Где самое высококачественное лечение глаз у детей. Особенности лечения глаз у детей

7-06-2010, 21:26

Описание

На приеме у офтальмолога

Детский офтальмолог (от греч. «офтальмос» - глаз) занимается оценкой состояния органа зрения и его функций у детей. Чаще глазного врача называют окулистом - от латинского слова «окулюс».

Многие дефекты органа зрения , беспокоящие взрослых, возникают еще в детстве, нередко причина заболеваний глаз обнаруживается в раннем возрасте, а иногда даже до рождения.

Родители часто обращаются к врачу-офтальмологу , чтобы выяснить, все ли в порядке с глазами их ребенка, что могут означать те или иные признаки.

Ряд подобных вопросов можно решить и самостоятельно , если знать основы строения и функции глаз ребенка , обращать внимание на необычные внешние признаки строения глаза, покраснение глаз, белый цвет области зрачка и пр.

Но при заболеваниях глазного дна, травмах глаз необходимо обратиться к врачу.

Основы строения и функции глаз

Глаз по своей форме напоминает шарик для игры в настольный теннис.

Снаружи видна лишь передняя часть глазного яблока. Это и прозрачный участок наружной (фиброзной) оболочки, называемой роговицей, и треугольные белого цвета участки непрозрачного отдела той же оболочки - склеры.

Сквозь роговицу видна находящаяся глубже наружной сосудистая оболочка, точнее, ее красивая передняя часть - радужка, которая у каждого человека имеет индивидуальный рисунок и цвет.

В центре радужки расположено круглое отверстие - зрачок . Задние отделы наружной и сосудистой оболочки не видны. Большую часть сосудистой оболочки, в глубине глазного яблока, выстилает внутренняя оболочка - сетчатка.

Пространство между роговицей и радужкой (передняя камера) занято прозрачной водянистой влагой. За радужкой находится хрусталик - двояковыпуклая биологическая увеличительная линза, имеющая размеры горошины. Основной объем внутри глаза заполняет прозрачное бесцветное студнеобразное стекловидное тело.

Глазное яблоко часто упрощенно сравнивают с фотоаппаратом. Подобно корпусу фотокамеры, склера придает ему форму и защищает то, что находится внутри этого хрупкого прибора.

Роговица , как передняя линза в конденсоре объектива, собирает в пучок световые лучи, сосудистая оболочка выполняет роль диафрагмы.

Горизонтальное сечение глазного яблока и, подобно кассете, защищает от лишнего света «святое святых» глаза - сетчатку, которую можно сравнить с чрезвычайно чувствительной фотопленкой.

Горизонтальное сечение глазного яблока

Пословица гласит: «Береги глаз, как алмаз ».

Алмаз же хранят в коробочке, подложив под него мягкий поролон. Таким защитным футляром для глазного яблока служит костная полость - глазница, выстланная жировой клетчаткой.

Каждое глазное яблоко подвешено в глазнице на шести мышцах, сокращение которых синхронно поворачивает оба глаза в сторону рассматриваемого предмета. Спереди глазницу прикрывают кожно-мышечные складки - верхнее и нижнее веко. Над верхними веками растут брови, препятствующие скатыванию влаги со лба. На краях век расположены ресницы и выходные отверстия железок. Видимые передние отделы склеры и задняя поверхность век покрыты конъюнктивой - тонкой слизистой пленкой, подобно тому, как во рту десны и губы находятся под тонкой прозрачной слизистой.

Глаз постоянно увлажняется многочисленными мелкими незаметными слезными железками конъюнктивы. Слезы при обильном истечении и при плаче также вырабатывает большая слезная железа, находящаяся под верхне-наружным краем глазницы.

Слезы скатываются к внутренней спайке век. Рядом с внутренним углом каждого века расположена слезная точка, которой начинается слезный каналец, впадающий в слезный мешок. Далее слезные пути открываются в полость носа, куда и стекает в конце концов слеза. Поэтому, когда человек плачет, он начинает «хлюпать носом».

Если слез очень много, они не успевают попадать в нос и стекают по щекам.

Работа глаза в акте зрения напоминает функцию микрофона при записи звука.

С сетчатки только начинается сложнейший путь зрительного восприятия , в котором далее принимают участие зрительные нервы, частично перекрещивающиеся друг с другом (это образование называется хиазмой), зрительные пути в тканях головного мозга, подкорковые зрительные центры и пучки, ведущие от них к шпорной борозде затылочной доли мозга - корковому центру зрительного анализатора. Именно в этом месте коры головного мозга формируется окончательное восприятие того, что мы видим.

Слезные органы

Острота зрения и ее определение

Одна из основных функций глаза - острота зрения , или способность распознавания минимальных по размеру объектов на максимальном расстоянии.

Считается, что хорошо видит человек, который может с расстояния 50 м сосчитать пальцы на руке . При этом угол между сетчаткой глаза и сторонами пальца имеет ширину, равную 1 минуте. Такая способность - видеть под углом зрения, равным 1 минуте, - называется единицей (1,0), или, как иногда очень упрощенно говорят, стопроцентным зрением .

При рассматривании предметов на одинаковом расстоянии острота зрения тем выше, чем меньшего размера объекты удается рассмотреть. То есть острота зрения тем выше, чем на большем расстоянии человек может увидеть предметы одинакового размера.

Обычно тесты для проверки остроты зрения помещаются на расстоянии 5 м. Наиболее часто для этих целей используется таблица Сивцева-Головина . Если рассматривать ее с расстояния 5 м, то остроте зрения, равной единице, соответствует четкое видение десятой сверху строчки.

Если человек видит знаки только первой строчки, это соответствует зрению, сниженному в 10 раз, то есть 0,1.

При определении по таблице Сивцева-Головина с пятиметрового расстояния острота зрения при видении каждого последующего ряда букв выше на 0,1.

Так, если ребенок различает лишь буквы третьего ряда, острота его зрения равна 0,3. В таблицах вместо букв могут быть кольца разной величины с разрывом, по различению которого судят об остроте зрения.

Для обследования детей, не знающих буквы, широко распространена . Перед тем как определять зрение у такого ребенка, следует подвести его к таблице и проверить, правильно ли он называет рисунки. При этом необходимо учитывать, что внимание детей быстро истощается.

Зрительные функции детских глаз имеют длительный период созревания.

Для детей трех лет острота зрения 0,2-0,3 может считаться нормальной.

Для четырехлетних она равна 0,6.

А ко времени поступления в школу острота зрения ребенка достигает 0,7-0,8.

Если ребенок не способен различать с расстояния, равного 5 м, первую строчку таблицы, то есть его зрение меньше 0,1, тогда следует показывать ему пальцы с разного расстояния.

Способность считать пальцы с расстояния каждого метра расценивается как 0,02: считает пальцы с одного метра - 0,02, с двух - 0,04, с трех - 0,06, с четырех - 0,08. Если же у ребенка нет предметного зрения и он не способен различать пальцы, а видит только руку у своего лица - острота его зрения равна 0,001.

Если ребенок не различает даже свет, его зрение равно нулю (0), если же есть светоощущение, острота зрения расценивается как 1.

Как определить, видит ли грудной ребенок?

Для этого надо проверить, реагирует ли его зрачок на направленный на него яркий свет электрического фонарика.

В возрасте одного месяца ребенок обычно следит за движущимися на расстоянии 20-40 см от его глаз предметами. К трем-четырем месяцам он уже видит более отдаленные от него предметы, а в четыре-шесть месяцев младенец зрительно реагирует на знакомые ему лица. Если малыш не видит того, что видят другие дети его возраста, родители должны показать его детскому офтальмолог у.

Когда проверяют отдельно зрение каждого глаза, другой глаз должен быть прикрыт.

Неодинаковая реакция на выключение правого и левого глаза означает разницу в их остроте зрения.

Важным, но не единственным условием хорошего зрения является необходимость того, чтобы идущие от предметов лучи соединились точно на сетчатке. Это возможно при соответствии длины глаза и силы его оптики - рефракции. Соразмерность длины и оптики глаза называется эмметропией, несоразмерность - аметропией.

Если глаз маленького размера или оптика слаба, параллельные лучи сойдутся лишь позади сетчатки, а изображение на ней будет размытым. Чем ближе к такому глазу наблюдаемый им объект, тем лучи от него сойдутся дальше от сетчатки и тем хуже видит человек со слабой рефракцией. Так как он лучше видит дальние предметы, чем близкие, его называют дальнозорким.

У некоторых длина глаза слишком велика или сила его преломляющей оптики слишком сильна, поэтому параллельные лучи от далеких предметов сойдутся в глазу, не успев достигнуть сетчатки. На сетчатке могут собраться только расходящиеся лучи от близко расположенных объектов.

Поэтому такая рефракция называется близорукостью - миопией . Компенсировать зрение при близорукости, разводить лучи и делать рефракцию слабее могут поставленные перед глазом «минусовые» стекла. При дальнозоркости на сетчатке могли бы соединиться лучи, имеющие сходящееся направление еще до попадания в глаз. Но в природе таких лучей нет.

Собирающиеся лучи могут быть созданы искусственно - приставлением к глазу выпуклого «плюсового» стекла. На рисунке показано изменение хода лучей при нахождении стекол перед глазами с разными видами несоразмерной рефракции. Глаз в некоторой степени сам может изменять свою преломляющую силу при рассматривании предметов, находящихся на разном расстоянии. Это возможно благодаря тому, что меняется кривизна, а следовательно, и преломляющая сила хрусталика.

Ход лучей и видимость наблюдаемого объекта при различной его отдаленности от глаза

Такое приспособление (фокусировка) глаза к видению на разном расстоянии называется аккомодацией .

Если ребенок плохо видит далеко лежащие предметы, а при приставлении перед глазом минусовых стекол зрение его улучшается, он, вероятно, близорукий .

Дальнозоркий же ребенок, благодаря напряжению своей аккомодации, со зрением вдаль справляется чаще. А вот долго рассматривая близкие предметы, он может быстро уставать, так как его аккомодации не хватает для сведения на сетчатке очень расходящихся лучей.

Если при взгляде ребенка вдаль приставление к глазу выпуклого стекла не ухудшает его зрение , не создает этим искусственно близорукость, то вероятно, ребенок дальнозоркий. Помимо таких простых, но субъективных методов, зависящих от ответов исследуемого, существуют и объективные способы определения рефракции, которые может применить только врач.

Правильно определить рефракцию и ответить на вопрос о том, нужны ли ребенку очки, может лишь врач-офтальмолог.

Близорукость

Близорукость не одинакова по времени наступления, степени усиления рефракции, осложнениям и прогнозу для зрения.

Врачи различают три вида близорукости :

- обычную школьную миопию,

Врожденную миопию,

Миопическую болезнь.

Большинство детей страдает школьной близорукостью , которая обычно начинается в тот период, когда ребенок еще находится в младших классах школы. Усиливается она медленно и редко достигает высоких степеней к взрослому возрасту. Анатомические нарушения глаза при школьной миопии либо отсутствуют, либо весьма незначительны.

Настольную лампу мощностью в 60 В т, освещающую рабочее место ребенка, рекомендуется прикрыть зеленым абажуром .

В классе близорукого ребенка желательно посадить на средний ряд ближе к доске .

Смотреть телевизор или работать с компьютером ребенку разрешается не более 1 часа в день . Монитор не должен стоять напротив окна, дающего отблеск на экране.

Важную роль играют полноценное питание , пребывание на свежем воздухе не менее 1,5 часов в день.

Близоруким детям полезны занятия физкультурой , но допустимую для близорукого ребенка физическую нагрузку может определить только врач. В зависимости от степени близорукости из-за большого напряжения и возможности получения травм противопоказан ряд видов спорта: бокс, борьба, тяжелая атлетика.

Близоруким детям иногда назначают лекарства, которые, по мнению ряда врачей, призваны улучшить питание глаза и укрепить его оболочки и сосуды. Однако и без активного вмешательства у большинства детей прогрессирование школьной близорукости замедляется само и к взрослому возрасту далее останавливается. Поэтому при сегодняшнем уровне возможностей медицинской науки и практики к любому очень активному вмешательству (особенно хирургическому) с целью вернуть высокое зрение при школьной близорукости надо относиться очень осторожно.

Иногда близорукость возникает с рождения. Это так называемая врожденная миопия. У таких детей степень близорукости высокая и обычно имеются выраженные анатомические изменения глаза. Заболевание диагностируется к возрасту одного-трех лет. Оно редко прогрессирует, то есть степень такой близорукости. Аккомодация редко увеличивается с возрастом.

Аккомодация

При миопической болезни степень начавшейся в любом возрасте близорукости очень быстро нарастает. Очки приходится менять чаще одного раза в год. При этом не удается достичь удовлетворительной остроты зрения даже с сильными корригирующими стеклами. Врач рано выявляет изменения на глазном дне - симптомы дистрофического поражения сетчатки и зрительного нерва.

Если лучи не могут собраться в одной точке сетчатки из-за того, что преломление в различных сечениях глаза неодинаково, рефракция называется астигматизмом. Изображение в таких случаях остается расплывчатым при приставлении к глазу любых сферических стекол, и только цилиндрические стекла могут выправить этот дефект.

Определить рефракцию и назначить соответствующую ей оптическую помощь сложно из-за того, что у молодых людей очень сильна аккомодация, то есть хрусталик, постоянно меняя свою кривизну, изменяет показатели рефракции.

При длительном чрезмерном напряжении аккомодации ребенка (например, при частом рассматривании мелких предметов на очень близком расстоянии, чтении при слабом освещении и тому подобном) возникает временное усиление рефракции. Это - спазм аккомодации, который также называют ложной близорукостью.

Для определения того, какая же рефракция у ребенка на самом деле, ему приходится закапывать в глазные щели капли атропина , временно устраняющие возможность аккомодировать. Лишившись после закапывания атропина аккомодации, ребенок может отметить, что стал хуже видеть на близком расстоянии; зрачки ребенка становятся широкими и перестают суживаться на свет. Все эти явления не опасны и вскоре проходят. Иногда после закапывания атропина у ребенка может покраснеть лицо.

Чтобы уменьшить возможность такого явления, ребенка надо часто поить водой или молоком.

Многим детям с несоразмерной рефракцией приходится пользоваться очками.

Ни в коем случае нельзя покупать детям очки без врачебного рецепта!

Очень важно подобрать удобную очковую оправу , чтобы ребенок испытывал меньше неудобств, когда будет носить очки. Важно, чтобы мостик оправы соответствовал ширине переносицы ребенка, а дужки очков прочно удерживали их на лице и при этом не жали за ушами.

Основная часть очков - линзы. Они могут быть изготовлены из стекла или пластмассы. Пластмассовые линзы легче по весу, они реже разбиваются, но зато значительно быстрее царапаются. Какие линзы предпочесть, не столь существенно.

Важно, чтобы их плоскость в очках находилась параллельно роговицам, а оптические центры линз соответствовали центрам зрачков. Ну и, конечно, линзы должны быть нужной силы.

Правила пользования очками

Чтобы очки меньше портились, их следует хранить в жестком футляре.

Очки нельзя класть линзами книзу.

Периодически очки следует мыть теплой водой с мылом и протирать специальной чистой салфеткой.

Подростки иногда предпочитают корректирование зрения контактными линзами . Ухаживать за контактными линзами детям в настоящее время значительно сложнее, чем за очками. Их использованию, индивидуальному хранению и стерилизации обучает врач, подобравший контактные линзы определенной фирмы, он же порекомендует и средства ухода за этими линзами.

Заболевания глаз

Косоглазие

Косоглазие - это непараллельное положение глазных яблок при взгляде вдаль. Это одна из наиболее частых причин беспокойства родителей.

Ложное впечатление косоглазия у младенца до года может возникнуть из-за косого направления его глазных щелей. Для постановки предварительного диагноза можно направить в лицо ребенка свет фонарика: при отсутствии косоглазия отсвет будет симметрично расположен на черном фоне зрачков правого и левого глаза.

Истинное же косоглазие - не только косметический дефект, но нарушение здоровья.

Причина косоглазия - расстройство в согласованной деятельности мышц правого и левого глаза. В основе несогласованности могут быть как структурные нарушения самих мышц, так и расстройства нервной регуляции совместной деятельности этих мышц. Поэтому такого ребенка следует как можно раньше проконсультировать у офтальмолога и у невропатолога.

Если причина не связана с неврологическими проблемами, исправлением косоглазия будет заниматься офтальмолог . Он определит, одинаковое ли изображение передают в мозг от одного предмета правый и левый глаз, то есть имеется ли полноценное бинокулярное зрение. Изображение при нарушении бинокулярности может раздваиваться, тогда мозг ребенка постарается повернуть глаза так, чтобы к нему не посылался сигнал с худшего глаза.

Поэтому при косоглазии врач-офтальмолог прежде всего пытается очками сделать одинаково высокой остроту зрения каждого глаза. Если одними только стеклами не удается повысить остроту зрения худшего глаза (это назавается амблиопия), офтальмолог вынуждает мозг разрабатывать амблиопичный глаз тренировками.

В большинстве случаев это достигается при помощи наклейки или капель, временно выключающих информацию с лучшего глаза: вынужденный усиленно работать худший (амблиопичный) глаз при этом повышает свою остроту зрения. Когда мозг ребенка вновь начинает получать двоящееся изображение, то специальными упражнениями их сливают в единый устойчивый объемный образ.

Лечение косоглазия - задача нескольких лет, требующая очень больших усилий как от ребенка, так и от его родителей. Ношение очков и упражнения для глаз нередко сменяются хирургической операцией на глазодвигательных мышцах, затем вновь назначаются упражнения для глаз.

Специалисты считают, что при упорном лечении бинокулярное зрение и параллельное положение глаз удается восстановить более чем у половины косивших детей.

Если глаз внешне не такой, как у всех

Рассматривая своего ребенка, родители иногда замечают у него какие-либо необычные признаки строения глаз.

Нормальный внешний вид глаз

Внутренний угол глазных щелей может быть прикрыт складкой кожи век, называемой эпикантусом . Эта невинная складка очень часто бывает у новорожденных детей, а затем с увеличением у них спинки носа обычно исчезает - примерно к годовалому возрасту. Иногда это просто косметическая особенность некоторых человеческих рас.

Эпикантус

Отсутствие участка века - колобома века - требует обязательной консультации с врачом, так как, если участок роговицы постоянно остается неприкрытым, она может высыхать.

Колобома верхнего правого века

Опущение века - птоз века и несмыкание века - лагофтальм могут быть результатом поражения нервной системы ребенка и требуют врачебной консультации.

Вместе с тем, новорожденные дети мало открывают глаза, так как почти постоянно спят. У многих здоровых грудных детей во время сна веки остаются не сомкнутыми - в этом нет ничего страшного.

Птоз правого верхнего века

Лагофтальм левого глаза

Края век и ресницы могут быть завернуты в сторону глазного яблока , это - заворот век . Или, наоборот, слизистая век и ресницы отстоят от глаза, это - выворот век .

Такие состояния обычно не опасны , но заворот век может приводить к царапанью ресницами роговицы, а выворот - к высыханию слизистой. Насколько необходимо сразу вмешиваться при этих состояниях, решит врач.

Заворот нижнего левого века

Выворот верхнего правого века

Увеличение размеров всего века или его части может быть вызвано отеком . При отеке кожа века блестит; если же отек имеет воспалительный характер, кожа краснеет. Отек век возникает довольно легко и может быстро менять свои размеры. Почему возник отек и что следует предпринимать в таких случаях, должен решить врач.

Редко встречаются опухоли век у детей. Они проявляются в виде малоподвижных ограниченных образований - дермоидов, лимфангиом.

Дермоид - плотное доброкачественное образование около угла век.

Лимфангиома - бесцветное эластичное образование, оно обычно нечетко ограничено, деформирует глазную щель. Растут такие образования медленно, окраска кожи над ними не изменяется. Ребенка следует показать офтальмологу, так как эти доброкачественные опухоли можно спутать с другими заболеваниями, требующими активного лечения.

Иногда у ребенка увеличенное веко или его участок имеют измененную пигментом окраску, это проявление пигментной опухоли - невуса . Своевременно проведенная консультация со специалистом позволит выбрать правильную тактику - наблюдение или активное лечение.

Выстояние глазного яблока из глазницы - экзофтальм или западение в ней глаза - энофтальм возникают из-за изменения объема содержимого глазницы. Обследование у специалиста покажет, насколько опасны эти изменения для зрения, а иногда и для жизни ребенка.

Иногда у ребенка замечается значительное изменение диаметра роговицы .

Почему изменены размеры роговиц, является ли это уменьшением всего глаза - микрофтальмом или увеличением всего глаза - гидрофтальмом?

Увеличение у ребенка размеров роговой оболочки свыше 11 мм часто вызвано повышением внутриглазного давления - детской глаукомой. Это тяжелое заболевание глаз, приводящее к значительной потере зрения, обязательно требует наблюдения и лечения опытным врачом-офтальмологом!

Точно определить размеры роговицы и всего глазного яблока позволяет ультразвуковое или современное рентгенологическое обследование.

Гидрофтальм справа

Микрофтальм справа

Изменение формы зрачков у ребенка может возникнуть из-за спаек радужки с хрусталиком - синехий , а также быть проявлением неполного заращения зародышевой щели глаза перед рождением - колобомы радужки .

Синехин на левом глазу

Синехин на левом глазу

Красные веки и глаза

Причинами покраснения глаз и век могут быть различные заболевания.

Красное окрашивание кожных покровов век новорожденного может быть следствием подкожного кровоизлияния, возникшего во время родов, а также доброкачественной опухоли - гемангиомы . Обычно гемангиома век с возрастом постепенно становится бледнее, ее размер уменьшается, и она может самостоятельно исчезнуть. Если же такое пятно увеличивается, следует прибегнуть к хирургическому или лучевому лечению.

В тех случаях, когда кожа век ребенка прежде была обычной, а затем покраснела, следует думать о воспалении кожи - дерматите , вызванном лекарствами, пищевой аллергией, а в подростковом возрасте и применением косметики. Если помимо покраснения имеются припухлость, болевые ощущения, нарушения движений века, то вероятна воспалительная причина изменений. Отек и покраснение кожи век могут быть также следствием укуса насекомых.

Воспаление краев век - блефарит - проявляется покраснением и утолщением краев век, чешуйками на них, выпадением ресниц, ощущением зуда век. Причина этого заболевания - воспаление расположенных в крае век железок, возникающее при общих заболеваниях, кариозных зубах, гипоавитаминозе, плохих санитарных условиях. Страдающих блефаритом детей необходимо проверить на наличие у них глистов. Одной из частых причин блефарита может быть клещ-демодекс.

Неисправленные аномалии рефракции также могут стать источником этого длительного, плохо поддающегося лечению заболевания.

Блефарит обоих глаз

Ячмень - ограниченное воспаление одной-двух сальных железок век. На участке края век появляются точечное болезненное покраснение, припухлость, затем гнойничок. Ячмень может увеличиваться в объеме и вскрыться самостоятельно, может и самостоятельно рассосаться или превратиться в округлое хроническое слабовоспалительное образование в хряще - градину .

При нарастании в ячмене воспалительных явлений увеличиваются околоушные и подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура тела, ухудшается общее состояние ребенка.

Лечение заключается в разогревании области ячменя сухим теплом (грелка, УВЧ), закапывании в глазную щель 20%-ного или 30%-ного раствора сульфацила натрия (альбуцида).

Нельзя выдавливать ячмень или накладывать на него компресс и повязки!

Врач может назначить и общее противовоспалительное лечение.

Ячмень на верхнем веке правого глаза

При увеличении ячменя воспаление может перейти на все веко, оно резко отекает, краснеет. Это абсцесс века - серьезное заболевание, требующее обращения к врачу.

Покраснение глаз чаще всего вызывается воспалением слизистой, покрывающей спереди глазное яблоко и заднюю поверхность век, - конъюнктивитом . Наряду с покраснением отмечаются светобоязнь, слезотечение, слизисто-гнойное отделяемое, ощущение песка в глазах.

Конъюнктивит обоих глаз (веки правого глаза вывернуты)

Основная причина конъюнктивита - раздражение слизистой и попадание инфекции. Конъюнктивиты часто сопровождают острые воспаления дыхательных путей. Отделяемое из глазных щелей склеивает ресницы, припухшие края век. Прежде всего нужно лечить общее заболевание.

Конъюнктивиты обычно лечат следующим образом.

Глаза освобождают от гнойного отделяемого, обмывая веки раствором "..."а или марганцовокислого калия (1:5000).

Можно вместо этих фармацевтических средств использовать крепкую заварку чая.

В глазные щели каждые два часа закапывают капли с раствором сульфаниламидов или антибиотиков.

Надо часто мыть с мылом руки. Инфекция через общие бытовые предметы, полотенца, постельное белье со слизистой больных глаз может передаться здоровым, поэтому у больного должно быть отдельное полотенце.

При конъюнктивите нельзя завязывать глаза повязкой , так как это создает условия для бурного размножения микробов.

Обычно конъюнктивит излечивается в течение недели , однако ряд форм этого заболевания имеет свои особенности течения и длительность.

У новорожденных картина воспаления слизистой глаз может возникнуть в возрасте 2-3 дней из-за заражения гонококками из родовых путей матери. Это заболевание называется гонобленнорея .

Для гонорейного конъюнктивита, помимо покраснения слизистой век и глазных яблок, характерны плотный отек век и обильное кровянисто-гнойное отделяемое. Такой отек слизистой новорожденного чрезвычайно опасен, так как приводит к нарушению питания роговицы, ее изъязвлению и прободению.

В результате гонококками могут инфицироваться все оболочки и среды глаза. Итогом гонорейного воспаления глаза может стать слепота. Для того чтобы у младенца не возникали такие инфекции глаз, ему сразу после рождения закапывают в обе глазные щели 20%-иый раствор сульфацила натрия (альбуцида). При своевременно и правильно проведенном лечении заболевание быстро проходит.

Вместе с тем при возникновении конъюнктивита с трудно снимаемыми пленками следует подумать о дифтерийном конъюнктивите. Больного следует госпитализировать, чтобы активно лечить его от этого чрезвычайно опасного для жизни заболевания.

Хронический конъюнктивит возникает из-за постоянного раздражения глаз пылью, аллергии на применение косметики, неправильной очковой коррекции, заболеваний зубов или желудочно-кишечного тракта. У младенцев гнойный конъюнктивит может длиться очень долго, если его слизистая постоянно заражается микробами из закупоренных слезоотводящих путей. Это заболевание называется дакриоцистит .

Дакриоцистит слева

Обычно к моменту рождения преграда в этих путях рассасывается. Если же это не произошло, слеза не находит выхода и создаются условия для развития инфекции.

Основной признак дакриоцистита - появление слезы или гноя из слезных точек при надавливании на область слезного мешка. Для обеззараживания слизистой в глазную щель закапывают противомикробные средства. При отсутствии результата от назначенного врачом ежедневного многократного массажа слезных путей, призванного вытолкнуть пробку, прибегают к хирургическим процедурам.

Покраснение глаза может быть проявлением воспаления склеры - склерита . В таких случаях покраснение не очень яркое, болезненное, ограничивается небольшим участком склеры. Обычные причины склерита - аллергия, острые или хронические инфекции.

Склерит на правом глазу

Воспаление роговицы - кератит - достаточно частое заболевание. В отличие от конъюнктивитов, покраснение при кератите наиболее выражено вблизи роговицы. Но яркий симптом этого заболевания - нарушение прозрачности роговицы . Возникает кератит чаще как последствие конъюнктивита, вызывается различными микроорганизмами, аллергенами, травмами. Причиной кератита могут быть и многие общие заболевания. Любой кератит необходимо лечить у врача.

Кератит правого глаза

Покраснение глазного яблока свойственно и заболеваниям сосудистой оболочки глаз. Эти заболевания носят название ирит, иридоциклит, увеит . Воспалительные заболевания сосудистой оболочки очень опасны, при них происходит значительное снижение зрительных функций.

Ирит правого глаза

Белый цвет зрачка

Родителям нужно обращать внимание на зрачки ребенка . В норме область зрачков имеет черную окраску, так как сквозь прозрачную оптику глубокие отделы глаза кажутся черными. Но если в глубоких оптических средах имеется что-то непрозрачное, цвет зрачка кажется светлым.

Причиной белого цвета зрачка чаще всего является катаракта - помутнение хрусталика. Понятно, что ребенок будет очень плохо видеть сквозь мутный хрусталик.

Причины заболевания. Катаракта у детей чаще возникает еще во внутриутробном периоде из-за наследственных причин или болезни матери во время беременности.

Существует большой риск появления катаракты у еще не родившегося младенца, если его мать в период беременности переболела краснухой.

Причиной помутнения хрусталика могут быть и нарушения обмена веществ ребенка. В таком случае младенец, родившийся без патологии глаз, постепенно слепнет, а его зрачки приобретают серый цвет. Поэтому желательно показать грудного ребенка врачу-офтальмологу.

Полная катаракта правого глаза

Частичная катаракта правого глаза

Особенно опасно появление светлой окраски зрачка глубоко за радужкой . Родители могут заметить белое, серое или желтое свечение участка зрачка при определенном повороте глаз ребенка. В большинстве случаев такой ребенок к тому же плохо видит.

Это очень грозный признак, необходимо незамедлительно показать малыша офтальмологу, так как этот симптом у маленьких детей может быть вызван опухолью сетчатой оболочки - ретинобластомой . Такая злокачественная опухоль опасна не только для глаза, но и для жизни ребенка. Ретинобластома может передаваться по наследству.

У детей, которые родились преждевременно с очень малой массой тела (обычно менее 2000 г) и длительно получали при выхаживании ингаляции кислорода, также может возникнуть белая окраска зрачков .

Такая патология - ретинопатия недоношенных , в отличие от ретигюбластомы, не угрожает жизни, но очень опасна для зрения. Если заболевание обнаружено рано (а оно, как правило, проявляется спустя месяц после рождения), врачи делают попытку лечить его. Поэтому глубоко недоношенного ребенка необходимо часто, не реже одного раза в месяц, показывать глазному врачу, чтобы как можно раньше обнаружить первые признаки заболевания и начать лечение.

Существует еще ряд заболеваний, которые после длительного течения иногда проявляются белым цветом зрачка. Это отслойка сетчатки и помутнения стекловидного тела, вызываемые различными причинами.

Заболевания, обнаруживаемые на глазном дне

Изменения в глубине глаза очень часто ничем, кроме понижения зрительных функций (остроты, поля зрения, цветоощущения и светоощущения), себя не проявляют и не заметны при наружном осмотре. Но причину этих нарушений нередко может определить лишь врач на глазном дне.

Поэтому врач-офтальмолог всегда осматривает дно глаз своих пациентов (офтальмоскопирует). При офтальмоскопии виден кружок участка глазного дна. Его красный цвет обусловлен просвечнием красной сосудистой оболочки сквозь бесцветную сетчатку. На этом фоне находится диск - торцевую часть зрительного нерва.

К диску же подходят тон как нитки, сосуды сетчатки. В самом центре дна имеется небольшое углубление - центральная ямка. Ее заболевания приводят к значительному падению остроты зрения.

Нарушения красной окраски периферии дна возникают в результате заболеваний глубоких отделов глаза или всего организма. Дно глаза - место, где врач непосредственно видит нерв и сосуды своего пациента. Поэтому врачи многих специальностей при постановке ребенку диагноза интересуются результатом осмотра глазного дна.

Травмы глаз

Травмы глаз детей чрезвычайно опасны. Повреждения глаз легче предупредить чем вылечить их последствия. Как правило, травмы глаз у детей возникают из отсутствия должного внимания взрослых.

Сильный удар тупым предметом в область глаза часто приводит к отеку и кровоизлиянию под кожу век. Даже когда нет видимого нарушения целости КОЖР оболочек, ребенка, получившего такую контузию, следует показать врачу. Может оказаться, что у него серьезно повреждены кости глазницы, оболочки и содержим глазного яблока.

Тем более опасно, когда при получении механической травмы нарушается целость кожи век, слизистой, склеры и роговой оболочки - ранение.

Профилактика травм глаз

Чтобы грудной ребенок не поранил глаза собственными ногтями, их надо их своевременно обрезать.

Давая ребенку игрушку, надо подумать, не сможет ли он ею нанести травму своему глазу. Предметы из бьющихся материалов, имеющие острые края и углы нередко вызывают тяжелые повреждения глаз , особенно при попадании в руки малышей. На продающихся игрушках обычно написано, для какого возраста они предназначены. Такие игрушки, как пистолеты, стреляющие шариками, рогатки, луки и им подобные, могут быть причиной больших несчастий.

Следует убирать иголки, булавки, гвозди, ножницы, ножи, вилки и другие колюще-режущие предметы в недоступные для маленьких детей места.

Надо приучить ребенка к тому, что столярные и токарные работы требуют определенных общих и личных средств, защищающих глаза от механической травмы, - экраны, очки.

Механическая травма бывает в результате попадания в глазную щель инородного тела: пылинки, кусочков угля, металла, осколков наждачного круга.

Даже поверхностно лежащее в глазной щели инородное тело вызывает светобоязнь, слезотечение, сжатие век, резкую боль. Оно может оказаться под веком или на роговой оболочке. Его не рекомендуется удалять самостоятельно, так как можно вызвать серьезные осложнения. Если такое случилось, следует наложить на глаз повязку и как можно скорее доставить ребенка в лежачем положении к врачу.

Ожоги глаз

Чрезвычайно опасны ожоги глаз .

Дети получают термические ожоги , без присмотра родителей пользуясь петардами и другими пиротехническими устройствами, поджигая легковоспламеняющиеся и взрывоопасные вещества.

При любом термическом ожоге пострадавшего надо как можно быстрее доставить к врачу.

Попадание в глазную щель химических веществ вызывает химические ожоги . Они также приводят к очень серьезным последствиям.

Ожоги щелочью и кислотой вызывают разъедание тканей глаза. В случае химического ожога следует немедленно начать обильно промывать глаз струей воды в течение не менее 5-10 минут. При ожоге кислотой хорошо действует ранняя нейтрализация раствором соды, а при щелочных ожогах желательно начать промывание лимонной или борной кислотой.

Бывает, что дети получают ожоги анилиновыми красителями - грифелем анилинового карандаша, чернилами. В таких случаях необходимо промывать глаза дубящими веществами, например крепким чаем.

Дети любят смотреть на вспышку электросварки. При этом может произойти лучевой ожог, проявляющийся сильной резью в глазах, светобоязнью, слезотечением. В таком случае помогают холодные примочки, и симптомы обычно быстро самостоятельно проходят.

Надо твердо усвоить, что при любом ожоге глаз ребенка необходимо как можно скорее показать врачу!

Даже если у вас нет претензий к состоянию глаз ребенка , все же его следует периодически показывать офтальмологу.

Конъюнктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивы. Чаще всего он провоцируется аллергической реакцией либо инфекцией. Диагноз этот становится в трети случаев патологии глаз.

Может возникать заболевание на фоне кори, краснухи, ветряной оспы, прочих вирусных заболеваний. Обычно симптомы его сложно не заметить. Глаза краснеют, веки отекают, возможны выделения из органов зрения, неприятные ощущения в них.

Многие болезни органов зрения у человека имеют генетическую природу. То есть они обусловлены наследственностью. Некоторые из этих заболеваний являются врожденными, другие же развиваются после рождения под воздействием различных факторов.

Специалист никогда не посоветует применять те или иные препараты, в частности капли, пока причины недуга не будут определены точно. Лечение детей должно быть таким, чтобы маленькие пациенты поправлялись, и чтобы никакие средства не несли угрозу для их здоровья.

Воспаление глаза у ребенка провоцируется:

1. Инфекцией – вирусной либо бактериальной.
2. Острым недостатком витаминов.
3. Травмами термического, механического или химического характера.
4. Аллергической реакцией.

Если присутствует уверенность, что питание детей достаточно разнообразное и полноценное, если никогда ранее аллергических проявлений не было и если органы зрения не были травмированы, тогда глаза воспалились из-за имеющегося заболевания, которое и необходимо выявить.

В большинстве случаев воспалительные процессы вызываются блефаритом и конъюнктивитом:

1. Для блефарита у детей характерно такое поражение века, когда его внешний край утолщается. Расчесывание приводит к образованию нарывов. Малыши обязательно будут тереть глаза руками. Это обычная реакция на дискомфорт, особенно у очень маленьких детей. Также наблюдается выпадение ресниц и слезотечение. Глаза становятся красными. Блефаритом болеют по причине несоблюдения гигиены, при наличии каких-либо общих недугов, глистов или гиповитаминоза.
2. Конъюнктивит у детей, особенно у новорожденных, сопровождается чувством жжения, боязнью яркого света, зудом, покраснением конъюнктивы. В данном случае, к офтальмологу следует идти незамедлительно. Болезнь имеет разное происхождение, и лишь благодаря обследованию можно понять, какая форма присутствует, и как ее следует лечить.

Иногда у новорожденных могут диагностировать подкожное кровоизлияние век либо доброкачественную опухоль (гемангиому). По прошествии какого-то времени образование побледнеет и от него не останется, и следа.

Также врачам приходится иметь дело с дакриоциститом или недоразвитием слезного канала у новорожденных детей. В первом случае имеются гнойные выделения.

Поскольку для каждого воспаления характерна своя клиническая картина, то и лечение назначается соответствующее.

Как начинается и выглядит, фото заболевания

Как распознать к какой форме заболевания относится конъюнктивит у вашего ребенка? Симптомы конъюнктивита глаз у детей разные. Это зависит от возбудителя заболевания.

Для бактериальной формы характерны выделения гнойного содержимого из глаз, слезотечение, боязнь света, явные отеки, склеивание век по утрам, покраснение слизистой. Могут оставаться корочки на веках и ресничках, возможно ощущение песка в глазах.

При вирусной форме из глаз обильно выделяется водянистый либо слизистый секрет. Опухают веки и конъюнктива, которая потом краснеет. В органах зрения наблюдаются дискомфортные ощущения.

Страдает общее самочувствие: возможно повышение температуры, слабость, признаки интоксикации, иногда - увеличение лимфоузлов. В определенных случаях воспаление переходит на роговицу, что провоцирует острый кератит.

Аллергический конъюнктивит обычно проявляется сезонно. Это наиболее неприятная форма, которая провоцирует жжение, зуд, сильную светобоязнь, выделения слез. Признаки аллергии проявляются и на коже - сыпь, крапивница.

Иридоциклит

Весьма распространенное заболевание, которое определяется наличием воспалительных процессов в глазах, их передних участках сосудистой оболочки, включая оболочку радужки и само цилиарное тело. Иридоциклит у детей может быть инфекционным, аллергическим, аутоиммунным, травматическим. Нередко заболевание развивается среди детей старшей возрастной группы.

Главными симптомами иридоциклита у детей являются боли в глазах, снижение остроты зрения, боязнь света, повышенное слезоотделение, слишком узкий зрачок. Диагностикой и лечением этого заболевания у детей занимается офтальмолог. К физиотерапевтическим методам терапии иридоциклита можно отнести электрофорез, ультразвуковую терапию, диатермию и фонофорез. В форме капель назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, антибиотики.

Относится к инфекционному офтальмологическому заболеванию. Представляет собой воспалительное состояние ресничного тела и радужки глаза (передний увеит), часто вызванное общими заболеваниями (герпес, грипп и прочее). Патология выражается гиперемией глазного яблока, изменением цвета радужки, неправильной формой зрачка, болью в глазу, виске, слезотечением, светобоязнью, незначительным ухудшением зрения.

Причины возникновения

Болезнь спровоцирована определенными причинными факторами:

• пренебрежение правилами глазной гигиены во время чтения или учебы;
• длительное пребывание за компьютером или за просмотром телевизора;
• наследственные факторы, предполагающие наличие болезней у родителей;
• травмы и прочие поражения механического характера;
• злоупотребление некоторыми группами лекарственных препаратов.

Определение причинного фактора, вызвавшего недуг - половина успеха в терапевтическом процессе.

При появлении у детей разных глазных болезней важно сразу обратить внимание на их симптомы. Для этого родители должны знать тревожные признаки, при появлении которых обязательно понадобится пройти лечение. Например, существует синдром сухого глаза, при котором роговица и область конъюнктивы недостаточно увлажняется. Ещё 50 лет назад данный синдром являлся проблемой только взрослых людей, но теперь наблюдается и у дошкольников.

Их характерных проявлений можно отметить:

1. Чувство жжения и рези.
2. Повышенная светобоязнь, из-за чего ребёнку неприятно находиться в помещениях с ярким светом и на улице.
3. Постоянное ощущение усталости глаз.
4. Расплывчатость зрения.
5. Появление в области белка капиллярной сетки.

Терапия проводится с использованием специальных увлажняющих капель, а также гелей. При этом придётся разобраться в причинах данного явления. Возможно, в помещении слишком сухой воздух, глаза находятся в постоянном напряжении, имеется аллергия либо инфекция. Врач может посоветовать сменить линзы на очки, увлажнять воздух, а также начать борьбу с основной болезнью. При аллергии рекомендованы антигистаминные препараты, а также важно не контактировать с аллергеном.

Увеит – это воспалительный процесс, затрагивающий радужную и сосудистую оболочку. Он возникает при появлении бактерий. Нередко служит признаком ревматизма, инфекции, туберкулёза, артрита и иных тяжёлых патологий.

Симптоматика:

1. Повышенное слезотечение.
2. Непереносимость яркого света.
3. Затуманенность зрения.
4. Отёчность века.
5. Резкая и сильная боль, которая возникает только при острой форме.
6. Покраснение органа.

На ранней стадии врач назначает противовоспалительные средства, допустим, специальные капли. В запущенных случаях необходимы уколы, которые выполняются в область нижнего века. В крайнем случае, проводится операция.

Можно выделить и другие не менее распространённые патологии:

1. Халязион. Происходит воспалительный процесс хряща из-за закупорки сальной железы. Зрительный орган припухает, краснеет, а также на коже появляется новообразование в виде горошинки. Преимущественно недуг появляется в возрасте от 5 до 10 лет. Для лечения применяются капли, массаж и прогревания.
2. Дальтонизм. Наблюдется недостаток цветовых колбочек в глазной области. Могут не распознаваться разные цвета, потому как всё зависит от того, чего именно не хватает. Диагностируется у мальчиков, при этом особенность чаще всего имеет врождённый характер.
3. Блефарит. Наблюдается у дошкольников, и при нём наблюдается воспалительный процесс века с краю. Объясняется подобное тонкой кожей и нехваткой жира. Патологию часто путают с халязионом и ячменём, так как симптоматика похожа. Ребёнок будет жаловаться на боль, зуд и отёчность в поражённом месте. Патологический процесс провоцируют вирусы, клещи и бактерии. Лечебная схема определяется в зависимости от того, что именно привело к развитию недуга.

В состоянии нормы слезная жидкость включает большое количество иммунологических факторов защиты. Но если организму приходится сталкиваться с сильными атаками инфекционных агентов, происходит ослабление местного иммунитета, возможно заражение. У детей иммунная система еще не окрепла, поэтому они чаще сталкиваются с воспалениями.

Второй по распространенности - вирусный конъюнктивит. Часто проявляется он на фоне имеющихся болезней вирусного характера. Встречается аллергическая форма - следствие аллергической реакции на раздражители: пищевые, лекарственные, бытовые, пылевые, растительные.

Выделяя причины болезни глаз у детей, указывают:

• наследственность;
• врожденные заболевания, например заворот век;
• нагрузки на глаза;
• аллергические заболевания;
• разных видов травмы.

Нередкие случаи, когда диагностируются инфекционные болезни глаз у детей, спровоцированные патогенными микроорганизмами. Среди них:

• Конъюнктивит. Возникновение воспаления слизистой оболочки провоцируют бактерии, некоторые вирусы, грибки (гораздо реже). Бывает аллергический конъюнктивит. Причиной развития болезни могут стать: банальное переохлаждение, простуда, часто снижение иммунитета, грязные руки. Недуг опасен осложнениями в виде помутнения роговицы, а дальше и снижения зрения. У ослабленных малышей инфекция способна спровоцировать менингит или отит.
• Блефарит. Это воспаление ресничных краев век, которое провоцируют бактерии, вирусы, а также грибки. Существует блефарит аллергического происхождения. Риск развития воспалительного процесса увеличивает: неправильно организованный гигиенический уход, значительное ослабление иммунитета, обычное переохлаждение.
• Ячмень . Является воспалением волосяной луковицы на веке. Провоцируется золотистым стафилококком. Часто сигнализирует о снижении иммунитета ребенка, об эндокринных нарушениях, о наличии хронических заболеваний, глистной инвазии.

Причины, провоцирующие воспалительные заболевания глаз у детей немногочисленны и общеизвестны. Выделяют:

• инфекционное воспаление;
• травматическое повреждение;
• воздействие агрессивными веществами (щелочами, кислотами).

Стоит отличать истинное воспаление и простое покраснение, например, от дыма, ветра, яркого света, которое пройдет самостоятельно.

Детские болезни глаз имеют свои причины, которые зависят от специфики болезни.

1. Врожденные болезни глаз у детей. Причины:
   • различные виды генетических аномалий развития глаза,
   • внутриутробные патологии, инфекции,
   • отсутствие витаминов,
   • неблагоприятная экология.
2. Приобретенные (инфекционные и вирусные) болезни глаз у детей. Причины:
   • воспаление оболочек глаза,
   • аллергическая реакция на какой-либо раздражитель,
   • инфекционный агент в глазу,
   • полученный ожог или травма глаза,
   • большие зрительные нагрузки,
   • плохое освещение при чтении, проведение большую часть времени за компьютером или телевизором.

Чтобы не допустить дальнейшего ухудшения зрения, необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Именно он выявит, какие заболевания глаз у детей и в зависимости от конкретного случая выпишет план лечения.

· вызванные различными вирусными и инфекционными заболеваниями (грипп, токсоплазмоз и др.), нарушениями обмена веществ матери во время беременности;

· наследственная передача некоторых дефектов зрения (уменьшение размеров глаз, катаракта и др.);

· иногда обусловленные врожденными доброкачественными мозговыми опухолями (такие нарушения проявляются не сразу).

· внутричерепные и внутриглазные кровоизлияния, травмы головы во время родов и в раннем возрасте ребенка;

· в связи с повышением внутриглазного давления;

· на фоне общего соматического ослабления здоровья ребенка;

· недоношенные детей с ретинопатией (снижение чувствительности сетчатки), при которой часто наступает тотальная слепота.

Причиной атрофии зрительного нерва могут быть как наследственные, так и приобретенные аномалии. Иногда факторов, обуславливающих снижение зрения, может быть несколько.

Первая из причин врожденных заболеваний глаз у ребенка — это наследственность. Если родители и родственники сталкивались с патологиями зрения, то существует большой риск того, что и ребенок может пострадать от данной проблемы. Нередко с врожденными патологиями зрения связывают возраст и состояние здоровья родителей, их образ жизни.

Причиной таких последствий могут стать также и экологические факторы, многих волнует болезни глазные, лечение их и возможность получить острое и полноценное зрение. Загрязнение воздуха, воздействие неблагоприятного климата на беременную женщину, ее эмоциональная нестабильность в процессе вынашивания ребенка, радиация и тому подобные причины.

Офтальмологи при врожденных заболеваний глаз у детей в списке причин также называют и перенесенные беременной женщиной тяжелые заболевания, прием вредных плоду препаратов и продуктов питания. Вредные привычки и наркотические средства в период «интересного положения» женщины тоже могут стать причиной такого исхода событий. Тяжелые, сложные и затяжные роды могут сказаться на качестве зрения новорождённого.

Возникновению часто способствует групповое пребывание в детских образовательных учреждениях. В некоторых случаях ребёнок с неявными признаками заболевания продолжает посещать детский сад, являясь источником заражения для других членов коллектива. Прочие факторы, усугубляющие степень распространения данного заболевания:

• несоблюдение правил гигиены рук, отсутствие санитарной обработки игрушек и других предметов обихода;
• сухой воздух в помещении;
• слишком яркий свет;
• ослабление иммунитета на фоне частых болезней;
• нарушения в режиме дня и погрешности питания .

Трудности со зрением, требующие ношения корригирующих линз

Из всех органов чувств органы зрения у новорожденного наименее развиты, но это не мешает родителям, едва ребенок появится на свет, сразу же поинтересоваться: «А он меня видит?»

• ячмень;
• абсцесс или флегмона век;
• поднадкостничный абсцесс;
• флегмона орбиты;
• укусы насекомых;
• аллергический отек;
• конъюнктивит;
• кератит;
• воздушная эмфизема;
• инородное тело в конъюнктивальном мешке;
• дакриоаденит, дакриоцистит;
• опухоли;
• менингоцеле.

Виды детского конъюнктивита и классификация кода по МКБ 10 с психосоматикой

Выделяют несколько видов заболевания конъюнктивита:

• Вирусный. Вызван различными вирусными инфекциями, а также пренебрежением правилами личной гигиены.

Чаще всего встречается герпетический конъюнктивит. Он поражает слизистые рта, глаз. Может проявиться не сразу, а присутствовать в организме человека несколько месяцев. У детей часто приходится лечить такой вид заболеваний из-за смены молочных зубов. Для недуга характерно образование в полости рта небольших ран.

• Бактериальный. Бактерии, которые попадают на слизистую, могут вызвать ее повреждение. Возбудители недуга: стафилококки, хламидии, стрептококки . У детей этот вид конъюнктивита появляется из-за постоянных игр на улице, купаний в различных водоемах и несоблюдении правил гигиены. К симптомам относят сильный отек глаз и щек, повышение температуры тела, красноту век . Через несколько дней веки уже сложно открыть, из них выделяется гной . При малейших симптомах следует обратиться к врачу.
• Аллергический. Заболевание возникает из-за аллергической реакции. Часто случается у страдающих хроническим ринитом, астмой или дерматитом . Болезнь может быть спровоцирована даже маленькими частицами пыли, грязью, попавшей на роговицу глаза. Первые симптомы – легкая опухлость века, сильная слезоточивость . У некоторых детей отмечают сильный зуд и жжение .

Реже встречаются хламидийный, грибковый и контактный конъюнктивит. Все они вызваны грибковыми инфекциями, поражающими слизистую, и как болезни относится к МКБ 10 по психосоматике. Характерные симптомы: покраснение и образование гнойных пузырьков. Эти воспалительные процессы при неправильной терапии могут перерасти в хронические заболевания и сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Типы болезней органов зрения

Прежде всего, поражает количество проблем, возникающих на «пятачке» организма размером со средний грецкий орех. Так, в ныне действующей Международной классификации болезней (МКБ-10) офтальмологический раздел содержит более трехсот (!) нозологических определений, и хотя бы перечислить их здесь нет никакой возможности. Поэтому все заболевания обычно сводят в крупные группы или классы, организованные по тому или иному признаку. Например, иногда используется синдромологический критерий: выделяют острые, острые гнойные, хронические заболевания, и т.п.

Другие классификации базируются на этиопатогенетических критериях, т.е. на непосредственных причинах и механизмах заболевания: инфекционные, травматические, генетические, дистрофические и пр. В третьих за основу берется поражаемый элемент, ткань или структура зрительной системы: выделяют болезни хрусталика, сетчатки, конъюнктивы, склеры, век, глазных мышц, слезных желез и т.д. Научно-популярные классификации обычно акцентируют доминирующую симптоматику, напр., «покраснение», «двоение», «раздражение» и пр.

Попробуем разобраться в этом пугающем изобилии, выделив наиболее распространенные виды офтальмологической патологии.

В первую очередь, это снижение остроты и/или качества зрения вследствие рефракционных аномалий (аметропий) – близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Известно, что при прохождении света через прозрачные оптические среды глаза (роговицу, хрусталик, стекловидное тело) изображение должно фокусироваться, не растеряв по дороге яркость и интенсивность, на наиболее чувствительной макулярной области сетчатки, которая и обеспечивает четкое центральное зрение. Однако, – в силу множества причин, – точка фокуса либо смещается за сетчатку, либо не достигает ее, либо вообще не может быть собрана в каком-то одном месте (астигматизм).

Вероятно, не будет особой ошибкой включить в этот контекст одно из наиболее серьезных осложнений аметропии – синдром «ленивого глаза», или амблиопию. Так называют патологическое состояние, когда хуже видящий глаз начинает восприниматься мозгом как помеха, как источник искаженного и заведомо непригодного визуального сигнала – и потому постепенно исключается из процесса построения зрительного образа, т.е.

Детские глазные заболевания могут появиться и у новорожденных, и у детей до года, и у детей дошкольного возраста, и у детей школьного возраста.Детские глазные заболевания могут появиться и у новорожденных, и у детей до года, и у детей дошкольного возраста, и у детей школьного возраста.

Особенно распространены следующие болезни:

1. Болезни век:
   • анкилоблефарон – это патологическое заболевание, представляющее собой сращение краев век;
   • блефарит – это воспалительные процессы краев век;
   • ячмень – это воспаление волосяного мешочка ресниц, гнойное образование.
2. Болезни конъюктивы:
   • конъюктивит – это воспалительные процессы в слизистой оболочке глаза;
   • ксерофтальмия – это патология, при которой нарушен уровень увлажнения слизистой оболочки и роговицы;
   • болезни роговицы;
   • кератит – это патология, характеризующаяся помутнением роговой оболочки глаза;
   • дистрофия роговицы – патологический процесс, при котором происходит уменьшение чувствительности роговицы.
3. Болезни хрусталика:
   • катаракта, при которой хрусталик теряет прозрачность, становится мутным;
   • афакия – это болезнь, при которой отсутствует хрусталик.
4. Болезни сетчатки:
   • ринит – это воспалительные процессы в сетчатке глаза;
   • отслоение сетчатки – процесс, при котором происходит отделение сетчатки от тканей.
5. Болезни мышц глаза:
   • косоглазие – это отклонение оси зрения от области фиксации;
   • миопия или близорукость – это нарушение рефракции, при котором плохо видны объекты вдали;
   • дальнозоркость или гиперметропия – это нарушение рефракции, когда лучи света фокусируются не на сетчатке, а за ней;
   • астигматизм – патология, при которой роговая оболочка или хрусталик приобретают атипичную кривую, а не сферичную форму.

Поскольку патологий, затрагивающих органы зрения, очень много, для простоты диагностики врачи разделили их на несколько типов. Такое деление значительно облегчает подбор эффективного лечения.

Стоит отметить, что наиболее распространены болезни, носящие воспалительный характер: ячмень, блефарит и конъюнктивит. На втором месте по частоте выявления находятся заболевания, изменяющие остроту зрения: миопия, дальнозоркость, астигматизм и пресбиопия.

Самыми опасными считаются глаукома, катаракта и дистрофия сетчатки. Эти патологии очень часто становятся причиной полной потери зрения.

• бактериальный;
• вирусный;
• аллергический;
• аденовирусный.

При бактериальной форме заболевания присутствуют гнойные выделения. Они могут быть незначительными, скапливающимися в слёзных канальцах, или обильными, тогда пациент после сна испытывает трудности с открыванием глаз. На ресницах появляются характерные желтоватые корочки, глаза могут сильно чесаться.

Фото 1. Ребенок с признаками бактериального конъюнктивита. В глазах наблюдается большое количество гнойных выделений.

Вирусный конъюнктивит проявляется через покраснение и дискомфорт в глазах. Больной жалуется на плохое самочувствие, у него наблюдается повышение температуры и прочие признаки, свойственные ОРВИ. Гнойные выделения поначалу отсутствуют, вместо них могут наблюдаться постоянные жидкие выделения, подобные слезам.

При конъюнктивите аллергического характера краснеют глаза, появляется ощущение жжения и зуда. В этом случае выделения отсутствуют.

При аденовирусной форме недугу сопутствуют проявления фарингита.

Глаз – орган, состоящий из разных тканей и частиц, которые выполняют разнообразные задачи. Под определением воспаления глаза имеют в виду множество воспалительных течений. Различные воспаления влияют на составляющие части глаза. Например, воспаление самого глазного яблока заметно по покраснению соединительных тканей органа. Также воспалительные процессы захватывают области вокруг глаза – это веки, что вызывает неприятные ощущения и дискомфорт.

Существует международная классификация заболеваний по части офтальмологии. Виды заболеваний зрительных органов:

• патологические процессы в глазнице, слезных путях и веках,
• заболевание конъюнктивы,
• недуги, развивающиеся в роговице, склере или в радужной оболочке,
• нарушение работы хрусталика,
• поражение сосудов и сетчатки,
• поражение стекловидного тела или глазного яблока,
• патологический процесс глазных мышц,
• нарушение функционирования нервов и зрительных путей,
• расстройства зрения и слепота,
• глаукома.

Помимо представленной классификации, все виды заболеваний по части офтальмологии могут иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Причина развития воспаления – это грибки, бактерии и микробы. Инфекции чаще всего приводят к таким недугам, как блефарит, ячмень и конъюнктивит.

Патология глазницы – это такие заболевания, как её деформация, острой или хронической формы, воспаление её тканей, экзофтальм, энофтальм, ранение и иные заболевания данной части зрительного органа человека. Веки может поражать блефарит, дерматозы разного происхождения, воспаления, гордеолум и халазион. К поражениям слезного пути относят: эпифора, дакриоденит, стеноз протоков и так далее.

Основная патология конъюнктивы – это её воспаление. Воспаление данной ткани называется конъюнктивитом. Болезнь возникает в результате воздействия различных факторов, и характеризируется покраснением слизистой, зудом, отечностью и другими симптомами. Если возникает гиперемия конъюнктивы, то это тревожное состояние, поскольку оно может свидетельствовать о многих нарушениях в зрительных органах. Воспаление конъюнктивы разделяют на три группы, это инфекционные поражения, поражение вследствие воздействия аллергенов и дистрофические заболевания.

Среди патологий роговой оболочки выделяют следующие заболевания:

• кератиты,
• поражение вирусом герпеса,
• дистрофия роговой оболочки,
• опухоли.

1. кератоконус, который может быть и приобретенным, и вследствие которого человек постепенно теряет зрение;

2. кератоглобус, который приводит к выпячиванию всей роговицы;

3. кератоторус — врожденная торическая форма роговицы;

4. мегалокорнеа, которая также может быть врожденной или приобретенной;

5. микрокорнеа – уменьшение горизонтального диаметра роговицы.

Патологии хрусталика глаза вызывают катаракты. Катаракта – это поражение зрительного органа, которое ведет к помутнению хрусталика, вещества, которое в нем находиться, или капсулы. При данном недуге существенно ухудшится зрение человека.

Основные поражения сетчатки глаза разделяются на следующие виды:

• диабетическая ретинопатия,
• макулодистрофия,
• отслойка,
• болезнь сосудов сетчатки,
• разрывы и периферические дегенерации.

Расстройства глазодвигательного нерва:

• косоглазие вентролатеральное,
• птоз,
• плохая аддукция глаза в горизонтальной плоскости.

Нарушения работы нервов зрительных органов – это заболевание невритом зрительного нерва и ретробульбарным невритом.

К расстройствам зрительной функции относят амблиопию, субъективные зрительные расстройства, диплопию, ночную слепоту, расстройства зрения и полная слепота. Глаукома представляет собой заболевание, при котором повреждается сетчатка и зрительный нерв. Глаукома без лечения приводит к полной потере зрения.

Катаракта у новорожденных детей

Мы выяснили, что малыши любого возраста подвержены развитию воспалительных глазных болезней. Это довольно большая группа патологических состояний зрительных органов, при которых развиваются воспалительные процессы в структурах глаза, а также на веках, в слезном аппарате.

Особенности лечения глазных болезней зависят от причин и характера воспаления. В терапии воспалительных процессов на зрительных органах применяют антибактериальные и противовирусные капли, мази, а также комбинированные средства, антигистаминные препараты. Выбор конкретного лекарства обуславливается локализацией и характером воспаления. Поэтому самолечение глазных болезней у детей недопустимо, поскольку может иметь серьезные негативные последствия для зрения.

Для предупреждения попадания инфекции в глаза ребенка необходимо тщательно мыть руки крохи, а также повышать его иммунитет и ликвидировать очаги инфекции во внутренних органах. При появлении даже минимальных признаков воспаления глаз ребенка нужно показать офтальмологу.

Глазные болезни, которые сопровождаются снижением зрения у детей (астигматизм, миопия, косоглазие и другие) также требуют ранней диагностики и своевременной коррекции с применением очков.

В целях профилактики нарушений зрения важно насыщать рацион ребенка продуктами с большим содержанием витаминов, придерживаться режима дня, не давать крохе долго сидеть за компьютером, перед телевизором. Полезно выполнять с ребенком гимнастику для глаз.

Не забывайте о том, что большинство таких заболеваний поддается лечению только в детском возрасте, поскольку возрастные изменения в зрительных органах зачастую становятся необратимыми.

Берегите своих детей и будьте здоровыми!

Специально для nashidetki.net- Надежда Витвицкая

Болезни глаз у детей имеют в своем обширном списке большое количество патологических процессов, возникающих в связи с психологическими, физиологическими и анатомическими факторами, поэтому и способы лечения разнятся и варьируют. Некоторые тактики базируются на использовании терапевтического процесса посредством медикаментов, а какие-то из них подразумевают необходимость хирургии или аппаратных методик лечения глаз у деток. У маленьких пациентов многие врачи отмечают эффект именно после применения аппаратной терапии.

Какие бы старания родители ни прикладывали для того, чтобы уберечь ребенка от внешних опасностей, болезни глаз все равно проявляют себя. Но есть патологии, которые встречаются у маленьких пациентов наиболее часто, поэтому в плане терапии есть «проторенная дорожка», которая облегчает процесс выздоровления.

Ни для кого не секрет, что организм детей активно формируется до 10-12 лет, после чего приобретает более-менее привычную организацию для человека относительно анатомии. Зрение в этом плане не стало исключение, поэтому наличие незначительных проблем с ним в детском возрасте вполне можно счесть за норму.

Естественно, если патология не имеет серьезного характера и проявляется лишь в мелких нарушениях зрительной функции. Как правило, они полностью проходят к 10-15 годам и не доставляет малышу какого-либо дискомфорта.

Однако описанная выше ситуация имеет место далеко не в каждом случае, когда ребенок жалуется на плохое зрение. Стоит понимать, что исключать реальную дисфункцию глаз недопустимо. У детей, как и у взрослых, глазные патологии подразделяются на две большие группы:

• Врожденные, то есть наблюдающиеся еще в момент рождения малыша.
• Приобретенные, начавшие развиваться уже при жизни ребенка.

Из-за маленького возраста ребят чаще всего у них наблюдаются врожденные заболевания глаз. Согласно официальной статистике из офтальмологии, такие патологии зрения наблюдаются у 30 % дошкольников и диагностируются именно в возрасте до 7-8 лет.

Что касается сущности приобретенных недугов глаз, то они практически не проявляются у дошкольников и часто выявляются у ребят в возрастной группе от 7 до 14 лет. Появление данных патологий зрения связано либо с травмами глаз, либо с неблагоприятным воздействием на них со стороны факторов окружающей среды (телевизор, гаджеты, неправильное чтение и т.п.).

Вне зависимости от сущности заболеваний глаз у детей лечить их важно своевременно и в полной мере, так как подобная мера нередко помогает дать человеку хорошее зрение на всю оставшуюся жизнь. Проигнорировав же лечение патологии или осуществив его в недолжном формате, можно доставить ребенку огромнейший дискомфорт в дальнейшей жизнедеятельности или вовсе лишить возможности видеть.

Маленькие ребята, в силу своего возраста или некоторой несмышлености, зачастую не могут донести своим родителям о том, что у них имеется нарушение в зрительной функции.

Учитывая этот нюанс, мамы и папы должны постоянно наблюдать за своими детками, дабы своевременно выявлять наличие у них тех или иных патологий и организовывать их терапию посредством обращения к врачу.

Глазные заболевания у малышей имеют более чем характерные признаки, поэтому определить возможность их наличия любому родителю будет несложно. Как правило, симптомы при проблемах со зрением у малыша одни из следующих:

• частые моргания и «терки» глаз;
• постоянное желание малыша при фокусировке зрения на предметах либо подвинуться к ним ближе, либо напротив – отодвинуться;
• систематические головные боли и капризности у ребенка;
• нежелание с его стороны читать, рисовать или играть с мелкими игрушками;
• невозможность малыша разглядеть вещи;
• наличие ярко выраженных дефектов в строении глаза или обоих глаз.

Заметив у своего ребенка один или пару из описанных выше признаков, любой родителю должен насторожиться и показать его профессиональному офтальмологу.

Нарушение качества зрения является одной из причин задержки развития детей на первых годах жизни. Если зрение страдает у дошкольников, они не могут нормально подготовиться к школе, у них ограничивается круг интересов. У школьников с низким зрением связано снижение успеваемости и самооценки, ограничение возможности заниматься любимым видом спорта, выбрать профессию.

Зрительная система ребенка находится на стадии формирования. Она очень пластична и обладает огромными резервными возможностями. Многие заболевания органов зрения успешно лечатся именно в детском возрасте, если их своевременно диагностировать. К сожалению, лечение, которое начато более поздно, может не дать хороших результатов.

При нарушениях рефракции у детей (миопии, гиперметропии и астигматизме), а также косоглазии и амблиопии, большинство врачей-офтальмологов назначает курсы аппаратного лечения, которые дают хороший эффект. Если раньше для этого маленьким пациентам и их родителям требовалось посещать поликлинику, тратя время на дорогу и очереди (а иногда нервы и деньги), то сейчас, с развитием технологий, появился целый ряд эффективных и безопасных приборов, которые можно применять в домашних условиях. Аппараты имеют небольшие размеры, доступны по цене и понятны в использовании.

Как уже говорилось, в детском возрасте часто появляются различные патологии, причём некоторые из них являются врождёнными. Вне зависимости от причины появления важно проконсультироваться с офтальмологом для того, чтобы улучшить самочувствие несовершеннолетнего. Можно назвать наиболее распространённые болезни у школьников, которые требуют врачебного вмешательства.

1. Близорукость. Это нарушение зрения, при котором человек может видеть только те предметы, которые находятся вблизи. Нередко отклонение развивается в возрасте от 8 до 14 лет, что связано с чрезмерной нагрузкой на глаза, а также с активным ростом. Пациенту предстоит носить очки, оснащённые рассеивающими линзами.
2. Гиперметропия. Несовершеннолетний может видеть только те предметы, которые находятся вдалеке. Предметы, расположенные близко, кажутся размытыми. Преимущественно отклонение появляется в возрасте до 10 лет. Из симптомов можно выделить головные боли и усталость глаз. Чтобы улучшить состояние, человеку приходится носить очки с плюсовыми линзами.
3. Косоглазие. У детей один или оба глаза отклоняются от нормальной токи фиксации. То есть, они не будут смотреть в одном направлении. Заболевание появляется из-за одностороннего снижения зрительной функции, поражения нервов и нарушения рефракции. При косоглазии нередко назначают оперативное вмешательство, которое часто проводится в возрасте от 3 до 5 лет.
4. Астигматизм. Пациент страдает от искажения предметов, которые располагаются на любом расстоянии. Болезнь корректируется при помощи очков с цилиндрическими стёклами.
5. Амблиопия. Наблюдается снижение зрения на том глазу, который не используется из-за отклонения в сторону. Пробелам может появляться, если изначально одна сторона хуже видит. Для лечения требуется тренировать поражённый орган, чтобы улучшить его функцию.

У детей существуют и другие болезни глаз, причём от некоторых из них удаётся быстро избавиться. Например, несложно побороть конъюнктивит, который появляется из-за вирусов, бактерий и аллергенов. В этом случае глаз покраснеет, появится зуд, а также ощущение жжения. Болезнь появляется в любом возрасте, при этом терапия назначается в зависимости от причины недуга.

Первые признаки детского заболевания

У детей постарше могут появиться проблемы со зрением - потеря четкости, размытость, общее его ухудшение, жжение, дискомфорт,ощущение в слизистой инородного тела. При наличии таких признаков важно показать ребенка врачу и начать адекватную терапию.

• постоянная слезоточивость;
• покраснение роговицы;
• зуд, жжение;
• отечность;
• чувствительность к свету;
• нагноение в глазах;
• появление в органах зрения слизи желтоватого цвета;
• ощущение инородного тела на слизистой глаза.

От типа и причин возникновения детского конъюнктивита зависит лечение недуга.

Становится вялым или, наоборот, беспокойным, может наблюдаться снижение аппетита. Если заболевание имеет вирусное происхождение, у пациента вероятна повышенная температура.

Во время осмотра ребёнка родители могут предположить у него конъюнктивит по следующим признакам:

• покраснение и отёчность глаз;
• зуд, жжение или боль в глазах;
• неконтролируемое появление слёзной жидкости ;
• слепленные веки после сна;
• светло-жёлтые или жёлто-зелёные выделения из одного или обоих глаз.

Тем не менее в первые дни жизни ребенка очень важен офтальмологический осмотр, который позволит обнаружить нарушения зрения и диагностировать наиболее частые у младенцев патологии: конъюнктивит и косоглазие (страбизм).

Наличие врожденной катаракты устанавливается в ходе первого же осмотра ребенка педиатром, но если в течение первого года жизни малыша будет обнаружено еще и косоглазие, необходима консультация офтальмолога. Систематически посещать глазного врача нужно в тех случаях, когда у самих родителей в детстве были проблемы со зрением, особенно в возрасте 1-2 лет.

Даже если вы убеждены, что ребенок хорошо видит, очень важно показать его офтальмологу, по крайней мере, перед тем, как он пойдет в школу, где нагрузка на зрение возрастет.

Симптомы и лечение детских заболеваний глаз

Не зря посещение офтальмолога является обязательным для всех детей.

Причем это необходимо в разном возрасте.

Родителям следует внимательно относиться к данному вопросу и периодически с профилактической целью обращаться к офтальмологу. Большинство заболеваний имеют тенденцию быстро прогрессировать, и при определенных симптомах обращение к специалисту обязательно, среди них:

• двоение в глазах;
• нарушение координаций движений;
• жалобы, связанные с усталостью глаз;
• прищуривание;
• головокружение, вызванное зрительной нагрузкой;
• способность читать лишь непродолжительное время;
• один глаз блуждает;
• частое моргание;
• стремление ребенка прикрыть глаз рукой;
• нарушена зрительно-моторная координация.

Опытный врач безошибочно диагностирует заболевание, пропишет необходимую терапию. Достаточно часто практикуются корригирующие очки. Родителям могут предложить обучение ребенка в спецшколе, где делаются необходимые упражнения по восстановлению зрения.

Детские заболевания глаз имеют ряд симптомов. Как только они появились, следует записаться на прием к окулисту для проведения комплексного осмотра и диагностики.

1. Зуд, отек, белесые выделения из глаза и покраснение свидетельствуют о появлении у ребенка конъюктивита. У новорожденных это заболевание встречается достаточно часто. Есть несколько разновидностей конъюктивита с отличающимися симптомами:
   • аллергический появляется из-за раздражителей. Ими могут выступить и пыльца растений, и пыль, и бытовая химия;
   • вирусный характеризуется покраснением глаз, их припухлостью, слезоточивостью. Появляется этот вид заболевания из-за вирусов коксаки, герпеса, энтеровирусов, аденовирусов;
   • бактериальный возникает из-за попадания на прозрачную ткань, покрывающую глаз, бактерий и микробов. Вследствие чего у ребенка наблюдаются гнойные выделения из глаз и покраснение.
2. У новорожденных могут наблюдаться белые или желтые чешуйки на ресницах, покраснение и припухлость век. Это воспаление краев век, вызванное бактериями или механическими повреждениями. Такая болезнь называется блефарит.
3. Постоянная слезоточивость, слизистые выделения при надавливании и покраснение глаз у новорожденных могут свидетельствовать о появлении такого заболевания, как дакриоцистит, когда воспаляется слезный мешочек у внутреннего угла глаза.
4. Если у детей до года наблюдается увеличение переднего отдела глаза, помутнение роговицы, слезоточивость и спазмы век, то это может быть врожденная глаукома и следует немедленно обратиться к офтальмологу .

Это далеко не полный список симптомов глазных болезней. Однако перечисленная выше симптоматика наблюдается практически при всех заболеваниях глаз.

Воспаление глаза у ребёнка определяют общие симптомы, которые схожи практически при всех болезнях. Основные симптомы воспалительных болезней глаза:

• покраснение глаза;
• сильное слёзоотделение;
• отёчность век;
• обильные выделения из глазика;
• жжение и зуд;
• наличие гноя;
• светочувствительность;
• болезненные ощущения;
• дискомфорт;
• повышение температуры тела;
• ухудшение зрения.

Детские глазные заболевания характеризуются определенными симптомами. Появление зуда, отека, белых выделений из области глаз свидетельствует о начальных проявлениях конъюнктивита. Подобное заболевание часто встречается у новорожденных детей. Существуют разновидности конъюнктивита, которые отличаются друг от друга определенными симптомами. Аллергический процесс образуется на фоне внешних раздражителей. Аллергенами в данном случае являются пыль, растения и химические вещества.

Вирусные воспаления характеризуются покраснением глазного яблока, опухлостью, регулярной слезоточивостью. Вирус провоцируют инфекции различного происхождения. Бактериальный конъюнктивит возникает за счет попадания микробов на ткань, которой покрыта область глаз. В результате у детей наблюдаются гнойные выделения и краснота. У младенцев обнаруживаются белые выделения на ресницах, покраснение глаз и опухлость век.

• повышенное слезотечение;
• гиперемия конъюнктивы;
• отек век;
• боль в глазах или ощущение присутствие инородного тела;
• блефароспазм;
• высокая температура (при наличии общей инфекции);
• боязнь света.

У детей младшего возраста инфекцию можно распознать по частому плачу, беспокойному поведению, попыткам тереть глаза руками.

В результате утолщения конъюнктивы может наблюдаться незначительное снижение зрения, при наличии адекватного лечения функция сразу восстанавливается.

Диагностика

Допустим, необходимость показа ребенка офтальмологу подтвердилась. Что будет ждать малыша в дальнейшем? Однозначно, ничего страшного. В общем случае ему совместно с мамой или папой придется один-два раза посетить поликлинику и пройти следующие этапы диагностики:

• Осмотр, в ходе которого специалист постарается выявить видимые дефекты глаз или возможность их наличия.
• Сбор анамнеза , при проведении которого офтальмолог произведет поиск всевозможной информации о появлении и течении патологии у малыша. Тут наибольшую роль играет беседа с родителями ребенка и, при возможности, с ним самим. В процессе сбора анамнеза врачу важно узнать момент появления недуга, его симптоматику, предрасположенность малыша к развитию глазных патологий и иную информацию, которая потенциально может быть полезна при диагностике заболевания или организации его терапии.
• Прохождение некоторых обследований, необходимость которых была подтверждена или обозначена при осмотре и сборе анамнеза. Как правило, назначаются диагностики внутренней структуры глаз, их рефракционной функции и других качественных характеристик органа.

По итогу осуществления данных мероприятий ребенку, скорее всего, будет поставлен точный диагноз, по которому и будет назначен конкретный курс терапии. К счастью, современные технологии помогают максимально точно выявить дисфункции во всех отделах глаза или его отдельных функций, что позволяет организовать наиболее эффективное лечение заболеваний.

Чтобы подтвердить или опровергнуть свои сомнения в здоровье ребенка, родители могут изначально самостоятельно протестировать зрение малыша. Например, малютка до года должен реагировать на яркий свет и фиксировать на нем взгляд, в 7-8 месяцев ребенок способен реагировать на знакомые впечатления. В три года используется тест на узнавание фигур на картинке. Если ребенок старше, можно попросить написать на доске в разных позициях букву Е. Однако регулярные посещения врача обязательны.

Глазные заболевания у детей врач выявляет, используя особые методы диагностики. При первичном приеме доктор опрашивает и собирает все жалобы пациента. Затем проводится комплексный осмотр глаз, с помощью специальных таблиц проверяется острота зрения. Офтальмолог для точного диагноза также может применять и более сложное обследование.

Виды диагностики:

• проверка внутриглазного давления;
• осмотр при помощи щелевой лампы роговицы, радужки, стекловидного тела, передней камеры глаза;
• исследование тканей роговицы с использованием микроскопа;
• обследование светочувствительности сетчатки;
• изучение сосудистой оболочки глаза путем введения в кровь флуоресцеина;
• лазерное сканирование для проверки состояния диска зрительного нерва.

Важно знать, что ранняя диагностика врожденной патологии зрения у ребенка позволяет избежать осложнений, которые, в свою очередь, могут привести к неприятным последствиям, вплоть до слепоты. При обнаружении врожденных заболеваний глаз у детей, таких как катаракта или глаукома, на ранних сроках в 70% случаях производится оперативное решение проблемы.

Однако, после проделанной операции лечение заболевания (патологии) не заканчивается. Ребенок растет и изменяется его организм, в том числе и его зрительная система. Особенно внимательным к зрению ребенка нужно быть в подростковый период, когда организм претерпевает особенно активные гормональные изменения. Таким образом, вы можете обеспечить профилактические осмотры у врача — офтальмолога нашей клиники, но необходимо строго придерживаться всех рекомендаций, которые были им даны.

Заболевание глаз у ребенка определяет врач только после полностью проведенной диагностики. На первом осмотре собираются все сведения о пациенте. Проводят комплексный осмотр глазного дна с помощью специализированного оборудования. Для установления точного диагноза необходимо провести комплексное обследование. Тщательно проверяют внутриглазное давление. С помощью щелевой лампы осматривают роговицу, радужку, стекловидное тело и переднюю камеру глаза.

В рамках диагностики показан сбор анамнеза, проведение лабораторного и офтальмологического обследований, при необходимости показан осмотр у аллерголога-иммунолога. Непосредственный осмотр глаз включает наружный осмотр органов зрения, осмотр с боковым освещением, биомикроскопию.

Ориентировочная этиологическая диагностика осуществляется с помощью цитологического исследования мазка конъюнктивы, поставить окончательный вердикт помогут серологическое, иммунологическое, вирусологическое, бактериологическое исследования.

Принципы лечения болезней глаз у детей

Значимая составляющая лечения - обработка конъюнктивальной области антисептическими растворами.

Как скорая мера, может использоваться 0,3% раствор Левомицетина и 20% раствор Альбуцида. Капать их нужно трижды в день во внутренний край органа зрения. Это единственная мера, которую можно принять самостоятельно, до визита специалиста. Использование других медикаментов не рекомендуется.

В лечении воспаления конъюнктивы широко используются капли. Обычно это те же препараты, что применяются и для взрослых, но кратность введения их другая. Однако конкретный план лечения подбирает врач индивидуально.

Ряд препаратов разрешен детям с определенного возраста. Если Торбекс и Флоксал могут применяться у новорожденных, то такие капли, как Опатанол, разрешены детям старше трех лет.

Независимо от применяемых капель стоит придерживаться конкретной схемы. Средство необходимо слегка нагреть до комнатной температуры, чтобы не спровоцировать дискомфорт. Используйте пипетку, имеющую закругленный конец, для предотвращения травмирования органа зрения.

Ее нужно дезинфицировать перед каждым применением. Ребенка положите на спину. Нижнее веко осторожно оттяните вниз и закапайте нужное количество капель. Пусть малыш полежит в течение пяти минут, чтоб медикамент распределился по глазику равномерно.

Тереть глаза в это время нельзя. Продолжать процедуры закапывания нужно и после выздоровления еще в течение нескольких дней.

При аллергическом конъюнктивите мази применяются редко. Основа лечения - антигистаминные средства: Диазолин, Фенистил, Лоратадин, помогающие избавиться от неприятных симптомов.

Первыми симптомами большинства заболеваний до года являются:

• появление косоглазия;
• замедленное слежение за перемещающимся предметом или его полное отсутствие;
• выделения, которые могут скапливаться на веках, в уголках глаз;
• покраснение белочной оболочки.

Как правило, нарушенная функция восстанавливается адекватным лечением. Поэтому не стоит откладывать посещение врача и заниматься самолечением. В клинике ЗІР 100% после консультации врач предложит максимально безболезненное и информативное обследование. Необходимое лечение и оперативное вмешательство осуществляют специалисты высокого класса.

Детские глазные болезни вылечить может только офтальмолог после полного обследования и постановки точного диагноза. Заниматься самолечением не только неэффективно, но и опасно. При самостоятельном выборе на препарат может возникнуть аллергия или проявиться побочное действие, что еще сильнее ухудшит состояние ребенка. Только доктор знает, какие медикаменты подойдут и не принесут вред здоровью.

Хрусталик имеет огромное значение для зрения, несмотря на свои миниатюрные размеры. Его помутнение приводит к серьезному снижению зрения.

Помутнение хрусталика носит название катаракта. Эта болезнь может бывать приобретенной и врожденной. Кроме того, врачи делят ее по типу течения на возрастную, токсическую, системную и травматическую.

Больной с катарактой думает, что он здоровый, ведь болезнь никак не проявляет себя или ее проявления очень незначительные. А когда появляются яркие симптомы патологии, тогда консервативное лечение не дает нужно эффекта. Поэтому очень важна профилактика катаракты, выражающаяся в ежегодном обследовании у офтальмолога.

До середины прошлого века катаракта считалась неизлечимой болезнью. Все что могли сделать врачи - удалить помутневший хрусталик. Все изменилось в 1949 году, когда англичанин Гарольд Ридли провел первую операцию по установке искусственного хрусталика из полиметилакрилата. С тех пор катаракта перестала быть приговором.

В современных офтальмологических клиниках врачи могут выбирать, какое лечение применить к пациенту с катарактой.

Фото 1. Глазная мазь Тетрациклин, 1 %, 10 г от производителя ОАО «Татхимфармпрепараты».

Хорошо себя зарекомендовали Левомицитиновая и Эритромициновая мази. Левомицитиновая мазь устраняет зуд, жжение и сильное покраснение. С помощью антибиотика ликвидирует бактерии и инфекцию. Ее можно использовать даже для новорожденных. Не вызывает аллергических реакций и не является токсичной.

Эритромициновая мазь – сильный антибиотик, который можно использовать только по назначению врача. Иногда вызывает аллергические реакции у пациентов, болеющих астмой или отитом. Средство довольно токсично, его выписывают детям только после 12 лет.

Капли Визомитин можно использовать и для лечения, и для профилактики недуга. Средство на основе натуральных компонентов, растительных масел с добавлением витаминов питает роговицу глаза, устраняет покраснение, зуд. Может назначаться детям любого возраста.

Внимание! Мазь нельзя наносить ватными дисками или ватными палочками. Частицы ваты могут попасть на пораженные участки слизистой и вызвать еще большее раздражение. Если у средства нет специального дозатора, нанесите медикамент руками, предварительно их продезинфицировав.

В зависимости от вида болезни назначается соответствующее лечение. Обычно оно подразумевает следующие действия:

• промывание;
• массаж в области носослёзного канальца;
• применение лекарственных препаратов.

При бактериальной и вирусной форме заболевания 5-6 раз в день проводится промывание глаз настоем ромашки, раствором фурацилина или крепко заваренным чаем.

Для приготовления ромашкового настоя следует залить кипятком 1 фильтр-пакет с растительным сырьём, настоять его в течение 15 минут, после чего остудить. Раствор фурацилина готовится из расчёта 1 таблетка на половину стакана воды.

Внимание! Промывание проводится только стерильными салфетками или ватными тампонами по направлению от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для каждого органа зрения однократно используется отдельная салфетка. Средство хранится при комнатной температуре не более 6 часов, затем готовят новую порцию.

После промывания делают массаж области носослезного канальца, который позволяет очистить слёзный проток и вывести гной. Руки тщательно вымыть, обработать антисептическим средством. Ребёнка удобно положить на небольшую подушку. Указательным пальцем осторожно надавливайте чуть ниже внутреннего уголка глаза. При отсутствии жалоб со стороны больного допускается слегка усилить интенсивность надавливания. Время проведения процедуры - 1 минута, частота - 2-3 раза в день.

Отсутствие эффекта при лечении означает, что выбранная терапия ошибочна. Это происходит, если изначально был поставлен неправильный диагноз. Например, при аллергическом конъюнктивите лечится вирусная форма заболевания.

При бактериальной форме заболевания отсутствие эффекта от терапии может произойти при устойчивости флоры к определённому антибиотику. В таком случае необходимо сменить препарат. Нерезультативное лечение - повод для повторного обращения к соответствующим специалистам.

Лечение надо начать с ликвидации причины образования недуга. Самостоятельно устанавливать диагноз не стоит, нужно посоветоваться со специалистом. Записаться к доктору следует при обнаружении любых симптомов.

Точное определение диагноза следует доверить офтальмологу, тогда и лечение будет результативным, и восстановительный период у детей будет максимально быстрым.

Если имеет место бактериальная инфекция или простуда, тогда лечить необходимо препаратами в капельном виде с антибиотическим веществом. При наличии проблем со слезными каналами у новорожденного пропишут капли, которые своим составом напоминают человеческую слезу.

В целом лечение в разных случаях осуществляется следующим образом:

1. Возник конъюнктивит – значит, пригодятся капли, обладающие действием антибактериальным («Левомицетин», «Сульфацил натрия»).
2. Такие капли, как «Пенициллин», раствор эритромицина помогут, чтобы справиться с блефаритом, абсцессом, фурункулом.
3. Наладить работу слезных органов помогут капли «Ликонтин», «Оксиал», «Офтолик».
4. Воспаление аллергического характера уберут капли «Визин».

Препарат	Группа	Действующее вещество	Показания	Способ применения
Фуциталмик (капли); 0	Антибиотики.	Фузидовая кислота.	Конъюнктивиты, дакриоциститы и другие бактериальные поражения глаз.	По 1 капле дважды в сутки на протяжении 7 дней.
Альбуцид (капли); 0		Сульфацил нтария.		Для профилактики бленнореи: по 2 капли после рождения и по столько же через 2 часа. Для лечения бактериальных болезней глаз – по 1-2 капле каждые 4-6 часов до тех пор, пока не исчезнут симптомы.
Ципролет;(капли); 1		Ципрофлоксацин.		Первые двое суток – по 1 капле каждые 2 часа. Затем в течение пяти дней – каждые 4 часа по 1 капле.
Офтальмо- ферон; 0	Противовирусное, имунномодулирующее, антигистаминное.	Интерферон человеческий.	Аллергические и вирусные воспалительные заболевания глаз.	При остром течении – по 1-2 капли каждые 3-4 часа. По мере ослабления симптомов количество закапываний сокращают до 2-3 раз в сутки. Лечение продолжают до полного исчезновения признаков воспаления.
Актипол; 0	Противовирусное.	Парааминобензойная кислота.	Вирусные инфекции глаза.	По 1-2 капли 2-8 раз в сутки до исчезновения симптомов. Продолжать еще 7 дней, закапывая по 2 капли дважды в сутки.
Аллегордил; 4	Противоаллергическое.	Производные фталазинона	Аллергический конъюнктивит.	По 1 капле от 2 до 4 раз в день.

Принципы организации терапии

В завершение сегодняшнего материала давайте обратим внимание на общие принципы организации терапии глазных заболеваний у детей. Во-первых, стоит отметить, что определяются таковые исключительно из тяжести течения патологии у малыша.

То есть, чем тяжелее протекание недуга, тем более серьезные методы терапии придется применять. На данный момент в сфере офтальмологии используются такие меры лечения как:

• Прием медикаментозных средств, имеющий место в случаях с инфекционным или аллергическим поражением глаз.
• Назначение коррекционных процедур для зрения. В перечень таковых входят носка очков, проведение специальной гимнастики и аналогичные мероприятия.
• Проведение лазерной коррекции зрительной функции, заключающееся в воздействии на пораженную область глаз специальным лазером.
• Хирургическое вмешательство, применяющееся в наиболее запущенных или сложных случаях, когда иных методик терапии глазных патологий использовать нельзя.

Отметим, назначение любого вида лечения – исключительная прерогатива врача, поэтому посещения офтальмологического кабинета при подозрении на глазные заболевания у малыша просто не избежать.

Хочется верить, что каждый читатель нашего ресурса понимает всю серьезность данной процедуры и не будет игнорировать верной организации терапии проблем со зрением у своих детей.

На этом, пожалуй, по рассматриваемому сегодня вопросу наиболее важная информация подошла к концу. Надеемся, представленный выше материал был для вас полезен. Здоровья вам и вашим детям!

Особенности медикаментозного лечения

То есть существуют определенные правила, соблюдать которые крайне важно:

• если проводится лечение новорожденного, перед процедурой его пеленают и укладывают на ровную поверхность. Лечить следует не только больной глаз, но и тот, которого инфекция не коснулась;
• должны использоваться только чистые бинты, салфетки или вата. Обязательно тщательно вымываются руки до того, как средство будет применяться;
• любые капли или мази используются так, как об этом изложено в инструкции. И все следует делать в назначенное время. Процедуры пропускать нельзя, иначе лечение окажется бесполезным.

Лекарства для лечения глазных воспалений у детей

Лечат конъюнктивит и с помощью натуральных народных средств. Можно применять разные компрессы, отвары трав, настойки. В начале заболевания подойдет отвар из васильков, которым стоит промывать глаза каждые 2–3 часа. Чередовать его можно с компрессами из тертого картофеля, которые прикладывают на 10–15 минут.

Фото 5. Васильковый отвар в чашке — средство, которым можно протирать глаза несколько раз в день.

Эти средства стоит применять аккуратно тем людям, у которых есть аллергия на крахмал.

Устраняют инфекцию и служат отличным антибактериальным средством настойки каланхоэ, облепихи. Такие отвары или эфирные масла увлажнят веко, устранят воспалительный процесс. Но их нельзя использовать, если в области глаза появилось гнойное образование.

Фото 6. Облепиховое масло является хорошим антибактериальным, противовоспалительным средством при конъюнктивите на начальной стадии.

Перед применением народных средств стоит обратиться к врачу, который осмотрит воспаленную область и определит, поможет ли вам такое лечение.

Наиболее популярные и эффективные приборы для применения в домашних условиях

Очки Сидоренко (АМВО-01) — наиболее совершенный аппарат для самостоятельного применения пациентом при различных заболеваниях глаз. Сочетает в себе цветоимпульсную терапию и вакуумный массаж. Может применяться как у детей (с 3-х лет), так и у пожилых пациентов. Перейти на страницу прибора

Человек наделен пятью основными чувствами: зрением, слухом, обонянием, вкусом и осязанием.

Зрение - одна из главнейших функций организма. Хорошо видя, многие люди не задумываются над тем, как приятно и важно любоваться окружающим миром. Органы зрения нам даны для того, чтобы познавать мир цветовой, объемный, стереоскопический. Если зрительная система дает сбой, то человек не дополучает информацию из окружающего мира или получает её в искаженном виде. Особенно опасны такие изменения в организме детей. Глазные недуги не позволяют ребенку полноценно развиваться.

Неполадки со зрением часто выливаются в повышенную утомляемость ребенка, чрезмерную возбудимость, частую раздражительность, тревожность и другие негативные симптомы.

Не допустить ухудшения зрения детей, вовремя принять необходимые меры для устранения зрительных недугов - задача родителей.

Миопия (близорукость)

Близорукость у детей - одно из самых распространенных глазных заболеваний. При миопии человек видит хорошо объекты вблизи и плохо, находящиеся на отдалении. Признаки близорукости очевидны: ребенок щурится при необходимости увидеть что-то на далеком расстоянии, при просмотре телевизора старается сесть ближе, при чтении подносит книжку близко к глазам. Из-за постоянного напряжения могут начаться головные боли, наступать быстрая утомляемость.

Чаще всего близорукость диагностируется в возрасте 9-12лет. В подростковом возрасте она может усиливаться.

В случае обнаружения миопии офтальмолог назначает коррекцию зрения - очки или линзы. Может быть назначено медикаментозное лечение - глазные капли, укрепляющие витамины. Желательно выполнять гимнастику для глаз. При высокой степени миопии может потребоваться хирургическое вмешательство.

Гиперметропия (дальнозоркость)

При этом заболевании ребенок плохо видит находящиеся вблизи объекты. Однако и предметы на расстоянии также видны не очень четко. Все зависит от степени гиперметропии. Ребенок, испытывая подобный дискомфорт, пытается неосознанно отойти от предмета или отодвинуть его, дабы лучше разглядеть.

Симптомами дальнозоркости могут также быть головные боли, быстрая утомляемость, тошнота, которые являются следствием регулярного напряжения зрительной системы.

Лечение аналогичное миопии - корректирующие зрение линзы или очки, гимнастика для глаз, хирургическое вмешательство.

Астигматизм

При астигматизме форма роговицы искажена - напоминает поверхность дыни (при нормальном состоянии она имеет форму сферы). Световые лучи, которые формируют изображение предмета, при прохождении через неправильную роговицу преломляются по-разному. Результат - изображение размытое, не четкое.

Часто астигматизм сопровождается близорукостью или дальнозоркостью. Недуг исправляют при помощи специальных очковых или контактных линз или хирургически.

Косоглазие

Недуг, называемый косоглазием, в медицине носит название страбизма или гетеротропии. Нормальное состояние зрительных осей - параллельное. В этом случае оба глаза смотрят в одну точку. При косоглазии возможно смещение оси одного или обоих глаз. Лечение недуга: аппаратное, выполнение специальных упражнений или хирургическое вмешательство. При неоказании своевременного лечения у ребенка могут возникнуть серьезные нарушения зрения.

Конъюнктивит

Конъюнктивитом называют воспаление слизистой оболочки глаза, которое может быть вызвано аллергией, бактериальной или вирусной инфекцией. Часто этому заболеванию сопутствует блефарит и кератит.

Признаки:

• Отек век;
• Прозрачные или гнойные выделения;
• Зуд, жжение;
• Расширение сосудов глаз.

В зависимости от этиологии заболевания назначаются противовирусные или антибактериальные средства: гели, мази, капли. Если недуг вызван аллергией, то в лечение включаются и антигистаминные препараты.

Непроходимость слезных путей

В зрительной системе имеется особый орган - слезный мешок, функцией которого является накапливание слез. Он находится между носом и внутренним углом глазных век. Слезы являются природным антисептиком и защитным механизмом для глаз. Излишки жидкости при нормальном функционировании оттекают по носослезному протоку в полость носа, а затем выходят наружу. Если просвет носослезного протока нарушен, то оттока не происходит, что провоцирует воспаление за счет патогенных бактерий. Лечение назначается в зависимости от причин закупорки протоков и формы заболевания - острой или хронической.

Повреждение роговицы глаза

Это довольно частое заболевание у детей, возникающее вследствие попадания в глаза инородных тел - песчинок, опилок, пыли и пр. Дети трут глаза, сетуют на боль, нечеткое зрение. При присоединении инфекции (что бывает часто) появляются прозрачные или гнойные выделения. Лечение назначается с учетом степени повреждения. Оно включает промывание специальными растворами, закапыванием глаз, закладывание антибактериальных гелей или мазей под веко.

Воспаление радужной оболочки

Данное заболевание в медицине называется «ирит». Оно возникает вследствие травм глазного яблока, инфекционных болезней, инфицирования органов зрения.

Признаки:

• Покраснение склер;
• Кровоизлияние в радужную оболочку;
• Размытость рисунка радужки.

Методы лечения назначаются в зависимости от причины возникновения заболевания. Процесс должен проходить под наблюдением врача-офтальмолога.

Ретинопатия

Это заболевание недоношенных детей. Признаки: недоразвитость сетчатки, нарушение её кровоснабжения. В результате образуются патологические сосуды на глазном дне. Возможно кровоизлияние, образование пленок, что может привести к отслойке сетчатки, потере зрения.

Спазм аккомодации

Этот глазной недуг еще имеет название «ложная близорукость». Он является следствием спазма цилиарной мышцы. Причиной этому может быть психологический стресс у ребенка. Лечение должно проходить у двух специалистов - окулиста и психотерапевта.

Более распространенное заболевание - ПИНА (привычно-избыточное напряжение аккомодации). Глаза детей в большинстве своем в современных реалиях работают на близких расстояниях - мобильные телефоны, планшеты, ноутбуки. Для обеспечения бинокулярного зрения (способности видеть одновременно двумя глазами) прямые мышцы глаз ощущают изрядное напряжение. При переводе взгляда вдаль напряжение передается цилиарной мышце. Она не расслабляется, даже при отсутствии нагрузки. В этом случае возникает ПИНА. Оно может привести к развитию миопии.

Лечение - индивидуальная оптическая коррекция, капли, зрительная гимнастика, гигиена зрения.

Диагностируемые болезни глаз у детей способны задержать развитие малыша, замедлить подготовку к школе. Плохое зрение школьника отрицательно влияет на его успеваемость.

На ранней стадии большинство болезней положительно реагируют на лечение, потому что зрительная система малышей пластична, обладает достаточными резервами, так как проходит стадию формирования.

Распространенные болезни глаз у детей

Некоторые глазные заболевания малыш получает по наследству, также существуют врожденные патологии, другие появляются из-за воспалительного процесса в организме. Наиболее частые болезни глаз у новорожденных детей это:

• Врожденная катаракта. Выявляется по сероватому отсвечиванию зрачка. В данном случае мутность хрусталика не позволяет свету попадать внутрь глаза. Детское зрение развивается неполноценно, хрусталик подлежит удалению (заменяется искусственным).

• Врожденная глаукома. Проявляется повышенным внутриглазным давлением, образовывается в результате нарушения процесса развития ходов для оттока водянистой влаги.
• Косоглазие. У младенцев не окончено развитие нервов глазодвигательных мышц, следовательно периодически может наблюдаться отклонение глаза. Однако, когда отклонения сильные и регулярные стоит посетить доктора.
• Нистагм. Характеризуется непроизвольным движением глаз. Данное отклонение не позволяет фиксировать взгляд, формировать четкое зрение.
• Птоз. Выражается в опущении века. Главными причинами являются недоразвитие мышцы века, поражение его нерва. Исправляется в возрасте трех-семи лет путем проведения хирургического лечения.

• Ретинопатия недоношенных . Прекращается полноценный рост сосудов сетчатки. Наблюдается развитие фиброзной ткани. Соответственно сетчатка рубцуется, отслаивается, может наступить слепота. Применяется хирургическое, лазерное лечения.

Для дошкольников характерны следующие заболевания :

• Косоглазие. Внешнее проявление – отклонение глаза. Является результатом нарушений восприятия зрительной информации, проведения ее по зрительной системе. Отмечается снижение остроты зрения, нарушение связи между глазами. Теряется способность объемного восприятия. Лечение строго индивидуальное.

• Амблиопия. Ребенок одним глазом пользуется реже, чем другим. Причина: отклонение глаза в сторону, ухудшение зрения. Лечение подразумевает тренировку пораженного глаза.

• Дальнозоркость. Чаще диагностируется у детей от трех до шести лет. Когда гиперметропия доходит до 3,5 диоптрий и выше назначают очки.
• Астигматизм . Распространенная причина плохого зрения. Наблюдается искажение изображения предметов в результате нарушения сферичности хрусталика, роговицы. Исправляется очками.
• Дистрофия желтого пятна . Болезнь наследственной предрасположенности. Развивается медленно, может привести к полной слепоте. При обследовании внутри глазного яблока выявляются желтые , коричневые пятна. Поздний этап характеризуется образованием очага атрофии, прекращает функционировать зрительный нерв.

Школьники чаще страдают от следующих нарушений зрения:

• Расстройство аккомодации. Характеризуется потерей способности глаза четко воспринимать предметы на удалении. Причина – сбой функционирования цилиарной мышцы, уменьшение эластичности хрусталика. Часто нарушается у подростков, фокусирующих взгляд длительное время на близком расстоянии. Данное состояние известно под названием ложная близорукость. Убирается специальными каплями, гимнастикой.
• Обычно возникает в период 8-14 лет из-за большой нагрузки на ресничное тело, радужку, интенсивного роста глаз. Исправляется минусовыми линзами.

• Недостаточность конвергенции. Это нарушение бинокулярной функции, а именно, способности удерживать глаза на конкретном объекте на близком удалении. Из-за отклонения глаза получается двоение. Экзотропия появляется спонтанно, в момент напряжения. Данное заболевание провоцирует головную боль, не позволяет сконцентрироваться.
• Расстройство бинокулярного зрения. Получать единый полноценный образ предмета дает возможность именно бинокулярное (обоими глазами) зрение, которое полностью формируется к двенадцати годам. Среди причин его нарушения отмечают поражение мышц глаза, иногда общие заболевания.
• Деструкция стекловидного тела. Шаровидную форму глазу придает стекловидное тело , которое заполняет его изнутри. Помутневшие волокна этого тела вызывают кажущиеся точки, «мушки», которые перемещаются во время движения глаз. Заболевание определяется при помощи офтальмоскопии.

Часто возникающие патологии

Результатом патологий является расстройство зрения, его понижение. Врожденные грубые аномалии органа зрения выявляются еще в роддоме при осмотре, это может быть:

• отсутствие глаза, изменение его размера;
• отсутствие, недоразвитие век;
• уменьшение глазного яблока;
• недоразвитость глазной щели.

По статистике на 10 тысяч новорожденных встречается один случай врожденной глаукомы. К распространенной патологии относится также врожденная катаракта, которая составляет до 60% всех патологий у новорожденных.

В период развития часто возникают такие отклонения, как близорукость, дальнозоркость.

Определенное место отводится травмам. Выделяют следующие повреждения:

• термические – попадание кипятка, раскаленного масла;
• механические (поверхностные, проникающие);
• лучевые (воздействие инфракрасного, ультрафиолетового излучения);
• химические (ожоги щелочью, кислотой).

С учетом предполагаемого заболевания проводятся клинико-лабораторные исследования. Иногда необходимо рентгенологическое исследование черепа, пазух носа. Есть случаи, требующие консультаций других специалистов, например невропатолога.

Выделяя причины болезни глаз у детей , указывают:

• наследственность;
• врожденные заболевания, например заворот век;
• нагрузки на глаза;
• аллергические заболевания;
• разных видов травмы.

Нередкие случаи, когда диагностируются инфекционные болезни глаз у детей , спровоцированные патогенными микроорганизмами. Среди них:

• Конъюнктивит. Возникновение воспаления слизистой оболочки провоцируют бактерии, некоторые вирусы, грибки (гораздо реже). Бывает аллергический конъюнктивит. Причиной развития болезни могут стать: банальное переохлаждение, простуда, часто снижение иммунитета, грязные руки. Недуг опасен осложнениями в виде помутнения роговицы, а дальше и снижения зрения. У ослабленных малышей инфекция способна спровоцировать менингит или отит.
• Блефарит. Это воспаление ресничных краев век, которое провоцируют бактерии, вирусы, а также грибки. Существует блефарит аллергического происхождения. Риск развития воспалительного процесса увеличивает: неправильно организованный гигиенический уход, значительное ослабление иммунитета, обычное переохлаждение.
• Ячмень . Является воспалением волосяной луковицы на веке. Провоцируется золотистым стафилококком. Часто сигнализирует о снижении иммунитета ребенка, об эндокринных нарушениях, о наличии хронических заболеваний, глистной инвазии.

Причины, провоцирующие воспалительные заболевания глаз у детей немногочисленны и общеизвестны. Выделяют:

• инфекционное воспаление;
• травматическое повреждение;
• воздействие агрессивными веществами (щелочами, кислотами).

Стоит отличать истинное воспаление и простое покраснение, например, от дыма, ветра, яркого света, которое пройдет самостоятельно.

Родителям следует внимательно относиться к данному вопросу и периодически с профилактической целью Большинство заболеваний имеют тенденцию быстро прогрессировать, и при определенных симптомах обращение к специалисту обязательно, среди них:

• двоение в глазах;
• нарушение координаций движений;
• жалобы, связанные с усталостью глаз;
• прищуривание;
• головокружение, вызванное зрительной нагрузкой;
• способность читать лишь непродолжительное время;
• один глаз блуждает;
• частое моргание;
• стремление ребенка прикрыть глаз рукой;
• нарушена зрительно-моторная координация.

Опытный врач безошибочно диагностирует заболевание, пропишет необходимую терапию. Достаточно часто практикуются корригирующие очки. Родителям могут предложить обучение ребенка в спецшколе, где делаются необходимые упражнения по восстановлению зрения.

Врачебный профессионализм и ответственность родителей смогут предупредить появление, а также развитие многих заболеваний. Обязательно периодическое , контроль здоровья глаз малыша. Рекомендуется профилактический поход к врачу в один, три и шесть месяцев, далее в возрасте один, три, пять и семь лет. Школьники должны обследовать глаза на протяжении обучения раз в год. При выявлении заболевания или предрасположенности к нему, делаются внеочередные осмотры по согласованию с врачом.

Чтобы подтвердить или опровергнуть свои сомнения в здоровье ребенка, родители могут изначально самостоятельно протестировать зрение малыша. Например, малютка до года должен реагировать на яркий свет и фиксировать на нем взгляд, в 7-8 месяцев ребенок способен реагировать на знакомые впечатления. В три года используется тест на узнавание фигур на картинке. Если ребенок старше, можно попросить написать на доске в разных позициях букву Е. Однако регулярные посещения врача обязательны.

Диагностика в офтальмологическом центре

В клинике ЗІР 100% гарантировано обнаружат зарождающуюся проблему или подтвердят ее отсутствие. Здесь работает коллектив профессионалов, в распоряжении которых современное оборудование ведущих фирм.

Для детей разработано и предлагается базовое, стандартное и полное офтальмологическое обследование. В клинике все начинается со знакомства. Когда маленький пациент привыкает к доктору, начинается осмотр. Предлагается:

• измерение внутриглазного давления.
• определение характера зрения;
• авторефрактометрия;
• установление угла косоглазия;
• проверка остроты зрения;
• обследование переднего отрезка глаз;
• проверка глазного дна.

Методики центра позволяют:

• диагностировать и лечить вирусные, бактериальные конъюнктивиты, кератиты;
• устранять непроходимость слезного канала;
• удалять инородные тела роговицы, конъюнктивы;
• выявлять и лечить астигматизм, амблиопию, миопию, используя методику аппаратного лечения;
• выполнять хирургическое лечение патологий;
• наблюдать маленьких пациентов после хирургического вмешательства.

Как лечить заболевания глаз у детей до года

Вернувшись из роддома, родители должны внимательно следить за развитием малыша, не упуская моменты становления зрительных функций. Первое посещение офтальмолога проводится до трех месяцев. Именно в эти сроки диагностируется большинство врожденных болезней. Если патологии не установлены, следующее посещение врача панируется, когда ребенок подрастет до полугода и у него начнут созревать основные структуры глаза, влияющие на фокусировку изображения.

Первыми симптомами большинства заболеваний до года являются:

• появление косоглазия;
• замедленное слежение за перемещающимся предметом или его полное отсутствие;
• выделения, которые могут скапливаться на веках, в уголках глаз;
• покраснение белочной оболочки.

Как правило, нарушенная функция восстанавливается адекватным лечением. Поэтому не стоит откладывать посещение врача и заниматься самолечением. В клинике ЗІР 100% после консультации врач предложит максимально безболезненное и информативное обследование. Необходимое лечение и оперативное вмешательство осуществляют специалисты высокого класса.

Профилактика детских глазных заболеваний

Эффективная профилактика воспаления глаз – научить ребенка соблюдать гигиену, не трогать и не тереть глаза руками. Важно приучить малыша не смотреть подолгу телевизор, лимитировать время игр за компьютером. Такие меры могут оградить от бактериального воспаления. Также систематические меры стандартной профилактики повысят иммунитет ребенка, что уменьшит шансы развития большинства болезней. Содержание такой профилактики предполагает:

• частые прогулки;
• занятие спортом;
• обогащенную витаминами пищу;
• здоровый, активный образ жизни;
• упражнения, которые помогают снять усталость глаз.

Стенды клиники и сайт предлагают родителям фотос признаками некоторых заболеваний, краткое их описание, чтобы вовремя обращалось внимание на возможные отклонения.

К заболеваниям глаз у детей могут предрасполагать многие факторы, т. к. зрительный орган еще не сформировался полностью. Офтальмологические болезни могут быть врожденными и приобретенными.

Болезни глаз у новорожденных детей приводят к замедлению развития малыша, т. к. через зрительный орган поступает огромный объем информации об окружающем мире. Заболевания, выявленные в дошкольном и школьном возрастах, затрудняют процесс обучения, приводят к низкой успеваемости.

В нашей статье мы представим список самых распространенных болезней глаз у детей.

Врожденные заболевания глаз

Название «врожденные заболевания» говорит о том, что произошло нарушение формирования органа зрения в процессе внутриутробного развития или передалось по наследству от родителей.

1. (страбизм) – разнонаправленные глаза. Глазные яблоки при косоглазии смотрят в разные стороны, возникают сложности при фокусировке взгляда. Часто при косоглазии развивается амблиопия (ленивый глаз), т. е. один глаз перестает выполнять свою функцию.
2. – заболевание глаз, преимущественно выявляемое у недоношенных детей. Заболевание вызвано прекращением роста сосудов сетчатки и формированием рубцовой ткани. Зрение у новорожденных может быть не изменено на ранних стадиях, либо снижается четкость. Имеется риск отслойки сетчатки с полной потерей зрения.
3. – заболевание, вызванное помутнением хрусталика. Зрачок приобретает сероватый оттенок, хрусталик плохо пропускает лучи, поэтому они не могут полноценно отобразиться на сетчатке. Катаракта приводит к снижению четкости и затуманиванию зрения.
4. Врожденная глаукома – постоянно повышенное внутриглазное давление. Заболевание возникает по причине неправильного развития путей оттока водянистой влаги. Она скапливается, вызывая избыточное давление на стенки глаза. Глазное яблоко становится плотным, давит, распирает, болит.
5. Эктропион – выворот век наружу. Имеется косметический дефект, а также избыточное слезотечение.
6. Энтропион – заворот век вместе с ресницами. Возникает из-за избытка кожи или спазма мышц. Появляются признаки механического раздражения слизистой оболочки.
7. Птоз – симптом опущенного века. Оно как бы нависает над глазом из-за недоразвитых мышц или поражения нервных путей.
8. Нистагм – симптом, при котором происходят неконтролируемые движения глаз в разных плоскостях. Детям трудно фиксировать взгляд, за счет этого нарушены зрительные функции.
9. Дальтонизм – врожденное нарушение цветовосприятия, преимущественно у мальчиков. Передается по наследству от родителей, имеющих измененные гены.
10. – близорукость, передавшаяся по наследству от родителей, страдающих этим заболеванием. Нарушение качества зрения отмечается с рождения. Дети не видят предметы и не узнают людей, находящихся на некотором расстоянии, сужают глазные щели при попытке зафиксировать взгляд.
11. – рак сетчатки. Большинство случаев связаны с наследственной передачей измененных генов. Отмечается симптом кошачий глаз – беловатый зрачок, отсутствие реакции на свет.

Инфекционные заболевания глаз

Группа инфекционных заболеваний возникает ввиду проникновения инфекционных агентов в детский орган зрения: бактерий, вирусов, грибков.

Заражение может произойти при прохождении через родовые пути матери, при контакте с болеющими людьми, при занесении инфекции грязными руками, при внутреннем инфекционном процессе.

1. – воспалительное заболевание слезной железы. Проявляется отечностью в области внутреннего уголка, болью, застою слез. Характерны гнойные выделения, которые обильно выходят при надавливании.
2. – воспаление слизистой оболочки. У детей краснеет конъюнктива, появляются слезотечение, патологические выделения. Конъюнктивит у новорожденных в большинстве случаев вызван заражением от матери, больной хламидиозом или гонореей.
3. Кератит – воспаление роговицы. Симптомами кератита являются покраснение и отечность органа зрения, помутнение роговой оболочки, боязнь света, повышенное слезотечение, чувство соринки в глазу.
4. Увеит – воспалительное заболевание сосудистой оболочки. Увеит появляется у детей с тяжелыми соматическими болезнями (сахарный диабет, заболевания почек, печени). Имеется несколько форм, основными симптомами которых являются воспалительные признаки – покраснение и отечность, боль, а также возможно снижение остроты зрения.
5. Блефарит – воспаление век. При блефарите веко опухает, краснеет, чешется. Появляются гнойные выделения, склеивающие ресницы.
6. – гнойное округлое образование на веке. Дети с ячменем испытывают сначала зуд в месте формирования очага, затем появляется боль, усиливающаяся при прикосновении и движении глазного яблока.
7. – болезнь глаз у детей, вызванная хроническим воспалением сальной железы века. Халязион похож на ячмень, но воспалительные признаки менее выражены. Склонен к частым рецидивам.

Детские болезни, связанные с нарушением рефракции глаз, выявляются достаточно рано. Помимо нарушения остроты зрения, возможны другие симптомы:

• быстрая утомляемость зрительного аппарата;
• покраснение, сухость конъюнктивы;
• головная боль.

Список заболеваний с нарушением остроты зрения:

1. (гиперметропия) возникает из-за укороченной длины глаза или нарушения преломляющей функции роговицы. Дальнозоркие дети плохо видят близкорасположенные предметы, но при этом четко видят вдаль.
2. (миопия) – нарушение рефракции, обратное дальнозоркости. Дети нечетко видят вдаль, но при этом хорошо – вблизи.
3. – невозможность фокусировки изображения на сетчатке в одной точке. Это бывает, когда один глаз с близорукостью, а другой с дальнозоркостью, а также когда глаза имеют разную степень нарушений рефракции. Дети с астигматизмом одинаково плохо видят на любых расстояниях.
4. Спазм аккомодации, или . Часто встречается у школьников. Происходит временное спастическое сокращение мышцы, отвечающей за аккомодацию. Это приводит к снижению остроты зрения.
5. Недостаточность конвергенции – нарушение способности глаз поворачиваться друг к другу. Дети с недостаточностью конвергенции испытывают быструю утомляемость, напряжение зрительного органа, быстро устают при чтении.

Лечение и профилактика

Всех детей с патологическими симптомами со стороны зрительного органа необходимо показать детскому офтальмологу. Раннее начало лечения позволяет добиться полного излечения при многих глазных болезнях у детей.

Консервативная терапия обычно применяется при инфекционных заболеваниях (противовирусные, антибактериальные, противогрибковые, а также противовоспалительные капли и мази). При дакриоцистите эффективен массаж в области пораженного уголка.

В лечении нарушений рефракций назначают очки или линзы, гимнастику для глаз, аппаратное лечение и физиотерапию. При катаракте, ретинобластоме, ретинопатии, эктропионе, энтропионе, птозе назначается оперативное лечение по восстановлению анатомии и функций зрительного органа.

Для предупреждения заболеваний глаз у детей будущие родители должны пройти обследование и лечение перед зачатием. Дети должны правильно питаться, получать достаточно витаминов, соблюдать гигиену, проходить профилактические осмотры у врачей.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео детских болезнях органа зрения:

Расскажите о глазных заболеваниях, с которыми столкнулись вы и ваш ребенок. Делитесь статьей в социальных сетях, она может быть полезна молодым родителям. Здоровья вам и вашим детям. Всего доброго.