Halusinasi pendengaran: gejala, jenis, penyebab, metode diagnostik. Halusinasi Halusinasi pendengaran imperatif

Halusinosis adalah suatu kondisi Gambaran klinis yang hampir sepenuhnya habis oleh halusinasi yang banyak dan tidak disertai dengan kesadaran yang kabur. Ada halusinasi akut dan kronis, tergantung pada jenis halusinasi - verbal, visual dan taktil.

Halusinosis verbal - masuknya halusinasi pendengaran dalam bentuk monolog, dialog, atau beberapa "suara"; disertai rasa takut, cemas, gelisah, sering mengigau kiasan. Saat halusinasi berkembang, kegelisahan motorik dapat memudar, pasien secara lahiriah tetap tenang atau hanya kadang-kadang, mengganggu pekerjaan atau percakapan, mendengarkan sesuatu. Pemeriksaan mengungkapkan halusinasi sejati dan halusinasi semu, yang berlaku dalam kasus halusinasi verbal kronis.

Berupa halusinasi verbal akut (tanpa stupefaction), akut psikosis simptomatik. Psikosis semacam itu berkembang tiba-tiba dengan munculnya halusinasi verbal yang bersifat komentar (biasanya dalam bentuk dialog), disertai dengan kebingungan, kecemasan, dan ketakutan. Di masa depan, halusinasi dapat memperoleh konten penting. Dalam keadaan ini, pasien di bawah pengaruh pengalaman halusinasi berkomitmen kegiatan berbahaya dalam hubungannya dengan orang lain dan diri mereka sendiri. Halusinosis verbal memburuk pada malam hari. Masuknya badai halusinasi verbal dapat menyebabkan perkembangan yang disebut kebingungan halusinasi.

Dengan psikosis vaskular, halusinasi verbal kronis dapat muncul, sering berkembang setelah psikosis halusinasi akut. Halusinosis vaskular kronis didefinisikan sebagai halusinasi verbal polivokal sejati. Itu mengalir dalam gelombang, seringkali pada puncak perkembangan menjadi panggung (adegan kecaman publik terhadap pasien, dll.), Biasanya meningkat di malam hari dan di malam hari, memiliki konten yang dominan mengancam. Intensitas halusinasi tunduk pada fluktuasi sementara dengan munculnya kritik sementara terhadap pengalaman halusinasi (ketika mereka melemah).

Halusinosis verbal terjadi dengan keracunan (alkohol, ganja, barbiturat, dll.) psikosis, penyakit organik otak (traumatik, vaskular, lesi sifilis), epilepsi, psikosis simtomatik, skizofrenia.

TUGAS.

Pasien S., 60 tahun, pensiunan. Sekitar 5 tahun yang lalu, saya pernah bertengkar dengan tetangga, kesal, menangis, tidak bisa tidur nyenyak di malam hari. Keesokan paginya, di balik tembok, dia mendengar suara tetangga dan kerabatnya yang mengancam akan membunuh dia dan anak-anaknya. Ada ketakutan, dia tidak bisa tinggal di rumah sendirian, dia takut keluar ke dapur umum. Sejak itu, selama 5 tahun, dia hampir terus-menerus mendengar suara-suara yang sama yang mengancam pasien, menyuruhnya melompat keluar jendela, memanggil namanya yang menghina. Terkadang ia mendengar suara anaknya yang menenangkan pasien, menasehatinya untuk dirawat. Suara-suara itu datang dari balik dinding, dari jendela, dan dirasakan oleh pasien sebagai ucapan manusia biasa yang nyata. Dalam pidato ini, frasa yang sama sering diulang, terdengar dalam timbre yang sama, dengan modulasi suara yang sama. Terkadang kata-kata diucapkan secara berirama, seperti detak jam, seiring dengan denyut nadi yang terasa sakit. Ketika suara-suara itu meningkat dalam keheningan, terutama di malam hari, pasien menjadi cemas, berlari ke jendela, mengklaim bahwa anak-anaknya sekarang dibunuh, dan dia tidak dapat berbuat apa-apa untuk membantu mereka. Di ruangan yang bising dan selama percakapan dengan pasien, suara-suara itu benar-benar hilang. Dia rela setuju bahwa suara-suara ini berasal dari sumber yang menyakitkan, tetapi segera bertanya mengapa tetangga ingin membunuhnya.

Apa sindrom ini?

CONTOH JAWABAN YANG BENAR

Halusinasi pendengaran (verbal) yang persisten muncul ke depan dalam gambaran penyakit pada pasien. Keseragaman halusinasi ini selama bertahun-tahun adalah karakteristik, isi pidato halusinasi yang tidak menyenangkan dan mengancam. Terutama di sini adalah pelanggaran persepsi, bidang sensorik. Ide-ide delusi penganiayaan bertindak, seolah-olah, "sekunder" dan berasal dari isi halusinasi. Gambaran serupa dari penyakit ini adalah karakteristik dari halusinasi verbal kronis jangka panjang.

Halusinasi - persepsi imajiner dari fenomena yang tidak ada dalam kenyataan. Gambaran halusinasi menggantikan yang nyata dan dirasakan oleh pasien sebagai sesuatu yang ada secara objektif.

Halusinosis, atau sindrom halusinasi - keadaan masuknya halusinasi tanpa mengaburkan kesadaran. Karakteristik penting dari halusinasi adalah kejernihan kesadaran. Jika terjadi halusinasi dengan latar belakang kesadaran yang kabur, mereka tidak dapat disebut sindrom halusinasi. Ini dimungkinkan dengan delirium, berbagai keadaan senja.

Halusinosis sering disertai dengan perkembangan ide gila. Namun, harus dipahami bahwa sindrom halusinasi-delusi adalah gejala independen, keterikatan delirium tidak dapat dijelaskan dengan adanya halusinasi dan upaya untuk membenarkannya kepada pasien. Banyak kasus halusinasi terjadi tanpa disertai delirium.

Sindrom halusinasi, seperti kondisi psikopatologis lainnya, bisa akut atau kronis. Halusinosis akut memiliki gambaran yang lebih cerah dan kaya, dengan banyak gambaran visual, keterlibatan pasien yang tinggi dalam apa yang terjadi. Halusinosis kronis lebih monoton, pasien praktis tidak memperhatikannya.

Jenis-jenis halusinasi

Bergantung pada organ indera mana yang paling dominan terlibat dalam sindrom halusinasi, ada: jenis yang berbeda halusinasi. Merupakan kebiasaan untuk menggambarkan varietas visual, verbal, dan lainnya. Evaluasi jenis halusinasi penting untuk diagnosis yang benar dan pilihan taktik pengobatan lebih lanjut.

Halusinosis visual relatif jarang, dalam kebanyakan kasus tidak disertai dengan delirium atau gejala psikopatologis lainnya:

• Halusinosis Bonnet terjadi pada orang dengan kehilangan penglihatan total atau hampir lengkap. Kritik terhadap gambar yang muncul disimpan. Gambar halusinasi diwakili oleh gambar bergerak yang terang dari hewan dan manusia dengan ukuran normal atau diperkecil. Seringkali kerabat menjadi objek halusinasi.
• Halusinosis Lermitte (halusinosis visual peduncular) khas untuk pasien dengan kerusakan pada kaki otak. Berkembang di ruangan gelap atau gelap. Gambar halusinasi tidak jelas, tidak jelas, dalam bentuk kelompok orang atau hewan, adegan dengan partisipasi mereka, seringkali halusinasi bergerak. Munculnya gambar menyebabkan kejutan pada pasien, kekritisan tetap ada.
• Halusinosis Van Bogart. Karakteristik ensefalitis virus subakut. Gambarnya cerah, banyak, dalam bentuk bunga, burung, kupu-kupu. Kadang-kadang dianggap sebagai manifestasi pertama dari delirium.

Halusinosis verbal disebut halusinasi pendengaran. Ada banyak jenisnya - suara tunggal, dialog, atau percakapan imajiner dari banyak orang. Mereka dapat berkomentar, mengutuk, mengancam, memerintah atau netral. Jenis halusinasi ini lebih sering daripada yang lain berkembang menjadi sindrom halusinasi-delusi. Delusi identik dalam konten dengan halusinasi.

Timbulnya halusinasi verbal didahului oleh perasaan cemas, takut, cemas. Halusinasi dimulai dengan kata-kata terpisah, frase, berkembang menjadi dialog rinci, perintah. Saat-saat manifestasi maksimum halusinasi disertai dengan kegembiraan motorik yang diucapkan, ketakutan. Di bawah pengaruh suara-suara pada saat-saat seperti itu, kejahatan dapat dilakukan, melarikan diri dari rumah atau institusi medis, serangan terhadap kerabat dan staf medis.

Penurunan manifestasi dan peningkatan kondisi umum tidak selalu menunjukkan pemulihan. Seringkali ini hanya jeda sementara, setelah itu terjadi penurunan kondisi yang sama signifikannya.

Kronisisasi halusinasi verbal disertai dengan penurunan variasi suara, perubahan intonasi dari nada memerintah yang tajam menjadi nada persuasif, dan halusinasi yang monoton. Pada saat yang sama, kondisi pasien membaik, pengaruh halusinasi pada perilaku berkurang, dan kekritisan terhadap mereka meningkat.

Sindrom halusinasi perasaan umum. Sindrom ini termasuk halusinasi visceral dan taktil. Dalam kedua kasus tersebut, pasien mengeluh tentang adanya makhluk hidup bergerak atau tidak bergerak atau benda mati yang menyebabkan ketidaknyamanan. Dalam kasus halusinasi taktil, objek imajiner terletak di permukaan tubuh, sedangkan dalam halusinasi visceral mereka berada di dalam, seringkali di organ tertentu. Paling sering, objek halusinasi adalah berbagai cacing, serangga dan kelompoknya. Kasus-kasus keluhan tentang keberadaan makhluk hidup yang lebih besar, seperti katak, juga dijelaskan. Halusinasi akal sehat ditandai dengan ketekunan yang luar biasa. Pasien sering mengunjungi terapis selama bertahun-tahun dengan berbagai keluhan, menerima kursus pengobatan untuk beberapa penyakit sebelum sampai ke psikiater. Dalam kasus keluhan katak di perut, semua gejala pasien hilang setelah dia dimuntahkan pada janji psikiater dan katak hidup ditanam di muntah.

Keluhan yang mirip dengan halusinasi perasaan umum adalah karakteristik dari senestopathies. Perbedaan utama adalah kurangnya substrat tertentu tidak nyaman dengan senestopathies. Pasien mengeluh sakit, menarik, sensasi memotong, berat di berbagai organ dalam, tetapi tidak menunjukkan hubungannya dengan objek tertentu - serangga, batu, hewan, seperti halusinasi perasaan umum.

Sindrom halusinasi rasa dan penciuman praktis tidak terjadi, dalam sebagian besar kasus, mereka adalah bagian dari gejala penyakit mental.

Penyebab halusinasi

Ini mungkin sebagai perkembangan terisolasi dari sindrom halusinasi (misalnya, halusinasi visual Bonnet pada orang tua dengan penglihatan yang buruk), dan dimasukkannya dalam struktur berbagai penyakit mental dan organik. Penyebab halusinasi yang paling umum adalah:

1. Epilepsi. Halusinasi paling sering muncul dalam struktur aura sebelum serangan kejang. Ditandai dengan halusinasi visual pemandangan skala besar, yang melibatkan jumlah yang besar orang, adegan rinci peristiwa massal, bencana. Ciri khas adalah dominasi warna biru dan merah pada gambar. Halusinosis penciuman atau verbal lebih jarang muncul.
2. Penyakit organik otak. Jenis halusinasi tergantung pada lokasi lesi (tumor, kista, daerah cedera), sehingga halusinasi dari hampir semua jenis mungkin terjadi.
3. Skizofrenia. Berbagai, banyak halusinasi adalah karakteristik. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dimulai dengan halusinasi verbal, yang kemudian dapat digabungkan dengan halusinasi visual. muncul sistem canggih ide gila. Harus memiliki gejala negatif.
4. Psikosis simtomatik disebabkan oleh somatik parah jangka panjang dan penyakit menular. Yang paling khas adalah halusinasi verbal dengan delirium dan agitasi psikomotor.
5. Radang otak. Berbagai varian sindrom halusinasi mungkin terjadi. Halusinasi visual dapat bervariasi dari dasar (cahaya, kilatan) hingga tahap yang mendetail, adegan dari kehidupan keluarga atau profesional. Halusinosis verbal jarang terjadi, varian dasar dari halusinasi pendengaran dimungkinkan - musik, kebisingan.

Perlakuan

Ini terdiri dari pengobatan penyakit yang mendasarinya. Untuk menghilangkan sindrom halusinasi dengan cepat, obat penenang dan neuroleptik diresepkan.

1. Dasar(non-verbal- acoasma: kebisingan, desis, gemuruh, dengung, derit, langkah, pernapasan, ketukan, panggilan telepon, ciuman, klakson mobil, denting piring, derit papan lantai, gertakan gigi; fonem: tangisan, tangisan, penggalan kata, suku kata terpisah, tawa, isak tangis, erangan, seruan)

2. Kompleks

· Halusinasi konten musik(memainkan alat musik, menyanyi, paduan suara, kutipan, musik asing dapat dirasakan. (Misalnya, ketika psikosis alkoholik, ada musik. Orang Perancis. biasanya ini adalah lagu-lagu cabul, lagu-lagu mabuk, dengan psikosis epilepsi - suara organ, musik suci, dering lonceng gereja).

· Lisan(halusinasi verbal). Dan kemudian kata, frasa, percakapan yang terpisah dirasakan. Isi pernyataan halusinasi dapat berupa. absurd, tidak berarti, tetapi paling sering mereka mengungkapkan ide-ide yang jauh dari acuh tak acuh kepada pasien. Seperti Orang yang sehat ketidaksadaran memanifestasikan dirinya dalam mimpi, sehingga pasien memanifestasikan dirinya dalam halusinasi.
Saat terbentuk, respons individu berubah menjadi percakapan, terkadang satu suara, terkadang beberapa suara. Dalam komentar atau halusinasi lainnya, suara dapat berbicara tentang tindakan saat ini atau masa lalu, serta mengevaluasi tindakan di masa depan.
Ancaman pembalasan, penyiksaan keji dirasakan, terkadang murni sadis.

· Halusinasi imperatif- yang paling berbahaya, membawa larangan tindakan atau perintah untuk melakukan sesuatu. (Dapat memerintahkan percobaan bunuh diri.) Ada yang bilang suara-suara itu lebih pintar dari mereka.

· Memenuhi halusinasi stereotipikal (frasa berulang).

· kontras halusinasi. Satu suara memerintahkan sesuatu, dan yang lainnya benar-benar sebaliknya.

· Ada suara dengan fungsi antisipasi. Mereka berbicara tentang keinginan yang akan datang, mereka ingin makan, kepala mereka sakit. MB berbeda dalam volume, kejelasan, kealamian. Ada firasat suara-suara, ada ketakutan akan suara-suara yang seharusnya muncul. Mereka dapat dianggap sebagai radio, terkadang tampak tidak nyata. Biasanya diwujudkan dalam lingkungan nyata, kadang posisinya bahkan ditentukan, kadang dari mana-mana, kadang di luar jangkauan yang sebenarnya, mb juga di dekat telinga (berbisik) kadang suara-suara terbang, pergi dari pasien, suara terbang keluar. kepala.

Mereka punya nilai diagnostik.

halusinasi visual:

1. Dasar

fotopsi, ilusi optik sederhana yang tidak sesuai dengan gambar. (Kilatan cahaya, kilau, kabut, asap, titik-titik, bintik-bintik, garis-garis).

2. Kompleks (ditandai dengan konten subjek yang kompleks)

menonjol jenis yang berbeda oleh konten mereka.

Halusinasi zoologi - zoopsi, ini adalah visi hewan yang diketahui dari pengalaman masa lalu, tikus, tikus.

· Halusinasi demanomanik- ini adalah pengetahuan tentang iblis, putri duyung, malaikat, dewa, Persia dari mitologi.

· Halusinasi antropomorfik- ini adalah penglihatan orang, akrab dan tidak dikenal, hidup dan mati.

· Fragmentaris Ini adalah visi dari fragmen individu dari tubuh manusia.

· Halusinasi autoskopik- manajemen diri.

· poliopia- beberapa visi gambar, mereka dapat ditempatkan dalam satu baris, dan dapat ditemukan di sekitar pasien.

· diplomasi halusinasi adalah penglihatan dari gambar yang digandakan.

· panorama halusinasi adalah penglihatan statis, pemandangan grafis, gambar ledakan atom.

· Halusinasi seperti adegan- ini adalah visi adegan halusinasi yang terhubung secara berurutan dan muncul satu dari satu. Biasanya halusinasi seperti itu menangkap pasien, mereka terjun ke dalamnya.

· Halusinasi visceroscopic (endoskopi)- Melihat benda-benda di dalam tubuh Anda.

· Autovisceroscopic adalah visi sendiri organ dalam kadang-kadang menderita beberapa jenis penyakit.

· halusinasi negatif- Ini adalah blokade jangka pendek dari kemampuan untuk melihat objek nyata.

· halusinasi lega- konturnya jelas, objek dianggap tebal.

× Adelomorfik- subjek dianggap buram, berkabut.

× Sinematik halusinasi - ini adalah gambar tanpa volume, sering diproyeksikan ke dinding, langit-langit, beberapa permukaan, dan pasien mengatakan bahwa mereka diperlihatkan film. (dalam kasus keracunan, dan psikosis alkoholik, poliopik, demonomaniak, zoologi) Gambar dapat bergerak atau berubah secara kacau dan bergerak dengan segala cara yang mungkin. Lebih sering mereka diproyeksikan di lingkungan. Perabotan atau dikaburkan oleh benda lain. Ubah seperti bingkai

× ekstrakampal - mereka diproyeksikan keluar dari bidang penglihatan dan kemudian seseorang dapat melihatnya dari samping, di belakang punggungnya atau dari atas. Dengan skizofrenia.

× hemianoptik - gambar terlokalisasi di satu sisi penglihatan Mereka terjadi dengan kerusakan otak organik. (setengah terlihat, setengah tidak).

× bermata satu- jika gambar terlokalisasi di satu mata.

Pencium halusinasi adalah persepsi imajiner tentang bau. Benar-benar dapat menyebabkan bau apa pun.

Bumbu halusinasi adalah sensasi rasa palsu yang terjadi di luar asupan makanan, dan kemudian muncul rasa aneh yang bukan karakteristik makanan.

Halusinasi taktil- ini adalah sensasi sentuhan, sentuhan, merangkak, tekanan yang diwujudkan pada permukaan tubuh, di bawah kulit, mereka bersifat objektif. (mereka merasakan tangan mereka seperti ditusuk jarum, ditaburi pasir, dicakar dengan paku, dipeluk, digigit, ditepuk, ditarik rambutnya).

Halusinasi haptik- ini adalah perasaan genggaman yang tajam, pukulan, dorongan yang datang dari luar.

Halusinasi erotis- Sensasi manipulasi alat kelamin yang cabul

stereognostik- Ini adalah deskripsi kehadiran di tangan benda apa pun.

Panas(suhu) - sensasi palsu terbakar, kauterisasi atau pendinginan bagian tubuh. Mereka juga memiliki karakter substantif, di ex. dari sinestopati.

hydric- ini adalah sensasi pada permukaan tubuh atau di bawah kulit tetesan cairan, atau semburan, noda, darah.

Mendalam(interoceptive) adalah sensasi di dalam tubuh beberapa benda asing, makhluk. (cacing, organ tambahan, perangkat yang dijahit. Objektivitas yang sangat baik. Seringkali dikombinasikan dengan delirium, terkadang pasien merasakan transformasi organ.

Motor(kinestetik) - ini adalah perasaan tindakan sederhana atau kompleks, kepala berputar atau bergetar, lidah menjulur, tangan terangkat. Dalam psikosis alkoholik akut, mereka tampaknya berlari, melakukan prof. Tindakan). Kadang-kadang gerakan palsu ini kejam.

Halusinasi vestibular– perasaan naik atau turun, atau mungkin ada perasaan gemetar. item. Gejala penggandaan tubuh.

Halusinasi reinkarnasi pada hewan, galleontropia - pada kucing) mungkin juga ada perasaan transformasi menjadi benda mati. (mesin dengan ember).

halusinasi fungsional berkembang dalam stimulus, paling sering ini adalah halusinasi pendengaran.

halusinasi refleks adalah insentif nyata. (Saya mendengar ketukan dan bergema di dada saya. Mb di belakang dalam waktu, di pagi hari saya menumpahkan minyak tanah untuk makan malam, saya merasa semuanya basah kuyup).

Nilai diagnostik:

Halusinasi memiliki nilai diagnostik. isi halusinasi

Salah satu ketentuan mendasar yang diadopsi dalam psikiatri adalah bahwa gejala dan sindrom psikopatologis tidak spesifik. Pada saat yang sama, beberapa di antaranya terjadi terutama dalam bentuk patologi mental tertentu dan lebih disukai dan bahkan mendekati gangguan mental tertentu (patognomonis).

Jika dengan kehilangan ruang - delirium.

Dalam struktur aura epilepsi - beberapa halusinasi visual.

Mikroopik, makro, - karakteristik kerusakan otak organik.

Halusinasi dasar (fotopsi, acoasma, panggilan episodik), halusinasi yang disarankan dapat terjadi pada orang yang praktis sehat. Halusinasi visual sejati yang melimpah adalah tanda kesadaran yang kabur. Penipuan persepsi verbal, penciuman, pengecapan, visceral, taktil yang sebenarnya muncul sebagai akibat dari infeksi, cedera otak traumatis, penyakit somatik, alkohol, penyalahgunaan obat dan zat, penggunaan halusinogen (LSD, efedron, pervitin, dll.).

Kebanyakan pseudohalusinasi bersifat skizofrenia. Beberapa delusi terjadi hampir secara eksklusif pada skizofrenia dan mendekati spesifik. Ini termasuk antagonis, komentar, visceral, penciuman.

Identifikasi halusinasi adalah tugas yang sulit dalam banyak kasus. Halusinasi, seperti banyak pelanggaran kognisi sensorik lainnya, bersifat subjektif gejala psikopatologis. Dalam kasus di mana pasien tidak mengungkapkan pengalaman menyakitkan mereka, menyangkalnya, tidak menjawab pertanyaan, menyamarkan, dan perilaku mereka hanya sebagian kecil mencerminkan gangguan halusinasi (yang sering terjadi), penipuan persepsi tidak dikenali, atau meragukan. , sifat dugaan. Perubahan perilaku yang sesuai dengan konten gambar halusinasi, terutama informasi yang diterima dari pasien, secara signifikan meningkatkan keandalan diagnosis. Ciri-ciri perilaku halusinator dianggap sebagai tanda objektif halusinasi, yang hanya sebagian benar. Perubahan perilaku pada halusinasi beragam.

Pasien halusinasi verbal mendengarkan sesuatu, berbisik dengan seseorang, berbicara, mengetuk, mencoba menutup telinga, pergi ke ruangan lain (tanpa efek apa pun).

Dengan halusinasi visual, pasien melihat sesuatu, bersembunyi dari seseorang, dengan tangisan dalam keadaan gembira, adalah mungkin untuk menilai sebagian isi persepsi semu optik.

Dengan halusinasi penciuman, pasien mencubit hidung mereka, mencoba ventilasi ruangan tanpa henti.

Waham persepsi yang berbeda sering menyebabkan gangguan perilaku yang serupa. Dengan demikian, penolakan untuk makan bisa menjadi hasil dari penciuman gustatory atau halusinasi imperatif verbal. Dalam beberapa kasus, ketersediaan pasien dalam kombinasi dengan gangguan perilaku khas memungkinkan diagnosis persepsi palsu dengan percaya diri, pada orang lain - pernyataan terpisah, petunjuk, nuansa ekspresi wajah, gerak tubuh, detail perilaku hanya memungkinkan untuk mencurigai adanya halusinasi.

Seseorang dapat berada dalam keadaan di mana persepsinya tentang dunia nyata terganggu. Interaksi lingkungan luar, serta semua informasi yang diterimanya, berubah menjadi halusinasi, yang sering disebut delusi kesadaran. Mereka terdiri dari banyak ide, ingatan dan perasaan pasien.

Keunikan halusinasi adalah bahwa mereka tidak terkontrol dan tidak muncul atas permintaan pasien. Ini adalah perbedaan utama mereka dari fantasi yang diciptakan. Untuk memahami fenomena ini secara lebih rinci, perlu mempelajari semua nuansa penyakit dengan cermat, serta menentukan tanda-tanda halusinasi yang benar dan yang salah.

Apa itu halusinasi?

Mereka disebut gambar berbagai objek, orang, serta situasi yang dirasakan oleh seseorang sebagai sesuatu yang benar-benar nyata, tetapi pada kenyataannya mereka tidak ada. Gambar-gambar ini muncul secara spontan. Beberapa cerdas, sensitif dan sangat meyakinkan. Mereka dianggap sebagai halusinasi sejati. Tapi ada jenis lain dari mereka. Serangan semacam itu dirasakan oleh pendengaran atau penglihatan internal, sementara terbentuk di kedalaman kesadaran dan dirasakan sebagai akibat dari pengaruh kekuatan eksternal. Mereka menyebabkan penglihatan, gambar samar, berbagai suara dan suara. Mereka disebut pseudo-halusinasi. Apapun cacat mental membutuhkan perawatan kompleks dan pengawasan medis jangka panjang.

Inti dari gejala halusinasi

Formulasi terakhir, yang mencerminkan esensi dari halusinasi sejati di zaman kita, diungkapkan oleh Jean Esquirol. Dia mendefinisikan esensi dari penyimpangan psikiatri ini sebagai keyakinan yang mendalam dari seseorang bahwa pada saat ini dia sedang mengalami persepsi sensorik dari situasi tertentu, sementara semua objek yang mungkin dari halusinasi tidak berada dalam jangkauannya. Definisi ini relevan dalam masyarakat modern.

Inti dari gejalanya terletak pada kenyataan bahwa ruang persepsi seseorang tentang realitas terganggu. Selama serangan, dia merasakan dan menyadari keberadaan berbagai objek yang tidak ada di dunia nyata. Pasien sepenuhnya yakin bahwa dia benar dan tidak menyerah pada keyakinan yang menyangkal. Hal ini terjadi karena seseorang tidak lagi dapat membedakan antara kenyataan dan halusinasi.

Tanda-tanda halusinasi

Seorang pasien yang mengalami halusinasi sejati, terlepas dari patologinya, dapat dengan cukup memahami lingkungan dan realitas nyata. Pada saat yang sama, perhatiannya terbagi secara acak, dengan fokus utama pada gambar palsu. Seseorang tidak merasakan sakitnya serangan, menganggapnya seolah-olah itu adalah bagian alami dari hidupnya. Bagi kebanyakan orang yang menderita penyakit ini, halusinasi menjadi lebih nyata daripada peristiwa dan orang yang nyata. Mereka sering terputus dari apa yang terjadi dalam kenyataan dan terjun ke dunia buatan mereka sendiri. Selama serangan semacam itu, perubahan perilaku berikut terjadi pada seseorang:

• Saat menipu kesadaran dengan halusinasi, seseorang secara aktif menggerakkan tangan. Dia mulai dengan hati-hati mengintip sesuatu, khawatir, berpaling, menutupi matanya dengan tangannya, melihat sekeliling, menepis atau membela diri. Pasien mungkin mencoba untuk mengambil benda yang tidak ada, membuang pakaian yang tidak terlihat.
• Di bawah pengaruh halusinasi sejati, berbagai tindakan dapat dilakukan. Mereka akan mencerminkan penipuan persepsi: seseorang akan bersembunyi, mencari sesuatu, menangkap, menyerang orang dan dirinya sendiri. Dia juga akan rentan menghancurkan benda-benda di sekitarnya.
• Pasien mungkin mencoba untuk bunuh diri.
• Halusinasi pendengaran akan diucapkan. Seseorang akan dengan bebas berbicara dengan orang-orang yang tidak ada, karena dia akan sepenuhnya yakin akan keberadaan mereka yang sebenarnya.
• Halusinasi sejati dicirikan oleh ekspresi emosi yang aktif: kemarahan, air mata, penyesalan, kemarahan, kegembiraan atau jijik.

Seseorang mungkin mengalami kesulitan jika realitas dan halusinasinya bertindak berdasarkan persepsi dengan kekuatan yang sama. Dalam hal ini, ia mengembangkan kepribadian ganda, yang terus-menerus menyeimbangkan antara perilaku yang ekstrem. Paling sering, orang sakit mulai mendengar suara Tuhan, merasakan sentuhan-Nya dan percaya bahwa mereka adalah utusan surga atau nabi.

Apa itu halusinasi?

Mereka bisa menjadi hasil penipuan salah satu dari panca indera seseorang. Halusinasi adalah: visual, pendengaran, pengecapan, penciuman atau taktil. Ada juga gambaran halusinasi perasaan umum yang disebabkan oleh perasaan tentang proses yang terjadi di dalam tubuh, dalam perasaan berada di dalam. lembaga asing atau subjek. Semua jenis halusinasi sejati ditandai oleh: tanda-tanda berikut perilaku:

• halusinasi pendengaran. Seseorang mulai mendengar suara orang dan berbagai suara. Dalam pikirannya, suara-suara ini bisa pelan atau keras. Suara-suara itu mungkin milik orang yang dikenal dan terus-menerus direproduksi dalam halusinasi atau episodik. Secara alami, mereka dapat membawa bias narasi, tuduhan atau imperatif. Monolog atau dialog mungkin terdengar di kepala pasien bahasa berbeda. Halusinasi pendengaran yang sebenarnya lebih mudah diidentifikasi pada pasien daripada jenis lainnya.
• Gambar halusinasi visual. Selama mereka, seseorang dapat melihat situasi, objek, orang, atau peristiwa yang sangat sederhana. Kemungkinan besar juga bahwa hewan atau makhluk lain yang tidak ada akan muncul di benaknya. Pada saat yang sama, pasien dapat berpartisipasi dalam adegan imajiner, secara aktif menggerakkan tangan, dan melakukan berbagai tindakan fisik.
• Halusinasi rasa. Mereka berkontribusi pada sensasi rasa apa pun yang tidak ada di alam. Misalnya, orang yang sakit mungkin mulai mengunyah pensil sambil merasakan rasa manis di mulutnya. Tanda halusinasi sejati ini adalah yang paling langka.
• Halusinasi penciuman. Dari mereka, pasien bisa mencium aroma imajiner parfum atau bau daging busuk. Pada saat yang sama, itu akan tampak baginya benar-benar nyata. Seseorang bahkan mungkin memiliki refleks muntah karena penipuan kesadaran seperti itu.
• Halusinasi taktil. Seorang pasien yang menderita penyakit merasakan sentuhan yang tidak ada: serangga di kulit, tali diikat, jerat di leher, gigitan atau pukulan binatang. Dia juga bisa merasakan panas, embun beku, atau tetesan air hujan di tubuhnya. Halusinasi semacam itu dapat fokus baik pada permukaan kulit maupun di bawahnya.

Ciri-ciri jenis halusinasi

Selain klasifikasi dengan tanda-tanda perilaku, gambar halusinasi dibagi menjadi: jenis berikut kesulitan:

• Protozoa. Mereka dapat dicirikan sebagai gambar yang tidak lengkap dari situasi yang dirasakan. Misalnya, dapat berupa: silau, percikan, bintik bercahaya, sinar, atau lingkaran. Semua jenis gambar ini visual. Di antara halusinasi pendengaran yang paling sederhana, gemerisik yang tidak biasa, suara, derit, erangan, tangisan orang atau binatang dapat dibedakan.
• subjek. Paling sering mereka mempengaruhi satu penganalisis. Pasien dapat melihat halusinasi visual: seseorang, binatang, bagian tubuh, atau beberapa objek. Dari pendengaran, mereka termasuk kata-kata pidato atau lagu, dialog antara beberapa orang.
• Kompleks. Jenis halusinasi ini dianggap yang paling berbahaya. Pasien mulai tidak hanya melihat orang yang tidak ada, tetapi juga berkomunikasi dengan mereka. Juga, makhluk asing dan makhluk mitos mungkin muncul padanya. Karena seseorang tidak memiliki kendali atas fenomena seperti itu, ia dapat melukai dirinya sendiri dengan mencoba berkelahi atau berkelahi dengan peserta dalam gambarnya.

halusinasi sejati

Mereka selalu diproyeksikan dari dunia luar dan terkait erat dengan realitas manusia. Tindakan yang benar halusinasi visual mungkin berada di lingkungan yang akrab. Misalnya fiksi binatang buas dapat bersembunyi di ruangan nyata atau di balik dinding. Penglihatan seperti itu tidak menyebabkan satu gram pun keraguan dalam diri seseorang bahwa mereka benar-benar ada. Halusinasi verbal yang sebenarnya sangat jelas dan realistis. Pasien lebih cenderung berpikir bahwa dia kehidupan nyata, kerabat dan teman-temannya dari gambar yang tidak realistis dalam pikiran.

Halusinasi benar dan salah dapat menyalip setiap orang. Apalagi jika ia mengonsumsi obat-obatan psikotropika, terus-menerus minum antidepresan, atau pernah mengalami cedera otak. Sangat penting untuk menentukan penampilan mereka tepat waktu dan memberikan bantuan medis yang tepat kepada orang yang dicintai.

Apa itu halusinasi semu?

Patologi jiwa manusia ini ditandai oleh fitur-fitur berikut:

• Sebuah suara mungkin terdengar di kepala pasien, yang akan mendorongnya ke tindakan tertentu. Semua visi akan tergantung padanya. Suara dari kepala akan mengarahkan, membuat Anda melihat sesuatu yang tidak benar-benar ada.
• Pasien benar-benar dapat memutuskan hubungan dari situasi nyata di sekitar dan hanya mengamati gambar halusinasi.
• Setiap penipuan persepsi akan membuat seseorang berpikir bahwa segala sesuatu di sekitarnya telah dicurangi, bahwa suara-suara atau penglihatan-penglihatan adalah hasil dari keracunan atau kolusinya. Mereka mulai menuduh orang-orang di sekitar mereka meninggalkan mereka dan menyerahkan mereka ke hukuman dokter yang bereksperimen pada mereka.

Perbedaan antara halusinasi sejati dan halusinasi semu

Perbedaan utama mereka dianggap sebagai orientasi ekspresif ke dunia luar, serta koneksi dengan benar-benar item yang ada dan orang-orang. Halusinasi sejati adalah ketika seseorang melihat tempat imajiner di kursi nyata, mendengar suara di luar pintu, mencium bau makanan atau mencium aroma parfum. Pseudo-halusinasi hanya bisa disebut sensasi internalnya, yang sama sekali tidak berhubungan dengan hal-hal di sekitarnya. Pasien dapat merasakan di tubuhnya benda asing untuk mendengar suara orang di kepalaku. Dia mungkin juga mengalami rasa sakit yang disebabkan oleh delusi persepsi.

Halusinasi semu berbeda dengan halusinasi sejati dalam tingkat bahaya bagi orang lain. Patologi semacam itu tidak bergantung pada pikiran, ingatan, atau situasi yang dijalani seseorang. Mereka memiliki bentuk obsesif, karakter menuduh dan imperatif. Seorang pasien yang menderita halusinasi semu dapat dengan cepat menjadi gila, menyakiti orang lain, dan bunuh diri.

Penyebab halusinasi

Alasan untuk mengaburkan kesadaran, dengan adanya halusinasi visual yang sebenarnya, bisa berupa mental, penyakit somatik, stres kronis, serta konsumsi alkohol. obat yang berdampak negatif terhadap sistem saraf. Antara penyakit kejiwaan halusinasi dapat dipicu oleh:

• bentuk akut skizofrenia.
• Serangan epilepsi.
• Psikosis.

Di antara penyakit somatik, halusinasi dapat dipromosikan oleh: patologi berikut:

• Tumor otak, gegar otak atau trauma.
• Berbagai infeksi yang mempengaruhi otak.
• Penyakit yang disertai dengan serangan demam.
• Pukulan.
• Aterosklerosis.
• Keracunan parah.

Juga, penipuan kesadaran dapat terjadi setelah mengambil:

• Alkohol dalam dosis besar.
• Narkoba.
• Obat penenang.
• Antidepresan.
• Psikostimulan.
• Jenis tanaman tertentu yang meracuni tubuh (belladonna, obat bius, jamur beracun, dll).

Diagnosis halusinasi

Sangat penting untuk dapat membedakan halusinasi nyata dari ilusi. Jika seseorang merasa bahwa sofa di depannya telah berubah bentuk dan berubah menjadi binatang, atau gantungan itu menjadi seperti bayangan manusia, ia melihat sebuah ilusi. Tetapi ketika pasien mengklaim bahwa dia melihat binatang, benda atau orang, di tempat kosong, dia mengalami halusinasi.

Ilusi adalah persepsi terdistorsi dari objek nyata. Jika seseorang membayangkan sesuatu, setelah komentar seorang teman dekat, dia akan selalu setuju dengan ini, memastikan bahwa ini hanya ilusi optik. Ketika seseorang melihat yang nyata halusinasi sejati- dia tidak akan pernah setuju bahwa itu tidak nyata. Setelah persuasi yang lama, dia bisa berpura-pura bahwa dia telah mengambil sudut pandang orang lain, tetapi pada kenyataannya, penipuan kesadaran akan selalu menjadi kenyataan baginya.

Ilusi dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat. Misalnya, bagi dia mungkin tampak bahwa orang asing yang misterius sedang berdiri di sudut gang yang gelap. Fenomena ini mungkin akibat dari ketakutan akan kegelapan atau peningkatan kewaspadaan. Mendekati sumber ketakutan, seseorang dapat melihat sendiri bahwa ilusi itu muncul karena pantulan yang tidak berhasil dari objek terdekat atau mobil yang lewat. Situasi seperti itu cukup normal bagi orang yang sehat, karena setiap orang memiliki ketakutan dan kekhawatirannya sendiri tentang dunia luar.

Seseorang yang menderita halusinasi, sebaliknya, adalah orang sakit yang sangat membutuhkan bantuan dokter. Jika kerabat atau teman tidak mengirimnya untuk berobat tepat waktu, konsekuensinya bisa sangat menyedihkan baik bagi pasien itu sendiri maupun bagi orang-orang yang dekat dengannya.

Perubahan perilaku kepribadian mudah diperhatikan ketika halusinasi benar dan salah muncul. Perbedaan mereka dalam hal ini dapat memainkan peran serius dalam keselamatan orang lain. Halusinasi palsu jauh lebih berbahaya daripada yang benar. Orang seperti itu akan berperilaku sangat waspada, terus-menerus menggumamkan sesuatu, berbicara dengan berbisik kepada orang-orang imajiner, berusaha untuk tidak terlalu menarik perhatian pada dirinya sendiri.

Jika Anda menemukan tanda-tanda halusinasi pada salah satu teman atau kenalan Anda, Anda harus mencoba mendiskusikannya dengan pasien. Jika dia benar-benar melihat halusinasi, dan bukan ilusi, Anda harus memberinya obat penenang ringan, dan kemudian menidurkannya. Setelah itu, Anda harus segera menelepon ambulans dan laporkan semua gejala.