Изменение нормальной микрофлоры — дисбактериоз кишечника: симптомы и лечение у детей, рекомендации специалистов. Лечение дисбактериоза у детей здоровье ребенка Дисбактериоз симптомы у ребенка 1

Дисбактериоз – это состояние, которое сопровождается дисбалансом микрофлоры в организме и на покровах тела и является следствием заболевания. Под дисбактериозом принято подразумевать нарушения в работе кишечника.

• Дисбактериоз у детей
• ОБЩЕЕ
• ПРИЧИНЫ
• Причины дисбактериоза кишечника у детей до года:
• Причины дисбактериоза у детей старше 12 месяцев:
• Причины дисбактериоза у подростков:
• КЛАССИФИКАЦИЯ
• Этиологическая классификация:
• Клинические формы дисбактериоза по степени компенсации:
• Виды дисбактериоза в зависимости от возбудителя:
• Степени нарушения состава микрофлоры:
• СИМПТОМЫ
• Симптомы дисбактериоза:
• ДИАГНОСТИКА
• Методы диагностики дисбактериоза:
• ЛЕЧЕНИЕ
• Методы лечения дисбактериоза:
• ОСЛОЖНЕНИЯ
• Возможные осложнения:
• ПРОФИЛАКТИКА
• Меры профилактики:
• ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
• Комментарии к статье
• Советуем почитать
• Дисбактериоз кишечника у детей
• Причины дисбактериоза у детей
• Классификация дисбактериоза у детей
• Симптомы дисбактериоза у детей
• Диагностика дисбактериоза у детей
• Лечение дисбактериоза у детей
• Профилактика дисбактериоза у детей
• Дисбактериоз кишечника у детей - лечение в Москве
• Cправочник болезней
• Детские болезни
• Последние новости
• Дисбактериоз у детей: симптомы и лечение
• Дисбактериоз у детей - основные симптомы:
• Причины
• Симптомы
• Степени
• Диагностика
• Лечение
• Признаки и методы лечения дисбактериоза у ребенка
• Как вовремя распознать первые признаки
• Лечение и профилактика дисбиоза у ребенка
• Нетрадиционные средства для нормализации микрофлоры
• Изменение нормальной микрофлоры - дисбактериоз кишечника: симптомы и лечение у детей, рекомендации специалистов
• Причины развития дисбактериоза
• Симптоматика и стадии заболевания
• Анализы и диагностика
• Методы лечения
• Лекарственная терапия
• Диета и правила питания
• Средства народной медицины
• Профилактические рекомендации

У детей это патологическое состояние возникает вследствие приема антибиотиков, неправильного питания, незрелости системы пищеварения и множества других причин. В международных классификациях такое заболевание отсутствует.

Дисбактериоз (дисбиоз) является вторичным признаком и сигналом о неполадках в организме. Основные изменения при этом состоянии происходят на уровне микрофлоры. Наблюдается рост численности патогенных и условно патогенных микроорганизмов на фоне снижения количества полезных. При этом первые занимают место вторых и постепенно их вытесняют.

Подобный дисбаланс приводит к расстройствам процесса пищеварения, дефициту необходимых микроэлементов, витаминов и снижению иммунитета. В некоторых случаях нарушение микрофлоры является симптомом тяжелых заболеваний, поэтому родители должны знать о том, что такое дисбактериоз у детей, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения.

По статистике, от нарушений состава микрофлоры страдает около 95% младенцев. Кишечник новорожденных практически стерилен, поэтому правильное формирование микрофлоры должно начинаться с первых минут жизни. Существенная роль в этом процессе отведена грудному вскармливанию.

Адекватное лечение невозможно без определения точной причины дисбактериоза у ребенка. Как правило, терапия заключается не только в назначении бактериальных препаратов, главное место в процессе выздоровления отводится коррекции рациона.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Существует несколько классификаций дисбактериоза.

Этиологическая классификация:

Врачи в своей практике активно используют клиническую классификацию, которая помогает выбрать оптимальную стратегию действий, чтобы вылечить у детей дисбактериоз. Эта систематизация включает выявление степени отклонения, основного возбудителя и клинических форм.

Клинические формы дисбактериоза по степени компенсации:

• компенсированный (латентная форма) – без каких-либо клинических проявлений;
• субкомпенсированный – проявляется при нарушении диеты в виде местных очагов воспаления;
• декомпенсированный – организм не справляется самостоятельно, лечение генерализированной формы затруднено.

Виды дисбактериоза в зависимости от возбудителя:

• стафилококковый;
• клебсиеллезный;
• клостридиозный;
• кандидамикозный;
• протейный;
• бактероидный;
• ассоциированный.

Степени нарушения состава микрофлоры:

• I степень – наблюдается снижение численности лактобактерий, кишечных палочек и бифидобактерий более чем в 10 раз, эта фаза протекает скрытно.
• II степень – на фоне нормального числа лактобактерий, численность бифидобактерий значительно снижается, их замещают патогенные и условно патогенные микробы, присутствуют диспепсические явления;
• III степень – аэробная микрофлора проявляет агрессию, ее численность достигает высоких титров. Кроме расстройства пищеварения, у ребенка отмечается вялость и капризность.
• ІV степень – глубокое нарушение баланса микрофлоры и накопление токсических продуктов распада, происходят функциональные расстройства в работе системы пищеварения.

СИМПТОМЫ

У детей симптомы дисбактериоза проявляются в тот момент, когда компенсаторные возможности их организма не справляются с нарушением обменных процессов. Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно, но выраженные микробиологические изменения сигнализируют внешними клиническими проявлениями.

Симптомы дисбактериоза:

• Диспепсический синдром проявляется частой диареей, последствием которой является боль в области заднего прохода, зуд, жжение и трещины. На присутствие патогенной микрофлоры в кале может указывать гнилостный запах и пенистая консистенция. Иногда диареи чередуются с запорами или же отмечается склонность к длительным запорам. Нередко у больных дисбактериозом появляется вздутие живота и снижается темп прибавки веса.
• Болевой синдром – боль в животе различного характера, локализации, интенсивности может снижаться или исчезать после отхождения газов или дефекации. Как правило, она приступообразная и появляется спустя 1,5–2 часа после приема пищи.
• Аллергические реакции выявляются более чем у 95% детей с нарушением микрофлоры. Они проявляются в непереносимости отдельных продуктов питания, появлении кожных высыпаний, зуда, отека и бронхоспазма.
• Признаки мальабсорбции появляются как результат нарушения процессов всасывания в кишечнике, на фоне которого отмечается дефицит необходимых веществ и жидкости. Это состояние сопровождается гиповитаминозами, анемией, гипокальциемией, также возможны невротические нарушения, сухость кожи, изменения в ногтевых пластинах, кровоточивость десен и бледность кожи.
• Интоксикация – снижение аппетита, нарушение сна, головные боли, субфебрильная температура тела, недомогание, нарушение физического развития ребенка.
• Снижение иммунитета. У ребенка симптомом дисбактериоза может стать склонность к инфекциям верхних дыхательных путей, развитие вирусных и грибковых поражений.

ДИАГНОСТИКА

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения или подтверждения синдрома мальабсорбции, неспецифического язвенного колита и острой кишечной инфекции.

Методы лечения дисбактериоза:

• Диетотерапия. Специалисты настаивают на том, что лечение дисбактериоза у детей должно начинаться с коррекции рациона. Диетотерапия носит индивидуальный характер и зависит от вида вскармливания ребенка. При смешанном вскармливании рекомендуется разнообразить питание полезными кисломолочными продуктами. В меню детей старшего возраста советуют ограничить белки животного происхождения и быстрые углеводы. Для нормализации пищеварения в достаточном количестве должны поступать растительные волокна и пища, обогащенная биокультурами полезных микроорганизмов.
• Пробиотики – препараты, содержащие полезные бактерии.
• Пребиотики – препараты, способствующие росту нормальной микрофлоры
• Симбиотики – комбинированные (пробиотик+пребиотик).
• Бактериофаги – для подавления патогенной микрофлоры.
• Ферменты – для регуляции пищеварения.
• Противогрибковые препараты при диагностировании активного размножения грибковой микрофлоры, характерной для кандидоза.
• Антибиотики из группы цефалоспоринов и макролидов при низкой активности противогрибковых средств.
• Сорбенты снижают выраженность симптомов интоксикации.

У многих детей первого года жизни присутствуют симптомы нарушения микрофлоры. У большинства из них проблема исчезает самостоятельно или после коррекции питания. К сожалению, случаи лечения дисбактериоза у ребенка старше 3 лет при таких симптомах не являются редкостью. Огромную роль в этом процессе играет внимание родителей и правильная комплексная терапия.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Дисбактериоз кишечника у детей может приводить к развитию серьезных патологий.

Возможные осложнения:

• снижение иммунитета;
• отставание в физическом развитии;
• дерматиты;
• нейродермит;
• железодефицитная анемия;
• бронхиальная астма;
• рахит;
• проктосигмоидит;
• нарушение процессов кроветворения;
• инфицирование мочевыводящих путей;
• дискинезия кишечника и желчевыводящих путей.

ПРОФИЛАКТИКА

Меры профилактики:

• планирование беременности;
• сбалансированное питание будущей матери;
• лечение инфекций половых путей до момента родов;
• исключение стрессов и соблюдение режима;
• раннее прикладывание ребенка к груди;
• продолжительное грудное вскармливание;
• постепенное введение прикорма в рекомендованные сроки;
• своевременное лечение заболеваний органов пищеварения;
• профилактика кишечных инфекций.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Детский дисбактериоз лечат комплексно. Результат терапии зависит от своевременности и правильности выбранной тактики лечения и степени выраженности патологического процесса. В большинстве случаев прогноз благоприятный, но требуется длительное поддерживающее лечение и постоянный контроль питания ребенка.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Дисбактериоз – это расстройство, характеризующееся дисбалансом количественного и качественного состава микроорганизмов, которые формируют микрофлору кишечника человека. Дисбактериоз кишечника у взрослого.

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: кишечника у детей

Дисбактериоз кишечника у детей - нарушение качественного и количественного состава кишечной микрофлоры, при котором в ней начинают преобладать условно-патогенные микроорганизмы. Дисбактериоз у детей раннего возраста проявляется срыгиваниями, низкими темпами прибавки массы тела, нарушением стула; у детей старшего возраста – отрыжкой, снижением аппетита, неустойчивым стулом, кишечными коликами. Подтверждение дисбактериоза у детей проводится с помощью бактериологического исследования испражнений, анализа копрограммы. Лечение дисбактериоза у детей включает соблюдение диеты, фаготерапию или антибактериальную терапию, прием пробиотиков и пребиотиков, иммунорегуляторов, витаминов.

Дисбактериоз кишечника у детей

Дисбактериоз (дисбиоз) у детей характеризуется стойким нарушением микробиоценоза кишечника, изменением соотношения облигатной и факультативной микрофлоры кишечника в пользу последней. Проблема дисбактериоза у детей – наиболее актуальная в педиатрии, поскольку по данным современных исследований, нарушение биоценоза кишечника выявляется у 25-50% здоровых детей грудного возраста. Среди детей, больных соматическими и инфекционными заболеваниями (кишечными инфекциями, энтеритами, колитами, аллергическим дерматитом и др.), дисбактериоз кишечника различной степени тяжести обнаруживается практически в 100% случаев.

Рождение ребенка сопряжено с его переходом из стерильной внутриутробной среды в окружающий мир, заселенный многообразием различных микроорганизмов. Практически сразу организм новорожденного подвергается микробной колонизации. Основную часть облигатной микрофлоры ребенок получает от матери (во время продвижения по родовым путям, при грудном вскармливании), что является определяющим для его последующего здоровья. Иммунные факторы, присутствующие в молозиве и грудном молоке (секреторный IgA, лизоцим, лактоферрин, макрофаги, бифидус-фактор и др.), блокируют колонизацию кишечника условно-патогенной флорой. Поэтому для профилактики дисбактериоза у ребенка чрезвычайно важно его раннее прикладывание к груди матери (в первые 30 минут, но не позднее 2-х часов после рождения).

В течение первых 3-5 дней жизни микробный пейзаж кишечника становится более разнообразным, и в нем, наряду с полезными бактериям, в большом количестве поселяются условно-патогенные микроорганизмы. В результате этого на первой неделе у новорожденных детей развивается транзиторный дисбактериоз кишечника, проявляющийся срыгиваниями, неустойчивым водянистым стулом с примесью слизи, спастическими болями. Транзиторный дисбактериоз у детей обычно завершается на второй неделе жизни, по мере того, как бифидо- и лактобактерии вытесняют других представителей микробиоценоза кишечника. Однако при наличии отягощающих факторов нормальная микрофлора не формируется, и транзиторный дисбактериоз у детей переходит в истинный.

Причины дисбактериоза у детей

Всех представителей кишечной микрофлоры в гастроэнтерологии принято разделять на 4 группы: облигатную, факультативную (условно-патогенную), транзиторную и патогенную флору. Транзиторная флора, не является типичной для организма человека, и носит временный, случайный характер. Представителями патогенной кишечной флоры являются возбудители инфекционных заболеваний (дизентерии, сальмонеллеза и др.), в норме не присутствующие в кишечнике.

Облигатная флора (бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка) регулирует иммунитет; участвует в процессе пищеварения, обмене веществ, синтезе витаминов и ферментов; стимулирует моторику ЖКТ. Факультативная флора (золотистый и эпидермальный стафилококк, энтеробактер, протей, клебсиелла, клостридии, дрожжевых грибы рода кандида) в норме составляет не более 0,6% от общего количества микроорганизмов и при нормальном состоянии иммунной системы не вызывает заболеваний. Однако при снижении резистентности организма, изменении видового и количественного соотношения облигатной и факультативной микрофлоры у детей развивается дисбактериоз.

Причины, приводящие к дисбактериозу у детей, многообразны и начинают действовать уже во внутриутробном периоде или вскоре после рождения ребенка. Нарушение бактериального гомеостаза кишечника может быть связано с осложненным течением беременности и родов, поздним прикладыванием к груди, недоношенностью ребенка, наличием бактериального вагиноза у матери.

Развитие дисбактериоза у детей грудного возраста может быть обусловлено плохим питанием кормящей матери, возникновением у нее мастита, ранним переводом ребенка на искусственное вскармливание, частыми ОРВИ, диатезом.

Классификация дисбактериоза у детей

В зависимости от преобладающей условно-патогенной флоры различают протейную, стафилококковую, кандидозную, ассоциированную формы дисбактериоза кишечника у детей; по клиническому течению – латентный, локальный и генерализованный варианты.

Степень тяжести дисбактериоза у детей определяется видовым и количественным составом микрофлоры:

• I степень - преобладает анаэробная микрофлора; количество бифидобактерий не менее 107-108 ; условно-патогенные микроорганизмы не более двух видов, 102-104 КОЕ на 1 г фекалий.
• II степень - равное количество анаэробной и аэробной флоры; условно-патогенные микроорганизмы 106-107 КОЕ на 1 г фекалий; обычная кишечная палочка вытеснена гемолизирующей и лактозонегативной.
• III степень – преобладает аэробная флора, вплоть до полного подавления бифидо- и лактобактерий; количество условно-патогенных микроорганизмов значительно увеличено.
• IV степень – ассоциированный дисбактериоз у детей; абсолютное преобладание условно-патогенной микрофлоры, резистентной к антибиотикам.

Согласно клинико-бактериологическим критериям выделяют компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный дисбактериоз у детей.

Компенсированный дисбактериоз у детей протекает в латентном варианте и соответствует I-II степени тяжести. Клинически ребенок остается здоровым, нормально развивается и прибавляет в массе; аппетит и стул в норме.

Субкомпенсированный дисбактериоз у детей соответствует локальному варианту, II-III степени тяжести. Отмечаются умеренно-выраженные клинические симптомы: вялость, плохой аппетит, плохая прибавка в массе, диспепсические расстройства.

Декомпенсированный дисбактериоз у детей может иметь локальное или генерализованное течение, III-IV степень тяжести. Значительно ухудшается общее состояние ребенка за счет рвоты, частого жидкого стула, интоксикации. На этом фоне легко возникают острые кишечные инфекции, энтероколиты, бактериемия и сепсис.

В клинической картине дисбактериоза у детей могут доминировать один или несколько характерных синдромов: диарейный, дискинетический, нарушения пищеварения и всасывания (мальдигестии и мальабсорбции), интоксикации, астеноневротический, дермоинтестинальный.

Симптомы дисбактериоза у детей

У новорожденных и грудных детей дисбактериоз сопровождается срыгиваниями, рвотой, метеоризмом, урчанием и спазмами по ходу кишечника. Ребенок недостаточно набирает массу тела, беспокойно ведет себя, плохо спит. Стул у ребенка с дисбактериозом обычно жидкий или кашицеобразный, обильный, пенистый с примесью комочков или слизи, необычного цвета (белого, зеленоватого), с гнилостным или кислым запахом.

При синдроме мальабсорбции развивается диарея, стеаторея, гипотрофия, полигиповитаминоз. Эндогенная интоксикация при дисбактериозе у детей сопровождается полидефицитной анемией, задержкой физического развития, снижением аппетита. Процессы брожения и гниения в кишечнике вызывают аутоаллергизацию и развитие дермоинтестинального синдрома (крапивницы, атопического дерматита). Проявлениями астеноневротического синдрома служат раздражительность, слабость, нарушение сна.

В более старшем возрасте дисбактериоз у детей может протекать с запорами, поносами или их чередованием; кишечными коликами, отрыжкой, неприятным запахом изо рта, чувством распирания желудка после еды. Вторичными внекишечными проявлениями дисбактериоза у детей, связанными с гиповитаминозом, нарушением обмена веществ, снижением иммунитета могут стать заеды в уголках рта, стоматит, фурункулез, угревая сыпь, ломкость волос и ногтей и др.

Генерализованный дисбактериоз обычно развивается у детей с иммунодефицитным состоянием и протекает по типу кандидамикоза с явлениями молочницы, глоссита, хейлита, поражением гладкой кожи, вульвита или баланопостита, висцерального кандидоза.

Диагностика дисбактериоза у детей

Установлению диагноза дисбактериоза предшествует обследование ребенка педиатром и детским гастроэнтерологом, проведение лабораторных анализов и дополнительных инструментальных исследований. С помощью физикального обследования детей оценивается состояние кожи и слизистых; пальпация живота выявляет болезненность по ходу кишечника.

Лабораторная диагностика обычно включает бактериологическое или биохимическое исследование кала на дисбактериоз. Микробиологическими критериями дисбактериоза у детей служат уменьшение количества бифидо- и лактобактерий, снижение или увеличение числа нормальных кишечных палочек, а также появление их измененных штаммов, обнаружение грамотрицательных палочек, увеличение количества кокков, грибов, клостридий. Биохимический анализ основан на определении уровня метаболитов летучих жирных кислот (пропионовой, уксусной, масляной), продуцируемых микроорганизмами, живущими в ЖКТ.

Для выяснения причины дисбактериоза у детей могут назначаться УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия, биохимические пробы печени, анализ кала на лямблии и яйца гельминтов. Исследование копрограммы позволяет выявить степень нарушения расщепления и всасывания пищи.

При подозрении на дисбактериоз у детей важно исключить неспецифический язвенный колит, ОКИ, синдром мальабсорбции.

Дисбактериоз — это не болезнь. Это клинико — лабораторный синдром, связанный в первую очередь с метаболическими и иммунными нарушениями, с возможностью в дальнейшем развития кишечных проблем.

Это состояние сниженного количества бактерий. У каждого человека живет от 2 до 5 кг полезных бактерий. Впервые человек получает их в момент рождения, при прохождении родовых путей мамы, он обсеменяется определённым количеством материнской микрофлоры и с этим в дальнейшем живёт. Если ребёнок не получил эти бактерии по разным причинам развивается дефицит полезных микроорганизмов – дисбактериоз.

Дети, которые были благоприятны в неонатальном периоде: сразу же были выложены на грудь матери, находились на грудном вскармливании, совместно прибывали с мамой, после роддома были выписаны домой. У таких новорождённых обсеменение кишечника и самый острый период, который называется катар, прошёл прекрасно и заселён кишечник нормальными родительскими бактериями, которые для ребёнка безопасны. Но если этот процесс нарушается, то возникают различные изменения в кишечнике.

Случается, что ребёнок не сразу был выложен на маму, ему проводились реанимационные мероприятия, он долго находился в кувезе отдельно от матери. Малыш рождается со стерильным кишечником, и такому ему заселялась не мамина родная микрофлора, а больничная флора и, естественно, не такая благоприятная. И у такого новорождённого начинаются проблемы: водянистый стул, слизь, зелень в кале, процессы брожения, боли в животе, частые срыгивания.

У некоторых деток, по ходу их созревания, этот процесс купируется, а у кого-то — нет. Дисбиоз кишечника так же связывают с такими факторами, как:

• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• применение антибиотиков;
• иммунных депрессантов, стероидов;
• рентгенотерапией;
• хирургическими операциями.

Антибиотики сокращают не только патогенную микрофлору, но и рост нормальной микрофлоры в толстой кишке, это даёт начало размножению микробов из окружающей среды и эндогенных видов, стойких к лекарственной терапии, таких как стафилококк, протей, дрожжеподобные грибы, энтерококкоки, синегнойная палочка.

Несбалансированное питание и дефицит в рационе необходимых компонентов, наличие разных химических веществ, поступающих в организм малыша извне, также способствуют подавлению роста нормальной микрофлоры. Сбой в режиме питания, резкая смена его характера способны привести к дисбиозу. Также имеются такие внешние факторы, ослабляющие организм:

• инфекционные заболевания;
• ионизирующее излучение.

Под маской дисбактериоза могут скрываться такие инфекционные заболевания, как сальмонеллёз, шигеллёз.

Функции микрофлоры

Первая функция , которую выполняют бактерии — это создание иммунитета и его поддержание сохранение. Нормальная микрофлора, определяющая микробиоценоз человека, наиболее сконцентрирована в следующих локализациях:

• желудочно-кишечный тракт;
• наружные половые органы;
• кожа;
• верхние дыхательные пути.

Вторая функция — это участие в обменных процессах: расщепление пищи с помощью соков желудка, поджелудочной железы. Если эти состояния нарушены: снижен иммунитет, расшатаны обменные процессы, то за этим уже следует заселение болезнетворных бактерий и развивается болезнь.

Так, например если заселяется стафилококк, развиваются болезни, связанные со стафилококковой флорой, это, прежде всего:

• заболевания ЛОР-органов: гаймориты, отиты;
• поражение кожи: от гнойничковых высыпаний до фурункулеза;
• пиелонефриты;
• кольпиты.

Грибы рода Кандида вызывают аллергические реакции, поражение кожи: от сухого шелушения до атопического , псориаз, поражение половых органов: кандидоз (молочница), уретриты, простатиты.

Симптомы дисбактериоза

Стоит помнить, что строго специфических симптомов у дисбактериоза нет.

У грудничков появляются и учащаются срыгивания (или рвота), вздутие живота, беспокойство, притягивание ног к животу через 1,5 — 2 часа после еды, также отмечается нарушение сна, плохие прибавки в массе тела.

Старшие дети замечают неприятный металлический привкус во рту. Жидкий стул и чередуются. Фекалии неприятно пахнут, в кале появляется примесь слизи и непереваренной пищи.

Возникает учащение позывов к акту дефекации – симптом «проскальзывания пищи»: через короткий промежуток, после того, как ребёнок поел, он садится на горшок или бежит в туалет. Стул становится водянистым, слизистым с непереваренными остатками пищи.

Могут появляться аллергические реакции в виде различных высыпаний, дерматитов, шелушений. Также развивается дефицит витаминов, который проявляется в виде кровоточивости дёсен, ломкости ногтей и волос.

При дисбактериозе снижаются защитные силы детского организма, из этого следуют частые простудные, вирусные и другие инфекционные болезни. Это ещё больше усугубляет проявления дисбактериоза.

У ребёнка изменяется поведение: появляется плаксивость, плохой сон, раздражительность. В тяжёлых случаях возможно повышение температуры до 37,5 градусов.

Методы исследования на дисбактериоз

Распространённым методом исследования является посев кала на дисбактериоз. Но общую картину состояния микробиоты кишечника он не даёт, так как данный анализ показывает только лишь тех микробов, которые расположены в конечном отделе толстой кишки. Кроме всего, данное обследование выполняется в течение 5 — 7 дней, а за это время состав кишечной флоры может измениться.

Существует около 10 тысяч видов бактерий, это сопоставимо с флорой океана, тогда как бактериологическое заключение состоит из 15 — 20 видов бактерий; современные молекулярно — генетические методы позволяют определить только до 40 видов бактерий. Соответственно оценивать анализ это то же самое, что смотреть через замочную скважину на флору мирового океана. Ещё более странно лечить ребёнка по результатам только лишь этого анализа.

Результаты анализа могут меняться в течение дня у одного и того же человека, так как флора изменчива. И ориентироваться только на этот анализ не следует.

Диагностика дисбактериоза на настоящий момент — это сложная задача, причина этому — условность данных лабораторий, отсутствие реальных знаний о нормальной микрофлоре кишечника, и, как следствие — обнаружение лабораториями патологии даже при временном отклонении.

Чтобы поставить окончательное клинико — лабораторное заключение о состоянии кишечника одних анализов мало, необходимо тщательно обследовать ребёнка на предмет выявления причин дисбактериоза.

Второй анализ, который вас попросят сдать — это копроцитограмма. Это исследование желательно проводить если есть какие либо желудочно-кишечные заболевания. Он отображает в целом работу желудочно-кишечного тракта, его ферментов, степень разложения жиров, углеводов, белков и является достоверным. Он также показывает наличие флоры, бактерий, слизи, но не показывает сам дисбаланс микроорганизмов.

Лечение дисбактериоза

Термин пробиотики является противоположным термину антибиотики. Антибиотики — противники жизни, пробиотики – союзники жизни. На сегодняшний день существует чёткое определение, что такое пробиотик — это живая бактерия, обитатель нормальной микрофлоры кишечника. Это бактерии с доказанным положительным эффектом на здоровье человека, в тех случаях, если они употребляются в достаточном количестве.

Если сказать более простыми словами — это бифидо- и лактобактерии, термофильные стрептококки. В добавлении того что они должны иметь доказанный положительный эффект, за пробиотиками, особенно которые используются в детской практике,осуществляется серьёзный контроль на безопасность.

Остаются ли эти бактерии в нашем желудочно-кишечном тракте, полученные нами либо через препараты, либо с пищей? На сегодняшний день полагается что, нет. Это связано с существованием в нашем кишечнике пристеночночной микрофлоры, постоянных обитателей, которые не хотят пускать туда чужие бактерии.

Но, тем не менее, положительный эффект пробиотиков связан с прохождением их через желудочно-кишечный тракт и участием в процессах пищеварения, метаболизме, закислением внутренней среды кишечника и тем самым препятствием росту патогенных бактерий. Они в целом проявляют себя как антагонисты к патогенным бактериям и влияют на иммунитет, из этого следует очевидная польза пробиотиков.

Что представляют собой пребиотики? Это пища для пробиотков, для нашей защитной микрофлоры. В основном пребиотики состоят из среднецепочечныхуглеводов, олигосахаридов, пищевых волокон, растительной клетчатки. Люди их не переваривают, но их переваривает наша микрофлора. Пребиотики составляют часть грудного молока, поэтому дети, получающее грудное молоко, имеют большее количество бифидофлоры в кишечнике. Именно поэтому вы найдёте пребиотики в лечебных смесях, продуктах питания, в .

Есть также лекарственные препараты с содержанием пребиотиков – Хилак форте, Дюфалак, Лактулоза.

Взрослые и старшие дети получают пребиотики из овощей и фруктов. Кроме естественного содержания пре- и пробиотиков в продуктах питания или их специального добавления туда, есть препараты пробиотиков (например Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Бифиформ, Аципол, Максилак и другие), которые могут приниматься в тех случаях, когда вы не можете воспользоваться по каким-то причинам кисломолочными продуктами, содержащими пробиотики. Например, после курса антибиотиков, при заболеваниях, при переездах, при поездке ребёнка на море, при смене климата, воды, еды.

Профилактика дисбактериоза

1. Обследование мамы до и во время беременности с целью исследования микрофлоры половых путей.
2. Прикладывание малыша к груди сразу после рождения.
3. Соблюдение диеты кормящей женщин.
4. Поддержание до 1 года.
5. Введение прикормов по возрасту.

Заключение

Стоит помнить, что дисбактериоз — это наша плата за индустриальный образ жизни. Погрешности в диете, неконтролируемый приём антибиотиков, приводят к дисбактериозу. Профилактика данного недуга заключается в грамотном лечении сопутствующих заболеваний, здоровой диете и режиме питания.

Когда малыш находится в утробе матери, он живет в стерильных условиях, но в процессе родовой деятельности происходит заселение желудочно-кишечного тракта, слизистых оболочек многочисленными бактериями, которые создают микрофлору. Здоровая кишечная микрофлора принимает непосредственное участие в формировании крепкой и стойкой иммунной системы, расщепляет жиры, углеводы и белки, способствует нормализации пищеварения, а также оберегает детский организм от патогенных микробов. Когда происходит дисбаланс в соотношении вредоносных и полезных бактерий, развивается дисбактериоз. Каждый родитель должен знать, что нужно делать в сложившейся ситуации.

Специфика флоры кишечника

Различают 4 основные формы микрофлоры:

• облигатная;
• патогенная;
• факультативная;
• транзиторная.

Облигатная разновидность включает в себя бифидобактерии, лактобактерии, эшерихии (палочка), энтерококки, бактероиды, а также пептострептококки. Бактерии, состоящие в этой группе, занимают около 95% всей кишечной микрофлоры здорового малыша. Они нормализуют здоровое пищеварение и моторику, оберегают слизистую оболочку, предупреждают процесс размножения вредоносных микроорганизмов. Данная форма участвует в продуцировании фолиевой кислоты, ферментов, аминокислот, витаминов В. Также этими микроорганизмами уничтожаются раковые клетки, расщепляется непереваренная пищевая продукция, попавшая в кишечник.

Факультативный тип состоит из клостридий, энтеробактерий, стафилококков, грибов дрожжеподобных, а также клебсиелл. Данные микроорганизмы должны существовать в организме в небольших количествах. При окрепшем иммунитете наличие этих бактерий не провоцирует развития заболеваний. Они принимают участие в моторике кишечника, расщеплении животных белков. Если их численность быстро возрастает, развивается дисбактериоз. Этот недуг сопровождается следующими признаками у детей: урчание, распирание и давление в области живота, отрыжка и повышенное газообразование, нарушение здорового стула.

Транзиторная и патогенная виды флоры состоят из опасных бактерий, которые не должны заселять кишечник. Они провоцируют появление разнообразных недугов инфекционного характера. Наличие этих микробов можно обнаружить с помощью проведения анализа кала.

Особенности заболевания у детей

Дисбактериоз представляет собой дисбаланс кишечной микрофлоры, проявляющийся большим количеством патогенных микроорганизмов и снижением полезных бактерий. Понять, что у ребенка дисбактериоз, можно на основании копрограммы – анализа кала. С помощью микробиологического исследования можно определить всех жителей микрофлоры. Копрограмма определяет, какие патологии желудочно-кишечного тракта протекают в организме ребенка.

Поскольку начальная стадия заболевания легче поддается лечению, необходимо быть внимательным к состоянию своего ребенка. При наличии малейших признаков рекомендуется обращаться к врачу и проходить осмотр.

Не следует самостоятельно выбирать препараты и начинать лечение, поскольку многие недуги ЖКТ имеют схожую симптоматику. Определять диагноз и назначать курс терапии должен квалифицированный врач. Самолечение может привести к осложнениям.

При дисбактериозе кишечника у детей имеются определенные клинические проявления. Что касается малышей до года, то они отстают в весе, срыгивают и плохо спят, капризничают, преобладает жидкий стул. Характеристика каловых масс: имеется кислый и гнилостный запах, пена. В годовалом возрасте симптоматика аналогичная. Также могут присутствовать схваткообразные боли в животе, наблюдаемые после приема кормления. Болезненный приступ завершается поносом, урчанием и повышенным газообразованием. У детей в возрасте до трех лет отмечается отрыжка, колики, метеоризм, нестабильный стул, снижение аппетита и распирание в животе.

Важно вовремя начать лечение дисбактериоза у детей, так как инкубационный период сопровождается интоксикацией, инфекционным токсикозом и пониженной резистентностью организма. Симптомы: слабость, отсутствие аппетита, потливость и субфебрильная температура. Отсутствие лечения может привести к следующим осложнениям: гиповитаминоз, нехватка желчных кислот и ферментов, малокровие (анемия), пониженный иммунитет, дефицит витамина Д и кальция, желудочно-кишечное кровотечение.

Различается 4 степени дисбактериоза. Во время первой степени имеются такие признаки: запор, отсутствие аппетита и снижение веса, вздутие. У дефекаций имеется неравномерный окрас.

Дисбактериоз 2 степени проявляется тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, болью в эпигастрии, нарушенной моторикой, отсутствием аппетита, запором. Дисбактериоз 2 степени может протекать на фоне гастроэнтерита. Кроме этого, недуг может сопровождать энтерит, когда отмечаются такие признаки, как налет на языке, понос, вздутие, спазмы, гиповитаминоз и анемия. В данной форме может проявиться аллергия у детей.

Для 3 степени присуща транзиторная бактериемия, а также головные боли, озноб, высокая температура тела, интоксикация. Патогенные бактерии присутствуют в желчи и моче. Окрас каловых масс – зеленый. форму.

Что касается 4 степени, то она имеет такие признаки: плохой аппетит, тошнота, головные боли, высокая температура и жидкий стул, имеющий гнилостный запах. Наблюдается расстройство ЦНС.

При легкой форме достаточно придерживаться строгой диеты, чтобы устранить симптоматику. В более тяжелых случаях понадобится медикаментозная терапия. Могут назначаться антибиотики, чтобы восстановить микрофлору.

Этиология патологии пищеварительной системы

Чтобы лечение и профилактика дисбактериоза дали хорошие результаты, важно выяснить причины данного синдрома. Причины патологии в возрасте до года могут быть следующие:

• неправильное питание кормящей мамы;
• прием антибиотиков;
• аллергия пищевая;
• стресс;
• ослабленный иммунитет;
• искусственное вскармливание, внезапное отлучение от груди;
• наличие инфекционных болезней – дизентерии, стафилококка золотистого, сальмонеллеза.

Что касается заболевания, возникающего после года, то, чаще всего, возбудителями выступают глисты, нерациональное питание, простуды и прочее. Пагубное влияние оказывают гормональные препараты. Дошкольники и школьники могут ощущать подобные симптомы на фоне частых стрессовых ситуаций и полового созревания, операций на ЖКТ, вегетососудистой дистонии.

Лечебная терапия

Схема лечения дисбактериоза у детей определяется лечащим врачом. Помимо медикаментозных препаратов, решающую роль играет питание. Важно, чтобы лечение носило комплексный характер.

Препараты от дисбактериоза для детей:

• Линекс – помогает восстановить эпителиальный слой кишечника, улучшает естественное всасывание электролитов. Курс лечения – не менее пяти дней. Дозировка: дети в возрасте до двух лет – 1 капсула, от двух лет – по 2 капсулы;
• Аципол – можно давать даже грудничкам, имеет широкий спектр воздействия, помогает восстановить кишечный иммунитет. Дозировка для новорожденных составляет пять доз в день, детям с шестимесячного возраста – около 15 доз, которые необходимо разделить на 3 приема до еды;
• Бифиформ Малыш – в составе имеются лактобациллы, бифидобактерии, витамины группы В.

Чтобы восполнить кишечную флору, понадобятся и немедикаментозные препараты. Живые бактерии имеются в такой пищевой продукции: Актимель, Бифидок, Активиа, Биолакт. Для приготовления напитка лучше покупать закваску в аптеке, чтобы самостоятельно делать полезные, вкусные йогурты для ребенка.

Необходимо скорректировать режим питания, обогатить рацион малыша растительными волокнами и бактериями молочнокислыми, которые есть в твороге, кефире и молоке. Можно увеличить потребление йогурта, овощей и фруктов, пшена, овсянки и гречки. Детям до года показано кормление грудью, поэтому мама обязана сберечь лактацию. Это обусловлено тем, что в грудном молоке очень много полезных микроорганизмов, бактерий. В молоке имеется лактоза, которая способствует размножению здоровых бактерий.

Дисбаланс микрофлоры у детей – распространенное явление, которое требует своевременного лечения. Терапия должна быть комплексной, включать в себя прием определенных лекарств, диету и коррекцию режима.

Дисбактериоз кишечника– это состояние, при котором у ребенка происходит нарушение соотношения представителей кишечной микрофлоры , которое должно наблюдаться в нормальном состоянии. Если руководствоваться критериями Всемирной организации здоровья, то дисбактериоз не относят к болезням. Так, многие ученые уверены, что дисбактериоз – это последствие наличия в организме человека других патологий. Однако дисбактериоз у детей явлется серьезной проблемой и представляет угрозу для здоровья.

Для нормального функционирования организма в целом очень важна роль микрофлоры кишечника человека. Именно микрофлора отвечает за нормальный газообмен в кишечнике, синтезирует витамины, активизирует обновление клеток слизистой оболочки кишечника, очищает организм от вредных токсинов и т.д.

Малыш появляется на свет, имея стерильный кишечник, а микроорганизмы заселяют его сразу же после рождения. В первые часы и дни жизни организм и микрофлора адаптируются, вследствие чего происходит формирование экосистемы организма, которая становится непригодной для колонизации ее новыми микроорганизмами. У детей, которые вскармливаются искусственно и грудным молоком, в каждом случае имеются особенности микрофлоры. Если ребенок пребывает на полном вскармливании грудным молоком, то у него в кишечнике есть больше бифидобактерий , которые активно размножаются под действием вещества, присутствующего в грудном молоке.

Причины дисбактериоза у детей

Дисбактериоз у детей возникает в связи с несколькими разными причинами. Спровоцировать его развитие может применение , слишком позднее прикладывание новорожденного к материнской груди, раннее отлучение от груди и перевод на искусственные смеси. Кроме того, дисбактериоз может развиваться как следствие острых и хронических болезней желудочно-кишечного тракта, воздействия экологических факторов (пестициды, промышленные яды, радиация, тяжелые металлы), лечения лучевой терапией и иммунодепрессантами . Негативно воздействуют на состояние ребенка в данном случае и частые , регулярное проявление простуды, пассивное курение, нездоровый рацион питания.

Стадии дисбактериоза у детей

Дисбактериоз у детей проявляется изменением числа и состава микроорганизмов в кишечнике, при котором резко снижается количество полезных бактерий, при этом число вредных микроорганизмов увеличивается.

Признаки дисбактериоза проявляются более или менее в зависимости от того, какая стадия расстройства имеет место у ребенка. Первую стадию дисбактериоза у грудных детей можно определить исключительно после проведения анализа кала ребенка. При этом выраженные признаки дисбактериоза у ребенка на данной стадии не проявляются. Но результаты микробиологического исследования кала свидетельствуют о том, что количество бифидобактерий снижено. Также может наблюдаться уменьшенное число лактобактерий и нормальных коли-бактерий .

На второй стадии симптомы дисбактериоза проявляются постоянными . Это происходит в связи с увеличением в кишечнике ребенка числа условно-болезнетворных микроорганизмов, к которым относится кандид , протея и др. В то же время продолжается снижение полезных бактерий.

Как правило, если ребенок здоров, то в возрасте от 0 до 6 месяцев его частота стула равняется количеству кормлений и составляет до семи раз в сутки. Если ребенка мучают запоры, то частота его стула, как правило, снижается, однако и это происходит не всегда.

Признаками дисбактериоза у грудного ребенка часто является более плотная консистенция стула, снижение количества кала, трудный процесс опорожнения кишечника. В данном случае ребенок может плакать, тужиться, проявлять сильное беспокойство. У него может периодически проявляться также небольшое . Однако данные признаки могут свидетельствовать и о других недугах, поэтому ребенка в обязательном порядке нужно показывать врачу. На второй стадии дисбактериоза также может временами проявляться неустойчивый стул. Для этого явления характерен периодический жидкий стул, имеющий неприятный запах и некоторую примесь зелени. На третьей стадии дисбактериоза у детей, которую принято называть декомпенсацией , возрастает и количество, и разнообразие видов болезнетворных бактерий в кишечнике малыша. Для этой стадии характерны особенно выраженные симптомы дисбактериоза. Больной ребенок бледнеет, он постоянно вялый, имеет плохой аппетит и, соответственно, теряет в весе. Дисбктериоз у грудных детей, не достигших годовалого возраста, может проявиться (диатезом ). На третьей стадии болезни стул малыша также нездоровый: с неприятным запахом, жидкой консистенции, в нем могут содержаться частицы пищи, которая не переварилась. Подобные явления – результат недостаточности , которая проявляется на этой стадии. Если у ребенка проявляются описанные признаки дисбактериоза, то ему может понадобиться лечение в условиях стационара, ведь такое состояние грозит недополучением нужных младенцу питательных веществ.

Четвертой стадией дисбактериоза становится проявление острой кишечной инфекции , которое требует госпитализации и незамедлительной интенсивной терапии.

Симптомы дисбактериоза у детей

Дисбактериоз у грудных детей проявляется частым срыгиванием, периодической рвотой, наличием неприятного запаха изо рта, нарушением сна. Кроме того, симптомами дисбактериоза часто является снижение скорости нарастания веса, постоянное беспокойство грудного младенца. Характер стула при дисбактериозе бывает разным, но всегда нездоровым: он может быть жидким или кашицеобразным, пенистым, иногда в нем присутствуют белые комочки, зеленоватая примесь. Запах каловых масс гнилостный или кисловатый.

Ребенок страдает от боли, которая имеет характер приступов. Она, как правило, появляется через несколько часов после еды, при этом живот вздут, в нем слышно урчание, возможно возникновение позывов на дефекацию.

Если у ребенка нарушается кишечное всасывание, то в данном случае симптомы дисбактериоза проявляются диареей с гнилостным брожением, . Снижается масса тела малыша, проявляются симптомы полигиповитаминоза . В итоге у ребенка возможно развитие токсико-дистрофического состояния. Постепенно в патологический процесс задействуется поджелудочная железа и гепатобилиарная система. В итоге в организме имеет место нехватка ферментов и желчных кислот. Обменные процессы нарушаются, в организме происходит накопление макромолекул не до конца переваренной еды, провоцирующие развитие аллергодерматоза .

Дисбактериоз у детей более старшего возраста провоцирует упорные запоры , возникновение кишечных колик , неустойчивый стул , кишок. Ребенок иногда жалуется на постоянную отрыжку, ощущение сильного распирания в желудке. Аппетит постепенно снижается. Если кишечный дисбактериоз продолжается длительный период, ребенок страдает от общей интоксикации организма и астено-невротического синдрома . Однако возможен вариант течения болезни, когда клинические симптомы при нарушениях микрофлоры кишечника не выявляются.

Тяжелее всего у детей протекает распространенный дисбактерио з , при котором патогенные микроорганизмы из кишечника попадают в другие органы. Это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в разных органах тела. Но даже если течение дисбактериоза проходит без видимых признаков, то все же у ребенка наблюдается более низкий аппетит и, соответственно, меньшая масса тела, чем у его сверстников. При этом ребенок часто болеет другими недугами. В данном случае речь идет о латентном течении дисбактериоза.

Диагностика дисбактериоза у детей

Чтобы определить наличие у ребенка дисбактериоза, применяется микробиологическое исследование кала (так называемый бактериальный посев). Данный анализ на дисбактериоз проводится на протяжении примерно одной недели, ведь для его полноценного выполнения требуется, чтобы колонии микроорганизмов из кала выросли в специальной питательной среде. Когда колонии вырастут, специалист сможет определить соотношение их количества и качества. Важно, чтобы собранный кал был доставлен для анализа на дисбактериоз не позднее, чем спустя три часа после сбора. Такой метод позволяет определить только содержание микроорганизмов в конечном отделе толстой кишки, хотя пища переваривается преимущественно в тонком кишечнике. Поэтому следует учесть, что микроорганизмы, которые находятся в кале, и микроорганизмы из кишечника не идентичны.

К тому же результаты, которые позволяет получить анализ на дисбактериоз, не будут стабильными. Ведь в каждой лаборатории могут оценить только примерно десяток видов бактерий, а в кишечнике может находиться около сотни их видов.

Лечение дисбактериоза у детей

Прежде всего, лечение дисбактериоза у детей предполагает создание необходимых жизненных условий для ребенка. Доказано, что дисбактериозом очень часто страдают дети, которые пребывают в условиях постоянного стресса и , редко бывают на свежем отдыхе.

Не менее важно скорректировать пищевые привычки ребенка. Именно от качества его питания напрямую зависит то, будет ли развиваться нормальная микрофлора в кишечнике. Если речь идет о грудном ребенке, то благодаря кормлению грудным молоком, в котором содержится лактоза , в кишечнике образуется достаточное количество бифидобактерий. Они перерабатывают лактозу, и в итоге образуется молочная кислота, понижающая pH кишечника. Следовательно, дети, которые находятся на естественном вскармливании, болеют дисбактериозом реже. В то же время у детей, которые питаются искусственными смесями, размножение бифидобактерий либо не происходит вообще, либо они есть в кишечнике только в небольших количествах. Поэтому для кормления ребенка при невозможности грудного вскармливания следует выбирать специальные молочные смеси, в состав которых входят витамины , минералы , биодобавки , ферменты . Важно, чтобы выбор смеси для кормления малыша одобрил врач-педиатр. Последнее особенно важно, если ребенок болеет либо при употреблении определенной смеси проявляются проблемы со здоровьем.

Если речь идет о ребенке более старшего возраста, то необходимо позаботиться о рационе питания, который будет включать все витамины, нужные для роста и гармоничного развития малыша.

Питание при дисбактериозе не должно включать тех продуктов, которые провоцируют развитие патогенной микрофлоры в кишечнике. Это изделия из высших сортов муки, сладости, животного происхождения, консервы, мороженное.

Коррекция питания позволяет достичь хороших результатов в процессе коррекции начальных стадий дисбактериоза.

Чтобы преодолеть более серьезные формы дисбактериоза, применяется заместительная терапия. В данном случае речь идет о лечении дисбактериоза с помощью введения в организм больного ребенка недостающего ему компонента.

При дисбактериозе используются те препараты, в которых содержатся живые бактерии, восстанавливающие нормальный уровень микрофлоры – так называемые пробиотики. Такие препараты являются не лекарством, а скорее функциональным питанием. На сегодняшний день существует очень много разных продуктов питания, в которых содержатся культуры бифидо- и лактобактерий. Также существуют препараты бактерий ( , Субтил , Бифидоформ , и др.), которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. В этих препаратах содержатся живые бактерии, устойчивые к воздействию антибиотиков. Поэтому при дисбактериозе, спровоцированном антибиотиками, такое лечение является целесообразным.

Продолжительность лечения такими препаратами устанавливает лечащий врач. Как правило, прием препаратов может длиться как несколько недель, так и несколько месяцев. Если лечение дисбактериоза начато вовремя и проведено правильно, то в итоге удается предупредить возникновение целого ряда недугов пищеварительного тракта и заболеваний, которые возникают из-за нарушений питания. Наиболее важно проводить правильную терапию дисбактериоза у детей раннего возраста, ведь это состояние может негативно сказаться на развитии ребенка в общем.

Важно, чтобы при лечении дисбактериоза врач практиковал индивидуальный подход, обращая внимание на все особенности детского организма.

Существуют некоторые методы лечения дисбактериоза народными средствами, которые иногда рекомендуют использовать параллельно с традиционным лечением. Так, при дисбактериозе у детей старшего возраста рекомендуется пить по трети стакана трижды в день настой трав тысячелистника, шалфея, зверобоя, ромашки. Также можно употреблять настой корней одуванчика и лопуха. Детям рекомендуется употреблять отвар измельченных семян укропа, а также фенхеля. Размножение полезных бактерий стимулирует топинамбур – его можно давать детям небольшими порциями.

Доктора

Лекарства

Профилактика дисбактериоза у детей

Еще во время женщина должна позаботиться о будущем здоровье кишечника малыша и принимать как можно меньше лекарств, по возможности, не допуская лечения антибиотиками. Важно также правильное питание беременной женщины: настоятельно рекомендуется употреблять фрукты, ягоды, соки. Пищу, которая сложно переваривается, из рациона лучше исключить.

Чтобы не допустить возникновения дисбктериоза у детей, практикуется раннее прикладывание ребенка к материнской груди. Это важно сделать на протяжении получаса после родов. Не менее важной мерой профилактики дисбактериоза является также продолжительное вскармливание грудным молоком (на протяжении до полутора лет).

В дальнейшем родителям нужно приучать ребенка к здоровой жизни. Малышу важно много гулять на свежем воздухе, делать зарядку, водные процедуры. Постепенное закаливание поможет улучшить защитные силы организма, что является основной мерой профилактики возникновения дисбактериоза.

Чтобы не допустить проблем с кишечником, следует особое внимание уделить правильному подходу к питанию малыша. Каждый день в его меню должны присутствовать овощи, фрукты, злаки, каши. Растительные масла также являются полезным продуктом. Если речь идет о питании при дисбактериозе, то в данном случае полезными будут рагу из овощей, кисели из ягод, отвар шиповника.

Питание при дисбактериозе обязательно должно включать кисломолочные продукты, которые заметно стимулируют работу кишечника. Творог, йогурты, кефир следует включать в рацион малыша, которому уже исполнился один год. До этого времени не следует торопиться с введением подобных продуктов. Ведь наиболее подходящее питание при дисбактериозе для грудничка – это материнское молоко, при невозможности грудного вскармливания молоко заменяет искусственная смесь.

Диета, питание при дисбактериозе

Список источников

• Урсова Н.И. Дисбактериозы кишечника у детей: рук. для врачей / под ред. Г.В. Риманчук. -М., 2006;
• Германенко И.Г.Дисбактериоз кишечника: подходы к диагностике и лечению: пособие для врачей. - Минск, 2009;
• Копанев Ю.А., Соколов А.Л. Дисбактериоз кишечника: микробиологические, иммунологические, клинические аспекты микроэко-логических нарушений у детей. М., 2002;
• Корниенко Е.А., Шабалов Н.П.. Эрман Л.В. Заболевания органов пищеварения. Детские болезни, 5-е изд. СПб.. 2001.

При болях в животе малыши испытывают неприятные симптомы, к примеру, проблемы со стулом. Зачастую врачи диагностируют такое состояние, как дисбактериоз. К многочисленным факторам заболевания относят равновесие кишечной микрофлоры, показывающее состояние пищеварительной системы. Зачастую родители задаются вопросами: чем вызван дисбактериоз у детей, что делать с ним, нужно ли его лечить?

Дисбактериоз – нарушение в балансе кишечной флоры. Микроорганизмами полон весь кишечник. Они делятся на вредные и полезные. К примеру, бифидобактерии и лактобактерии помогают организму в переваривании пищи, выработке витаминов, и других функциях. Некоторые обстоятельства активизируют вредные микроорганизмы, становящиеся причиной заболеваний – грибки, кишечная палочка, стафилококк и другие.

К распространённым причинам дисбактериоза относят:

• кишечные инфекции;
• приём антибиотиков длительное время;
• искусственное вскармливание.

Заболевание может развиться после длительного приёма антибиотиков. Они уничтожают не только плохие микроорганизмы, но и большинство полезной микрофлоры в кишечнике.

Искусственное вскармливание также влияет на микрофлору пищеварительного тракта. В смесях для кормления обязательно должны содержаться лакто и бифидобактерии, регулирующие процесс переваривания пищи.

Кишечные инфекции тоже являются причиной дисбактериоза. Отравление недоброкачественной пищей приводит к размножению в кишечнике вредной микрофлоры, а они в свою очередь, не дают полезной размножаться.

Симптомы

Симптомы дисбактериоза обычно выражены сильно, скрытое течение встречается редко. Наиболее характерные признаки острого течения:

• боли в животе;
• потеря аппетита;
• понос со слизью и кислым запахом;
• рвота;
• нарушения сна;
• беспокойство и плач;
• отрыжка и срыгивание.

По этим признакам можно легко понять, что у ребёнка дисбактериоз. Они наблюдаются в любом возрасте и будут одинаковы, к примеру, как для малышей 2-3 лет, так и для детей постарше.

Если не лечить болезнь, ребёнок перестаёт набирать вес. Обычно температура при заболевании не поднимается и держится в пределах от 36 до 37 градусов. Наличие же температуры говорит о заболевании ребёнка инфекциями.

У детей старшего возраста течение дисбактериоза может быть скрытым и проявляется следующими симптомами:

• головные боли;
• беспокойное состояние;
• запоры;
• снижение иммунитета.

Диагностика

Чтобы определить заболевание, нужно сдать соответствующий анализ. Если в кале отсутствует нормальное количество нужных микроорганизмов, ставится диагноз дисбактериоз.

У детей анализ на дисбактериоз берут непосредственно в лабораториях частных и государственных медицинских учреждений. За день до проведения анализа ребёнку необходимо ограничить употребление молочных и мучных продуктов, а также употребление препаратов, содержащих молочнокислые бактерии и адсорбентов (активированный уголь, смекта). Утренний стул нужно собрать в чистую ёмкость сразу после дефекации и отнести в лабораторию поликлиники.

Лечение

При возникновении первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу. Лечение дисбактериоза у детей заключается в устранении основных причин его появления. Необходимо «заселить» кишечник необходимыми бактериями, борющимися с вредными микроорганизмами.

От болезни обычно назначают препараты-пробиотики, позволяющие нормализовать микрофлору. Пробиотики необходимы и после применения антибиотиков, так как последние ликвидируют практически все полезные микрорганизмы.

• «Линекc»;
• «Бифидобак»;
• «Трилакт»;
• «Полибактерин»;
• «Бификол».

Они действуют следующим образом: молочно-кислые бактерии, входящие в состав препарата, защищают микрофлору, борются с микроорганизмами, являющимися причинами гниения. Пробиотики помогают улучшить пищеварение, снизить частоту вздутий живота, нормализовать стул.

• острые и жирные блюда;
• молоко, сметана, простокваша;
• кондитерские изделия;
• красные фрукты, овощи и ягоды;
• макароны и белый хлеб.

• печёные яблоки;
• кефир;
• мясо кролика и курицы;
• постная говядина;
• пареные или тушёные овощи;
• пшено, манка и рис.

Супы и каши должны быть перетёрты в пюре. При сильном поносе можно кушать рисовый отвар. Чтобы восполнять жидкость в организме, необходимо пить крепкий чай, отвар ромашки, кисели, воду и компот. Не разрешаются магазинные соки и газированные напитки.

Известный врач Комаровский Е. О. также советует сначала устранить причины, приведшие к последствиям дисбактериоза. В своих книгах он упоминает о нём, как о «мифической болезни», не нуждающуюся в лечении. Нужно организовать малышу правильный режим бодрствования и питания. Применение пробиотиков позволяет нормализовать кишечную микрофлору и вылечить заболевание, но если продолжать кормить ребёнка полуфабрикатами и при каждом удобном случае применять антибиотики, то ситуация будет повторяться снова и снова.

Профилактика

Профилактика дисбактериоза у детей состоит из соблюдения режима дня и правильного питании. Для детей первых двух лет жизни особенно важно грудное вскармливание. С грудным молоком ребёнок получает большое количество бифидо и лактобактерий, заселяющих его кишечник. Если грудного молока нет, то его заменители должны отличаться иммуногенными свойствами (иметь в составе молочнокислые бактерии).

Родители должны серьёзно относиться к приёму антибиотиков и не лечить детей самостоятельно. Разрешается приём препаратов только по назначению лечащего врача. При длительных курсах антибиотиков лучше одновременно давать ребенку пробиотики. Важно следить за тем, чтобы ребёнок ел только свежую пищу. Детей с малых лет нужно приучать к правильному питанию. Объяснять, что нужно употреблять меньше мучных продуктов и кондитерских изделий, больше овощей и фруктов.

Подводим итог

Нарушение баланса кишечника может развиться в любом возрасте. Дисбактериоз не стоит запускать. Чтобы определить его, нужно сдать необходимый анализ и проконсультироваться с врачом. Также нужно позаботиться о том, чтобы устранить основную причину его появления. Самые распространенные признаки: нарушения стула, тошнота и рвота.

1. Лечить дисбактериоз необходимо под контролем врача. Дозировка препаратов подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести процесса и возраста ребёнка.
2. При рвоте, вызванной дисбактериозом, не рекомендуется делать ребенку промывание желудка или клизму.
3. Если признаки дисбактериоза сопровождаются повышением температуры и многократной рвотой, необходимо срочно госпитализировать ребёнка и сдать повторные анализы на определение микрофлоры.
4. Анализ на выявление дисбактериоза не всегда даёт достоверные показатели, дополнительно стоит пройти осмотр у инфекциониста и гастроэнтеролога.