A vérkeringés körei rövidek és tiszták. A vér mozgása a vérkeringési körökben diagram

Végül is kár, hogy a leendő orvosok nem ismerik az alapok alapját - a vérkeringés köreit. Ezen információk és a vér testben való mozgásának megértése nélkül lehetetlen megérteni az érrendszeri és szívbetegségek kialakulásának mechanizmusát, megmagyarázni azokat a kóros folyamatokat, amelyek a szívben egy adott elváltozás esetén fordulnak elő. A vérkeringés köreinek ismerete nélkül lehetetlen orvosként dolgozni. Ez az információ nem zavarja az egyszerű laikusokat, mert a saját testről való tudás soha nem felesleges.

1 Nagy utazás

Hogy jobb képet kapjunk arról, hogyan nagy kör vérkeringés, fantáziáljunk egy kicsit? Képzeld el, hogy a test minden edénye folyó, a szív pedig egy öböl, amelynek öblébe a folyók összes csatornája esik. Útnak indulunk: hajónk nagy utazásba kezd. A bal kamrából az aortába úszunk - a fő érbe emberi test. Itt kezdődik a szisztémás keringés.

Az oxigénnel dúsított vér az aortában áramlik, mivel az aortavér az egész emberi testben eloszlik. Az aorta ágakat bocsát ki, mint egy folyó, mellékfolyókat, amelyek vérrel látják el az agyat, minden szervet. Az artériák arteriolákba ágaznak, amelyek viszont kapillárisokat bocsátanak ki. fényes, artériás vér oxigént, tápanyagokat ad a sejteknek, és felveszi a sejtélet anyagcseretermékeit.

A kapillárisok venulákba szerveződnek, amelyek sötét, cseresznye színű vért szállítanak, mivel ez oxigént adott a sejteknek. A venulák nagyobb vénákba konvergálnak. Hajónk a két legnagyobb "folyó" - a felső és alsó vena cava - mentén fejezi be útját, és belép a jobb pitvarba. Az út véget ért. Egy nagy kört sematikusan a következőképpen ábrázolhat: az eleje a bal kamra és az aorta, a vége a vena cava és a jobb pitvar.

2 Kis utazás

Mi a tüdő keringése? Menjünk a második utunkra! Hajónk a jobb kamrából indul ki, ahonnan a tüdőtörzs indul. Emlékszel, hogy a szisztémás keringés befejezése után a jobb pitvarban kikötöttünk? Ebből a vénás vér a jobb kamrába áramlik, majd szívösszehúzódással az edénybe tolódik, amely eltávolodik tőle - a tüdőtörzsbe. Ez az ér a tüdőbe jut, ahol kettéágazik a tüdőartériákba, majd a kapillárisokba.

A kapillárisok beborítják a tüdő hörgőit és alveolusait, szén-dioxidot és anyagcseretermékeket bocsátanak ki, és éltető oxigénnel gazdagodnak. A kapillárisok venulákba szerveződnek, amikor elhagyják a tüdőt, majd a nagyobb tüdővénákba. Megszoktuk, hogy a vénákban vénás vér folyik. Csak nem a tüdőben! Ezek a vénák gazdagok artériás, élénk skarlátvörös, O2-ban gazdag vérben. A tüdővénákon keresztül hajónk az öbölbe hajózik, ahol útja véget ér - a bal pitvarba.

Tehát a kis kör eleje a jobb kamra és a tüdőtörzs, a vége a tüdővénák és a bal pitvar. Több Részletes leírás a következő: a tüdőtörzs két pulmonalis artériára oszlik, amelyek viszont kapillárisok hálózatába ágaznak szét, mint egy pókháló, amely beborítja az alveolusokat, ahol gázcsere történik, majd a kapillárisok venulákba és tüdővénákba gyűlnek össze, amelyek a bal felsőbe áramlanak. a szív szívkamrája.

3 Történelmi tények

A vérkeringés osztályaival foglalkozva úgy tűnik, hogy szerkezetükben nincs semmi bonyolult. Minden egyszerű, logikus, érthető. A vér elhagyja a szívet, összegyűjti az anyagcseretermékeket és a CO2-t az egész test sejtjeiből, oxigénnel telíti őket, ismét visszatér a szívbe a vénás vér, amely a test természetes "szűrőin" - a tüdőn - áthaladva artériássá válik. újra. De sok évszázadba telt, amíg tanulmányozták és megértették a véráramlás mozgását a testben. Galen tévesen azt feltételezte, hogy az artériák nem vért, hanem levegőt tartalmaznak.

Ez a mai álláspont azzal magyarázható, hogy akkoriban az ereket csak holttesteken tanulmányozták, és holttestben az artériák véreznek, a vénák pedig éppen ellenkezőleg, telivérűek. Úgy tartották, hogy a vér a májban termelődik, és a szervekben fogyasztják el. Miguel Servet a 16. században azt javasolta, hogy „az életszellem a szív bal kamrájából ered, ehhez a tüdő is hozzájárul, ahol a jobb szívkamrából érkező levegő és vér keveredik”, így ismerte fel és írta le a tudós először egy kis kör.

De kevés figyelmet fordítottak Szervét felfedezésére. A keringési rendszer atyjának Harveyt tartják, aki már 1616-ban azt írta írásaiban, hogy a vér "kering a testen keresztül". Hosszú évekig tanulmányozta a vér mozgását, majd 1628-ban klasszikussá vált művet adott ki, melyben minden Galenus vérkeringéséről alkotott elképzelést áthúzott, ebben a műben körvonalazódtak a vérkeringés körei.

Harvey nem csak azokat a kapillárisokat fedezte fel, amelyeket később Malpighi tudós fedezett fel, aki kiegészítette az "életkörökről" szóló ismereteket az arteriolák és venulák közötti összekötő kapilláris kapcsolattal. A mikroszkóp segítségével a tudós kinyitotta a kapillárisokat, ami akár 180-szoros növekedést eredményezett. Harvey felfedezését kritikával és kihívással fogadták az akkori nagy elmék, sok tudós nem értett egyet Harvey felfedezésével.

De még ma is, műveit olvasva, meglepődik, hogy a tudós akkoriban milyen pontosan és részletesen írta le a szív munkáját és a vér mozgását az ereken keresztül: „A szív munkája során először mozgást végez, és majd minden állatban megpihen, amíg még élnek. Az összehúzódás pillanatában kipréseli magából a vért, a szív az összehúzódás pillanatában kiürül. A keringési köröket is részletesen leírták, azzal az eltéréssel, hogy Harvey nem tudta megfigyelni a hajszálereket, de pontosan leírta, hogy a vér a szervekből összegyűlik és visszafolyik a szívbe?

De hogyan történik az átmenet az artériákból a vénákba? Ez a kérdés kísértette Harveyt. Malpighi feltárta az emberi test titkát a kapilláris keringés felfedezésével. Kár, hogy Harvey nem élt több évvel a felfedezés előtt, mert a hajszálerek felfedezése 100%-os biztonsággal megerősítette Harvey tanításainak valódiságát. A nagy tudósnak nem volt lehetősége átérezni felfedezése diadalának teljességét, de emlékszünk rá és hatalmas hozzájárulás az anatómia és a természetismeret fejlesztésében emberi test.

4 A legnagyobbtól a legkisebbig

Szeretnék elidőzni a vérkeringési körök fő elemeinél, amelyek a keretük, amelyek mentén a vér mozog - az ereken. Az artériák olyan erek, amelyek vért szállítanak a szívből. Az aorta a test legfontosabb és legfontosabb artériája, ez a legnagyobb - körülbelül 25 mm átmérőjű, ezen keresztül jut be a vér más edényekbe, amelyek távoznak belőle, és eljutnak a szervekhez, szövetekhez, sejtekhez.

Kivétel: a pulmonalis artériák nem O2-dús, hanem CO2-dús vért szállítanak a tüdőbe.

A vénák olyan erek, amelyek vért szállítanak a szívbe, faluk könnyen tágítható, a vena cava átmérője körülbelül 30 mm, a kicsiké 4-5 mm. A bennük lévő vér sötét, érett cseresznye színe, anyagcseretermékekkel telített.

Kivétel: a tüdővénák az egyetlenek a szervezetben, amelyeken keresztül az artériás vér áramlik.

A kapillárisok a legvékonyabb erek, amelyek csak egy sejtrétegből állnak. Az egyrétegű szerkezet lehetővé teszi a gázcserét, a hasznos és káros termékek sejtek és közvetlenül a kapillárisok között.

Ezeknek az edényeknek az átmérője átlagosan csak 0,006 mm, a hossza pedig nem haladja meg az 1 mm-t. Ilyen kicsik! Ha azonban az összes kapilláris hosszát összegezzük, akkor egy igen jelentős adatot kapunk - 100 ezer km-t... Testünk belül pókhálóként van beléjük burkolva. És nem csoda – elvégre a test minden sejtjének szüksége van oxigénre és tápanyagokra, és a kapillárisok biztosíthatják ezeknek az anyagoknak az ellátását. Minden ér, mind a legnagyobb, mind a legkisebb kapillárisok, zárt rendszert alkotnak, vagy inkább két rendszert - a vérkeringés fent említett köreit.

5 Fontos jellemzők

Mire valók a keringési körök? Szerepüket nem lehet túlbecsülni. Ahogy a Földön az élet lehetetlen vízforrások nélkül, úgy az emberi élet is lehetetlen a keringési rendszer nélkül. A nagykör fő szerepe:

1. Az emberi test minden sejtjének oxigénellátása;
2. A tápanyagok áramlása az emésztőrendszerből a vérbe;
3. Szűrés a vérből a salakanyagok kiválasztó szerveibe.

A kis kör szerepe nem kevésbé fontos, mint a fent leírtak: a CO2 eltávolítása a szervezetből és az anyagcseretermékek.

Tudásépítés saját test soha nem feleslegesek, a keringési részlegek működésének ismerete a szervezet munkájának jobb megértéséhez vezet, valamint képet alkot a szervek és rendszerek egységéről és integritásáról, amelyek összekötő láncszeme kétségtelenül a véráram, keringési körök.

A vér mozgásának szabályosságát a vérkeringés köreiben Harvey (1628) fedezte fel. Ezt követően az erek fiziológiájának és anatómiájának doktrínája számos olyan adattal gazdagodott, amelyek feltárták a szervek általános és regionális vérellátásának mechanizmusát.

A négykamrás szívű goblin állatokban és az emberekben a vérkeringés nagy, kicsi és szívkörei vannak (367. ábra). A szív központi szerepet játszik a keringésben.

367. A vérkeringés sémája (Kishsh, Sentagotai szerint).

1 - közös nyaki artéria;
2 - aortaív;
3 - pulmonalis artéria;
4 - tüdővéna;
5 - bal kamra;
6 - jobb kamra;
7 - cöliákia törzs;
8 - felső mesenterialis artéria;
9 - inferior mesenterialis artéria;
10 - inferior vena cava;
11 - aorta;
12 - közös csípőartéria;
13 - közös csípővéna;
14 - combi véna. 15 - portális véna;
16 - májvénák;
17 - szubklavia véna;
18 - felső üreges véna;
19 - belső nyaki véna.

A vérkeringés kis köre (tüdő)

A vénás vér a jobb pitvarból a jobb pitvarkamrai nyíláson keresztül a jobb kamrába jut, amely összehúzódva a vért a tüdőtörzsbe nyomja. Jobb és bal tüdőartériákra oszlik, amelyek belépnek a tüdőbe. A tüdőszövetben a pulmonalis artériák kapillárisokra oszlanak, amelyek az egyes alveolusokat körülveszik. Miután az eritrociták szén-dioxidot bocsátanak ki és oxigénnel dúsítják őket, a vénás vér artériás vérré alakul. Az artériás vér négy pulmonalis vénán (tüdőnként két vénán) keresztül áramlik a bal pitvarba, majd a bal pitvarkamrai nyíláson keresztül a bal kamrába. A szisztémás keringés a bal kamrából indul ki.

Szisztémás keringés

Az artériás vér a bal kamrából annak összehúzódása során kilökődik az aortába. Az aorta artériákra bomlik, amelyek vérrel látják el a végtagokat, a törzset és. minden belső szerv és a kapillárisokban végződő. A kapillárisok véréből tápanyagok, víz, sók és oxigén szabadul fel a szövetekbe, az anyagcseretermékek és a szén-dioxid felszívódnak. A kapillárisok venulákba gyűlnek össze, ahol a vénás érrendszer kezdődik, amely a felső és alsó vena cava gyökereit képviseli. A vénás vér ezeken a vénákon keresztül belép a jobb pitvarba, ahol a szisztémás keringés véget ér.

A szív keringése

Ez a keringési kör az aortából indul ki két szívkoszorúér artériával, amelyeken keresztül a vér a szív minden rétegébe és részébe jut, majd kis vénákon keresztül a vénás koszorúér sinusba gyűlik össze. Ez a széles szájú ér a jobb pitvarba nyílik. A szívfal kis vénáinak egy része közvetlenül a jobb pitvar és a szívkamra üregébe nyílik.

A keringés a vér folyamatos mozgása zárt szíven keresztül érrendszer a szervezet létfontosságú funkcióinak biztosítása. A szív- és érrendszer olyan szerveket foglal magában, mint a szív és az erek.

Szív

Szív - központi hatóság vérkeringést, biztosítva a vér mozgását az ereken keresztül.

A szív egy üreges, négykamrás izmos szerv, kúp alakú, a mellüregben, a mediastinumban helyezkedik el. Jobb és bal felére van osztva egy tömör válaszfallal. Mindegyik fél két részből áll: a pitvarból és a kamrából, amelyeket egy nyílás köt össze, amelyet egy csappantyú zár le. A bal oldalon a szelep két csappantyúból, a jobb oldalon háromból áll. A szelepek a kamrák felé nyílnak. Ezt elősegítik az ínszálak, amelyek egyik végén a szelepszárnyakhoz vannak rögzítve, a másikon pedig a kamrák falain található papilláris izmokhoz. A kamrák összehúzódása során az ínszálak nem engedik, hogy a billentyűk a pitvar felé forduljanak. A jobb pitvarba a szív felső és alsó üregéből, valamint a szív koszorúér vénáiból jut be a vér, a bal pitvarba pedig négy tüdővéna áramlik.

A kamrákból erek alakulnak ki: a jobb oldali - a tüdőtörzsbe, amely két ágra oszlik és hordozza vénás vér a jobb és a bal tüdőbe, azaz a tüdőkeringésbe; a bal kamrából a bal aortaív jön létre, de mely artériás vér kerül a szisztémás keringésbe. A bal kamra és az aorta, a jobb kamra és a tüdőtörzs határán félholdbillentyűk találhatók (mindegyik három szórólap). Lezárják az aorta és a pulmonalis törzs lumenét, és engedik, hogy a vér a kamrákból az erekbe áramoljon, de megakadályozzák a vér fordított áramlását az erekből a kamrákba.

A szív fala három rétegből áll: a belső - az endocardium, amelyet hámsejtek alkotnak, a középső - a szívizom, az izmos és a külső - az epicardium, amely az epicardiumból áll. kötőszöveti.

A szív szabadon fekszik a kötőszövet szívburokzacskójában, ahol folyamatosan folyadék van jelen, hidratálja a szív felszínét és biztosítja annak szabad összehúzódását. A szív falának fő része izmos. Minél nagyobb az izomösszehúzódás ereje, annál erősebben fejlődik izomréteg szív, tehát a falak legnagyobb vastagsága a bal kamrában (10-15 mm), a jobb kamra fala vékonyabb (5-8 mm), még a pitvar falainál is vékonyabb (23 mm).

Szerkezetében a szívizom hasonló a harántcsíkolt izmokhoz, de abban különbözik tőlük, hogy képes automatikusan ritmikusan összehúzódni a szívben fellépő impulzusok miatt, függetlenül a külső körülményektől - a szív automatizálása. Ennek oka a különleges idegsejtek a szívizomban fekve, amelyben a gerjesztések ritmikusan fordulnak elő. A szív automatikus összehúzódása akkor is folytatódik, ha el van szigetelve a testtől.

A szervezetben a normál anyagcserét a vér folyamatos mozgása biztosítja. A szív- és érrendszerben a vér csak egy irányba áramlik: a bal kamrából a szisztémás keringésen keresztül a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába jut, majd a pulmonalis keringésen keresztül visszatér a bal pitvarba, onnan pedig a bal kamrába. . Ezt a vérmozgást a szív munkája határozza meg a szívizom összehúzódásainak és ellazulásának egymást követő váltakozása miatt.

A szív munkájában három fázist különböztetnek meg: az első a pitvarok összehúzódása, a második a kamrák összehúzódása (szisztolé), a harmadik a pitvarok és a kamrák egyidejű ellazulása, diasztolés vagy szünet. A szív percenként 70-75-ször ütemesen ver nyugalmi állapotban, vagy 0,8 másodpercenként 1-szer. Ebből az időből a pitvarok összehúzódása 0,1 másodpercig, a kamrák összehúzódása 0,3 másodpercig tart, és a szív teljes szünete 0,4 másodpercig tart.

Az egyik pitvari összehúzódástól a másikig eltelt időszakot szívciklusnak nevezzük. A szív folyamatos tevékenysége ciklusokból áll, amelyek mindegyike összehúzódásból (szisztolés) és relaxációból (diasztolés) áll. Az ökölnyi méretű, körülbelül 300 g tömegű szívizom évtizedek óta folyamatosan működik, naponta körülbelül 100 ezer alkalommal húzódik össze, és több mint 10 ezer liter vért pumpál. A szívnek ez a nagy hatékonysága a fokozott vérellátásának és magas szint benne zajló anyagcsere folyamatok.

A szív működésének idegi és humorális szabályozása akaratunktól függetlenül minden pillanatban összehangolja munkáját a szervezet szükségleteivel.

A szívet mint működő szervet az idegrendszer szabályozza a külső és a belső környezet. A beidegzés az autonóm idegrendszer részvételével történik. Azonban egy pár ideg (szimpatikus rostok) irritáció esetén fokozza és felgyorsítja a szív összehúzódásait. Ha egy másik idegpár (paraszimpatikus vagy vagus) irritálódik, a szívhez érkező impulzusok gyengítik annak aktivitását.

A szív működését is befolyásolja humorális szabályozás. Tehát a mellékvesék által termelt adrenalin ugyanolyan hatással van a szívre, mint a szimpatikus idegekre, és a vér káliumtartalmának növekedése lelassítja a szívet, akárcsak a paraszimpatikus (vagus) idegek.

Keringés

A vér mozgását az ereken keresztül keringésnek nevezik. A vér csak állandó mozgásban tölti be fő funkcióit: tápanyagok és gázok szállítását, valamint a bomlási végtermékek eltávolítását a szövetekből és szervekből.

A vér áthalad az ereken - különböző átmérőjű üreges csöveken, amelyek megszakítás nélkül átjutnak másokba, és zárt keringési rendszert alkotnak.

Háromféle véredény

Az ereknek három típusa van: artériák, vénák és kapillárisok. artériák Azokat az ereket, amelyek a vért a szívből a szervekbe szállítják, ún. Közülük a legnagyobb az aorta. A szervekben az artériák kisebb átmérőjű erekké - arteriolákba - ágaznak, amelyek viszont felbomlanak hajszálerek. A kapillárisokon áthaladva az artériás vér fokozatosan vénás vérré alakul, amely átfolyik erek.

A vérkeringés két köre

Az emberi test összes artériája, vénája és kapillárisa két vérkeringési körbe egyesül: nagy és kicsi. Szisztémás keringés a bal kamrában kezdődik és a jobb pitvarban végződik. A vérkeringés kis köre a jobb kamrában kezdődik és a bal pitvarban végződik.

A vér a szív ritmikus munkájának köszönhetően mozog az ereken, valamint az erekben kialakuló nyomáskülönbség, amikor a vér elhagyja a szívet, és a vénákban, amikor visszatér a szívbe. Az artériás erek átmérőjének ritmikus ingadozásait, amelyeket a szív munkája okoz, ún impulzus.

Pulzus alapján könnyen meghatározható a percenkénti szívverések száma. Terjedési sebesség pulzushullám kb 10 m/s.

A véráramlás sebessége az erekben az aortában körülbelül 0,5 m/s, a kapillárisokban pedig csak 0,5 mm/s. A kapillárisok ilyen alacsony véráramlása miatt a vérnek van ideje oxigént és tápanyagokat adni a szöveteknek, és befogadni a salakanyagokat. A kapillárisok véráramlásának lelassulását az magyarázza, hogy számuk hatalmas (kb. 40 milliárd), és mikroszkopikus méretük ellenére teljes lumenük 800-szor nagyobb, mint az aorta lumenje. A vénákban a szívhez közeledő megnagyobbodásukkal a véráram teljes lumenje csökken, a véráramlás sebessége nő.

Vérnyomás

Amikor a következő vérrészlet a szívből az aortába és a pulmonalis artériába kilökődik, magas vérnyomás jön létre bennük. A vérnyomás megemelkedik, ha a szív gyorsabban és erősebben összehúzódik, és több vért bocsát ki az aortába, valamint amikor az arteriolák szűkülnek.

Ha az artériák kitágulnak, a vérnyomás csökken. Az összeg szerint vérnyomás a keringő vér mennyiségét és viszkozitását is befolyásolja. Ahogy távolodsz a szívtől, a vérnyomás csökken, és a vénákban a legkisebb lesz. a különbség köztük magas nyomású vér az aortában és pulmonalis artériaés az üreges és tüdővénák alacsony, egyenletes negatív nyomása folyamatos véráramlást biztosít a teljes keringésben.

Egészséges embereknél: nyugalmi állapotban a brachialis artériában a maximális vérnyomás általában körülbelül 120 Hgmm. Art., és a minimum - 70-80 Hgmm. Művészet.

A nyugalmi vérnyomás tartós emelkedését magas vérnyomásnak, a vérnyomás csökkenését hipotóniának nevezik. Mindkét esetben megzavarodik a szervek vérellátása, romlanak a munkájuk feltételei.

Elsősegélynyújtás vérveszteség esetén

A vérveszteség elsősegélynyújtását a vérzés jellege határozza meg, amely lehet artériás, vénás vagy kapilláris.

A legveszélyesebb artériás vérzés amely az artériák sérülésekor jelentkezik, miközben a vér élénk skarlát színű és erős sugárral ver (kulcs) Ha egy kar vagy láb sérült, akkor fel kell emelni a végtagot, hajlított helyzetben kell tartani, ill. nyomja meg ujjával a sérült artériát a seb fölé (közelebb a szívhez); majd szoros kötést kell feltenni kötszerből, törülközőből, kendőből a seb fölé (a szívhez is közelebb). A szoros kötést nem szabad másfél óránál tovább hagyni, ezért az áldozatot a lehető leghamarabb egészségügyi intézménybe kell szállítani.

Vénás vérzéssel a kiáramló vér sötétebb színű; megállítására a sérült vénát ujjal megnyomják a sérülés helyén, alatta (a szívtől távolabb) bekötözik a kart vagy a lábat.

Kisebb sebnél kapilláris vérzés jelentkezik, melynek megállításához elég egy szoros steril kötést felhelyezni. A vérzés leáll a vérrög képződése miatt.

Nyirokkeringés

A nyirokkeringést hívják, a nyirokot az ereken keresztül mozgatja. nyirokrendszer elősegíti a folyadék további kiáramlását a szervekből. A nyirokmozgás nagyon lassú (03 mm/perc). Egy irányba mozog - a szervektől a szív felé. A nyirokkapillárisok nagyobb erekbe kerülnek, amelyek a jobb és a bal oldalon gyűlnek össze mellkasi csatornák nagy erekbe áramlik. A nyirokerek menete mentén helyezkednek el A nyirokcsomók: az ágyékban, a poplitealisban és hónalj, alsó állkapocs alatt.

A nyirokcsomók sejteket (limfocitákat) tartalmaznak, amelyek fagocita funkcióval rendelkeznek. Semlegesítik a mikrobákat és hasznosítják a nyirokba került idegen anyagokat, amitől a nyirokcsomók megduzzadnak, fájdalmassá válnak. Mandulák - limfoid felhalmozódások a garatban. Néha megtartják kórokozók, melynek anyagcseretermékei negatívan befolyásolják a működést belső szervek. Gyakran a mandulák műtéti eltávolításához folyamodnak.

A vérkeringés nagy köre lehetővé teszi, hogy a vér minden emberi sejtet oxigénnel látjon el, tápanyagokat, a normális élethez szükséges hormonokat szállítson, eltávolítsa a szén-dioxidot és más bomlástermékeket. Ezenkívül a test véráramlásának köszönhetően stabil testhőmérsékletet tartanak fenn, az összes szerv és rendszer összekapcsolódását.

A vérkeringés a vér (folyékony szövet, amely plazmából, leukocitákból, vérlemezkékből, eritrocitákból áll) folyamatos áramlása a szív- és érrendszeren keresztül, amely a test minden szövetét áthatja. Ez a rendszer összetett, magába foglalja a szívet, vénákat, artériákat, hajszálereket, míg a véráramlás kis és nagy körökben történik.

Ennek a rendszernek a központi szerve a szív, amely egy izom, amely külső tényezőktől függetlenül képes ritmikusan összehúzódni a benne fellépő impulzusok hatására.

A szívizom négy kamrából áll:

• bal és jobb pitvar;
• két kamra.

A szív fő feladata a folyamatos véráramlás biztosítása az ereken keresztül. A folyékony szövet mozgása szekvenciális minta szerint történik. A nagy körhöz tartozó artériák oxigénben, hormonokban és tápanyagokban gazdag vért szállítanak a sejtekhez. A szív felé áramló folyékony anyag szén-dioxiddal, bomlástermékekkel és egyéb elemekkel telített. Egy kis véráramlási körben eltérő kép figyelhető meg: szén-dioxiddal teli folyékony szövet mozog az artériákon, és oxigénnel telített a vénákon.

Az emberi test minden szövetét átjárják a legkisebb erek - kapillárisok, amelyek segítségével az arteriolák venulákhoz (az úgynevezett kis artériákhoz és vénákhoz) kapcsolódnak. A szisztémás keringés kapillárisaiban csere zajlik: a vér oxigént és hasznos összetevőket ad a sejteknek, ezek pedig szén-dioxidot és bomlástermékeket adnak.

Kis és nagy körök

A folyékony szövet kis körben történő mozgása során oxigénnel telítődik, itt megszabadul a szén-dioxidtól. Az út a jobb kamrából indul ki, ahol a vér a jobb pitvarból mozog, amikor a szívizom ellazul a vénából.

Ezután a szén-dioxiddal telített folyékony anyag a közös pulmonalis artériában van, amely kettéosztva a tüdőbe juttatja. Itt az artériák kapillárisokká válnak, amelyek a pulmonalis vezikulákhoz (alveolusokhoz) vezetnek, ahol a vér megszabadul a szén-dioxidtól és oxigénnel dúsítja azt. Az oxigénnek köszönhetően a folyékony anyag megvilágosodik, és a kapillárisokon keresztül a vénákba kerül, majd a bal pitvarba kerül, ahol a kiskör séma szerint befejezi az utat.

De a véráramlás ezzel nem ér véget. Ezután a vérkeringés nagy köre kezdődik egy szekvenciális séma szerint. Először a folyékony szövet a bal kamrába kerül, onnan az aortába kerül, ami az legnagyobb artéria az emberi testben.

Az aorta artériákká válik, amelyek az összes emberi sejtre nyúlnak, és elérik kívánt szerv, először arteriolákba, majd hajszálerekbe ágazik. A vér a kapilláris falakon keresztül oxigént és életműködésükhöz szükséges anyagokat juttat el a sejtekhez, és elvonja az anyagcseretermékeket és a szén-dioxidot.

Ennek megfelelően ezen a területen a folyékony szövet összetétele némileg megváltozik, és színe sötétebb lesz. Ezután a kapillárisokon keresztül eljut a venulákba, majd a vénákba. A végső szakaszban a vénák két nagy törzsbe futnak össze. Rajtuk keresztül a folyékony anyag a jobb pitvarba kerül. Ebben a szakaszban a véráramlás nagy köre véget ér.

A vér eloszlását a központi szabályozza idegrendszer az ember egyik vagy másik szerv simaizomzatának ellazításával: ettől a hozzá vezető artéria kitágul, és több vér áramlik a szervbe. Ugyanakkor emiatt kisebb mennyiségben jut el a test más részeire is.

Így a meghatározott feladatot ellátó, ezért működőképes szervek a nyugalmi állapotban lévő szerveknek köszönhetően több vért kapnak. De ha megtörténik, hogy az összes artéria egyszerre tágul, éles visszaesés vérnyomásés a plazma ereken keresztüli mozgásának sebessége lelassul.

Mitől függ a véráramlás?

Mivel a vér folyékony anyag, mint minden folyadék, útja egy nagyobb nyomású területről egy alacsonyabbra vezet. Minél nagyobb a nyomáskülönbség, annál gyorsabban áramlik a plazma. A nagykörút kezdő- és végpontja közötti nyomáskülönbséget a szív ritmikus összehúzódásokkal hozza létre.

Kutatások szerint, ha a szív percenként hetven-nyolcvanszor ver, a vér valamivel több mint húsz másodperc alatt halad át a szisztémás keringésen.

Az út azon szakaszain, ahol a folyékony szövet maximálisan telített oxigénnel (a bal kamrában és az aortában) sokkal nagyobb a nyomás, mint a jobb pitvarban és az abba áramló vénákban. Ez a különbség lehetővé teszi a vér gyors áthaladását a testen. A kis körben történő mozgást a jobb kamrában (magasabb nyomás) és a bal pitvarban (alsó) kialakuló nyomáskülönbség biztosítja.

A mozgás során a folyékony anyag dörzsöli az edények falát, aminek következtében a nyomás fokozatosan csökken. Különösen alacsony pontszámok arteriolákba és kapillárisokba ér. Amikor a vér belép a vénákba, a nyomás tovább csökken, és amikor a folyékony szövet eléri a vena cava-t, akkor egyenlővé válik a légköri nyomással, sőt az is alacsonyabb lehet.

Ezenkívül a véráramlás sebessége az ér szélességétől függ. Az aortában, amely a legszélesebb artéria, a maximális sebesség fél méter másodpercenként. Ahogy a plazma átjut a szűkebb artériákba, a sebesség lelassul, és 0,5 mm/sec a kapillárisokban. Az alacsony áramlási sebességnek köszönhetően, valamint az a tény, hogy a kapillárisok együttesen hatalmas területet képesek lefedni, a vérnek van ideje átadni a szöveteknek a működésükhöz szükséges összes tápanyagot és oxigént, és felszívni élettevékenységük termékeit. .

Amikor a folyékony anyag a venulákban van, amelyek fokozatosan nagyobb vénákba kerülnek, az áramlás sebessége megnő a kapillárisokban való mozgáshoz képest. Meg kell jegyezni, hogy a vér körülbelül hetven százaléka mindig a vénákban van. Ennek az az oka, hogy vékonyabb a faluk, ezért könnyebben nyúlnak, így több folyadékot tudnak megtartani, mint az artériák.

Egy másik tényező, amelytől a vér mozgása a vénás ereken keresztül függ, a légzés, amikor a belégzés során a mellkasi nyomás csökken, ami növeli a vége és a kezdet közötti különbséget. vénás rendszer. Ezenkívül a vénákban lévő vér a hatása alatt mozog vázizomzat, amelyek csökkentése esetén összenyomják a vénákat, elősegítve a véráramlást.

egészségügyi ellátás

Az emberi szervezet csak hiányában képes normálisan működni kóros folyamatok a szív- és érrendszerben. A véráramlás sebességétől függ a sejtek szükséges anyagokkal való ellátásának mértéke és a bomlástermékek időben történő eltávolítása.

Nál nél fizikai munka a szívizom összehúzódásának felgyorsulásával együtt nő az emberi szervezet oxigénigénye. Ezért minél erősebb, annál ellenállóbb és egészségesebb lesz az ember. A szívizom edzéséhez sportolni, testnevelést kell végezni. Ez különösen fontos azok számára, akiknek a munkájukhoz nem kapcsolódik a fizikai aktivitás. Annak érdekében, hogy az emberi vér maximálisan dúsítható legyen oxigénnel, jobb, ha gyakorlatokat végez friss levegő. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a túlzott testmozgás problémákat okozhat a szív munkájában.

A szív normális működéséhez le kell mondani az alkoholról, a nikotinról, a szervezetet mérgező, súlyos működési zavarokat okozó gyógyszerekről. a szív-érrendszer. A statisztikák szerint a dohányzó és alkohollal visszaélő fiatalok sokkal nagyobb valószínűséggel tapasztalnak érgörcsöt, amit szívinfarktus kísér, és végzetes is lehet.

Az érrendszer két vérkeringési körből áll - nagy és kicsi (17. ábra).

Szisztémás keringés a szív bal kamrájából indul ki, ahonnan a vér az aortába jut. Az aortából az artériás vér útja az artériák mentén folytatódik, amelyek a szívtől távolodva elágaznak és a legkisebbek kapillárisokká bomlanak, amelyek sűrű hálózatban átjárják az egész testet. A kapillárisok vékony falain keresztül a vér tápanyagokat és oxigént ad le a szövetnedvnek, a szövetnedvből származó sejtek salakanyagai pedig a vérbe jutnak. A kapillárisokból a vér kis vénákba áramlik, amelyek összeolvadva nagyobb vénákat képeznek, és a felső és alsó üreges vénába áramlanak. A felső és alsó vena cava a vénás vért a jobb pitvarba juttatja, ahol a szisztémás keringés véget ér.

Rizs. 17. A vérkeringés sémája.

A vérkeringés kis köre a szív jobb kamrájából ered a tüdőartéria által. A vénás vér a pulmonalis artérián keresztül a tüdő kapillárisaiba kerül. A tüdőben a kapillárisok vénás vére és a tüdő alveolusaiban lévő levegő között gázcsere zajlik. A tüdőből a négy tüdővénán keresztül az artériás vér visszatér a bal pitvarba. A pulmonalis keringés a bal pitvarban ér véget. A bal pitvarból a vér a bal kamrába jut, ahonnan megindul a szisztémás keringés.

Szorosan összefügg a keringési rendszerrel nyirokrendszer. Arra szolgál, hogy folyadékot ürítsen a szövetekből, ellentétben keringési rendszer, amely a folyadék be- és kiáramlását egyaránt létrehozza. A nyirokrendszer zárt kapillárisok hálózatával kezdődik, amelyek a nyirokerekbe jutnak, amelyek a bal és a jobb oldali nyirokcsatornákba áramlanak, majd onnan a nagy vénákba. A vénák felé vezető úton a különböző szervekből és szövetekből kiáramló nyirok a nyirokcsomókon halad át, amelyek biológiai szűrőként védik a szervezetet idegen testekés fertőzések. A nyirok képződése számos, a vérplazmában oldott anyagnak a kapillárisokból a szövetekbe, illetve a szövetekből a nyirokkapillárisokba való átmenetéhez kapcsolódik. A nap folyamán 2-4 liter nyirok képződik az emberi szervezetben.

A szervezet normál működése során egyensúlyban van a nyirokképződés sebessége és a nyirok kiáramlásának sebessége, amely a vénákon keresztül ismét visszatér a véráramba. A nyirokerek szinte minden szervbe és szövetbe behatolnak, különösen sok közülük a májban és vékonybél. Szerkezetében a nyirokerek hasonlóak a vénákhoz, csakúgy, mint a vénák, szelepekkel vannak felszerelve, amelyek feltételeket teremtenek a nyirok mozgásához csak egy irányba.

A nyirok áramlása az ereken keresztül az edények falának összehúzódása és az izmok összehúzódása miatt történik. A nyirok mozgását a mellüregben kialakuló negatív nyomás is elősegíti, különösen belégzéskor. Ezzel párhuzamosan a vénákhoz vezető úton fekvő mellkasi nyirokcsatorna kitágul, ami megkönnyíti a nyirok beáramlását a véráramba.

10.4.3. A szív felépítése és életkori sajátosságai. A keringési rendszer fő pumpája - a szív - egy izomtáska, amely 4 kamrára oszlik: két pitvarra és két kamrára (18. ábra). A bal pitvart a bal kamrával egy nyílás köti össze, amelynek igazításában található mitrális billentyű. A jobb pitvart a jobb kamrával egy záródó nyílás köti össze tricuspidalis szelep. A jobb és a bal fele nem kapcsolódik egymáshoz, ezért a szív jobb felében mindig van egy „vénás”, pl. oxigénszegény vér, és a bal oldalon - "artériás", oxigénnel telített. A jobb (tüdőartéria) és a bal (aorta) kamrából történő kijáratot hasonló kialakítások zárják le félholdas szelepek. Nem engedik, hogy a vér ezekből a nagy kiáramló erekből visszatérjen a szívbe annak relaxációs időszaka alatt.

Bár a szív falainak nagy része az izomréteg (szívizom), több további szövetréteg is védi a szívet attól külső hatásokés megerősíti falait, amelyek működés közben óriási nyomás alatt állnak. Ezeket a védőrétegeket ún szívburok. A szívüreg belső felülete bélelt endocardium, amelyek tulajdonságai lehetővé teszik, hogy ne károsítsák a vérsejteket az összehúzódások során. A szív a bal oldalon található mellkas(bár bizonyos esetekben más hely is van) „felülről” lefelé.

A szív tömege felnőtt emberben a testtömeg 0,5%-a, azaz. 250-300 g férfiaknak és 200 g nőknek. Gyermekeknél a szív relatív mérete valamivel nagyobb - a testtömeg körülbelül 0,7% -a. A szív egésze a testméret növekedésével arányosan növekszik. Az első 8 hónapban születés után a szív tömege megduplázódik, 3-3-szorosára, 5-4-szeresére, 16-11-szeresére pedig az újszülött szívének tömegéhez képest. A fiúknak általában valamivel nagyobb a szívük, mint a lányoknak; csak pubertáskorban van nagyobb a szívük azoknak a lányoknak, akik korábban kezdenek érni.

A pitvari szívizom sokkal vékonyabb, mint a kamrai szívizom. Ez érthető: a pitvarok munkája abból áll, hogy a vér egy részét a billentyűkön keresztül a szomszédos kamrába kényszerítik, miközben a kamráknak olyan gyorsulást kell adni, hogy a vér a szívből a kapillárishálózat legtávolabbi részeire jusson. Ugyanebből az okból kifolyólag a bal kamra szívizom 2,5-szer vastagabb, mint a jobb kamra szívizom: sokkal kisebb erőfeszítést igényel a vér áttolása a tüdőkeringésen, mint a nagy körön.

A szívizom a vázizomrostokhoz hasonló rostokból áll. A kontraktilis aktivitással rendelkező struktúrák mellett azonban egy másik vezető struktúra is jelen van a szívben, amely biztosítja a gerjesztés gyors átvezetését a szívizom minden részére és annak szinkron periodikus összehúzódását. A szív minden része elvileg önálló (spontán) periodikus összehúzódásra képes, azonban normális esetben a sejtek egy bizonyos része, az ún. pacemakerés a jobb pitvar felső részén található (sinus csomópont). Az itt automatikusan generált impulzus körülbelül másodpercenként 1-szer (felnőtteknél; gyerekeknél sokkal gyakrabban) terjed. vezető rendszer szív, amely magában foglalja pitvarde-kamrai csomó, hiszti köteg, jobbra és balra oszlik lábak, elágazó a kamrák szívizom tömegében (19. ábra). A szívritmuszavarok többsége a vezetőrendszerek rostjainak bizonyos elváltozásainak következménye.

Rizs. 18. A szív felépítése.

10.4.4. a szívizom tulajdonságai. A szív falának fő tömege egy erős izom - a szívizom, amely speciális harántcsíkolt izomszövetből áll. A szívizom vastagsága a szív különböző részein eltérő. A pitvarban a legvékonyabb (2-3 mm), a bal kamrának van a legerősebb izomfala, 2,5-szer vastagabb, mint a jobb kamráé.

A szívizom nagy részét a szívre jellemző rostok képviselik, amelyek a szív összehúzódását biztosítják. Fő funkciójuk a kontraktilitás. Ez a szív működő izma. Ezenkívül a szívizomban atipikus rostok vannak. Az atipikus rostok aktivitásával a szívben fellépő gerjesztés és a pitvarból a kamrákba való vezetése összefügg.

Ezek a rostok kialakulnak a szív vezetési rendszere. A vezetőrendszer a sinoatrialis csomópontból, az atrioventricularis csomópontból, az atrioventricularis kötegből és annak ágaiból áll (19. ábra). A szinoatriális csomópont a jobb pitvarban található, ez a szívritmus mozgatója, itt születnek automatikus gerjesztési impulzusok, amelyek meghatározzák a szív összehúzódását. Az atrioventricularis csomópont a jobb pitvar és a kamrák között található. Ezen a területen a pitvarból származó gerjesztés átterjed a kamrákba. Normál körülmények között az atrioventricularis csomópontot a sinoatrialis csomópontból érkező impulzusok gerjesztik, de képes automatikus gerjesztésre is, és bizonyos kóros esetekben serkentést és összehúzódást vált ki a kamrákban, ami nem követi a ritmusban a sinoatriális csomópont hozza létre. Van egy úgynevezett extrasystole. Az atrioventricularis csomópontból a gerjesztés az atrioventricularis kötegen (Hiss köteg) keresztül továbbítódik, amely az interventricularis septumon áthaladva a bal és a jobb lábba ágazik. A lábak vezető myociták (atipikus izomrostok) hálózatba kerülnek, amelyek lefedik a működő szívizomzatot, és ingerületet továbbítanak rá.

Szívműködés. A szív ritmikusan összehúzódik: a szív összehúzódásai váltakoznak ellazulásukkal. A szív összehúzódását szisztolénak, a relaxációt diasztolénak nevezzük.

Rizs. 19. A szív vezetési rendszerének sematikus ábrázolása.

1- sinuscsomó; 2 - atrioventricularis csomópont; 3 köteg Hiss; 4 és 5 - a Hiss köteg jobb és bal lábai; 6 - a vezető rendszer terminális ágai.

A szív egy összehúzódását és ellazulását lefedő időszakot szívciklusnak nevezzük. viszonylagos nyugalmi állapotban Szívműködés körülbelül 0,8 másodpercig tart.

Amikor a szív összehúzódik, a vér az érrendszerbe pumpálódik. Az összehúzódás fő ereje a kamrai szisztolés időszakában jelentkezik, abban a fázisban, amikor a vér a bal kamrából az aortába távozik.