии).

Как упоминалось ранее, введение вакцины в организм называется вакцинацией. Она бывает нескольких видов:

• обязательная (плановая) и проводимая по эпидемическим показаниям;
• однократная и многократная.

Плановая и по эпидемическим показаниям

Рассмотрим прививание следующих типов более подробно:

• плановое;
• по эпидемическим показаниям.

Самая первая плановая прививка от гепатита В делается в роддоме

Плановая вакцинация проводится в каждом регионе Российской Федерации. Национальный календарь профилактических прививок содержит информацию о возрасте пациентов, временных промежутках между уколами, их порядке и количестве. В расписании прививок указано 11 заболеваний, от которых ставят уколы. В список входят: гепатит В, туберкулез, пневмококковая инфекция, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция, полиомиелит, краснуха, корь, паротит.

Прививание по эпидемическим показаниям проводится для жителей тех регионов, на которых распространилась та или иная инфекция. Эти зоны устанавливает Министерство здравоохранения России. Профилактическое прививание осуществляется и при наличии угрозы наступления неблагоприятной эпидемической обстановки или при контактировании человека с очагом инфекции через травмированный участок кожи.

Однократная и многократная

Можно выделить следующие типы прививания:

• однократное;
• многократное.

Кратность говорит о количестве прививок от определенного заболевания, которые необходимо сделать малышу для выработки иммунитета.

Стоит принять во внимание тот факт, что если вы начали многократное прививание ребенка, то схему прерывать не рекомендуется. Необходимо дойти до конца, иначе могут возникнуть негативные последствия.

В первую очередь это касается прививок для борьбы с дифтерией. Недостаточное количество препарата, полученное ребенком, может стать причиной того, что при встрече с возбудителем организм вместо того, чтобы выработать иммунитет, ответит тяжелой реакцией (токсическая форма дифтерии). Это намного опаснее обычного заболевания.

Что такое ревакцинация?

Ревакцинация подразумевает повторную вакцинацию, благодаря которой закрепляется (продлевается) ранее сформированный иммунитет. Повторять прививку необходимо для того, чтобы иммунитет был крепким и мог противостоять возбудителям инфекционных заболеваний.

После повторного введения препарата особых реакций со стороны организма у детей не наблюдается. Процесс протекает легко, без изменений в поведении ребенка. Единственный неприятный момент – микротравма на месте укола. Она может проявиться в виде синяка, гематомы или вздутия и напоминать о себе на протяжении недели – впоследствии неприятные ощущения исчезнут.

Сколько должно быть ревакцинаций, зависит от того, какая вакцина вводится. Количество дополнительных прививаний может составлять до 7 инъекций. В некоторых случаях они не нужны вовсе.

График и перечень профилактических прививок для детей в России

Чтобы в детском организме выработался крепкий иммунитет, необходимо пройти полный курс прививания, в который может входить до 3-х уколов. В дальнейшем ребенку нужно будет делать дополнительные уколы, которые не дадут иммунитету ослабнуть.

Для выработки стойкого иммунитета от ряда серьезных заболеваний нельзя игнорировать плановые профилактические прививки

Все сведения об иммунопрофилактике (сроки, название и необходимое количество уколов) содержатся в национальном графике, который создан для детей от 0 до 14 лет. Его утверждает Министерство здравоохранения России. В календаре прививок собраны все профилактические процедуры, проводимые детям. Каждая из них соответствует определенному возрасту ребенка. С помощью него родители смогут узнать, какие прививки делают детям в 6 лет, проводят ли детям вакцинацию в 10 и в 15 лет. Для этого достаточно заглянуть в календарь прививания.

Согласно национальному календарю прививок, каждому малышу необходимо проводить профилактическую вакцинацию от таких опасных болезней, как:

• гепатит В;
• туберкулез;
• коклюш;
• дифтерия;
• столбняк;
• полиомиелит;
• пневмококк;
• корь;
• краснуха;
• паротит;
• гемофильная инфекция.

В импортных аналогах вакцины от полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка может содержаться ХИБ-компонент от менингита и заболеваний воспалительного характера. Вакцины от паротита, кори и краснухи часто объединяют в единый препарат (импортный аналог). При этом качество и эффект не снижаются. Вакцинация детей от полиомиелита проводится отдельно в виде капель или укола в плечо.

Информация о каждой вакцинации заносится в личную карту малыша, передается в учебные заведения, чтобы ребенок мог без проблем пойти в детский сад или школу. Для того чтобы посещать другие детские учреждения (лагерь, секции), информация о прививках также важна.

Все прививания нужно проводить в те сроки, которые регламентирует календарь прививок. В случае нарушения схемы возможно введение разных вакцин за один раз, но в разные участки тела и из разных шприцов. Каждая последующая прививка делается не ранее, чем через 4 недели.

Сводная таблица со схемой прививок по возрасту

Рассмотрим схему прививания детей всех возрастов в сводной таблице, которая подскажет родителям, когда и какую именно прививку нужно сделать ребенку:

Возраст	Вакцинация
Первые 12 часов жизни	От гепатита группы В (1-ое прививание)
3-7 день после рождения	От туберкулеза (БЦЖ)
1 месяц	От вирусного гепатита В (2-ое прививание)
2 месяц	От пневмококковой инфекции
3 месяца	Первая прививка от: дифтерии, столбника, коклюша, полиомиелита (ДСКП),
4,5 месяца	Второе введение вакцин от: ДСКП, пневмококковой инфекции, по показаниям - от гемофильной инфекции
6 месяцев	Третье введение вакцин от: ДСКП, гепатита В, по показаниям (или первое введение вакцины) - от гемофильной инфекции
1 год	От кори, паротита, краснухи (КПК)
15 месяцев	Ревакцинация от пневмококковой инфекции
18 месяцев	Первая ревакцинация от: ДСКП, по показаниям - от гемофильной инфекции
20 месяцев	Вторая ревакцинация от полиомиелита
6 лет	Ревакцинация от кори, краснухи, паротита (подробнее в статье: )
6-7 лет	Вторая ревакцинация от дифтерии, столбняка; ревакцинация от туберкулеза
14 лет	Третья ревакцинация от дифтерии, столбняка, полиомиелита

В роддоме

Свою первую прививку малыш получает после рождения в родильном доме:

1. Новорожденному вводится вакцина, которая должна научить его организм бороться с гепатитом В. Данная профилактическая процедура осуществляется в первые 24 часа жизни младенца. Местом укола является бедро.
2. На первой неделе жизни малышу также делают прививку от туберкулеза. Место укола – левое плечо (верхняя его треть).

С рождения до года

Как указано выше, в первую неделю после рождения малышу в роддоме делают укол от туберкулеза и гепатита В. Остальные прививки проводятся согласно следующему плану (по месяцам):

• 1-й месяц – повторное прививание от гепатита В;
• 2-й месяц – первая прививка от пневмококковой инфекции;
• 3-й месяц – первое прививание от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита (ДСКП);
• 4,5 месяца – повторное введение вакцины от ДСКП;
• 6 месяцев – третье от ДСКП и гепатита В, первое – от гемофильной инфекции;
• 12 месяцев – прививание детей от паротита, кори и краснухи, при необходимости – проба Манту.

Проба Манту делается для профилактического обследования детей на туберкулез

После 1 года

После года прививки детям делаются нечасто, так как их основная часть уже выполнена. График проведения вакцинации представлен в следующем виде:

• в 1 год и 3 месяца – ревакцинация от пневмококка;
• в полтора года – 4-ый укол вакцины от ДСКП;
• в 2 года – вакцина от полиомиелита.

Перед приемом в детский сад

Проведение многочисленных исследований показало, что вирусные заболевания быстрее всего передаются в детском саду, когда дети тесно общаются друг с другом. Для предупреждения серьезных болезней всем малышам должны быть сделаны обязательные прививки, предусмотренные для их возрастной категории. Родители, отдавая детей в сад, должны предоставить документы, которые подтверждают факт их прививания.

Помимо обязательных прививок существуют необязательные, которые также рекомендуется сделать перед поступлением ребенка в детский сад. К ним относятся прививки от:

• гриппа (вакцина вводится ежегодно);
• менингита (вакцинация проводится не раньше, чем в возрасте 18 месяцев).

Вирусные инфекции быстро распространяются в тесных детских коллективах, поэтому перед поступлением в детский сад рекомендуется сделать дополнительные прививки

В школе

Детей прививают не только в роддоме и детском саду, но и в школе. Разница заключается в том, что проводится повторная вакцинация, так как основная часть прививок уже сделана, и сформировавшийся иммунитет необходимо закрепить. График прививок (ревакцинаций):

• в 6-7 лет – от краснухи, кори, паротита; дифтерии, столбняка; туберкулеза;
• в 13 – от гепатита В, кори, краснухи (при условии, что ранее вакцинация не проводилась);
• в 14 – от дифтерии, полиомиелита, столбняка.

Могут ли родители отказаться от вакцинации?

Мамы и папы имеют полное право не проводить вакцинацию своему чаду – нужно всего лишь подписать необходимые документы.

Никто не должен спрашивать родителей о причинах отказа или заставлять делать прививки малышу. Право, которое позволяет родителям отказаться от вакцинации ребенка, зафиксировано в ст. 5 Федерального Закона от 17.09.98 № 157-ФН. При этом малыша не имеют права не принять в сад или школу.

Туберкулез, дифтерия, столбняк, полиомиелит, краснуха, гепатит В, корь, коклюш, паротит (свинка) — все это заболевания, которые внесены в календарь профилактических прививок для детей почти всех стран СНГ, в связи с тем, что считаются самыми опасными для жизни и здоровья детей на данных территориях. Однако, календарь прививок в Украине и России несколько отличаются, в частности прививки по возрасту, и свое расписание прививок для детей.

Вопросы, зачем вообще нужны детские прививки, и особенно прививки детям до года, наверное, самые обсуждаемые и спорные. Однако, по мнению здравоохранения, они помогают защитить малыша, вовремя сделанные прививки детям создают в организме искусственный иммунитет к болезни, способный уберечь ребенка, как от самого заболевания, так и от его осложнений и негативных последствий. Кроме того, детские прививки в состоянии остановить эпидемию болезни и даже предотвратить наступление эпидемий.

. Прививки детям до года: важные правила

Важно четко и полностью соблюдать сроки, правила и график прививок для детей. Во-первых, нельзя прививать ребенка, имеющего в данный момент проблемы со здоровьем или восстанавливающегося после перенесенного заболевания. График прививок для детей в таких случаях смещается, о чем следует проконсультироваться у врача.

Во-вторых, ребенок после прививки вполне может вести самый обычный образ жизни, тем не менее, за ним необходимо наблюдение: родителям следует отслеживать общее состояние, температуру, чтобы не поднималась, проявление прочих недомоганий. В случае их появления, следует обратиться в больницу.

Сроки, схемы вакцинации, календарь профилактических прививок для детей четко прописаны. График прививок для детей составляется с учетом возраста, состояния здоровья, риска заболеваемости, а также образования у ребенка иммунитета к какому-то определенному заболеванию. Например, возникновение иммунитета к кори происходит у ребенка после первой же сделанной прививки по возрасту, а вот для того, чтобы сформировалась защита от полиомиелита, необходимо повторять эти детские прививки на протяжении трех месяцев подряд, также нужно трижды осуществлять вакцинацию от дифтерии, согласно графику прививок АКДС.

. Какие делают прививки детям до года?

Самую первую вакцинацию проводят сразу после появления младенца на свет, в течение первых 24 часов его жизни, а кроме того после рождения через 3-6 дней. В родильном доме новорожденным ставят сразу две вакцины: прививка новорожденным БЦЖ против туберкулеза и прививка против гепатита В. Что касается прививки новорожденным БЦЖ, то она делается в ручку, немного выше локтевого сгиба. От гепатита В, проводят целых 3 прививки детям до года: первую - еще в роддоме, две остальные - после выписки домой, причем вторую - в возрасте трех месяцев, третью - спустя полгода после рождения малыша.

Прививки детям до года против столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии (график прививок АКДС насчитывает три вакцинации от дифтерии), проводят в трехмесячном возрасте. Прививки детям до года от краснухи, кори и паротита - в 12 месяцев.

. КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК В РФ

Предлагаем вам календарь прививок в РФ, который содержит расписание прививок для детей и список вакцин, которые применяются в данных случаях. Надеемся, что они помогут уберечь вашего малыша от возможных болезней, и он будет расти крепким и здоровым на радость родителей.

. Таблица: календарь прививок в РФ

. Важные примечания к графику прививок для детей в РФ

Иммунизацию в соответствии Национального календаря прививок в РФ осуществляют зарубежными и отечественными вакцинами, разрешенными и зарегистрированными к использованию в России.

Прививки от вирусного гепатита В детям до года рекомендуют делать, используя вакцины, не содержащие консерванта (тиомерсал).

При нарушении сроков начала вакцинации прививки детям делают по схемам, предусмотренным в расписании прививок для детей, с учетом фармацевтических инструкций по применению вакцин.

При не получении своевременно прививки детям до года, или подросткам и взрослым, ранее не привитым против гепатита В, иммунизацию осуществляют по следующей схеме 0-1-6 (в начале вакцинации вводят первую дозу, через месяц после этой первой прививки детям - вторую дозу, спустя полгода от первой прививки - третью дозу).

Национальный календарь профилактических прививок РФ разрешает проведение вакцинации с месячным интервалом между прививками либо одновременно, но разными шприцами и в различные участки тела (кроме прививок БЦЖ, БЦЖ-М).

Иммунизацию детей, рожденных от мам с ВИЧ-инфекцией, осуществляют по индивидуальному графику в соответствии с инструкциями фармацевтов по применению вакцин и анатоксинов, согласно Национальному календарю прививок в РФ. Прививки детям делают с учетом вида вакцины (живая, инактивированная), возраста, наличия у ребенка иммунодефицита, наличия сопутствующих заболеваний.

Вакцинацию ВИЧ-инфицированным деткам, и рожденным от ВИЧ-инфицированных мам, проводят рекомбинантными вакцинами, инактивированными вакцинами (анатоксины), без учета стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов. Применение живых вакцин при наличии у ребенка иммунодефицита противопоказано.

. КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК ДЛЯ ДЕТЕЙ: УКРАИНА

Календарь прививок в Украине в 2011 году изменился по нескольким существенным направлениям. В новый календарь прививок в Украине внесены следующие изменения:

1. Вакцины БЦЖ. Отменили вакцинацию в 14 лет.
2. Вакцины КПК. Отменили ревакцинацию от паротита для мальчиков в 15 лет и для девочек ревакцинацию от краснухи, также в 15 лет.

В новом календаре прививок для детей Украины, в отличие от предыдущего расписания прививок для детей, предусмотрена вакцинация от гемофильной инфекции. Данная прививка давно присутствует во всех графиках вакцинации стран ЕС и Европы.

Вакцинацию против коклюша проводят по графику прививок АКДС, используя ацелярную вакцину АаКДС. Также по примеру Европы, поскольку ацелярная вакцина позволяет избежать негативных поствакцинальных реакций у ребенка.

Отменена повторная вакцинация в 15-летнем возрасте от паротита у мальчиков, а также от краснухи у девочек.

. Календарь прививок в Украине: прививки по возрасту

Яна Лагидна, специально для сайт

И еще немного о прививках по возрасту:

Прививку АКДС ставят детям во всем мире. Международное сообщество врачей знает ее как DTP. В русской версии это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Препараты

Комбинированный препарат АКДС направлен на профилактику сразу трех заболеваний:

• дифтерии – острого заболевания бактериальной природы. В случае его возникновения поражается множество важных органов: сердце, почки, нервная система и прочие;
• коклюша, что проявляется сильным приступообразным кашлем и характерными судорожными приступами. Особенно опасен для малышей младше 2 лет. Вероятность заражения при контакте с заболевшим человеком достигает 90%, т.к. передается инфекция воздушно-капельным путем;
• столбняк поражает ЦНС. В ходе болезни развиваются судороги, возможно удушье.

Импортные препараты («Инфанрикс™ ГЕКСА», «Пентаксим») также формируют иммунитет против полиомиелита, заболевания, при течении которого развиваются парезы и параличи необратимого характера.

Для непривитых людей все эти болезни нередко заканчиваются летальным исходом. Если удается добиться выздоровления, то все равно появляются весьма серьезные осложнения, а восстановиться полностью уже не получится.

Прививка не дает абсолютной защиты от болезни. Но она дает уверенность, что даже если малыш заболел, то он перенесет заболевание легче, чем непривитые люди, а последствия инфекции будут куда менее серьезны.

Для вакцинирования используют препараты «АКДС» (российского производства) или «Инфанрикс» (Бельгия). Также применяются комбинированные вакцины расширенного спектра действия.

Марки препаратов АКДС

Наименование препарата	Коклюш, столбняк, дифтерия	Полиомиелит (штаммы 1-3 типов)	Гепатит В	Гемофильная инфекция
	+	—	—	—
Пентаксим	+	+	+	+
Бубо-М	+	—	+	—
Тетракок	+	+	—	—
Тритканрикс-НВ	+	—	+	—
Инфанрикс ИПВ	+	+	—	—
Инфанрикс™ ГЕКСА	+	+	+	—

Сроки вакцинации и ревакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии совпадают с аналогичными сроками по полиомиелиту, но разнятся с графиком введения вакцин против гепатита В и гемофильной инфекции. Если были использованы импортные препараты расширенного спектра действия, то следует контролировать, какие именно препараты будут использованы в дальнейшем, чтобы обеспечить своевременность инъекций и формирование высококачественной и надежной иммунной защиты.

Особенности коклюшного компонента

Коклюшные компоненты весьма агрессивны. Они способны вызвать резкий иммунный ответ организма и проявиться в высокой температуре, в иных опасных формах аллергических реакций (например, вызвать отек Квинке).

В аналогичных случаях, а также тогда, когда пациент уже перенес коклюш, или достиг возраста 4 лет, детям делают прививку вакциной, работающей только против дифтерии вместе со столбняком – АДС (DT по международной номенклатуре). Для вакцинации применяют отечественный препарат «АДС-М» либо импортный аналог «Д.Т.Вакс». Допустимо применение моновакцин АС (T по международной номенклатуре), предназначенной для выработки иммунитета против столбняка, и АД-м (D по международной номенклатуре) против дифтерии.

Периодичность вакцинации

При нормальном развитии и отсутствии противопоказаний человеку прививку АКДС делают в раннем детстве 4 раза и довольно часто: в возрасте 3, 4,5, 6 и 18 месяцев. Интервал между инъекциями должен быть минимум 30 дней. В некоторых странах первую инъекцию препарата вводят уже двухмесячным детям. Это связано с наличием в детском организме соответствующих антител, полученных еще от матери. Но иммунитет к упомянутым заболеваниям к 60 дням жизни будет утрачен.

В дальнейшем делается АДС-М без коклюшного компонента, т.к. сформированная иммунная защита будет эффективна до возраста 8,5 лет, а для более старших деток опасность данного заболевания существенно снижается. В 6-7 и позднее — в 14 лет — ревакцинация выполняется уже препаратом АДС-м. Потом прививку делают уже в 24 года и впоследствии каждые 10 лет, чтобы поддерживать численность антител на уровне, необходимом для качественной защиты от заболеваний.

Сколько раз следует ввести данную вакцину ослабленным детям, решает педиатр. При ярко выраженной отрицательной реакции на первую вакцинацию от последующих попыток привить малыша либо отказываются, либо уменьшают дозу препарата, либо используют АДС-м без коклюшного компонента, т.к. зачастую именно он вызывает бурные реакции, крайне опасные для жизни и состояния здоровья.

Итого за всю жизнь сколько раз делают сделать АКДС? В норме препарат ставят ребенку до его 18-летия 4 раза плюс двукратная (в 6-7 и 14 лет) ревакцинация АДС. А потом раз в 10 лет, т.е. в 24 года, затем в 34, 44, 54, 64, 74 года, — делают прививку, поддерживающую иммунитет на должном уровне. Если посчитать сколько всего раз будет введена вакцина, то получится, что только ребенку до его совершеннолетия введут 6 доз. Как часто будут делать прививку взрослым, напрямую зависит от продолжительности жизни и регулярности обращения в медицинское учреждение.

Особые случаи

Прививку АКДС ребенку не делают, если он заболел или имеются иные противопоказания:

• новообразования, а также злокачественное заболевание крови;
• в острой форме болеет кто-то из близких;
• пациенту назначены иммунодепрессанты, подавляющие и ослабляющие иммунную систему, либо у малыша диагностировано иммунодефицитное состояние;
• прогрессирующие заболевания нервной системы;
• опасные формы аллергий (шок, синдром сывороточной болезни, тяжелые формы бронхиальной астмы и т.п.);
• судорожные состояния;
• имеются врожденные патологии, родовая травма головы;
• наблюдалась бурная реакция на первичную вакцинацию АКДС с температурой свыше 39,5ºС в первые 2 дня после выполнения манипуляции, шоком, судорогами и прочим;
• доказана непереносимость ртутных соединений. Коклюшные микробные клетки и анатоксины столбняка и дифтерии для сохранения их свойств в вакцине консервируют тиомерсалом, являющимся металлорганическим соединением ртути. При подозрении на возможную аллергию на данное вещество, прежде чем делать ребенку прививку стоит выполнить пробу на его переносимость.

При принятии решения о вакцинировании малыша необходимо уточнить наличие противопоказаний, указанных выше, у его ближайших кровных родственников. Если у кого из них будут выявлены подобные проблемы, то и у маленького может быть генетическая предрасположенность к отрицательным (и опасным для жизни) реакциям на подобную инъекцию. Чтобы предотвратить подобное, используют вакцины с исключенным коклюшным компонентом.

Недоношенному ребенку с массой тела менее 2500 г делают АКДС по индивидуальному графику с учетом особенностей его развития и состояния здоровья. Обычно таким детям впервые проводят вакцинацию против упомянутых заболеваний не ранее возраста 6 месяцев, т.к. их нервная и иммунная системы еще недоразвиты.

При обострении хронических заболеваний процедура откладывается до стабилизации состояния. По выходу из рецидива вакцинацию проводят не ранее, чем через 1-3 месяца.

Если ребенку диагностировали туберкулез, менингит, гепатиты либо иные заболевания, характеризующиеся тяжестью и длительностью течения, то процедура откладывается на 5-12 месяцев. Отсчет начинается со времени полного выздоровления пациента.

Если малышу прививку делают с нарушением установленных сроков, то перерыв между инъекциями не должен превышать 12-13 месяцев. Вакцинацию выполняют с учетом ранее введенных доз. Срок отсчета выполнения последующей манипуляции осуществляется от даты введения последней дозы.

Если третью вакцинацию выполнили только в 1 год, то первая ревакцинация возможна не в 18 месяцев, как установлено в Национальном календаре, а через 12 месяцев. Аналогично, если второй раз ребенку ввели вакцину в 9 месяцев, то третья инъекция должна быть выполнена через 30-45 дней. Т.е. при пропуске установленных сроков прививок следует соблюдать нормативно обоснованные интервалы между вакцинациями и выполнять их слишком часто нельзя.

Существуют возрастные ограничения по применению вакцин. Препарат, содержащий коклюшный компонент, используют только до того, как ребенку исполнится полных 3 года 11 месяцев и 29 дней. Затем до наступления 5 лет 11 месяцев 29 дней вводят АДС-анатоксин. Более старшим детям можно колоть исключительно АДС-м-анатоксин.

Чтобы минимизировать риски осложнений после вакцинации, необходимо проследить, чтобы к моменту инъекции пациент был здоров.

Маленькие дети в большей степени подвержены заболеваниям. С первых месяцев жизни малыша происходит адаптация всех внутренних органов и систем к новым условиям. Иммунитет только начинает формироваться, и не может защитить организм от воздействия патогенных вирусов и микроорганизмов.

В окружающей среде находится множество возбудителей тяжелых инфекционных патологий, которые могут не только подорвать здоровье на долгие годы, но и привести к летальному исходу. Чтобы оградить ребенка от потенциального инфицирования, необходимо проходить плановую иммунизацию в соответствии с календарем прививок.

Проведение плановой вакцинации позволяет предупредить возникновение тяжелых заболеваний

Как составляется календарь прививок для детей?

Календарь прививок утверждает Министерство здравоохранения. Ежегодно консилиум специалистов, который состоит из главных врачей страны, проводит огромную работу для корректировки плана вакцинации.

С учетом эпидемиологической обстановки пересматриваются временные рамки иммунизации. При необходимости вносятся изменения в список разрешенных растворов инъекций (вакцин). В 2017 году добавились новые важные прививки (например, от вирусных гепатитов).

Российский национальный календарь прививок составлен для повышения эффективности и безвредности вакцинации. На его основе рекомендуется проводить иммунизацию самой молодой возрастной группе населения, поскольку малыши в большей степени подвержены риску инфицирования, а слабый иммунитет не способен защитить растущий организм должным образом.

Во всех медицинских учреждения вакцинация производится согласно утвержденному графику, данная процедура является бесплатной и добровольной. Для ее выполнения требуется только письменное согласие родителей.

Прививки по возрасту

Основная часть прививок выполняется детям в возрасте до полутора лет, иммунизация начинается с первого месяца рождения ребенка. Вакцинация – это ввод ослабленных бактерий, после чего начинается выработка антител-иммуноглобулинов к патологии, возбудителями которой они являются.

Прививка на 90% защитит вашего ребенка от инфицирования, в случае заражения болезнь будет протекать в легкой форме. Опасность возникновения осложнений (летальный исход, инвалидность) сводится к нулю. На сегодняшний день в России детям до 14 лет делают прививки против многих заболеваний:

• Туберкулез – инфекция бактериальной этиологии, очаг поражения обычно локализуется в легких, распространяется на все внутренние системы.
• Дифтерия – тяжелая инфекционная патология, поражает ЦНС, надпочечники, легкие, трахею, сердечную мышцу.
• Коклюш – инфекция, главная особенность – приступообразный кашель.
• Вирусный гепатит В – болезнь поражает печень, в дальнейшем переходит в постоянную форму, при которой развивается цирроз органа.
• Столбняк – при такой инфекции страдает ЦНС, у пациента часто возникают судороги и удушье.
• Полиомиелит – болезнь характеризуется образованием паралича, развитие которого невозможно предотвратить.
• Корь – вирусное заболевание, отличается появлением высыпаний на слизистой оболочке горла и носа. Дополнительно наблюдаются симптомы отравления (лихорадка, повышенная температура).
• Эпидемический паротит – патология проходит в острой форме, поражается нервная система и слюнные железы. У мальчиков поражение может перейти на яички, в дальнейшем это приведет к бесплодию.
• Гемофильная инфекция – опасное заболевание, наиболее подвержены инфицированию дети до 1 года. Проявляется гнойным менингитом, отитом, поражением суставов и сердечно-сосудистой системы, могут возникать патологии дыхательных путей (пневмония, бронхит).
• Краснуха – инфицирование вирусом проявляется утолщением лимфатических узлов и появлением сыпи.
• Грипп – серьезная болезнь, отличается высокой заразностью. Характеризуется поражением дыхательной системы, лихорадочным состоянием пациента. В запущенных формах приводит к смерти.

Молодым родителям необходимо максимально серьезно подойти к вопросу вакцинации крохи

Родители должны ответственно относиться к здоровью своего ребенка, не пропускать плановые прививки, и понимать какая опасность может ему угрожать без вакцинации. Если из-за самочувствия малыша или других важных обстоятельств не получается своевременно посетить поликлинику, то необходимо оповестить об этом педиатра. Врач назначит следующую дату иммунизации.

Малышам до года

В первый год жизни малыша ставится большое количество важных инъекций. Некоторые из них комбинируются, чтобы вместо нескольких можно было сделать одну. Например, АКДС – это прививка против коклюша, столбняка и дифтерии.

Перед вакцинацией следует проконсультироваться с врачом, специалист должен оценить самочувствие ребенка.

Нередко требуется медотвод на неопределенное время, либо врач может разработать персональный график прививок. Расписание прививок с названиями вакцин для детей с рождения до 1 года указано в таблице:

Возраст	Название прививки (подробнее в статье: )	Применяемая вакцина	Кому ставится
Новорожденные, дети в первые сутки жизни	1 вакцинация против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В	Производится всем согласно инструкции.
3 – 7 дней от рождения	Иммунизация против туберкулеза	БЦЖ-м, БЦЖ	Прививание делают всем. Исключения составляют малыши, родители которых имеют серьезные патологии (например, ВИЧ).
1 месяц	Вакцинация 2 против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В	Производится всем малышам данной возрастной группы, которым были сделаны первые инъекции.
2 месяца	Иммунизация 3 против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В
3 месяца	1 вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка	АКДС, ОПВ	Всем детям этого возраста.
3 – 6 месяцев	1 иммунизация против гемофильной инфекции	АктХиб, Имовакс полио Инфанрикс,	Ставится детям, которые находятся в группе риска (онкогематологическая болезнь, ВИЧ-инфекция, анатомические аномалии, ослабленный иммунитет).
4,5 месяца	1 вакцинация против полиомиелита; 2 иммунизация против гемофильной инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита	АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб	Производится соответственно возрастной группе ребенка и очередности вакцинации.
6 месяцев	Вакцинация 3 против дифтерии, коклюша, столбняка, вирусного гепатита, гемофильной инфекции, полиомиелита	АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб, Эувакс В, Энджерикс В	Назначается всем пациентам в плановом режиме.
12 месяцев	Вакцинация против краснухи, кори, эпидемического паротита, 4 иммунизация против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В, Приорикс, ЖКВ, ЖПВ, Рудивакс	Прививание происходит по графику.

Раствор живой вакцины от полиомиелита капают в рот

Детям от года до трех лет

Когда ребенку исполняется 1 год, уже не требуется в течение каждого месяца посещать больницу. Родителям необходимо следить за планом иммунизации, чтобы ничего не пропустить. Какие прививки и сколько этапов вакцинации должно еще быть, можно узнать у участкового педиатра.

После двух лет (либо в полтора года) малыш начнет ходить в детский сад, и иммунизация будет производиться на месте с периодичностью в несколько месяцев. От родителей будет необходимо только письменное согласие. Этапы вакцинации для детей от 1 года до 3 лет указаны ниже:

График плановых прививок для детей

Современные препараты для инъекций легко переносятся в любом возрасте. Они помогают организму выработать иммунитет против патологий, из-за которых еще в прошлом веке погибли тысячи людей.

План прививок составляется для того, чтобы ребенок был защищен с самых первых месяцев жизни от опасных заболеваний. Не соблюдать его, отказываться от вакцинации – безответственно.

Полный график прививок для детей (+ – вакцинация; ++ – ревакцинация):

Сроки проведения	Туберкулез	Гепатит В	Гемофильная инфекция	Полиомиелит	Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС)	Дифтерия, столбняк (АДС-м)	Корь	Паротит	Краснуха
1 день		+
3 – 7 день	+
1 мес.		+
2 мес.		+
3 мес.			+		+
4, 5 мес.			+	+	+
6 мес.		+	+	+	+
12 мес.		+					+	+	+
18 мес.			++	++	++
20 мес.				+
6 лет							++	++	++
6 – 7 лет						++
7 лет	++
14 лет				++		++
14 – 18 лет	++					++

Ревакцинация

Прививки от некоторых заболеваний требуют ревакцинации ребенка в старшем возрасте

Не всегда достаточно одной прививки, чтобы сформировался крепкий иммунитет к инфекциям/вирусам. Часто требуется повторять иммунизацию два или три раза – это называется ревакцинация. Благодаря последующему прививанию от одной и той же инфекции, организм вырабатывает невосприимчивость к ее возбудителю.

До 14 лет дети проходят несколько этапов ревакцинации. Список прививок:

• 6 лет – корь/краснуха/паротит;
• 7 и 13 – 14 лет – дифтерия/коклюш/столбняк;
• 7 лет – туберкулез;
• ежегодная иммунизация против гриппа.

Вакцинация по эпидемическим показаниям

Иммунизация по эпидемическим показаниям производится в отдельных областях страны. Ежегодно анализируются данные по эпидобстановке, после чего составляется список неблагоприятных регионов. В таких зонах осуществляется вакцинопрофилактика следующих заболеваний:

• бруцеллез;
• сибирская язва;
• лихорадка Ку;
• туляремия;
• чума;
• лептоспироз;
• клещевой энцефалит;
• грипп.

Какие прививки делают детям?

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

На сегодняшний день большинство развитых стран Европы и Азии в области здравоохранения проводят политику профилактики и предотвращения инфекционных заболеваний путем вакцинации , то есть прививок . Каждая страна разрабатывает собственные календари прививок, сообразно с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, эпидемической ситуацией в регионе, а также имеющимися финансовыми возможностями.

Развитые страны разрабатывают и производят для собственных нужд все необходимые вакцины. В России сегодня производятся все вакцины, которые включены в национальный календарь прививок для детей - а это десять препаратов. Все остальные вакцины, доступные в России, в том числе для взрослых, производятся в других странах и закупаются централизованно.

Прививки детям, согласно национальному календарю, ставятся в поликлинике по месту жительства бесплатно - средства на них расходуются из государственного бюджета. Все остальные прививки можно также сделать в поликлиниках или специализированных центрах вакцинации за плату.

Обычно все прививки из национального календаря делаются детям вакциной отечественного производства. Однако в некоторых случаях необходима вакцина с другими свойствами, например, для ослабленных детей, аллергиков и других - тогда применяется зарубежный препарат, обладающий необходимыми качествами.

Какие прививки нужно делать ребенку?

В России ребенку необходимо сделать прививки, обозначенные в национальном календаре. При этом часть из них является обязательной, а ряд других делаются по желанию родителей. К обязательным прививкам относят БЦЖ, АКДС, против кори, паротита, краснухи и полиомиелита. Такие вакцины, как противогриппозная, против гемофильной палочки, против менингококка, против пневмококка, против гепатита А и В, а также ряд других - вводятся исключительно по желанию.

Обязательные прививки необходимы для поступления ребенка в детские учреждения, а также спортивные секции и поездки на соревнования. Все остальные (добровольные прививки) необходимо ставить при наличии показаний. Так, прививка от гриппа рекомендована всем, в том числе детям, начиная с 6-месячного возраста, а ставить ее необходимо каждый год. Прививка от гепатита В также рекомендована, а в обязательном порядке ставится детям из группы риска. Многие родители не желают вакцинировать ребенка от гепатита В, поскольку данная патология передается с кровью и имеется распространенное мнение, что болеют только наркоманы и прочие деклассированные элементы общества. Это не так. Контакт с кровью может произойти на улице, в парикмахерской, в поликлинике и т.д. А учитывая страстное желание практически каждого ребенка попробовать на вкус все интересующие его предметы, опасность становится вполне очевидной. Помните, что вирус гепатита В способен сохраняться и инфицировать человека даже после высыхания капли крови. С такими засохшими каплями ребенок может столкнуться, подняв кусочек тряпки или палку и т.д. Для заражения гепатитом В достаточно капли крови, объем которой остается на игле после инъекции.

Детям до 5 лет рекомендовано сделать прививку против гемофильной палочки, которая вызывает серьезную патологию – Hib–инфекцию, часто заканчивающуюся смертельным исходом. Особенно подвержены Hib–инфекции дети со слабым здоровьем. Это обусловлено тем, что до пяти лет у ребенка не полностью сформированы механизмы неспецифической иммунной защиты, что приводит к тяжелому течению данного заболевания. После пятилетнего возраста необходимость в данной прививке отпадает сама собой, поскольку у ребенка формируются иммунные механизмы, способные противостоять этому виду инфекции.

Если ребенок часто болеет, рекомендуется сделать прививку против менингококка и пневмококка, которые способны вызывать тяжелые пневмонии и менингиты с высокой смертностью. Обычно данная вакцина вводится ребенку при наличии хронических бронхитов, тонзиллитов , ринитов, фарингитов и т.д. В развитых странах США, Европы и Азии данные прививки являются обязательными, и входят в национальные календари, но в России не производятся качественные препараты, которые приходится закупать. Именно поэтому прививки против пневмококка и менингококка делаются только по показаниям, или по желанию родителей за дополнительную плату.

Если вы проживаете в регионе, в котором имеется очаг какой-либо инфекции, или выезжаете в подобную местность, то необходимо сделать прививки от распространенных патологий, например:

• бешенство;
• клещевой энцефалит;
• желтая лихорадка;
• холера;
• шигеллез.

Дети, которые выезжают без родителей (например, в дома отдыха или спортивные лагеря), также должны быть привиты от распространенных инфекций того региона, где будут проводить какое-то время.

Когда дети выезжают в сельскую местность, рекомендуется делать прививки против бешенства, бруцеллеза и холеры , поскольку данные инфекции циркулируют в окружающей среде или передаются от животных к человеку, и эффективной защиты от возможного заражения не существует. Например, никто не может дать гарантию, что ребенка не укусит собака, которая и инфицирует человека бешенством . Благодаря усилиям вакцинации бешенство встречается среди людей редко, но стоит помнить, что еще сто лет назад от этой инфекции погибали 90% инфицированных ею людей. Если вы проживаете в регионе широкого распространения иксодовых клещей, которые переносят вирус клещевого энцефалита, обязательно сделайте прививку от этой инфекции.

Соответственно, при выезде в страны с жарким и теплым климатом, поинтересуйтесь у эпидемиолога, какие инфекции распространены в данной географической местности, и сделайте все возможные прививки. Если в предполагаемой стране пребывания распространен ВИЧ, то, как правило, неблагополучна ситуация с туберкулезом и другими инфекциями, которые весьма заразны. Поэтому пройдите курс вакцинации и будьте максимально защищены.

Обязательные и необязательные прививки - видео

Какие прививки делают детям?

Рассмотрим, какие вакцины вводятся детям, разберем их свойства и необходимость. Итак, детям в России делают следующие основные прививки:

• АКДС;
• против гемофильной палочки;
• против гепатита В;
• против гриппа;
• против ветряной оспы ;
• против кори, краснухи и паротита (КПК);
• против пневмококка;
• против менингококка;
• против полиомиелита;
• против рака шейки матки – для девочек.

Прививка против туберкулеза – БЦЖ

БЦЖ – в англоязычном написании BCG, представляет собой комплексный препарат, который успешно применяется более 80 лет. БЦЖ - это аббревиатура, которая расшифровывается (исходя из латинских букв), как бациллы Кальметта – Герена.

Сегодня туберкулез является серьезным заболеванием и основной причиной смерти примерно четверти всех умерших в год. Он широко распространен, причем сила эпидемии и количество инфицированных людей возрастает при наличии одновременно ВИЧ -инфекции и снижения уровня жизни. Согласно выводам Всемирной организации здравоохранения, туберкулез вызывается нищетой населения, которое проживает в ужасающих антисанитарных условиях. В России туберкулез очень широко распространен, несмотря на огромные усилия, направляемые на борьбу с ним.

На сегодняшний день БЦЖ – это вакцина, которая не формирует иммунитет к туберкулезу, то есть привитый ребенок может быть заражен. Основная функция вакцины БЦЖ – это облегчение течения инфекции у младенцев и детей до 10 лет. Благодаря ей, туберкулез у привитых детей практически никогда не протекает в форме туберкулезного менингита или диссеминированного поражения, которые являются смертельными для ребенка, а зачастую и для взрослого. Учитывая неблагоприятную эпидемиологическую ситуацию в России по туберкулезу, вакцина БЦЖ делается в первые дни жизни новорожденного , что согласуется с рекомендацией Всемирной организацией здравоохранения: "вакцинировать младенцев при помощи БЦЖ в неблагополучных по туберкулезу странах, как можно раньше после рождения".

БЦЖ применяется во всех странах, где имеется неблагополучная ситуация по туберкулезу. В развитых странах БЦЖ уже не используется, поскольку случаи туберкулеза редки, и врачи тщательно следят за появлением таких больных - их лечат, выявляют контакты, обследуют группы риска и т.д. Но такие меры обоснованы, когда нет массового инфицирования данной инфекцией. В России к 15 годам практически каждый человек имел контакт с возбудителем туберкулеза. Это не означает, что человек болен - просто ему пришлось сталкиваться с инфекцией, которую иммунитет успешно нейтрализовал, и болезнь не развилась.

Вакцина БЦЖ содержит как живые палочки, так и умертвлённые. Сегодня выделены различные типы – штаммы вакцины БЦЖ, но все они имеют примерно одинаковые показатели эффективности. Чаще всего используются БЦЖ пастеровского штамма 1173 Р2, датского – 1331, "Глаксо" 1077 и токийского 172.

ВОЗ полагает, что БЦЖ продолжает действовать примерно 10–20 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, климата и условий жизни.

АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк)

Прививка является комплексной, в нее включены компоненты против коклюша , дифтерии и столбняка . Существует также модификация вакцины под названием АДС, содержащая компоненты против дифтерии и столбняка.

Коклюшный компонент вакцины АКДС бывает цельноклеточным (цК) и безклеточным (аК). Дифтерийный и столбнячный компоненты препарата можно использовать для формирования невосприимчивости к данным инфекциям с момента рождения ребенка. А компонент против коклюша, как цК, так и аК, способен возбудить адекватный иммунный ответ с последующим формированием невосприимчивости только начиная с возраста 6 недель. Поэтому комплексная вакцина АКДС вводится детям только с трех месяцев. Для формирования невосприимчивости к этим инфекциям необходимо три дозы препарата, которые вводятся с интервалом в месяц.

После трех данных прививок, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, для получения более высокой степени защиты от инфекций необходимо ввести еще одну или две дозы в старшем возрасте. Обычно именно так и делают. Например, в России еще одна доза АКДС вводится в возрасте 1,5 лет, а в 6 лет вводят вакцину АДС-м, которая не содержит противококлюшного компонента. Если ребенок не получил прививки до возраста 7 лет, то ему вводится две вакцины с промежутком в два месяца, а третья доза только по прошествии 6 – 12 лет. Если впервые против коклюша, дифтерии и столбняка прививают ребенка или взрослого человека старше 7 лет, то вводят две вакцины с перерывом между ними 1 – 2 месяца, а третью – спустя полгода – год. Люди, которые были привиты первично тремя дозами вакцины АКДС, при необходимости должны активировать свой иммунитет каждые 10 лет введением препарата АДС.

Однократное введение АДС не вызовет формирование устойчивого иммунитета против дифтерии и столбняка, что обуславливает необходимость именно трехкратной прививки при проведении первичной иммунизации. Нельзя отложить из календаря прививок АКДС, потому что повторная прививка есть еще в 6 лет.

Прививка против кори, краснухи и паротита (КПК)

Паротит (свинка) является инфекционным заболеванием, при котором в патологический процесс вовлекаются околоушные слюнные железы. Обычно паротитом заболевают дети в возрасте 5–9 лет, и переносят его сравнительно легко. Однако при инфицировании в старшем возрасте часто развиваются осложнения, такие как орхит (воспаление яичек у мальчиков), менингит и энцефалит . Согласно наблюдениям ВОЗ, широкое применение вакцины против свинки позволило значительно уменьшить распространенность инфекции.

В России применяется комбинированная вакцина против кори , паротита и краснухи , поскольку смертность и осложнения от краснухи и кори более серьезны, чем от свинки. В данном случае в комбинированную вакцину свинка включена в качестве дополнительного компонента, но в основном усилия сосредоточены на борьбе с корью и краснухой. При этом вакцинацию необходимо проводить регулярно, и максимально возможному числу детей. Также нельзя поставить прививку в младенчестве и остановиться на этом, поскольку иммунитет против данных инфекций работает только ограниченное время. Если же была сделана только одна прививка, то риск инфицирования сдвигается на старший возраст, когда осложнения от инфекции могут быть более серьезными - например, бесплодие или рождение детей с уродствами. Для получения невосприимчивости к кори, краснухе и паротиту Всемирная организация здравоохранения рекомендует ставить две дозы вакцины. Причем оптимально первую ввести в возрасте 1,5 лет, а вторую – спустя месяц.

Последующая иммунизация для активации невосприимчивости рекомендуется детям перед началом занятий в школе - в 6 – 7 лет. Краснуха в сегодняшних условиях переносится и детьми, и взрослыми довольно легко. Но при отсутствии массовой вакцинации возможно развитие серьезных эпидемий один раз в 5 – 7 лет, в результате которых погибает довольно большое число инфицированных, а также рождаются слепые дети, умственно отсталые и младенцы с иными патологиями развития. Не менее опасна корь, которая очень заразна и часто вызывает осложнения, ведущие к смерти и инвалидизации.

Для формирования невосприимчивости к краснухе вполне достаточно только одной прививки. Однако вводится вторая доза, поскольку для развития иммунитета к кори и паротиту требуется два укола вакцины.

Вакцинация от полиомиелита

Вирус полиомиелита относится к группе кишечных, им инфицируются практически все непривитые дети, но только у одного из 200 при наличии восприимчивости развивается само заболевание, поражающее нервную систему. Для ликвидации заболеваемости полиомиелитом была введена вакцина, которая весьма успешно справляется с задачей. В результате вакцинации к 1999 году в мире были полностью уничтожены все очаги существования вируса полиомиелита в дикой природе.

Вакцина против полиомиелита содержит убитые или живые ослабленные вирусы. Выбор типа вакцины обусловлен эпидемиологической ситуацией в стране. Если в стране или регионе был ликвидирован полиомиелит, но существует опасность привозных случаев из соседних регионов, то лучше проводить вакцинацию в младенческом возрасте. В России первая прививка от полиомиелита осуществляется в возрасте 3 месяцев, затем вводятся еще две дозы препарата, с промежутком в 1 – 2 месяца. Для получения стойкой невосприимчивости применяют реактивацию иммунитета в 18 и 20 месяцев.

Прививка против гепатита В

Гепатит В может передаваться только от больного человека или носителя вируса к здоровому. В областях с широким распространением вируса гепатита В в популяции дети обычно заражаются в раннем возрасте. Именно данными обстоятельствами обусловлена рекомендация Всемирной организации здравоохранения вводить прививку против гепатита В как можно раньше после рождения ребенка. За последние 10 лет ситуация в России существенно ухудшилась, речь идет об эпидемии гепатита В в связи с большим количеством инфицированных лиц.

Вирус гепатита В является причиной развития острого и хронического гепатита, цирроза печени , гепатоцеллюлярного рака , которые и становятся причиной смертности. Показательно, что чем в более старшем возрасте человек был инфицирован вирусом гепатита В - тем меньше риск развития хронического гепатита. Напротив, в большинстве случаев инфицирования в детском возрасте развивается именно хроническая форма болезни, переходящий в цирроз или рак печени.

Вакцина против гепатита В содержит частицы оболочки вируса, которые вызывают активацию иммунной системы, в результате чего и формируется невосприимчивость к инфекции. Вакцинация против гепатита В включает в себя введение трех доз препарата с различными перерывами. После формирования невосприимчивости вакцинацию повторяют каждые пять лет, вводя по одной дозе, согласно рекомендациям ВОЗ. Лучше всего получить первую прививку против гепатита В в течение первых трех дней жизни младенца. В России вакцина против гепатита В включена в национальный календарь прививок, поэтому ее можно получить бесплатно.

Прививка против гемофильной палочки

Гемофильная палочка является причиной так называемой Hib–инфекции, которая вызывает менингиты, пневмонию и ряд других опасных для жизни патологий. Применение качественных и сильных антибиотиков для лечения менингитов, вызванных Hib–инфекцией, позволяет добиться выживаемости в 80% заболевших детей, но при этом 20% - умирают. Особенно опасна Hib-инфекция для детей в возрасте младше 2 лет, поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует странам с неблагоприятной эпидемической ситуацией ввести прививку против гемофильной палочки в национальный календарь. К сожалению, по оценкам международных экспертов, в России ситуация неблагоприятная, но вакцина против гемофильной палочки не введена в национальный календарь прививок, поскольку это затратно, а собственный препарат в стране не производится. Сегодня прививку против гемофильной палочки можно сделать только за дополнительную плату.

В вакцину против гемофильной палочки включена только часть оболочки микроба, несущая антиген, который позволяет спровоцировать адекватный иммунный ответ с формированием невосприимчивости. В результате массовой вакцинации Hib–инфекция редко встречается в развитых и некоторых развивающихся странах.

Прививка против гемофильной палочки вводится одновременно с АКДС, причем для первичной вакцинации необходимо три дозы препарата. Дети, подверженные высокому риску инфицирования могут получить первую прививку от гемофильной палочки, начиная с 1,5 месяцев жизни. Вторая и третья инъекции осуществляются через 1 – 2 месяца после предыдущей. Если первичная вакцинация против гемофильной палочки проводится ребенку старше 1 года, то для формирования иммунитета достаточно только одной дозы. Вакцинация здоровых детей старше 2 лет является нецелесообразной. Однако если ребенок получает химиотерапию , болен лейкозами или не имеет селезенки, то вакцина против гемофильной палочки показана и в возрасте старше 2 лет.

Помимо выработки иммунитета от Hib–инфекции, препарат значительно уменьшает количество патогенных бактерий , попадающих в ЛОР-органы ребенка, тем самым уменьшается заболеваемость патологиями дыхательных путей.

Вакцинация от гриппа

Вирус гриппа приводит к развитию одноименного инфекционного заболевания, которое чревато крайне опасными осложнениями. Эпидемии гриппа наблюдаются ежегодно, но раз в несколько лет может появляться особый штамм, который приводит к пандемии . Как правило, вирусы гриппа, вызывающие пандемию, вызывают тяжелое течение инфекции с высокой частотой летальных исходов. Последний такой вирус – это свиной грипп , вызвавший пандемию 2009 – 2010 годов.

Прививка против гриппа вводится ежегодно, причем каждый раз ее производят заново, поскольку вирус постоянно изменяется. На основании наблюдений в течение года делают вывод, какой штамм вируса будет наиболее вероятным, и вакцина производится именно против данного типа возбудителя. Даже если привитый человек заражается, то благодаря вакцине грипп протекает не так тяжело, и значительно уменьшается риск развития осложнений. Прививка против гриппа доступна всем, включая детей с 6 месяцев.

Прививка против пневмококка

Прививка против пневмококка обеспечивает невосприимчивость к 7 типам данного микроба, которые являются причиной тяжелых менингитов, заражения крови и пневмоний у младенцев до 2 лет. Вакцину необходимо вводить в максимально сжатые сроки после рождения, поскольку ребенок подвержен заражению пневмококком сразу после рождения. Данная прививка может быть введена совместно с любой другой вакциной, за исключением БЦЖ.

Прививка против менингококка

Менингококк является причиной развития менингитов у детей с самого рождения. Вакцина против менингококка может вводиться детям с самого рождения, но следует следить за распространенностью инфекции и наиболее уязвимыми группами. Например, на сегодняшний день в России наиболее подвержены риску заражения менингококком подростки 14 – 19 лет. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.