Kruhy krevního oběhu krátké a jasné. Diagram pohybu krve v kruzích krevního oběhu

Pro budoucí lékaře je přece ostuda, že neznají základ toho základního – kruhy krevního oběhu. Bez těchto informací a pochopení toho, jak se krev pohybuje tělem, není možné porozumět mechanismu vývoje cévních a srdečních onemocnění, vysvětlit patologické procesy, které se vyskytují v srdci s konkrétní lézí. Bez znalosti kruhů krevního oběhu není možné pracovat jako lékař. Tyto informace prostému laikovi nebudou překážet, protože znalosti o vlastním těle nejsou nikdy nadbytečné.

1 Velký výlet

Pro lepší představu jak velký kruh krevní oběh, pojďme si trochu zafantazírovat? Představte si, že všechny cévy těla jsou řeky a srdce je záliv, do jehož zálivu spadají všechny kanály řek. Vyrážíme na cestu: naše loď začíná velkou plavbu. Z levé komory plaveme do aorty – hlavní cévy Lidské tělo. Zde začíná systémový oběh.

V aortě proudí okysličená krev, protože krev z aorty je distribuována po celém lidském těle. Aorta vydává větve, jako řeka, přítoky, které přivádějí krev do mozku, všech orgánů. Tepny se rozvětvují na arterioly, které zase vydávají kapiláry. Jasný, arteriální krev dodává buňkám kyslík, živiny a přijímá metabolické produkty buněčného života.

Kapiláry jsou organizovány do žilek, které nesou tmavou, třešňově zbarvenou krev, protože buňkám poskytla kyslík. Venuly se sbíhají do větších žil. Naše loď dokončuje svou cestu po dvou největších "řekách" - horní a dolní duté žíle - vstupuje do pravé síně. Cesta je u konce. Schematicky můžete znázornit velký kruh takto: začátek je levá komora a aorta, konec je dutá žíla a pravá síň.

2 Malá cesta

Co je to plicní oběh? Pojďme na náš druhý výlet! Naše loď vychází z pravé komory, ze které vychází plicní kmen. Pamatujete si, že když jsme dokončili systémový oběh, kotvili jsme v pravé síni? Z ní přitéká žilní krev do pravé komory a následně se kontrakcí srdce tlačí do cévy, která z ní odchází - plicního kmene. Tato céva putuje do plic, kde se rozdvojuje do plicních tepen a poté do kapilár.

Kapiláry obalují průdušky a alveoly plic, uvolňují oxid uhličitý a produkty látkové výměny a jsou obohaceny životodárným kyslíkem. Kapiláry se při odchodu z plic organizují do žilek a poté do větších plicních žil. Jsme zvyklí, že žilní krev proudí v žilách. Jen ne do plic! Tyto žíly jsou bohaté na arteriální, jasně šarlatovou krev bohatou na O2. Přes plicní žíly doplouvá naše loď do zátoky, kde její cesta končí – do levé síně.

Takže začátek malého kruhu je pravá komora a plicní kmen, konec jsou plicní žíly a levá síň. Více Detailní popis následující: plicní kmen je rozdělen na dvě plicní tepny, které se zase rozvětvují na síť kapilár, jako pavučina obklopující alveoly, kde dochází k výměně plynů, pak se kapiláry shromažďují do venul a plicních žil, které proudí do levé horní části srdeční komora srdce.

3 Historická fakta

Když jsme se zabývali odděleními krevního oběhu, zdá se, že v jejich struktuře není nic složitého. Vše je jednoduché, logické, srozumitelné. Krev odchází ze srdce, shromažďuje produkty látkové výměny a CO2 z buněk celého těla, nasycuje je kyslíkem, vrací se do srdce opět již žilní krev, která se průchodem přirozenými „filtry“ těla – plícemi, stává tepennou znovu. Studium a pochopení pohybu krevního toku v těle však trvalo mnoho staletí. Galén se mylně domníval, že tepny neobsahují krev, ale vzduch.

Tuto pozici dnes lze vysvětlit tím, že v té době byly cévy studovány pouze na mrtvolách a v mrtvém těle jsou tepny vykrváceny a žíly jsou naopak plnokrevné. Věřilo se, že krev se vyrábí v játrech a spotřebovává se v orgánech. Miguel Servet v 16. století navrhl, že „duch života má svůj původ v levé srdeční komoře, k tomu přispívají plíce, kde se mísí vzduch a krev z pravé srdeční komory“, takto vědec uznal a popsal pro poprvé malý kruh.

Ale objevu Serveta byla věnována malá pozornost. Za otce oběhového systému je považován Harvey, který již v roce 1616 ve svých spisech napsal, že krev „koluje tělem“. Po mnoho let studoval pohyb krve a v roce 1628 vydal dílo, které se stalo klasikou, a přeškrtal všechny myšlenky o krevním oběhu Galéna, v tomto díle byly nastíněny kruhy krevního oběhu.

Harvey neobjevil jen vlásečnice objevené později vědcem Malpighim, který znalosti o „kruhech života“ doplnil o spojovací kapilární článek mezi arteriolami a venulami. Mikroskop pomohl vědci otevřít kapiláry, což zvýšilo až 180krát. Harveyho objev se setkal s kritikou a výzvou ze strany velkých mozků té doby, mnoho vědců s Harveyho objevem nesouhlasilo.

Ale i dnes, když čteme jeho díla, je člověk překvapen, jak přesně a podrobně na tehdejší dobu vědec popsal práci srdce a pohyb krve cévami: „Srdce, které koná práci, nejprve udělá pohyb a pak spočívá ve všech zvířatech, dokud jsou ještě naživu. V okamžiku stahu ze sebe vytlačí krev, srdce se v okamžiku stahu vyprázdní. Oběhové kruhy byly také podrobně popsány, s výjimkou, že Harvey nemohl pozorovat kapiláry, ale přesně popsal, že krev se sbírá z orgánů a proudí zpět do srdce?

Jak ale probíhá přechod z tepen na žíly? Tato otázka Harveyho pronásledovala. Malpighi odhalil toto tajemství lidského těla objevením kapilárního oběhu. Je škoda, že Harvey nežil několik let před tímto objevem, protože objev kapilár se 100% jistotou potvrdil pravdivost Harveyho učení. Velký vědec neměl šanci pocítit plnost triumfu svého objevu, ale my si ho a jeho obrovský příspěvek ve vývoji anatomie a poznání přírody Lidské tělo.

4 Od největšího po nejmenší

Rád bych se zastavil u hlavních prvků kruhů krevního oběhu, které jsou jejich rámcem, po kterém se krev pohybuje - cévami. Tepny jsou cévy, které odvádějí krev ze srdce. Aorta je nejdůležitější a nejdůležitější tepna těla, je největší - asi 25 mm v průměru, přes ni vstupuje krev do dalších cév, které z ní odcházejí a je dodávána do orgánů, tkání, buněk.

Výjimka: plicní tepny nevedou do plic krev bohatou na O2, ale krev bohatou na CO2.

Žíly jsou cévy, které přivádějí krev do srdce, jejich stěny jsou snadno roztažitelné, průměr duté žíly je asi 30 mm a malé 4-5 mm. Krev v nich je tmavá, barva zralých třešní, nasycená metabolickými produkty.

Výjimka: plicní žíly jsou jediné v těle, kterými protéká arteriální krev.

Kapiláry jsou nejtenčí cévy, skládají se pouze z jedné vrstvy buněk. Jednovrstvá struktura umožňuje výměnu plynů, výměnu užitečných a škodlivé produkty mezi buňkami a přímo kapilárami.

Průměr těchto nádob je v průměru pouze 0,006 mm a délka není větší než 1 mm. Takhle jsou malí! Pokud však sečteme délku všech kapilár dohromady, dostaneme velmi významný údaj – 100 tisíc km... Naše tělo uvnitř je jimi zahaleno jako pavučina. A není se čemu divit – vždyť každá buňka těla potřebuje kyslík a živiny a kapiláry dokážou zajistit přísun těchto látek. Všechny cévy, jak největší, tak i nejmenší kapiláry, tvoří uzavřený systém, respektive dva systémy – zmíněné kruhy krevního oběhu.

5 Důležité funkce

K čemu jsou oběhové kruhy? Jejich roli nelze přeceňovat. Stejně jako je život na Zemi nemožný bez vodních zdrojů, tak je lidský život nemožný bez oběhového systému. Hlavní role velkého kruhu je:

1. Poskytování kyslíku každé buňce lidského těla;
2. Tok živin z trávicího systému do krve;
3. Filtrace odpadních látek z krve do vylučovacích orgánů.

Úloha malého kruhu není o nic méně důležitá než výše popsaná: odstranění CO2 z těla a metabolických produktů.

Budování znalostí vlastním tělem nejsou nikdy nadbytečné, znalost fungování oběhových orgánů vede k lepšímu pochopení práce těla a také vytváří představu o jednotě a celistvosti orgánů a systémů, jejichž spojovacím článkem je bezesporu krevní řečiště, organizované do oběhové kruhy.

Pravidelnost pohybu krve v kruzích krevního oběhu objevil Harvey (1628). Následně byla nauka o fyziologii a anatomii krevních cév obohacena o četné údaje, které odhalily mechanismus obecného a regionálního prokrvení orgánů.

U goblinů a lidí se čtyřkomorovým srdcem jsou velké, malé a srdeční kruhy krevního oběhu (obr. 367). Srdce hraje ústřední roli v oběhu.

367. Schéma krevního oběhu (podle Kishsh, Sentagotai).

1 - společná krční tepna;
2 - oblouk aorty;
3 - plicní tepna;
4 - plicní žíla;
5 - levá komora;
6 - pravá komora;
7 - kmen celiakie;
8 - horní mezenterická tepna;
9 - dolní mezenterická tepna;
10 - dolní dutá žíla;
11 - aorta;
12 - společná ilická tepna;
13 - společná ilická žíla;
14 - stehenní žíla. 15 - portální žíla;
16 - jaterní žíly;
17 - podklíčková žíla;
18 - horní dutá žíla;
19 - vnitřní jugulární žíla.

Malý kruh krevního oběhu (plicní)

Žilní krev z pravé síně přes pravý atrioventrikulární otvor prochází do pravé komory, která stažením tlačí krev do plicního kmene. Dělí se na pravou a levou plicní tepnu, které vstupují do plic. V plicní tkáni se plicní tepny dělí na kapiláry, které obklopují každý alveol. Poté, co erytrocyty uvolní oxid uhličitý a obohatí je kyslíkem, se venózní krev promění v arteriální krev. Arteriální krev proudí čtyřmi plicními žilami (dvě žíly v každé plíci) do levé síně, poté levým atrioventrikulárním otvorem prochází do levé komory. Systémový oběh začíná z levé komory.

Systémový oběh

Arteriální krev z levé komory při její kontrakci je vypuzována do aorty. Aorta se rozděluje na tepny, které zásobují krví končetiny, trup a. všechny vnitřní orgány a končící v kapilárách. Z krve kapilár se do tkání uvolňují živiny, voda, soli a kyslík, dochází k resorpci produktů látkové výměny a oxidu uhličitého. Kapiláry se shromažďují do venul, kde začíná žilní cévní systém, představující kořeny horní a dolní duté žíly. Žilní krev těmito žilami vstupuje do pravé síně, kde končí systémový oběh.

Srdeční oběh

Tento kruh krevního oběhu začíná od aorty dvěma koronárními srdečními tepnami, kterými krev vstupuje do všech vrstev a částí srdce a poté je sbírána malými žilkami do venózního koronárního sinu. Tato céva se širokým ústím ústí do pravé síně. Část malých žil srdeční stěny přímo ústí do dutiny pravé síně a srdeční komory.

Cirkulace je nepřetržitý pohyb krve uzavřeným srdcem cévní systém zajišťující životně důležité funkce těla. Kardiovaskulární systém zahrnuje orgány, jako je srdce a krevní cévy.

Srdce

Srdce - ústřední orgán krevní oběh, zajišťující pohyb krve cévami.

Srdce je dutý čtyřkomorový svalový orgán, mající tvar kužele, umístěný v hrudní dutině, v mediastinu. Pevnou přepážkou je rozdělena na pravou a levou polovinu. Každá z polovin se skládá ze dvou částí: síně a komory, vzájemně propojených otvorem, který je uzavřen klapkou. V levé polovině se ventil skládá ze dvou klapek, v pravé - ze tří. Ventily se otevírají směrem ke komorám. To je usnadněno šlachovými vlákny, která jsou na jednom konci připojena k chlopním a na druhém konci k papilárním svalům umístěným na stěnách komor. Při kontrakci komor neumožňují vlákna šlach chlopně vybočit směrem do síně. Krev vstupuje do pravé síně z horní a dolní duté žíly a koronárních žil samotného srdce a do levé síně proudí čtyři plicní žíly.

Z komor vznikají cévy: pravá - do plicního kmene, který se dělí na dvě větve a nese žilní krev do pravé a levé plíce, tedy do plicního oběhu; z levé komory vzniká levý oblouk aorty, ale která arteriální krev vstupuje do systémového oběhu. Na hranici levé komory a aorty, pravé komory a kmene plicnice jsou poloměsíčité chlopně (každé tři cípy). Uzavírají lumen aorty a kmene plicnice a nechají krev proudit z komor do cév, ale zabraňují zpětnému toku krve z cév do komor.

Stěna srdce se skládá ze tří vrstev: vnitřní - endokard, tvořený epiteliálními buňkami, střední - myokard, svalová a vnější - epikardium, skládající se z pojivové tkáně.

Srdce volně leží v perikardiálním vaku pojivové tkáně, kde je neustále přítomna tekutina zvlhčující povrch srdce a zajišťující jeho volnou kontrakci. Hlavní část stěny srdce je svalnatá. Čím větší je síla svalové kontrakce, tím silněji vyvinutá svalová vrstva srdce, takže největší tloušťka stěn v levé komoře (10-15 mm), stěny pravé komory jsou tenčí (5-8 mm), dokonce tenčí než stěny síní (23 mm).

Ve struktuře je srdeční sval podobný příčně pruhovaným svalům, ale liší se od nich schopností automatického rytmického kontrahování v důsledku impulsů, které se vyskytují v samotném srdci, bez ohledu na vnější podmínky - srdeční automatika. To je způsobeno zvláštními nervové buňky ležící v srdečním svalu, ve kterém rytmicky probíhají vzruchy. Automatická kontrakce srdce pokračuje, i když je izolováno od těla.

Normální metabolismus v těle je zajištěn nepřetržitým pohybem krve. Krev v kardiovaskulárním systému proudí pouze jedním směrem: z levé komory systémovým oběhem vstupuje do pravé síně, poté do pravé komory a poté se plicním oběhem vrací do levé síně a z ní do levé komory . Tento pohyb krve je dán prací srdce v důsledku postupného střídání kontrakcí a relaxací srdečního svalu.

V práci srdce se rozlišují tři fáze: první je kontrakce síní, druhá je kontrakce komor (systola), třetí je současná relaxace síní a komor, diastola neboli pauza. Srdce bije rytmicky asi 70–75krát za minutu v klidu nebo 1krát za 0,8 sekundy. Z této doby představuje kontrakce síní 0,1 sekundy, kontrakce komor - 0,3 sekundy a celková srdeční pauza trvá 0,4 sekundy.

Období od jedné síňové kontrakce k další se nazývá srdeční cyklus. Nepřetržitá činnost srdce se skládá z cyklů, z nichž každý sestává z kontrakce (systola) a relaxace (diastola). Srdeční sval o velikosti pěsti a hmotnosti asi 300 g pracuje nepřetržitě desítky let, denně se stáhne asi 100 tisíckrát a přepumpuje více než 10 tisíc litrů krve. Tato vysoká účinnost srdce je způsobena jeho zvýšeným krevním zásobením a vysoká úroveň metabolické procesy v něm probíhající.

Nervová a humorální regulace činnosti srdce koordinuje svou práci s potřebami těla v každém okamžiku, bez ohledu na naši vůli.

Srdce jako pracovní orgán je regulováno nervovým systémem v souladu s působením vnějších a vnitřní prostředí. Inervace probíhá za účasti autonomního nervového systému. Pár nervů (sympatická vlákna) se však při podráždění zvyšuje a urychluje srdeční stahy. Při podráždění jiného páru nervů (parasympatikus neboli vagus) impulsy přicházející do srdce oslabují jeho činnost.

Ovlivněna je i činnost srdce humorální regulace. Adrenalin produkovaný nadledvinami má tedy na srdce stejný účinek jako sympatické nervy a zvýšení obsahu draslíku v krvi srdce zpomaluje, stejně jako nervy parasympatikus (vagus).

Oběh

Pohyb krve cévami se nazývá cirkulace. Krev je neustále v pohybu a plní své hlavní funkce: dodávání živin a plynů a odstraňování konečných produktů rozkladu z tkání a orgánů.

Krev se pohybuje krevními cévami - dutými trubicemi různých průměrů, které bez přerušení přecházejí do jiných a tvoří uzavřený oběhový systém.

Tři typy krevních cév

Existují tři typy cév: tepny, žíly a kapiláry. tepny Cévy, které vedou krev ze srdce do orgánů, se nazývají. Největší z nich je aorta. V orgánech se tepny rozvětvují na cévy menšího průměru - arterioly, které se zase rozpadají na kapiláry. Pohybem kapilár se arteriální krev postupně mění na žilní krev, která protéká žíly.

Dva kruhy krevního oběhu

Všechny tepny, žíly a kapiláry v lidském těle jsou spojeny do dvou kruhů krevního oběhu: velkého a malého. Systémový oběh začíná v levé komoře a končí v pravé síni. Malý kruh krevního oběhu začíná v pravé komoře a končí v levé síni.

Krev se pohybuje cévami díky rytmické práci srdce a také rozdílu tlaku v cévách při odchodu krve ze srdce a v žilách při návratu do srdce. Rytmické výkyvy průměru arteriálních cév způsobené prací srdce se nazývají puls.

Podle pulsu je snadné určit počet srdečních tepů za minutu. Rychlost šíření pulzní vlna asi 10 m/s.

Rychlost proudění krve v cévách je v aortě asi 0,5 m/s, v kapilárách pouze 0,5 mm/s. Kvůli tak nízké rychlosti průtoku krve v kapilárách má krev čas dodat tkáním kyslík a živiny a přijmout jejich odpadní produkty. Zpomalení průtoku krve v kapilárách se vysvětluje tím, že jejich počet je obrovský (asi 40 miliard) a i přes mikroskopickou velikost je jejich celkový průsvit 800krát větší než průsvit aorty. V žilách se s jejich zvětšením, jak se přibližují k srdci, zmenšuje celkový lumen krevního řečiště a zvyšuje se rychlost průtoku krve.

Krevní tlak

Když je další část krve vytlačena ze srdce do aorty a do plicní tepny, vytvoří se v nich vysoký krevní tlak. Krevní tlak stoupá, když srdce, které se stahuje rychleji a silněji, vytlačuje více krve do aorty, stejně jako když se zužují arterioly.

Pokud se tepny rozšíří, krevní tlak klesne. Podle množství krevní tlak ovlivňuje také množství cirkulující krve a její viskozitu. Jak se vzdalujete od srdce, krevní tlak klesá a stává se nejmenším v žilách. rozdíl mezi vysoký tlak krev v aortě a plicní tepna a nízký, rovnoměrný podtlak v dutých a plicních žilách zajišťuje nepřetržitý průtok krve v celém oběhu.

U zdravých lidí: u lidí v klidu je maximální krevní tlak v brachiální tepně normálně asi 120 mm Hg. Art., a minimum - 70-80 mm Hg. Umění.

Trvalé zvýšení krevního tlaku v klidu se nazývá hypertenze a snížení krevního tlaku se nazývá hypotenze. V obou případech je narušeno prokrvení orgánů a zhoršují se podmínky pro jejich práci.

První pomoc při ztrátě krve

První pomoc při ztrátě krve je dána povahou krvácení, které může být arteriální, žilní nebo kapilární.

Nejnebezpečnější arteriální krvácení ke kterému dochází při poranění tepen, zatímco krev má jasně šarlatovou barvu a bije silným proudem (klíčem). Pokud dojde k poškození paže nebo nohy, je nutné končetinu zvednout, udržet ji v ohnuté poloze a zatlačte poškozenou tepnu prstem nad ránu (blíže k srdci); pak je nutné přiložit těsný obvaz z obvazu, ručník, kus látky nad ránu (také blíže k srdci). Pevný obvaz by neměl být ponechán déle než hodinu a půl, takže oběť musí být co nejdříve převezena do zdravotnického zařízení.

Při žilním krvácení má vytékající krev tmavší barvu; k jejímu zastavení se poškozená žíla přitlačí prstem v místě poranění, paže nebo noha se pod ní obváže (dále od srdce).

Při malé rance se objeví kapilární krvácení, k jehož zastavení stačí přiložit těsný sterilní obvaz. Krvácení se zastaví v důsledku tvorby krevní sraženiny.

Lymfatický oběh

Lymfatický oběh se nazývá, pohybujete lymfou přes cévy. lymfatický systém podporuje další odtok tekutiny z orgánů. Pohyb lymfy je velmi pomalý (03 mm/min). Pohybuje se jedním směrem – od orgánů k srdci. Lymfatické kapiláry přecházejí do větších cév, které se shromažďují vpravo a vlevo hrudních kanálků proudí do velkých žil. Podél průběhu jsou umístěny lymfatické cévy Lymfatické uzliny: v tříslech, v podkolenní a podpaží, pod spodní čelistí.

Lymfatické uzliny obsahují buňky (lymfocyty), které mají fagocytární funkci. Neutralizují mikroby a využívají cizorodé látky, které pronikly do lymfy a způsobily otoky lymfatických uzlin, které se staly bolestivými. Mandle - lymfoidní nahromadění v hltanu. Někdy se udrží patogeny, jehož metabolické produkty negativně ovlivňují funkci vnitřní orgány. Často se uchýlí k chirurgickému odstranění mandlí.

Velký kruh krevního oběhu umožňuje krvi zásobovat všechny lidské buňky kyslíkem, dodávat živiny, hormony nezbytné pro normální život, odstraňovat oxid uhličitý a další produkty rozkladu. Navíc se díky proudění krve v těle udržuje stabilní tělesná teplota, propojení všech orgánů a systémů.

Krevní oběh je nepřetržitý tok krve (tekuté tkáně, která se skládá z plazmy, leukocytů, krevních destiček, erytrocytů) kardiovaskulárním systémem, který prostupuje všechny tkáně těla. Tento systém je složitý, zahrnuje srdce, žíly, tepny, kapiláry, přičemž proudění krve probíhá ve velkých a malých kruzích.

Centrálním orgánem tohoto systému je srdce, což je sval schopný rytmického stahování pod vlivem impulsů, které v něm vznikají, bez ohledu na vnější faktory.

Srdeční sval se skládá ze čtyř komor:

• levá a pravá síň;
• dvě komory.

Hlavním úkolem srdce je zajistit nepřerušovaný průtok krve cévami. Pohyb tekuté tkáně probíhá podle sekvenčního vzoru. Tepny, které patří do velkého kruhu, transportují do buněk krev bohatou na kyslík, hormony a živiny. Kapalná látka proudící směrem k srdci je nasycena oxidem uhličitým, produkty rozpadu a dalšími prvky. V malém kruhu průtoku krve je pozorován jiný obraz: kapalná tkáň naplněná oxidem uhličitým se pohybuje tepnami a nasycená kyslíkem přes žíly.

Všechny tkáně lidského těla jsou prostoupeny nejmenšími cévami - kapilárami, pomocí kterých jsou arterioly napojeny na venuly (tzv. malé tepny a žíly). V kapilárách systémového oběhu dochází k výměně: krev dává buňkám kyslík a užitečné složky a ty jí dávají oxid uhličitý a produkty rozpadu.

Velké a malé kruhy

Při pohybu tekuté tkáně v malém kruhu se nasytí kyslíkem, zde se zbaví oxidu uhličitého. Dráha vychází z pravé komory, kde se krev pohybuje z pravé síně, když se srdeční sval uvolňuje ze žíly.

Poté je kapalná látka nasycená oxidem uhličitým v společné plicní tepně, která ji, rozdělená na dvě části, posílá do plic. Zde se tepny rozcházejí v kapiláry, které vedou do plicních váčků (alveol), kde se krev zbavuje oxidu uhličitého a obohacuje ji kyslíkem. Kapalná látka se díky kyslíku rozjasní a přes kapiláry se dostane do žil, poté skončí v levé síni, kde dokončí dráhu podle schématu malého kruhu.

Tím ale proudění krve nekončí. Poté začíná velký kruh krevního oběhu podle sekvenčního schématu. Nejprve se tekutá tkáň dostane do levé komory, odtud se přesune do aorty, která je největší tepna v lidském těle.

Aorta se rozchází do tepen, které se táhnou ke všem lidským buňkám a dosahují požadovaný orgán rozvětvují se nejprve do arteriol, poté do kapilár. Krev přes stěny kapilár předává buňkám kyslík a látky nezbytné pro jejich životně důležitou činnost a odvádí produkty látkové výměny a oxid uhličitý.

V souladu s tím se v této oblasti složení kapalné tkáně poněkud mění a její barva ztmavne. Poté putuje kapilárami do venul a poté do žil. V konečné fázi se žíly sbíhají do dvou velkých kmenů. Prostřednictvím nich se kapalná látka pohybuje do pravé síně. V této fázi velký kruh průtoku krve končí.

Distribuce krve je regulována centrálou nervový systémčlověk uvolněním hladkého svalstva toho či onoho orgánu: to způsobí, že se tepna vedoucí k němu rozšíří a do orgánu proudí více krve. Zároveň se kvůli tomu dostává do jiných částí těla v menším množství.

Orgány, které plní konkrétní úkol, a jsou tedy v provozuschopném stavu, tedy dostávají více krve díky orgánům, které jsou ve stavu klidu. Ale pokud se tak stane, že se všechny tepny rozšíří najednou, prudký pokles krevní tlak a rychlost pohybu plazmy cévami se zpomaluje.

Na čem závisí průtok krve?

Protože krev je kapalná látka, jako každá kapalina, její cesta vede z oblasti s vyšším tlakem do oblasti nižší. Čím větší je rozdíl mezi tlaky, tím rychleji plazma proudí. Rozdíl tlaku mezi počátečním a koncovým bodem dráhy velkého kruhu je vytvářen srdcem s rytmickými stahy.

Podle studií, pokud srdce bije sedmdesát až osmdesátkrát za minutu, krev projde systémovým oběhem za něco málo přes dvacet sekund.

V úsecích dráhy, kde je tekutá tkáň maximálně nasycena kyslíkem (v levé komoře a v aortě), je tlak mnohem větší než v pravé síni a do ní proudící žíly. Tento rozdíl umožňuje krvi rychle se pohybovat tělem. Pohyb v malém kruhu je zajištěn rozdílem tlaků v pravé komoře (tlak vyšší) a v levé síni (nižší).

Během pohybu se kapalná látka otírá o stěny nádob, díky čemuž se tlak postupně snižuje. Zvláště nízké skóre zasahuje do arteriol a kapilár. Když krev vstoupí do žil, tlak nadále klesá, a když se kapalná tkáň dostane do duté žíly, rovná se atmosférickému tlaku a může být dokonce nižší než tento.

Také rychlost průtoku krve závisí na šířce cévy. V aortě, která je nejširší tepnou, je maximální rychlost půl metru za sekundu. Jak plazma prochází do užších tepen, rychlost se zpomaluje a v kapilárách je 0,5 mm/s. Díky nízkému průtoku a také skutečnosti, že kapiláry dohromady dokážou pokrýt obrovskou plochu, má krev čas přenést do tkání všechny živiny a kyslík nezbytné pro jejich fungování a absorbovat produkty jejich životně důležité činnosti. .

Když je kapalná látka ve venulách, které postupně přecházejí do větších žil, zvyšuje se rychlost proudění oproti pohybu v kapilárách. Nutno podotknout, že asi sedmdesát procent krve je vždy v žilách. Je to proto, že mají tenčí stěny, a proto se snadněji natahují, což jim umožňuje pojmout více tekutiny než tepny.

Dalším faktorem, na kterém závisí pohyb krve žilními cévami, je dýchání, kdy při nádechu klesá tlak v hrudníku, čímž se zvětšuje rozdíl mezi koncem a začátkem. žilního systému. Kromě toho se krev v žilách pohybuje pod vlivem kosterní sval, které při snížení stlačují žíly a podporují průtok krve.

zdravotní péče

Lidské tělo je schopno normálně fungovat pouze v nepřítomnosti patologické procesy v kardiovaskulárním systému. Právě na rychlosti průtoku krve závisí stupeň zásobení buněk látkami, které potřebují, a jejich včasná likvidace produktů rozpadu.

V fyzická práce se zrychlením kontrakce srdečního svalu se zvyšuje potřeba lidského těla po kyslíku. Čím je tedy silnější, tím odolnější a zdravější člověk bude. Chcete-li trénovat srdeční sval, musíte hrát sport, tělesnou výchovu. To je důležité zejména pro lidi, jejichž práce se netýká fyzická aktivita. Aby byla lidská krev maximálně obohacena kyslíkem, je lepší cvičit čerstvý vzduch. Je třeba mít na paměti, že nadměrné cvičení může vyvolat problémy v práci srdce.

Aby srdce fungovalo normálně, je nutné vzdát se alkoholu, nikotinu, léků, které otravují tělo a mohou způsobit vážné poruchy. kardiovaskulárního systému. Podle statistik se u mladých lidí, kteří kouří a zneužívají alkohol, mnohem častěji vyskytnou vazospazmy, doprovázené infarkty a mohou být smrtelné.

Cévní systém se skládá ze dvou kruhů krevního oběhu – velkého a malého (obr. 17).

Systémový oběh začíná z levé komory srdce, odkud krev vstupuje do aorty. Z aorty pokračuje cesta arteriální krve po tepnách, které se při vzdalování od srdce větví a nejmenší z nich se rozpadá na vlásečnice, které v husté síti prostupují celým tělem. Krev přes tenké stěny kapilár předává živiny a kyslík tkáňovému moku a odpadní produkty buněk z tkáňového moku se dostávají do krve. Z vlásečnic krev proudí do malých žilek, které se slučováním tvoří větší žíly a proudí do horní a dolní duté žíly. Horní a dolní dutá žíla přivádí žilní krev do pravé síně, kde končí systémový oběh.

Rýže. 17. Schéma krevního oběhu.

Malý kruh krevního oběhu pochází z pravé srdeční komory plicní tepnou. Venózní krev je vedena přes plicní tepnu do kapilár plic. V plicích dochází k výměně plynů mezi žilní krví kapilár a vzduchem v plicních sklípcích. Z plic přes čtyři plicní žíly se arteriální krev vrací do levé síně. Plicní oběh končí v levé síni. Z levé síně krev vstupuje do levé komory, odkud začíná systémový oběh.

Úzce souvisí s oběhovým systémem lymfatický systém. Slouží k odvádění tekutiny z tkání, na rozdíl od oběhový systém, který vytváří přítok i odtok kapaliny. Lymfatický systém začíná sítí uzavřených kapilár, které přecházejí do lymfatických cév, které proudí do levého a pravého lymfatického kanálu a odtud do velkých žil. Na cestě do žil lymfa proudící z různých orgánů a tkání prochází lymfatickými uzlinami, které fungují jako biologické filtry, které chrání tělo před cizí těla a infekce. Vznik lymfy je spojen s přechodem řady látek rozpuštěných v krevní plazmě z kapilár do tkání a z tkání do lymfatických kapilár. Během dne se v lidském těle vytvoří 2-4 litry lymfy.

Při normálním fungování organismu dochází k rovnováze mezi rychlostí tvorby lymfy a rychlostí odtoku lymfy, která se opět vrací žilami zpět do krevního řečiště. Lymfatické cévy pronikají téměř do všech orgánů a tkání, zejména do mnoha z nich v játrech a tenké střevo. Strukturou jsou lymfatické cévy podobné žilám, stejně jako žíly jsou vybaveny chlopněmi, které vytvářejí podmínky pro pohyb lymfy pouze jedním směrem.

Tok lymfy cévami se provádí v důsledku kontrakce stěn cév a kontrakce svalů. Pohyb lymfy je také usnadněn podtlakem v hrudní dutině, zejména při nádechu. Zároveň se rozšiřuje hrudní mízovod, který leží na cestě k žilám, což usnadňuje proudění lymfy do krevního řečiště.

10.4.3. Stavba srdce a jeho věkové znaky. Hlavní pumpa oběhového systému – srdce – je svalový vak rozdělený na 4 komory: dvě síně a dvě komory (obr. 18). Levá síň je spojena s levou komorou otvorem, v jehož zákrytu se nachází mitrální chlopeň. Pravá síň je spojena s pravou komorou otvorem, který se uzavírá trikuspidální chlopeň. Pravá a levá polovina nejsou navzájem spojeny, proto je v pravé polovině srdce vždy „žilní“, tzn. krev chudá na kyslík a vlevo - "arteriální", nasycená kyslíkem. Výstup z pravé (plicní tepna) a levé (aorta) komory je uzavřen podobným designem semilunární chlopně. Neumožňují, aby se krev z těchto velkých odtokových cév vracela do srdce během jeho relaxace.

Ačkoli většinu stěn srdce tvoří svalová vrstva (myokard), existuje několik dalších vrstev tkáně, které chrání srdce před vnější vlivy a zpevnění jeho stěn, které jsou během provozu pod obrovským tlakem. Tyto ochranné vrstvy se nazývají osrdečník. Vnitřní povrch dutiny srdce je vystlán endokard, jehož vlastnosti umožňují nepoškozovat krevní buňky během kontrakcí. Srdce se nachází na levé straně hruď(ačkoli v některých případech je umístění jiné) „shora“ dolů.

Hmotnost srdce u dospělého člověka je 0,5 % tělesné hmotnosti, tzn. 250-300 g pro muže a asi 200 g pro ženy. U dětí je relativní velikost srdce o něco větší – asi 0,7 % tělesné hmotnosti. Srdce jako celek se zvětšuje úměrně s nárůstem velikosti těla. Prvních 8 měsíců po narození se hmotnost srdce zdvojnásobí, do věku 3-3krát, do věku 5-4krát a do věku 16-11krát ve srovnání s hmotností srdce novorozence. Chlapci mají obvykle o něco větší srdce než dívky; teprve v pubertě mají dívky, které začínají dospívat dříve, větší srdce.

Síňový myokard je mnohem tenčí než komorový myokard. Je to pochopitelné: práce síní spočívá v protlačování části krve chlopněmi do sousední komory, přičemž komorám je třeba dát takové zrychlení, aby se krev dostala do nejvzdálenějších částí kapilární sítě od srdce. Ze stejného důvodu je myokard levé komory 2,5krát tlustší než myokard pravé komory: protlačování krve plicním oběhem vyžaduje mnohem menší úsilí než velkým kruhem.

Srdeční sval je tvořen vlákny podobnými vláknům kosterního svalstva. Spolu se strukturami, které mají kontraktilní aktivitu, je však v srdci přítomna i další vodivá struktura, která zajišťuje rychlé vedení vzruchu do všech částí myokardu a jeho synchronní periodickou kontrakci. Každá část srdce je v principu schopna samostatné (spontánní) periodické kontraktilní činnosti, normálně však určitá část buněk, tzv. kardiostimulátor a nachází se v horní části pravé síně (sinusový uzel). Zde se automaticky šíří impuls s frekvencí přibližně 1x za sekundu (u dospělých; u dětí mnohem častěji). vodivý systém srdce, které zahrnuje atriumale-komorový uzel, svazek Hiss, rozdělit na pravou a levou nohy, větvení ve hmotě myokardu komor (obr. 19). Většina poruch srdečního rytmu je výsledkem určitých lézí vláken převodních systémů.

Rýže. 18. Stavba srdce.

10.4.4. vlastnosti srdečního svalu. Hlavní hmotou stěny srdce je silný sval - myokard, který se skládá ze speciálního druhu příčně pruhované svalové tkáně. Tloušťka myokardu je v různých částech srdce různá. Je nejtenčí v síních (2-3 mm), levá komora má nejmohutnější svalovou stěnu, je 2,5krát silnější než v pravé komoře.

Převážnou část srdečního svalu představují vlákna typická pro srdce, která zajišťují kontrakci srdce. Jejich hlavní funkcí je kontraktilita. Toto je pracovní sval srdce. V srdečním svalu jsou navíc atypická vlákna. S aktivitou atypických vláken je spojen výskyt vzruchu v srdci a jeho vedení ze síní do komor.

Tato vlákna se tvoří převodní systém srdce. Převodní systém se skládá ze sinoatriálního uzlu, atrioventrikulárního uzlu, atrioventrikulárního svazku a jeho větví (obr. 19). Sinoatriální uzel se nachází v pravé síni, je hybatelem srdečního rytmu, rodí se zde automatické excitační impulsy, které určují kontrakci srdce. Atrioventrikulární uzel se nachází mezi pravou síní a komorami. V této oblasti se vzruch ze síní šíří do komor. Atrioventrikulární uzel je za normálních podmínek excitován impulsy vycházejícími ze sinoatriálního uzlu, je však schopen i automatické excitace a v některých patologických případech vyvolává excitaci v komorách a jejich kontrakci, která nenásleduje v rytmu, který je vytvořený sinoatriálním uzlem. Dochází k tzv. extrasystole. Z atrioventrikulárního uzlu se vzruch přenáší přes atrioventrikulární svazek (Hissův svazek), který se při průchodu mezikomorovou přepážkou větví na levou a pravou nohu. Nohy přecházejí do sítě vodivých myocytů (atypických svalových vláken), které pokrývají pracovní myokard a přenášejí na něj vzruch.

Srdeční cyklus. Srdce se rytmicky stahuje: stahy srdce se střídají s jejich uvolněním. Kontrakce srdce se nazývá systola a relaxace se nazývá diastola.

Rýže. 19. Schematické znázornění převodního systému srdce.

1- sinusový uzel; 2 - atrioventrikulární uzel; 3-svazek Hiss; 4 a 5 - pravá a levá noha svazku Hiss; 6 - koncové větve vodivého systému.

Období zahrnující jednu kontrakci a relaxaci srdce se nazývá srdeční cyklus. ve stavu relativního klidu srdeční cyklus trvá cca 0,8 s.

Při kontrakci srdce je krev pumpována do cévního systému. Hlavní síla kontrakce nastává v období komorové systoly, ve fázi vypuzení krve z levé komory do aorty.