Aspirasi dari rongga rahim berapa lama menunggu hasilnya. Aspirasi dari rongga rahim dan nilai diagnostiknya

Pemeriksaan histologis endometrium adalah yang paling metode informatif diagnosis mayoritas penyakit ginekologi. Namun untuk implementasinya perlu diambil sampel secara langsung dari kulit bagian dalam rahim. Oleh karena itu, prosedur seperti itu sebelumnya sangat jarang dilakukan, karena dalam segala hal mereka menyerupai intervensi bedah penuh.

Ini disebabkan oleh teknologi manipulasi, karena secara harfiah lima puluh tahun yang lalu, dokter menerima bagian endometrium hanya secara mekanis - dengan bantuan gesekan. Prosedurnya agak mengingatkan pada aborsi bedah, hanya dilakukan untuk tujuan yang berbeda. Bahkan instrumen yang digunakan untuk melakukan biopsi intima serupa - dilator serviks, serta kuret kecil yang tajam.

Semuanya berubah dengan pengenalan aktif versi aspirasi manipulasi, yang memungkinkan pengambilan sampel bahan untuk analisis. Dalam praktik ginekologi, probe uterus polimer telah muncul yang dengan mudah menembus melalui saluran serviks tanpa ekspansi sebelumnya. Sekarang pengambilan aspirasi dari rongga rahim sudah dilakukan dengan dua cara - menggunakan jarum suntik atau biopsi pipa.

Varietas

Sebelum melanjutkan ke deskripsi teknik modern, teknik mendapatkan lokasi endometrium secara mekanis juga harus dipertimbangkan. Munculnya opsi aspirasi tidak mengecualikan implementasinya dalam praktik, tetapi hanya terbatas secara signifikan:

1. Kuretase diagnostik penuh memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan lapisan permukaan lapisan dalam rahim, serta epitel saluran serviks. Pada saat yang sama, teknik prosedurnya praktis tidak berbeda dengan tahap akhir aborsi bedah. Kemudian materi yang diterima dievaluasi secara eksternal, setelah itu dikirim ke pemeriksaan histologi.
2. Kuretase diagnostik terpisah melibatkan pengikisan endometrium secara bergantian di berbagai bagian rahim. Dalam hal ini, bahan yang dihasilkan segera disortir, dan dalam urutan ini dilakukan penelitian. Metode ini memungkinkan Anda untuk segera melokalisasi area perubahan patologis.
3. Metode mekanis paling modern adalah biopsi zug - goresan putus-putus. Ini adalah yang paling lembut, dan memberi banyak lebih sedikit komplikasi dari pendahulunya. Sebuah probe kecil dimasukkan ke dalam rongga rahim, dengan bantuan strip jaringan yang diisolasi secara lokal, yang kemudian dilakukan pemeriksaan histologis.

Metode-metode tersebut membutuhkan persiapan yang panjang dan lengkap untuk pelaksanaannya, yang membutuhkan waktu yang lama untuk melakukan satu prosedur saja.

Biopsi aspirasi

Pengambilan fragmen kecil jaringan endometrium menggunakan kateter dengan menciptakan ruang hampa di rongga rahim telah menjadi terobosan diagnostik. Karena prosedur ini praktis tidak memerlukan persiapan, dimungkinkan untuk meningkatkan jumlah wanita yang diperiksa pada satu waktu. Manipulasi tidak lagi memerlukan pembukaan awal serviks, juga mengurangi risiko kemungkinan komplikasi.

Saat ini ada dua jenis biopsi aspirasi- tergantung pada instrumen yang menciptakan ruang hampa di rongga rahim. Praktis tidak ada perbedaan khusus dalam efisiensi di antara mereka:

• Opsi pertama melibatkan aspirasi manual - menggunakan jarum suntik Brown. Perangkat ini adalah silinder besar yang dilengkapi dengan piston dan pegangan tambahan untuk menahan dan memasang. Sebuah probe rahim fleksibel melekat padanya, yang dimasukkan melalui saluran serviks. Ketika mencapai fundus rahim, tekanan negatif dibuat dengan bantuan piston, yang membantu mendapatkan bagian kecil dari endometrium.
• Sekarang metode aspirasi vakum listrik, yang dilakukan dengan bantuan kompresor kecil, sedang diperkenalkan secara aktif. Dalam hal ini, probe dimasukkan ke dalam rongga rahim dengan cara yang sama. Kemudian terhubung ke perangkat, setelah itu dimulai oleh dokter. Parameter tertentu dari operasinya diatur, dan sedikit jaringan juga tersedot ke dalam kateter.

Untuk meningkatkan kandungan informasi, seringkali sedikit dimasukkan ke dalam rongga rahim terlebih dahulu. garam fisiologis. Pada saat yang sama, washout, cairan yang mengandung partikel endometrium, kemudian memasuki pemeriksaan histologis.

Aspirasi bukanlah metode diagnostik yang sangat akurat - ini hanya memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengidentifikasi perubahan yang ada dan merujuk wanita tersebut untuk pemeriksaan tambahan.

Biopsi paypel

Prosedur sebelumnya, meskipun relatif sederhana, masih memerlukan penciptaan kondisi tertentu untuk implementasi. Tetapi bagaimana melakukan manipulasi secara rawat jalan, agar tidak melampaui penerimaan biasa? Untuk ini, perangkat standar telah dibuat - pipel:

• Instrumennya adalah kateter tipis dan fleksibel dengan piston tekanan negatif terintegrasi. Ini dimaksudkan untuk sekali pakai dan dikemas dalam kondisi aseptik.


• Prosedur ini dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan ginekologi rutin - hanya memerlukan visualisasi serviks dengan bantuan cermin untuk memulainya. Fiksasinya dengan forsep, menyebabkan rasa sakit, tidak seperti metode diagnostik sebelumnya, tidak diperlukan.
• Setelah merawat serviks dengan antiseptik, pipel dengan mudah dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui saluran serviks. Ujung lunak menghilangkan kemungkinan perforasi dinding yang tidak disengaja.
• Instrumen mencapai bagian bawah rahim, setelah itu pelepasan piston yang terkontrol dimulai. Dengan tindakan ini, aspirasi memasuki kateter, yang diperlukan untuk penelitian lebih lanjut.

Biopsi pipa sangat ideal untuk kondisi tertentu klinik antenatal ketika tidak ada waktu untuk melakukan metode penelitian yang agak memakan waktu.

Indikasi

Mengapa pemeriksaan ginekologi dilakukan untuk semua wanita tanpa kecuali, dan biopsi endometrium - hanya untuk beberapa? Kenyataannya pelaksanaannya memerlukan data-data tertentu yang diperoleh dari hasil survei dan pemeriksaan. Oleh karena itu, bahan aspirasi hanya ditampilkan dalam kasus-kasus berikut:

1. Untuk berbagai gangguan siklus menstruasi ketika siklus atau durasi perjalanannya berubah. Pada saat yang sama, keluhan tentang tidak adanya atau jarang menstruasi, serta menstruasi, disertai dengan sensasi yang menyakitkan, diperhitungkan.


2. Perubahan jumlah atau sifat aliran menstruasi juga menjadi alasan untuk pemeriksaan tambahan. Seorang wanita mungkin mengeluh miskin atau debit berlebihan, serta pada gumpalan yang ada di dalamnya.
3. Banyak perhatian diberikan pada pelepasan asiklik - yaitu, perdarahan dari rongga rahim yang tidak terkait dengan menstruasi fisiologis.
4. Jika ada kecurigaan adanya proses volumetrik jinak atau ganas di dalam rahim. Ini tidak memperhitungkan tidak adanya keluhan dari seorang wanita.

Dimungkinkan juga untuk melakukan biopsi pada tujuan pencegahan- dengan cara ini sering mungkin untuk mengungkapkan patologi laten.

Kontraindikasi

Beberapa kondisi terkadang menjadi kendala dalam menjalankannya metode diagnostik. Jika aspirasi dilakukan dengan latar belakang perjalanan mereka, maka kemungkinan komplikasi meningkat tajam:

1. Di tempat pertama adalah penyakit radang organ genital - baik akut maupun kronis. Biopsi aspirasi dapat menyebabkan penyebaran infeksi ke atas, yang dipicu oleh trauma pada mukosa rahim. Tetapi kontraindikasi bersifat sementara, dan setelah perawatan yang memadai dihilangkan.
2. Kehamilan dan kecurigaannya juga mengecualikan kemungkinan melakukan prosedur. Masuknya kateter ke dalam rongga rahim dan terciptanya tekanan negatif akan menyebabkan kerusakan dan penolakan sel telur janin. Hasilnya adalah aborsi total atau kehamilan yang tidak berkembang.
3. Risiko tinggi perdarahan adalah keterbatasan sementara karena wanita yang memakai obat-obatan tertentu- antikoagulan. Persiapan awal, termasuk penarikan sementara obat, akan memungkinkan manipulasi dilakukan tanpa konsekuensi.

Biopsi aspirasi, berbeda dengan operasi pengangkatan jaringan, aman dalam hal perkembangan komplikasi awal.

Nilai

Sekarang harus dikatakan tentang aspirasi dari rongga rahim - apa itu? Faktanya, permukaan bagian dalam adalah selaput lendir yang terdiri dari beberapa baris sel. Selama prosedur, lapisan fungsional superfisial endometrium memasuki kateter, yang kemudian dikirim untuk pemeriksaan histologis:

• Awalnya dinilai penampilan aspirasi, karena dalam beberapa proses patologis ada perubahan warna atau strukturnya.
• Kemudian studi morfologis dilakukan di bawah mikroskop - dimulai dengan penilaian struktur endometrium itu sendiri. Semua karakteristik sel dijelaskan, yang segera dibandingkan dengan nilai normal.
• Dalam patologi, dapat diamati sebagai tanda-tanda berkurangnya aktivitas endometrium - atrofi, atau pertumbuhan berlebihan dan penguatan fungsinya - hipertrofi dan hiperplasia.
• Terkadang sel atipikal ditemukan - strukturnya berbeda dari parameter normal. Deteksi mereka adalah tanda neoplasma ganas.

Kesimpulan penelitian mengandung lebih banyak informasi, tetapi pasien tidak perlu menguraikannya - hasilnya harus ditafsirkan oleh dokter yang merawat.

Setelah prosedur

Meskipun prosedur modern tidak disertai dengan manipulasi kasar di rongga rahim, beberapa rekomendasi masih diperlukan setelahnya. Implementasinya mengurangi kemungkinan berkembangnya komplikasi infeksi:

1. Tindakan pencegahan harus diambil dalam tiga hari setelah biopsi aspirasi.
2. Aturan umum termasuk pembatasan aktivitas seksual selama periode ini, serta pengecualian berenang di kolam renang dan perairan terbuka. Di musim dingin, seorang wanita perlu mencegah hipotermia.
3. Tindakan kebersihan terdiri dari toilet genital lokal. Hal ini diperlukan untuk mencuci secara teratur dan mengganti pakaian dalam setiap hari, menggunakan antiseptik vagina dalam berbagai bentuk.

Pertanyaan tentang penggunaan pembalut dan tampon masih kontroversial - dapatkah mereka menjadi sumber infeksi menaik? Karena prosedur dilakukan di luar menstruasi, penggunaan setiap hari produk kebersihan lebih baik menolak.

Jika perkembangan proses patologis dalam tubuh rahim terdeteksi, pengambilan sampel aspirasi dari rongga rahim dapat ditentukan. Sebagai aturan, penelitian semacam itu ditujukan untuk mempelajari endometrium untuk menentukan kondisinya. Berdasarkan hasil diagnosis, struktur endometrium dianalisis, kepatuhannya (atau ketidakpatuhan) dengan fase siklus menstruasi saat ini ditentukan.

Aspirasi rongga rahim memberikan kesempatan untuk mendeteksi terlebih dahulu perkembangan formasi tumor jenis ganas atau jinak, dan ini memungkinkan Anda untuk memulai perawatan tepat waktu, jika perlu, dan menghindari konsekuensi serius dari penyakit ini.

Kapan aspirasi diambil dari rongga rahim?

Aspirasi dari rongga rahim dianggap yang paling andal dan secara sederhana ekstraksi isi organ rahim untuk penelitian. Para ahli mencatat bahwa, tidak seperti kuretase tradisional, metode ini lebih lembut, karena tidak menyebabkan cedera pada selaput lendir rongga rahim. Juga, prosedur ini jarang menyebabkan berbagai komplikasi, misalnya, perkembangan proses inflamasi.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang proses inflamasi pada organ genital wanita dari video ini:

Hasil pemeriksaan, di mana aspirasi diambil dari rongga rahim, biasanya diberikan dalam dua hari. Jika kehadiran sel-sel atipikal dalam tubuh terdeteksi, maka studi histologis dan biopsi ditentukan untuk menentukan karakteristik patologi.

Apa indikasi prosedurnya?

Aspirasi dari rongga rahim ditentukan dalam kasus-kasus seperti:

• Jika ada pelanggaran siklus menstruasi;
• Dalam kasus infertilitas primer dan sekunder;
• Jika hiperplasia endometrium atau endometriosis dicurigai, serta proses ganas (dengan adanya penyakit ini, aspirasi rongga rahim diresepkan lagi);
• Jika USG menunjukkan hasil yang tidak menguntungkan;
• Dalam kasus keputihan atipikal;
• Untuk mengontrol keadaan endometrium saat minum obat hormonal.

Selain itu, aspirasi dari rongga rahim diambil dalam kasus di mana wanita itu cukup periode yang lama menggunakan alat kontrasepsi sebagai alat kontrasepsi. Diketahui bahwa memakai spiral lebih lama dari periode yang ditentukan dapat menyebabkan penipisan endometrium rahim dan, sebagai akibatnya, perkembangan radang organ reproduksi.

Dalam video ini, Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang jenis kontrasepsi ini sebagai alat kontrasepsi:

Kontraindikasi untuk aspirasi vakum

Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini dilakukan dengan cara yang lembut, masih ada beberapa kontraindikasi untuk penerapannya. Dalam praktiknya, aspirasi rongga rahim dikontraindikasikan dalam kasus-kasus ini:

• Untuk ginekologi dan penyakit urologi di tahap akut atau eksaserbasi kronis;
• Dalam kasus radang leher organ rahim dan vagina dalam bentuk apa pun;
• Aspirasi dari rongga rahim terutama dikontraindikasikan pada kolpitis, servisitis.

Penting untuk dicatat bahwa aspirasi dari rongga rahim tidak diresepkan jika wanita dalam keadaan hamil.

Bagaimana aspirasi diambil dari rongga rahim?

Tentu saja, setiap wanita yang dijadwalkan untuk aspirasi rahim khawatir tentang betapa menyakitkan prosedurnya dan bagaimana mempersiapkannya. Sebelumnya, proses pengambilan sampel jaringan dilakukan dengan menggunakan jarum suntik Brown, sehingga pasien bisa mengalami rasa sakit. Hari ini metode modern memungkinkan Anda untuk menggunakan prosedur seperti itu baik jarum suntik vakum khusus, yang diproduksi di Amerika Serikat, atau kanula Italia. Untuk meminimalkan tingkat nyeri, agen farmakologis anestesi digunakan satu jam sebelum manipulasi.

Aspirasi dari rongga rahim diambil dari hari ke-20 hingga ke-25 siklus menstruasi. Selama prosedur, dokter melakukan manipulasi berikut:

• Organ luar genital didesinfeksi dengan iodonate;
• Bagian serviks rahim diekspos melalui cermin;
• Leher organ rahim ditangkap dengan forsep peluru;
• Sebuah aspirasi diambil dari tubuh rahim menggunakan jarum suntik (vakum);
• Di akhir prosedur, organ luar genital diproses lagi.

Aspirasi dari rongga rahim membutuhkan waktu beberapa menit dan terutama dilakukan di klinik antenatal. Pasien tidak perlu dirawat di rumah sakit. Persiapan khusus dari pihak wanita tidak diharapkan, kecuali untuk prosedur kebersihan biasa.

Kemungkinan komplikasi setelah prosedur

Ketika aspirasi rongga rahim diambil, persentase yang cukup kecil dari apa yang mungkin terjadi konsekuensi parah. Dalam kasus yang jarang terjadi, cedera pada selaput lendir tubuh rahim dapat diamati, yang menyebabkan rasa sakit di perut, memanjang ke atas, lebih dekat ke tulang selangka. Jika pembuluh darah terluka selama manipulasi, maka ada kemungkinan besar pendarahan internal. Dan, seperti yang Anda tahu, akibat kehilangan darah, tekanan turun, mual muncul, dan kepala berputar. Juga, untuk beberapa waktu, pasien mungkin melihat keluarnya cairan kecil dari golongan darah.

Lain kemungkinan konsekuensi setelah aspirasi mungkin mulai proses inflamasi dalam rongga rahim. Dalam hal ini, wanita tersebut mengalami kelemahan, nyeri di perut, dan suhu tubuh secara keseluruhan dapat meningkat secara signifikan. Gejala inflamasi mungkin muncul segera setelah prosedur, dan setelah beberapa hari. Namun, banyak ulasan pasien menunjukkan bahwa komplikasi seperti itu jarang muncul.

[12-043 ] Pemeriksaan sitologi aspirasi dari kavum uteri

715 gosok.

Untuk memesan

Studi tentang karakteristik sel, nukleusnya (ukuran, bentuk, tingkat pewarnaan) dan kelenjar endometrium, yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit jinak, kondisi prakanker, dan kanker endometrium.

Sinonim Rusia

• Biopsi aspirasi endometrium

sinonim bahasa Inggris

• endometrialsitologi
• sitopatologi endometrium
• Aspirasi endometrium untuk sitologi
• biopsi pipa

Metode penelitian

metode sitologi.

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Aspirasi dari rongga rahim.

Bagaimana mempersiapkan penelitian dengan benar?

Tidak diperlukan persiapan.

Informasi umum tentang studi

Ada beberapa cara untuk mendiagnosis penyakit endometrium. Sampai saat ini, metode penelitian utama adalah kuretase diagnostik (kuretase rongga rahim) - prosedur invasif di mana fragmen jaringan rahim dapat diperoleh menggunakan instrumen bedah khusus. Fragmen ini dikirim ke histologik belajar, memungkinkan untuk menetapkan sifat sel dan rasionya dalam sampel. Kuretase melibatkan perluasan buatan saluran serviks (dilatasi serviks) pada tahap pertama prosedur dan dilakukan di bawah anestesi umum dalam pengaturan rumah sakit.

Pemeriksaan sitologi- Ini adalah tambahan untuk pemeriksaan histologis. Perbedaan utama antara kedua metode adalah sebagai berikut:

• Bahan untuk pemeriksaan sitologi diperoleh selama apa yang disebut biopsi aspirasi. Metode ini terdiri dari memasukkan kanula khusus (jarum berujung tumpul) ke dalam rongga rahim dan menciptakan tekanan negatif di salah satu ujungnya untuk menyedot sebagian dari endometrium. Meskipun bahan yang diperoleh dengan aspirasi mengandung sel-sel utuh (tidak terlibat dalam patologi), rasio alaminya terganggu dalam patologi. Oleh karena itu, aspirasi dikirim bukan untuk pemeriksaan histologis, tetapi untuk pemeriksaan sitologi.
• Prosedur biopsi aspirasi tidak memerlukan dilatasi serviks dan oleh karena itu tidak menimbulkan trauma. Itu dapat dilakukan dengan anestesi lokal dalam pengaturan klinik.

Indikasi pemeriksaan sitologis aspirasi dari rongga rahim sesuai dengan indikasi kuretase diagnostik:

• perdarahan uterus disfungsional;
• infertilitas;
• Pendarahan pascamenopause.

Pemeriksaan sitologi mengungkapkan tanda-tanda pelanggaran proliferasi endometrium atau proses inflamasi, serta mikroorganisme patogen. Ahli patologi memeriksa karakteristik inti sel dan fitur kelenjar dan sampai pada salah satu kesimpulan berikut:

• Endometrium normal pada fase proliferasi;
• Endometrium normal pada fase sekresi;
• Endometrium normal pada fase menstruasi;
• Atrofi endometrium;
• Hiperplasia endometrium tanpa atypia dan lainnya gangguan jinak proliferasi. Tidak ada kriteria sitologi untuk membedakan hiperplasia "sederhana" dan "kompleks", seperti klasifikasi histologis WHO;
• endometritis;
• Hiperplasia endometrium dengan atypia, kondisi pra-ganas lainnya, dan kanker endometrium.

Saat menggunakan teknik biopsi aspirasi, bahan yang memadai untuk analisis lengkap dapat diperoleh pada lebih dari 90% kasus. Ini sebanding dengan hasil saat menggunakan metode kuretase. Menurut sebuah penelitian, sensitivitas analisis sitologi untuk setiap proses patologis di endometrium adalah sekitar 88%, spesifisitas - 92%, nilai prediksi positif - 79%, dan negatif - 95%. Hasil pemeriksaan sitologi juga sangat sesuai dengan hasil pemeriksaan histologi. Atas dasar ini, beberapa penulis menyarankan untuk menggunakan pemeriksaan sitologi sebagai diagnosis tahap pertama, dan kuretase dan pemeriksaan histologis sebagai diagnosis tahap kedua pada wanita dengan hasil pemeriksaan sitologi patologis. Pendekatan ini, bagaimanapun, tidak universal.

Untuk apa penelitian digunakan?

• Untuk diagnosis penyakit jinak, kondisi prakanker dan kanker endometrium.

Kapan jadwal belajarnya?

• Jika pasien mengalami disfungsi pendarahan rahim/ infertilitas / perdarahan pascamenopause.

Apa yang dimaksud dengan hasil?

• Atrofi endometrium;
• endometritis;
• Metaplasia epitel endometrium (skuamosa, syncytial, morular, dan lainnya);
• Adenokarsinoma endometrium.

Apa yang dimaksud dengan hasil?

Berdasarkan materi yang disampaikan, dikeluarkan kesimpulan dokter.

Contoh kesimpulan dari studi sitologi:

• Endometrium normal (dalam fase proliferasi/sekresi/menstruasi)
• Atrofi endometrium;
• Hiperplasia endometrium tanpa atypia;
• endometritis;
• Metaplasia epitel endometrium (skuamosa, syncytial, morular, dan lainnya);
• Hiperplasia endometrium dengan atypia;
• Adenokarsinoma endometrium.

Apa yang dapat mempengaruhi hasil?

• Fase siklus menstruasi;
• Pengalaman dokter dalam melakukan biopsi aspirasi;
• Jumlah bahan yang diterima.

Catatan penting

• Pemeriksaan sitologi merupakan tambahan dari pemeriksaan histologis.

• Pemeriksaan histologis spesimen biopsi organ dan jaringan (kecuali hati, ginjal, prostat, kelenjar getah bening)
• Pemeriksaan USG rahim dan pelengkap (transabdominal/intravaginal)
• Penerimaan dokter - dokter kandungan-ginekolog, kandidat utama ilmu kedokteran

Siapa yang memerintahkan studi?

Dokter kandungan-ginekologi.

literatur

• Maksem JA, Meiers I, Robby SJ. Sebuah primer sitologi endometrium dengan korelasi histologis. Diagnosa Sitopatol. 2007 Des;35(12):817-44. tinjauan.
• S. Ashraf, F. Jabeen. Sebuah Studi Komperatif Sitologi Aspirasi Endometrium Dengan Dilitasi Dan Kuretase Pada Pasien Dengan Perdarahan Uterus Disfungsional, Perdarahan Perimenopause Dan Pascamenopause. JK-Praktisi, Vol.19, No (1-2) Jan-Juni 2014.
• Manis MG, Schmidt-Dalton TA, Weiss PM, Madsen KP. Evaluasi dan manajemen perdarahan uterus abnormal pada wanita premenopause. Saya Dokter Fam. 2012 1 Januari;85(1):35-43. tinjauan.

Jika dokter menemukan proses patologis dalam tubuh rahim, maka ia menunjuk pemilihan aspirasi untuk pasiennya. Studi isinya dilakukan untuk menentukan keadaan endometrium, strukturnya dan kesesuaiannya dengan satu atau lain fase siklus menstruasi. Pertimbangkan bagaimana pemilihan aspirasi dilakukan, mengapa dibutuhkan dan bagaimana mempersiapkannya.

Indikasi dan ciri-ciri perilaku

Analisis aspirasi adalah yang paling cara yang efektif ekstraksi isi rahim untuk analisis lebih lanjut.

Tidak seperti pengikisan, analisis pipel lebih andal dan lembut. Itu tidak membahayakan selaput lendir rahim dan tidak melukainya.

Itulah sebabnya semakin banyak dokter mempercayai metode diagnostik invasif minimal dan tanpa rasa sakit yang mengungkapkan banyak patologi.

Anda dapat menggunakan metode diagnostik ini dalam kasus seperti ini:

Bagaimana analisis ini berbeda?

Setiap pasien tahu apa itu biopsi. Tentu saja, bagi banyak wanita, kata ini dikaitkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan. Memang, selama biopsi, fragmen jaringan dari organ yang diperiksa diambil, yang disertai dengan rasa sakit karena perluasan wajib rongga rahim. Akibatnya, aspirasi endometrium diambil dalam kasus tersebut menggunakan anestesi.

Analisis paypel secara radikal berbeda dari biopsi. Pertama-tama, fakta bahwa sebelum prosedur tidak perlu melakukan anestesi, untuk melakukan prosedur lain. Untuk mengambil yang diperlukan bahan biologis, jarum suntik vakum digunakan, hanya memiliki diameter tiga milimeter.

Sebelum biopsi, tidak perlu memperluas rahim, masukkan seorang wanita persiapan khusus. Selain itu, penetrasi piston bahkan mungkin tidak terlihat oleh pasien.

Hasil analisis paypel akurat dan dengan tingkat probabilitas tinggi memungkinkan kami untuk menentukan diagnosis yang benar, mengecualikan opsi saat mendiagnosis penyakit tertentu.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Penelitian tidak dapat dilakukan secara spontan, pada hari apa saja: tidak hasil yang benar. Analisis endometrium dilakukan hanya dalam periode 20 hingga 25 hari dari siklus menstruasi. Hal ini terutama disebabkan oleh fisiologi organ genital wanita.

Dokter harus melakukan manipulasi berikut:

Prosedur pengambilan sampel dilakukan dalam beberapa menit. Pelatihan khusus tidak diperlukan, seorang wanita dapat mencuci dirinya sendiri, mandi sebelum dan sesudah prosedur. Sehari sebelum pengambilan sampel aspirasi, kontak seksual dikecualikan, pengenalan supositoria tidak diperbolehkan.

Segera sebelum prosedur, seorang wanita harus mencuci dirinya sendiri dan menjaga toilet alat kelamin luar. Jika Anda tidak mencuci, maka mungkin ada risiko tambahan selama prosedur (infeksi). Sangat jarang, anestesi khusus diperlukan.

Kemungkinan komplikasi dan keterbatasan

Saat menganalisis aspirasi, ada kemungkinan akan terjadi komplikasi setelah prosedur. Dalam kasus yang sangat jarang, trauma pada tubuh rahim mungkin terjadi. Hal ini menyebabkan diucapkan sindrom nyeri. Rasa sakit menyebar ke perut, tulang selangka dan bisa tak tertahankan.

Selama manipulasi ini, pembuluh darah bisa rusak. Setelah itu, perkembangan pendarahan internal dimungkinkan dengan semua konsekuensi berikutnya. Sebagai akibat dari kehilangan darah yang tajam, kesehatan pasien memburuk dengan tajam.

Konsekuensi dari pendarahan internal:

• mual;
• muntah;

Yang paling sering terjadi konsekuensi negatif analisis aspirasi rahim adalah kemungkinan infeksi, yang telah disebutkan di atas.

Dengan perkembangan proses inflamasi di rongga rahim, pasien mengeluh:

• perasaan lemah;
• rasa sakit intensitas yang berbeda turun di perut;
• peningkatan suhu tubuh (terkadang hingga pembacaan yang signifikan).

Mungkin timbulnya penyakit segera setelah minum cairan. Itulah sebabnya seorang wanita perlu mencuci dirinya secara menyeluruh sebelum prosedur seperti itu. Maka pengambilan aspirasi dari rongga rahim akan terjadi dengan resiko infeksi yang lebih rendah.

Kehamilan dan diagnosis

Analisis aspirasi dari rahim menunjukkan penyebab infertilitas dan memungkinkan Anda untuk meresepkan perawatan yang tepat. Itulah sebabnya banyak wanita perlu menjalani prosedur seperti itu sebelum merencanakan kehamilan. Selain itu, tes sebelum hamil kembali akan menghindari komplikasi.

Tes paypel diindikasikan dalam kasus di mana:

• kehamilan sebelumnya terlewatkan;
• ada ancaman aborsi spontan;
• ada ancaman polihidramnion;
• ada risiko insufisiensi plasenta;
• ada risiko hipoksia janin
• ada risiko ketidakdewasaan janin, serta kerusakan sistem sarafnya.

Setelah diagnosa paypel dijamin pengobatan yang berhasil kehamilan dan pemulihan. Ini berarti bahwa seorang wanita jauh lebih mungkin untuk melahirkan anak yang sehat.

Kontraindikasi diagnostik saluran pipa

Seperti tindakan diagnostik lainnya, tes paypel memiliki kontraindikasi. Jadi, mengambil aspirasi dilarang dalam kasus tersebut.

Secara umum, analisis aspirasi uteri sudah cukup prosedur yang efektif, memungkinkan untuk menentukan penyebab banyak patologi ginekologi dan tepat waktu meresepkan pengobatan mereka.

Vakum aspirasi rongga rahim adalah yang paling sederhana dan paling cara yang dapat diandalkan mengeluarkan isi rahim untuk diperiksa. Tidak seperti kuretase diagnostik, metode ini jauh lebih lembut sehubungan dengan selaput lendir halus rongga rahim, tidak melukainya, dan menyebabkan komplikasi, seperti peradangan, jauh lebih jarang. Aspirasi dari rongga rahim ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

• pada ;
• dengan infertilitas;
• dengan endometriosis;
• pada ;
• dengan tumor ovarium;
• atas kecurigaan tumor ganas di endometrium;
• saat memantau efektivitas terapi hormon.

Pemeriksaan sitologi aspirasi membantu untuk melacak apakah endometrium sesuai dengan fase siklus, apakah itu berkembang formasi ganas, dan mendeteksi kanker rahim pada tahap praklinis paling awal.

Bagaimana aspirasi diambil dari rongga rahim?

Seorang wanita yang akan menyedot isi rongga rahim biasanya tertarik pada betapa menyakitkan manipulasi seperti itu, pada hari apa siklus itu dapat dilakukan dan bagaimana mempersiapkannya dengan benar.

Sampai saat ini, jarum suntik Brown digunakan untuk mengambil aspirasi dari rongga rahim - wadah plastik dengan panjang 300 mm dan diameter luar 3 mm, sementara seorang wanita dapat mengalami ketidaknyamanan, bahkan akut. rasa sakit. Sekarang alat yang lebih canggih digunakan untuk tujuan ini: jarum suntik vakum buatan Amerika dan kanula buatan Italia. Untuk meminimalkan tidak nyaman, 30-60 menit sebelum manipulasi, anestesi harus diambil. Studi ini biasanya diresepkan selama 20-25 hari dari siklus menstruasi.

Selama prosedur pengambilan aspirasi dari rongga rahim, dokter melakukan manipulasi berikut:

1. Memeriksa pasien.
2. Desinfektan genitalia eksterna dengan yodium.
3. Mengekspos serviks dengan cermin.
4. Meraih serviks dengan forsep peluru.
5. Menyelidiki rahim untuk menentukan ukuran rongganya.
6. Ambil aspirasi dengan jarum suntik vakum.
7. Lepas instrumen dan rawat kembali alat kelamin luar dengan yodium.

Aspirasi vakum isi rongga rahim dilakukan di dalam dinding klinik antenatal distrik reguler dan hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khusus, jadi seorang wanita hanya perlu melakukan seperti biasa prosedur kebersihan, seperti sebelum kunjungan biasa ke dokter kandungan.

Kontraindikasi untuk aspirasi vakum rongga rahim

Pengambilan aspirasi dari kavum uteri tidak boleh dilakukan pada keadaan akut dan eksaserbasi penyakit kronis daerah urogenital, adanya proses inflamasi di serviks dan vagina.

Komplikasi setelah mengambil aspirasi dari rongga rahim

Dalam sebagian kecil kasus, dalam proses pengambilan aspirasi dari rongga rahim, selaput lendir dinding rahim dapat terluka, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di perut, yang diberikan hingga tulang selangka. Jika pembuluh darah terluka selama prosedur, mungkin ada: Pendarahan di dalam. Akibat kehilangan darah, tekanan darah perasaan mual dan pusing, masalah berdarah dari alat kelamin.

Lainnya kemungkinan komplikasi setelah aspirasi rongga rahim, proses inflamasi di rahim dapat berkembang. Dalam hal ini, wanita tersebut memiliki kelemahan, nyeri di perut bagian bawah, suhu tubuh naik. Gejala peradangan dapat muncul baik beberapa jam setelah mengambil aspirasi, dan setelah beberapa hari.