გახსენით
დახურვა

ემოციები ნორმალური და პათოლოგიურია. ემოციური დარღვევები (აპათია, ეიფორია, დისფორია, სისუსტე, ემოციების არაადეკვატურობა, ამბივალენტობა, პათოლოგიური ეფექტი)

ემოციები(ლათინურიდან emoveo, emotum - აღგზნება, აღგზნება) - რეაქციები ინდივიდის სუბიექტურად ფერადი გამოცდილების სახით, რაც ასახავს მისთვის გავლენის სტიმულის მნიშვნელობას ან საკუთარი მოქმედების შედეგს (სიამოვნება, უკმაყოფილება).

მონიშნეთ ეპიკრიტული ემოციები,კორტიკალური, თანდაყოლილი მხოლოდ ადამიანებისთვის, ფილოგენეტიკურად ახალგაზრდა (ეს მოიცავს ესთეტიკურ, ეთიკურ, მორალურ) და პროტოპათიურ ემოციებს, სუბკორტიკალურ, თალამურს, ფილოგენეტიკურად უფრო ძველი, ელემენტარული (შიმშილის, წყურვილის, სექსუალური გრძნობების დაკმაყოფილება).

არსებობს დადებითი ემოციები,მოთხოვნილებების დაკმაყოფილების დროს წარმოიქმნება სიხარული, შთაგონება, კმაყოფილება და უარყოფითი ემოციები,რომელშიც მიზნის მიღწევის სირთულე, მწუხარება, შფოთვა, გაღიზიანება და ბრაზი განიცდის.

გარდა ამისა, მათი იდენტიფიცირება მოხდა (ე. კანტი) სტენური ემოციები,მიმართული აქტიური მუშაობა, ბრძოლა, მიზნის მისაღწევად ძალების მობილიზების ხელშეწყობა და ასთენიური,იწვევს აქტივობის დაქვეითებას, გაურკვევლობას, ეჭვს, უმოქმედობას.

აფექტი ჩვეულებრივ გაგებულია, როგორც მოკლევადიანი ძლიერი ემოციური აგზნება, რომელსაც თან ახლავს არა მხოლოდ ემოციური რეაქცია, არამედ მთელი აგზნება. გონებრივი აქტივობა.

მონიშნეთ ფიზიოლოგიური გავლენა,მაგალითად, გაბრაზება ან სიხარული, რომელსაც არ ახლავს დაბნეულობა, ავტომატიზმები და ამნეზია. ასთენიური ეფექტი- სწრაფად დაქვეითებული აფექტი, რომელსაც თან ახლავს დეპრესიული განწყობა, გონებრივი აქტივობის დაქვეითება, კეთილდღეობა და სიცოცხლისუნარიანობა.

თენური აფექტიახასიათებს გაზრდილი კეთილდღეობა, გონებრივი აქტივობა და პირადი ძალის განცდა.

პათოლოგიური ეფექტი - მოკლევადიანი ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც ვითარდება ინტენსიური, უეცარი ფსიქიკური ტრავმის საპასუხოდ და გამოიხატება ცნობიერების კონცენტრაციით ტრავმულ გამოცდილებაზე, რასაც მოჰყვება ემოციური გამონადენი, რასაც მოჰყვება ზოგადი მოდუნება, გულგრილობა და ხშირად ღრმა ძილი; ახასიათებს ნაწილობრივი ან სრული ამნეზია.

ზოგიერთ შემთხვევაში პათოლოგიურ აფექტს წინ უსწრებს ხანგრძლივი ფსიქოტრავმული ვითარება და თავად პათოლოგიური აფექტი წარმოიქმნება როგორც რეაქცია რაიმე სახის „ბოლო წვეთზე“.

განწყობაში ვგულისხმობთ მეტ-ნაკლებად მდგრადს ემოციური მდგომარეობა.

გრძნობების ფილოგენია (რიბოტის მიხედვით) ხასიათდება შემდეგი ეტაპებით:

სტადია 1 - პროტოპლაზმური (წინასწარ შეგნებული), ამ სტადიაზე გრძნობები გამოხატულია ქსოვილების გაღიზიანების ცვლილებებში;

ეტაპი 2 - საჭიროებები; ამ პერიოდში ჩნდება სიამოვნებისა და უკმაყოფილების განცდის პირველი ნიშნები;

მე-3 ეტაპი - ე.წ პრიმიტიული ემოციები; მათ შორისაა ორგანული ხასიათის ემოციები; ტკივილი, ბრაზი, სექსუალური განცდა;

ეტაპი 4 - აბსტრაქტული ემოციები (მორალური, ინტელექტუალური, ეთიკური, ესთეტიკური).

ემოციური რეაქციის დარღვევები

ემოციური რეაქცია - მწვავე ემოციური რეაქციები, რომლებიც წარმოიქმნება საპასუხოდ სხვადასხვა სიტუაციებში. განწყობის ცვლილებებისგან განსხვავებით, რეაგირების ემოციური ფორმები ხანმოკლეა და ყოველთვის არ შეესაბამება განწყობის ძირითად ფონს.

ემოციურ აშლილობას ახასიათებს არასათანადო ემოციური რეაქცია გარე მოვლენებზე. ემოციური რეაქციები შეიძლება იყოს არაადეკვატური სიძლიერისა და სიმძიმის, ხანგრძლივობისა და სიტუაციის მნიშვნელობის თვალსაზრისით, რამაც გამოიწვია ისინი.

ფეთქებადობა- გაიზარდა ემოციური აგზნებადობა, აფექტის ძალადობრივი გამოვლინების ტენდენცია, არაადეკვატური რეაქცია ძალაში. ბრაზის რეაქცია აგრესიით შეიძლება წარმოიშვას უმნიშვნელო საკითხზე.

ემოციურად ჩარჩენილი- მდგომარეობა, რომელშიც წარმოქმნილი აფექტური რეაქცია ფიქსირდება დიდი ხნის განმავლობაში და გავლენას ახდენს აზრებსა და ქცევაზე. უკმაყოფილება დიდი ხნის განმავლობაში განიცდიდა "ჩხირებს" შურისმაძიებელ ადამიანთან. ადამიანი, რომელსაც აქვს გარკვეული დოგმები, რომლებიც მისთვის ემოციურად მნიშვნელოვანია, არ შეუძლია მიიღოს ახალი დამოკიდებულებები, მიუხედავად შეცვლილი სიტუაციისა.

ამბივალენტურობა- ერთი და იგივე ადამიანის მიმართ ერთდროულად საპირისპირო გრძნობების გაჩენა.

დაკარგვის შეგრძნება- მიმდინარე მოვლენებზე რეაგირების უნარის დაკარგვა, მტკივნეული უგრძნობლობა, მაგალითად, ფსიქოგენური „ემოციური დამბლა“.

განწყობის აშლილობის სიმპტომები

განწყობა გაგებულია, როგორც გარკვეული პერიოდის განმავლობაში გაბატონებული ემოციური მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ყველა გონებრივ აქტივობაზე.

გუნება-განწყობის დარღვევას ორი ვარიანტი ახასიათებს: სიმპტომები მომატებული და დაქვეითებული ემოციურობით. ემოციურობის მომატებული დარღვევები მოიცავს ჰიპერთიმიას, ეიფორიას, ჰიპოთიმიას, დისფორიას, შფოთვას და ემოციურ სისუსტეს.

ჰიპერთიმია- გაზრდილი მხიარული, მხიარული განწყობა, რომელსაც თან ახლავს ენერგიის მატება, კარგი, თუნდაც შესანიშნავი ფიზიკური კეთილდღეობა, ყველა საკითხის გადაჭრის სიმარტივე და საკუთარი შესაძლებლობების გადაჭარბებული შეფასება.

ეიფორია- თვითკმაყოფილი, უდარდელი, უდარდელი განწყობა, საკუთარი მდგომარეობით სრული კმაყოფილების გამოცდილება, მიმდინარე მოვლენების არასაკმარისი შეფასება.

ჰიპოტიმია- დაქვეითებული განწყობა, დეპრესიის განცდა, სევდა, უიმედობა. ყურადღება ეთმობა მხოლოდ უარყოფით მოვლენებს;

დისფორია- გაბრაზებულ-სევდიანი განწყობა საკუთარი თავის და სხვების მიმართ უკმაყოფილების განცდით. ხშირად თან ახლავს ბრაზის გამოხატული აფექტური რეაქციები, გაბრაზება აგრესიით, სასოწარკვეთა სუიციდური ტენდენციებით.

შფოთვა- განიცდის შინაგან შფოთვას, ელოდება უბედურებას, უბედურებას, კატასტროფას. შფოთვის გრძნობას შეიძლება თან ახლდეს მოტორული მოუსვენრობა და ავტონომიური რეაქციები. შფოთვა შეიძლება გადაიზარდოს პანიკაში, რომლის დროსაც პაციენტები ჩქარობენ გარშემო, ვერ პოულობენ ადგილს თავისთვის, ან საშინლად იყინებიან კატასტროფის მოლოდინში.

ემოციური სისუსტე- ლაბილობა, განწყობის არასტაბილურობა, მისი ცვლილება უმნიშვნელო მოვლენების გავლენის ქვეშ. პაციენტებს შეუძლიათ ადვილად განიცადონ სინაზის, სენტიმენტალურობის მდგომარეობა ცრემლიანობის (სისუსტის) გამოჩენით. მაგალითად, როცა ხედავს პიონერთა სიარულს, ადამიანი ვერ იკავებს სინაზის ცრემლებს.

მტკივნეული გონებრივი უგრძნობლობა(ანესთეზია ფსიქიკას დოლოროსა). პაციენტები მტკივნეულად განიცდიან ყველას დაკარგვას ადამიანური გრძნობები- საყვარელი ადამიანების სიყვარული, თანაგრძნობა, მწუხარება, მონატრება. ისინი ამბობენ, რომ ისინი გახდნენ "ხეივით, როგორც ქვა", იტანჯებიან ამით, ისინი ამტკიცებენ, რომ სევდა უფრო ადვილია, რადგან ის შეიცავს ადამიანურ გამოცდილებას.

ყველა ეს სიმპტომი მიუთითებს გაზრდილ ემოციურ მდგომარეობაზე, მიუხედავად იმისა, ეს ემოციები დადებითია თუ უარყოფითი.

განწყობის დარღვევები დაქვეითებული ემოციურობით მოიცავს ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა აპათია, ემოციური ერთფეროვნება, ემოციური უხეშობა და ემოციური სიწყნარე.

აპათია(ბერძნულიდან აპატია - უგრძნობლობა; სინონიმები: ანორმია, ანტინორმია, მტკივნეული გულგრილობა) - ემოციურ-ნებაყოფლობითი სფეროს აშლილობა, რომელიც გამოიხატება გულგრილით საკუთარი თავის, გარშემომყოფთა და მოვლენების მიმართ, სურვილების, მოტივების ნაკლებობით და სრული უმოქმედობით. ამ მდგომარეობაში მყოფი პაციენტები არ ამჟღავნებენ ინტერესებს, არ გამოხატავენ სურვილებს, არ აინტერესებთ სხვები, ხშირად არ იციან თანამცხოვრების ან დამსწრე ექიმის სახელები - არა მეხსიერების დაქვეითების, არამედ გულგრილობის გამო. საყვარელ ადამიანებთან პაემანზე ისინი ჩუმად იღებენ საჩუქრებს და მიდიან.

ემოციური ერთფეროვნება- ემოციური სიცივე. პაციენტს აქვს თანაბარი, ცივი დამოკიდებულება ყველა მოვლენის მიმართ, მიუხედავად მათი ემოციური მნიშვნელობისა.

ემოციური სიმახინჯე.ის გამოიხატება ყველაზე დახვეწილი დიფერენცირებული ემოციური რეაქციების დაკარგვაში: ქრება დელიკატესი და თანაგრძნობა, ჩნდება უკმარისობა, მონდომება და უცერემონიულობა. ასეთი პირობები შეიძლება შეინიშნოს ალკოჰოლიზმისა და ათეროსკლეროზული პიროვნების ცვლილებებში.

ემოციური ან ემოციური სისულელე- აშლილობა, რომელსაც ახასიათებს ემოციური რეაქციებისა და კონტაქტების სისუსტე, გრძნობების გაღატაკება, ემოციური სიცივე, გადაქცევა სრულ გულგრილობასა და გულგრილობაში. ასეთი პაციენტები გულგრილები და ცივი არიან საყვარელი ადამიანების მიმართ, მათ არ ეხებათ მშობლების ავადმყოფობა ან სიკვდილი და ზოგჯერ რჩება უხეშ ეგოისტური ინტერესები.

ჰიპერმია- აშლილობა, რომელსაც თან ახლავს ცოცხალი, სწრაფად ცვალებადი სახის გამომეტყველება, რომელიც ასახავს სწრაფად გაჩენილი და ქრება ეფექტების სურათს. სახის რეაქციების გამოვლინება ხშირად გაზვიადებულია, ზედმეტად ძალადობრივი და ნათელი. ექსპრესიული მოქმედებები ძლიერდება, აჩქარებულია და სწრაფად იცვლება, ზოგ შემთხვევაში აღწევს მანიაკალურ მღელვარებას.

ამიმია, ჰიპომიმია- შესუსტება, სახის გამომეტყველების გაღატაკება, მწუხარების ერთფეროვანი გაყინული სახის გამონათქვამები, სასოწარკვეთა, დამახასიათებელი დეპრესიული მდგომარეობები. სახეზე გაყინული მგლოვიარე გამომეტყველება ეტყობა, ტუჩები მაგრად შეკუმშული, პირის კუთხეები ჩამოშვებული, წარბები მოქსოვილი, მათ შორის ნაკეცებია. ვერაგუტის დამახასიათებელი ნაოჭი: კანის ნაოჭი ზედა ქუთუთოშიდა მესამედის საზღვარზე იწევა ზევით და უკან, რის გამოც რკალი ამ ადგილას კუთხედ იქცევა.

გამოხატული მოძრაობები სუსტდება, ნელდება, ბუნდოვანია. ხანდახან საავტომობილო აქტივობამთლიანად იკარგება, პაციენტები იმობილირდება, მაგრამ სამწუხარო სახის გამონათქვამები რჩება. ეს არის დეპრესიული სისულელის სურათი.

პარამიმია- სახის გამომეტყველების არაადეკვატურობა და სიტუაციის გამომხატველი მოქმედებები. ზოგიერთ შემთხვევაში ეს გამოიხატება დაკრძალვაზე ღიმილის გაჩენით, ცრემლებითა და გრიმასით, ტირილით საზეიმო და სასიამოვნო ღონისძიებების დროს. სხვა შემთხვევაში, სახის რეაქციები არ შეესაბამება რაიმე გამოცდილებას - ეს არის სხვადასხვა გრიმასები. მაგალითად, პაციენტი ხუჭავს თვალებს და ხსნის პირს, ნაოჭებს შუბლზე, აფურთხებს ლოყებს და ა.შ.

ემოციებისა და გრძნობების პათოლოგია

ემოციური გამოვლინებებიც შეიძლება იყოს პათოლოგიური ხასიათი.
გამოქვეყნებულია ref.rf
ეს ხელს უწყობს სხვადასხვა მიზეზები. პათოლოგიური ემოციების წყაროა ხასიათის თვისებები და მათთან დაკავშირებული ემოციური ურთიერთობები. მაგალითად, მორცხვობა, როგორც ხასიათის თვისება, შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს წარმოქმნაზე პათოლოგიური მდგომარეობაშიში და შფოთვა,მომთხოვნ ადამიანში სურვილების დაკმაყოფილებამ შეიძლება გამოიწვიოს რეაქცია გაბრაზება,ხოლო მოუთხოვნისთვის – შესაბამისობა, წარდგენა; ამავდროულად, გაბრაზებამ შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული მდგომარეობაგადაჭარბებული აგზნება, და შესაბამისობის შემდეგ შეიძლება მოხდეს ნერვული სისტემის მტკივნეული რეაქცია.

უნდა აღინიშნოს, რომ ემოციური პათოლოგიაშორის მნიშვნელოვანია სხვადასხვა დარღვევებიფსიქიკა. აქ ძალზე მნიშვნელოვანია მნიშვნელობის აღნიშვნა ემოციური აგზნებადობამაგალითად, ემოციური აგზნებადობის დაქვეითება, იმდენად, რამდენადაც ძლიერი სტიმულიც კი არ იწვევს ემოციებს, რასაც ჩვეულებრივ ე.წ. სენსუალური სიბნელე,ამის საპირისპირო გაიზარდა ემოციური აგზნებადობა,როდესაც სუსტი სტიმულიც კი იწვევს ძალადობრივ ემოციურ რეაქციებს, რაც დამახასიათებელია ნევრასთენიისთვის.

დარღვევებისკენ ემოციური სფერომოიცავს განწყობის დარღვევები,როგორიცაა: დეპრესია, დისფორია, ეიფორია.

დეპრესია- აფექტური მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს უარყოფითი ემოციური ფონი, ცვლილებები მოტივაციის სფეროში, კოგნიტური იდეები და ქცევის ზოგადი პასიურობა.

სუბიექტურად, დეპრესიის მდგომარეობაში მყოფი ადამიანი განიცდის რთულ, მტკივნეულ ემოციებს და გამოცდილებას, როგორიცაა დეპრესია, სევდა და სასოწარკვეთა. მცირდება მისწრაფებები, მოტივები, ნებაყოფლობითი აქტივობა. დეპრესიის ფონზე ჩნდება სიკვდილის აზრები, ჩნდება თვითდამცირება და სუიციდური ტენდენციები. გარდა დეპრესიული განწყობისა, დამახასიათებელია იდეოლოგიური - გონებრივი, ასოციაციური - და მოტორული ჩამორჩენა. დეპრესიული პაციენტები არააქტიურები არიან. უმეტესწილად ისინი სხედან განცალკევებულ ადგილას, თავებით. მათთვის მტკივნეულია სხვადასხვა საუბარი. დაქვეითებულია თვითშეფასება. დროის აღქმა შეიცვალა და ის მტკივნეულად დიდი ხნის განმავლობაში მიედინება.

გამოარჩევენ ფუნქციური მდგომარეობებიშესაძლებელია დეპრესია ჯანსაღი ადამიანებინორმალური ფსიქიკური ფუნქციონირების ფარგლებში და პათოლოგიური, რომელიც ერთ-ერთი ფსიქიატრიული სინდრომია. ნაკლებად გამოხატულ მდგომარეობას ჩვეულებრივ სუბდეპრესიას უწოდებენ.

სუბდეპრესია– რიგ შემთხვევებში შეინიშნება განწყობის დაქვეითება, დეპრესიის დონემდე არ მიაღწია სომატური დაავადებებიდა ნევროზები.

დისფორია- განწყობის დაქვეითება გაღიზიანებით, ბრაზით, პირქუშობით, ჰიპერმგრძნობელობასხვების ქმედებებზე, აგრესიის აფეთქების ტენდენციით. ხდება ეპილეფსიის დროს. დისფორია ყველაზე დამახასიათებელია თავის ტვინის ორგანულ დაავადებებში, ფსიქოპათიის ზოგიერთ ფორმაში - ფეთქებადი, ეპილეპტოიდური.

ეიფორია- გაზრდილი მხიარული, მხიარული განწყობა, თვითკმაყოფილების და უყურადღებობის მდგომარეობა, რომელიც არ შეესაბამება ობიექტურ გარემოებებს, რომელშიც შეინიშნება სახის და ზოგადი მოტორული გამოცოცხლება; ფსიქომოტორული აგზნება. შენს ირგვლივ ყველაფერი აღიქმება კაშკაშა ცისარტყელას ფერებში, ყველა ადამიანი მომხიბვლელი და კეთილი ჩანს. კიდევ ერთი სიმპტომია ϶ᴛᴏ იდეური აგზნება: აზრები მიედინება მარტივად და სწრაფად, ერთი ასოციაცია აცოცხლებს რამდენიმეს ერთდროულად, მეხსიერება აწარმოებს მდიდარ ინფორმაციას, მაგრამ ყურადღება არასტაბილურია, უკიდურესად ყურადღების მიქცევა, რის გამოც უნარი პროდუქტიული საქმიანობაძალიან შეზღუდული. მესამე სიმპტომია მოტორული აგზნება. პაციენტები მუდმივ მოძრაობაში არიან, ყველაფერს იღებენ, მაგრამ არაფერს ასრულებენ და თავიანთი მომსახურებითა და დახმარებით აწუხებენ გარშემომყოფებს.

ემოციების არასტაბილურობა ვლინდება როგორც ემოციური ლაბილობა. ემოციური ლაბილურობა ხასიათდება განწყობის უმნიშვნელო ცვლილებით, გარკვეულწილად სევდიანიდან ამაღლებამდე რაიმე მნიშვნელოვანი მიზეზის გარეშე. ხშირად აღინიშნება გულისა და თავის ტვინის სისხლძარღვების დაავადებების დროს ან სომატური დაავადებების შემდეგ ასთენიის ფონზე და ა.შ.

ემოციური ამბივალენტობაახასიათებს საპირისპირო ემოციების ერთდროული არსებობა. ამ შემთხვევაში შეიმჩნევა გუნება-განწყობის პარადოქსული ცვლილება, მაგალითად, უბედურება იწვევს მხიარულ განწყობას, მხიარული მოვლენა კი – მწუხარებას. შეინიშნება ნევროზების, ხასიათის აქცენტირებისა და ზოგიერთი სომატური დაავადების დროს.

ასევე შეინიშნება გრძნობების ამბივალენტობა- შეუსაბამობა, რამდენიმე ერთდროულად გამოცდილი ემოციური ურთიერთობის შეუსაბამობა გარკვეულ ობიექტთან. გრძნობების ამბივალენტობა ტიპურ შემთხვევაში განპირობებულია იმით, რომ რთული ობიექტის ინდივიდუალური მახასიათებლები განსხვავებულ გავლენას ახდენს ადამიანის საჭიროებებზე და ღირებულებებზე. განსაკუთრებული შემთხვევაგრძნობების ამბივალენტობა არის წინააღმდეგობა ობიექტის მიმართ სტაბილურ გრძნობებსა და მათგან განვითარებულ სიტუაციურ ემოციებს შორის.

თუმცა, შეიძლება შეინიშნოს ემოციების არაადეკვატურობა,რაც ზოგჯერ შეიძლება გამოიხატოს შიზოფრენიით, როცა ემოცია არ შეესაბამება მის გამომწვევ სტიმულს.

აპათია- მტკივნეული გულგრილობა გარე სამყაროს მოვლენების, საკუთარი მდგომარეობის მიმართ; ინტერესის სრული დაკარგვა ნებისმიერი საქმიანობის მიმართ, თუნდაც საკუთარი გარეგნობა. ადამიანი ხდება დაუდევარი და მოუწესრიგებელი. აპათიის მქონე ადამიანები ოჯახს და მეგობრებს ცივად და გულგრილად ეპყრობიან. შედარებით ხელუხლებელი გონებრივი აქტივობით ისინი კარგავენ გრძნობის უნარს.

ადამიანის ემოციების ფორმირება - ყველაზე მნიშვნელოვანი პირობამისი, როგორც პიროვნების განვითარება. იდეალები, პასუხისმგებლობები და ქცევის ნორმები მხოლოდ სტაბილური ემოციური ურთიერთობების საგანი გახდომით იქცევა საქმიანობის რეალურ მოტივად. ადამიანის ემოციების უკიდურესი მრავალფეროვნება აიხსნება მისი მოთხოვნილების ობიექტებს შორის ურთიერთობის სირთულით, მათი წარმოქმნის სპეციფიკური პირობებით და მათ მისაღწევად მიმართული აქტივობებით.

ემოციებისა და გრძნობების პათოლოგია - კონცეფცია და ტიპები. კატეგორიის კლასიფიკაცია და მახასიათებლები "ემოციებისა და გრძნობების პათოლოგია" 2017, 2018 წ.

ფსიქიატრია. სახელმძღვანელო ექიმებისთვის ბორის დიმიტრიევიჩ ციგანკოვი

თავი 14 ემოციების პათოლოგია (აფექტურობა)

ემოციების პათოლოგია (ეფექტურობა)

ქვეშ ემოცია(ლათ. ემონეო - აგზნება, შოკი) გაიგეს ადამიანის სუბიექტური რეაქცია სხვადასხვა შინაგანი და გარეგანი სტიმულის ზემოქმედებაზე. სხეულის სასიცოცხლო აქტივობის თითქმის ნებისმიერი გამოვლინების თანხლებით, ემოციები პირდაპირი გამოცდილების სახით ასახავს სხვადასხვა ფენომენებისა და სიტუაციების მნიშვნელობას და ემსახურება როგორც გონებრივი აქტივობისა და ქცევის შიდა რეგულირების ერთ-ერთ მთავარ მექანიზმს, რომელიც მიმართულია მოთხოვნილებების (მოტივაციის) დაკმაყოფილებაზე. აფექტი ასევე აღნიშნავს ემოციურ მღელვარებას და ასახავს ადამიანის ემოციურ მდგომარეობას სხვადასხვა პირობებიდა სიტუაციები, რომლებიც ახასიათებს მისი გამოცდილების თავისებურებებს.

ფსიქიატრიის სახელმძღვანელოებში, უმეტეს შემთხვევაში, ზოგად ნაწილში ვხვდებით საკმაოდ მკაფიო ფორმულირებას: სიამოვნება ან უკმაყოფილება აფექტებთან დაკავშირებით წარმოადგენს კონცეფციას, რომელზეც ჩვენ ვსაუბრობთ. თუ გვსურს განვასხვავოთ ცნებები "გრძნობები", "განწყობა", "ემოციები", "ზემოქმედება" ისე, რომ ისინი გახდნენ შესაფერისი. პრაქტიკული გამოყენება, მაშინ ჯერ უნდა დავადგინოთ, რომ ფსიქიკურ აქტში შეიძლება არსებობდეს მხოლოდ თეორიული და არა გონებრივი თვისებების ფაქტიური დაყოფა, რომლის შესახებაც ჩვენ ვსაუბრობთ. E. Bleuler ხაზს უსვამს, რომ ნებისმიერი, თუნდაც ყველაზე მარტივი სინათლის შეგრძნებაჩვენ განვასხვავებთ თვისებებს (ფერი, ელფერი), ინტენსივობას და გაჯერებას. ანალოგიურად, ჩვენ ვსაუბრობთ შემეცნების (ინტელექტის), გრძნობისა და ნების პროცესებზე, თუმცა ვიცით, რომ არ არსებობს ისეთი ფსიქიკური პროცესი, რომელიც სამივე თვისებით არ ახასიათებდეს, თუნდაც ერთი გამოვიდეს წინა პლანზე, მაშინ მეორე. . ამიტომ, როდესაც პროცესს აფექტურს ვუწოდებთ, ვიცით, რომ რაღაცის აბსტრაქციას ვაკეთებთ, ისევე როგორც ფერს განვიხილავთ მისი ინტენსივობისგან დამოუკიდებლად. ყოველთვის მკაფიოდ უნდა ვიცოდეთ, რომ პროცესს, რომელსაც ჩვენ აფექტურს ვუწოდებთ, ასევე აქვს ინტელექტუალური და ნებაყოფლობითი მხარე, რომელსაც ამ შემთხვევაში უგულებელყოფთ, როგორც უმნიშვნელო ფაქტორს. ინტელექტუალური ფაქტორის მუდმივი გაძლიერებით და აფექტური ფაქტორის შესუსტებასთან ერთად, საბოლოოდ წარმოიქმნება პროცესი, რომელსაც ჩვენ ინტელექტუალურს ვუწოდებთ. ასე რომ, ჩვენ არ შეგვიძლია ყველაფრის დაყოფა ფსიქიკური პროცესებიწმინდა აფექტურ და წმინდა ნებაყოფლობით, მაგრამ მხოლოდ უპირატესად აფექტურ და უპირატესად ნებაყოფლობით და შუალედურ პროცესებში შეიძლება მოხდეს. მსგავსი ანალიტიკური მიდგომა აღწერისას ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომებიდა სინდრომები ამჟამად განვითარებულია შინაურ ფსიქიატრიაში (S. Yu. Tsirkin, 2005).

სხვა ფსიქოლოგიური ტერმინების უმეტესობის მსგავსად, სიტყვა "გრძნობა" თავდაპირველად რაღაც სენსუალურს ნიშნავდა. იგი თანამედროვე ტერმინის „სენსაციის“ ექვივალენტური იყო და დღემდე ატარებს ამ წარმოშობის კვალს. ადამიანი გრძნობს ჩხვლეტას, გრძნობს, რომ ბუზი დაცოცავს სახეზე; ადამიანი განიცდის სიცივის შეგრძნებას ან განცდას, რომ მიწა ირხევა ფეხქვეშ. ამდენად, ე. ბლეილერი მიიჩნევს, რომ ეს ორაზროვანი სიტყვა არ შეიძლება იყოს შესაფერისი ფსიქოპათოლოგიის მიზნებისთვის. სამაგიეროდ, ტერმინი „აფექტურობა“ პრაქტიკულად ზუსტია, რომელიც უნდა ემსახურებოდეს არა მხოლოდ აფექტის სწორი გაგებით გამოხატვას, არამედ სიამოვნებისა და უკმაყოფილების მსუბუქ გრძნობებს ყველა სახის გამოცდილებაში.

ერთ-ერთი ამ გამოცდილების უპირატესობის შესაბამისად, ჰიპოთიმიადა ჰიპერთიმია(ბერძნულიდან ????? - განწყობა, გრძნობა, სურვილი).

ჰიპოტიმია,ან დეპრესია, რომელსაც ახასიათებს ზოგადი ფსიქიკური ტონის დაქვეითება, გარემოს მხიარული და სასიამოვნო აღქმის შეგრძნების დაკარგვა, რომელსაც თან ახლავს სევდის ან სევდის გამოჩენა. დეპრესიული სინდრომის ფორმირებას საფუძვლად უდევს ჰიპოტიმია.

დეპრესიული სინდრომიტიპიურ შემთხვევებში მას ახასიათებს გონებრივი აქტივობის დათრგუნვის სიმპტომების ტრიადა: სევდიანი, დეპრესიული განწყობა, ნელი აზროვნება და მოტორული ჩამორჩენა. ამ სტრუქტურული ელემენტების სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს, რაც ასახავს ფართო სპექტრიდეპრესია რბილი მწუხარებიდან დაქვეითებული გონებრივი ტონის განცდით და გარკვეული ზოგადი დისკომფორტი ღრმა დეპრესიამდე, მელანქოლიის განცდით, რომელიც „გული იშლება“ და საკუთარი არსებობის სრული უაზრობისა და ამაოების დარწმუნება. ამავდროულად, ყველაფერი პირქუშ შუქზე აღიქმება - აწმყო, წარსული და მომავალი. ბევრი პაციენტი მელანქოლიას აღიქვამს არა მხოლოდ როგორც ფსიქიკურ ტკივილს, არამედ როგორც მტკივნეულს ფიზიკური შეგრძნებაგულის არეში, "ქვა გულზე", "პრეკორდიალური მელანქოლია" (სასიცოცხლო დეპრესია). ზოგიერთ პაციენტს ამ მდგომარეობაში ასევე განიცდის სხვა ალგიური შეგრძნებები, მაგალითად, ზოგიერთი მათგანი ამბობს, რომ „მტკივნეულია ფიქრი“. V. M. Morozov შესთავაზა ამ შეგრძნებებს ეწოდოს ტერმინი "დისენესთეზია", რაც ნიშნავს ზოგადი მგრძნობელობის დარღვევას. რაც დამახასიათებელია დისენესთეზიისთვის დეპრესიაში არის ის, რომ ფსიქიკურ ტკივილთან დაკავშირებული გამონათქვამები, დეპრესია ერწყმის გამონათქვამებს, რომლებიც ეხება ფიზიკური ტკივილი, რაც აისახება პაციენტების მეტყველებაში („თავში სიცარიელე“, „გულში ლტოლვა“ და ა.შ.). ასოციაციური პროცესის შენელება გამოიხატება მათთვის ჩვეული აზრების ყოფილი, ბუნებრივი და გლუვი დინების დაკარგვაში, რომელთაგან ცოტაა, ნელა მიედინება, აღარ არის მათი ყოფილი სიცოცხლისუნარიანობა და სიმსუბუქე, სიმკვეთრე. აზროვნება დაკარგულია. ფიქრები, როგორც წესი, ფიქსირდება არასასიამოვნო მოვლენებზე: შესაძლო ავადმყოფობაზე, საკუთარ შეცდომებზე, შეცდომებზე, სირთულეების გადალახვის უუნარობაზე, ყველაზე ჩვეულებრივ, მარტივ ქმედებებზე; პაციენტები იწყებენ საკუთარი თავის დადანაშაულებას სხვადასხვა არასწორი, „ცუდი“ ქმედებებისთვის, რომლებიც, მათი აზრით, ზიანს აყენებს სხვებს (თვითდადანაშაულების იდეები). არცერთ სასიამოვნო მოვლენას არ შეუძლია შეცვალოს ასეთი პესიმისტური აზროვნება. ასეთი პაციენტები კითხვებს ერთმარცვლით პასუხობენ, პასუხები დიდი ხნის დუმილის შემდეგ მოდის. საავტომობილო ჩამორჩენა ვლინდება ნელი მოძრაობებითა და მეტყველებით, რომელიც ხდება მშვიდი, ხშირად ბუნდოვანი და ცუდად მოდულირებული. პაციენტთა მიმიკა სევდიანია, პირის კუთხეები ჩამოცვენილია, პაციენტებს არ შეუძლიათ ღიმილი, სახეზე სევდიანი გამომეტყველება ჭარბობს და იგივე პოზა დიდხანს ინარჩუნებს. დეპრესიის განვითარების მწვერვალზე ჩნდება სრული უმოძრაობა (დეპრესიული სტუპორი). საავტომობილო დათრგუნვა ბევრ პაციენტს, რომლებიც ზიზღს განიცდიან ჯანმრთელობის მტკივნეული მდგომარეობის გამო, არ აძლევს თვითმკვლელობის საშუალებას, თუმცა აქვთ სუიციდური აზრები. შემდგომში ისინი საუბრობენ იმაზე, თუ როგორ ოცნებობდნენ, რომ ვინმე მოკლავდა მათ, იხსნიდა მათ "გონებრივი ტანჯვისგან".

მანიაკალური სინდრომი (ჰიპერთიმია)ხასიათდება სიმპტომების ტრიადის არსებობით, რომლებიც მიუთითებს აღგზნების არსებობაზე: ამაღლებული, მხიარული განწყობა, ასოციაციების ნაკადის დაჩქარება და მოტორული აგზნება, დაუოკებელი აქტივობის სურვილი. როგორც დეპრესიის შემთხვევაში, აფექტური ტრიადის ცალკეული კომპონენტების სიმძიმე განსხვავდება.

განწყობა შეიძლება მერყეობდეს სასიამოვნო სიამოვნებიდან, რომელშიც ირგვლივ ყველაფერი ხალისიან, მზიან ფერებშია მოხატული, ენთუზიაზმით-ექსტაზური ან გაბრაზებული. ასოციაციების აჩქარებას ასევე აქვს ფართო დიაპაზონი სასიამოვნო რელიეფიდან აზრების სწრაფი და მარტივი ნაკადით დამთავრებული „იდეების ნახტომამდე“, რომელიც ამავდროულად კარგავს მიზნის ორიენტაციას და აღწევს „დაბნეულობის“ ხარისხს („დაბნეული მანია“. ”). საავტომობილო სფეროავლენს ზოგად ტენდენციას საავტომობილო უნარების აღორძინებისკენ, რამაც შეიძლება მიაღწიოს ქაოტურ, განუწყვეტელ აგზნებას. ამისთვის მანიაკალური სინდრომიხასიათდება ყურადღების გადატანით, რაც არ აძლევს საშუალებას პაციენტებს დაასრულონ დაწყებული მეტყველება ან დაწყებული სამუშაო. საუბარში ეს გამოიხატება იმაში, რომ მიუხედავად მისი სწრაფი ტემპისა, თუ არსებობს კომუნიკაციის სურვილი, არ არის პროდუქტიულობა, ექიმს არ შეუძლია მიიღოს მისთვის საჭირო ინფორმაცია (მაგალითად, გაარკვიოს თანმიმდევრობა მოვლენები პაციენტის ცხოვრებაში ჰოსპიტალიზაციამდე და ა.შ.). მანიაკალურ მდგომარეობაში პაციენტები არ უჩივიან ჯანმრთელობას, გრძნობენ ფიზიკურ და გონებრივ ძალას და ამბობენ, რომ მათ აქვთ „ენერგიის უზარმაზარი მუხტი“. ქალები ხდებიან ეროტიკები, ამტკიცებენ, რომ ყველა მათზეა შეყვარებული, კაცები აღმოაჩენენ შიშველ ჰიპერსექსუალობას. პაციენტები ყველაზე მეტად დარწმუნებულნი არიან თავიანთ არაჩვეულებრივ შესაძლებლობებში სხვადასხვა სფეროებში, რომელსაც შეუძლია მიაღწიოს დიდებულების ილუზიების დონეს. ამავდროულად, ვლინდება სხვადასხვა სახის შემოქმედების სურვილი, პაციენტები ქმნიან პოეზიას, მუსიკას, ხატავენ პეიზაჟებს, პორტრეტებს და არწმუნებენ ყველას „არაჩვეულებრივი ნიჭის“ არსებობაში. მათ შეუძლიათ თქვან, რომ ისინი არიან "დიდი აღმოჩენების ზღურბლზე", შეუძლიათ "მეცნიერების შემობრუნება", ახალი კანონების შექმნა, რომლითაც მთელი მსოფლიო იცხოვრებს და ა.

მეტყველების აჟიოტაჟი მანიის მუდმივი თანამგზავრია პაციენტები ხმამაღლა საუბრობენ, განუწყვეტლივ, ზოგჯერ, ერთი წინადადების დამთავრების გარეშე, იწყებენ ახალი თემა, შეაწყვეტინეთ თანამოსაუბრეს, დაიწყეთ ყვირილი, გააფთრებული ჟესტიკულაციით, დაიწყეთ ხმამაღლა სიმღერა, ვერ ხვდებით, რომ ისინი იქცევიან სიტუაციის შეუფერებლად, უხამსად. ხშირ შემთხვევაში ასოციაციური პროცესის დაჩქარება მჟღავნდება, როცა წერა-კითხვას არ აქცევენ ყურადღებას პაციენტები, რომლებიც წერენ ცალ-ცალკე, შეუთავსებელ სიტყვებს;

მანიაკალური პაციენტების ძალიან დამახასიათებელი გარეგნობა ის არის, რომ ისინი ავლენენ ზედმეტ აჟიტაციას: პაციენტები ზედმეტად ანიმირებულნი არიან, მათი სახე ჰიპერემიულია, მუდმივი მეტყველების აგზნების გამო, ნერწყვი გროვდება პირის კუთხეებში, ისინი ხმამაღლა იცინიან და ვერ ჯდებიან ერთ ადგილას. . მატულობს მადა, ვითარდება სიხარბე. ჰიპერთიმიის ჩრდილებიდან გამომდინარე, შეიძლება განვასხვავოთ "მხიარული მანია", არაპროდუქტიული მანია, გაბრაზებული მანია, მანია სისულელეებით, რომელშიც განწყობა ამაღლებულია, მაგრამ არ არის სიმსუბუქე, ნამდვილი სიხარული, მოტორული აგზნება ჭარბობს მოჩვენებითი თამაშით, ან იქ. ეს არის სურათის მანერიზმი, მიდრეკილება ბრტყელი და ცინიკური ხუმრობებისკენ.

მარტივი ვარიანტები მანიაკალური მდგომარეობებიჰიპომანიად დანიშნული, ისინი, სუბდეპრესიის მსგავსად, შეინიშნება ციკლოთიმიით (მეტი დეტალური აღწერასხვადასხვა ტიპის დეპრესიისა და მანიის შესახებ იხილეთ სექცია „აფექტური ენდოგენური ფსიქოზები“).

მორია- მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება გუნება-განწყობის ამაღლების კომბინაციით, გარკვეული დეზინჰიბირებით, უყურადღებობით, ხოლო დრაივის დეზინჰიბირებით და ზოგჯერ შეიძლება შეინიშნოს ცნობიერების დაკარგვა. ის ყველაზე ხშირად აღინიშნება დაზიანებებით შუბლის წილებიტვინი

დისფორია- პირქუში, პირქუში, გაბრაზებული განწყობა წუწუნით, გაღიზიანებით, მომატებული მგრძნობელობით ნებისმიერის მიმართ გარე სტიმული, სასტიკი სიმწარის, ფეთქებადობის მარტივი გაჩენა. მდგომარეობა შეიძლება გამოიხატოს მოსაწყენი უკმაყოფილებით, კრეატიულობით, ზოგჯერ ბოროტების და ბრაზის აფეთქებებით, მუქარით და უეცარი შეტევის განხორციელების უნარით. დისფორიის ერთ-ერთი სახეობაა მოროსი- პირქუში, მღელვარე, მღელვარე განწყობა, რომელიც ჩნდება გაღვიძებისთანავე („ადგება მარცხენა ფეხზე“).

ეიფორია- ამაღლებული განწყობა კმაყოფილების, დაუდევრობის, სიმშვიდის გრძნობით. როგორც აღნიშნა A.A. Portnov-მა (2004), ი.ნ.პიატნიცკაიას დაკვირვებებზე დაყრდნობით, ანესთეზიის დროს ეიფორია შედგება როგორც გონებრივი, ისე სომატური ხასიათის სასიამოვნო შეგრძნებებისგან. უფრო მეტიც, თითოეულ წამალს აქვს ეიფორიის განსაკუთრებული სტრუქტურა. მაგალითად, მორფინით ან ოპიუმით ინტოქსიკაციისას პაციენტები განიცდიან სომატური სიამოვნების, სიმშვიდისა და ნეტარების მდგომარეობას. უკვე პირველ წამებში ორგანიზმში შეყვანილი ოპიატი იწვევს სითბოს შეგრძნებას და სასიამოვნო „ჰაეროვან“ დარტყმას წელის არეში და მუცლის ქვედა ნაწილში, ტალღებად აწევა გულმკერდისა და კისრის არეში. ამავდროულად, თავი "მსუბუქი" ხდება, გულმკერდი სიხარულისგან იფეთქებს, პაციენტის შიგნით ყველაფერი ხარობს, ისევე როგორც ირგვლივ ყველაფერი ხარობს, რაც ნათლად და ნათლად აღიქმება, შემდეგ თვითკმაყოფილების, ლპობის, ზარმაცი სიმშვიდისა და კმაყოფილების მდგომარეობა. დგება. რომელსაც ბევრი პაციენტი განსაზღვრავს ტერმინით „ნირვანა“. კოფეინის, კოკაინისა და ლისერგიციდით გამოწვეული ეიფორია განსხვავებული ხასიათისაა. ის შერწყმულია არა იმდენად სასიამოვნო სომატურ შეგრძნებებთან, რამდენადაც ინტელექტუალურ სტიმულაციასთან. პაციენტები გრძნობენ, რომ მათი აზრები გახდა უფრო მდიდარი, ნათელი, მათი ცოდნა გახდა უფრო ნათელი და ნაყოფიერი; ისინი განიცდიან გონებრივი ამაღლების სიხარულს. სხვა ტიპის ეიფორია შეინიშნება ალკოჰოლური და ბარბიტურატით მოწამვლის დროს. თვითკმაყოფილება, ტრაბახი, ეროტიკული დეზინჰიბირება, ტრაბახული ლაპარაკი - ეს ყველაფერი დამათრობელი ან ეიფორიული ეფექტის გამოვლინებაა, რომლის რეპროდუცირებასაც ცდილობენ ალკოჰოლიზმისა და ნარკომანიის მქონე პაციენტები. ეიფორიას ახასიათებს უმოქმედობა, პასიურობა და პროდუქტიულობის მატება არ შეინიშნება.

ექსტაზი- აღფრთოვანების, არაჩვეულებრივი სიხარულის, შთაგონების, ბედნიერების, შთაგონების, აღფრთოვანების გამოცდილება, გადაქცევა სიგიჟეში.

შიში, პანიკა- შინაგანი დაძაბულობის მდგომარეობა, რომელიც დაკავშირებულია რაღაცის მოლოდინთან სიცოცხლისთვის საშიში, ჯანმრთელობა, კეთილდღეობა. გამოხატვის ხარისხი შეიძლება განსხვავდებოდეს - მსუბუქი შფოთვისა და მოუსვენრობიდან მკერდში დაჭიმვის შეგრძნებით, „გულის გაქრობა“ პანიკური საშინელებამდე დახმარების ტირილით, გაქცევით, სროლით. თან ახლავს ვეგეტატიური გამოვლინებების სიმრავლე - პირის სიმშრალე, სხეულის კანკალი, კანქვეშ "ბატის ბუჩქების" გამოჩენა, შარდვის, დეფეკაციის სურვილი და ა.შ.

ემოციური ლაბილურობა- განწყობის მკვეთრი რყევები მისი მატებიდან მნიშვნელოვან შემცირებამდე, სენტიმენტალურობიდან ცრემლებამდე.

აპათია- სრული გულგრილობა იმის მიმართ, რაც ხდება, გულგრილი დამოკიდებულება საკუთარი მდგომარეობის, პოზიციის, მომავლის მიმართ, აბსოლუტური დაუფიქრებლობა, ნებისმიერი ემოციური რეაქციის დაკარგვა. E. Bleuler (1911) შიზოფრენიის დროს აპათიას უწოდებს „საფლავის სიმშვიდეს“.

ემოციური დაღლილობააფექტური სიბნელე - შესუსტება, უკმარისობა ან აფექტური რეაქციის სრული დაკარგვა, ემოციური გამოვლინებების სიღარიბე, სულიერი სიცივე, უგრძნობლობა, მოსაწყენი გულგრილობა. დამახასიათებელია შიზოფრენია ან ფსიქოპათიის განსაკუთრებული ტიპი.

პარათიმია(აფექტის არაადეკვატურობა) ახასიათებს აფექტის გამოვლინება, რომელიც თვისობრივად არ შეესაბამება მის გამომწვევ მიზეზს, არაადეკვატურია მის გამომწვევ ფენომენთან. ასეთი პაციენტები სამწუხარო მოვლენის შეტყობინებისას შეიძლება უადგილოდ გაიცინონ, ხუმრობდნენ, გამოავლინონ შეუფერებელი ხალისი ამ შემთხვევისთვის და, პირიქით, სევდასა და სევდაში ჩავარდნენ სასიხარულო მოვლენების შესახებ ინფორმაციის თანდასწრებით. პარათიმია, E. Bleuler-ის მიხედვით, შეიძლება იყოს დამახასიათებელი აუტისტური აზროვნებისთვის, როგორც აფექტური აზროვნებისთვის, რომელიც არ ემორჩილება მკაცრი ლოგიკის კანონებს.

თავი 3 თავის ტვინის პათოლოგია მეტყველების თერაპია არის მეცნიერება, რომელიც მიზნად ისახავს მეტყველების დარღვევების შესწავლას და შესწავლას სხვადასხვა სახისმეტყველების დარღვევები, აგრეთვე მათი პრევენციისა და გამოსწორების მეთოდები; დეფექტოლოგიის განუყოფელი ნაწილია მიმართული

თავი 3 ოკულომოტორული სისტემის პათოლოგია ოკულომოტორული სისტემის პათოლოგია, რომლის თვალსაჩინო გამოვლინება ჩვეულებრივ სტრაბიზმია (სტრაბიზმი, ჰეტეროტროპია), გვხვდება საკმაოდ ხშირად - ბავშვების 1,5-2,5%-ში. ამ პათოლოგიის თვალის ავადობის სტრუქტურაში

თავი 20. კანის სისხლძარღვების პათოლოგია ზოგადი ინფორმაცია დაავადებათა საკმაოდ დიდი ჯგუფი გაერთიანებულია ვასკულიტის, ანუ კანის ანგიიტის სახელწოდებით. სახელიდან გამომდინარეობს, რომ უმეტესწილად პათოლოგიების ეს ჯგუფი ანთებითი ხასიათისაა. მათი საერთო თვისება

თავი 3. ჰემოსტაზური სისტემის პათოლოგია ჰემოსტაზური სისტემის დარღვევების დიაგნოსტიკის ძირითადი მეთოდები და მათი კლინიკური მნიშვნელობა.

ლექცია No16. ახალშობილთა პერიოდის პათოლოგია. ცენტრალური ნერვული სისტემის პერინატალური პათოლოგია. ჰემოლიზური დაავადებაახალშობილი საშვილოსნოსშიდა ინფექცია. სეფსისი 1. ცენტრალური ნერვული სისტემის პერინატალური პათოლოგია ეტიოლოგია. ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება ხდება ნაყოფის სისხლის ნაკლებობის შედეგად ან

თავი 12 აღქმის პათოლოგია აღქმა არის რთული სისტემაინფორმაციის მიღებისა და გარდაქმნის პროცესები, რაც საშუალებას აძლევს სხეულს გააცნობიეროს ობიექტური რეალობის ასახვის ფუნქციები და ორიენტაცია გარემომცველ სამყაროში. განცდასთან ერთად

თავი 15 ცნობიერების პათოლოგია ცნობიერება არის ადამიანის ტვინის უმაღლესი ინტეგრაციული ფუნქცია. ეს არის ცნობიერება, რომელიც ასახავს რეალობას მის ყველა გამოვლინებაში, რომელიც საფუძვლად უდევს გარემომცველი სამყაროს და საკუთარი პიროვნების შემეცნების პროცესს, ასევე მიზანმიმართულ აქტიურობას.

თავი 17 ეფექტური ფუნქციების პათოლოგია

თავი 9 თვითმოცილებაუარყოფითი ემოციების ქვეცნობიერიდან. სტრესის შედეგები (ნეგატიური ემოციების ძლიერი ან გახანგრძლივებული ზემოქმედება), ფიზიკური დაზიანებების, ოპერაციების შედეგები იწვევს თავისებურ ფორმირებას.

თავი 10. კავშირი ემოციებსა და დაავადებებს შორის ადამიანი ნორმალურ და შეცვლილში ფსიქიკური მდგომარეობაერთსა და იმავე სიტუაციებში იღებს სხვადასხვა გადაწყვეტილებებს. ჩრდილოეთ სონგის დინასტიის ფილოსოფოსი შაო იონგი45 (1011–1077) ამტკიცებდა, რომ ემოციები ყველა დაავადების მიზეზია. ჩინელები იყოფიან

6. კანის დაავადებები, კუნთოვანი სისტემა, სენსორული ორგანოების პათოლოგია და ოსტეოარტიკულური პათოლოგია ორგანიზმში ამ სისტემებს შორის მჭიდრო კავშირია. კანისა და სენსორული ორგანოების ეპითელური საფარი ვითარდება ერთი ჩანასახის შრედან - ექტოდერმიდან.

თავი 4 ლინზების პათოლოგია ლინზა არის გამჭვირვალე, სინათლის გამტეხი სხეული, ორმხრივ ამოზნექილი ლინზის ფორმის, რომელიც მდებარეობს თვალში ირისსა და ირისს შორის. მინისებური. რქოვანას შემდეგ, ლინზა არის მეორე რეფრაქციული საშუალება ოპტიკური სისტემა

თავი 7. ოკულომოტორული აპარატის პათოლოგია თვალის მოძრაობა ხორციელდება თორმეტი გარე კუნთის ერთობლივი კომპლექსური მუშაობის წყალობით, თითოეულ თვალში ექვსი: ოთხი სწორი (ზედა, შიდა, გარე და ქვედა) და ორი ირიბი (ზედა და ქვედა). ყველა კუნთი (გარდა ქვედა

თავი 3. პათოლოგია მეტაბოლიტები - დომინანტური ფაქტორები პათოლოგიაში და კლინიკაში მეტაბოლიტები - ცოცხალი ნივთიერების ნაცარი, უჯრედული და ქსოვილოვანი მეტაბოლიზმის ნარჩენები, თუ ისინი არ აღმოიფხვრება, ბლოკავს და აფუჭებს საბოლოო მეტაბოლური პროდუქტების გამოყოფის არხებს.

თავი IV გრძნობებისა და ემოციების სამყარო ჩვენს ცხოვრებაში გვხვდება სხვადასხვა სახის ემოციური ფენომენი. თითოეულ ადამიანს შეუძლია ამა თუ იმ ხარისხით განიცადოს ისინი. მაგრამ ასევე არსებობს ინდივიდუალური მახასიათებლებიემოციების გამოვლინებაში, რომელიც ბევრზეა დამოკიდებული

თავი 19 ლიმბური სისტემა და ემოციების ბიოლოგია * * *აქამდე ჩვენ ვისაუბრეთ ჩვენს სხეულზე და იმაზე, თუ როგორ გავხდეთ ფიზიკურად ახალგაზრდები შემდგომ წლებში. ახლა გვინდა ვისაუბროთ ცხოვრების ინტელექტუალურ და ემოციურ მხარეზე, რადგან ხშირად ასე ირკვევა

ემოციური დარღვევების კლასიფიკაცია მოცემულია ცხრილში. 2.5.

ტონის შეგრძნების დარღვევები:

  • ემოციური ჰიპერესთეზია -სენსორული ტონის დარღვევა, რომლის დროსაც შეგრძნებები და ნორმალური ძალის აღქმა თან ახლავს არასათანადოდ გამწვავებას ემოციური შეღებვა. ვლინდება ემოციური რეაქციის ზღურბლის დაწევისას და ჩვეულებრივ შერწყმულია სენსორულ ჰიპერესთეზიასთან;
  • ემოციური ჰიპოთეზია -სენსორული ტონის დარღვევა, რომლის დროსაც შეგრძნებები და ნორმალური ძალის აღქმა თან ახლავს არაადეკვატურად დასუსტებულ ემოციურ შეღებვას. ხდება მაშინ, როდესაც იზრდება ემოციური რეაქციის ბარიერი. იგი შეინიშნება დერეალიზაციისა და დეპერსონალიზაციის დარღვევების დროს.

ცხრილი 25

ემოციური დარღვევების კლასიფიკაცია

ტონის შეგრძნების დარღვევები

ემოციური ჰიპერესთეზია.

ემოციური ჰიპესთეზია

ჰიპოტიმია

ჰიპერთიმია

თვითკმაყოფილება.

გაბრაზება

პარათიმია

ამბივალენტურობა.

ემოციური არაადეკვატურობა.

ხის და მინის სინდრომი

უარყოფითი ემოციური

ემოციური დაღლილობა.

დარღვევები

ფსიქიკური ანესთეზია

ემოციების დინამიკის დარღვევა

ემოციური ლაბილურობა.

სისუსტე.

ემოციების ინერცია (სიმტკიცე).

ჰიპოტიმია- სხვადასხვა ჩრდილების განწყობის დაქვეითება.

ჰიპოთიმიის სახეები:

  • ლტოლვა -ემოციური მდგომარეობა დეპრესიისა და დეპრესიის უპირატესობით. მელანქოლიას, რომელსაც თან ახლავს შეკუმშვის დამახასიათებელი მტკივნეული შეგრძნებები, მტკივნეული შებოჭილობა მკერდის უკან, გულის მიდამოში, ეწოდება პრეკორდიალურ (სასიცოცხლო). შედის დეპრესიული, ნევროზული სინდრომების, დისფორიის და სხვ.
  • შფოთვა- ემოციური მდგომარეობა ან რეაქცია, რომელსაც ახასიათებს შინაგანი აგზნება, შფოთვა, დაძაბულობა, ლოკალიზებულია გულმკერდში. თან ახლავს მოსალოდნელი კატასტროფის წინასწარმეტყველება და შიშისმომგვრელი მოლოდინი, მომავლისკენ მიმართული პესიმისტური შიშები. მელანქოლიისგან განსხვავებით, შფოთვა არის გამააქტიურებელი აფექტი. შედის ნევროზული, შფოთვა-დეპრესიული, ბოდვითი სინდრომებისა და ცნობიერების დაბინდვის სტრუქტურაში;
  • შიში -ემოციური მდგომარეობა ან მაღალი ინტენსივობის რეაქცია, რომლის შინაარსი არის შეშფოთება ადამიანის კეთილდღეობაზე ან ცხოვრებაზე. შედის ფობიური, ბოდვითი სინდრომების, მწვავე ჰალუცინოზის, ცნობიერების დაბინდვის სტრუქტურაში და ა.შ.

ჰიპერთიმია- სხვადასხვა ჩრდილების ამაღლებული განწყობა.

ჰიპერთიმიის სახეები:

  • ეიფორია- ემოციური მდგომარეობა სიხარულის უპირატესი განცდით, „გასხივოსნება“, „მზის“ ყოფნის აქტივობის გაზრდილი სურვილი. შედის მანიაკალური სინდრომების, ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სტრუქტურაში და ა.შ.
  • თვითკმაყოფილება -ემოციური მდგომარეობა კმაყოფილების ელფერით, დაუდევრობა აქტივობის სურვილის გარეშე. პათოლოგიაში შეიძლება შეინიშნოს როდის ფსიქიკური დარღვევებიასოცირებული ტვინის ორგანულ დაავადებებთან;
  • ექსტაზი -ემოციური მდგომარეობა უმაღლესი აღფრთოვანებით, ეგზალტაციით, ხშირად გამოცდილების მისტიკური ელფერით. შედის სინდრომის სტრუქტურაში განსაკუთრებული პირობებიცნობიერება, ატიპიური მანიაკალური სინდრომი და სხვ.;
  • გაბრაზება - უმაღლესი ხარისხიგაღიზიანება, გაბრაზება, სხვებით უკმაყოფილება აგრესიისკენ მიდრეკილებით და დესტრუქციული ქმედებებით. შედის დისფორიის, ფსიქოორგანული, ატიპიური მანიაკალური სინდრომების სტრუქტურაში.

პარათიმია- პარადოქსული, გაუკუღმართებული ემოციურობა, მნიშვნელოვანი შეუსაბამობა აფექტურ რეაქციებსა და მათ სტიმულებს შორის.

პარათიმიის სახეები:

  • ამბივალენტურობა- ორი საპირისპირო ემოციური შეფასების თანაარსებობა ერთსა და იმავე ფაქტთან, ობიექტთან, მოვლენასთან, ემოციურ გაურკვევლობასთან, რაღაცის ან ვინმეს მიმართ დამოკიდებულების შინაგანი გაყოფის მიმართ, ანტაგონისტური ემოციური რეაქციების გამოცდილება;
  • ემოციური უკმარისობა- პარადოქსულობა, ემოციური რეაქციის შეუსაბამობა სტიმულთან (მაგალითად, უარყოფითი ემოციები მოვლენებზე, რომლებიც ჩვეულებრივ განიხილება როგორც მხიარული, ხელსაყრელი);
  • სიმპტომი « ხე და მინა" -ემოციური დაღლილობისა და დაღლილობის კომბინაცია შერჩევით გაზრდილ მგრძნობელობასთან, დაუცველობასთან და გრძნობების „მყიფეობასთან“.

ნეგატიური ემოციური დარღვევები:

  • ფსიქიკური ანესთეზია -გარემოზე ემოციური რეაქციის დაქვეითება ან სრული დაკარგვა, რომელსაც თან ახლავს გონებრივი სიცარიელის განცდა, ემოციური რეაგირების ნაკლებობის მტკივნეული გამოცდილება, შინაგანი სიცარიელე და უგრძნობლობა. ძირითადად ხდება მაშინ, როცა დეპრესიული დარღვევები;
  • ემოციური სიბნელე -უგრძნობლობა, გულგრილობა, სრული ემოციური განადგურება („ემოციების დამბლა“) ადეკვატური ემოციური რეაქციების გაქრობით.

ემოციების დინამიკის დარღვევები:

  • ემოციური ლაბილობა -ემოციური არასტაბილურობა, ემოციების პოლარობის სწრაფი და ხშირი ცვლილებები, რომლებიც წარმოიქმნება საკმარისი მიზეზის გარეშე, ზოგჯერ უმიზეზოდ. დამახასიათებელია ასთენიური, ისტერიული, მოხსნის სინდრომი;
  • სისუსტე -ემოციური შეუკავებლობა, ემოციური რეაქციების გარეგანი გამოვლინებების კონტროლის სირთულეები. მონიშნულია როდის ნევროზული დარღვევები, ასთენია, თავის ტვინის ორგანული დაზიანებები;
  • ემოციური ინერცია (სიმტკიცე) -გაჭიანურებული ემოციური რეაქციისკენ მიდრეკილება, რომელიც გამოიხატება აფექტური ჩაკეტვით, ემოციების „სიბლანტით“. შედის ეპილეფსიისა და ტვინის ორგანული დაზიანებების პიროვნების ცვლილებების სტრუქტურაში.

ემოციები -ფსიქიკური პროცესები, რომლებშიც ადამიანი განიცდის თავის დამოკიდებულებას გარკვეული ფენომენების მიმართ გარემოდა საკუთარ თავს. ცნებები, რომლითაც პათოლოგიური ემოციები და ნებაყოფლობითი დარღვევები, მოიცავს განწყობას, აფექტს, ვნებას, ექსტაზს.

განწყობა -გარკვეული ემოციური ფონიგრძელვადიანი, გარკვეული დადებითი ან უარყოფითი ემოციების წარმოშობის გარემოს განსაზღვრა.

გავლენა -ძლიერი მოკლევადიანი ემოცია, ემოციების აფეთქება. ნორმალურ ფარგლებში ზემოქმედებას ფიზიოლოგიური ეწოდება.

ვნება -ძლიერი, ხანგრძლივი გრძნობა, რომელიც ხელმძღვანელობს ადამიანის საქმიანობას.

ექსტაზი -ძლიერი დადებითი ემოცია (აღფრთოვანება, ნეტარება), რომელიც იპყრობს მთელ პიროვნებას გარკვეული სტიმულის მოქმედების მომენტში.

ემოციური დარღვევები პირობითად იყოფა რაოდენობრივ და ხარისხობრივად.

რაოდენობრივი დარღვევებიემოციები:

1. მგრძნობელობა -ემოციური ჰიპერესთეზია, გაძლიერებული გრძნობები, ემოციური დაუცველობა; გვხვდება ასთენიურ პირობებში, ზოგჯერ, როგორც პიროვნების თვისება;

2. სისუსტე -ემოციების შეუკავებლობა ცრემლიანობისა და სინაზის სახით; ხშირად გვხვდება თავის ტვინის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის დროს, ასთენიურ პირობებში;

3. ემოციების ლაბილობა -განწყობის არასტაბილურობა, როდესაც უმნიშვნელო მიზეზით იცვლება მისი პოლარობა, მაგალითად, ისტერიით, ნათელი გამოხატულებით ( გარეგანი გამოვლინება) ყოველი გადასვლა;

4. ფეთქებადობა -ემოციური ფეთქებადობა, როდესაც ემოციები სიბრაზით, უგუნურებით, ბრაზით და აგრესიითაც კი წარმოიქმნება უმნიშვნელო მიზეზით; გვხვდება ორგანულ დაზიანებებში დროებითი წილი, ფსიქოპათიის ფეთქებადი ფორმით;

5. აპათია -გულგრილობა, ემოციური სიცარიელე, ემოციების „დამბლა“; ზე გრძელვადიანიდა ცნობიერების ნაკლებობა, ის ვითარდება ემოციურ სიბნელეში.

ემოციების ხარისხობრივი დარღვევები:

1. პათოლოგიური ეფექტი -ფიზიოლოგიური ზემოქმედებისგან განსხვავდება ცნობიერების დაბინდვით, ქმედებების არაადეკვატურობით ხშირი აგრესიით, გამოხატული ვეგეტატიური გამოვლინებებით, ამნეზიით, რაც ჩადენილია ამ მდგომარეობაში და შემდგომში მძიმე ასთენიით. პათოლოგიური აფექტი ეხება გამონაკლის მდგომარეობებს - მდგომარეობებს, რომლებიც გამორიცხავს საღი აზროვნებას.

2. დისფორია -სევდიან-გაბრაზებული განწყობა გადაჭარბებული გაღიზიანებით, რაც ჩვეულებრივ ხდება ეპილეფსიით და თავის ტვინის ორგანული დაავადებებით, ხასიათდება ხანგრძლივობით (საათები, დღეები), დიდი კონფლიქტი და ხშირად აგრესიული ქცევა.

3. დეპრესია -პათოლოგიურად დეპრესიული განწყობა, როგორც წესი, დიდი ხნის განმავლობაში; ახასიათებს სევდა, შფოთვა, სუიციდური აზრები და მოქმედებები. არსებობს „დეპრესიული ტრიადა“: დეპრესია, როგორც სიმპტომი, ნელი აზროვნება საკუთარი თავის დამცირების იდეებით და ფსიქომოტორული ჩამორჩენა(დაბუჟებამდე - სისულელე). დეპრესიის სომატური გამოვლინებები - პროტოპოპოვის ტრიადა: ტაქიკარდია, მიდრიაზი, ყაბზობა.

კლინიკური ფორმებიდეპრესია:

  • აღგზნებული (აღშფოთებული)
  • ბოდვითი დანაშაული და ნიჰილისტური დელირიუმი (კატარის დელირიუმამდე)
  • ჰიპოქონდრიული
  • ანერგიული (ძალა და ენერგიის ნაკლებობა)
  • საანესთეზიო (დეპერსონალიზაციამდე)
  • წუწუნი (დაბნეული)
  • აპათიური (სიცარიელის ძლიერი განცდით)
  • ასთენიური (ცრემლიანი)
  • ნიღბიანი (წაშლილი).

4.ეიფორია -არასათანადოდ ამაღლებული განწყობა, ხასიათდება კარგი ბუნებით, სიმშვიდით და ხალისით. ეიფორია დამახასიათებელია შუბლის წილში ლოკალიზებული თავის ტვინის ორგანული დაავადებებისათვის. ეიფორიის რთულ ტიპს სულელური ქცევით, სისულელეებით და ბრტყელი ხუმრობებისადმი მიდრეკილებით, ჭკუა ე.წ. "მორია".

5.მანია -დეპრესიის საპირისპირო სინდრომი: ამაღლებული განწყობა, დაჩქარებული აზროვნებადა ფსიქომოტორული დეზინჰიბირება. მანიაკალურ მღელვარებასთან ერთად, აღინიშნება სურვილების სიუხვე და სწრაფი ცვლილება, დაძაბული აქტივობა, მოქმედებების არასრულყოფილება, სიტყვიერება „იდეების ნახტომამდე“ და გაზრდილი ყურადღების გაფანტულობა.

6.პარათიმია -ემოციების გაუკუღმართება, რომელიც წარმოიქმნება ემოციური რეაქციის შაბლონების დარღვევით. ეს მოიცავს:

· ემოციური უკმარისობაროდესაც პაციენტს უვითარდება ემოცია, რომლის ბუნება არ შეესაბამება და ეწინააღმდეგება კიდეც ფსიქოლოგიურ მდგომარეობას;

· ემოციური ამბივალენტობა- ორმაგობა, საპირისპირო ემოციების ერთდროული გაჩენა. ორივე აშლილობა დამახასიათებელია შიზოფრენიისთვის.