Neurosis - gejala pada orang dewasa, penyebab, tanda dan pengobatan pertama. Neurosis dan "kecepatan hidup" - apa yang harus dilakukan dan bagaimana merawat berbagai jenis neurosis Klinik dan kriteria untuk mendiagnosis neurosis

• Air mata, kecemasan, kerentanan, kebencian, lekas marah.
• Kelelahan, ketika mencoba melakukan beberapa pekerjaan, efisiensi tenaga kerja menurun dengan sangat cepat, memori, konsentrasi, dan proses berpikir memburuk.
• Gangguan tidur: dapat bermanifestasi sebagai masalah dengan tertidur, tidur dangkal, sering mimpi buruk dalam mimpi, bangun lebih awal, sementara tidur dalam banyak kasus tidak membawa kelegaan, perasaan istirahat.
• Ambang sensitivitas meningkat, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk intoleransi terhadap cahaya terang, musik keras, dan perubahan suhu.
• Suasana hati yang menurun, perubahan suasana hati yang sering tanpa alasan yang jelas.
• Rendah diri.
• Fiksasi pada situasi traumatis, seseorang terus-menerus kembali dalam pikirannya ke situasi yang menyebabkan munculnya neurosis, sehingga semakin memperburuk kondisinya.
• Apa pun, bahkan situasi psiko-trauma kecil, dengan latar belakang neurosis, dapat berkontribusi pada memburuknya kondisi pasien.
• Gangguan seksual berupa penurunan libido dan potensi.
• Munculnya ketakutan obsesif (fobia), ingatan, pikiran, serangan panik, kecemasan.

Gejala fisik neurosis

• Gangguan vegetatif selalu diamati pada neurosis: berkeringat, jari gemetar, jantung berdebar. Mungkin juga ada fluktuasi tekanan darah, dengan tren menurun, "lalat" di depan mata, pusing.
• Gejala vegetatif dengan keterlibatan dalam proses saluran pencernaan - sering buang air kecil, mencret, gemuruh di perut.
• Sakit di kepala, jantung, perut.
• Peningkatan kelelahan.
• Gangguan nafsu makan, yang dapat memanifestasikan dirinya baik dalam penurunannya maupun dalam makan berlebihan.

Pada neurosis, seperti pada depresi somatisasi, pasien menganggap diri mereka sakit parah. Gejala fisik yang diamati pada neurosis ditafsirkan oleh pasien sebagai yang utama, jadi mereka pertama-tama pergi ke ahli jantung, gastroenterologi, terapis, tetapi tidak ke psikiater.

Ada 3 bentuk klasik neurosis:

• neurosis histeris;
• neurasthenia;
• gangguan obsesif kompulsif;

Konsekuensi utama dari neurosis

• Penurunan kinerja yang nyata. Karena penurunan konsentrasi yang cepat, penurunan kemampuan mental dan hafalan, seseorang tidak dapat melakukan pekerjaan yang sebelumnya dikenal, cepat lelah. Selain itu, karena gangguan tidur yang menyertai neurosis, tidak ada selamat istirahat, yang juga berkontribusi pada penurunan kinerja.
• Munculnya penyakit organ dalam, dekompensasi penyakit yang ada. Karena neurosis tidak hanya menangkap mental, tetapi juga bidang somatik, menyebabkan penurunan kemampuan adaptif tubuh, risiko neurosis dengan latar belakang neurosis meningkat. penyakit penyerta organ dalam, meningkatkan risiko pilek dan penyakit menular.
• Masalah keluarga. Kecemasan, air mata, kebencian sering menjadi teman neurosis. Tetapi justru kualitas-kualitas inilah yang berkontribusi pada munculnya skandal, konflik dalam keluarga, dan kesalahpahaman.
• Munculnya keadaan obsesif (ketakutan, pikiran, ingatan) mengganggu kehidupan normal orang sakit, mereka terpaksa menghindari situasi traumatis, melakukan tindakan yang sama beberapa kali (atau bahkan lusinan) untuk memastikan bahwa mereka melakukan semuanya dengan benar.

Prognosis untuk neurosis baik. Cacat pasien sangat jarang. Dengan penghapusan situasi traumatis, perawatan tepat waktu, gejala neurosis hilang sepenuhnya, dan seseorang dapat kembali ke kehidupan normal yang penuh. Selain perawatan medis dan psikoterapi, pasien membutuhkan istirahat yang cukup untuk pemulihan yang cepat.

neurosis

Neurosis adalah gangguan fungsional dari aktivitas saraf yang lebih tinggi yang berasal dari psikogenik. Klinik neurosis sangat beragam dan dapat mencakup gangguan neurotik somatik, gangguan vegetatif, berbagai fobia, distimia, obsesi, kompulsi, masalah emosional-mnestik. Dimungkinkan untuk menegakkan diagnosis "neurosis" hanya setelah mengecualikan penyakit psikiatri, neurologis, dan somatik yang serupa dengannya di klinik. Perawatan memiliki 2 komponen utama: psikoterapi (psikokoreksi, pelatihan, terapi seni) dan pengobatan (antidepresan, obat penenang, antipsikotik, obat restoratif).

neurosis

Neurosis sebagai istilah diperkenalkan pada tahun 1776 di Skotlandia oleh seorang dokter bernama Kuplen. Hal ini dilakukan bertentangan dengan pernyataan sebelumnya J. Morgagni bahwa setiap penyakit didasarkan pada substrat morfologi. Penulis istilah "neurosis" mengartikannya sebagai gangguan kesehatan fungsional yang tidak memiliki lesi organik pada organ apa pun. Selanjutnya, ahli fisiologi Rusia terkenal I.P. Pavlov.

Dalam ICD-10, alih-alih istilah "neurosis", istilah " gangguan neurotik". Namun, saat ini konsep "neurosis" banyak digunakan dalam kaitannya dengan gangguan psikogenik dari aktivitas saraf yang lebih tinggi, yaitu, yang disebabkan oleh aksi stres kronis atau akut. Jika gangguan yang sama dikaitkan dengan pengaruh faktor etiologi lainnya (misalnya, efek toksik, trauma, penyakit masa lalu), maka mereka dirujuk ke apa yang disebut sindrom mirip neurosis.

PADA dunia modern neurosis adalah gangguan yang cukup umum. Di negara maju, dari 10% hingga 20% populasi, termasuk anak-anak, menderita berbagai bentuk gangguan neurotik. Dalam struktur gangguan mental, neurosis menyumbang sekitar 20-25%. Karena gejala neurosis seringkali tidak hanya bersifat psikologis, tetapi juga bersifat somatik, masalah ini relevan untuk keduanya klinik Psikologi dan neurologi, serta untuk sejumlah disiplin ilmu lain: kardiologi, gastroenterologi, pulmonologi, pediatri.

Penyebab neurosis

Terlepas dari beragam penelitian di bidang ini, penyebab sebenarnya dari neurosis dan patogenesis perkembangannya tidak diketahui secara pasti. Untuk waktu yang lama, neurosis dianggap sebagai penyakit informasi yang terkait dengan kelebihan intelektual dan kecepatan hidup yang tinggi. Dalam hal ini, Selengkapnya frekuensi rendah penyakit neurosis di kalangan penduduk pedesaan dijelaskan oleh cara hidup yang lebih santai. Namun, studi yang dilakukan di antara pengontrol lalu lintas udara telah membantah asumsi ini. Ternyata, terlepas dari kerja keras yang membutuhkan perhatian terus-menerus, analisis dan respons cepat, petugas operator tidak lebih sering menderita neurosis daripada orang-orang dari spesialisasi lain. Di antara alasan morbiditas mereka, terutama masalah keluarga dan konflik dengan atasan diindikasikan, daripada terlalu banyak bekerja dalam proses kerja.

Studi lain, serta hasil tes psikologis pasien dengan neurosis, telah menunjukkan bahwa bukan parameter kuantitatif faktor traumatis (multiplisitas, kekuatan) yang sangat penting, tetapi signifikansi subjektifnya untuk individu tertentu. Dengan demikian, situasi pemicu eksternal yang memicu neurosis sangat individual dan bergantung pada sistem nilai pasien. Dalam kondisi tertentu, situasi apa pun, bahkan setiap hari, dapat menjadi dasar perkembangan neurosis. Pada saat yang sama, banyak ahli sampai pada kesimpulan bahwa bukan situasi stres itu sendiri yang penting, tetapi sikap yang salah terhadapnya, seperti menghancurkan masa kini yang makmur atau mengancam masa depan pribadi.

Peran tertentu dalam perkembangan neurosis termasuk dalam karakteristik psikofisiologis seseorang. Perlu dicatat bahwa orang dengan kecurigaan yang meningkat, sifat demonstratif, emosionalitas, kekakuan, dan subdepresi lebih mungkin untuk jatuh sakit dengan gangguan ini. Mungkin labilitas emosional yang lebih besar pada wanita adalah salah satu faktor yang mengarah pada fakta bahwa perkembangan neurosis di dalamnya diamati 2 kali lebih sering daripada pada pria. Predisposisi herediter terhadap neurosis diwujudkan secara tepat melalui pewarisan sifat-sifat tertentu ciri-ciri kepribadian. Selain itu, peningkatan risiko mengembangkan neurosis ada selama periode perubahan hormonal (pubertas, menopause) dan pada orang yang memiliki reaksi neurotik di masa kanak-kanak (enuresis, logoneurosis, dll.).

Aspek patogenetik dari neurosis

Pemahaman modern tentang patogenesis neurosis memberikan peran utama dalam perkembangannya pada gangguan fungsional kompleks limbik-retikuler, terutama daerah hipotalamus. diensefalon. Struktur otak ini bertanggung jawab untuk menyediakan koneksi internal dan interaksi antara bidang otonom, emosional, endokrin, dan visceral. Di bawah pengaruh akut atau kronis situasi stres ada pelanggaran proses integratif di otak dengan perkembangan disadaptasi. Pada saat yang sama, tidak ada perubahan morfologis pada jaringan otak yang dicatat. Karena proses disintegrasi mencakup bidang visceral dan sistem saraf otonom, di klinik neurosis, bersama dengan manifestasi mental, gejala somatik dan tanda-tanda distonia vegetatif-vaskular diamati.

Gangguan kompleks limbik-retikuler pada neurosis digabungkan dengan disfungsi neurotransmiter. Dengan demikian, studi tentang mekanisme kecemasan mengungkapkan ketidakcukupan sistem noradrenergik otak. Ada asumsi bahwa kecemasan patologis dikaitkan dengan anomali reseptor benzodiazepin dan GABAergik atau penurunan jumlah neurotransmiter yang bekerja pada mereka. Efektivitas terapi kecemasan dengan obat penenang benzodiazepin mendukung hipotesis ini. Efek positif antidepresan yang mempengaruhi fungsi sistem serotonergik otak menunjukkan hubungan patogenetik antara neurosis dan gangguan metabolisme serotonin dalam struktur otak.

Klasifikasi neurosis

Karakteristik pribadi, keadaan psikofisiologis tubuh dan kekhasan disfungsi berbagai sistem neurotransmitter menentukan berbagai bentuk klinis neurosis. Dalam neurologi domestik, 3 jenis utama gangguan neurotik dibedakan: neurasthenia, neurosis histeris (gangguan konversi) dan gangguan obsesif-kompulsif (gangguan obsesif-kompulsif). Semuanya dibahas secara rinci dalam ulasan yang sesuai.

Neurosis depresi, neurosis hipokondriakal, neurosis fobia juga dibedakan sebagai unit nosologis independen. Yang terakhir ini sebagian termasuk dalam struktur gangguan obsesif-kompulsif, karena obsesi (obsesi) jarang memiliki karakter yang terisolasi dan biasanya disertai dengan fobia obsesif. Di sisi lain, dalam ICD-10, neurosis fobia kecemasan dikeluarkan sebagai item terpisah dengan nama "gangguan kecemasan". Menurut kekhasan manifestasi klinis, itu diklasifikasikan sebagai serangan panik (krisis otonom paroksismal), gangguan kecemasan umum, fobia sosial, agorafobia, nosofobia, klaustrofobia, logofobia, aichmofobia, dll.

Neurosis juga termasuk gangguan somatoform (psikosomatik) dan pasca-stres. Dengan neurosis somatoform, keluhan pasien sepenuhnya sesuai dengan klinik penyakit somatik (misalnya, angina pektoris, pankreatitis, bisul perut, gastritis, kolitis), namun, pemeriksaan terperinci dengan tes laboratorium, EKG, gastroskopi, ultrasound, irrigoscopy, kolonoskopi, dll. Tidak mengungkapkan patologi ini. Pada anamnesis terdapat situasi traumatik. Neurosis pasca-stres diamati pada orang yang selamat dari bencana alam, kecelakaan buatan manusia, operasi militer, aksi teroris, dan tragedi massal lainnya. Mereka dibagi menjadi akut dan kronis. Yang pertama bersifat sementara dan muncul selama atau segera setelah peristiwa tragis, sebagai suatu peraturan, dalam bentuk histeris. Yang terakhir secara bertahap mengarah pada perubahan kepribadian dan penyesuaian sosial (misalnya, neurosis Afghanistan).

Tahapan perkembangan neurosis

Dalam perkembangannya, gangguan neurotik melewati 3 tahap. Dalam dua tahap pertama, karena keadaan eksternal, penyebab internal, atau di bawah pengaruh perawatan yang sedang berlangsung, neurosis dapat hilang tanpa jejak. Dalam kasus paparan pemicu psiko-trauma yang berkepanjangan, dengan tidak adanya dukungan psikoterapi dan / atau pengobatan profesional untuk pasien, tahap ke-3 terjadi - penyakit masuk ke tahap neurosis kronis. Ada perubahan terus-menerus dalam struktur kepribadian, yang tetap ada bahkan di bawah kondisi terapi yang dilakukan secara efektif.

Tahap pertama dalam dinamika neurosis dianggap sebagai reaksi neurotik - gangguan neurotik jangka pendek yang berlangsung tidak lebih dari 1 bulan, akibat psikotrauma akut. Khas untuk masa kecil. Sebagai satu kasus, itu dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat secara mental.

Perjalanan gangguan neurotik yang lebih lama, perubahan reaksi perilaku, dan munculnya penilaian penyakit seseorang menunjukkan perkembangan keadaan neurotik, yaitu neurosis yang tepat. Keadaan neurotik yang tidak terkendali dalam 6 bulan - 2 tahun mengarah pada pembentukan perkembangan kepribadian neurotik. Kerabat pasien dan dia sendiri berbicara tentang perubahan signifikan dalam karakter dan perilakunya, sering kali mencerminkan situasi dengan frasa "dia diubah".

Gejala umum neurosis

Gangguan vegetatif bersifat polisistemik, dapat bersifat permanen dan paroksismal (serangan panik). Gangguan fungsi sistem saraf dimanifestasikan oleh sakit kepala tegang, hiperestesia, pusing dan perasaan tidak stabil saat berjalan, tremor, bergidik, parestesia, otot berkedut. Gangguan tidur diamati pada 40% pasien dengan neurosis. Mereka biasanya diwakili oleh insomnia dan hipersomnia siang hari.

Disfungsi neurotik pada sistem kardiovaskular meliputi: ketidaknyamanan di area jantung, hipertensi arteri atau hipotensi, gangguan irama (ekstrasistol, takikardia), kardialgia, sindrom insufisiensi pseudokoroner, sindrom Raynaud. Gangguan pernapasan yang diamati pada neurosis ditandai dengan perasaan kekurangan udara, benjolan di tenggorokan atau mati lemas, cegukan dan menguap neurotik, ketakutan akan mati lemas, hilangnya imajiner otomatisme pernapasan.

Pada bagian dari sistem pencernaan, mulut kering, mual, nafsu makan berkurang, muntah, mulas, perut kembung, sakit perut yang tidak jelas, diare, dan sembelit dapat terjadi. Gangguan neurotik pada sistem genitourinari menyebabkan cystalgia, pollakiuria, gatal atau nyeri di area genital, enuresis, frigiditas, penurunan libido, ejakulasi dini pada pria. Gangguan termoregulasi menyebabkan menggigil periodik, hiperhidrosis, kondisi subfebrile. Dengan neurosis, masalah dermatologis dapat terjadi - ruam seperti urtikaria, psoriasis, dermatitis atopik.

Gejala khas dari banyak neurosis adalah asthenia - peningkatan kelelahan baik di bidang mental maupun fisik. Seringkali ada sindrom kecemasan - harapan konstan akan peristiwa atau bahaya yang tidak menyenangkan yang akan datang. Fobia mungkin terjadi - ketakutan akan tipe obsesif. Dalam neurosis, mereka biasanya spesifik, terkait dengan subjek atau peristiwa tertentu. Dalam beberapa kasus, neurosis disertai dengan kompulsi - tindakan motorik obsesif stereotip, yang dapat berupa ritual yang sesuai dengan obsesi tertentu. Obsesi - kenangan obsesif yang menyakitkan, pikiran, gambar, dorongan. Sebagai aturan, mereka digabungkan dengan kompulsi dan fobia. Pada beberapa pasien, neurosis disertai dengan distimia - suasana hati yang buruk dengan perasaan sedih, rindu, kehilangan, putus asa, sedih.

Gangguan mnestik yang sering menyertai neurosis termasuk pelupa, gangguan memori, distraksi yang lebih besar, kurangnya perhatian, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, jenis pemikiran afektif, dan beberapa penyempitan kesadaran.

Diagnosis neurosis

Peran utama dalam diagnosis neurosis dimainkan oleh identifikasi pemicu traumatis dalam anamnesis, data tes psikologis pasien, studi tentang struktur kepribadian dan pemeriksaan patopsikologis.

Dalam status neurologis pasien dengan neurosis, tidak ada gejala fokal yang terdeteksi. Mungkin kebangkitan umum refleks, hiperhidrosis telapak tangan, tremor ujung jari saat meregangkan lengan ke depan. Pengecualian patologi serebral asal organik atau vaskular dilakukan oleh ahli saraf menggunakan EEG, MRI otak, REG, ultrasound pembuluh darah kepala. Dengan gangguan tidur yang parah, dimungkinkan untuk berkonsultasi dengan ahli somnologi dan melakukan polisomnografi.

Diagnosis banding neurosis dengan penyakit psikiatri yang serupa secara klinis (skizofrenia, psikopati, gangguan bipolar) dan somatik (angina pectoris, kardiomiopati, gastritis kronis, enteritis, glomerulonefritis) diperlukan. Seorang pasien dengan neurosis berbeda secara signifikan dari pasien psikiatri dalam hal ia sangat menyadari penyakitnya, secara akurat menggambarkan gejala yang mengganggunya dan ingin menyingkirkannya. PADA kasus-kasus sulit Rencana pemeriksaan termasuk konsultasi dengan psikiater. Untuk mengecualikan patologi organ dalam, tergantung pada gejala utama neurosis, berikut ini diresepkan: konsultasi dengan ahli jantung, gastroenterologi, ahli urologi, ginekolog, dan spesialis lainnya; EKG, USG organ rongga perut, FGDS, USG Kandung kemih, CT scan ginjal dan penelitian lainnya.

Pengobatan neurosis

Dasar pengobatan neurosis adalah menghilangkan dampak pemicu traumatis. Ini dimungkinkan baik dengan resolusi situasi traumatis (yang sangat jarang terjadi), atau dengan perubahan sikap pasien terhadap situasi saat ini, ketika itu tidak lagi menjadi faktor traumatis baginya. Dalam hal ini, terkemuka dalam pengobatan adalah psikoterapi.

Secara tradisional, dalam kaitannya dengan neurosis, pengobatan yang didominasi kompleks digunakan, menggabungkan metode psikoterapi dan farmakoterapi. Dalam kasus ringan, pengobatan psikoterapi saja mungkin cukup. Ini bertujuan untuk merevisi sikap terhadap situasi dan menyelesaikan konflik internal pasien dengan neurosis. Dari metode psikoterapi, dimungkinkan untuk menggunakan psikokoreksi, pelatihan kognitif, terapi seni, psikoanalitik dan psikoterapi kognitif-perilaku. Selain itu, pelatihan tentang metode relaksasi juga disediakan; dalam beberapa kasus, hipnoterapi. Terapi dilakukan oleh psikoterapis atau psikolog medis.

Perawatan obat neurosis didasarkan pada aspek neurotransmitter dari patogenesisnya. Ini memiliki peran tambahan: itu memfasilitasi pekerjaan pada diri sendiri selama perawatan psikoterapi dan mengkonsolidasikan hasilnya. Dengan asthenia, depresi, fobia, kecemasan, serangan panik, antidepresan terkemuka adalah: imipramine, clomipramine, amitriptyline, ekstrak wortel St. John; lebih modern - sertraline, fluoxetine, fluvoxamine, citalopram, paroxetine. Obat ansiolitik juga digunakan dalam pengobatan gangguan kecemasan dan fobia. Dengan neurosis dengan manifestasi ringan, persiapan obat penenang herbal dan kursus singkat obat penenang ringan (mebicar) diindikasikan. Dengan gangguan lanjut, preferensi diberikan pada obat penenang dari seri benzodiazepin (alprazolam, clonazepam). Dengan manifestasi histeris dan hipokondriakal, dimungkinkan untuk meresepkan neuroleptik dosis kecil (tiapride, sulpiride, thioridazine).

Multivitamin, adaptogen, glisin, refleksologi dan fisioterapi (electrosleep, darsonvalization, massage, hydrotherapy) digunakan sebagai terapi suportif dan restoratif untuk neurosis.

Ramalan dan pencegahan neurosis

Prognosis neurosis tergantung pada jenisnya, tahap perkembangan dan durasi perjalanan, ketepatan waktu dan kecukupan kondisi psikologis dan psikologis. perawatan medis. Dalam kebanyakan kasus, terapi tepat waktu mengarah, jika bukan penyembuhan, maka peningkatan yang signifikan dalam kondisi pasien. Keberadaan neurosis yang lama berbahaya dengan perubahan kepribadian yang ireversibel dan risiko bunuh diri.

Pencegahan neurosis yang baik adalah dengan mencegah terjadinya situasi traumatis, terutama pada masa kanak-kanak. Tetapi cara terbaik adalah memupuk sikap yang benar terhadap peristiwa dan orang yang datang, mengembangkan sistem prioritas hidup yang memadai, menyingkirkan delusi. Penguatan jiwa juga difasilitasi oleh tidur yang cukup, pekerjaan yang baik dan gaya hidup yang bergerak, makan sehat, pengerasan.

Neurosis - perawatan di Moskow

Direktori Penyakit

Penyakit saraf

berita terbaru

• © 2018 "Kecantikan dan Pengobatan"

hanya untuk tujuan informasi

dan bukan merupakan pengganti perawatan medis yang memenuhi syarat.

Neurosis - gejala pada orang dewasa, penyebab, tanda dan pengobatan pertama

Neurosis adalah gangguan fungsional dari aktivitas saraf yang lebih tinggi yang berasal dari psikogenik. Klinik neurosis sangat beragam dan dapat mencakup gangguan neurotik somatik, gangguan vegetatif, berbagai fobia, distimia, obsesi, kompulsi, masalah emosional-mnestik.

Neurosis mengacu pada sekelompok penyakit yang perjalanannya berlarut-larut. Penyakit ini menyerang orang-orang yang ditandai dengan kerja berlebihan yang terus-menerus, kurang tidur, kekhawatiran, kesedihan, dll.

Apa itu neurosis?

Neurosis adalah sekumpulan gangguan psikogenik, fungsional reversibel yang cenderung memiliki perjalanan panjang. Gambaran klinis neurosis ditandai dengan manifestasi obsesif, asthenic atau histeris, serta melemahnya kinerja fisik dan mental sementara. Gangguan ini disebut juga psikoneurosis atau gangguan neurotik.

Neurosis pada orang dewasa ditandai dengan reversibel dan tidak terlalu kursus yang parah yang membedakan mereka, khususnya, dari psikosis. Menurut statistik, hingga 20% populasi orang dewasa menderita berbagai gangguan neurotik. Persentasenya mungkin berbeda dalam kelompok sosial yang berbeda.

Mekanisme utama perkembangan adalah gangguan aktivitas otak, yang biasanya memberikan adaptasi manusia. Akibatnya, terjadi gangguan somatik dan mental.

Istilah neurosis telah diperkenalkan ke dalam terminologi medis sejak tahun 1776 oleh seorang dokter dari Skotlandia, William Cullen.

Penyebab

Neurosis dan keadaan neurotik dianggap sebagai patologi multifaktorial. Sejumlah besar penyebab yang bertindak bersama dan memicu kompleks besar reaksi patogenetik yang mengarah pada patologi sistem saraf pusat dan perifer menyebabkan terjadinya.

Penyebab neurosis adalah tindakan faktor traumatis atau situasi psikotraumatik.

1. Dalam kasus pertama kita sedang berbicara tentang dampak negatif jangka pendek, tetapi kuat pada seseorang, misalnya, kematian orang yang dicintai.
2. Dalam kasus kedua, kita berbicara tentang dampak kronis jangka panjang dari faktor negatif, misalnya, keluarga dan rumah tangga situasi konflik. Berbicara tentang penyebab neurosis, itu adalah situasi stres dan, di atas segalanya, konflik keluarga yang sangat penting.

Sampai saat ini, ada:

• faktor psikologis dalam perkembangan neurosis, yang dipahami sebagai karakteristik dan kondisi untuk perkembangan individu, serta pendidikan, tingkat klaim dan hubungan dengan masyarakat;
• faktor biologis, yang dipahami sebagai ketidakcukupan fungsional neurofisiologis tertentu, serta sistem neurotransmitter, membuat orang sakit rentan terhadap pengaruh psikogenik

Sama seringnya di semua kategori pasien, terlepas dari tempat tinggal mereka, psikoneurosis terjadi karena peristiwa tragis seperti:

• kematian atau kehilangan orang yang dicintai;
• penyakit serius pada kerabat atau pasien itu sendiri;
• perceraian atau perpisahan dari orang yang dicintai;
• pemecatan dari pekerjaan, kebangkrutan, kebangkrutan bisnis dan sebagainya.

Tidak sepenuhnya benar untuk berbicara tentang keturunan dalam situasi ini. Perkembangan neurosis dipengaruhi oleh lingkungan di mana seseorang dibesarkan dan dibesarkan. Anak, melihat orang tua yang rentan terhadap histeria, mengadopsi perilaku mereka dan mengekspos sistem sarafnya sendiri untuk trauma.

Menurut American Psychiatric Association, kejadian neurosis pada pria berkisar antara 5 hingga 80 kasus per 1000 populasi, sedangkan pada wanita 4 hingga 160.

Berbagai neurosis

Neurosis adalah sekelompok penyakit yang terjadi pada seseorang akibat efek trauma. sifat mental. Sebagai aturan, mereka disertai dengan penurunan kesejahteraan seseorang, perubahan suasana hati dan manifestasi manifestasi somato-vegetatif.

neurasthenia

Neurasthenia (kelemahan saraf atau sindrom kelelahan) adalah bentuk paling umum dari neurosis. Terjadi dengan berkepanjangan ketegangan saraf, stres kronis dan kondisi serupa lainnya yang menyebabkan terlalu banyak pekerjaan dan "kehancuran" mekanisme pertahanan sistem saraf.

Neurasthenia ditandai dengan gejala berikut:

• peningkatan iritabilitas;
• rangsangan tinggi;
• cepat lelah;
• hilangnya kemampuan untuk mengendalikan diri dan mengendalikan diri;
• air mata dan kebencian;
• gangguan, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi;
• penurunan kemampuan untuk stres mental yang berkepanjangan;
• hilangnya ketahanan fisik yang biasa;
• gangguan tidur yang parah;
• kehilangan selera makan;
• apatis dan acuh tak acuh terhadap apa yang terjadi.

Neurosis histeris

Manifestasi vegetatif dari histeria dimanifestasikan dalam bentuk kejang, mual persisten, muntah, pingsan. Gangguan gerakan adalah karakteristik - gemetar, tremor pada tungkai, blepharospasm. Gangguan sensorik diekspresikan oleh gangguan sensorik di berbagai bagian tubuh, sensasi nyeri, tuli histeris dan kebutaan dapat berkembang.

Pasien cenderung menarik perhatian kerabat dan dokter untuk kondisi mereka, mereka memiliki emosi yang sangat tidak stabil, suasana hati mereka berubah secara dramatis, mereka dengan mudah beralih dari isak tangis ke tawa liar.

Ada tipe pasien tertentu dengan kecenderungan neurosis histeris:

• mudah dipengaruhi dan sensitif;
• Disarankan sendiri dan dapat disugesti;
• Dengan ketidakstabilan suasana hati;
• Dengan kecenderungan untuk menarik perhatian eksternal.

Neurosis histeris harus dibedakan dari penyakit somatik dan mental. Gejala serupa terjadi dengan skizofrenia, tumor sistem saraf pusat, endokrinopati, ensefalopati dengan latar belakang cedera.

gangguan obsesif kompulsif

Suatu penyakit yang ditandai dengan terjadinya ide dan pikiran obsesif. Seseorang diliputi oleh ketakutan yang tidak dapat dia hilangkan. Dalam keadaan seperti itu, fobia sering muncul pada pasien (bentuk ini juga disebut neurosis fobia).

Gejala neurosis dari bentuk ini dimanifestasikan sebagai berikut: seseorang merasa takut, yang memanifestasikan dirinya dalam insiden yang tidak menyenangkan berulang kali.

Misalnya, jika seorang pasien pingsan di jalan, maka di tempat yang sama lain kali ia akan dihantui oleh ketakutan obsesif. Seiring waktu, seseorang mengembangkan rasa takut akan kematian, penyakit yang tidak dapat disembuhkan, dan infeksi berbahaya.

bentuk depresi

Neurosis depresif - berkembang dengan latar belakang depresi psikogenik atau neurotik yang berkepanjangan. Gangguan ini ditandai dengan penurunan kualitas tidur, hilangnya kemampuan untuk bersukacita, dan suasana hati kronis yang buruk. Penyakit ini disertai dengan:

• aritmia jantung,
• pusing,
• air mata,
• hipersensitivitas,
• masalah perut
• usus
• disfungsi seksual.

Gejala neurosis pada orang dewasa

Neurosis ditandai dengan ketidakstabilan suasana hati, tindakan impulsif. Suasana hati yang berubah mempengaruhi area kehidupan pasien. Ini mempengaruhi hubungan interpersonal, penetapan tujuan, harga diri.

Pasien mengalami gangguan memori, konsentrasi rendah, kelelahan tinggi. Seseorang menjadi lelah tidak hanya karena pekerjaan, tetapi juga karena aktivitas favorit. Aktivitas intelektual menjadi sulit. Karena linglung, pasien dapat membuat banyak kesalahan, yang menyebabkan masalah baru di tempat kerja dan di rumah.

Di antara tanda-tanda utama neurosis adalah:

• stres emosional tanpa sebab;
• peningkatan kelelahan;
• insomnia atau keinginan terus-menerus untuk tidur;
• isolasi dan obsesi;
• kurang nafsu makan atau makan berlebihan;
• melemahnya memori;
• sakit kepala (onset terus menerus dan tiba-tiba);
• pusing dan pingsan;
• penggelapan di mata;
• disorientasi;
• nyeri di jantung, perut, otot dan persendian;
• tangan gemetar;
• sering buang air kecil;
• keringat berlebih (karena takut dan gugup);
• penurunan potensi;
• melebih-lebihkan atau meremehkan harga diri;
• ketidakpastian dan inkonsistensi;
• prioritas yang salah.

Orang yang menderita neurosis sering mengalami:

• ketidakstabilan suasana hati;
• rasa keraguan diri dan kebenaran tindakan yang diambil;
• reaksi emosional yang diekspresikan secara berlebihan terhadap tekanan kecil (agresi, keputusasaan, dll.);
• meningkatnya kebencian dan kerentanan;
• air mata dan lekas marah;
• kecurigaan dan kritik diri yang berlebihan;
• manifestasi sering dari kecemasan dan ketakutan yang tidak masuk akal;
• inkonsistensi keinginan dan perubahan sistem nilai;
• fiksasi berlebihan pada masalah;
• peningkatan kelelahan mental;
• penurunan kemampuan untuk mengingat dan berkonsentrasi;
• tingkat kepekaan yang tinggi terhadap rangsangan suara dan cahaya, reaksi terhadap perubahan suhu kecil;
• gangguan tidur.

Tanda-tanda neurosis pada wanita dan pria

Tanda-tanda neurosis pada seks yang adil memiliki karakteristiknya sendiri, yang patut disebutkan. Pertama-tama, wanita dicirikan neurosis astenik(neurasthenia), disebabkan oleh lekas marah, hilangnya kemampuan mental dan fisik, dan juga menyebabkan masalah dalam kehidupan seksual.

Untuk pria, tipe berikut adalah karakteristik:

• Depresi - gejala neurosis jenis ini lebih sering terjadi pada pria, alasan kemunculannya adalah ketidakmampuan untuk menyadari diri sendiri di tempat kerja, ketidakmampuan untuk beradaptasi dengan perubahan mendadak dalam hidup, baik pribadi maupun sosial.
• neurasthenia laki-laki. Biasanya terjadi dengan latar belakang kelelahan, baik fisik maupun gugup, paling sering pecandu kerja tunduk padanya.

Tanda-tanda neurosis klimakterik, yang berkembang pada pria dan wanita, adalah peningkatan sensitivitas dan iritabilitas emosional, penurunan stamina, gangguan tidur, dan masalah umum dengan fungsi organ dalam, mulai dari 45 hingga 55 tahun.

tahapan

Neurosis adalah penyakit yang pada dasarnya reversibel, fungsional, tanpa kerusakan organik pada otak. Tetapi mereka sering mengambil kursus yang panjang. Ini terkait tidak begitu banyak dengan situasi yang paling traumatis, tetapi dengan karakteristik karakter seseorang, sikapnya terhadap situasi ini, tingkat kemampuan adaptif tubuh dan sistem perlindungan psikologis.

Neurosis dibagi menjadi 3 tahap, yang masing-masing memiliki gejalanya sendiri:

1. Tahap awal ditandai dengan peningkatan rangsangan dan lekas marah;
2. Tahap menengah (hiperstenik) ditandai dengan peningkatan impuls saraf dari sistem saraf tepi;
3. Tahap akhir (hipostenik) dimanifestasikan oleh penurunan suasana hati, kantuk, lesu dan apatis karena parahnya proses penghambatan pada sistem saraf.

Perjalanan gangguan neurotik yang lebih lama, perubahan reaksi perilaku, dan munculnya penilaian penyakit seseorang menunjukkan perkembangan keadaan neurotik, yaitu neurosis yang tepat. Keadaan neurotik yang tidak terkendali dalam 6 bulan - 2 tahun mengarah pada pembentukan perkembangan kepribadian neurotik.

Diagnostik

Jadi dokter seperti apa yang akan membantu menyembuhkan neurosis? Ini dilakukan baik oleh psikolog atau psikoterapis. Dengan demikian, alat perawatan utama adalah psikoterapi (dan hipnoterapi), paling sering kompleks.

Pasien perlu belajar untuk melihat dunia di sekitarnya secara objektif, menyadari ketidakmampuannya dalam beberapa hal.

Mendiagnosis neurosis bukanlah tugas yang mudah, yang hanya dapat dilakukan oleh spesialis berpengalaman. Seperti yang telah disebutkan di atas, gejala neurosis memanifestasikan dirinya secara berbeda pada wanita dan pria. Penting juga untuk memperhitungkan bahwa setiap orang memiliki karakternya sendiri, ciri kepribadiannya sendiri, yang dapat dikacaukan dengan tanda-tanda gangguan lain. Itulah mengapa hanya dokter yang harus menangani diagnosis.

Penyakit ini didiagnosis menggunakan teknik warna:

• Semua warna mengambil bagian dalam teknik ini, dan sindrom seperti neurosis memanifestasikan dirinya ketika memilih dan mengulangi warna ungu, abu-abu, hitam dan coklat.
• Neurosis histeris ditandai dengan pilihan hanya dua warna: merah dan ungu, yang menunjukkan 99% harga diri pasien yang rendah.

Untuk mengidentifikasi tanda-tanda sifat psikopat, tes khusus dilakukan - ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi adanya kelelahan kronis, kecemasan, keragu-raguan, ketidakpastian dalam kekuatan sendiri. Orang dengan neurosis jarang menetapkan tujuan jangka panjang untuk diri mereka sendiri, tidak percaya pada kesuksesan, mereka sering memiliki kerumitan tentang penampilan mereka sendiri, sulit bagi mereka untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Pengobatan neurosis

Ada banyak teori dan metode pengobatan neurosis pada orang dewasa. Terapi berlangsung di dua bidang utama - farmakologis dan psikoterapi. Aplikasi dana terapi farmakologi dilakukan hanya dalam bentuk penyakit yang sangat parah. Dalam banyak kasus, psikoterapi yang berkualitas sudah cukup.

Dengan tidak adanya patologi somatik, pasien perlu dianjurkan untuk mengubah gaya hidup mereka, menormalkan rezim kerja dan istirahat, tidur setidaknya 7-8 jam sehari, makan dengan benar, menolak kebiasaan buruk, habiskan lebih banyak waktu di luar ruangan dan hindari rasa gugup yang berlebihan.

Obat

Sayangnya, sangat sedikit orang yang menderita neurosis yang siap bekerja pada diri mereka sendiri, untuk mengubah sesuatu. Oleh karena itu, obat banyak digunakan. Mereka tidak memecahkan masalah, tetapi dimaksudkan hanya untuk meringankan keparahan reaksi emosional terhadap situasi traumatis. Setelah mereka, itu menjadi lebih mudah bagi jiwa - untuk sementara waktu. Mungkin ada baiknya melihat konflik (dalam diri Anda, dengan orang lain atau dengan kehidupan) dari sudut yang berbeda dan akhirnya menyelesaikannya.

Dengan bantuan obat-obatan psikotropika, ketegangan, tremor, dan insomnia dihilangkan. Penunjukan mereka hanya diperbolehkan untuk waktu yang singkat.

Dalam neurosis, sebagai aturan, kelompok obat berikut digunakan:

• obat penenang - alprazolam, phenazepam.
• antidepresan - fluoxetine, sertraline.
• obat tidur - zopiclone, zolpidem.

Psikoterapi untuk neurosis

Saat ini, metode utama untuk mengobati semua jenis neurosis adalah teknik psikoterapi dan hipnoterapi. Selama sesi psikoterapi, seseorang mendapat kesempatan untuk membangun gambaran lengkap tentang kepribadiannya, untuk membangun hubungan sebab-akibat yang memberi dorongan pada munculnya reaksi neurotik.

Metode pengobatan untuk neurosis termasuk terapi warna. Warna yang tepat untuk otak bermanfaat, seperti vitamin bagi tubuh.

• Untuk memadamkan kemarahan Anda, iritasi - hindari merah.
• Pada saat timbulnya suasana hati yang buruk, singkirkan warna hitam, biru tua dari lemari pakaian, kelilingi diri Anda dengan nada terang dan hangat.
• Untuk meredakan ketegangan, cari warna biru kehijauan. Ganti wallpaper di rumah, pilih dekorasi yang sesuai.

Obat tradisional

Sebelum menggunakan obat tradisional untuk neurosis, kami sarankan Anda berkonsultasi dengan dokter Anda.

1. Dengan tidur gelisah, kelemahan umum, mereka yang menderita neurasthenia, tuangkan satu sendok teh ramuan verbena dengan segelas air mendidih, lalu biarkan selama satu jam, teguk kecil sepanjang hari.
2. Teh dengan lemon balm - campur 10 g daun teh dan daun rumput, tuangkan 1 liter air mendidih, minum teh di malam hari dan sebelum tidur;
3. Daun mint. Tuangkan 1 cangkir air mendidih di atas 1 sdm. sesendok mint. Biarkan diseduh selama 40 menit dan saring. Minumlah secangkir teh hangat di pagi hari dengan perut kosong dan di malam hari sebelum tidur.
4. Mandi dengan valerian. Ambil 60 gram akar dan rebus selama 15 menit, biarkan meresap selama 1 jam, saring dan tuangkan ke dalam bak air panas. Ambil waktu 15 menit.

Ramalan cuaca

Prognosis neurosis tergantung pada jenisnya, tahap perkembangan dan durasi kursus, ketepatan waktu dan kecukupan bantuan psikologis dan medis yang diberikan. Dalam kebanyakan kasus, terapi tepat waktu mengarah, jika bukan penyembuhan, maka peningkatan yang signifikan dalam kondisi pasien.

Keberadaan neurosis yang lama berbahaya dengan perubahan kepribadian yang ireversibel dan risiko bunuh diri.

Pencegahan

Terlepas dari kenyataan bahwa neurosis dapat diobati, tetap lebih baik mencegah daripada mengobati.

Metode pencegahan untuk orang dewasa:

• Pencegahan terbaik dalam hal ini adalah menormalkan latar belakang emosional Anda sebanyak mungkin.
• Cobalah untuk mengecualikan faktor yang mengganggu atau mengubah sikap Anda terhadap mereka.
• Hindari kelebihan beban di tempat kerja, normalkan mode kerja dan istirahat.
• Sangat penting untuk memberi diri Anda istirahat yang cukup, makan dengan benar, tidur setidaknya 7-8 jam sehari, berjalan-jalan setiap hari, berolahraga.

Tambahkan komentar Batalkan balasan

© Semua informasi di situs web "Gejala dan Pengobatan" disediakan hanya untuk tujuan informasi. Jangan mengobati sendiri, tetapi konsultasikan dengan dokter yang berpengalaman. | Perjanjian pengguna |

Konsep neurosis, esensinya, bentuk utama, perjalanan dan penyebab terjadinya. Peran cacat dalam pendidikan dalam pembentukan kepribadian yang salah. Karakteristik neurasthenia, gangguan obsesif-kompulsif dan neurosis histeris, prognosis dan pengobatannya.

Kirim karya bagus Anda di basis pengetahuan sederhana. Gunakan formulir di bawah ini

Mahasiswa, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

BADAN FEDERAL UNTUK PENDIDIKAN

UNIVERSITAS EKONOMI DAN PELAYANAN NEGERI VLADIVOSTOK

INSTITUT KORESPONDENSI DAN PEMBELAJARAN JARAK

dalam disiplin "Psikologi Klinis"

Klasifikasi neurosis: bentuk, perjalanan, terapi, prognosis

gr. ZPS04 T.A. Karpova

1 Neurosis, bentuk dan perjalanannya………………………………………. ……….6

1.2 Neurosis obsesif………………………………………………….9

Daftar sumber yang digunakan………………………………………. delapan belas

Pada akhir abad ke-19, psikologi secara bertahap mulai kehilangan karakter ilmu spekulatif, metode ilmu alam diperkenalkan ke dalam penelitiannya. Metode eksperimental W. Wundt dan murid-muridnya merambah klinik psikologis. Laboratorium psikologis eksperimental juga dibuka di Rusia - laboratorium V.M. Bekhterev di Kazan (1885), S.S. Korsakov di Moskow (1886), kemudian laboratorium V.F. Chizh di Yuriev, I.A. Sikorsky di Kyiv dan lain-lain.

Sudah pada pergantian abad kita, beberapa ilmuwan berbicara tentang munculnya industri baru ilmu psikologi. Jadi, V.M. Bekhterev menulis pada tahun 1904: “Kemajuan terbaru dalam psikiatri, yang sebagian besar disebabkan oleh studi klinis gangguan mental di samping tempat tidur pasien, berfungsi sebagai dasar untuk departemen pengetahuan khusus yang dikenal sebagai psikologi patologis, yang telah sudah mengarah pada penyelesaian banyak masalah psikologis, dan dari mana, tidak diragukan lagi, lebih banyak lagi yang dapat diharapkan dalam hal ini di masa depan.

Gangguan mental dianggap sebagai eksperimen alam, dan, terlebih lagi, memengaruhi sebagian besar fenomena psikologis palsu, yang belum dapat didekati oleh psikologi eksperimental. Prinsip analisis kualitatif pelanggaran aktivitas psikologis yang diadopsi di sekolah V.M. Bekhterev telah menjadi tradisi psikologi rumah tangga V. M. Bekhterev, S. D. Vladychko, V. Ya. Anfimov dan perwakilan sekolah lainnya mengembangkan banyak metode penelitian psikologis eksperimental orang sakit mental, beberapa di antaranya adalah yang paling banyak digunakan dalam patopsikologi Soviet.

Peran penting dalam menentukan arah psikologi eksperimental domestik dimainkan oleh siswa Bekhterev A.F. Lazursky, penyelenggara sekolah psikologinya sendiri. L.S. Vygotsky menulis bahwa Lazursky milik para peneliti yang sedang dalam perjalanan untuk mengubah psikologi empiris menjadi psikologi ilmiah. A.F. Lazursky adalah seorang inovator di bidang eksperimental dan metodologis: ia mendorong batas-batas eksperimen dalam psikologi, menerapkannya dalam kondisi biasa kehidupan sehari-hari, dan menjadikan bentuk aktivitas spesifik dan manifestasi kompleks kepribadian sebagai subjek penelitian eksperimental. Eksperimen alam yang dikembangkan oleh A.F. Lazursky, pada mulanya untuk psikologi pendidikan diperkenalkan ke klinik. Di klinik, "eksperimen alami" digunakan dalam mengatur waktu luang pasien, kegiatan dan hiburan mereka - untuk tujuan khusus, tugas menghitung, teka-teki, teka-teki, tugas untuk mengisi huruf dan suku kata yang hilang dalam teks adalah diberikan.

Pusat kedua di mana psikologi klinis berkembang adalah klinik psikiatri S.S. Korsakov di Moskow. Sejak 1886, laboratorium psikologis kedua di Rusia diselenggarakan di klinik ini, dipimpin oleh A.A. Tokarsky. Seperti semua perwakilan tren progresif dalam psikiatri, S.S. Korsakov berpendapat bahwa pengetahuan tentang dasar-dasar ilmu psikologi memungkinkan untuk memahami dengan benar gangguan aktivitas mental orang yang sakit mental. Bukan kebetulan bahwa ia mulai membaca kursus psikiatri dengan presentasi tentang dasar-dasar psikologi.

Peran penting dalam pengembangan patopsikologi sebagai bidang pengetahuan tertentu dimainkan oleh ide-ide tentang aktivitas subjek psikolog Soviet yang luar biasa L.S. Vygotsky, yang dikembangkan lebih lanjut dalam psikologi umum oleh murid-murid dan rekan-rekannya A.N. Leontiev, A, R, Luria, P. Ya .Galperin, L.I. Bozhovich, A.V. Zaporozhets dan lainnya.

Vygotsky menyatakan bahwa 1) otak manusia memiliki prinsip pengorganisasian fungsi yang berbeda dengan otak hewan; 2) perkembangan fungsi mental yang lebih tinggi tidak ditentukan sebelumnya oleh struktur morfologis otak saja; proses mental tidak muncul sebagai hasil dari pematangan struktur otak belaka, mereka terbentuk in vivo sebagai hasil dari pelatihan, pendidikan, komunikasi dan penggunaan pengalaman umat manusia; 3) kekalahan zona korteks yang sama telah arti yang berbeda pada berbagai tahap perkembangan mental. Ketentuan-ketentuan ini sangat menentukan jalur penelitian patopsikologis dan neuropsikologis.

Dengan mengubah aktivitas mental seseorang, penyakit ini menyebabkan berbagai bentuk patologi sifat kepribadian. Dalam literatur psikiatri, ada deskripsi yang sangat jelas dan jujur ​​tentang gangguan kepribadian yang menjadi ciri berbagai penyakit dan kondisi. Namun, analisis pelanggaran ini dilakukan terutama dalam hal psikologi empiris sehari-hari atau ketinggalan jaman. Oleh karena itu, studi tentang pergeseran kepribadian dalam istilah psikologi materialistik modern saat ini merupakan salah satu tugas yang paling menjanjikan. Studi-studi ini diperlukan tidak hanya dalam praktik psikiatri, tetapi juga berguna untuk menyelesaikan masalah-masalah teoretis psikologi kepribadian.

Saat ini, studi tentang perubahan konstruksi hierarki motif dan fungsi pembentuk maknanya sedang banyak dilakukan; apa yang disebut gambaran internal penyakit dalam berbagai penyakit mental dipelajari. Dengan menggunakan teori himpunan D.N. Uznadze, sejumlah psikolog dan psikiater dari Georgia mempelajari pelanggaran himpunan di berbagai bentuk penyakit kejiwaan. Semua studi ini memungkinkan untuk mendekati studi tentang pertanyaan yang diajukan pada saat itu oleh L. S. Vygotsky tentang hubungan antara perkembangan dan pembusukan jiwa, sebuah pertanyaan yang memiliki signifikansi metodologis.

Partisipasi psikolog sekarang menjadi tidak hanya diperlukan, tetapi sering menjadi faktor utama dalam pekerjaan rehabilitasi dan pencegahan penyakit mental.

1 Neurosis, bentuk dan jalannya

Neurosis merupakan gangguan jiwa ambang reversibel yang dikenali oleh pasien, disebabkan oleh pengaruh faktor psikotraumatik dan dilanjutkan dengan gangguan emosional dan somatovegetatif.

Penyebab utama neurosis adalah trauma psikis, tetapi sifat kepribadian pemorbid juga penting. Semakin besar kecenderungan perkembangan neurosis, semakin tidak penting trauma psikis. Konsep "predisposisi pribadi premorbital terhadap neurosis" mencakup ciri-ciri karakter yang diwarisi dari orang tua seperti ketidakstabilan emosional, kecemasan, kerentanan; ciri-ciri pembentukan kepribadian dan tingkat kematangannya; berbagai faktor asthenic yang mendahului timbulnya neurosis (misalnya, penyakit somatik, terlalu banyak bekerja, kurang tidur).

Yang sangat penting adalah ciri-ciri pembentukan kepribadian. Dengan demikian, tercatat bahwa trauma mental yang diderita di masa kanak-kanak berkontribusi pada munculnya neurosis pada orang dewasa. Pada saat yang sama, usia di mana anak berada dalam situasi traumatis juga berperan, karena ciri-ciri karakteristik periode ini dapat dipertahankan pada orang dewasa. Misalnya, pada orang dewasa yang telah kehilangan orang tuanya, yang telah lama berpisah dari mereka, atau yang telah menderita penyakit somatik yang serius dengan tinggal lama di rumah sakit, karakteristik pribadi seperti spontanitas yang berlebihan dalam komunikasi, emosi yang labil. , yaitu, ciri-ciri karakteristik anak-anak tahun, dapat dicatat. Kehadiran mereka pada orang dewasa menciptakan kesulitan dalam berkomunikasi dengan orang lain dan mengarah pada pelanggaran adaptasi.

Dengan bertambahnya usia, aktivitas intelektual terbentuk. Dari periode ini, seorang remaja dapat secara mandiri membangun kesimpulan yang kompleks, merencanakan tindakan. Biasanya pembentukan aktivitas intelektual dikaitkan dengan komplikasi bidang emosional. Dalam situasi psikotraumatik, keaktifan, aktivitas, minat pada apa yang terjadi, yang diamati dalam norma, ditekan oleh pengalaman yang tidak menyenangkan. Mengembangkan aktivitas intelektual dapat memperoleh karakter abstrak. Seorang remaja yang mengalami trauma psikologis seolah-olah menjadi lebih dewasa. Dia mulai banyak membaca, berbicara tentang masalah kompleks yang merugikan kontak dengan teman sebaya dan minat yang melekat pada anak-anak seusianya. Pada saat yang sama, tidak ada gangguan mental, tetapi keharmonisan proses pembentukan kepribadian dilanggar.

Peran penting dalam pembentukan kepribadian yang salah dimainkan oleh cacat dalam pendidikan. Orang tua yang terlalu protektif terhadap anak menekan aktivitasnya, memaksakan kepentingannya sendiri padanya, menyelesaikan semua masalah untuknya, sering menuntut keberhasilan sekolah yang tinggi, dan mempermalukannya. Dalam kondisi seperti itu, sifat-sifat karakter seperti takut-takut, ragu-ragu, kurang percaya diri pada kemampuan seseorang terbentuk, kesulitan muncul dalam berkomunikasi dengan teman sebaya. Ciri-ciri ini, yang dipertahankan pada orang dewasa, dapat menjadi predisposisi neurosis. Ketika seorang anak menjadi idola keluarga, dia tidak tahu larangan apa pun, mereka mengagumi tindakannya, semua keinginan segera terpenuhi, dia tidak mengembangkan tujuan, kemampuan untuk mengatasi kesulitan, pengendalian diri, dan kualitas lain yang diperlukan dalam berkomunikasi dengannya. yang lain.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga bentuk klinis utama neurosis: neurasthenia, neurosis histeris, dan gangguan obsesif-kompulsif. Selama bertahun-tahun, psikiater domestik juga mulai membedakan depresi neurotik (neurosis depresif). Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, lebih banyak neurosis disajikan. Misalnya, fobia neurotik, neurosis kecemasan, neurosis hipokondriakal. Praktik klinis dan pengamatan tindak lanjut jangka panjang menunjukkan bahwa bentuk-bentuk ini dapat dinilai sebagai tahapan dalam dinamika bentuk utama neurosis.

Neurasthenia, disertai dengan kelelahan fisik, ditandai dengan disfungsi sistem saraf otonom, peningkatan iritabilitas, kelelahan, air mata, suasana hati yang tertekan (depresi).

Pada periode awal penyakit, kelesuan, kepasifan atau kegelisahan motorik terjadi dengan kerewelan, gangguan dan kelelahan perhatian, kelelahan meningkat pada akhir hari atau minggu. Ada ketakutan yang tidak masuk akal, ketidakpuasan, suasana hati yang tertekan, intoleransi terhadap tajam atau suara keras, bau, fluktuasi suhu dan iritasi lainnya. Keluhan tentang sakit kepala, rasa tidak nyaman di berbagai bagian tubuh. Gangguan tidur juga bersifat khas berupa sulit tidur, insomnia persisten, mimpi dengan teror malam. Kadang-kadang pada pasien dengan neurasthenia, ada pelanggaran nafsu makan, mual, gangguan tinja yang tidak dapat dijelaskan, neurodermatitis, enuresis, tics, gagap, pingsan. Gejala utama neurasthenia adalah: kelemahan yang mudah tersinggung dan peningkatan kelelahan, karena dominasi yang pertama atau kedua, mereka membedakan:

a) bentuk neurasthenia hypersthenic, yang dasarnya adalah melemahnya penghambatan internal, yang memanifestasikan dirinya dalam iritabilitas, reaksi eksplosif, inkontinensia, impulsif;

b) hyposthenic, yang didasarkan pada kelelahan proses rangsang dengan fenomena penghambatan protektif yang menghalangi. Klinik didominasi oleh perasaan lelah, lemas, mengantuk, beberapa keterbelakangan psikomotor. Bentuk-bentuk ini mungkin tahapan yang berbeda.

Kursus biasanya menguntungkan. Situasi psiko-trauma kronis dapat menjadi penyebab bentuk neurasthenia yang berkepanjangan, yang mengarah pada pembentukan kepribadian asthenic neurotik.

1.2 Gangguan obsesif-kompulsif

Gangguan obsesif-kompulsif ditandai dengan munculnya obsesi, fobia, kecemasan yang meningkat, suasana hati yang tertekan, dan berbagai gangguan otonom setelah psikotrauma berat.

Gangguan obsesif kompulsif lebih jarang daripada neurasthenia, lebih sering terjadi pada orang dengan sifat cemas dan curiga, terutama ketika tubuh melemah oleh penyakit somatik dan infeksi. Dominan dalam gambaran gangguan obsesif-kompulsif adalah berbagai gangguan obsesif-kompulsif. Bergantung pada sifat gangguan obsesif yang ada, tiga jenis neurosis agak dibedakan secara kondisional: obsesif - ditandai dengan pikiran, ide, gagasan obsesif; kompulsif - dorongan dan tindakan obsesif; fobia - ketakutan obsesif.

Di masa kanak-kanak, neurosis gerakan obsesif, neurosis pikiran obsesif dan ketakutan, neurosis keadaan obsesif dari tipe campuran dibedakan.

Neurosis gerakan kompulsif lebih sering terjadi pada usia 3-7 tahun, lebih jarang dan diekspresikan dalam hiperkinesis atau gerakan tikoid (meningkatkan kedipan, meringis berulang, menjilat atau menggigit bibir, gerakan kepala, kedutan bahu, suara mendengus atau mendengus, memantul, menyeret, atau berhenti secara berkala selama berjalan). Gerakan obsesif adalah "tindakan pembersihan" yang membebaskan seorang anak pada usia kanak-kanak yang sadar dari perasaan yang tidak menyenangkan dari ketegangan internal, kecemasan, ketakutan, yang didasarkan pada pengalaman neurotik konflik. Dengan perjalanan yang berlarut-larut, gerakan obsesif menjadi kebiasaan, kehilangan makna protektifnya dan sikap emosional terhadapnya menghilang. Gerakan obsesif sering dikombinasikan dengan peningkatan kelelahan, kelelahan, lekas marah, labilitas emosional, disinhibisi motorik, gangguan tidur, dan nafsu makan. Seiring bertambahnya usia, ada kecenderungan untuk menghilangnya tindakan kebiasaan secara bertahap. Sekitar 2/3 pasien pada masa remaja praktis sehat.

Neurosis pikiran obsesif dan ketakutan dapat dimanifestasikan oleh ketakutan akan penyakit dan kematian, benda tajam, ketinggian, ruang tertutup, infeksi, polusi, "kehilangan" urin atau feses di masyarakat, respons verbal di sekolah, dll. Untuk sementara mengurangi intensitas ketakutan, pasien melakukan tindakan protektif (ritual) obsesif secara langsung atau simbolis yang berkaitan dengan isi ketakutan (mencuci tangan secara kompulsif, menggoyangkan tangan, meludah, mengulangi tindakan yang dilakukan beberapa kali, melingkari, menggarisbawahi huruf). saat menulis, dll). Neurosis ini juga termasuk neurosis harapan, dimanifestasikan oleh harapan cemas akan kegagalan dalam melakukan tindakan kebiasaan dan fungsi fisiologis - berbicara, membaca, berjalan, menelan, buang air kecil - dan kesulitan, jika perlu, untuk melakukannya. Dengan perjalanan panjang, ada penurunan mood yang terus-menerus dan transisi ke perkembangan neurotik dari kepribadian tipe obsesif-fobia. Pemulihan lengkap pada masa remaja dicatat pada setengah dari pasien.

Gangguan obsesif-kompulsif tipe campuran memanifestasikan dirinya lebih sering pada anak-anak berusia 10-13 tahun, lebih jarang dengan kombinasi obsesi ideasional (imajinasi, penghitungan, ingatan, pikiran, dll.) dengan afektif dan motorik. Ada ketakutan seperti ketakutan, ide menakutkan, ingatan, keraguan cemas; tindakan defensif yang bersifat simbolis atau konstruksi multi-tahap yang kompleks (ritual berpakaian selama satu jam, membuka pakaian, pergi tidur, dll.), lebih jarang ritual ideasional seperti "menebak" dan "mantra". Sama seperti dalam bentuk lain dari gangguan obsesif-kompulsif, ada sindrom depresi dan hipokondriakal, tanda-tanda ketidakstabilan vegetatif-vaskular. Dalam kebanyakan kasus, neurosis berubah menjadi perkembangan kepribadian neurotik (obsesif) dengan ciri-ciri keragu-raguan, ketidakpastian dan bertele-tele, kecemasan, kecenderungan untuk terjebak pada pengalaman tidak menyenangkan yang menghambat aktivitas kebiasaan pasien.

Pasien tidak dapat membebaskan diri dari pengalaman obsesif dengan upaya kemauan, meskipun mereka mempertahankan sikap kritis yang jelas terhadap pengalaman obsesif, kesadaran absurditas dan rasa sakit mereka. Keadaan yang disatukan dalam neurosis obsesif, dibandingkan dengan jenis neurosis lainnya, cenderung berlarut-larut. Ini dapat dimanifestasikan oleh kekambuhan, bergantian dengan periode pemulihan total, atau berlanjut terus menerus dengan melemahnya berkala dan eksaserbasi gejala nyeri. Terkadang manifestasi neurosis dapat terbatas pada satu serangan.

1.3 Neurosis histeris

Neurosis histeris jauh lebih umum pada muda, dan lebih sering pada wanita daripada pria, dan lebih mudah terjadi pada kepribadian psikopat dari lingkaran histeroid. Keragaman dan variabilitas gangguan histeris sampai batas tertentu dijelaskan oleh ciri-ciri histeris utama yang menjadi ciri pasien ini - sugesti dan sugesti diri yang besar.

Dalam gambaran klinis neurosis histeris, gangguan motorik, sensorik dan otonom diamati.

Gangguan gerakan memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang histeris, hiperkinesis, kelumpuhan dan paresis. Sejak zaman kuno, kecocokan histeris telah dianggap sebagai salah satu manifestasi klasik histeria. Yang terakhir paling sering terjadi setelah pertengkaran, berita tidak menyenangkan, kegembiraan, dll., Sebagai aturan, di hadapan "penonton" dan sangat jarang ketika pasien sendirian. Pada kejang histeris, kesadaran tidak hilang sama sekali. Berbeda dengan kejang epilepsi, kontraksi otot tonik umum tidak terjadi selama kejang histeris, sehingga jatuh terjadi dalam bentuk penurunan bertahap kelelahan ke lantai. Lalu ada kejang-kejang yang bersifat klonik. Selama kejang, pasien melengkung, bersandar di bagian belakang kepala dan tumitnya (lengkungan histeris), mengetuk kakinya, berteriak secara monoton, meneriakkan frasa terpisah, merobek rambutnya. Kecocokan histeris juga dibedakan dengan kacau, teatrikal dan menyapu, "membutuhkan" banyak ruang. Reaksi pupil terhadap cahaya, nyeri dan rangsangan penciuman dipertahankan. Jadi, jika penderita disiram air dingin atau dibiarkan tercium bau amoniak, maka serangannya bisa dihentikan.

Saat ini, karena patomorfisme gangguan histeris, kejang histeris penuh jarang terjadi. Dalam manifestasi modern, mereka menyerupai krisis hipertensi, angina pektoris, gangguan diensefalik yang terjadi sehubungan dengan situasi traumatis.

Contoh hiperkinesia fungsional adalah tics, tremor kasar dan ritmis di kepala, gerakan dan kedutan koreiform, gemetar seluruh tubuh, yang meningkat ketika perhatian diperbaiki, melemah dalam lingkungan yang tenang dan menghilang dalam mimpi.

Paresis histeris dan kelumpuhan dalam beberapa kasus menyerupai kejang sentral, di lain - kelumpuhan lembek perifer. Di sini, terlepas dari kelumpuhan total anggota badan, gerakan otomatis yang tidak disengaja dimungkinkan di dalamnya. Seringkali ada gangguan gaya berjalan yang dikenal sebagai astasia-abasia. Pada saat yang sama, pasien tidak dapat berdiri dan berjalan, pada saat yang sama, dalam posisi terlentang, mereka dapat melakukan gerakan apa pun dengan kaki mereka. Inti dari aphonia histeris - kehilangan suara - adalah kelumpuhan pita suara. Tidak seperti refleks tendon organik pada kelumpuhan histeris, tonus otot juga tidak berubah.

Ke gangguan sensorik termasuk gangguan psikogenik yang mensimulasikan gangguan dari satu atau lain organ indera: kebutaan histeris, tuli, kehilangan penciuman, rasa.

Gangguan sensitivitas yang sering terjadi dalam bentuk anestesi, hipo dan hiperestesia biasanya tidak sesuai dengan hukum persarafan dan dilokalisasi sesuai dengan jenis "sarung tangan", "stoking", "jaket", dll. Terkadang pelanggaran sensitivitas kulit, berbeda dalam lokasi dan konfigurasi yang aneh, terlokalisasi di tungkai.

Nyeri histeris (algia) dapat dilokalisasi di bagian tubuh mana pun: sakit kepala dalam bentuk lingkaran, mengencangkan dahi dan pelipis, paku terdorong, nyeri pada persendian, anggota badan, di perut, dll. Ada banyak indikasi dalam literatur bahwa rasa sakit seperti itu dapat menyebabkan tidak hanya diagnosis yang salah, tetapi juga intervensi bedah.

Dengan neurosis histeris, pasien, di satu sisi, selalu menekankan eksklusivitas penderitaan mereka, berbicara tentang rasa sakit yang "mengerikan", "tak tertahankan", sifat gejala yang tidak biasa, unik, yang sebelumnya tidak diketahui, di sisi lain, mereka menunjukkan, seolah-olah, ketidakpedulian terhadap "anggota tubuh yang lumpuh", mereka tidak dibebani "kebutaan" atau ketidakmampuan untuk berbicara.

Gejala yang berhubungan dengan gangguan sistem saraf otonom sangat beragam. Ini termasuk: benjolan histeris di tenggorokan saat kegembiraan, perasaan tersumbatnya makanan melalui kerongkongan, muntah psikogenik, dikombinasikan dengan kejang perut pilorus, kejang di tenggorokan, disertai sesak napas dan perasaan kekurangan udara. (asma histeris), palpitasi dan nyeri yang menyakitkan di daerah jantung (angina histeris), dll. Terutama harus dicatat bahwa pasien dengan neurosis histeris mudah menerima self-hypnosis. Literatur menggambarkan kasus kehamilan semu yang disebabkan oleh self-hypnosis. Pasien, yang mencoba cara ini untuk mendapatkan keringanan dari hukuman pengadilan, mengalami peningkatan di perut (perut kembung histeris) dan kelenjar susu.

2 Terapi dan prognosis

Perawatan pasien dengan neurosis harus komprehensif, termasuk, bersama dengan psikoterapi, perawatan obat dengan agen psikofarmakologis dan restoratif (vitamin, obat nootropik, diet rasional, jalan kaki, olahraga, pijat, dll.), penunjukan obat psikotropika. Yang sangat penting adalah acara sosial yang bertujuan menghilangkan faktor psikotraumatik dan menormalkan iklim psikologis di sekitar pasien. Untuk mencapai hal tersebut, disarankan untuk melakukan pengobatan di kondisi stasioner. Pengaruh psikoterapi diterapkan secara berbeda, dengan mempertimbangkan kekhasan manifestasi neurosis. Ini mencakup percakapan individu, saran dalam keadaan terjaga dan hipnosis, serta psikoterapi kelompok dan keluarga. Jika, pada puncak keadaan neurotik akut, psikoterapi dirancang untuk meningkatkan ketenangan, mengurangi ketegangan dan kecemasan internal, maka pada tahap selanjutnya harus diarahkan pada restrukturisasi hubungan interpersonal yang terganggu.

Prognosis untuk hidup menguntungkan. Untuk memulihkan fungsionalitas dan adaptasi sosial Butuh waktu lama, tetapi dengan pengaturan perawatan kompleks yang tepat, pemulihan total dapat terjadi.

Jadi, penyebab utama neurosis adalah trauma mental. Di sini, tidak seperti keadaan reaktif, reaksi neurotik terjadi dengan faktor psikotraumatik kerja lama yang menyebabkan stres emosional yang konstan. Munculnya neurosis seringkali bukan karena reaksi langsung dan segera seseorang terhadap situasi yang tidak menguntungkan, tetapi karena pemrosesan yang berkepanjangan dari situasi yang ada dan ketidakmampuan untuk beradaptasi dengan kondisi baru. Dengan kata lain, untuk perkembangan neurosis, selain trauma psikis, perlu memiliki struktur kepribadian yang khas. Semakin besar kecenderungannya, semakin sedikit trauma mental yang cukup untuk perkembangan neurosis.

Menurut I.P. Pavlov, peran penting dalam patogenesis neurosis termasuk pengaruh pada sistem saraf pusat faktor eksternal yang berlebihan dalam kekuatan atau durasi, menyebabkan gangguan pada aktivitas saraf yang lebih tinggi.

Dengan perkembangan neurosis, urutan gejala tertentu muncul. Jadi, pada tahap pertama, gangguan vegetatif memimpin, kemudian sensorimotor (somatik), emosional dan ideasional bergabung. Gangguan-gangguan tersebut adalah neurosis yang berbeda memiliki karakteristiknya masing-masing. Misalnya, gangguan ideasional pada neurasthenia diekspresikan dalam ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, peningkatan distraksi, kelelahan aktivitas intelektual, dan ketidakmampuan untuk mengasimilasi materi yang diperlukan. Dalam neurosis histeris - dalam logika emosional, ketika tindakan, penilaian, dan kesimpulan didasarkan pada penilaian emosional lingkungan, dan bukan analisis peristiwa yang memadai. Dengan neurosis keadaan obsesif-kompulsif - dalam komplikasi obsesi, penambahan "permen karet mental" ke fobia, keraguan obsesif. Tingkat keparahan gangguan ideasional yang signifikan membuktikan sifat neurosis yang berlarut-larut dan transisinya ke perkembangan neurotik kepribadian.

Daftar sumber yang digunakan

1 Popov Yu.V., Vid V.D. Psikiatri klinis modern. - M., 1997

2 Khel L., Ziegler D. Teori kepribadian. - Petrus, 2005

3 Gulyamov M.G. Psikiatri. - Dushanbe, 1993

4 Psikoneurologi anak / Ed. prof. L.A. Bulakhova. Kiev, 2001

5 Jaspers K. Psikoatologi umum. - M., 1997

Dokumen serupa

Konsep dan penyebab neurosis. Fitur manifestasi neurasthenia, histeria, gangguan obsesif-kompulsif, gagap, tics. Jenis dan asal ketakutan, dinamika usia dan deteksi. Menghilangkan rasa takut pada anak melalui menggambar dan permainan.

Konsep, penyebab neurosis: neurasthenia, neurosis histeris dan gangguan obsesif-kompulsif. Gangguan neuropsikiatri psikogenik, dimanifestasikan dalam fenomena klinis yang efektif secara emosional dan somatovegetatif, gangguan kepribadian.

Sifat patofisiologis keadaan neurotik menurut I. Pavlov. Konsep neurosis dalam pendekatan Gestalt. Psikoanalisis sebagai metode terapi neurosis. Teori persaingan Anokhin. Pendekatan humanistik, perilaku, eksistensial untuk memahami neurosis.

Ciri-ciri umum dan penyebab neurosis sebagai gangguan fungsional sistem saraf. Manifestasi eksternal pada anak dengan neurosis histeris. Tujuh ciri pendidikan yang salah menurut A.I. Zakharov. Seragam kondisi yang diperlukan untuk pencegahan neurosis.

Teori psikologis neurosis dan sekolah yang terlibat dalam koreksi neurosis. Konsep, jenis, mekanisme pembentukan dan tingkat neurosis menurut Perls. Elemen terapi Gestalt digunakan dalam pengobatan neurosis. Prinsip pengaturan diri dari fungsi tubuh.

Neurosis sebagai penyakit psikogenik, yang didasarkan pada gangguan aktivitas saraf yang lebih tinggi. Faktor utama yang mempengaruhi etiologi neurosis. Jenis neurosis pada anak-anak prasekolah dan siswa yang lebih muda: ketakutan, gangguan obsesif-kompulsif, depresi, histeria.

Pandangan umum tentang teori neurosis. Bentuk utama gangguan. Metode diagnostik neuropsikologis dalam studi fungsi mental yang lebih tinggi, perilaku dan hubungannya dengan substrat otak. Penerapan pendekatan neuropsikologis untuk diagnosis neurosis.

Gagasan tentang penyebab dan faktor terjadinya keadaan seperti neurosis. Jenis gangguan yang paling sering: neurasthenia, histeria dan gangguan obsesif-kompulsif. Metode utama perawatan sosio-medis dalam pengobatan neurosis dan reaksi neurotik.

Konsep dan pembenaran psikologis neurosis, penyebab utama dan prasyarat untuk perkembangannya pada anak remaja. Karakteristik dan ciri-ciri bentuk individu neurosis, arahan psikoterapi dan pekerjaan pemasyarakatan untuk mengatasinya.

Karya Kierkegaard dan Fenomenologi Husserl sebagai sumber pembentukan filsafat eksistensialisme. Penggunaan niat paradoks dan derefleksia dalam mengatasi gangguan obsesif-kompulsif dan fobia. Tanggung jawab seseorang untuk mewujudkan tujuannya.

Karya-karya dalam arsip dirancang dengan indah sesuai dengan persyaratan universitas dan berisi gambar, diagram, rumus, dll.

File PPT, PPTX, dan PDF hanya disajikan dalam arsip.

© 2000 - 2018, Olbest LLC Hak cipta dilindungi undang-undang

Neurosis adalah salah satu penyakit mental paling populer di dunia modern. Ini karena ritme kehidupan yang tinggi. Sebuah negara neurotik dipahami sebagai gangguan mental yang terkait dengan penipisan sistem saraf. Apakah mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini? Ya, neurosis dirawat sepenuhnya, tetapi dalam kondisi dampak yang kompleks. Semakin cepat dimulai, semakin efektif dan pendek proses perawatannya.

Lebih baik tidak menunda pengobatan neurosis, jika tidak maka dapat memburuk

Penyebab utama neurosis dianggap orang itu sendiri. Lebih tepatnya, reaksinya terhadap peristiwa yang terjadi di sekitarnya. Ketika seseorang menghadapi masalah yang sulit untuk diselesaikan, dia merasa terpojok. Keadaan ini menimbulkan kecemasan, kecemasan dan ketakutan. Setelah keadaan ini muncul, ada reaksi terhadapnya. Manusia mencoba untuk menyingkirkan konsekuensi negatif melupakan penyebab asli kondisinya. Ternyata sesuatu seperti lingkaran setan.

Berapa lama neurosis berlangsung sulit untuk dijawab. Bergantung pada seberapa cepat pasien mencari bantuan dari psikoterapis dan mulai menjalani perawatan.

Bagi seseorang, apa pun dapat berfungsi sebagai penyebab awal, yaitu, pengalaman kuat apa pun yang bersifat negatif. Misalnya, untuk anak-anak, ini mungkin kehilangan hewan peliharaan atau perceraian orang tua. Untuk seorang remaja, dorongan untuk neurosis bisa menjadi masalah yang terkait dengan komunikasi dengan teman sebaya atau kekurangan dalam sosok. Untuk orang dewasa, ini adalah masalah yang berkaitan dengan pekerjaan, rumah, atau pekerjaan fisik yang berat.

Anda juga dapat membedakan kategori orang yang memiliki kecenderungan ke keadaan neurotik.

1. Orang dengan tanggung jawab hipertrofi. Karena kenyataan bahwa mereka mendorong diri mereka sendiri ke batas-batas tertentu, dan berada dalam keadaan stres, mencoba melakukan segalanya. Ada yang menyudutkan diri sendiri, dan sebagai hasilnya, stres dan neurosis.
2. Orang dengan ketakutan dan kerumitan sejak usia dini dan jangan membicarakannya dengan siapa pun.
3. Orang-orang yang mengumpulkan semua pengalaman dalam diri mereka sendiri. Seringkali orang lain percaya bahwa orang seperti itu tidak dapat mengekspresikan emosi sama sekali.
4. Yang disebut "gila kerja". Mereka percaya bahwa mereka tidak perlu istirahat dan liburan. Hal ini menyebabkan stres dan kelelahan kronis. Itu mengalir ke keadaan neurotik.
5. Orang dengan harga diri rendah. Mereka menganggap kritik terlalu serius dan tidak memiliki pendapat sendiri. Bagi mereka, apa yang dikatakan orang lain jauh lebih penting daripada pikiran mereka sendiri.

Gejala

Seringkali keadaan neurosis dikacaukan dengan psikosis. Perbedaan utama adalah bahwa selama neurosis pasien memahami dan menyadari bahwa dia sakit, tetapi selama psikosis ini tidak terjadi. Juga, tanda-tanda neurosis tersembunyi di bawah gejala berbagai penyakit. Seringkali, karena alasan ini, banyak kondisi neurotik tetap tidak dapat disembuhkan.

Terkadang seseorang mengacaukan gejala neurosis dengan tanda-tanda penyakit lain.

Seseorang pergi dari satu dokter ke dokter lain, mencoba mencari penjelasan untuk kesejahteraannya. Tetapi gambaran gejala tidak cocok dengan gejala satu penyakit tertentu, atau tidak ada penyebab fisiologis gejala sama sekali. Contohnya adalah sakit jantung dan takikardia. Padahal selama pemeriksaan, organ ini dalam kondisi baik dan dianggap sehat. Seseorang mungkin mengatakan bahwa dia tidak memiliki pemeriksaan yang cukup baik atau dokter tidak kompeten.

Berapa banyak neurosis yang dirawat secara langsung tergantung pada:

• keparahan penyakit;
• tentang seberapa cepat seseorang beralih ke spesialis;
• dari kompetensi spesialis;
• dari perawatan kompleks yang dipilih dengan benar;
• dari mengikuti semua rekomendasi dari psikiater atau ahli saraf.

Dalam kondisi perawatan yang tidak tepat atau ketidakhadirannya sama sekali, neurosis dapat menemani seseorang sepanjang hidupnya.

Untuk menghubungi dokter tepat waktu, Anda perlu mengetahui gejala apa yang diekspresikan oleh penyakit tersebut. Ada beberapa gejala neurosis:

• tics saraf;
• rasa sakit di berbagai bagian tubuh;
• keterbelakangan gerakan;
• takikardia;
• benjolan di tenggorokan;
• mual;
• insomnia;
• peningkatan kantuk di siang hari;
• pelanggaran saluran pencernaan;
• berkeringat;
• reaksi terhadap cahaya terang atau suara keras
• air mata;
• sifat lekas marah;
• suasana hati pesimis;
• apati;
• serangan panik;
• keadaan depresi.

Depresi adalah tanda yang jelas dari neurosis

Semua gejala dapat dibagi menjadi 10, yang dibedakan oleh psikiater. Tetapi paling sering hanya ada 6 manifestasi.

1. kondisi alarm. Seseorang mengalaminya ketika mereka takut akan sesuatu, tetapi tidak dapat mengatakan dengan tepat apa. Paling sering kondisi ini disertai dengan fobia. Misalnya, seseorang takut lift. Dan di pintu masuknya, atau hanya memikirkannya, peningkatan keringat, takikardia, kekurangan udara dimulai. Bedakan kecemasan kronis atau akut. Yang pertama berjalan lebih lembut, karena seseorang sudah terbiasa dengannya, dan yang kedua dapat dibandingkan dengan serangan panik. Ini dapat memicu keputusan terburu-buru, yang dapat menyebabkan konsekuensi negatif.
2. histeria konversi. Lebih sering terlihat pada wanita. Penyakit ini dapat memicu kurangnya nafsu makan atau kehilangan pendengaran, penglihatan, indera perasa sementara. Hal itu dapat diekspresikan dalam tindakan yang tidak terkendali, seperti kelumpuhan sementara, atau sebaliknya, gerakan tiba-tiba yang tidak sesuai dengan situasi. Penyakit ini diperparah oleh fakta bahwa karena fakta bahwa minat pada segala sesuatu yang terjadi di sekitar hilang, kunjungan ke ahli saraf ditunda tanpa batas waktu.
3. histeria disosiatif. Hal ini diekspresikan dalam disosiasi dari diri sendiri Awalnya, mungkin ada kehilangan memori. Tetapi kemudian saat-saat ini diingat, dan orang tersebut tidak memperhatikan gejala ini. Selanjutnya, skizofrenia berkembang.
4. Fobi. Ini adalah gejala neurosis yang paling umum. Penyakit semacam ini membuat sangat sulit untuk menjalani kehidupan yang penuh, karena karena takut akan sesuatu, Anda harus mencari cara lain untuk menyelesaikan situasi tersebut. Misalnya, jika Anda takut dengan ruang tertutup, naik lift atau bekerja di kantor bermasalah. Berapa lama neurosis berlangsung sebelum penunjukan pengobatan hanya tergantung pada orang itu sendiri, seberapa besar dia ingin hidup sepenuhnya.
5. Neurosis kompulsif adalah bahwa seseorang dihantui oleh pikiran negatif sepanjang hari, mencegahnya untuk berkonsentrasi pada hal lain. Dalam beberapa kasus, satu hari mungkin tidak cukup. Dan, misalnya, pemikiran tentang kematian kerabat dekat dapat menghantui selama bertahun-tahun.
6. Depresi. Diekspresikan oleh perasaan depresi, yang dimulai di pagi hari. Depresi dapat menyebabkan bunuh diri.

Perlakuan

Apakah neurosis dirawat selama bertahun-tahun atau hanya beberapa bulan sudah cukup, orang tidak dapat mengatakan dengan tegas. Itu semua tergantung pada individu pasien dan beberapa faktor lainnya. Jika penyakit telah mengambil bentuk kronis, maka pemulihan dapat memakan waktu lebih dari satu tahun.

Perawatan paling baik dipercayakan kepada psikoterapis

Bisakah kita menyembuhkan neurosis? Pasti ya. Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi spesialis sesegera mungkin, bila ada kecurigaan penyakit sekecil apa pun. Anda tidak perlu malu untuk itu. Neurosis dianggap sebagai penyakit yang agak serius, dan jika gejalanya diabaikan, itu dapat menyebabkan konsekuensi yang merugikan. Menurut statistik, hanya setiap orang keempat yang menderita neurosis yang beralih ke psikoterapis atau ahli saraf.

Berapa lama neurosis dirawat tergantung pada apakah pasien berada di rumah sakit atau menjalani rawat jalan.

Dengan pilihan yang tepat tentunya neurosis bisa disembuhkan. Seringkali, agar pasien pulih, terapi kompleks. Itu termasuk:

• minum obat;
• psikoterapi;
• kepatuhan dengan diet;
• penyesuaian rutinitas sehari-hari.

Kemenangan atas neurosis itu nyata! Ini harus diingat.

Lebih sering, dokter meresepkan antidepresan dan vitamin kompleks. Lebih jarang obat penenang. Di apotek, mereka hanya dijual dengan resep dokter.

Neurosis adalah sekelompok gangguan neuropsikiatri fungsional yang reversibel yang memiliki gejala dan penyebab sendiri.

Tanda-tanda neurosis adalah fisik dan mental, mereka dibagi menjadi tubuh atau vegetatif, emosional (mental), mental dan perilaku. Semua aspek ini dibedakan oleh tanda-tandanya, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk reaksi atau perilaku yang tidak memadai, rasa sakit, dll.

Gejala fisik neurosis

Gejala fisik neurosis diwujudkan dalam bentuk gangguan vegetatif, penurunan aktivitas seksual, kinerja, dll.

Gejala vegetatif memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan di bagian tubuh yang bertanggung jawab atas sistem otonom (kepala, pembuluh darah, lambung, usus, jantung, sistem genitourinari, endokrinologi, dll.). Keluhan pasien dengan pelanggaran seperti itu lebih cenderung ke gangguan fungsional yang terjadi tanpa asal organik. Artinya, pada kenyataannya, tidak ada kelainan patologis yang terlihat pada kerja organ dan sistem internal, tetapi pada saat yang sama, seseorang secara sistematis merasakan sekelompok kelainan yang terjadi di satu atau lain bagian tubuh.

Gangguan vegetatif pada neurosis dimanifestasikan dalam bentuk:

• sindrom vasomotor (nyeri di kepala, perubahan tekanan darah, pusing (sering tiba-tiba), mual). Secara berkala, nyeri pada saluran pencernaan, kaki, otot dapat dirasakan;
• sindrom vegetatif-kulit (peningkatan sensitivitas kulit, munculnya ruam, gatal, perubahan warna kulit);
• sindrom visceral (kesulitan menelan, masalah pernapasan, aliran empedu, tanda-tanda angina pektoris palsu, diare atau sembelit, sering buang air kecil, gangguan metabolisme);
• sindrom vegetatif-trofik (formasi ulseratif yang bersifat trofik atau erosif, malnutrisi folikel rambut, kuku, perubahan atrofi pada otot);
• sindrom alergi (reaksi dalam bentuk edema, ruam, dll.).

Gejala disfungsi otonom ini dapat diamati dengan latar belakang neurosis umum atau setelah trauma yang mempengaruhi otak.

Gejala fisik juga memanifestasikan dirinya dalam bentuk pelanggaran potensi, penurunan sensasi selama hubungan seksual, keengganan pada pasangan, dll. Keringat yang kuat juga harus dimanifestasikan, yang dapat diperhatikan, khususnya, setelah tidur. Meninggalkan noda basah di bantal.

Gejala mental neurosis

Gejala neurosis dapat mempengaruhi berbagai sistem tubuh manusia, terutama jiwanya, yang tercermin dalam bentuk gangguan emosional atau mental. Neurosis mental dicirikan oleh latar belakang emosional yang tidak stabil, seringkali merupakan reaksi yang tidak memadai terhadap peristiwa yang sedang berlangsung, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kegembiraan atau kesedihan yang tidak masuk akal, kemarahan, agresi.

Gejala mental neurosis dimanifestasikan dalam bentuk:

• stres emosional;
• reaksi aneh terhadap stres (isolasi, obsesi dengan satu hal);
• gangguan memori;
• peningkatan kepekaan terhadap faktor lingkungan (seseorang dengan neurosis mulai terganggu oleh cahaya yang terlalu terang (menurut mereka) suara keras);
• kompleks inferioritas (dimanifestasikan dalam bentuk harga diri rendah atau, sebaliknya, kebanggaan dan kesombongan);
• ketegangan emosional, yang diekspresikan dalam bentuk peningkatan kepekaan terhadap komentar yang ditujukan kepada diri sendiri, iritasi pada hal-hal sepele.

Gejala neurosis dapat berupa tanda-tanda inkonsistensi, ketidakpastian, diekspresikan dalam ketidakharmonisan dalam pernyataan dan perilaku.

Jika pengobatan tidak dimulai pada tahap ini, gejalanya selanjutnya dapat memburuk dan berkembang menjadi bentuk kronis, yang akan menimbulkan banyak konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Gejala gangguan obsesif-kompulsif bermanifestasi sebagai pikiran yang salah ("pendapat saya adalah satu-satunya yang benar!", dll.). Seringkali ini disertai dengan sikap sinis terhadap orang lain, di mana pasien (kadang-kadang secara tidak sadar) mencoba menyinggung orang lain, menghina, menunjukkan keunggulannya. Setelah mencapai kesuksesan, pasien neurosis tidak mendapatkan kesenangan, sebaliknya, ada kekosongan dan apatis. Menyamar sebagai kepribadian yang percaya diri, seseorang mungkin mengalami ketakutan terus-menerus akan inferioritasnya sendiri, yang diekspresikan dalam kritik terus-menerus terhadap orang lain.

Pengobatan neurosis

Penyakit mental ini sering disertai dengan gangguan mental dan fisik. Kondisi ini dapat memanifestasikan dirinya pada orang-orang dari berbagai usia, apakah itu orang dewasa atau anak-anak. Gejala dan pengobatan penyakit ini berhubungan erat. Perawatan harus wajib, di bawah pengawasan seorang spesialis. Sebagai aturan, pada tahap awal, Anda dapat melakukannya tanpa terapi obat.

Pertama-tama, psikoterapi digunakan sebagai pengobatan untuk neurosis. Kembalinya pemikiran rasional, koreksi pengalaman menyakitkan yang telah muncul - semua ini dan banyak lagi dimungkinkan dengan bantuan metode psikoterapi. Dasar dari terapi ini adalah pengaruh pada seseorang, jiwanya dengan saran, berkat itu pasien dapat menghilangkan stres, ketakutan, keadaan obsesif. Saran bersifat tidak langsung dan langsung. Metode ini benar-benar dapat diterapkan untuk semua pasien, karena tidak memiliki efek samping. Bahkan pada kasus yang sangat parah, metode ini diindikasikan sebagai pengobatan untuk neurosis, hanya terapi yang harus dilakukan ketika pasien dalam keadaan tidur.

Obat-obatan psikostimulan, antidepresan, anti-kecemasan dan obat penenang (Elenium, Nitrazepam, dll.) diresepkan sebagai terapi obat.

Antara metode rakyat decoctions dan tincture ramuan obat (motherwort, chamomile, dll.) Digunakan untuk mengobati neurosis. Di rumah, Anda dapat melakukan elemen latihan dari latihan terapeutik, latihan pernapasan, relaksasi.

Dari terjadinya neurosis, tidak ada yang kebal. Pada saat yang sama, manifestasi histeris penyakit, serangan rasa sakit, pelanggaran perilaku manusia - semua ini mengganggu menjalani kehidupan yang penuh dan kaya, oleh karena itu, ketika gejala muncul, perlu menjalani pemeriksaan oleh dokter, lebih sering. yang kompleks, untuk mengidentifikasi sifat penyakit.

Sakit saraf

Neurosis (neurosis - lat.) adalah nama umum untuk gangguan kronis atau berkepanjangan pada sistem saraf asal psikogenik, disertai dengan perubahan keadaan psiko-emosional, penurunan kinerja mental dan fisik, pikiran obsesif, histeria, dan manifestasi asthenic .

Jika neurosis didiagnosis, pengobatan dengan metode pengobatan integral dilakukan tanpa menggunakan obat penenang kimia. Perawatan neurosis dilakukan secara individual dan membutuhkan pembentukan kontak pribadi yang saling percaya antara dokter dan pasien (psikoterapi).

Dari metode terapeutik, pengobatan neurosis meliputi metode refleksiologi (akupunktur, akupresur) pada titik bioaktif sistem saraf, fisioterapi, prosedur barel cedar, aromaterapi, pijat relaksasi dengan minyak. Jika perlu, latihan terapeutik ditentukan.

Pengobatan neurosis dalam pengobatan integral, karena sifatnya yang kompleks, dapat secara efektif menghilangkan atau secara signifikan mengurangi gejala neurosis, baik dasar maupun bersamaan, meningkatkan ketahanan terhadap stres, meningkatkan keadaan psiko-emosional, meningkatkan kinerja mental, meningkatkan kualitas tidur dan suasana hati, memulihkan keseimbangan sistem saraf.

Dalam banyak kasus, ketika neurosis didiagnosis, pengobatan dilakukan dengan latar belakang terapi untuk penyakit penyerta - distonia vegetovaskular, pengobatan migrain, pengobatan insomnia, pengobatan depresi, kelelahan saraf, pengobatan sindrom kelelahan kronis.

Karena neurosis sebenarnya adalah nama generik untuk berbagai gangguan neuropsikiatri, gejala neurosis bisa sangat beragam saat didiagnosis.

Gejala neurosis yang paling khas dikaitkan dengan perubahan keadaan psiko-emosional seseorang. Kelompok ini termasuk gejala neurosis seperti ketakutan, kecemasan, kecemasan, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, air mata, kebencian, gangguan memori, linglung, keragu-raguan (ketidakmampuan untuk membuat keputusan), takut komunikasi, isolasi, suasana hati yang buruk, depresi, lekas marah , agresivitas, perasaan putus asa dan depresi.

Gejala-gejala neurosis ini adalah yang utama yang memanifestasikan gambaran klinis, atau klinik neurosis.

Selain gejala mental, biasanya ketika neurosis didiagnosis, gejalanya juga mempengaruhi keadaan fisik sabar. Gejala fisik neurosis adalah, pertama-tama, sakit kepala, pusing, gangguan koordinasi gerakan, nyeri di jantung dan perut, berkeringat, fluktuasi tekanan darah yang tajam, perasaan lemah, penurunan tidak hanya mental, tetapi juga fisik. kinerja, peningkatan kelelahan, kehilangan nafsu makan atau kehilangan nafsu makan yang cepat dengan makanan, nafsu makan meningkat, gangguan tidur (gangguan tidur presomnic, intrasomnic, postsomnic), mencret, gangguan pencernaan, penurunan libido dan potensi, kepekaan yang menyakitkan terhadap suara (hiperakusia) dan cerah cahaya (fotofobia).

Gejala neurosis seperti itu dianggap bersamaan.

Akhirnya, klinik neurosis dapat mencakup gejala penyakit penyerta, yang sering menyertai neurosis. Ini adalah penyakit seperti distonia vegetatif-vaskular, depresi, kelelahan kronis, serta gangguan panik, yang ditandai dengan terjadinya serangan panik secara spontan.

Penyebab neurosis adalah gangguan sistem saraf dengan latar belakang sifat kepribadian yang menentukan kecenderungan penyakit. Ciri-ciri kepribadian seperti itu bisa bersifat turun-temurun dan didapat. Penyebab langsung neurosis, sebagai suatu peraturan, adalah trauma psikis.

Satu dari penyebab umum neurosis adalah kelelahan saraf yang terkait dengan kelelahan mental atau mental atau alasan lain. Seringkali, neurosis berkembang dengan latar belakang kelelahan kronis dan depresi yang terkait dengannya, serta dengan latar belakang alkoholisme.

Jenis-jenis neurosis

Di antara berbagai jenis neurosis, gangguan obsesif-kompulsif, neurosis asthenic (neurasthenia) dan neurosis histeris paling sering dibedakan.

Neurosis asthenic, atau neurasthenia, ditandai terutama oleh ketidakstabilan emosional (labilitas), rangsangan berlebihan, inkontinensia, lekas marah, respons emosional yang tidak memadai terhadap rangsangan kecil dan, sebagai akibatnya, peningkatan kelelahan, kehilangan kekuatan, perasaan lemah.

Neurosis histeris dapat memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala yang meniru gejala penyakit lain. Perkembangan neurosis histeris terjadi karena peningkatan sugestibilitas atau sugesti diri seseorang.

gangguan obsesif kompulsif

Gangguan obsesif-kompulsif berarti obsesi dengan pikiran dan dorongan yang dirasakan seseorang sebagai asing, tidak menyenangkan dan menyakitkan, disertai dengan upaya untuk menghilangkan pikiran ini dengan melakukan tindakan tertentu yang tampaknya tidak berarti.

Neurosis obsesif disebut juga neurosis obsesif dari kata obsesi – obsesi. Obsesi berarti pikiran, gagasan, keraguan obsesif (“menutup pintu”, “mematikan setrika”, dll.) atau gagasan. Selain pikiran obsesif, atau obsesi, gangguan obsesif-kompulsif dapat disertai dengan berbagai ketakutan, atau fobia - takut ruang tertutup, takut kotoran, kuman, takut ruang terbuka, kegelapan, keramaian, dll. dll. - atau kecenderungan obsesif (termasuk yang dilarang oleh hukum moral masyarakat).

Secara lahiriah, gangguan obsesif-kompulsif sering dimanifestasikan oleh kebutuhan konstan untuk melakukan tindakan tertentu - berulang kali dan untuk waktu yang lama mencuci tangan, mencabuti rambut, menggelengkan kepala, menarik pakaian, membuat gerakan tangan yang tidak masuk akal. Manifestasi eksternal dari gangguan obsesif-kompulsif ini juga disebut neurosis obsesif-kompulsif.

Dalam diagnosis neurosis, pengobatan dalam pengobatan integral terutama dibedakan oleh keamanan dan tidak adanya efek negatif. Perawatan neurosis termasuk penggunaan prosedur medis (refleksi, fisioterapi) yang mengembalikan keseimbangan sistem saraf.

Pengobatan neurosis dalam pengobatan integral tidak hanya ditujukan dan tidak begitu banyak untuk menghilangkan gejala eksternal penyakit, berapa banyak untuk menghilangkan penyebab gejala tersebut.

Melalui kerjasama, terpadu dan aplikasi individu berbagai metode pijat, termasuk pijat akupresur dan relaksasi, akupunktur, aromaterapi, dan metode refleks dan fisioterapi lainnya, dimungkinkan untuk:

Menghilangkan stres internal

Mengurangi efek stres dan trauma mental,

Menormalkan aliran energi di sepanjang meridian sistem saraf,

Menyelaraskan kerja susunan saraf pusat,

Akibatnya, gejala neurosis secara bertahap berkurang dan dalam banyak kasus menghilang.

Informasi lengkap melalui telepon: .

Kami siap menjawab pertanyaan Anda dari pukul 9:00 hingga 21:00, tujuh hari seminggu. Panggilan!

neurosis

Neurosis adalah gangguan fungsional dari aktivitas saraf yang lebih tinggi yang berasal dari psikogenik. Klinik neurosis sangat beragam dan dapat mencakup gangguan neurotik somatik, gangguan vegetatif, berbagai fobia, distimia, obsesi, kompulsi, masalah emosional-mnestik. Dimungkinkan untuk menegakkan diagnosis "neurosis" hanya setelah mengecualikan penyakit psikiatri, neurologis, dan somatik yang serupa dengannya di klinik. Perawatan memiliki 2 komponen utama: psikoterapi (psikokoreksi, pelatihan, terapi seni) dan pengobatan (antidepresan, obat penenang, antipsikotik, obat restoratif).

neurosis

Neurosis sebagai istilah diperkenalkan pada tahun 1776 di Skotlandia oleh seorang dokter bernama Kuplen. Hal ini dilakukan bertentangan dengan pernyataan sebelumnya J. Morgagni bahwa setiap penyakit didasarkan pada substrat morfologi. Penulis istilah "neurosis" mengartikannya sebagai gangguan kesehatan fungsional yang tidak memiliki lesi organik pada organ apa pun. Selanjutnya, ahli fisiologi Rusia terkenal I.P. Pavlov.

Dalam ICD-10, alih-alih istilah "neurosis", istilah "gangguan neurotik" digunakan. Namun, saat ini konsep "neurosis" banyak digunakan dalam kaitannya dengan gangguan psikogenik dari aktivitas saraf yang lebih tinggi, yaitu, yang disebabkan oleh aksi stres kronis atau akut. Jika gangguan yang sama dikaitkan dengan pengaruh faktor etiologi lainnya (misalnya, efek toksik, trauma, penyakit), maka mereka disebut sebagai sindrom mirip neurosis.

Di dunia modern, neurosis adalah gangguan yang cukup umum. Di negara maju, dari 10% hingga 20% populasi, termasuk anak-anak, menderita berbagai bentuk gangguan neurotik. Dalam struktur gangguan mental, neurosis menyumbang sekitar 20-25%. Karena gejala neurosis seringkali tidak hanya bersifat psikologis, tetapi juga bersifat somatik, masalah ini relevan baik untuk psikologi klinis dan neurologi, dan untuk sejumlah disiplin ilmu lain: kardiologi, gastroenterologi, pulmonologi, dan pediatri.

Penyebab neurosis

Terlepas dari beragam penelitian di bidang ini, penyebab sebenarnya dari neurosis dan patogenesis perkembangannya tidak diketahui secara pasti. Untuk waktu yang lama, neurosis dianggap sebagai penyakit informasi yang terkait dengan kelebihan intelektual dan kecepatan hidup yang tinggi. Dalam hal ini, insiden neurosis yang lebih rendah di antara penduduk pedesaan dijelaskan oleh gaya hidup mereka yang lebih santai. Namun, studi yang dilakukan di antara pengontrol lalu lintas udara telah membantah asumsi ini. Ternyata, terlepas dari kerja keras yang membutuhkan perhatian terus-menerus, analisis dan respons cepat, petugas operator tidak lebih sering menderita neurosis daripada orang-orang dari spesialisasi lain. Di antara alasan morbiditas mereka, terutama masalah keluarga dan konflik dengan atasan diindikasikan, daripada terlalu banyak bekerja dalam proses kerja.

Studi lain, serta hasil tes psikologis pasien dengan neurosis, telah menunjukkan bahwa bukan parameter kuantitatif faktor traumatis (multiplisitas, kekuatan) yang sangat penting, tetapi signifikansi subjektifnya untuk individu tertentu. Dengan demikian, situasi pemicu eksternal yang memicu neurosis sangat individual dan bergantung pada sistem nilai pasien. Dalam kondisi tertentu, situasi apa pun, bahkan setiap hari, dapat menjadi dasar perkembangan neurosis. Pada saat yang sama, banyak ahli sampai pada kesimpulan bahwa bukan situasi stres itu sendiri yang penting, tetapi sikap yang salah terhadapnya, seperti menghancurkan masa kini yang makmur atau mengancam masa depan pribadi.

Peran tertentu dalam perkembangan neurosis termasuk dalam karakteristik psikofisiologis seseorang. Perlu dicatat bahwa orang dengan kecurigaan yang meningkat, sifat demonstratif, emosionalitas, kekakuan, dan subdepresi lebih mungkin untuk jatuh sakit dengan gangguan ini. Mungkin labilitas emosional yang lebih besar pada wanita adalah salah satu faktor yang mengarah pada fakta bahwa perkembangan neurosis di dalamnya diamati 2 kali lebih sering daripada pada pria. Predisposisi herediter terhadap neurosis diwujudkan justru melalui pewarisan ciri-ciri kepribadian tertentu. Selain itu, peningkatan risiko mengembangkan neurosis ada selama periode perubahan hormonal (pubertas, menopause) dan pada orang yang memiliki reaksi neurotik di masa kanak-kanak (enuresis, logoneurosis, dll.).

Aspek patogenetik dari neurosis

Pemahaman modern tentang patogenesis neurosis memberikan peran utama dalam perkembangannya pada gangguan fungsional kompleks limbik-retikuler, terutama bagian hipotalamus diensefalon. Struktur otak ini bertanggung jawab untuk menyediakan koneksi internal dan interaksi antara bidang otonom, emosional, endokrin, dan visceral. Di bawah pengaruh situasi stres akut atau kronis, pelanggaran proses integratif di otak terjadi dengan perkembangan maladjustment. Pada saat yang sama, tidak ada perubahan morfologis pada jaringan otak yang dicatat. Karena proses disintegrasi mencakup bidang visceral dan sistem saraf otonom, di klinik neurosis, bersama dengan manifestasi mental, gejala somatik dan tanda-tanda distonia vegetatif-vaskular diamati.

Gangguan kompleks limbik-retikuler pada neurosis digabungkan dengan disfungsi neurotransmiter. Dengan demikian, studi tentang mekanisme kecemasan mengungkapkan ketidakcukupan sistem noradrenergik otak. Ada asumsi bahwa kecemasan patologis dikaitkan dengan anomali reseptor benzodiazepin dan GABAergik atau penurunan jumlah neurotransmiter yang bekerja pada mereka. Efektivitas terapi kecemasan dengan obat penenang benzodiazepin mendukung hipotesis ini. Efek positif antidepresan yang mempengaruhi fungsi sistem serotonergik otak menunjukkan hubungan patogenetik antara neurosis dan gangguan metabolisme serotonin dalam struktur otak.

Klasifikasi neurosis

Karakteristik pribadi, keadaan psikofisiologis tubuh dan kekhasan disfungsi berbagai sistem neurotransmitter menentukan berbagai bentuk klinis neurosis. Dalam neurologi domestik, 3 jenis utama gangguan neurotik dibedakan: neurasthenia, neurosis histeris (gangguan konversi) dan gangguan obsesif-kompulsif (gangguan obsesif-kompulsif). Semuanya dibahas secara rinci dalam ulasan yang sesuai.

Neurosis depresi, neurosis hipokondriakal, neurosis fobia juga dibedakan sebagai unit nosologis independen. Yang terakhir ini sebagian termasuk dalam struktur gangguan obsesif-kompulsif, karena obsesi (obsesi) jarang memiliki karakter yang terisolasi dan biasanya disertai dengan fobia obsesif. Di sisi lain, dalam ICD-10, neurosis fobia kecemasan dikeluarkan sebagai item terpisah dengan nama "gangguan kecemasan". Menurut kekhasan manifestasi klinis, itu diklasifikasikan sebagai serangan panik (krisis otonom paroksismal), gangguan kecemasan umum, fobia sosial, agorafobia, nosofobia, klaustrofobia, logofobia, aichmofobia, dll.

Neurosis juga termasuk gangguan somatoform (psikosomatik) dan pasca-stres. Dengan neurosis somatoform, keluhan pasien sepenuhnya sesuai dengan klinik penyakit somatik (misalnya, angina pektoris, pankreatitis, tukak lambung, gastritis, kolitis), namun, pemeriksaan terperinci dengan tes laboratorium, EKG, gastroskopi, ultrasound, irigoskopi, kolonoskopi, dll., tidak mengungkapkan patologi ini. Pada anamnesis terdapat situasi traumatik. Neurosis pasca-stres diamati pada orang yang selamat dari bencana alam, kecelakaan buatan manusia, operasi militer, aksi teroris, dan tragedi massal lainnya. Mereka dibagi menjadi akut dan kronis. Yang pertama bersifat sementara dan muncul selama atau segera setelah peristiwa tragis, sebagai suatu peraturan, dalam bentuk histeris. Yang terakhir secara bertahap mengarah pada perubahan kepribadian dan penyesuaian sosial (misalnya, neurosis Afghanistan).

Tahapan perkembangan neurosis

Dalam perkembangannya, gangguan neurotik melewati 3 tahap. Dalam dua tahap pertama, karena keadaan eksternal, penyebab internal, atau di bawah pengaruh perawatan yang sedang berlangsung, neurosis dapat hilang tanpa jejak. Dalam kasus paparan pemicu psiko-trauma yang berkepanjangan, dengan tidak adanya dukungan psikoterapi dan / atau pengobatan profesional untuk pasien, tahap ke-3 terjadi - penyakit masuk ke tahap neurosis kronis. Ada perubahan terus-menerus dalam struktur kepribadian, yang tetap ada bahkan di bawah kondisi terapi yang dilakukan secara efektif.

Tahap pertama dalam dinamika neurosis dianggap sebagai reaksi neurotik - gangguan neurotik jangka pendek yang berlangsung tidak lebih dari 1 bulan, akibat psikotrauma akut. Khas untuk masa kecil. Sebagai satu kasus, itu dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat secara mental.

Perjalanan gangguan neurotik yang lebih lama, perubahan reaksi perilaku, dan munculnya penilaian penyakit seseorang menunjukkan perkembangan keadaan neurotik, yaitu neurosis yang tepat. Keadaan neurotik yang tidak terkendali dalam 6 bulan - 2 tahun mengarah pada pembentukan perkembangan kepribadian neurotik. Kerabat pasien dan dia sendiri berbicara tentang perubahan signifikan dalam karakter dan perilakunya, sering kali mencerminkan situasi dengan frasa "dia diubah".

Gejala umum neurosis

Gangguan vegetatif bersifat polisistemik, dapat bersifat permanen dan paroksismal (serangan panik). Gangguan fungsi sistem saraf dimanifestasikan oleh sakit kepala tegang, hiperestesia, pusing dan perasaan tidak stabil saat berjalan, tremor, gemetar, parestesia, otot berkedut. Gangguan tidur diamati pada 40% pasien dengan neurosis. Mereka biasanya diwakili oleh insomnia dan hipersomnia siang hari.

Disfungsi neurotik pada sistem kardiovaskular meliputi: ketidaknyamanan di daerah jantung, hipertensi atau hipotensi arteri, gangguan ritme (ekstrasistol, takikardia), kardialgia, sindrom insufisiensi pseudokoroner, sindrom Raynaud. Gangguan pernapasan yang diamati pada neurosis ditandai dengan perasaan kekurangan udara, benjolan di tenggorokan atau mati lemas, cegukan dan menguap neurotik, ketakutan akan mati lemas, hilangnya imajiner otomatisme pernapasan.

Pada bagian dari sistem pencernaan, mulut kering, mual, nafsu makan berkurang, muntah, mulas, perut kembung, sakit perut yang tidak jelas, diare, dan sembelit dapat terjadi. Gangguan neurotik pada sistem genitourinari menyebabkan cystalgia, pollakiuria, gatal atau nyeri di area genital, enuresis, frigiditas, penurunan libido, ejakulasi dini pada pria. Gangguan termoregulasi menyebabkan menggigil periodik, hiperhidrosis, kondisi subfebrile. Dengan neurosis, masalah dermatologis dapat terjadi - ruam seperti urtikaria, psoriasis, dermatitis atopik.

Gejala khas dari banyak neurosis adalah asthenia - peningkatan kelelahan baik di bidang mental maupun fisik. Seringkali ada sindrom kecemasan - harapan konstan akan peristiwa atau bahaya yang tidak menyenangkan yang akan datang. Fobia mungkin terjadi - ketakutan akan tipe obsesif. Dalam neurosis, mereka biasanya spesifik, terkait dengan subjek atau peristiwa tertentu. Dalam beberapa kasus, neurosis disertai dengan kompulsi - tindakan motorik obsesif stereotip, yang dapat berupa ritual yang sesuai dengan obsesi tertentu. Obsesi - kenangan obsesif yang menyakitkan, pikiran, gambar, dorongan. Sebagai aturan, mereka digabungkan dengan kompulsi dan fobia. Pada beberapa pasien, neurosis disertai dengan distimia - suasana hati yang buruk dengan perasaan sedih, rindu, kehilangan, putus asa, sedih.

Gangguan mnestik yang sering menyertai neurosis termasuk pelupa, gangguan memori, distraksi yang lebih besar, kurangnya perhatian, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, jenis pemikiran afektif, dan beberapa penyempitan kesadaran.

Diagnosis neurosis

Peran utama dalam diagnosis neurosis dimainkan oleh identifikasi pemicu traumatis dalam anamnesis, data tes psikologis pasien, studi tentang struktur kepribadian dan pemeriksaan patopsikologis.

Dalam status neurologis pasien dengan neurosis, tidak ada gejala fokal yang terdeteksi. Mungkin kebangkitan umum refleks, hiperhidrosis telapak tangan, tremor ujung jari saat meregangkan lengan ke depan. Pengecualian patologi serebral asal organik atau vaskular dilakukan oleh ahli saraf menggunakan EEG, MRI otak, REG, ultrasound pembuluh darah kepala. Dengan gangguan tidur yang parah, dimungkinkan untuk berkonsultasi dengan ahli somnologi dan melakukan polisomnografi.

Diagnosis banding neurosis dengan penyakit psikiatri yang serupa secara klinis (skizofrenia, psikopati, gangguan bipolar) dan somatik (angina pectoris, kardiomiopati, gastritis kronis, enteritis, glomerulonefritis) diperlukan. Seorang pasien dengan neurosis berbeda secara signifikan dari pasien psikiatri dalam hal ia sangat menyadari penyakitnya, secara akurat menggambarkan gejala yang mengganggunya dan ingin menyingkirkannya. Dalam kasus yang sulit, konsultasi psikiatri disertakan dalam rencana pemeriksaan. Untuk mengecualikan patologi organ dalam, tergantung pada gejala utama neurosis, berikut ini diresepkan: konsultasi dengan ahli jantung, gastroenterologi, ahli urologi, ginekolog, dan spesialis lainnya; EKG, USG organ perut, FGDS, USG kandung kemih, CT ginjal dan penelitian lainnya.

Pengobatan neurosis

Dasar pengobatan neurosis adalah menghilangkan dampak pemicu traumatis. Ini dimungkinkan baik dengan resolusi situasi traumatis (yang sangat jarang terjadi), atau dengan perubahan sikap pasien terhadap situasi saat ini, ketika itu tidak lagi menjadi faktor traumatis baginya. Dalam hal ini, terkemuka dalam pengobatan adalah psikoterapi.

Secara tradisional, dalam kaitannya dengan neurosis, pengobatan yang didominasi kompleks digunakan, menggabungkan metode psikoterapi dan farmakoterapi. Dalam kasus ringan, pengobatan psikoterapi saja mungkin cukup. Ini bertujuan untuk merevisi sikap terhadap situasi dan menyelesaikan konflik internal pasien dengan neurosis. Dari metode psikoterapi, dimungkinkan untuk menggunakan psikokoreksi, pelatihan kognitif, terapi seni, psikoanalitik dan psikoterapi kognitif-perilaku. Selain itu, pelatihan tentang metode relaksasi juga disediakan; dalam beberapa kasus, hipnoterapi. Terapi dilakukan oleh psikoterapis atau psikolog medis.

Perawatan obat neurosis didasarkan pada aspek neurotransmitter dari patogenesisnya. Ini memiliki peran tambahan: itu memfasilitasi pekerjaan pada diri sendiri selama perawatan psikoterapi dan mengkonsolidasikan hasilnya. Dengan asthenia, depresi, fobia, kecemasan, serangan panik, antidepresan terkemuka adalah: imipramine, clomipramine, amitriptyline, ekstrak wortel St. John; lebih modern - sertraline, fluoxetine, fluvoxamine, citalopram, paroxetine. Obat ansiolitik juga digunakan dalam pengobatan gangguan kecemasan dan fobia. Dengan neurosis dengan manifestasi ringan, persiapan obat penenang herbal dan kursus singkat obat penenang ringan (mebicar) diindikasikan. Dengan gangguan lanjut, preferensi diberikan pada obat penenang dari seri benzodiazepin (alprazolam, clonazepam). Dengan manifestasi histeris dan hipokondriakal, dimungkinkan untuk meresepkan neuroleptik dosis kecil (tiapride, sulpiride, thioridazine).

Multivitamin, adaptogen, glisin, refleksologi dan fisioterapi (electrosleep, darsonvalization, massage, hydrotherapy) digunakan sebagai terapi suportif dan restoratif untuk neurosis.

Ramalan dan pencegahan neurosis

Prognosis neurosis tergantung pada jenisnya, tahap perkembangan dan durasi kursus, ketepatan waktu dan kecukupan bantuan psikologis dan medis yang diberikan. Dalam kebanyakan kasus, terapi tepat waktu mengarah, jika bukan penyembuhan, maka peningkatan yang signifikan dalam kondisi pasien. Keberadaan neurosis yang lama berbahaya dengan perubahan kepribadian yang ireversibel dan risiko bunuh diri.

Pencegahan neurosis yang baik adalah dengan mencegah terjadinya situasi traumatis, terutama pada masa kanak-kanak. Tetapi cara terbaik adalah memupuk sikap yang benar terhadap peristiwa dan orang yang datang, mengembangkan sistem prioritas hidup yang memadai, menyingkirkan delusi. Penguatan jiwa juga difasilitasi oleh tidur yang cukup, kerja yang baik dan gaya hidup aktif, nutrisi sehat, pengerasan.

Penyebab neurosis pada orang dewasa - diagnosis dan klasifikasi bentuk gangguan neurotik

1. Penyebab 2. Gambaran klinis 3. Klasifikasi 4. Neurasthenia 5. Neurosis histeris 6. Gangguan obsesif-kompulsif 7. Diagnosis dan pengobatan

Di dunia yang berubah dengan cepat saat ini, tubuh manusia setiap hari dihadapkan pada stres, masalah sehari-hari, situasi konflik. Bentrokan tujuan, minat, dan pendapat yang diarahkan secara berlawanan seperti itu dapat mengarah pada perkembangan keadaan fungsional khusus - neurosis.

Istilah "neurosis" mencakup seluruh kelompok gangguan neuropsikiatri yang berasal dari konflik. Mereka terbentuk sebagai konsekuensi dari perubahan sikap seseorang terhadap dunia di sekitarnya, persepsi negatif, tidak mengenali posisi dan pandangan pribadi.

Neurosis dan keadaan seperti neurosis bersifat reversibel, namun kurangnya koreksi, serta ketidakcukupan dan ketepatan waktu penerapannya, mampu mempertahankan manifestasi klinis patologi selama bertahun-tahun dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien.

Penyebab

Gangguan neurotik diklasifikasikan sebagai penyakit, yang etiologinya diwakili oleh komponen multifaktorial. Gangguan tersebut didasarkan pada mekanisme patogenesis psikologis, biologis dan sosial yang kompleks. Situasi traumatis hanya berfungsi sebagai alasan untuk inisiasi mereka.

Gangguan neuropsikiatri terbentuk di bawah pengaruh stres yang berkepanjangan atau parah, terutama pada orang yang cenderung berkembang. Orang dengan dominasi berlebihan dari ciri-ciri karakter tertentu rentan terhadap neurosis. Ciri-ciri tersebut menyebabkan penurunan daya tahan manusia terhadap efek psikogenik dan membuatnya sulit untuk beradaptasi dalam sejumlah situasi. Aspek karakter yang sama diletakkan bahkan di masa kanak-kanak, jika proses pendidikan menderita (ada overprotection, perlindungan, intimidasi, penekanan kemandirian, perampasan inisiatif sendiri, inkonsistensi persyaratan, dan sebagainya). Di bawah pengaruh situasi traumatis, konflik psikologis muncul pada pasien, yang tidak dapat diselesaikannya, dan kemampuan adaptasi otak terganggu.

Esensi patogenesis direduksi menjadi pelanggaran proses penghambatan dan eksitasi di jaringan saraf mengakibatkan gangguan aktivitas saraf yang lebih tinggi. Selain itu, disfungsi sistem korteks hipotalamus-hipofisis-adrenal adalah penting. Hubungan interhemispheric dan divisi suprasegmental dari sistem saraf otonom menderita. Selain itu, gangguan neurotransmiter didiagnosis (pertukaran katekolamin dan perubahan dopamin).

Fitur Klinis

Gangguan kepribadian neurotik memiliki karakteristiknya sendiri yang jelas yang memungkinkannya untuk dibedakan dari patologi yang memiliki: alam organik. Neurosis yang khas adalah:

• reversibilitas pelanggaran, terlepas dari durasinya;
• sifat psikogenik penyakit
• dominasi gangguan emosional-afektif dan vegetatif-somatik di klinik.

Juga, gangguan neurotik dicirikan oleh persentase yang tinggi dari penyebaran penyakit di kalangan wanita, serta orang-orang dengan ciri-ciri karakter yang menonjol. Insiden puncak terjadi pada usia kerja muda antara 15 sampai 25 tahun.

Klasifikasi

Bentuk klinis utama dari gangguan neurotik memungkinkan penilaian yang lebih lengkap dari mekanisme khas persepsi patologis dan analisis pengaruh konflikogenik eksternal. Selain itu, sistem diferensiasi penyakit psikogenik mengarahkan dokter tentang cara mengobati neurosis.

Secara tradisional, jenis-jenis neurosis berikut dibedakan:

Selain itu, kelompok neurosis umum secara terpisah mencakup neurosis depresif dan hipokondriakal, serta anoreksia nervosa.

Klasifikasi gangguan neurotik menurut dasar sistemik didasarkan pada sistem fungsional utama yang terlibat dalam gambaran klinis penyakit, dan, karenanya, bagaimana patologi psikogenik memanifestasikan dirinya. Menurut distribusi ini, gangguan neurotik dapat bermanifestasi dalam bentuk gagap, tics neurotik, enuresis dan encopresis. Neurosis karakterologis dapat muncul berdasarkan ciri-ciri kepribadian yang menonjol dan membentuk reaksi patokarakterologis dan gangguan perilaku.

neurasthenia

Gangguan neurotik yang paling umum, ditandai dengan peningkatan iritabilitas, kelelahan patologis dan kelelahan. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini disebabkan oleh ketegangan saraf atau mental di tempat kerja. Manifestasi khas neurosis adalah reaksi berlebihan terhadap peristiwa di sekitarnya dengan emosi yang tidak terkendali, dikombinasikan dengan astenisasi tubuh secara keseluruhan. Pasien tidak dapat mengontrol emosinya, cenderung menangis. Mereka mengalami perasaan rindu dan putus asa, ketidakpuasan terus-menerus dengan diri mereka sendiri, dan sangat cepat lelah. Selain itu, neurasthenic ditandai dengan gejala kerusakan pada sistem saraf otonom (takikardia, ketidakstabilan tekanan darah, suhu dengan neurosis dapat dicatat).

Dasar psikologis neurasthenia adalah kontradiksi antara potensi individu dan tuntutan pasien yang meningkat pada dirinya sendiri.

Neurosis histeris

Histeria adalah konsekuensi dari trauma mental. Manifestasi klinis neurosis adalah kompleks gejala neurologis dan mental. Neurosis histeris akut dimanifestasikan oleh tanda-tanda neurologis berikut:

• gangguan gerakan (hiperkinesis histeris, gangguan gaya berjalan, kelumpuhan, paroxysms histeris);
• gangguan sensorik (anastesi histeris dan) sindrom nyeri, serta tuli dan kebutaan histeris);
• gangguan bicara (afonia histeris, bisu, gagap, nyanyian).

Manifestasi mental dari penyakit ini adalah perilaku yang lebih kompleks. Mereka termasuk:

• kesadaran berkabut histeris - keadaan disorientasi sementara dalam waktu, ruang dan kepribadian sendiri dengan kurangnya reaksi terhadap orang lain;
• fugue histeris - pelarian tiba-tiba dan tanpa tujuan dari rumah, tempat kerja atau tempat lain;
• pseudo-demensia - perilaku konyol dan jawaban atas pertanyaan yang memadai;
• puerilisme - meniru perilaku anak-anak (berbicara dengan suara pelan, kata-kata kasar, apraksia histeris);
• depresi histeris - penderitaan dan pengalaman demonstratif.

Neurosis histeris berkembang dengan latar belakang tuntutan individu yang terlalu tinggi pada orang lain, bersama dengan kurangnya kritik terhadap perilaku dan kondisinya sendiri secara umum.

gangguan obsesif kompulsif

Jenis neurosis yang paling langka. Sindrom neurotik terdiri dari ketakutan obsesif, ketakutan, keraguan, ingatan, dan tindakan. Penyakit ini mempengaruhi orang-orang dengan ciri-ciri karakter cemas dan curiga yang jelas. Bahkan faktor psiko-trauma kecil bagi mereka dapat menjadi alasan pembentukan gejala psikogenik.

Obsesi muncul dalam bentuk:

• ketakutan obsesif (fobia);
• pikiran yang mengganggu (obsesi);
• tindakan obsesif (kompulsi).

Fobia bukanlah reaksi emosional pelindung tubuh. Pembentukan mereka memiliki tahapan yang berurutan dan berlangsung secara bertahap. Awalnya, ketakutan obsesif terjadi ketika keadaan tertentu datang bersamaan yang bertindak sebagai trauma psikologis bagi seseorang. Selanjutnya, reaksi ini ditetapkan sebagai respons terhadap situasi serupa dan kemudian muncul hanya dengan memikirkan apa yang terjadi. Jenis fobia yang paling umum meliputi:

• Takut ruang (terbuka - agorafobia, tertutup - klaustrofobia);
• Nosophobia (takut akan penyakit);
• Zoophobia (takut pada binatang, burung, serangga);
• Fobia sosial (takut kesepian, masyarakat, berbicara di depan umum, kutukan orang lain, dan sebagainya).

Biasanya, seseorang yang menderita gangguan obsesif-kompulsif memiliki satu subtipe fobia.

Pikiran obsesif menyakitkan bagi pasien dan muncul di luar kehendaknya. Meskipun upaya untuk melawan mereka, mereka terus-menerus kembali ke pasien dalam bentuk stereotip. Paling sering, pikiran obsesif memanifestasikan dirinya dalam bentuk keinginan dan keraguan yang tidak termotivasi. Seseorang merasa perlu untuk melakukan ritual apa pun (misalnya, hanya berdiri dengan kaki kirinya atau menghitung semua jendela di rumah bata tanpa alasan), dan juga terus-menerus disibukkan dengan pemikiran tentang apakah dia melakukan hal yang benar, melakukan segalanya .

Obsesi berkembang biak tindakan kompulsif- stereotip berulang. Mereka dapat mengambil bentuk ritual perlindungan, yang, menurut pasien, melindunginya dan orang yang dicintai dari situasi berbahaya.

Ciri-ciri umum dari semua obsesi adalah stabilitas, sistematisitas, dan ketidakmampuan untuk menyingkirkannya. Pasien kritis terhadap manifestasi penyakit dan mengenali obsesi sebagai kondisi yang menyakitkan untuk dirinya sendiri. Namun, fobia, obsesi, dan kompulsi muncul di samping keinginan neurotik untuk menolaknya.

Diagnosis dan pengobatan

Identifikasi neurosis menghadirkan beberapa kesulitan karena adanya bentuk penyakit yang terhapus dan gejala yang mirip dengan sejumlah penyakit lainnya. Harus diingat bahwa neurosis adalah diagnosis eksklusi! Oleh karena itu, setiap reaksi neurotik memerlukan pemeriksaan pasien secara menyeluruh untuk menyingkirkan patologi neurologis dan/atau somatik organik. Diagnosis neurosis bermuara pada percakapan antara pasien dan dokter, serta berlalunya sejumlah tes neuropsikologis.

Pengobatan neurosis menyiratkan penentuan peran utama menetralkan penyebab penyakit. Untuk tujuan ini, mereka menormalkan rutinitas rumah dan pekerjaan sehari-hari, mengurangi stres fisik dan mental, dan menggunakan psikoterapi. Semua ini ditujukan untuk adaptasi psikologis seseorang dan memungkinkan Anda untuk secara sengaja memengaruhi faktor psikogenik dan secara aktif menolaknya.

Salah satu kriteria utama psikoterapi rasional pada neurosis adalah validitas penyajian esensi penyakit kepada pasien. Psikoterapis atau ahli saraf harus menjelaskan kepada pasien dan kerabatnya dalam bentuk yang dapat diakses apa itu neurosis dan bagaimana menyembuhkannya. Pemahaman yang jelas tentang keadaannya sendiri secara signifikan meningkatkan efektivitas koreksi psikoterapi.

Koreksi medis terpaksa dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem, ketika psikoterapi jangka panjang dan kompleks yang sistematis untuk neurosis belum membuahkan hasil. Ketika memilih taktik paparan obat, harus diingat bahwa gejala klinis dan pengobatan neurosis berhubungan langsung. Namun, pemilihan obat, frekuensi dan durasi pemberian hanya dilakukan atas rekomendasi dokter yang merawat. Paling sering, dari agen farmakologis, antipsikotik, obat penenang, obat penenang atau stimulan, vegetokorektor digunakan.

Neurosis, sebagai salah satu varian penyakit peradaban, semakin umum di antara populasi karena meningkatnya urbanisasi, informasi yang berlebihan, dan meningkatnya jumlah situasi stres. Distribusi yang luas di antara orang-orang usia kerja muda menempatkan neurosis dalam sejumlah masalah medis dan sosial. Bekerja dengan orang-orang yang memiliki ciri-ciri karakter yang mempengaruhi perkembangan neurosis adalah dasar untuk pencegahan yang efektif gangguan neurotik. Kesulitan dalam diagnosis dan kekhususan metode untuk mengoreksi patologi batas menentukan pentingnya studi lebih lanjut tentang definisi dan pengobatan penyakit.

Neurosis - gejala pada orang dewasa, penyebab, tanda dan pengobatan pertama

Neurosis adalah gangguan fungsional dari aktivitas saraf yang lebih tinggi yang berasal dari psikogenik. Klinik neurosis sangat beragam dan dapat mencakup gangguan neurotik somatik, gangguan vegetatif, berbagai fobia, distimia, obsesi, kompulsi, masalah emosional-mnestik.

Neurosis mengacu pada sekelompok penyakit yang perjalanannya berlarut-larut. Penyakit ini menyerang orang-orang yang ditandai dengan kerja berlebihan yang terus-menerus, kurang tidur, kekhawatiran, kesedihan, dll.

Apa itu neurosis?

Neurosis adalah sekumpulan gangguan psikogenik, fungsional reversibel yang cenderung memiliki perjalanan panjang. Gambaran klinis neurosis ditandai dengan manifestasi obsesif, asthenic atau histeris, serta melemahnya kinerja fisik dan mental sementara. Gangguan ini disebut juga psikoneurosis atau gangguan neurotik.

Neurosis pada orang dewasa ditandai dengan perjalanan yang reversibel dan tidak terlalu parah, yang membedakannya, khususnya, dari psikosis. Menurut statistik, hingga 20% populasi orang dewasa menderita berbagai gangguan neurotik. Persentasenya mungkin berbeda dalam kelompok sosial yang berbeda.

Mekanisme utama perkembangan adalah gangguan aktivitas otak, yang biasanya memberikan adaptasi manusia. Akibatnya, terjadi gangguan somatik dan mental.

Istilah neurosis telah diperkenalkan ke dalam terminologi medis sejak tahun 1776 oleh seorang dokter dari Skotlandia, William Cullen.

Penyebab

Neurosis dan keadaan neurotik dianggap sebagai patologi multifaktorial. Sejumlah besar penyebab yang bertindak bersama dan memicu kompleks besar reaksi patogenetik yang mengarah pada patologi sistem saraf pusat dan perifer menyebabkan terjadinya.

Penyebab neurosis adalah tindakan faktor traumatis atau situasi psikotraumatik.

1. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang dampak negatif jangka pendek, tetapi kuat pada seseorang, misalnya, kematian orang yang dicintai.
2. Dalam kasus kedua, kita berbicara tentang dampak jangka panjang dan kronis dari faktor negatif, misalnya, situasi konflik keluarga dan rumah tangga. Berbicara tentang penyebab neurosis, itu adalah situasi stres dan, di atas segalanya, konflik keluarga yang sangat penting.

Sampai saat ini, ada:

• faktor psikologis dalam perkembangan neurosis, yang dipahami sebagai karakteristik dan kondisi untuk perkembangan individu, serta pendidikan, tingkat klaim dan hubungan dengan masyarakat;
• faktor biologis, yang dipahami sebagai ketidakcukupan fungsional neurofisiologis tertentu, serta sistem neurotransmitter, membuat orang sakit rentan terhadap pengaruh psikogenik

Sama seringnya di semua kategori pasien, terlepas dari tempat tinggal mereka, psikoneurosis terjadi karena peristiwa tragis seperti:

• kematian atau kehilangan orang yang dicintai;
• penyakit serius pada kerabat atau pasien itu sendiri;
• perceraian atau perpisahan dari orang yang dicintai;
• pemecatan dari pekerjaan, kebangkrutan, kebangkrutan bisnis dan sebagainya.

Tidak sepenuhnya benar untuk berbicara tentang keturunan dalam situasi ini. Perkembangan neurosis dipengaruhi oleh lingkungan di mana seseorang dibesarkan dan dibesarkan. Anak, melihat orang tua yang rentan terhadap histeria, mengadopsi perilaku mereka dan mengekspos sistem sarafnya sendiri untuk trauma.

Menurut American Psychiatric Association, kejadian neurosis pada pria berkisar antara 5 hingga 80 kasus per 1000 populasi, sedangkan pada wanita 4 hingga 160.

Berbagai neurosis

Neurosis adalah sekelompok penyakit yang terjadi pada seseorang akibat dampak trauma mental. Sebagai aturan, mereka disertai dengan penurunan kesejahteraan seseorang, perubahan suasana hati dan manifestasi manifestasi somato-vegetatif.

neurasthenia

Neurasthenia (kelemahan saraf atau sindrom kelelahan) adalah bentuk paling umum dari neurosis. Terjadi dengan ketegangan saraf yang berkepanjangan, stres kronis dan kondisi serupa lainnya yang menyebabkan kerja berlebihan dan "rusaknya" mekanisme perlindungan sistem saraf.

Neurasthenia ditandai dengan gejala berikut:

• peningkatan iritabilitas;
• rangsangan tinggi;
• cepat lelah;
• hilangnya kemampuan untuk mengendalikan diri dan mengendalikan diri;
• air mata dan kebencian;
• gangguan, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi;
• penurunan kemampuan untuk stres mental yang berkepanjangan;
• hilangnya ketahanan fisik yang biasa;
• gangguan tidur yang parah;
• kehilangan selera makan;
• apatis dan acuh tak acuh terhadap apa yang terjadi.

Neurosis histeris

Manifestasi vegetatif dari histeria dimanifestasikan dalam bentuk kejang, mual persisten, muntah, pingsan. Gangguan gerakan adalah karakteristik - gemetar, tremor pada tungkai, blepharospasm. Gangguan sensorik diekspresikan oleh gangguan sensorik di berbagai bagian tubuh, sensasi nyeri, tuli histeris dan kebutaan dapat berkembang.

Pasien cenderung menarik perhatian kerabat dan dokter untuk kondisi mereka, mereka memiliki emosi yang sangat tidak stabil, suasana hati mereka berubah secara dramatis, mereka dengan mudah beralih dari isak tangis ke tawa liar.

Ada tipe pasien tertentu dengan kecenderungan neurosis histeris:

• mudah dipengaruhi dan sensitif;
• Disarankan sendiri dan dapat disugesti;
• Dengan ketidakstabilan suasana hati;
• Dengan kecenderungan untuk menarik perhatian eksternal.

Neurosis histeris harus dibedakan dari penyakit somatik dan mental. Gejala serupa terjadi dengan skizofrenia, tumor sistem saraf pusat, endokrinopati, ensefalopati dengan latar belakang cedera.

gangguan obsesif kompulsif

Suatu penyakit yang ditandai dengan terjadinya ide dan pikiran obsesif. Seseorang diliputi oleh ketakutan yang tidak dapat dia hilangkan. Dalam keadaan seperti itu, fobia sering muncul pada pasien (bentuk ini juga disebut neurosis fobia).

Gejala neurosis dari bentuk ini dimanifestasikan sebagai berikut: seseorang merasa takut, yang memanifestasikan dirinya dalam insiden yang tidak menyenangkan berulang kali.

Misalnya, jika seorang pasien pingsan di jalan, maka di tempat yang sama lain kali ia akan dihantui oleh ketakutan obsesif. Seiring waktu, seseorang mengembangkan rasa takut akan kematian, penyakit yang tidak dapat disembuhkan, dan infeksi berbahaya.

bentuk depresi

Neurosis depresif - berkembang dengan latar belakang depresi psikogenik atau neurotik yang berkepanjangan. Gangguan ini ditandai dengan penurunan kualitas tidur, hilangnya kemampuan untuk bersukacita, dan suasana hati kronis yang buruk. Penyakit ini disertai dengan:

• aritmia jantung,
• pusing,
• air mata,
• hipersensitivitas,
• masalah perut
• usus
• disfungsi seksual.

Gejala neurosis pada orang dewasa

Neurosis ditandai dengan ketidakstabilan suasana hati, tindakan impulsif. Suasana hati yang berubah mempengaruhi area kehidupan pasien. Ini mempengaruhi hubungan interpersonal, penetapan tujuan, harga diri.

Pasien mengalami gangguan memori, konsentrasi rendah, kelelahan tinggi. Seseorang menjadi lelah tidak hanya karena pekerjaan, tetapi juga karena aktivitas favorit. Aktivitas intelektual menjadi sulit. Karena linglung, pasien dapat membuat banyak kesalahan, yang menyebabkan masalah baru di tempat kerja dan di rumah.

Di antara tanda-tanda utama neurosis adalah:

• stres emosional tanpa sebab;
• peningkatan kelelahan;
• insomnia atau keinginan terus-menerus untuk tidur;
• isolasi dan obsesi;
• kurang nafsu makan atau makan berlebihan;
• melemahnya memori;
• sakit kepala (onset terus menerus dan tiba-tiba);
• pusing dan pingsan;
• penggelapan di mata;
• disorientasi;
• nyeri di jantung, perut, otot dan persendian;
• tangan gemetar;
• sering buang air kecil;
• keringat berlebih (karena takut dan gugup);
• penurunan potensi;
• melebih-lebihkan atau meremehkan harga diri;
• ketidakpastian dan inkonsistensi;
• prioritas yang salah.

Orang yang menderita neurosis sering mengalami:

• ketidakstabilan suasana hati;
• rasa keraguan diri dan kebenaran tindakan yang diambil;
• reaksi emosional yang diekspresikan secara berlebihan terhadap tekanan kecil (agresi, keputusasaan, dll.);
• meningkatnya kebencian dan kerentanan;
• air mata dan lekas marah;
• kecurigaan dan kritik diri yang berlebihan;
• manifestasi sering dari kecemasan dan ketakutan yang tidak masuk akal;
• inkonsistensi keinginan dan perubahan sistem nilai;
• fiksasi berlebihan pada masalah;
• peningkatan kelelahan mental;
• penurunan kemampuan untuk mengingat dan berkonsentrasi;
• tingkat kepekaan yang tinggi terhadap rangsangan suara dan cahaya, reaksi terhadap perubahan suhu kecil;
• gangguan tidur.

Tanda-tanda neurosis pada wanita dan pria

Tanda-tanda neurosis pada seks yang adil memiliki karakteristiknya sendiri, yang patut disebutkan. Pertama-tama, wanita dicirikan oleh neurosis asthenic (neurasthenia), yang disebabkan oleh iritabilitas, hilangnya kemampuan mental dan fisik, dan juga menyebabkan masalah dalam kehidupan seksual.

Untuk pria, tipe berikut adalah karakteristik:

• Depresi - gejala neurosis jenis ini lebih sering terjadi pada pria, alasan kemunculannya adalah ketidakmampuan untuk menyadari diri sendiri di tempat kerja, ketidakmampuan untuk beradaptasi dengan perubahan mendadak dalam hidup, baik pribadi maupun sosial.
• neurasthenia laki-laki. Biasanya terjadi dengan latar belakang kelelahan, baik fisik maupun gugup, paling sering pecandu kerja tunduk padanya.

Tanda-tanda neurosis klimakterik, yang berkembang pada pria dan wanita, adalah peningkatan sensitivitas dan iritabilitas emosional, penurunan stamina, gangguan tidur, dan masalah umum dengan fungsi organ dalam, mulai dari 45 hingga 55 tahun.

tahapan

Neurosis adalah penyakit yang pada dasarnya reversibel, fungsional, tanpa kerusakan organik pada otak. Tetapi mereka sering mengambil kursus yang panjang. Ini terkait tidak begitu banyak dengan situasi yang paling traumatis, tetapi dengan karakteristik karakter seseorang, sikapnya terhadap situasi ini, tingkat kemampuan adaptif tubuh dan sistem perlindungan psikologis.

Neurosis dibagi menjadi 3 tahap, yang masing-masing memiliki gejalanya sendiri:

1. Tahap awal ditandai dengan peningkatan rangsangan dan lekas marah;
2. Tahap menengah (hiperstenik) ditandai dengan peningkatan impuls saraf dari sistem saraf tepi;
3. Tahap akhir (hipostenik) dimanifestasikan oleh penurunan suasana hati, kantuk, lesu dan apatis karena parahnya proses penghambatan pada sistem saraf.

Perjalanan gangguan neurotik yang lebih lama, perubahan reaksi perilaku, dan munculnya penilaian penyakit seseorang menunjukkan perkembangan keadaan neurotik, yaitu neurosis yang tepat. Keadaan neurotik yang tidak terkendali dalam 6 bulan - 2 tahun mengarah pada pembentukan perkembangan kepribadian neurotik.

Diagnostik

Jadi dokter seperti apa yang akan membantu menyembuhkan neurosis? Ini dilakukan baik oleh psikolog atau psikoterapis. Dengan demikian, alat perawatan utama adalah psikoterapi (dan hipnoterapi), paling sering kompleks.

Pasien perlu belajar untuk melihat dunia di sekitarnya secara objektif, menyadari ketidakmampuannya dalam beberapa hal.

Mendiagnosis neurosis bukanlah tugas yang mudah, yang hanya dapat dilakukan oleh spesialis berpengalaman. Seperti yang telah disebutkan di atas, gejala neurosis memanifestasikan dirinya secara berbeda pada wanita dan pria. Penting juga untuk memperhitungkan bahwa setiap orang memiliki karakternya sendiri, ciri kepribadiannya sendiri, yang dapat dikacaukan dengan tanda-tanda gangguan lain. Itulah mengapa hanya dokter yang harus menangani diagnosis.

Penyakit ini didiagnosis menggunakan teknik warna:

• Semua warna mengambil bagian dalam teknik ini, dan sindrom seperti neurosis memanifestasikan dirinya ketika memilih dan mengulangi warna ungu, abu-abu, hitam dan coklat.
• Neurosis histeris ditandai dengan pilihan hanya dua warna: merah dan ungu, yang menunjukkan 99% harga diri pasien yang rendah.

Untuk mengidentifikasi tanda-tanda sifat psikopat, tes khusus dilakukan - ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi adanya kelelahan kronis, kecemasan, keragu-raguan, keraguan diri. Orang dengan neurosis jarang menetapkan tujuan jangka panjang untuk diri mereka sendiri, tidak percaya pada kesuksesan, mereka sering memiliki kerumitan tentang penampilan mereka sendiri, sulit bagi mereka untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Pengobatan neurosis

Ada banyak teori dan metode pengobatan neurosis pada orang dewasa. Terapi berlangsung di dua bidang utama - farmakologis dan psikoterapi. Penggunaan terapi farmakologis hanya dilakukan dalam bentuk penyakit yang sangat parah. Dalam banyak kasus, psikoterapi yang berkualitas sudah cukup.

Dengan tidak adanya patologi somatik, pasien perlu disarankan untuk mengubah gaya hidup mereka, menormalkan pekerjaan dan istirahat, tidur setidaknya 7-8 jam sehari, makan dengan benar, menghentikan kebiasaan buruk, menghabiskan lebih banyak waktu di luar ruangan dan menghindari kelebihan saraf.

Obat

Sayangnya, sangat sedikit orang yang menderita neurosis yang siap bekerja pada diri mereka sendiri, untuk mengubah sesuatu. Oleh karena itu, obat banyak digunakan. Mereka tidak memecahkan masalah, tetapi dimaksudkan hanya untuk meringankan keparahan reaksi emosional terhadap situasi traumatis. Setelah mereka, itu menjadi lebih mudah bagi jiwa - untuk sementara waktu. Mungkin ada baiknya melihat konflik (dalam diri Anda, dengan orang lain atau dengan kehidupan) dari sudut yang berbeda dan akhirnya menyelesaikannya.

Dengan bantuan obat-obatan psikotropika, ketegangan, tremor, dan insomnia dihilangkan. Penunjukan mereka hanya diperbolehkan untuk waktu yang singkat.

Dalam neurosis, sebagai aturan, kelompok obat berikut digunakan:

• obat penenang - alprazolam, phenazepam.
• antidepresan - fluoxetine, sertraline.
• obat tidur - zopiclone, zolpidem.

Psikoterapi untuk neurosis

Saat ini, metode utama untuk mengobati semua jenis neurosis adalah teknik psikoterapi dan hipnoterapi. Selama sesi psikoterapi, seseorang mendapat kesempatan untuk membangun gambaran lengkap tentang kepribadiannya, untuk membangun hubungan sebab-akibat yang memberi dorongan pada munculnya reaksi neurotik.

Metode pengobatan untuk neurosis termasuk terapi warna. Warna yang tepat untuk otak bermanfaat, seperti vitamin bagi tubuh.

• Untuk memadamkan kemarahan Anda, iritasi - hindari merah.
• Pada saat timbulnya suasana hati yang buruk, singkirkan warna hitam, biru tua dari lemari pakaian, kelilingi diri Anda dengan nada terang dan hangat.
• Untuk meredakan ketegangan, cari warna biru kehijauan. Ganti wallpaper di rumah, pilih dekorasi yang sesuai.

Obat tradisional

Sebelum menggunakan obat tradisional untuk neurosis, kami sarankan Anda berkonsultasi dengan dokter Anda.

1. Dengan tidur gelisah, kelemahan umum, mereka yang menderita neurasthenia, tuangkan satu sendok teh ramuan verbena dengan segelas air mendidih, lalu biarkan selama satu jam, teguk kecil sepanjang hari.
2. Teh dengan lemon balm - campur 10 g daun teh dan daun rumput, tuangkan 1 liter air mendidih, minum teh di malam hari dan sebelum tidur;
3. Daun mint. Tuangkan 1 cangkir air mendidih di atas 1 sdm. sesendok mint. Biarkan diseduh selama 40 menit dan saring. Minumlah secangkir teh hangat di pagi hari dengan perut kosong dan di malam hari sebelum tidur.
4. Mandi dengan valerian. Ambil 60 gram akar dan rebus selama 15 menit, biarkan meresap selama 1 jam, saring dan tuangkan ke dalam bak air panas. Ambil waktu 15 menit.

Ramalan cuaca

Prognosis neurosis tergantung pada jenisnya, tahap perkembangan dan durasi kursus, ketepatan waktu dan kecukupan bantuan psikologis dan medis yang diberikan. Dalam kebanyakan kasus, terapi tepat waktu mengarah, jika bukan penyembuhan, maka peningkatan yang signifikan dalam kondisi pasien.

Keberadaan neurosis yang lama berbahaya dengan perubahan kepribadian yang ireversibel dan risiko bunuh diri.

Pencegahan

Terlepas dari kenyataan bahwa neurosis dapat diobati, tetap lebih baik mencegah daripada mengobati.

Metode pencegahan untuk orang dewasa:

• Pencegahan terbaik dalam hal ini adalah menormalkan latar belakang emosional Anda sebanyak mungkin.
• Cobalah untuk menghilangkan faktor-faktor yang mengganggu atau mengubah sikap Anda terhadapnya.
• Hindari kelebihan beban di tempat kerja, normalkan mode kerja dan istirahat.
• Sangat penting untuk memberi diri Anda istirahat yang cukup, makan dengan benar, tidur setidaknya 7-8 jam sehari, berjalan-jalan setiap hari, berolahraga.

Neurosis adalah disfungsi neuropsikis yang bersifat psikogenik, yang memanifestasikan dirinya dalam fenomena klinis somatovegetatif dan emosional-afektif. Penyakit-penyakit ini hanya mencakup gangguan neuropsikiatri di mana reversibilitasnya, dikombinasikan dengan tidak adanya manifestasi gangguan patomorfologis pada sistem saraf. Terapi kelompok penyakit ini terdiri dari dua bidang utama, obat dan perawatan psikoterapi.

Penyebab neurosis

Fenomena neurosis disebabkan oleh banyak faktor yang berbeda yang bersifat endogen dan eksogen. Setiap jenis neurosis berkembang dengan latar belakang gangguan psikogenik akibat konflik dan ketegangan neuropsikiatri. Pada saat yang sama, signifikansi sosial dan individu dari seseorang yang telah menyerah pada pengalaman adalah penting, yaitu, reaksi neurologis terjadi pada seseorang hanya jika ada stimulus individu. Juga, salah satu faktor kunci yang mempengaruhi perkembangan neurosis adalah ciri fenotipik kepribadian, karena faktor keturunan dan pendidikan.

Menurut hasil beberapa penelitian, diketahui bahwa paling sering pembentukan neurasthenic hypersthenic disebabkan oleh pengabaian dan pendidikan yang buruk, dan neurasthenic hyposthenic terbentuk jika kepribadian mengalami penindasan dalam proses perkembangannya. Dengan perhatian berlebihan dari orang yang dicintai, ada risiko tinggi mengembangkan histeria. Jika seseorang tidak memiliki kecenderungan neurotik, maka kelebihan psiko-emosional dapat memicu keadaan neurotik, neurosis vegetatif atau keadaan reaktif, namun, tanpa kecenderungan konstitusional orang tersebut, jenis neurosis seperti neurosis obsesif-kompulsif atau histeria biasanya tidak mengembangkan.

Faktor risiko untuk perkembangan neurosis meliputi:

• penyakit somatik;
• stres fisik;
• trauma;
• ketidakpuasan profesional;
• penggunaan obat tidur dan obat penenang yang tidak terkontrol;
• penyalahgunaan alkohol;
• masalah dalam keluarga.

Tempat khusus di klinik neurosis diberikan untuk perubahan dalam sistem otonom-endokrin dan homeostasis, yang muncul sebagai hasil dari ikatan erat antara pusat otonom yang lebih tinggi dan bidang psiko-emosional.

Aspek patogenetik dari neurosis

Sampai saat ini, sebagian besar ilmuwan percaya bahwa peran dasar dalam patogenesis neurosis diberikan pada disfungsi kompleks limbik-retikuler, khususnya, bagian hipotalamus diensefalon. Kegagalan kompleks limbik-retikuler pada neurosis sering dikombinasikan dengan gangguan neurotransmiter. Hal ini dibuktikan dengan ketidakcukupan sistem noradrenergik otak yang merupakan salah satu mata rantai dalam mekanisme perkembangan kecemasan.

Ada juga pendapat bahwa kecemasan patologis dikaitkan dengan perkembangan abnormal reseptor GABAergik dan benzodiazepin atau penurunan jumlah neurotransmiter yang bekerja pada mereka. Hipotesis ini dikonfirmasi oleh dinamika positif dalam pengobatan kecemasan dengan obat penenang benzodiazepin. Efek positif terapi antidepresan membuktikan hubungan patogenetik neurosis dengan gangguan metabolisme serotonin dalam struktur otak.

Klasifikasi neurosis

Fakta bahwa neurosis diwakili oleh penyakit di mana tidak adanya perubahan patomorfologi yang terlihat pada sistem saraf dikombinasikan dengan disfungsi neuropsikis sama sekali tidak mengecualikan substrat material neurosis, karena mereka mengembangkan perubahan transien yang halus dalam sel saraf dan proses metabolisme dalam berbagai level sistem saraf. Dalam literatur medis, ada sejumlah besar klasifikasi neurosis yang berbeda. Paling sering dalam praktik klinis, pembagian neurosis menurut bentuk dan sifat perjalanan digunakan. Tergantung pada bentuknya, neurosis berikut dibedakan:

• histeria (neurosis histeris);
• neurasthenia;
• neurosis motorik dan vegetatif;
• gangguan obsesif kompulsif;
• sindrom neurosis (kondisi seperti neurosis).

Berdasarkan sifat alirannya, jenis-jenis neurosis berikut diketahui:

• neurosis akut;
• keadaan reaktif (reaksi neurotik);
• perkembangan neurotik.

Histeri

Neurosis histeris (histeria) adalah penyakit yang agak kompleks, didasarkan pada karakteristik perilaku yang bergantung pada peningkatan sugestibilitas dan emosionalitas individu. Kelompok risiko histeria termasuk wanita berusia 20-40 tahun, meskipun penyakit ini juga terjadi pada pria. Salah satu ciri perilaku pasien neurosis histeris adalah keinginannya untuk menjadi pusat perhatian orang lain, menimbulkan kekaguman, keterkejutan, kecemburuan, dll. Peningkatan emosi pasien mempengaruhi semua penilaian dan penilaian, sebagai akibat dari yang mereka menjadi sangat tidak stabil dan berubah-ubah.

neurasthenia

Neurasthenia adalah terlalu banyak bekerja, kelelahan saraf. Ini diekspresikan oleh kombinasi kelelahan dan peningkatan iritabilitas. Dengan bentuk neurosis ini, pasien dicirikan oleh reaksi yang tidak memadai terhadap rangsangan minimal, serta ketidakmampuan untuk menekannya. Neurasthenics dapat terganggu oleh percakapan yang terlalu keras, cahaya terang, dll., Mereka sering mengeluh sakit kepala yang meledak dan berat di kepala. Selain itu, gejala somatik bergabung: kehilangan nafsu makan, berkeringat, kembung, takikardia, poliuria, gangguan tidur (sulit tidur). Neurasthenia adalah hyposthenic (depresi) dan hypersthenic (mudah tersinggung).

neurosis motorik

Neurosis motorik mengacu pada disfungsi motorik lokal: gagap, tics, kejang akibat kerja. Sebagai aturan, perkembangan mereka didahului oleh gangguan neurasthenic lainnya (sakit kepala, hiperiritabilitas, kelelahan, gangguan tidur, dll.).

Neurosis vegetatif

Neurosis vegetatif diwakili oleh disfungsi selektif organ internal. Dalam kebanyakan kasus, dengan bentuk neurosis ini, menderita sistem kardiovaskular, hipertensi berkembang, kulit pasien menjadi pucat. Sistem pencernaan dan pernapasan juga dapat terpengaruh.

gangguan obsesif kompulsif

Pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif memiliki gejala neurologis umum dan manifestasi obsesif-fobia. Seringkali, klinik bentuk neurosis ini diekspresikan oleh cardiophobia (ketakutan obsesif terhadap patologi jantung), carcinophobia (takut onkopatologi), claustrophobia (takut ruang tertutup), dll. Tanda-tanda neurologis umum penyakit ini termasuk kurang tidur, suasana hati kerusakan, iritabilitas.

Keadaan seperti neurosis berkembang dengan latar belakang patologi somatik umum, keracunan, cedera, infeksi, sementara gangguan neurasthenic kurang menonjol daripada gejala bentuk neurosis lainnya.

Tahapan perkembangan neurosis

Ada tiga tahap utama dalam perkembangan neurosis. Ciri pembeda utama dari dua tahap pertama dari yang ketiga adalah kemungkinan tinggi eliminasi lengkap penyakit di bawah kondisi taktik pengobatan yang tepat. Dengan tidak adanya perawatan medis yang berkualitas dan kontak yang terlalu lama dengan stimulus traumatis, tahap ketiga neurosis berkembang. Pada tahap ketiga neurosis, perubahan struktur kepribadian memperoleh karakter yang persisten, dan bahkan dengan pendekatan pengobatan yang kompeten, gangguan kepribadian ini tetap ada.

Pada tahap pertama perkembangan neurosis, disfungsi neurotik terjadi akibat psikotrauma akut dan bersifat jangka pendek (tidak lebih dari satu bulan). Paling sering, tahap pertama neurosis memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak. Dalam beberapa kasus, gangguan neurotik juga dapat diamati pada orang yang sehat secara mental.

Perjalanan penyakit neurotik yang berkepanjangan berkembang menjadi keadaan neurotik, yang diwakili oleh neurosis yang sebenarnya. Pada saat yang sama, karakteristik pribadi mengalami perubahan yang signifikan.

Gejala umum neurosis

Tanda-tanda umum neurosis dapat berupa berbagai disfungsi neurologis, paling sering diwakili oleh sakit kepala tegang, pusing, hiperestesia, perasaan tidak stabil saat berjalan, tremor pada tungkai, otot berkedut dan parestesia. Juga, pada pasien dengan neurosis, gangguan tidur dalam bentuk hipersomnia atau insomnia sering dicatat. Pada bagian dari sistem saraf otonom, gangguan permanen atau paroksismal dapat berkembang.

Dalam kasus kerusakan pada sistem kardiovaskular dengan latar belakang neurosis, pasien mengeluhkan perasaan tidak nyaman atau nyeri di daerah jantung. Secara obyektif, pasien tersebut memiliki pelanggaran ritme kontraksi jantung dalam bentuk takikardia atau ekstrasistol, hipotensi arteri atau hipertensi, sindrom Raynaud, sindrom insufisiensi pseudokoroner. Gangguan pernapasan diekspresikan dengan perasaan tercekik atau ada benjolan di tenggorokan, kekurangan udara, menguap dan cegukan, serta ketakutan akan mati lemas.

Di antara gangguan sistem pencernaan dengan latar belakang neurosis termasuk mulas, muntah, mual, kehilangan nafsu makan, sembelit, diare, perut kembung dan sakit perut yang tidak diketahui asalnya. Gangguan urogenital diwujudkan dalam bentuk enuresis, cystalgia, gatal-gatal di daerah genital, pollakiuria, penurunan libido, dan disfungsi ereksi pada pria. Seringkali salah satu gejala neurosis dapat berupa menggigil, kondisi subfebrile dan hiperhidrosis. Kulit pasien neurotik dapat ditutupi dengan ruam seperti psoriasis, urtikaria, dermatitis atopik.

Salah satu gejala khas neurosis adalah asthenia, yang diekspresikan tidak hanya oleh mental, tetapi juga oleh kelelahan fisik. Pasien mungkin terganggu oleh berbagai fobia dan kecemasan terus-menerus, dan beberapa dari mereka rentan terhadap distomia (mood down, dengan perasaan melankolis, sedih, sedih, putus asa).

Neurosis sering dikaitkan dengan gangguan mnestik berupa pelupa, kurang perhatian, gangguan memori dan ketidakmampuan berkonsentrasi.

Diagnosis neurosis

Diagnosis neurosis terdiri dari beberapa tahap. Yang pertama adalah pengambilan sejarah. Dalam proses menanyai pasien, informasi diperoleh tentang predisposisi herediter terhadap kelompok penyakit ini, kejadian sebelumnya dalam hidup pasien yang dapat menyebabkan penyakit.

Selain itu, dalam proses diagnosis, tes psikologis pasien, pemeriksaan patofisiologis, serta studi tentang struktur kepribadian dilakukan.

Status neurologis pasien dengan neurosis menyiratkan tidak adanya gejala fokal. Selama pemeriksaan, tremor ekstremitas atas dapat divisualisasikan, ketika ditarik ke depan, hiperhidrosis telapak tangan dan kebangkitan umum reaksi refleks. Untuk mengecualikan serebropatologi yang berasal dari vaskular atau organik, sejumlah penelitian tambahan dilakukan (USG pembuluh darah kepala, MRI otak, EEG, REG). Dalam kasus gangguan tidur yang parah, konsultasi dengan ahli somnologi direkomendasikan, yang memutuskan kelayakan melakukan polisomniografi.

Kompleks tindakan diagnostik harus mencakup diagnosis banding, tugas utamanya adalah untuk mengecualikan penyakit dengan klinik serupa (gangguan bipolar, skizofrenia, psikopati), manifestasi serupa terjadi tidak hanya pada gangguan neuropsikiatri, tetapi juga pada penyakit somatik (kardiomiopati, angina pectoris, gastritis kronis, glomerulonefritis, dll.), yang juga harus dikecualikan dalam proses diagnosis banding. Perbedaan utama antara pasien dengan neurosis dan pasien psikiatri adalah kesadaran mereka akan penyakit, deskripsi gejala yang akurat dan keinginan untuk menghilangkan fenomena patologis ini. Kadang-kadang seorang psikiater mungkin terlibat untuk memperjelas diagnosis. Dalam beberapa kasus, Anda memerlukan bantuan spesialis dari kategori obat lain (ginekolog, ahli urologi, ahli gastroenterologi, ahli jantung, dll.), serta USG organ perut, kandung kemih, EKG, FGDS, dll.

Pengobatan neurosis

Sampai saat ini, sejumlah besar metode untuk pengobatan neurosis digunakan dalam praktik klinis. Mereka menerapkan pendekatan individual untuk pengobatan, tergantung pada karakteristik kepribadian pasien dan bentuk neurosis, mereka dapat meresepkan psikoterapi kelompok, psikotropika, dan terapi obat restoratif. Sangat penting untuk mendapatkan istirahat yang cukup. Untuk efek positif dari tindakan terapeutik, perlu untuk mengecualikan penyebab penyakit, yang memerlukan perubahan lingkungan yang memicunya. Jika tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan penyebab neurosis, semua upaya diarahkan untuk mengurangi signifikansinya, ini dicapai melalui penggunaan berbagai teknik psikoterapi.

Dalam kasus neurosis vegetatif, gangguan obsesif kompulsif, reaksi seperti neurosis dan neurasthenia, psikoterapi persuasi (psikoterapi rasional) akan menjadi pengobatan yang optimal. Untuk menghilangkan neurosis motorik dan histeria, disarankan untuk menggunakan metode sugesti, baik dalam keadaan pasien tidur hipnosis, maupun pada saat terjaga. Cukup sering, pelatihan otomatis digunakan untuk berbagai bentuk neurosis. Selama pelatihan autogenik, dokter memilih frasa yang diperlukan, yang di masa depan pasien ulangi sendiri selama 15-20 menit. Pelatihan otomatis direkomendasikan untuk dilakukan dua kali sehari, di pagi dan sore hari, saat ini lebih baik berada di ruangan yang terpisah. Pasien harus dalam posisi terlentang atau duduk dan benar-benar rileks. Sesi pelatihan otomatis, paling sering, dimulai dengan frasa seperti ini: “Saya tenang, saya santai, saya beristirahat, saya benar-benar tenang. Saya merasakan kehangatan dan berat di anggota tubuh saya. Sistem saraf saya sedang beristirahat, ”dll. Ini diikuti oleh formula verbal yang ditujukan untuk berbagai gangguan - lekas marah, kurang tidur, sakit kepala, sesak napas, dll. Sesi diakhiri dengan formula ketenangan yang diperluas yang menanamkan pemahaman perasaan bahwa pasien menjadi lebih tenang, lebih percaya diri dan keadaan ini menjadi stabil. Self-hypnosis dapat digunakan di rumah dan tidak perlu menempatkan pasien di rumah sakit. Setelah perawatan seperti itu, istirahat yang baik dianjurkan, untuk pasien ini, mereka dapat dikirim ke resor sanatorium.

Dalam kasus histeria parah dan neurosis motorik, perawatan di rumah sakit adalah wajib.

Perawatan obat neurosis didasarkan pada aspek neurotransmiter asalnya. Obat membantu pasien untuk memudahkan pekerjaan pada dirinya dalam proses psikoterapi dan mencatat hasil yang dicapai. Selain obat-obatan, yang mekanisme kerjanya ditujukan untuk menghilangkan gangguan pada sistem saraf, terapi penguatan umum juga disediakan, yang meliputi multivitamin, glisin, adaptogen, serta refleksologi dan fisioterapi.

Ramalan dan pencegahan neurosis

Prognosis neurosis saling berhubungan dengan bentuk penyakit ini, serta usia pasien. Prognosis paling menguntungkan untuk neurosis vegetatif, neurasthenia, kondisi seperti neurosis (jika tidak dipicu oleh patologi somatik yang parah). Lebih sulit untuk menyembuhkan psikastenia, histeria, dan neurosis motorik.

Sejumlah besar kondisi berkontribusi untuk meminimalkan kejadian neurosis:

• pendidikan tenaga kerja yang kompeten di sekolah dan keluarga;
• suasana positif dalam tim produksi;
• pengobatan penyakit somatik tepat waktu;
• regulasi beban neuropsik;
• melawan kebiasaan buruk;
• kegiatan olahraga dan pariwisata yang meluas.

Mempertimbangkan fakta bahwa penyebab neurosis adalah faktor traumatis, langkah-langkah untuk mencegahnya memainkan peran kunci dalam pencegahan gangguan pada sistem saraf. Tempat penting dalam pencegahan neurosis diberikan untuk memerangi keracunan akut dan kronis, cedera, serta normalisasi ritme hidup dan tidur yang sehat.

Proses pembentukan kepribadian sangat tergantung pada pengasuhan anak. Orang tua perlu mengembangkan dalam diri anak kualitas seperti daya tahan, ketekunan, ketekunan, kemampuan untuk mengatasi situasi sulit. Anak-anak yang dibiarkan dan dimanjakan sejak kecil berubah menjadi egois di masa depan, karena sulit bagi mereka untuk memperhitungkan pendapat orang lain, individu seperti itu lebih rentan terhadap gangguan saraf dalam situasi yang membutuhkan daya tahan. Pengasuhan yang tidak tepat dapat membuat anak sensitif terhadap faktor-faktor menjengkelkan tertentu.

Kecenderungan utama pengasuhan anak yang benar adalah mengesampingkan manfaat langsung atau tidak langsung dari sifat lekas marah, gugup, dan manifestasi menyakitkan lainnya.

Pencegahan kekambuhan neurosis ditujukan untuk mengubah sikap pasien terhadap kejadian yang dapat mencederai jiwa. Ini dicapai melalui percakapan dengan pasien atau selama pelatihan otomatis.

• Air mata, kecemasan, kerentanan, kebencian, lekas marah.
• Kelelahan, ketika mencoba melakukan beberapa pekerjaan, efisiensi tenaga kerja menurun dengan sangat cepat, memori, konsentrasi, dan proses berpikir memburuk.
• Gangguan tidur: dapat bermanifestasi sebagai masalah dengan tertidur, tidur dangkal, sering mimpi buruk dalam mimpi, bangun lebih awal, sementara tidur dalam banyak kasus tidak membawa kelegaan, perasaan istirahat.
• Ambang sensitivitas meningkat, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk intoleransi terhadap cahaya terang, musik keras, dan perubahan suhu.
• Suasana hati yang menurun, perubahan suasana hati yang sering tanpa alasan yang jelas.
• Rendah diri.
• Fiksasi pada situasi traumatis, seseorang terus-menerus kembali dalam pikirannya ke situasi yang menyebabkan munculnya neurosis, sehingga semakin memperburuk kondisinya.
• Apa pun, bahkan situasi psiko-trauma kecil, dengan latar belakang neurosis, dapat berkontribusi pada memburuknya kondisi pasien.
• Gangguan seksual berupa penurunan libido dan potensi.
• Munculnya ketakutan obsesif (fobia), ingatan, pikiran, serangan panik, kecemasan.

Gejala fisik neurosis

• Gangguan vegetatif selalu diamati pada neurosis: berkeringat, jari gemetar, jantung berdebar. Mungkin juga ada penurunan tekanan darah, dengan tren menurun, "lalat" di depan mata, pusing.
• Gejala vegetatif dengan keterlibatan dalam proses saluran pencernaan - sering buang air kecil, mencret, gemuruh di perut.
• Sakit di kepala, jantung, perut.
• Peningkatan kelelahan.
• Gangguan nafsu makan, yang dapat memanifestasikan dirinya baik dalam penurunannya maupun dalam makan berlebihan.

Pada neurosis, seperti pada depresi somatisasi, pasien menganggap diri mereka sakit parah. Gejala fisik yang diamati pada neurosis ditafsirkan oleh pasien sebagai yang utama, jadi mereka pertama-tama pergi ke ahli jantung, gastroenterologi, terapis, tetapi tidak ke psikiater.

Ada 3 bentuk klasik neurosis:

• neurosis histeris;
• neurasthenia;
• gangguan obsesif kompulsif;

Konsekuensi utama dari neurosis

• Penurunan kinerja yang nyata. Karena penurunan konsentrasi yang cepat, penurunan kemampuan mental dan hafalan, seseorang tidak dapat melakukan pekerjaan yang sebelumnya dikenal, cepat lelah. Selain itu, akibat gangguan tidur yang menyertai neurosis, tidak ada istirahat yang cukup, yang juga berkontribusi terhadap penurunan kapasitas kerja.
• Munculnya penyakit organ dalam, dekompensasi penyakit yang ada. Karena neurosis tidak hanya menangkap mental, tetapi juga bidang somatik, menyebabkan penurunan kemampuan adaptif tubuh, risiko munculnya penyakit penyerta pada organ internal dengan latar belakang neurosis meningkat, dan risiko pilek dan penyakit menular meningkat.
• Masalah keluarga. Kecemasan, air mata, kebencian sering menjadi teman neurosis. Tetapi justru kualitas-kualitas inilah yang berkontribusi pada munculnya skandal, konflik dalam keluarga, dan kesalahpahaman.
• Munculnya keadaan obsesif (ketakutan, pikiran, ingatan) mengganggu kehidupan normal orang sakit, mereka terpaksa menghindari situasi traumatis, melakukan tindakan yang sama beberapa kali (atau bahkan lusinan) untuk memastikan bahwa mereka melakukan semuanya dengan benar.

Prognosis untuk neurosis baik. Cacat pasien sangat jarang. Dengan penghapusan situasi traumatis, perawatan tepat waktu, gejala neurosis hilang sepenuhnya, dan seseorang dapat kembali ke kehidupan normal yang penuh. Selain perawatan medis dan psikoterapi, pasien membutuhkan istirahat yang cukup untuk pemulihan yang cepat.

Berapa lama neurosis bertahan?

Neurosis adalah salah satu penyakit mental paling populer di dunia modern. Ini karena ritme kehidupan yang tinggi. Sebuah negara neurotik dipahami sebagai gangguan mental yang terkait dengan penipisan sistem saraf. Apakah mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini? Ya, neurosis dirawat sepenuhnya, tetapi dalam kondisi dampak yang kompleks. Semakin cepat dimulai, semakin efektif dan pendek proses perawatannya.

Penyebab

Penyebab utama neurosis dianggap orang itu sendiri. Lebih tepatnya, reaksinya terhadap peristiwa yang terjadi di sekitarnya. Ketika seseorang menghadapi masalah yang sulit untuk diselesaikan, dia merasa terpojok. Keadaan ini menimbulkan kecemasan, kecemasan dan ketakutan. Setelah keadaan ini muncul, ada reaksi terhadapnya. Seseorang mencoba untuk menyingkirkan konsekuensi negatif, melupakan penyebab asli kondisinya. Ternyata sesuatu seperti lingkaran setan.

Berapa lama neurosis berlangsung sulit untuk dijawab. Bergantung pada seberapa cepat pasien mencari bantuan dari psikoterapis dan mulai menjalani perawatan.

Bagi seseorang, apa pun dapat berfungsi sebagai penyebab awal, yaitu, pengalaman kuat apa pun yang bersifat negatif. Misalnya, untuk anak-anak, ini mungkin kehilangan hewan peliharaan atau perceraian orang tua. Untuk seorang remaja, dorongan untuk neurosis bisa menjadi masalah yang terkait dengan komunikasi dengan teman sebaya atau kekurangan dalam sosok. Untuk orang dewasa, ini adalah masalah yang berkaitan dengan pekerjaan, rumah, atau pekerjaan fisik yang berat.

Anda juga dapat membedakan kategori orang yang memiliki kecenderungan ke keadaan neurotik.

1. Orang dengan tanggung jawab hipertrofi. Karena kenyataan bahwa mereka mendorong diri mereka sendiri ke batas-batas tertentu, dan berada dalam keadaan stres, mencoba melakukan segalanya. Ada yang menyudutkan diri sendiri, dan sebagai hasilnya, stres dan neurosis.
2. Orang yang memiliki ketakutan dan kerumitan sejak kecil dan tidak membicarakannya dengan siapa pun.
3. Orang yang mengumpulkan semua pengalaman dalam diri mereka. Seringkali orang lain percaya bahwa orang seperti itu tidak dapat mengekspresikan emosi sama sekali.
4. Yang disebut "gila kerja". Mereka percaya bahwa mereka tidak perlu istirahat dan liburan. Hal ini menyebabkan stres dan kelelahan kronis. Itu mengalir ke keadaan neurotik.
5. Orang dengan harga diri rendah. Mereka menganggap kritik terlalu serius dan tidak memiliki pendapat sendiri. Bagi mereka, apa yang dikatakan orang lain jauh lebih penting daripada pikiran mereka sendiri.

Gejala

Seringkali keadaan neurosis dikacaukan dengan psikosis. Perbedaan utama adalah bahwa selama neurosis pasien memahami dan menyadari bahwa dia sakit, tetapi selama psikosis ini tidak terjadi. Juga, tanda-tanda neurosis tersembunyi di bawah gejala berbagai penyakit. Seringkali, karena alasan ini, banyak kondisi neurotik tetap tidak dapat disembuhkan.

Seseorang pergi dari satu dokter ke dokter lain, mencoba mencari penjelasan untuk kesejahteraannya. Tetapi gambaran gejala tidak cocok dengan gejala satu penyakit tertentu, atau tidak ada penyebab fisiologis gejala sama sekali. Contohnya adalah sakit jantung dan takikardia. Padahal selama pemeriksaan, organ ini dalam kondisi baik dan dianggap sehat. Seseorang mungkin mengatakan bahwa dia tidak memiliki pemeriksaan yang cukup baik atau dokter tidak kompeten.

Berapa banyak neurosis yang dirawat secara langsung tergantung pada:

• keparahan penyakit;
• tentang seberapa cepat seseorang beralih ke spesialis;
• dari kompetensi spesialis;
• dari perawatan kompleks yang dipilih dengan benar;
• dari mengikuti semua rekomendasi dari psikiater atau ahli saraf.

Dalam kondisi perawatan yang tidak tepat atau ketidakhadirannya sama sekali, neurosis dapat menemani seseorang sepanjang hidupnya.

Untuk menghubungi dokter tepat waktu, Anda perlu mengetahui gejala apa yang diekspresikan oleh penyakit tersebut. Ada beberapa gejala neurosis:

• tics saraf;
• rasa sakit di berbagai bagian tubuh;
• keterbelakangan gerakan;
• takikardia;
• benjolan di tenggorokan;
• mual;
• insomnia;
• peningkatan kantuk di siang hari;
• pelanggaran saluran pencernaan;
• berkeringat;
• reaksi terhadap cahaya terang atau suara keras
• air mata;
• sifat lekas marah;
• suasana hati pesimis;
• apati;
• serangan panik;
• keadaan depresi.

Semua gejala dapat dibagi menjadi 10, yang dibedakan oleh psikiater. Tetapi paling sering hanya ada 6 manifestasi.

1. Keadaan cemas. Seseorang mengalaminya ketika mereka takut akan sesuatu, tetapi tidak dapat mengatakan dengan tepat apa. Paling sering kondisi ini disertai dengan fobia. Misalnya, seseorang takut lift. Dan di pintu masuknya, atau hanya memikirkannya, peningkatan keringat, takikardia, kekurangan udara dimulai. Bedakan kecemasan kronis atau akut. Yang pertama berlangsung lebih lembut, karena seseorang sudah terbiasa, dan yang kedua dapat dibandingkan dengan serangan panik. Ini dapat memicu keputusan terburu-buru, yang dapat menyebabkan konsekuensi negatif.
2. histeria konversi. Lebih sering terlihat pada wanita. Penyakit ini dapat memicu kurangnya nafsu makan atau kehilangan pendengaran, penglihatan, indera perasa sementara. Hal itu dapat diekspresikan dalam tindakan yang tidak terkendali, seperti kelumpuhan sementara, atau sebaliknya, gerakan tiba-tiba yang tidak sesuai dengan situasi. Penyakit ini diperparah oleh fakta bahwa karena fakta bahwa minat pada segala sesuatu yang terjadi di sekitar hilang, kunjungan ke ahli saraf ditunda tanpa batas waktu.
3. histeria disosiatif. Hal ini diekspresikan dalam disosiasi dari diri sendiri Awalnya, mungkin ada kehilangan memori. Tetapi kemudian saat-saat ini diingat, dan orang tersebut tidak memperhatikan gejala ini. Selanjutnya, skizofrenia berkembang.
4. Fobi. Ini adalah gejala neurosis yang paling umum. Penyakit semacam ini membuat sangat sulit untuk menjalani kehidupan yang penuh, karena karena takut akan sesuatu, Anda harus mencari cara lain untuk menyelesaikan situasi tersebut. Misalnya, jika Anda takut dengan ruang tertutup, naik lift atau bekerja di kantor bermasalah. Berapa lama neurosis berlangsung sebelum penunjukan pengobatan hanya tergantung pada orang itu sendiri, seberapa besar dia ingin hidup sepenuhnya.
5. Neurosis kompulsif adalah bahwa seseorang dihantui oleh pikiran negatif sepanjang hari, mencegahnya untuk berkonsentrasi pada hal lain. Dalam beberapa kasus, satu hari mungkin tidak cukup. Dan, misalnya, pemikiran tentang kematian kerabat dekat dapat menghantui selama bertahun-tahun.
6. Depresi. Diekspresikan oleh perasaan depresi, yang dimulai di pagi hari. Depresi dapat menyebabkan bunuh diri.

Perlakuan

Apakah neurosis dirawat selama bertahun-tahun atau hanya beberapa bulan sudah cukup, orang tidak dapat mengatakan dengan tegas. Itu semua tergantung pada individu pasien dan beberapa faktor lainnya. Jika penyakitnya telah menjadi kronis, maka pemulihan mungkin memakan waktu lebih dari satu tahun.

Bisakah kita menyembuhkan neurosis? Pasti ya. Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi spesialis sesegera mungkin, bila ada kecurigaan penyakit sekecil apa pun. Anda tidak perlu malu untuk itu. Neurosis dianggap sebagai penyakit yang agak serius, dan jika gejalanya diabaikan, itu dapat menyebabkan konsekuensi yang merugikan. Menurut statistik, hanya setiap orang keempat yang menderita neurosis yang beralih ke psikoterapis atau ahli saraf.

Berapa lama neurosis dirawat tergantung pada apakah pasien berada di rumah sakit atau menjalani rawat jalan.

Dengan pilihan yang tepat tentunya neurosis bisa disembuhkan. Seringkali, agar pasien pulih, terapi kompleks digunakan. Itu termasuk:

• minum obat;
• psikoterapi;
• kepatuhan dengan diet;
• penyesuaian rutinitas sehari-hari.

Lebih sering, dokter meresepkan antidepresan dan vitamin kompleks. Lebih jarang obat penenang. Di apotek, mereka hanya dijual dengan resep dokter.

Anda tidak akan pernah bisa menyembuhkan neurosis dengan antidepresan dan jangan bicara omong kosong ...

Tentu saja kau tidak bisa menyembuhkannya, Dmitry. Hanya kompleks - psikoterapi, farmakologi, bekerja pada diri sendiri (membersihkan diri spiritual, meningkatkan sikap terhadap orang, lebih banyak emosi positif).

Menyingkirkan neurosis yang paling parah adalah pekerjaan terus menerus pada diri sendiri untuk waktu yang lama. Tetapi bonusnya akan menjadi chip yang berbeda seperti daya tahan, peningkatan kecerdasan selama pengembangan kepribadian, pelatihan untuk mengusir pikiran yang tidak perlu.

Psikiater meresepkan Gidazepam untuk neurosis. Tolong beri tahu saya, apakah ini obat yang baik untuk neurosis (dengan fobia)?

Diana! Tentu saja, ini adalah obat penenang yang kuat, TAPI! Mereka tidak boleh memanjakan diri dalam waktu lama, karena setelah 2-3 minggu bisa membuat ketagihan.

Coba Atarax - tidak ada kecanduan, tetapi sangat membantu. Omong-omong, Anda tidak perlu resep, sejauh yang kami tahu.

Neurosis - gejala pada orang dewasa, penyebab, tanda dan pengobatan pertama

Neurosis adalah gangguan fungsional dari aktivitas saraf yang lebih tinggi yang berasal dari psikogenik. Klinik neurosis sangat beragam dan dapat mencakup gangguan neurotik somatik, gangguan vegetatif, berbagai fobia, distimia, obsesi, kompulsi, masalah emosional-mnestik.

Neurosis mengacu pada sekelompok penyakit yang perjalanannya berlarut-larut. Penyakit ini menyerang orang-orang yang ditandai dengan kerja berlebihan yang terus-menerus, kurang tidur, kekhawatiran, kesedihan, dll.

Apa itu neurosis?

Neurosis adalah sekumpulan gangguan psikogenik, fungsional reversibel yang cenderung memiliki perjalanan panjang. Gambaran klinis neurosis ditandai dengan manifestasi obsesif, asthenic atau histeris, serta melemahnya kinerja fisik dan mental sementara. Gangguan ini disebut juga psikoneurosis atau gangguan neurotik.

Neurosis pada orang dewasa ditandai dengan perjalanan yang reversibel dan tidak terlalu parah, yang membedakannya, khususnya, dari psikosis. Menurut statistik, hingga 20% populasi orang dewasa menderita berbagai gangguan neurotik. Persentasenya mungkin berbeda dalam kelompok sosial yang berbeda.

Mekanisme utama perkembangan adalah gangguan aktivitas otak, yang biasanya memberikan adaptasi manusia. Akibatnya, terjadi gangguan somatik dan mental.

Istilah neurosis telah diperkenalkan ke dalam terminologi medis sejak tahun 1776 oleh seorang dokter dari Skotlandia, William Cullen.

Penyebab

Neurosis dan keadaan neurotik dianggap sebagai patologi multifaktorial. Sejumlah besar penyebab yang bertindak bersama dan memicu kompleks besar reaksi patogenetik yang mengarah pada patologi sistem saraf pusat dan perifer menyebabkan terjadinya.

Penyebab neurosis adalah tindakan faktor traumatis atau situasi psikotraumatik.

1. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang dampak negatif jangka pendek, tetapi kuat pada seseorang, misalnya, kematian orang yang dicintai.
2. Dalam kasus kedua, kita berbicara tentang dampak jangka panjang dan kronis dari faktor negatif, misalnya, situasi konflik keluarga dan rumah tangga. Berbicara tentang penyebab neurosis, itu adalah situasi stres dan, di atas segalanya, konflik keluarga yang sangat penting.

Sampai saat ini, ada:

• faktor psikologis dalam perkembangan neurosis, yang dipahami sebagai karakteristik dan kondisi untuk perkembangan individu, serta pendidikan, tingkat klaim dan hubungan dengan masyarakat;
• faktor biologis, yang dipahami sebagai ketidakcukupan fungsional neurofisiologis tertentu, serta sistem neurotransmitter, membuat orang sakit rentan terhadap pengaruh psikogenik

Sama seringnya di semua kategori pasien, terlepas dari tempat tinggal mereka, psikoneurosis terjadi karena peristiwa tragis seperti:

• kematian atau kehilangan orang yang dicintai;
• penyakit serius pada kerabat atau pasien itu sendiri;
• perceraian atau perpisahan dari orang yang dicintai;
• pemecatan dari pekerjaan, kebangkrutan, kebangkrutan bisnis dan sebagainya.

Tidak sepenuhnya benar untuk berbicara tentang keturunan dalam situasi ini. Perkembangan neurosis dipengaruhi oleh lingkungan di mana seseorang dibesarkan dan dibesarkan. Anak, melihat orang tua yang rentan terhadap histeria, mengadopsi perilaku mereka dan mengekspos sistem sarafnya sendiri untuk trauma.

Menurut American Psychiatric Association, kejadian neurosis pada pria berkisar antara 5 hingga 80 kasus per 1000 populasi, sedangkan pada wanita 4 hingga 160.

Berbagai neurosis

Neurosis adalah sekelompok penyakit yang terjadi pada seseorang akibat dampak trauma mental. Sebagai aturan, mereka disertai dengan penurunan kesejahteraan seseorang, perubahan suasana hati dan manifestasi manifestasi somato-vegetatif.

neurasthenia

Neurasthenia (kelemahan saraf atau sindrom kelelahan) adalah bentuk paling umum dari neurosis. Terjadi dengan ketegangan saraf yang berkepanjangan, stres kronis dan kondisi serupa lainnya yang menyebabkan kerja berlebihan dan "rusaknya" mekanisme perlindungan sistem saraf.

Neurasthenia ditandai dengan gejala berikut:

• peningkatan iritabilitas;
• rangsangan tinggi;
• cepat lelah;
• hilangnya kemampuan untuk mengendalikan diri dan mengendalikan diri;
• air mata dan kebencian;
• gangguan, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi;
• penurunan kemampuan untuk stres mental yang berkepanjangan;
• hilangnya ketahanan fisik yang biasa;
• gangguan tidur yang parah;
• kehilangan selera makan;
• apatis dan acuh tak acuh terhadap apa yang terjadi.

Neurosis histeris

Manifestasi vegetatif dari histeria dimanifestasikan dalam bentuk kejang, mual persisten, muntah, pingsan. Gangguan gerakan adalah karakteristik - gemetar, tremor pada tungkai, blepharospasm. Gangguan sensorik diekspresikan oleh gangguan sensorik di berbagai bagian tubuh, sensasi nyeri, tuli histeris dan kebutaan dapat berkembang.

Pasien cenderung menarik perhatian kerabat dan dokter untuk kondisi mereka, mereka memiliki emosi yang sangat tidak stabil, suasana hati mereka berubah secara dramatis, mereka dengan mudah beralih dari isak tangis ke tawa liar.

Ada tipe pasien tertentu dengan kecenderungan neurosis histeris:

• mudah dipengaruhi dan sensitif;
• Disarankan sendiri dan dapat disugesti;
• Dengan ketidakstabilan suasana hati;
• Dengan kecenderungan untuk menarik perhatian eksternal.

Neurosis histeris harus dibedakan dari penyakit somatik dan mental. Gejala serupa terjadi dengan skizofrenia, tumor sistem saraf pusat, endokrinopati, ensefalopati dengan latar belakang cedera.

gangguan obsesif kompulsif

Suatu penyakit yang ditandai dengan terjadinya ide dan pikiran obsesif. Seseorang diliputi oleh ketakutan yang tidak dapat dia hilangkan. Dalam keadaan seperti itu, fobia sering muncul pada pasien (bentuk ini juga disebut neurosis fobia).

Gejala neurosis dari bentuk ini dimanifestasikan sebagai berikut: seseorang merasa takut, yang memanifestasikan dirinya dalam insiden yang tidak menyenangkan berulang kali.

Misalnya, jika seorang pasien pingsan di jalan, maka di tempat yang sama lain kali ia akan dihantui oleh ketakutan obsesif. Seiring waktu, seseorang mengembangkan rasa takut akan kematian, penyakit yang tidak dapat disembuhkan, dan infeksi berbahaya.

bentuk depresi

Neurosis depresif - berkembang dengan latar belakang depresi psikogenik atau neurotik yang berkepanjangan. Gangguan ini ditandai dengan penurunan kualitas tidur, hilangnya kemampuan untuk bersukacita, dan suasana hati kronis yang buruk. Penyakit ini disertai dengan:

• aritmia jantung,
• pusing,
• air mata,
• hipersensitivitas,
• masalah perut
• usus
• disfungsi seksual.

Gejala neurosis pada orang dewasa

Neurosis ditandai dengan ketidakstabilan suasana hati, tindakan impulsif. Suasana hati yang berubah mempengaruhi area kehidupan pasien. Ini mempengaruhi hubungan interpersonal, penetapan tujuan, harga diri.

Pasien mengalami gangguan memori, konsentrasi rendah, kelelahan tinggi. Seseorang menjadi lelah tidak hanya karena pekerjaan, tetapi juga karena aktivitas favorit. Aktivitas intelektual menjadi sulit. Karena linglung, pasien dapat membuat banyak kesalahan, yang menyebabkan masalah baru di tempat kerja dan di rumah.

Di antara tanda-tanda utama neurosis adalah:

• stres emosional tanpa sebab;
• peningkatan kelelahan;
• insomnia atau keinginan terus-menerus untuk tidur;
• isolasi dan obsesi;
• kurang nafsu makan atau makan berlebihan;
• melemahnya memori;
• sakit kepala (onset terus menerus dan tiba-tiba);
• pusing dan pingsan;
• penggelapan di mata;
• disorientasi;
• nyeri di jantung, perut, otot dan persendian;
• tangan gemetar;
• sering buang air kecil;
• keringat berlebih (karena takut dan gugup);
• penurunan potensi;
• melebih-lebihkan atau meremehkan harga diri;
• ketidakpastian dan inkonsistensi;
• prioritas yang salah.

Orang yang menderita neurosis sering mengalami:

• ketidakstabilan suasana hati;
• rasa keraguan diri dan kebenaran tindakan yang diambil;
• reaksi emosional yang diekspresikan secara berlebihan terhadap tekanan kecil (agresi, keputusasaan, dll.);
• meningkatnya kebencian dan kerentanan;
• air mata dan lekas marah;
• kecurigaan dan kritik diri yang berlebihan;
• manifestasi sering dari kecemasan dan ketakutan yang tidak masuk akal;
• inkonsistensi keinginan dan perubahan sistem nilai;
• fiksasi berlebihan pada masalah;
• peningkatan kelelahan mental;
• penurunan kemampuan untuk mengingat dan berkonsentrasi;
• tingkat kepekaan yang tinggi terhadap rangsangan suara dan cahaya, reaksi terhadap perubahan suhu kecil;
• gangguan tidur.

Tanda-tanda neurosis pada wanita dan pria

Tanda-tanda neurosis pada seks yang adil memiliki karakteristiknya sendiri, yang patut disebutkan. Pertama-tama, wanita dicirikan oleh neurosis asthenic (neurasthenia), yang disebabkan oleh iritabilitas, hilangnya kemampuan mental dan fisik, dan juga menyebabkan masalah dalam kehidupan seksual.

Untuk pria, tipe berikut adalah karakteristik:

• Depresi - gejala neurosis jenis ini lebih sering terjadi pada pria, alasan kemunculannya adalah ketidakmampuan untuk menyadari diri sendiri di tempat kerja, ketidakmampuan untuk beradaptasi dengan perubahan mendadak dalam hidup, baik pribadi maupun sosial.
• neurasthenia laki-laki. Biasanya terjadi dengan latar belakang kelelahan, baik fisik maupun gugup, paling sering pecandu kerja tunduk padanya.

Tanda-tanda neurosis klimakterik, yang berkembang pada pria dan wanita, adalah peningkatan sensitivitas dan iritabilitas emosional, penurunan stamina, gangguan tidur, dan masalah umum dengan fungsi organ dalam, mulai dari 45 hingga 55 tahun.

tahapan

Neurosis adalah penyakit yang pada dasarnya reversibel, fungsional, tanpa kerusakan organik pada otak. Tetapi mereka sering mengambil kursus yang panjang. Ini terkait tidak begitu banyak dengan situasi yang paling traumatis, tetapi dengan karakteristik karakter seseorang, sikapnya terhadap situasi ini, tingkat kemampuan adaptif tubuh dan sistem perlindungan psikologis.

Neurosis dibagi menjadi 3 tahap, yang masing-masing memiliki gejalanya sendiri:

1. Tahap awal ditandai dengan peningkatan rangsangan dan lekas marah;
2. Tahap menengah (hiperstenik) ditandai dengan peningkatan impuls saraf dari sistem saraf tepi;
3. Tahap akhir (hipostenik) dimanifestasikan oleh penurunan suasana hati, kantuk, lesu dan apatis karena parahnya proses penghambatan pada sistem saraf.

Perjalanan gangguan neurotik yang lebih lama, perubahan reaksi perilaku, dan munculnya penilaian penyakit seseorang menunjukkan perkembangan keadaan neurotik, yaitu neurosis yang tepat. Keadaan neurotik yang tidak terkendali dalam 6 bulan - 2 tahun mengarah pada pembentukan perkembangan kepribadian neurotik.

Diagnostik

Jadi dokter seperti apa yang akan membantu menyembuhkan neurosis? Ini dilakukan baik oleh psikolog atau psikoterapis. Dengan demikian, alat perawatan utama adalah psikoterapi (dan hipnoterapi), paling sering kompleks.

Pasien perlu belajar untuk melihat dunia di sekitarnya secara objektif, menyadari ketidakmampuannya dalam beberapa hal.

Mendiagnosis neurosis bukanlah tugas yang mudah, yang hanya dapat dilakukan oleh spesialis berpengalaman. Seperti yang telah disebutkan di atas, gejala neurosis memanifestasikan dirinya secara berbeda pada wanita dan pria. Penting juga untuk memperhitungkan bahwa setiap orang memiliki karakternya sendiri, ciri kepribadiannya sendiri, yang dapat dikacaukan dengan tanda-tanda gangguan lain. Itulah mengapa hanya dokter yang harus menangani diagnosis.

Penyakit ini didiagnosis menggunakan teknik warna:

• Semua warna mengambil bagian dalam teknik ini, dan sindrom seperti neurosis memanifestasikan dirinya ketika memilih dan mengulangi warna ungu, abu-abu, hitam dan coklat.
• Neurosis histeris ditandai dengan pilihan hanya dua warna: merah dan ungu, yang menunjukkan 99% harga diri pasien yang rendah.

Untuk mengidentifikasi tanda-tanda sifat psikopat, tes khusus dilakukan - ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi adanya kelelahan kronis, kecemasan, keragu-raguan, keraguan diri. Orang dengan neurosis jarang menetapkan tujuan jangka panjang untuk diri mereka sendiri, tidak percaya pada kesuksesan, mereka sering memiliki kerumitan tentang penampilan mereka sendiri, sulit bagi mereka untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Pengobatan neurosis

Ada banyak teori dan metode pengobatan neurosis pada orang dewasa. Terapi berlangsung di dua bidang utama - farmakologis dan psikoterapi. Penggunaan terapi farmakologis hanya dilakukan dalam bentuk penyakit yang sangat parah. Dalam banyak kasus, psikoterapi yang berkualitas sudah cukup.

Dengan tidak adanya patologi somatik, pasien perlu disarankan untuk mengubah gaya hidup mereka, menormalkan pekerjaan dan istirahat, tidur setidaknya 7-8 jam sehari, makan dengan benar, menghentikan kebiasaan buruk, menghabiskan lebih banyak waktu di luar ruangan dan menghindari kelebihan saraf.

Obat

Sayangnya, sangat sedikit orang yang menderita neurosis yang siap bekerja pada diri mereka sendiri, untuk mengubah sesuatu. Oleh karena itu, obat banyak digunakan. Mereka tidak memecahkan masalah, tetapi dimaksudkan hanya untuk meringankan keparahan reaksi emosional terhadap situasi traumatis. Setelah mereka, itu menjadi lebih mudah bagi jiwa - untuk sementara waktu. Mungkin ada baiknya melihat konflik (dalam diri Anda, dengan orang lain atau dengan kehidupan) dari sudut yang berbeda dan akhirnya menyelesaikannya.

Dengan bantuan obat-obatan psikotropika, ketegangan, tremor, dan insomnia dihilangkan. Penunjukan mereka hanya diperbolehkan untuk waktu yang singkat.

Dalam neurosis, sebagai aturan, kelompok obat berikut digunakan:

• obat penenang - alprazolam, phenazepam.
• antidepresan - fluoxetine, sertraline.
• obat tidur - zopiclone, zolpidem.

Psikoterapi untuk neurosis

Saat ini, metode utama untuk mengobati semua jenis neurosis adalah teknik psikoterapi dan hipnoterapi. Selama sesi psikoterapi, seseorang mendapat kesempatan untuk membangun gambaran lengkap tentang kepribadiannya, untuk membangun hubungan sebab-akibat yang memberi dorongan pada munculnya reaksi neurotik.

Metode pengobatan untuk neurosis termasuk terapi warna. Warna yang tepat untuk otak bermanfaat, seperti vitamin bagi tubuh.

• Untuk memadamkan kemarahan Anda, iritasi - hindari merah.
• Pada saat timbulnya suasana hati yang buruk, singkirkan warna hitam, biru tua dari lemari pakaian, kelilingi diri Anda dengan nada terang dan hangat.
• Untuk meredakan ketegangan, cari warna biru kehijauan. Ganti wallpaper di rumah, pilih dekorasi yang sesuai.

Obat tradisional

Sebelum menggunakan obat tradisional untuk neurosis, kami sarankan Anda berkonsultasi dengan dokter Anda.

1. Dengan tidur gelisah, kelemahan umum, mereka yang menderita neurasthenia, tuangkan satu sendok teh ramuan verbena dengan segelas air mendidih, lalu biarkan selama satu jam, teguk kecil sepanjang hari.
2. Teh dengan lemon balm - campur 10 g daun teh dan daun rumput, tuangkan 1 liter air mendidih, minum teh di malam hari dan sebelum tidur;
3. Daun mint. Tuangkan 1 cangkir air mendidih di atas 1 sdm. sesendok mint. Biarkan diseduh selama 40 menit dan saring. Minumlah secangkir teh hangat di pagi hari dengan perut kosong dan di malam hari sebelum tidur.
4. Mandi dengan valerian. Ambil 60 gram akar dan rebus selama 15 menit, biarkan meresap selama 1 jam, saring dan tuangkan ke dalam bak air panas. Ambil waktu 15 menit.

Ramalan cuaca

Prognosis neurosis tergantung pada jenisnya, tahap perkembangan dan durasi kursus, ketepatan waktu dan kecukupan bantuan psikologis dan medis yang diberikan. Dalam kebanyakan kasus, terapi tepat waktu mengarah, jika bukan penyembuhan, maka peningkatan yang signifikan dalam kondisi pasien.

Keberadaan neurosis yang lama berbahaya dengan perubahan kepribadian yang ireversibel dan risiko bunuh diri.

Pencegahan

Terlepas dari kenyataan bahwa neurosis dapat diobati, tetap lebih baik mencegah daripada mengobati.

Metode pencegahan untuk orang dewasa:

• Pencegahan terbaik dalam hal ini adalah menormalkan latar belakang emosional Anda sebanyak mungkin.
• Cobalah untuk menghilangkan faktor-faktor yang mengganggu atau mengubah sikap Anda terhadapnya.
• Hindari kelebihan beban di tempat kerja, normalkan mode kerja dan istirahat.
• Sangat penting untuk memberi diri Anda istirahat yang cukup, makan dengan benar, tidur setidaknya 7-8 jam sehari, berjalan-jalan setiap hari, berolahraga.

Tambahkan komentar Batalkan balasan

© Semua informasi di situs web "Gejala dan Pengobatan" disediakan hanya untuk tujuan informasi. Jangan mengobati sendiri, tetapi konsultasikan dengan dokter yang berpengalaman. | Perjanjian pengguna |

Mengapa neurosis berbahaya?

Tidak setiap orang mendapat manfaat dari ritme yang panik kehidupan modern. Stres psikologis di tempat kerja, pekerjaan rumah tangga, kemacetan lalu lintas di kota-kota besar, semua faktor ini dapat memicu neurosis. Adalah mungkin untuk mengenali gangguan neurotik dengan gejala-gejala tertentu yang khas dari penyakit ini. Banyak orang bahkan tidak memikirkan bahaya neurosis dan apa akibat yang mungkin timbul jika penyakit ini diabaikan.

Apa bahaya neurosis?

Setiap tahun, peningkatan jumlah neurotik dicatat di seluruh dunia - orang yang menderita satu atau lain bentuk neurosis. Ini adalah penyakit sistem saraf yang paling umum, yang benar-benar mempengaruhi semua kelompok umur populasi. Paling sering, orang berusia 25 hingga 45 tahun beralih ke psikoterapis dengan masalah ini.

Jika gangguan neurotik tidak diobati, konsekuensi berikut dapat terjadi:

Penurunan kinerja dan kualitas hidup

Dengan neurosis, konsentrasi perhatian menurun tajam, memori memburuk, aktivitas mental melambat, dan kelelahan muncul. Seseorang berhenti melakukan tugasnya secara kualitatif, pekerjaan yang biasa sekarang membutuhkan upaya besar. Juga, gangguan tidur, gejala utama neurosis, menyebabkan penurunan kapasitas kerja.

Munculnya penyakit kronis baru dan eksaserbasi lama

Gangguan neurotik tidak hanya mencakup mental, tetapi juga bidang somatik tubuh manusia. Penyakit kronis pada saluran pencernaan, sistem kardiovaskular dan saraf membuat diri mereka terasa. Dengan neurosis, risiko terkena pilek dan penyakit menular meningkat beberapa kali lipat.

Kerusakan lingkungan keluarga

Pendamping utama neurosis adalah lekas marah, air mata, lekas marah, kecemasan. Kejengkelan kualitas-kualitas ini menyebabkan skandal dan pertengkaran dalam keluarga, munculnya kesalahpahaman dan keterasingan.

Munculnya berbagai fobia dan keadaan obsesif

Kehidupan neurotik hampir tidak bisa disebut normal. Dalam hidup mereka selalu ada ketakutan, kenangan yang tidak perlu, pikiran tentang ketidakbergunaan mereka bagi orang lain.

Konsekuensi dari neurosis tidak terlihat sangat pribadi, tetapi dapat dan harus diperangi. Permohonan tepat waktu untuk bantuan yang memenuhi syarat akan sepenuhnya menghilangkan gangguan psikologis.

Gejala gangguan neurotik

Munculnya neurosis sulit untuk tidak diperhatikan. Biasanya yang pertama kali menyadari timbulnya penyakit adalah orang-orang dekat atau rekan kerja. Neurosis ditandai dengan gejala mental dan fisik.

• Kerentanan, mudah tersinggung, mudah tersinggung, menangis tanpa alasan yang jelas.
• Gangguan memori, kelambatan, kelelahan.
• Disfungsi tidur. Pasien tidak merasa istirahat setelah malam, pagi dimulai dengan sakit kepala dan perasaan kelelahan saraf. Tidur paling sering dangkal, dengan sering terbangun dan mimpi buruk.
• Ambang sensitivitas tubuh meningkat. Neurotik tidak mentolerir musik keras, cahaya terang atau perubahan mendadak dalam kondisi cuaca.
• Seseorang tidak dapat melupakan kejadian yang menyebabkan neurosis tersebut. Dia terus-menerus mengembalikan pikirannya ke situasi traumatis, sehingga hanya memperburuk gangguan mentalnya.
• Terjadinya situasi stres menyebabkan gangguan saraf.
• Harga diri menurun.
• Penurunan aktivitas seksual pasien.

Gejala fisik neurosis meliputi:

• Peningkatan tekanan darah, pusing, mual, munculnya lingkaran hitam di depan mata;
• palpitasi, peningkatan keringat, anggota badan gemetar;
• Pelanggaran pada saluran pencernaan: sembelit atau mencret, peningkatan pembentukan gas;
• Sering ingin buang air kecil;
• Pelanggaran nafsu makan: tidak adanya sama sekali atau sebaliknya kerakusan yang berlebihan;
• Kelelahan yang cepat, perasaan kelesuan pada otot.

Apa bahaya lain yang penuh dengan gangguan neurotik? Pertama-tama, ini jelas merupakan penurunan standar hidup, penurunan hubungan dengan orang lain, kehilangan pekerjaan, dan banyak lagi.

Penyebab neurosis

Penyebab utama dari keadaan neurotik adalah dampak faktor psikologis ke sistem saraf. Salah satu penyebab utama gangguan neurotik adalah karakter individu dan sistem saraf secara keseluruhan.

Juga, penyebab yang menyebabkan munculnya neurosis dapat berupa:

• Ketegangan saraf yang sering.
• Realitas sekitarnya: kondisi kehidupan yang buruk, ketidakstabilan keuangan, kehidupan pribadi yang tidak menentu, kurangnya dukungan moral dari kerabat dan teman, ciri-ciri pengasuhan orang tua.
• Kegemukan. Kelebihan berat badan mengurangi harga diri, menyebabkan depresi, mempengaruhi proses metabolisme dalam tubuh.
• kecenderungan genetik. Sangat sering, spesialis mencatat gangguan neurotik di seluruh generasi kerabat.
• Karakteristik pribadi. Orang-orang yang sangat rentan, pendiam, curiga, tidak toleran terhadap kritik yang ditujukan kepada mereka lebih sering meminta bantuan psikoterapis.
• Trauma psikologis anak. Orang yang mengalami penghinaan dari teman sebayanya di masa kanak-kanak sering mengalami masalah psikologis di masa dewasa.

Paling sering, timbulnya gangguan neurotik menyebabkan kontak yang terlalu lama dengan stresor atau situasi sulit, dari mana sulit untuk menemukan jalan keluar (sakit atau kematian orang yang dicintai, ketidakmampuan untuk mendapatkan pekerjaan yang baik, dan banyak lagi). Di awal dampak faktor psikologis negatif, tubuh berusaha melawannya. Jika intensitas pengaruh ini tidak berkurang dalam waktu tertentu, kemampuan adaptif jiwa menurun, dan gangguan neurotik berkembang. Secara bertahap, keseimbangan mental terganggu dan sangat sulit untuk keluar dari keadaan ini tanpa bantuan spesialis.

Pengobatan neurosis

Apa yang dapat menyebabkan neurosis jika tidak diobati? Pertanyaan ini paling sering ditanyakan oleh orang-orang yang tidak ingin pergi ke psikoterapis. Banyak yang malu untuk beralih ke psikolog, dan ini adalah kesalahan besar. Penyakit ini lebih mudah dikalahkan jika Anda memulai pengobatan saat gejala pertama gangguan mental muncul.

Saat ini, ada beberapa metode untuk menghilangkan gangguan saraf: fisioterapi, pijat, terapi olahraga, penggunaan obat-obatan dan tentu saja psikoterapi. Ini adalah psikoterapi yang merupakan metode utama untuk mengobati penyakit. Semua metode lain memiliki efek menguntungkan hanya dalam kombinasi dengan tindakan psikologis. Tugas psikolog adalah mengidentifikasi penyebab utama neurosis dan menghilangkannya. Jika gangguan neurotik dipicu oleh masalah di tempat kerja, jam kerja yang tidak teratur atau upah yang rendah, maka Anda perlu berpikir serius untuk berganti pekerjaan. Konsekuensi neurosis jauh lebih sulit dihilangkan daripada mencegah terjadinya. Jika situasinya tidak berkembang dengan baik, dan berbicara dengan psikolog saja jelas tidak cukup, dokter akan meresepkan obat. Bisa jadi obat penenang atau antidepresan.

Setiap gangguan psikologis harus diobati. Jika neurosis tidak diobati, bentuk penyakit yang berbahaya dapat berkembang, di mana kehidupan pasien berubah menjadi neraka neraka. Karena perubahan suasana hati yang konstan, teman dan kerabat akan berpaling darinya, penurunan efisiensi akan menyebabkan jatuhnya tangga karier atau pemecatan, eksaserbasi penyakit kronis. Pada tanda-tanda pertama neurosis, Anda perlu mencoba mengatasi masalah sendiri atau mencari bantuan dari spesialis.