отворен
близо

Exoderil (крем, мехлем, разтвор) - описание, инструкции за употреба и тактика за ефективно лечение на гъбички по ноктите, кожата на краката и други части на тялото, странични ефекти, аналози, прегледи на лекарствата, цена в аптеките. Противогъбичен агент Sandoz Exoderil -

Exoderil - антимикотично средство локално приложениеотнасящи се до групата лекарства- алиламини.

Екзодерил е популярно противогъбично средство от синтетичен произход, чийто основен компонент е нафтифин, който принадлежи към групата на алиламините и се използва в повечето лекарства с подобен ефект.

Механизмът на действие на активната съставка е да наруши образуването на ергостерол, вещество, което е част от клетъчната мембранагъбички. Нафтифин инхибира синтеза на епоксидаза. След това образуването на ергостерол става невъзможно. Дрожди гъбички от рода Candida, trikhoviton - са напълно унищожени.

Нафтифин е ефективен срещу дерматофити, дрожди, плесени и други видове. Екзодерил се използва активно при лечението различни видовепричинени от гъбични инфекции патогенидрождеви гъби (Pityrosporum, Candida), патогенни дерматофити от рода Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, плесенни гъби Aspergillus и други гъбични видове.

По отношение на някои гъбички Екзодерил действа фунгицидно, а по отношение на други е фунгистатично. Лекарството има противовъзпалителен ефект, поради което симптомите на възпаление, по-специално сърбеж, бързо изчезват.

Exoderil се предлага под формата на течен разтвор (капки) и крем (мехлем). Exoderil под формата на разтвор е по-ефективен от крема за лечение на гъбични инфекции на скалпа или върху гладка кожа с огнища на хиперкератоза. Във всички останали случаи се препоръчва да изберете всеки доза от, което по някакви субективни причини е по-скоро.

Разтворът и кремът имат еднопроцентна концентрация на нафтифин (10 mg/g). Exoderil може да се използва само външно, строго е забранено да се приема вътре. Благодарение на различни формиосвобождаване на лекарството, предписва се за гъбични заболявания на почти всяка локализация: гладка кожа, скалп и нокти (онихомикоза).

Комплексната терапия се осъществява чрез локално приложение на мехлем, разтвор или капки и перорално приложение на други системни средства противогъбични лекарства, което причинява изразени лечебен ефекти постигане на дългосрочна ремисия.

При външно приложение прониква добре в различни слоеве на кожата в концентрации, достатъчни за противогъбично действие. При нанасяне върху нокът, засегнат от гъбички, разтворът прониква дълбоко в нокътните канали поради течната си консистенция.

Показания за употреба Exoderil

Кремът и разтворът на Exoderil се използват като локална терапияс гъбични инвазии, провокирани от гъбички, чувствителни към нафтифин, а именно:

  • кожна кандидоза;
  • интердигитални микози;
  • гъбични инфекции на кожни гънки и кожа;
  • възпалителна дерматомикоза, придружена сърбеж по кожата, и без него;
  • гъбични инфекции на ноктите на ръцете и краката (онихомикоза).

За разтвор за външна употреба допълнително:

  • микоза на външния слухов канал.

Локалното приложение на мехлем или крем върху засегнатите участъци от кожата предотвратява вторична инфекция с бактериална флора.

Инструкции за употреба Exoderil, дозировка

Локално под формата на мехлем или разтвор: нанесете 1 път / ден върху проблемните участъци от кожата, които трябва да бъдат почистени и добре изсушени преди това, като уловите приблизително 1 cm здрава кожа в краищата на засегнатата област.

Продължителност на терапията за трихофития - 2-4 седмици. (ако е необходимо - до 8 седмици), с кандидоза - 4 седмици.

При инфекции на нокътните плочи лекарството трябва да се използва 2 пъти на ден с продължителност на лечението до 6 месеца. В случай на онихомикоза, преди първото приложение на разтвора, е необходимо да се отстрани засегнатата част от нокътя, доколкото е възможно, с ножица и пила за нокти.

След като използвате капките, е достатъчно да изчакате само няколко минути, тъй като те активна съставкаперфектно прониква през роговите пластини и също така се абсорбира добре в съседните меки тъкани.

Продължителността на курса на лечение зависи от индивидуални особености(включително скоростта на растеж на ноктите при пациенти, страдащи от онихомикоза), и като правило е около 6-7 месеца.

Характеристики на приложението

Индивидуалната дозировка може да варира в зависимост от степента на лезията, вида и локализацията и лекарят може точно да я изчисли.

Както показва практическият опит на дерматолозите, в случай на тежка гъбична инфекция си струва да добавите употребата на таблетки или други системни противогъбични лекарства към употребата на Exoderil.

Лекарството се използва външно и не засяга психомоторните реакции на тялото. Данни за съвместимостта на терапията с едновременно приеманеняма алкохол.

Странични ефекти и противопоказания Exoderil

Лекарството обикновено се понася добре от пациентите, в отделни случаи, локално нежелани реакции, включително сухота и зачервяване на кожата, както и усещане за парене на мястото на приложение на лекарството.

Локално дразнещо действие: сухота, хиперемия на кожата, парене, дразнене.

Страничните ефекти по време на терапията обикновено преминават бързо и не изискват спиране на лекарството.

Предозиране

Симптоми - влошаване странични ефекти.

Терапията е симптоматична.

Противопоказания

  • месечен цикъл кърмене(ефективността и безопасността не са определени до момента);
  • бременност (ефикасността и безопасността не са определени).

В допълнение, не можете да прилагате Exoderil (прегледите на пациентите потвърждават това) върху повърхността на раната.

Забранено за използване това лекарствопри наличие на индивидуална непоносимост към един от компонентите.

AT детствосъщо така си струва да предписвате лекарството с повишено внимание. Лекарят може да избере например намалена доза.

Аналози на Exoderil, списък на лекарствата

Аналозите на Exoderil са лекарства (списък):

  1. Mycoderil (Mycoderil);
  2. Клотримазол (Clotrimazole);
  3. Флуконазол (Fluconazole);
  4. Фуцис (Fusys);
  5. Livarol (Livarole);
  6. Фетимин (Fetimin);
  7. Нафтифин (Нафтифин).

Важно е да се разбере, че инструкциите за употреба на Exoderil, цената и прегледите на аналози не се прилагат и не могат да се използват като ръководство при използване или замяна на Exoderil с аналози. Всички действия трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар, може да са необходими допълнителни действия за промяна на режима на лечение.

Exoderil, независимо от формата на освобождаване, има сложен и системен ефект върху засегнатите области. Той е насочен към облекчаване на възпалението, борба с бактериите и директно гъбичките. В същото време противовъзпалителната активност на лекарството е сравнима с хормоналните и антихистаминовите лекарства.

1 g крем съдържа:
Активно вещество: нафтифин хидрохлорид - 10 mg.
Помощни вещества:натриев хидроксид, бензилов алкохол, сорбитан стеарат, цетил палмитат, цетилов алкохол, стеарилов алкохол, полисорбат 60, изопропил миристат, пречистена вода.

Фармакотерапевтична група

други противогъбични средстваза външна употреба, нафтифин.
ATX код: D01AE22.

Фармакологични свойства"type="checkbox">

Фармакологични свойства

Фармакодинамика
Екзодерил е предназначен за външно приложение при микози и съдържа активно веществонафтифин.
Фунгицидното действие на нафтифин се основава на блокадата на синтеза на ергостерол (мембранен компонент) чрез потискане на синтеза на ензима сквален епоксидаза.
В условия инвитронафтифин демонстрира фунгицидна активност срещу следните организми: Trichophyton spp., Microsporon spp., Epidermophyton floccosum.
Нафтифинът е умерено активен срещу дрожди ( Кандидавидове), плесенясали ( Аспергилусвидове) и други гъби (напр. Sporothrix schenkii).
Той също така проявява антибактериална активност срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, които често придружават микозите.
При клинично приложениебеше отбелязан противовъзпалителният ефект на нафтифин, поради което признаците на възпаление, особено сърбеж, бързо изчезват.
Фармакокинетика
Когато се прилага върху кожата, само 4% от дозата се абсорбира. Следователно системната експозиция е много ниска. В плазмата и урината нафтифин се открива в следи.

Показания за употреба

Локално лечениегъбични инфекции, причинени от патогени, чувствителни към нафтифин:
- гъбични инфекциикожа и кожни гънки (tinea manuum, tinea pedis, tinea corporis, tinea inguinalis), с придружаващ сърбежили без него;
- кожна кандидоза;
- питириазис версиколор(pityriasis versicolor);
Вземете предвид длъжностното лице национални насокиподходящо предписване и използване на противогъбични лекарства.

Противопоказания

Свръхчувствителност към нафтифин, бензилов алкохол или др помощни веществалекарство.

специални инструкциии предпазни мерки " type="checkbox">

Специални инструкции и предпазни мерки

Крем Екзодерил не е предназначен за употреба в офталмологията.
Лекарството съдържа цетилови и стеарилови алкохоли, които могат да причинят локални кожни реакции(например контактен дерматит).
1 g крем съдържа и 10 mg бензилов алкохол като консервант.
Кремът не е фототоксичен и не предизвиква фоточувствителност.

Бременност и кърмене

Все още няма или има много ограничен опит с употребата на нафтифин при бременни жени. Проучванията при животни не показват пряка или непряка репродуктивна токсичност.
Като предпазна мярка употребата на Екзодерил трябва да се избягва по време на бременност и кърмене.

превозни средстваи работа с механизми" type="checkbox">

Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми

Към днешна дата не е докладвано въздействие.

Дози и начин на приложение

Екзодерил е само за външна употреба върху кожата.
Дозиране
Нанасяйте веднъж на ден.
Засегнатата кожа и прилежащите участъци се почистват, подсушават се старателно, след което с лек масаж се втрива кремът
Деца и юноши: безопасността и ефикасността на нафтифин при деца и юноши под 18 години не е доказана (опитът е недостатъчен).
Пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност: не е необходима корекция на дозата.
Пациенти в старческа възраст: не е необходимо коригиране на дозата.
Продължителност на приложението
За да се предотврати рецидив на инфекцията, лечението продължава поне още две седмици след клиничното възстановяване.
Пациентите трябва да бъдат информирани за необходими меркихигиена за предотвратяване на повторна инфекция.

Страничен ефект"type="checkbox">

Страничен ефект

За да се оцени честотата на нежеланите реакции, е приета следната класификация:
много чести (≥1/10), чести (≥1/100<1/10), нечастые (≥1/1000 <1/100), редкие (≥1/10000 <1/1000), очень редкие (<1/10000), частота неизвестна (не может быть рассчитана по имеющимся данным).
Общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране
С неизвестна честота: усещане за сухота, парене или зачервяване.

Предозиране

Остро предозиране и системна интоксикация при външна употреба на нафтифин са малко вероятни. В случай на случайно поглъщане се препоръчва подходящо симптоматично лечение.

Малко ме е срам да напиша този преглед, тъй като не е прието да се говори за толкова интимни неща, но се надявам, че моята история ще ви помогне!

Никога не съм била маниак по маникюр и педикюр. Това се улеснява от моята особеност - в ръцете ми всички нокътни плочи са напълно различни форми. Всичките ми процедури са сведени до минимум, това е изрязване на нокти, изрязване на кожички. Чисти и спретнати...

Никога не съм ходила в салони за маникюр и педикюр до 2010 г. През август 2010 г. се омъжих и исках да отида на олтара безпроблемно с красиви, лакирани нокти. Записах се в салона, това е всичко) Ето как имах маникюр:

и педикюр:


Всичко би било наред, но след няколко месеца забелязах, че нокътните плочи са се променили малко. Имаше пожълтяване и бели ръбове по краищата. Но не придадох никакво значение на това, защото дори не можех да си представя, че някаква мръсотия вече е започнала в ноктите ми. Ще направя резервация, че греша около 95% в салона, тъй като не ходя на бани или басейни, така че дори не мога да си помисля за друго място, където мога да хвана гъбички.

Периодично се оплаквах от състоянието на ноктите си, но отново не направих нищо. И така, около година по-късно, на сутринта видях, че на единия палец на крака част от нокътя се е отлепил почти до половината. Изтичах до дерматолога с ужас, тъй като смътно предполагах, че никой друг лекар няма да ми помогне с това.

Един поглед на лекаря беше достатъчен, за да потвърди, че моето заболяване е в неговата компетентност.

Между другото, лекарят ме похвали за факта, че не откъснах нокътя, но предоставих всичко както беше. Много е важно! Не режете ноктите си преди да отидете на дерматолог!

Лекарят ми даде направление за КВД, където отрязаха парче от двата нокътя и ме изпратиха на преглед. След известно време дойде отговорът, че тестовете ми са отрицателни! Бях изключително удушена и се върнах при дерматолога. Много добре, че попаднах на отговорен лекар, който издаде ново направление за по-задълбочен анализ. Новият резултат потвърди наличието на гъбички при мен.

Лекарят сам направи първото лечение. Разтваряме 2 супени лъжици сода в гореща вода и настъргваме четвърт сапун. В получения разтвор потопих краката си и седях около 15 минути. След това лекарят отряза ВСИЧКИ нокътни плочки, които могат да бъдат отрязани. Като си гледах ноктите - пънове, едва не се разплаках. За щастие беше зима и не се очакваше да се носят отворени обувки. Жалко, че нямам снимка, но около 1 см от основата остана от ноктите. След това лекарят намаза с фукорцин и това беше краят на срещата.

Тъй като по това време убождах лекарството Buserelin, след лапароскопска операция не ми предписаха хапчетата вътре.

Но предписаха лекарството Exoderil (до пълното изчезване на гъбичките) и Mykospor крем за крака и нокти (1 туба). И препоръчва да се направи разтвор на йод + водка, в съотношение 1: 1. (можете да излеете половината от разтвора от бутилката и да добавите водка)




И така започна моето дълго пътуване...

До лятото ноктите ми израснаха, като цяло гъбичките се оттеглиха. Но в труднодостъпни места, като ъглите на ноктите, той остана и остава и до днес. Периодично си режа ноктите и капя Екзодерил, но през лятото пак не се мажа с йод. Тъй като ноктите са изрязани, макар и къси, но все пак не приблизително, оранжевите нокти ще привлекат вниманието на всички)

Правя педикюр в един комплект, като маникюр. Но аз винаги и веднага варя инструментите веднага след употреба. Желателно е да имате различни комплекти, но някак си ръцете не стигнаха до покупка.

Между другото, аз също накисвам краката си в разтвор на сапун и сода.

Изрязването на ноктите, или по-точно ги гриза с клещи, не ме боли изобщо. Тъй като под засегнатата област има кухина, която не е прикрепена към кожата. Невъзможно е обаче да извадите изпод нокътя, тъй като ще "закарате" гъбичките още по-навътре под нокътя.



През цялото време купих Exoderil около 5 пъти. Струва около 550 рубли. за 10 мл.

По-изгодно е да купувате по 20 ml, тогава цената е около 950 рубли, но е жалко за парите ...) Особено след като бутилката е 10 ml. достатъчно за около половин година.

Разтворът се дозира икономично от туба. Няколко капки са достатъчни за лечение на един нокът. Обикновено поставям върха на тубичката върху засегнатия ръб на нокътя и след това втривам влагата в самия нокът и в съседния.

с които се сблъсква всеки пети човек. Проблемът се причинява от патогенни микроорганизми - дерматофити или микроспория. Те могат да се заразят не само при посещение на обществени басейни, сауни или фитнес зали. Голям брой пациенти се сблъскват с гъбичките чрез контакт с членове на семейството и използване на лични вещи на човек, който е носител на болестта.

За да не загубите нокътната плоча, струва си да се погрижите за своевременно лечение с модерни лекарства. Противогъбичният разтвор Exoderil за гъбички по ноктите е просто и достъпно лекарство, което има добри препоръки от експерти.

Описание и форма на освобождаване на лекарството

Екзодерил под формата на разтвор е силен антимикотик. Повечето лекарства за борба с онихомикозата показват задоволителна ефикасност поради ниската пропускливост на роговия слой на ноктите. Течната форма на този лекарствен разтвор се абсорбира добре и лесно прониква в мястото на възпалението.

Лекарството се използва повече от тридесет години и е едно от първите синтетични противогъбични лекарства с тесен локален ефект. Екзодерил, предлаган под формата на разтвор, е бистра на вид течност. Може да има лек нюанс на жълт цвят и характерна миризма на алкохол. Опаковано е в бутилка от 10 мл. от тъмно непрозрачно стъкло, което предпазва от пряка слънчева светлина.

Фармакодинамика

Като част от разтвора основното вещество, действащо върху патогенните гъбички, е нафтифин. Благодарение на фунгицидните му свойства се намалява растежа на нови микозни колонии и се забавя разпространението на патогени. Това е специален външен компонент, който принадлежи към групата на алиламините. Неговото фармакологично действие се основава на способността да нарушава производството на ергостерол, който е част от клетъчната структура на гъбичките.

В допълнение, разтворът Exoderil от гъбички по ноктите има способността да унищожава много групи бактерии и микроорганизми. Те често се присъединяват към гъбични заболявания, причиняват сложно възпаление и влошават хода на онихомикозата. Разтворът помага за облекчаване на неприятните симптоми, сърбеж и зачервяване около нокътя и по-бързо възстановяване на здрава плоча.

Нафтифинът е в състояние да проникне във всеки слой на увредения нокът, блокирайки достъпа на всички полезни вещества до колониите на гъбичките. Това увеличава процента на токсините само след няколко дни употреба. Периодът, през който умират всички възможни видове бактерии и гъбични инфекции, значително намалява.

Показания за употреба

Онихомикоза по ноктите на краката преди и след прилагане на разтвор на Exoderil

Има най-малко 500 различни гъбични патогени на онихомикоза. Ето защо е необходимо да се използва разтвор на Exoderil от гъбички по ноктите след диагностика и по препоръка на дерматолог. Лекарството показа най-голяма ефективност по отношение на:

  • подобни на дрожди, причиняващи гъбички;
  • мухлясал;
  • различни дерматофити;
  • Malassezia furfur;
  • спора.

Разтворът е ефективен и срещу много видове бактерии, които често се появяват на фона на намаляване на имунитета и микротравми на кожата.

Основни показания

Инструкциите за течната форма на Exoderil показват много рецепти за употребата на лекарството. Използва се само като външен агент и се е доказал при лечението на:

  • онихомикоза на ноктите, причинена от всякакъв вид гъбички;
  • кандидоза на нокътните плочи;
  • придружено от неприятен сърбеж или парене;
  • върху скалпа.

Често микотичните възпаления след пълна абсорбция на нокътната плоча преминават към кожата на ръцете, кутикулата и леглото, допринасят за разрушаването на корена на нокътя. В този случай лекотата на използване прави капките незаменим инструмент за лечение на образувания върху горния слой на епидермиса, усложнени от добавянето на бактериални инфекции.

Екзодерил разтвор за онихомикоза

Продължителността на курса за микоза на ноктите и кожата е различна. Установява се от дерматолог въз основа на получените лабораторни изследвания и визуален преглед на пациента.

Основният проблем при лечението на увредени нокътни плочи е навлизането на лекарствени молекули директно в мястото на образуване на гъбичките. Следователно всяка вечер пациентът трябва да извършва предварителна хигиенна процедура:

  • накиснете ноктите с топла вана с добавка на йод, морска сол (можете да излеете отвара от лайка, дъбова кора);
  • нанесете специална кератолитична паста за омекотяване на умиращата част на нокътната плоча;
  • постепенно отстранете кератинизираните частици до здрав слой;
  • изсушете напълно ноктите и кожата наоколо;
  • нанесете няколко капки Exoderil върху засегнатата от гъбички зона, включително интердигиталните гънки и кожичките.

Преди да закупите и използвате каквито и да е лекарства или традиционна медицина за гъбички, не забравяйте да се консултирате с дерматолог.

Противопоказания

Съгласно инструкциите за разтвора Exoderil е забранено да се използва:

  • с непоносимост към всеки компонент;
  • с отворени рани на мястото на локализиране на гъбичната инфекция.

С изключително внимание се използва на всеки етап от бременността и по време на кърмене. Капките не трябва да се прилагат върху лигавиците и в случай на случаен контакт, изплакнете обилно с течаща вода.

Отзиви за разтвор на Exoderil

Сергей, 41 години, Анапа

През юни тази година жена ми беше диагностицирана с гъбички по ноктите. Така и не разбрахме къде го е взела, но предполагаме, че на плажа в кабинка за преобличане. В началото не отидоха на лекар. В аптеката фармацевтът посъветва Terbinox крем за гъбички по ноктите. Съпругата се намазва почти месец, но не беше възможно напълно да се отървем от гъбичките. Решихме да отидем на лекар, който назначи няколко изследвания (кръв, изрязване на нокти за гъби). След преглед на резултатите дерматологът предписва следния лечебен комплекс:

Първо. Exoderil разтвор от гъбички по ноктите - прилагайте два до три пъти на ден до пълно възстановяване.

Второ. Крем Exoderil или Lamisil - нанасяйте върху възпаления нокът сутрин и вечер в продължение на 4-5 седмици.

трето. Ректални супозитории Viferon - за укрепване на имунитета по 1 супозитория всеки ден в продължение на 2 седмици.

Изводът: след пет седмици подобрението в състоянието на ноктите вече беше наистина забележимо. Станаха здрави визуално без никакви повреди и израстъци. В рамките на три месеца съпругата ми порасна с нормални, здрави и красиви нокти. Мога да кажа, че разтворът Exoderil свърши работата си, но само при комплексно лечение. Съветвам всички.

Валерия, 34 години, работя в банка

Exoderil е противогъбично лекарство, което се предлага само в лекарствени форми за външна употреба - под формата на разтвор, гел и крем. Exoderil не може да се използва по време на бременност поради факта, че част от активното активно вещество може да се абсорбира в кръвта и да има общ (системен) ефект върху тялото.

Как действа екзодерил?

Екзодерил съдържа активното вещество нафтифин, противогъбично средство от групата на алиламините. Друг широко използван днес алиламин е тербинафин (лимизил).

Exoderil има висока липофилност, т.е. склонност към натрупване в мастната тъкан. Когато се прилага върху кожата, той прониква добре във всички нейни слоеве, създавайки в тях концентрации, достатъчни за потискане на жизнената активност и унищожаване на клетките на основните патогени на гъбични инфекции. . Екзодерил прониква през средните слоеве на кожата и се натрупва в липофилния рогов (външен) слой на кожата, след което се освобождава от мастните и потните жлези, което води до високи концентрации в космените фоликули на потните жлези. Механизмът на действие на екзодерил е свързан с потискането на синтеза на ергостерол, вещество, необходимо за изграждането на клетъчните мембрани на гъбичките. Това води до унищожаване на гъбични клетки.

Exoderil се натрупва и в нокътните плочи. Терапевтичната концентрация в ноктите се постига през първите няколко седмици и се запазва до шест месеца след края на лечението, но в крайната (която трябва да се отреже) част от нокътя терапевтичната концентрация се запазва за по-кратко време , за не повече от два месеца след анулирането. Скоростта на проникване на екзодерил в тъканите на нокътя надвишава скоростта на растежа му.

В същото време около 6% от активното активно вещество може да навлезе в кръвния поток и да има системен ефект, прониквайки в много тъкани. Екзодерил се екскретира в рамките на два до три дни с урина и изпражнения, частично непроменен и частично под формата на метаболити (метаболитни продукти).

Как действа екзодерил при бременни жени

Но никой не знае това, тъй като екзодерил не е тестван върху бременни жени. Но са проведени лабораторни изследвания върху животни, които не потвърждават факта на отрицателните (включително тератогенни или мутагенни) ефекти на екзодерил върху тялото на бременна жена и плода. В същото време на плъхове и зайци са прилагани перорални дози от активната съставка екзодерил нафтифин 150 пъти или повече по-високи от дозата при хора, когато се прилага локално.

Но нафтифинът може да навлезе в кръвта и да има общ ефект върху тялото, така че не е препоръчително да го използвате по време на бременност. Разбира се, при правилна употреба, както е предписано от лекар, отрицателното въздействие на нафтифина върху тялото на жената и плода е малко вероятно. Въпреки това подобно развитие на събитията не може да бъде напълно изключено.

Защо екзодерил е опасен за бременни жени

Ясно е, че за повечето жени няма опасност от външната употреба на екзодерил. В същото време за някои жени отрицателният ефект на това лекарство върху плода е напълно възможен.

Това се дължи на факта, че 6% от абсорбирания в кръвта нафтифин се разлага в черния дроб и след това се екскретира през бъбреците или червата. При различните жени работата на тези органи има свои собствени характеристики. Така че много често има физиологични особености на ензимната активност на черния дроб. Именно чернодробните ензими допринасят за разграждането на веществото в метаболитни продукти (метаболити). Екскрецията на същото вещество и неговите метаболити се извършва през жлъчните пътища и червата или чрез кръвта, бъбреците и урината. Всички тези органи могат да имат свои собствени физиологични характеристики, в резултат на които определени вещества могат да се натрупват в тялото.

За бременна жена, чиито органи работят с повишено натоварване и тъканите понякога показват пълна непредсказуемост на ефектите на определено вещество, дори такива незначителни концентрации в кръвта могат да бъдат важни. Ето защо фармацевтичните компании, които произвеждат различни лекарства, винаги са много внимателни относно възможността да ги предписват на бременни жени.