Plantární léčba fasciitidy. rozvoj zánětlivého procesu. Léčíme plantární fasciitidu lidovými léky
Klíčem k tomu je pochopení etiologie problému a odpovídající vedení léčby úspěšná léčba plantární fasciitida. Během vyšetření a fyzického vyšetření je třeba věnovat zvýšenou pozornost, aby nedošlo k vynechání jiných možné důvody bolest paty. Postupný přístup k léčbě založený na důkazech pomůže dosáhnout dobrých výsledků.
Při přezouvání se nedostaví požadovaný efekt, doporučuje se využít farmakoterapie a rehabilitace. V případě prvního jmenovaného mluvíme o injekcích steroidních protizánětlivých léků, které výrazně ulevují od bolesti. Fyzioterapie by zase měla být založena na terapii měkkých tkání, hluboká masáž nohy a kineziopanie pomocí fasciálních aplikací.
Reaktivní artritida je sterilní zánět synovie, šlach a fascie způsobený infekcí na vzdáleném místě, obvykle gastrointestinální trakt nebo genitálie. Reaktivní artritida způsobená pohlavně přenosnou chorobou se nazývá reaktivní artritida získaná sexem. Tento termín zahrnuje získaný Reiterův syndrom, který může být spojen s lézemi kůže a sliznic, jako je hyperkeratóza, kožního onemocnění a vulvovaginitida, orální ulcerace a oční hypertenze, poruchy srdce a nervového systému.
Pokud vám prvních pár ranních kroků z postele způsobí silnou bolest v patě vaší nohy, můžete mít plantární fasciitidu, zranění z nadměrného používání, které postihuje plosku nohy. Diagnóza plantární fasciitidy znamená, že tuhé, vláknité pruhy tkáně (fascie), které spojují vaši patní kost se základnou vašich prstů, se zanítily.
Role infekcí horní divize genitální trakt - zánět prostaty a zánět vejcovodů - nevysvětleno. Přežití živých mikroorganismů uvnitř kloubů může být důležitým faktorem při výskytu a udržování artritidy. Klasifikace doporučení podle síly a kvality dat, na kterých jsou založena.
Téměř 50 % pacientů má relapsy v různých intervalech. Hlavními studiemi jsou úplný screening pohlavně přenosných chorob. - ukazatele tzv. akutní fáze jako je pokles počtu červených krvinek, C-reaktivního proteinu nebo viskozity plazmy - úplná analýza krev - obecná analýza moč.
Pravděpodobnost, že se u vás rozvine tento stav, je pravděpodobnější, pokud jste žena, máte nadváhu nebo máte zaměstnání, které vyžaduje, abyste hodně chodili nebo stáli na tvrdých površích. Ohroženi jste také při chůzi nebo běhu, pokud máte sevřené lýtkové svaly, které omezují, jak daleko můžete ohnout kotníky. Lidé s velmi plochými nohami nebo velmi vysokou klenbou jsou také náchylnější k plantární fasciitidě.
Systémové příznaky – klid – nesteroidní antirevmatika. Genitální infekce. Adekvátní antimikrobiální léčba, například v případě nekomplikované infekce, by měla být aplikována v souladu s příslušnými pokyny.
Léčba druhé volby. Ve většině případů je příčinou tohoto stavu zaměstnání nebo sport, který vyžaduje opakované ohýbání zápěstí a pronaci předloktí proti odporu. Vedou k mikrochirurgům ve svalové oblasti kosti. Včetně rozvoje golfistů na loktech. nesprávná technika posilování, špatná technika hodů nebo příliš těžká raketa. Tato patologie je obsazena především sportovci, stejně jako administrativními pracovníky a zubními lékaři. U degenerativních změn musí nadměrné cvičení trvat déle než jednu hodinu denně po delší dobu.
Stav obvykle začíná postupně s mírnou bolestí v calcaneus, často označovaný jako kamenná modřina. Je pravděpodobnější, že to pocítíte po (nikoli během) tréninku. Bolest se klasicky objevuje hned po ranním vstávání a po období sezení.
Pokud nebudete léčit plantární fasciitidu, může se stát chronické onemocnění. Možná nebudete schopni udržet úroveň aktivity a mohou se u vás rozvinout příznaky problémů s chodidly, koleny, kyčlemi a zády, protože plantární fasciitida může změnit způsob, jakým chodíte.
U golfového lokte způsobí rozpad kolagenové struktury šlachy a tvorbu nových krevních cév a neuronů, které jsou citlivé na mechanickou a chemickou stimulaci. Tkáň reaguje na bolest při protahovacím podnětu a na přítomnost zánětlivých mediátorů v ní.
Jaké jsou příznaky golfového lokte?
Často se u golfisty také stává, že patologii kryje loketní nerv, stlačený přerostlými svaly, jako je triceps paže. Nejčastějším příznakem golfového lokte je bolest lokalizovaná na mediální straně lokte, někdy vyzařující do předloktí a dosahující až k prstu. Častěji než ne, když je zápěstí ohnuto a předloktí je mluvené, pacienti popisují bolest, která přichází s manuálním tlakem, otáčením kliky nebo zvedáním nákupního košíku.
Léčba plantární fasciitidy
strečink - nejlepší léčba plantární fasciitida. Může pomoci zkusit udržet váhu na noze, dokud počáteční zánět neustoupí. Můžete také aplikovat led na postiženou oblast po dobu 20 minut čtyřikrát denně, abyste pomohli zmírnit příznaky. Často lékař předepíše nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen nebo naproxen. Domácí cvičení k protažení Achillovy šlachy a plantární fascie jsou základem léčby a snižují možnost recidivy.
V první fázi onemocnění se bolest může objevit pouze na začátku tohoto pohybu. Advanced je již dostatečně silný, aby zcela omezil pohyb a dokonce se objevil i v klidu. V důsledku onemocnění se pacient začne vyhýbat nebo zcela zastavovat bolestivé pohyby, což v důsledku vede k oslabení svalů zápěstí a flexorů předloktí. To zase omezuje správné fungování ruky.
Dalším příznakem golfového lokte je citlivost na dotek v přední dolní oblasti. břišní dutina mediální pažní kost. Někteří lidé také pociťují ztuhlost v loktech, zejména ráno po probuzení nebo déle dlouhá období imobilizace.
V jednom cviku se opřete dopředu o zeď s jedním kolenem a patou na zemi. Vaše druhé koleno je ohnuté. Váš patní vaz a klenba chodidla se při předklánění natahují. Vydržte 10 sekund, poté se uvolněte a narovnejte se. Opakujte 20krát pro každou bolestivou patu. Je důležité, aby koleno bylo na prodloužené straně plně natažené.
Diagnostika je založena především na vyšetření pacienta. Pozitivní výsledek testu je potvrzen palpačním testem. Na jedné straně fyzioterapeut hodnotí palpaci mediální čelisti pažní kosti pacienta a na druhé zápěstí na zápěstí s maximálním otočením předloktí. Vyšetřující provádí flexi zápěstí proti odporu v extenzi loketní kloub. pozitivní výsledek test je výskyt akutní, palčivé bolesti v mediální oblasti humeru.
Léčba vždy začíná konzervativní léčba, tj. Mnoho fyzikálních terapií používaných ve fyzikální terapii, jako např magnetické pole, lasery nebo ultrazvuk, působí protizánětlivě. Golfový loket není způsoben zánětem, takže většina fyzických ošetření bude neúčinná.
V jiném cviku se předkloníte o desku stolu s nohama od sebe, jednu nohu před druhou. Pokrčte kolena a dřepněte si, držte paty na zemi co nejdéle. Protáhnou se vám patní vazy a klenby chodidel. Vydržte 10 sekund, uvolněte se a narovnejte se. Opakujte 20krát.
Steroidy jsou protizánětlivé léky, které rychle uvolňují bolest, ale neléčí golfový loket, protože onemocnění není způsobeno zánětem. Tyto léky navíc působí destruktivně na strukturu kolagenu, což problém prohlubuje. Léky bolest rychle „vypnou“, takže se pacienti často okamžitě vrátí k činnostem, které ruku přetěžují, a tím ničí strukturu šlachy.
Pokud bolest souvisí s únavou paží, pak úleva může přinést odpočinek a relaxaci do hloubky masáž svalů. Tato masáž zahrnuje tlak na sval, jeho pohyb a uvolnění. Během takové uvolnění svalů pacient by měl cítit úlevu od bolesti.
Asi 90 % lidí s plantární fasciitidou se významně zlepšilo po dvou měsících počáteční léčby. Možná vám bude doporučeno používat boty s podrážkou tlumící nárazy, nebo si vybavit hotové zařízení pro vkládání do bot, jako je gumová podložka pod patu. Vaše noha může být přilepena v určité poloze.
V případech, kdy svaly ještě nejsou prasklé, ale dochází k velkým degenerativním změnám v oblasti laterálního útlumu, se používá rázová vlna, která způsobí mikrošok a destrukci vápenatých usazenin. To vede k rozvoji krevních cév, které přispívají ke zlepšení mikrocirkulace. Izolace enzymů odpovědných za regeneraci tkání. Poškozené tkáně jsou nahrazeny funkčně zdravými strukturami. Navíc rázová vlna způsobená degenerací nervových vláken C-typ, zodpovědný za vedení bolesti, působí analgeticky.
Pokud vaše plantární fasciitida pokračuje i po několika měsících konzervativní léčby, může vám lékař podat injekci do paty s nesteroidními protizánětlivými léky.
Pokud příznaky přetrvávají, možná budete muset nosit sádru po dobu dvou až tří týdnů nebo polohovací dlahu, když spíte. V některých případech chirurgický zákrok nezbytné pro tkaniny s chronickými vazbami.
Jedná se o fyzioterapeutickou metodu, která má za cíl obnovit správnou funkci těla správným nalepením speciálního místa na tělo. Krevní destičky obsahují růstové faktory, které navíc stimulují regenerační procesy v poškozených tkáních. Při zákroku dochází k opakovanému propíchnutí šlachy, čímž vznikne jizva. Během této doby byste měli co nejvíce šetřit ruku.
Operace se provádějí v celkové nebo drátové anestezii. V závislosti na degenerativních změnách se poškozená část degenerované tkáně spolu s periostem prořízne, nařeže nebo prodlouží. Dále se odstraní degenerativní změny a kalcifikace v oblasti epitelu a následně se celý sešije.
Protahovací program:
- Položte zraněnou nohu na druhou nohu.
- Pomocí ruky na postižené straně uchopte postiženou nohu a přitáhněte prsty zpět k holeni. To vytváří napětí a protažení v klenbě a plantární fascii.
- Jemným třením zkontrolujte správnou polohu natažení palec straně, přes klenbu postižené nohy. Plantární fascie by měla být pevná, jako kytarová struna.
- Vydržte v protažení až 10 sekund. 10 opakování.
Prognóza a loketní komplikace u golfisty
Nesprávně ošetřený golfový loket se časem zhorší. Správná rehabilitace může tento chorobný proces v rané fázi zastavit nebo zpomalit. Neléčená může vést k trvalému poškození a dokonce invaliditě ruky. Pokud není odstraněna příčina onemocnění, může po konzervativní i chirurgické léčbě dojít k recidivě onemocnění.
Možné komplikace tenisového lokte. svalová slabost poškození nervu předloktí nebo cév omezení pohyblivosti v loketním kloubu flexe lokte. Po operaci se může objevit infekce, opakující se bolest nebo hyperalgezie v místě pooperační infekce rány.
Proveďte alespoň tři opakování protažení denně. Nezneužívejte ale příliš časté protahování. Většina důležitý čas protáhnout se, to je před ranním prvním krokem a po delším sezení.
Protizánětlivé léky:
- Protizánětlivé léky mohou pomoci snížit zánět v klenbě a patě vaší nohy.
- Používejte lék podle pokynů na obalu. Pokud ji dobře snášíte, užívejte ji denně po dobu dvou týdnů a poté na týden přestaňte. Pokud se příznaky zhorší nebo se vrátí, pokračujte do dvou týdnů a poté přestaňte.
Podpora oblouku:
- Vložky poskytují dodatečnou podporu klenby a měkký polštář.
- Na základě individuálních potřeb vaší nohy můžete potřebovat vlastní vložky.
Dodatečné protažení, protažení Achillovy šlachy:
- Umístěte stojan na boty pod postiženou nohu.
- Umístěte postiženou nohu za nezraněnou nohu tak, aby prsty směřovaly dozadu k patě druhé nohy.
- Opřete se o zeď.
- Pokrčte přitom přední koleno zadní noha by měla být rovná, pata by měla být pevně přitisknutá k zemi.
- Protažení vydržte 10 sekund. Opakujte 10krát.
- Protahujte se alespoň třikrát denně.
Prevence golfových loktů
Obnova lokte golfisty zahrnuje dodržování těchto několika pravidel Každodenní život.
Protažení flexoru zápěstí
Zvedněte paži dopředu se zády a rovně v lokti. Na druhou stranu uchopte ruku a jemně ohněte zápěstí směrem ke stropu, dokud neucítíte natažení, žádná bolest!Plantární fascia je jednou z běžné příčiny, což způsobuje tzv bolestivou nohu“, a klasicky se má za to, že souvisí se zánětlivým procesem lokalizovaným na rostlinné fascii. V současnosti je kritizována jako příčina degenerace kolagenových vláken z fasciální složky. V současné době postihuje asi 2 miliony lidí – údaje uváděné ve Spojených státech, 10 % populace, u kterých se onemocnění vyvinulo během jejich života.
Diagnóza "" nejčastěji způsobuje příznaky bolesti v oblasti paty. Když se u člověka objeví patologie, je pozorován zánět plantární fascie, což je tenké vazivo nezbytné pro připojení kalkanea k noze. Plantární fascie je potřebná k udržení klenby chodidla a normální schopnosti chůze, došlapu na patu, a pokud je zraněná nebo zanícená, pak se člověk nemůže plně hýbat. Stav plantární fasciitidy je charakteristický pro sportovce, lidi, jejichž životní styl je spojen s neustálým stavem na nohou, a lze poznamenat, že ženy trpí více.
Plantární fascie je vláknitý pás tkáně, který vychází z paty a sahá až na 5 prstů a je jednou ze struktur stability nohou, které podporují podélný mediální oblouk rostliny. Tato fascie se natahuje, když se klenba chodidla zplošťuje a absorbuje nárazovou sílu, když se pata dotýká země. Plantární výkaly nejsou příliš pružné, a proto se po těchto opakovaných dopadech mohou na jejich úrovni objevit drobné slzičky.
Vyskytuje se převážně po 40 letech, častěji u žen, což podporuje změny tělesné hmotnosti, jinak může onemocnění korelovat s indexem tělesné hmotnosti. Porucha se projevuje u lidí, kteří dle své profese dlouho stojí nebo chodí. dlouhá cesta: učitelé, číšníci, vojáci, policisté, poštovní činitelé, tanečníci a nakonec sportovci.
Onemocnění postihuje oblast nohou kvůli neustálému zatížení, které padá na nohy. Díky fyziologické rysy chodidla, zejména paty, při chůzi má člověk funkci odpružení a změkčení chůze, což zabraňuje zranění a nepohodlí. Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit fasciitidu, kterou budeme podrobněji zvažovat.
Existuje několik faktorů, které přispívají k výskytu přistávací fasciitidy. Plochá noha nebo naopak příliš klenutá noha - ztuhlá noha V opačném směru chodidla při chůzi. Nadměrná ziskovost Nevhodné boty - příliš vysoké podpatky, boty, které nepodporují palubní materiál; náhle přešel z podpatků na oblázkové boty. Funguje na špičkách, podpatcích nebo měkkých površích. Existence traumatu zánětlivá onemocnění na této úrovni dědičné faktory.
Klinický obraz - příznaky a symptomy. Rostlinná fasciata se projevuje ostrou bolestí na patě, obvykle 4 cm pod patou nebo uprostřed chodidla. Bolest se zhoršuje ráno, když uděláte první kroky po zbytku noci, ale lze ji nastavit i na začátku aktivit, jako je chůze nebo běh, s postupem aktivity se snižuje a obvykle se objeví po období odpočinku a obnovené úsilí. Obvykle postihuje jednu nohu a neobjevuje se v noci, což ji odlišuje od jiných kloubních, neurologických nebo kostních poruch, které se mohou vyvinout na této úrovni.
Příčiny
Plantární fascii lze přirovnat k natažené struně, která může přijímat otřesy, protahovat se, tlumit a bez poškození jiných tkání. Ale pokud se zátěž zvýší, pak mohou ve struktuře fascie nastat patologické stavy, jako je prasknutí, natržení, natažení, a ta již nemůže plně chránit nohu před nárazem. vnější faktory. Objeví se zánětlivý proces, který může trvat déle než jeden týden nebo dokonce déle než jeden měsíc.
Příčiny patologického stavu plantární fascie jsou spojeny s různými faktory, ale na prvním místě dochází ke zvýšení zátěže chodidel a oblasti paty. Stává se to s obezitou, zvláště pokud soubor nadváhu děje se rychle. Proto lze identifikovat rizikové faktory:
Těhotenství. Během těhotenství žena intenzivně přibírá na váze a zvětšení břicha ovlivňuje povahu chůze. Kotník tím trpí a diagnóza „plantární fasciitis“ není neobvyklá.
Metabolické onemocnění. Mnoho lidí s narušeným metabolismem má změnu hmotnosti - obezitu. Nadváha může způsobit hormonální nerovnováhu orální antikoncepce, stres.
Sportovci. Pokud jsou v období intenzivního tréninku svaly in aktivní stav a odolávat zraněním a zánětům, poté, co člověk přestal sportovat, se zvyšuje riziko diagnózy fasciitidy. Často bývalí sportovci přibírají na váze, jejich síla je oslabená. svalového aparátu která ovlivňuje zdraví.
Patologií mohou trpět nejen těhotné ženy a bývalí sportovci. Zánětům v oblasti nohou podléhají lidé, jejichž životní styl nebo práce je spojena s dlouhodobým pobytem na nohou. K této kategorii lidí jsou přirovnáni prodavači, učitelé, pracovníci továren a továren, stravování, stejně jako sportovci - sportovci, běžci. Stojí za zmínku, že onemocnění se nejčastěji vyskytuje po 40 letech, kdy v těle dochází k poruchám souvisejícím s věkem.
Další skupina důvodů souvisí s patologické stavy stop. Plantární nebo, jak se také nazývá, plantární fasciitida, se může objevit u lidí s plochými nohami, PEC a odchylkami chůze. Nesprávná obuv negativně ovlivňuje fascii chodidla, proto při výběru obuvi musíte věnovat pozornost skutečnosti, že vložky nejsou příliš měkké a na obuvi je podpora klenby. Pokud se podrážka začne opotřebovávat nebo praskat, je lepší takové boty vyměnit a neriskovat své zdraví.
Stojí za zmínku, že mozoly, ostruhy a praskliny nezpůsobují výskyt plantární fasciitidy, ale negativně ovlivňují celkovou hygienu a pohodlí při chůzi.
Poranění nohou, zejména v oblasti paty, ale může vést k nepříjemnému zánětu, který se bude dlouho hojit.
Příznaky
Hlavním příznakem plantární fasciitidy je bolestivost v oblasti paty a nejčastěji je postižena jedna pata. Pokud se neprovede včasná léčba a pokračujte v tlaku na nohy, pak po chvíli může zánět začít na druhé noze. Mimochodem, nemoc má tendenci vykazovat příznaky po dlouhou dobu, být in akutní stav, ale po chvíli, bez náležité pozornosti a léčby, se patologie může změnit v chronický stav.
Zvažte rysy fasciitidy. Bolest v patě je výraznější na začátku zátěže, tedy při vstávání z postele, s prvními krůčky po odpočinku. Lékaři dokonce dali název takové funkce - "bolest prvního kroku." Proto se příznaky bolesti nejčastěji objevují ráno. Když se člověk "rozchází", příznaky se snižují. Na raná stadia bolest zcela zmizí a neprojeví se, dokud člověk silně nezatíží svaly nohou a paty.
S progresí se příznaky bolesti mohou objevit během dne náhlými pohyby, dlouhým stáním nebo sezením, nebo vůbec nezmizet, ale mírně zeslábnout. V pokročilých případech, aby se vyléčila patologie, je pacientovi vydána nemocenská dovolená.
Samotná bolest se projevuje v oblasti chodidla, blíže k patě. Kromě bolesti se objevuje svalová ztuhlost, pálení nebo naopak necitlivost. V akutním období je pro člověka obtížné vylézt po schodech a dlouho chodit, což ovlivňuje kvalitu života.
Diagnostika
Jmenován po komplexní průzkum k vyloučení jiných patologií. Pro stanovení diagnózy lékař zkoumá povahu stížností, pro které provádí průzkum, provádí palpaci a vyšetření. K vyloučení přetržených vazů lékař požádá o provedení flexe a extenze nohy a také zkontroluje schopnost provádět další pohyby.
Aby nedošlo k záměně s diagnózou, je předepsána rentgenová diagnostika, která umožňuje vyloučit zlomeniny kostí. Kromě toho může být zapotřebí zobrazování magnetickou rezonancí a elektromyelografie. Obecně lze říci, že ke stanovení diagnózy často postačují zobrazovací testy a rozhovory s pacienty.
Léčba
Pokud nezačnete léčbu a nevydržíte bolest, mohou trvat až rok a půl, přičemž pravidelně ustupují a znovu se objevují. Čím déle se fasciitida neléčí, tím je pravděpodobnější, že skončí na operačním stole. Cílem léčby je odstranit zánětlivý proces a příčiny patologie.
Navzdory zvolené možnosti léčby je kotník také nutně předepsán. Takže můžete dělat strečink - gymnastiku zaměřenou na protažení svalů nohy, lýtkové svaly. Doma by se měly provádět jiné typy cvičební terapie, cvičení, pro které lékař vybere.
Počáteční fází léčby je zajištění odpočinku pro nohy, je třeba snížit zátěž, přikládat obklady alespoň 3x denně.
Účinné pro léčbu fasciitidy receptové koupele s lněné semínko a loupání brambor. Odeberou se 2 hrsti lněných semínek a smíchají se s bramborovými slupkami, poté se výsledná směs zalije půl litrem vody a vaří se do zhoustnutí. Když kaše vychladne, musíte v ní nechat nohy 15-20 minut. Procedura končí opláchnutím nohou. teplá voda, při seškrabování keratinizované kůže. Můžete také použít svůj recept tradiční medicína pokud neexistují žádné kontraindikace.
Projev bolesti můžete snížit předepsáním kurzu léků ze skupin NSAID - Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam. Masti na bázi Fondy NSAID. Pro zlepšení krevního oběhu a snížení zánětu je předepsán masážní kurz, který musí být kombinován s gymnastikou.
Konzervativní metody
Pokud vezmete moderní techniky léčbě, pak se rozlišuje kineziologický tejp. Metoda spočívá v aplikaci adhezivního prodyšného kinesio tejpu do oblasti paty, který snižuje bolest svalů. Podstatou ošetření je protažení svalů tejpem, který snižuje zátěž a zvyšuje cirkulaci lymfatické, mezibuněčné tekutiny a také stimuluje prokrvení nohy.
Zde jsou některé oblíbené způsoby léčby plantární fasciitidy. Běžným způsobem nošení ortopedické vložky je ortéza. Abyste je mohli vyrobit, potřebujete odlitek chodidla. Účinkem vložek je snížení bolesti, zlepšení krevního oběhu a odstranění zánětu. Je-li to žádoucí, můžete podle pokynů vyrobit ortopedické pomocí starých vložek, vatových tampónů a obvazu.
Jak samostatně, tak v kombinaci s vložkami můžete použít noční dlahu v podobě plastové botičky. Dlaha se nasazuje na noc a zabraňuje natahování plantární fascie. Pomocí této metody léčby můžete dosáhnout snížení bolesti ráno. Z mínusů lze zaznamenat nepohodlí během používání.
Oblíbenou léčbou je terapie rázovou vlnou. Také v silná bolest lze předepsat blokády pomocí hormonů a analgetik. V extrémních případech je nutné provést operaci, při které se vyřízne část fascie nebo se provedou další potřebné manipulace.