Отворете
Близо

Актовегин 2 мл. Актовегин: инструкции за употреба на инжекции и за какво са необходими, цена, прегледи, аналози

Актовегин®

ATX

D11AX Други препарати за лечение на кожни заболявания

Нозологична класификация (МКБ-10)

L58 Радиационен радиационен дерматит L90.8 Други атрофични кожни промени L98.4 Хронична кожна язва, некласифицирана другаде L98.4.2* Трофична кожна язва T14.0 Повърхностно нараняване на неуточнена област на тялото T14.1 Отворена рана на неуточнена област на тялото T30 Термична и химически изгаряниянеуточнено мястоZ100* КЛАС XXII Хирургическа практика

фармакологичен ефект

фармакологичен ефект- стимулиране на клетъчния метаболизъм, заздравяване на рани, репаративно. Увеличава транспорта и натрупването на глюкоза и кислород в клетките, засилва тяхното използване и увеличава енергийните ресурси на клетката.

Начин на употреба и дози

Локално. Гелът се предписва за почистване и лечение отворена ранаи язви; за изгаряния и радиационни наранявания, нанесени върху кожата тънък слой; при лечение на язви, нанесете дебел слой и покрийте с компрес, напоен с мехлем Актовегин (за да предотвратите залепване на раната); Превръзката се сменя веднъж на ден, при силно мокнущи язви - няколко пъти на ден; за лечение на радиационни увреждания при пациенти с рак - под формата на приложения, за профилактика и лечение на рани от залежаване - превръзки 3-4 пъти на ден, курсът на лечение е 3-60 дни.Кремът се използва за подобряване на заздравяването на рани, включително мокнущи, след гел терапия; за профилактика на рани от залежаване, за профилактика и лечение на лъчеви увреждания - 2-3 пъти на ден.Мехлемът се предписва за продължително лечение на рани и язви (епителизацията се ускорява) след терапия с гел и крем; за профилактика и лечение на рани от залежаване - под формата на превръзки 3-4 пъти на ден, курс - 3-60 дни; за профилактика и лечение на радиационни увреждания, нанасяйте тънък слой върху кожата 2-3 пъти на ден.

Условия за съхранение

При температура 18-25°C. Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката.2000-2017г. Регистрирам лекарстваРусия

Състав и форма на освобождаване

Крем 5% 1 където протеинизиран хемодериват от телешка кръв (изчислено на сухо тегло) 2 mg в туби от 20 g; в кутия 1 туба Мехлем 5% 1 където протеинизиран хемодериват от телешка кръв (изчислено на сухо тегло) 2 mg в епруветки от 20 g; 1 туба в кутия Гел 20%1 където протеинизиран хемодериват от телешка кръв (на база сухо тегло) 8 mg в туби по 20 g; 1 туба в кутия.

Показания

Язви от различен произход, трофични увреждания, профилактика и лечение на рани от залежаване; изгаряния, вкл. химически; профилактика и лечение на радиационни увреждания на кожата, лигавиците, нервна тъкан; обширни раневи повърхности (независимо от генезиса) - гел, крем, мехлем (в комбинация с други форми на Actovegin за ентерално или парентерално приложение); увреждане на роговицата и склерата: язви и изгаряния (киселини, основи, вар), кератит (включително след трансплантация на роговица), епителен дефект при пациенти с контактни лещи; предотвратяване на щети по време на избора контактни лещипри пациенти с дистрофични и атрофични процесив роговицата ( гел за очи).

Противопоказания

Свръхчувствителност.

Предпазни мерки

След отваряне на опаковката очният гел може да се използва не повече от 4 седмици.

Фармакодинамика

Ускорява заздравяването на рани и тяхната епителизация, активира саногенните и репаративни процеси в увредените тъкани (подобрява трофиката).

Фармакологични групи

Ангиопротектори и коректори на микроциркулацията Регенеранти и репаранти

Клинична фармакология

В проучвания с неинсулинозависими пациенти захарен диабет(тип 2) е установено, че заздравяването на рани при гангрена се постига само когато нивото на глюкозата в кръвта се нормализира (потвърдено от експерименти върху животни със захарен диабет). По този начин стимулиращият ефект върху зарастването на рани се дължи на подобреното използване на глюкозата, независимо от генезиса на раната и дори при наличие на инсулинова резистентност (последното е особено важно за пациенти с диабет). Използването на различни лекарствени форми на Actovegin в комплексна терапияпациенти с обширни лезии на рани увеличава използването на кислород и подобрява доставката му до регенериращите тъкани поради повече бързо възстановяванемикроциркулация (включително в присадката), което води до намаляване на времето за лечение.

Странични ефекти

Местни реакции: сърбеж, парене - при използване на гел, крем, мехлем; лакримация, склерална инжекция - при използване на очен гел.

Стимулатор за регенерация на тъканите

Инфузионен разтвор в разтвор на натриев хлорид 0,9%, 4 mg/ml, 8 mg/ml или разтвор на декстроза, 4 mg/ml. 250 ml в инфузионна бутилка от безцветно стъкло (тип II по Европейската фармакопея), запечатана със запушалка и алуминиева капачка за навиване, затворена отгоре с капачка, която осигурява контрол при първото отваряне. 1 ет. поставени в картонена кутия. Върху опаковката са залепени прозрачни кръгли защитни стикери с холограмни надписи и контрол за първо отваряне.

Инжекционен разтвор, 40 mg/ml. 2, 5, 10 ml от лекарството в безцветни стъклени ампули (тип I според Европейската фармакопея) с точка на чупене. 5 ампера в пластмасова блистерна опаковка. 1 или 5 блистера в картонена кутия. Върху опаковката са залепени прозрачни кръгли защитни стикери с холограмни надписи и контрол за първо отваряне.

депротеинизиран хемодериват от телешка кръв.

фармакологичен ефект- метаболитен.

В момента неизвестен.

Въпреки това, за да се избегне възможна фармацевтична несъвместимост, не се препоръчва добавянето на други лекарства към инфузионния разтвор на Actovegin®.

фармакологичен ефект- метаболитен.

Антихипоксант. Actovegin ® е хемодериват, който се получава чрез диализа и ултрафилтрация (преминават съединения с молекулно тегло под 5000 Da).

Повлиява положително транспорта и използването на глюкоза, стимулира консумацията на кислород (което води до стабилизиране плазмени мембраниклетки по време на исхемия и намалено образуване на лактат), по този начин има антихипоксичен ефект, който започва да се проявява не по-късно от 30 минути след парентерално приложение и достига максимум след средно 3 часа (2-6 часа).

Actovegin ® повишава концентрациите на АТФ, АДФ, фосфокреатин, както и аминокиселините - глутамат, аспартат и GABA.

За Актовегин инфузионен разтвор в разтвор на натриев хлорид и инжекционен разтвор

Ефектът на Actovegin ® върху абсорбцията и използването на кислород, както и инсулиноподобната активност със стимулиране на транспорта и окислението на глюкозата са значими при лечението диабетна полиневропатия(DPN).

При пациенти със захарен диабет и DPN Actovegin ® значително намалява симптомите на полиневропатия ( пронизваща болка, усещане за парене, парестезия, изтръпване на долните крайници).

Нарушенията на чувствителността обективно намаляват и психическото състояние на пациентите се подобрява.

метаболитни и съдови нарушения на мозъка (включително исхемичен инсулт, TBI);

заздравяване на рани (язви с различна етиология, изгаряния, трофични разстройства (рани от залежаване), нарушаване на процесите на зарастване на рани);

профилактика и лечение на радиационни увреждания на кожата и лигавиците по време на лъчетерапия;

периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последствия (ангиопатия, трофични язви);

диабетна полиневропатия.

свръхчувствителност към лекарството Actovegin® или подобни лекарства.

декомпенсирана сърдечна недостатъчност;

белодробен оток;

олигурия;

задържане на течности в тялото.

Внимателно:хиперхлоремия, хипернатриемия.

Употребата на лекарството при бременни жени не е причинила отрицателно въздействиевърху майката или плода. Въпреки това, когато се използва при бременни жени, е необходимо да се вземе предвид потенциален рискза плода.

V/a, V/V(включително под формата на инфузия), аз съм.

Поради възможността от анафилактични реакции се препоръчва да се направи тест за свръхчувствителност към лекарството преди започване на инфузията.

Исхемичен инсулт. 250-500 ml инфузионен разтвор в разтвор на натриев хлорид (1000-2000 mg от лекарството) на ден интравенозно в продължение на 2 седмици или 20-50 ml инжекционен разтвор (800-2000 mg от лекарството) в 200-300 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза интравенозно в продължение на 1 седмица, след това 10-20 ml (400-800 mg от лекарството) интравенозно дневно в продължение на 1 седмица, след това 10-20 ml (400-800 mg от лекарството) IV капете в продължение на 2 седмици. След това - преминете към таблетна форма.

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка. 250-500 ml инфузионен разтвор (1000-2000 mg от лекарството) на ден или 5-25 ml инжекционен разтвор (200-1000 mg от лекарството) на ден IV дневно в продължение на 2 седмици, последвано от преминаване към таблетка форма или по-нататък - 250 ml IV няколко пъти седмично (за инфузия в разтвор на декстроза).

Периферни (артериални и венозни) съдови заболявания и техните последствия. 250 ml (1000 mg) разтвор за интравенозно или интравенозно вливане дневно или няколко пъти седмично, последвано от преминаване към таблетна форма (за инфузия в разтвор на натриев хлорид). Или 20-30 ml инжекционен разтвор (800-1200 mg от лекарството) в 200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза интравенозно или интравенозно дневно в продължение на 4 седмици.

Диабетна полиневропатия. 250-500 ml инфузионен разтвор в разтвор на натриев хлорид или 50 ml инжекционен разтвор (2000 mg от лекарството) на ден IV в продължение на 3 седмици, последвано от преминаване към таблетна форма - 2-3 таблетки. 3 пъти дневно в продължение на поне 4-5 месеца.

Заздравяване на рани. 250 ml инфузионен разтвор (1000 mg от лекарството) интравенозно дневно или няколко пъти седмично, в зависимост от скоростта на заздравяване. Или 10 ml инжекционен разтвор (400 mg от лекарството) IV или 5 ml IM дневно или 3-4 пъти седмично, в зависимост от лечебния процес. Може би съвместно използванес лекарствени форми Actovegina ® за външна употреба.

Профилактика и лечение на радиационни увреждания на кожата и лигавиците по време на лъчева терапия. 250 ml инфузионен разтвор (1000 mg от лекарството) IV ден преди и ежедневно по време на лъчетерапията, както и в продължение на 2 седмици след нейното завършване, последвано от преминаване към таблетна форма (за инфузия в разтвор на натриев хлорид). Скоростта на приложение е около 2 ml/min. Или 5 ml инжекционен разтвор (200 mg) интравенозно дневно по време на прекъсване на облъчването.

За Актовегин инжекционен разтвор, допълнително

Радиационен цистит.Трансуретрално, ежедневно, 10 ml инжекционен разтвор (400 mg от лекарството) в комбинация с антибиотична терапия. Скоростта на приложение е около 2 ml/min.

Продължителността на лечението се определя индивидуално в зависимост от симптомите и тежестта на заболяването.

Инструкции за използване на ампули с точка на счупване

1. Поставете върха на ампулата с точката на счупване нагоре.

2. Внимателно потупвайки с пръст и разклащайки ампулата, оставете разтвора да потече надолу от върха на ампулата.

3. Отчупете върха на ампулата на мястото на счупване, движейки се встрани от вас.

Алергични реакции ( кожен обрив, кожна хиперемия, хипертермия), до анафилактичен шок.

Понастоящем данните за предозиране на лекарства са ограничени.
Лечение на предозиране: симптоматична терапия.

При многократно приложение на инфузионния разтвор трябва да се следи водно-електролитния баланс на кръвната плазма.

Инфузионният и инжекционният разтвор имат леко жълтеникав оттенък. Интензитетът на цвета може да варира от една партида до друга в зависимост от характеристиките на използваните изходни материали, но това не влияе неблагоприятно върху активността на лекарството или неговата поносимост.

Не използвайте разтвор, който е непрозрачен или съдържа чужди частици. След отваряне на бутилката (ампулата) разтворът не може да се съхранява.

В случай на интрамускулно приложение, лекарството се прилага бавно, не повече от 5 ml. Поради възможността за анафилактична реакцияПрепоръчва се да се направи пробна инжекция (2 ml IM).

На защитено от светлина място, при температура не по-висока от 25 °C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Лекарство, което активира тъканния метаболизъм, подобрява трофизма и стимулира процеса на регенерация

Активно вещество

Депротеинизиран хемодериват от телешка кръв

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Инжектиране прозрачен, жълтеникав.

Помощни вещества: вода за инжекции - до 2 ml.

2 ml - безцветни стъклени ампули (5) - контурна клетъчна опаковка (1) - картонени опаковки.
2 ml - безцветни стъклени ампули (5) - контурна клетъчна опаковка (2) - картонени опаковки.
2 ml - безцветни стъклени ампули (5) - контурна клетъчна опаковка (5) - картонени опаковки.

Инжектиране прозрачен, жълтеникав.

Помощни вещества: вода за инжекции - до 5 ml.

5 ml - безцветни стъклени ампули (5) - контурна клетъчна опаковка (1) - картонени опаковки.
5 ml - безцветни стъклени ампули (5) - контурна клетъчна опаковка (2) - картонени опаковки.
5 ml - безцветни стъклени ампули (5) - контурна клетъчна опаковка (5) - картонени опаковки.

Инжектиране прозрачен, жълтеникав.

Помощни вещества: вода за инжекции - до 10 ml.

10 ml - безцветни стъклени ампули (5) - контурна клетъчна опаковка (1) - картонени опаковки.
10 ml - безцветни стъклени ампули (5) - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 ml - безцветни стъклени ампули (5) - контурна клетъчна опаковка (5) - картонени опаковки.

* Актовегин присъства в концентрата под формата на натриеви и хлорни йони, които са компоненти на кръвта на телета. Натриевият хлорид не се добавя или отстранява по време на процеса на производство на концентрат. Съдържанието на натриев хлорид е около 53,6 mg (за ампули от 2 ml), около 134 mg (за ампули от 5 ml), около 268 mg (за ампули от 10 ml).

фармакологичен ефект

Антихипоксичен агент, който има три вида ефекти: метаболитен, невропротективен и микроциркулаторен. Actovegin повишава абсорбцията и използването на кислород; Фосфоолигозахаридите, съдържащи се в лекарството инозитол, имат положителен ефект върху транспорта и използването, което води до подобряване на енергийния метаболизъм на клетките и намаляване на образуването на лактат при исхемични състояния.

Разглеждат се няколко начина за прилагане на невропротективния механизъм на действие на лекарството.

Actovegin предотвратява развитието на апоптоза, предизвикана от бета-амилоид (Aβ25-35).

Actovegin модулира активността на ядрения фактор kappa B (NF-kB), който играе важна роляв регулирането на апоптозата и възпалението в централната и периферната нервна система.

Друг механизъм на действие включва ядрения ензим поли(ADP-рибоза) полимераза (PARP). PARP играе важна роля в откриването и възстановяването на увреждане на едноверижна ДНК, но прекомерното активиране на ензима може да задейства процеса клетъчна смъртза състояния като мозъчно-съдова болест и диабетна полиневропатия. Актовегин инхибира активността на PARP, което води до функционално и морфологично подобрение в централната и периферната нервна система.

Положителните ефекти на лекарството Actovegin, засягащи процесите на микроциркулация и ендотела, са увеличаване на скоростта на капилярния кръвен поток, намаляване на перикапилярната зона, намаляване на миогенния тонус на прекапилярните артериоли и капилярните сфинктери, намаляване в степента на артериовенуларен шунт кръвен поток с преференциална циркулация на кръвта в капилярното легло и стимулиране на функцията на ендотелната синтаза на азотен оксид, засягаща микроваскулатурата.

В хода на различни изследвания е установено, че ефектът на лекарството Actovegin настъпва не по-късно от 30 минути след приемането му. Максималният ефект се наблюдава 3 часа след парентерално и 2-6 часа след перорално приложение.

Фармакокинетика

Използвайки фармакокинетични методи, е невъзможно да се изследват фармакокинетичните параметри на лекарството Actovegin, тъй като се състои само от физиологични компоненти, които обикновено присъстват в тялото.

Показания

Като част от комплексната терапия:

  • когнитивно увреждане, включително слединсултно когнитивно увреждане и деменция;
  • нарушения на периферното кръвообращение и техните последствия;
  • диабетна полиневропатия.

Противопоказания

Дозировка

Лекарството се използва интравенозно, интравенозно (включително под формата на инфузия) и интрамускулно.

В зависимост от тежестта клинична картинапърво, 10-20 ml от лекарството трябва да се прилагат интравенозно или интравенозно дневно; след това - 5 ml IV или IM бавно, дневно или няколко пъти седмично.

За инфузионно приложение 10-50 ml от лекарството трябва да се добавят към 200-300 ml от основния разтвор (изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза). Скоростта на инфузия е около 2 ml/min.

За интрамускулни инжекции използвайте не повече от 5 ml от лекарството, което трябва да се прилага бавно, тъй като разтворът е хипертоничен.

IN остър период на исхемия(започвайки от 5-7 дни) - 2000 mg / ден интравенозно, до 20 инфузии, преминаване към таблетна форма, 2 табл. 3 пъти/ден (1200 mg/ден). Обща продължителностлечение - 6 месеца.

При деменция- 2000 mg/ден интравенозно. Продължителността на лечението е до 4 седмици.

При нарушения на периферното кръвообращение и техните последствия- 800-2000 mg/ден интравенозно или интравенозно. Продължителността на лечението е до 4 седмици.

При диабетна полиневропатия- 2000 mg/ден IV капково, 20 инфузии с преминаване към таблетна форма, 3 табл. 3 пъти/ден (1800 mg/ден). Продължителността на лечението е от 4 до 5 месеца.

Инструкции за използване на ампули с точка на счупване

Поставете върха на ампулата, сочещ нагоре.

Внимателно потупвайки с пръст и разклащайки ампулата, оставете разтвора да потече надолу от върха на ампулата.

Като държите ампулата с върха нагоре в едната ръка, отчупете върха на ампулата на мястото на счупване с другата ръка.

Странични ефекти

Честота странични ефектие определен в съответствие с класификацията на Международния медицински съвет научни организации(CIOMS): много чести (≥1/10); често (≥1/100 до<1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).

От страна на имунната система:рядко - алергични реакции (лекарствени реакции, симптоми на шок).

От кожата и подкожната тъкан:рядко - уртикария, внезапно зачервяване.

От опорно-двигателния апарат:неизвестна честота - миалгия.

Предозиране

Според предклинични проучвания Actovegin не проявява токсичен ефект дори когато дозата е 30-40 пъти по-висока от дозите, препоръчани за употреба при хора. Няма случаи на предозиране на лекарството Actovegin.

Лекарствени взаимодействия

Лекарствените взаимодействия с Actovegin понастоящем не са известни.

специални инструкции

Парентералното приложение на лекарството трябва да се извършва при стерилни условия.

Поради възможността от анафилактична реакция се препоръчва пробна инжекция (тест за свръхчувствителност).

В случай на електролитни нарушения (като хиперхлоремия и хипернатриемия), тези състояния трябва да бъдат съответно коригирани.

Инжекционният разтвор има леко жълтеникав оттенък. Интензитетът на цвета може да варира от една партида до друга в зависимост от характеристиките на използваните изходни материали, но това не влияе неблагоприятно върху активността на лекарството или неговата поносимост.

Не използвайте разтвор, който е непрозрачен или съдържа частици.

След отваряне на ампулата разтворът не може да се съхранява.

Клинични данни

В многоцентровото, рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване ARTEMIDA (NCT01582854), което изследва терапевтичния ефект на Actovegin върху когнитивните увреждания при 503 пациенти с исхемичен инсулт, общата честота на сериозни нежелани събития и смърт е сходна и в двете проучвания групи. Въпреки че честотата на повтарящи се исхемични инсулти е в рамките на очаквания диапазон в тази популация пациенти, има повече случаи в групата на Actovegin в сравнение с групата на плацебо, но тази разлика не е статистически значима. Връзката между честотата на повторния инсулт и изследваното лекарство не е установена.

Употреба в педиатрията

Понастоящем няма данни за употребата на лекарството Actovegin при педиатрични пациенти, така че употребата на лекарството при тази група хора не се препоръчва.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Не е инсталирано.

Бременност и кърмене

По време на и по време на кърмене Actovegin трябва да се използва само в случаите, когато терапевтичната полза надвишава потенциалния риск за плода или детето.

Използване в детска възраст

Употребата на лекарството е противопоказана при деца и юноши под 18 години.

При нарушена бъбречна функция

Противопоказан при олигурия, анурия.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия и срокове на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Средна онлайн цена:*

  • 653 рубли. (5 ампера, 5 ml, 40 mg/ml);
  • 1230 рубли. (10 ампера, 5 ml);
  • 1501 търкайте. (25 ампера, 2 ml всеки).

Къде мога да купя:

Инструкции за употреба

Actovegin с право се счита за едно от най-добрите лекарства за възстановяване на клетките и тъканите, увредени в резултат на кислородно гладуване и метаболитни нарушения. В клиничната практика се използва широко за лечение на пациенти от всяка възраст.

Показания

Защо се предписва лекарството:

  • съдови и исхемични заболявания на мозъка: инсулт, деменция, енцефалопатия;
  • последствия от мозъчни травми;
  • съдови нарушения и техните последствия;
  • инфаркт на миокарда;
  • диабетна полиневропатия;
  • последствия от лъчева терапия при пациенти с рак;
  • рани от залежаване, язви, забавено зарастване на рани и изгаряния;
  • предотвратяване на постоперативни усложнения след очни операции;
  • радиационен цистит (инжекционен Actovegin се инжектира директно в уретрата).

Начин на употреба и дози

Преди да започнете редовни инжекции, трябва да проведете тест за чувствителността на тялото: инжектирайте не повече от 2 ml от лекарството интрамускулно и наблюдавайте състоянието на пациента.

Как да инжектирате Actovegin интрамускулно:

Пригответе спринцовка за еднократна употреба с подходящ обем, в зависимост от предписаната дозировка. Ако планирате да добавите анестетик, вземете това предвид при избора на спринцовки. Необходими са ви и дезинфекционни кърпички със спирт.

Ампулата се загрява предварително до стайна температура. На ампулите има точка на счупване. Трябва да поставите върха на ампулата, сочещ нагоре. Внимателно потупвайки с пръст и разклащайки ампулата, оставете разтвора да потече надолу от върха на ампулата.

Инжектирането е доста болезнено, така че може да се комбинира с новокаин / лидокаин; за да направите това, просто изтеглете съдържанието на ампулата с лидокаин в спринцовка с Actovegin и го смесете с леко почукване с пръст, преди да отстраните излишния въздух от спринцовката.

След това всичко е стандартно, трябва да инжектирате във външната горна четвърт на седалището, като предварително сте обработили мястото на инжектиране с алкохол. Иглата се вкарва под прав ъгъл, на дълбочина 2/3 от самата игла или повече. След това добавете разтвора бавно.

Възможно е интраартериално и интравенозно приложение, но най-често се практикуват интрамускулни инжекции.

И най-важното, ако никога преди не сте си поставяли инжекции, поверете тази задача на професионалист!

Капкомери

Ампулата се разрежда в инфузионен разтвор от 200 до 300 ml. Полученият разтвор се прилага интравенозно.

Дози

Категория пациенти Дозировка и честота на приложение Курс на лечение Начин на приложение
Възрастни със съдови и исхемични заболявания 5-10 ml дневно или през ден 2-4 седмици интравенозно
Възрастни с трофични язви, рани от залежаване, незарастващи рани и изгаряния 10 ml дневно или през ден както е предписано от лекар интравенозно
5 ml дневно или през ден както е предписано от лекар интрамускулно
Възрастни след курс на лъчева терапия 5 ml дневно както е предписано от лекар интравенозно
Деца под 3 години не повече от 0,5 ml на kg телесно тегло на ден както е предписано от лекар
Деца от 3 до 6 години не повече от 0,4 ml на kg телесно тегло на ден както е предписано от лекар интрамускулно или венозно
Деца от 6 до 12 години не повече от 5-10 ml на ден както е предписано от лекар интрамускулно или венозно

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за приемане на лекарството са:

  • алергия към компонентите на лекарството;
  • бъбречна недостатъчност, придружена от нарушено изтичане на урина;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • белодробен оток.

Инжекциите Actovegin трябва да се предписват с повишено внимание, когато:

  • по време на бременност и кърмене;
  • пациентът е на възраст под 3 години (противопоказанието е много относително, тъй като в клиничната практика лекарите често предписват тези инжекции дори на новородени деца);
  • хиперхлоремия - значително повишаване на количеството хлориди в кръвната плазма;
  • хипернатриемия - значително повишаване на количеството натрий в кръвната плазма.

Бременност и кърмене

Употребата на лекарството не е причинила отрицателни ефекти върху плода или майката. Но ако се използва, трябва да се вземе предвид потенциалният риск.

Защо се предписва при носене на дете?

Това лекарство понякога се предписва на бъдещи майки под формата на таблетки или капкомери за подобряване на метаболитните процеси в кръвоносните съдове, или по-точно за възстановяване на маточно-плацентарния кръвоток - недостатъчен или нарушен. Лекарството подобрява транспорта на кислород и глюкоза в клетките и подобрява тяхното усвояване.

Съвместимост с алкохол

Няма директни данни за взаимодействие между алкохол и Actovegin, но не трябва да забравяме, че лекарството се предписва при нарушения на кръвообращението и микроциркулацията. Диагнози като инсулт, деменция и трофични язви могат само да се влошат от алкохола.

Странични ефекти

Най-честият страничен ефект от интрамускулните инжекции на Actovegin е образуването на болезнени бучки и бучки на мястото на инжектиране.

По-рядко се появяват алергични реакции под формата на копривна треска, зачервяване на кожата, повишена телесна температура - до анафилактичен шок.

Изключително редки нежелани реакции могат да включват:

  • скокове на кръвното налягане;
  • тахикардия и болка в сърцето;
  • главоболие и слабост;
  • болка в гърдите и недостиг на въздух;
  • мускулно-ставни болки;
  • нервно превъзбуждане (особено характерно за деца, така че Actovegin се предписва на малки пациенти само през първата половина на деня).

Ако се развият симптоми, влошаващи състоянието, по-добре е да спрете приема на лекарството и да използвате антихистамини.

Състав и фармакокинетика

Фармакологичните свойства на лекарството не могат да бъдат напълно проучени, тъй като се състои главно от естествени компоненти, присъстващи в тялото на всеки човек.

Известно е, че в рамките на половин час след навлизане в кръвта лекарството започва да проявява своя антихипоксичен ефект, който се проявява максимално след 3-4 часа.

Actovegin стимулира консумацията на кислород и глюкоза от клетките и тъканите, повишава тяхната антиоксидантна активност и устойчивост на увреждащи фактори, повишава концентрацията на аминокиселини и енергийни вещества в клетките.

други

Инжекционният разтвор на Actovegin обикновено трябва да бъде жълтеникав и прозрачен. Ако в него има окачване, то не трябва да се използва, тъй като това показва неговата негодност. Не съхранявайте и не използвайте лекарството след отваряне на ампулата.

Срок на годност 3 години. Да се ​​съхранява на защитено от светлина и недостъпно за деца място при температура не по-висока от 25 °C

КРЪЧМА:Депротеинизиран хемодериват от телешка кръв

производител: Takeda Austria GmbH

Анатомо-терапевтично-химична класификация:

Регистрационен номер в Република Казахстан: No RK-LS-5No 121855

Период на регистрация: 10.12.2015 - 10.12.2020

Инструкции

Търговско наименование

Актовегин®

Международно непатентно име

Доза от

Инжекционен разтвор 40 mg/ml - 2 ml, 5 ml

Съединение

1 ml съдържа

активно вещество -депротеинизиран хемодериват от телешка кръв (по отношение на сухо вещество)* 40,0 mg.

Помощни вещества: вода за инжекции

*съдържа приблизително 26,8 mg натриев хлорид

Описание

Прозрачен, жълтеникав разтвор.

Фармакотерапевтична група

Други хематологични лекарства

ATX код В06АВ

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Невъзможно е да се изследват фармакокинетичните характеристики (абсорбция, разпределение, екскреция) на лекарството Actovegin®, тъй като се състои само от физиологични компоненти, които обикновено присъстват в тялото.

Actovegin® има антихипоксичен ефект, който започва да се проявява не по-късно от 30 минути след парентерално приложение и достига максимум след средно 3 часа (2-6 часа).

Фармакодинамика

Actovegin® е антихипоксично средство. Actovegin® е хемодериват, който се получава чрез диализа и ултрафилтрация (преминават съединения с молекулно тегло под 5000 далтона). Actovegin® предизвиква независимо от органа интензифициране на енергийния метаболизъм в клетката. Активността на Actovegin® е потвърдена чрез измерване на повишена абсорбция и повишено използване на глюкоза и кислород. Тези два ефекта са взаимосвързани и водят до повишено производство на АТФ, като по този начин по-добре отговарят на енергийните нужди на клетката. При условия, които ограничават нормалните функции на енергийния метаболизъм (хипоксия, липса на субстрат) и при повишена консумация на енергия (заздравяване, регенерация), Actovegin® стимулира енергийните процеси на функционалния метаболизъм и анаболизма. Вторичният ефект е повишено кръвоснабдяване.

Ефектът на Actovegin® върху абсорбцията и използването на кислород, както и инсулиноподобната активност със стимулиране на транспорта и окислението на глюкозата са значими при лечението на диабетна полиневропатия (ДПН).

При пациенти със захарен диабет и диабетна полиневропатия Actovegin® значително намалява симптомите на полиневропатия (пробождаща болка, усещане за парене, парастезия, изтръпване на долните крайници). Нарушенията на чувствителността обективно намаляват и психическото състояние на пациентите се подобрява.

Показания за употреба

- метаболитни и съдови нарушения на мозъка (включително деменция);

- периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последствия (артериална ангиопатия, венозни язви на долните крайници); диабетна полиневропатия.

Начин на употреба и дози

Actovegin®, инжекционен разтвор, се използва интрамускулно, интравенозно (включително под формата на инфузии) или интраартериално.

Инструкции за използване на ампули с една точка на счупване:

вземете ампулата така, че горната част, съдържаща марката, да е отгоре. Внимателно потупвайки с пръст и разклащайки ампулата, оставете разтвора да потече надолу от върха на ампулата. Отчупете горната част на ампулата, като натиснете върху маркировката.

В зависимост от тежестта на клиничната картина началната доза е 10-20 ml венозно или интраартериално; впоследствие 5 ml IV или бавно IM дневно или няколко пъти седмично.

Когато се използва като инфузия, 10-50 ml се разреждат в 200-300 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза (изходни разтвори), скорост на инжектиране: около 2 ml/min.

б) Дози в зависимост от показанията:

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка: от 5 до 25 ml (200 -1000 mg на ден) интравенозно дневно в продължение на две седмици, последвано от преминаване към таблетна форма.

Цереброваскуларни и хранителни разстройства като исхемичен инсулт: 20-50 ml (800 - 2000 mg) в 200-300 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза, интравенозно капково дневно в продължение на 1 седмица, след това 10 - 20 ml (400 - 800 mg) интравенозно капково - 2 седмици, последвано от преминаване към таблетна форма.

Периферни (артериални и венозни) съдови заболявания и техните последствия: 20-30 ml (800 - 1000 mg) от лекарството в 200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза, интраартериално или интравенозно дневно; Продължителността на лечението е 4 седмици.

Диабетна полиневропатия: 50 ml (2000 mg) на ден интравенозно в продължение на 3 седмици, последвано от преминаване към таблетна форма на приложение - 2-3 таблетки 3 пъти дневно в продължение на най-малко 4-5 месеца.

Венозни язви на долните крайници: 10 ml (400 mg) интравенозно или 5 ml интрамускулно дневно или 3 - 4 пъти седмично в зависимост от лечебния процес

Продължителността на лечението се определя индивидуално в зависимост от симптомите и тежестта на заболяването.

Странични ефекти

От имунната система

    Рядко: алергични реакции (лекарствена треска, симптоми на анафилактичен шок).

Заболявания на кожата и подкожните тъкани

    Рядко: уртикария, зачервяване

Противопоказания

    свръхчувствителност към компонентите на лекарството Actovegin®

    общи противопоказания за инфузионна терапия: декомпенсирана сърдечна недостатъчност, белодробен оток, олигурия, анурия, свръххидратация

Лекарствени взаимодействия

Не е инсталирано

специални инструкции

Препоръчително е да се прилага бавно не повече от 5 ml интрамускулно, тъй като разтворът е хипертоничен.

Поради възможността от анафилактични реакции се препоръчва преди започване на терапията да се направи пробна инжекция (2 ml мускулно).

Употребата на Actovegin® трябва да се извършва под лекарско наблюдение, с подходящи средства за лечение на алергични реакции.

За инфузионна употреба Actovegin®, инжекционен разтвор, може да се добави към изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. Трябва да се спазват асептични условия, тъй като Actovegin® за инжекции не съдържа консерванти.

От микробиологична гледна точка отворените ампули и приготвените разтвори трябва да се използват незабавно. Разтворите, които не са използвани, трябва да се изхвърлят.

По отношение на смесването на Actovegin® разтвор с други инжекционни или инфузионни разтвори не може да се изключи физикохимична несъвместимост, както и взаимодействие между активните вещества, дори ако разтворът остане оптически прозрачен. Поради тази причина Actovegin® разтвор не трябва да се прилага в смеси с други лекарства, с изключение на посочените в инструкциите.

Инжекционният разтвор има жълтеникав оттенък, чийто интензитет зависи от номера на партидата и изходния материал, но цветът на разтвора не влияе върху ефективността и поносимостта на лекарството.

Не използвайте разтвор, който е непрозрачен или съдържа частици!

Да се ​​използва с повишено внимание при хиперхлоремия, хипернатриемия.

деца

В момента няма налични данни и употребата не се препоръчва.

Употреба по време на бременност

Употребата на Actovegin® е разрешена, ако очакваната терапевтична полза надвишава възможния риск за плода.

Използвайте по време на кърмене

При употребата на лекарството в човешкото тяло не са установени отрицателни последици за майката или детето. Actovegin® трябва да се използва по време на кърмене само ако очакваната терапевтична полза надвишава възможния риск за детето.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Не са възможни или са възможни незначителни влияния.

Предозиране

Няма данни за възможността от предозиране с Actovegin®. Въз основа на фармакологичните данни не се очакват допълнителни нежелани реакции.

Форма за освобождаване и опаковка

Инжекционен разтвор 40 mg/ml.

2 и 5 ml от лекарството в безцветни стъклени ампули (тип I, Evr.pharm.) с точка на чупене. 5 ампули в пластмасова блистерна опаковка. 1 или 5 блистера с инструкции за употреба са поставени в картонена кутия. Върху опаковката са залепени прозрачни кръгли защитни стикери с холограмни надписи и контрол за първо отваряне.