Бесплатные лекарства для льготников. Как и где получить льготные лекарства Дополнительное лекарственное обеспечение

Законодательство РФ предусматривает перечень социальных групп граждан, для которых медикаменты, входящие в список льготных лекарств, выдаются бесплатно. Важная мера соцзащиты введена в России в рамках приоритетной федеральной программы «Здоровье».

Кому полагаются субсидии на медикаменты

Список лиц, имеющих право на получение препаратов из списка льготных лекарств, обширен. В первую очередь речь идет о так называемых «федеральных льготниках» - лицах, имеющих право на меры соцподдержки согласно ФЗ от 17. 07. 99 №178 «О государственной социальной помощи», чьи субсидии компенсируются из федерального бюджета.

Список льготных лекарств на 2020 год действует в отношении следующих федеральных льготников:

• Участники и инвалиды ВОВ;
• Ветераны БД;
• Члены семей погибших ветеранов БД, участников ВОВ и инвалидов войны;
• Пострадавшие от радиации в результате аварии на ЧАЭС;
• Инвалиды 1-3 групп;
• Дети инвалиды;
• Узники концлагерей;
• Блокадники Ленинграда.

Список льготных лекарств для инвалидов и других лиц из приведенного списка устанавливается постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 г. «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Дети

Согласно законодательству в России действует список льготных лекарств детям до 3 лет . Строго говоря, это тот же самый перечень, что и для остальных категорий граждан. Особенность списка льготных лекарств на 2020 год состоит в том, что он включает в себя все группы препаратов. То есть Правительство не стало создавать отдельных перечней для разных групп населения, а составило единый перечень, в котором есть весь необходимый минимум.

Обратите внимание, что семьям, являющимся многодетными, субсидированные медикаменты выписываются до достижения ребенком 6-летнего возраста.

Отдельные категории граждан

Доступ к бесплатным медицинским препаратам на основании специальных правовых норм имеют также:

• Военнослужащие и офицеры, уволенные в запас.
• Больные со следующими диагнозами:
  • Дистрофия;
  • Онкология;
  • Заболевания крови;
  • Лепра;
  • Туберкулез;
  • Ревматизм:
  • Астма;
  • Проходящие период восстановления после инфаркта миокарда;
  • Перенесшие трансплантацию органов;
  • Диабет;
  • Шизофрения;
  • и др. (полный перечень содержится в вышеуказанном Постановлении).

Региональные программы

Кроме федерального списка действует также список региональных льготных лекарств. Каждый субъект РФ наделен правом самостоятельно утверждать дополнительный перечень медикаментов, выдаваемых безвозмездно, и расширять перечень граждан, имеющих допуск к бесплатным рецептам.

Качество региональных списков льготных лекарств напрямую зависит от уровня доходов региона. Естественно, что наибольшими льготами пользуются жители таких субъектов РФ, как Москва, Санкт-Петербург, Казань, Ханты-Мансийск и т.п. Устанавливается региональный перечень, как правило, указом департамента (или министерства) здравоохранения данного субъекта РФ. Стоит отметить, что региональная программа снабжения бесплатными медикаментами может только расширять список медикаментов и получателей субсидии, но не имеет права уменьшать объем субсидий, установленных на федеральном уровне.

Кто и как назначает льготные лекарства

Лицам, получающим субсидии на основании ФЗ от 17. 07. 99 №178 (федеральные льготники), необходимо встать в электронный реестр получателей мер соцподдрежки. Для этого им нужно обратиться в региональное управление ПФ или МФЦ со следующими документами:

• Паспорт;
• Документ, подтверждающий право на субсидию. Например, в случае со списком льготных лекарств для инвалидов – это справка об инвалидности.

Подать заявление об оформлении ЕДВ можно также онлайн через ЕПГУ (Единый портал гос. и муниципальных услуг) или «Личный кабинет гражданина».

Как получить льготные лекарства

Медикаменты из льготного перечня назначаются лечащим врачом. Обязательным условием допуска к государственной медикаментозной помощи является наличие медицинских показаний.

Важно знать:

• Субсидированные препараты реализуются не во всех аптеках. Обычно региональный департамент здравоохранения определяет перечень аптечных сетей (частных компаний), с которыми заключаются договоры на обеспечение населения бесплатными лекарствами. Получив рецепт на бесплатные медикаменты от своего лечащего врача, пациент должен обратиться в одну из этих аптек. Обычно перечень аптек, в которых можно получить субсидированные препараты, вывешивается на стендах в клиниках;
• Льготные лекарства выписываются ровно на один курс приема, но не более чем на 1 месяц. Правом получить субсидированный рецепт на срок до 3 месяцев обладают инвалиды 1 группы и дети до 3 лет;
• Лечащий врач обязан информировать пациента о возможности получения льготных медикаментов;
• Субсидированный рецепт выписывается на специальном бланке и должен иметь подпись врача и печать клиники;
• Правом на субсидированные медикаменты обладают все дети до 3 лет вне зависимости от состояния здоровья.

Бесплатные лекарства в 2020 году

Вы можете ознакомиться со списком льготных лекарств на 2020 год . Это федеральный перечень и он действует на всей территории РФ. Узнать о специальных региональных программах медикаментозной поддержки населения вы можете в своей поликлинике либо на сайте регионального департамента (министерства) здравоохранения.

ДЛО в медицине - что это? Это лекарственная помощь, которая оказывается бесплатно некоторым индивидам, имеющим право на государственную поддержку в виде определенного набора социальных услуг. Основная задача льготного лекарственного обеспечения - это организовать своевременное предоставление пациентам необходимых лекарств по рецептам медиков, а кроме того, повысить качество и уровень жизни малообеспеченных граждан. Участвуют в реализации льготного лекарственного обеспечения поликлинические и аптечные учреждения.

Немного истории

В 2004 году были внесены поправки и изменения в Федеральный закон «О социальной защите населения», и с января 2005 года в стране заработала федеральная программа ДЛО. Расшифровка аббревиатуры - дополнительное лекарственное обеспечение. С 2006 года были введены нормативы финансовых затрат на одного человека в месяц, получающего набор социальных услуг. Они пересматриваются ежегодно в сторону увеличения. В этом же году пациенты получили право отказываться от натуральных льгот в пользу выплат денежными средствами.

К сожалению, большая часть населения этим правом воспользовалась и отказалась от бесплатного получения натуральных льгот, выбрав деньги. А так как предоставление льготных лекарств осуществляется по страховому принципу, то денежных средств в регионах на закупку медикаментов стало недостаточно. Чем больше граждан выберут натуральные льготы, тем большая сумма средств поступит в бюджет области на закупку лекарственных препаратов.

ДЛО в медицине - что это? В 2008 году данная программа разделилась на две, которые действуют до настоящего времени:

• ОНЛС (обеспечение необходимыми лекарственными средствами);
• "Семь высокозатратных нозологий".

Финансируются они из средств федерального бюджета.

Государственная социальная помощь, оказываемая в виде набора социальных услуг

Несмотря на то что система обеспечения некоторых категорий граждан бесплатными препаратами существует более десяти лет, многих интересует, что такое набор социальных услуг и кому его дают, как на практике расшифровывается ДЛО в медицине? Законом определены индивиды, которые могут претендовать на государственную помощь в виде пакета социальных услуг (или его еще называют набором). К ним относятся:

• инвалиды, в том числе и дети;
• лица, указанные в Федеральном законе «О ветеранах».

В набор входят такие услуги, как:

• Бесплатное предоставление в аптечном учреждении лекарств, изделий медицинского назначения и некоторых продуктов питания по особому рецепту доктора. Другими словами - это и есть дополнительное лекарственное обеспечение, т. е. ДЛО.
• Проезд без оплаты к месту лечения и обратно.
• Санаторное лечение на курорте.

Социальные услуги предоставляются на календарный год. С 2006 года индивид имеет право отказаться частично или полностью от них, написав до первого октября текущего года заявление в пенсионном фонде. В этом случае с будущего года вместо бесплатных услуг он будет получать денежную выплату. Заявление о возобновлении натуральной услуги также оформляется до первого октября текущего года. Норматив финансовых затрат на одного гражданина в месяц утверждается ежегодно. Ранее он устанавливался Федеральным законом, а с 2017 года - Правительством.

Закупки лекарственных препаратов для обеспечения льготной категории граждан

ДЛО в медицине - это также составление заявок на медикаменты, которые формируется в каждой поликлинике на определенный период: месяц, квартал, год. При их составлении учитывается количество лиц, имеющих право на дополнительное лекарственное обеспечение. Кроме того, при определении потребности медики ориентируются на утвержденный перечень лекарств.

Закупки медикаментов происходят по заявкам лечебных учреждений и в соответствии с требованиями, которые утверждены Федеральным законом «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». На закупку выставляются препараты по международным непатентованным, а при их отсутствии - по группировочным наименованиям. В аптечные учреждения поступают лекарства уже под конкретными торговыми названиями, закупленными в результате конкурсных процедур. Выигрывает тот поставщик, который предложил наименьшую цену. Приоритет при закупках отдается отечественным производителям лекарств.

Перечни лекарственных препаратов

Список ДЛО - это перечень медикаментов для обеспечения отдельных категорий граждан, получающих амбулаторное лечение. Все лекарства, входящие в этот список, индивиды получают бесплатно, предъявив в аптечное учреждение рецепт. Перечни лекарственных препаратов для обеспечения льготных категорий населения утверждаются Правительством Российской Федерации. Все лекарства в них указаны по международным непатентованным наименованиям, а также в соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией. Кроме того, у каждого наименования медикамента перечислены лекарственные формы, которые пациент может получить бесплатно. Некоторые препараты отмечены звездочкой в списке, и это означает, что их назначение и выписывание рецептов осуществляется по решению врачебной комиссии учреждения здравоохранения. В настоящее время существует два списка ДЛО. В медицине это означает, что в одном перечислены лекарства для обеспечения больных с:

• новообразованиями кроветворной, лимфоидной и родственной им тканей злокачественной природы;
• кистозным фиброзом;
• дефектом плазменных факторов свертывания;
• сфинголипидозом;
• рассеянным склерозом;
• после пересадки тканей и органов;
• карликовостью.

Всего в этот перечень включено 25 названий. Для каждого заболевания указаны конкретные препараты по международному непатентованному наименованию. Другой список, который намного шире, насчитывает более четырехсот препаратов, он предназначен для выписывания лицам, не отказавшимся от пакета социальных услуг в части лекарственного обеспечения.

На приеме у доктора пациенты интересуются, как получить бесплатно препарат, если он не включен в список ДЛО? В медицине такие вопросы рассматриваются на заседаниях врачебных комиссий, которые есть в любом поликлиническом учреждении. Если выносится положительное решение, то пациенту оформляется бесплатный рецепт, в противном случае корректируют лечение и выписывают другое лекарство, входящее в утвержденный список. На этих комиссиях также рассматриваются случаи назначения лекарств под конкретными торговыми названиями. Для льготной категории индивидов списки препаратов пересматриваются ежегодно.

ДЛО в медицине по сахарному диабету. Что это?

Это означает, что лица с сахарным диабетом, которые имеют право на определенные льготы, в частности, пакет социальных услуг, и которые не отказались от него в пользу денежной выплаты, могут получать бесплатно лекарства и медицинские изделия. Порядок обращения в медицинское учреждение и выписки рецептов такой же, как и для других льготных категорий. Медицинские изделия, а также лекарственные препараты для лечения сахарного диабета выписываются в соответствии с утвержденными Правительством Российской Федерации перечнями. В списки входит:

• широкий спектр препаратов инсулина;
• сахароснижающие таблетированные средства;
• медикаменты для лечения осложнений диабета;
• наконечник для ручки-скарификатора;
• система мониторинга глюкозы крови для домашнего использования;
• игла-скарификатор автоматическая;
• автоинъектор инсулина стандартный;
• реагент глюкоза.

Как получить бесплатные препараты иногороднему?

Что это - ДЛО в медицине? Это возможность получить бесплатно лекарство для лечения имеющегося заболевания во всех регионах страны, а не только на территории постоянного проживания.

При наличии показаний пациенту выписывают бесплатный рецепт, с которым он обращается в аптеку. Если больной находится за пределами своей области, он также имеет право обратиться в любое учреждение здравоохранения поликлинического типа для выписки бесплатных рецептов. Перечень документов, которые необходимо будет предъявить:

• СНИЛС;
• полис ОМС;
• решение о назначении единовременной денежной выплаты;
• выписку из амбулаторной карты или истории развития ребенка.

Расшифровка ДЛО. Выписка препаратов

Дополнительное лекарственное обеспечение, сокращенно ДЛО - это программа, направленная на то, чтобы:

• сделать медицинскую помощь более доступной;
• предоставить незащищенным слоям населения бесплатные высококачественные препараты.

Правом на получение бесплатных медикаментов наделены лица, не отказавшиеся от пакета социальных услуг. Для выписки рецепта следует обратиться в поликлинику, к которой индивид прикреплен на медицинское обслуживание. Если отсутствует возможность самостоятельного посещения лечебного учреждения, то доктора надо вызвать на дом. При первичном обращении в учреждение здравоохранения следует предъявить:

• документ, по которому можно удостоверить личность;
• полис ОМС;
• СНИЛС;
• документ, дающий право на льготы (например, справка об инвалидности);
• решение о назначении единовременной денежной выплаты.

Доктор осуществляет выписку бесплатных рецептов на препараты в соответствии со списком ДЛО. Что это означает? Врач, исходя из жалоб, тяжести состояния пациента, а также согласно стандартам оказания медицинской помощи назначает медикаменты, входящие в перечень, предназначенный для некоторых индивидов, имеющих определенные льготы. Далее выписываются рецепты, по которым в аптечном учреждении больной получает препараты бесплатно. Все лекарства медицинские работники выписывают по международным непатентованным, а при его отсутствии по группировочным наименованиям. Сведения о том, какой препарат был назначен, разовая доза, кратность, способ введения, курс лечения, а также обоснование к его назначению вносятся в медицинскую амбулаторную карту. Если больному требуется одновременно назначить больше пяти медикаментов или свыше десяти в течение месяца, то решение о выписывании такого количества препаратов рассматривается на врачебной комиссии. Кроме того, по решению этой комиссии назначают психотропные и наркотические средства. Важно помнить, что бесплатные рецепты выписывают только гражданам, которые получают лечение в амбулаторных условиях.

Оформление рецептов

ДЛО в медицине - что это? Это обеспечение некоторых категорий граждан лекарственными препаратами по рецептам доктора бесплатно. При наличии показаний врач оформляет рецепт на необходимый медикамент, заполняя особый бланк. Отличие рецептурного бланка для выписки медикаментов льготной категории граждан заключается в следующем:

• максимальный срок его действия составляет три месяца со дня выписывания;
• выписывается два экземпляра рецепта, один - индивиду, другой подшивается в медицинскую карту;
• при заполнении обязательно указывается номер полиса и медицинской карты, СНИЛС, код категории льготы и код заболевания в соответствии с МКБ-10.

С оформленным рецептом индивид обращается в аптечное учреждение.

Проблемы

ДЛО в медицине - это и некоторые проблемы, которые до настоящего времени остаются нерешенными:

1. Дефицит федеральных денежных средств. Проблема недостаточного финансирования льготной программы является системной и существует длительный период.
2. Списки медикаментов для обеспечения индивидов федеральной ответственности носят ограниченный характер. В настоящее время лица, получающие медикаменты за счет денежных средств федерального бюджета, также нуждаются в лечении жизненно необходимыми лекарственными препаратами, которые отсутствуют в утвержденных перечнях. Для удовлетворения этих потребностей ежегодно выделяются средства из региональных бюджетов.
3. Существующий порядок формирования заявок и закупок препаратов приводит к тому, что в аптечные учреждения поступают медикаменты под разными торговыми наименованиями. По мнению практикующих докторов, это нарушает индивидуально подобранную терапию, а также порождает некий негатив со стороны больных.
4. В связи с длительным периодом процедуры закупок нет возможности быстро закупить необходимые лекарства. При появлении вновь выявленных больных, в том числе и по результатам диспансеризации, нуждающихся в медикаментах, которые не были учтены в текущей заявке, образуется некий период ожидания. Причина заключается в следующем. Из-за недостатка денежных средств невозможно иметь постоянный резерв медикаментов по всему перечню.

Заключение

ДЛО - как расшифровывается номенклатура? Это программа льготного лекарственного обеспечения, направленная на ликвидацию различий в снабжении некоторых граждан лекарствами в разных регионах страны.

Итак, что значит - ДЛО в медицине? Это означает, что самые незащищенные слои населения могут получать бесплатно для лечения имеющихся патологий дорогостоящие и высокоэффективные лекарства по рецепту доктора. Их выписывают медики учреждений здравоохранения, работающие в системе ОМС. Докторам, участвующим в системе льготного лекарственного обеспечения, присваивается код, который указывается при оформлении рецептурного бланка. Получить по рецепту лекарство в аптеке может сам пациент или индивид, которому больной передал его.

Если выписанный препарат отсутствует в аптечном учреждении на момент обращения пациента, то осуществляется его отсроченное обслуживание, которое не должно превысить десяти дней.

Законодательно в Российской Федерации за определенными группами граждан закреплено право на льготное лекарственное обеспечение. Возможность получить медикаменты безвозмездно сегодня имеют порядка 20 млн россиян.

Показатель подтверждается официальными данными Росстата. При этом около 15 млн льготников получают денежную компенсацию, а остальные лица приобретают препараты, входящие в список бесплатных лекарств, утвержденный государством.

Данная статья будет посвящена вопросам обеспечения граждан медикаментами на безвозмездной основе или со скидкой. Мы рассмотрим порядок предоставления средств, а также составим полный список лиц, имеющих право претендовать на такой вид помощи.

Льготные группы населения, располагающие правом на оформление медикаментов безвозмездно, закреплены в ФЗ-178 от 17.07.1999 года. Согласно положениям ст. 125 закона, в список входят:

• инвалиды и дети с ограничениями по здоровью;
• военные, которые не служили в действующих армейских частях во время ВОВ, а также награжденные медалями и орденами времен СССР;
• участники ВОВ и лица, получившие в результате инвалидность;
• ветераны боевых сражений и члены их семей;
• семья погибших инвалидов и участников боевых сражений;
• лица, имеющие значок «Жителю блокадного Ленинграда»;
• граждане, работавшие в тылу во время ВОВ на объектах военного значения;
• чернобыльцы.

На этом перечень не заканчивается, поскольку под выделение льгот подпадают пациенты, страдающие различными сложными заболеваниями. В качестве примера можно привести такие, как: рассеянный склероз, гемофилия, болезнь Гоше, муковисцидоз. Кроме этого, лекарство смогут получить лица, перенесшие трансплантацию внутренних органов.

Как устанавливается перечень лекарственных средств?

Прежде всего, стоит отметить, что список бесплатных медикаментов составляется Правительством РФ. Для утверждения перечня Минздравсоцразвитием издается специальный приказ.

Впервые такой список был составлен еще осенью 2006 года. Практически ежегодно в данный перечень вносятся поправки. Одни лекарства исключаются из реестра, а другие вносятся.

Перечень лекарственных препаратов для льготных категорий граждан на 2019 год включает в себя следующие средства:

• опиоидные и ненаркотические анальгетики;
• противовоспалительные средства нестероидного типа;
• медикаменты, используемые для лечения аллергических проявлений, болезни Паркинсона, подагры;
• средства против судорог, а также анксиолитические и антипсихотические препараты;
• антидепрессанты, снотворные средства, антибиотики;
• противовирусные и противогрибковые формы;
• составы для лечения заболеваний ССД, дыхательной и пищеварительной систем;
• гормональные составы.

В свою очередь, каждая группа включает в себя индивидуальные лекарственные средства.

Поправки, внесенные в список в 2019 году

Правительство РФ в текущем году рассмотрело и приняло новый перечень льготных лекарств. Начиная с 1 апреля 2019 года, действует увеличенный список препаратов. В новый перечень вошли дополнительные медикаменты, и теперь количество наименований равняется 646 позициям. Следует дополнительно отметить, что шесть наименований производятся в РФ.

Отдельные категории лиц могут воспользоваться дополнительным перечнем льготных лекарств, который также был расширен на 15 единиц. В раздел дорогих позиций вошло одно новое название, а необходимые позиции пополнились двумя единицами.

Стоимость лекарственных средств утверждена правительством и основывается на средних закупочных ценах. Особое направление медикаментов – это обеспечение поликлиник и других медучреждений.

Порядок оформления бесплатных лекарств

Для уточнения, какие права имеют различные категории граждан, следует обратиться к лечащему врачу или к руководству медорганизации, которая вносит оплату за лечение пациента. Бесплатные лекарства прописываются только лечащим врачом на специальном бланке рецепта. В дальнейшем документ заверяется у заведующего отделением врача.

Важно, чтобы на рецепте был указан срок его действия. Как правило, оформленный бланк действителен 30 дней. За это время гражданин обязан получить препарат в аптеке. Если выписанная позиция отсутствует, то пациенту должно быть предложено аналогичное лекарство. В этом случае период действия рецепта продляется на 10 дней. При порче или утере документа бланк оформляется повторно.

При выписывании рецепта врач обязан руководствоваться результатами медицинского исследования пациента. К примеру, для инвалидов медикаменты предоставляются в соответствии со степенью тяжести состояния человека.

Инвалид 1 группы может воспользоваться дорогостоящими лекарствами, а инвалид 2 группы или 3 группы вправе получить лекарства, которые входят в минимально разрешенный перечень, и некоторые другие препараты. Дети также вправе получать медикаменты безвозмездно в таком же порядке, как и взрослые.

Заключение

Бесплатное обеспечение медикаментами считается одним из мер соцподдержки незащищенных категорий граждан. Для предоставления данного вида помощи ответственные органы используют специальный перечень лекарственных препаратов, который утверждается Правительством РФ.

Обеспечение необходимыми лекарственными средствами граждан происходит в рамках социальной программы. Одним из ее разделов является оказание помощи определенной категории граждан, выраженной в выдаче лекарств по рецепту. Лечение в Российской Федерации может обойтись гражданам достаточно дорого, а для некоторых категорий лиц и вовсе не доступно. Представители власти реализуют различные социальные программы для обеспечения нормальной жизнедеятельности граждан, одной из которых является схема их обеспечения необходимыми медикаментами. Ежегодно на мероприятие выделяется более 100 миллионов рублей. Какие лекарства входят в перечень льготных по программе ОНЛС? Какими нормативными документами регламентируются перечни таких препаратов на 2017 год? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Законодательное регулирование

Обеспечение необходимыми лекарственными средствами осуществляется в соответствии с ФЗ-178 от 17.07.1999 «О государственной социальной помощи». Фактическая реализация мероприятия регламентируется Конституций Российской Федерации. Список лекарственных препаратов утвержден Приказом № 665 Министерства Здравсоцразвития от 18.09.2006 года, а порядок назначения и выписывания рецептов определяется Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 110 от 12. 02. 2007г.

Формирование списка

Перечень препаратов состоит из постоянно меняющегося количества лекарственных средств, идентифицирующихся по международным непатентованным наименованиям. Их отличительная особенность заключается в распространенности применения льготной категорией граждан, в числе которых находятся и пожилые люди.

При составлении списка ответственными специалистами Минздравсоцразвития, были учтены такие факторы, как причины смертности конкретной категории граждан с учетом сферы хронической болезни, а также структура заболеваемости и распространенность недуга. Составители перечня изучали региональные программы льготников с целью придания актуальности списку лекарственных препаратов. В ходе анализа было решено выделять медикаменты для поддержания нормальной жизнеспособности граждан при следующих заболеваниях:

• Сахарный диабет;
• Бронхиальная астма;
• Глаукома;
• Ревматизм;
• Психические расстройства;
• Гипертензия;
• Онкология;
• Туберкулез.

При выборе обычно учитывается эффективность лекарства, показатели безопасности, наличие и тяжесть нежелательных побочных реакций, а также экономическая составляющая - как правило, это не просто стоимость упаковки лекарства, а стоимость всего курса лечения и возможных дополнительных затрат в случае неэффективного лечения.

Классификация лекарственных препаратов по фармакологической группе

В списке медикаментов, полагающихся к бесплатной выдаче льготной категории граждан, содержатся множество препаратов, предназначенных для обеспечения нормализации функционирования организма. Учитывая деление лекарств на фармакологические группы, можно классифицировать их в соответствии с видами заболеваний. Льготные препараты предназначены для устранения симптомов, лечения или поддержания организма. Учитывая общепринятую классификацию, можно отметить лекарства, которые, в соответствии с социальной программой, предлагаются к бесплатной выдаче:

• Витамины;
• Диуретики;
• Глюкокортикоиды;
• Анальгетики;
• Анестетики;
• Миорелаксанты;
• Антидепрессанты.

Главными критериями для всех препаратов, включаемых в перечень, являются качество, безопасность и эффективность. Учитывая популярность заболеваний, представители власти не обошли людей с хроническими болезнями и включили лекарственные средства, которые являются эффективными в лечении заболеваний:

• Пищеварительного тракта;
• Обмена веществ;
• Сахарного диабета;
• Сердца;
• Сосудов;
• Дерматоза;
• Тромбоза;
• Нервной системы;
• Мочеполовой системы;
• Половой системы;
• Щитовидной железы;
• Костей;
• Дыхательной системы.

Отдельно классифицируются препараты для лечебного питания, седативные и снотворные, противоэпилептические, противобактериальные, противоопухолевые, офтальмологические, противоревматические, инсектициды, репелленты. Каждый препарат из перечня получил заключения нескольких центров экспертизы, которые оглашаются на заседании комиссии, а также набрал определенное количество баллов, которые начисляются по различным, четко определенным критериям.

Категория граждан, которая может рассчитывать на помощь

Главной целью социальной политики Российского государства является последовательное повышение уровня и качества жизни населения, соблюдения основных социальных гарантий, организация дополнительного обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами по рецептам врачей.Лекарственные препараты выдаются гражданам при наличии конкретных хронических заболевания при условии отнесении их к льготному списку лиц:

• Участники военных действий, являющиеся ветеранами или ставшие инвалидами в результате выполнения боевых заданий;
• Военнослужащие, получившие при исполнении трудовых обязанностей увечья, которые послужили причиной потери трудоспособности и обусловили получение статуса инвалида;
• Узники мест лишения свободы, имеющие статус несовершеннолетних лиц, в период Второй Мировой войны;
• Военнослужащие, призванные на военные сборы в период с 1945 до 1957 года с целью проведения операций по разминированию и боевому тралению;
• Лица, которые осуществляли деятельность в период войны, связанную со строительством военных объектов;
• Члены семей погибших во время исполнения профессиональных обязанностей военнослужащих и участников боевых действий;
• Инвалиды;
• Лица, подвергшиеся радиационному воздействию во время техногенных аварий;
• Дети-инвалиды, дети до 3 лет и дети до 6 лет из многодетных семей.

Для каждой категории граждан существуют свои особенности в формировании перечня, и собственно, сами списки лекарственных препаратов существенно отличаются. Подробные перечни лекарств для определенных категорий граждан представлены в следующих статьях.

Правом на бесплатные медикаменты в России наделены слабозащищенные и особо заслуженные граждане, а также лица, имеющие ряд серьезных заболеваний. Но далеко не все льготники пользуются положенной им по закону привилегией. Причина тому – недостаточная информированность о своих правах и наличии необходимых препаратов в государственном перечне. Для исправления сложившейся ситуации рассмотрим список льготных лекарств и категории их получателей по федеральной льготе.

Кому от государства положены бесплатные лекарства?

Бесплатные медикаменты наряду со льготным санаторно-курортным обслуживанием и проездом входят в набор социальных услуг, закрепленный . Категории льготников приведены в статье 6 указанного закона, а также более детально описаны в К ним относятся:

1. участники ВОВ, в том числе проходившие в этот период военную службу, входившие в вольнонаемный состав или партизанские отряды, работавшие на военных объектах;
2. инвалиды ВОВ;
3. участники других военных компаний (Сирия, Чечня, Афганистан и т. д.);
4. родственники погибших военнослужащих;
5. блокадники Ленинграда;
6. герои СССР и России;
7. кавалеры ордена Славы;
8. узники фашистских концлагерей;
9. чернобыльцы;
10. дети в возрасте до 3 лет, а в случае с многодетными семьями – до 6 лет;
11. дети-инвалиды;
12. взрослые инвалиды 1 группы, а также 2 группы при отсутствии трудоустройства;
13. малочисленные коренные народности северных регионов.

Бесплатные препараты могут предоставляться и остальным гражданам при условии наличия у них следующих заболеваний:

• дистрофия;
• ВИЧ-инфекция;
• онкология;
• туберкулез;
• бруцеллез;
• бронхиальная астма;
• ревматоидный артрит;
• диабет;
• инфаркт миокарда (только в первые полгода);
• рассеянный склероз;
• катаракта;
• эпилепсия;
• шизофрения и другие психические отклонения;
• тяжелое состояние после трансплантации органов.

1. пенсионеры, размер пенсии которых не превышает прожиточный минимум;
2. трудоустроенные инвалиды 2-й группы;
3. безработные инвалиды 3-й группы;
4. лица, пострадавшие от политических репрессий;
5. труженики тыла.

На региональном уровне перечень льготников может быть расширен. Чаще всего он дополняется ветеранами труда и малоимущими гражданами. Регионы составляют собственные перечни бесплатных препаратов, которые могут отличаться от федерального.

Список лекарств по федеральной льготе

Получить необходимое вам лекарство удастся только в том случае, если оно присутствует в утвержденном государством перечне, подлежащем ежегодному пересмотру. На 2020 год список медикаментов по федеральной льготе закреплен Состоит он из нескольких блоков, каждый их которых посвящен заболеваниям определенных органов и систем организма. Всего на 2020 год в него входит 706 позиций.

Блок №1: пищеварительный тракт и обмен веществ

В первый блок входят препараты, направленные на лечение органов ЖКТ, печени, желчевыводящих путей, а также заболеваний, связанных с гормональными нарушениями (сахарный диабет).

Средства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки:

• «Ранитидин»;
• «Фамотидин»;
• «Омепразол»;
• «Эзомепразол»;
• висмута трикалия дицитрат.

Препараты для устранения функциональных нарушений ЖКТ (спазмы, тошнота, нарушение моторики кишечника и т. п.):

• «Мебеверин»;
• «Платифиллин»;
• «Дротаверин»;
• «Атропин»;
• «Метоклопрамид»;
• «Ондансетрон».

Лекарственные средства для лечения печени и желчевыводящих путей:

• урсодезоксихолевая кислота;
• фосфолипиды;
• растворы на основе янтарной кислоты.

Слабительные средства:

• «Бисакодил»;
• сеннозиды A и B;
• лактулоза;
• макрогол.

Противодиарейные препараты и сорбенты:

• смектит диоктаэдрический;
• «Лоперамид»;
• «Месалазин»;
• «Сульфасалазин»;
• «Бифидум».

Ферментные препараты, улучшающие пищеварение:

• «Панкреатин».

Лекарственные средства для лечения сахарного диабета:

• растворы инсулина короткого, среднего и продолжительного действия («Аспарт», «Глулизин», «Лизпро», «Изофан»);
• гипогликемические препараты («Метформин», «Глибенкламид», «Гликлазид», «Алоглиптин», «Репаглинид», «Дапаглифлозин» и др.).

В блок №1 также входят анаболические стероиды (нандролон) и различные витаминные добавки – ретинол, альфакальцидол, тиамин, аскорбиновая кислота, пиридоксин, кальция глюконат и др.

Блок №2: кровь и система кроветворения

Второй блок содержит список препаратов, препятствующих образованию тромбов, а также улучшающих свертываемость крови и ее состав.

Антитромботические лекарства:

• варфарин;
• гепарин и эноксапарин натрия;
• клопидогрел;
• тикагрелор;
• ферменты (алтеплаза, проурокиназа, рекомбинантный белок);
• дабигатрана этексилат;
• апиксабан;
• ривароксабан.

Гемостатические препараты (останавливающие кровотечение):

• аминокапроновая и транексамовая кислоты;
• апротинин;
• менадиона натрия бисульфит;
• фибриноген;
• антиингибиторный коагулянтный комплекс;
• факторы свертываемости крови в различных комбинациях;
• ромиплостим;
• элтромбопаг;
• этамзилат.

Средства от анемии:

• препараты железа;
• цианокобаламин (витамин В12);
• фолиевая кислота;
• дарбэпоэтин альфа;
• эпоэтин (альфа и бета).

Кровезаменители (жидкости, выполняющие функции крови в организме человека):

• альбумин;
• гидроксиэтилкрахмал;
• декстран;
• желатин;
• эмульсии для парентерального питания;
• растворы для водно-электролитного баланса (натрий лактат, натрий хлорид и др.);
• осмотические диуретики (маннитол);
• ирригационные растворы (декстроза);
• электролиты (калия хлорид, магния сульфат, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид).

Все препараты из списка представлены в виде растворов как для внутривенных инъекций, так и для инфузий (капельница).

Блок №3: сердечно-сосудистая система

Третий блок содержит средства, предназначенные для лечения нарушений в работе сердца и сосудов, а также нормализации артериального давления.

Препараты от аритмии:

• прокаинамид;
• лидокаин;
• пропафенон;
• амиодарон.

Кардиотонические средства (усиливающие сокращение сердечной мышцы):

• добутамин;
• допамин;
• норэпинефрин;
• фенилэфрин;
• эпинефрин;
• левосимендан.

Сосудорасширяющие препараты:

• органические нитраты (нитроглицерин, изосорбида мононитрат и др.);
• пентоксифиллин.

Лекарства от повышенного давления:

• метилдопа;
• клонидин;
• моксонидин;
• бозентан;
• каптоприл;
• эналаприл;
• лозартан.

Диуретики (мочегонные средства):

• гидрохлоротиазид;
• индапамид;
• фуросемид;
• спиронолактон.

Бета-адреноблокаторы (уменьшают силу и частоту сердечных сокращений):

• пропранолол;
• соталол;
• атенолол;
• бисопролол;
• метопролол;
• карведилол.

Блокаторы кальциевых каналов (замедляют поступление кальция в клетки, при этом улучшая кровоток и питание сердечной мышцы кислородом):

• амлодипин;
• нимодипин;
• нифедипин;
• верапамил.

Гиполипидемические препараты (понижающие уровень холестерина):

• аторвастатин;
• симвастатин;
• фенофибрат;
• алирокумаб;
• эволокумаб.

Также блок №3 содержит отдельные средства, направленные на решение различных проблем сердечно-сосудистой системы, — алпростадил, ивабрадин, мельдоний, урапидил, дигоксин и др.

Блок №4: дерматологические препараты

Четвертый блок представлен средствами, предназначенными для лечения проблем с кожей:

• противогрибковые (салициловая мазь);
• ранозаживляющие (эпидермальный фактор роста в виде раствора для инъекций);
• гормональные (мометазон);
• антисептики (хлоргексидин, йод, перекись водорода, калия перманганат, этанол);
• средства для лечения дерматита (пимекролимус).

Для лечения кожных заболеваний льготники могут получить мази, сочетающие в себе антибиотики и противомикробные средства. Они изготавливаются на основе диоксометилтетрагидро-пиримидина, тримекаина, сульфадиметоксина и др. компонентов.

Блок №5: мочеполовая система и половые гормоны

Противомикробные средства:

• натамицин;
• клотримазол;
• доксициклин;
• тигециклин.

Уретроники (стимулирующие тонус матки):

• метилэргометрин;
• динопростон;
• мизопростол.

Лекарственные средства, применяемые в урологии:

• солифенацин;
• алфузозин;
• доксазозин;
• тамсулозин;
• финастерид.

Препараты, нормализующие фосфорно-кальциевый обмен:

• кальцитонин;
• парикальцитол;
• цинакальцет;
• этелкальцетид.

Синтетические гормональные препараты:

• андрогены (тестостерон в виде геля и смеси эфиров);
• гестагены (прогестерон, дидрогестерон, норэтистерон);
• стимуляторы овуляции (гонадотропин хорионический, корифоллитропин альфа, фоллитропин альфа, кломифен);
• антиандрогены (ципротерон);
• соматропин;
• гормоны гипофиза (десмопрессин, терлипрессин);
• окситоцин;
• цетрореликс.
• гормоны гипоталамуса (ланреотид, октреотид, пасиреотид);
• кортикостероиды (флудрокортизон, бетаметазон, гидрокортизон, метилпреднизолон и др.);
• гормоны щитовидной железы (левотироксин натрия);
• гормоны поджелудочной железы (глюкагон);
• паратиреоидные гормоны (терипаратид).

Гормональные средства представлены в виде таблеток, капсул, растворов для внутримышечного и подкожного введения.

Блок №6: противомикробные препараты

Шестой блок включает в себя различные виды антибиотиков:

• тетрациклины (доксициклин, тигециклин);
• амфениколы (хлорамфеникол);
• пенициллины (амоксициллин, ампициллин и др.);
• цефалоспорины 1-4 поколения (цефазолин, цефуроксим, цефотаксим, цефепим);
• карбапенемы (меропенем, эртапенем и др.);
• макролиды (азитромицин, джозамицин и др.);
• производные хинола (левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин и др.).

Как и остальные льготные медикаменты, получить антибиотики можно только по назначению врача.

Блок №7: препараты от туберкулеза и ВИЧ-инфекции

Для ВИЧ-терапии бесплатно могут быть предоставлены:

• атазанавир;
• саквинавир;
• нарлапревир;
• фосампренавир;
• симепревир;
• диданозин;
• ламивудин;
• фосфазид;
• этравирин;
• осельтамивир и др.

В перечень льготных лекарственных препаратов от туберкулеза входят:

• аминосалициловая кислота (бактериостатическое средство);
• антибиотики (капреомицин, рифабутин, циклосерин и др.);
• изониазид;
• протионамид;
• бедаквилин;
• пиразинамид;
• теризидон;
• этамбутол.

Льготный рецепт может быть выписан и на комбинированное средство — изониазид + пиразинамид, изониазид + рифампицин и др.

Блок №8: противоопухолевые препараты

В список противоопухолевых льготных лекарств включены:

• бендамустин;
• мелфалан;
• циклофосфамид;
• бусульфан;
• кармустин;
• дакарбазин;
• метотрексат;
• ралтитрексид;
• меркаптопурин;
• азацитидин;
• цитарабин и многие другие.

Отдельно выделены противоопухолевые препараты растительного происхождения:

• винбластин;
• винорелбин;
• этопозид;
• доцетаксел;
• паклитаксел и др.

В блоке присутствуют антибиотики (даунорубицин, митоксантрон, блеомицин, митомицин), а также гормональные противоопухолевые препараты, такие как медроксипрогестерон, бусерелин, лейпрорелин, трипторелин.

Блок №9: иммуностимуляторы и иммунодепрессанты

В число бесплатных препаратов, повышающих защитные силы организма, входят:

• филграстим;
• интерферон (альфа, бета, гамма);
• пэгинтерферон;
• азоксимера бромид.

Иммунодепрессанты в льготном перечне представлены следующими наименованиями:

• абатацепт;
• алемтузумаб;
• ведолизумаб;
• микофеноловая кислота;
• натализумаб;
• тофацитиниб;
• финголимод;
• экулизумаб;
• тилорон.

Применяются эти препараты для искусственного снижения иммунитета при лечении аутоиммунных заболеваний и трансплантации внутренних органов.

Блок №10: костно-мышечная система

Препараты, направленные на лечение ревматизма и снятие воспалений:

• диклофенак;
• кеторолак;
• лорноксикам;
• ибупрофен;
• кетопрофен;
• пеницилламин.

Миорелаксанты (снимают перенапряжение мышц):

• суксаметония йодид и хлорид;
• рокурония бромид;
• баклофен;
• тизанидин.

Помимо средств от ревматизма, остеохондроза, артрита и других заболеваний суставов, блок содержит препараты, влияющие на минерализацию костей, — алендроновую и золедроновую кислоты, деносумаб, стронция ранелат и др.

Блок №11: нервная система

Блок содержит препараты, направленные на избавление от боли, судорог и различных видов неврозов и психических расстройств.

Анестетики (для местной анестезии):

• галотан;
• севофлуран;
• тримеперидин;
• кетамин;
• прокаин;
• ропивакаин.

Анальгетики:

• опиоидные средства (морфин, фентанил, бупренорфин, трамадол и др.);
• салициловая кислота и ее производные;
• парацетамол.

Препараты от эпилепсии:

• бензобарбитал;
• фенобарбитал;
• клоназепам;
• этосуксимид;
• леветирацетам;
• прегабалин и др.

Средства от паркинсонизма:

• бипериден;
• тригексифенидил.

Снотворные и успокоительные препараты:

• мидазолам;
• нитразепам;
• зопиклон.

Блок также включает в себя антидепрессанты, психостимуляторы, препараты для лечения алкогольной зависимости.

Прочие медикаменты

Помимо вышеперечисленных групп препаратов, в списке бесплатных медикаментов по федеральной льготе можно обнаружить:

С расширенными списками бесплатных препаратов, а также лекарственными формами, в которых они предоставляются, можно ознакомиться в Приложении №1 к распоряжению №2323р.

Как получить льготные лекарства?

Льготные препараты выдаются исключительно по рецепту врача в аптеках, заключивших договор с государственными органами. Прежде чем обращаться в поликлинику за рецептом, необходимо подтвердить свое право в отделении ПФР. После предоставления туда удостоверяющих личность и правоустанавливающих документов (справки об инвалидности, государственных наград, ветеранского удостоверения и т. п.) льготнику выдают справку, подтверждающую право на бесплатное получение лекарств.

Перед тем как оформлять льготу, убедитесь в наличии необходимых вам медикаментов в федеральном перечне. Дополнительно можно проконсультироваться с врачом по поводу возможных аналогов назначенных препаратов. При отсутствии нужных средсв и их заменителей в государственном списке льготу целесообразнее заменить на денежную выплату, которая также оформляется через отделение ПФР.